时间：2022-07-29 11:41:50
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麻醉医生工作总结1
本人自毕业后即到单位参加工作，经各位上级医师指导及自己的努力，顺利的通过了执业医师资格考试、并注册，现在将本人作为麻醉医生的一年间的工作总结如下。
一、在政治思想方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作尽职尽责、不计较个人得失。
二、在临床工作方面
遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，在科室领导的带领和指导下，现在能独立完成日常的手术麻醉及急诊手术的麻醉，并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的麻醉、操作及手术当中出现的紧急情况的处理。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生，如手术前访视病人时，诚心的去与病人沟通，减轻病人的心理负担，使病人在术前达到最好的身心状态。手术时，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。
三、在工作中不断总结与反思
每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。在值班时，也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗，过程中学到了不少的东西，深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性，只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例，而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。
在如今医患关系紧张的时期，实际工作中，切实的贯彻“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。
在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，麻醉学及卫生事业贡献毕生力量。
麻醉医生工作总结2
我已在麻醉科一年多的时间，期间自己努力了也进步了不少，想这不仅是工作，更重要的给了一个学习和锻炼的机会。现在工作已经渐渐变得顺其自然了这或许应该是一种庆幸，让我值得留恋的一段经历。以下是我这段时间的工作总结。
一、还做不到独当一面
短短的一年我不可能变得老练，科室里呆了一年，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，所要面对以及付诸行动的只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，要学的还很多，要走的路也还很长。工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心。具有工作热情；性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力；责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。
二、一切以病人为中心
努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，医院始终坚持“爱心奉献”宗旨和“一切以病人为中心”理念。能在这样的一家医院学习进步，感到很荣幸。
科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我手把手的教会我自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的这让我倍感弥足珍惜。这里我真的很感激xx医生，不仅能当面指正我缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我讲解，让我懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。在其他同事的身上，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，身上也学到很多。
科主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”这句话让我时刻谨记，想这能让我今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人，同事负责。觉得做人起码要有一份责任心，更何况是从事医务这一行业。
三、麻醉医生需要具备的素质
麻醉医生要熟练各种麻醉操作技术，麻醉医生又被称作手术室里的内科医生。确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的.安全。所以在这个岗位我马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是做事的基本准绳。
在这段时间里我渐渐喜欢上了麻醉这份工作，医院上班的日子里。想在这里慢慢成长成材，成为一名合格的正式医院里的职工，一年的学习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，明天作出一番成绩。
麻醉医生工作总结3
20xx年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2020年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。以下为我科的年终工作计划：
全科医护人员继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等，每月一次，并作好学习记录和登记。
坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。
全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考＂假如我是病人＂，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。
二、医疗质量与患者安全
根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。
落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。
建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2020年我科医疗事故发生率继续为零。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。我科科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。
三、医疗业务及医学继续教育完成情况
今年我科开展了可视化插管技术等新项目，减少了插管并发症，提高了插管成功率。今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务，合格率100%，并派出x名同志外出进修学习，为麻醉科室引进新技术，新理念。
四、2020年工作中存在的困难
现代麻醉技术建设有待进一步发展，特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面，有待引进专业设备和药物，为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。随着疼痛门诊的开诊，重症医学治疗科（icu）收治危重病人，我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展，我科室工作人员经常超负荷工作。
明年年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了不断优化我院卫生工作环境，进一步加强我院卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念，切实抓好自身建设，努力构建具有生机和活力的工作运行机制，不断提高我科服务质量和效益，积极完成科室各项工作指标。
五、明年科室工作指导思想
实行医德医风建设责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢固树立为人民服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作，在全院范围内形成一种＂人人为患者献爱心，人人为医院做贡献＂的良好氛围，全力打造县级综合医院的名优品牌。
六、明年工作目标任务及工作重点
继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。及时传达、贯彻院务会议精神。遵守院规院纪，坚决杜绝私收费，乱收费。每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求人人有笔记。不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请假、销假制度。
提高科室人员工作质量，在医疗安全优先的基础上，为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件，对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗，确保病人的生命安全，保证医疗活动安全顺利进行，并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务，新项目，努力推进＂xxxx＂快速健康发展。
在保证日常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每周组织科室人员进行业务学习一次，了解新技术，新知识，定期开展危急症患者术前讨论。进一步完善麻醉护士岗位工作。加大力度积极开展xx诊疗业务；积极培养年轻队伍，搞好科室人员梯度建设，明年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。明年计划招聘x名工作人员，积极继续开展重症医学治疗科（icu）诊疗活动。
七、试行麻醉科每日质控制度
麻醉科是高风险高收益的临床科室，我科一切工作以质量为核心，为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，将继续完善和进一步落实医院各项工作制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络，明年我科将试行麻醉科每日质控制度，充分体现质量管理人人参与，不断提高科室团队的质量意识，提高质控水平，有效的加强事前控制及环节控制，使失误、问题能及时纠正，提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识，要有视病人为＂衣食父母＂的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见，结合科室实际情况，认真加以研究和解决。
把握质控重点，深化，切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等，这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验，是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中，要注意质控工作实效。
积极开展麻醉临床路径管理试点，探索实施单病种质量控制；积极开展过程和环节质量控制，有计划地制定阶段过程或环节质量标准，按照规章程序和流程开展质量控制；及时做好质量控制对象的沟通，及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作，加强对质控对象的纠偏监控与指导，对运行过程出现的问题要及时研究与调整，坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。
八、优化手术麻醉科工作环境
主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。要正视困难，抓住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。要与医院各科室沟通协作，对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论，最后组织相关人员进行总结积累。
对于新技术新项目的开展更应如此，亦应相互支持，互相帮助与体谅。与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，促进共同发展。最后努力克服种种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗设备，使各项工作顺利完成。
【关键词】麻醉；风险；防范
1影响麻醉风险的因素
临床麻醉是麻醉科医师在充分评估患者病情、考虑手术需求的基础上,结合相应支撑条件、技术水平,选择适当的麻醉方法、药物和监测手段,调控患者生命体征、纠正病理生理紊乱和处理突发事件,使患者在术中达到无痛、遗忘、肌肉松弛,并确保患者安全、舒适、方便手术所进行的一种特殊的治疗过程。从临床麻醉涉及的诸多方面来看,麻醉风险的产生包括患者本身的疾病与合并症,手术创伤与意外损伤,物和麻醉方法对患者的影响,麻醉科医师的素质以及医院、麻醉科的软件、硬件设施与整体水平等。从麻醉科医师的角度看,尽管麻醉死亡率明显降低了,但麻醉风险却有增无减。
1.1严重创伤患者增加创伤患者在现代外科手术中的比例明显增加,同时现代创伤患者多发伤、复合伤比例明显增加,病情严重程度也明显增加。这类患者(特别是多发伤、休克)术前准备仓促、评估困难、麻醉诱导潜伏着危机、内环境的稳定难度大、麻醉后的处理不易掌握,给临床麻醉带来风险。
1.2复杂危重病患者外科手术增加重大手术、困难患者(比如困难气道的处理)、危重患者以及合并多种疾病的患者明显增加,这些患者的麻醉风险相对较大。
1.3老年手术量增加目前我国70岁以上人群已超过1.0亿,不少医院70岁以上人群的麻醉比例已达10%以上。随着社会的老年化,高龄患者的手术麻醉量将明显增加。老年人因器官功能衰退、合并症等,使麻醉手术耐受性明显降低、术后恢复变慢、并发症增加、死亡率明显增加,其中患者本身疾患是围术期死亡的主要原因。
1.4婴幼儿手术量增加婴幼儿毕竟不是成人体积的缩小,除了器官功能发育不全、手术麻醉耐受性差外,婴幼儿还有其自身的生理、病理特点。小于1岁的婴儿麻醉所致的心跳骤停的发生率是年长儿的10倍,4岁以下儿童麻醉所致的心跳骤停的发生率是12岁以上儿童的3倍,婴幼儿麻醉风险明显高于其他人群。
1.5全麻比例增加全麻比例增加且缺乏有效的监测,术中知晓的发生率居高不下。术中知晓有的对手术后无残留影响,有的却引起严重的精神创伤。
1.6复合麻醉的广泛应用局麻或区域麻醉具有患者术中意识清醒、保护性反射存在、方便术后镇痛、术后恢复快、并发心肺疾患及静脉血栓形成的危险性减小等优点。复合全麻醉的初衷是利用优点(全麻药用量少、苏醒快、方便术后镇痛等),但由此带来的神经损伤、硬
1.7非麻醉因素非麻醉因素是近年麻醉专业涉嫌医疗纠纷的重要组成部分,但远未引起人们的重视。比如骨科手术增多,骨折引起的脂肪栓塞、患者长期卧床产生的静脉血栓以及骨水泥对患者的影响可产生严重的呼吸、循环紊乱等;又如腔镜手术增加,二氧化碳气腹带来的气栓风险等。
2麻醉风险的防范
2.1风险意识和责任心的养成从领受麻醉任务到麻醉风险消除,麻醉科医师要树立全程风险意识和责任意识,麻醉科要建立风险评估、告知、预防和降低风险的全程负责制度,及时发现、处理各种意外和并发症,使患者化险为夷。
2.2加强麻醉前的评估与准备良好的术前准备、风险预测和评估,可以减少1/3~2/3的风险。在麻醉相关的心跳骤停或死亡病例中,大于30%的患者心跳骤停或死亡的发生与麻醉用品、知识和技术的准备不充分有关。而事实上不少危重病患者因术前会诊和充分准备而降低了风险。准确评估麻醉风险仍是麻醉科医师面临的难题。
2.3重视麻醉方法和药物的选择根据麻醉风险评估和手术要求选择物是麻醉选择的基本原则。一般来说,各种麻醉方法、药物只要排除禁忌证、满足手术要求、使用得当均是安全的,但要严格执行操作常规。
2.4加强麻醉中的管理与监测麻醉诱导期和麻醉维持期患者死亡和心停骤跳的概率分别是围术期死亡和心停骤跳发生率的9%~10%与25%和6%~61.6%与25%。加强麻醉诱导期、维持期的监测和管理,尤其是呼吸、循环的调控和各种突发事件的处理,对确保患者安全至关重要。
2.5加强麻醉苏醒期管理和麻醉后随访苏醒后患者死亡和心停骤跳的概率分别是围术期死亡和心停骤跳发生率的19.4%~33.3%与50%,这一时期往往是麻醉科医师容易忽略的。加强苏醒期患者呼吸、循环的管理,尤其是患者送出手术室或麻醉恢复室的时机,是麻醉科医师要认真对待的。
2.6其他措施良好的工作态度与医德医风对于防范麻醉风险至关重要。综上所述,临床麻醉工作充满风险、人命关天。一旦出现问题,患者非死即残。面对手术量增加,创伤、疑难、危重、老年、小儿患者手术量增加的客观情况,要确保手术麻醉安全,需要每一个麻醉科医师在自己的岗位上付出艰辛的劳动。所以,应不断强化“岗位责任制”和“麻醉质量管理”,确保手术麻醉安全。
参考文献
关于麻醉医生工作总结优秀范文 __年，在医院的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快手术麻醉科的建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又取得较好的成绩。现汇报如下：
一、汇报
今年以来，全科医护人员响应院领导号召，从思想上和政治上与院党委保持一致，继续深入学习各种相关的法律，法规。坚持医德规范加强医德医风建设，要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型，责任型，效能型，廉洁型科室。本着实事求是，真抓实干的工作态度，及时自查自纠，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，围绕着我院发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗质量与医疗安全
手术麻醉科是高风险高收益的临床科室，我们是一切工作以质量为核心。
为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，学习和探讨各项流程和规范，强化了各质量管理者和各医护人员的责任，将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围，避免了严重差错事故的发生，全年内无医疗事故发生。
贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。手术室每月一次采样送检监测，患者院感发生率为零。
科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。
三、医疗业绩
截止12月底，我科完成麻醉及相关268例，同比去年减少51例。其中：气管插管全麻32例(减少8例约20%)，其他麻醉94例(减少58例约40%)，疼痛治疗17例(增加1700%)，抢救气管插管5人次，全科业务收入约17万元。
四、业务培训与学习
每月组织全科人员进行理论学习，利用空余时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务素质提高很多。全科医护人员在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习及医学会组织的继续教育，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。
五、存在的问题及打算
由于手术量和较大手术的减少，医护人员在操作技能方面有所下降，对此以后要有计划的进行理论学习或外送上级医院进修学习以弥补操作技能的疏生。
过去的一年有成就，有收获，也有困难，有挑战。我们有信心在新的一年里，为科室、为医院的发展做更大贡献，为广大病患者解除痛苦。
关于麻醉医生工作总结优秀范文 在西安交通大学第一附属医院为期一年的进修生活已经结束，期间收获颇多，受益匪浅，感受很深。在麻醉科重点学习老年病人和小儿的麻醉及其相关诊疗技术。掌握了老年病人基本麻醉和注意事项，对麻醉中各种老年合并症有很好的了解和对症处理。了解掌握了小儿麻醉的基本方法和特殊处理，在小儿麻醉理念和具体管理能力上有了进一步提高。对麻醉不仅要做到绝对安全，更要做好做细操作，精细管理，仔细用药，合理规范最大可能性的减少麻醉围手术的并发症。 西安交通大学第一附属医院是西北最大的一家三甲医院，教学科研一体化，麻醉科还是陕西省疾控重点科室。麻醉科现在有94人，承担全院36个手术室，56个科室的麻醉任务。麻醉科重视理论教学，提高医师的基础理论水平，科室定期组织教学专题讲座，重点讲述为手术期处理及治疗对策，以及临床工作中遇到的常见问题的处理方法。科室五个教授定期监督诊疗计划的正确实施。对疑难病例、麻醉意外及教学、麻醉并发症的处理问题进行专题讨论。每周一、四为学习讨论日，星期一讨论上星期临床麻醉出现的问题，每个人都要发言包括进修生更应该发言。星期四是专题讲座，有课题，早上7:00开始，科室管饭。另外每天交班结束由住院医生讲述病人基本情况，特效的大家讨论，还经常提问，吓得我们每天晚上都要复习第二天的病人麻醉知识，做好笔记，写好麻醉计划，以前学过的知道但又不全，没有系统整理过，有的根本就没听说过，这次都认真的做好笔记。早上没大事的时候由教授讲授最近学习的国内外文献，提高了医生的分析判断能力和理论水平。和我们相比我很喜欢这种学习风气，大家这种相互讨论的气氛。我们相比不太注重学习，大家自己管自己，有毅力的人还学习，那种环境你不学很快就落后。再一个就是麻醉计划，术前访视看了病人后，你就要制订这个病人的麻醉计划，手术中可能预计要发生的问题，应该准备什么急救药品和器械。第二天巡回教授会对你的计划作出评价和指导，值得我们好好学习。
我觉得在麻醉的理念和具体的管理能力上进一步的提高，对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对的安全，更应该做好做细（操作精细、管理仔细、用药规范），每一个麻醉都不一样。对急诊、高危、重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体的综合处理，尽可能减少围手术期的风险。在进修期间，在带教老师的的指导处理过：嗜铬细胞瘤、重症肌无力、心脏及大血管置换手术的麻醉，活体同种异体肝、肾移植手术，以及颅内巨大肿瘤、脑动脉瘤等高风险、快速变化的手术。在脑保护和心脏病人非心脏手术方面有了较深一步的认识。遇见并处理过急性肺栓塞、上下腔阻塞的急症，心律失常、心脏骤停等麻醉中的急症，积累了一定的临床处理经验。当然在小儿麻醉也有经验，100%都是全身麻醉，95%都是气管插管全麻，给药非常规范，什么药每毫升多少量，什么药对小儿可以用大家都一样，他们叫做标配。每个人就不会给错或给多，便于操作。也许是教学医院，各种操作都比较规范，同我们一样在做硬要联合麻醉时，入脑脊液的药物都要过滤，麻醉包里有两个，我们以前从来没用过，也许有人就不知道是干什么用的。与我们相比我们麻醉太粗糙了，反正就是把你麻到。
还有一点就是团队协作精神，越是手术多越能体现出来，麻醉不管是那个房子有问题，别的同志立马就来帮忙。对外统一性比较强，工作能力强。小儿手术，和我们一样，麻醉师、主管大夫、巡回护士三方都到齐了才统一行动。麻醉师要问巡回保温毯、输液管道、垫肩等准备好了没，大夫准备好了没，都同意了然后和巡回给小孩才打针。大家都非常协调，哪一方都不能出错。不能因为大夫今天心情不好，护士家里有事，手术的安全环节就有所减少，手术就是手术，工作就是工作。每个人都可以批评你，监督你。
最后是学到的新东西，有创监测。有创监测费用比较高，广泛开展必然不切实际。但对于危重病人有创监测别人是无法取代的，现在的医疗安全是第一个，必要的操作可以救命。我学会有创动脉，有创深静脉的插管技术。动脉可以随时监测血压，肺动脉压，血气等。静脉可以监测中心静脉压、心输出量和各种大量体外灌注。
不学不知道，通过学习才知道自己的不足。在以后的工作里要更加努力，走好每一步，打好每一仗。最后谢谢领导的支持，希望有机会再出去。
关于麻醉医生工作总结优秀范文 自从事麻醉医生岗位以来，自己在完成临床本职工作的同时，协助科主任负责科室日常管理工作。一年多来，在院领导的关心支持下，我和科主任、护士长一道勤奋扎实工作，各方面取得满意成绩。以下为我本年度的工作总结。
一、始终注重麻醉学新技术的开展应用
麻醉学科是近年来发展较快的一门临床学科，只有不断学习，刻苦钻研，才能站在知识最前沿。工作中通过各种途径掌握国内外最新医学动态，临床麻醉技能精益求精，始终注重把标准化的麻醉技术与个体化病人有机结合，使个体化病人的麻醉艺术化。
近年来，主要围绕麻醉科业务范围即临床麻醉、危重症处理、疼痛治疗三大领域开展工作。譬如：配合临床开展了腹腔镜微创手术；普及提高高龄病人监测治疗水平，让高龄病人安全度过围手术期；开展外周神经刺激器定位下神经阻滞，以提高麻醉满意率；引进瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉，使全麻病人术毕及时苏醒；还和胃镜室合作开展静脉麻醉下小儿食道异物取出术；普及推广中心静脉置管技术，有利于危重病人及术后病人的治疗；普及推广气管插管术和危急气道管理技术，以提高急诊急救水平等等。
二、在工作中认真履行自己的职责
麻醉科是医院技术要求高、风险较大的科室，容易发生医疗差错事故和医疗纠纷，我与科主任团结一致，协助科主任完善科室各项规章制度，使麻醉科工作有章程，技术有规范。自己深知所处的位置，能正确处理好与科主任的关系，当好科主任的助手和参谋，对自己分内的工作也能积极对待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失职。积极为科室的发展献计献策。多次主持麻醉科手术室例会，传达院中层干部会议精神。
主持科室定期业务学习，亲自制订学习内容、时间，按时授课，以提高大家医疗安全意识，把握学科发展动态，遇到疑难危重病人，组织讨论，分析病情，让全科医生得到提高。通过强化科室医护质量管理，近年来科室无医疗事故、重大差错及纠纷发生，科室多次被评为我院先进科室。这一年，在xx年终麻醉质控检查中，受到上级质控检查专家的一致好评。
另外，在做好本职工作的同时，还积极开展麻醉学科普工作，让社会公众加深对麻醉学科的了解。定期对麻醉科的有关工作进行总结，同时对我院外科开展复杂疑难手术情况进行相关宣传报道。近年来，为院报撰写稿件xx多篇，普及提高了麻醉科及相关学科的专业知识，起到宣传科室、宣传医院的作用。
三、以后的工作计划
【关键词】 麻醉科； 基层医院； 管理； 质量控制
麻醉技术的临床应用为外科操作提供了良好的安全无痛平台，已成为外科治疗部分中不可或缺的组成，而麻醉质量直接影响到医疗质量，影响到手术患者的生命安全。从医疗发展的改革与落实就可以看出，麻醉在医疗治疗中的重要地位[1]。1989年卫生部发出的通知，将麻醉科从医技科室改成为临床麻醉科，对麻醉科的发展与建设提出更高的要求与标准。目前，从管理效果和实施程度来看，二级以上医院对卫生部的这一要求落实的近乎可以，然而相对于基层医院来看，在实施力度方面还存在着很多缺陷，其原因与众多因素有关。下面就从本人在基层医院工作的经历探讨下存在的问题，以及如何将这些问题进行解决，提升基层医院麻醉科的管理。
1 基层医院麻醉科室存在的问题
1.1 忽略了麻醉科的独立性 麻醉科是一个独立的科室，应该有其最基本的办公设施，如办公室、麻醉准备室、储藏室、值班室等。但是，从目前了解到的基层医院麻醉科的现状来看，基层医院仅有不到1/3能够满足上述独立科室的标准。其中原因之一，基层医院比较小，为了节省地方，把麻醉科与手术室共用；另一处重要的原因就是医院的重视不够，认为麻醉不需要独立一科，在手术室中就可以完成工作，对于科室的发展及病例的讨论不是十分必要的[2]。
1.2 麻醉设备简单 这主要是跟医院的经营性质关系比较大。基层医院相对来说资金运转都是小规模的，而医院的经济条件也不是完全能够满足科室发展的需要。所以，麻醉科室的设备相对比较落后，基层医院麻醉机、监护仪的达标率还不能达到卫生部的要求，有创血压、呼气末CO2监测等设备普及率很低。
1.3 麻醉科的管理制度不健全 尽管麻醉操作是在手术室内完成的，共同用一个工作场所，但是工作性质是截然不同的，因此，两者是不可混淆在一起的。手术科室有其自己的管理监督与操作规范，麻醉科有不同的技术要求和护理任务。但是，基层医院却没有麻醉护士编制，或有护士但都已经改行从事麻醉医生工作，这都很不规范。从调查结果来看，单独建科的及设有专职麻醉护士不多，只占1/3多一点，大多与手术室混编[3]。
1.4 麻醉科的运作不规范 基层医院麻醉科的运作不是十分规范，大部分的麻醉不能做到麻醉后总结，也只有一小部分能做到麻醉计划和麻醉会诊，不能保证每台手术术前访视和规范的术后随访。有80%的是麻醉医师亲自注射，确有必要值得商榷，因为，进行这些操作后没有专门人员负责观察患者，不能第一时间内察觉到病情的变化。
2 基层麻醉科室的现代管理措施
2.1 提升麻醉科的自身管理 麻醉科作为一门独立的学科，需要有一个专业技术强的人负责带头管理，实行科主任负责制，带动整个科室内部的医疗、教学和科研工作。建立自己的操作规程和监管制度，确保麻醉工作能够高质量完成，严防麻醉事故和差错的发生[4]。
2.2 加强医院监督力度 麻醉工作是一项专业性较强的工作，在质量技术方面只能靠内部科室的管理人员进行把控。但是，从医院整体管理角度来看，医院应该从制度上着手，对麻醉科进行全面的监督检查，从而监督麻醉科主任的工作，使其方方面面符合医院的要求。
2.3 扩大队伍，提高整体麻醉专业人员素质 基层工作人员的学历低、综合能力差。可以采取多渠道、多层次、多方式的培养和输送麻醉专业人员，使之形成结构合理的梯队和高素质的专业队伍。考虑到基层地区人才输送的问题，笔者对人员综合能力的提高主要采取内部培训和教学的方法，定期为内部人员进行专业技术的指导和培训，并结合教学进度对其进行考核。这样一方面提高了人员的技术水平，工作人员也会觉得自己在能力和技术上的提升更加积极的投入工作，另一方面通过考核保证培训质量[5]。
2.4 装备仪器，加强硬件设备 基层医院的麻醉设备还处于落后状态，而麻醉专业的仪器和药物对于麻醉工作质量的好坏关系密切。基层医院要根据自身的经济条件量力而行，切合实际的购置仪器设备，并做好设备的保护管理，由专人负责。工作中提高设备完好率，充分发挥仪器效应，善于应用，强调医师使用仪器提高诊疗水平。
2.5 严格麻醉科毒麻药品的管理 根据卫生部2005年关于《医疗机构品、第一类管理规定》的通知，品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，统一负责管理[6]。毒麻药品和一类如瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、氯胺酮、麻黄素等严格执行“五专管理”。坚持空安瓿与红处方相符的每日交班制度；品包括全麻用药（如异丙酚、咪唑安定、阿曲库胺、琥珀胆碱等），局部用药（如利多卡因、丁卡因、布比卡因等）及降压、止吐、止血用药等全部固定在一个麻醉专用柜内；需要低温冷藏的药品如肝素、鱼精蛋白、硝普钠、异氟烷等分层贮藏在冰箱内。
2.6 引入人性化管理机制 人性化管理其实质就是以人为服务对象，以人为工作主体，解决人的需要，强化人的合作，充分调动人的主动性、积极性[7]。把患者是否满意作为科室工作的评价标准，一切要站在患者的角度思考，为患者提供高效、优质、便捷的服务，使患者尽可能享受到优质服务。科室的建设与发展的决策方针、战略布局、服务规划等均要体现以人为本的理念，明确以患者为中心。一切管理行为只有以人为本，才能实现人的价值、全面体现人性关怀、充分发挥人文精神，使本科室员工成为极具战斗力的团队，从而提高工作效率、有利于提升科室的核心竞争力，有利于实现科室的可持续发展。
3 小结
有效的管理工作是提高社会效益和经济效益的关键。基层医院麻醉科室存在的众多问题，可以通过科学的规划、人才、质量、仪器设备等全方面的管理实施，来规避上述问题。人才培训要有计划、考核等制度，高度重视对全体人员医德医风和职业道德教育，切实改善服务态度，全心全意地为患者服务；要建立一整套规章制度和运转程序；要特别强调质量管理，加强环节质量和终末质量管理，以确保麻醉医疗安全，提供安全、优质的服务，使病历、各种记录和资料管理工作标准化、规范化，全面做好麻醉科的工作，为基层医院的医疗工作出应有的贡献。
参考文献
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[6] .中华人民共和国国务院令（第422号）中华人民共和国品和管理条例[S].2005：8.
徐启明教授从湖南省第一个麻醉科主任到学校副校长兼麻醉学系主任，又从领导岗位上退下来，默默无闻地战斗在临床第一线，将自己精湛的医疗技术和渊博的知识奉献于病人，以高尚的医德和良好的态度温暖着病人。2012年4月7日，中国医师协会麻醉学医师分会2012年会在广州召开，徐启明教授荣获中国麻醉医师最高奖――第六届中国医师协会麻醉医师终身成就奖。
星火燎原
人们称徐启明是湘雅麻醉学科燎原的火种，这毫不为过。
“记得那时候医院的麻醉是没有专人做的，大家普遍认为麻醉是门很简单的技术活，任何外科医生都可以做，根本算不上是门学问。” 1953年，26岁的徐启明毕业于湘雅医学院，并留任外科住院医师兼助教。当时，医院麻醉水平较低且不受重视，工作岗位几乎无人问津，没有人愿意长期从事麻醉工作。据徐启明介绍，医院外科有很多不同的手术组，一组人马在开展手术的同时，另外一个手术组则会选派一名医师负责麻醉工作。因此，当时根本没有专职的麻醉医师，麻醉工作全靠各手术组之间互相帮助来进行。
一次偶然的机会，医院张贴的一则通告引起了徐启明的关注。通告要求应征一名专职麻醉医师，但是几个月时间过去了，一直没有人前去报名应征。
“当时整个湘雅医院外科只有两名共青团员，而我是其中之一。那时候我就意识到，麻醉这门事业是一定要有专人来负责的。”徐启明毅然放弃了自己钟爱的外科学而选择从事麻醉事业。
“当时完全是抱着一种自我牺牲的态度，想为医院的发展，为患者的生命安全做出自己的贡献。尽管对麻醉几乎一无所知，但是我相信，只要认真做下去，总有一天会做出点成绩来的”。虽然不符合通告录取的条件，但徐启明最终还是成为了湘雅医院当时唯一的一名专职麻醉医师。1955年，徐启明被湘雅医院送往上海进修学习，师从中国现代麻醉学奠基人之一的吴珏教授。
学成归来后，徐启明于1956年10月成立了湘雅医院麻醉科，并担任主任。它点亮了湖南现代麻醉事业的星星之火。
早年，硬膜外麻醉还不能解除术中的牵拉反应，病人常常术中难以忍受，他发现腹腔神经丛阻滞能减轻这种病痛时，便大量应用经皮穿刺这种方法，取得很好效果。当八十年代初期重组心胸外科时，条件十分简陋，他为了保证体外循环麻醉的成功，查资料、做实验、外出学习，使心脏直视手术在湘雅医院很快重新上马，为湘雅心胸外科发展作了重要贡献。
他善于跟踪国内外最新动态，从硬膜外麻醉、各种神经丛阻滞到各种全身麻醉、各种疑难危重病人手术的麻醉；从麻醉中的各种一般监测到各种特殊监测，他不断钻研，很快应用于临床为病人造福，使麻醉科医疗质量不断提高。
有不少从外院转来我院的病人，由于病情危重，重要器官功能很差，一些医院不敢为他们施行手术而转来我院，病情严重不能手术，本无可非议，但徐教授认为医德医风的核心应该体现在千方百计解除病人的痛苦、挽救病人的生命、用精湛的技术和知识为病人服务上，有时甚至应不惜为了病人的利益，自己承担一定风险，因此他为这些危重病人总是仔细分析，精心准备，根据他长期以来的深厚理论和丰富的经验，力排众议，承担风险，使病人获救。
曾有位产后大出血的妇女已连续两次做了子宫部分切除术，仍血流不止。专家们会诊认为20小时内要动第三次手术，后果不堪设想。但他力排众议，认为手术风险大，最大风险还是麻醉，他大胆采用抗凝血措施，同时输血，施以复合麻醉，经过几个小时的搏斗，病人转危为安。徐教授术后回忆说：“当时的心理压力真大，但救活了病人，值得！”
确实，在临床麻醉工作中，不知多少个奄奄一息的生命在他手下重获生机，自己也不知在手术室中度过多少个不眠之夜。每当麻醉中处理困难时，同事们就会想到请教他；每当手术中危重病人抢救时，总是有他那熟悉的身影；每当外科开展新技术时，他都愿当坚强后盾，从心脏移植、肝移植到肺移植，麻醉这一关他都起到了关键作用。难怪人们称他为“无影灯下的无名英雄”。
1956年，徐启明在实验的基础上，将人工低温应用于临床；同期，在只有单次仪膜外阻滞的情况下，加用后入路腹腔阻滞，以解除牵拉痛或不适；1962年，徐启明开展了前入路坐骨神经阻滞；1964年，开展了锁骨下路中心静脉穿刺置管测压、输液……伴随着麻醉科不断取得进展并得到我省外科学界的广泛认可，徐启明成为了我省外科学会委员，并于1962年参加了建国后的首届全国外科学会大会。
披星戴月
从事临床麻醉几十年，他的无数个日夜都是在手术室里陪伴危重病人度过的。
徐启明说：“医者应当千方百计地解除患者的痛苦，挽救患者的生命，有时甚至不惜为了患者的利益，自己承担一定的风险。面对这种情况，就需要医者有过人的智慧、足够的勇气和扎实的功底。”
曾有一名孕妇在临产前由于进食过多，导致术中呕吐不止，从而造成窒息，情况十分危急。在抽洗机无法正常使用的情况下，徐启明突然灵机一动，决定将听诊器一头的橡皮管拆卸下来，置于孕妇口中。一头则含在自己口中，通过允吸的方式将其呕吐物吸出。由于抢救及时、方法得当，该孕妇才得以保住性命。谈到那次抢救经历，徐启明表示，有时候为了抢救病人，很多事情我们医生是无法去顾及的。
面对一些疑难危重患者，徐启明总是周密思考、另辟蹊径、力排众议，力图使患者转危为安。
有位中年心脏病患者，患病近20年来一直不愿手术，仅靠药物维持。加之患有前列腺炎，小便排不出，使得患者心脏问题逐渐加重。直到心率衰竭，出现主动脉瓣返流和二尖瓣返流，患者这时才下定决心，希望能够通过手术彻底根治疾病。
徐启明在认真分析了患者的病情后认为，尽管手术风险很大，但只要准备充分，是完全可以付诸于行动的。通过多科专家会议讨论，在场的绝大多数专家认为手术风险太大，不同意徐启明的方案。
不愿就此放弃的徐启明随即找到心内科专家孙明教授，在详细交流之后，孙教授同意了徐启明的观点，并认为方案可行。大受鼓舞的徐启明于是力邀孙明教授和泌尿外科专家申鹏飞教授加入手术团队，由三人共同负责，按照既定方案实施手术，最终成功为该名患者解除了“心头”大患。
术后，一位老教授找到徐启明，狠批道：“你啊，就是胆子太大，什么都敢做，实在太冒险了！”徐启明则答道：“事实证明我没有错，为了病人的未来，是需要冒一定风险的”。
几十年过去了，徐启明说今年年初还遇到了那位患者的夫人。她告诉徐老，自己的丈夫现在一切正常，如果当时不冒险进行手术，则很可能前途未卜。
在临床麻醉工作中，不知有多少个奄奄一息的生命在徐启明手中重获新生。每当遇到麻醉难题时，同事们就会想到徐启明；每当手术过程中遇到危重病人抢救时，总是有他那熟悉的身影；每当外科开展新技术时，他都愿意担当坚强的后盾。从心脏移植、肝移植到肺移植，麻醉这一关他都起到了至关重要的作用。如今，徐启明曾经领导的麻醉科已获得了国家临床重点专科建设项目的大力支持，而该科当前的硬件水平已与国际接轨。
星月交辉
上世纪80年代，徐启明去美国、加拿大考察回国后，他深感我国的麻醉事业远远落后于西方发达国家；他考虑的第一件事就是建立ICU――重症监测治疗病房，并于1991年开始收治手术后及其他大量危重病人。
这是一项难度极大的工作，不仅耗费时间精力，而且需要深厚的理论和科学的临床思维，曾经为了抢救一位心跳骤停的病人，他20多个日夜守侯在病人床前没有回家，连续四天四夜没有合眼，并且敢于打破“常规”，按照具体情况分析治疗，取得明显效果，延长了病人生命。
重症出血性坏死性胰腺炎合并多器官功能衰竭，是目前国内外极难治疗的病例，文献报道二个或三个器官衰竭者，死亡率分别高达70%～80%，四个器官功能衰竭者死亡率几乎100%，而他和同事们在救治这样的一组病人中前者均治疗成功，病人痊愈，后者的死亡率也明显下降，无疑在这个领域的工作达到了国内外先进水平。
徐教授认为临床医学是实践的科学，对象是人，任何高明医师的经验只有从具体地观察病人，治疗病人而来，同时还需要有严格的训练，哲学的思维。因此，他每天查房不只是听汇报，而是亲临病床，仔细了解病情，一丝一毫的变化都不放过。
一天， 一位胃手术后的老年病人进入ICU，他发现病人呼吸有些不好，立即听诊双肺发现双肺哮鸣音，没多久就越来越重，心动过速，血压下降，血氧饱和度下降到50%～60%，病情十分危险，现有治疗药物均有禁忌，怎么办？这时他果断在使用受体阻断剂的前提下，使用异丙肾上腺素，尽管书本上没有介绍这种方法，但在他的妙用下，病人的顽固性哮喘渐渐得到控制，病人得救了！
如今，他创导的ICU已成为我省第一个高水平的正规ICU，拥有数百万元的高档设备，每年救治1000多例垂危的生命，抢救成功率高达96%以上。
与创建ICU同步，徐教授又和同事们开设了疼痛治疗门诊，徐教授本来就对疼痛治疗颇有研究，曾经进行过针刺镇痛及其预测的研究，硬膜外吗啡治疗术后疼痛的研究等。此时，对麻醉操作技术十分娴熟的他，开展起疼痛治疗来自然得心应手，很多病人经他治疗手到病除。许多经过多年治疗无效，生活极为痛苦，甚至想自绝于人生的患者，经他满怀爱心的鼓励，精心的治疗而痊愈。
有位年近七旬的老太太患三叉神经痛，颌面部疼痛难忍，药物治疗无效，已花费数千圆。来到门诊经徐教授给他做了三叉神经半月结注射治疗，疼痛立即消除，半年后复查没有再发，老人感激不已。另有一位67岁的老人的一种叫“不定陈诉”的疼痛症，曾经多种治疗无效，徐教授对症下药，治疗四次后，老人全身疼痛消失没有再复诊。
徐教授的名声不胫而走，很多病人都慕名而来，目前他在三叉神经痛，腰腿痛，反射感神经营养不良症，等治疗中有独特之处，并且有些在外地误诊的病例经他仔细检查后也得到了纠正而治愈。为减轻病人手术后痛苦，他又主持开展了“病人自控镇痛”，深受病友欢迎。
如今已是85岁高龄的徐启明患有多种慢性疾病且历经数次手术，行动不便的老人除了在家上网浏览时事政治外，还会常常挂念科里的同仁们，并偶尔到科里来看看。“长江后浪推前浪，一代更比一代强。现在的年轻人都很优秀，相信总有一天，他们的成就一定会超过我。”徐启明说：“只要活着，就要为病人的生命奉献自己，就要推动麻醉事业不断前进。”
1 设立质量监查员制度
建制的麻醉科应当设立麻醉质量监查小组或监查员，以保证麻醉质量，如审查医疗操作的规范程序、指南及更新情况；仪器和设备的维修和保养制度和落实情况；知情同意书、麻醉记录单是否合适等等。设立质量监查员制度的目的不在于如何发现、解决和处理问题或事件，而是如何避免、预防、控制可能发生或曾经发生过的差错、事故，即使并没有对病人构成伤害的“小”事件再次发生；避免发生尚未意识到的伤害和死亡。同时实行同行监查制度。同行监查指的是有关每一病例医疗记录包括具体、确定的医疗过程、预后或事件让同行进行审查，它有利于改善、提高和确保麻醉质量，并使医患双方从中受益。
2 注重和外科医师等的合作沟通
在和其他科室的医师合作时也应加强沟通。例如在遇到骨科急诊手术时，麻醉前应和骨科医师打个招呼，或者等骨科医师来了以后再麻醉，以减少不必要的纠纷，因为有很多骨科病人需要在麻醉前做进一步检查或谈话。曾有1例小儿气管异物的麻醉，在麻醉后插入直喉镜前曾要求五官科医师做充分的气管内表麻，但五官科医师认为上了全麻后不需要做气管内表麻，结果造成了严重的支气管痉挛。第二次我们做了充分的表麻后手术顺利完成。事实上气管异物的麻醉不会很深，否则会造成呼吸抑制，因此充分的气管内表麻十分重要。
3 注重原始麻醉记录与保存
醉记录单非常重要，一定要如实详细地记录。例如输血时一定要记录出血量，气管插管要记录是否顺利，气管导管的型号、深度等。古老的格言“没有记录等于没有发生”，也就没有了证据，更没法举证，则在医疗事故鉴定或法律诉讼中处于被动地位甚至败诉。如果没有清楚的记录，即使麻醉最好、没有任何失误，也无法举证。从法律的角度来讲，就等价于承认自己的粗心甚至失误。麻醉诱导、气管内插管、有创或手术操作、用药、病人生命体征突然变化、气管拔管等重要事件应实时、及时、有效地记录。至于一些描述性信息，尽管也很重要，可在事后补充记录。一旦事件发生，不管是否对病人构成伤害，应尽可能、尽早地将事件或意见记录在案。记录应客观，不应受激动、恐惧、恐慌、害怕或暗示有无责任的影响，必要时可将在场目击者、同事或其客观意见记录在案。一份完整、清晰的麻醉原始记录不仅是医疗纠纷、事故鉴定中最有说服力的举证材料和法律依据，也是提高麻醉质量、确保病人安全的重要组成部分。
4 交代麻醉后注意事项
1）吸氧，术后吸入氧气利于机体恢复，尤其是全身麻醉或对呼吸功能有一定影响的手术后。2）术后需待肠通气（放屁）后方可进食。具体请遵病房医嘱。3）起床时先坐一下，然后再起来。因为静脉血液都积存在下半身麻醉后扩张的血管内， 若快速起身会头晕目。4）椎管内麻醉后下半身不能动不必太担心，一般在术后3-6小时，药物代谢后可自行恢复。若长时间不恢复者，请告知医生，找出原因，及时治疗。5）偶尔可出现恶心、呕吐等症状，多于术后1-2日自愈。呕吐时头偏于一侧，以便呕吐物排。6）有时小便也会有困难，那也是暂时性的，通常在六个小时内都会恢复正常。若使用术后镇痛，小便恢复时间会相应延长。7）装有镇痛泵的病友，翻身、起床、走动时注意保护好连接镇痛泵的管道，避免管道脱出。
5 注重个人素质与临床技能的提升
在麻醉风险管理过程中，必须清楚地认识到麻醉专业人员的个人素质水平和临床技能与麻醉质量管理和病人安全密切相关，人的因素在麻醉风险管理过程中发挥着至关重要的作用。具体做法有：①职业道德的完善，树立“救死护伤，为人民服务”的思想：提倡以病人为中心，不断加强医德医风的建设，改善服务态度；②医学科学水平的提高：这是一个长期的过程，需要我们作一辈子的努力，它不但要积累临床经验，提高诊疗技术，还应该不断进行学习，可通过继续教育、知识更新、病例讨论、去著名院校进修等多种形式不断进行知识充电、提高医学基础理论和麻醉专业临床技能水平，跟上医学发展的速度；③提高外语水平和熟练程度：外语水平的高低，直接关系到医疗、科研和教学的水平；④增强科研意识：在临床麻醉工作中，要善于发现问题、思考问题，找到解决问题的方法，这需要灵活思维的头脑和刻苦钻研、不辞劳苦的精神。
6 正确对待临床麻醉工作中的一些错误与争议
医院医生进修工作总结
在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。
回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢？至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
一年的进修虽短，但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。
医院医生进修工作总结
时光荏苒，岁月如歌，转眼间，我顺利完成了在北大医院的进修学习。通过这次进修学习让我成长了很多，带给我的不仅是专业实践操作技能的提高，还有层流净化手术室护理理念的改变，进一步升华了自己的品质；通过学习、践行和提炼北大医院手术室运行的模式与流程，进一步明确了自己今后努力的方向。
辞别鲁南赴京城，北大取经心更明；三月虽短收获多，奉献河东达终生。这首小诗就是我这次北大医院进修后心情的真实写照。北大进修学习的这次经历对我来说，是非常珍贵和值得记忆的。
回味这三个月的历程，我感到有辛酸，有苦辣，但更多的`是甘甜，我的收获无疑是丰裕的。我非常感谢院领导和所有关心爱护我的人给我这次难得的机会。正是这次机会，开拓了我的视野，明确了自己今后努力的方向，我决心用毕生精力把我的聪明才智奉献给我们医院的护理事业。
在基层医院手术室从事护理工作多年来，一直梦想着能到北大医院学习，去感受手术室的春天，去拜仰名师的风采，去学习她们的严谨和风范，在那个秋风泛起、即将收获的季节，我的梦想竟然实现了。
医院医生进修工作总结
20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了不断优化我院卫生工作环境，进一步加强我院卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念，切实抓好自身内涵建设，努力构建具有生机和活力的工作运行机制，不断提高我科服务质量和效益，积极完成科室各项工作指标，我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。
一、20xx年科室工作指导思想
实行党风廉政建设，医德医风建设责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢固树立为人民服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作，在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心，人人为医院做贡献”的良好氛围，全力打造县级综合医院的名优品牌。
二、工作目标任务及工作重点
（一）继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。
1、及时传达、贯彻院务会议精神。
2、遵守院规院纪，坚决杜绝私收费，乱收费。
3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求人人有笔记。
4、不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请假、销假制度。
（二）提高科室人员工作质量，在医疗安全优先的基础上，为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件，对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗，确保病人的生命安全，保证医疗活动安全顺利进行，并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务，新项目，努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。
1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每周组织科室人员进行业务学习一次，了解新技术，新知识，定期开展危急症患者术前讨论。
2、进一步完善麻醉护士岗位工作。
3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务；
4、积极培养年轻队伍，搞好科室人员梯度建设，20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。
5、20xx年计划招聘2名工作人员，积极继续开展重症医学治疗科（ICU）诊疗活动。
（三）不断提高科室质量管理
1、麻醉科是高风险高收益的临床科室，我科一切工作以质量为核心，为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，将继续完善和进一步落实医院各项工作制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络，20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度，充分体现质量管理人人参与，不断提高科室团队的质量意识，提高质控水平，有效的加强事前控制及环节控制，使失误、问题能及时纠正，提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见，结合科室实际情况，认真加以研究和解决。
2、把握质控重点，深化内涵，切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等，这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验，是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中，要注意质控工作实效，重点做好以下几个方面的工作：
①积极开展麻醉临床路径管理试点，探索实施单病种质量控制；
②积极开展过程和环节质量控制，有计划地制定阶段过程或环节质量标准，按照规章程序和流程开展质量控制；
③及时做好质量控制对象的沟通，及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作，加强对质控对象的纠偏监控与指导，对运行过程出现的问题要及时研究与调整，坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。
（四）主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。
首先要正视困难，抓住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作，对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论，最后组织相关人员进行总结积累；对于新技术新项目的开展更应如此，亦应相互支持，互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，促进共同发展。最后努力克服种种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗设备，使各项工作顺利完成。
（五）努力减轻患者负担，缓解群众“看病难、看病贵”的问题。
1、合理用药，缩短手术流程；2、坚决抵制商业贿赂行为。
（六）坚持以人为本，开展个性化服务，倡导为患者作好事。
（七）患者投诉率保持零水平。
1 麻醉师的基本职责
1.1 麻醉对自己参与的麻醉病所要做的工作是：术前访视；术中麻醉的实施；术后随访病人（总结经验，对麻醉相关并发症进行处理）。可以这样说，只要做到了上述三点的医生，才是一个称职合格的麻醉医生。在很多大医院因为手术量很大，麻醉医生的工作很忙，从早上到晚上一台台手术接着麻醉，做完当天的工作很多时候是晚上，有些“偷懒”看到自己明天手术的病人不是什么危重病人的话就可能不去访视了，只有及其负责任的医生无论多晚下班，都会去访视完第二天的病人才回家。术后随访，现在一般很少有医生能抽出时间去施行了，但很多医师已经跟病房医生护士交代过假如术后病人真有麻醉相关并发症及时通知麻醉师处理，这点也保证麻醉师们敢大胆“忽视”这项工作。访视时间与内容 术前1天，麻醉医师前往病区护士站查看病历。了解患者的一般情况，如性别、年龄、职业、文化程度、家族史、手术史及过敏史等。然后到病房与患者交谈，主动自我介绍，向患者介绍手术时麻醉方法告知患者整个手术过程中有麻醉师在其旁边看守，负责其生命安全。
主动了解并耐心回答患者目前最关心、最需要解决的问题，如恐惧、焦虑、麻醉效果等，还要鼓励和允许患者说出自己的感受以及对术后疾病恢复的担心和焦虑。访视时注意事项 访视时麻醉师应着装整洁，仪态端正，话语亲切，态度和蔼。访视过程要重点详细介绍需要患者配合及注意的事项，在交流过程中要以文明、通俗、易懂的语言与患者交流，通过积极、暗示、支持性语言，取得患者的信任，使患者得到身心两方面的顾虑。访视结束后向患者告别，并祝早日康复。
1.2 术前访视病人的目的：是麻醉医生做好麻醉的保证。为减少麻醉手术后并发症，增加手术安全性，麻醉医师需要在手术麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，选择适当的麻醉药物及方法，而以上这些都依赖于术前访视。因此有效的术前访视是患者麻醉安全的重要保证。另外，签署麻醉同意书及决定术后镇痛方式一般也于访视时完成。误会来源于误解，我相信很多的病人对麻醉医生术前去看病人都存在误会，以为麻醉医生来了解情况，沟通，签字就是来要红包。这根源于他们不明白麻醉医生为什么要去看病人，这是大众都对麻醉的重要性认识不够，认为麻醉很简单，对自己的疾病关系不大，按道理不应该那么“热心”的来看望自己；大众不知道麻醉医生术前访视病人是自己工作的一部分，是一个称职合格的麻醉医生必须要做的；大家不知道麻醉医生术前访视的目的是什么；还有病人与家属对医生太不信任，以为没给红包会让自己手术中忍受疼痛。存在以上的认识不够，也难怪麻醉医生去访视病人会一些人带来遐想。 很多麻醉师也曾经遇到过不少这样的情况，很多病人跟家属看到麻醉师去术前看他们，以为“讨红包”来了，弄得麻醉师们很难堪，每当此时麻醉师都应严词拒绝，不过都要最后跟患者跟家属补上一句话才能平息家属的举动—你们不用太紧张，把红包收回去，我向你保证手术的时候不会痛之类的话，让患者及家属安心。告诉患者，手术中是肯定不会痛的。但手术后视伤口大小，部位不同，已经病人对疼痛的耐受力不同。如全麻病人醒来后，麻醉药作用慢慢消失会感到不同程度的疼痛，麻醉医生此时会给与止痛药，但止痛药只能减轻疼痛，不能消除疼痛。所以手术后看到病人全麻出来有些会很大声喊疼，不要以为麻醉医生没给病人麻好。这是正常的反应，病人叫痛只提示一点，病人已经从全麻中清醒过来了等。
2 家属的心理指导
2.1 焦虑、恐惧、担忧的心理指导 让家属享有知情权，向其讲明患者的病情，手术方式，简要的手术步骤，介绍手术医生及麻醉师的技术情况；介绍麻醉方式，麻醉用药，对家属反复的提问要耐心倾听，解释减轻其心理负担。给家属讲解手术的重要性与必要性，介绍手术方案是经过多次讨论才制定的最佳方案，介绍我们医院的麻醉技术水平，请同病房术后康复的患者及家属现身说法，增加说服力，消除家属的恐惧、疑虑。同时也要讲清手术是有风险的，我们会积极的准备，周密的安排尽量避免一切意外的发生。指导家属积极的做好术前准备，调整心态，保持乐观的情绪，充满信心的态度，尤其在患者面前积极的心理应激对孩子的心理是非常有益的。鼓励和积极的引导患者保持乐观的情绪，对麻醉和手术是非常有益的。
2.2 知识缺乏 向家属介绍麻醉的原理、顺序，麻醉药及其用药的安全性，术后会遇到的痛苦与不适的原因和应对方法。
2.3 经济困难的家属 向家属讲解充分的术前准备，积极良好的心态，对麻醉和手术的顺利进行是有益的，同时可使患者的恢复提前，住院日缩短，降低医疗费用等。
主要工作
一、加强思想政治工作，牢固树立为人民服务的思想
医院高度注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，进一步强化了学习。在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论及有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务观点。有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的工作责任感，教育医务人员增强以病人为中心的服务意识。
加强医德医风建设，健全医疗质量保障体系
半年来，医院首先从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。其次是进一步强化了院内外监督约束机制的建设，通过定期召开征求意见痤谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议；修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》，加大了考核力度等办法将行风建设工作落到了实处，为医疗质量提供了保障。
二、加大医疗服务工作力度，不断完善优质服务体系
为提高医疗服务质量，我院紧紧围绕“以病人为中心”这个主题，为病人提供全方位的优质服务。进一步加强了导医咨询服务，增设了服务窗口、病人就医流程示意图、规定医生挂牌服务，以利于病人选择医生就诊、公开药品销售价格及各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。同时，增设了文明服务监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务承诺，置医院工作于患者和社会监督之下。同时还利用黑板报、宣传橱窗、健康处方等形式，让来我院诊疗的群众都能受到健康教育。以上举措，受到群众和社会的好评。
三、加强医院管理，促进内涵建设
一是加强医院的基础管理，为患者就医提供可靠的保障
为确保医疗质量和医疗安全，我院按照二级甲等医院的要求，修订和完善了各项医疗管理制度，制订下发了《医疗规范化管理制度》、《病历规范化管理方案》等制度，抓好质量教育和质量考核。以“三基”为重点，进行多层次的业务训练，请专家讲课，组织多层次的教育，切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平，使全院医护人员都能熟练地掌握急救技术和应急方法。
二是强化质量安全意识，推行全员质量教育，有效防范医疗纠纷。
半年来，始终把医疗质量和安全放在第一位，狠抓质量管理，以质量促安全。牢固树立质量安全意识，进一步强化全员质量安全教育，利用院晨会、职工大会、全院中层干部会议、科主任例会等，进行医疗质量安全教育，使质量安全意识真正深入人心，把质量安全管理落到了实处。上半年无医疗事故发生。
三是强化医疗质量管理及控制，实施动态过程管理，切实做好医疗质量持续改进。进一步建立和健全了医疗质量管理体系，强化了临床科主任的管理意识，全面贯彻落实医疗卫生法律法规，医疗管理制度及医疗技术操作规程；严格落实查房、会诊、病例讨论、知情同意、医患沟通等16项医疗核心制度。坚持每日下科室工作制度，每天深入临床对医疗工作进行监督检查、指导，发现问题，及时反馈到科室，并提出改进措施，督促落实整改，保证了医疗质量的持续改进和提高。
四是狠抓病案质量管理，提高病历内涵质量。严把科室关和终末病历质量管理关口，平时注重对运行病历质量检查，采取不定期抽查、月考核、科主任、质控医生加强病历质量监管等方式，把好病历出科关。同时，加强终末环节管理，安排专人对归档病历逐份进行检查，发现问题，及时返回科室整改，保证了病历质量。
五是在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内外先进医疗设备。先后添置了动态心电分析系统、纤支镜摄像系统等35台件、价值近40万元的先进医疗设备件。先进设备的引进和基础设施的建设，为患者诊断、检查提供了质量保证，保证了临床医技工作的需要，促进了技术的更新和质量的提高，保证了设施与服务水平与广大患者需求相适应。
六是加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好质量关，严格执行《药品管理法》，坚持从主渠道购药。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招(跟)标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。
七是重视和加强人才培训，强化“三基”训练，为医院的发展提供高质量的后备力量
我院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，建立健全了《人才培养计划》和《业务学习制度》，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。通过请进来讲课，；选派技术骨干外出进修、学习；加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次等形式开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高。半年来，在医疗方面，以建立合理的人才梯队为培养方向。上半年，共派出6人到分别到四川大学华西医院和四川省人民医院进修学习，33人参加了省市举办的各种学术会议和短期培训。科室坚持了每月一次的业务讲课，院部安排了每周1—4次全院性学术讲座及远程讲座等，上半年，共开展华西远程讲座13次，参加人次700余人。给全院医务人员提供学习和交流似的平台，保证了全院技术队伍知识的不断更新和提高。同时将操作技能培训作为“三基”培训的重点，三月份安排临床科主任及相关人员到麻醉科轮转，进行为期一周的“气管插管技术”培训，共培训临床医务人员22人次。培训结束，由麻醉科主任对参训人员进行了考核，并作出了考核意见。H1N1发生后，医院高度重视，立即组织了H1N1相关知识全员培训，参训207人次。护理方面，以“三基”培训为重点，组织全院业务学习5次，参加学习481人次；每月组织了一次操作考核，有242人参加考核，平均成绩为93.68分；共派出7人参加省、市护理学会组织的管理和专科培训；125名护理人员参加远程教学听课学习；5人参加电大大专班学习，9人参加专升本函授学习。
四、抓基础设施建设，促医院发展
认真实施香港援建我院6500平方米门诊楼建设项目的各行工作。围绕这行工作，已完成了地质灾害评估，环境影响评价报告，土地用地的报批，建设用地规划和选址，初设方案的多次议稿到最终评审，项目机构公开比选等大量的前期工作。同时，结合灾后重建，利用国债项目改扩建我院感染科，目前已立项并完成了项目设计。为进一步做好节能降耗工作，医院新建52平方米的天燃气锅炉房，将原制剂楼改造为洗浆房，目前该改扩建工程已结近尾声。
