时间：2022-03-12 14:26:54
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1资料与方法
1.1生化指标2组患者在治疗前及治疗3个月后均需晨起空腹采静脉全血，用HITACHI7170A全自动生化分析仪测定TC、LDL-C、TG和HDL-C。ESR采用魏氏法，美国BDSedi-15仪器测定;CRP采用免疫透射比浊法，在美国BeckmanCoulterImmage全自动免疫分析仪上测定。根据中国成人血脂异常防治指南［7］，脂质异常定义为:TC≥5.18mmol/L，LDL-C≥3.37mmol/L，HDL-C≤1.04mmol/L，TG≥1.7mmol/L。
1.2临床观察指标记录临床资料包括性别、年龄、发病年龄。观察2组RA患者在治疗前及治疗3个月后TC、LDL-C、TG、HDL-C、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、CRP和ESR。疾病活动性评分采用DAS28活动性评分(范围2～10)=0.56XT+0.28X+0.70XLn(ESR)+0.014xVAS．T28，SW28:肩、肘、腕、膝、掌指关节MCP1-5、近端指间关节PIP1-5，共28处关节压痛、肿胀关节数，Ln:自然对数，ESR:红细胞沉降率(mm/h)。DAS28＞2.4为RA疾病活动。安全性指标:血尿常规及肝、肾功能治疗前及治疗后每月监测。
1.3统计学方法运用SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示，2组间比较采用t检验或卡方检验，组间比较采用单因素方差分析P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标比较表2显示，治疗3个月后，2组RA患者DAS28、关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间与治疗前比较明显降低，经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01)。2组治疗后比较，B组DAS28、晨僵时间改善优于A组(P＜0.05)。关节压痛数和关节肿胀数经统计学比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
2.2生化指标比较表3显示，经3个月治疗后，2组RA患者TC、LDL-C及TG值均低于治疗前，而HDL-C值高于治疗前，经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。治疗后2组患者RA患者ESR、CRP与治疗前比较明显降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后B组的改善优于A组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。
2.3不良反应比较治疗3个月后，2组RA患者不良反应主要表现为胃肠不适、皮肤瘙痒、皮疹等，程度均不重，不影响连续治疗。其中A组11例(32.4%)有出现不良反应，主要表现为食欲下降、恶心和轻度腹泻等。B组6例(17.6%)有不良反应出现，表现为乏力、恶心，2组出现不良反应情况有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)患者心血管疾病(cardiovasculardisease，CVD)的发生率和死亡率均明显升高。荷兰的CARRE研究显示，RA患者心血管疾病发病率为13%，而一般人群为5%;在校正年龄及性别后，心血管疾病比值比为3.1，这表明RA本身就是独立的心血管疾病危险因素［7］。随着RA疾病的进展，伴随着体内炎病因子的分泌增加，从而对体内的物质代谢产生影响，比如蛋白质和脂肪，蛋白和脂肪代谢的紊乱，使得RA患者心血管疾病的发病率骤然升高。同时患者因关节疼痛导致生活方式的改变，如少动、缺乏锻炼等亦会增加CAD的风险。研究表明，RA患者有血脂谱的改变，主要表现为TC、HDL-C、水平变化及LDL-C与HDL-C比例升高。中医认为RA属于痹病范畴。《杂病源流犀烛•诸痹源流》注曰:“痹者，闭也，三气杂至，壅闭经络，血气不行，不能随时祛散，故久而为痹。”邱伙新等［8］根据血液流变学理论，研究了风湿痹证寒、风、湿病因的本质，提出寒是低温应激的致病因素，风是红细胞刚性增高的体质致病因素，湿是使血浆黏度升高的体液致病因素。寒、风、湿引发痹证，主要与其介导血液黏度与血管阻力异常有关。这正好是心血管疾病的危险因素［9］，因此瘀血与RA的病理改变、生化检查及炎症指标密切相关。联合治疗RA已成为风湿病临床公认的治疗RA的有效联合方案。自20世纪90年代末全球达成共识:甲氨蝶呤是RA联合治疗的基石，强调应早期联合治疗以控制病情进展，防止不可逆的骨破坏。
3月9日上午，xx中心小学在二楼录播室召开了关于进一步加强师德师风建设严禁教师收受礼品礼金的专项整治工作会议。全体教师及幼儿教师参加。
会议流程如下：
一、由校长传达了市教育工委、市教委、市纪委《关于进一步加强师德师风建设严禁教师收受礼品礼金的通知》。
重点强调指出：教师收受学生及家长礼品礼金问题是“”问题的一种具体表现，是人民群众反映强烈、深恶痛绝的问题，危害性巨大。必须要充分认识收受学生及家长礼品礼金行为的危害性及专项治理工作的重要性和紧迫性，坚决予以遏制和消除。
二、全体教师对照整改内容逐项自查。
三、教师针对整改情况交流讨论。
四、全体教师签订承诺书，并上交给校长。
为了更好的落实此项整治工作，我校今后还要在以下方面加强管理:
1、要从思想上预防。在全体教师中大力开展正风肃纪活动，重点开展师德师风建设、廉政纪律建设和专项治理宣传引导工作，努力提升教师职业道德素养，加强纪律教育和约束，教育引导教师坚决抵制社会不良风气，牢固树立廉洁从教意识，形成健康向上的廉洁校园氛围。
2、要从管理上控制。重点开展全面清查治理、专项监督检查，做到宣传教育、自查自纠和承诺践诺，不留死角，排除隐患，并要坚持在日常工作和重点节庆中开展，实现自我提醒、自我警示、自我教育和自我约束。
不过遗憾的是，原本中国的LOL三雄EHOME、iG和WE也会参加这次IEM6，但是因为签证的问题，后两支队伍无缘IEM6。而在IEM6第二天的比赛中，EHOME以1胜5负的糟糕战绩被淘汰出局。
经过5天的比赛，来自俄罗斯的M5战队从小组赛开始以未失一小局的骄人战绩最终夺得了比赛的冠军，实力之强让人瞠目。
这篇文章将着重为读者解析这次比赛淘汰赛阶段(因为小组赛水平参差不齐，而且差距过大，所以本刊没有统计相关数据，淘汰赛共有6支队伍参加，先由两个小组的第二和第三名交叉比赛，胜者在分别和两个小组的第一名进行半决赛，最终决出冠军，该赛制类似于去年星际2的GSL暴雪杯比赛，所以下文所指的IEM比赛是指淘汰赛阶段共6场、14局的比赛)的英雄选择、热门战术，通过这些比赛和分析，相信读者会对现在LOL的趋势有一个全面的了解。
四条线谁最佳?
在目前LOL的比赛中，分路相较于DotA来讲比较固定：上路一般是一个半肉半DPS的英雄(上单)，中路是一个法师(中单AP)，下路是一个辅助(辅助)保一个后期(ADC)，另外还有一个打野的英雄(打野)。
通过对这次比赛淘汰赛14局的统计数据，我们对这四条线的热门英雄做一个简单的总结。
先说说上单英雄，从这次比赛看，这个位置上的英雄发展的是否顺利往往决定了比赛的走势，所以出现了不少出彩的英雄。
作为上单的英雄，本次比赛一共出场了13位，除去一些打酱油的，比如狂战士、大沙漠屠夫，和一些比较中庸的，比如策士统领、狂暴之心、狂野女猎手等等。真正在上单这个位置大放异彩的有两个英雄，一个是女刀锋(刀锋意志)。一个是暮光之眼。
女刀锋一共在14局比赛中出场5次，被禁选8次。也就是说只有一场比赛没有被Ban也没有被选。而在她出场5场比赛中，有3场获得了胜利，胜率达到60％。WE的若风对本刊记者这样评价：“女刀锋是一个非常全面的英雄，不过即将到来的新版本削弱了，不知道这是不是最后的辉煌。”
当然，拥有如此骄人数据的女刀锋并不是这次比赛最火的上单英雄，如果你之前没有关注IEM6的话，你可能很难猜出这个英雄是在路人局中挺难见到的暮光之眼(不过现在在排位赛场场被Ban)。
先说一下这个Bug英雄的数据，4次登场，10坐冷板凳。也就是说，在14局的比赛中，他非Ban即选。在冠军M5出场的4局比赛中，暮光之跟被连Ban 3场，从中也可以看到世界一流强队也对这个英雄有所顾忌。在暮光之眼出场的4场比赛中，有3场取得了胜利，胜率高达75％!关于暮光之眼在下文会有详细的论述，在这里就不多说了。
说完了上单，我们来看看目前世界上都流行什么中单英雄。相比上单的百花齐放，中单也是当仁不让，相较于上单出场了13位英雄，中单还多出两位，共有15位英雄轮番登场。总体数据来看，尽管在Pick list和Ban list(共有25位英雄被禁用过，其中中单英雄占到9位，上单和打野分别是6位)上，中单英雄都领先于上单英雄，但是从英雄个人数据看，中单显然和上单有着一定的差距。
在这次比赛中，中单英雄最出彩的是一位永久免费英雄，流浪法师瑞兹。他共出场3次，被禁用6次，和女刀锋以及暮光之眼超高的露脸率有些差距。不过他有着自己骄人的一项数据：出场3次，3次全胜，胜率高达百分之百!如果把第二名死亡唱颂者的数据拿出来(3次登场、6次被禁，1场胜利)，你就会发现流浪法师原来是现在最强的中单AP，或者说是最强的法师类英雄。更让人感叹的是，他是一位永久免费英雄(话外音：这对厂商卖英雄不是一个有利的消息)。
现在该让我们的Gank发动机，野区英雄们登场露脸了。
首先和上单以及中单的英雄相比，能够在野区掀风作浪的英雄少了很多，他们是野兽之灵、蒙多、扭曲树精、龙血武姬、盲僧，永恒夜魔和深海泰坦这7位，比上单和中单的英雄少了一半。不过从接下来的数据上我们可以发现因为掌握着比赛前中期的节奏，所以野区英雄能够出彩的非常多，虽然只有7位，但是其中的4位在数据上都挺华丽，就连永恒夜魔也在M5的手上大放异彩。我们这就看看这4位野区“高帅富”，以下出场排名不分先后。
野兽之灵，8次出场、3次被禁选，3场胜利，胜率37.5％。野兽之灵是这次最火但是最低调的打野英雄，尤其是CLG对他亲睐有加，频繁使用。在CLG的手下，野兽之灵永远的目标都是上单的对手，用野兽之灵频繁的游走换来上单英雄前期的优势，以保证后期的胜利。此外，野曾之灵还做过一次上单的角色，不过比起来，还是打野更靠谱一些。
盲僧，7次出场，3次被禁选，4场胜利，胜率57％。与野兽之灵的低调相比，盲僧是这次比赛最火热最拉风的打野英雄，不仅仅在中前期给对手造成困扰，到了后期也是全队最稳定的输出。超高的胜率，让盲僧在后期的比赛往往坐上了Banlist的宝座，飘逸、潇洒的技能让盲僧还极具观赏性。
龙血武姬，8次出场，3次被禁选，4场胜利，胜率50％。在龙血武姬出场的8次中，还有4次是承担了上单的角色。这个被M5开发出来的英雄，具有非常全面的能力，从这次比赛中也可以看出他的强大。
蒙多，6次出场，4次被禁选，2场胜利，胜率33％。从出场和胜率来看，蒙多确实是这四个英雄中较弱的一位，因为他缺乏稳定的控制，而在团战中的作用也并不比其他三位大，当然在路人局中，神装的蒙多还是非常可怕的。
看完了其他三条线，我们看一下“无聊”的下路。
现在的ADC+辅助真的没有太多的选择，而且你都能想到他们是谁。在辅助位，仅仅有6位英雄露过脸，他们是牛头酋长、风暴女神、琴瑟仙女、宝石骑士，晓之女神、雪人骑士。在ADC的位置，也只有9位英雄，暗夜猎手、探险家、皮城女警、法外狂徒、首领之傲、深渊巨口、寒冰射手、英勇投弹手、麦林炮手。
先说一下没有什么亮点的ADC。尽管普遍认为最终决定胜负的关键位置还是ADC，但是仅从数据上很难看到这一点，这个位置是所有位置中最不出彩的。在Banlist上，和上单、打野6位英雄，中单9位英雄相比，ADC只有3名露过脸，其中寒冰射手和首领之傲也是因为战术所需，仅有深渊巨口一个英雄被禁用了两次。这个数据说明了目前没有什么特别不平衡的ADC。因为脆弱的小身板决定了必须依靠极佳的走位和队友的支援，所以很多队伍更倾向于
选择把重点放在上单和打野。ADC中数据较好的是英勇投弹手，8次登场，没有被Ban过，胜率只有可怜的37％。其他的ADC，都很平庸，不值得一提。
辅助位，是登场英雄最少的位置，不过在这个位置上却有一位“超级明星”!她的光芒照耀全场，让四条线上所有的英雄都对她顶礼膜拜，那就是风暴女神!
先看看她华丽的数据，12次登场，两次被禁选，也就是说他和暮光之眼一样，非选既ban。而所有英雄里也只有他们两人获此殊荣。另外，在出场的12局比赛中，胜场达到了8场!胜率高达66％!如果说辅助不能左右比赛的胜负，那这个胜率就让人匪夷所思了。比她胜率高的英雄只有流浪法师和暮光之眼，但是这两个英雄一个登场了3次，一个登场了4次，很难想象如果他们登场12次还是否能保持这样骄人的胜率。所以风暴女神已经是当仁不让的第一辅助位，甚至是全英雄联盟最Imba的英雄!
在这一小节的最后，我们以纯粹的数据流来选出本届IEM6的最佳阵容：
上单：暮光之眼(女刀锋)
中单：流浪法师
打野：盲僧(野兽之灵)
下路：风暴女神+英勇投弹手
M5名局赏析
M5全名Moscow 5，是莫斯科5的意思。他们是在IEM的基辅站崭露头角，拿到了冠军。当时很多人都认为他们会是昙花一现，不过在这次IEM6总决赛中，M5用自己的成绩(小组赛到淘汰赛全胜，未失一局)证明了他们非凡的实力。除了成绩，M5还留下了很多经典名局给我们，在他们的身上我们似乎能看到未来LOL将有可能打破传统的分路，给这款游戏带来更多的活力。
在淘汰赛中，M5在和CLG以及Dig的两场比赛中打出了非常精彩的两局比赛，被人们统称为换位和双游走战术，在下文我们着重分析一下这两场比赛。
Game 1，M5和Dig的决赛第一场。
红队的M5(位于地图上方)选择了牛头酋长人、盲僧、首领之傲、女刀锋和死亡唱颂者的阵容；而蓝队的Dig(位于地图下方)选择了金属大师、深海泰坦、龙血武姬、英勇投弹手和风暴女神的阵容。
比赛一开始，双方都在自己的野区晃悠，尚未看出什么不同。M5将第一个蓝Buff给了首领之傲。而老牛和盲僧开始了往蓝队的野区靠近。果然，当他们抵达Dig的野区时，毫不知情的龙血武姬正在打红Buff……结果在老牛的控制和盲僧的减速下，M5拿到了一血。
但是在这之后，这两个英雄并没有各就各位，而是来到了中路，准备击杀金属大师。金属似乎感觉到了什么，一直在塔前晃悠，又有闪现，感觉这是不可能完成的任务，不过M5却打出了一次绝妙的配合：牛头酋长人站在蓝队四个小鬼的野区处，盲僧站在侧翼。在盲僧打出Q命中金属的同时，老牛闪现并用W顶走了金属大师。金属反映甚快，交出闪现，但是老牛直接Q到了他，而盲僧也瞬间到位并打出了减速，再配台死亡常颂者，M5拿到了第二个人头。
当然，这时候你会想只有首领之傲一人的下路是不是会被打的很惨，但是我们发现首领之傲反而压制了对面的两人。因为有蓝Buff在手的他凭借Imba的技能完压只能补刀的飞机和风暴女神，在他们双游的同时，下路的飞机已经被打到残血，只能龟缩在塔下。
比赛一开始，M5就用他们精湛的战术和出色地技能衔接打的Dig抬不起头来。
之后，盲僧和老牛分头打野，前者在蓝队野区，后者在自己野区。比赛进行到6分半钟。双游二人组又一次从下路侧翼杀出击杀了金属大师。7分钟，二人组加下路螃蟹很轻松的拿到了小龙。8分钟，螃蟹配合老牛击杀下路的风暴女神。从比赛开始，M5已经四线全面压制，面对这样的梦幻开局，M5这样的强队根本不会给对面机会，尤其是盲僧老牛到处必有人头。22分钟男爵处，M5不仅0换5，还拿了男爵的Buff，比赛提前结束。
赛后我们看看盲僧以及老牛的召唤师技能：盲僧带了惩戒和闪现，老牛是洞察和闪现。在出装上，盲僧除了灯笼、冰锤和军团圣盾，而老牛就是工资装，在这里就不罗列了。最后我们看一下这套阵容中另外一个MVP，首领之傲，他不仅一人完压下路两人，还承担了ADC的重任，不过他的装备就和其他ADC与众不同了；残暴之刃、冰霜之心和复活甲。
Game 2，M5和CLG世纪大战的第二场
半决赛，M5和CLG第二场比赛。M5选择了寒冰射手、风暴女神、狂暴之心、永恒夜魔和吸血鬼；CLG选择了大虫子、皮城女警、雪人骑士、野兽之灵、狐狸。
比赛开始，两边的走位就让人预感到这是一场不一般的比赛。HotshotGG的大虫子直接走向了下路，而雪人骑士在中路和狂暴之心缠绵，一时间连比赛解说都不知道这是什么情况。
不过等兵到了线上以后，大家明白了这是CLG的一次主动换线，皮城和雪人骑士去了上路，而大虫子到了下路。但是让人意外的是，M5并没有上当，他们的风暴女神加寒冰射手也来到上路，而吸血鬼和大虫子在下路打架。比赛进行到4分钟，CLG再次换路，大虫子来到上路，皮城加骑士回到了下路。果然，在打野野兽之灵的帮助下，下路吸血鬼送出一血。CLG开场占得先机。不过M5不厌其烦的也跟着换路，寒冰射手和风暴女神又来到了下路。不过在比赛进行到8分钟……CLG又换路了!皮城和雪人骑士又来到了上路，这可吓了吸血鬼一跳……直接残血回城，然后寒冰射手和风暴女神又来到了上路……
因为几次主动的换路，CLG手握主动在之后的比赛中打出了……
文章到这里戛然而止?笔者卖个关子，因为这场比赛分为两节，前半部分是双方换路的博弈，而后半部分是属于文章下一部分的内容：翻盘。
两场亮翻的翻盘局
笔者一直对于LOL的比赛有些不好的印象，就是在高端局中很难打出势均力敌的比赛。往往在前期有了一定优势的一方在团战中几乎是压倒性的优势，而一般两三次团战过后，比赛就结束了，比分也一般都非常大。
但是在这次比赛中，却有两场堪称经典的翻盘局!
Game 2，M5和CLG世纪大战的第二场
第一场就不嗦了，接着上文继续。CLG和M5在经过几次换线后，CLG掌握了比赛的主动，21分钟在大龙处的一次团战中，他们1换4，比分定格为9：2，经济领先整整5千元。如果是一般的比赛，应该说这之后都是垃圾时间了。但是M5毕竟不愧是世界最强者。在这之后他们稳扎稳打，翻盘成功，而翻盘就从风暴女神开始。
在刚才的男爵处团战结束后，M5仅剩风暴女神一人，而CLG其余四人都在打男爵，风暴女神凭借出色地意识和走位并在男爵的帮助下击杀了野兽之灵，尽管没有阻止对方拿到Buff而且自己也命丧当场，但是却给了M5提升了极大地士气。比分为CLG 10：3，经济领先8千，四人有男爵Buff，在塔方面，CLG仅损失了中路一塔，而M5只有上路二塔还在。
比赛的转折点出现在25分钟到28分钟，CLG
在自己优势最大的情况下并没有选择强上对方下路高地，而是在缠绵近两分钟后选择了撤退，这一撤退撤退的非常彻底，顺便把小龙送给了M5。这时候HotshotGG一人传送到上路带线，而且已经到了对方高地下，这时候他预感到对方将来Gank。一个闪现躲过了寒冰射手的大招，但是去无法躲过永恒夜魔的大招……在五人的围殴下轰然倒下……这次Gank，不但让M5拿到了一些金钱，更重要的是完全拖慢了CLG的节奏，而且因为大虫子大招的时间限制，CLG下一次团战的时间还将被大大地拖后。不过现在，CLG的经济还是领先8千左右。
在大虫子复活后，CLG还是继续让大虫子在下路带线，其余四人在中路和对方周旋的战术。而M5则尽量把经济都让给正在出关键装备(帽子)的狂暴之心。
31分钟，CLG准备打掉男爵，而大虫子正在悄悄的从下路赶来，完成包夹。但是M5显然经验丰富，他们根本没有被骗，而是永恒夜魔的大招和寒冰射手的大招超远距离的控制住了已经快到中路的大虫子，瞬间HotShotGG倒地，CLG的计划崩盘。紧接着M5迅速集结男爵处。这时候CLG面临一个选择，是4打5还是选择送出一条男爵?最后CLG选择了硬上!
这是一场非常关键的团战，CLG的四名队员选择的目标当然是寒冰射手和风暴女神，但是这两名英雄背靠男爵，依靠地理优势挡住了第一波进攻，这时候狂暴之心直接跳到CLG人群中打出各种技能，CLG阵型瞬间大乱。M5的狂暴之心、吸血鬼追逐后撤的皮城和狐狸，两人双双跳走。这下可苦了已经深入敌阵的野兽之灵和雪人骑士了，他们被五人包夹，野兽之灵瞬间倒地，尽管雪人骑士闪现跑掉，但是男爵被M5顺利拿掉。这时候比分变为了CLG 10：6，但是经济上只领先了5千了。不过到这个时候，CLG无论哪方面来说都还具有优势，M5还必须继续自己的翻盘之路。
接下来，CLG选择了避开M5男爵Buff的时间，双方互相打野刷钱。相安无事，但是因为CLG上下路都有外塔，兵线对于M5非常有利，而且拿下一个塔就是全队750的经济，所以从5千到3千，M5正在渐渐缩小和CLG的经济差距。
比赛进行到40分钟，男爵再生。M5毫不犹豫的选择了强打。这时候CLG开始狙击，下路的大虫子在拆掉对方下路高地塔后果断传送过来并加入战团，这是双方第二次真正意义上的团战，从21分钟到40分钟，还是男爵处，但是现在已经不是HotShotGG的天下，在风暴女神大招、吸血鬼自保和寒冰射手的幽灵疾步之下，CLG根本无法秒掉对方任何一个人，结果因为拆塔晚来一步，M5在集火秒掉男爵后，依靠Buff的优势开始全力反击，0换4!比分变为10平、经济已经追平，M5身上还有男爵Buff!不过现在还是均势。
47分钟，又是男爵处，CLG似乎已经没有士气，他们居然所有的招数都想秒掉吸血鬼，但是在吸血鬼一个W之后，永恒夜魔果断开大突击后排的狐狸，狂暴之心也冲入后排，结果大虫子因为深入敌阵而被寒冰射手一箭一箭点死，CLG兵败如山倒……
Game2，SK VS AAA第二场
在淘汰赛的第一轮，SK遭遇了AAA，双方在第二场打出了一场经典的SK翻盘局。
作为蓝队的AAA选择了上路暮光之眼、中路虚空先知、打野扭曲树精、下路飞机加晓之女神的阵容；红队的SK选择了上路野兽之灵、中路蛇女、打野盲僧、下路男枪加风暴女神的阵容。
比赛直接前进到25分钟，这时候双方的比分为AAA13：5，经济领先8千!
26分钟，AAA上路虚空先知配合飞机击杀盲僧后，他们5人来到男爵处。应该说按照一般的情况，在如此大的优势，而且还是5打4的局面下，AAA应该轻易拿下男爵，但是意想不到的情况出现了!
就在AAA5人准备享受男爵Buff的时候，野兽之灵突然杀出，目标直向虚空先知。AAA也不是吃素的，他们放弃了男爵依靠众多技能突击了在男爵高地上的蛇女。但是蛇女一个完美的大招大中了对方四人!风暴女神赶到开启大招让蛇女和这四个英雄有了一定的安全距离。
4打1失败，但男爵处野兽之灵和男枪却秒掉了虚空先知，这时候暮光之眼和老树非常不明智的又从高地闪现到了男爵处，但是其他两名英雄只能从高地绕行。结果就是，暮光之眼被蛇女秒掉，局面瞬间从5V4变成了3V4，老树也被收割。SK以4V5的局面不但0换3，还顺手拿到了男爵，真是一场赌博似的战斗!不过SK赌赢了。8：14，经济落后4千，SK还需要更多的胜利。(由于现场直播原因，该场比赛视频少了20分钟，直接跳到了40分钟，这时候比分已经是AAA18：12，经济落后了两千……)
42分钟，SK率先在中路发起一波团战，在一阵混战中(真的很难看清楚……)，SK 1换2，拿下了AAA中路高地塔，比分AAA 19：14领先。
45分钟，SK前往男爵处，这是本次比赛的最后一次团战。AAA的晓之女神在大部队还没有跟上的情况下直接突入敌阵，结果让本方阵型大乱，被蛇女一个大招大中数人，0换4，AAA仅暮光之眼一人逃跑，比赛结束。
亮点英雄详解析
在这篇文章的最后，我们简单地总结一下一些出彩英雄的出装和技巧，因为没有REP只有视频，所以很多细节照顾不到，不过相信仅仅是出装，也一定会给你很多启发。
我们先看看上单的暮光之眼。
HotShotGG上单的暮光之眼在技能加点优先升级Q来补刀和压制对手，副升w来吸收伤害，点一级的E。在第一次回家后，他买了黄金之心加多兰之盾，以及血瓶和眼睛。第二次回家后购买了水银鞋和腰带，之后又回到自己的上路安心补刀。之后暮光之眼的出装顺序是火焰风衣、智慧末刃、兰兆之盾和狂徒铠甲。
总结了一下几场比赛暮光之眼的出装和加点，都是先加满Q。而出装顺序也都大同小异，区别在于是先狂徒还是出一些辅助的装备。这种变化应该都是视具体比赛而定，当然、火焰风衣、智慧末刃、狂徒铠甲和水银鞋四件套看来是必不可少的。
第二个我们看一下盲僧。
我们选取DIG和AAA半决赛的两场为范例。打野的盲僧无一例外的先购置灯笼(吸血和特殊效果)和忍着足具(闪避)。视场上局势是否添加多兰之刃。另外在升点的情况上，优先升满W，之后才是Q。因为W是你的资本，也是前期能够在出输出装备同时还能肉起来的根源。之后盲僧会选择半肉半DPS的装备：术槌、然后是腰带。冰锤是盲僧优先的第一个大件，之后就有太多的选择，战戟、狂徒、军团圣盾。这都是凭借经验和需要做出的选择。当然，DIG在对AAA的第二场还给我们展示了一个纯输出的上单顺风盲僧：水银鞋、饮魔刃、无尽之刃、残暴之刃(后期合幽梦之灵)、水银饰带。
【关键词】 关节炎，类风湿；综合性护理干预；疗效；心理状态
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性自身免疫性疾病。尽管在临床中十分常见，但其具体病因至今未能明确。细胞因子学说认为，细胞因子有双重作用，其中白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）等有促炎作用，而IL-4、IL-11等有抗炎作用。若促炎作用占据主导，则产生炎症反应，反之若抑制促炎细胞因子作用可改善炎症反应，而RA患者中IL-1与TNF 2种促炎作用因子浓度均为高水平[1]。RA有反复性与持续性发作的特点，给临床治疗带来很大的挑战，一般单纯实施药物治疗效果不佳[2]，而且副作用较大，造成患者的心理负担加重，焦虑、抑郁比较明显，进而导致治疗依从性与效果下降[3]。有研究发现，加强RA患者的护理干预，在一定程度上可以提高RA的临床疗效，减轻患者的负面情绪。为了进一步探讨采取综合性护理干预对RA患者疗效与心理状态的影响，本院展开了研究，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年2月至2016年2月在本院就诊的RA患者160例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组80例。观察组男36例，女44例；年龄21～76岁，平均（46.5±5.6）岁；病程最短6个月，最长15年，平均（5.7±0.8）年。对照组男34例，女46例；年龄22～76岁，平均（46.8±5.8）岁；病程最短5个月，最长15年，平均（5.9±0.6）年。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 按照美国风湿病学会1987年修订颁布的RA标准[4]，即以下7点至少符合4点即可：①晨僵；②≥3个区域关节炎；③手关节炎；④对称性关节炎；⑤类风湿结节；⑥类风湿因子阳性；⑦放射学改变。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②患者自愿且签署知情同意书；③本研究经医院伦理协会通过。
1.4 排除标准 ①合并严重心肝肾等脏器病变者；②多关节严重畸形者；③既往有精神疾病史者。
2 方 法
2.1 治疗与护理方法
2.1.1 对照组 实施常规治疗与护理，其中常规治疗包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤，每周5～15 mg口服或肌注，连续治疗3个月为1个疗程）或肾上腺皮质激素（如醋酸氢化泼尼松混悬液局部关节腔内注射，每次25～50 mg，每月2～3次，连续治疗3个月为1个疗程）治疗，同时做好健康知识教育，指导患者做好饮食计划，医院做好环境干预等。
2.1.2 观察组 在对照组治疗基础上实施综合性护理干预，其措施主要如下：①健康宣教。入院后为患者制订系统化的健康教育，根据护理程序评估每个患者情况，制订详细的计划，然后根据患者及其家属情况确定内容，比如病因、病程、性质、治疗措施及效果；同时叮嘱患者避免感染、寒冷、过劳及潮湿等诱因，强调休息与锻炼的重要性，促使患者养成良好的生活与行为习惯[5]；指导患者缓解期有计划地进行锻炼，保护关节功能，严格按照医嘱服药，切勿随意更换药物及增减剂量，持之以恒治疗。②心理干预。本病因反复发作，而顽固性关节炎疼痛效果较差，患者往往有焦虑、悲伤、抑郁等负面情绪，严重情况下会对生活失去信心。为此护理人员要为他们制订个性化的心理疏导，及时与患者建立良好的护患关系，获取他们的信任与配合，并让患者家属也参与治疗方案的制订，成立家庭支持系统[6]。此外，还可组织患者进行集体疾病知识讲座，或利用本院成功案例进行亲身说教，以此达到相互启发、学习、鼓励，及提高患者战胜疾病信心的目的。③行为训练。患者在急性活动期，除了关节疼痛外，还可能伴有乏力、发热等症状，为此要指导患者及时卧床休息，并尽量减少体力消耗，协助他们取舒适，并限制关节受累性活动，确保关节功能位[7]。比如可在患者膝下放平枕1个，使得膝关节维持伸直位，足下则可放置足板，减少垂足；但是不能绝对卧床休息，应适当协助其翻身拍背。护理人员每日至少查房2次，对患者的病情与心理变化进行了解，尤其要注意关节外症状，包括心前区疼痛、胸闷、头痛、腹痛、咳嗽等，提示有严重病情，需及时上报并处理。
2.2 观察指标 观察记录2组患者护理满意情况，并对治疗前后焦虑、抑郁评分进行评价。
2.2.1 护理满意程度 采取满意度调查问卷对患者进行测评，共计20题，每题5分，总分100分，其中 > 90分为满意，75～90分为基本满意，< 75分为不满意。满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
2.2.2 焦虑、抑郁评分[9] 按照焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）测评，总分100分，临界值为50分，得分越高则焦虑、抑郁越显著。
2.3 疗效评定标准 按照《中药新药临床研究指导原则》[8]进行疗效评定。痊愈：临床症状完全消失，而关节功能恢复正常。显效：临床症状明显减轻，关节功能比治疗前有明显改善。有效：临床症状有所减轻，关节功能有一定恢复。无效：未能达到前述标准。
2.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计分析。计量资料以表示，采用独立样本t检验；计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
3 结 果
3.1 2组临床疗效比较 观察组总有效率优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（χ2 = 4.067，P < 0.05）。见表1。
3.2 2组护理满意率比较 观察组患者护理满意率为95.00%，高于对照组的82.50%，2组比较，差异有统计学意义（χ2 = 4.023，P < 0.05）。见表2。
3.3 2组护理前后SAS、SDS评分比较 护理后，2组SAS评分、SDS评分较护理前均有明显改善（P < 0.05），且观察组优于对照组（P < 0.05）。见表3。
4 讨 论
RA属于常见心身疾病，极易并发焦虑与抑郁等负面情绪，严重影响治疗效果与生存质量。RA患者病情反复发作、迁延不愈或疗效不佳，使得患 者对治疗失去信心，生活质量也会受到明显影响。0%～20%的RA患者病情持续进展，1～2个月内可发展为严重残疾，导致患者生活无法自理，工作能力显著下降，给家庭与社会造成了严重负担。一些研究认为，大部分RA为慢性反复发作，早期若能积极治疗可以使得80%以上患者病情得到缓解。
本次研究针对收治的160例RA患者实施对照，分别实施常规护理与综合性护理干预，结果显示，观察组总有效率显著高于对照组，说明综合性护理干预应用于RA患者中可提高临床治疗效果；观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，说明综合性护理干预应用在RA患者中可以更好地改善患者的焦虑、抑郁等负面心理状态。本研究结果与同类研究相似。张琼予等[10]在研究中对210例RA患者进行随机分组，对照组实施风湿病常规护理，观察组加用以健康教育与心理干预为主的综合护理，结果显示，观察组总有效率显著高于对照组（P < 0.05），同时治疗后观察组SAS与SDS评分均明显低于对照组（P < 0.05）。综合性护理干预除了实施常规环境护理、饮食指导外，更加重视对患者的健康教育、心理疏导及行为锻炼，通过综合性的护理措施，尽量促使患者及其家属更好地掌握疾病与治疗的相关知识。从以往一些研究中可以看出，患者实施综合性心理疏导，可以帮助患者更好地认识问题，消除内心的疑惑，提高信心，并促使他们认识到控制情绪对治疗的重要性[11-13]。加强心理疏导，不仅可以缓解疾病引发的情绪障碍，增强治疗信心，提高应对能力，同时还能改善心理状态、生活质量，提高免疫功能。
总之，RA患者采取综合性护理干预可以明显提高临床效果，同时改善心理状态，使得患者更满意，值得借鉴。
5 参考文献
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根据省市区教育部门安排，经校委会会议研究，今天，我们召开以“立师德 铸师魂”为主题的师德师风学习教育论坛。上周，我们对召开师德师风学习教育论坛相关事宜进行了安排和部署。师德师风，直接反映一所学校教育的整体形象。毫无疑问，全力打造德艺双馨的教师群体，是加快教育事业发展的关键所在；加强自身道德修养，提高职业道德水平，是我们每一位教育人的必修之课。师德师风是教师职业道德修养及其表现出来的思想和工作作风，包括对政治的关心和了解、对职业的热爱和投入、对同事的团结和合作、对学生的尊重和爱护、对工作严谨和进取以及对自己的要求和自律等各个方面，内涵很深，外延很广，因此，我们要正确的政治观念是师德师风的根本，强烈的事业心和责任感是师德师风的核心，遵循教育规律，因材施教是师德师风的灵魂，团结协作开拓创新是师德师风的关键，言传身教为人师表是师德师风的具体体现。师德是教师的灵魂，是立教之本，兴教之源。教育涉及千家万户，与人民群众切身利益密切相关。加强师德建设，是维护教育形象、促进教育发展的基础工程。我们要把师德师风学习教育活动摆上重要议事日程，切实增强搞好活动的紧迫感和责任感，确保思想到位、工作到位、措施到位、责任到位，切实抓紧抓实、抓出实效。
一、学习培训时间：
2019年3月13日
一、学习培训范围：
全校教职工
三、学习培训主要内容：
1.全体教师宣誓；
2.请马校长领学《新时代中小学教师职业行为十项准则》；
【关键词】 白芍总苷；维生素D3；类风湿关节炎；干扰素γ；白细胞介素-10
Key words：total glucosides of paeony；vitamin D3；rheumatoid arthritis；IFN-γ；IL-10
白芍总苷(TGP)与维生素D3是近年来治疗类风湿关节炎具有显著疗效的药物。TGP是从白芍干燥根中提取的有效成分，含有芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷等。药理研究表明，TGP具有多种途径抑制自身免疫反应[1]，以及抗炎、止痛、护肝等作用，对自身免疫性疾病的治疗显示出良好的应用前景。维生素D3不仅参与钙、磷代谢，改善类风湿关节炎(RA)局部乃至全身的骨质疏松，而且还具有明显的免疫调节作用。它可以抑制自身反应性T细胞的增殖和活化；减少T细胞分泌白细胞介素(IL)-22、干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子；抑制巨噬细胞产生IL-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IFN-γ等[2]，提示它对RA的发病过程可能有抑制作用。为进一步了解TGP联合维生素D3在治疗RA中的免疫机制，笔者研究了TGP联合维生素D3辅助治疗前后RA患者血清中IFN-γ、IL-10水平的变化，探讨TGP联合维生素D3对Th1/Th2型细胞因子的不同作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年4月－2007年4月中南大学湘雅医院RA患者60例，均符合美国风湿病学院(ACA)1987年修订的RA分类标准[3]，且肝肾功能正常。根据性别、年龄、病程、病情指数等因素将患者配对后，随机分为TGP联合维生素D3治疗组(治疗组)与非TGP联合维生素D3治疗组(对照组)，每组各40例。2组患者用药前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有较好的可比性，见表1。另选年龄、性别匹配健康献血者30名，其中男性4名，女性26名，年龄(40±6)岁，为健康对照组。表1 2组患者一般资料比较(略)
1.2 治疗方案
对照组：双氯酚酸钠肠溶片(北京诺华制药，批号H20023517) 50 mg，口服，每日2次；甲氨喋呤(上海信谊药厂，批号H20030534) 10 mg，静脉注射，每周1次；来氟米特(江苏欣凯制药，批号H20050819)20 mg，口服，每日1次。治疗组：在对照组治疗方案基础上，加TGP(深圳三九制药，批号20040801)，每次0.3 g， 3次/d口服，1周后增至每次0.6 g，2次/d；维生素D3(江苏南通制药，批号H20050815)60万U，肌注，每周1次，共用药12周。
1.3 干扰素γ、白细胞介素10的测定
留取健康献血者及RA患者治疗前后的血清，采用晶美生物公司分装试剂盒，以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFN-γ、IL-10水平。根据试剂盒提供的说明书进行操作，每个样本和标准品均设复孔。
1.4 RA患者病情活动性及疗效评价
根据下列指标对患者的病情活动性及疗效进行评价[4]：关节压痛数、关节肿胀数(包括双手近端指关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节，共28个关节)、压痛关节指数(0＝无压痛；1＝轻度压痛，被动活动不受限；2＝中度压痛，被动活动轻度受限；3＝重度压痛，被动活动严重受限)、晨僵时间和平均握力、关节功能、日常生活能力，以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。
1.5 统计学方法
应用SPSS11.0软件做统计分析，统计数据用x±s表示，组内治疗前后的差异采用配对资料的t检验分析。所有统计检验均采用双侧检验，P
2 结果
2.1 2组治疗前后及健康对照组血清中细胞因子水平的比较
治疗前，2组RA患者血清中的炎性因子IFN-γ水平高于健康对照组(P0.05)。经TGP联合维生素D3治疗后，RA患者血清中的IFN-γ水平均明显降低(P
2.2 病情活动性及疗效评价
治疗12周后，2组晨僵、平均握力、关节压痛数、关节肿胀数、压痛关节指数等指标均有明显改善(P0.05)。2组患者关节功能均有明显提高。实验室指标RF、ESR和CRP均值治疗后均低于治疗前，但无显著差异(P>0.05)。见表3。表3 2组患者治疗前后观测指标比较(略)
3 讨论
RA是一种慢性炎症性疾病，有研究证实，在异常增生的血管翳和滑液中有大量的炎性细胞浸润。细胞间的相互作用特别是滑膜细胞与浸润细胞间相互作用产生许多促炎介质、细胞因子和粘附分子，他们在RA发病过程中起着决定性的作用。其中，活化的辅T细胞(Th)、巨噬细胞产生IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α等细胞因子，作用于滑膜细胞、软骨细胞，使之分泌基质金属蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶、前列腺素等，致关节组织溶解破坏[5]。临床上表现为关节肿、痛、晨僵、ESR增快、CRP升高，X线示受累关节骨质疏松和破坏。可见T细胞在RA发病中占主导地位。
白芍来源于毛莨科植物芍药的干燥根，性微寒，味苦、酸，入肝、脾经，具有养肝和营、柔肝止痛、酸甘化阴、酸收甘缓、畅通血脉等作用，主要用于头痛眩晕、胁痛、四肢挛痛、顽痹不仁等症，是自身免疫性疾病、肝炎、肝硬化治疗中重要的组方药物之一。近年来大量的药理和临床实验证实，TGP具有抗炎和机能依赖性免疫调节作用，具有浓度依赖性双向调节免疫细胞功能的特性。TGP具有促进刀豆蛋白A(ConA)时间依赖性诱生Th细胞(12 h)和Ts细胞(40 h)，并且分别拮抗环孢素A抑制Th 细胞诱生和左旋咪唑抑制Ts细胞诱生的作用[6]。提示TGP促进不同的T淋巴细胞亚群的诱生有明显的机能依赖性特征。
维生素D是人体必需的激素类物质，以其活性形式1，25-二羟维生素D3[1，25-(OH)2D3]与其受体(VDR)结合发挥作用。其传统生理作用是与小肠、肾、骨组织等部位的受体作用，调节骨盐代谢。近年来研究发现，人胸腺髓质细胞、外周血单核细胞和激活的T、B淋巴细胞也表达VDR。体外实验证实，1，25-(OH)2-D3与胸腺髓质细胞的VDR结合后，髓质细胞因植物血凝素(PHA)和IL-1或IL-2刺激引起的增殖反应受到抑制；进一步研究发现，它是抑制胸腺基质树突状细胞分化成熟的主要因子，从而抑制免疫反应[7-8]。Cantoma等[9]发现，在类风湿关节炎疾病动物模型的饲料中添加1，25-(OH)2D3可预防关节炎的发生。认为其机制可能在于活性维生素D抑制了致关节炎性细胞因子如IL-2、IFN-γ、TNF-α的产生，从而抑制了关节滑膜的增生以及关节软骨和骨的损害。以上结果表明，维生素D可以抑制T 细胞的活化和增殖，并抑制其分泌细胞因子，因而它既可能改善关节局部骨质破坏，又具有明显的免疫抑制作用。
鉴于TGP及维生素D的上述作用，我们设计加用TGP联合维生素D3辅助治疗RA，检测了TGP联合维生素D3辅助治疗前后RA患者血清中的IFN-γ、IL-10细胞因子水平，试图分析TGP联合维生素D3对体内Th1及Th2细胞因子水平的影响。研究结果表明，经TGP联合维生素D3辅助治疗12周后，RA患者的IFN-γ显著下降，而IL-10的水平显著升高。而且，TNF-γ与IL-10变化与RA患者的临床症状和体征的改善程度一致。这些发现说明TGP联合维生素D3下调Th1的活性而上调Th2的表达可能是其增强抗炎性作用，改善患者临床症状的机制所在。
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一、责任制度
各单位要将师德师风建设情况纳入单位目标管理考核之中，将师德师风建设作为提升人才培养、社会服务、事业发展水平的重要指标和载体。各学校校长是师德师风建设的第一责任人，负领导责任；分管师德师风建设的的副校长（或书记）为主管领导，负主要责任。对因教育管理不力造成重大师德问题的，对单位、有关领导和责任人在评先评优等方面实行一票否决。对师德师风建设重大问题隐瞒不报，不如实报告、不按时报告、干扰和阻挠如实报告的，追究有关责任人的责任。
二、会议制度
学校班子每学期至少要召开2次师德师风建设专题会议，分析、研究、安排、总结师德师风工作；学校每年要召开一次全校教职员工参加的师德师风建设大会，要将师德师风建设贯穿到各项工作之中。
三、学习培训制度
各校每月至少要组织1次教师全员参加的师德师风培训。教师要自觉参加继续教育培训，并完成规定学时，按时取得培训合格证。今后，凡教师培训都必须讲师德、必须讲教师礼仪。要把师德师风学习作为教师继续教育的重要内容，做到学习培训经常化、制度化，不断提高学习的针对性和实效性，切实提高广大教师的师德师风水平。
四、谈心制度
学校领导要经常找教职员工谈心，了解他们的工作和思想状况，帮助解决实际困难，构建和谐和校园文化。
五、档案制度
学校要为每一位教职工建立师德师风档案，专门记载教师师德师风表现情况。其内容为：教师的个人简历、师德师风考核情况、师德师风承诺书或责任状、师德师风学习体会和演讲材料、个人总结、奖惩情况等。师德师风档案不仅要如实记载教师在师德师风方面取得的成绩，而且要如实记载教师违反职业道德方面的情况，既不夸大事实，也不少记漏记，确保记载内容的真实、全面。
六、民主评议制度
要面向社会公开师德师风举报电话、设立师德师风举报箱或建立其他举报和反馈渠道，聘请“师德师风监督员”，构建完善的评议网络，自觉接受学生、家长和社会对师德师风建设进行监督和评议，并采取问卷等方式征求意见，预防和减少违反教师职业道德的行为。每年九月为全市中小学师德师风活动月。要结合教师节庆祝表彰活动，开门纳谏、进行反思、总结提高。
七、情况报告制度
要对照师德规范要求，教师每学年写出师德师风自查报告，由学校组织鉴定评价，并记入个人师德师风档案。同时，对本地区、本单位有严重违反师德规范行为及重大问题的，应及时向上级主管部门报告。
八、考核制度
学校要成立师德师风考核小组，采取领导考核与群众考核相结合、定量考核与定性考核相结合、阶段考核和年度考核相结合的方法，对领导干部和教职员工进行师德师风考核。每学期期末，要以年级组或教研组（含行政组）为单位组织教职工进行师德师风自查互查，每位教师在自查中都应如实报告本人该学期遵守师德规范、职业道德的情况，接受群众评议。考核结果要公示、备案、存档，并把考核结果记入个人档案，作为年度考核、评先评优、职称评定、职务晋升的依据之一。
九、诫勉谈话制度
发现教职工在政治思想、履行职责、工作作风、道德品质、师德师风等方面有不好的苗头和倾向性问题时，单位负责人应及时对其进行诫勉谈话，并实施跟踪观察，以观后效。校级干部的诫勉谈话由具有任免权限的上级主管部门负责。
教师在整个人类文明进程和个人成长过程中肩负着非比寻常、不可替代的作用，因此师德师风就显得更加重要。在开展师德师风教育活动中，我们学校采取了以下举措：
一、以方案为指引，责任到人
我校制定了《XX小学关于开展师德建设教育活动的实施办法》，成立了师德师风教育领导小组，明确责任分工，严格按照活动方案狠抓落实，并确保有实效。
二、强化学习，增强责任
1、学习文件。组织全校教师认真学习《漯河市教育局关于印发深入开展整治教育领域群众身边腐败和不正之风、纠治教师师德失范问题专项工作方案的通知》的文件精神，明确活动意义，要求教师提高认识，树立正确的世界观、人生观和价值观，更新教育理念，规范执教行为，完善管理制度，提高师徳建设水平，向全社会展示人民教师的良好形象。
2、反思教育部和省教育厅网站公开曝光的违反教师职业行为十项准则的典型案例，开展警示教育，教育广大教师以案为鉴、以案明纪、以案促改。
在党员中开展“率先垂范，廉洁从教”为主题教育，使全体教师受到了一次深刻的思想洗礼和警示教育。结合活生生的案例，开展大讨论，提高全体教师的政治思想素质，促使教师自重、自律、自励，规范其行为，争创反腐倡廉的模范。
3、学法规、党史，提高教师思想觉悟。学校通过教师政治学习，学习《刑法》、《教师法》、《义务教育法》、《儿童、妇女权益保护法》、《中小学教师职业道德规范》等法律法规和规章制度，切实增强法制观念，提高依法治教、依法治校的自觉性，进一步促进师德建设，努力形成廉洁从教氛围。
4、开展了师德标兵评选活动。将警示教育活动与教风行风建设、社会满意工程、争先创优活动、教师职业道德建设相结合，通过学习
教师们身边的典型事例，增强全体教师依法执教，为人师表的自觉性和使命感。
5、加强学生的法制教育。青少年学生是祖国未来的建设者，是中国特色社会主义事业的接班人。在学生中开展一系列法制教育活动，一方面促使未成年人从小就养成洁身自爱，文明守法的良好品德；另一方面也让未成年人进一步了解反腐倡廉的有关知识，增强法制意识和社会责任。
6、切实加强学校管理。在开展警示教育活动中，把教师管理作为学校管理的重要环节来抓，建立健全考核、考评、考绩制度、日常工作管理体系和重大事项监控体系，对教师队伍中出现的各种问题，要见事快、反应快，及时果断予以了纠正。
三、创新内容，抓出实效
我们在开展师德警示教育活动中，积极开展全方面、多层次、宽领域的各种活动，精心组织，突出重点抓好以下工作：
1、开展主题班队活动。我校积极开展了以“敬廉崇洁，诚信守法”为主题的教育活动，活动中我们要求选定廉洁主题，拟定好活动的方案，在自己的班级中开展相关的中队活动。
2、与校园文化建设相结合，在宣传栏、墙报、学习园地等活动阵地开辟师德文化建设专栏，进一步规范校务公开、学校收费行为公告栏，使师德建设成为一种文化，达到潜移默化的教育效果。
3、结合个别不恰当言行，对有关教师进行了诫勉谈话，对全体教师进行了警示教育。
4、组织师德师风建设大讨论，围绕“如何构建和谐校园，发扬团队精神”、“怎样做一名人民满意的教师”、“讲操守、树师德”、“怎样做一名合格的班主任”、“怎样做学生心目中的好老师”等开展大讨论。领导班子要重点研讨在新时期如何加强师德建设，怎样正确履行职责和关心老师和学生；青年教师研讨如何过好师德关，树立个人良好形象。讨论有目的、有计划、有措施、有记录，增强了针对性和实效性，使师德师风警示教育收到了成效。
一、指导思想
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的和二中、三中、四中、五中全会精神和视察重要讲话指示精神，全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，以提高教师思想政治素质和职业道德水准，以建党100周年为契机深入开展师德师风教育，健全师德建设长效机制，确保教师队伍职业道德稳步提升。
二、主要任务
通过开展师德师风建设工作，进一步提高广大教育工作者对师德师风建设重要性的认识；落实国家和省、州加强和改进新时代师德师风建设的工作部署，严格执行新时代教师职业行为十项准则，努力打造一支师德高尚、业务精湛、让学生尊重、家长信赖、社会满意的中小学教师队伍。
三、领导机构
为切实加大工作力度，成立市教育系统师德师风工作领导小组：
师德师风建设工作领导小组负责师德师风活动的具体实施；对全市师德师风建设工作进行评估、督导和检查；总体负责师德师风各项相关工作的落实。各学校(幼儿园)要成立师德师风建设领导小组，明确校（园）长是师德师风建设的第一责任人。
四、主要措施
（一）加强师德教育，提升教师队伍素质
1.各学校(幼儿园)认真开展师德教育，把教师职业理想教育、职业道德教育、心理健康教育、诚信教育、党规党纪及监察法规等纳入教师全员培训内容，并作为新任教师岗前培训、在职教师培训的必修内容，切实提高培训的针对性和实效性。要将《中小学教师职业道德规范》《中小学教师违反职业道德行为处理办法（2018年修订）》《严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金等行为的规定》《州教师“十不准”》《教师资格条例》《省中小学教师违反职业道德行为处理办法实施细则（试行）》《省幼儿园教师违反职业道德行为处理办法实施细则（试行）》《中小学教育惩戒规则（试行）》等相关规定作为师德规范学习的重要内容。通过学习使教师从思想深处受到启发和教育，提高教师依法施教、文明执教的水平，严禁在职中小学教师从事有偿补课、体罚和变相体罚学生，让教师更好担当起学生健康成长的指导者和引路人的责任。
2.制订学习计划，有步骤地组织学习活动。在组织教师自学的基础上，利用专题学习会、组织生活会、学习交流会、政治学习等组织教师集中学习相关法律法规和规章制度。各学校每年集中培训学习不少于4次。教育局随机检查和年终考核时检查各学校的落实情况，根据学习成效量化评分计入学校的考核成绩。
（二）加强师德宣传，形成良好风气
以庆祝第37个教师节和建党100周年为契机，开展师德师风宣讲活动，宣传我市师德模范的典型事迹，在全社会营造尊师重教的浓厚氛围。开展先进个人评选表彰活动，表彰在师德师风建设、教育教学（管理）工作中取得显著成绩的先进代表。
（三）加强师德考核，严格结果运用
1.严格师德考核。各学校要组织开展考核标准及程序公开公示、意见收集和修订完善工作，做到公平公正公开，确保考核制度管用好用实用，切实起到导向引领作用。将考核结果纳入教师师德师风档案，作为教师职业生涯的重要记录。考核要列出负面考核清单，考核结果为合格、基本合格、不合格。根据《事业单位工作人员处分暂行规定》，师德考核参看年度考核规定，如教师受到“警告”处分的，在作出处分决定的当年，师德考核可以确定为合格等次；教师受到“记过”处分的，在受处分期间，师德考核不得确定为合格等次；教师受到“降低岗位等级”处分的，在受处分期间，师德考核不得确定为基本合格及以上等次。各校要严格考核，年末向教育局教师工作科上报全校师德考核汇总表（附件3）。按照师德师风从严考量的原则，发生问题严重、社会影响恶劣典型事件的学校和当事者个人，直接取消年度考核合格资格，并追究相关人员的责任。
2.建师德档案。加强日常监督管理，以学校为单位，为每一位教师建立师德考评档案，档案内容包括教师个人师德承诺书、每学期的个人师德自查报告、每学期各学校的师德考评鉴定以及家长、学生的师德评价意见等。各学校要建立和完善具体的师德考核办法，开展师德评价，采取个人自评、学生测评、同事互评、家长评价、单位考评等多种形式进行，也可以在此基础上进行增加、创新，形成学校特色。
3.实行“师德一票否决制”。把教师的师德师风考核作为教师的资格认定、招聘引进、职称评聘、推优评先、表彰奖励、年度考核等主要依据，在同等条件下优先考虑师德师风年度考核优秀的教师。并与教师资格定期注册、全国教师管理信息系统录入等制度挂钩，在同等条件下优先考虑师德师风年度考核优秀的教师，对存在严重师德问题的学校和教师实行“一票否决”，坚持师德第一标准。
（四）开展师德活动，加强教师队伍建设
1.推行教师师德考核负面清单。从爱国守法、爱岗敬业、关爱学生、尊重家长、团结协作、教书育人、为人师表、廉洁从教、志愿服务、终身学习等十个方面进行年度书面总结，推行师德考核负面清单制度（见附件1、附件2），完善诚信承诺和失信惩戒机制，各学校要给予评价等，将个人师德考核负面清单记录存入个人档案。
2.开展师德师风签名承诺活动。各学校每学年开展一次师德师风公开承诺活动，学校要与教师签订《师德师风承诺书》，并将承诺内容公布在学校宣传橱窗的醒目位置，要设立师德师风监督举报电话和举报箱，接受学生、家长和社会监督。
3.开展师德师风自查整改活动。各学校每学期的第二个月组织教师从思想和行为上回顾自己的从教经历，认真开展批评和自我批评，并形成自查剖析材料，制定个人整改计划。党员教师特别是校级领导干部要带头认真查摆自身师德师风问题，并接受全体教师的监督。
4.开展师德师风宣讲活动。各学校要组织教师开展师德师风宣讲推荐活动，挖掘师德典型，展现当代教师的精神风貌。推选优秀宣讲稿、宣讲人报教育局参选。
5.开展评选表彰活动。教师节将表彰一批优秀教师先进个人，弘扬优秀教师爱岗敬业、无私奉献的品质，激励广大教师献身市教育事业。
五、时间安排
1.制定师德师风建设实施方案。各学校要结合师德师风建设重难点问题和本学校实际，制定本年度师德师风建设实施方案。开展师德师风宣讲稿征集、宣讲人选拔活动。（2021年4月）
2.开展《中小学教师职业道德规范》《中小学教师违反职业道德行为处理办法（2018年修订）》(教师〔2018〕18号)《州教师“十不准”》《教师资格条例》《省中小学教师违反职业道德行为处理办法实施细则（试行）》《省幼儿园教师违反职业道德行为处理办法实施细则（试行）》《中小学教育惩戒规则（试行）》等各项师德师风相关法律法规的学习。（各学校根据实际情况择期开展学习）
3.开展师德师风公开承诺活动。（2021年5月）
4.开展师德师风自查整改活动。（2021年6-7月）
5.治理中小学教师参与校外培训机构代课、在家办班、有偿补课行为；组织教师自学严禁乱办班等师德师风相关法律法规。（2021年7月至8月）
6.学习《严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金等行为的规定》，治理参加谢师宴、违规收受礼品礼金等为重点的违反教师职业道德的行为；开展庆祝第37个教师节表彰先进活动。（2021年9月）
7.开展师德师风自查整改活动。各学校列出负面考核清单，研讨“清单”内容，并结合自身工作实际，深入开展自查自纠和整改落实工作。（2021年10月至11月）
8.各学校全面总结2021年师德师风建设工作。（2021年12月）
六、工作要求
（一）加强组织领导。加强师德师风建设事关教师队伍整体形象，学生健康成长，各学校要高度重视，把师德师风建设作为提升学校办学质量的重要抓手，认真谋划，周密部署，稳步推进，形成权责清晰、分工明确、反应迅速的工作机制，按时依规完成各项工作任务，确保师德师风建设工作达到预期效果。
