时间:2022-12-20 04:19:59
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时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!
还有就是一些专科知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。
在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了...长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!
明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日快乐!
一、重视护士培训,努力提高护理人员的综合素质。
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基三严”及专科技能训练与考核工作。
1、制定了详细、可行的护理人员业务学习及“三基三严”培训计划,并按照计划实施。
1——11月份共组织全院性护理业务学习15次,共培训500多人次。组织对护理人员三基理论考试13次,考试人次312人次,平均xx分,合格率100%。
2、对两年内护士进行素质提高规范化训练。
年初护理部根据xx市《关于实施xx市年轻护士素质提高行动方案》的通知的文件精神,结合我院实际情况,制定了以“提高护士素质、改进护理服务”为主题的年轻护士素质提高行动方案,并组织实施。护理部对16名年轻护士安排了轮转计划表,制定了《年轻护士素质提高轮训手册》,2月18日召开了年轻护士素质提高行动动员大会,调动广大年轻护士的积极性,使其主动参加到活动中来。各科室指定一名总带教师,负责对轮转护士的带教计划的制定、实施、考核,并将考核情况记录在轮训手册上。护理部组织开展了一系列活动:
(1)2月25日举行了对2年内年轻护士“单独值班资格考核”。主要内容包括:基础护理技能、理论、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有1人考核不合格,考核合格者安排单独值班;
(2)2月28日举行了一次2年内护理人员护理技能竞赛。
(3)与医教科联合举行了一次医患沟通情景演示。
(4)组织年轻护士开展读书沙龙等。通过这一系列活动,丰富了培训内容,提高活动成效,提高年轻护士各方面的素质。同时,4月份护理部召开了带教护师座谈会,总结、交流带教工作,进一步提高带教水平。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养 。
4月28日邀请上海东方航空公司高级培训师来院对护理人员进行护理礼仪培训。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,为了满足临床需求,更好的发展我院的专科特色,护理部有计划的选送护士外出至苏州、南京进修、学习培训共40余人次,以不断提高专科护理学术水平。
(四)重视岗前培训,规范基础护理操作。
11月份护理部制定了新进护理人员岗前培训计划,联合医教科,对xx、xx年新进护理人员进行了系统、规范的岗前培训,内容包括:医院文化、服务宗旨、护士行为规范及要求、医疗护理法律法规、安全意识及护理相关规章制度、消毒隔离知识等,进一步提高新进护理人员敬业精神,增强护患沟通能力,让其对护理工作中容易出现的环节有所了解,减少护理差错发生。
2、加强护理技能培训,规范基础护理操作。
由护士长、护理操作能手组成护理技能培训小组,对新进护理人员基础护理操作进行逐项培训,统一、规范基础护理操作流程,培训结束逐项考核,要求人人熟练掌握基础护理操作,使新毕业的护士能快速适应临床,更好的为患者服务,减少临床带教时间。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平 。
一是护理部多次组织护士长参加省级、市级护理管理培训班,以进一步提高护理管理队伍素质和我院的护理管理水平。
二是加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
三是促进护士长间及科室间的学习交流,每月定期召开护士长例会,每季度召开护理质量分析会,进行护士长工作经验交流,借鉴提高护理管理水平,提高护士长的管理水平。
四是培养护理管理新力量,11月份组织了一次全院护师资格以上人员护理管理知识培训,培养护理人员参与科室护理质量管理意识,同时为医院向二级医院发展培养、储备管理人员。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,制定了《护理质量管理作业指导书》,并经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,及时提出整改措施。
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。
在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。
林丽老师还常常对我讲:小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:说者无心,听者有意吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。
我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!
总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢医|学教|育|网搜集整理?
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!
2017年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学 又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。
我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗
我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖和黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖。
化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅 药理、参考大医院的护理经验,撰写了治疗化疗药物外渗的新方法和莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。
为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了压疮的治疗与护理综述压疮的治疗与护理新方法指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。
伴随着我在门诊用时两个星期的实习的结束,计划中我全部的实习任务已完成,这意味着我行将离开医院回到我的学校往。想到马上就要和一起工作的老师、护士和这个环境说再见,我的心里不由升起一阵阵不舍。
在门诊实习的两个星期里,我努力完成安排的任务,并积极学习额外的知识来提升本身的水平。在门诊实习的时间里,固然没有像在其他科室实习一样,有见识很多杂症和特殊的仪器的机会,但却给了我最直接和病人和其家属交换的机会。在替询问者解惑答疑的同时,了解他们的需求,借此让我能更好地为医院里需要帮助的人提供帮助。固然有的细节想起来很简单,却很轻易被我们护士疏忽的,只有在不断的交换中才能够体会到,就这一点来讲,门诊对我的锻炼是其他的科室给不了的。
在门诊为时两个星期的实习让我获益匪浅。我十分感激科室老师对我视如己出的态度,同时也感谢护士们对我的帮助。实习虽然已结束了,但,然而我的护士之路却刚刚才开始。在医院实习时,老师传授的每份经验都弥足珍贵,将会对我的护士生涯都产生不小的影响。离别已过往了的实习,整理心情重新踏上新的旅途。我已知道护士的路很难走,不回头才有机会看到成功。会加油的,为了梦想!
眼科护士实习个人总结1
1月3日—1月15日,我在郑大一附院眼科2进行了两周的见习生活。这段生活充实而精彩,为阶段的实习生活及今后更进一步的学习提供了契机,我将这段时间的所见所闻及其所思所想进行自我归纳总结,吸取经验教训,便于更好的学习!
见习不同于实习,它给大家带来更多的是观摩学习,体验和熟悉医院环境及护士的主要日常工作,同时,将学习与实践相结合,从而更好的使学习服务于实践。1月3日为见习的第一天,王宇鹰护士长将我们带领到了位于1号楼22层的眼科2病区,我们小组共有7人,分为两个小组,我被分到了东区。老师简单的给我们介绍了病区的环境,如开水房、污物房、卫生间等的位置。我们的带教老师有邹萍萍、王瑞娜及宋星三位老师。之后,我们就开始了第一天的见习生活。进入临床才知道,课本上的学习与临床实践的差异有多么大,原本一直认为自己的英语水平不错,而第一天,跟着邹老师点眼药水时,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一个个貌似很熟悉的字母,却是怎么也没回忆起来什么时候学过。
经邹老师指导,我才想起,那是护理美语曾学过的右眼、左眼、双眼、一天两次、一天四次、一天三次。老师又告诉我们,一般可以将眼药水分为四种:消炎药、扩瞳药、缩瞳药、抗真菌药。消炎药主要用于防止或治疗细菌感染;扩瞳药可以扩大瞳孔,以便更好进行眼部手术,用于晶状体的安装等手术;缩瞳药可以降低眼内压,可用于闭角型青光眼等的治疗;抗真菌药用于真菌感染的治疗。本以为点眼药是一件小事,却没想到它有很多需要注意的细节问题,那些细节问题却包含了很多医学知识。点眼药时要将下眼睑撑开,嘱患者向上看,然后将眼药滴至下结膜囊内,不能直接滴到角膜上,因为眼药会对角膜造成一定的危害,产生不适。此外,由于扩瞳药、缩瞳药有一定的毒副作用,滴时应按压泪囊区,防止眼药水进入鼻腔,产生毒性反应。
几乎每天的工作都包含了生命体征的测量,这样的事情并不简单,你需要认真的和患者进行沟通,取得他们的理解,有的病人对每天好几次测量生命体征很不理解,总是说刚刚才测量过,怎么又测啊,这时就需要你用真诚的态度来告诉他们这项工作的意义。其实病人大部分还是很宽容的,见习期间,我并没有感觉到医患关系紧张,患者都是很认真的去配合。我觉得每个病人在生病期间都承受了很大的心理精神压力,当我们怀着一颗真诚的心去与他们沟通时,他们表现出来的是感动。我觉得避免医患关系紧张的有效途径就是有效沟通,真诚待人。在与48病床因眼部爆炸伤的小朋友沟通时,他告诉我们在病区已经住了二十多天,并且他的父亲说还要在医院过年,那位爸爸是那种很憨厚老实的农村人,很淳朴,每天自己随便吃点泡面,给儿子买点吃的东西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花费很贵,像这样一个普通的家庭是很难承受的,但父子亲情在着冬日的病房里让我深深地感动。
一附院实行的是责任制,即每个病人的情况都具体到相关的责任护士,病人每天的基础护理、专科护理、治疗、康复、心理,责任护士都得负责,这样做的好处是保障了患者的生理及心理服务条件,病人的所有合理需要都可以找到自己的责任护士,但无疑加重了护士的工作量,每个护士都要负责89个病人,这样的工作量就需要护士有很强的心理生理承受能力和很高的效率。每位老师工作时都是小跑进行,一天工作下来,我的腿是酸的,工作量更高的老师承受的就更多了。医院为了更好的体现人文关怀,给患者带来身心健康了,使患者配合治疗,病区实行无陪护或陪而不护的管理制度,每为病人都只留一位家属。很多患者不理解为什么只能留一位,经老师介绍说这是为了防止院内感染,尽量减少探视人员进入病区,并且,学历那个前儿童不允许进入病区探视。眼科2病区作为优质护理服务示范区,专门为病人免费提供了一个眼药袋,东西虽小,轻易却重,将眼药水放入到眼药袋中,不仅可以保证眼药的洁净,还可以方便护士滴眼药,使患者更好的保管眼药,小小的眼药袋却又如此多的优点。
给我感受最深的是王宇鹰护士长专业的工作技术,在跟随王老师查房的过程中,我们一个个都惊讶的目瞪口呆。整个查房过程中,老师始终都保持微笑,说话声音不大不小,亲切自然,却又散发着威严和自信。一位病人说,听您说话心里就是舒服,一看就是护士长的感觉。王老师能与患者保持融洽亲密的关系,就好像她是那位大娘的女儿,这位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。虽说这里的病人很多,但王老师却熟悉大部分病人的情况,几乎相当于一位医生,了解病人的治疗进行到哪一步,需要用的药物,注意事项等等,这就需要很高的理论知识和经验积累。
经过一段时间的锻炼,我可以很轻松的办理入院手续和出院手续,能够很清楚地向病人进行入院宣教和出院指导,基护上所学的备用床和暂空床可以很熟练的整理,了解了青光眼、网脱、白内障等常见眼病的注意事项。能将所学的理论知识付诸于实践,在一次测量脉搏时,明显感觉到那位病人的脉搏不规律,且脉率很慢,我怀疑是脉搏短绌,询问该病人时,她告诉我确实以前有心脏问题。
总而言之,这两个星期,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是护理工作之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
眼科护士实习个人总结2
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
眼科护士实习个人总结3
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
第三个临床科室----眼科,我的带教老师是帅菊艳老师,她是院里的工龄比较大的护士,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈,常在心里抱怨,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,怨自己笨手笨脚.可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。我犯了错她从不责怪我,而是给我讲原理,让我知道错误的根源,它起到了引导作用,让我重新有了工作激情,在这儿跟帅老师说声:谢谢,老师您辛苦了。
眼科的常见病是白内障和青光眼。
白内障的主要症状是视力减退,视物模糊。白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的最佳治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的重点。白内障的术前护理:按内眼手术护理常规;术前按医嘱滴扩瞳药;术前按医嘱滴降眼压药;术前晚及术晨按医嘱给予镇静剂;术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并覆盖。术后护理:术后返回病房,轻扶病人头部,取平卧位;术后嘱患者勿低头取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大声说笑;术后遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药,滴眼药水时勿给眼球施加压力,以防眼内出血及伤口裂开;术后进食清谈易消化饮食,避免咀嚼硬质食物,保持大小便通畅,术后3天无大便应用缓泻剂。术后剧烈疼痛、流泪,应及时报告医生,采取相应措施。
青光眼的主要症状是眼压升高,眼胀等。临床上依据发病原因,将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼则依其眼内压升高时,前房角所处的状态,分为原发闭角性和开角性青光眼两种。一般认为,原发性开角青光眼眼内压升高的原因是房水排出阻力增加,使单位时间内的房水流出量减少所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临床上一般采用术后疗法,则术前给病人做好心理护理,消除病人的恐惧心理;眼压高者按医嘱每5~10分钟滴入1%匹鲁卡品一次,双眼滴抗生素眼药水,每日四次;嘱病人进食清谈易消化饮食,不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物,不宜暴饮,每次饮水量不得超过300ml;按医嘱给予高渗脱水利尿剂及其它降眼压措施;服用降眼压药时要观察有无药物反应,立即报告医生;眼痛剧烈,恶心、呕吐不止者,以及体虚、烦躁者按医嘱给予镇静剂、止吐剂及补充液体;术前晚剪睫毛,冲洗泪道,术前按医嘱给予镇静剂、降眼压药和缩瞳药。术后按医嘱取适当;按医嘱滴扩瞳药与抗生素眼药;向病人交代注意事项,并嘱病人出院后按期复查。
时间过得真快,转眼我即将结束眼科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信在我的心中已有一种属于我自己的味道,在眼科一个半月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的`学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。
在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
眼科医护实习工作总结1
今天下午我们去到我们学校的附属医院的住院部十七楼进行眼科实习,台风刚过不久的湛江虽然有点优伤,但是我们还是带着好奇兴奋心情来到28层的住院大楼。
带我们的老师是上一次和临床技能培训中心中,上眼视光解剖猪眼的老师。别看她那么年轻,其实她已经是硕士生了,并且她好象挂着一个住院医生的版在胸前。来到上课的课室(其实只是在医院中一个会议室的房间,只是加多个电脑投影仪才叫它教室),然后她跟我们讲:“谁等下想做眼底观察的,先滴眼药水”当然我们也是正常人嘛,谁都想有这个机会啦,就没有想到老师说这些是有后遗症的,就是用了这眼药水会造成眼睛瞳孔放大,等我们都用了之后(每两个人一组每个人只能滴一只眼睛,组员间滴的是相反的眼睛),老师才说这个放大瞳孔需要6个小时才能恢复,然后我们就想到以后6个小时不能正常在阳光正常使用滴眼药水的眼睛这个情境,就有点后悔啦!心里暗骂老师不早点说明,不过也算了,为了科学的学习,这点苦都不能挨,以后怎么做大事呢。
没想到好事尽在后头,在使用裂隙灯显微镜的时候,我成功成为被研究生,首先观察的是角膜、巩膜等前眼的结构,因为不需要使用和眼睛直接接触的,所以观察得还挺顺利,等到想观察前房角的时候,需要和眼睛直接接触的,而且还会使用到点麻药和点胶水,最重要的是会对角膜会有一点伤害,检查的时候,眼睛会很难受,整个过程被镜筒卡住眼,这些都需要经过被检测者同意才行。我想就在这个时候,刚开始学习专业课,我怎能退缩呢,只要没有什么后遗症,过几天眼睛就会没事啦,况且我们这个组也需要一个人被检查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老师的操作水平,事实上,在整个检测的过程和我想象一样,她操作非常小心,也要求观察的同学要快点,说被检测者感觉不受,嗯,其实,感觉也并不可怕,只卡住眼睛,另一个眼睛也不怎么动,怕会影响老师的操作,只好闭上,那个被测的眼睛滴着眼药水沿着流了下来。说真的,当时的感觉挺辛苦的,但是内心一直有一定要坚持住……
我们在练习操作的时候刚好见到一位患者来到对面的病房做眼底的动脉造影,我们好奇过去看一下,没想到操作者是我们的上理论课的老师—赵桂玲副教授。看到这个情景,我们更加兴奋啦,因为她上课不但给我们讲了很多医学的知识,更教会我们怎样做一个好医生,怎样做人,这样的老师的确不多啦,大多数的只在读着课本的东西,看得就闷啦,还不如把我们学的医学的知识应用到生活或工作中,这样我们不是印象更深了吗?呵呵,这只是我个人一些看法。事实也是这样,她还当场把一些典型的病倒的照片给我们看,和我们讲解,我们就好象听她在说故事一样,听得入了迷一样。不但是我们听得绘声绘色,连那位患者也一起听着我们的老师,我不知道她能听懂多少,但是,从她的表情看,可以看出她对我们的老师的水平更加相信啦!最后,我们还叫老师帮我们照眼底镜,她也不毫不耐烦帮我们几个照了,还帮我们分析了,只是我们这些就给她抓住给她补下课件中缺少的.典型的结构照片。
这次实习留给不少印象,我相信只要好好的学医学,以后一定会有大有作为的,不过呢,过程就要漫长的,一定要耐心,一定要坚持。一定会行的!
眼科医护实习工作总结2 这个学期,我们到xx医院见习了一个学期,都受益颇多,现将实习情况做一自我鉴定:
一理论与临床的桥梁
通过临床的见习,我们才真正懂得了什么是“望、闻、问、切”,知道了如何“理、法、方、药”.尽管只是肤浅的认识,但毕竟是入门了。现在,一个不太复杂病情的病人来到我们面前,我们不再手足无措,懂得从哪里着手,诊断处方。
首先,中医被人们认为最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习,我们跟随老师认识了几种常见的脉象,把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象出现的原因,考虑药物的应用。当然,我们都只是粗劣的认识这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来,比如濡脉,今后我们一定要加强这发面的体验。
药量的运用是一大学问,我们挨了不少批评,主要就在于不善于从病情分析,考虑整个药方的药量,病有多重,得用多大的量;寒热虚实,方该便温还是清,或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状,把质轻的药开得很大量,把质重的药量开得很小量,惹了很多笑话。通过见习,我们掌握了不少药量的运用方法,也懂得了要深入了解药物还要进入药方,真正的认识到药物的性质。
而且见习期间,同学们大都捧着方剂和中药书在开方,实际上这是一个复习的过程。我们巩固了方药知识,加深了对其的理解,这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中,更应该及时复习运用到的知识,真正的吃透这些知识。
二认识了几套不同的中医思维体系。我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方,但通过见习,我们才真正体会到这句话的精湛。
就拿xx老师和xx老师来说,同是我们中医系德高望重的老师,医术和疗效是肯定的。面对同样的舌苔厚腻,脾虚湿困,xx老师可能认为不用生熟地党参健脾,湿就会源源不断的化生;而xx老师则可能认为滋补会助长湿邪,而且湿太重根本无法补。因此,我觉得我们应该认真揣摩,形成一套自己的见解。另一方面,我们可以发现老师大多有自己擅长的领域,比如吴老师对脾胃系疾病很有一套办法,xx老师在妇科疾病是专家,xx老师对肿瘤的治疗有较多认识,朱老师擅长运用经方。我们可以根据不同的老师,有侧重的学习,了解各领域的用药偏重,掌握不同病症的用药方法。
三练习了针灸推拿的动手能力。
在针灸科的见习,我们最大的收获可能在于每个人都学会了进针,拔火罐的技术更是熟练。在这期间,我们从惊叹老师的手法到自己学会针灸,满意的看着病人身上一个个拔火罐后的痕迹,这是个巨大的进步。现在我们都敢于给自己同学甚至病人进行一些比较安全穴位的针灸,基本上掌握了常用穴的寻找方法和进针方法。学会了对不少疾病的针灸治疗的取穴方法。这里有很多知识是书本上无法学到的。
还有一个很重要的收获应该是我们知道了严谨的重要性。针灸是有创性的治疗方法,我们要严谨,以防止漏针和或按压不充分而流血,这后果是难于想象的。
并且我们学会了要与病人交朋友。很多病人对针灸带有一种恐惧感,甚至可能导致晕针,在针灸时适当的与病人交谈可以放松他们的情绪,有利提高疗效。也可以更好地了解病人的情况,告诉他们恢复健康应该做到或避免的东西。
现在想来,实际上我们没有把握很多学习的时刻,比如起针,我们都做到厌烦了,就像拔草似的把针给一根根的拔起来,没想到这是认识穴位的很好时机,我们可以认真辨认穴位的取法,进针的方向。
眼科医护实习工作总结3
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾病。如角膜病、白内障、青光眼、眼底病、视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。
眼科医护实习工作总结1
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾玻如:角膜并白内障、青光眼、眼底并视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。
见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30h红闪烁光erg、暗适应erg和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测,以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度,来进一步诊断病情的严重性。
在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类,能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题,懂得了护士为人处事的原则,这些都是书本上所学不来的。
通过实习我知道了救死扶伤的真正含义,希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高,使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助,感谢门诊领导的关怀为期7个星期的教育实习就快要结束了,而就在此刻我发现自己已经爱上了这所学校,爱上了我的学生、我的指导老师高老师,第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。初为人师,对我而言,难的不是胆量,不是去克服紧张,因为我在读高中的时候就帮老师上过一些习题课,那时候他们称我为 “毛老师”,而且我还有既是同学又是学生的同学。四年之后,我又听到了“毛老师”这个称号,这一次我感觉它是如此的真实。。 6月份门诊实习小结
6月份的实习很快就告一段落了,时间过的特别快,我竟有些心虚,觉得自己还是做的不够好。虽然带教老师对我有蛮高的评价,但是我觉得我自己应该还要比目前做的更好的。其中我总结了一些原因。
1、有些时候会带情绪上班,每当被患者家属责备之后,我就一整天都闷闷不乐,自然工作起来就特别不顺心。一直都不能换状态,这让我特别担心;
2、因为有些临床知识和书本上学的是一点都不相同的,两者之间的联系我没有抓透,关键时刻还是会弄混;
做的比较好的方面也有一些,我觉得可以拿出来给大家借鉴一下。
1、不懂就问,懂也要虚心接受老师教的新知识,并且能够和书本知识相联系起来,能够做到灵活惯用。
2、做事要勤,不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少说多做,上班的时候不能做太多私事,比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。
3、睡眠要有保证,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的时间最好能睡上一觉,上班的时候才能精神抖擞,发挥最佳状态。
4、不迟到不早退,一般情况不请假。
5、打不还手,骂不还口。
6、定时做笔记。整理笔记。
结束了我在门诊的实习时间,但是结束不了我在门诊的学习时间。有空我还是会去门诊的注射大厅去‘游荡’,我和带教老师已经说好了,只要轮到她注射的时候,我就可以去帮忙,我相信熟能生巧,我一定会把打针这一课学好。学海无涯。呵呵,大家一起加油!
眼科医护实习工作总结2
我是xx眼科医院一名眼科特检护士,跟每个勤勤恳恳工作在护理岗位上的同事们一样,每天以病人为中心,以优质的服务为标准,认认真真的为每位患者提供优质的服务,做好我们护士的本职工作。将“城市、农村一个样;群众、干部一个样;老人、小孩一个样”始终贯彻到工作当中。做到病人来有迎声,走有送声:“您好、请”字当头,“谢谢、不客气、您慢走”不离口。重视礼节和礼仪,对待病人和家属始终做到微笑服务和耐心的解释。
我们的工作岗位在门诊,门诊是医院形象的窗口。而我们的服务则反应医院的整体形象,所以我们只有将服务做到,才能反映我们医院的良好形象。只有以优质的服务和精湛的医术才能换来病人的满意和尊敬,才能提高医院的门诊量。我作为门诊组中的一员更要勤勤恳恳的做好本职工作。不断在工作中提高自己的技巧和水平,不断提高专科技能,更好为患者服务。
我在医院的特检岗位上已经两年了,刚开始对特检工作不是很了解,不知道该干什么?在老医生的认真教导和帮助下,我渐渐的认识到了特殊检查对眼科病人的重要性。慢慢的掌握了各种仪器的性能和操作方法。但我的工作还是存在不足之处,今后我要更努力,视患者为亲人,一切从患者的角度出发,更好的为患者服务。我院眼科病房护士长(以下简称护士长),是在院长及总护士长领导下,配合科主任开展病区管理工作。护士长虽然没有直接决策医院大事的权利,但是他要把院领导的办院方针、精神,通过护士,落实到为患者服务的护理工作中。由于护士长每天面对的是病区10几名护士,40~50名患者,自己的言行举止,工作作风,直接影响着护士的工作状态与心情,护士的行为,又影响着患者的康复与患者对医院的满意程度。在社会中,人们常称护士长为“管家婆”。管什么?怎么管?管到什么程度?这三个问题解决的如何,往往被作为衡量护士长管理水平优劣的标准,更重要的是影响着医院整体的管理水平。
眼科医护实习工作总结3
今天下午我们去到我们学校的附属医院的住院部十七楼进行眼科实习,台风刚过不久的湛江虽然有点优伤,但是我们还是带着好奇兴奋心情来到28层的住院大楼。
带我们的老师是上一次和临床技能培训中心中,上眼视光解剖猪眼的老师。别看她那么年轻,其实她已经是硕士生了,并且她好象挂着一个住院医生的版在胸前。来到上课的课室,然后她跟我们讲:“谁等下想做眼底观察的,先滴眼药水”当然我们也是正常人嘛,谁都想有这个机会啦,就没有想到老师说这些是有后遗症的,就是用了这眼药水会造成眼睛瞳孔放大,等我们都用了之后,老师才说这个放大瞳孔需要6个小时才能恢复,然后我们就想到以后6个小时不能正常在阳光正常使用滴眼药水的眼睛这个情境,就有点后悔啦!心里暗骂老师不早点说明,不过也算了,为了科学的学习,这点苦都不能挨,以后怎么做大事呢。
没想到好事尽在后头,在使用裂隙灯显微镜的时候,我成功成为被研究生,首先观察的是角膜、巩膜等前眼的结构,因为不需要使用和眼睛直接接触的,所以观察得还挺顺利,等到想观察前房角的时候,需要和眼睛直接接触的,而且还会使用到点麻药和点胶水,最重要的是会对角膜会有一点伤害,检查的时候,眼睛会很难受,整个过程被镜筒卡住眼,这些都需要经过被检测者同意才行。我想就在这个时候,刚开始学习专业课,我怎能退缩呢,只要没有什么后遗症,过几天眼睛就会没事啦,况且我们这个组也需要一个人被检查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老师的操作水平,事实上,在整个检测的过程和我想象一样,她操作非常小心,也要求观察的同学要快点,说被检测者感觉不受,嗯,其实,感觉也并不可怕,只卡住眼睛,另一个眼睛也不怎么动,怕会影响老师的操作,只好闭上,那个被测的眼睛滴着眼药水沿着流了下来。说真的,当时的`感觉挺辛苦的,但是内心一直有一定要坚持住。
眼科医护实习工作总结1
屈光不正:调节和集合,人眼在看远处物体,条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所发射出来的光线为平行光进入眼内,经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射,会投射到视网膜上的黄斑区,这时不需要晶状体的调节作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时,物体所发出的光线就不再是平行光,这时就需要角膜等屈光介质的调节,使其为平行光经过角膜。
对于小儿来讲,其时视力发育不完善,在最初的一段时间里是远视和弱视的综合,弱视导致其视物相对不清,所以喜欢近视物体,久之可导致近视。然而最初的近视大多是功能性的,即是可以通过功能训练恢复其正常视力的,如果此时继续不正常用眼,包括非其时而佩戴眼镜、继续近距离看书、暗处阅读、俯卧、侧卧阅读等,而且侧卧阅读还可以导致其他的眼科问题,像斜视、像融合障碍进而不能建立起立体视感觉。
近视形成机理,开始一段时间是视近导致眼交感神经兴奋,使得睫状肌舒张,晶状体依靠只身弹性回缩,使来于近处的光线发散后投射于视网膜,此时睫状体的调节起很大的作用,随着用眼的过度,交感神经兴奋性降低(应该是与其神经递质的消耗有关),迷走神经兴奋性增高,结果睫状肌收缩,牵引晶状体悬韧带,使得晶状体变得扁平,或者未见明显变化,但是此时光线无法正常投射到视网膜,视网膜为接受到物象就向后退,而且处于青少年时期的视网膜弹性极好,加之眼外肌的牵拉挤压作用,使之后退成为可能,开始时还可以恢复至正常位置,日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性改变,近视形成。
其实还有一部分是近视形成中起很大作用的,就是角膜的器质性变化,其实角膜的弹性更好。在中医的说法中,角膜属于木,可朔性极强,在近视的形成过程中,应该在前凸之后便无法原位的正常退回,所以导致近视形成,在用检眼镜检查时的选择正负调节镜应该包括了角膜的屈光度说造成的近视之原因。
眼科医护实习工作总结2
不知不觉中,我已经轮转到了第二个科室——眼科。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将会是我们成长的的导师。
在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道。虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。
“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。
眼科医护实习工作总结3
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾病。如:角膜病、白内障、青光眼、眼底病、视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。