纠错法教学模式的应用研究

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1对象和方法

1.1研究对象在我院2020级护理专业高护班随机抽取两个班，一个班是实验组，另一个班是对照组，各56人，两组在性别、年龄和入校成绩等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1制订教学计划

2020级护理专业基础护理实训课授课时间是2020年12月至2021年12月，实验组和对照组由相同的实训教师示教，使用相同的教材，即总课时76学时，学习内容为19项基础护理技能操作。包括铺床法、无菌技术、穿脱隔离衣术、特殊口腔护理、卧有病人床更换床单、氧气疗法、吸痰法、生命体征测量术、鼻饲法、一次性导尿术、留置导尿术、灌肠术、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉输液法、洗胃法、心肺复苏术、简易呼吸器使用。根据基础护理实训授课计划制订相应的实训教案，课题组实训教师共同探讨护理实训操作项目易错的动作以及往届护生出现重复操作错误的实训内容，并写入护理实训教案，具体的错误操作见表1。

1.2.2对照组实训教学

采用传统实训教学模式授课，实训教师在示教室进行技能操作示范，护生分组在操练室练习，练习期间实训教师进行指导并及时纠正错误动作，下课前15分钟护生进行操作回示，实训教师针对回示护理操作进行点评，课后护生完成实训报告。

1.2.3实验组实训教学

采用纠错法教学模式授课，实训教师在示教室规范示教护理实训操作后，利用PPT将易错的操作错误展示出来，或是再一次有意地将以往错误的操作做一遍，让护生找错，并且与正确的护理操作相对比，讲解其中操作错误的缘由，提出避开同样操作错误的办法，再分组练习，实训教师巡视指导，护生操作回示，教师点评、归纳总结，课后护生完成实训报告。

1.3学习效果评价

1.3.1操作考核成绩实训操作结束后同时对两组护生进行护理技能操作考核，选择19项护理技能操作中的8项，即铺麻醉床、无菌技术、穿脱隔离衣术、氧气疗法、鼻饲法、皮内注射法、静脉输液法、心肺复苏术。操作的评分标准依据江苏省高等职业院校护理操作考核评分标准（修订后的）进行评分，满分100分，平均分在85分以上为优秀。1.3.2实训学习效果评价采用自制问卷对两组护生进行实训学习效果调查，内容涉及实训教学方法、学习实训操作兴趣、增强实训操作记忆效果、观察剖析问题能力、处置问题能力。课程结束后共发放问卷112份，回收112份，有效回收率为100.0%。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计软件对所有数据进行统计分析，计数资料用人数、百分比描述，组间比较采用χ2检验、t检验；计量资料采用均数±标准差表示。

2结果

2.1操作考核成绩比较

实验组操作考核成绩及优秀率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表2、表3。

2.2护生评价结果

实验组护生在认可这种实训教学法、学习实训操作兴趣提高、增强实训操作记忆效果、观察剖析问题能力提高、处理问题能力提高、实训教学效果好的占比高于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表4。

3讨论

3.1纠错法教学有利于提高护生的学习兴趣，活跃实训课堂气氛

心理学研究表明，兴趣是学习的动力。提高学习兴趣，就能产生积极的学习情趣，护生才会主动学习，积极进取；相反，学习没有兴趣和动力，就会成为一种压力，一种包袱，课堂就会缺乏生机，就会沉闷，护生就不会产生学习动力[4]。实训教师在操作课上充分调动护生学习的主动性和积极性，有利于其独立思考、自我评价能力培养[5]，是任何课堂教学中不可缺少的重要环节[1]。教学中，让护生成为主角，实训教师通过“设错—找错—纠错”的教学过程，循序渐进地引导护生思考错误操作的原因，帮助护生分析和理解操作中的重点与难点，让其寻求解决问题的正确方法。护生积极动脑、发表自己的看法和建议，同时也带动了不怎么积极参与的护生，慢慢就形成了一种人人积极参与的良好氛围。护生求知欲望增强，课堂积极发言次数增多，使实训教师的“教”与护生的“学”融为一体，护生的学习兴趣和学习热情大大增加，对该实训教学模式也更加认可。在本研究中，问卷调查结果显示，认可这种实训教学法和学习实训操作兴趣提高这两项的占比实验组与对照组相比差异显著（P＜0.05）。

3.2纠错法教学能增强护生操作记忆效果，提高实训教学质量

人们常说“错误是正确的先导”“失败是成功之母”，因而护生在护理实训操作中出现这样或那样的错误是不可避免的[2]。纠错法实训教学中采用PPT演示、实训教师错误手法演示等方法，让护生与正确的护理实训操作进行比较，在对比两种实训操作后，护生会更加深刻地认识到什么操作是正确的，什么操作是错误的，从而对正确的护理操作印象更深刻，操作练习效果更好。同时实训教师有目的地举出护生在平时操作中容易出错的操作手法，有助于护生少做或不做别人已经做过的错误动作，在一定时间内就能把握正确操作的精髓，提高各项护理实训操作的正确率。与传统实训教学方法相比，其具有更直观、更生动的特点，大大提高了实训教学质量。在本研究中，实验组的考核成绩明显优于对照组，同时实验组的优秀率更是高于对照组，这一结果显示纠错法实训教学效果明显好于传统的实训教学方法。

3.3纠错法教学能提高护生观察剖析、处理问题能力，提升综合素质

当代的护理教育更应强调教学过程，而不仅仅是内容的传授[6]。学习实训操作技能就是获取知识、训练技能的过程。在纠错法实训教学中，通过“设错—找错—纠错”，使护生不断学习和锻炼，通过实训教师认真设错，积极引导护生找错，讨论和研究解决方法，护生认真观察、剖析问题，针对问题找出处理问题的方法，训练了护生观察剖析问题、处理问题能力，使护生在整个操作过程中能认真思考问题，发现并解决问题。问卷调查结果显示实验组护生普遍认为纠错法教学模式更能培养其观察剖析问题、处理问题能力。在以后的临床工作中，护生将面对一个个鲜活的生命，必须认真严格对待每一位病人及每一项护理操作，护理临床工作的特殊性决定了其工作的高风险性[7]。因此实训教师在教学过程中要有意识地培养护生发现问题、处理问题能力以及自主学习能力和评判性思维，全面提高护生的综合素质。综上所述，纠错法教学模式与传统教学法相比，能提高护生学习实训操作的兴趣、增强实训操作记忆效果、提高观察剖析问题与处理问题能力，提高实训课堂教学质量。

参考文献：

[1]熊瑞锦.纠错法在护理实训教学中的应用[J].医学研究与教育，2014，31（3）：99-101.

[2]郑方遒.纠错法在中医护理学实验教学中的应用[J].中医教育，2011，30（5）：63-65.

[3]王斌，欧阳小琨，陈萌，等.生药学课程教学中渗透PBL教学的实践与思考[J].安徽农业科学，2013，41（1）：415-416.

[4]林键.项目教学法在ASP动态网页课程中的应用[J].电脑编程技巧与维护，2011（6）：101-102.

[5]潘萍，王艳，林悦风，等.多元智力理论在护理实训教学中的应用[J].护理研究，2013，27（1）：179-180.

[6]毛艳.护理实训教学中存在问题及对策[J].卫生职业教育，2011，29（19）：85-86.

[7]尤倩.护生纠错法在护生操作技能培训中的应用[J].护理研究，2010，24（11B）：2996.

作者:丁彩华 许婷 胡明明 单位:江苏卫生健康职业学院