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PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，由美国著名统计质量管理专家戴明提出，因此又称戴明循环，可分为四个阶段：计划—实施—检查—总结处理［1］。PDCA是英语PIAN（计划）DO（执行）CHCEK（检查）ACTION（处理）的第一个字母［2］，PDCA循环就是按照这样的顺序进行组织管理、并且循环不止的进行下去的科学程序。为提高护理临床教学质量，作者依据PDCA系统原理，结合各科特点和教学实际，制订出PDCA带教系统，将PDCA应用到临床教育中，使教与学有程序、质与量可监控，取得较好的护理临床教学效果。
护理临床教学期是护理人员将理论与实践相结合的时期，它对护生踏上工作岗位，能否较快的适应角色的转化，更好地完成本职工作起着重要的作用。
1 计划阶段（P）
1.1 制订教学计划
根据学校的教学大纲，结合不同科室的专科特色，制定出详细的教学计划，具体分内、外、妇、儿、急诊、手术等科室教学目标，把护生须学习的内容分掌握、熟悉、了解等不同要求分类，具体到周目标。各科室有一教学大纲，使带教老师和实习同学明确达标要求，做到有章可循。要求每一位带教教师学习教学大纲，依据教学大纲及实习要求，结合个人带教经验，进行临床带教。
1.2 合理安排带教人员
在护理部领导下组成教学小组，全面管理；护理部负责对各科护士长或护理骨干进行理论课讲授和考核，安排带教人员，督促教学计划实施；各科选拔业务能力、责任心强的护理骨干担任临床带教。由工作5年以上，具有丰富临床经验的护师职称以上的护理人员担任临床带教；低年资护士可协助配合，以积累教学经验。形成护士长监督、临床带教老师组织实施，临床护师及以上职称的护理骨干具体带教的三级带教体系，三者互相协同、配合，形成良好的教学氛围。
1.3 施教前准备
包括态度、理论、技能准备。由护理部组织，在每年教学任务下达前进行教学计划、教学重点、教学目标、专科理论学习、总结个人带教方法及经验，端正态度，做好思想准备，在全院进行操作和理论考核，达标者才能担任教学。
1.4 评估护生情况
包括学校、专业、层次、素质、籍贯及人数等便于安排带教力量。
2 实施阶段（D）
2.1 进科介绍
每批护生进科第1天，由护士长或临床带教教师介绍环境、制度、工作程序、物品设施，强调实习重点，使护生在跟班之前，较快熟悉工作日程，熟悉环境，及工作制度，减轻临床老师带教量。
2.2 专科知识训练
临床带教老师负责每周理论授课＞1次，要求有教案，讲课方式灵活，护理部安排各科带教老师每周集中对护生进行专科技术和基础护理操作训练，使护生在实习中尽快掌握专科技术。同时加强基础护理技能的操作训练，护士长和临床带教老师对不同疾病进行2～3次教学查房，以提问方式引导护生进行观察和护理，巩固护生的理论知识。
2.3 专人带教
护生的实习过程，是理论与实践相结合及良好作风形成的过程，教师的言传身教对护生有着巨大的影响力。按照教学计划，要求教师在带教中严格要求护生，操作示范要正规，操作示范时可将整套动作分解开来，分别演示，操作完毕，立即要求护生将示范过的操作演练一遍。以便发现缺点，加以纠正。临床实践时老师要多提供操作的机会，但放手不放眼，严防差错事故的发生。用启发式的教学方式指导护生思考和分析，注重以提问为主的带教方式，巩固理论知识。注重护生专业素质的培养，重视医德教育，使护生具备良好的医德医风，对护生强调仪表规范的重要性，以帮助护生树立良好的护理职业形象，顺利完成护士角色的转换［3］。
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3 检查阶段（C）
3.1 提问方式进行检查
护士长利用3次/周的晨间提问，以教学计划中要求护生掌握的内容为主，检查护生对知识的掌握程度，促进护生学习积极性，同时也是对老师带教的一次评估。
3.2 参与课堂授课评审，提高讲课质量
护士长或临床带教老师参加每一轮教学讲课，及时补充讲课内容，并进行评审，以不断提高讲课水平。对专科技术和基础操作，采用定期或不定期的方式进行检查，以考核教与学的质量。
3.3 出科考试
建立各科题库，每轮实习结束之前由临床带教老师根据护生实习重点从题库中抽题，保证了考试内容灵活，加强专科特点。每次考试的卷子由临床带教老师及时批改，并且快速反馈给护生，便于护生发现不足，以利改进。
3.4 写周记
要求护生每周写周记，记录本周学习的内容，了解实习的收获、不足和想法。带教老师每周检查并有答复，便于师生相互了解、沟通，再对照教学大纲，弥补不足。
3.5 实习鉴定和出科小结
实习鉴定由带教老师填写，力求对护生实习期间表现作公正的评价，指出优缺点，以利在下轮实习中扬长避短。出科小结由护士长组织实行，对实习内容作全面总结，以了解护生对实习任务的完成程度和老师是否全面执行教学计划的情况，征询护生对带教老师和教学方法的意见和建议，使教与学之间有评估，有利于教学质量的提高。
4 总结处理阶段（A）
总结处理是对以上三个阶段进行总结，同时也贯穿于三个阶段之中，以及对出现的问题进行处理，促进不断完善。大科带教老师通过检查阶段所获的结果，操作及理论考核的成绩、定期、不定期的抽查中所发现的优缺点，将以上结果及时反馈给带教老师和护生，从普遍的个性中找到共性，获得双向反馈信息，每个月教学会上总结带教效果1次，每一年实习结束后进行评审，组织全院评选优秀实习生，上报护理部、学校，并优先推荐就业。组织实习
生评选优秀带教老师和最差带教老师，重奖优秀，取消最差带教老师的带教资格。带教人员的带教成绩直接同年终评奖挂钩，增加临床带教老师的教学积极性和自觉性。
通过实行PDCA循环系统，使护理临床教学由难到易，利于管理和监控。完整的教学计划、定期理论讲课、出科理论考试、技术操作考核，既查了护生知识掌握情况，同时也检测了带教老师的教学质量，及时发现师生双方的不足，以便改进。还有层层的评估制度即护理部、护士长、师生相互评估，形成良性循环，既调动了护理人员带教积极性，又间接提高业务水平，护生也能学有所获，使每批护生都能以优良的成绩通过考核，并使带教整体水平得到明显提高。
【参考文献】
1 杨英华.护理管理学.北京:人民卫生出版社，2002.31.
关键词：护理；实习生；教学；管理
临床实习是护理学生从学校走向护理岗位之前一个必须经过的阶段，在此阶段护理学生将完成理论与实践的真正结合，是护理学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段[1]。
我院于2009年以来，对护理实习生进行了规范化的带教，取得了较好的效果。
1临床资料
选取2009年7月～2013年11月，入我科实习的护理实习生，共248例，为全国高考统招的大专生和中专生。学制3年，男生2例，女生246例，年龄17～22岁。
2方法
2.1成立护理带教小组 科室成立临床带教小组，主要成员包括护士长、带教组长、副组长、带教老师。其中护士长为总负责人。下设1名带教组长，1名副组长。
2.2严格评估选择带教老师 2015年5月，关于卫生部和教育部联合颁布的医学类教育相关文件中指出，建立双师型教师队伍，即双重身份的带教老师，同时肩负护理理论与临床实践相融合的使命[2]，因此关于带教老师的任职条件有着严格的把关，要求：护师以上，大专以上学历，至少有5年临床经验，本科生必须有至少2年临床工作经验，而且要求必须有扎实的理论知识，规范的操作技能，较高的教育知识水平，较强的沟通能力等，另外还要有责任心，热爱护理教学工作等。
2.3实施责任制带教 从实际出发，依据评估的结果，根据评估结果，合理安排合适的带教老师教习学生，因材施教，实施新型的带教政策，废除过去传统的笼统教育的带教方式，实行责任带教制度，即一对一的带教[3]。
2.4带教流程及方法 当带教老师教习过程中，要严厉禁止之前一些老师未尽到应有的职责，不好好教授学生护理理论实践知识，反而将学生党帮手使用，让其跑腿做些事务性工作。致使护理实习生临床实习收效甚微[4]的现象发生。
2.4.1制定科室实习带教计划 各科根据护理实习生的实纲的要求，结合科室实际制定切实可行的实习生带教计划，包括带教的目标、周安排、理论讲课、护理查房、操作培训与训练等内容，并责任到人。
2.4.2入科教育 对新来的实习生全院首先进行岗前培训3d，然后再分配到各个科室。入科的第一天，由带教组长讲解着装仪表语言规范的要求，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律、准假制度，介绍本科室的专业特性，工作特性，按实纲需要掌握的内容。介绍病区环境，病房布局，病室床号，治疗室 、抢救室、处置间、洗手间、开水房、 抢救药品物品设备的位置及要求，各种常用物品的位置，使他们尽快熟悉工作环境；介绍各位老师及自我介绍。熟悉各班实习流程。
2.4.3加强职业道德法律法规、消防知识、职业防护、个人安全教育 培养严谨慎独务实勤勤恳恳的工作作风，培养护生热爱护理工作。加强消防知识、职业防护的培训，提高突发事件应变能力。让护生们从最初的实习开始，着重加强法律安全知识培训，带领学生学习《护理文书书写规范及管理规定》、《医疗事故处理条例》，熟知《护理应急预案》，让学生切身感受自身与法律的相关联系，深刻体会在法律中自己应尽的义务和享有的权利[5]。明确护理人员的法律责任和义务，增强责任感和使命感。入科第一天完成。
2.4.4心内科常见操作示范演示 包括护理部制定出科考试的操作。科室挑选操作技能好沟通好的护士护师对我科常用操作进行演示示范讲解：包括生命体征监测，静脉输液，各种注射法，动静脉抽血，口腔护理，无菌技术操作，吸痰，中心供氧，做心电图，心电监护，中央监护（危及生命心律失常的辨认），电击除颤，简易呼吸器的使用，动脉硬化检测仪使用，血糖监测，血气生化分析仪的使用等。让他们在实习的2个月中反复练习，逐渐熟悉。入科1～2w完成。
2.4.5理论与实践相结合 ①轮流挑选理论扎实，临床经验丰富的本科护士或护师对护生讲课。内容：我科常见疾病，多发病危重患者的抢救，常见护理问题效果及评价。②规定学生3～5d熟悉某一个疾病，然后结合临床提问：如该患者发病诱因？临床表现？存在护理问题？护理措施？等。带教老师还在工作中随机抽问：如在加液体时，怎样核对患者姓名？药物作用副作用？为何有这样的副作用？应交代的注意事项？怎样观察它的作用与副作用？在发口服药时，怎样与患者交流，指导患者怎样服药，为什么？老师提出的问题，学生回答不上的，要求看书后第2d再回答。③每周二参加护士长夜班白班床旁交接，晨会提问，以及护生对自己所管病员（3个患者）9知道情况。参加护理业务查房和护理业务学习。④老师在工作中做到放手不放眼。
2.4.6及时反馈信息 每周由带教组长收集学生对带教老师的专业知识、带教能力、带教方法有何意见、建议以及工作生活中存在的困难。流程是护生把意见建议反映给组长-带教组长-护士长，然后在改进措施，解决问题。及时了解学生的心理实习动态。
2.4.7实习生小讲座、护理业务查房和业务学习 在第7w进行，出科前完成小讲座、护理业务查房和业务学习。
2.4.8出科理论操作考试 在第8w进行，考试不合格者重考，直到考试合格，并根据平时的工作表现，工作态度，实事求是填写实习鉴定出科。
3结果
通过对护理实习生的带教工作总结，加强对带教老师综合素质的培养很有必要，，尤其是在临床带教中，培养实习生学会理论联系实际，尽快适应角色，调动实习生的学习激情，提高学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，才能使她们顺利走向临床一线， 提高了护生对带教老师的满意，提高护理临床带教质量，确保护生圆满完成实习计划，从而才能培养出一批批具有高素质的护理人才。
参考文献：
[1]田素霞.临床实习质量影响因素分析及对策[J].中国护理管理，2009，9（7）：32-34.
[2]任国兴.对实习护生临床带教的经验体会[J].亚太传统医药，2010，6（3）：159.
[3]吴菊红.临床护理实习生带教工作的体会[J].吉林医学，2010，31（17）：2764.
[4]时军辉，喻韬涛，王艳云，等.护理实习生带教问题及对策[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（8）：65.
[5]马培娥，刘春英.临床护理带教的做法[J].实用医学杂志，2007，1：634.
[6]王菊香.护理实习生带教体会[J].中华临床医护月刊，2011：62-63.
[7]张灵雅，左续燕.临床护理带教老师的素质要求[J].护理研究，2008（11）：255.
[8]陈开霞，朱敏.护理临床实习带教中存在的问题和解决方法[J].临床和实验医学杂志，2006，（05）：187.
[9]钱静月.对护生临床实习管理的体会[J].临床合理用药杂志，2010（13）.
[10]陈鲁玉，刘捷凌，曹莹.临床护生带教管理工作探讨[J].医药论坛杂志，2010（13）.
[11]万世艳，李微.护理实习生安全管理体会[J].西南军医，2009（04）.
[12]凌红.临床护理带教中存在的问题及对策[J].现代医药卫生，2009（01）.
[13]李小荣，朱本淑.护理临床带教老师的管理[J].中国医药指南，2010（35）.
[14]胡东玫，张胜素.对护生临床实习的管理与带教[J].白求恩军医学院学报，2004（01）.
关键词：手术室；团队教学法；实习护生
Application of Team Teaching Method in Nursing Teaching in Operation Room
LAN Xiang-yu，CHEN Jing
(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)
Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.
Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students
手术室是一个特殊且专业性强的科室，而手术室带教质量的优劣将影响护生今后的临床工作能力。其实习质量的高低受2大因素的影响，①学生自身素质，②医院的教学及管理水平[1]。我科室于2008年进行了带教方法改革，把传统带教法革新为"团队带教法"。
1资料与方法
1.1一般资料对2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例来我科来实习的全部护生进行调查，所有护生均为四川卫生康复职业学院中专三年级护理专业学生，以学生在实习期间的表现情况、两个时段的手术室带教教师个人情况、带教方法及管理方法为研究对象。
1.2方法
1.2.1调查内容护生方面包括专业素质、思想素质、人际交往与沟通能力三个内容；带教老师方面包括自身素质、工作量、工作态度、个人性格、传教能力五个内容；科室对护生与带教老师的管理方法。
1.2.2调查方法革新前后护生出科时的专业素质测评平均成绩，满分均是100分，得分越高，成绩越好；革新前后带教老师人员变化情况、个人带教能力从自身素质、工作量、工作态度、个人性格、教学能力五个方面进行综合测评分为优秀、合格、不合格三个等级；
1.2.3带教方法革新前为"一对一"与"定人带教法"带教法，革新后为"团队带教法"。
1.3统计学方法采用SPSS软件包中的独立样本t检验进行分析，以P
2结果
2.1带教方法革新前后带教老师带教能力情况与护生在本科室实习完毕出科考核时专业能力测评成绩情况见表1，表2。
2.2调查结果显示带教方法革新后护生个人素质得到显著提高，理论基础知识得到强化，出科理论成绩提高了11.7分，较好的解决了理论与临床实践中的脱节问题；专业综合能力提高了10.7分。带教人员因1人退休后，其余人员不变，个人综合素质无显著差异（P>0.05），表明带教老师综合素质不变的情况下，团队教学法优于传统教学法。
3讨论
3.1制定详实的带教计划与护生实习项目计划是保证护生实习质量的基础组成由手术室护士长任组长，带教老师和护生组长为组员的护生实习领导团队。根据护生临床实纲要求，制定详实的带教计划和实习方案。护生实习各项目的时间落实到每天，责任到人，并充分考虑手术室独有的特性，如因为突发事件而扰乱计划时有补充预案，这样即保证了使护生每个实习项目得以正常的进行，又能使护生感受到手术室的工作特点。
3.2提高护生个人素质是保证护生实习质量的前提
3.2.1加强护生理论知识的检测与培训护生刚到手术室临床实习时，对护生进行相关的理论知识检测尤为重要，以便根据护生个体情况有针对性的进行理论知识的查漏补缺，为护生下一步的把理论知识与临床实践相结合奠定基础。
3.2.2强化思想素质教育，进行人际交往沟通的训练态度决定一切，护生如果没有端正的思想态度，在实习中就不会认真对待。因此，对护生进行专业思想教育是必要的。与护生一起学习医护人员中的英雄事迹，树立为国家的医疗事业奉献自己的精神，让护生有远大的思想抱负，才能全身心的投入到护理学习中。加强人际交往沟通的训练，才能保证护生与带教老师和患者之间的良好交流。
3.2.3精选带教老师，组成带教老师团队是保证护生实习质量的关键如果没有过硬的带教教师队伍是无法保证护生实习质量的。为了从源头上保障了带教教师的质量，通过对带教教师在思想、出勤率、业务素质、性格特征和语言表达能力等方面进行综合考核，合格者方能出任带教师。并打破了过去的"一对一"带教模式，组成带教老师团队，在不同的实习阶段，不同的实习项目下由相应的更具专长的老师带教，实现了带教教师之间的优势互补。
3.3完善的实习方案是保证护生实习质量的核心
3.3.1制定实习流程图由于护生在进入科室前，对科室的所有环境、实习目的、实习环节、实习应达到的要求完全是陌生的，因此我们把科室的环境布局图、带教教师的个人情况和实习方案制订成表册分发给了每一个护生，让护生来到本科室时有了初步的了解，对实习的全过程做到了心中有数，这样护生就能有目的有方向的进入手术室实习的正常轨道。
3.3.2从模拟训练过渡到实践操作能切实提高护生实习质量第1w为学习、观察周。安排护生学习科室的各项规章制度，强调手术室无菌操作的特点，分清有菌操作与无菌操作的界定等与手术室相关的知识，让护生掌握系统的相关理论知识。充分利用手术室录像监控的特点，让学生在监控室中观察手术室护士各分工小组的操作方法，了解手术各阶段的工作内容，初步感受手术现场工作中严肃紧张有序的氛围。再分批次的亲临手术室现场观察手术的全过程。第2w为单项目操作周。本周重点对手术室工作内容的各单项进行训练，带教教师对每天具体的内容，应达到的要求在前1d告知护生，让护生提前复习操作要点，由于护生有了理论知识的储备，单项目操作训练较为顺利。第3w为模拟操作周，在老师的组织和领导下让护生分别轮流扮演患者、担任手术者、助手等角色，进一步明了器械护士和巡回护士的职责，模拟演练能既进一步熟练的掌握术前的各项准备工作，术中各类人员的管理与配合，术后的整理、护理、回访工作，又把单项目有机的融合在一起，让护生能把各项目的异同点进行有效的区分，熟练掌握各项操作技能，既提高了护生进入手术室实践操作技能，又较好的降低了护生实践操作时的恐惧心理。第4~5w为实践操作周。根据手术室工作的特点，选择一些适当的手术病例在护士长和带教教师的组织和带领下让护生亲自参与到手术的所有环节中，在真实情景中感受手术室需要良好的操作技能、稳定的心理素质和团队协作的精神。第6w为出科考核周。考核分为理论考核、操作技能考核和团队协作能力考核，以考促学，促使护生进一步完善手术室护理的各项技能。
3.4总结评价贯穿护生实习的全过程
3.4.1护生每日反思和阶段性总结护生根据每天实习的内容进行自我小结，找出自己值得肯定的方面和存在的问题，得出经验教训。阶段性总结更能使护生由感知到的表面认识上升到全面的，系统的，本质的理性认识上来。
3.4.2 师生间、护生间相互评价，形成多元化评价体系在带教老师的组织下，让护生实习小组每天主要从医疗语言的规范性、操作技能的熟练程度等方面进行相互评价，对每个人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由带教老师对每个护生进行点评，以避免护生之间评价时的片面或谬误之处，让每个护生能更好的发挥自己的长处，改进自己的不足。护生对带教老师在带教过程中存在的问题真诚的对老师进行评价，达到相互促进相互成长的目的。
4结论
护生实习是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，也是护生走上临床的第一步[2]。带教方法的优劣直接影响护生实习质量，对直接关系到护理人员踏上工作岗位具有十分重大的意义。加强对护生的思想教育，对理论知识的再学习；对人际沟通能力的指导和训练，能较大程度的提高护生的个人综合素质。通过对实习流程的学习，能让护生清晰实习各阶段应达成的达成目标，能在最短的时间内融入实习的角色。多元化的评价体系能让带教老师在最少时间内掌握护生的信息反馈，及时给予护生弱项方面的个别辅导，同时也给师生双方间带来了一定程度的压力，激发师生双方间继续学习。改变原来"一对一"的教学模式为团队教学模式，较好的避免了带教老师因工作忙、传教能力差和工作态度不端正等不利因素，加强了护生主动学习的意识，要求临床护理教师拜托经验束缚，重视新教学方法的研究，提高教学质量[3]。
总之，在了解高职护生个体的基础上，针对护生实习中各项目，各环节的特点采取相应的带教方法，能行之有效的保障高职护生的实习质量的。
参考文献:
[1]杨淑美,粱汉武,潘红,等.根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育，2010，1（7）:18-20.
【关键词】带教 护生 实习效果
中图分类号：R197.323文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）1-009-02
【Abstract】Objective To compare two methods of teaching .influence onthe practice effects of nursing students and to find better ways of teaching .Methods Practice nursing students were randomly divided into control group (odd months) and experimental group (even months) during July 2009 to April 2010 in our department . control group was orally introduced into the Section. The introduction content includes : Work attitudes and organizational discipline and working environment, practical operation, management ability, habits, and then the teacher designated was overall responsibility for training nursing students.The experimental group was introduced the same content as the former, oral presentation used, and then the introduction content was written for study and discussion among nursing students. The students were assigned to the designated teacher after introduced.By separated or concentrated teaching , combined with practice and according to the teaching program , students were developed theoretical and hands-on training per week. . Evaluation form was developed,and then teachers evaluated nursing students’ work attitude, the time of familiar withthe working environment and workflow , proficiency in participating in collaborative care,, 5smanagement, Check and other habits. theory and operation tests were carried at the end of the departmental rotation. Head nurse handed out surveys of satisfaction with nursing students as practice effect judgment.Result The experimental group was better than the control group in a familiar with the environment, usually to ask questions,theory and operation tests at end of departmental rotation, satisfaction with nursing students (p
【Keywords】teaching for nursing students practice effect
实习生进入临床科室，不管是从工作环境方面，还是从实践操作方面，都是陌生的，这种陌生会让他们无从适从，担心出错，束手束脚，自信心大打折扣，影响实习效果。我科对2009年7月―2010年4月100名实习生分成对照和实验两个组，采用两种不同的方法带教，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2009年7月―2010年4月来，共有实习护士100人，其中男4人，女96人，年龄20.3 岁― 23.7岁，大专学历50人，本科学历 50人。10个实习队，每个队各5名大专和本科学生。分别随机分成对照（奇数月份）和实验（偶数月份）两个组，进行口头入科介绍跟定带教老师的组定位为对照组，进行口头入科介绍并书面化与单独跟定和集中结合的组定位为实验组。
1.2 方法
入科时由同一位带教组长对两组进行入科介绍。入科介绍内容相同，主要从四方面讲解：工作态度和组织纪律，工作环境，管理能力，习惯养成。
1.2.1 对照组跟定带教老师
1.2.1.1 带教组长先口头入科介绍。
1.2.1.2 由跟定的带教老师对护生的实习全面负责，进行基础护理和专科护理操作带教。
1.2.1.3 结合病种讲解专科护理知识，健康教育，用药及饮食指导，抢救技术实施。
1.2.1.4 对本科护生运用护理程序的方法进行书写的护理查房病历及小讲课稿，审核及修定其内容。
1.2.2 实验组采用单独跟定和集中讲解与练习结合。
1.2.2.1 带教组长先口头介绍。
1.2.2.2 将入科介绍内容书面化，让护生之间传阅。
1.2.2.3 由跟定的带教老师对护生的实习全面负责，进行基础护理和专科护理操作带教。
1.2.2.4 进行集中带教，比如：平时工作中有特殊治疗和护理的，如化疗，输血，化疗药外渗的处理，由一位老师统一对护生进行现场讲解与演示，或参与，培养他们动手与协作精神。每周按计划分步骤安排集中护理操作演示，如吸痰，洗胃，头皮静脉留置针穿刺，输血等。
1.2.2.5 每月进行一次老师查房和讲课
1.2.3 两组护生轮转前进行基础理论及基本专科操作考核，老师客观公正的对实习表现进行总结，评价。护士长召开实习生座谈会，发放自制实习生带教满意度问卷调查表，听取实习生意见，不断修正和完善教学计划。两组护生适应工作环境的时间，熟悉工作流程的时间，参与护理协作的熟练程度，出科理论与操作考试成绩，实习生带教满意度进行比较。3分钟内能找到所需物品为熟悉工作环境，定时做计划的护理为熟悉工作流程，能及时给予老师所需护理物品及协助老师为参与护理协作熟练。管理能力指按5s管理，习惯指查对和无菌操作的习惯。出科考试从科室备选题库中随机抽取，难易搭配，采用百分制打分。自制实习生带教满意度问卷调查表指对老师的带教是否满意。
2 结果
2.1 2组护生实习效果见表1
表1 2组护生实习效果比较x±s
2.2 2组护生实习效果见表2
表2 2组护生实习效果比较
3 讨论
3.1 实验组在熟悉工作环境，平时提问，出科理论考试，出科操作考试，护生实习满意度方面优于对照组，p
3.2 护生实习是理论知识和临床实践相结合的过程，如何让实习生更好的将知识与临床结合，是临床带教的首要任务。在我科，护生实习由医院教育培训处主管，科护士长监督，护士长负责，带教组长和带教护士落实。制定一系列的带教计划。带教护士由本人提出申请，科护士长组织讨论评定护士带教资格，带教资格必须具有三年以上工作经验，大专学历临床工作5年，本科以上临床工作3年，工作表现好，带教能力强。带教组长由高年资主管护师担任。有严格的评学评教办法。
3.3 带教方法不同，护生取得的实习效果有很大不同。对对照组带教组长采用口头介绍，有的护生不做笔记，有的一边听老师讲一边记笔记，听到的内容来不及思考，记的内容不够全面，得到的信息不完全，影响他们适应科室环境和程序，无所适从，无从下手，与跟定的老师不协调，带教老师感觉护生不够主动，护生自己自信心受挫，阻碍护生动手操作。护生处于被动接受的地位，学习兴趣，学习能力不能充分发挥，限制了创新能力的发展。[1]护生完全跟定老师，学到的知识详细，而且老师放手不放眼，很大程度上避免了差错事故的发生。实验组采用口头介绍护生不做笔记，然后将入科介绍内容书面化，让护生之间学习。这样，护生先保证听懂老师的内容，再自选时间考虑和探讨，这样掌握的入科内容更全面，对科室环境适应更快，熟悉工作程序和要求，知道应该做什么，敢于动手，自信心得到发挥，进步更快。集中讲解能让信息共享，收获的知识更多，收到事半功倍的效果。其实，学习是应该让护生主动参与的，老师更多时候应去启发他们，而不是一味地灌输知识。比如：抛出一个问题让他思考，然后让他去想，去查资料，告诉老师答案，再做一些更正。实验组适应工作环境和熟悉工作流程更快，参与护理协作更熟练，理论和操作考试成绩更优秀。实验组中的大专生和本科生效果无显著差别。对照组中的大专生和本科生无显著差别。实习生问卷调查表显示，实验组护生比对照组护生对带教更满意，教与学的的双向互评，不但促进了护理业务工作，使护理工作于教学质量同步提高。[2]
4 小结
在繁忙而琐碎的护理工作中，带教老师自身工作压力大，还承担着护生容易出现差错的风险，须将不利因素转化为积极的一面。护生是主体，带教老师是主导。通过合理安排护生的工作，充分发挥护生的学习积极性，可以把完全压在一个人身上的“工作加带教”的重担转化为“老师＋学生=团队”的带教管理模式。[3]护生在临床实习中常因不会利用时间，工作抓不住重点而影响实习质量。[4]采取正规有效的入科介绍，带教方法得当，使他们目标明确，重点突出，由被动变主动，达到教学相长，保证了更好的实习效果，为适应今后的工作打下扎实的基础。
参考文献
[1]韩斗玲等.多元智能理论在护理临床实习教学中的应用研究[J].护士进修杂志，2010，25（13）：1185.
[2]刘沫.护理本科生临床带教教师持证上岗制的实践与体会[J].护士进修杂志，2010，25（13）：1187.
关键词：护生；分层带教；NICU
为更好的建立一支高水平高素质的临床护士队伍，必须从对护生的教学质量抓起，特别是临床实践教学对学生的成长尤为重要[1]。2011年对护生的临床教学体制进行改革，在总带教负责的领导下，分层次进行带教管理，即将本科生按本科生带教计划进行教学，注重更深层次的知识，培养独立解决问题的能力，专科生按专科生带教计划，更注重基础理论的培养，从而提高学生的临床工作能力[2]。现将分层次护生带教模式在NICU实践中效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2009年7月～2010年7月期间在我院实习的护生80人为对照组，皆为女性，年龄20～24岁，本科生36人，大专生44人。选取2010年7月～2011年7月期间我院实习的护生80人为观察组，年龄21～24岁，本科38人，大专42人。两组护生的年龄、毕业成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 教学方法：对对照组护生进行传统的带教模式进行教学。观察组中带教专科生，让她们熟悉新生儿室工作环境与布局、工作制度及病房管理要求，熟悉新生儿室各班工作内容及各岗位职责，熟悉常见病的临床表现、治疗原则、掌握护理要点。具体内容包括入科介绍，熟悉各班工作内容及岗位职责，在带教老师指导示范下完成基础及专科护理操作，了解NICU监护仪的使用、呼吸机的使用等。对专科生还要求树立正确的护理服务理念，培养良好的个人素质，能在老师指导下完成新生儿室常见专科护理操作熟悉新入院患者接待流程，在分带教老师指导下完成危重患者基础护理，熟悉病情观察要点，讲解护理文件书写等。
1.2.2 评价标准：分阶段性评估和总结性评价，主要以理论和操作考试为主对两组教学效果进行评价，并统计教师对护生临床工作能力（独立工作能力、工作计划性、条理性应用、护理程序能力、病情观察能力及合作能力）的满意率。
1.3 统计学方法：采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组护生的理论成绩和操作成绩及教师对护生临床工作能力的满意率比较：见表1。差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组护生出科考试成绩及教师对护生临床工作能力的满意率比较（%）
组别
一、教学目标：
理论与实践相结合，加强基本功能训练，逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求，分析问题和解决问题的能力，能够独立胜任护士工作，在实习中锻炼独立思考，树立“以病人为中心”的良好护士素质，使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。
二、教学要求：
1．让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。
2．安排主管护师及以上职称，可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生。
3．要求带教老师先了解学生的学习工作情况，因材施教更好的使学生学到知识。
4．严格管理，要求带教老师以身作则，言传身教，做到放手不放眼，出科前严格考核并记录。
5．在临床带教中要注意以学生为中心，了解学生学习需求和学习兴趣，学生的生理心理变化，多方面给予关心照顾，如：学生往往没有午休地方，带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书，病人对学和的态度，提供良好的学习氛围。
三、教学计划：
1．第一周，强化基础护理的培训，并能独立完成内容，包括：静脉输液，肌肉注射，皮试，吸氧及卧床病人的常规护理，在这些基础的操作中养成学生慎独及严谨的作风，并在此阶段使学生了解骨科的护理常规。
2．第二周，组织学生学习骨科常规护理的理论知识，这周的时间里，由带教老师指导学生进行石膏固定病人护理，骨牵引术后护理，伤口换药、拆线，配合医生完成外科缝合，正确处理换药后的器械和物品，能对常规病进行手术前后的护理，出科前进行一次理论或操作考试，严格考察学生的学习情况，评分并记录。
3．在两周生产实习中了解责任制护理，掌握分级护理制度，熟悉换药室的设备，消毒灭菌方法及管理制度。
4．安排一个独立带教日，针对以往一对一带教制，使学生了解的内容比较单一，难以接触到本科室的所有疾病，这样难免会影响学生实践多病种的机会，通过带教日，让同学可以全面系统的了解骨科各种疾病的护理。
方法：通过在手术室护理带教中运用护理程序的方法进行带教和不用护理程序的方法进行带教做比较。
结果：使用护理程序的方法能有效地提高护生学习效率。护生能主动融入到带教中，激发了学生学习的能动性，大大提高了带教的教学质量和学生的满意度。
关键词：带教护理程序手术室
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0445-02
随着医学的发展，护理领域引入了护理程序的方法，使得病人得到了更加合理化人性化的护理照顾。而手术室护理也从单纯的手术配合发展到了对病人实施整体护理，使病人在手术过程中得到更舒适的各方面的护理服务。[2]我院在培养护生方面，将护理程序引入到带教中，受到了较好的带教效果。
1资料收集与方法
将进入手术室实习的护生随机分为两组由经过培训的带教老师进行带教。单批次为实验组，使用护理程序的方法进行带教；双批次为对照组，不使用护理程序的方法进行带教。分别收集三个月进入手术室实习的护生资料。其中实验组20人，对照组23人。
2结果
护生实习结束后实验组的满意率为97%，对照组的满意率为80%。出科考试成绩大于90分的实验组为19人（95%），对照组为18人（78.3%）。
T检验P
3方法
3.1对照组护生进入手术室实习后，不按照护生的意愿，带教老师按照自己习惯的授课方式进行带教。实习结束后，进行理论和操作考核。出科成绩=理论×40%+操作考核×60%。
3.2实验组护生的带教老师按照护理程序的方法对护生进行带教。
3.2.1评估。
3.2.1.1目的。手术室对与刚进入临床实习的护生来说，都是陌生而感兴趣的科室。手术室不同于病房，其工作强度大，节奏快，仪器设备多，无菌技术操作要求严格，让很多护生都感到无所适从。
针对我们科室的实习学生，存在着学历跨度大，年龄跨度大，实习时间长短跨度大的特点，带教前的评估直接关系到教学质量的高低。进行带教前的评估是很重要的。
3.2.1.2方法。通过谈话、书面等方式，了解护生的基本情况，包括学历、曾经实习过的科室、对手术室带教方式需求，对手术室带教的期望。同时，带教老师要提前告知对护生的要求以及需要达到的目标。双方在沟通中达成共识，建立相互信任。
3.2.2诊断。
3.2.2.1特点。根据评估所得到的信息，针对不同的护生，给予不同的“诊断”。每个护生都有其各自的特点，对带教老师的要求也不相同。因此，所给予的“诊断”应具有个体性、特异性。
3.2.2.2方法。“诊断”的内容应包括学历、实习时间、护生容易接受的带教方法、护生对手术室实习后所能达到的学习效果等。
3.2.3计划。根据“诊断”制定教学计划。
3.2.3.1学历方面。对不同学历应制定不同的教学计划。要求带教老师在施教的过程中因人制宜，不可“一视同仁”。
3.2.3.1.1大专生。注重在临床实际操作的基础上加强理论联系实际的能力。培养其讲课的能力。不能单纯的让其进行重复的临床操作。
3.2.3.1.2中专生。针对中专生在校学习理论时间短，学校教学也相对浅显的特点，应先建立良好的理论基础。在加强理论学习的基础上再进行临床操作，教学效果会事半功倍。
3.2.3.2实习时间方面。
3.2.3.2.1对实习时间短（2周）的护生。尽可能的让其对手术室各方面都有个大概的了解。如第一周了解手术室分区、布局、手术室规章制度、手术室常用敷料折叠方法、打包方法及常用器械名称、使用方法、传递方法。第二周，了解手术室常用的无菌技术操作、在带教老师的带领下参与小型手术的配合。
3.2.3.2.2对实习时间长（4周—6周）的护生。就要让他们能够更深入的了解手术室的各个方面。以四周为例。第一周了解手术室分区、布局、手术室规章制度、手术室常用敷料折叠方法、打包方法及常用器械名称、使用方法、传递方法。第二周了解手术室常用的无菌技术操作、在带教老师的带领下参与小型手术的配合。第三周掌握手术室常用的无菌技术操作，掌握手术中常用仪器使用、注意事项及保养。第四周在带教老师的指导下能独立完成小型手术的配合。
3.2.3.3护生容易接受的带教方法。每个人容易接受的带教方法不同。根据护生所能接受的方法进行带教能使护生主动进入学习角色，最大限度的接受带教老师所传递的信息，达到最好的带教效果。
3.2.3.4护生对手术室实习后所能达到的学习效果方面。带教老师应在带教计划中重点对护生所提的学习要求进行强调。带教计划要有个体差异性。以便在实习结束后能达到护生的预期效果。
3.2.3实施。根据带教计划进行带教工作。
3.2.4评价。
3.2.4.1每周对带教效果进行评价。周计划按计划完成，下一周按原计划进行。如果没有完成，要查找原因，及时修订下一周的带教计划。
3.2.4.2实习时间结束。按带教计划对护生所需掌握的内容进行出科前的考试，包括理论和操作考核。出科成绩=理论×40%+操作考核×60%。考核合格，手术室实习合格。若不合格，给予补考一次。若再不合格，重新实习手术室。同时，带教老师同护生一起总结实习经验教训，“互学互助”。
4讨论
通过资料收集得到的数据显示，将护理程序运用到手术室护理带教中，护生的学习效果得到了大幅的提高。
4.1不使用护理程序进行护理带教，带教老师按照自己的意愿进行带教活动，护生不能很主动的参与到带教活动中，使得护生被动的学习。这样不能很好的调动护生的学习积极性，护生不能主动吸收带教老师所传达的信息。填鸭式的学习使护生的学习效果不是很理想。
4.2使用护理程序能很好的调动护生的学习积极性，护生能主动参与到带教活动中，使得护生主动学习。这样提高了护生的学习积极性，使护生得到了较好的学习效果。
5体会
将护理程序运用于手术室带教的过程中，使得带教工作按程序进行，做到有章可循，便于带教老师在带教过程中及时发现问题，解决问题，使得带教工作能够顺利完成。同时，将护理程序运用于手术室带教中，让护生提出自己的需求，带教老师提出自己的要求，双方达成共识，充分发挥护生的主观能动性和学习积极性，让护生能更加主动的参与带教工作，提高学习效率，圆满完成手术室的学习。
参考文献
[1]周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志，2003，19（1）：69
XX年儿科护士年终总结？XX年儿科护士年终总结哪里有范文？了XX年儿科护士年终总结供护士们参考：
时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习科里的老师们都蛮重视，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接-班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，医学教。育网搜集整理向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
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时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习科里的老师们都蛮重视，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
