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【关键字】放射科护理；护理风险；危险因素
【中图分类号】R132 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0299―02
纵观中国内陆放射学的发展进程[1]，医院不重视放射科护理工作，没有统一性管理，普遍认为放射科的护理工作只是辅质的工作，业务没有做到精益求精，种种原因使放射科护理工作风险率比较高且发展比较缓慢。致使放射科护理风险现象比较严重。随着社会的发展和不断进步，病人的健康意识日益增强、维权意识也日逐渐增强[2]，为了降低护理过程中出现的护理风险问题，国家开始逐渐重视放射科护理工作，降低放射科护理风险问题成为当前医学领域亟待解决的社会问题。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取我院2013年1月到6月期间放射科所有的护理事件308例，总结这些资料并做回顾性分析。护理事件中护理风险事件48（15.6%）例。
1.2风险评价方法
对所选取的308例放射科做过检验的病人病历资料回顾性观察研究并进行分析，同时按照临床试验要求，观察记录放射科护理风险记录表格，记录导致护理风险事件出现的各种原因，并对数据进行统计分析，最后提出有效的风险事件对策及预防措施。
护理风险出现的原因有：护理技术问题，没有按规章制度护理，缺乏相关的法律知识，安全意识缺乏等。
1.3统计学标准
放射科护理风险事件的数据采用SPSS16. 0 软件处理，计量资料数据采用X2检验进行检验，检验标准为α=0.05.资料数据的P
2 结果
2013年1月到6月期间放射科所有的护理事件308例事件中，护理风险事件发生38例。占总护理事件的15.6%。38例护理风险事件中，护理风险原因分部如下表
3 讨论
放射科作为医院疾病诊断的重要科室，其服务质量的好坏一方面影响到患者疾病的诊断与切身体会，另一方面关乎医院的切身信誉。放射科护理则是放射科服务中的重要环节之一。避免放射科护理风险，提高放射科护理质量是提高放射科整体质量和形象的大工程。经过总结分析我院放射科5个月以来的护理事件，分析了38例放射科护理风险事件发现：护理技术不到位导致的风险9例，占23.7%；没按规章制度导致的风险11例，占28.9%；法律知识缺乏导致的风险6例，占15.8%；缺乏责任心导致的风险8例，占21.1%。总结即可直观发现，影响我院放射科护理风险的主要因素为：护理技术高低，是否按规章制度， 法律知识掌握程度，安全意识大小，是否高度责任心等。其中最主要的三个因素为：是否按规章制度、护理技术、是否高度责任心。 针对这诸多问题，笔者简易总结几条建议如下：①医院放射科应明确、完善规章制度，并切实实行，建立明确的违规处罚制度，不可掉以轻心，明赏罚才可正风气。②加强护士再教育，定期组织培训，加强护士业余时间的对专业护理知识和技术的学习；也可实行小组护理，有经验老道的护士带班小范围经验传授和培训，加强新进护士的培训指导。③树立护士责任心意识，加强法律宣教，树立安全意识，此三项内容均可通过定期培训和严格规制来实现。因此，总之一句话，不掉以轻心，加强管理和培训是提高放射科护理质量，减少护理风险的金钥匙。
放射科的患者，疾病类型大多数是较复杂且多变的，需要护理人员的全方位监测，很多病人的病情发展迅速，家属和患者本身都心情急切，在这种情况下放射科护理人员的护理工作任务十分繁重，既要随时检测患者的病情情况、协助完成放射检查，还要安抚病人的家属，给患者及其家属提供良好的服务，得到病人和家属对医护工作的支持，目的是把疾病诊断率提高，因此要求医护人员应该拥有较高的医疗水平、全方位的考虑、敏捷的思维、快节奏的效率，同时又要有承担高风险的能力。放射科护士积极配合医师，医院总体进行人性化护理，给每一个患者营造一个良好的治病环境，使得患者在平和的心态下去接受造影等方面的检查，并比较容易做到积极配合，使检查技师顺利快速完成检测。
综上所述，护理工作中放射科护理人员协助患者进行明确诊断和在判断治疗效果的过程中发挥着很重要的作用。尽早发现护理纠纷，并能迅速进行积极的合理的护理干预处理，能显著降低放射科护士的护理风险，提高护理质量和护士的自我保护能力，最终高效率的协助医师的治疗，有效的提高对患者的疾病的诊断准确率、提高治疗的成功率，从而提高患者的生活质量，在临床护理工作中有积极的意义，减少护理风险的发生的这些方法值得在临床工作中应用和推广。
参考文献：
【关键词】基层医院；放射科；影像
随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟，为数字影像医学提供了更广阔的空间，医学影像的迅速发展，使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用。放射科正从单一的学科渗透到各临床学科，在发挥医学领域发挥无可比拟的重要作用。而基层医院放射科面临着前所未有的挑战，放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。
1 转变观念，提高组织和领导能力
科室主任除具备良好的业务素质外，还应该懂得一定的管理知识及领导艺术。注重管理知识的积累，认真学习管理学书籍，从中找到可资借鉴和参照的领导经验、工作方法和管理技巧，积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结，做到互相尊重、互相配合，相互协作，识大体、顾大局，改变观念，共同完成各项工作任务。
2 加强科室规范化管理
2.1 分组管理 将科室不同业务技术分成2个组，即普放诊断技术组，CT、 MRI组，每组设组长一名，明确职责，具体负责日常工作的正常运转，并带领本组人员认真学习，提高业务水平。在保证各组工作正常运转的前提下，实行不同影像学方法的轮转学习，以利于专业技术的全面掌握和人才培养，达到影像医学“一专多能”的目标。同时，根据科室人员特长，选派到上级医院进修、学习，引进新技术、新项目，带动科室的业务发展。根据科室需要，增设放射科网络管理及对外联络小组，负责科室对外宣传联络及仪器设备、电脑网络、影像诊断工作站的一般性维护问题的解决。
2.2 认真贯彻执行医院各项规章制度 结合本科室实际情况，明确职责，建立各种考核机制，建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养，制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》，责任到人，机器专人维护保养。
2.3 影像资料数字化管理 （1）将放射科GE单层螺旋CT、MRI、DR、CR激光打印机相互连接进行打印。我科采用PASA系统，供临床医生及出现各种医疗纠纷事件时的查阅，同时，将CT配置的柯达激光相机与爱克发DR 、CR系统配置的爱克发5302相机通过光纤互连，彼此互补，如其中一台相机出现故障，可以将影像传到另一台相机去打印，因此，我科从未出现过因相机故障检修造成病人等候的局面。（2）放射科所有诊断报告书写均在影像工作站上完成，影像诊断报告更规范、更清晰，每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签，方可正式发出。（3）放射科影像资料数字化，真正实现了无胶片化管理，极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本，图像可以永久存储和直接调用，提高了管理效率和工作效率。 3 实行科内绩效，全面提高科室人员，充分调动科室人员积极性。
3 科室内质量管理诊断
严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写，内容必须客观地反映其变化，符合质量保证和质量控制要求，包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核，五个项目缺一不可。每天早晨由科主任或诊断组组长组织读片，值班医师准备读片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史资料及各种影像检查的信息。读片时值班医师汇报病史、分析影像，得出初步结论，上级医师进一步分析病例，综合影像信息，相互印证，做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对，定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。技术人员不断改进投照技术，确保DR片质量，每日统计重照、补照人次或部位及废片数量，按实际发生额与工作量的比率计算百分比。每月进行技术读片考评，优质片率、废片率应符合质控规定，并定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进措施。
1、积极配合卫生部及医院“医院管理年”活动，进行宣传教育工作，使科内人人积极参与“医院管理年”活动。
（1）利用早交班时间或其它时间，把卫生部及医院对开展“医院管理年”的活动的各项要求、政策、文件精神及时传达到科室每一个人，做到人人皆知、积极参与。
（2）组织科内所有人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度。
（3）积极配合及参加“医院管理年”各项活动。
2、根据卫生部及医院“医院管理年”的活动要求，结合放射科实际情况，积极开展自查工作。
（1）检查放射科依法行医的情况，主要检查诊断报告书写、值班等工作岗位各级医师依法行医情况，主要包括医师资格、医师执业证书及其它依法行医情况。
（2）检查规范行医执行情况，主要检查各个工作岗位对病人的服务态度。
（3）检查病人进行X线检查时，对病人及家属等的防护情况。
（4）检查放射科诊断报告是否按要求及时发出。
（5）检查放射科病人预约时间情况。
（6）自查医疗收费、一次性耗材使用及消毒情况，主要检查是否乱收费、多收费、加重病人的负担，一次性医疗耗材品是否重复使用，介入诊断手术室消毒情况等。
3、根据“医院管理年”活动要求，对科内的不足之处进行整改，主要从以下几个方面进行整改。
（1）进修医生、研究生、实习生及试用期医生在放射科一切医疗活动均应有本科合法行医的医师在场指导，进修生、研究生、实习生及试用期医生不排单独值班。
（2）放射科诊断报告只能由本科有合法行医的医师才能签发。
（3）规范放射科的医疗工作，要按放射科的医疗常规进行，包括阅片会诊制度，疑难病例讨论制度，诊断报告签发制度，交接班制度，各项大型设备的操作制度及放射科医疗质量控制等。
（4）门诊透视工作岗位医师一定要按时上下班。
（5）尽量减少放射科检查预约时间，开展检查预约服务。尽量减少病人的检查流程。
（6）放射科诊断报告应按要求及时发出：常规检查在30分钟内发出诊断报告，大型设备检查诊断报告48小时内发出。
（7）加强病人X线防护工作，在X线或CT检查时，应向病人及其家属说明X线检查有危害，并对陪护家属一定要进行穿防护衣等进行防护，对于小孩性腺、甲状腺等X线敏感部位一定要进行防护。
（8）坚决执行市政府执行的“医疗收费”标准，不乱收费，重复收费。
（9）严格按照一次性医疗耗材的使用原则，不重复使用，特别是CT、MRI及血管造影的高压注射器针筒，不能重复、多次使用，要按规定使用。
【关键词】医院感染管理;放射科
放射科作为医院的重要组成部分,具有患者流量大,感染性疾病患者与非感染性疾病患者混合候诊,患者与健康体检人员同时检查等特点,患者与患者之间,患者与医护人员之间,患者与健康体检人员之间,存在交叉感染的机会。因此必须加强放射科医院感染的预防和控制工作。为此,笔者根据医院感染管理的总体要求,从科室管理的实际出发,针对放射科医院感染的危险因素，对放射科存在问题进行分析探讨,提出防范对策。
1 存在问题
1．1 检查室 因X线防护的要求,放射科检查室的门窗常处于关闭状态,空气不流通,阳光照不到,易造成空气污染。检查床单没有及时更换消毒,没有做到一人一用。物体表面无常规清洁,有定期室内大扫除的制度,但没有很好落实。
1．2 仪器的污染 对使用CT、MR、X 线透视等设备进行各类检查时,由于未能区分感染与未感染患者,病原微生物可在患者之间直接(间接)传播或传播给工作人员,仪器污染严重又极易被忽略,如接触患者体表的X 线摄片盒、检查床等,未能及时进行消毒处理。
1．3 各种医疗废弃物如排粪造影排泄物、患者的血液、呕吐物等; 介入放射学、插肛管等各种侵入性操作后的废物。未严格按照医疗垃圾废物分类处理管理。
1．4 规范覆盖面不全,存在制度漏洞 卫生部《医院感染管理规范》中对检验科、胃镜室均有相应规范,但对放射科则无相应规定,因此科室存在制度上的漏洞,医院感染管理检查只能参照共同部分进行检查,缺乏针对性和科学性。对各种介入诊疗技术的医院感染管理没有明确具体的规定,因此,对介入诊疗技术的医院感染管理仍局限于一般意义上的消毒隔离和无菌技术。
1．5 工作人员医院感染相关知识缺乏,感染管理意识淡薄工作人员只重视本科的诊疗业务,医院感染管理知识缺乏,认识不到位,参与管理意识不强。部分工作人员为了工作方便,不注意个人防护及对患者的隔离,工作时不戴口罩、帽子,手卫生意识淡漠,接触患者后不洗手现象普遍存在。
1．6 缺乏医院感染管理监测 放射科是医院感染管理较薄弱环节，大多缺乏管理监测机制。
2 对策
2．1 健全医院感染管理的监控网络和组织结构 本院设有专门的院、科、室三级医院感染管理监控网络,职责明确,相互协作。科室医院感染监控作为医院感染三级监控网络的重要组成部分,要加大监控力度，落实各项规章制度。
2．2 加大教育力度,提高认识水平 医院感染学是一门交叉科学,其内容涉及到医疗工作的方方面面,工作人员应不断吸取新知识,而不能仅仅局限在旧知识层次上。提高认识首先是提高领导的认识,领导应带头学习及更新观念为下级作好表率,组织全科医护人员认真学习有关医院感染管理知识,提高对医院感染管理监控的认识,增强做好这项工作的紧迫感和责任感,重视科室感染管理人员的培养,使所有的科室成员都知道预防医院感染的重要性,加强科室人员对消毒隔离知识的认识,将医院感染管理落实到实处。医院感染管理归根到底是对“人”的管理,只有人的认识得到提高,才能保证各项规章制度。强化人人参与意识按照国家现行《医院感染规范》进行规范化培训,每年举办两期培训班。
2．3 加强检查室医院感染的控制 检查室是医生与患者、患者与患者直接或间接接触的重要场所,应制定具体可行的措施,加强对医院感染的控制。如规定上班前和下班后及时清扫各检查室,采用湿式清扫减少尘埃;在上下班前后及检查间隙各检查室及时开窗通风换气、保持室内空气流通和新鲜,以减少空气污染;及时更换CT、MRI等用于检查的床单,以减少交叉感染;做好基础卫生管理,保证物体表面、桌椅、门窗、地面清洁,如有污染及时用1∶500 健之素消毒液擦拭;对放射介入检查室要按照手术室无菌要求进行严格消毒和相关准备;直接接触患者体表的检查器械如X 线片盒、X 线检查床等要定期清洁及消毒。各类废物严格按照医疗垃圾废物分类处理管理。
2．4 推广“标准预防”,注重手卫生的落实 医院感染病例中多数为接触性感染,主要是通过侵入性检查和治疗以及患者或工作人员的手污染导致感染。其中由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染的约占30%[1]，因此,医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径之一。研究表明加强医务人员洗手,可降低50%感染率 。因此,洗手作为一种最基木、最简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段,医务人员绝对不可忽视。为了切断通过手的传播途径,必须做到以下两点:一要养成勤洗手的习惯,直接接触患者体表的操作后必须洗手,二要掌握正确的洗手方法。为减少再污染,洗手后应尽量采用一次性纸巾、个人专用毛巾或自然凉干。
2．5 加强检查室空气质量监测 每天定时通风换气,对周围的环境多加爱护。室内、走廊禁止吸烟。检查室内空气每天用紫外线消毒两次,每次30 min。每月进行空气细菌培养，X 线片盒、X 线检查床及医务人员的手定期监测。对监测中发现的问题及时查找原因、给予解决,医院感染的监测和控制已成为医院重视和开展的一项任务[2],能有效地预防医院感染。
参考文献
目的：探讨放射科现代化设备的保养及维修管理措施，提高设备使用效率，降低设备运行成本，确保影像质量及医疗安全，提高医院诊疗水平。方法：建立放射科设备使用、保养、维修培训等各项制度，加强培训，严格执行各项规章制度，对放射设备开展稳定性检测、校准、预防性保养及维修管理。结果：放射科现代化设备保养、维修管理制度化、现代化，适应当今医院放射科现代化设备保养及维修管理工作。结论：放射科现代化设备保养及维修管理工作与时俱进，确保其安全、稳定、高效运行，延长使用寿命，提高设备使用效率，保证影像质量，提高诊疗水平。
〔关键词〕
放射科；现代化设备；维护；管理
随着科技进步，放射科X线设备的现代化，技术水平不断提高，从传统X光机投照，胶片冲洗到CR、DR、床头CR、DR、头颅CT、全身CT、螺旋CT、多层螺旋CT、双能CT、能谱CT、双源CT、床头CT。介入放射学的开展，直接诊断、治疗，在大型医院已经成为临床科室。放射科设备出现故障，可以导致医院某些科室无法正常运行。现今大型医院会有多台相同设备同时运行；但对于较小规模的医院不会有多台相同设备，一旦设备出现故障，则会使医院诊断、治疗受到相当大影响，因此加强放射科设备的保养、维修管理至关重要。现将我院放射科现代化设备的保养维护总结如下。
1放射设备传统保养、维修管理模式存在的问题
随着科学技术的飞速发展，放射科设备不断更新提高，对临床诊疗的影响不断上升，临床对其依赖越发紧密，放射科设备的技术水平，现代化程度，智能化，集成化，网络化水平不断提高，传统的保养、维修管理模式面临越来越大的挑战。原来放射科设备多为机械化、电气化，设备科工程技术人员凭所掌握的机电知识及经验对小的机械，电路故障能够维修，而且原来的设备多较为耐用，精度不高；对保养维修，环境，操作要求较简单，故障易发现，多为故障性维修。而如今放射科现代化设备技术水平，智能化、集成化水平不断提高，且价格昂贵，传统保养、维修管理模式不再适应，这就要求医院及放射科管理者转变保养维修管理模式，保证放射科现代化大型X线设备安全，高效，低成本运行，从而确保医院诊疗工作正常开展。
2现代放射科设备保养维修、使用存在问题
原来放射科设备多为机械、电气设备，操作者简单培训即可上岗，维修者也多为掌握机械、电气维修知识及具备一定经验即可解决一般问题；现代大型X线设备科技水平，智能化，集成化水平很高，而且技术发展，更新很快，软件、硬件技术水平高且技术垄断保密，厂方也不培训保养维修知识，设备操作复杂，自主保养、维修难度非常大；设备供应方在人员技能培训方面常常显的不足[1]，工作中使用人员操作程序不规范，不仅增加了大型X线设备的故障与损害概率，而且导致图像质量下降，影响了工作效率。传统保养维修工程技术人员面对现代化大型X线设备故障束手无策，传统维修技术人员机电知识及经验已不能适应现代化大型X线设备的高技术水平的软硬件保养维修工作；保修期内，厂方定期跟踪保养升级，保修期后自主保养、升级、维修难度很大，几乎不可能，有时需购买保养维修服务。此时科室平时也要做好必要的维护，以降低设备故障率，减少维修耗时,延长设备使用寿命。
3现代放射科设备保养维修、保养管理
3.1建全制度完善的制度是有效开展医疗维护工作的“基石”[2]，放射科建立了完善的设备保养，维修制度，制定了《CR保养、维修制度》《CR操作规范》《DR保养、维修制度》《DR操作规范》《CT保养、维修制度》《CT操作规范》《C型臂保养、维修制度》《C型臂操作规范》等制度，制定放射设备保养、维修、使用及管理规则和监督机制；使工作人员职责分明，有章可循。特别注意的是：X线设备不能在带有易燃混合气体的环境下进行操作使用；只允许专业人员和经培训人员操作X线设备。针对每台设备制定保养计划，保养计划包括常规检测及定期保养。常规检测：图像质量测试，照相机测试，功能测试为日常测试；稳定性测试每月进行。定期保养分为安全性检测、预防性保养、质量和性能检测及更换易磨损部件；局部保养每6个月1次，全面保养每12个月1次。安全性检测包括系统辐射防护设备、紧急关机按钮、防护性导体、系统运动、附件，每12个月1次；预防性维护包括机架及检查床，每6个月1次；质量和性能检测为整个系统包括图像质量和系统参数，每6个月1次。
3.2加强岗位培训放射科工作人员要进行岗前、岗中培训，加强业务学习，掌握相关设备使用、维护知识，放射科有新设备购入时，及时要求设备供应方对相关人员进行技术培训，学习相关保养维护知识。随着影像技术快速发展，大型X光影像设备不断推陈出新，成像质量不断提高，但在获得满足临床诊断优质图像的同时，患者接受X线辐射剂量也大幅增长[3]，降低辐射剂量也越来越受到医疗界乃至全社会的关注，降低辐射的同时也减少了X线设备的损耗，延长设备使用寿命，降低使用成本，工作人员要加强辐射知识培训，取得上岗证，而且要进行CR、DR、CT、C型臂操作培训，同时进行参数优化培训，在保证临床诊断需要影像的同时降低优化参数，使工作人员知晓参数不是凭借经验，而是科学制定的，要严格掌握设备参数的设定。
3.3加强管理认真履行岗位职责：值班人员定岗，定责，严格遵守操作规程，每天做好设备表面清洁，控制机房温湿度在正常范围，调节在温度18~22℃，湿度40%~60%，并打开空气净化器；遵守设备制造商提供的关于设备操作、维修、保养和维护的操作说明。观察机器在开机、操作及关机过程有无异常，出现异常情况及时与维修技术人员联系处理，严禁私自拆卸、维修，并做好记录。维修保养时必须遵守一般ESD（静放电）指令，必须切断电源并等待2min；注意细节，为防止火灾只能更换相同型号和电阻率的保险丝。放射设备保养维护记录表登记每台设备的名称、型号、序列号、参数、开始使用时间及保修期。制定设备的日常保养，维修计划，专人负责保养、维修和登记，包括保养登记，预防性维修登记，报修登记，维修登记，维修效果登记，故障原因登记，维修方案登记，以便掌握每台设备的运行状况。
加强监督：科室人员责任心、操作技术参差不齐，工作中要加强监督，严格落实放射科设备的保养和维修制度，发现技术问题加强培训，责任心问题要加强教育，使其了解设备维护的重要性，从心理上重视现代化设备的保养、维护。同时重视放射科环境管理，减少室内人员流动，防止产生过多灰尘、静电，影响散热，损坏线路及影响机房温湿度控制，延长设备的使用寿命，提高设备使用效率，保证影像质量，提高诊疗水平。近年来，医院规模不断扩大，治疗范围不断扩展，临床诊疗需求及患者要求不断提高，X线影像诊疗在临床疾病的诊断和治疗工作中广泛应用，成为医学检查中一项不可或缺的手段，并提升了临床诊断治疗水平，推动医学的进步。这使得放射科现代化设备的保养、维修管理工作提上重要日程，在当今医患矛盾突出，诊断、治疗从传统医学，循证医学，到精准医学的今天显得尤为重要，放射科设备要由传统的故障性维修转变为符合放射科现代化设备的预防性保养、维护。因此需建立完善的的制度，加强相关人员业务、素质的培训，不断提高工作人员设备保养维护的意识和技能，科主任加强监督、指导，随时检查工作人员对机器的操作、维护是否到位，各项记录是否及时准确，发现问题及时整改。规范的管理减少了放射设备故障的发生，保证了设备安全、稳定、高效运行，确保了患者及时检查、治疗。
［参考文献］
［1］王智文.预防性维护在医院医疗设备管理中的应用体会[J].医疗装备杂志,2015,28(8):77.
［2］党秀平.浅谈医院医疗器械管理维护[J].医疗装备杂志,2015,28(3):71-72.
1 加强医院感染知识培训，提高医院感染控制意识
现在预防医院感染，重点都放在临床科室，包括各类疾病医院感染预防、特殊科室如：手术室、母婴同室、ICU等医院感染预防以及医疗护理操作环节医院感染预防。放射科虽然是非临床科室，但却是医院重要的检查科室之一，每天接诊患者多，疾病种类多；造成空气环境差，检诊床污染；再加上工作人员没有形成良好的洗手意识，使放射科存在着严重的医院感染隐患。为此我院院科两级均定期组织全科医务人员进行业务学习，及时掌握预防感染的新知识、新技术。使所有的科室成员都知道预防感染的重要性，加强科室人员对消毒隔离知识的认识，将医院感染管理落实到实处。
2 完善科室相关规章制度，加强院科两级监控力度
在院感科指导及协助下，科室根据国家有关的制度法规，结合医院及科室实际情况制订本科室医院感染管理制度、各室清洁卫生制度、消毒隔离制度、手卫生制度等。
3 做好清洁卫生及消毒隔离工作，预防控制交叉感染
3.1空气： 检查室室内、走廊禁止吸烟，在上下班前后及检查间隙各检查室及时开窗通风换气，保持室内空气流通和新鲜，以减少空气污染；必要时进行紫外线空气消毒。
3.2物表：定岗人员上班前和下班后及时清扫各检查室，采用湿式清扫减少尘埃；为减少交叉感染，每日更换CT、DR等检查用床单，逐渐用一次性床单代替重复使用的布床单，对直接接触患者体表的检查器械如X线片盒、X线检查床等每日清洁及消毒处理，如有污染或检查了特殊病人如多重耐药菌患者等及时用含有效氯500-1000mg/L的消毒液擦拭；科内每月设有固定清扫日进行一次彻底的大扫除。
4 推广标准预防，严格执行手卫生
认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，检查人员必须采取防护措施，如：戴手套、口罩等、必要时穿隔离衣、防护服。医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径之一。
有研究表明加强医务人员洗手，可降低50%感染率，所以医务人员做好手卫生工作显得尤为重要，为了做好手卫生必须做到以下两点：一加强手卫生知识的培训，让医务人员熟知手卫生的指征，规范洗手步骤；二是配备必要的手卫生设施，如水池、洗手液、干手物品等，检查室内配备速干手消毒剂。
总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点，让我们一起来学习写总结吧。但是总结有什么要求呢?下面是小编为大家整理的放射科个人工作总结，希望能够帮助到大家!
放射科个人工作总结120__年即将过去，回顾这一年来我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”。我科全体医务人员努力学习，钻研业务，使各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。全科人员同心同德圆满完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作
总结如下：
一、加强科室管理
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
二、努力钻研业务
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
三、树立良好的医德医风
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。
四、把好质量关，提高经济效益
自年1月1日至年12月31日，放射科的工作量为摄片检查39795人次、特殊检查369人次，ct检查7178人次，体检透视135574人次。比年同期比较摄片，特检，ct检查，体检人次明显增长。增长率为5.83%，101.64%，13.85%，4.94%。总收入为532万，其中线收入为305万，ct227万人均创收为38万比年增长18万增长率为3.5%、
面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明，放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。
放射科目前的问题：
1、书写报告不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床不信任放射报告。
2、摄片质量不高，许多不够标准，有责任心因素，有技术因素，有暗房及胶片因素。
3、部分医生服务态度较差，随意的趋向较多，显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。
放射科个人工作总结2放射科20__年度全年在院部各部门的大力支持下，在院两委的直接领导下。紧密围绕20__年的中心工作，狠抓落实，认真履行各级各类人员岗位职责，不断简化检查流程，不断总结和改进工作中的不足和差距，全面提高了全科人员的业务技术水平和思想文化素质。在全科人员的共同努力下，圆满的完成了本年度院部下达的各项工作目标任务，无一例医疗差错事故发生。
现就以下几个方面分别进行工作总结：
一、业务发展方面：
一年来，放射科着重质量建设，不断提高全员业务技术素质，提高诊断质量。制定了科室的业务学习计划，每月一次的读片评讲制度，疑难病例讨论会及影像质量讲评分析讨论会，每个人完成了两次业务串讲。
20__年5月飞利浦dr安装到位，使全科的影像质量有了一个大的'飞跃。影像质量提高，患者辐射损害小，成像迅速快捷，网上传送功能更是实现了全院各科室之间的图像资料共享。借助pass系统的全面应用，不断的简化检查流程，缩短了患者的等候时间。图像资料数字化储存率也达到了100%。
按照五年发展规划要求，本年度我科引进人才两名，不断的完善了人才梯队建设，为科室今后的业务发展注入了新的活力。于20__年5月选派科室一同志到省人民医院进修学习，并要求其学习结束后，把省人民医院先进的检查技术设备以及检查流程全面反馈到科室每一个人。
本年度我科也开展了新的诊断技术，如：全脊柱、四肢自动拼接成像及多部位的造影检查，增加了检查项目，扩宽了检查范畴。
20__年我科共接诊患者：dr检查3万余人次，cr检查1万余人次，fr检查共5000余人次，普通透视检查3000人次。全科总收入较20__年增长约20%。在此基础上，全科的卫生材料消耗与20__年相比持平或略有提高，在院部提出的增收节支方面也作出我科室的突出贡献。
全科40岁以下人员全部接受了急救技术知识的培训和实际操作及考核，并取得了较好的成绩。
二、医德医风，劳动纪律方面
20__年全科人员先后重点学习了各项规章制度，各类人员岗位职责，执业医师相关法律法规。树立了良好的医德风尚，对待患者一视同仁，耐心接待每一位患者，对每一位患者进行耐心细致的检查。我科室工作人员在为患者操作检查中耐心细心，通过每一位患者到我科的一次检查，使其深刻体会到我院是“一家负责任的医院”，是一个有温暖有爱心的医院，让患者体会到了工作人员发自内心的关怀和责任心。在检查过程中，工作人员帮助患者，关心患者，保护患者隐私。加强患者多部位的防护，免受不必要的辐射损害。谢绝任何患者的吃请要求，想方设法为他们排忧解难。
劳动纪律方面，科室也制定了一系列措施，把劳动纪律和医德医风患者投诉纳入到了全科质量考核指标中，逐步与每个人的效益工资挂钩。在全科逐步形成了自觉早上班，晚下班，常加班的工作秩序。
三、设备保养及安全管理工作
20__年我科制定了一系列设备保养制度、措施以及安全管理工作方面的应急预案。要求每台机器都有专人保养维护，并认真填写保养维护记录。如发生故障和问题，及时上报科主任及院部，确保了全科每台设备的正常运行。
20__年全科人员全部参加了市卫生监督所主持开展的每年一次的安全管理及防护知识培训，加强了对科室人员及患者的安全防护意识。
四、工作中的不足和差距
20__年全科人员在院部各部门的支持下，在全体人员的共同努力下，业务总收入有了大幅提高，业务技术水平有了明显提高，基本文化理念也有明显提升。机器设备运行正常，全员尽职尽责，团结上进，人才培养及新技术开展工作也稳步推进。全科无一例医疗差错事故发生，各项工作取得了一定的成果。但展望未来，各项工作距院部要求和“三级医院”的标准仍有很大差距。
具体如下：
(一)责任心有待加强
(二)技术水平有待进一步提高
(三)引进人才的层次有待提高
(四)规范化建设方面有待加强
(五)合理开发pass系统功能有待加强
(六)科室内会诊制度应进一步落实和加强
(七)业务学习制度应认真落实。
总之，回顾过去，差距和不足也是对我们的鞭策和激励。在20__年的工作中，我科室将逐步克服不足，缩短差距，紧紧围绕医院的中心工作大局。和院部保持高度一致，为医院的全面建设做出放射科的努力和贡献。
放射科个人工作总结320__年是医疗改革不断深化的一年，也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首，一年来的工作总结如下：
一、深入学习，规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要，本人一直把加强学习作为重要任务。
首先，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。
其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。
最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心集体，团结同事，积极参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业，提高业务水平
对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、积极发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。
业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医，给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流，和谐医患关系
本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持“优质，方便，规范，真诚”的服务准则，把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌，不“生、冷、硬、顶、推”，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评，经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助，正是有了“我们”这个大集体，让我对工作充满激情，更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。
放射科个人工作总结4我作为一名基层医院的医学影像医生，兼负普放与CT的技术操作及诊断工作，责任繁重且琐碎。现将20__年—20__年这三年职责工作做如下报告。
一、放射工作。
在这三年里琐碎的事情很多，我的工作也像大家想的那样每天在重复着机械般的工作，但我没有简单去机械重复，对待每一个病人认真做好检查及诊断工作，最高限度要求自己，尽最大能力做到不误诊、漏诊，不出任何技术差错。同时也在不断贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的有内涵的东西，这样我们才能够提高，才能把工作真正做好。工作之余认真做好科内相关器械的检修及保养工作，最大限度减少因器械设备故障原因所引起的损失;随着设备不断更新替换，认真学习、钻研，以最快的时间适应新的环境。
二、CT室工作。
自CT机投入使用至今，为开展更多的检查项目、最大限度利用设备，工作中不断地摸索、探讨CT机的应用及操作;为减少误诊、漏诊，定制不同影响杂志及书籍，工作中若遇到解决不了的主动请教老师及上级同仁;因CT机老化等原因，设备经常出现不同故障，为不影响正常机器运转及收入，在技术工程师技术指导下认真做好检修工作，实在处理不行最快速度请求现场维修。
三、进修工作。
20__年上半年我曾到医院放射科或CT室进修学习。在这期间我遵守各科室规章制度，认真学习各种常见病、多发病及各种疑难病症的诊断与鉴别。
放射科个人工作总结5今年以来，本人在医、科领导的指导下，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了放射医生的岗位职责，现总结个人今年来的工作情况，从政治思想及职业道德、工作及业务水平几方面进行述职如下：
一、加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。
遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质，树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤，实行社会主义人道主义。时刻为病人着想，前方百计为病人解除病痛。尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位和财产状况，都一视同仁。文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守医密。努力认真完成医院及科室布置任务。
同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过日常医院及科室各项工作实践活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。
“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。
1、坚持业务学习不放松。
通过借阅及定购放射领域核心及重要刊物(如中华放射学杂志，介入放射学，实用放射学等)学习本学科理论研究的新成果及坚持不懈地温习本专业理论知识(如临床ct诊断学，_线诊断学，新版影像诊断学等)，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。
2、认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。
两年来，完成_线片诊断4500例以上;透视及特殊检查500多例;ct的技术操作1000例以上与阅片1500例以上。认真进行病例追踪，保持影像与临床、影像与病理的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。
3、努力完成带教工作任务，同时对实习生、进修生及低年资同事起到“传、帮、带”作用。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是意不容辞的责任。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
关键词：放射设备；管理与保养；设备性能
Repair and Maintenance and Management of Radiological Equipment
ZHENG Xiao-ling
(Xining City People's Hospital,Xining 810007,Qinghai,China)
Abstract：Objective Through to our radiation equipment use and maintenance management methods to analyze,explore how to improve the effective utilization rate of medical equipment.MethodsWill be our hospital from January 2013 to December for repair of 32 radiation equipment,according to the management differences shall be grouped and the control group:16 is given priority to with each department manage the management ways,observation group:16 take each department management together with the equipment department.ResultsTwo groups of repair success rate is 93.75% and 75.00% respectively;The two groups after debugging equipment recovery utilization rate are 75.00% and 75.00% respectively compared P
Key words：Radio equipment; Management and maintenance; Equipment performance
放射设备在临床检查、治疗中占据重要地位，是保证医院教学研究工作的必要条件[1]。其先进性与临床应用价值可直观反映出医院规模和应用先进医疗技术手段情况。随着现代医学突飞猛进地发展，放射设备也开始迈入了更为先进、准确与智能化的历程。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2013年1月~12月期间进行维修的32起放射设备，依据管理方法差异予以分组。其中观察组为7~12月维修的16起；对照组为1~6月维修的16起，设备品种等比较P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组：将放射设备交由放射科室自主管理并维护，若有问题联系设备科给予维修。观察组：采用放射科与设备科共同管理模式，即设备管理干预法。加强培训，提高业务技能[2]。严格要求设备科工作人员，加强思想道德教育，树立爱岗敬业的职业道德。坚持定期岗位培训与加强对外学习交流，努力提升工作人员水平，医院对引进的新设备组织全体维修人员相互交流探讨，以求共同进步。科学管理，为医疗设备建档存档。设备科对每件医疗设备都遵循档案管理制度进行管理，给予备案造册。这不仅能为该设备的日常使用提供依据，同时还为评估设备工作状态提供了第一手资料。实施定期检查与专业维护。设备科工作人员应加强对设备的定期检查工作，发现问题与故障应及时处理，排除可能存在的安全隐患。同时指导相关科室人员准确掌握设备性能与正确使用方法，对于价格昂贵的设备，设备科还应派专人定期维护与保养，并作好详细记录。建立维护保养分级制度。日常保养：给予设备的日常去污、清洁、防火、防水等常规保养，确保设备的与紧固，主要由各科室自行完成。定期一级保养：即对设备内部的电路板、电位器等的清洁与防氧化等维护，主要交由设备科工作人员负责。二级保养：对已到更换期的机械零件与性能下降的电子器件及时抓好预防性提前更换，及时排除安全隐患，确保设备处于最佳工作状态，该项工作交由设备工程人员完成。
1.3统计学处理采用SPSS19.0统计软件，采用x2检验，P
2结果
2.1两组故障后设备维修成功情况 两组维修成功率分别为93.75%与75.00%；两组调试设备后恢复使用率分别为75.00%、50.00%比较P
2.2两组设备维修过程对比 见表2。两组调试设备后恢复使用率分别为75.00%、50.00%，观察组明显较优P
3讨论
放射设备尤其是大型医疗设备的数量和质量是评价医院现代化程度的一个重要指标[3]。制定有效的医疗设备维护计划，是确保其安全使用与发挥最大效能的可靠保证。我院在采取设备科设备管理干预法前，主要以各科室自主管理设备的方式，结果由于部分科室人员责任心不强、保养技能不专业等原因导致设备未能得到及时有效地维护，严重影响了医疗工作的顺利开展。如何提高医疗设备的有效利用率，尤其是价格昂贵的医疗设备的维护与保养，已成为医院设备科工作的重点。医疗设备管理的各项规章制度都需要在实践中不断更新和改进，所以医院各级管理部门必须完善和健全各项规章制度[4]。
我院还注重设备的定期维护与检修，尽早排除安全隐患。对设备的管理与保养一改过去的各科室自主管理方法，实行设备科管理为主、各科室日常维护为辅的三级管理模式。日常清洁保养交由科室自主完成，定期检查与维护则由设备科工作人员负责，同时还加强对各科室相关人员设备维护知识的宣教，以全面实现设备管理的专业性、科学性与规范化。
参考文献:
[1]吴翠峰.浅谈医学设备维护保养制度[J].大家健康(学术版),2012,20:6-7.
[2]吴浙君,郑美芳.浅谈放射设备移机的注意事项[J].中国医疗设备,2013,03:100.
一、基本情况
放射科分为CT室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，CT室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。
医疗设备方面：CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面：现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720
张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比20xx年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，
征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。
CT室：由（10月7日至12月30日）共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高，许多不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、整改措施
1、规范书写报告，减少漏诊率。
（1）采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。
（2）当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。
（3）中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
（4）复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见；旧片未归还，报告一律不发出。
2、强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。
