时间：2022-08-12 03:18:30
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为保证食品卫生，保障职工及服务对象身体健康，根据《食品卫生法》有关规定，制定如下食品卫生管理制度。
二、坚决执行食品卫生法规，严格执行“五四”卫生制度，即：
1、由原料到成品实行“四不”制度：不收、不切、不做、不售腐烂变质食品。验收员不收腐烂变质食物，炊事员不做腐烂变质食物，售饭口不出售腐烂变质食物。
2、炊事员个人卫生做到“四勤”：勤洗手、剪指甲，勤洗澡、理发，勤换工作服。
3、炊事用具用实行“四过关”：一洗、二刷、三冲、四消毒。
4、对食物存放“四隔离”：生与熟，成品与半成品，食品与杂物、药物，食品与天然冰隔离。
5、对室内外卫生实行“四定”：定人、定时间、定物、定制度。
三、餐厅、操作间、主副食库做到“四无制度”：无蛆、无蝇、无虫、无鼠。
四、服务员工作态度要做到“三个一样”：1.职工与服务对象一样对待。2.领导在不在一样工作。3.平时与检查时间一样卫生。
五、后勤股长岗位职责
1.负责伙食团的全面工作，做好伙食团物资的采购验收工作。
2.热爱饮食服务工作，组织后勤服务人员进行业务学习，不断提高服务水平，满足服务对象的需求。
3.负责制定厨房工作计划，执行后勤管理规章制度，规范工作行为，加强内部管理。
4.做好炊事员的思想工作，不断提高服务态度，提升服务质量。
5.抓好食品卫生安全工作，切实落实食品卫生、个人卫生和环境卫生各项规章制度。
6.做好食品原材料采购工作，杜绝腐烂、变质和“三无”食品原材料进入食堂。
7.做好后勤股餐具、炊具等设施设备的管理使用。
8.积极抓好伙食质量，开展增收，降低成本，做好水电、燃料、食品等物资的管理工作。
9.内外事务密切配合，严格遵守采购验收签字制度，坚持采购原则。
10.完成领导交办的其他工作。
六、炊事员岗位职责
1.热爱本职工作，服从领导，听从安排，遵守单位各项规章制度。
2.负责全院人员的饮食供应，遵守职业道德，执行操作规则，听取职工、服务对象意见，提高烹调技术及服务质量，调剂好伙食。
3.文明服务，礼貌待人，对服务对象主动热情，耐心细心，态度和蔼，视服务对象为亲人。
4.严格执行食品卫生规定，努力搞好食品卫生、环境卫生和个人卫生，勤剪指甲、勤洗手、勤洗工作衣，上班时间严禁戴戒指等装饰物品。食堂餐桌、地面，饭后必须及时进行清扫，保持餐桌、餐椅的干净整齐，每周大扫除一次。
5.勤俭节约，爱护公物，搞好安全工作，严禁闲杂人员进入操作间和库房，做好防火、防盗、防毒、防腐、防传染病工作。
6.炊事员做到“五不准”制度：不准穿背心拖鞋上岗；不准在操作间吸烟；不准用工作服擦汗；不准穿工作衣进卫生间；不准随地吐痰。
7.爱护公物，不允许闲杂人员进入伙食团，不私自外借或乱拿伙食团餐具、食品等。厨房各种用品、用具，用后必须及时清洗干净。冰箱（柜）内存放物品要分袋存放，定期清理。
8.严守纪律，按时上下班，按时开饭，若遇考勤人员查岗不在岗的，视为（旷工/早退）。做到服务对象用餐完毕，做好卫生工作后，方能锁门离开。对饭菜的数量、分数要做到一视同仁，按饭彩票标准打饭、打菜。
9.做好外来人员的客餐工作。
10.完成领导交办的其他任务。
七、采购员工作职责
1.采购人员需严格遵守单位规章制度，采购员由两人或两人以上负责对全院物资、物品的采购工作。
2.做好采购计划，报请领导审批及时采购，并保质保量、按质议价。
3.做好采购物品、物品的验收、入库、入账工作。做到交接清楚，手续完备，帐物相符。
4.完成领导交办的其他工作。
八、蔬菜股长岗位职责
1.负责全院的蔬菜种植工作，与后勤股长密切配合，有计划的根据季节安排、种植好各类蔬菜，保证后勤股的日常蔬菜供应。
2.做好蔬菜股的安全生产工作，防止种植人员发生意外事故。严禁乱打农药，保证蔬菜的绿色无污染。
关键词 关节炎 类风湿性 祛风湿剂温里剂
资料与方法
年1月～8年1月收治类风湿性关节炎患者1例男5例女55例;年龄1～7岁平均9岁;病程1～年平均7年。符合美国风湿病学会1987年修订的风湿性关节炎诊断标准。并参考1985年全国部分省市“中西医结合治疗风湿病学术座谈会”标准活动期诊断标准:关节肿痛数≥个晨僵时间≥1小时ESR≥mm/小时类风湿因子阳性C反应蛋白阳性类风湿皮下结节凡具备以上6项中项同时有红、肿、热痛中项都即可诊断为急性活动期。
治疗方法:均采用传统名方独活寄生汤加味以祛风除湿温经止痛补益气血滋补肝肾。方药:独活1g寄生1g秦艽1g防风1g细辛g杜仲1g牛膝1g肉桂1g党参1g云苓1g甘草6g当归1g川芎1g芍药1g地黄1g生川乌8g大枣5枚。开水煎服1剂/日分次服用1周为1疗程共～5个疗程。治疗期间停用其他中西药物个别原来服用甾体类抗炎药或曾服激素者只维持原剂量并逐渐减量至停药。
疗效判断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》。①临床治愈:症状全部消失功能活动恢复正常主要理化检查指标正常。②显效:全部症状消失或主要症状消失关节功能基本恢复能参加正常工作和劳动理化检查指标基本正常。③有效:主要症状基本消失主要关节功能基本恢复或明显进步生活能够自理劳动和工作能力有所恢复。主要理化检查指标有所改变。④无效:症状体征和主要理化指标无改变。
结 果
1例患者中临床治愈及显效86例有效11例无效例总有效率97%。
例:患者女65岁1年1月初诊患者四肢关节疼痛1年加重半个月。双手掌指关节、近端指间关节、腕关节明显红肿疼痛右踝关节肿痛活动受限晨僵～小时遇寒加重舌质淡暗苔薄白脉沉细。查体:双手拇指、示指、掌指、指间关节及双腕关节肿胀压痛++关节变形。双手不能用力握力差双踝关节红肿压痛++实验室检查:ESR88mm/小时R+、CRP+。西医诊断:类风湿性关节炎。中医诊断:痹证。治宜祛风除湿温经止痛补益气血滋补肝肾给予独活寄生汤加味1剂/日分次服1周后关节肿痛明显减轻继续服用周后四肢关节肿痛基本消失双手握力增强。复查:ESR18mm/小时R+CRP-。随访1年未复发。
资料与方法
一般资料：太谷县34所学校经营综合性食堂44个，其中大专院校2所，中学6所，农村寄宿制学校26所。
方法：按照《山西省人民政府关于进一步加强餐饮业和食堂卫生安全工作的意见》及《太谷县学校食品卫生安全整治工作方案》，重点对卫生管理、厨房布局、卫生设施、餐具消毒等情况进行检查。使用卫生部统一制定的《餐饮业卫生许可审查量化评分表》和《餐饮业经常性卫生监督量化评分表》进行量化评分及信誉度分级。对餐具消毒效果进行现场采样检测。
结 果
卫生管理状况：2007年34所学校中，10所学校建立了食品卫生管理机构，同时建立了食品卫生管理制度，2所学校制定有食品卫生安全应急预案；卫生许可证持证率为88.2%（其中城区100%，农村84.6%），从业人员健康体检培训率为92.3%。2009年，34所学校均成立了食品卫生管理机构，有领导分管此项工作，并制定了相应的卫生管理制度，均制定了食品安全应急预案，并能对校内食品卫生进行经常性检查，有记录。卫生许可证持证率达97%（其中1所农村学校食堂未达发证条件）。从业人员健康体检培训率达98.5%。
餐厨比：2007年34所学校44个食堂中，餐厨比达到《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》要求标准的占56.9%，2009年底，有34个（77.3%）食堂餐厨比达到标准。3年共增加食品处理区面积2628m2。
卫生设施及布局流程：2007年44个食堂中，基本卫生设施符合《餐饮业卫生许可审查量化评分》要求的有20个（45.5%），2009年符合要求的达到33个（75%）；布局流程2007年符合要求的有21个（47.7%），2009年达到33个（75%）。
量化评分及信誉度分级：在学校食品安全专项整治工作中，把推行卫生量化分级管理作为一项重要措施，推行覆盖率达到100%。2007年评出B级单位2家，C级单位31家；2009年评出B级单位16家，C级单位18家。按许可审查量化评分表进行量化评分，2007年平均得分62.6分，2009年平均得分80.2分；按经常性卫生监督量化评分表进行评分，2007年平均得分71分，2009年得分82.6分。
餐饮具检测情况：2007年抽检餐具368份，合格261份，合格率为70.9%，2009年抽检餐具402份，合格389份，合格率为96.8%。
讨 论
学校食品卫生安全专项整治是提高学校食品卫生管理水平的有效措施。
在学校食品卫生安全专项整治中，首先应落实学校是食品安全第一责任人，要求学校成立食品卫生管理机构，由学校领导、食品卫生管理人员和食堂负责人组成。卫生监督机构与各学校签订了《学校食品安全责任书》，学校签署了《食品安全承诺书》。明确了学校食堂经营者及卫生监督部门在食品安全工作中的职责。经过整治，各学校提高了食品卫生安全管理意识，建立健全了食品卫生管理制度，制定了食品安全事故应急预案，卫生管理水平上了一个新台阶。
其次，要加强对学校领导、食品卫生管理人员、食堂经营者、从业人员的卫生法律法规、卫生安全知识、安全操作技能的培训，使各级人员做到依法管理，守法经营，卫生操作，杜绝食源性疾患发生。在三年整治过程中，分别开展了学校分管领导、食品管理人员、食堂经营者、从业人员专项培训，发放了培训资料，培训试卷，不断进行知识强化，有效提高了学校食品卫生管理人员及从业人员卫生知识知晓率。
实施食品卫生量化分级管理制度是促进学校食堂自律、提高学校食堂食品卫生整体水平的科学管理模式。在整治过程中，分别进行了卫生许可审查量化评分，经常性卫生监督量化评分，把许可审查与经常性卫生监督有机结合，把常规监督变为科学监督，把经验评估变为量化评分，不仅提高了卫生监督管理水平，更提高了学校食堂自律。
关键词：学校食堂 卫生 问题 对策
中图分类号：R 155 文献标识码：A
一、当前校园食堂卫生存在的管理问题
（一）校园食堂卫生管理政策不到位
在传统的行政性质的经营模式下，高校食堂的本质是服务于师生的公益性组织，不以盈利为目的。中央及地方各级政府相关部门都会给予高校食堂一定的财政补贴，可以保证食堂的饭菜价格较低，保证工作人员的工资及福利待遇，实质上是学校给师生的福利待遇。
随着高校食堂社会化和市场化改革的进行，有些地方政府对高校食堂的补贴逐渐减少甚至取消，食堂进行自负盈亏的经营。然而食堂服务性的本质并没有改变，不能完全采取市场运行机制，食堂的饭菜价格不能定得过高，食堂的运行应坚持微利的性质，这就造成了在没有财政补贴的情况下，食堂的盈利能力有限、财政能力有限，限制了进一步改革所需的经济能力，食堂硬件更新缓慢、人员工资福利提升缓慢，造成工作人员工作积极性不高、服务质量不高，所以食堂卫生一落千丈，从而师生对食堂的运营不满意、食堂的上座率降低，如此一来，造成了恶性循环。
（二）校园食堂卫生管理体制存在问题
现今，有些高校对食堂的社会化和市场化改革的重要性、趋势性认识不够，或以自身利益出发，从思想深处不想进行社会化的改革，仍然停留在大而全的封闭式运营模式上，不舍得放弃自身的部分权利。
服务质量较低，只求维持自身利益，不求有功但求无过是管理人员的主要思想。部分高校食堂虽然已经进行了社会化的改革，但由于其他原因导致改革停滞不前或改革失败，或者受近年来发生的高校实物中毒事件影响，不求更好、但求无过，这种思想造成了卫生管理中的“得过且过”心理，致使卫生管理制度无法顺利执行。
（三）校园食堂卫生管理机制存在漏洞
1.采购管理制度不完善造成的问题
采购进货是食堂卫生管理的重要环节，采购质量的好坏直接影响食堂卫生管理的高低。只重视食堂内部资源的管理，认为食堂采购部门和供应商之间只是单纯的买卖关系，忽略了食材的进货质量，造成更换供应商的频率较快，致使购原料质量没有保证，无法解决卫生管理的根本问题。
2.仓库管理制度不完善造成的问题
仓库管理水平较落后，还停留在行政体系管理模式，没有引进现代化的管理方法，如仓储管理系统等现代化的软件等。仓库管理制度不健全，没有执行物资验收负责制度，或执行力度不够。同时，仓库管理人员责任心缺乏，对采购物资的数量、质量缺乏必要的检耍把关不严。同时对超量进货、质量有缺陷、规格品种不对、未批准的货物把关不严，擅自允许进入仓库。仓库出货没有记录或记录不准确，造成大量物资流失等相关问题都是导致仓库管理费用提升、物资损失较大的重要原因。
3.生产管理制度不完善造成的问题
生产过程没有严格的流程制度，就会造成生产过程混乱、食品质量较低。对于粗加工的部分回收利用较少，原材料的利用率较低。切配过程中的原料利用率较低，没有遵守“大料大用、小料小用”的原则；没有按照规定进行不同规格、质量的配菜，造成食品质量不高；在烹调过程中，对食品的要求规格不高，相关的调味品用量标准不准确，这不仅难以计算食品的成本，也造成了食品质量的不稳定；生产过程中缺少必要的监督问责，对出现的食品质量问题没有相应的责任机制。
二、加强学校食堂卫生管理的建议与措施
无论是食堂卫生，还是一般的卫生管理，要想实际提高卫生水平，就要从多方面来考虑，无论是在管理人员的选拔，卫生管理的重点位置以及卫生管理的监督措施等等方面，都要进行系统性的规划，只有考虑全面，才能实现卫生水平的切实提高，下面我们就从以上三个方面详细讨论如何加强学校食堂的卫生管理：
（一）规范卫生管理选人制度
人是一切发展的基础，高校食堂的卫生管理离不开人才的作用。高校食堂能否提高卫生现状，要靠广大员工的共同努力。后勤管理人员要摒弃以前的思维方式，以市场化的眼光及机制进行人才的引进。具体措施有以下几点：
1.以市场化的机制招聘人才，同时加强技能和文化培训
食堂应以市场化的机制招聘相应的人才，如食堂经理、厨师长等。同时要加强相关人员的技能和食堂文化的培训。要通过现代的管理制度进行优质的管理，给员工创造一个良好的工作环境。通过一定的激励机制来给予员工合理的工作报酬和福利待遇，提高员工的工作积极性。
2.建立科学合理的选人、用人制度
要遵循“合理设置岗位、竞争上岗”的原则，将食堂所需岗位透明化，通过公开、公平、公正的态度进行选人、用人，要大胆提拔有能力的、有服务意识的青年职工到更高的岗位工作，形成“能者上，庸者下”的用人机制，要敢于撤换相关居要职而不作为的人员。可通过公开招聘的方式从本校毕业生中招聘一些品学兼优、有服务意识的大学生到食堂相关部门工作，如购，库房等。这些刚刚毕业的学生工作热情高、事业心重，同时又对学校的实际情况比较了解，真正了解学生的心里想法，以及食堂应该在哪些方面有所改善，从而很好地加强高校食堂和学生之间的沟通，更有效地提高食堂的运营效率。
3.注意培养中坚力量、骨干力量
管理层要选用那些具有管理知识、经济知识，具有运营组织经验，同时具有服务意识的人才。同时要引进具有专业知识的骨干型执行人员，通过他们的“传帮带”可以培养更多的骨干力量。
（二）构建食品质量体系
食品质量控制是生产过程中控制的关键因素，也是食堂卫生的重点工作之一。为了使每一种食品的质量达到标准质量要求，必须进行生产流程和食品原材料质量的严格控制。
1.严格控制食品原材料配方
严格控制食品原材料配方，指的是将每种食品主料、辅料、调味料的种类及用量，制作时的火候、油温等编成标准手册，应用在生产流程中，用于指导生产。
2. 对原材料进行严格筛选
一方面，在决定食品质量的因素中，原材料占有重要地位，原材料的质量是食品质量控制的重要环节。原材料质量的好坏表现在：蔬菜类表现在色泽、新鲜程度、含水量等；肉类表现在养殖地、养殖方法、养殖环境、养殖周期等方面。另一方面，高校食堂生产流程设置除了对生产布局及生产效率有一定影响外，也对就餐秩序有一定的影响。正式确定生产流程前要进行严密审定，一旦确定就严格按照程序执行。高校食堂的基本生产流程包括：采购――粗加工――精加工――配菜――烹调――销售――服务等，各岗位之间相互协作、密不可分。以前多数高校为节约人工成本，取一人多岗的制度。但随着食堂就餐人数的增加，岗位分工不明确所造成的流程混乱、责任不明等问题使得食堂秩序混乱，阻碍了食堂的发展。
3.重点岗位进行监控
所谓重点岗位是指在高校食堂的运营过程中起决定性质的岗位。主要包括：生产岗位、质量控制岗位、服务岗位等，这些岗位可以体现出食堂的生产管理和提供服务的水平。通过对这些岗位的日常监控，可以了解相关岗位员工的工作能力及意识状态，及时进行调整纠偏、完善相关规章制度。
建立健全重点岗位的制度及责任制是食堂正常运行的关键，明确重点岗位的相关职责，在出现问题或事故的时候可以及时查找到原因、分清责任。食堂管理层应严格按照岗位责任制实施员工的奖惩措施，以便创造透明的工作环境，激励员工的工作积极性。
（三）增加食堂监督机制
不管是什么性质的经营模式，要想其正常稳定地运行，监管是必不可少的环节。为了充分保障高校食堂工作的安全稳定运行，食堂的管理部门和高校的相关部门要联合进行监管，通过制度的约束和人为的监督，真正履行监管责任。
1.要对食堂经营者的资质及经营状况进行监督
食堂的发包阶段要严格审核承包者的经营资质、卫生状况及经营经验，要与中标商家签订相关的卫生、安全责任书，确定其责任、权利及义务，从根本上杜绝“以包代管，层层转包”的问题。经营过程中要不定期地对经营者的卫生情况、安全情况进行监督。要建立淘汰机制，对不符合相关规定且不进行整改的经营者进行淘汰。
2.要对食品卫生方面进行严格监督
完善食品卫生管理制度，在制度上保证食品卫生：定期召开员工会议，加强食品卫生安全方面的教育工作；对食品的加工、运输、销售各环节严格监督，食堂主要部位安装摄像头等监控设备；定期、不定期地对食品卫生情况进行检查等相关措施可以让食品卫生得到保证。
3.加强对食品的安全性监督
通过统计了解食品日常用量，合理地制定采购计划，减少原材料的仓储数量，不但可以降低仓储成本，还可以保证食品原料的新鲜，保证原料的安全。加强采购、出入库等方面的监管，确保应用在生产上的原材料的安全性；对生产上应用的调料等添加剂进行严格监管，定期、不定期地进行抽查，防止食品中毒；对每批销售的食品进行留样，以便发生问题时采取有效措施。
三、结束语
综上所述，高校食堂卫生事关全体师生员工的身体健康与饮食安全。高校食品卫生安全教育工作要做到有计划、有制度、有检查、有汇报。同时，学校要经常性地利用黑板报、专题讲座、安全教育等多种形式，开展符合学生特点、寓教于乐的食品安全教育，认真开展《中华人民共和国食品安全法》的宣传活动，广泛宣传卫生及食品安全知识，培养师生良好的卫生习惯，增强食品安全意识，提高学生自我防护能力，全面落实学校食品安全措施，维护广大师生的饮食安全和身体健康。
此外，学校可以在第二课堂中专门设立食品安全常识课，还可以聘请公安、交警、消防、卫生防疫等相关部门的领导、专家到学校进行食品安全工作指导和进行相关讲座，提高全校师生员工的食品保护意识。学校领导一定要创新经营模式和管理理念，加强食堂卫生安全的制度化建设，依法推进后勤社会化改革和发展、为实现构建和谐校园的目标发挥重要作用。
参考文献：
[1] 霍栋，梁博龙，宋维虎.高校食堂卫生安全存在的问题与解决对策[J].内江科技， 2011（03）.
[2] 董佩新.学生食堂卫生安全重要环节监督内容剖析[J].科技信息，2010（08）.
1、各项卫生管理制度未能在相关科室装镜上墙；
2、学生食堂个别档口生熟食品没有很好地分开存放，容易发生交叉感染。
3、每餐留样没有按规定留足100克，并分别盛放在消毒的餐具中。
4、卫生室工作人员未经县级以上卫生部门培训，缺乏从医资质
针对以上存在问题，制订如下整改措施：
一、进一步提高认识，统一思想，加强领导，健全机构。
要抓好学校卫生安全工作，领导是关键；健全机构，配备专管人员，是持续稳定抓好学校卫生安全工作的组织基础；提高认识更新观念，统一思想是搞好此项工作的前提。首先，成立学校学校卫生管理领导小组，张鑫校长任组长，三位副校长为副组长，其他行政人员为成员。做到天天监管，全方位管理。其次，定期召开学校领导班子、食堂负责人会议，分析研究学校卫生工作现状，尤其是学校的食堂管理，要制订计划，落实措施。学校要求食堂必须按照上级要求将生熟食品分开存放，以避免发生交叉感染；每餐留样必须按规定留足100克，分别盛放在已消毒的餐具中保存48小时。
二、进一步健全和完善各项学校卫生安全管理制度，依法搞好学校卫生安全工作。组织全体师生员工进一步学习《中学卫生工作管理办法》、《学校食堂和学生集体用餐卫生管理规定》、《学校传染病疫情报告制度》、《中学宿舍卫生管理制度》等有关规定，并把相关制度于近日在学校卫生室和学生宿舍管理办公室装镜上墙。
三、加强日常监督力度，促进学校学校卫生安全工作顺利开展。
学校要求每天的行政督察人员实施全程监控，“天天监管，天天记录”，发现问题及时汇报、反馈，并做出妥善处理。真正做到“时间到位、人员到位、精力到位”。学校要求政教处主管学校卫生工作，班主任负责督导落实。学校拟进一步完善班级考核、教职工管理等方面的制度建设，建立卫生监督员制度，确保卫生保洁的效果。
四、学校卫生室管理：
（1）我们将积极配合县卫生管理部门加强对卫生室医务人员的从业道德和业务水平进行定期培训；保证卫生室切实发挥其作用，强化责任制度，有计划、有步骤地开展学校卫生工作，维护学校正常的教育教学秩序，确保广大师生身体健康；
（2）积极开展健康教育，经常性地开展健康教育讲座，将卫生保健与防病知识浸透到学生的日常行为之中，强化学生防病意识，树立“健康第一”理念；
一、进一步加强食品安全管理工作的领导，落实岗位安全责任制。
加强对食品安全管理工作的领导，全面落实学校食品安全责任制度。建立健全以校长为第一责任人的学校食品安全责任制，专、兼职食品安全管理人员同样要明确并承担其相应岗位、环节的责任。进一步完善食品安全工作各项措施，切实抓好学校食堂、饮用水设施、垃圾及污水处理等重点部位的卫生管理；切实抓好食品的采购、贮存、加工、出售以及食堂安全保卫等重要环节的管理；落实责任到人。从业人员必须进行健康体检，持证上岗。严格执行食品采购索证索票、进货查验及采购记录、食品留样等制度，不采购《食品安全法》禁止经营的食品，从源头上保证食品的安全。
二、进一步完善和落实学校食品安全卫生管理制度
本学期在进一步完善学校食品安全管理各项制度的基础上，进一步加强制度的培训和学习。办公室及总务处要加强食品从业人员的食品安全知识、卫生知识培训工作，使学校从食品安全管理人员到现场操作人员都明白有关食品安全的法规，掌握应知应会的岗位知识，自觉执行有关法律法规和操作规程，消除工作过程的食品安全隐患，提高个人卫生意识，从源头上消除食品安全隐患。食堂所有从业人员都要在开学之初对以下这些制度进行深入学习和落实：《日照港中学食品安全管理责任制》、《日照港中学食堂卫生管理制度》、《日照港中学卫生检查及餐厅卫生管理制度》、《日照港中学食物留样及食物中毒报告制度》、《食堂卫生检查制度》、《食堂食品粗加工管理制度》、《食堂烹调加工管理制度》、《食堂配餐管理制度》、《食堂库房管理制度》、《食品安全应急预案》等各项管理制度。
制订卫生检查计划、规定检查时间、检查项目及考核标准，每次检查应有记录并存档，相关的卫生管理制度及条款应在用餐场所公示，接受用餐者的监督。建立从业人员健康管理档案，每年组织从业人员进行健康检查，必须有健康证明方可上岗工作。制定食物中毒或者其他食源性疾病等突发事件的应急处理机制和报告制度，提高防控食物中毒事故的能力和水平。
三、加大资金投入，改善食堂卫生条件
根据上级相关部门提出的整改要求，进一步加大学校食堂经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等改造，在学校规划、改建、扩建过程中统筹考虑食堂设施和条件的改善，把学校食堂建设纳入学校校舍安全工程，严格按照食品安全管理有关要求，配置设备、设施，改善食堂卫生及就餐环境，最大限度地消除食品安全隐患。及时申请办理《卫生许可证》变更手续。
四、加强日常经营管理，建立健全台帐
办公室为食堂经营的管理部门，按照学校的有关规定，严格进货、验货、加工、留样、销售、消毒等各环节的管理，严格执行食品采购索证制度，加强食品及其原料采购索证、农产品溯源管理工作，特别是食用油、鲜肉及肉制品、奶制品、蔬菜、食品添加剂采购的索证索票管理工作。对大宗食品要相对定点采购，不得采购散装的调味品，不得采购来源不明的植物油以及可能存在食品安全隐患的风险原料，如散装馅料、猪血、动物内脏等。要严格索证、索票管理，证、票、货要相符，要建立索证台帐、验收台帐、留样台帐、消毒台帐、出入库台帐。相关原始凭证至少保存2年，严格入库检查，杜绝不合格食品及食品原料流入学校食堂。既要注重营养搭配，又要严格食品安全，安全、有效地保障全校师生的食品供应工作。
五、建立监督机制、加强监管力度
学校成立以分管副校长为组长的食品采购监督委员会，黄凤亮担任组长，董玉磊担任纪检委员，监督成员为：贾磊昌、李玲、贺兆军、何家珍。监督委员会建立例会制度，每月月底召开一次监督委员会例会，审核供货商资质，查验进货证、票，依据当月时令采购物价，测算采购成本及盈亏状况，通报近期采购价格，接受监督检查，确保食品合理价格和质量安全。
六、加大检查力度，确保食品安全无隐患。
总务处在分管校领导的领导下，全面负责全校食堂食品卫生安全管理工作。设立食品卫生监督管理员（由何家珍担任），具体负责监督检查学校食品卫生安全，以及相关政策、措施及制度的落实，履行监督检查的职能。加强对食品卫生的监管工作，督促落实各项食品安全管理制度，定期检查食堂加工及经营场所卫生，对食品原料进货、验货、加工、留样、销售及消毒等流程加大监督监管。不定期参与和检查食堂食品原料的入库验收。 发现质量不合格、价格过高或供货资质有问题的现象应及时提出制止。
1 高校食堂饮食营养卫生管理工作的重要性
大学生正处于身体发育、学习知识的关键时期，合理的营养能够有效补充学生身体和大脑的能量消耗，使学生保持良好的精神面貌，保证学习的效率。同时高校食堂是人员比较密集的地方，饮食营养卫生一旦出现问题，就会带来严重的后果。轻则影响学生健康，重则危及学生的生命安全。也将面临重大的社会舆论压力，更会对学校的社会形象造成无法弥补的负面影响。
2 高校食堂饮食营养卫生管理工作存在的问题
2.1 饮食营养管理方面存在的问题 饮食营养是满足人体生理所需的能量和各种营养素的需求，通过合理的饮食搭配及烹调技术来实现。在高校食堂管理过程中，通常由一日三餐多类型的饭菜选择来为学生提供所需的营养。存在的问题如下：①管理人员缺乏相应的理念。高校食堂管理人员往往不注重饭菜营养的满足，只是单纯的想着学生能够“吃饱”就可以了，管理人员自身缺乏营养观念，极大程度阻碍了学校食堂饮食营养发展的道路，学生日常就餐仅仅停留在“吃饱”层面上，没有条件“吃好”，极大地影响了学生的身体健康，长期下去学生由于营养失衡会出现营养不良或者营养过剩等现象。②食堂厨师技术水平低。通过调查了解，高校学生对学校食堂饭菜质量普遍不是很满意，认为学校食堂的饭菜色、香、味、型欠佳，就餐食欲不高，品种不够多样化，质价不相符等。在学生眼中，食堂饭菜可不可口才是他们最关心的问题，所以，高校食堂需加强对厨师烹调技术水平的培训，只有厨师懂得营养配餐，烹调水平提高了，才能烹制出学生满意的美味饭菜。
2.2 饮食卫生管理方面存在的问题 高校食堂饮食卫生管理包括很多方面，主要指就餐环境卫生、食品安全卫生以及厨房环境卫生，这三方面的管理出现问题将直接影响大学生的身体健康。
就餐环境卫生。就餐环境主要是指食堂餐厅环境的文化氛围、餐桌椅、地面、物品摆放、垃圾处理等方面。食堂就餐环境差，会影响到学生就餐的食欲，也为细菌的滋生和传播创造了条件。有些高校食堂的餐桌椅仅是进行了简单的擦拭，看起来很干净实际上却非常脏。保洁员有时对食堂角落卫生不关心，垃圾丢弃的现象时有发生，尤其是夏天造成蚊蝇密集，严重威胁学生就餐安全，再有就是消毒工作做得不到位，没有系统专业的消毒规划和实施方案。
食品安全卫生。既包括食品来源又包括对剩余食品的处理。有些高校的食堂对外承包，原料的采购把关不够严格，或者对于食品的安全缺乏合理的检测制度，导致食品存在很大的安全隐患。外包的服务窗口对于剩菜剩饭的处理，有时会不尽如人意，为了节约成本进行二次使用等。
厨房环境卫生。厨房是食品加工的场所，应该保证卫生条件良好，定期消毒，一般高校食堂制度制定的很好，但是落实情况却很差，有时仅仅是在走过场，在检查时突击进行相关的清理，形式化现象严重。
3 加强高校食堂饮食营养卫生管理工作的对策
3.1 饮食营养方面管理对策 合理的食物搭配是饮食营养的重要前提。高校食堂工作人员要有基本的营养配餐观念，在食堂饭菜种类上进行合理的安排，在保证学生吃饱的基础上尽量吃好，使大学生的饮食营养能够满足身体的需求。①提升食堂工作人员的专业技术水平。合理的营养搭配需要高水平人员的指导，学校要配备专业的营养师和厨师，从学生基本的一日三餐着手，对食物进行营养上的合理搭配，保证菜肴品种的多样化和就餐的质量。食堂可以在学生中开展就餐满意度调查，对于不满意的饭菜或者服务要进行一定的调整，同时定期组织食堂相关人员参加培训，不断提升工作人员技术水平。也可定期聘请专家进行指导，为学校食堂制定相关饮食营养配餐计划及实施方案等。②增强管理人员的服务理念。高校食堂的管理人员是为就餐学生服务的，平时工作需要加强服务意识，可以利用宣传栏或咨询台进行饮食营养、卫生安全知识方面的宣传，让学生明白饮食营养的重要性，为就餐学生提供专业的饮食营养搭配方面的建议，便于学生进行合理的食物选择。
3.2 饮食卫生管理方面对策 合格的管理是高校食堂卫生安全的保证，所以要制定相应的管理制度，充分发挥管理人员的监督责任，引进先进的技术设施，保证卫生安全。①制定规范的管理制度。合理的制度是高校食堂卫生管理的有效依据，针对就餐环境卫生，食品安全卫生，以及厨房环境卫生必须制定相应的管理制度作为约束，做到有章可循，有据可依，从而确保食堂卫生合格。②发挥监督职能。保证食品安全的重要方式就是透明化，这样既能保证管理人员行使监督的职责，同时也能充分发挥大众的力量，保证高校食堂管理在各个环节都按照相关规定进行，避免制度的形式化。
【关键词】 食品处理和加工；卫生服务研究；结果评价(卫生保健)；学生保健服务
【中图分类号】 R 179 G 478.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)11-1003-03
为贯彻落实卫生部《推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知》精神，进一步加强学校幼儿园食品卫生安全管理，预防和控制学生集体食物中毒及食源性疾病的发生，南宁市卫生监督所于2004年7月起对全市学校、幼儿园食堂进行了食品卫生信誉度量化分级管理工作。
1 对象与方法
1.1 对象 选择南宁市辖区内187家大中专院校、中小学校及幼儿园的食堂作为评审对象。
1.2 方法 (1)成立市量化分级评定领导小组、专家组和评审小组。(2)宣传和培训：组织学校及幼儿园有关负责人、卫生管理人员集中举办食品卫生监督量化分级管理培训班，指导相关单位建立和规范卫生档案，开展自评及整改。(3)现场检查评定：评审小组到各学校、幼儿园进行卫生许可审查量化评价及经常性卫生监督量化评定，确定食品卫生信誉度等级，对初步评定为B级的单位，报专家组进行评定；对初步评定为A级的单位，报自治区卫生厅进行评定。(4)评分标准：按照卫生部制定的《食品卫生监督量化分级管理指南》及《餐饮业卫生许可审查量化评分表》、《餐饮业经常性卫生监督量化评分表》分别进行卫生许可审查、经常性卫生监督检查评分，综合考评确定等级。得分在总分的85% 以上者为良好，60%～85%者为一般，60%以下者为差。按卫生许可审查、经常性卫生监督审查均为良好者为A级；一个良好，另一个一般的评为B级；二者均为一般的评为C级；一个良好或一般或差，另一个为差者为D级。评出食品卫生信誉度A，B，C，D 4个等级。
2 结果与分析
2.1 综合评审分级情况 122家高等院校及中专学校食堂评出A级5家，B级1家，C级116家；49家中小学校食堂评出A级9家，B级3家，C级37家；16所幼儿园食堂评出A级4家，B级9家，C级3家。187家食堂按信誉度和风险分级为C级(高度风险)的集体食堂最多，为156家，占83.4%；其次为A级(低风险)18家，占9.6%；B级(中度风险)13家，占7.0%。187家食堂按学校类别分别对食品卫生管理、建筑与布局、卫生设施、食品贮存、专用间要求、生产经营过程等方面进行检查，结果显示，幼儿园食堂软硬件设施以及卫生管理明显优于其他各类学校，差别有统计学意义(χ2=84.65，P中小学校>高校及中专。
2.2 B级以上学校食堂许可审查评审中主要的扣分项目 31家B级以上学校幼儿园中有近半数食堂食品储存不符合卫生要求，主要表现为原料库不分主、副食仓库设置18家(58.1%)，冷藏库(冰箱)无温度显示装置12家(38.7%)，未安装机械通风设施9家(29.0%)；加工场所建筑材料天花板未使用防霉涂料覆涂被扣分的单位达14家(45.2%)；未使用专用食品销售窗的单位也达8家(25.8%)。其次员工更衣室未设置洗手设施(22.6%)、不按有关规定管理废弃食用油脂(19.4%)、厨房及各操作间地面和墙壁装修不符合卫生要求(16.1%)、烹调间排烟排气不畅(12.9%)等问题也较普遍。
2.3 B级以上学校食堂经常性卫生监督评审中主要的扣分项目 经常性卫生监督评分方面：加工场所环境卫生等项目扣分最多，主要为洗手消毒设备运转不正常14家(45.2%)，防蝇、防鼠、防尘设施无效12家(38.7%)；从业人员有不良卫生习惯9家(29.0%)；食品采购与储存扣分的单位分别达8家(25.8%)。其次在相应制度的检查落实(19.4%)、餐具保洁(3.2%)、加工操作过程卫生规范(9.7%)、废弃油脂处理(9.7%)等方面也存在问题。
2.4 B级以上学校幼儿园食堂综合评审情况 在评为A级的食堂中，综合分最高的为中小学食堂，得分为92.97分，综合分高低依次为中小学校>幼儿园>高校及中专。而在评为B级的食堂中，综合分最高为幼儿园食堂，得分高低顺次为幼儿园>中小学校>高校及中专。见表1。
3 讨论
南宁市的各类学校食堂以幼儿园食堂的管理较为规范，A，B级食堂的比例占幼儿园总数的81.25%，优于高校及中专、中小学校，与珠海市托幼机构量化分级评分低于大学和中学[1]不同。究其原因，是因为B级以上的幼儿园在建设时，严格按照卫生部门的技术指导意见进行食堂的布局和规划，卫生设施齐全，注重食品卫生安全管理，在食品卫生信誉度评分中问题较少。食品卫生监督量化分级管理制度实施的目的之一是调动企业的主观能动性，促进企业加大硬件投入和加强自身管理建设[2]。硬件设施的改善涉及到对场所的改造和资金投入，加工场所偏小、布局不合理、设备设施老化等是多数老的餐饮企业存在的主要问题。从整个评审过程看，存在的主要问题是场所硬件设施不符合卫生要求，以上通过A，B级审核的单位就全市来说应是原基础条件较好的单位，但在初评时也还存在许多硬件的问题，今后各级卫生行政部门对新申请办证的餐饮企业应加强完善预防性卫生监督工作，避免日后进行整改。要保证食品卫生，仅有好的生产经营设施、条件是不够的，日常的自身管理起着十分重要的作用[3]。此次参加评审的餐饮企业虽然均制定有相应的管理制度，但管理制度实施和落实还存在不少问题。通过食品卫生监督量化分级管理制度的实施，应明确企业是食品安全的第一责任人，全面提高企业的自律能力和食品卫生管理水平。
学校要充分认识到食堂不是学校的一种附属设施，必须加强自身管理，进一步加大食堂硬件设施的投入，强化软件设施的管理，做好食品生产经营关键控制点的卫生质量控制工作，从源头上减少食品安全事故的发生。卫生监督部门必须加强预防性卫生监督工作，对新建、改建、扩建(包括整改)的学校食堂图纸设计，结合卫生许可审查量化的要求和各校食堂的具体实际进行现场技术指导。
4 参考文献
[1] 杨卫国，黄宏瑜，黄彪，等.珠海市学校及托幼机构集体食堂推行食品卫生量化分级管理结果分析.中国食品卫生杂志，2004，16(3)：242-245.
[2] 汪建荣.积极推行食品卫生监督量化分级管理制度.中国卫生法制，2003，11(3)：10.
[3] 卫生部.食品卫生监督量化分级管理指南.中国食品卫生杂志，2002，14(5)：48-50.
20xx年10月我园开办了寄午，建立了食堂。在工作中，我们始终把保护幼儿生命和促进幼儿儿健康放在工作首位。根据《食品卫生法》和《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律规定，因地制宜，创设食堂，添置了必设设备，加强管理，不断完善。几年来我们园未发生过任何食物中毒或者其他食源性疫患事故，保障孩子们身体健康发展，具体情况如下：
一、食堂安全卫生管理与监督
1．每年按时到县防疫站办理卫生许可证。
2．建立了以主管校长负责制，由总务、园长、保健人员具体管理摸式，成立了领导小组，保证了各项工作能按要求有条不紊的开展。
3．建立健全了食堂安全卫生管理制度和岗位责任制。
要求食堂管理人员和从业人员认真履行岗位职责，严格招待食堂安全卫生管理制度。每个学期我们都与她们签定了安全责任状和承诺书两份材料，管理人员经常深入食堂检查指导、督促，发现问题及时整改。
4．从业人员持有有效的健康证，并认真组织他们前往外校参观学习和业务培训，不断提高从业人员素质。
二、食堂场所面局情况
1．食堂建筑面积120平方米，内外环境整洁，室内地板，墙壁等装修符合标准。
2．因地制宜设置合理的流程布局
①粗加地区域，分设内水产品和蔬菜洗涤区域；设有操作台，加工肉类（包括水产品）用具和容器与蔬菜分开使用，以上都 有明显的标志。②享调区域：使用油气炉，安有排气罩，排烟排气良好。没有配料操作台和食用具存放柜。③餐具洗消区域：没有专用洗刷水池，并有充足，有效的餐具标准，消毒措施。④孩子用餐在各个教室。
3．所需设备较齐全，厨房里有饮水设备，电饭车、铰面机、铰肉机、豆浆机、冰柜，以及“三防”设备，各班配有消毒柜。
三、食品采购，存及加工的卫生要求
1．严格把好食品的采购员，要求采购员必须到持有卫生许可证的经营单位采购食品，例：粮油、肉、海产品类、糕等均到固定场所采购，以保证其质量。
