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一、强化内部管理,优化职能组合,充实农村卫生监督力量。
今年以来,我们将区域内卫生监督职能由原监督现场科室实行区域对调,扩展了相对科室的工作积极性,有效地推动了各项监督活动的开展,工作质量和年度目标都较去年同期有明显提高。
二、强化宣传,增强卫生法律意识
深化法治宣传教育是依法行政的基础,为保证卫生法制宣传效果,我们分三个层次进行卫生法律、法规的宣传教育。一是加强对卫生执法人员的教育培训,将卫生法规与创建学习型单位结合起来,每月组织一次讲座,由各科室负责人主讲,提高卫生执法人员的综合素质。二是结合行业特点,先后举办了两期培训班,加强对餐饮单位及集体食堂负责人和厨师长的法律法规知识培训,通过学习,认清合法和违法、遵纪和违纪的界限,进一步提高依法营业的意识。三是加大对社会各界的卫生法律法规宣传力度。我们还利用广播电视金话筒、信息、**卫生工作情况、卫生监督情况等渠道,广泛宣传卫生法律法规以及我市卫生行政执法情况,先后发表卫生监督信息20余条,并建立了信息台账,提高了宣传教育的效果。
三、依法行政,提高卫生行业管理水平
今年以来,我们把群众反映强烈的问题作为工作重点,先后开展食品卫生、化妆品卫生、职业卫生、非法行医等专项整治。
1、食品卫生、公共场所卫生监督工作力度不断加大。一是严格执行健康体检和行政许可。二是根据市政府“三创”和“创省食品安全示范市”工作要求,强化食品卫生管理。开展餐饮业巡回检查工作,做到2月1次以上的检查。先后开展了“五小店”、餐饮业和学校食堂及周边小饮食店、化妆品等专项执法检查,有效净化全市食品市场,维护了广大人民群众的饮食安全。三是积极开展省食品安全示范市创建活动。根据市食安委的统一部署,积极准备迎查材料,并将每次专项整治和卫生保障工作情况做到一次一档,在接受省食品安全示范市评估验收中,受到了评估组的好评。四是积极做好绿扬春早茶文化节、高考、高二年级水平测试和中考以及奥运、中秋等重大活动和节日的卫生安全保障工作。五是积极开展夏季食物中毒的防治工作,年初制定了食物中毒防治计划,加强正常的卫生监督力量,近期又下发了关于切实加强食物中毒防制工作的通知,提高食品经营户食品安全的意识,进一步消除一切可能的食品安全的隐患,切实保障人民群众的饮食安全。五是全力投入问题奶制品的监督检查工作中。六是制定食品卫生、公共场所监测计划,每季度开展一次抽样检测工作。七是切实做好食物中毒防制工作。为有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害,规范和做好食物中毒事件的应急处理工作,保障广大人民群众的饮食卫生安全和身体健康,我局制定了《仪征市食物中毒事件应急处理预案》,今年来相继发出了《做好食物中毒防制工作的通知》和《关于认真做好当前食物中毒防制工作的紧急通知》,要求强化食品生产经营过程的卫生监督管理,依法查处违法行为,切实做好食物中毒的应急处置和信息报告工作。八是积极配合盐务部门开展碘缺乏病的宣传,认真开展碘盐的检测工作。九是进一步推进食品卫生监督量化分级管理工作。近年来,我局先后启动了学校食堂和大、中型餐饮单位食品卫生量化分级管理工作,并取得了一定的成效。今年来先后两次对全市学校(幼儿园)食堂进行了拉网式卫生监督检查。十是认真做好职业卫生监督和生活饮用水监测工作。开展企业负责人和相关职业人员的职业病防治法律、法规和职业病防治知识的宣传、培训。每年对职业危害人员进行一次职业健康体检,建立企业职业卫生管理档案,体检培训率达100%。
2、医疗市场秩序整治工作高质量地开展,开展以“蓝盾二号”为主题的医疗机构专项监督检查,严厉打击非法行医等违法行为。
四、严把卫生许可质量,提高整体许可水平
我们在做好日常行政受理的同时,认真、细致地讲解申请卫生许可所需提供的材料,并编制了材料目录,
五、发挥职能作用,积极开展稽查
我们根据卫生监督稽查工作制度规定,制定了年度卫生监督工作计划,并按计划要求组织开展了卫生监督行政许可质量稽查工作,对在稽查中发现的存在问题及时以稽查通报或督办通知形式反馈给相关科室,有效地推动了卫生监督工作的质量。
六、积极推行说理式卫生行政执法和“一案一评”工作
根据省卫生厅《2009年江苏省卫生系统依法行政工作要点》和**市卫生监督所关于《全市卫生监督机构推行说理式行政执法活动实施方案》和市政府《关于推行“一案一评”工作机制和建立行政执法人员执法档案的实施意见》精神,结合卫生部门实际,及时制定了我市《推行说理式卫生行政执法活动实施方案》和《推行“一案一评”工作机制实施方案》下发至各相关科室,确保工作落到实处共2页,当前第1页1
七、落实扶持优惠政策,减轻企业负担
为进一步改善投资环境,减轻企业负担,增强服务功能,根据**《关于开展2009年全市企业治乱减负工作检查的通知》精神,开展了此项工作的专项检查。
(20__年1月29日)
20__年在市委市政府及市卫生局的正确领导下,我市卫生监督工作认真贯彻党的十六大、十六届五中全会和20__年全市卫生工作会议精神,以“三个代表”重要思想继续落实科学发展观,推进依法行政,坚持以人为本,重心下移,着力解决人民群众关心的突出问题;进一步深化卫生监督体制改革,加强卫生监督内涵建设;在卫生行风廉政建设、食品卫生、职业卫生、公共场所卫生、放射卫生、医疗机构监管、传染病防治监督,打击非法行医和各项专项整治工作取得了显著成效,不断提高卫生监督综合执法水平和应急能力,完满完成上级下达的各项工作任务。现将工作总结如下。
20__年,全市累计核发卫生许可证9881个,其中食品生产经营单位7938个,公共场所1913个,生活饮用水30个。卫生许可证年度审核15943户,其中食品生产经营单位14063户,公共场所1822户,生活饮用水58户。实现巡回监督101959户次。
在案件受理方面,全年共受理群众投诉534起(其中:食品卫生案件263宗,非法行医案件224宗,职业卫生8宗,其他39宗),全部经调查核实,做到宗宗有落实,事事有回复。20__年我市卫生监督机构不断加大执法力度,严厉打击损害人民群众健康利益的违法行为,共处罚单位6110户,其中警告、责令整改5733户,立案件行政处罚25宗,当场行政处罚355宗,吊销卫生许可证1户,吊销乡村医生执业证1个,移送公安机关4宗、食品药品监督管理局1宗,共罚款127,1699.76元。所有案件均以法律法规为准则,做到以理服人、文明执法、调查取证严肃认真、书写文书规范、用法恰当,既教育了企业守法经营,也扶持帮助了企业加强自身的卫生管理,从而树立了卫生行政执法的威信,得到省、市法制局的好评。
一、与时俱进,不断提高我市卫生监督员队伍的整体素质
卫生监督队伍建设是卫生监督体系建设的核心和基础。建设一支廉洁自律、秉公执法和办事高效的卫生监督员队伍,是实现卫生监督保障人民健康目标的基础性工作。自20__年我市第一次对全市卫生监督员进行重新整顿核定后,在一定程度上提高基层卫生监督员的素质。但是,随着社会经济的发展,我市目前的卫生监督架构、人员组成与职责等方面已不能适应发展的需要,甚至延缓了卫生监督工作的全面开展。因此,根据卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》(卫生部38号令)和卫生监督体制改革的要求,市卫生监督所经卫生局同意,对全市卫生监督员进行了第二次资格核定工作。参照服务人口数量、卫生监督工作量等指标,配备各镇区卫生监督员数量,并对新增加的卫生监督员严格按照《卫生监督员管理办法》进行审查,最后卫生局核定全市卫生监督员234名,上报上级审批。
为提高全体卫生监督员的法律知识,市卫生监督所对新核定的234名卫生监督员举办了“五法”知识培训班,邀请法制局专家授课,并组织了考试。通过重整监督员队伍,充实了新生力量,我市卫生监督工作的发展得到了保证。
二、加强卫生监督信息网络建设,逐步实现卫生监督信息化
建设__行政审批服务在线系统,是__市政府的一项重大决策。经过2年多的设计、调试,卫生许可网上审批系统于20__年底在开发区分所正式试运行。经过将近1年的磨合和不断修改,20__年10月1日该系统正式转网,全面进一步推开卫生许可网上审批。这是卫生行政许可工作的重大举措,截止12月31日,通过网上审批工程选址与验收180个,发放卫生许可证2291个;年检3724个,注销及变更卫生许可证的621个,合并统计试运行期间各分所发放的卫生许可证,我所共完成了10617个批件,位居我市网上审批工作之首。
自开展网上审批以来,全市各镇区领导和各医院
院长大力支持配合,各卫生监督员小组迅速转变观念,加大人力、设备投入,使网上审批工作在短时间内实现了全市试运做工作。20__年,市卫生监督所分别举办了不同岗位的网上审批学习班,累计5次,培训前台受理人员、卫生监督员达到900余人次,从初步认识到不断强化,使每个监督员都能知道并逐步熟练审批流程和具体操作。三、立足本职,全力做好食品卫生工作,为建设和谐__保驾护航
(一)继续推进食品卫生监督量化分级管理工作。今年我市完成了对大型餐饮单位的量化分级评审,评出了第一批A级卫生信誉度餐饮单位17个,同时在腊味生产行业、月饼生产行业和学校集体食堂的领域继续推进量化分级工作,新增加A级卫生信誉度腊味生产单位2个,月饼生产单位2个,学校集体食堂4个。根据__省卫生厅《关于印发20__年生活饮用水卫生安全专项监督检查工作方案的通知》(x卫办函〔20__〕215号)文件的要求,我市制定了《__市集中式供水单位卫生监督量化分级管理实施方案》,对全市25间集中式供水单位开展专项监督检查并进行卫生监督量化评分。经过严格评分,确定了__市中法供水有限公司等6家企业为生活饮用水集中式供水A级单位。到目前为止,我市共有食品卫生A级卫生信誉度单位89个。
(二)全力以赴,做好重大活动食品卫生保障工作。20__年,全市卫生监督机构共承担了151起重大活动(会议)的食品安全保障工作,共出动卫生保障人员1056人次,保障了836餐次,274286人的用餐安全。其中,市卫生监督所承担市委、市政府交付的任务41起,共出动了卫生保障人员528次,保障了550餐次,103411人饮食安全。
(三)突出重点,确保广大群众食品安全。根据卫生部《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》精神,结合我市实际制定的《__市餐馆卫生管理暂行规定》等四个暂行规定,突出重点,加强对广大群众存在严重的食品安全隐患源头监管。继续在企业内聘请集体食堂卫生管理员。20__年6月,火炬开发区监督所举行了区内企业工厂集体食堂食品卫生管理员培训班,共有150个单位参加了培训,市监督所派出了食品专家进行授课,主要针对如何防止集体食堂内食品污染问题,管理员应履行义务和相应的食品卫生院法律法规知识进行了详细讲解,收到了良好的效果。
农村自办宴席在我市城乡结合地区和农村地区较为盛行。这类餐饮活动由于居民家庭食品加工条件较差,操作人员卫生意识不强,存在严重的食品安全隐患。为了规范行业操作,确保农民群众饮食安全,我所向市政府提出了对该行业进行探讨监管模式的建议,并为此进行了全面的摸底调查工作。在全面掌握我市实际情况,并考察了兄弟城市的做法与经验的基础上,制定了《__市农村自办宴席管理办法》,目前该《办法》已提交市卫生局审议。
(四)以食品消费环节为中心,积极开展了食品专项整治行动。20__年,市卫生监督所共开展全市性食品专项整治专项行动15项,累计出动了卫生监督员4358人次,检查各类食品经营单位近2万余户。
在元旦春节、“五一”劳动节和“十一”国庆黄金周期间组织了8次节日食品安全专项检查,出动卫生监督员500余人次。在开展各专项检查中,监督员认真针对部分卫生管理制度不落实、食用原料不索证、违规供应烧烤熟肉和违规经营生食水产品单位,及时发出了卫生监督意见书,要求立即整改,并严禁经营单位超负荷供餐,防止食源性疾患发生。
(五)加强学校食品卫生工作。我局一直把学校食品卫生工作作为重点工作来抓,一是针对学校集体食堂特点组织专项检查行动,如新学期开学食品卫生督查,托幼机构食品安全督查等等。二是圆满完成国家卫生部和教育部的联合检查。20__年9月中旬,国家卫生部和教育部的联合到我市进行学校食品卫生检查,对我市中小学校集体食堂的整体卫生状况、硬件设施、管理制度情况和落实食品安全责任制等方面进行了实地检查和资料查阅。在检查了我市__中学和__小学后,检查组对我市实施中小学校食品卫生监督量化分级管理工作和聘请学校食品卫生管理员的做法给予了充分肯定。三是继续在学校集体食堂中推行食品卫生管理员制度。在全省卫生监督工作会议上,__x副局长介绍我市开展学校食品卫生工作经验和做法。,市监督所通过部门推荐、日常监督及实地检查,确定了__市纪念中学等11个单位为20__年度学校食品卫生工作先进单位,全市各中小学校的47名学校集体食堂食品卫生管理员为先进个人。20__年12月,市卫生监督所召开了表彰大会,先进单位和个人进行了表彰。
(六)食物中毒呈下降趋势。今年我市共发生食物中毒案件7宗,中毒人数153人,宗数比去年下降30,中毒人数下降17。
四、强化职业卫生监督执法工作
(一)为进一步贯彻落实《职业病防治法》,根据__省卫生厅《关于下发20__年__省公共卫生重点监督检查工作计划的通知》要求,卫生监督所制订了具体的实施方案,组织各镇区卫生监督员小组在全市范围内开展职业病防治专项监督检查工作。此次专项监督检查内容包括我市辖区内化工、电子、家具制造、粉尘危害行业的职业健康监护情况。共检查企业441间,企业职工总数108728人,接触有毒有害岗位人数8543人。对138家企业因未进行职业健康体检、未定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价发出整改监督意见书提出书面警告。
(二)完成职业病危害的建设项目单位立项的8家。20__年对两间企业因职业病案进行处罚已进入合议阶段。
五、加强
公共场所卫生监督,探讨公共场所卫生监督新模式(一)开展公共场所卫生监督量化分级管理。根据卫生部《关于开展公共场所卫生监督管理量化分级试点工作的通知》(卫监督发〔20__〕340号),为了推动公共场所规范化管理,卫生监督所今年启动了公共场所(旅业)的卫生监督量化分级评审。该次评审共有全市范围357家旅业经营单位参加,经过了召开动员大会、初评、整改、复评等阶段,最后确定6家获得卫生信誉度A级单位。在公共场所行业尝试开展量化分级管理工作,有助于增强公共场所经营单位守法和自律意识,有效利用卫生监督资源,提高卫生监督管理水平和效能。
(二)开展游泳场馆专项检查。根据x卫办〔20__〕18号文、__市卫生局《__市20__年卫生监督抽检工作计划》及x卫监〔20__〕14号文,卫生监督所于今年八月上、中旬对我市各镇区游泳场(馆)(含公众泳场、住宅小区泳场、学校泳场等)的卫生许可、设施、管理档案、从业人员健康状况等情况进行监督检查,共检查了全市范围内游泳场(馆)74间。发现我市游泳场(馆)总体卫生情况良好,两证持有率在82以上,卫生设施较齐备,并设置有卫生管理组织机构并订制卫生管理制度,有专职或兼职卫生管理人员。同时对游泳池水质进行了抽检,各项指标合格率均在95以上。
六、抽检工作顺利进行
根据__省卫生厅《关于印发20__年__省健康相关产品卫生监督抽检工作计划的通知》和__市卫生局《关于印发__市20__年卫生监督抽检计划的通知》,20__年市卫生监督所共抽检了食品和涉水产品(包括直接饮用水、熟肉食品、月饼、餐具等)210份,全部合格,合格率达98.6;抽检消毒产品、公共场所(包括公共场所和游泳池水质、学校教室微小气候和采光等内容)共190份。我所将抽检结果送报省级卫生监督部门,通过媒体向社会公告。对不合格单位或产品进行了处理。
七、打击非法行医专项工作取得成效
从20__年7月开始,为贯彻落实卫生部及__省卫生厅关于打击非法行医的专项行动方案,__市卫生局、公安局、监察局、市人口和计划生育局、市食品药品监督管理局、市整规办、__军分区后勤部等部门联合制定了《__市打击非法行医专项行动实施方案》,在全市范围内开展严厉打击非法行医专项行动。在该专项行动中,卫生监督所通过加大监督执法力度,争取相关部门联合执法,加强信息沟通,做好大案要案查处,及时受理群众投诉等措施,有力打击了危害人民群众身体健康的违法行为。
从20__年7月至今,累计出动卫生监督员1961人次,总共查处非法行医134宗,其中立案14宗,简易处罚113宗,移送公安机关5宗,移送食药局2宗,取缔黑诊所285户,查处座堂行医80宗,医疗机构10户,罚款总额15.675万元。
为了形成舆论态势,我局还编发了12期打击非法行医的工作简报,及时报道工作动态,同时利用新闻媒体为信息平台,加大对非法行医行为的社会暴光力度,并广泛印发“大众就医指南”、“打击非法行医知识”等宣传资料,引导群众正确择医,提高人民群众的自我保护意识。
八、加强信息宣传工作,树立卫生监督新形象
(一)加大宣传力度,创办我市卫生监督刊物。为了促进我市卫生监督信息工作的发展,经过多方筹备,从今年7月份开始正式出版《__卫生监督报》。该刊物以报道我市卫生监督工作动态,宣传卫生法律法规为宗旨,内容丰富,信息量大,全方位反映了我市卫生监督工作的情况,为广大卫生监督员构建了一块相互交流的平台。刊物出版以来,得到了省卫生监督所、市卫生局领导的一致好评,基层卫生监督员也纷纷响应,积极投送稿件,至今该刊物已出版3期,采用各类信息72条,及时报道了我市卫生监督信息动态,营造了良好的宣传氛围。为增加新闻报道通讯员队伍整体素质,提高我市卫生监督宣传水平,将今后的刊物作得更好,10月份,卫生监督所举办了首届《__卫生监督报》首届通讯员培训班。培训班为我市基层卫生监督通讯员提供了一个学习的窗口,提高了卫生监督通讯员的信息采写和宣传沟通能力,促进了我市卫生监督信息工作的进一步发展。
而镇区的卫生监督宣传工作也得到了进一步落实,各镇区卫生监督员小组纷纷创办了适合地方实际的宣传刊物。其中,__镇卫生监督员小组创办了《__卫生报》,版面活跃、内容丰富,定期派发给市民群众和被监督单位,着重宣传食品卫生、医疗卫生、职业病防治的法律法规和小知识,取得了良好的效果。
(二)做好各类经营单位及从业人员培训工作。20__年度,我市各级卫生监督机构继续通过各种媒体渠道,积极开展卫生宣传教育活动,一是不定期召开各类会议,向广大经营者和从业人员灌输卫生法律知识,根据全市统计,20__年,我市共开展各类培训961次,参加人员达46469人次,利用媒体宣传1253次。同时印发“食品安全须知”、“集体食堂预防食物中毒指引”等各类宣传单张近2万份,广泛派发给经营单位。
(三)开展《食品卫生法》宣传活动。为庆祝《食品卫生法》颁布实施十一周年,大力宣传《食品卫生法》及相关法律法规,提高广大食品经营单位和市民的法律意识和知识水平,我所组织全市食品卫生信誉度A级单位在__广场举办了食品卫生法知识竞赛活动。通过现场知识问答,情景分析和与场外观众互动等形式,达到了普及食品卫生知识的目的。__省卫生厅、__省卫生监督所领导,以及市内部分职能部门相关领导出席了该次活动,给予了高度评价,并对__市卫生行政部门在过去11年中在食品卫生工作方面所做出的努力和工作给予了充分肯定。
九、发挥党团带头作用,展现精神文明建设成果
市卫生监督所对党建、团建及工会建设工作严抓不懈。根据市卫生局党委、团委及工委会相关工作意见和要求,卫生监督所党支部、团支部与工会认真贯彻党的十六届五中全会和省委九届八次全会精神,紧紧围绕“抓重点、带全局,抓典型、上水平,抓难点、求突破,抓落实、重实效”的工作思想落实各项工作。
(一)认真落实党风廉政建设、治理商业贿赂与卫生监督“十一五”发展规划。我所坚持以提高精神文明建设与树立廉洁自律的执法队伍为重心,不断提高队伍的战斗力与凝聚力。通过认真学习、准确领悟,全体卫生监督员坚持严格自律、廉洁奉公的工作态度,将党风廉政建设、反腐败及治理商业贿赂工作落到实处。根据卫生部关于卫生监督体制建设的指导意见,我所结合我市实际制定了《__市卫生监督十一五发展规划》,以“三个代表”重要思想为指导,为我市今后卫生监督体制建设与改革指明了方向。
(二)建立基层监督员学习平台,加强镇区卫生工作实力。20__年,组织了全市卫生监督员分三批,总共120人次赴内蒙古和浙江等省市参观,通过实地考察兄弟单位基层卫生监督网络的建设和具体工作的开展,同时组织了2批镇区卫生监督员参加省举办的培训班。通过学习,提高了我市基层卫生监督员业务水平,也增进全市卫生监督队伍的凝聚力。
(三)积极进取争创荣誉,精神文明建设喜获丰收。20__年,我市卫生监督所开展的工作也得到了上级领导的一致认可,在各项工作中取得了骄人的成绩。市卫生监督所先后获得20__年度__市医疗卫生管理工作一等奖、__省卫生监督通讯先进集体、__市卫生系统“四五”普法先进单位、卫生局医德考评归档工作优秀单位等;卫生监督员个人也领取了各项殊荣。
同时,监督所积极参加省、市各项活动,全面展现我市卫生监督系统精神面貌。20__年,我所组织业务骨干参加全省卫生监督突发公共卫生事件应急演练,获得了全省三等奖;组队参加“首届全省卫生监督系统羽毛球比赛”获团体第六名;参加“全省卫生监督系统风采杯青年歌手大赛”取得三等奖。
十、存在问题
(一)卫生监督体系有待于进一步理顺,基层卫生监督机构建设还有待于进一步加强;
(二)卫生监督队伍内部管理制度有待进一步完善;
(三)卫生监督员的业务水平、综合执法能力有待进一步提高;
2003年上半年的卫生执法监督工作,在局党委的正确领导下,在省厅具体指导下,以推行依法行政、整顿市场经济秩序为突破口,大力加强了卫生系统内的法制建设,特别是在防治非典工作的特殊时期,全市卫生工作坚持依法监督和实施各项卫生法律法规,使各项卫生执法监督工作取得了较好的成绩,为维护广大群众正常生活秩序,保护人民健康作出了一定贡献。
一、卫生法制工作得到了进一步加强
自年初以来,我们紧紧依托卫生法制建设工作,下大力气,狠抓了各项法律、法规的落实。
1、认真落实了行政执法目标责任制。按照省卫生厅和市法制处印发的《行政执法目标责任制》的要求,结合全市卫生执法的工作实际,制定了考核方案,落实了责任制。尤其在防治非典工作中,层层落实责任追究制度,实施首问负责制,进一步明确了各级卫生医疗、防疫部门的职责和任务。
2、结合非典防治工作,狠抓了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件处理办法》、《非典型肺炎管理办法》等有关法律的宣教工作,通过多种渠道广泛宣传,使这些法规在防治非典的特殊时期更加深入人心。同时组织多次培训班,采取以会代训的形式,使广大医务工作者,尤其是工作在抗击非典第一线的人员能够熟练掌握这些法律法规,依法防治非典。并于6月份对全市的《传染病防治法》执法情况进行了检查。共检查二级以上医院43家,乡镇卫生院126家,村卫生所2000余家,个体诊所600余家。
3、狠抓了《职业病防治法》宣传工作。今年是职业病防治法颁布的第二年,为深入贯彻落实《职业病防治法》,结合当前的防治非典工作,于4月25日至5月1日开展大规模的《职业病防治法》宣传周活动,采取多种形式,向广大劳动者和用人单位进行宣传,切实在用人单位和企业内部建立起依法预防职业病的机制,使广大劳动者真正学会用法律保护自己的切身利益。全市共出动监督人员200余人次,设宣传站点15个,挂过街横幅26条,张贴宣传组图400多张,发放宣传单20000余份。
4、始终把《食品卫生法》和《黑龙江省食品卫生管理条理条例》的宣传工作,当作重点工作来抓,结合非典的防治工作开展了多种形式的宣传,组织监督员到企业结合日常监督检测,进行长期的宣传工作,帮助企业科学预防食源性疾病和提高卫生环境质量,使广大业主、广大消费者的卫生防范意识有了进一步提高,增强自觉守法经营意识。
5,按照声卫生部的统一要求,明确要求自5月1日起全市各级卫生监督执法部门停止使用老式执法文书,统一更换成新版的执法文书,所有老式文书立即予以废止,进一步规范了执法监督工作行为。
二、卫生监督体制改革和疾病预防控制体制改革工作稳步推进
按照卫生部和省卫生厅的统一部署,我市积极加大卫生体制改革的运做力度,特别是在非典疫情发生后,尽快完成我市的疾病预防控制体系的建立,进一步加快我市两个体系建设,已显得迫在眉睫。为此,我们积极的与省、市进行沟通,取得政府、财政、计委等的支持,并积极努力的筹措缺口资金,加快项目的进展。现已完成了我市疾病预防控制中心的选址和前期规划工作,有望在年底前建成投入使用。
三、卫生监督工作得到全面加强
1、食品卫生工作。一是按照全国的统一部署,有效的开展了2003年全国保障食品卫生安全春节大行动和2003年全国保障食品卫生安全春季大行动。二是在全市防治非典工作中大力加强了整顿和规范市场经济秩序工作,进一步规范了食品市场生产经营行为。三是针对非典的传播途径广,难于控制的特点,特别夏季是食源性疾病的高发季节,重点加强了对大型餐饮业的监督管理,明令禁止婚丧嫁娶等大型聚餐活动。四是联合工商、公安、技监等部门对街头食品摊床、游商散贩、无证经营等进行了彻底的清理整顿,净化了食品卫生市场环境。据统计,全市上半年共组织大型食品卫生检查15次,出动卫生监督人员2300多人,车辆200余辆,检查各类食品生产、加工、餐饮等企业1500余家,查封不合格企业12家,取缔无证摊床131个,停业整顿17家,销毁不合格食品2100余公斤。
2、职业卫生工作。组织开展了职业病及职业危害申报工作。对全市的75家职业危害企业发出了重新申报职业危害项目的通知。认真开展了对放射单位的放射性物质和放射性同位素的使用监测工作。
3、公共场所卫生工作。首先会同人大、政协开展了大规模的清理整顿工作。尤其是在发生非典疫情的情况下,突出了对大中小型旅店以监督、监测,责任落实到人头,督促各类旅店、浴池等外来人员集中的场所,对外来人员逐一进行登记,并设立专人专岗,有专人负责消毒;禁止二人转剧场、补习班、等人员密集的场所停止营业,确保非典病情绝不由这些途径传入。
4、学校卫生工作。学校卫生是一个特殊的弱势群体,直接关系到广大师生的身体健康。为此,我们加强了对学校周边食杂店、快餐店及校内食堂的监督管理,尤其是抓住高考、中考两次考试,联系教育、工商、公安等部门,对校园周边的各种食那杂店、小吃部、校门前的烧烤等流动摊床进行了彻底清理整顿。同时,还采取明查暗访的方式,对学校内的学生食堂和食杂店进行检查。并明确要求在“两考”期间所有食堂和食杂店一律停止营业,为广大学生营造了一个良好的卫生环境。仅在“两考”期间,全市共出动监督人员2300多人,车辆50余台次,对全市的160多所中小学校的校内食堂、食杂店、小吃等400多家进行了全面检查,关停不合格的食堂3家,小吃20家,取缔校外流动摊床400多个。
5、消毒工作。对大型宾馆、饭店等消毒情况进行了专项整治。面对突如其来的非典工作,采取积极措施,购置了消毒设施和二氧化氯、过氧乙酸等消毒药品,指导企业进行消毒,并要求各企业设立专人负责日常消毒工作。二是开展大型的宣传教育工作,组织全市各级医疗单位的消毒人员参加了消毒人员培训班,提高其专业水平,全市共有300多人参加了消毒人员培训班。三是主动到大中型商场、火车站、汽车站、党政机关等单位进行全面彻底的消毒,羡慕与公安、铁路等部门协作,加大对出入我市的交通工具的消毒。
2003年上半年,我市卫生执法监督工作虽然取得了一定成绩,但也存在不足:一是卫生法制建设相对滞后,还不能适应新形势下,卫生事业发展的需要;二是受卫生监督体制改革影响,卫生执法监督队伍还不稳定;三是卫生监督体制改革步伐较慢;以收代罚现象较普遍。四是执法力度较小。针对这些情况,我市的下步工作具体是:
一是各级卫生监督部门要将防治非典工作继续当做工作重点,切实抓好日常卫生监督工作。大力加强对饮食业、公共场所、学校的消毒工作管理,要做到每餐一消、每人一消。同时,要加强对消毒工作的技术指导,使其达到预期目的。各类学校、公共场所和食品生产经营单位在日常消毒的基础上,对人员比较集中和密度较大的学校、公共场所及餐饮业,要进一步加大对本单位环境卫生和室内用设施的消毒工作。二是年初国家食品与药品监督管理局成立后,使我们的改革受到一定冲击,受冲击的很重要原因是我们监督体制改革久拖不决。省卫生监督会议已明确提出意见,今年全省地市级卫生监督体制改革必须结束,县(市、区)改革要全面推开,并且明确要求县(市、区)的卫生监督所和疾病控制中心不能搞一个机构两块牌子。目前困扰我们监督事业发展的最重要原因是监督、监测不分,以收代罚、以费养人。长此以往,使我们卫生监督工作显得单薄无力,卫生执法成了社会文弱执法的代表。为此,我们必须下决心成立一支专职综合执法队伍,进而真正用法律武器捍卫卫生事业,为人民健康保驾护航。
为预防和控制汛期生活饮用水水源污染,最大限度地保护人民群众的生命安全,预防和控制传染病的暴发,我局认真做好讯期期间生活饮用水卫生监督工作,具体如下:
一、监测范围
监测覆盖全县城市供水和农村集中式供水,主要监测对象为:
1.监测水样类型:市政供水和农村供水出厂水,居民生活饮用水末梢水,即用户水龙头水。
2.监测水质指标:《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)中的指标及风险指标。风险指标是当地根据本地生活饮用水水质卫生特点,收集有关水源、管网、制水工艺等相关资料收集,综合风险因素而确定的指标。
二、监测点设置
按每2万人口设置1个监测点的要求,设定县自来水厂供水和各镇所辖农村集中式供水作为监测点,充分反映供水范围内饮用人口的水质卫生情况。
三、饮用水水质卫生监督和监测结果
加强对城市水厂出厂水、管网水、各小区的二次供水末梢水水质监测;做好农村饮用水监测,并对居民安置点的生活饮用水监督检查,一旦发现水源污染或水质异常要及时互通信息,以便采取有效处理措施。2020年7月15日-2020年7月20日,我单位对全县集中式供水单位、二次供水单位、小区的二次供水及农村饮用水集中式供水单位(包含居民X个安置点)进行了监督及水质采样,共下达意见书15份,水质采样XX份,合格XX份,合格率100%。
四、意见建议
1.加强水源地管理和保护,完善管理制度。落实水源地保护制度和相关规定,针对饮用水卫生工作的重点和难点问题,调查研究,积极推动饮用水卫生监督管理与防护,促进饮用水卫生监督管理工作逐步走向科学化、制度化、法治化。
2020年,在省、市、县卫健委和卫生计生监督执法部门的业务指导下,在县委、县政府和县卫健委的坚强领导下,我局不忘初心、牢记使命,以问题为导向,始终按照“内提素质,外树形象”,以服务XX“大健康”的理念开展工作,取得了一定的成效。2020年共查办卫生健康执法案件总数X件,执结X万元。现将有关情况总结如下:
一、精业务,坚定不移提高业务水平。
做好卫生监督员业务知识培训,是提高卫生综合监督执法工作能力的保障。一是邀请省市专家下县学。与省综合监督局、卫生监督所和市卫监局建立常态化指导机制。省卫监局YY同志、市卫监局XX同志先后到信丰调研指导,提出专业性的指导意见,提高我局卫生监督执法人员的办案质量和水平。二是前往先进的兄弟县交流学习,到AA区、BB县;详细了解兄弟县卫生计生监督工作的具体做法和好的经验,为做好我局卫生监督工作开阔了思路,积累了经验。三是组织全体监督员自学和利用网上培训平台进行网上学习。
二、抓重点,全面开展卫生计生综合监督工作
以问题为导向,倾听群众呼声,关注民生热点,查办大案要案,整顿和规范经营秩序为抓手,加大“双随机”查办力度,开展各项专项整治活动和日常监督工作。一是创新执法联动机制,主动治理医疗乱象,开展了专项整治活动。开展医疗乱象专项整治,打击非法行医行动。查处违法违规案件YY件,其中无证行医X件。二是开展了餐饮具集中消毒单位专项监督抽查工作。为保障我县餐饮具集中消毒单位的消毒安全和消毒效果,对全县餐饮具集中消毒单位进行了检查和抽检,共检查相关单位1家,抽检7套样品,下达整改意见书2份。三是开展公共场所专项整治,规范公共场所经营秩序。开展了游泳场所、集中式空调、公共浴室(沐足业)专项整治,“双随机”与日常相结合,监督检查公共场所经营单位WW户次,下达整改意见书KK份,立案查处8起,罚款1.02万元。四是紧扣三项整改问题,提升内部管理能力,强化集中式供水单位卫生监督工作。参加现场培训1次,开展了全县规模性集中供水单位专项监督,对YY户集中供水单位进行了以卫生许可、供管水人员健康、水质净化消毒、自检、水源防护等为主要内容专项监督检查。五是拓宽思路,创新模式,加大职业卫生监管力度。对职业健康用人单位分园区内、园区外分别施策,精准监管。通过“扶打并举”等方式,规范了一批企业,立案5起,结案1起,罚款人民币50000元。
三、重实效,全面做好疫情防控监督工作
党员干部主动请战,积极参加疫情防控。每天早出晚归,冲锋在前,不惧风险,深入各卡点、集中隔离治疗点、医学观察点、医疗机构发热门诊、公共场所、特殊场所(监狱、精神病医院、敬老院)等前沿风险最大的一线监督检查,化解风险点,体现了党员、监督员大无畏的精神。对违反疫情防控措施的人和事,发现一起、纠正一起、处罚一起,有力的推进了疫情防控工作的有序落实。监督医疗机构WW家,公共场所28家,供水单位3家,交通卡点等其它单位67个,临时关停公共场所46家,下达卫生意见书421份,立案查处28起,其中无证行医11起,对1家医疗机构未严格落实疫情防控措施处9万元罚款,1家职业健康用人单位疫情防控措施落实不到位处5万元罚款。
扎实推进商业网点、学校有序复工复学,2月起,我局开展受理美容、美发、旅馆酒店及社会医疗机构复工营业报备审核工作,报备公共场所(美容、美发、旅馆酒店)SS家,社会医疗机构5家,复学的127家中小学校、11家托幼机构、34家校外培训机构全部监督到位。积极主动组织精干力量参加县里统一调配的复工复产督导工作,共参加457家企业复工复产,进驻企业3500人次,下达督导整改意见书780份,保障了我县疫情防控与复工复产两不误。
四、强宣传,积极抢占舆论宣传报道的高地。
为深入贯彻《卫生监督稽查工作规范》,依据《北京市实施<卫生监督稽查工作规范>办法》的文件精神,今年我所卫生监督稽查工作紧紧围绕着《卫生监督工作要点》全面展开,始终坚持“提高素质、加强管理、依法行政、务实求进”这一工作理念,通过全体同志的共同努力,较好的完成了预期工作任务,现将工作情况汇报如下:
一、领导重视,为稽查工作提供人员和物质保证
随着卫生监督体制改革的不断深入,卫生监督执法力度的不断加大,在加强卫生监督队伍建设,强化内部制约机制,规范卫生行政执法行为等方面,卫生监督稽查工作逐渐凸现出其重要作用。所领导班子对稽查工作给予了高度重视,将稽查工作作为卫生监督工作的重中之重,并始终为稽查工作提供两个保证:一是提供人员保证。随着人民群众生活水平的提高,卫生监督承担的工作越来越多,任务越来越重,在我所监督人员数量非常有限的情况下,稽查科基本能够保持2人。二是提供物质保证,为稽查科专门配置了笔记本电脑、照相机、投影仪、录音笔等取证工具,为促进各项稽查工作措施得到有效落实提供了有力的保障。
二、建立稽查制度和相关稽查标准,是完善卫生监督稽查工作的一项重要内容。
我们采取了以制度抓管理的思路和稽查与考核相结合的办法,制定出台了《内部稽查工作制度》、《卫生行政执法责任追究制度》、《法规稽查科考核标准》、《**区卫生局卫生监督所行政处罚案卷评查标准》制度,并在实践中不断总结和完善,同时在各项稽查工作中制定稽查标准,实行分值稽查。稽查结束后下发稽查工作通报,及时与基层科室进行沟通。上述做法保证了各项制度落实到位,防止走过场、流于形式。
三、强化稽查,落实责任
一年来,我们围绕着装风纪、案件评查、投诉举报处理、中小型餐饮业专项整治等工作开展了内部稽查工作,取得了一定成效。
开展日常卫生监督稽查工作33次,被稽查科室122个次,稽查人数733人次,签发稽查意见书57份;开展专项卫生监督稽查工作20次,稽查科室96个次,稽查人数497人次,签发稽查工作通知书7份,稽查意见书2份。
(一)稽查工作涉及范围
1、采取日常稽查与专项稽查相结合的形式
将着装风纪稽查工作列为日常稽查工作内容,同时针对换装季节开展专项稽查。共开展稽查15次,被稽查对象473人次,基本情况良好,监督员都能够按照着装规定规范着装,非监督员均着便装;现场稽查时,监督员都能够做到亮证执法。针对换装季节开展专项稽查,并针对稽查结果进行通报,下发稽查工作通报2期,纠正不规范行为11人次。
将行政处罚一般程序的书面稽查列为日常稽查工作内容,同时今年为进一步规范案件审核标准,推出了行政处罚案卷评查制度,每季度开展一次案卷书面专项稽查,对每一个案卷从立案到结案全过程进行追踪量化评分审核。通过对行政处罚案件的严格审核把关,逐步有效地提高了卫生监督员的执法办案水平。本年度开展案卷书面稽查12次,稽查一般程序的行政处罚案卷94卷,涉及监督员188人次,签发稽查意见书57份,发现问题415个。
2、根据工作重点适时开展专项稽查
针对专项稽查工作,法规稽查科分别制定了稽查工作方案,成立了稽查工作领导小组,制定了稽查范围和时间,确定了稽查工作内容,提出了稽查工作相关要求,开展专项稽查。专项稽查内容涉及:着装风纪专项稽查,行政许可、行政处罚的专项稽查,非法行医查抄取缔专项稽查,行政处罚案件的追踪稽查,生活饮用水专项稽查,建筑工地食堂卫生监督专项稽查、十七大卫生保障专项稽查、疫苗接种管理专项稽查、食品卫生监督量化分级管理与中小型餐饮业专项整治稽查等。
(二)落实责任,细致调查
结合本年度市所下发的《举报卫生监督机构及监督员规定》文件精神,针对今年受理8起对卫生监督员的举报投诉,认真进行调查核实,涉及我所卫生监督员20人。
四、加强法律法规培训,强化稽查知识内容
开展全体监督员法律法规培训19次,业务知识考试7次,涉及卫生监督员1539人次。
五、卫生稽查,成效明显
我所自开展卫生监督稽查工作以来,通过抓落实,使各项稽查制度和相关措施深入人心,初步实现了“以情凝聚,以纪律约束,以制度规范”的目的,各项业务工作得到了明显加强。
1、下放稽查通报,加强与科室之间的信息沟通
本年度对于开展的稽查工作以下发稽查工作通报的形式,将稽查结果反馈给相关科室,共发放稽查通报6期,有效地加强了法规稽查科与科室之间的信息沟通,及时将稽查结果反馈到科室,促进整改。
2、开展所内行政处罚一般程序案卷评查,提高做卷质量
10月底,法规稽查科制 定《行政处罚案卷评查工作方案》,组织开展了第一次所内行政处罚案卷的评查。
六、稽查建议
1、通过开展卫生监督稽查工作发现卫生监督员更新业务知识的渠道、方式过于单一,更多地依赖于所内的集中培训,而培训的内容少而滞后。
2、开展的稽查工作涉及面还是比较片面,对于稽查员熟悉的工作开展的比较多,而对于生疏的专业稽查工作开展较少。
二0一九年上半年,我所坚持在县卫计局和市卫生监督局的正确领导下,以医疗卫生监督、生活饮用水卫生、公共场所卫生以及传染病防治监督为重点,进一步加强执法力度,积极维护人民群众身体健康。现将我所2019上半年工作总结如下:
一、卫生行政许可情况
1、受理情况:本年度上半年共受理公共场所卫生许可25家,托幼机构卫生保健服务许可7家,医疗机构执业许可4家,放射诊疗许可1家。2、发放情况:本年度上半年共计新发公共场所卫生许可证24家。住宿场所8家,其中招待所1家、旅店7家;美容美发场所14家,其中理发店10家、美容院4家;浴池1家;候车室1家。本年度上半年全县共计变更公共场所卫生许可证1家(书店)。本年度上半年共计新发黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证6家,复核黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证1家。共计新发医疗机构执业许可证4家。共计新发放射诊疗许可1家。
二、卫生计生综合监督执法情况
1、公共卫生、生活饮用水卫生监督工作 我县目前有各类公共场所164家,(持合格有效健康证392人),其中住宿场所59家,美容美发场所92家,沐浴场所5家,歌舞厅4家,书店1家,游泳馆1家,影剧院1家,候车室1家。积极开展公共场所卫生监督量化分级管理工作 我县各类公共场所卫生监督量化分级管理109家,卫生信誉度等级均为c级。其中住宿场所59家,应量化分级管理47家,已量化分级管理47家,量化分级管理率达100%,美容美发92家,应量化分级管理53家,已量化分级管理53家,量化分级管理率达100%,沐浴场所5家,应量化分级管理5家,已量化分级管理5家,量化分管理率达100%,歌厅4家,应量化分级管理4家,已量化分级管理4家,量化分级管理率达100%。全年共监督管理各类公共场所164家,监督检查各类公共场所170人次,监督管理覆盖率达72.5%,建立公共场所卫生监督量化分级管理档案161家,建档率达100%。 开展市政集中供水、二次供水单位、农村小型集中供水单位监督监测、建档、量化管理工作 目前,辖区市政集中供水单位1家,该净水厂建档并进行量化评级,其信誉等级为c级,量化分级管理率为100%,净水厂14名直接管供水人员都持合格有效的健康证明上岗从业,持证率达100%,净水厂配备水质检测化验室,每月按时对出厂水进行检测,并将检测结果上报卫生监督所存档备案,其所使用的涉水产品有卫生许可批件。二次供水单位43家,建立档案43份,建档率达100%,由于43家二次供水单位卫生设施不符合国家卫生标准和规范,不具备办证条件,目前均未取得卫生许可证。积极开展农村小型集中供水设施的监督检监测工作,监督检查农村小型集中供水单位34自然村,下达整改意见书34份。其中百吨以上千吨一下集中供水单位3个自然村。农村小型集中供水单位的卫生监督已纳入卫生监督协管范畴。
2、医政卫生监督 我县正常开展诊疗活动的医疗机构有80家,县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家(卫生院)、村卫生所(卫生室)44家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所13家。监督检查情况:一是贯彻落实省市县《蓝盾行动实施方案》的要求,进一步加大整顿医疗市场打击非法行医工作力度,上半年共立案查处无证行医案件2件、现结案一件罚没款人民币贰仟三佰元整;另一件转交给卫键局给予处罚。二是开展医疗机构监督检查:上半年监督检查县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家(卫生院)、村卫生所(卫生室)27家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所 13家,共计63家,在监督检查中发现有医疗机构使用非卫生技术人员和超诊疗的违法行为,根据局精神对违法医疗机构13家给予了警告处罚。三是严厉打击非法采供血违法行为,监督检查中未发现有非法采供血事件。四是开展“保健”百日行动监督检查工作 此次检查出动卫生监督员82人次,按照工作要求监督员共排查了各类会馆、社区、广场、公园等密集场所共计40个(家),未发现有开展中医、中药诊疗活动的行为。
3、传染病防治卫生监督 上半年共检查各级各类医疗机构63家,疾病预防控制中心1家。消毒隔离制度落实
建立有消毒隔离组织、制度,县人民医院、县中医院和县妇幼保健计划生育服务中心开展了消毒与灭菌效果监测工作,消毒和灭菌效果均达到要求,消毒效果监测合格率达到100%。并对医护人员进行消毒隔离知识培训,严格执行消毒产品进货检查验收制度,医疗器械均达到一人一用一消毒或灭菌。医疗废物监督情况 疾病预防控制中心和各医疗机构产生的医疗废物能够按照《医疗废物管理条例》的要求实行分类、收集,医疗废物交接、运送、暂存及处置内容登记完整,设置有医疗废物管理的监控部门及专兼职人员,建立有管理责任制,制定医疗废物管理制度和应急预案,都使用专用有标识的黄色包装袋和利器盒,建立有医疗废物暂存设施并符合要求。无在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物的情况。县人民医院、县中医院设有医疗废物暂存间,县妇幼保健计划生育服务中心、疾控中心、城区街道社区卫生服务中心、西兴乡卫生院、孙吴镇卫生院、四家个体诊所和十三家企事业卫生所产生的医疗废物分别转运至县人民医院或县中医院暂存,县人民医院和中医院将收集的医疗废物集中转运至黑河市净城医疗废物处理厂进行处理,并严格执行转运三联单制度,其余各医疗机构均自建医疗废物处置设施,并能及时焚烧处理。在监督检查中发现一家企事业卫生所对使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入专用利器盒内,对其进行警告、罚款人民币2000元的行政处罚。我县人民医院和县中医院建有医源性污水消毒处理设施。县中医院污水处理设施正常运转,建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案,配备污水处理工作人员,并经过相关培训,但因无相关设备未开展污水消毒效果监测。县人民医院污水处理设施运转正常,建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案,配备污水处理工作人员,并经过相关培训,但因无相关设备未开展污水消毒效果监测,传染病门诊、留观室和病房无污水局部消毒处理设备设施。
4、职业放射卫生监督 职业卫生 我县职业健康检查机构1家,双随机抽查中未抽检,但进行了正常的日常监督,监督覆盖率达到100%.在检查见到了职业健康监护档案有专人、专柜保管,职业健康检查设备正常运转;取得黑龙江省职业病诊断医师培训合格证11人。2019年4月25日以健康中国 职业健康同行为主题在人民广场进行了宣传活动并发放宣传册。放射卫生 2019年上半年对我县放射诊疗单位2家,监督覆盖率达到100%,办证率100%,(由于各乡设备的落后和其他原因今年未开展放射诊疗工作,均开具证明)。放射工作人员佩戴个人剂量剂达到100%,个人健康档案建档率100%。各医疗机构对放射诊疗场所配置了工作人员防护用品(铅围裙等)及受检者的防护用品。
5、卫生监督协管工作 上半年对十二个卫生协管站检查中,孙吴县各卫生监督站挂牌齐全,建立健全卫生监督协管组织制度,均设有办公用房,其房屋有的卫生监督站小于20平方米,站长、副站长均达到职位要求,协管员达到2名.均未配置电脑等协管专用设备。十二个卫生监督协管站工作职责基本落实,都建立健全完善年初计划、季度计划及小结、能够按时限开展卫生监督协管巡查工作、及时上报巡查违法信息。卫生监督协管巡查信息报告率百分百。个别卫生监督协管站未按照建档情况,各行业监督频次开展巡查工作。
6、学校、母婴卫生监督工作全县共有学校17所,其中城镇8所,农村9所;托幼机构21所。为提高教育机构卫生保健工作水平,确保儿童身心健康,5月20日,卫生计生综合监督执法局、教体局等10个单位对县内21家托幼机构进行卫生保健联合检查,结合春季传染病高发期的工作实际,特别是今年春季气候异常,布置工作,认真细致逐项检查,避免工作有漏项、有缺项、有死角,确保各项工作落到实处。检查中发现,各个托幼机构重视传染病防控、饮用水安全。卫生组织机构建立健全,卫生管理制度规范上墙。制定了清洗消毒制度、都建立了传染病应急预案、传染病疫情报告制度、因病缺勤制度和病愈复课诊断、晨检制度,并严格按照制度执行,确定传染病疫情报告人和公共突发事件报告人,做好相关记录。备有有效消毒剂,能够按照消毒配比对教室、楼梯、玩具、门把手进行消毒。传染病卫生管理工作落实到位。对托幼机构的加强卫生宣传教育和健康教育,树立良好的卫生意识,督促他们养成“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的良好的卫生习惯。在每日的晨检的时候,重点注意观察学生是否有发热、咳嗽、手足口腔是否有疱疹等现象,一经发现立即隔离,通知家长将学生带离学校治疗。并做好登记,上报县疾控中心和县卫生计生监督局。此次检查工作,使各个托幼机构的各项规章制度制定更加规范化,对规章制度执行更加自觉和积极,广大教师和孩子的学习和生活环境更加安全、舒适和美好,尽量减少春季传染病的发生。
7、计划生育卫生监督
按照市卫健委《2019年黑河市计划生育技术服务监督抽检计划》的要求,针对全县计划生育工作进行卫生监督,检查中发现孙吴县人民医院和妇幼保健院开展计划生育技术服务,获得母婴保健执业许可证;从业人员取得母婴保健考核合格证的人员数分别是14人和7人。符合国家要求,按照上级主管部门审批的计划生育服务项目及业务范围依法开展计划生育服务,在醒目位置张贴“非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠”标语,到县人民医院、妇幼保健院检查,没有发现有非医学需要胎儿性别鉴定和非医学需要人工终止妊娠等行为。加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用。
8、法律法规宣传培训,强化卫生监督执法
上半年,我局组织监督执法人员采取集中学习和个人自学的方式,系统学习行政强制法、行政处罚法等法律法规,明确了监督执法范围和职能职责,熟练掌握监督执法程序、医疗服务监督管理、监督执法调查取证等方面知识。开展全体监督员法律法规及业务知识培训学习4次。积极开展”职业病防治法”宣传周及其它宣传活动向社会发放宣传单1000余份,宣传手册500余册,接受群众咨询100余人次。上半年,按一般程序的处罚案件2件,罚款人民币4300.00元。
三、下半年工作安排
1、按照上级部署及时做好信息上报工作。。
2、强化非法行医与非法采供血的打击力度,继续严肃查处非法行医行为。加强卫生监督协管工作全面推进。
3、开展医疗机构不良执业行为记分管理。对辖区内各级医疗机构进行《医疗废物处置专项检查》工作。
4、加强公共场所卫生监督执法。一是加强公共场所日常性监督检查;二是开展卫生监测;三是开展公共场所卫生监督量化分级管理。
5、加强对医用放射诊疗机构监管。
今年以来,我所在市委、市政府、市卫生局的领导下和上级业务部门的指导下,通过加强内部管理,完善各项规章制度,加强机关效能建设,注重卫生执法队伍业务培训,规范卫生监督执法行为,树立卫生监督新形象,认真开展各项卫生监督执法工作,在把好卫生许可准入关,加强食品安全工作,大力整顿个体医疗市场,开展职业病预防工作,防止公共卫生突发事件发生等方面取得较好的成绩,卫生监督执法工作逐步走向正轨。现将XX年工作总结如下:
一、强化内部管理,建章立制,促进效能建设
今年初,为了加强单位内部管理,制订了《**卫生监督所综合管理制度》,以制度管人,保证单位正常工作秩序。开展机关效能建设,建立岗位责任制、服务承诺制、限时办结制、否定事项报备制、首问负责制、一次性告知制、同岗替代制、政务公开制;公开办事程序、收费标准;简化办事程序,缩短申请办证时间,为群众办证提供方便,使办证效率大大提高,得到群众的好评。
二、加强卫生监督员培训,提高卫生监督人员业务水平
今年以来,采取走出去,请进来的形式,先后选派12人(次)参加自治区级举办的培训班。单位也举办了4次业务培训,其中一次还聘请自治区卫生监督所专家到所对全市卫生监督员进行培训,收到良好效果。今年单位参加业务培训的人员共108人次,大大提高了卫生监督人员的思想素质和业务水平。
三、大力开展卫生法律法规宣传
为了让群众更多地了解卫生法律法规,配合专项卫生监督执法工作,充分利用电视、报纸、宣传车、设咨询点等宣传形式,大力开展《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》和“食品安全行动”、“禁止散装白酒生产销售”等专项宣传活动。3月中旬,结合“非典”和禽流感防控工作,开展了《传染病防治法》执法宣传,出动宣传车3辆次;4月上旬,出动宣传车到防城区、港口区部分乡镇开展《食品卫生法》及食品安全行动宣传;4月25—30日,开展《职业病防治法》宣传周活动,发放宣传资料1万份,悬挂横幅标语23条,出动宣传车4辆次,咨询活动1天;5月下旬开展禁止散装白酒上市销售宣传,出动宣传车2辆次,挂横幅1条。为配合各项卫生监督执法活动,先后向防城日报社投稿三次,利用市电视台《今晚播报》宣传13次,广西人民广播电台1次(10分钟)。通过大力开展宣传,使广大群众更多地了解卫生法律知识,更好地配合我们的监督执法工作,收到良好的效果。
四、业务工作
(一)卫生行政许可
7月1日《行政许可法》开始实施,为了作好实施前准备工作,依法开展卫生行政许可,5月份,全所业务人员认真开展学习《行政许可法》活动,了解《行政许可法》的规定,明确本级卫生行政许可条件、程序、期限,规范行政许可行为。对卫生行政许可实行服务承诺制、一次性告知制、否定事项报备制、公开卫生许可审批程序、审批期限、准入条件和收费项目,为申办者提供须知等材料,热情接待申请人,耐心解释和指导申办人填写有关申请材料等,一年来受到群众的好评。同时,严格把好准入关,逐步提高准入条件,使生产经营场所、卫生状况得到进一步改善。
今年共受理卫生许可1809件(其中食品卫生许可1492件,公共场所卫生许可317件),审批发放食品卫生许可证1492家(其中防城区957家,港口区535家),公共场所卫生许可证317家(其中防城区204家,港口区113家)。
(二)传染病防治监督执法
为加强传染性非典型肺炎和禽流感防控工作,今年2月份,在卫生局组织下,对全市卫生行政部门及医疗、卫生、保健机构进行执法检查,全市共检查县(区)级卫生行政部门4个、疾控(防疫)机构3个,县级以上医院10家,乡镇卫生院9家,村卫生所及个体诊所13家,对发现存在问题的单位提出整改意见进行整改。同时还配合自治区督查组开展督查工作。
(三)食品卫生监督执法
1、基本情况:我市市辖区共有食品生产经营企业4135户(防城区3038户、港口区1097户),其中生产加工企业114户(港口区33户、防城区81户);食品批发零售企业1954户(港口区410户、防城区1544户);餐饮业1353户(港口区371户、防城区982户);集体(学校)食堂60户(港口区22户、防城区38户);食品摊贩524户(港口区228户、防城区296户);其他130户(港口区34户、防城区96户);全年监督户数为11239户,户平均监督频次2.72,监督覆盖率为100%。培训从业人员2834人,“五病”调离181人。
2、食品专项培训工作:3月份,举办了一期白酒生产业主培训班,有47家酒厂业主参加,主要培训白酒生产的卫生规范,规定白酒生产、销售实行定型包装。6月28日、29举办各学校分管食堂的校长、卫生管理人员等80多人及中档以上餐饮业负责人41人培训班,举办了两期学校食堂和培训班,学习量化分级管理的有关要求。7月份对市辖区4家月饼馅料厂和51家糕点厂的负责人和卫生管理人员等70多人进行卫生知识培训。全年参加食品卫生专项培训共238人。共3页,当前第1页1
3、2-3月份对市辖区54所学校(含托儿所)学生食堂及校周围边食品摊点进行全面监督检查,对不符合卫生的食堂提出整改意见,限期改正,取缔一批校园周边不符合卫生要求的食品摊点。结合食品卫生监督量化分级管理的要求,要求各学校利用署假期间对食堂进行合理整改和布局,9月份(即开学第二天开始)分成二个卫生检查组对各学校食堂进行检查,经检查多数学校虽然有所整改,但仍存在很多隐患(均以经费紧张为由只作简单调整)。
4、为了规范我市的白酒生产经营秩序,预防假酒中毒。针对防城区白酒生产经营不规范状况,对白酒生产厂家进行整改,规定白酒生产、销售实行定型包装,从6月1日起禁止散装白酒在城区上市。共整改白酒生产厂家15家,取缔4家,已取得阶段性效果。
5、加强中秋月饼、糕点的卫生监督:为提高我市糕点、中秋月饼生产加工厂家卫生和产品质量,深入各生产场所进行现场监督、审查、抽检等,保证月饼、糕点生产卫生质量,今年未接到有关月饼质量问题投诉电话。
6、做好重大会议、接待的卫生监督工作:今年共参加政府重大会议、接待工作的食品卫生监督7次。针对各种接待不同特点,先前制订可行卫生监督方案,指导接待宾馆(饭店)做好接待前各项工作,强调食品安全的注意事项,按各自工作职责明确分工,落实责任制,保证接待工作的食品卫生安全。
7、对集
贸市场、商场(超市)、肉及肉制品、水产品等各类食品检查工作,实行索证和台帐登记造册制度,配合工商部门取缔4家用工业松香拔鸭毛的加工点,禁止“三无”、“三精水”食品生产销售。加强对节日食品市场的监督,保护消费者的利益,确保食品卫生安全,维护消费者权益。
8、开展食品卫生监督量化分级管理工作。按自治区食品卫生监督量化分级管理要求,今年我市开始实行食品卫生监督量化分级管理,该项工作分阶段进行,首先从54家学校食堂和41家中档以上餐饮业开始,对达不到要求的进行整改,逐步转变食堂和中高档餐饮业的卫生监督管理模式,提高饮食卫生安全水平。
9、食品卫生监测抽检情况:
全年共抽检各类食品403份,合格353份,合格率为87.6%,其中植物油134份,合格134份,合格率为100%,肉及其制品26份,合格21份,合格率为80.8%,糕点类137份,合格102份,合格率为74.5%,水产品4份,合格4份,合格率为100%,乳及其制品7份,合格6份,合格率为85.7%,冷冻食品13份,合格10份,合格率为76.9%,酒类11份,合格9份,合格率为81.8%,食糖3份,合格3份,合格率100%,皮蛋9份,合格9份,合格率100%,干(湿)米粉17份、腐竹9份均未检出吊白块和保险粉,酱油6份,合格6份,合格率100%,添加剂6份,合格6份,合格率100%,其他食品21份,合格17份,合格率80.9%。
10、食品卫生执法情况:一年来共对市辖区536户食品生产经营单位进行警告和限期整改;对9家食品生产经营单位进行行政处罚,罚款8500元;取缔非法生产、加工点6家;收缴一批无生产厂家、厂址和生产日期、保质期的食品约60公斤,折合人民币700多元。
(四)公共场所卫生监督执法
对市辖区612户公共场所进行经常性卫生监督检查(港口区224户.防城区388户),其中旅馆业103户(港口区32户、防城区71户),文化娱乐场所142户(港口45户、防城97户),理发美发339户(港口133户、防城206户),游泳池1户(防城),体育馆1户(防城),图书、美术、博览馆3户,商场、书店7户(港口4户、防城3户),医院候诊室10家(港口2家、防城8家),公共工具、候车室6家(港口3家、防城3家)。全年经常性巡回监督1314次,监督覆盖率为100%,平均监督2.15户次。对不符合卫生要求的72家单位提出书面意见,同时责令限期改正,并对1家理发室进行立案查处,现仍在调查取证中。
(五)生活饮用水卫生监督
对市辖区供水单位进行卫生监督,其中市、区级水厂3家、乡镇级供水单位16家进行现场卫生监督检查,对部分供水单位的出厂水、管网末梢水进行监测,共抽检18份,合格17份。
(六)化妆品卫生监督
对市辖区内1家化妆品生产单位和53家化妆品经销单位进行卫生监督检查,未发现假劣化妆品在市场上销售,在日常监督同时,指导各经营单位索取相关证件建档备案。
(七)积极做好碘盐的监督监测工作
为确保我市市民吃上合格的碘盐,杜绝劣质私盐在市场上流通销售,与盐业部门联合行动,对各碘盐销售单位进行检查,同时不定期对盐业公司生产厂进行抽查检测,预防不合格产品流向市场
(八)职业卫生、放射卫生监督执法
认真贯彻执行《职业病防治法》,进一步开展职业病预防工作,今年3月份举办了一期有职业病危害单位负责人参加的职业卫生培训班,参加人员37人,大大提高了他们对职业病危害的认识和遵守《职业病防治法》的意识。今年共有申报职业危害项目单位91家,职业危害场所基本上悬挂警示标志牌(160块)。同时还对36家用人单位进行监督检查,向他们宣传健康维权行动内容。全年监督检查全市放射源使用和贮存单位7家,医用x光电离辐射单位10家,均提出整改意见,限期进行整改。共3页,当前第2页2
(九)打击非法行医专项整治工作
根据自治区卫生厅《关于开展严厉打击非法行医专项整治工作的通知》要求,在市卫生局主持下认真开展工作,拟订了《**医疗安全执法行动实施方案》。为了做好专项整治前的宣传,于6月上旬举办市辖区个体医疗诊所业主学习班,参加学习60人,召开一次有85人参加的无证行医执业人员会议,广泛宣传有关法律法规和规定,使他们认识到无证行医属违法行为。本次专项整治工作共出动监督执法人员287人次,检查医疗机构146家(次)(其中市直及港口区35家、防城区32家、东兴市54家、上思县25家),无执业证46家,查处违法医疗机构57家,其中取缔非法行医11家,立案处罚49家,罚款3万元,收缴非法所得15.80元,药品和器械一批(价值约合人民币2万多元)。取得了阶段性成果,进一步规范了我市的个体医疗市场。
五、存在问题
(一)监督执法经费不足,交通、通讯、取证工具缺乏。致使监督覆盖率、发证前卫生审查率、餐饮具的抽检率、从业人员体检率等都与“卫生工作规范”的要求相差甚远。对远离城区的乡镇的食品经营单位,不能保证经常全面巡回监督,很多监督检查工作只能委托当地卫生院的防保机构代劳,难以达到卫生规范要求。
(二)所执法人员素质偏低,一定程度上影响各项卫生监督执法工作的质量。
(三)卫生防疫体制改革后,由于各项协调工作没做好,致使监督监测采样难以同步开展,一定程度上影响卫生监督执法工作的正常运行。同时乡镇一级从业人员体检未明确,致使乡镇一级从业人员持证率低,存在较大的隐患。
(四)原依靠许可审查收费来维持卫生监督执法工作的正常开展,现因调低了收费标准,经费明显不足,无法保证卫生监督执法工作正常开展。卫生监督执法是政府行为,各级政府应重视和支持卫生监督执法工作,保障卫生监督执法机构的正常业务经费,只有这样才能确保国家法律、法规的贯彻实施与落实。
六、今后工作意见
(一)继续加强内部管理,进一步完善规章制度,维护良好的工作秩序。
(二)认真开展效能建设和行风评议活动,改善服务质量,树立文明执法窗口形象。
(三)继续加强监督人员的业务培训,采取多种形式,提高卫生监督人员业务水平和思想素质,转变观念,广开思路,开创卫生监督新局面。
(四)加大卫生监督执法宣传力度,提高群众的卫生法律知识和对卫生监督执法的认识。
(五)处理好卫生防疫体制改革后卫生监督与监测工作的协调问题,以免影响监督监测工作的同步开展。
(六)积极争取政府落实卫生监督执法经费,以保证工作正常开展。
(七)进一步加强食品安全工作。按照《〈卫生部关于认真贯彻落实国务
院关于进一步加强食品安全工作的决定〉加强食品卫生工作的通知》(卫监督发[XX]374号)要求,切实开展食品卫生监督工作。
(八)逐步提高食品生产经营的卫生环境和设施等的准入条件,规范食品生产经营活动。
(九)按计划分阶段开展食品卫生监督量化分级管理工作,逐步规范食品生产经营活动。
(十)加大卫生执法力度,对违法生产经营活动给予一定的处罚,维护卫生法律的尊严,同时通过处罚促使管理相对人自觉遵守相关法律法规,主动配合做好相关的卫生管理。
(十一)认真贯彻执行《传染病防治法》,加强对医疗机构和血制品的卫生监督监测。
(十二)继续做好《职业病防治法》的宣传工作,开展职业健康维权行动。
(十三)加大力度整顿个体医疗市场,坚决取缔非法行医,规范我市医疗市场。
**卫生监督所
XX年11月29日
一、加强学习、科学管理、积极创新,严格执法
卫生健康法规综合监督工作是政策性、专业性、技术性高度统一的特点,着重加强队伍建设。
(一)做好分工落实责任,将工作任务分解落实到各股、室、所、个人,进一步明确岗位责任、理顺工作目标,局领导、各股、室、所、经常对各股室目标任务落实情况、卫生行政许可情况、卫生行政处罚开展等情况进行督查,发现问题及时反馈并积极整改,不断规范管理,全面提升了卫生计生监督员的执行力。
(二)在卫生计生综合执法工作中,严格执法,秉公执法,不徇私利,做到执法程序合法,文书书写规范,引用法律条款准确,行政处罚案件从立案到结案有专人负责。卫生行政许可审查发放程序逐步规范,从受理到现场卫生审查、签发许可证,严格执行“谁发证谁负责”的责任负责制。
二、行政审批许可和行政服务事项工作完成情况
行政许可工作规范有序,群众满意度较高,全年实现0投诉,无超期审批,提前审批率为100%。
2019年我局行政许可审批事项共12项,截至2019年6月30日,受理业务办件101 件,其中母婴保健技术服务机构执业许可1件、变更1件,医疗机构执业登记新办3 件、校验35 件,医师执业注册首次4件、变更注册 9 件;护士执业注册 12 件,饮用水供水单位卫生许可延续供水单位卫生许可1件,公共场所卫生许可新办24件、延续10件、遗失补发1件;所有符合条件行政许可审批业务均在10个工作日内完成,无超时限审批,提前审批率为100%、窗口满意率保持100%,继续保持0投诉。
三、依法行政,履行职能,各项业务工作有序推进
(一)医疗卫生监督工作。
我县目前共有医疗机构82家,其中县级医院3家、疾控中心1家、乡镇卫生院10家,个体诊所18家(其中牙科诊所7家),村级卫生室50家。2019年1-6月,共出动监督员46人次、车辆6台次,检查公立医疗机构11家,个体诊所13家,牙科诊所5家。下发监督意见书24份,下发当场行政处罚4家(给予警告),立案8家,结案1家,罚款21000元,其余7家诊所正在调查取证中。
(二)开展打击非法医疗美容专项执法工作。
上半年共出动执法人员 14 人次,检查生活美容场所 10 家,足浴场所4家,未发现有非法医疗广告行为,有效打击了非法医疗美容行为。
(三)公共场所卫生监督工作。
一是积极开展了公共场所日常监督检查工作,上半年共监督检查 172 家公共场所,监督覆盖率达到100 %。检查中重点针对卫生许可证、健康证持证情况,消毒效果、消毒记录。消毒药物效期、采购记录、客用物品更换记录。自查记录、消毒设施、专用工具消毒、空调及通风装置运转等重点内容及环节进行了检查整治,下达卫生监督意见书要求限期整改80份,并对1家违法经营的理发店依法进行行政处罚。
(四)生活饮用水供水单位及涉水产品卫生监督。
上半年共检查生活饮用水集中式供水单:6家,持有卫生许可证 1 家(县水厂),各乡(镇)供水单位因无沉淀、过滤、消毒等卫生设施,不符合卫生许可条件,均未办理卫生许可证从事生活饮用水集中式供水活动。卫生许可证执证率为16.7%,从业人员19人,执有有效健康证15人,执证率79%,执有卫生知识培训证15人,执证率79%。
(五)学校卫生监督。
一是开展中小学校日常卫生监督1次。2019年3-4月,共出动车辆11台次,出动卫生监督员40人次,对全县县城及乡镇所在地学校进行卫生监督检查1次,共检查中小学校22所,其中,中学13所,小学9所。下发卫生监督意见书18份。
检查情况如下:落实健康教育、落实因病缺勤病因追查与登记制度传染病监测和报告制度、预防控制措施落实的学校有5所, 9所小学开展有儿童预防接种证查验。配备有校医的学校5所,其余学校的传染病管理和学校日常卫生管理只能由老师兼职,因老师平时课程较重,存在较多管理不到位的问题。针对在检查中存在的问题,已下发卫生监督意见书12份,责令整改12所。
二是做好2019年高考卫生监督工作。按照县人民政府的安排,在2019年高考期间,派1名卫生监督员参加全县高考期间卫生监督工作。
三是开展对全县小学、幼儿园手足口病防治监督检查工作。2019年4月16日至4月30日,联合县教育局、县疾控中心开展小学、幼儿园手足口病防治专项卫生监督检查,共检查小学65所,公立幼儿园11所,民办幼儿园55所。检查情况如下:制定学校传染病突发公共卫生事件应急预案97所;开展学生健康体检45所(乡镇卫生院开展幼儿园学生体检,学校未建立有学生健康档案);设立有校医室或卫生保健室11所;开展新入学儿童预防接种证查验131所;建立传染病疫情报告制度和传染病疫情报告登记簿131所;建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度131所;建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度131所;开展学校教室、宿舍、学生玩具的日常消毒制度并有记录86所;在学生洗手处张贴有正确洗手示意图的学校122所;对学生进行健康知识和传染病预防知识宣传141所。针对以上存在的问题,我局卫生执法人员已提出整改意见,要求各小学、幼儿园限期整改。
(六)卫生监督协管工作。
1、加强卫生监督现场培训和指导。利用卫生监督人员下乡开展卫生监督工作契机,对乡镇卫生监督协管员进行现场传、带、教,促进协管员更好掌握卫生监督协管业务技术。2018年1-6月,对乡镇卫生监督协管员现场指导20人次。
2、按照公共卫生考核相关文件要求,每季度开展卫生监督协管工作考核一次,按照县卫健局的工作安排,组织人员参加对乡镇卫生监督协管工作考核,督促乡镇卫生监督协管站严格执行项目工作计划,确保协管工作取得实效。
3、每月按时上报卫生监督协管数据统计上报。
(七)承接国家“双随机”监督抽检工作。
按照2019年国家双随机抽检工作任务,医疗监督股负责有10所中小学校、医疗卫生3家、传染病防治4家、放射诊疗1家的国家双随机监督抽检任务,医疗监督股于2019年5月14-24日组织开展2019年国家双随机监督抽检专项监督检查,已完成对8所中小学校、医疗卫生1家、传染病防治2家国家双随机监督抽检工作;综合卫生股负责有14家公共场所的双随机监督抽检任务,现已完成对11家公共场所的双随机监督抽检的卫生监督工作。
四、存在的主要问题和对策
(一)卫生监督人员不足,年龄严重老化,人才断层。我局卫生计生监督所执法队伍人员严重不足,年龄老化,原有卫生监督人员编制 15人,现在职在编 14人,目前卫生监督员的配置不能满足卫生监督执法工作需要,同时由于工作环境、待遇、年龄等产生的不安心工作等因素,出现整体卫生监督队伍人才断层,队伍不稳定,工作的积极性不高,业务技术水平较低等现象。主要对策:1、继续向县编委会申请增编增人,壮大我所卫生监督员队伍;2、加强职工思想政治教育和单位的文化建设,建立饱满的工作热情机制;3、加大执法能力建设和培训力度,提高卫生监督员业务技术水平;4、整合优化我县妇幼保健计划生育服务综合监督执法人员,充实到卫生计生监督队伍中。
(二)乡镇供水站饮用水未经消毒直接供水。各乡镇供水站无供水卫生许可证从事制水和供水服务,管理人员不足,水源卫生防护不到位,制水工艺不符合卫生要求,生活饮用水未经消毒直接供水,存在很大安全隐患。主要对策:1、建立健全饮水工程项目卫生审查工作机制,建议我局针对当前各乡镇生活饮用水存在的问题,向县人民政府报告解决,并向县住建、水利、各乡镇政府等相关部门通报;2、建议县乡镇人民政府和水利部门等加强对乡镇供水站的投入,规范制水工艺和消毒措施,增加管护人员,搞好水源防护;3、加强对乡镇供水站管理人员的卫生培训力度。
(三)公共场所管理欠规范。我县公共场所经营单位多数规模小,卫生设施比较简陋,公共用品用具消毒不到位,健康证执证率较低,很少建立卫生管理档案,难达到《公共场所卫生监督量化分级管理》的要求,在我县全面推行《公共场所卫生监督量化分级管理》难度较大,公共场所经营单位办证率难以提高。主要对策:1、继续加强对经营单位负责人及从业人员的卫生知识培训,提高卫生及法律意识,预防和控制传染病在公共场所的传播;2、加大监督和执法力度,发现问题依法查处,改善我县公共场所卫生面貌;3、加大宣传力度,加强与媒体合作,加强对管理相对人的舆论监督和社会监督。
(四)学校卫生管理有待加强。大部分学校教学环境欠规范,有自备水源的学校生活饮用水水质不达标,大部分学校未按照规定设立有卫生室或卫生保健室,无专人管理日常传染病防治工作,学校传染病暴发流行风险大,私立幼儿园准入不够规范,条件差。主要对策:1、卫健局和教育局联合下文开展学校卫生监督检查,提高学校教学环境质量;2、督促学校做好学校生活饮用水的日常管理,按照规定对学校生活饮用水进行消毒,保障学校师生饮水安全;3、督促学校设立学校卫生室或卫生保健室并配备足额的卫生保健人员,加强学校日常卫生工作的管理,预防学校传染病的发生和流行;4、加强对私立幼儿园监督。
(五)医疗机构管理不规范。1、医疗机构(公立和个体)普遍存在使用非卫生技术人员开展诊疗活动现像,有医生护士也有药房、放射检验人员未取得相关资格证书独立值班;2、医疗废物管理不符合要求,医疗废物收集、交接、处置登记记录不全,医疗废物暂存点设计不合理,“三防设施”不到位等;3、公立医疗机构B超、放射诊疗管理不到位。乡镇卫生院放射场所未进行卫生预评价和检测,部分未办理《放射诊疗许可证》直接开展放射诊疗活动,个人计量仪购置不全,没配足够和规范使用放射防护用品;4、打击非法牙医任重而道远。我县具备执业资格的牙医极为缺乏,除县医院配有两名牙医外,其余的医疗机构及乡镇卫生院均无法提供牙科诊疗服务,个体牙科诊所大部分都是通过挂靠别人执业资格获得许可,牙科游医经常存在;5、医疗机构(主要是个体)许可准入把关有待加强,许可与监督之间协调不到位。主要对策:1、加强对医疗机构负责人卫生相关法律法规培训,规范医疗机构依法执业行为,对于使用非卫生技术人员问题严重的医疗机构依法查处;2、加强医疗机构医疗废物监督管理,加大执法力度,在日常监督检查中坚持以教育和处罚相结合,促进医疗机构加强对医疗废物的管理;3、加强公立医疗机构B超、放射工作人员管理。乡镇卫生院从业人员经县卫健局组织培训考试合格后,方能在乡镇卫生院开展B超、放射工作;4、加强个体医疗机构许可管理(特别是牙科诊所),开展许可现场审查。对不符合许可要求的医疗机构,下发整改意见,责令整改,对经整改仍不能达到许可要求的,下发不予以许可通知书。对未经许可擅自执业和未能通过校验暂自执业的医疗机构,依照相关法律法规给予处罚或取缔;5、建议医政股加强医疗机构(主要是个体)许可准入把关,协调好许可与监督之间的关系。
(六)职业卫生工作任重而道远。职业卫生工作去年刚由安监部门化转我们卫生部门监管,县卫生计生监督所未申请得增编增人来开展这项工作,未能设置专门职业卫生监督科室,只能配备兼职的卫生监督人员,同时对职业卫生监督检查业务工作不熟悉,影响职业卫生日常监督管理。另外厂矿企业普遍未建设卫生防护设施和配备足够的卫生防护用品用具,也没能按照规定对接触职业危害的人员进行健康体检,对产生危害因素的场所也没有进行采样检测。主要对策:继续向县编委申请增编增人,建立职业卫生监督科室,保障职业卫生日常监督管理;2、加强职业卫生监督人员业务培训,提升职业卫生监督人员业务水平;3、加强对厂矿企业负责人法律法规和卫生防护知识培训,提高企业负责人的法律意识和卫生防护水平,督促厂矿企业负责人做好卫生防护设施和配备足额卫生防护用品用具,每年开展职业健康体检,建立职工健康档案。
(七)计划生育工作薄弱。由于政策的原因各级领导对计划生育工作重视不够,造成性别比偏高,打击“两非”工作困难重重,比如举证困难,对B超和妇产科人员监管难度大,部门协作不够等。主要对策:加强各级领导对计划生育工作的重视,加大部门协作力度,强化对医疗机构B超和妇产科人员教育和监管,强化举证技巧。
五、下一步工作计划
(一)结合本单位实际,继续规范内部管理,抓好本单位的精神文明建设及相关业务知识的培训,促使单位干部职工以更好的精神面貌开展工作;