时间：2022-09-09 03:08:57
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首先，我学的是妇幼卫生专业，专业对口，基础知识比较扎实，并于 XX 年取 得了执业助理医师资格证及母婴保健技术资格证。正所谓干一行，爱一行，我很热 爱我所学的专业，这是做好工作的基础。
第二、我年轻有朝气，精力充沛、身体健 康，接受新事物比较快，爱学习，勤思考。
第三，我的敬业精神比较强，工作认真 负责，勤勤恳恳，任劳任怨。毕业参加工作 6 年了，我在自己的岗位上用心的做每 一件事，在工作的同时不忘学习新的知识，新技术，不断的总结并积累经验。曾于 今年 3 月份到广西民族医院进修产科 4 个月。在学习过程中，我虚心求学，不耻下 问，努力提高了自己的专业技术水平。返院后我踏实工作，积极探导，认真负责地 为每一位孕产妇服务。
如果这次竞岗成功，我将从以下方面做好工作：
首先，在上级主管部门及院领导指导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导， 全面贯彻执行各项工作和任务,履行医师的岗位职责， 更加认真负责地做好妇产科各 项工作。 “人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率”三大指标是衡量一个国家和 地区卫生事业发展的核心指标，也是一个国家和地区经济发展与社会进步的重要标 志。为此，我以对社会负责、对广大妇女儿童负责的精神，积极做好各项妇幼卫生 工作，认真完成上级布置的各项任务。
二、住院分娩是保障孕产妇生殖健康、降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率最有效的 措施。加大对住院分娩的宣传力度，通过发放宣传单、张贴宣传标语、集市集中宣 传等方式，大力宣传住院分娩的目的、意义，让更多的人了解住院分娩的好处，从 而使孕产妇自觉选择了住院分娩。妇保人员定期下村屯，为孕妇免费做检查，检查 的同时，还可以面对面向大家宣传住院分娩的好处，此种宣传方法更深入人心，也 避免了预产时间掌握不准而延误住院分娩。也能更好地跟踪和管理高危孕妇，从而 降低孕产妇死亡率。 做好产后访视,回收保健手册， 并要求产妇于产后 42-56 天到卫 生院做产后康复检查。以提高我乡孕产妇系统管理率。
三、加强学习，提高素质。通过订阅大量业务杂志及书刊，学习新的医疗知识和医 疗技术，开阔视野，扩大知识面，用新的理论技术指导业务工作。
自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。
（一）机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。
（二）公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。
（三）信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。
（四）医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县__8调解体系，建立起警医、司法、联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制；实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。
近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。
（一）医疗方面
一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。
二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。
三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。
四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。
五是村医后继乏人问题。全县共
575名村医，其中，35岁以下68名；35至60岁359名；60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。（二）医药方面
一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。
二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。
三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。
四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。
（三）医保方面
一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。
二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。
三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。
深化医改工作，总的思路是以党的十和十八届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。
（一）找准定位，增强基层医疗卫生服务水平
把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村（居）卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。
（二）提升内功，加快基本医疗卫生制度建设
一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题；同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。
（三）统筹推进，优化乡村医生队伍
一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学（卫生）院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校
毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科学沟通协商机制
改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。
（五）大力宣传，积极营造良好氛围
一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。
了一定的成绩，为完成今年的总体规划打下了坚实的基础。
一、全乡基本情况
二、防疫工作
防疫工作是整个卫生工作的重要组成部分，是一项长期战略性任务，为确保我乡的防疫工作健康有序地开展，并取得实效，我们始终坚持以预防为主，防治结合的原则，实行分类管理，分工负责制，监督与监制相结合，紧紧围绕项目工作指标，积极有序地进行全面展开工作。
1、免疫规划工作：
2、强化免疫工作：
根据上级业务指导部门的要求，按照强化免疫实施方案，实行分片、包干负责，采取巡回与定点接种相结合进行接种。于12月5—8日，进行小儿脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种，应种634人，实种608人，接种率为95.89%。
4、加强免疫工作：
严格按照接种程序，对已完成基础免疫的儿童进行加强免疫接种，接种率为95%。
5、结核项目工作：全年共有1例结核病人，管理1人（其中1人在昆明上学）。报告率和转诊率100%，尚未发现新涂阳病人。
6、afp监测情况：严格按照监测预案进行监测，上半年未发现afp病例。
7、入托入学查验接种证工作情况：未做
8、疫情管理工作：
我院设有一个防保科，有1名专职疫情管理人员、一名临床科室兼职疫情报告员；设有门诊及住院登记表。严格执行《传染病防治法》，根据上级主管部门要求，对甲、乙类传染病及重大传染病执行“0”报告制度，按时上报各类传染病。上半年传染病报告0例。近3年来我乡共报告甲类传染病0例，乙类传染病例，平均发病率为%。
三、妇幼保健工作
妇幼保健工作是一项功在当今，利在千秋的长期性任务，是保障妇女、儿童身心健康的重要举措。为确保我乡妇幼保健工作取得实效，我们始终坚持以项目为根本，以两系统管理为中心，以降低两个死亡率为目的进行开展工作。
3、儿童保健情况：全乡7岁以下儿童905人，保健管理
四、新型农村合作医疗工作
建立和完善新型农村合作医疗制度，做好农民医疗保险工作，是新时期农村工作的重要内容，是党和政府全心全意为人民服务的宗旨体现，是解决农民看病就医，因病致贫，因病返
五、医疗卫生工作
六、财务工作
七、社区卫生服务工作
社区卫生服务工作是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程的规范记录，通过健康档案的建立，以居民健康为核心，贯穿整个生命过程，是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，也是医疗机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具。根据相关文件及会议精神，结合我院实际，对全职工和各村卫生室人员进行了业务培训，并向目标人群（老窝村试点）进行了建立健康档案好处及相关疾病的防治知识等的宣教，现已建立健康档案748份，并将各类慢性病患者（高血压8人、糖尿病3人）纳入个案管理，完成率100%。
八、基础建设工作
提高卫生队伍素质和加强院容院貌是医院建设的重点，为此，我院积极鼓励学历再教育，（现就读本科的有5人、专科的有2人），加强业务培训学习，上半年，对全院职工及村卫生室人员进行了2期培训，内容主要有:处方病例的正确书写、手足口病的诊治、社区服务的相关知识等；同时在资金困难的情况下，聘请临时医务技术人员8人，并加强了院内环境的整治工作。上半年，我院自筹资金约1.5万元，对我院门诊楼进行了修缮（水管、电路、诊室），修建了垃圾坑、厕所，增置了垃圾箱，大大改善了卫生院人员的上班和患者住院环境，方便了人民群众的看病就医，得到了广大人民群众的一致好评，被评为泸水县文明单位。
九、组织学习工作
为加强队伍自身素质建设，多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、《执业医师定期考核办法》等法律法规知识。同时，我院还多次组织技术知识培训，特别是加强《处方管理办法》的学习，严格规范医疗文书的学习，并建立相应的制度及管理措施，使医院的服务质量不断提高。通过学习，职工的政治思想素质和业务素质有了明显提高，整个医疗行风出现可喜势头。
十、加强医德医风建设
我院在上级主管局的领导下，加强了医德医风建设的工作力度，制定了《加强医德医风建设的实施方案》，制订了详细的活动安排表，包括学习时间、地点、内容、要求及督导责任人，加强学习了医德医风建设规范性文件，如《医德规范》卫生部颁布的“八不准”《医务人员行为准则》等，同时重点学习好《反对自由主义》、《为人民服务》、《纪念白求恩》及同志《切实做好构建社会主义和谐社会的各项工作》等文章。科室、个人进行深刻地自查自纠活动，职工与职工之间、职工与干部、职工与领导之间进行深刻的交心谈心，对各自进行深刻的剖析、总结、使各自的思想素质得到大幅度提高，通过近阶段的医德医风建设活动，职工素质有明显提高，在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上，出现不少先进分子，医院在患者心目中的形象大有改观。
十一、存在问题
1、卫生院技术人员严重不足，难以维持正常工作运转，无力开展中医科和相关辅助科室及普外科手术，临时聘用职工多，难以承担支出。
2、卫生院受条件限制，无力设置传染科，无法按时接诊传染科病人。
3、防疫保健工作经费不足，各项工作进度缓慢。
4、卫生院整体医护质量和诊疗技术操作水平有待于再提高，无法满足人民群众日益增多的健康需求。
5、新型农村合作医疗工作经费短缺，宣传投入不够，缺乏大众宣传工具。
6、病人伙房缺乏，住院病人生活上极大不便。
7、卫生院职工住房缺乏（现有住房房顶漏雨，因资金缺乏，无力修缮）、福利待遇低，难以留住技术人才。
以上存在困难和问题，在今后的工作中，力争得到各级党委、政府的政策倾
斜和上级主管部门经费上的支持，充分调动各种积极因素，增强工作中的主动性和创造性，克服困难，逐步加以解决和完善。
十二、2012年下半年工作计划
1、认真贯彻落实州县卫生工作会议精神，严格按照工作安排意见，认真完成各项任务指标。
2、认真贯彻执行《传染病防治法》，亟需加强管理和疫情分析，对重大突发事件做到及时、有效，努力把疫情和损失控制在最小范围内。
3、继续加强计划免疫工作管理，巩固结核项目、疟疾项目和中—英性病、艾滋病防治项目所取得的成果。
4、巩固vi、vii项目及将消项目所取得的成果，继续加大孕产妇和儿童保健管理工作，努力把两个死亡率控制在指标内。
5、积极主动地完成上级交办的各项指令性任务，按时参加各种会议，定时、按质上报各类报表、材料。
6、继续积极推进卫生体制改革，完善乡村一体化管理和各种相关制度。
7、继续加大医疗管理力度，提高医护质量和整体防治功能，改善服务态度，确保医疗安全。
8、进一步规范诊疗护理文书，加大季度监查力度。
9、继续推行人才培养计划。加大技能进修、培训和鼓励学历教育。
10、继续加大新型农村合作医疗制度的推行，严格按照《泸水县新型农村合作医疗实施方案》和《泸水县城乡特困群众医疗救助管理办法》规定开展工作，确保该项工作稳步持续进行，严格控制医药费用不合理增长。
11、积极推进乡村一体化管理进程，按时开展乡村医生会议和定期对乡村医生进行业务指导、监督。
12、积极争取项目支持，着力改善全乡的就医环境和就医条件、解决职工住房和病人伙房问题及分水岭分院建设问题。
