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一、联合村基本情况
联合村位于镇东北部高山地区，离县城30公里，有四个村民自治小组，现有328户村民，共计1108人，其中外迁入彝族同胞456人，贫困户90户，贫困个人55人。铅矿资源丰富。通过农业相关专家介绍，联合村土地质量好，日照时间长，海波1300米，与清溪相比优越性较强，自2011年栽种大樱桃150亩6000株；2013年栽种大樱桃550亩22000株，共计达到700亩；2012年发展经济果林核桃250亩，核桃高枝换头8430芽；2013年绿化造林栽种桦木和香樟树共计达到90000株。截止目前最新统计：大樱桃树700亩；核桃树800亩，西瓜500亩；四季豆200亩（反季节蔬菜，在联合村特有的气候条件下才能种植）；当归和“02”号（一种出口日本的中药材）300亩。
二、帮扶计划
本着以强化基础建设，特别是村委会至二道坪3组通组公路建设（长1.8公里，宽3.5米至4米）；村委会至大平头2组通组公路建设（长2.0公里，宽3.5米至4米）；村委会至普陀山通组公路建设（长7.0公里，宽3.5米至4米），总计长10.8公里。修建和完善一所村级卫生室，“小”病在家看，“大”病在外看原则，解决老百姓就医难；“村两委”建设，村组干部的培训，落实各级党委、政府政策的宣传，特别是村级网站的建设，一方面让外界及时了解联合（贫困）村的信息，另一方面提高村组干部的技能型、素质和修养；办实事为突破口，多方筹集资金，调动全体村民积极性，全面推动联合（贫困）村经济、精神文明双发展。根据联合（贫困）村的发展实际和新农村建设的要求。
三、具体实施
2015年驻村帮扶工作计划
1、建设10.8公里通组公路，解除联合村贫穷“帽子”。
“要想富，先修路”，联合（贫困）村老百姓勤劳、善良、朴实，通过实际走访调查，制约联合（贫困）村经济发展的重要因素之一就是10.8公里通组公路建设【村委会至二道坪3组通组公路建设（长1.8公里，宽3.5米至4米）；村委会至大平头2组通组公路建设（长2.0公里，宽3.5米至4米）；村委会至普陀山通组公路建设（长7.0公里，宽3.5米至4米），总计长10.8公里】，按国家标准总共需要324万人民币，通过多方筹资金，政府出资270万元，爱心企业出资一部分，老百姓自筹一部分且投工投劳，希望早日完成这一伟大的民生工程。
2、修建完善一所联合村卫生室，引进一名乡村医生。
修建完善一所村级卫生室，引进一名乡村医生，让联合（贫困）村老百姓“小”病在家看，“大”病在外看原则，切实解决老百姓就医难问题。
3、抓好村“两委”班子建设，推动村级办公网络化。
村“两委”建设，村组干部的培训，落实各级党委、政府政策的宣传，特别是村级网站的建设，一方面让外界及时了解联合（贫困）村的信息，另一方面提高村组干部的技能型、素质和修养；办实事为突破口，多方筹集资金，调动全体村民积极性，全面推动联合（贫困）村经济、精神文明双发展。
4、搞好农、牧、畜的发展，千方百计增加农民收入。
根据联合（贫困）村特有的地理、气候环境，鼓励一部分村民养殖山羊、奶牛、土鸡等农副产品，帮扶他们寻求市场合作，搞好宣传，千方百计增加收入。
5、积极协助农技等部门开展好联合村老百姓实用技术培训。
加强对联合村农民的实用技能培训和文化教育培训，使其具备一技之长，帮助农民兄弟在专业合作社中就业或开拓其他就业门路，增加收入来源。
6、深入开展普法教育；做好联合村安全维稳工作。
深入开展普法教育，教育和引导农民学法、知法、懂法、守法，增强法制观念，依法表达诉求和维护自身的合法权益。配合村干部认真协调妥善解决各种矛盾纠纷，加强联合村治安综合治理，落实联合村治安综合治理责任制，构建联合村治安防控体系，开展创建“平安联合村”、“和谐联合村”活动，扫除“黄、赌、毒”等社会丑恶现象，反对封建迷信和非法宗教活动，创造联合村安全祥和、农民安居乐业的社会环境。做好联合村安全维稳工作，协助村委会做好护林防火工作；抓好农业生产帮扶工作。
一、基本目标
1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务网络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2010年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康和卫生事业主要指标达到全省中等水平。
2、具体目标：以乡镇为单位，到*年和2010年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。
二、服务对象和内容
1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。
2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。
三、机构职责
1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务网络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。
2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。
4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。
6、乡镇卫生院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。
7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。
四、主要工作与措施
1、建立健全社区（驻村）责任医生制度
乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。
各乡镇卫生院要按照服务人口每1000－2000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。
乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区责任医生。责任医生具备下列条件之一：
（1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员；
（2）具有注册乡村医生资格的人员；
（3）在本县注册的执业护士。
责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。
责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责：
（1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理；
（2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对象进行有针对性的健康干预；
（3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理；
（4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理；
（5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动；
（6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务；
（7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。
2、深化乡镇卫生院运行机制改革
择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才担任院长，实行院长任期目标责任制。
实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。
实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。
3、加强乡镇卫生院硬件建设
按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。
4、开展社区卫生服务
转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病不出村镇、大病及时救治。
5、加强农村基层卫技人员服务队伍建设
严格农村卫技人员的准入与管理。对乡镇卫生院（社区服务中心、站）的卫技岗位上没有执业资格的人员进行逐步分流、清退。鼓励农村卫生技术人员参加学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业人员比例。强化全科医生岗位培训、全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学规范化培训，引导有资历的医生通过培训转型为全科医生并参加全科医生职称晋升，严格执行卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》，乡镇卫生院卫技人员至少每5年到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，进修内容以提高常见病临床、疾病预防控制、妇幼保健为主。使乡、村两级的卫生技术人员能够熟练掌握和处理直接面向农民的12项公共卫生服务项目工作。
6、规范预防接种保健工作
严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》。通过正规渠道采购疫苗，规范预防接种行为，预防接种点必须达到合格以上，其中规范接种点达到50％以上，积极创建示范接种点。
实行乡镇卫生院（防保站）预防接种点定点接种制度。偏远山区、学校可以按照程序到现场定点接种。
社区（驻村）责任医生一般负责组织工作，偏远山区可以由经过培训合格的村卫生室或者社区（驻村）责任医生负责接种。
7、加强孕产妇和儿童系统管理
县级医院和妇幼保健机构就诊的孕妇资料，应当及时转到辖区卫生院，发挥乡镇卫生院的作用，力争提高早孕建卡率和高危孕产妇的筛查率，重点落实外来人员、经济贫困地区高危孕产妇的管理。妇女、儿童系统管理技术服务应当由妇产科或者妇幼专业医生承担，社区（驻村）责任医生协作。
儿童体检与预防接种结合起来，在预防接种的同时开展儿童健康检查，提高工作效率。
8、加强健康档案管理
充分利用参合农民的健康体检等资料,建立农民健康档案。对健康体检发现的健康问题和存在的行为危险因素及时采取干扰措施，重点开展吸烟、饮酒、不合理饮食、体力活动等的干预指导。对查出的精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病病人，落实随访，要求每年分别达到4次以上。
9、突出重点疾病管理
结核病管理实行现代结核病控制策略，对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，对海洛因成瘾者进行美沙酮替代治疗，对公共娱乐场所的从业人员、在羁押的吸毒、等高危人群进行艾滋病病毒抗体（HIV抗体）筛查和防控知识的宣传，对公共娱乐场所安全套的放置进行监督检查，在妇幼保健机构开展艾滋病母婴阻断系列工作。
10、强化卫生监督管理
卫生监督所根据“食品卫生量化分级管理实施方案”要求，开展餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生监督检查。
认真落实县政府“食品药品安放心工程实施方案”有关卫生监督职能任务；全面加强对食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。
广泛深入开展有关卫生法律法规宣传，对从业人员进行科学有效的相关卫生基本知识和基本技能培训。
11、深入开展爱国卫生工作
结合“十村示范，百村整治”和社会主义新农村建设，宣传、发动与指导卫生村镇创建活动；结合“千万农民健康饮水”，积极引导农村开展卫生安全改水；结合“亿万农民健康促进行动”采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民养成良好的卫生习惯。健康教育基本做法：
（1）建立纵横向健康教育网络，各村居、单位有专（兼）职联络员；
（2）建议乡镇政府村村建立健康教育宣传栏，定期刊出卫生健康科普知识，宣传资料由各乡镇防保站提供；
（3）责任医生上门宣传，户户发放宣传资料；
（4）各村居每年举办一期健康知识培训或讲座；
（5）结合每年不同的卫生日，开展丰富多彩的宣传活动；
（6）督促指导每所学校开设健康教育课。
12、落实农村流动人口公共卫生服务
加强与公安、人口和计生、教育、人事保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息交流，掌握流动人口服务对象。
各医疗卫生机构把流动人口公共卫生服务纳入常住人口管理，各乡镇卫生院（防保站）把来自本乡镇辖区以外本县内的流动人口纳入本乡镇常住人口管理。
流动人口公共卫生服务重点做好预防接种、妇幼保健和外来务工人员职业健康体检等工作。
13、落实农村公共卫生服务项目报表工作
报表工作职责分工如下（报表内容见附件二）：
（1）县疾控中心做好全县健康资料户覆盖率、计划免疫接种率、肺结核病规范管理率、精神病人综合管理覆盖率、突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公卫事件规范报告率、农村饮用水水质监测率和重点传染病监测合格率的核实、统计和上报；
（2）县妇幼保健所做好全县儿童系统管理率、产前检查率、产后访视率和妇女病检查率的核实、统计和上报；
（3）卫生监督所做好全县从业人员体检率的核实、统计和上报；
（4）乡镇卫生院做好患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率及农民满意和基本满意率的核实、统计和上报；
（5）财务科做好全县专项资金使用的统计和上报；
（6）县爱卫办做好农村粪便无害化处理率的统计和上报。
局有关职能科室各自做好报表统计工作的督促、指导与核实。患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率、农民满意和基本满意率由医政科负责；专项资金使用统计由局财务科负责；其他的由局卫生监督科（爱卫办）负责。
报表上报时间：有关单位和局职能科室在每半年度结束后4日内上报县农村公共卫生工作委员会办公室，再由县农村公共卫生工作委员会办公室统一上报市农村公共卫生工作委员会办公室。
五、考核办法
建立县、乡二级量化考核评价机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，每半年组织检查、绩效评估，年终进行全面考核。
1、卫生局对乡镇卫生院考核评价
卫生局制定对38个乡镇卫生院（防保站）实施公共卫生服务项目工作考核细则（见附件三）。
对乡镇卫生院考核组织形式（另定）。
2、乡镇卫生院对责任医生考核评价
农村社区责任医生考核细则由各乡镇卫生院（防保站）根据局对乡镇卫生院的考核细则，结合各自实际，制定本辖区责任医师的考核细则。
对社区责任医生考核的结果与年终经费补助挂钩。
六、奖惩机制
卫生局设立农村公共卫生工作奖励资金。对考核分名列前若干位的乡镇卫生院极其领导给予经济奖励；对考核不合格（暂定小于70分）的，在全县卫生系统予以通报批评，并对单位领导和相关工作人员进行告诫、降职、免职等处理。
七、项目经费补助
卫生局拨付乡镇卫生院项目补助经费：根据卫生局抽查考核最后确定的得分情况，结合服务人口与区域差别拨付项目工作补助资金。
各乡镇年补助经费＝服务人口数×乡镇补助标准（见我县农村公共卫生服务专项补助资金管理办法）×考核得分（％）。
乡镇卫生院对责任医生经费补助：每位责任医生年补助经费＝每位责任医生服务人口数×责任区补助标准×责任医生考核得分（％）。
责任区补助标准由各自乡镇制定。
八、加强组织领导
1、提高认识，加强领导。实施农村公共卫生服务项目工程是政府加强农村公共卫生，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障；坚持科学发展观，统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，构建和谐社会的一大重要举措，各有关医疗卫生单位务必提高认识，加强领导，确保直接面向农民的公共卫生服务项目工程取得实效。
2、各司其职，密切配合。农村公共卫生服务项目工作涉及各医疗卫生单位的职责，本细则作了明确的要求，各单位必须切实履行自己的职责，在履行各自职责的同时，单位之间还要密切配合，做到相互沟通，相互协助，形成一种齐抓共管的工作机制。
一、责任区域划分如下
二、工作管理
主要工作由中心医院统一安排，由上级单位负责对全镇的责任医生进行全面的检查、考核、总结、报告。其它实施细则由周文哲负责管理，根据各项制度及局里的要求制定全镇统一的工作规范。以免出现各人各样的管理方法。保持数据的统一性。
三、经费管理
1、根据市卫生局财务科的要求，在总经费中提留不超过20%的管理费用为中心医院的管理费用支出、责任医生交通费和通讯费。剩余的50%作为责任医生的劳务费支出，20%作为管理人员，联络员以及妇幼，预防人员目标管理将，以及星级责任医生支付，10%作为预备资金。
2、由于本镇责任医生全布有高楼中心卫生院院医生组成，不再考虑扣除各责任医生的日常档案工资。
四、驻村责任医生的待遇分配
1、在总经费中扣下50%的管理费用用于责任医生。每位责任医生管理常住人口数乘年总市局检查分数作为总的金额。如有余留作为责任医生交通、通讯费发放。每半年评选1名星级责任医生以300元进行奖励，并予以公布。
2、责任医生月工资根据市卫生局及中心院的标准，有医院统一打分检查并按检查所的分数百分之70发放。
3、按责任医生经费的剩余部分作为年终的效绩工资，必须经上级单位进行考核合格后方可领取。
五、责任医生的管理与奖罚
1、责任医生按自己情况安排下村时间，责任医生每月安排8天或72小时下村之前必须告之医院行政值班人员，必须安排好日程、服务内容、服务人群，作好下村详细记录，同时保留底稿。负责人每季度末检查一次，发现下村少1天和当月工资100元，下村天数算入22天上班时间
2、资料必须保存完整，同时保留数据资料，以便年终统计。资料保存完整者，年终奖励200元。
3、任务完成情况：每位责任医生必须按时完成上级下达的各项任务，具体指标参考市卫生局的考核标准及中心院的季度考核标准。考核完成情况与责任医生每月所得金额挂钩。责任终生年终总考核不合格者归还所有的预发金额并年总考核不合格，并上报中心院及卫生局取消下一年的责任医生资格。住院每季组织1次考核工作计不少于6次，对责任医师、妇保人员进行督查。
六、有待中心院领导的意见和局领导的意见
如在有限的资金中，抽取部分免费用于龙湖社区困难群体高血压、糖尿病、关节炎等病的治疗，在治疗中，我们针对性的选择几种比较便宜的药品，如复方降压片、心痛片、尼莫地平片、卡托普利片、阿斯匹林片等，最大限度的控制和解决困难人群看病难问题。每月最少举行1次责任医生会议，并做好签到，留底。主要讨论上月工作完成情况。下月工作任务以及学习上级文件精神。
一、基本情况
街道辖区5个行政村，其中省级贫困村2个—村和村，2018年全部出列。建档立卡贫困户10户30人，死亡1户2人。2018年脱贫5户14人，未脱贫3户11人。9户贫困户均属低保贫困户，均属因病因残致贫。2019年，7户贫困户发展庭院经济，为有劳动能力的7人安置了临时性公益岗位。
二、排查内容
（一）精准识别方面。9户贫困户识别程序标准严格、规范，不存在“虚假脱贫”“数字脱贫”“不达标脱贫”等问题，无已脱贫人口返贫、边缘户致贫情况。
（二）精准退出方面。已脱贫户6户，脱贫及贫困村退出程序标准严格；脱贫户有稳定产业收入支撑或可延续政策兜底保障；清退户程序合理、理由充分。
（三）扶贫档案资料管理方面。9户贫困户扶贫对象基础资料和信息真实准确；及时完善其他脱贫攻坚档案；贫困户基础数据与信息采集表、国库系统保持一致。
（四）饮水安全保障方面。9户贫困户除一户分散供水外，其余均属集中供水，5个行政村水质检测均已达标。
（五）住房安全保障方面。9户贫困户住房安全等级均为B级以上；张玉国属无房户现借住父亲房屋。
（六）教育扶贫方面。9户贫困户中，有2人正在读小学、1人正在读高中，均享受教育扶贫政策；1人正在读大专，享受“雨露计划”。张馨怡因患有小儿脊椎炎，不具被学习条件，教育局采取送教上门。
（七）兜底保障方面。9户贫困户均属低保贫困户；符合参保条件的贫困人口参加城乡居民基本养老保险率100%。
（八）健康扶贫方面。贫困户享受看病“120”政策，贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，参保率100%。
（九）产业扶贫方面。产业扶贫指导员不定期到贫困户家中指导产业项目，各村建立带贫减贫机制，完善产业项目库。
（十）就业扶贫方面。为7人提供临时性公益性岗位。
（十一）贫困户生活环境方面。帮助贫困户开展一轮“五净一规范”整治，计划5月末前为贫困户庄绪卫家进行室内装修。
（十二）责任落实方面。责任落实镇街党政领导遍访贫困户，严格履行驻村干部管理办法。
三、下步工作计划
一是加大扶贫政策宣传。采取反复入户，入户反复的方式，加深贫困户对扶贫政策的了解、掌握程度。
一、发展社区卫生服务，提升城乡居民健康水平
（一）健全社区卫生服务网络。今年市局要求开展“社区卫生服务建设年”活动，并提出一系列工作指标，如：要求按照居民出行20分钟左右可达，布局社区卫生服务网络；完成50％的社区卫生服务中心危旧房改造任务；60％的社区卫生服务中心达到市级规范化标准（我县须再创建6家）。根据市局要求，我县重点抓好以下工作：一是研究制定规划。制定县域社区卫生服务机构设置规划，报请县政府研究批准实施。二是加强机构建设。抓好调查摸底，制定危旧房改造计划，向上争取资金，力争完成改造任务。三是加强内涵建设。各社区卫生服务中心要按照市级规范化标准，积极开展规范化建设，确保完成市定目标。同时各乡镇要与农村公共卫生服务工作相结合，抓好社区卫生服务各项工作落实。
（二）继续实施“农民健康工程”。本着让农民“有地方看病，看得起病，加强预防少生病”的宗旨，继续大力实施农民健康工程。一是稳步推进新型农村合作医疗制度。切实抓好医疗费用控制、参合对象服务等工作，切实提高参合群众的满意度。今年要抓好门诊定点医疗机构的扩面工作，通过调研，有计划的增设门诊定点医疗机构。二是进一步抓好农村公共卫生服务工作。各乡镇卫生院进一步加强驻村医生队伍的培训教育，各驻村医生要切实转变观念，强化责任意识，把三大类十二项公共卫生服务项目中应承担的任务抓实抓细，特别要抓好60岁以上老年人、育龄妇女等重点人群，各类慢性病患者等重点对象的健康服务。三是继续开展农民健康体检工作。继续为参合对象提供二年一次的免费健康体检，今年的体检根据省里要求增加艾滋病、乙肝项目，我们还要做专题研究。今年的体检率目标是45％，各体检单位要加强与所在乡镇（街道）、村居的联系，做好宣传发动工作，努力提高体检率。加强体检工作人员的业务培训，提高体检工作质量。及时反馈体检结果，对重点疾病可疑患者，及时做好跟进服务。继续做好体检对象的健康档案建档和充档工作。
（三）加强妇幼保健工作。继续以“母婴健康工程”和“妇女健康促进工程”为载体，全面推进妇幼保健各项工作。重点加强以下几方面工作：一是继续做好孕产妇和儿童的系统管理工作，进一步提高系统管理率。重点加强新生儿疾病筛查、听力筛查和产前筛查工作，努力提高筛查率。二是加强高危孕产妇的筛查和管理。进一步健全“高危孕妇首诊负责制”，切实提高高危孕产妇筛查率。充分发挥“县孕产妇抢救协调小组”和孕产妇急救绿色通道的作用，积极抢救重症高危孕产妇，严防孕产妇死亡事件的发生。三是加强各接产单位产科建设。建立妇幼保健从业人员培训制度，提高人员素质，加强产科硬件设施的投入和更新，提高服务能力，全面提升产科质量。四是配合计生部门，做好计生信息的反馈工作，严肃纪律，坚决杜绝非医学需要的胎儿性别鉴定。
二、加强公共卫生建设,保障公共卫生安全
（一）加强突发公共卫生事件应急体系建设
一是建立健全突发公共卫生事件应急机制。按照县政府下发的《县突发公共卫生事件应急预案》要求，建立健全组织领导机构、落实各项工作措施，调整充实卫生监督、疾病预防控制和医疗救治应急队伍骨干力量，提高应急技术装备和物资储备水平。二是加强突发公共卫生事件实战应急演练。开展多部门参与的应急演练，切实提高快速反应和有效处置能力。三是加强突发公共卫生事件防范意识宣传教育。重点做好学校、厂矿企业和外来民工聚集地的宣传教育工作。四是抓紧实施新城妇保院、疾控中心和卫生监督所建设项目。
（二）提升传染病防控水平，严防重大传染病疫情发生
1、进一步规范免疫规划工作。一是加强示范、规范接种门诊的管理工作。重点加强各接种门诊的技术指导和接种辅导，严格按照规范操作的管理要求，保质保量完成接种工作任务。二是加强免疫接种率监测，消灭免疫空白点，确保适龄儿童五苗接种率在95％以上，流动儿童的五苗接种率在85％以上。三是继续开展15岁以下儿童的乙肝疫苗查漏补种和麻疹、糖丸强化免疫工作，确保接种率在95%以上。四是开展入托、入学儿童的接种证查验工作。严格按照相关要求，开展对未种、漏种、丢失接种证的儿童补种、补证工作，加强学校传染病的预防控制工作。
2、加强重点传染病的防控工作。加强艾滋病、结核病、血吸虫病、伤寒、副伤寒、霍乱、狂犬病和非典、人禽流感等重点传染病的防控工作。从年3月发现首例艾滋病感染者以来，我县共发现13例感染者，特别是近两年来发现的感染人数迅速增加，感染人群也由高危人群转入普通人群，要进一步加强艾滋病防控工作，重点做好科普宣传，提高防范意识，加强公共场所管理，加强高危人群特别监测，特别是做好饮食服务行业人员、流动人口、外嫁女监测，做到早发现、早诊断、早管理，防止疫情的扩散和蔓延；进一步规范结核病门诊工作制度，确保结核病控制项目顺利进行；加强血防查灭螺工作力度，重点做好螺区查螺、灭螺和查病工作；进一步规范肠道门诊，加大伤寒、副伤寒、霍乱的疫情监测力度；继续抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情监测工作，做到及时发现、及时处理。
（三）进一步加大卫生监督力度
1、建立健全卫生监督执法协管网络。去年底我县成立了苍山和平桥两家卫生监督分所，分所的成立使卫生监督的重心更加下移，分所目前主要承担辖区的执法巡查，不能取代原防保所的职能，各乡镇防保所、驻村医生仍然要发挥卫生监督协管的职能，辖区内监督对象的日常管理工作仍然要由乡镇防保所和驻村医生来完成。卫生监督所要加强对驻村医生队伍的培训工作，提高其协管能力。
2、继续做好餐饮消费领域食品卫生工作。在A级餐饮单位实施“五常法”管理基础上，逐步向学校食堂和小饮食店推行。开展以“农家乐”和学校食堂为重点的食品卫生执法检查。开展农村厨师的食品卫生知识培训指导工作。配合省级卫生县城复评，抓好小餐饮、小旅店、小美发美容店、小浴室、小副食店等“五小行业”专项整治。
3、继续开展整顿和规范医疗服务市场秩序活动。加强对医疗机构负责人法律法规培训，强化依法执业，规范执业行为。继续对非法行医保持高压打击态势，严肃查处非医师行医和非医疗机构行医。
4、按照《省职业病危害监控处置工作规范》，加大对重点职业病危害企业的监管力度，全面落实职业健康体检和疑似职业病诊治，维护广大劳动者健康权益。
5、以艾滋病、夏季肠道传染病等为重点，进一步加大重点传染病防治监督执法力度。以医疗废物处置、医疗器件消毒等为重点，加大医疗卫生机构消毒和病原微生物实验室生物安全的执法力度，提高传染病防治监督工作水平。
（四）抓好爱国卫生工作。在抓好日常爱国卫生活动的同时，重点抓好省级卫生县城复评工作。
三、加强人才队伍建设，提高整体人员素质
1、加强卫生管理干部队伍建设。
对一些理论素质较高的年轻后备干部，采取下派锻炼、压担子锻炼等形式，提高其实际管理水平；对一些基本素质较高、有培养潜力的年轻局管干部，可采取选派到上级参加短期的管理专业培训，或选派到上级单位短期挂职锻炼等形式重点加以培养。
2、加强专业技术人员队伍建设。
要继续实施农村卫技人员素质提升工程，开展多层次的在职培训。一是抓好全科医生在职岗位培训工作。积极选派人员参加省市卫生部门开展的全科医生在职岗位培训。二是抓好驻村医生业务培训工作。制订年度培训计划，定期开展全县驻村医生业务培训工作，提高驻村医生的服务水平。三是继续抓好中医药人才培训工作。抓好农村中青年中医骨干培训班第二阶段理论培训及带教实践工作。
3、继续开展万名医师支援农村活动
一是坚持县级医院临床医生下基层制度。县级医院临床医生晋升中级职称前都必须到基层卫生院工作4个月以上，下基层不足4个月的不得聘任中级资格。今年计划采取县级医生与乡镇卫生院医生换岗的措施，进一步提高工作质量。二是继续做好对口支援工作，县级医院、规模较大的中心卫生院要从人员培训、业务指导、药械捐赠等多方面给予基层卫生院实实在在的支援，帮助提高医疗技术水平和服务质量。三要坚持卫生下乡制度，经常性组织医务人员到革命老区、山区开展义诊活动，为群众提供惠民服务。四是继续抓好县级专家组联系乡镇卫生院工作，局里将总结去年以来的实践经验，出一些规定，使这项工作取得更多实效。
四、深入实施三大工程，提升卫生行业形象
要针对群众反映较多的医疗质量、服务态度、医药费用等焦点热点问题，深入开展“实施三大工程，打造满意卫生”活动。
1、继续实施医疗质量放心工程，进一步提高医疗服务水平。
深入开展“以病人为中心、以质量为核心”的医院管理年活动，把医院管理年活动延伸到乡镇卫生院，全面提升医疗质量和服务水平。重点抓好以下工作：一是加强依法准入管理，严格执行《县卫生系统各类医生限期考取执业资格若干规定》。二是充分发挥县医疗质量控制中心的作用，进一步规范各类医疗操作规程。各质控组要建立年度工作计划，把医疗质控工作纳入制度化规范化轨道。落实各类医务人员岗位责任制，规范诊疗行为，努力提高医疗质量，保障医疗安全，严防各类医疗事故的发生。贯彻落实医疗差错事故责任追究制度，增强医务人员安全医疗意识。三是加强重点学科建设。县级医院及中心卫生院要根据自身特色，确定若干个重点学科，采取综合措施加以培植。要坚持特色发展，培植特色专科，通过特色专科建设来提高医疗业务水平。四是加大对中医药的扶持力度。抓好农村中青年中医骨干培训工作，为我县中医药事业储备人才。抓好乡镇卫生院中医科建设，提高农村中医药服务的可及率。
2、继续实施形象工程，进一步改善服务态度。
一要深入文明创建活动。开展职业道德教育、满意工程建设、文明单位（窗口）建设，宣传典型，弘扬先进，不断提高广大干部职工的职业道德素质。要教育职工牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，改善服务态度，规范服务用语，坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象。二要强化文明服务活动。不断优化就诊流程和服务环境，落实首诊（问）负责制，建立完善医患沟通制度。要落实人性化服务措施，提升医院品位，构建和谐的医患关系。继续开展以送健康、送技术、送服务为主要内容的“三送”服务活动，主动上门为企业提供食品卫生、职业卫生等各项技术服务。三是加大查处力度，不定期组织效能巡视员对各医疗卫生单位的效能落实情况和优质文明服务情况进行明查暗访，对访查中发现的违规违纪行为，做到发现一起，查处一起，以确保各项工作落到实处。从严查处由于不负责任引起的医疗纠纷。
非常欢迎各位上级领导与专家莅临我中心检查指导，在此，我代表我街道社区服务中心全体干部职工向各位领导与专家致以衷心地感谢与崇高的敬意！
我中心开展社区卫生服务已有8个年头，今年又被列为我市标准化社区卫生服务中心创建单位和卫生为民办实事项目单位，我们高度重视该项工作，根据《我市标准化社区卫生服务中心创建活动实施方案》的精神要求，制订了具体实施计划，在我市卫生局和街道政府的领导与支持下，全体干部职工共同努力，加强软硬件建设，完善各项制度，加强全科医生队伍建设，认真发挥“六位一体”的社区卫生服务功能，各项工作全面推进，有序开展，现就我中心的创建工作情况汇报如下：
一、中心的基本情况
我街道是我的商业中心，文化底蕴、历史沉淀深厚，辖区面积？平方公里，下辖？个社区、？个行政村，总户数？户，户籍人口？，60岁以上老年人？人，7岁以下儿童？人，育龄妇女数？人。我中心创建于？年，现有职工？人，退休人员？人。其中副主任医师？名，主治医师？名(中医类别主治医师3名)，医师？人，执业助理医师？人，公卫医师1人，主管护师1名，执业护士？名（护师？名、护士？名），已经取得全科医师岗位培训合格证书？人，在培训？人，全科规范/:请记住我站域名/化培训1人（在读），药学人员？人，其它卫技人员？人，卫技人员占？％。
二、创建工作主要措施
（一）提高认识，加强领导，健全组织，狠抓落实
为使创建工作有序开展，我中心成立创建工作领导小组，中心主任亲任组长，各职能科室长为成员，在组织上给创建工作提供了保证；领导小组把创建工作列入重要议事日程，多次集中开会商讨创建大计，制订具体工作计划，分工负责，认真履行管理职能，健全各项制度、奖惩、考核机制，部署、督查各项创建工作的落实；同时，多次召开全院职工大会，认真学习创建标准化社区卫生服务中心的重要意义，广泛宣传创建工作的具体事宜，从提高思想认识着手，使人人都以高度负责的态度积极投身到创建工作之中，形成了浓厚的的创建氛围。
（二）措施到位，全面开展创建工作
1、完善社区卫生服务中心设施设备。
根据社区卫生服务要求，依照《我市标准化社区卫生服务中心评审细则》，本中心投入？余万元用于装修房间、添置设施设备和信息化建设；根据规范要求，进行了功能分区，调整或设置了社区卫生服务综合办公室、健康教育室、全科诊疗室、中医诊疗室、康复治疗室、预检分诊室等；同时各社区新设置一个专用健康宣传栏，进行至少每年四期的健康教育宣传。
2、有序推进组织管理工作
（1）设立社区卫生服务综合办公室，由中心主任兼任办公室主任，接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生及驻村医生落实。
（2）建立健全责任医生团队会诊制度，双向转诊制度，重点疾病管理制度等。结合考核方案逐一落实。
（3）各科室分布示意图、服务项目及价格、各项惠民措施等上墙公示。
（4）制定社区责任医生工作目标，公共卫生考核分配方案，公共卫生各项经费按费随事走的原则，依照市卫生局的公共卫生基金分配指导意见落实。
（5）制定(来源：文秘站 ）社区卫生服务中心乡村一体化管理文件，健全中心对站的管理考核机制。
3、以群众满意为基准，深化社区卫生服务。
（1）我们把群众的满意程度，作为衡量各项工作的指标，把完善社区卫生服务内涵、关爱弱势群体、开展爱心服务作为工作重点。今年本中心组织？余人的医疗体检队，到？个社区开展针对60岁以上老年人进行免费健康体检，共检查？人，充实了健康 档案，针对检出的社区慢性疾病，责任责任医生纳入了动态管理，定期进行上门随访与健康指导，得到社区干部与居民的好评。
（2）实行重点人群与重点疾病的服务，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、治疗率。现管理高血压病？人，肿瘤？人，糖尿病？人，精神病？人，冠心病？人，肺结核？人，做到早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高了他们的生活质量。
（3）在社区的健康教育宣传栏上公示社区责任医生照片、联系方式等，同时印发责任医生联谊名片，注明服务内容、方式、联系电话，便于提供服务、接受监督。
（4）结合参保农民免费健康体检，开展社区居民健康调查，建立家庭健康档案？多少份，签订健康保健合同？多少份，与社区居民建立稳定的服务关系，积极推行责任医生制度和团队服务模式，与市级医院签订支援协议，落实双向转诊制度，准确及时收集社区居民卫生服务需求，动态跟踪管理，受到广大居民群众的欢迎。
4、加强传染病和突发公共卫生事件的管理。今年，针对我市出现的儿童手？？病流行情况，全体责任医生挨家挨户调查摸底，及时做好宣传指导、预防、消毒等工作，共发放宣传资料？余份，并且对患病儿童进行了医学跟踪观察，每天上门随访服务，通过一系列的防控措施，我街道手？？病得到了及时控制，累计只发生病例？例，无一例出现不良情况。在“？奶粉事件”中，全体责任医生发挥了连续作战的精神，对全部3周岁以下儿童进行了大筛查，及时掌握了本辖区儿童食用奶粉的情况，为控制事态发展打下坚实的基础。同时，我中心进行传染病网络直报工作，无发生漏报、迟报与瞒报的情况。
5、努力推进中医药参与社区卫生服务工作
我中心在中医建设方面颇具特色，现有中医类别主治医师？名，中医类别执业医师？名，中医类别执业助理？名，中医科室有：内科、骨伤科、甲状腺科、推拿科及中药仓库与中药房等，开展中医适宜技术有：推拿、拔火罐、刮痧、敷贴、穴位注射等。现有中药品种？种、中成药？种、中药人员？名，中医药收入占全院总收入的一半。？年？6月，我中心被评为？建设先进单位。
6、创建工作实效
通过创建活动，居民对社区卫生服务中心、站和社区责任医生的满意率、知晓率明显提高，发放问卷调查100份，满意率达90%以上。
三、创建活动存在的困难和打算
（一）创建活动取得了一定的成效，但也存在如下困难：如公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足，制约社区卫生服务发展；人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，人员入编尚有待政策的支持；居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档服务有阻力；社区卫生服务管理软件急需使用。
（二）今后打算：争取以政府为主导，强化职能，加大社区卫生服务投入；加强全科医师和社区护士岗位培训，提高社区卫生服务水平；创新运行机制，加快信息化建设速度；加大宣传力度，引导居民积极主动参与和享受社区卫生服务，推动社区卫生服务可持续健康发展。
在镇党委政府的统一部署和正确指导下，元水村认真贯彻落实国家、省、市、区有关脱贫攻坚工作部署，狠抓脱贫攻坚工作，开展党建助力脱贫攻坚活动，注重发展产业，深入开展结对帮扶活动，低保兜底保障贫困人群，扶贫工作有序推进，现将半年工作情况汇报如下：
紧紧围绕脱贫这一主题，认真开展了以下工作：
1.做好产业扶贫：认真制定了产业扶贫实施方案，认真实施好春季产业扶贫工作，做好贫困户产业发展情况的调查统计、资金兑付等工作，推动三变改革、推动贫困户产业发展利益联结机制确保贫困户有1-2项长效产业。
2.做好就业扶贫，认真组织参加了全县的春风行动---就业招募会、宣传动员、支持鼓励贫困劳动力外出务工、自主创业；认真摸清全村贫困户劳动力、贫困户劳动力就业转移情况，进行登记造册；向贫困户落实了公益性岗位3人（护林员2人、河道协管员1人）、贫困村特岗3人。
3.做好贫困户安全住房工作。今年对全村48户异地搬迁户的安置地点进行了重新调整，全村统一在本村安置点进行集中安置，并对全村安置房超面积的户动员他们签订了安置房共有产权协议书。今年全村贫困户危房改造2户3人，原改造工作迟迟不动，经村干部及驻村工作队的多次做思想工作，现这2户危房改造工作已全面完成。
4.认真做好低保户、五保户、及残疾人两项补贴的核查、重新申报审批工作。现全村低保户14户34人、五保户10户10人，其中集中供养五保户1户1人。
5.做好健康扶贫：全村贫困户79户203人全部参合、帮扶干部、签约医生开展了健康扶贫政策宣传。
6.协助教育部门对未脱贫和2014年后已脱贫的学前、义务寄宿生、高中、中职阶段建档立卡贫困户学生落实教育扶贫政策；帮扶干部宣传了已享受的教育扶贫政策。
7.充分发挥扶贫互助资金协会和扶贫互助合作社的作用，推动贫困户产业发展利益联结机制，动员贫困户积极入社、入会；同时，摸清贫困户贷款需求，动员贫困户积极到银行贷款，确保贫困户发展产业的资金需求。目前贫困户入协会的有131户，加入扶贫合作社的会员有18户。互助资金协会向贫困户发放贷款 户 万元。动员农户向银行贷款 户 万元，其中贫困户 户 万元.
8.围绕贫困户脱贫和整村脱贫，认真实施了水、电、路、环境绿化、卫生室等基础项目工程。结合实际认真筛查上报了2018-2020年三年滚动项目。
9.认真开展了内生动力培养工作。积极开展乡贤促进会、红白理事会及建立、运行爱心超市积分兑物制，邀请汉中市演艺团来村助力脱贫攻坚工作进行现场文艺演出。
10.对照要求，认真进行整改工作。
按照中、省交叉检查反馈的所有问题，制定了本村整改台账和整改措施。对所有贫困户逐一进行了研判，进行了五核实两完善，重新核对、核实了贫困户的所有信息资料，完善了贫困户新的“八个一批”资料和帮扶措施台账，确保了贫困户的信息真实、准确、致贫原因与帮扶措施相对应。
二、工作中存在的问题及困难
（一）部分贫困户依然存在“等靠要”思想，自力更生意识弱
精准扶贫以来，出台不少针对贫困户的优惠政策，个别贫困户不想通过自身发展而是想通过政府扶贫政策来增加收入，“等靠要”思想蔓延，而精神扶贫跟不上，导致脱贫工作存在一些困难。
（二）产业发展困难重重，村集体经济收入微乎其微
村内青壮年及有能力的人均外出务工，家中多是留守老人和儿童，加之农产品易受自然灾害影响，价格不稳、销路窄，产业风险高，产业举步维艰。
三、2020年工作计划
（一）发展产业，壮大村集体经济，带动村民增收
充分利用“产业扶持资金、及财政资金带贫”政策，调动贫困户发展产业的积极性，通过产业实现增收，除丧失劳动能力或长期外出务工的家庭外，在家每个贫困户都有1个以上的产业或加入合作社，通过合作社和企业经营主体带动贫困户稳定脱贫。
全县有各类注册医疗卫生机构158个，其中有2家二级以上县级综合医院，8个乡镇卫生院（其中中心卫生院为二级医院）和2个分院，1家社区服务中心，10家社会办医院（医院为二级医院）。全县共有村卫生室96所。
二、工作开展情况
2019年，卫健委深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，按照健康中国战略的总体部署，围绕保障民生，坚持改革与改善并重，强化大卫生观念，持续推进“健康”建设，着力提升公共卫生和基本医疗服务能力，提升居民健康水平，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，取得了良好成效。
（一）着力推动医改综深发展。以体制机制改革为重点，以增强群众获得感为目标，持续推进综合医改。综合医改成效明显。两所县级公立医院医疗收入20357万元，较去年增长11.2%；药品耗材全部实行网上采购，药占比28.9%，控制在30%以内，耗占比下降到23.7%，较去年下降0.14个百分点；医疗服务收入（不含药品、耗材、检查化验收入）占业务收入34.8%，上升0.21百分点；县域内住院率67.4%,县域医共体牵头医院Ⅲ级及以上手术占比49.8%。县域医共体建设持续推进。组建2个县域医共体，覆盖参合人口35.12万人。对口支援帮扶镇卫生院派驻专家计684人次，对口支援村卫生室“师带徒”540人次，门诊诊疗人次1305人次；双向转诊县内上转2554人次，县内下转112人次，县外转诊3335人次；家庭医生签约服务得到提升。全县组建106个家庭医生签约团队，共签约11.9万人，签约率30.4%，其中有偿签约49563人，有偿签约率12.6%，重点人群签约72178人，重点人群签约率61.4%。5月19日，在铜闸镇太湖村成功举办了“世界家庭医生日”大型宣传义诊活动启动仪式。
（二）着力提高医疗服务能力。通过加大基础设施建设、加强医技能力提升、强化宣传培训等措施，大幅度提升医疗服务能力。加大建设项目争取力度。争取县中医院中医康复大楼建设工程纳入到中央预算资金投入，项目总投资6700万元，其中预算内投资资金4000万元，近期即将开工建设。积极将县人民医院林头分院建设项目纳入到2020年预算内投资计划，总投资约2200万元。医疗服务综合能力得到提升。两所县级公立医院顺利通过省二级等级医院复审。县中医院实施医疗综合能力提升工程，采取“请进来、送出去”方式，长期聘请江苏省人民医院、安医大一附院等专家坐诊，着力提升医疗服务水平。开展改革完善全科医生培养与使用激励机制示范县创建活动。出台实施方案，建立健全适应全科医学人才发展的激励机制，目前我县已提前完成2020年每万人2名全科医生的服务指标，并超出0.23个百分点。完成各项培训任务。落实住院医师规范化培训2人、助理全科医生培训2人，全科医生转岗培训2人、紧缺性人才培养1人、县级骨干1人。13名镇卫生院院长、26名计划生育转岗人员参加省卫健委举办的全省基层健康促进与教育能力提升培训班。启动基本公共卫生服务“两卡制”试点。完成基本公共卫生服务工分值制定及医疗卫生人员身份识别编码，完成系统升级改造及健康一体机招标采购并投入使用。
（三）着力开展疾病防控。采取多种措施，做好疾病预防控制工作，全县广大群众身体健康得到有效保障。开展爱国卫生运动。深入推进全县医疗卫生机构“厕所革命”暨环境卫生整治百日行动，全县医疗机构146个厕所完善了卫生设施，86个厕所完成了升级改造，2个新建镇卫生院公厕建筑主体已完工。开展第31个爱国卫生月集中宣传活动和第10个爱国卫生法制宣传周”集中宣传暨义诊活动。组织县卫健委和农业农村局开展全域村庄“五清一改”工作。加强妇幼保健服务。完成宫颈癌普查6079人，乳腺癌检查1783人，均超额完成年度任务；孕产妇保健覆盖率90.1%，系统管理率85%，孕产妇产后率89.8%，住院分娩率100%，全县剖宫产率31%,辖区内7岁以下保健覆盖24148人，保健覆盖率90%。免费婚前检查人数3029对，婚检率91.9%；国家免费孕前优生健康检查2692对，完成任务的101.4%；完成叶酸发放2374名。加强慢病管理。共建立电子居民健康档案34万份，建档率为86.95%；分别完成65岁及以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病规范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，传染病报告及突发公共卫生事件报告及时率达100%。加强职业健康管理。组织开展矿山、冶金、化工行业领域尘毒危害专项治理的前期调查摸底工作。职业病监测信息上报282条，完成任务的141%。启动社会心理服务体系建设试点工作。制定试点工作方案和2019年度重点工作任务，成立领导小组，召开启动工作动员会，开展社会心理服务活动进学校进村社区活动，全面落实试点工作。
（四）着力开展健康脱贫问题整改。全力抓好中央、省脱贫攻坚专项巡视和省考核反馈问题整改，围绕脱贫攻坚工作任务，全面落实健康脱贫“保、治、防、提”各项措施。完善健康脱贫政策。制定了全县健康脱贫整改和“讲强促”集中行动实施方案和《县健康脱贫综合医疗保障实施细则》,全面实施“三保障一兜底一补充”综合医保政策；落实“三个一批”工程。大病救治一批，完成大病专项救治839人次，大病救治率100%。慢病签约一批，贫困人口家庭医生签约服务“应签尽签”，签约率85.5%。兜底保障一批，贫困人口的实际补偿比达92.2%，比普通人群提高近42个百分点，降低“因病返贫”风险。
（五）着力提升计生服务水平。通过不断完善计生利益导向机制，实施计划生育家庭奖励扶助制度，加强和提升老龄健康服务，营造健康和谐的人口发展环境。加强计划生育服务管理。计生指标达到预期，统计年度末，全县共出生4622人。全县政策符合率为97.14%，政策外多孩出生比例为2.19%，统计准确率100%，综合避孕措施落实率98.54%，出生人口性别比为106.8。推行“一次登记全程服务”，已为3680人发放服务手册，通过一卡通系统为服务对象申请办理生育登记2891人，申请办理生育审批118人。提前打卡发放奖特资金616.6万元，发放特殊困难家庭老年护理补贴、养老保险计生优待和长效节育手术奖励等资金136万元。加强老龄健康服务。深入推进“银龄安康行动”，投入资金20.4万元为5087名五保低保户办理意外保险，全县参保率60.2%。加强养老服务体系建设，今年新建医养结合单位两家，床位430张，一期工程220张床位年内投入运营。开展首届“老年健康宣传周”活动。全县各级各类医疗卫生机构都开通了老年人就诊绿色通道，为老年人群优先提供医疗卫生服务。开展3岁以下婴幼儿照护服务工作。依据〔2019〕15号文件要求，对县内各类婴幼儿照护服务机构开展摸底登记。推进县级医院、体育馆等公共场所无障碍设施和母婴室建设。开展流动人口协会工作。“7.11”期间，在江苏省苏州市、常熟市等地开展以“送健康、送政策、送温暖”为内容的流动人口均等化服务活动。我县驻苏州市计生协会被批准为省驻苏州市流动人口计划生育协会联合会常务理事单位并予以授牌。
三、2020年工作计划
2020年，县卫健委将结合开展的“不忘初心、牢记使命”主题教育和全县卫生健康工作实际，围绕一条主线，突出七个“聚焦”，全力抓细抓实卫生健康和计划生育工作。
（一）围绕一条主线
始终以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，抓重点、补短板、建高地、促健康，为推进新时代高质量发展提供坚强卫生健康保障。
某村脱贫攻坚工作汇报材料
一、基本情况
三河村隶属泸水市鲁掌镇，位于鲁掌镇西北部，东至登埂河边村，南至登埂坡洛山村，西至片马镇，北至浪坝寨村辖X个自然村X个村民小组，有农户X户XX人，农村党员XX人，其中女党员有XX人。全村国土面积 XX平方公里，平均海拔XX米，年平均气温 16.7℃，年降水量1342毫米，适合种植各类农作物、经济林木和中药材。三河村秉持“资源在山、希望在山，出路在林、致富靠林”的发展理念，积极发展农村经济，念好“山”字经，做活“林”字文，走“生态致富”的路子。
二、工作情况
一、脱贫指标落实情况
收入保障情况：按照2019年3750元标准，还有6户21人收入不达标；住房保障情况：全村建档立卡贫困户中安全稳固住房未达标1户，已报名易地搬迁工程，认真开展农村危房改造“百日清”行动工作，倒排工期逐户开展“四类”重点对象住房安全普查，精准锁定“四类”重点对象，按照“应纳尽纳、应改尽改、不漏一户、全面入住”原则，全面开展房屋安全等级认定工作和房屋安全等级贴挂牌工作。根据鲁掌镇《2016-2019年4类、非4类重点对象危房改造销号管理进度表》三河村涉及危房改造对象98户，已销号98户。2019年新增的有4户，其中竣工入住2户；加固改造2户，目前正在实施；教育保障情况：根据《泸水市坚决打赢“控辍保学攻坚战”行动方案》的要求，协助各乡（镇）按照“属地管理、分级负责、聚焦适龄、精准核实”的原则，在秋季新生开学这个关键节点上扎实开展拉网式排查，三河村无义务教育阶段失学辍学适龄儿童、少年。医疗保障情况：全村建有一个卫生室，已完成所有建档立卡户签约家庭医生，全村村民均缴纳医疗保险。饮水保障情况：目前8个自然村正在实施人畜饮水工程，已对历年来各级政府部门实施的饮水工程作全面排查，并已将问题汇总上报镇政府，全村无水质监测报告。电力保障情况：全村生产用电已达标，已对全村农户用电情况进行全面排查，对存在用电不规范、电压不稳、无电表等问题的农户已登记造册，并将问题保镇政府，目前正在进行整改。其他道路硬化到村、通广播电视、通网络宽带、公共活动场所等指标均已达标。
二、产业发展情况
三河村的生态产业以“三棵树两棵草一只鸟”为主，三棵树：核桃树、花椒树、刺龙苞树；两棵草：草果、重楼；一只鸟：打造“怒江·百鸟谷”。目前种植泡核桃13500亩、草果12175亩、花椒500亩、重楼200亩、刺笼包1000亩。已建成观鸟产业鸟塘15个，扶贫车间带动解决当地就业45人（其中建档立卡户19人）。一是积极探索村级集体经济发展模式，三河村省级财政奖补资金275万元，以“党支部+合作社+扶贫户”的方式入股怒江长柱重楼种植农民专业合作社65万元、怒江三河源林农科技开发有限责任公司100万元、泸水古炭河农产品加工厂100万元、滴水河罗华清农家乐10万元)，2018年村集体以按股分红的方式收入17万元。二是加快推进民宿发展，充分发挥民宿经济的带动效应，将民宿产业发展成为三河村新的经济增长点，制定了《三河村民宿建设工作实施方案》。通过旅游基础设施建设和美丽乡村打造，精准扶持，加大引导，尽快形成具有民族特色的发展亮点。2020年底完成床位200余个，目前有意向建设的有7户，床位约90个。不断完善民宿项目的建设和提升工程，打造一批以“田园”“生态”“乡愁”“民族特色”等为主题的特色民宿，提高其知名度、吸引力和接纳能力，为三河村旅游产业的发展奠定基础。三是制定《三河村滴水河温泉旅游项目建设实施方案》，按照休闲疗养中心为发展思路，结合三河村实际，将三河村温泉打造成集休闲、度假、旅游、疗养等功能的休闲疗养中心，以温泉疗养吸引游客带动三河村吃、住、行第三产业和农产品销售为主要经营手段，增加三河村村民就业、增收，真正做到让农户稳得住、能致富的宗旨。四是实施以高端观鸟游，带动三河村产业发展的“怒江百鸟谷”计划，依据扶贫车间项目，投资50万元，建成鸟塘15个，2018年10月至2019年1月运营3个月以来，三河村鸟塘已接待国内外拍鸟游客500余人次，总计收入7万余元。
三、项目实施情况
为全面发挥在那生态旅游，三河村紧盯项目落实情况，坚持推进基础设施建设和环境卫生整治工作。一是形成“一条干线五条支线”的农村公路网络，8个自然村都已经开通入组公路，公路总长44公里，其中主干线14公里，支线30公里，目前正在实施砣砣寨、古炭寨公路硬化项目，极大改善了村容村貌。二是紧盯人居环境提升项目落实，建成公共厕所12座，安装太阳能路灯135盏，墙体亮化工程已完成90余户。三是积极配合落实花谷建设项目，目前古炭河组、管事寨组已完成花卉、树苗种植，砣砣寨、弯转河、腊思地、滴水河组正在实施。
四、数据比对情况
一是严格执行扶贫标准、扶贫对象识别程序，对国办系统档案、纸质档案和实际情况进行全面核对，工作做到“应纳尽纳”、“应退尽退”、“应剔尽剔”， 确保实现无漏评、无错评、无错退，并对错误信息、错误数据进行修改、完善560余条，确保数据录入的准确性。二是建立“双包保”工作机制：村“两委”班子、驻村工作队、大学生村官分片（组）包户制度，帮扶责任人包保建档立卡户机制。按《泸水市脱贫攻坚工作制度》要求，组织挂联单位帮扶责任人于5月内开展了2 次入户开展扶贫对象精准自查核实整改工作和精准核查“回头看”工作，了解掌握群众生产生活情况，帮扶措施落实情况等，共梳理出9户12人存在人员变动情况，并收集了相关佐证材料，计划在2019年动态管理工作中对人员变动情况进行系统操作。三是通过调研、入户走访等方式，认真梳理、排查三河村扶贫领域存在的基础设施建设、产业发展、户籍3个方面46个问题。四是根据市级各行业部门提供的数据，三河村组织帮扶责任人入户核查，认真填写《建档立卡“回头看”核查入户表》。通过分析、统计发现如下问题：1. 住房不达标1户5人，砣砣寨组肯波才家，人均住房面子不到13平方米，人均住房面积不达标。2.经入户核查，三河村8月动态管理数据为自然减少14人，自然增加11人，无清退、补录、脱贫回退、新识别及返贫人员。
五、强化基层党建情况
积极协助村党支部把脱贫攻坚工作和基层党建“双推进”工作作为强化基础党建的重要突破口。一是在思想上、政治上、行动上与上级党委保持高度一致，认真贯彻上级党委关于基层党建的决议、决定和指示，并研究本村基层党建工作，制定落实措施，强化组织实施；二是每月按时完成、5+1党员主题日活动、开展两学一做、开展党员政治生日活动、严格党群活动室的管理和使用、发挥农民讲习所的作用、支部进教堂宣讲党的政策以及开展“火塘夜话”活动4次，与教牧人员座谈3次；三是根据市委、市政府的统一部署和镇党委、政府关于行政村届中补选的工作安排，积极投入第六届村民委员会届中补选的相关工作。严格按照届中补选工作程序，成功选举产生了第六届村民委员会主任1名、副主任1名，同时，按照村党支部书记、村委会主任“一肩挑”的要求，配备村党支部副书记1名，村武装干事1名；四是根据《云组通〔2019〕33关于印发12类党支部规范化建设标准的通知》要求，结合三河村实际，制定《三河村党员活动室标准化建设方案》，并积极向挂联单位汇报，争取业务指导和资金帮助。目前基本完成三河村党员活动室和村民小组党群活动室的规范化建设，挂联单位共投入资金3万元。五是认真贯彻落实党的民族宗教政策，立足自身实际，以“在云南，不谋民族工作就不足以谋全局”为指导思想和“各民族都是一家人，一家人都要过上好日子”的工作理念，以党建引领，大力发展生态产业促脱贫，做到了民族团结进步示范创建与脱贫攻坚双融合、双推进、双达标，全村呈现出“民族团结、经济发展、社会稳定、宗教和顺”的良好局面。
六、政策宣传情况
一是镇挂钩领导、村两委班子、驻村工作队员划片区分工，分别深入各组以党小组会议、“文明讲坛”、观看警示教育片、悬挂宣传标语等形式开展宣传“扫黑除恶”专项斗争40场次，营造人人参与扫黑除恶的浓厚气氛，充分调动村民对扫黑除恶专项斗争得知晓度和参与度，切实推进扫黑除恶专项斗争工作的深入人心，并发动群众积极提供问题线索，进一步提高了人民群众对扫黑除恶专项斗争的认识，群众关心、支持、参与扫黑除恶专项斗争的积极性有所提高，为决胜全面建成小康社会、创造安全稳定的社会环境营造了良好的氛围。二是深入开展《中华人民共和国教育法》《义务教育法》等法律法规的宣传，面对面为群众讲解“控辍保学”、推进义务教育均衡发展的好处以及推进义务教育均衡发展家长应尽怎样的义务等知识，达到家喻户晓的宣传效果，对3名间歇性离校学生，开展了6次劝返工作。同时开展辍学失学儿童核实统计工作，对正常就学儿童、无适龄儿童家庭、农村女性早婚早育人员、辍学失学儿童进行入户登记。
七、人居提升环境情况
一是宣传引导，示范先行。村两委班子和驻村工作队多次利用到村民小组召开会议、党员主题活动日等契机，宣传环境卫生整治相关政策，引导村民爱护环境卫生，提升生态文明意识；利用入户走访农户的有利时机，宣传环境卫生整治及家居卫生提升相关工作要求，引导村民树立爱护环境从我做起的意识。对家居卫生达不到干净、整洁要求的农户提出整改意见建议；二是形成制度保障。将环境卫生整治纳入村规民约，规定每月5、15、25日为环境卫生整治日，组织全体村民打扫卫生，重点清理环境卫生整治死角，各村民房前屋后环境卫生和家务实行三包；三是常态巡查，监督制约。村三委班子和驻村工作队组成日常巡查组，重点巡查对生活垃圾乱丢乱扔、森林乱砍乱伐、生活污水畜禽粪便乱排乱放的行为发现一起教育一起、纠正一起、整改一起。充分发挥三河村脱贫攻坚志愿服务队的作用，认真开展公共区域环境卫生和农户内务整理情况的监督检查，并进行评比打分，将结果纳入公益扶贫“兑兑换”评分内容。
三、存在的问题
（一）饮水方面存在的问题，目前8个自然村正在实施人畜饮水工程，对水源点、取水设施、净水设备、管线等进行全面排查，发现水源点取水不规范、管线不稳固、无沉砂池、无水质检测报告等28个问题，已将问题汇总上报镇政府。
（二）用电方面存在的问题，经排查发现，三河村目前存在部分农户无电表；有电表，主要住房未通电；用电不规范；电压不稳定4个问题。
（三）收入方面存在的问题，目前三河村人均收入达7699元，但是部分老弱病残建档立卡贫困户无法发展产业或外出务工，收入以政策性收入为主，存在收入不稳定的问题。
四、下一步工作计划
一、加大环境卫生整治宣传力度。利用入户走访的有利时机，宣传环境卫生整治及家居卫生提升相关工作要求，引导村民树立爱护环境从我做起的意识，倡导村民对垃圾进行分类处理和废物利用，减少垃圾数量。
