时间：2022-05-04 17:01:20
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毫无疑问，刚刚结束不久的G20杭州峰会是一次重大的国际合作盛会，也是一次振兴世界经济的大会，对于笼罩在全球经济衰退阴影中的各国而言，是一次充满希望、务实的国际盛会。全世界的眼睛都在盯着中国，这不仅因为中国是这次盛会的主办国，还因为中国是全球经济一台强有力的“发动机”。
在所有与会国家中，我们更关心的是金砖国家的情况。事实上，除了印度和中国，其他几国都不乐观，俄罗斯和巴西的经济形势尤为严重。2015年，俄罗斯GDP增长率为-3.75%，通货膨胀率为12.9%。巴西更甚，2015年GDP增长为-3.8%，通胀率高达10.7%，创13年来新高。俄罗斯和巴西经济的最大威胁与其说是GDP下滑，不如说是通胀率的高企。
中俄贸易：冲破封锁互利共赢
近几年来，由于乌克兰的战乱，俄罗斯与北约的关系急剧恶化，北约毫不犹豫的动用了石油武器来打击俄罗斯。俄罗斯经济严重受挫，已经连续18个月衰退。
国际原油价格暴跌导致卢布大幅贬值，加上俄罗斯禁止从西方国家进口食品，俄罗斯通胀率自2014年年初开始不断攀升，2015年3月触及16.9%的高位。世界银行预计，俄罗斯2016年GDP增速为-1.9%，2017年则为1.1%。这样看来，俄罗斯经济有望好转。
应当说，在俄罗斯经济最困难的年头，中国对俄罗斯经济的复苏做出了重大贡献。在全世界石油价格暴跌的时期，中国从俄罗斯进口了大量石油，使俄罗斯经济转危为安。
在以低廉的价格招徕中国农民到当地种地，并将收获的粮食回返中国之后，俄罗斯向中国市场供应的农产品数量增长了30%。这对俄国和中国来说，都是一件合作共赢的好事。
另外，中俄两国在双边结算中的本币应用比例也在提高，卢布占3%，人民币占9%。
据统计，2016年1～5月，中俄双边贸易额达到了258亿美元，与2015年同期相比，不仅终止了下降趋势，还增长了2.7%。
中国在帮助俄罗斯的同时，也获得了好处。中国对国外石油进口的依赖度已高达60%，在石油价格最低时买进了大量俄罗斯石油。美国对中国的高科技技术的封锁被打破，中国从俄罗斯获得了先进的航天技术和装备。
中巴贸易：两大市场强强联手
先是2014年巴西足球世界杯，后是2016年巴西里约奥运会，全世界最热门的体育运动大会，都已在巴西召开。
可不幸的是，我们从地球那一面得到的消息是，如此盛大的眼球经济，也未能拯救巴西，巴西的经济继续在向谷底下滑，而严重威胁巴西经济安全的通胀率也一涨再涨。2016年8月，巴西的通胀率高达10.7%，创13年新高。失业率超过11%，成为治安恶化的原因。
面对这样的经济数据，能不忧心忡忡吗？
可我们眼里所看到的是，巴西拥有2亿人口及相当于日本22.5倍的国土面积。巴西市场的潜力巨大，经济迟早会恢复，并没有失去希望。
中国是巴西最大的贸易伙伴，也是巴西第一大出口目的地和进口来源国。受巴西经济危机影响，近年来两国贸易额有所下降，但中国市场的重要性不可替代。
巴西临时政府将拯救经济视为第一要务，这更加决定巴西必须加强与中国的外贸合作。除了当前的矿产品贸易外，巴西还致力于加强对中国牛肉和玉米等农产品的出口。
除了传统的货物贸易，投资和金融合作也正在成为中巴两国合作的新亮点。中国对巴西投资领域广泛，涵盖能源、矿产、农业、基础设施和制造业等领域。这些都是中国发展比较成熟的产业，却是巴西如饥似渴急需开拓的领域。我们又为什么不去做雪中送炭的好事呢？
巴西和中国等多国共同发起了金砖国家新开发银行，同时巴西加入了中国倡议成立的亚洲基础设施投资银行。这些都为人民币国际化打开了一条便捷高速的空中通道。
中国需要与巴西加强合作，从里约奥运会即可见一斑。从赛场安保、通信设施、电力保障、场馆建设及新建奥运地铁列车等大工程，到奥运徽章、吉祥物等小商品，“中国制造”无处不在。
与此同时，中国进口的铁矿石、大豆、牛肉和鸡肉等，也有很多来自巴西。
信息服务水平体现了企业的整体信息管理水平，快递信息是快递客户服务的内容之一，信息服务是影响客户服务水平的重要因素。有实证研究表明：信息服务能力是构成快递服务质量的维度之一，信息服务能力对客户满意度的影响不容忽视。快递企业内部各部门的信息服务是保证快递业务高效、准时的重要支撑，为外部客户提供的便利、及时、准确的信息服务也是提高客户满意度的策略之一。随着微信公众号可提供的功能越来越丰富，用户规模不断扩大，对基于微信公众号的快递客户信息服务进行研究对快递企业改进服务、增加业务和品牌建设都有重要实际意义。
二、微信公众号相对于APP的优势
移动端应用除了网站，主要有APP和公众号两种，两者相比较如下：
APP功能更加强大，但由于用户手机系统有苹果ISO、安卓、Windows phone、塞班等，APP在各种系统上运行稳定性不强，APP需要满足功能需求，在完善过程中需要升级，这需要企业投入大量人力、财力、物力进行开发，后期维护成本也较高，并且频繁的升级更新也会引起一些客户体验的下降，占用的内存也较高，运行速度快的同时，也比较占用缓存。而微信公众号提供统一接口，对开发和维护人员的要求不高，开发运营成本低，对企业而言进入门槛较低，从用户角度，公众号对网络要求低，只要在微信搜索添加关注则可使用，避免安装程序和升级的麻烦，公众号应用有明显增加的趋势。
三、快递微信公众号现状分析
笔者对国内主要快递企业微信公众号现状进行调查，内容包括公众号的业务管理、资费查询、在线客服、自动回复、增值服务等客户信息服务功能设置情况，结果如表所示：
结果分析：10家快递企业均开通了微信公众号，以服务号为主；顺丰、圆通、韵达和中通4家快递企业公众号功能基本齐全，但菜单设置不合理；天天、京东和宅急送3家快递企业只能人工下单；有6家快递企业公众号可查询资费、服务网点等信息，但信息有限；5家快递企业有商城接口。
四、微信公众号快递客户信息服务功能设置方案
1.微信公众号的类型选择
微信公众平台提供服务号、订阅号、企业号三种公众号。服务号为企业提供强大的业务服务和客?艄芾砟芰Γ?订阅号可以通过接口链接到企业的网站，但是订阅号由于主要提供一种新的信息传播模式，并构建沟通和读者管理模式，实际上不利于建立双向的信息沟通渠道，从信息服务的功能、客户管理能力和互动性而言，服务号更适合用于客户信息服务。
2.微信公众号的功能和菜单设置
微信公众号主要包括业务管理、信息咨询、客户管理、自动回复等功能，如图所示。
菜单描述语言可以从用户体验角度做一些特色设置，把冷冰冰的专业术语转化为通俗易懂、亲和力较强的词汇。例如，业务管理菜单名称可设置为：我要寄件，客户管理菜单名称可设置为：我的。
3.微信公众号的信息服务功能设置
（1）公众号的业务管理信息服务功能
快递员上门收件：供客户输入发件地址、收件地址、收件预约时间等信息；
快递柜寄件、服务点寄件：供客户输入收件地址，公众号可提供附近满足条件的快递柜和服务点位置等信息；
快递状态：供客户输入单号查询、扫码查询，反馈包裹当前状态信息；可以与快递企业后台连接，在包裹状态变动时，主动推动信息，做到主动服务，又降低短信发送成本。
（2）公众号的咨询信息服务功能
服务介绍：提供主要服务信息并可链接到下单页面；
运费查询：供客户输入收发件地址、包裹类型、重量和体积，反馈运费计算结果；
在线咨询：利用自动应答系统，反馈客户常见问题，提供人工服务链接，人工在线客服注重个性化服务，及时回应，满足客户信息服务需求。
（3）公众号的客户管理信息服务功能
会员中心：会员可设置联系方式、常用地址、常用收件人等信息；
订单查询：供客户查询未完成订单状态、历史发件和收件记录；
订单支付：供客户进行支付结算，设置常用支付方式。
（4）公众号的信息增值服务功能
预约功能：供客户预约寄件和收件时间，提高揽件和投件的效率，降低业务成本；
实时定位：微信提供的实时定位服务，可以为快递员揽件投件业务提供更准确的位置信息，提高服务准确率和效率，从而也提高了服务的整体效率；
自动回复：通过关键词自动回复，提升信息反馈时效性，什么关键词可以获得有效反馈，也要设置引导，例如，回复“1”，查询核对运单收寄方信息；
快递的规定和常识推送和查询：为客户提供相关信息，可避免违反规定导致无法寄件带来的损失和影响；
商城配送：利用快递企业的网络提供特色商品的销售和配送。
五、基于微信公众号的快递客户信息服务对策
1.建立快递客户信息服务体系
建立规范、持续改进的客户信息服务体系，信息应对所有客户开放，让客户便捷地获得需要的信息，公众号必须把关键的服务信息主动传递给客户，建立双向沟通渠道，让客户有入口可以提出信息服务需求及获得反馈信息。
2.利用小程序提高客户服务体验
快递企业公众号管理员和开发者可在开发者工具内完成小程序的开发、调试、预览、上传代码等操作。开发友好方便的用户界面，为客户使用提供便利性。
3.利用大数据分析提供增值服务
数据分析是为企业决策和提高管理水平的重要手段，利用数据分析功能，可以分析用户对每个功能的访问规模、来源、频次、时长、深度、留存以及页面详情等数据，具体分析用户新增、活跃和留存情况，分析各种事件或地区客户数量，作为改进信息服务或提供增值服务的依据。
【关键词】戏曲动漫 数据库 3G移动客户终端
湖北地方戏曲具有浓厚的荆楚文化特色，是楚文化在戏曲上的浓缩反映，经过300多年的文化积淀已成为湖北文化艺术地方特色的一个显著标志，也是湖北的文化品牌。地方戏曲动漫是将动画技术和地方特色文化结合的新研究领域，一方面需要继承和尊重传统文化；另一方面要以符合时代特色的动漫形式和先进技术开创性挖掘地方戏曲资源。随着当前中国3G网络建设的深入发展，移动网络带宽得以大幅提升，通信网络融合、产业融合、行业融合进程日益推进，3G行业应用将迎来一个重要的发展机遇。湖北地方戏曲动画数据库的3G移动客户终端设计，是对戏曲、动漫、移动通信进行的跨行业资源整合，对地方戏曲的保护和宣传有着积极意义，是拓展动漫产业发展的新渠道。利用3G网络技术，按照市场机制推广地方文化发展的同时实现经济效益，成为新型的文化创意产业的突破口。
一、建设3G移动客户端的湖北地方戏曲动漫数据库的意义
（一）拓展3G移动数字产品的实现技术和运营方式
进入3G时代，以多媒体为典型特征的移动数据业务得到更宽广的应用。面对迅速增长的移动用户和移动通信的各种消费需求，湖北地方戏曲动漫数据库开发运用交互式动态数据库技术实现动画技术的创新，将成为新的综合性3G产品实现技术。湖北建设地方戏曲原创动漫数据库广泛涉及3G技术，例如利用动态交互技术、流传媒技术、同步化技术等，达到多种或系列的3G产品实现技术和推广运营方式。例如与电子信息平台合作实现手机动画等形式的推广等，开发其经济价值。
（二）运用动漫和3G移动技术保护性开发湖北地方戏曲
湖北地方戏曲种类丰富，包含汉剧、楚剧、黄梅戏、荆州花鼓戏在内的多种剧种。例如汉剧、楚剧作为湖北地方戏曲艺术品种，是湖北乃至全国的珍贵文化遗产，也是湖北地方艺术的一个极具价值的文化资源。各个剧种代表了当地的文化特色，需要对不同剧种进行统一系统的整理归档。目前为扶持和保护湖北地方戏曲发展，政府出台了抢救、发展、救急的政策。2008年7月3日，湖北省人民政府办公厅《关于保护与发展湖北地方戏曲的通知》正式印发全省执行，由此加大对地方戏曲保护与发展的投入力度、多方面扶持湖北地方戏曲的发展。
湖北省许多地方戏曲老艺人年事已高，有的在世时也未留下影音资料。许多优秀传统戏和精湛的表演艺术已随他们的故去而失传，因此建立湖北地方戏曲动画资源库，保护并发展地方戏曲文化十分迫切。本研究旨在研究和开发这样的资源库信息和交互平台，结合传播力强的动漫艺术，帮助实现地方戏曲的广泛传播，扩大其观众群体，展示地方戏曲的艺术魅力，对湖北地方戏曲这一非物质文化遗产的继承和发展有重要意义。
二、3G移动客户端的湖北地方戏曲动漫数据库应用简介
湖北地方戏曲动漫数据库系统整体分为硬件部分和软件部分。硬件部分：由数据采集器 （3G移动终端，传感器）、数据库 （关系数据库，实时数据库）、Web服务器、数据监控中心等组成。软件部分从功能上分为数据采集程序、数据传输程序、数据处理程序等。软件部分各功能子模块程序独立设计运行，从而使得系统运行更流畅，更具灵活性。系统整体结构图如图1所示：
三、湖北地方戏曲（楚剧）的数据库应用功能模板搭建
2008年《楚天都市报》刊登了名为《百年楚剧穿新装 “葛麻”成了动漫人物》的报道，报道了湖北大学制作的楚剧动画，当这部楚剧动画试播时，请教了戏曲大家余笑予先生，他提出“动起来的动画才叫戏曲动画”的建议。本研究依此为基础探索以楚剧为例的湖北地方戏曲动漫数据库建设。
（一）楚剧原始影像资源整理（文献研究、实地调研）
收集老艺人录音录像，采用原始的影像和图片资源很重要，如湖北戏曲的鼎盛时期，以陈伯华和熊剑啸为代表人物的汉剧、楚剧曾蜚声中外。本研究首先对楚剧的诞生、发展历史、发展演变、文化特点、名剧名角等部分进行记录、整理，再原创戏曲动漫制作。
（1）楚剧历史动画导航制作。楚剧产生并流行于湖北黄陂、孝感一带。楚剧小调十分丰富，据统计有60余支，曲调风格各异，其中一部分来自湖北各路花鼓，原为一戏一曲，专曲专用。本项目遵循楚剧的文化特色，对楚剧的诞生发展、演变流派等做总的动画介绍。
（2）楚剧各行当角色动画。楚剧除唱腔特色外，剧种的剧中人物大部分由生、旦、净、丑等不同角色行当充任。表演上着重运用以生活为基础提炼而成的程式性动作和虚拟性的空间处理。针对楚剧正旦、小旦、花旦、老旦、窑旦、小生、胡子生、老生、丑、花脸诸行当的扮相服饰做动画设定，并模拟各行当典型表情及程式性动作。
（3）楚剧场景道具动画。配合经典剧目，对楚剧经典剧目中的典型场景、主要道具制作动画，包括楚剧伴奏乐器介绍等。
（4）历史名家动画介绍。历史上楚剧的知名演员主要有旦行的江秋屏、李百川、关啸彬；生行的陶古鹏、高月楼、黄汉翔、章炳炎、黄楚材、李雅樵、袁璧玉、钟惠然、高少楼；丑行的演员主要有朱福全、罗小全、徐小哈、鲁小山、熊剑啸、杨少华等，对各行代表人物制作介绍动画。
（5）经典剧目动画介绍。对经典剧目的剧情、角色等做基本介绍，并对剧目特色，剧目编剧，剧目配乐，剧目导演，扮演角色的一代、二代、现当代等演员进行相关介绍。
（6）经典动画片段制作。以舞台戏曲表演为参考，尊重戏曲唱腔，用动画语言再现楚剧表演。
（二）3G移动客户终端功能设计
作为湖北地方戏曲数据库的移动客户端，3G智能手机在功能上主要实现系统登录、手机终端定位、拍照上传、实时视屏等功能，同时为了能满足客户端程序的可移植性和提高利用率，在客户端程序上还设计了系统配置的辅助功能。手机客户端与服务器采用 C/S架构进行设计开发。手机客户端采用Http方式同Web服务器通信来进行数据交互。
（三） 数据库推广设想
探索新型合作，本数据库建设拟运用智能手机操作系统面向3G网络下开放的Market电子平台推广外，同时与本地3G网路运营商、剧院、报纸、网络、影视、通信等平台进行大力推广。此外，制作戏曲动漫衍生品，加强与媒体等部门的合作与联合开发，实现产品价值。
四、建设湖北地方戏曲（楚剧）数据库技术的实现性分析
在素材采集等工作中，基本用Flash、3Dmax、Premiere为制作工具，进行动漫创作。在制作过程中，一方面要在技术上充分实现创意的要求；另一方面，还要在画面色调、构图、明暗、镜头设计组接、节奏把握等方面进行艺术的再创造。资源库的建设，需要从开始就投入原创力，到后期的推广更要结合市场制作相应的戏曲动画产品。其创新点在于针对原汁原味的湖北地方戏曲，用动画创作和影像技术方式进行整体的创作，制作既尊重传统文化又符合时代特色的动画产品。进行市场宣传推广时，将地方戏曲和动画技术相结合，拓展地方戏曲资源的空间。
（一）戏曲动漫原创制作
在充分调研取证和收集素材后，对湖北地方戏曲的剧目、人物、背景等进行大规模的再创作，这需要从前期准备到后期制作投入大量的人力和物力。其中，关键是对人物和剧目的创意制作。
（二）移动客户端数据同步
本系统的架构中包括后台数据库服务器、Web服务器、无线网络、客户端采用基于智能手机操作系统的应用软件等。客户端可采用不同操作平台，服务器端采用 TomcatWEB服务器、MySQL数据库。通信网络使用 ApacheHTTP协议客户端，系统中间Web服务器采用Servlet响应客户，请求客户端采用Java技术进行开发，客户端的数据存储采用数据库，如图2所示。
结语
在充分调研和考察基础上，以楚剧为实例的湖北地方戏曲动画资源库，将对其知名曲目、角色、场景、服饰等分类归档，选取多个有特点的剧目进行动画制作，并运用交互技术实现资源库的调度与储备。在宣传地方文化的同时，通过网站、游戏、手机、影视媒体、衍生玩具等广泛有效地推广地方戏曲动画，真正使资源库可用、可行。在目前地域性戏曲动画尚没有大规模推广之前，率先开发新的动画市场，同时与地方戏曲单位的合作将拓宽湖北地方戏曲的市场前景和产业化前景，因而本项目具有较好的市场前景、经济效益和竞争优势。
关键词：低压用电客户；"一站式"服务；电力营销
在低压用电客户中，使用“一站式”服务理念，这样可以保证低压用户的基本权益，在电力营销中使用一站式服务是非常有利的。一站式服务就是要最大程度的满足客户的基本要求，只要进入了服务的站点，就不需要在找第二家，这样的理念在使用的过程中是非常有利的。从本质上来看，一站式服务就是系统的销售服务，这种方式在使用的过程中是十分有利的，在电力的营销中一定要重视。
一、一站式服务的简单介绍
（一）一站式服务的理念
一站式服务在电力的营销中是非常重要的，在电力营销中，需要重视一站式服务。生活中有很多的人对一站式服务并不理解，有很多人认为这就是一种服务理念，但是实际上，这并不是一种单纯的服务理念，在使用的过程中也较为复杂，如果没有将一站式服务理念做好，那么对营销是十分不利的。在进行营销的过程中，如果服务态度无法满足消费者的基本要求，那么商品是无法销售的，在电力营销中也是如此，基于这一特点就要将一站式服务理念把握好，在将本质理解透彻的基础上，才能将营销工作做好。
一站式服务就是将服务进行整合，从供电企业的角度来看，供电企业需要对低压的用户实行一站式服务，这种服务的方式可以对市场进行开拓，满足不同消费者的需要，在使用的过程中，也要将条件创作好，尤其是大型工程低压用户，更加需要使用一站式服务，这种方法可以加快调节的方式，将客户的用电强情况进行有效的掌握，对于有需要的消费者就可以进行电力的销售，这样的方式在电力的使用中是极其重要的，需要得到我们的重视。
（二）一站式服务的特点
适用一站式服务适用的群体是国家的重点建设单位，这些项目大多是通过招商引资而来的，这些工程一般都是大型的工程，工程建设也是十分重要的，因此，就需要对这些工程的用电项目进行了解，在办理供电手续的过程中，如果针对的是较为紧急、大型的工程项目。或者是对自身的形象有着较大的影响，在这样的情况下，就需要按照一站式服务的方式进行电力营销，在手续的办理上可以使用特殊的方式办理，这样对消费者和供电方都有着极其重要的影响，需要得到我们的关注。
报装一站式服务使用的原则是特事特办的方法，这种服务方式在建设的过程中，需要使用大营销、大服务和大市场的理念，这样的方式在市场不断拓展的情况下也不会出现问题，将生产作为营销的主体，这样的方式在市场不断发展的今天是十分重要的，需要得到我们的重视。一站式服务在报装上也是有着要求的，这种方式的供电主要是由营销部门负责的，在这样的情况下，对营销部门就有着较高的要求，需要做到一口对外，在每一个环节上都要做到月度考核，这样对营销的员工是非常公平的，在报装绿色通道的项目上也要实行评奖制度，这样可以充分的调动电力营销员工的积极性，对整个电力营销工作都有着极大的好处。
二、实行“一站式”服务的积极作用
为进一步加强营销“三个中心”管理，规范业扩报装流程，提升优质服务水平，包头供电局按照“一口对外、便捷高效、三不指定、办事公开”的标准，以营销自动化系统对业扩报装实行全过程闭环管理，简化用电手续，缩短报装时限，实现业扩报装工作程序化、业务规范化。
一是实行新的业扩报装管理体系和协调机制，按“专业分工管理”和“分级管理”流程开展业扩报装工作。客户服务中心负责业扩报装受理，各相关部门按照职责分工和流程要求，在规定的时限内完成业扩报装流程中的相应工作，实现由原先的行政指挥体系到业务指挥体系的转变。
二是实行客户代表牵头的“一站式”服务制
客户进入营业大厅后，涉及新装、增容及变更用电等所有业务由客户代表统一受理。客户代表根据业务分类对各部门工作进行全过程督办，协助客户办理、完善各类送电手续，达到客户只到供电营业窗口即可办完所有用电业务的目标。三是实行客户代表为中枢的业务办理流程。在业扩报装过程中的现场勘查、供电方案的确定、接入系统和受电工程的设计资料审查、开工相关手续的办理、工程竣工前相关合同和协议的签订、工程启动送电前手续的办理及送电后的资料移交等环节中，均由客户代表和各相关部门进行内部协调，客户不再与各相关部室直接联系，实现业扩报装的“内转外不转”。
客户代表不再承办业扩报装的具体业务，而是坐在营业大厅受理业务后直接转交各部门（单位）具体承办。“强化业务流、弱化行政流”有效增强了公司各部门服务业扩报装的责任感。将原来由客户代表负责办理的送电手续分别转交生产技术职能部门与，“合理分工，各负其责”减少了生产与营销部门的配合工作，理清了营销与生产部门的责任，有效提高了各部门的办事效率。
三、低压用电客户实行“一站式”服务在电力营销中的应用实例
客户申请装表接电业务，经客户服务中心现场勘查确定供电方案属“一站式服务”的项目，当日通知客户按“一站式服务”项目收费标准缴纳工程款，客户缴纳全额工程款客户服务
中心应立刻通知属地供电分局到场实施“一站式服务”工程项目，客户服务中心要在48小时后100%电话回访客户，并作为考核依据。在包头市城镇区域内配置四台专用车，每台车上要配有能够完成一般下户线工程及装表接电工作应具备的工程材料、计量装置和施工工具。主要用于小报装容量上门实施工程安装、装表接电工作。每台车上必须有一名计量中心工作人员，计量中心现场工作人员负责填写计量装置的相关属性同时进行现场查线加封、负责将计量装置相关资料记录在二个工作日内完成MIS系统的录入及转票工作。
“一站式”服务大大缩短了工作时限，提高了工作效率，充分体现出“一站式”服务的优越性，更好地满足了客户期望值的不断攀升和社会的不断发展进步，提升了供电企业形象，增加了售电量，为完成全年用电指标奠定了基础，使企业在与客户的双向互动中获得共赢。同时健全了我局的优质服务体系，把优质服务融入和谐社会建设中，实现了供电辖区内的用电服务量化管理，打造了“包供电力”企业品牌，树立了良好的企业形象，营造了和谐的外部环境，促进了供电企业各项工作深入开展。
四、结论
“一站式服务”，大大简化了报装流程，缩短了报装时间，提高了报装接电效率。使广大电力客户及时有效的用上放心电满意电，并得到了广大客户的交口称赞，增进了供电企业与客户的沟通和交流。
参考文献：
第五单元第一课
不带括号的混合运算
同步练习
姓名:________
班级:________
成绩:________
小朋友们，经过一段时间的学习，你们一定进步不少吧，今天就让我们来检验一下！
一、直接写得数。
(共1题；共1分)
1.
（1分）
计算．
72÷(21－12)=________
二、选择。
(共2题；共4分)
2.
（2分）
57－7＋39=（
）
A
.
3
B
.
84
C
.
90
D
.
89
3.
（2分）
240÷(20÷5)与240÷3+5的计算结果分别是（
）。
A
.
17与60
B
.
60与85
C
.
15与22
D
.
22与15
三、脱式计算。
(共6题；共50分)
4.
（15分）
(2019二下·麻城期末)
先思考运算顺序，再计算。
（1）
8×8-50
（2）
62-40÷8
（3）
72÷（26-18）
5.
（5分）
脱式计算。
49÷7+6 47–63÷7 72÷8+53
（90–86）×9 85–27+19 100–7×4
6.
（5分）
100减去24除以8的商，差是多少
？
7.
（5分）
5只小鸟和7只小兔，一共有多少只脚？
8.
（15分）
(2020三上·深圳期末)
脱式计算。
（1）
168×5+6
（2）
160÷（71-67）
（3）
55÷5+45
9.
（5分）
脱式计算
①802-（289+484）
②859-（162+88）
③427-173-165
④1000-207-168
⑤436-179-36
⑥900－281－436
四、解决问题。
(共2题；共10分)
10.
（5分）
李老师要给四年级3个班的同学发送新年礼物，四年一班有51人，四年二班有48人，四年三班有49人，如果每名同学一份礼物，他一共要准备多少份礼物？
11.
（5分）
同学们做操，小强站在从前数第4个，从后数第6个，从左数第8个，从右数第7个的位置上，每行的人数同样多，做操一共有多少同学？
五、附加题。
(共1题；共5分)
12.
（5分）
看图回答
参考答案
一、直接写得数。
(共1题；共1分)
1-1、
二、选择。
(共2题；共4分)
2-1、
3-1、
三、脱式计算。
(共6题；共50分)
4-1、
4-2、
4-3、
5-1、
6-1、
7-1、
8-1、
8-2、
8-3、
9-1、
四、解决问题。
(共2题；共10分)
10-1、
11-1、
五、附加题。
【关键词】第四中学；课外体育活动；现状
1研究对象与方法
1.1研究对象
本文以张家口市蔚县第四中学课外体育活动开展状况为研究对象。
1.2研究方法
1.2.1文献资料法
通过在图书馆对专业期刊的长期阅读，基本确定了研究的方向即学校课外体育活动。后来又在知网，以课外体育活动为关键词检索，查阅了大量文献，这对自己在论文的写作中有很大的帮助.
1.2.2问卷调查法
张家口市蔚县第四中学共三个年级12个班，每个班级随机抽取5名男生、5名女生，共抽取120名学生进行调查研究。对问卷的发放采取当场发放，当场回收的原则，共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率为100%。回收问卷有效率达98.3%。
1.2.3数理统计法
运用EXCEL电脑软件，对实验的数据进行整理分析对比最后得出结论。
2分析与讨论
2.1张家口市蔚县第四中学课外活动开展现状调查与分析
学校教育是实现全民素质教育的主要场所，我们知道体育是完成素质教育的重要组成部分。而学校体育不仅仅包括体育课，还包括各种各样的课外活动、早操、课间操、野外郊游等等。
2.1.1蔚县第四中学早操、课间操开设状况
通过一段时间在蔚县第四中学的观察与了解。1）学校的早操开设状况并不理想。只是对在学校住宿的学生进行要求。学生们在进行出操的时候并不积极.2）学校的课间操也不能达到应有的锻炼效果，只是走形式而已。
2.1.2 蔚县第四中学学生喜欢的课外活动项目状况
从表1可以看出，男生参与课外活动的项目和女生差异很大。这也正由不同性别学生的身心发展特点决定的，所以学校课外体育活动组织者要充分考虑到学生之间的差异。
2.1.3蔚县第四中学学生参与课外活动状况
表3蔚县第四中学学生参与课外活动统计表
由表3可知，男生参与课外体育活动的项目和女生有一定的差异，男生篮球项目排在第一、跑步排在第二，羽毛球排第三；而女生踢毽子排第一、跳绳排第二、羽毛球排第三。同时，我们也能看出学生参与的活动项目多是一些对场地、器材要求低的项目，乒乓球、健美操、武术等没有学生参加。
2.1.4蔚县第四中学学生参与课外活动场地器材供给现状
个案研究学校在学生参加课外活动时间，只有学校操场是开放使用的，学校操场有四个篮球架。其他活动器材都是学生自备。这样在很大程度上限制了学生参与课外活动的积极性，而且一些家庭条件不好的学生，不能支付起参与课外活动器材的费用，就只能选择跑步或是不参与课外活动。
2.1.5蔚县第四中学课外活动管理状况
学校对于课外体育活动这一块，管理制度不够完善，分工不明确。
2.2影响蔚县第四中学课外体育活动开展的主要因素
2.2.1 早操、课间操的开设
通过对实际状况的调查，我们知道个案研究学校的早操、课间操开设的质量并不是太高，但是早操、与课间操开设次数的保证实际上对学生能够参加起到了积极的作用。
2.2.2 学校开设的课外体育活动项目不能满足学生需求
由于外界因素，学生喜欢的课外体育活动并不能够全部开展，即使有些项目能够开展起来，也只是能满足以小部分人的需求，不能是所有学生都享受体育资源。
3结论与建议
3.1结论
个案研究学校即张家口市蔚县第四中学课外体育活动开展状况并不是很理想。1）早操、课间操虽然保证了学生参与的次数也可以说是数量上保证了，但是参与质量却远远不够。2）由于场地器材的限制，学生喜欢的活动项目得不到实施，学生只能被动选择一些对场地器材要求简单的活动项目。3）学生对课外体育活动的认识态度是积极的，大部分都能认识到课外活动对自己的各种益处。4）学校对课外体育活动管理方面还不够完善。这在很大程度上影响了学生参与课外体育活动的数量与质量。
3.2建议
3.2.1加强学校体育法规政策的执行力度
学校应该认真执行与落实《教育法》《体育法》等的规章制度，使其充分发挥应有作用。各级教育主管部门，应定期检查评估，不断完善，切实落实各项法规对体育的要求。
3.2.2增加对学校体育的经费投入
体育经费是开展课外体育活动的物质基础和必要保证，但学校之间差距非常大，张家口市蔚县第四中学的学校体育经费的投入仍就很低，学校主要的经费投入是在文化教学上，而体育只占其中的很小比例。
3.2.3学校要满足学生的需求
学校在组织学生体育活动时，应该充分考虑到学生身心发展的特点和生长规律，根据学生实际需要去选择和开展学生所喜爱的课外体育活动内容.
参考文献
[1]汤劲光.如何对初中体育课外活动实施有效管理措施[J].当代体育科技. 2012.04.25 第2卷 第12期 69页
内分泌护士实习心得体会1
在这一个多月的实习过程中，收获很多，感受也很多，对于刚出校门的我们，要踏实工作，努力做好护理工作的规范化，要灵活的应用基础护理，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施，有记录，实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到：眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中，按时参加了护理工作查房，熟悉病人病情，正确回答病人的疑问，规范熟练进行各项基础护理操作，正确执行医嘱，严格执行“三查七对”。
内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人，偶尔见到甲亢病人，在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识，学会注射胰岛素，对糖尿病的临床表现，治疗原则，并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征。
每天做着这些看上去很琐碎的小事，但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解，以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点，当我们遇到不懂得问题问老师时，他们都能够很好的回答我们，有时候还给我门开设小讲课，讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理，从各方面的来历练我们。
在实习过程中，虽然辛苦但确实收获很大，在扎针上还不熟练，但不断在每一次失败中总结经验，我相信时间久了会熟练的，关键要有耐心，慢慢的练习，不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。
内分泌护士实习心得体会2
要仔细询问患者饮食生活情况，并注意核查当天医嘱执行情况，可能的话主动征询患儿家属对医疗、护理等方面的意见。尽快掌握医生的“十二项核心制度”，最好背下来，并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后，你要继续如值班一样，对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房，我的感觉，对于初入科室的学生来说，在病人身边呆的越久，你的收获会越多，成长为临床医生的经验积累的就越快。
第二点：认识老师、认识同组的同学，熟悉科室的结构、环境，如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位顺序安排：首先是自己的老师，然后尽快的认识科室其他老师，可能的话，认识一下护士，记住对护士也要叫老师，有些医院习惯于对护士叫“xx姐、xx姨”，对医生称“xx哥”，当初我在内蒙实习的医院就是这样，那就入乡随俗吧！自己组的同学要尽快熟悉，最好知道他们的姓名、电话，可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、注意事项等等，可能的话了解一下自己组老师的情况，如脾气、性格、带教习惯；
熟悉以上这些，不但可以让自己方便老师处理好各个工作环节，也方便在病人需要时给予必要的帮助，还能让你尽快融入这个科室，给你增加些许的自信。当然，以上内容并不是一定要在入科当时完成，但应当在入科时就该开始去做，以下的几点可能都是这样：需要入科时开始、逐渐掌握。
第三点：了解常见医嘱的书写格式：熟悉老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来（其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写顺序，口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等），可以翻看已经住院的病历，收集不同医嘱的形式并摘录、背会；要清楚化验单的填写方法，可以收集该科室所有形式的化验单、检查单，同时翻看住院病历并请教护士或者同学，对照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单（包括哪些检验项目可以在一张单子上开写），可能的话了解一下各项检查要注意的事项（比如有些检查要空腹，有些检查要镇静、有些检查在节假休息日可能不能作等）以及做这些检查的地方。
第四点：学会接诊新入院病人：有新入院病人时，一般要由护士先接诊，完成分床、生命体征的检测（体温、脉搏、呼吸、血压、体重），护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师（最好是你帮助护士完成记录后带着病历去通知老师———我个人经验），仔细观察老师如何问诊、查体，这时常没有多少时间讲解，也不可能让每一个学习都亲自感受一下查体体征，但老师通常会说出他查到的东西，记住老师对阳性体征的描述，如果要你书写大病历，这些都是很重要的。接着老师开具医嘱，也会指导学生做些力所能及的工作。
第五点：完成入院记录：很多老师都不会告诉你接下来你应该作什么，但你自己应该知道怎么去做，这就是学生之间口口相传或者学生之间的互相学习了。如果老师让自己书写入院大病历，那就好好写吧，诊断学及实习前的培训都应该有人讲的，不多描述，这里要注意的地方，是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的，写完后有机会要让老师给点评一下，按要求修改后再夹入病历。
因为人们法律意识逐渐增强，病历的地位也越来越重要，所以很多医院都不再让实习学生写病历，如果老师不要求你书写大病历，也要自己书写一遍，不夹入病历，也可以自己建立自己的病历（不过要在完成老师布置的工作之后），写完后最好请老师点评一下并把修改后的作品再请老师过目，通常老师都会指出你病历中的好的和不足的地方，即使不再重写，也要在以后的记录中注意举一反三、避免重犯相似的问题；
内分泌护士实习心得体会3
**医科大学第一附属医院内分泌一科是**省最早成立的内分泌代谢疾病专科，对于能够来本科室学习是我最大的幸运，我收获的不止是基本的护理专业技术，还收获到与病人的相处方式与沟通技巧。
在内分泌一科，于护理专业技术上收获最大的是突破自己内心对一次性钢针静脉穿刺的恐惧。刚到科室的第一天，了解到科室很多病人的静脉输液是使用一次性钢针，心里就一阵阵发虚，在之前实习的科室大多数都是使用静脉留置针穿刺，少数使用一次性钢针穿刺的失败率很高，带教老师们每天都会鼓励我动手，传授我穿刺小技巧。所以在实习的中、后阶段，为了突破自己，每天早上的静脉输液，大家都是积极抢着操作，工作的氛围十分积极向上。
我们是5月十几号才下去实习的，按照一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一个科室，在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子，我很难过，也有点儿不适应，心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己，要通过自己的努力，让他们重拾欢乐与幸福。要知道，护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责，更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者，思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我明白了，静脉穿刺只是一种治疗手段，作为一名护理人员，我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则，为我们安排了代教老师，因此第一天的任务就是熟悉病房，其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师每次都要嘱咐再三，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说：“看着孩子也不大呀，怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨，我总会报以歉意的微笑。然而，我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度，尤其对于我们实习学生，对一切都还很新奇，同时一切有充满了未知与不熟悉，这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误，那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床，由于神藏内科属于内科科室，所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法，而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书，熟悉了一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者，每天都要靠血液透析来延续生命，意识仍然存在，但出于被动，自己无法翻身。因此，形成了压疮，又于其本身患有糖尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作，用镊子夹取碘伏棉球消毒时，镊子的尖儿不能向着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外，消毒时动作必须轻柔，否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时，在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂，千万不能随意撕下结痂，否则会造成出血。此外，在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。 其实当时觉得有点可惜，因为在与同学的交流当中我得知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如，我发现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透脑筋，但经过认真观察，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会减少疼痛，如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问，切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来，我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书，将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对比，总结，最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观察老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时，减轻患者疼痛。
最后，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第一次并没有成功。其一，由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解，技术有不熟练。其二，也是由于患者年龄太高，呕吐反应严重，好不容易下进去，却又被其拔出。事后，我查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处很难通过，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时，必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况，可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的观察，之后几次下胃管，都成功了，而且没有造成患者多大的痛苦，为此我很高兴。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理，并达到了掌握的程度。
总之，在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间，我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快，更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧，当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后，速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步，与患者与自己都是有益的。其次，在妇科的实习生活中，我看到了什么是真正的负责和为患者服务，向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理，他不怕脏，不怕累，及其细致的为患者做会阴护理，经她护理后，患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹，十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时，在护理操作中，我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理，会阴护理，这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外，在妇科治疗工作中，我严格执行三查七对，认真核对，仔细排气，观察老师是如何进针，直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性，血管都特别细，进行静脉穿刺时，有一定的难度。同时，女性比较敏感，疼感较强，这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细，有时会出现进针后不会血的情况，当时我以为没有刺入血管中，因而进一步向深处探针，结果反而是扎深了，针头刺穿血管，药液滴入皮下，而致滚针。后来经过观察，我发现原来有的患者由于血液粘稠，或由于长期点滴等其他原因，常会出现不回血的情况，此时，应当捏一下头皮针上不得软管，如果此时有回血，则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时，在穿刺成功与否不确定的情况下，切不可武断，应仔细观察，判断清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了静脉穿刺技术有了明显的提高，并又通过实践而增加了自己的经验外，我还了解了很多妇科常见疾病，如宫颈糜烂，子宫肌瘤，宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍，了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作，术前指导，以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
我们是x月x日才下去实习的，按照一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一个科室，在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。
一切都是那么新奇，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子，我很难过，也有点儿不适应，心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己，要通过自己的努力，让他们重拾欢乐与幸福。要知道，护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责，更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者，思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我明白了，静脉穿刺只是一种治疗手段，作为一名护理人员，我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则，为我们安排了代教老师，因此第一天的任务就是熟悉病房，其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师每次都要嘱咐再三，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说：“看着孩子也不大呀，怎么这么磨叽呀?” 每次听到这样的抱怨，我总会报以歉意的微笑。
然而，我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度，尤其对于我们实习学生，对一切都还很新奇，同时一切有充满了未知与不熟悉，这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误，那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床，由于神藏内科属于内科科室，所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法，而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书，熟悉了一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者，每天都要靠血液透析来延续生命，意识仍然存在，但出于被动，自己无法翻身。
因此，形成了压疮，又于其本身患有糖尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作，用镊子夹取碘伏棉球消毒时，镊子的尖儿不能向着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外，消毒时动作必须轻柔，否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时，在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂，千万不能随意撕下结痂，否则会造成出血。此外，在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。
其实当时觉得有点可惜，因为在与同学的交流当中我得知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如，我发现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透脑筋，但经过认真观察，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。
之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会减少疼痛，如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问，切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来，我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书，将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对比，总结，最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观察老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时，减轻患者疼痛。
最后，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第一次并没有成功。其一，由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解，技术有不熟练。其二，也是由于患者年龄太高，呕吐反应严重，好不容易下进去，却又被其拔出。事后，我查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处很难通过，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时，必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况，可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的观察，之后几次下胃管，都成功了，而且没有造成患者多大的痛苦，为此我很高兴。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理，并达到了掌握的程度。
总之，在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间，我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快，更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧，当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后，速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步，与患者与自己都是有益的。
其次，在妇科的实习生活中，我看到了什么是真正的负责和为患者服务，向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理，他不怕脏，不怕累，及其细致的为患者做会阴护理，经她护理后，患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹，十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时，在护理操作中，我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理，会阴护理，这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外，在妇科治疗工作中，我严格执行三查七对，认真核对，仔细排气，观察老师是如何进针，直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性，血管都特别细，进行静脉穿刺时，有一定的难度。同时，女性比较敏感，疼感较强，这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细，有时会出现进针后不会血的情况，当时我以为没有刺入血管中，因而进一步向深处探针，结果反而是扎深了，针头刺穿血管，药液滴入皮下，而致滚针。
后来经过观察，我发现原来有的患者由于血液粘稠，或由于长期点滴等其他原因，常会出现不回血的情况，此时，应当捏一下头皮针上不得软管，如果此时有回血，则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时，在穿刺成功与否不确定的情况下，切不可武断，应仔细观察，判断清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了静脉穿刺技术有了明显的提高，并又通过实践而增加了自己的经验外，我还了解了很多妇科常见疾病，如宫颈糜烂，子宫肌瘤，宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍，了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作，术前指导，以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
