医院中药饮片质量管理探析

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中药饮片既可以作为临床配方使用，也可以煎制成汤剂使用，受到广大患者的欢迎。中药饮片的质量关系着患者的身体健康，中药饮片的质量管理可以为患者提供高质量的中药饮片。目前，我国的大多数医院中药饮片质量管理存在不少问题，相关人员要不断探讨相关解决措施，促进中药饮片质量的安全、有效管理。

1医院中药饮片质量管理存在的问题

1.1缺乏系统、完善的质量标准以及质检方法

我国现有的中药饮片质量检验标准包括《中国药典》、《卫生部药品标准》，但是这些质量检验标准并没有形成一个完善的系统，并不能满足中药饮片的质量检验需求。许多医院的中药饮片质量检验没有依据可循，在质量检验的过程中经常会遇到各种各样的问题，使得中药饮片的质量不能得到较好的保障。另一方面，我国的质检方法相对较为落后，对于部分中药饮片中的不合格成分不能及时的检验出来，不能很好地达到质量检验的目的，不利于中药饮片的质量管理。

1.2采购环节缺乏严格检验

部分医院在采购环节不重视对中药饮片质量的检查，使得一些不良药品流入医院，影响整个医院的药品质量。部分中药饮片供应商为了获取更大的经济利益，使用其他药品冒充真药，或者使用非药品冒充真药，这些行为都使得药品的质量没有保障。部分医院在中药饮片采购中没有对供应商进行详细的了解，在药品验收入库的时候，也没有设置检测设备进行严格的质量检测。部分医院的检测人员专业知识不扎实，不懂真药与假药的区别，使得一些质量不合格的中药饮片成功进入医院，为患者带来风险。

1.3贮藏保管环节管理不当

中药饮片的贮藏保管非常重要，一旦保管不当极易出现药材的变质，影响药材质量。部分医院的中药房卫生条件不过关，中药饮片在这样的储存环境中非常容易滋生细菌，发生虫蛀、潮解等质量问题。中药饮片发生变质后，原有的药效就会改变，部分中药饮片在变质后甚至会对人体健康产生危害。因此，医院工作人员要加强中药饮片的贮藏保管，提高管理效率，保证中药饮片质量安全。

1.4临时炮制与调剂环节存在问题

临时炮制是中药饮片经常采用的一种方法，可以提高中药饮片的疗效，也让患者的饮用更加方便。但是，部分医院大量利用临时炮制方法进行中药饮片的自行炮制，在数量较大的情况下不能保证其质量，炮制方法的不合理也会使得炮制出来的中药饮片存在生片、未透、形态不均等现象，严重影响中药饮片的质量。此外，一些医院缺乏专用的配置设备，配置设备的不健全也会使得配置出来的药品缺少成效，质量得不到保证。

2医院中药饮片质量管理提高对策

2.1入库前严格把控药品质量

医院要在中药饮片入库前严格把控药品质量，确保进入医院的中药饮片质量上乘。首先，医院要认真挑选药品供应商，考虑供应商的信誉、产品质量，从供应商那里购买质量合格的中药饮片。在采购过程中，采购人员要对中药饮片的生产日期、品种、产地、加工炮制情况进行严格检验，确保合格后再进行购买。其次，医院要进行中药饮片入库前的检验。医院要不断提高检验人员的专业水平，让检验人员在设备的帮助下结合自身检验经验，对中药饮片的优劣进行快速、准确甄别，防止不合格药品流入医院。再次，医院要制定合理的采购计划。药品如果积压时间过长就会影响其质量，因此，医院要根据现实使用情况制定科学的采购计划，做到药品不脱销、不积压。

2.2提高贮藏保管水平

中药饮片贮藏保管的好，质量就有保障，中药饮片贮藏保管的不好，质量就会受到严重影响。医院要不断提高自身的贮藏保管水平，从而实现药品的高效管理。首先，工作人员要在中药饮片进入库房后对其进行分类。每种中药饮片都具有不同的气味、成分、质地，保管方法也不同，工作人员要根据中药饮片的特性去保管，保证中药饮片的质量。例如，工作人员将容易虫蛀、霉变的中药饮片放置低温处存放，将含糖类、淀粉等容易产生虫蛀的中药饮片放置在容器中并保持通风。其次，工作人员要记录好中药饮片的领用与库存，坚持“先进先出”的保管原则，做好定期的养护，这样才可以保证中药饮片的质量。再次，工作人员要定期清理药房库，保持药房库卫生的整洁，保持室内干燥通风，为中药饮片的贮藏保管提供一个优良的环境。

2.3规范临时炮制与调剂操作

国家要对中药饮片的临时炮制加工进行规范的管理，出台相关的规定规范操作流程。医院要严格按照相应的规定进行临时炮制，保障临时炮制加工的中药饮片具有较好的药效。医院要购买相应的炮制设备，只有具备了完备的设备，医院才可以更好的开展炮制工作。医院还要学习炮制方法，严格按照规范的方法进行炮制，保障炮制质量。工作人员在进行炮制工作时，在切片的过程中要按照规范要求切成薄片、丝、、块等，要严格控制剂量，保证炮制出来的中药饮片外观形态符合规定的要求。同时，医院还要对中药饮片的炮制进行详细的记录，以便后期出现问题时可以查找原因。对于炮制加工好的中药饮片，医院要进行验收，并将不符合规定要求的中药饮片过滤掉，保证留下的中药饮片具有高质量。

3总结

在医院的药剂管理体系中，中药饮片的质量管理是其中非常重要的一部分，只有做好中药饮片的质量管理工作，中药饮片的质量才能有保障。医院要不断加强对中药饮片的采购、贮藏、炮制等方面的管理，切实提高中药饮片的质量。