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专项整治活动总结优选九篇

时间:2022-04-05 10:56:08

引言:易发表网凭借丰富的文秘实践,为您精心挑选了九篇专项整治活动总结范例。如需获取更多原创内容,可随时联系我们的客服老师。

专项整治活动总结

第1篇

结合当前工作需要,的会员“紫雨穿凡中”为你整理了这篇乡镇创文专项整治活动总结范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

为了全面优化提升镇容环境卫生,进一步做好全国文明城市创建工作,从2020年12月3号开始,龙头镇人民政府的所有班子成员以及政府十一大办公室联合市场监管所、供销社、兽医站、财政所、养护站、中小学、各村(居)委会、区执法队、镇执法队、山车村志愿者等100余人组成专项治理小组,对龙头农贸市场市场及其周边、龙头镇圩主干道展开地毯式专项治理,对整个龙头镇圩开展创文整治行动。

专项治理小组共分成两大组,分别由龙头镇委书记黄伟同志和镇长赵良儒同志带队,每组配备4台运输车和2台执法车,从龙头政府大门口开始,沿着不同的路线对整个龙头镇圩开展创文整治行动。

12月3日至8日上午9点,专项治理小组所有成员在政府二号楼前集中,镇委书记黄伟和镇长赵良儒分别发表讲话。黄伟书记对前三季度的创文工作进行了总结,说明了龙头镇在创文工作方面存在的问题,认为我镇在创文整治方面还需加大力度,确保以最好状态迎接第四季度创文工作测评,同时动员在场的所有人在整治过程中要理直气壮,大胆且文明执法,谨记在执法过程中要对不听劝阻的商户进行教育。赵良儒镇长对黄伟书记的讲话进行了补充,希望大家坚定创文的决心,在整治过程中认真负责,同时说明了此次创文整治行动的整治范围。

一直以来,乱摆卖行为严重地影响了龙头的正常秩序,既引起了广大群众的反感和诉求,又存在极大的安全隐患,还给我镇“创文”带来极大的压力。在活动过程中,专项治理小组严格按照创文工作要求,一旦发现对商铺超出门槛的商品,立马进行没收并督促店主要进一步落实“门前三包”责任制;对道路两旁违法广告和占道经营行为进行现场拆除整治。交通执法队针对机动车违规停放等不文明行为进行及时劝阻和有效处理,对乱停乱放的车辆进行现场整顿,情节严重的开罚单警告。环卫工人对周边道路、大街小巷、卫生死角进行彻底的清理打扫。

第2篇

1. 成立防火安全领导小组。以公司经理、支部书记为组长,生产副经理、安全副经理为副组长,各部门安全员为组员的领导小组,确保消防宣传月活动有序进行和全面贯彻落实。

2. 利用各种形式广泛宣传。公司召开消防工作专题会,通过学习文件精神和新《消防法》,提高管理人员对消防防火工作的思想认识,强化消防安全意识,再次利用橱窗、板报、横幅、标语等宣传阵地广泛宣传、营造宣传氛围。

3. 全面检查公司生产现场及办公区域的消防安全,严格落实防火值班、值勤工作,对各班组生产现场重点消防部位进行全面细致检查。

4.对重点消防部位配备消防设备、器材,并对超过使用有效期的消防器材进行更换,并派专人对消防设备进行维护,登记消防台帐,消除各类火灾隐患。

第3篇

“坚定理想信念、纯洁党的队伍”专项整治活动总结

这次专项整治工作,我校党支部以县委组织部的文件(建组发【2019】19号)精神为指导,以转变作风、严肃党纪、坚定信念为主线,按照深入整治的要求,进行了全面排查,提高了党员队伍素质,为打造一支业务过硬,纪律作风优良,理想信念坚定,立教于本的队伍奠定了良好的基础。通过整治活动的开展,真正让每个党员感受到保持党的的先进性和纯洁性的意义的重大,以真查实改取信于民,切实增强教育实践活动的实效。下面就本次活动作如下两点总结:

一、可以肯定,我支部全体党员理想信念坚定,宗旨意识、党性原则、法制观念强,道德行为高尚,组织生活规范。

二、今后努力方向

我校党支部将继续以县委组织部的文件(建组发【2019】19号)精神为指导,以转变作风、严肃党纪、坚定信念为主线,贯彻专项整治内容的要求,继续进行全面排查不放松,提高党员队伍素质,为打造一支业务过硬,纪律作风优良,理想信念坚定,立教于本的队伍奠定坚实的基础。

第4篇

家园

为贯彻落实建设辽西区域中心城市发展战略,全面落实市委、市政府、市卫计委加强“三城联创”决策部署,推进医院新时期爱国卫生工作,医院在全院范围内开展了创建国家卫生城市专项整治活动。

以卫生整治为突破口, 提高医院公共卫生整体水平

室内外环境卫生按责分区落实,确保路面、绿地、院落等环境无暴露垃圾、无卫生死角、无违章建筑、门前三包设置专人管理;购置毒饵站、粘鼠板,全院多次喷洒灭蚊药、蟑螂药,切断四害引发传染病的传播途径。

强化健康宣传与指导,积极营造良好的创卫氛围

医院在橱窗栏等醒目位置制作摒弃吸烟陋习、试管婴儿探秘等健康教育宣传板、在门诊大厅制作发热及肠道门诊患儿就诊温馨提示牌、在地面设计控烟禁烟标识、设置健康教育材料免费发放展架、院内电子屏循环播放健康信息、开展孕妇学校讲座66次、进社区讲座8次、并定期对医院全员进行传染病防治知识培训。

细化医院内部管理,保障创卫工作取得实效

第5篇

一、加强组织领导,全面进行部署

在接到活动通知后,我车间立即组织各工区工长,生产骨干于6月9日召开了安全生产紧急会议,对上级的各项要求进行了及时传达,并要求各位工长必须深刻领会活动的意义和目的,充分认识到本活动的重要性,坚持安全生产和各项防洪措施制度的落实,同时在活动时间、要求、内容和形式上做了具体的安排和部署,以专项整治活动通知检点为主导,有计划安排、有检查内容、有总结整改,组长、副组长不定期巡视,加强督促现场自查、自纠和整改工作的落实,从而为此次活动开展得扎实和细致打下了良好的基础。

二、强化学习,树立牢固的安全意思

从职工思想着手,立足根本,提高全体干部职工的安全意识。通过学习段下发的安全文件,事故通报等,将安全的重要性深深地真入职工的脑海里,让他们意识到,讲安全,讲纪律是为了自己,为了家人,同时也是为了广大的旅客出行安全,要求全体职工对自己在安全工作中的表现进行了深刻的反思。对照在安全方面存在的问题进行了深入查找和分析,从思想的根源处树立安全这块警示牌,从而提高日常的作业安全系数。

三、规范管理,强化施工安全中的薄弱环节

将经常发生的习惯性违章违纪行为登记造册,提醒职工切不可再犯,在施工作业中经常会因为一些不好的施工习惯,而造成习惯性的小违章小违纪行为。对于这些问题,我车间专门进行了统计,并形成文字资料,存放于工区,让每一次施工都有章可循,对于注意事项职工都做心中有数,如施工工具随意摆放,暑期作业不携带防暑药品,倒树不按规定使用安全绳等等,每次施工前通过干部的提点,工区工长的要求,都已经得到改进,并且效果非常显著。

四、深入自查整改,以实际行动扎扎实实推进活动

我车间建立了施工安全专项台帐,对问题发现一个,整改一个,销号一个,并做了详细的自查记录、问题登记,有整改要求,有责任主体以及督促整改落实人。现场发现问题,现场提出,能做到现场整改的立即整改到位,因实际情况不能马上整改的,则责令责任人尽快落实整改。我车间结合实际情况,按照文件要求,对可能存在的安全隐患问题进行了详细排查,开展施工安全专项整治活动按阶段进行了周小结与问题库建立及台帐整理;本次施工安全专项检查活动开展以来,我车间积极响应活动的要求,紧密结合施工现场实际情况,全面落实了活动精神,在检查的过程中发现了大量的问题,消除了大量安全隐患,使全体干部职工安全意识有了较大提高,安全生产体系得到了完善,安全生产管理的漏洞和不足得到了弥补,质量安全通病得到了彻底整改,现场管理水平进一步提高,施工安全质量得到了进一步保障,取得了良好的开端。

五、严格过程控制,落实安全生产

第6篇

一、个人认识

通过开展“微腐败”专项整治活动,让我在思想上有了更深的认识:千里之堤毁于蚁穴。不论干什么,只有打好基础,才能取得更好成绩,党员干部队伍的建设也是一样,只有从基层抓起,杜绝微腐败现象,才能保证队伍的纯洁性、先进性,才能维护好群众利益。提高党员干部的纪律意识,对于巩固安全生产基础,维护职工利益有着十分重要的意义。因此,我认为公司开展“微腐败”专项整治活动非常及时、很有必要。

二、存在的问题

1、在开展“微腐败”活动之初,只片面地自我剖析,认为工作好、表现好,没有问题就可以了,对此次活动认识片面,态度不够端正,没有认识到教育对今后工作的重要性。

2、政策理论学习深度不足。对党的路线、方针、政策未能做到深入学习,部分文件停留在知道了、看过了的状态。

3、对工作责任心还不够强,在工作中,以完成工作为主,未能严格要求自己,更好完成工作内容。

三、存在问题的原因分析

思想上对“腐败问题”的认识不足,片面认为腐败是有权利的人的事,不在权利职位不腐败,缺乏对政策理论的深刻研究动力,未能理会到“不努力干工作也是一种微腐败”。对先进思想的学习不够深刻,学习不够深入,认识比较肤浅。认为在生产工作岗位只要抓好手头工作就行,未能从思想上升华,切实领会“不忘初心、牢记使命”主题教育的初衷。

四、整改措施

1、从思想上加强对“微腐败”重视,从严要求自己,把党建工作放在首位,梳理正确的政治方向,切实做好手头工作。

第7篇

结合当前工作需要,的会员“Mouez”为你整理了这篇开展货车交通违法专项整治行动总结范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

为进一步推进秋冬季交通安全整治百日会战,落实道路交通安全预防“减量控大”工作目标,规范辖区道路交通秩序,有效预防和减少重大交通事故的发生,汉源县公安局交警大队结合辖区实际情况,强化措施大力开展货运车辆道路交通违法行为整治行动,全力为辖区群众营造安全、畅通、有序的道路交通环境。

加强摸底排查,明确整治重点。针对货运车辆超速、疲劳驾驶、违法载人等严重交通违法多发的实际,大队组织民警对辖区货运企业、建筑工地和物流公司等货物集散地,进行车辆安全隐患拉网式排查。按照车辆及其驾驶人“户籍化”管理要求,对大中型货车进行逐辆登记排查,重点排查车辆安全技术性能、安全设施状况、保养情况等,以及排查货运驾驶人的准驾资格、资质情况、交通违法情况全面掌握车辆信息、驾驶人信息、运输线路等基本情况,建立基础台账,及时消除安全隐患。

加大隐患排查力度,做好源头管控。为切实打牢辖区道路交通事故预防工作基础,大队狠抓货运企业源头安全管控,主动上门走访辖区货运企业,督促企业完善车辆驾驶安全管理及教育制度,并会同企业负责人从严检验车辆轮胎、灯光、转向、制动等安全技术状况,积极消除事故隐患,筑牢预防事故第一道防线。

加强路面管控,科学部署警力。大队在国省道交叉口、农村主干道等处设立临时检查点,设卡检查过往的大货车,提高路面见警率,增加勤务密度,实施路面的不间断退逻,加强巡逻管控,严查大货车超式、起职、故意速挡、污损号牌和不按规定安装号牌等交通违法行为,发现一起查处一起。为避免迅逻管控中出现死角和盲区,大队适时调整路面勤务部署,根据交通违法特点和规律研判分析,适时开展错时错峰查控工作,通过白天中卡、夜间巡逻,严查大货车交通违法行为,确保工作效率,提高管理效果。

第8篇

为了不断规范我县城垃圾填埋场的运营工作,切实解决垃圾填埋场运营中存在的实际问题,不断提高垃圾填埋场运行效率,进一步改善我县垃圾填埋场周边环境质量,保障人民群众的身体健康,2018年,我局结合环保督查工作相关要求,开展生活垃圾填埋场规范化整治专项行动。现对该项工作上半年开展情况总结如下:

一、工作开展情况 

(一)运行操作流程方面:

通过此次专项整治工作,县城垃圾填埋场实现了:坝体防腐防渗处理安全可靠;渗滤液处理系统工程达到规范要求;截洪沟沟体防渗处理达到规定标准要求;防飞网高度达到要求,且牢固可靠;生活垃圾卫生填埋场周边设置防护带;垃圾场内进行分区、分单元作业,未填埋区和作业单元雨水进行单独导排,避免污水、雨水混合;专用压实机械对垃圾分层摊铺、压实;场区消杀(蚊、蝇、鼠等)措施和设备完善。

(二)安全管理方面:

通过整治,目前县城垃圾填埋场安全设备配套齐全。

(三)资料管理方面:

通过整治工作的开展,垃圾填埋场各项工作台账均已监理,并安排专人负责填写、管理。

二、存在的问题

截至2018年6月,县城垃圾填埋场存在的主要问题是:未做到垃圾每日及时覆盖,渗滤液处理频率为1次/周,处理频率较低;垃圾填埋区填埋作业分区可做进一步细化。

第9篇

 

自2011年原国家卫生部决定在全国医疗机构开展为期3年的抗菌药物临床应用专项整治活动以来,全市各级医疗机构紧紧围绕进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药,并针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决,同时完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进, 保证医疗质量和医疗安全这一活动目标,根据原卫生部(现国家卫计委)和云南省卫生厅有关开展抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求、会议精神和安排部署,结合“三好一满意”、“医疗质量万里行”和等级医院创建等,全市各级卫生行政部门高度重视,加强领导和组织,各级医疗机构认真落实各项部署要求,积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动,同时广大医疗工作者积极参与活动实践,活动取得了明显成效,主要表现在各医疗机构抗菌药物品种数量达到限定范围,品种结构较为合理;其次住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度等抗菌药物临床应用相关控制指标明显下降;再者清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。现将有关活动开展情况总结如下:

一、加强领导,明确责任

根据原卫生部(现国家卫计委)和云南省卫生厅有关开展抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求、会议精神和安排部署,市卫生局每年均结合实际制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案,同时每年全市各级卫生行政部门和医疗机构每年均结合实际制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案,成立了活动领导小组和领导小组办公室。如**市延安医院成立了以院长为组长,分管副院长为副组长,相关科室负责人为成员的活动领导小组,负责全院抗菌药物临床应用专项整治组织领导工作;此外,医院还成立了抗菌药物临床应用专项整治活动办公室,具体负责实施由抗菌药物专项整治组织领导小组制定的年度和月季抗菌药物临床应用专项整治活动方案。

此外,为确保活动取得实效,市卫生局在抗菌药物临床应用专项整治活动方案中进一步明确了各部门的工作职责即市卫生局负责组织、协调全市抗菌药物临床合理应用专项整治活动,并对全市活动开展情况进行督导检查。各县(市)区卫生局具体负责辖区内专项整治活动的组织实施,督促辖区内医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。各级各类医疗机构负责落实卫生行政部门制定的各项工作措施,实现抗菌药物临床合理应用各项指标。

二、强化培训,提高认识

一是组织市属医院分管医疗、药学及医务、院感和药学部门负责人参加全省抗菌药物临床应用专项整治工作推进会;二是组织县级以上医院的分管医疗、药学及医务、院感和药学部门负责人由云南省医院协会药事管理专业委员会举办的“抗菌药物临床应用专项整治活动经验交流学习班”;三是组织各县(市)区卫生局、五个国家(省级)开发(园区)社会事业局医政科科长、全市二级以上公立医院和部分民营医院的分管领导、药学、医务、信息、感染等部门负责人参加卫生部办公厅贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》暨2012年抗菌药物临床应用专项整治工作视频会议;四是组织全市医务人员参加全省医疗机构医务人员抗菌药物临床应用管理办法全员培训;五是组织200多名临床医师、药师参加国家卫计委在**举办的“全国基层医疗机构合理用药培训项目”等。此外,各医疗机构结合实际积极开展抗菌药物临床应用的培训工作,如市妇幼保健院于2011年9月、2012年6月和2013年8月分别对全院执业医师和药师进行了“抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训”;云南昆钢医院于2012年11月29、30日两天举行了为期2天的以“抗菌药物合理应用”为主题的专题培训,参与医师、药师近200多人次,覆盖面达90%以上。

三、加强宣传,营造氛围

为保障抗菌药物临床应用专项整治活动深入、持续开展,全市各级卫生行政部门和医疗机构一是充分利用宣传栏、医患沟通会、网站信息等多种形式,加大对群众合理使用抗菌药物知识的宣教力度,提高群众合理用药意识,营造了良好的抗菌药物临床合理使用氛围;二是继续把医务人员培训放在重要位置,提高医疗机构抗菌药物临床应用管理水平和医务人员合理用药水平,营造合理使用抗菌药物的内部环境。如市一院通过院质控会、院内网、医院药讯、临床微生物与抗感染通讯、宣传栏和组织培训等形式广泛宣传,使全院上下明确开展抗菌药物专项政治活动的目的和重要意义,为进一步推进抗菌药物专项整治活动奠定了思想基础。

四、围绕重点,扎实推进。

(一)及时转发各种有关抗菌药物临床应用专项整治活动的文件,使全市的整治活动始终围绕着中心目标开展。

(二)落实抗菌药物临床应用管理责任制。一是明确医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人,各临床科主任为科室抗菌药物合理应用的主要责任人,并将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排;二是按照谁发证,谁管理的原则,全市各级卫生行政部门与各自发证的医疗机构主要负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状;此外,各医疗机构院长与临床科室主任也签订《抗菌药物合理应用责任状》,;三是全市各级卫生行政部门和医疗机构均把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。

(三)开展抗菌药物临床应用基本情况调查。在医疗机构开展2011、2012年度和2013年上半年院、科两级抗菌药物临床应用情况调查:调查内容包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额,使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率,特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度,门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。

(四)严格落实抗菌药物分级管理制度。全市二级以上医院均根据云南省卫生厅抗菌药物分级管理目录制定了本机构抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,并采取有效措施,保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级处方的现象。如市延安医院一是制定了《**市延安医院抗菌药物分级管理规定》,对不同管理级别的抗菌药物使用权限进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;二是医务部定期到科室抽查运行病历及医嘱,对个别越级使用情况及时纠正,以保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级使用抗菌药;三是严格特殊使用级抗菌药物临床应用会诊制,并且特殊使用级抗菌药物一律不放门诊使用,以促进该类抗菌药物的规范合理使用。

(五)建立抗菌药物遴选和定期评估制度,加强抗菌药物购用管理。

1.对抗菌药物供应目录进行动态管理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。

2.严格控制抗菌药物购用品种、品规数量,保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种;口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种,肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种,儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种,精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种,妇产医院(含妇幼保健院)抗菌药物品种原则上不超过40种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规;三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规;碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规;氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规;深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。

3.实施备案管理。各医疗机构抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药物的品种、品规)要及时向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

(六)定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。

全市二级以上医院定期开展抗菌药物临床应用监测,分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性,并对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁不合理使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况,及时调查并采取有效干预措施。

如市儿童医院定期开展抗菌药物临床应用监测,分析临床各科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性,并对抗菌药物使用趋势进行分析,出现临床使用异常等情况,及时调查并提交医院抗菌药物专项整治小组会议进行讨论,对于使用量异常增长的药品进行停药处理。

(七)加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。全市二级以上医院积极采取综合措施,努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。

市一院2012、2013年接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为46.7%、68%,接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为75.5%、77%,接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为 89.93%、97%。

(八)严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。全市二级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作,医师经培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权;药师经培训并考核合格后,授予抗菌药物调剂资格。如安宁市人民医院在对全院医师和药师开展培训、考核的基础上,于2012年8月27日下发《安宁市人民医院关于授予执业医师抗菌药物处方权及药师抗菌药物处方调剂资格的通知》(安人医﹝2012﹞39号),对考核合格的医师分别授予相应级别的抗菌药物处方权,对考核合格的药师授予抗菌药物处方调剂资格,同时下发了安宁市人民医院医师抗菌药物处方权、药师抗菌药物处方调剂资格的管理制度与程序,对新调入我院及新取得执业医师资格证的医师,要先进行抗菌药物合理使用知识的培训,培训后进行考核,考核合格后由医院授予抗菌药物处方权,才能开具抗菌药物处方,医院处方点评小组在每月的处方点评过程中,严格检查是否有未取得抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物的情况以及越级使用抗菌药物的情况,一旦发现,对处方医师进行通报及处罚,从目前检查情况来看,通过医院HIS授权管理,医院执行情况很好,无越级使用抗菌药物的情况发生。

(九)落实抗菌药物处方点评制度。二级以上医院组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。如市儿童医院按卫生部要求,对每名医师不少于50份处方、医嘱进行点评,截止2013年8月止,共随机抽查了全院医师开具的抗菌药物处方及医嘱共367人次,处方及医嘱总数各5821张及251份病历,每月定期将点评结果交抗菌药物专项整治工作小组讨论,根据各项检查结果综合分析评价,对合理使用抗菌药物前十名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前十名的医师,在全院范围内进行通报并纳入绩效考核、诫勉谈话、限期整改等处理,进行有效干预;安宁市人民医院医院处方点评管理小组每月开展抗菌药物处方专项点评工作,及时将点评结果交医教科及抗菌药物管理办公室审核,审核后每月一期抗菌药物临床应用专项整治情况通报,对不合理使用抗菌药物的医师进行内部公示,每张处方扣罚30元,在常规点评基础上,针对问题突出的科室,加大点评力度,不断促进抗菌药物合理使用。

(十)完善抗菌药物管理奖惩制度,严肃查处抗菌药物不合理使用情况。为扎实推进抗菌药物临床应用专项整治活动,确保活动取得实效,全市二级以上医院尤其是公立医院建立了抗菌药物管理奖惩制度,严肃查处抗菌药物不合理使用情况。如市三院制定了《**市第三人民医院抗菌药物临床合理应用考核奖惩办法》,医院根据监测情况对科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序,对抗菌药物临床应用情况进行考核、通报,对未达到相关指标要求并存在严重问题的科室责任人进行诫勉谈话,截至2013年9月底共进行诫勉谈话8次;如宜良县第一人民医院每月坚持一轮处方及医嘱抗菌药物应用合理性点评工作,对不合理用药情况进行反馈并对不达标科室给予经济处罚,2012年受处罚的科室累计达11个,2013年受处罚的科室累计达3个。此外,对达标科室给予奖励,近三年来,对控制达标且无不合理用药的科室累计奖励金额计10余万元。

五、措施得力,成效显著

一是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院抗菌药物品种数量达到限定范围即三级医院和二级医院抗菌药物品种数均分别不超过50种和35种,如市一院品种数为48种,市三院品种数为48种,市妇幼保健院为40种,市儿童医院品种数为50种,官渡区人民医院为33个。

二是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院抗菌药物品种结构得到进一步优化即品规数均符合好国家卫计委(原卫生部)和省卫生厅的要求,即同一通用名称的抗菌药物注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种;三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物三级医院口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规;二级医院口服剂型不超过3个品规,注射剂型不超过5个品规。碳青霉烯类抗菌药物三级医院注射剂型不超过3个品规、二级医院注射剂型不超过1个品规。氟喹诺酮类抗菌药物三级医院口服剂型和注射剂型各不超过4个品规;二级医院口服剂型和注射剂型各不超过2个品规。深部抗真菌类抗菌药物三级医院不超过5个品规;二级医院不超过2个品规。

三是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度等抗菌药物临床应用相关控制指标明显下降。如市延安医院今年1-8月份住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度分别为45.87%、7.78%、29.87%和38.57DDD/100人/天;安宁市人民医院今年上半年住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度分别为54.96%、25.22%、20.72%和35.18DDD/100人/天。

四是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院I类切口手术预防使用抗菌药物有所规范。如市延安医院2011年1月(还未开展抗菌药物专项整治活动)I类切口手术预防使用抗菌药比例为88.91%,,启动抗菌药物专项整治活动后,到2011年12月,该项指标已降一半,到49.38%,2012年,随着抗菌药物专项整治工作的持续深入开展,该项指标进一步下降到27.55%,到2013年1-8月该项指标维持在28.30%水平,较好地完成了控制指标;市儿童医院I类切口手术预防使用抗菌药物比率2011年、2012年和2013年分别为50.35%、29.68%和14.79%;市一院

六、存在问题

一是部分医疗机构领导不重视,致使本院对实施方案贯彻落实较差。二是少数医疗机构没把抗菌药物专项整治工作纳入医院的质量管理体系中,工作不踏实。三是部分医疗机构未开展抗菌药物使用专项点评工作。四是医疗机构抗菌药物不合理使用的情况仍然存在,极少数还较严重,如清洁手术预防用药选择错误、用药时机不合理、使用疗程不合理、不必要的联合用药及门诊使用特殊限制性抗菌药物等。

七、下一步工作思路

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