时间：2023-02-06 17:37:58
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在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
2.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
3.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
4.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵！
（麻江县卫生健康局）
尊敬的奇勇主任，各位领导：
根据会议安排，现就麻江县乡村医生管理工作作简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。
一、基本情况
麻江县地处贵州省中部，清水江上游，是黔东南苗族侗族自治州西大门。全县辖4镇1乡2街道，63个行政村，6个居委会，全县总人口17.66万人。全县共有医疗卫生卫生单位86个（其中村卫生室72所），现有乡村医生88名。
二、工作措施
（一）强化卫生健康优先发展意识，确保工作落地有声。
一是强化组织保障。为推动卫生健康工作发展，我县成立了以县人民政府县长为组长，分管副县长为副组长，发改、财政、卫健等部门主要负责人为成员的麻江县卫生事业优先发展工作领导小组，负责组织领导并推进全县卫生事业发展工作，明确了各成员单位的工作职责，为全县卫生工作的开展提供了组织保障。
二是优化政策措施。先后出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》、《关于大力推动医疗卫生事业改革发展实施意见》、《麻江县乡镇卫生院突破发展实施方案》、《麻江县进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》、《麻江县乡村医生参加企业职工养老保险实施方案的通知》、《麻江县深化乡村卫生服务一体化推行乡村医生“员额制”管理改革工作方案（试行）》等配套文件，狠抓乡村医生养老保险、医疗责任险、福利待遇等政策的落实，不断巩固扩大基本医疗保障，推动各项卫生健康工作健康有序地开展。
三是落实经费支持。为保证卫生健康工作的有效开展，将乡村医生补助纳入县财政优先保障，每年投入300余万元用于支付乡村医生基本补助、养老保险、医疗责任险、工伤保险、新农合医疗保险等费用，保障基层网底正常运行。
（二）创新乡村医生“员额制”改革，筑牢基层卫生网底。
1.建机制，强化乡村一体化管理模式。按照“八统一”的原则，深化乡村一体化发展，把村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，将乡村医生作为乡镇卫生院编外人员参照事业单位在职人员进行管理，同管理、同考核。一是统一人员配置管理模式。按照每村服务人口在2000人以下配置1名乡村医生，每村服务人口在2000人以上的，配置不超过3名乡村医生标准，合理确定每村乡村医生岗位数，实行乡村医生“员额制”管理。二是统一工资福利待遇模式。按劳分配与按生产要素分配相结合方式，建立乡村医生基本工资制度、公共卫生收入补助制度和绩效工资制，实现工资、报酬统一；建立城镇职工养老保险、医疗责任险、工伤保险、新型农村合作医疗保险（以下称“四险”）制度，实现社会保障统一。三是统一资产管理模式。将村卫生室资产所有权上挂乡镇卫生院管理，建立专帐，严格执行服务项目及药品价格公示制度，强化以票控费，规范收费标准和服务行为。四是统一药品设备设施管理模式。结合我县实际，将以前的药品配送公司将药品直接配送到村卫生室，改为以乡镇为单位，由乡镇卫生院汇总辖区村卫生室药品采购计划，统一网上集中采购，由配送公司直接配送到乡镇卫生院后，再由各乡镇卫生院按照采购计划配送到各村卫生室，进一步强化对村卫生室药物、器械、耗材等采购、配送管理。五是统一机构设置建设模式。按“因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理”原则，综合人口密度、地理位置、卫生设施、技术力量、服务半径等因素，合理设置村卫生室，整合资源，重点打造行政中心村卫生室。六是统一行政管理模式。明确村卫生室作为乡镇卫生院派出的非营利性医疗卫生机构，由所在乡镇卫生院副院长作为村卫生室法人，统一村卫生室的行政事务、人员聘用和调配、发展规划、工作制度、考核等事务。七是统一业务管理服务模式。加强对村卫生室基本医疗、公共卫生服务、妇幼保健、计划生育服务工作的监督指导。建立健全处方、门诊日志、双向转诊、公共卫生服务等管理制度，公开医疗服务和药品收费价格，落实各项规章制度和操作规范。八是统一绩效考核模式。出台《麻江县乡村医生积分管理办法（试行）》，按照公平、公正、公开的原则，统一考核标准、统一考核结果运用，从服务质量、服务数量、群众满意度等方面，定期对乡村医生的基本医疗和公共卫生服务进行全面考核。
2.出新策，解决乡村医生后顾之忧。一是建立养老保障制度。从2015年起，麻江县率先在黔东南州推行乡村医生养老保障制度，参照企业职工养老保险政策为在岗乡村医生购买养老保险，有效解决乡村医生后顾之忧，“老有所养”得到圆满解决。二是建立乡村医生执业风险化解机制。为有效防范村卫生室医疗执业风险，提高村医服务积极性，县委县人民政府每年从县财政投入30余万元为全县所有村卫生室纳入购买医疗责任保险，有效解决乡村医生害怕担风险而不愿开展医疗服务的顾虑。三是建立定额补助机制。将村医待遇从2016年1117元/月提高到现在2000元/月，全县小的村每月补助稳定到3500-4000元，稳定乡村医生这支编外的特殊技术队伍，筑牢全县农村医疗卫生服务“网底”。四是建立乡村医生考核激励机制。每年根据考核分数，确定优秀、合格、基本合格、不合格等次，对考核优秀的“员额制”乡村医生参照事业单位“优秀”等次标准给予适当的奖励，激发乡村医生干事创业的热情。
3.加投入，推进村卫生室标准化建设。一是加大服务阵地建设。县委县政府投入500余万元，启动新一轮的村卫生室室提质工程，特别是实施片区中心村卫生室建设和16个深度贫困村卫生室规范化建设。截止目前，全县累计完成23个片区中心村卫生建设、3个中医特色村卫生室打造和16个深度贫困村规范化建设。二是医疗卫生保障体系逐步建立。近年来，县委县政府加大村级卫生建立事业投入，增强了基层医疗的保障力度。2018年，为部分村卫生室更新医疗设备，添置新电脑和打印机。全县43余个村卫生室能开展拔罐、针灸、推拿等中医适宜技术服务，初步实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县” 农村群众就医环境得到了明显改善，进一步缩短了农村院前急救半径。三是村级卫生室信息化建设水平得到提升。创新开发独立的村级HIS系统、基本公共卫生信息系统、家庭医生签约服务系统、合理用药监管系统，以省级卫生信息化试点建设为契机，实现基本公共卫生系统与医院管理系统、家庭医生签约服务系统的互联互通。同时，家庭医生签约服务系统（包括手机APP）线上、线下的签约，有效提高了基层签约的效率。
（三）强化基层卫生人才队伍建设。在坚持“三个导向”上下功夫，解决了“能服务、会服务、服好务”的问题。一是实施定向培养政策。依托职业技术学校，开办乡村医生学历教育专业培训班，培养留得住的本地乡村医生，夯实全县基层卫生网底建设；二是实施定向培训。结合每年省、州下达的乡村医生在岗培训任务，有针对性地安排农村愿意从事乡村医生工作的青年参加培训，安排到村卫生室从事基本公共卫生工作；三是鼓励村医开展学历提升。县委、县政府出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》，鼓励在职乡村医生参加学历提升，对参加学历提升的乡村医生给予100%报销学费，有效提升了全县乡村医生的工作积极性。对通过执业医师、执业助理医师、乡镇级执业助理医师考试的人员由县财政分别给予5000、3000、2000元补助。
三、取得成效
（一）乡村医生养老和福利待遇后顾之忧得到有效解决。2017年，在落实乡村医生养老保险政策和提高福利待遇的基础上，实施乡村医生“员额制”改革。将乡村医生基本补助标准由改革前1117元/月提高到2000元/月；同时，将乡村医生保险险种由原来两种增加到四种。乡村医生养老待遇和基本补助得到有效解决，稳定了乡村医生队伍。
（二）乡村医生就业环境得到改善。2016年开始，我县启动新一轮卫生室规范化建设，建成后的村卫生室业务用房均达到120㎡以上，实现了诊断室（中医诊断室）、治疗室、药房（中医房）、观察室、资料室（健康教育）、值班室及生活区等科室分开。通过实施基层医疗机构信息化建设，为所有村卫生室配备了健康一体机，并实现数据的实时传输，有利于健康档案的实时更新，彻底改变健康档案建而不用的尴尬现象。
（三）乡村医生队伍得到进一步夯实。通过实施乡村医生“员额制”改革，全县63个行政村共配备员额制乡村医生88名，实现行政村乡村医生配备全覆盖。其中40岁及以下占比81.81%，100%乡村医生具备中专及以上学历，大专学历占比20.45%，执业助理医师及以上资格占比20.45%，有12名在岗乡村医生通过事业单位招聘进入乡镇卫生院队伍。乡村医生服务能力得到提升，为开展健康扶贫、分级转诊、家庭医生签约服务等医改重点工作奠定了基础。
一、端正工作态度，热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责，严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.
二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划，进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力；严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当；在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
一、理论与临床的桥梁
通过临床的见习，我们才真正懂得了什么是“、闻、问、切”，知道了如何“理、法、方、药”。尽管只是肤浅的，但是门了。现在，一个不太复杂病情的病人来到我们，我们不再手足无措，懂得从哪里着手，诊断处方。
首先，中医被人们最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习，我们跟随老师了几种常见的脉象，把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合，分析各种脉象出现的原因，考虑药物的应用。当然，我们都只是粗劣的这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来，比如濡脉，今后我们一定要加强这发面的体验。
药量的运用是一大学问，我们挨了不少批评，主要就在于不善于从病情分析，考虑整个药方的药量，病有多重，得用多大的量；热虚实，方该便温还是清，或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状，把质轻的药开得很大量，把质重的药量开得很小量，惹了很多笑话。通过见习，我们了不少药量的运用方法，也懂得了要深了解药物还要进药方，真正的到药物的性质。
而且见习期间，同学们大都捧着方剂和中药书在开方，实际上这是一个的过程。我们巩固了方药知识，加深了对其的理解，这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中，更应该及时运用到的知识，真正的吃透这些知识。
二、了几套不同的中医思维体系。
我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方，但通过见习，我们才真正体会到这句话的精湛。
三、应该做到或避免的东西。
现在想来，实际上我们没有把握很多学习的时刻，比如起针，我们都做到厌烦了，就像拔草似的把针给一根根的拔起来，没想到这是位的很好时机，我们可以认真辨认位的取法，进针的方向。
作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。在这里我就近**年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：
一、恪尽职守，重视自身道德修养
当**年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣**多次，清楚记得今年**月份我收治了一位**.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属**手术中难度最大的**四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
二、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和邓--理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，学习在党的十七大上的报告，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得**年在**.时我有个病人是个**癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“**”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1％或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100％，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。**年受医院领导委派，本人就读于**，师从于**主任等，并以优异成绩获得**。积极参加“**等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握**诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外**，如**等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近**年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
（20__年3月20日）
这次北方春季农业生产工作会议安排在济宁召开，充分体现了农业部领导对我市的信任和厚爱，也是对我们的极大鼓舞和鞭策，必将有力推动我市经济社会又好又快发展特别是“三农”工作再上新水平。为便于各位领导检查指导，现将济宁市有关情况汇报如下。
一、市情概况
济宁是山东的17个省辖市之一，现辖2区（市中区、任城区）、3市（兖州、曲阜、邹城）、7县（泗水、微山、鱼台、金乡、嘉祥、汶上、梁山）、1个高新技术产业开发区和1个省级旅游度假区，155个乡镇和街道办事处，6631个行政村居。总人口818万，总面积1.1万平方公里。
历史文化悠久。济宁素以“孔孟之乡、运河之都”著称，是轩辕黄帝和孔子、孟子、颜子、曾子、子思子五大圣人的故乡，孕育了源远流长、博大精深的始祖文化、儒家文化、运河文化、水浒文化、佛教文化。境内文物古迹众多，现有全国重点文物保护单位19处，孔庙、孔府、孔林为世界文化遗产，曲阜、邹城是国家级历史文化名城。举世瞩目的中华文化标志城已确定在济宁兴建。
资源优势明显。境内拥有30多种矿产，煤炭储量250多亿吨，占全省一半以上。电力装机容量920万千瓦，占全省六分之一。淡水资源充沛，南四湖湖面1260平方公里，是我国北方最大的淡水湖。人文旅游资源独具特色，“三孔”、“四孟”、水泊梁山、中都佛苑等景区景点在海内外素享盛名，被评为“中国优秀旅游城市”。济宁还是山东重要的粮棉油基地和特色农产品基地，金乡大蒜、鱼台大米、梁山小尾寒羊、微山麻鸭等具有较高知名度，淡水产品产量占全省的四分之一。
区位交通优越。位于鲁苏豫皖四省结合部，是连接华东与华北、中原与沿海的重要枢纽。京九、京沪、兖石三条铁路，京福、济菏、日东三条高速公路和四条国道在境内交织成网，即将兴建的京沪高速铁路在济宁设有站点，改造扩建后的济宁机场年内即可通航，京杭大运河纵贯全境，千吨级船队可直达长江，内河航运能力占全省的80%以上，立体交通网络基本形成。
产业基础较好。经过多年发展，培育了一批优势产业和骨干企业，拥有8个中国驰名商标、75个山东著名商标、93个全省全国名牌产品和5个上市公司，利税过千万元工业企业240家、过亿元的39家。煤化工、机械制造、生物技术、医药食品、纺织服装五大产业集群初具规模，建成机械制造、生物技术、纺织新材料、专用汽车四个国家级产业基地，兖矿集团、小松山推、如意毛纺、菱花味精、雪花集团、太阳纸业、鲁抗医药、银河胶带等一批骨干大型企业保持了在全国同类企业的领先水平。我市跻身“全国综合实力百强城市”行列，20__年全市gdp达到1736亿元，地方财政收入101.2亿元。
二、“三农”工作情况
我市是农业大市，农业、农村、农民问题关系改革发展稳定全局。市委、市政府历来高度重视“三农”工作，始终摆在突出位置紧抓不放，切实做到了不因调整优化产业结构而放松粮食生产，不因大力发展二三产业而动摇农业基础，不因加快城市化进程而忽视城乡统筹发展。近年来特别是去年以来，围绕农业增效、农民增收、农村和谐发展，全市各级党委、政府认真贯彻落实中央一系列决策部署，不断加大“三农”扶持力度，狠抓农业基础建设，着力构建现代农业体系，认真解决农村民生问题，保持了农业和农村经济又好又快的发展势头，新农村建设迈出坚实步伐。20__年全市粮食总产395.6万吨，棉花产量15.8万吨，瓜菜产量1068.2万吨，水果、肉类、禽蛋、奶类和水产品产量均比上年有较大幅度增长；农林牧渔增加值213.5亿元、增长4.7%；农民人均纯收入5271元，比上年增加680元；农村基础设施和公共服务持续改善，文明和谐乡村创建扎实有效。
（一）强农惠农政策落实到位。一是持续增加“三农”投入。先后设立扶持欠发达县经济发展和农业产业化经营、标准化生产等专项资金，加大农村基础设施投入力度，及时足额落实上级惠农政策配套资金，去年市县财政投入“三农”的资金总额超过13亿元。二是稳定完善农村土地承包经营政策。以发放农村承包土地经营权证为凭据，理顺明确了农民承包经营土地的确权关系，并根据经济发展、劳动力转移就业等方面的实际，研究建立了农村承包土地依法有序流转机制，积极引导土地合理流转，鼓励支持土地入股经营，引导分散闲置土地向经营大户、种田能手集中。三是切实兑现各项政策性补贴。粮食直补做到了丈量土地、补贴标准、应补数额“三上墙”，良种补贴采取了招标供种，粮食、农资补贴全部实行齐鲁惠农一本（卡）通直接划拨到农户，农机补贴通过申报备案，凭
购置手续由所在县乡财政直接兑付。四是巩固发展农民减负成果。全部免除农业特产税、农业税，统一为每个农户发放了负担卡，明确按政策规定应负担的内容、数额。农村一事一议筹资筹劳进一步规范，先后取消了“收取乡村公益事业金”、农村“两工”等农民负担事项，全面落实民主监督和民主理财，推行村务、政务公开和村帐乡管、年度专项审计，从制度上防止了农民负担反弹。（二）农业基础建设切实加强。着眼提高农业综合生产能力，大搞以治水改土为中心的农业基础设施建设，加强以中低产田改造为重点的农业综合开发。全市各级投入农田基本建设的资金每年均在3亿元以上。启动实施了骨干河道治理、大中水库除险加固等重点水利工程，先后兴建一大批农田排灌设施和旱能浇、涝能排、旱涝保收、高产稳产基本农田，全市耕地有效灌溉面积达到654.7万亩，占耕地总面积的80%；现有机电井13.8万眼，基本达到每50亩地一眼机井；平原井灌区大面积推广防渗渠系或管道节水灌溉，引湖、引黄灌区实行机井提水和建站引水双配套。积极发展农业机械化，20__年全市农机总动力达到750万千瓦，平均每百亩耕地拥有92千瓦，其中农用拖拉机9.94万台，大型联合收获机1.56万台，耕、播、收等主要生产环节基本实现机械化。探索出秸秆还田为主，秸秆饲料、秸秆能源、秸秆代料栽培食用菌、秸秆生物反应堆、秸秆炭化等多措并举的高效吸收利用新模式，去年全市秋季农作物秸秆综合利用率达到90%，秸秆禁烧和综合利用工作得到国务院领导充分肯定，总理、回良玉副总理就此分别作出重要批示。
（三）农业结构调整深入推进。严格把好基本农田控制红线，粮食播种面积常年稳定在800万亩。千方百计优化品种、提高单产，突出抓了48万亩国家大型商品粮优质小麦基地建设，目前全市粮食单产达928斤，其中吨粮田达到330万亩，有120万亩小麦单产超过1000斤，100万亩玉米单产超过1200斤，其中小麦最高产达到1472斤，玉米最高产达到2060斤，粮食安全得到可靠保障。着眼发展现代农业，提高综合产出效益，集中培植大蒜圆葱、食用菌、瓜菜、苗木杞柳、优质果品、速生丰产林、奶肉牛、肉蛋鸭、淡水产品、甜叶菊10大优势特色产业产品，在科学规划、合理布局的基础上，通过政策扶持、系列服务、典型示范等措施，力促一批专业村、专业镇和规模化种养基地加速发展。20__年全市经济作物面积达到786.7万亩，其中瓜菜480万亩、比上年增加79.95万亩。林果业发展到94万亩、增加10万亩。生猪存栏量244.7万头，肉蛋奶和渔湖产品产量分别增长5.4%、6.7%、63.3%和4.5%。全市已形成各类特色专业村1000余个，具有一定规模的种养基地发展到2760处。
（四）农业产业化经营步伐加快。从20__年起，市财政每年安排4000万元专项资金，以贷款贴息的方式扶持龙头企业扩能和新项目建设，吸引各类投资主体进入农业产业化经营领域，发展农副产品精深加工业。全市规模以上农业产业化龙头企业达到680家，新增120家，市级以上重点龙头企业发展到221家，扶持建立农村合作经济组织600余家，规模以上龙头企业和合作经济组织年销售收入达到380亿元、实现利税36亿元，带动种植基地410万亩，养殖规模1.1亿头只，农户95万户，全市55%的农户和53%的农产品生产基地纳入产业化经营体系。建成各类农产品批发市场14处，金乡大蒜市场已成为全国大蒜价格形成中心，鱼台大米市场成为北方最大的稻谷交易平台。
（五）农产品质量安全水平稳步提升。启动实施“农产品质量安全示范区创建工程”，确定了瓜菜清洁种植、畜禽健康养殖、优质果品、有机食用菌、水产生态养殖五大重点，研究制定了建设目标和实施方案，拿出专项资金集中用于农产品质量标准体系、检测检验体系、质量认证体系建设和示范区建设奖补、标准化技术培训和推广、农业品牌认定注册。围绕提高农产品质量安全水平强化科技兴农，建立健全农业科技推广服务体系，全面推行科技特派员制度，办好市县两级农业科技示范园区，面向广大农户推广良种良法和先进实用技术。目前全市已建设各类农产品质量安全示范区49处，面积33万亩；无公害、绿色、有机农产品“三品”认证486个，认证面积218万亩；建成市级农产品、畜禽产品和水产品“三大检测中心”，质检中心、质检站发展到13个，产地检测点56个，农产品质检基本实现全覆盖。20__年全市农副产品出口创汇4亿美元，占全市出口总额的22.2％。
（六）农村民生问题有效解决。每年坚持承诺为民办好10件实事，去年集中为农民群众解决了关系生产生活的15个方面实际问题。突出抓好“水电路气医学”项目建设，实施村村通自来水工程，3400多个行政村、400多万农民用上自来水。全面完成农村电网改造，城乡用电同网同价政策执行到位。累计新建改造农村公路9685公里，基本实现村村通油路、通客车。在139个乡镇、2185个行政村启动实施“一池三改”，10.9万农户用上了沼气。改造建设138个乡镇卫生院，建起5738个农村卫生室，新型农村合作医疗覆盖所有县市区，参合人口566.4万人、参合率96%。先后改造农村中小学校舍危房76.7万平方米，义务教育“两免一补”政策落实到位，农村教师工资实现县级统筹发放。狠抓农村社会保障与救助体系建设，及时将符合条件的农村困难户纳入低保范围，农村“五保”集中供养率提高到75%。建立困难群众大病救助制度。为2162个农村贫困户改造新建了住房，为1660个贫困肢体残疾人配发了轮椅，为1661个贫困白内障患者施行了免费手术。大力实施“阳光工程”，以青年农民为重点开展劳动技能培训，去年新增转移就业20万人，累计转移到二三产业的农村劳动力达215万人，农民工资性收入占农民纯收入的比重提高到40%以上。
三、春季农业生产情况今年以来，我们按照中央1号文件和中央、省农村工作会议的总体部署，围绕落实“农业生产不停滞不滑坡、保障主要农产品基本供给不脱销不断档”的要求，采取切实有效措施，集中全力抓好春季农业生产，为夏季丰产丰收、农民持续增收打下良好基础。
一是突出加强麦田管理。先后多次召开会议对春季麦田管理和春耕备播进行安排部署，抽调有关人员组成督导组深入生产一线查看小麦苗情，检查各项工作措施落实情况。针对今年冬季干旱少雨、春季气温回升较快的实际，超前组织农业专家开展调研，拿出了因苗制宜、分类指导的麦田管理技术意见。同时针对上游地区小麦条锈病菌源多、气流传播快、小麦品种抗性差、发生危害重的特点，安排农业部门加强监测、准确预报，及早备足药物、药械，适时开展病虫害防治。目前全市小麦长势良好，大部分地块群体适宜、个体健壮、绿色越冬、返青正常。一、二类苗面积占到80%以上，越冬期平均苗量61万，起身期达到73.6万。
二是深度推进结构调整。在稳定粮食生产的前提下，按照无公害、绿色、有机的标准要求，分门别类加强对全市113万亩大蒜、20万亩圆葱、5万亩早春马铃薯、6万亩甜叶菊、1万平方米食用菌的生产管理。采取麦田间作、蒜田套种、保护地栽培等措施扩大越冬菠菜、速生叶菜和早春瓜菜生产规模。目前全市春季蔬菜种植面积达到80余万亩，其中温室大棚菜13万亩，大中拱棚菜51万亩，麦田、蒜田套种16万亩，比去年同期增加6万余亩。
三是组织开展小麦玉米高产创建。在认真抓好兖州、梁山两市县承担的农业部和省政府小麦、玉米、大豆高产示范区建设的同时，市财政列支500万元专项资金，集中用于扶持小麦、玉米“十、百、千、万”高产创建活动，进一步培植高产典型和超高产地块，推广优良品种、配套技术。目前全市优质高产小麦播种面积达420万亩，落实优质高产玉米播种计划200万亩。
四是着力优化技术服务。积极开展科技入户、“三下乡”和科技特派员活动，区别不同层次强化农民技能培训，组织农业科技人员针对早春种植的棉花、地瓜、花生、马铃薯、瓜菜等作物，向农民面对面地进行播种、育苗技术指导，不断扩大种子包衣、间作套种、配方施肥、综合防治病虫害等各类先进适用配套技术的推广面积。
五是切实保障农资供应。及早安排组织春季生产所需的种子、化肥、农膜、药械货源，组织开展农资市场专项治理，对农资生产经营企业和门店进行拉网式检查，对农资经营放心店实施挂牌经营，目前已做好了175万亩棉花、50亩地瓜、65万亩水稻以及100万亩瓜菜等作物的育苗播种准备和农资供应，基本满足春耕备播需要。
一、制定了工作方案，落实省政府民生工程目标。积极推进市疾病预防控制中心实验室建设达标工作。争取到市财政安排95万元资金支持，目前该实验室建筑面积已达到国家要求的1100平方米，检验检测设备已到位22件，缺额8件，检验检测项目达39项，缺额11项，现正在加大建设力度，确保年底该实验室达到国家要求的疾病检测能力。
二、继续实施现代结核病控制策略，重大疾病防控工作深入推进。一是抓好结核病防治工作。落实各项防治措施，强化了肺结核病人的查痰、报告、转诊、追踪、治疗和管理工作，提高了肺结核病人的发现率和治疗率，截止8月底，全市新发现涂阳肺结核病人346例，完成省厅下达全年任务的82.6％，登记涂阳病人治愈率达92.6％，肺结核病人追踪到位率达87.6％，肺结核病人转诊率和系统管理率均达到95％以上。二是认真贯彻落实《艾滋病防治条例》积极开展艾滋病防治工作，加强了重点环节和重点人群的艾滋病监测筛查，全市共监测性病门诊就诊者508人，暗人群694人次，公安监管场所在押人员480人，其他人群11650人次，长卡司机监测哨点工作正在进行之中，监测筛查工作中检测HIV抗体阳性者2人；积极做好艾滋病免费自愿咨询检测和娱乐场所干预工作，自愿咨询检测人数达699人次，完成省厅下达任务数的72.1％，娱乐场所干预覆盖69家，完成任务数100％；进一步加强了艾滋病感染者和病人管理及治疗，管理率和治疗率均达到100％；同时加大了艾滋病防治知识的宣传力度，提高了公众艾滋病防治知识知晓率和自我防范能力。三是认真落实霍乱防治措施，加强了疫情监测，强化了肠道门诊管理，开展了江河水系和水产品霍乱孤菌的外环境检索工作。
三、开展了预防接种单位认定和预防接种人员培训工作；二是组织开展了脊髓灰质炎二轮强化免疫活动，免疫规划工作进一步加强。一是推进预防接种门诊建设。全市强化接种儿童第一轮52272名，第二轮52110名，接种率达90％以上；三是开展了麻疹疫苗、白破疫苗补充活动，制定了工作方案，全市对50055名儿童进行了麻疹疫苗复种，接种率达96.8％，为10816名儿童进行了白破疫苗加强接种，接种率达97.6％；四是积极做好月湖区以乡（街道）为单位儿童计划免疫达90％的目标工作，加强了工作协调和督查，开展了培训，有望年底前向省卫生厅申报组织验收。
元月20日全省移民工作会后，**县采取超常规措施，紧急部署，科学谋划，全员上阵，全力以赴，全面推进移民工程建设。
一、紧急部署，细化任务。全省移民工作会议的当天晚上，县长**、分管领导**连夜向县委书记**报告，传达会议精神，商讨落实方案。元月21日召开县委常委扩大会议，按照防大汛抗大旱的工作机制，调整补充了指挥部成员，所有县领导全部上阵。元月22日，县委书记**主持召开全县移民建房工作动员会，发出了“举全县之力，强力推进移民工程建设”的动员令，把移民工程建设上升到为捍卫湖北尊严而战的高度，以“九八”抗洪精神和“汶川大地震”的建房速度为标杆狠抓移民工程建设。全体县“四大家”领导和县直单位、各乡镇主要负责人参加会议，会议传达贯彻了**省长的讲话和全省移民工作会议精神，分析了当前面临的严峻形势，安排部署了当前工作，层层分解任务，并由县委书记和县长分别与县直和乡镇主要负责人签订了责任状，细化了任务，落实了责任。要求县“四大家”领导依照分工对口承担移民安置工作任务，实行一名县级领导带领一个部门和一个乡镇包保一个施工队伍，部门结对服务，乡镇负责组织施工人员，强力推进，打好突击战，唱好“大合唱”。
二是转变作风，重点突破。摒弃了埋怨、观望情绪，在转变工作作风上下功夫，在检查督办上下功夫，在加强协调上下功夫，在加快工程建设上下功夫，在确保安全、质量和进度上下功夫，坚决把重要时间节点拿下来，把关键工作抓紧、抓实，切实解决施工人员不足、灰砂砖供应不足等具体问题，不完成任务不收兵。县政府组织了专项资金500万元，依照建房任务落实到各施工队伍，用于组织建筑材料，解决了影响建设进度的瓶颈问题。所有带班县领导靠前指挥，放弃节假日休息时间，每天到工地“上工”，深入一线“把脉”查找症结，现场“会诊”督查进度，和包保工程队伍项目经理交心谈心，主动帮他们算好任务帐、天气帐、经济帐和时间帐，解决施工人员不够、灰沙砖供应不足等具体问题。县长**每两天主持召开一次督办会，把开会地点设在施工现场，带领服务专班全体人员和项目经理一个一个工地点人数、查进度、抓服务。抽调一名副县长带领物价、工商、税务、质监和交警等部门组成的协调专班专门负责解决灰沙砖的供应问题，整个工地总需砖量为650万块，**镇内三个砖厂日产砖量为40万块/天，连日来一方面组织专人去砖厂监督，上路设卡防止外流，各施工队伍内部合理调配;另一方面已从新洲调运250万块。剩下400万块的缺口，10天内有望全部解决。工程建设指挥部设立了秘书组、工程指导组、后勤保障组、宣传报道组、督办组和资金结算组，各司其职，加大协调、宣传、后勤保障和资金质量监管力度，实行24小时值班制度，吃住在工地;储备了50万块灰砂砖和200万方砂料，用于雨雪天气施工。在各帮扶部门的服务下，工地迅速实现照明、通讯、宽带、传真和道路畅通，确保施工无阻碍。各服务专班改变工作方法，走出办公室，深入一线抓服务，他们每天8点到指挥部报到后，在指挥部有关人员带领下，按照东西两个区分班进入施工现场，逐家与项目经理会谈，逐家清点人数，逐家解决具体问题，逐家现场督办;克服天气冷、条件差等困难，积极为包保承建商协调解决人员、物料、水电等问题，将帐篷搭建在工地，陪同施工队伍连夜加班。各乡镇按照每户不少于5人的标准落实施工人数，停止县内其他工程建设，将施工队伍全部转移集中到工地;年关将近，为了确保上足人力，每名工人按每天13元的标准给予生活补贴;截至元月26日，整个工地施工人数达到2653人，今天仍有部分施工队伍陆续进场。各施工单位科学安排施工进度，按照3月10日 完成建房任务的要求，倒排工期的截至日期从2月28日 反推，之后的时间用于扫尾工程和雨雪天气的预算;倒排工作计划具体到每道工序每一天，备料工作细化到户，对施工班组兑现奖惩，建房、粉刷交替施工，建房、备料同时跟进，抢晴避雨，日夜开工，做到“三上一卡”，即：上足人力，上足物料，上足设备，卡死工期。
三是严明纪律，兑现奖惩。县纪委下发了关于严明移民安置工作纪律的通知，要求全员上阵，全力以赴，不讲过去，不讲客观，不讲困难，不讲价钱;打时间战，打突击战，打攻坚战。严格实行奖惩制度，对于领导不到位、专班不负责、措施不得力、造成不能按时完成任务，存在质量安全问题、资金管理不善，坚决追究相关领导、乡镇、部门主要负责人的责任，情况严重的给予纪律处分。对于工作不力造成严重不良后果的施工队不讲情面，不讲客观，采取司法介入和实行业内封杀等手段，绝不手软。
四是完善机制，加强监管。一是强化质量监管。始终将工程质量放在首位，进度服从质量，质量压倒一切。实行建设进度与质量安全同步落实“三检查一实 行”的机制，检查材料质量是否过关，检查施工质量是否达标，检查工序是否到位，实行监理单位和施工单位终身包保。严格质量管理，严把规划设计、承建方资质、地基、结构、施工安全、建材质量、竣工验收等重要关口，确保工程质量。质检和监理部门人员每天逐家逐户巡视施工情况，检测材料质量，逐个工序监测工程质量，发现问题详细记录，及时采取有效措施处理，每天记录工作日志并向指挥部报告检验结果。二是强化资金监管。对移民计划、项目、质量和资金等实行专人专管，加强移民工程监督和廉政建设，严格执行项目法人负责制、招投标制、工程监理制、合同管理制和竣工决算制，自觉接受国家和省有关部门的审计、稽查、监督和检查，确保工程安全、资金安全和干部安全。三是强化安全监管。督促施工人员安全规范作业，雨雪天气采取麻渣铺路、穿戴雨衣胶鞋施工等应急措施;公安干警日夜在工地巡查，维护治安、交通，杜绝破坏稳定和影响施工的事件发生;设立工地医务室，累计为施工人员免费发放药品2万余元;工地广播每天三天天气预报，提示安全注意事项。
1、春季招生，措施得力，效果明显。共招新生608人，创历史新高，占全年任务的23.4%。主要做法是：
（1）及早动手，抓住初中春季分流的机遇，与各初中搞好分流的对接；
（2）认真实施特别职业培训计划，积极宣传、动员返乡农民工入技工学校学习；
（3）协调扶贫部门延长“雨露计划”扶贫培训时间、提高培训层次，使扶贫培训学历教育化、高技能化。
（2）召开“两个会议”。我们成立了初中校长联谊会和企业家联谊会，并分别于6月和8月召开了会议，建立县区校级技校报名点30多个，签订校校联合、校企联合招生、联合培训协议20多份。
（4）制定“四项目标”。学校招办负责全校招生目标的完成，教职工人人有招生任务，校领导包片、中层领导包县区。
（五）打开“五个窗口”。利用广播、电视、报纸、网络和街头灯箱广告，大力开展技工学校招生宣传，做到县不漏乡，乡不漏校，校不漏人；
（六）做好“六个一”。每所技工学校做到：拍摄一部招生宣传电视片；制作一张（册）宣传彩页（画册）；聘请本校优秀毕业生或当地优秀企业家来校给师生作一场“技能成才”方面的专场报告；开好一次初中校长（班主任）联谊会议；开通并公布一部全天候的招生咨询热线电话；建设一个招生网站或在学校网站主页显著位置开辟招生宣传栏目。
二、存在的问题
1、中招生源大幅度减少。我市今年应届初中毕业生67000多人，比去年减少30%左右；
2、教育部门中职学校招生力度陡然加大。由于我省是全国职业教育改革试验区，承担着全国中职扩招排头兵的重任，各级政府及其教育主管部门采取了强有力的措施，加大了中职学校招生工作力度。
3、不正当竞争现象依然存在。外地中职学校、尤其是民办学校，来信阳招生时，给介绍人费用有的高达千元；
4、自身建设有待加强。
（1）缺技工教育氛围。我市技工学校数量少、规模小、条件差。
（2）无比较优势。教育部门的职业高中（中专）是按照普通高中模式管理、以对口升学为导向，所以管理严格，并可以圆学生的大学梦；我市的几所普通中专也先后并入职业技术学院和农专，冠以大学之名，增加了吸引力。
三、下步打算
接到省召开招生工作汇报会通知后，我们于5日上午召开了由技工学校校长、分管副校长和招办主任参加的招生工作紧急会议，各学校汇报了招生进展情况，认真查找存在的问题，并安排部署了下一步招生工作。
1、 进一步加强招生宣传力度。在进一步“擦亮”五大招生宣传窗口的同时，让各技工学校的招生宣传片和招生广告片下县入乡、让各学校招生简章进村入户。
2、 实行招生目标责任制。在严格考核“四项目标”的基础上，实行“校级领导包片、中层领导包县、招办工作人员包校、教职工包人”的目标责任制，层层有目标、人人有任务。目标完成情况与个人年终福利、奖金和评先评优挂钩。从7日起，在保证学校正常上课的前提下，各技工学校开始“我们走出去、把学生招进来”的百名教师大下乡活动，学校领导带队下、招办人员全体下、教职员工调课下，力争让每一个未升入普通高中的初中毕业生都进入技工学校学习。
3、积极协调财政部门延长农民工培训时间。争取财政部门的支持，把年龄在30岁以下、愿意接受一年以上培训的农民工招进技工学校，注册技校生学籍，享受技校生待遇。
4、 加大扶贫生招生力度。积极争取扶贫部门支持，增加一年以上扶贫培训的指标，让更多的农村贫困劳动力进入技工学校学习。
5、进一步加强校企合作。加强与企业沟通，把企业新招工人的岗前培训纳入到技工教育范筹，举办“高级工直通车班”和“技师直通车班”。联合信阳市建设教育协会，对全市150余家具备总承包施工资质企业“十大员”、“工种”中，不具备高中学历的人员，采取“岗位证书+学历证书”的一年期技能培训，注册技校学籍。
6、全面落实特别职业培训计划。认真做好返乡农民工的职业技能培训工作，动员年纪小、文化程度相对较高的农民工进入技校，参加一年以上职业技能培训，对家困特别困难的，争取扶贫政策予以补贴。
