时间：2022-11-09 07:45:26
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岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护师这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善病房设施，加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质，加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核，XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。
姓名：**
证件：， 出生年月：19**年01 月01日
性别：女 婚姻状况：未婚
户籍： 现所在地：
身高：0CM 体重：0Kg
民 族： 工作经验：年 6月
求职意向
意向岗位： 护士
工作性质：全职
发展方向：应用自己多年的护理管理经验,把医院的护理工作程序规范, 护理服务更到位,病人对护理工作满意度更高.
要求地区：中山
月薪要求：
食宿要求：
教育经历
技能专长
职称：
计算机级别：
计算机能力：
兴趣/爱好：
其它能力：
工作经历
【广西*********医院】
职位名称：
公司行业：
公司性质：
公司规模：
公司描述：
工作描述：
一.在院长的领导下，全面主持护理部日常工作。
二.根据医院计划，护理工作的实际，负责拟订以病人为中心全院护理工作计划，并组织实施。经常督促检查，按期总结汇报。
三.负责护理人力管理，组织并修订各级护理人员岗位、管理制度、各项规章制度、技术操作规程、护理质量标准等，并组织实施。
四.督促、检查及考评各科室执行规章制度、技术操作规程、护理质量标准执行情况，质量评价重点是病人的护理效果，保证护理安全。
五.深入科室，对危重抢救病人的护理工作进行技术指导，能解决和处理临床护理中的疑难问题。
六.负责制订要在职护理人员培训和梯队建设计划，并组织实施。组织全院护理人员业务学习、业务查房和专业培训，定期进行业务技术考核并建立技术档案，开展护士长个体绩效评估。
七.主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，定期组织护士长检查科室护理工作及夜间护理查房，学习和交流经验，不断改进工作。
八.组织领导全院护理科研工作，收集国内外护理专业发展动态，开展新业各，推广应用新技术，促进护理专业发展。根据教学目标，负责护理临床教学的管理，组织落实护生计划和临床进修任务。
九.了解并掌握全院护理人员思想、工作、学习动态，协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育，对全院护士人力进行合理的分配和使用，并向院长提出护理人员升、调、奖惩等意见。十、密切与各科室、各部门的联系，协调和配合。
自我评价
从事临床护理管理25年来，(护士长8年,护理部主任17年),自己积累丰富的管理经验和专业技能，知道如何发挥每个护士在工作时最佳精神状态，减少或杜绝差错发生；知道如何制定护士的技能培训方案，提高护士的工作能力；知道如何培训护士成为良好“医院的窗口”，言语举止大方得体，使病友在接受护士提供的护理服务中，享受温馨暖意的治疗服务，可提高病友对医院服务的满意度；知道如何培训员工提高法律意识，运用法律保护自己，减少医疗纠纷的发生。任17年护理部主任期间,更换5届院长,自己一直在护理部主任岗位.
【关键词】 舒适护理；宫颈癌；护理质量
作者单位：732000 陕西省汉中市三二一医院肿瘤三科 本研究笔者将舒适护理模式应用于2010年11月至2012年12月在我院肿瘤内科收治的宫颈癌患者，取得满意的效果，现将结果总结汇报如下。
1 资料与方法
11 一般资料 选择舒适护理活动开展前（2010年11月至2011年11月）在我院肿瘤内科收治的51例宫颈癌患者和舒适护理活动开展后（2011年12月至2012年12月）54例宫颈癌患者为研究对象。入组标准：①患者宫颈癌典型症状和体征。②患者经病理确诊为宫颈癌。③患者无言语和交流障碍，能够与医务人员进行有效的交流和沟通。④患者均了解本研究的目的和意义，并签署书面知情同意书。⑤本研究经过医学伦理委员会批准。排除标准：①患者受文化程度、听力或者智力等影响导致患者无法与医务人员进行有效的交流和沟通。②患者不愿意参加本次研究。③患者有重型精神疾病，无法对自己的行为承担完成行为能力。根据有无开展舒适护理分为A组和B组，在A组51例患者中，年龄范围为45～65岁，平均年龄为（5682±1047）岁；身高为152～167 cm，平均身高为（15614±1269）cm；体重为50～65 kg，平均体重为（5531±849）kg。在B组54例患者中，年龄范围为45～65岁，平均年龄为（5673±1118）岁；身高为152～168 cm，平均身高为（15668±1248）cm；体重为50～65 kg，平均体重为（5646±847）kg。两组患者在平均年龄、平均身高和平均体重方面具有可比性，差异有统计学意义（P>005）。
12 护理干预方法 A组患者仅给予宫颈癌常规护理模式指导下的护理干预措施进行护理干预，给予心理护理、用药护理、饮食护理等常规护理和指导。B组患者则给予优质护理服务模式指导下的护理干预措施。在实施优质护理服务模式指导下护理干预措施之前，先对护理人员进行优质护理服务理念知识培训，组织护理人员学习优质护理服务理念和具体实施细则，领会优质护理服务理念精髓，查找既往脐部护理过程中存在的缺陷和不足，制定宫颈癌护理流程，将优质护理服务理念贯穿于宫颈癌患者的护理过程中，在工作中自觉做到“四心”（爱心、热心、细心、耐心）、“四主动”（主动与患者沟通、主动征求患者的意见、主动介绍医院情况和技术水平、主动帮助患者解决困难）、“五勤”（手勤、脚勤、嘴勤、眼勤、耳勤）、“五多”（多一点解释、多一点理解、多一点尊重、多一点帮助、多一点忍耐）。
13 统计学处理方法 采用SPSS 190软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，正态分布且方差齐采用t检验，不符合正态性分布则采用秩和检验，计数资料以绝对值或者构成比表示，采用χ2检验。检验水准α=005，双侧检验。
2 结果
21 两组患者对护理人员提供护理服务态度的满意度比较 B组患者对护理人员护理服务态度的满意度明显高于A组的，差异有统计学意义（P
23 两组患者对护理人员提供护理服务方式的满意度比较 B组患者对护理服务方式的满意度明显高于A组的，差异有统计学意义（P
3 讨论
近些年来，随着人们生活水平的提高，患者对医疗服务提出了新的要求，既往常规护理模式也难以满足患者的需求。舒适护理是护理学中的一种新理念和新模式[1，2]。目前，先后应用于各大疾病，并取得满意的效果[34]。但是，该理念用于宫颈癌患者研究报道所见甚少。而子宫作为女性身份的象征，宫颈癌患者有更多的心理问题，需要医护人员给予更多的爱心和帮助。为此，优化宫颈癌护理措施意义重大。
本研究笔者总结宫颈癌护理经验，制定一系列宫颈癌护理干预措施，并将其应用于2010年11月至2012年12月在我院肿瘤内科收治的宫颈癌患者，结果发现：B组患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度明显高于A组的，差异有统计学意义（P
综上所述，舒适护理服务指导下的护理干预措施能够明显提高患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度，提高护理质量，值得进一步推广。
参 考 文 献
[1] 陈素清舒适护理模式在临床中的运用.基层医学论坛，2011，15（20）：644645.
[2] 阚志平舒适护理在妇科癌症不同治疗方式的应用评价.护士进修杂志，2012，27（6）：515517.
[3] 潘怀清舒适护理在减少尿道下裂术后并发症中的应用.护士进修杂志，2011，26（4）：375376.
【摘要】为加强烧伤病房的管理，降低烧伤病人的感染率。我科成立了感染控制小组。负责感染控制工作的监督检查，医院内感染有关知识培训和病房消毒及细菌学检查等。有效地控制了医院内感染。感染控制小组发挥了应有的作用。
【关键词】感染控制小组； 烧伤病房； 实践
【中图分类号】R19 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2011）06-0448-02
烧伤患者皮肤屏障破坏、抵抗细菌的能力下降，容易引起感染［1］。因此加强烧伤病房的感染控制尤为重要。我们建科后，立即成立了感染控制小组，有效的控制了医院内感染，现将其做法与体会介绍如下：
1 做法
1.1 成立了感染控制小组。一名副主任兼组长主管感染控制工作的监督检查，另有一名医生和一名护士为感控小组成员。责任明确，有分工又有合作。医生感控员侧重感控知识培训，护士感控员主要负责病房消毒，采集病房内细菌学检查标本。感控小组成员积极参加预防控制医院感染和烧伤病房管理的相关知识的学术交流活动，不断更新知识，掌握新技能。
1.2 明确感染控制小组的职责。
1.2.1 每季度对全体医护人员、保洁员进行一次感控知识培训与考核，内容包括：消毒隔离制度，医院感染控制制度，各种消毒方法，手卫生消毒及六步洗手法为重点。有资料显示，医护人员通过手传播细菌造成的感染占所有原因的30%［2］，所以重视手的卫生消毒，医护人员正确洗手是预防医院感染的主要措施之一。对进修实习的医、护生在入科前给予3-4小时的感控知识培训，考核合格后上岗。
1.2.2 对各病房采取不同的消毒方法，调节室内温、湿度，重度烧伤病房采用大型层流消毒机，每日消毒两次。由于查房及各种诊疗护理集中在白天，故规定为上午8:00-12:00、下午15:00-19:00为开机时间，夏季每日通风两次，早7:00-8:00、下午14:00-15:00，冬季每日中午通风半小时。轻、中度病房用可移动式消毒机每日消毒两次，每次 1小时。对重症病房每周进行一次空气、物品采样做细菌培养，轻、中度病房每月进行一次。发现问题及时上报感染控制办公室，采取有效措施。
1.2.3 每月进行一次感控工作总结汇报会，评价前一阶段的感控工作情况，分析存在的问题并查找原因，探讨整改措施［3］。
2 结果
感控小组充分发挥了应有的作用，有效的控制了院内感染的发生率。
建科7年来，收住烧伤患者1531人，其中烧伤面积30%以上患者达13%，均未发生严重感染。曾于2010年3月，在一重症烧伤病房检出鲍曼不动杆菌，及时上报了感染控制办公室，并对病房采取了24小时不间断消毒，三天后未再检出该细菌，避免了爆发流行。
3 体会
3.1 感染控制小组的建立，使小组成员有了明确的职责和分工，每人有各自的工作重点和流程，使烧伤病房的各项消毒和监测措施得以落实，提高了工作效率，避免了因消毒时间或消毒次数不足导致不良的后果。
3.2 感染控制小组，作为控制医院感染的骨干，对本科室各级医务人员进行感染控制知识培训，增强了人们医院感染控制的意识，掌握了各种消毒隔离措施和手卫生消毒方法，人人重视医院内感染，有效地控制了医院感染的发生。
参考文献
［1］ 惠焕利，张建军，赖青霞.烧伤病区预防与控制医院感染的管理措施［J］.中华医院感染学杂志，2008.18 （4）：550.
【关键词】层级管理 ；妇产科；应用效果
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0413-02
随着社会经济和医疗卫生事业的发展，患者及其家属对医院护理质量的要求越来越高，妇产科由于其专科性和特殊性，在临床上存在许多护理风险，如果护理不当或稍有疏忽便会造成医疗意外，发生纠纷，这就要求护理工作范畴不断拓展、不断细化。限于有限的医疗资源，一味扩大护理队伍不够现实，因此，如何合理管理护理人员成为护理管理工作中一个重要的课题。为了提高护理质量，体现护理人员的价值，充分发挥护理人员的积极性和主观能动性，为患者提供优质的护理服务，结合我院护理人员的实际状况，我们在护理管理工作中实行了层级管理模式，现报道如下。
1层级管理模式的实施方法
1.1岗位设置 白班：护士长1名，主班护士2名，责任组长3名（每组各1名），责任护士和执行护士各3名。中班和夜班：责任护士和执行护士各1名。质控小组：组长由护士长担任，组员构成为3名责任组长。
1.2工作流程 把病区所有护士除1名护士长和1名主班护士外，按受聘后的职称分成相对应的3组。护士长在层级管理中发挥着科室总体规划、组织调控、质量监督、与科室主任沟通、参与护士岗位考核及相关的行政管理。责任组长在护士长领导下管理本组的责任护士、执行护士及所管辖区域病人的一切治疗和护理，按照护理程序合理安排护理工作，并保证护理质量达到要求。中午和晚上由每组的1名责任护士和1名执行护士轮流上班。主班护士负责全科病人的医嘱传达、确认执行、电脑录入等工作，2天1班，另一天机动，由护士长负责调动。质控小组成员具有监督护士工作的任务，每月开一次例会，力争能够早期发现问题[1]；每季度、年进行相应的工作总结汇报；定期对护士进行考核；对个案进行跟踪评价，分析护理质量的持续改进[2]。岗位分组要求：主班护士要求10年护师工龄及主管护师以上职称，能够合理处理医嘱、协助护士长做好行政工作的能力。责任组长要求8年以上护师工龄及护师以上职称，具备较强的工作能力，能够独立处理本科室护理问题，在护士中具备一定威信。责任护士要求5年以上护师工龄及护师以上职称，有较强的工作能力和责任心，能够处理本科室常见护理问题。执行护士要求具有执业资格的在岗护士。
1.3制度建设 根据院护理工作制度建立符合妇产科的《妇产科护理工作制度》和《妇产科层级管理实施细则》，进行制度教育，明确分工协作。
1.4岗位培训 对各级护理人员采取集中培训和分层培训、理论培训和工作能力培训相结合等方法进行岗位培训，同时培训《妇产科护理工作制度》和《妇产科层级管理实施细则》，以及质控标准和科室奖金，评优评先标准，做到人人知晓。主班护士：熟悉医嘱的执行要点和注意事项，增强责任心，培养统筹安排和应变能力；责任组长：主要培养其全面的专业技术管理和安全管理能力，如讲课能力、总结传授经验的能力、开展科研的能力、发现和解决问题的能力、处理疑难护理专业问题的能力；责任护士：主要培养其管理能力、带教能力、爱护关心下一级人员的精神，包括病人管理、病房管理、下级人员管理、进修实习人员管理的能力；执行护士：主要培养其工作方法、熟练掌握操作技能以及敬业精神和尊重、关爱他人的精神。
1.5考察测评
1.5.1测评方法：（1）由质控小组制定考核具体内容，形式由现场检查、相关知识提问、抽查考核等组成。（2）主要为逐级考核和平行考核，逐级考核即由护士长考核主班护士、责任组长，责任组长考核责任护士和执行护士；平行考核即护士长对口考核和护士之间互相考核。（3）考核每月一次，质控小组每季度汇总分析，按个案跟踪分析评价护理质量，如产后出血护理等。
1.5.2考核结果应用：（1）考核与分配。质控小组对各护士考核和护士互评所得的质量分，参照护理部《关于护理人员科内奖金二次分配的指导意见》，以积分方式参与奖金二次分配，护士长质量分为科内护士的平均分。（2）考核与岗位。定期统计分析各护理小组和护士质量分，与配置主班护士、责任组长、责任护士，评优评先挂钩。
2效果
实施层级管理2年来与实施前2年相比较，我科护理质量发生明显变化：会阴三度裂伤为零；切口感染率从3%降低到1.3%；一般差错率从0.7%降至0.3%；主管患者的满意度从85提高到97。其护理人员职业满意度也发生明显变化，具体体现在：护理技术操作考核良好率从77提高到95；表扬信和锦旗数量为实施前的3倍；工作成就感明显增强；医护、护护、护患之间的各种工作关系均明显改善。
3讨论
妇产科由于科室的特殊性，护理工作的好坏对患者病情往往有重要的影响。而护理工作质量不仅取决于护士的业务水平，而且与有效的管理密不可分。近年来提出的层级管理就是一种可以充分利用各个层级的护理人力资源的管理模式。它能发挥各层级成员的工作能力及潜力，强化护理管理，推进护理管理体制的完善和机制创新，从而建立职责明确、权责统一、能级管理、监管有力的护理管理体系[3]。
3.1我科实行的层级管理制度，首先明确岗位职责和相应的职责考核，是提高护理质量的保证。通过制度管理，确定了每一位护士的职责范围，使得责任由上到下和由下到上负责，落实到个人，并与奖金评优评先等挂钩，配合培训增强护士的责任心，避免因责任心不足而出现的低级错误，有效避免医疗意外的发生，减少医患矛盾，提高患者满意度。
3.2通过整体培训和组长负责制，把工作能力强的护师提到责任组长的岗位并充分发挥她们的作用和能力，使护理组织结构得到了有效的调整，解决了阻碍护理质量提高的根本因素，从而使护理质量的高低直接与护理专业技术骨干的技术水平和管理水平，护理队伍各种人才有机构成的综合实力相关。
3.3自上而下，由技术骨干带领的技能培训和严格的考核测评制度使护士整体技术水平有很大提高，并激发自觉学习提高技能的动力，使各层级护士水平都有提高。
3.4层级管理还体现了各层级护士的价值，使得高年资、能力强的护士脱颖而出，根据特长和能力分配工作内容，避免有能力的护士过多地陷于常规工作而不能发挥其优势，提高效率，避免人才浪费，体现个人价值。
3.5层级管理通过季度年度会议，总结了得失，并用PDCA的方法实现了质量持续改进，有利于学科建设和高质量护理队伍建设[4]。
参考文献
[1] 李珑，王裉妹.层级管理法在临束护理管理中的应用观察[J].现代预防医学，2011，37（7）：1275-1276.
[2] 夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].冲国护理管理，2004，4（2）：39-40.
护理工作平凡而琐碎，如果稍有不慎就可能出现差错，甚至事故，也给护士本人及医院的声誉造成严重损害。因此，安全文化的应用已成为医疗单位和护理工作者最关心的话题。
如何营造护理安全氛围，尽量不出甚至少出护理差错，一直是困扰护理管理者的重要问题。当前，护理人员由于观念未得到更新，知识结构老化，严重地阻碍了护理改革工作的推进，因而护理管理者应主动学习现代化护理理论，更新观念，并将现代护理理论纳入护理继续教育项目。通过短期培训、业余学习、组织讲课等方式，使各层次护士真正树立现代化护理新理论观。我科是综合内科病房，老年患者多，病情危重，发病急骤，专科技术性强，要求护士具有扎实的专业理论知识，熟练掌握心电监护、呼吸机和急救技术，心理素质好。
原因分析
分析我院出现护理差错的原因有：①护理队伍素质较差（政治、心理、业务、伦理、语言等）；②护理人员数量不足：长期以来，基层医院护士工作超负荷，以致患者多，护士少，秩序乱。③护士工作责任性不强：不能自觉执行三查七对，如转抄各种卡片、配药、摆药不认真进行核对。对危重患者观察不认真、不仔细。执行技术操作规程随心所欲。巡回病房不及时，责任心不强。④有些护士家庭负担重，精神、体力疲劳过度，上班后常常精神恍惚，注意力难以集中。⑤社会对护士职业存在偏见，医疗单位对护士晋升、晋级、进修、待遇等方面考虑较少，致使护士专业思想不稳，工作积极性不高，心猿意马，得过且过。⑥个别护士人际关系不协调，家庭关系不和睦，因而不能全身心地投入工作，影响工作效率。⑦自身的生理因素，如月经期或更年期。⑧各项规章制度不健全或贯彻落实不力，给某些护理人员可乘之机，工作草率，蒙混过关。
对 策
工作责任：首先使每一位护士明确护理工作的对象，是只有一次生命的人，珍视重任，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。对护士而言，在所实施的全部护理技术操作中，优先考虑的应是患者的安全，倡导精益求精、细致入微的工作态度，使每个护士能够启动自我意识，感悟工作责任和义务，从身边最熟悉的事入手，意识到自己的角色重关人命，从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。
视质量为生命：建立护理质量监护本，结合护士长每天至少4次下病房查房，每周按护理质量进行有计划全面检查，每周、每天对检查结果进行总结，亟需解决的护理问题，及时个人反馈、及时修整，对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩，被发现，当即给予严肃处理，扣罚奖金，并在科务会上进行检查，使每一位护士明确制度不违反，要时刻牢记自己的职责，加强慎独修养，谨慎细微，为患者提供安全保证。
团队协作：护士在工作时必须在有意注意的状态下工作，才能保证聚精会神完成护理工作任务，但有意注意时间久了，会使人疲劳，出现“视而不见，见而不知所以然”的现象，造成差错事故。因此，鼓励和培养护士间团结协作精神，倡导在繁忙工作中相互提醒，相互监督，成立护理质量检查小组，将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容，对检查结果进行书面及口头总结汇报，及时发现安全隐患，及时整改，杜绝差错事故的发生。从而为患者营造一个安全医疗氛围。
倡导人文关怀：如果一个人长期处于压抑的工作环境里，会使这个人的积极性和主动性受到压抑，会注意力不集中，反应欠灵敏，甚至迟钝。因此，作为一个管理者，必须充分了解护士的能力和性格特点，合理安排人力，用人之长，调动护士积极性，发挥个人潜能，使每个护士在工作中感到快乐。同时，若把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做得好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边，善于发现并肯定护士的优点，不足之处以个别提醒为主，少用当众批评，尽量保护护士的自尊心，经求护士对护理工作的意见，对好的建议予以采用，并在例会上表扬，使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强，关心护士业务生活爱好，尽量在不违背原则情况下，对护士合理要求给予满足。
业务学习：结合本科专业特点，有计划组织本科业务学习，不断提高职业素质，才能确保护理安全的共识1～6个月，护士要求熟悉本科室规章制度，各班职责及操作流程，专科护理常规，对操作技能从掌握到熟练，做到规范、快捷、书写护理病历，培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。6个月～2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理，熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序，心电监护系统的应用等。2年以上的护士，要求能识别心内科各种心律失常的心电图，并安排相应的护理查房，进行专科知识强化、学习，并鼓励护士总结经验，撰写论文。另外鼓励护士利用自修大专或本科学习，并在班次上给予适当照顾，使护理质量及护士理论水平提高。
【关键词】退变性腰椎侧凸患者 后路手术 护理方法
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-207-02
退变性腰椎侧凸是成人脊柱侧凸的一种，是指腰椎椎间盘发生退变后出现小关节退变、椎管和神经根管容积变小及脊柱失稳为主的腰椎侧凸，其主要临床表现为腰背痛、神经源性跛行或神经根性疼痛等，[1]手术治疗为常用方法，采用后路手术可以有效地改善退变性腰椎侧凸，但存在并发症多，病程长等缺点。给予相应的综合护理，可以有效的降低术后并发症，并能缩短病程，使患者早日康复。我院对退变性腰椎侧凸患者采用相应的综合护理，效果满意，现总结汇报如下：
1 资料方法
1.1一般资料 选取我院2009年4月~2011年4月所收治的80名患者随机分为两组，综合组40例，男29例，女11例，平均年龄（58.2±7.1）岁；对照组40例，其中男24例，女16例，平均年龄(57.6±6.4)岁，统计学分析两组患者年龄、性别差异无显着性( P>0.05)，两组具有可比性。
1.2 护理方法 对照组仅给予外科常规护理，综合组在给予外科常规护理的基础之上，加上以下护理。
1.2.1 术前心理评估及护理 退变性腰椎侧凸患者一般病史较长，年龄偏大，影响正常生活与工作，对于手术安全性及术后恢复情况存在不同程度的担忧，在进行健康宣教时，耐心告知患者及家属手术的目的，必要性及术后的注意事项，并对患者进行简易的心理评估，根据评估安抚病人，积极配合治疗。
1.2.2 术前俯卧位适应性训练 告知患者其必要性及意义。分别对称在患者肩、肋缘、骶髂部位垫上柔软的海绵垫，是胸腹部悬空，使手术部位保持成一条直线，开始每次半小时，以后逐渐加到2小时。
1.2.3术后检测生命体征 严密检测生命体征，每小时测量血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、24h出入量至病情平稳后。
1.2.4术后并发症的观察及处理 脑脊液漏及出血 观察刀口敷料有无是否干燥，有无渗出，渗出及引流液颜色、量及性状，必要时告知医生；椎间隙及呼吸道感染：严格无菌护理，观察敷料情况，帮助患者咳嗽排痰，做好口腔护理，检测体温，必要时告知医生。
1.2.5康复训练 告知患者及家属其重要性及注意事项，协助家属帮助患者进行康复训练。
1.3判定标准 分为满意、一般和不满意三级评定。满意：认为术前、术后对护理工对患者心理、病情恢复帮助很大，记为满意；一般：认为术前、术后护理工作效果对患者病情恢复帮助不大，记为一般；不满意：认为术前、术后护理工作对患者病情恢复无明显帮助，记为不满意。
1.4统计学处理 应用SPSS13．0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P
2 结果
两组患者治疗前后满意度比较。
综合组满意率80.00%，对照组满意率42.50%，针对性护理前后满意度调查结果对比差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
随着老龄社会的临近，各种退变性的老年性疾病也越来越多，尤其是脊椎的退变性疾病，这是因为脊椎承受人地重力支撑，容易出现劳损，而后出现退行性变。在脊椎的退变性疾病中，颈椎与腰椎出现更较为多见，尤其是腰椎病变，更关系到老年人的生活质量。退变性腰椎侧凸是成人脊柱侧凸的一种，在中老年人群中并不少见。[2]其主要的表现有腰背部局限性痛、神经源性跛行或神经根性疼痛等，这给中老年人带来了极大的痛苦，并使其生活产生了大大的不便，所以，对退行性变腰椎侧凸的治疗具有较大的社会学意义。
常见的治疗为保守治疗和手术治疗，但往往保守治疗效果并不明显，临床上常采用手术对其治疗，且效果显著，可以明显改善病人的症状，采用后路手术是常用术式的一种，对后路手术患者的有效护理，可以缩短病程，促进恢复，使患者早日康复出院。
严格按照护理规程进行护理，是患者早日康复，预防并发症发生的关键，但是，仅仅是给予常规的外科护理是不够的。因为退变性腰椎侧凸后路手术的特殊性，更应该具有相关针对性的护理。
人们普遍存在对手术的畏惧心理，尤其是对脊椎的手术，更有莫名的恐慌，害怕手术的危险性及术后可恢复到的程度。所以在手术前对患者的心理评估及护理尤为重要，使患者相信医生并减少对手术的畏惧，能够增加对手术的耐受及减少术中可能出现的不良反应。[3]
因为对退变性腰椎侧凸患者行后路手术，所以术中及术后的姿势决定了手术能否成功及术后的病情恢复，帮助患者提前适应俯卧位的卧床姿势，可以减少术后护理的难度，并能更好的观察刀口的愈合情况。[4]
在退变性腰椎侧凸患者术后，密切注意患者的生命体征及术后的并发症，是术后护理工作的重中之中，及时准确地观察其生命体征，可以判断其术后的恢复情况及对药物应用的出现不良反应的反馈，并能减少术后并发症的发生；而对术后并发症的及时观察和护理，则可以使并发症出现“防患于未然”，或者在早期就得到有效地处理，这是对患者生命极其负责的表现，使患者减少因为并发症所带来的致死致残，减少药物的使用，降低经济负担[5]。
而帮助患者功能锻炼则可以促进患者的病情恢复，并能使患者生活质量得到提高，更加有社会效应。
综上所述，对于退变性腰椎侧凸患行后路手术患者的护理，更应该有针对性、有目的性，使病人得到舒适的护理，有助于保持良好的医患关系，并杜绝的因护理不当而产生的纠纷和并发症，同时使患者的病情更好更快的恢复，具有较高的临床及社会意义。
参考文献
[1]孙志明.栋．邓树才，等．成人退行性腰椎侧凸的术式选则与分析[J].中华医学杂志.2009,89(17):1166-1170.
[2]宋海峰，邱贵兴，吴志宏．退行性脊柱侧凸的流行病学研究进展叽中华实验外科杂志，2009，24(12)：161-1613．
[3] 张宏，朱光君．舒适护理的理论与实践研究[J]．护士进修杂志，2011，16(6)：409-410．
1资料与方法
1．1一般资料选取2014年7月－2014年12月参加我院护理骨干系统培训的62名护士，均为女性，随机分为对照组和干预组，各31人。年龄24～33岁，职称：主管护师12人，护师50人；学历：本科47人，大专15人。两组在年龄、学历、职称、工作能力等方面比较均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法对照组31名护士按照院内培训计划实施。干预组31名护士则在实施院内培训计划的基础上，采用SWOT分析法进行培训模式上的探索和改进。1．2．1SWOT分析法（1）内部优势（S）：工作主动性强，刻苦好学；中医基础较好，均经过医院100学时中医药知识及技能的系统培训；本科毕业占75％以上，思维活跃，具有创新能力；有一定的临床经验，能较好地理解和互动交流；动手能力强，具有较好的计算机应用能力；工作计划性强，示范小组开展总结汇报准备充分，课件的制作效果反响良好。（2）内部劣势（W）：对中医护理方案的理解程度不同，临床应用能力参差不齐；部分中医护理技术操作标准尚不统一，示范教学未做到专人专项；带教安排分层不清晰，缺乏系统的科研学习方法，观察数据收集不完整；信息管理系统不完善，效果评价体系不完善；自身工作压力大，部分带教老师经验不足，互动较少。（3）外部机会（O）：①政策层面：十二五期间，国家出台了一系列大力发展中医护理事业的文件，《中医护理事业发展纲要（2011－2015年）》《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见（2013版）》等，加大了中医护理人才培养的力度，突出了中医护理人才培养的重要性和紧迫性。同时，国家中医药管理局启动了中医护理重点专科建设和全国中医护理骨干人才培训项目，进一步强调了中医护理人才培养的作用。②医院发展层面：新住院综合楼的投入使用，开放床位扩增，业务范畴不断拓展；医院重视护理工作，护理部、科室重视对骨干护士职业发展的管理，积极制定相关政策，提供外出进修、学习、院内轮转等培训机会；分阶段有序进行护理岗位培训，使得骨干护士在不同阶段满足不同的发展需求；为骨干护士提供实践护理管理的机会，例如院内公开竞聘护士长、责任总护士岗位管理等制度的建立。③患者对中医护理的需求：中医护理是在中医基础理论体系的指导下，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术［6－7］。它具有简、便、验、廉、副作用少等特点，其理论符合现代医学模式的需求，养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医特色护理技术的开展，辨证施膳、情志护理、八段锦、太极拳等技术的不断应用，使得中医疗效愈加显著，患者对中医护理的重视不断增加，需求也越来越明显。④中医护理学科发展迅速：中医护理学科理论体系不断建立；护理重点专科建设对优势病种的中医护理方案进行梳理及应用，形成标准的中医护理模式；中医护理教育不断完善，形成多层次、多形式的完整的中医护理教育体系；中医护理学术活动蓬勃发展，2013年5月中华护理学会加入国际护士会，全面促进中医护理对外合作与交流，推动中医护理走向世界［8］。（4）外部威胁（T）：中医专科发展晚，20世纪50年代，我国政府提出“中、西医并重”的卫生工作方针，中医药学得到长足发展；中医护理学内涵模糊，学科界限不清，各级管理人员对中医护理工作的重要性认识不足，临床开展中医特色护理受限；中医医院护理队伍中目前仍以西医院校毕业生为主，对中医护理知识掌握不到位。（5）排列因素，构建SWOT矩阵，结果见表1。
1．2．2根据SWOT分析结果制定培训对策（1）成立中医护理骨干培训管理小组，每年遴选培训专家库，参培护士可以自行选择带教老师。建立导师制管理考核方法，采取“师带徒”中医传承教学模式，实行专人专教，积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承。（2）重点围绕开展中医护理方案和特色技术的疑点和难点问题开展研究，组建兴趣学习小组，分层次有针对性地安排课程。开办“杏园护理讲堂”，对中医护理质量管理、中医护理方案、中医特色技术等知识和技能开展培训，参培人员定期面向全院进行汇报交流。（3）竞聘选拔中医护理专项操作示范教员，修订完善中医护理操作标准，统一录制视频。建立示范员管理考核制度，要求示范员必须在科内担任教学工作，在院内各病区开展中医护理操作示范工作，形成中医护理技术推广模式。（4）制作中医护理骨干培训专用手册，落实每次培训的细节，做到参训签到、记录、强化练习、考核一体化，将培训过程及结果与个人绩效考核相结合。利用学会平台及信息化技术手段，创建中医护理专业委员会交流群，中医护理专科建设交流群、专科小组交流群等网络交流系统，方便学员学习交流，资源共享。（5）培养护士的临床科研一体化思维，通过对中医护理方案严谨的设计、培训、实施、评价、总结、反馈、再培训实施的每个环节，将方案的临床应用转换成共同参与的方案改进，调动护士的工作积极性，规范中医护理方案的临床实施，建立信息化质量管理系统，完善中医护理效果评价体系［9］。
2结果
两组中医护理骨干护士的培训效果从护士对中医护理方案应用掌握情况，护士对中医药知识及护理技能水平得分，护士自我认同感得分，以上3项对比结果见表2～表4。
3讨论
医院护士季度考核个人总结【1】
20_年在院领导及上级职能科室的正确领导下，在院后勤等行政部门的帮助下，在科室全体医护人员的支持下，认真完成了20_年度的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下：
一、加强思想政治学习
，提高自身素质
本人在思想上，能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策，主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论，严格按照《廉政准则》中的***个
“不准”要求自己，并认真撰写党员个人心得体会材料
和学习笔记，使自身思想政治素质有了很大提高，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为完成做好本职工作打下了坚实的基础。
二、恪尽职守，认真作好本职工作
1、科学合理的排班，培养护理人员的全面素质。
本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作，都能很好地完成自己的本职工作，但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时，很难有比较合适人员进行填充，在20_年*月科室工作人员配备充足的情况下，有针对性在一部分工作人员中进行轮岗，熟悉其他岗位的工作，为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫，同时，也全面提高了护理人员的整体素质。
2、夯实基础护理，提供优质服务。
积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务
3、建立检查考核制度
，强化质量控制。
在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组，每周有针对性对护理工作开展护理质量自查，建立健全了各项管理制度
和考核制度，细化了护理人员的考核细则，每月进行一次汇总并在科室排名，对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚，各项检查考核制度的建立，进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性，除此之外，护理质量也得到了进一步的提高。
4、积极开展康复活动，落实全程康复理念。
根据科室患者的实际情况，在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动，主动深入患者听取患者意见，与患者一起制定康复活动计划，定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。20_年*月外出学习回来后，与工作人员一起商讨学习心得
，在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目，这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用，缩短了患者住院时间，改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状，为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试，同时，也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不够得当，在年度工作计划
的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识。
3、基础理论知识不足，不能够满足临床需要。
四、下一步工作打算
1、加强精神专科知识的学习，努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室管理力度，狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。
3、在和做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。
总之，一年来，我和科主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为病提供优质的护理服务。在今后的工作中，我会不断努力，积极进取，为病区的发展，医院的繁荣发挥更大的作用。
医院护士季度考核个人总结【2】
时光荏苒，岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年，这半年的成长充满艰辛与幸福，激情与挑战。现我将半年年度工作总结如下：
一、思想政治
认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。
同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思考，体会病人的身心痛苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力量去挽救病人的生命，帮助病人，减轻他们的痛苦，时刻铭记：救死扶伤，才是我们的职责之所在!
二、业务技术
重症监护室对护士的全面素质要求比较高，这就要求我们平日的工作必须更加努力，更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平，业务技术更要一丝不苟。吸氧技术，静脉输液，心电监护这些常规技术一定掌握，尤其呼吸机的应用，气管插管术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参加，作好记录，并且积极参加各项技能比赛。在医院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手!
三、自我管理
管理是一门艺术，是一门终身学习的课程。
在eicu工作期间，我能够以高标准要求自己，不迟到，不早退，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，尊敬老师，团结同事，对病人认真负责，真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地，永远铭记，我是一名救死扶伤的白衣天使。
四、实践与思考
人生是一幅多彩的画卷，收获五彩缤纷的同时，难免会有一些差强人意的地方，工作中我也发现自己许多缺点和不足。
1、业务不熟练
例如呼吸机的应用，气管插管术，各式管路的护理等等，因为自己工作时间短，经验不足，难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习，多动手，争取样样精通。
2、思想不成熟
救死扶伤，挽救病人的生命，解除他们的痛苦，是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解，不支持，我还是会烦躁，不够耐心，细心。以后的工作中我会多多提醒自己：要用一颗宽容、博爱的心，对待每一位病人，每一位家属。
3、工作不精细
细节决定成败。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有时候忙起来，我就会“抱西瓜，丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意，争取每一项工作都做到位。
工作的大半年，充满酸甜苦辣。及时的总结经验教训，才能够轻松上路。人生旅途最美丽的风景，不是目的地，而是沿途的风景。希望自己能够勇往直前，奋勇前进，争取做一名优秀的急诊科护士，为急诊科的发展，为医院的发展，争光添彩!
医院护士季度考核个人总结【3】
在护士工作中，每一位护士都肩负着重大任务和职责!天使不好当，这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累，只有投入其中才能对护士工作有深深体会!
一、全年各项护理工作量及工作达标状况
1、工作量：急诊人次，参加抢救人次，配合急诊手术例，护理留观病人人次，出车车次，理突发事件次。
2、工作达标状况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，带给优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互坚信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99。1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时刻。并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，透过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实状况
1、透过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，透过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级潜质，使护理质控落实到位。
3、透过一年时刻调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作潜质定岗，基本实现护士层级管理，到达人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时刻。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1。全年科室组织业务领悟次，病历讨论次，操作培训项。
2。第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3。全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4。基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修领悟危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期领悟，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5。每季度进行三人、两人配合抢救演练，透过演练不断加强护士的应急应变潜质，反复加强急救技能的训练。
6。根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用潜质，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7。制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级潜质评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，透过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
_年护理工作方面虽然取得了必须的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年咱们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，咱们将不断发奋，进一一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的年度工作计划
医院护士季度考核个人总结【4】
时光荏苒，一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这4年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出
护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人年度工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
医院护士季度考核个人总结【5】
急诊科围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的年度工作总结汇报如下：
一、强化服务意识，提高服务质量
坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。
二、加强学习，培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。
四、关爱生命，争分夺秒
是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如20_年*月*日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。
