时间：2022-10-30 17:00:58
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关键词 老年 结石病 围手术期 多科合作 合理施治
随着生活水平的提高和发展，人类寿命不断延长，由此带来了老年性疾病的相对增加和严重。老年胆结石病患者逐年增多，且发病迅速，夹杂各种老年慢性基础性疾病，并发症多，治疗难度大，风险高。所以必须做好老年结石病的围手术期工作，积极治疗和控制各种老年慢性病症，通过科学应用手术技法，多科协作，争取时间来降低手术风险，减少并发症，来取得较好的临床疗效。现将2000～2010年收治603例60周岁以上老年胆结石病例围手术期的治疗过程进行总结分析。
资料与方法
一般资料：本组603例患者中，男245例，女358例，年龄60～84，平均71.3岁。421例（69.8%）有不同程度的老年慢性病，其中脑血管意外后遗症55例，高血压病87例，肺气肿、肺心病71例，冠心病115例，糖尿病76例，慢性肾功能不全2例，其他病症12例。处在急性发作期的35例（8.3%）。入院时血常规检查，WBC＞10×10【sup】9【/sup】/L为551例（91.4%）。血清总胆红素24.9～127.8μmol/L，平均79.2μmol/L，直接胆红素20.9～75.8μmol/L，平均53.6μmoL/L。术前经B超诊断明确，单纯胆囊结石症564例。胆囊结石伴胆总管结石和胆管炎39例，胆总管扩张，平均直径17.3mm。既往有胆系手术史的3例，有其他部位恶性肿瘤病史者3例，全部病例在右上腹痛发作1～60小时内急诊住院。
方法：患者入院后均作急诊三大常规、肝肾功能、血糖、心电图和彩超等常规检查，心肺功能不全者作血氧饱和度、血气分析和心肺功能测定，内外科临床医师对患者心、肺、脑、肝、肾等重要器官进行功能评估分析和判断，对异常指标立即分析和恰当治疗，一般在6～12小时内将血压控制地160/95mmHg以下，空腹血糖控制在9.8mmol/L以下，血氧饱和度95%以上，心功能Ⅱ级。无明显插管全麻禁忌证。603例患者均经临床医师和麻醉科医师术前讨论，决定安全的手术方法。374例（62%）单纯胆囊结石症患者，总发病时间在48小时内，采用腹腔镜胆囊切除术（LC），手术比较顺利，未发生中转开腹，平均手术时间45分钟，具有时间短，恢复快，并发症少的特点。190例（32.5%）胆囊结石症患者，发病时间在48～96小时者，采用传统经腹胆囊切除术（OC），平均手术时间90分钟。39例（6.5%）有胆总管结石，伴有胆管炎5例，轻度胰腺炎2例，胆总管囊肿1例，胆囊切除病史3例。采用经腹胆囊切除术，胆总管切开探查取石术和T管引流术等，平均手术时间115分钟。术后2例胆总管结石残留，术后3个月经T管胆道镜取石成功。所有病例均在小网膜孔放置硅胶腹腔引流管，术中、术后生命体征监测，观察腹部体征和T管引流情况，合理应用抗生素，积极治疗和控制老年慢性病的急性发作期的所有情况，腹腔引流管在72小时内拔掉。
结 果
本组入院后立即术前准备和病例讨论，586例在发病后72小时手术，17例在发病72～96小时内手术（反复沟通后征得患者及家属的同意）。同时针对老年慢性病和发作期的特点，做好围手术期的安全工作，手术都取得了成功。术后发生肺部感染32例，切口感染和延期愈后6例，发生心绞痛、心肌缺血病例2例，疑似下肢深静脉血栓形成1例，其他合并症2例，经积极后均痊愈出院，无死亡病例，平均住院时间8.9天。病理诊断为胆囊组织化脓坏疽129例（21.4%），无恶性肿瘤病例。
讨 论
多科合作：老年胆结石病发作时，大多发展为结石梗阻性胆囊炎，短时间内，极易发生胆囊坏疽穿孔并发感染性休克，胆总管结石症易并发胆管炎和胰腺炎，病情凶险，加之老年人心、肺、脑、肾等重要器官代偿能力差，免疫能力低下，所以保守治疗的效果往往比较差，死亡率高。老年患者大多伴有慢性基础疾病，往往多病并存。所以，建立技术可靠的多科合作小组，及时有效医治，协同合理治疗患者，为72小时内实施手术争取时间。多科合作，能及时评估各脏器对全麻、气腹、手术和时间的耐受程度，评定心肺功能、血气、血氧饱和度。入院后立即采用吸氧、抗感染，定喘、降压、降糖、扩冠状血管、营养心肌、控制室性心律失常，保护心脑肝肾重要脏器等全方位的综合治疗，并严密观察和及时有效调整治疗方案，力争在6～12小时将血压控制在160/95mmHg以下，血糖控制在9.8mmo1/L以下，其他重要指标均在手术耐受范围内。
争限时间：虽然老年胆结石病急性发作期，合并慢性病多，病情发展迅猛，手术危险性大，但是对于手术指征明确，无明显禁忌证的，要力争72小时内实施手术，会大大降低病死率。本组17例通过有效围手术期治疗后达到手术指征范围，在发病96小时内，通过与患者和家属沟通，征得同意后，开腹手术也取得成功。因此，通过多科合作，积极有效地治疗慢性基础疾病，缩短术前时间，使手术时间尽量提前，也是手术成功的关键。
合理施治：本组603例，采用3种手术方法。374例发病48小时内的胆囊结石病，使用LC手术，操作时，一定要清晰显露，48小时内的胆囊急性炎症，组织充血水肿明显，分离相对比较容易，掌握紧靠胆囊壁和胆囊管分离组织的原则，逐层剪切，忌大块分离结扎，要明确肝总管、胆总管和胆囊管三管之间的相互关系后方可切断胆囊管，以保证手术安全【sup】［1］【/sup】。平均手术时间45分钟，未有中转开腹，节约了手术时间。190例发病48～96小时内的胆囊结石病，经术前讨论，在全麻下行OC手术。大部份老年胆囊疾病时间长，反复发作使组织粘连明显，发病48小时后，急性炎症使胆囊组织化脓坏疽脆弱，极易穿孔，所以适合OC手术，为避免中转开腹也是节约了手术时间。对Calot区结构难以辨认的，可采取逆行切除或切开胆囊壁取出嵌顿在胆囊颈部结石的方法，紧靠着胆囊壁切除胆囊，这样比较安全。平均手术时间100分钟。39例胆总管结石病例，采用传统的胆囊切除术，胆总管切开取石术、T管引流术，要求医生有非常熟练的手术技巧，节约手术时间，及时有效处理术中突况。本组平均手术时间125分钟。
术中应密切监测生命体征，气腹时注气时间应缓慢，压力维持在11～12mmHg，气腹压过高易发生心脑血管意外等情况。在基层医院，胆囊手术应放置腹腔引流管，可以及时发现腹腔内出血和胆漏等情况，引流炎性物质，本组全部放置。未发生术后出血，胆漏和腹腔内感染等情况。术后监测生命体征，护士和住院医师定时巡视，根据病情及时治疗。糖尿病患者，每日4次监测血糖，血糖保持稳定。肺气肿和肺心病易发性肺不张和肺部感染，应给氧，抗感染，超声雾化止咳化痰，改善心肺功能。合理使用降压药物，平稳血压。应用药物保护心脑肝肾等重要器官功能。提倡术后6小时半卧位，早期下床活动。
总之，通过603例老年胆结石病的围手术期综合治疗，紧紧环扣围手术期，针对病症，通过多科合作，争取时间，合理施治等方法，取得了较好的疗效，值得在基层医院推广运用。
一、高度重视，精心部署。
今年师德培训，加强了对教师培训的力度，成立了以副校长谢作寅为组长的师德培训领导小组，具体事务由校办公室具体协办。形成校长亲自抓，各部门配合抓的局面，并做到培训有计划，落实抓过程，结束作总结。校长分别在行政会，教师会上做了师德培训动员工作，学校在邮箱里暑期教师文件、学习材料。通过多种途径，宣传暑期培训的迫切性和必要性，每位受训教师的牢固地树立起终生学习的观念，并在学习过程中体现出来，做学生和社会的表率。
二、内容具体，形式多样
本次专题培训活动要以深入学习全国、省、市教育工作会议与中长期教育改革和发展规划纲要精神为总领，以探寻“和谐教育，幸福师生”为目标，以学习两届“全国教书育人楷模”、“最美教师”张丽莉、 “最美司机”吴斌等榜样事迹为重点，紧紧围绕落实温州教育“提高教育质量、促进教育公平”两大战略重点和“三心四德”教育，推动平阳教育科学和谐、优质均衡发展展开培训学习。
三、严格管理，注重成效
1、建立签到制度，每天分上午，下午二次签到，副校长还监督清点人数是否与签到相符。
2、通过培训，教师根据学习内容，联系思想实际和工作实际进行了认真的总结和反思，每位培训教师认真做笔记写学习体会。并在学习结束时，每个教研组分散交流自己的体会，进一步巩固师的培训成果。
3、注意资料的搜集与整理，培训中的签到表，培训心得体会，做到有据可查。
一、领导重视、管理到位
为了使这次暑期师德培训活动顺利有效的进行，我校成立了以校长为组长多位领导为小组成员的师德培训领导小组，并制定了《暑期师德教育活动方案》，明确了培训活动时间，落实了管理措施，严格签到制度，将教师参加培训考勤情况与师德学分挂钩，促进了教师学习的积极性和自觉性。
二、计划周全、内容具体
根据师教育局师德培训的要求，我校采取了集中学习和自由讨论相结合，理论学习和实践活动相统一，紧紧围绕学习主题展开学习讨论，努力提高培训活动的实效。
1、8月25日，全体教师在阶梯教室召开“暑期师德培训动员大会”，认真听取了蒲纺教办梁主任对此次培训工作的安排以及要求，明确了今年师德培训的内容。下午，有政教主任章华主持召开班主任工作、学生德育教育专题会。
2、8月26日，上午由教务主任刘智汉主持召开教师日常教学工作要求专题会。下午全体教师参加义务劳动，从实践中学习。
3、8月27日，上午由办公室主任王里程主持召开劳动纪律专题会。随后开展““优秀班主任”、“教学能手”、“师德模范”等先进个人评选推荐活动。下午组织全体教职工开展学校师德考评工作。
4、组织教师交流，教师写学结材料。
三、严格考勤、强调会风
在本次培训过程中，我们加强考勤管理。教师要做到不迟到、不早退、不缺席，如遇特殊情况，由校长室审批。培训期间，老师们都能准时参加学习，认真听取报告并做好笔记。本次培训在会风、学风等方面都保持了良好的师德师风状态。
四、形式多样、效果显著
这次师德培训活动，形式多样，有专题讲座、专题讨论、先进典型教师报告等，并把师德培训的内容落实到实践中去，大大提高了培训的实效性，进一步提高了教师的师德修养，为如何做一名人民满意的教师指明了方向，构建了新的教育理念体系，使教师对自己的职业有了新的定位，对自己的职责有了新的认识，对自己的工作目标有了新的要求，对自己的教育教学方法有了新的探索，取得了良好的效果。
五、认真总结、不断反思
根据新的形势与要求，对广大教师不断加强师德教育已是一项深入持久的重要任务，近几年来，我们袁花镇中心小学在坚持完善教师暑期师德培训方面做了大量的工作，并收到了明显的效果。为了继续提高教师的教学水平和师德教育的成果，今年暑期，在国家教育部文件《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见》和市教育局文件《关于进一步加强师德师风教育的通知》精神的指导下，我校组织全体101名教师参加了为期二天的暑期师德专题培训。与往年相比，此次师德培训结合实际、因地制宜、求真务实。现将这次暑期师德专题培训的情况总结如下：
一、过程落实，成效显著。
1、形式多样，过程落实。这次师德培训，我校坚持重点突出、务求实效、不走过场。培训采取了大会学习（包括集中学习文件，观看录像片等）和小组座谈讨论相结合的形式进行学习。为人师表、爱生如子的优良师德；爱岗敬业、追求卓越的园丁品质；淡泊名利、勇于献身的高尚情操；在平凡的工作岗位上，实现最伟大的人生价值。对学业有困难、行为有偏差学生的转化工作，老师们讨论认为：作为教师要做到有爱心、有耐心、有细心、有恒心。对有偿家教、体罚和变相体罚学生以及教师参与赌博等的看法是要极力遏止，要率先垂范，落实在自己的行动上等等。老师们推心置腹坦诚交流个人的实践经验，畅谈体会，从思想深处认识到师德师风的重要意义，切实提高了教师加强思想、道德、作风建设的自觉性，明确努力方向，开展自我教育、自我改进、自我提高。在集中学习和讨论的基础上，我镇101名教师都撰写了学习体会文章。教师把此次学习同自己的实际工作联系起来，老师们表示：要全心全意投入教书育人的事业，做为人民服务，让人民满意的教师，办好人民满意的教育
2、严格考勤，强调会风。在本次培训过程中，我们严格考勤，采取了点到签名的方式，如没有参加学习必须出示相关的证明。两天的培训，老师们都能准时参加学习。这二天正值高温天气。在培训期间，虽然老师们大汗淋漓，但都能坚持学习，认真听取，是本次培训在会风、学风等方面都保持了良好的师德师风状态。
3、注重评价，落实行动。在培训的实施过程中，我校采取了过程评价与终端评价相结合。并把这次培训例如教师的继续教育和年度考核中。确实，在这2天中，老师们认真学习，认真总结经验，查找自身不足，不断改进工作措施，创新工作方法，使这次师德培训取得了良好的效果。
二、统一部署，精心组织。
1、成立师德领导小组。为了提高我镇教师队伍的整体素质，切实加强对师德建设工作的领导，我校成立了以支部书记孙校长为组长、由支部委员、教导主任陆国良、人事干部张同志为组员的“师德领导小组”。并多次召开培训工作会议，制定计划，研究方案，从而切实把教师职业道德建设纳入重要议事日程，同时将职业道德建设与加强教师队伍建设统一规划、统一部署，做到制度落实、组织落实、内容落实，从而确保此次培训顺利开展，各项活动落到实处。
2、制订培训计划。为制定出一份切实可行的计划，小组成员学习了有关“师德”培训的具体文件精神，经过反复研究与修改，并紧密结合本校教师实际需要，精心策划，认真组织，突出培训的实效性，制定了本镇小学教师暑期师德专题培训工作的计划。在计划中，对培训目标、培训方式及考核评价进行了明确的规定，在组织管理中明确各级职责，在培训过程中做到分工明确、责任到位，使整个培训过程做到可操作性强，以确保培训质量。
三、内容丰富，注重实效。
1、学习文件，明确目的。学习教育活动在学校的统一安排下，首先孙校长作了动员宣传，随后组织老师们集中学习了《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见（教师1号）》和市《关于进一步加强师德师风教育的通知》两个文件，同时每位教师人手一册《年市中小学教师全员培训辅导材料汇编》。通过学习，使全体教师统一思想，充分认识进一步加强师德师风教育的必要性和紧迫性，明确了加强和改进师德建设的总体要求和主要任务和加强和改进师德建设的主要措施。
2、听取报告，感人肺腑。两天来，全体教师听取了三位优秀教师的典型报告，分别是开县优秀教师群体事迹报告会专辑——《一切为了学生》、郑同志事迹介绍——《向山区孩子播洒阳光》、殷同志事迹介绍——《舍身救学生，梅馨映师德》。老师们被三位老师的的感人故事深深地打动了。其中有在突如其来的井喷事故和洪灾考验面前，开县优秀教师群体把学生的安危放在首位，临危不惧，舍生忘死，团结协作，无私奉献，抢险救灾，保护学生，谱写了一曲新时期师德精神的颂歌的感人事迹，再现了他们保护学生、无私奉献、危难关头舍己救人的英雄壮举。他们的事迹感人肺腑，动人心弦，许多老师都禁不住流下了眼泪。
根据新的形势与要求，对广大教师不断加强师德教育已是一项深入持久的重要任务，近几年来，我们袁花镇中心小学在坚持完善教师暑期师德培训方面做了大量的工作，并收到了明显的效果。为了继续提高教师的教学水平和师德教育的成果，今年暑期，在国家教育部文件《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见》和嘉兴市教育局文件《关于进一步加强师德师风教育的通知》精神的指导下，我校组织全体101 名教师参加了为期二天的暑期师德专题培训。与往年相比，此次师德培训结合实际、因地制宜、求真务实。现将这次暑期师德专题培训的情况总结如下：
一、过程落实，成效显著。
1 、形式多样，过程落实。 这次师德培训，我校坚持重点突出、务求实效、不走过场。培训采取了大会学习(包括集中学习文件，观看录像片等)和小组座谈讨论相结合的形式进行学习。为人师表、爱生如子的优良师德;爱岗敬业、追求卓越的园丁品质;淡泊名利、勇于献身的高尚情操;在平凡的工作岗位上，实现最伟大的人生价值。对学业有困难、行为有偏差学生的转化工作，老师们讨论认为：作为教师要做到有爱心、有耐心、有细心、有恒心。对有偿家教、体罚和变相体罚学生以及教师参与赌博等的看法是要极力遏止，要率先垂范，落实在自己的行动上等等。老师们推心置腹坦诚交流个人的实践经验，畅谈体会，从思想深处认识到师德师风的重要意义，切实提高了教师加强思想、道德、作风建设的自觉性，明确努力方向，开展自我教育、自我改进、自我提高。在集中学习和讨论的基础上，我镇 101 名教师都撰写了学习体会文章。教师把此次学习同自己的实际工作联系起来，老师们表示：要全心全意投入教书育人的事业，做为人民服务，让人民满意的教师，办好人民满意的教育
2、严格考勤，强调会风。 在本次培训过程中，我们严格考勤，采取了点到签名的方式，如没有参加学习必须出示相关的证明。两天的培训，老师们都能准时参加学习。这二天正值高温天气。在培训期间，虽然老师们大汗淋漓，但都能坚持学习，认真听取，是本次培训在会风、学风等方面都保持了良好的师德师风状态。
3、注重评价，落实行动。 在培训的实施过程中，我校采取了过程评价与终端评价相结合。并把这次培训例如教师的继续教育和年度考核中。确实，在这2天中，老师们认真学习，认真总结经验，查找自身不足，不断改进工作措施，创新工作方法，使这次师德培训取得了良好的效果。
二、统一部署，精心组织。
1、成立师德领导小组。 为了提高我镇教师队伍的整体素质，切实加强对师德建设工作的领导，我校成立了以支部书记孙明祥校长为组长、由支部委员崔新江、顾峰、教导主任陆国良、人事干部张志琴为组员的“师德领导小组”。并多次召开培训工作会议，制定计划，研究方案，从而切实把教师职业道德建设纳入重要议事日程，同时将职业道德建设与加强教师队伍建设统一规划、统一部署，做到制度落实、组织落实、内容落实，从而确保此次培训顺利开展，各项活动落到实处。
2、制订培训计划。 为制定出一份切实可行的计划，小组成员学习了有关“师德”培训的具体文件精神，经过反复研究与修改，并紧密结合本校教师实际需要，精心策划，认真组织，突出培训的实效性，制定了本镇小学教师暑期师德专题培训工作的计划。在计划中，对培训目标、培训方式及考核评价进行了明确的规定，在组织管理中明确各级职责，在培训过程中做到分工明确、责任到位，使整个培训过程做到可操作性强，以确保培训质量。
三、内容丰富，注重实效。
1 、学习文件，明确目的。 学习教育活动在学校的统一安排下，首先孙明祥校长作了动员宣传，随后组织老师们集中学习了《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见(教师〔XX〕1 号)》和嘉兴市《关于进一步加强师德师风教育的通知》两个文件，同时每位教师人手一册《XX年嘉兴市中小学教师全员培训辅导材料汇编》。通过学习，使全体教师统一思想，充分认识进一步加强师德师风教育的必要性和紧迫性，明确了 加强和改进师德建设的总体要求和主要任务和加强和改进师德建设的主要措施。
2 、听取报告，感人肺腑。 两天来，全体教师听取了三位优秀教师的典型报告，分别是 重庆开县优秀教师群体事迹报告会专辑—— 《 一切为了学生》、郑琦同志事迹介绍——《向山区孩子播洒阳光》、殷雪梅同志事迹介绍——《舍身救学生，梅馨映师德》。老师们被三位老师的的感人故事深深地打动了。其中有在突如其来的井喷事故和洪灾考验面前，重庆开县优秀教师群体把学生的安危放在首位，临危不惧，舍生忘死，团结协作，无私奉献，抢险救灾，保护学生，谱写了一曲新时期师德精神的颂歌的感人事迹，再现了他们保护学生、无私奉献、危难关头舍己救人的英雄壮举。他们的事迹感人肺腑，动人心弦，许多老师都禁不住流下了眼泪。
一、建立健全组织机构，加大学习教育活动的力度。
我校为了把这次师德专题培训活动落到实处，使教师通过学习，从根本上转变育人的思想，更新育人观念，提高服务意识，特成立了以校长张敬举为组长，以教导主任张敬彬副组长，以全体教师为成员的学习教育活动领导小组。在学习活动中，让他们各尽其能，各负其责。领导机构的建立健全为此活动的开展提供了保障。
二、认真学习、讨论，强化意识、提高素质。
我校根据中心校《通知》精神，结合学校实情，拟订实施方案，制定学习制度，让每一位老师都能充分体会到师德学习的重要性和必要性。
(一)按照中心校统一安排，认真组织教师学习《中小学教师职业道德规范》，《安徽省中小学办学行为规范》，《蚌埠市教师十不准》等法律法规。要求教师认真学习，深刻领会，积极参与讨论，撰写心得体会。
(二) 聆听报告，分组讨论，提高认识。
7月5日，我校全体老师集中到xx国际大酒店五楼会议室，参加了xx中心校XX年暑期师德教育推进会暨感动学校人物事迹报告会。
xx校长的动员报告高瞻远瞩，政治敏锐性强，对教育，对教师分析的深，分析的透，从一个教育管理者的角度强调了师德的重要性，要求学区教师要自觉学习，加强修养，不辱使命。
xx老师的事迹淳朴、敬业，平凡的心态干出了不平凡的业绩，是一位淡薄名利，乐于奉献，爱生如子的好老师。
xx先生是一位热心教育，无私奉献的民办教育工作者，为人坦诚，硕果累累。
最让我们感动的是xx老师的事迹，一个远离他乡刚刚毕业的大学生，在一个偏僻的农村小学这样的执着，这样的奋进，孤临临地生活着，抱着一腔热血，满怀着对教育事业的热情，任劳任怨，认真负责，不论分内分外，不分课内课外，给学生传授知识，教学生唱歌跳舞，是一棵教坛上的好苗子。
xx老师患病多年，但她从未因病影响工作，从教三十多年来一直默默无闻，辛勤工作，特别关心爱护学困生和留守儿童，在学区家长中有口皆碑。
县教育局xx局长对我们学区的工作给了充分的肯定，彰显了我们学区全体教师在中心校的正确领导下，团结奋进，勇于探索教育教学新的方法措施，不断提升自我，敢为人先，圆满地完成了各项工作任务。
(三)自学规章，自查自纠，为人师表
我校要求全体老师根据学校师德学习计划，认真查摆自己的工作，教师们普遍意识到了，身为人民教师，承担着教化万民，培育万代，推动社会承前启后，继往开来，向前发展的重任，它得到过崇高的赞誉——太阳底下最光辉的职业，也就会被赋于更多的要求。尤其在当今社会，随着社会改革的不断深入和中国入世以后，教师如何面对市场经济的冲击，做到“守身如玉”，专心致志做好本职工作，这就是要不断提高自身的职业道德水准，不断加强为人师表的修养、树立良好的师表风范，才能培养适应21世纪发展需要的新人。
根据新的形势与要求，对广大教师不断加强师德教育已是一项深入持久的重要任务，近几年来，我们袁花镇中心小学在坚持完善教师暑期师德培训方面做了大量的工作，并收到了明显的效果。为了继续提高教师的教学水平和师德教育的成果，今年暑期，在国家教育部文件《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见》和嘉兴市教育局文件《关于进一步加强师德师风教育的通知》精神的指导下，我校组织全体101 名教师参加了为期二天的暑期师德专题培训。与往年相比，此次师德培训结合实际、因地制宜、求真务实。现将这次暑期师德专题培训的情况总结如下：
一、过程落实，成效显著。
1 、形式多样，过程落实。 这次师德培训，我校坚持重点突出、务求实效、不走过场。培训采取了大会学习（包括集中学习文件，观看录像片等）和小组座谈讨论相结合的形式进行学习。为人师表、爱生如子的优良师德；爱岗敬业、追求卓越的园丁品质；淡泊名利、勇于献身的高尚情操；在平凡的工作岗位上，实现最伟大的人生价值。对学业有困难、行为有偏差学生的转化工作，老师们讨论认为：作为教师要做到有爱心、有耐心、有细心、有恒心。对有偿家教、体罚和变相体罚学生以及教师参与赌博等的看法是要极力遏止，要率先垂范，落实在自己的行动上等等。老师们推心置腹坦诚交流个人的实践经验，畅谈体会，从思想深处认识到师德师风的重要意义，切实提高了教师加强思想、道德、作风建设的自觉性，明确努力方向，开展自我教育、自我改进、自我提高。在集中学习和讨论的基础上，我镇 101 名教师都撰写了学习体会文章。教师把此次学习同自己的实际工作联系起来，老师们表示：要全心全意投入教书育人的事业，做为人民服务，让人民满意的教师，办好人民满意的教育
2、严格考勤，强调会风。 在本次培训过程中，我们严格考勤，采取了点到签名的方式，如没有参加学习必须出示相关的证明。两天的培训，老师们都能准时参加学习。这二天正值高温天气。在培训期间，虽然老师们大汗淋漓，但都能坚持学习，认真听取，是本次培训在会风、学风等方面都保持了良好的师德师风状态。
3、注重评价，落实行动。 在培训的实施过程中，我校采取了过程评价与终端评价相结合。并把这次培训例如教师的继续教育和年度考核中。确实，在这2天中，老师们认真学习，认真总结经验，查找自身不足，不断改进工作措施，创新工作方法，使这次师德培训取得了良好的效果。
二、统一部署，精心组织。
1、成立师德领导小组。 为了提高我镇教师队伍的整体素质，切实加强对师德建设工作的领导，我校成立了以支部书记孙明祥校长为组长、由支部委员崔新江、顾峰、教导主任陆国良、人事干部张志琴为组员的“师德领导小组”。并多次召开培训工作会议，制定计划，研究方案，从而切实把教师职业道德建设纳入重要议事日程，同时将职业道德建设与加强教师队伍建设统一规划、统一部署，做到制度落实、组织落实、内容落实，从而确保此次培训顺利开展，各项活动落到实处。
2、制订培训计划。 为制定出一份切实可行的计划，小组成员学习了有关“师德”培训的具体文件精神，经过反复研究与修改，并紧密结合本校教师实际需要，精心策划，认真组织，突出培训的实效性，制定了本镇小学教师暑期师德专题培训工作的计划。在计划中，对培训目标、培训方式及考核评价进行了明确的规定，在组织管理中明确各级职责，在培训过程中做到分工明确、责任到位，使整个培训过程做到可操作性强，以确保培训质量。
三、内容丰富，注重实效。
1 、学习文件，明确目的。 学习教育活动在学校的统一安排下，首先孙明祥校长作了动员宣传，随后组织老师们集中学习了《教育部关于进一步加强和改进师德建设的意见（教师〔xx〕1号）》和嘉兴市《关于进一步加强师德师风教育的通知》两个文件，同时每位教师人手一册《xx年嘉兴市中小学教师全员培训辅导材料汇编》。通过学习，使全体教师统一思想，充分认识进一步加强师德师风教育的必要性和紧迫性，明确了 加强和改进师德建设的总体要求和主要任务和加强和改进师德建设的主要措施。
初中教师师德培训总结
一年一度的学校暑期师德培训活动又一次开始，在短短的数日内，师德培训不仅加强了教师本身对教育的认识，也注重了教师素质品德的培养，通过法律法规办法的学习，也提高了教师的法律素质。本次培训虽然短暂，但收获却是非常大，对自我成长和教育教学工作非常有意义。
本次培训，收获最大的是听取了著名特级教师、来自杭州现代实验小学副校长张祖庆老师的精彩讲座。张祖庆校长讲座主题是“在路上我的专业成长叙事”，介绍了张校长从踏上教师岗位奋斗到现在成为全国著名的特级教师的成长过程。每个人的成长都不是一帆风顺的，坎坎坷坷，起起伏伏都是平常的，如何面对大大小小的起起落落，张老师给出了宝贵的建议，我从张老师的的经历中记住了这些话，“无路可走的时候从墙上开一扇窗出去”，每个人都不是幸运儿，当遇到挫折的时候，即使无路可走，也不能放弃，自我放纵是不可能成功的；“在跌倒的地方捡起沙子，在岁月的蚌里，它们会变成珍珠”，在成长过程中每一次的失败都是积累成功的经验；“不一定成名，一定要成长”，“不一定要大获成功，一定要渴望成功”，工作是生活的一部分，在工作中要自信乐观，渴望成功。
听完张校长的讲座，反思自己这3年的工作，应该说现在的我们有更有利的条件和更多的机会，关键还是自己对工作的热爱，对自己的专业成长的正确对待。
本次师德培训我们还认真学习了最美司机吴斌的事迹，在吴斌的事迹中，一个词“责任”很好被诠释了，而对教师，对学生的责任，对教书的责任，对工作的责任，所有工作也在“责任”中。做一个有责任的老师是我的目标。每一个教师都是带着重大的责任站在三尺讲台上的。这次暑期进行了学生家访，在走访过程中，感受到了家长对孩子的关心重视，也更加重了我肩上的责任，面对新学期新任务，我该好好准备。
新学期开学在即，暑期的师德培训让自己有了一些思考，思考自己的成长，也思考新学期的任务。
初中教师师德培训总结
师德，永远是教师为人处事、教育学生的第一要旨！没有师德，何谈教学？没有师德，怎么才能教育好自己的学生。一名教师可以没有很深的文化知识，没有很好的教学方法，没有很好的教学成绩，可惟独不能缺的就是师德！师德永远是教师最看重的东西，也是别人最看重教师的东西。“师者，所以传道授业解惑也”、“学高为师，身正为范”，这才是真正的老师。师德才是看一名教师好与坏的第一要务！
根据新的形势与要求，对广大教师不断加强师德教育已是一项深入持久的重要任务，近几年来，我们袁花镇中心小学在坚持完善教师暑期师德培训方面做了大量的工作，并收到了明显的效果。为了继续提高教师的教学水平和师德教育的成果，我校组织全体101名教师参加了为期二天的暑期师德专题培训。与往年相比，此次师德培训结合实际、因地制宜、求真务实。现将这次暑期师德专题培训的情况总结如下：
一、过程落实，成效显著。
1、注重评价，落实行动。在培训的实施过程中，我校采取了过程评价与终端评价相结合。并把这次培训例如教师的继续教育和年度考核中。确实，在这2天中，老师们认真学习，认真总结经验，查找自身不足，不断改进工作措施，创新工作方法，使这次师德培训取得了良好的效果。3、严格考勤，强调会风。在本次培训过程中，我们严格考勤，采取了点到签名的方式，如没有参加学习必须出示相关的证明。两天的培训，老师们都能准时参加学习。这二天正值高
温天气。在培训期间，虽然老师们大汗淋漓，但都能坚持学习，认真听取，是本次培训在会风、学风等方面都保持了良好的师德师风状态。
二、统一部署，精心组织。
1、成立师德领导小组。为了提高我镇教师队伍的整体素质，切实加强对师德建设工作的领导，我校成立了以支部书记孙明祥校长为组长、由支部委员崔新江、顾峰、教导主任陆国良、人事干部张志琴为组员的“师德领导小组”。并多次召开培训工作会议，制定计划，研究方案，从而切实把教师职业道德建设纳入重要议事日程，同时将职业道德建设与加强教师队伍建设统一规划、统一部署，做到制度落实、组织落实、内容落实，从而确保此次培训顺利开展，各项活动落到实处。
2、制订培训计划。为制定出一份切实可行的计划，小组成员学习了有关“师德”培训的具体文件精神，经过反复研究与修改，并紧密结合本校教师实际需要，精心策划，认真组织，突出培训的实效性，制定了本镇小学教师暑期师德专题培训工作的计划。在计划中，对培训目标、培训方式及考核评价进行了明确的规定，在组织管理中明确各级职责，在培训过程中做到分工明确、责任到位，使整个培训过程做到可操作性强，以确保培训质量。
三、内容丰富，注重实效。
听取报告，感人肺腑。两天来，全体教师听取了三位优秀教师的典形报告，分别是重庆开县优秀教师群体事迹报告会专辑——《一切为了学生》、郑琦同志事迹介绍——《向山区孩子播洒阳光》、殷雪梅同志事迹介绍——《舍身救学生，梅馨映师德》。老师们被三位老师的的感人故事深深地打动了。其中有在突如其来的井喷事故和洪灾考验面前，重庆开县优秀教师群体把学生的安危放在首位，临危不惧，舍生忘死，团结协作，无私奉献，抢险救灾，保护学生，谱写了一曲新时期师德精神的颂歌的感人事迹，再现了他们保护学生、无私奉献、危难关头舍己救人的英雄壮举。他们的事迹感人肺腑，动人心弦，许多老师都禁不住流下了眼泪。65岁的郑琦，他对教育事业的无限热爱，对青少年的无限关怀，对培养下一代高度负责的精神，又一次深深打动了在座的每一位教师。他是湖北当阳市庙前镇井岗小学的退休教师，从教43年来，他辛勤耕耘在让一方青少年茁壮成长的花圃中，以实际行动诠释着“把终身献给人民的教育事业和红领巾事业”的誓言，赢得了当地学生、家长和当地群众的信任和爱戴。更有殷雪梅老师30年如一日，教书育人、爱生如子，埋头苦干、兢兢业业，淡泊名利、无私奉献，在生死关头为了保护学生，英勇献身的动人故事。她那崇高的品质和精神受到在座全体教师的敬仰，赢得了社会的赞誉。
初中教师师德培训总结
师德师风对一个教师来说有着十分重要的意义，因为教师是孩子行动的标杆，教师的一言一行、一举一动都在潜移默化地影响着孩子。因此，师德师风的好坏往往影响和决定了幼儿园的校风和学风的好坏。因此作为一名幼师我们要做到：
第一，严以律己，注重言行。
为人师表，坚持严以律己，增强自身的自控潜力，每一天都带着一份好情绪投入到工作中，带着微笑迎接孩子。幼儿园的工作繁琐、压力大，但我们都坦然的应对，不以个人的得失斤斤计较，不把个人情绪带到工作中。每一天都是以平和的心态、饱满的情绪，真诚的对待每一位孩子。用平平常常的心态、高高兴兴的情绪来干实实在在的事情。第二，培养良好的内在素养。天生丽质固然能给人以美感，使人愉悦，但是作为一名教师更重要的是塑造内在的修养，这样教师本人的学识和内在素养就显得格外重要。只有不断的更新自己的知识，提高自身素质，不断的完善自己，才能教好学生。在教学中我们要做到有效地备课，体现教师教学的智慧，常规教学做到扎实有效。
第二，刻苦钻研业务。
精通教学业务是教师之所以成为教师的关键。只有精通业务，才能将科学文化知识准确地传授给学生。如果幼儿提出的问题教师总是不能准确地解答，教师在幼儿心中的威信就会逐步丧失，幼儿对教师也没有信心可言，教师要提高教学业务水平，就务必自觉坚持学习和参加业务培训，并在教学实践中锻炼和提高。我们必须要与时俱进，孜孜不倦的学习，用心进取，开辟新教法，并且要做到严谨治学，诲人不倦、精益求精。
第三，坚持“一切为了孩子，为了孩子的一切”，
与每一个孩子建立平等、和谐、融洽、相互尊重的关系，关心每一个孩子，尊重每一个孩子的人格，努力发现和开发每一个孩子的潜在优秀品质，正确处理教师与幼儿家长的关系。只有我们把孩子看重了，他们才会尊重老师，愿意学习这个老师所传授的各种知识。用师爱铸就崇高的师魂，在教育中要做到严中有爱、爱中有严，如果我们把幼儿当成天使，那么我们就生活在天堂。
第四，注重团队合作。
一、培训目标
20xx年暑期普通高中全员培训，通过集中研训和分组研训为主要形式相结合的模式，在省、市学科课程专家和指导教师引领下，帮助广大教师进一步准确把握和理解课程标准，使教师更新观念，树立现代教育理念，优化知识结构，培养创新精神和实践能力，建立一支师德高尚，素质良好、能适应现代化教育要求的反思型、科研型、学习型的教师队伍。
二、培训内容
20xx暑期全员培训内容分15个学科，包括：语文、数学、英语、物理、化学、生物、政治、历史、地理、音乐、美术、体育与健康、信息技术、通用技术、综合实践活动（校本课程）。
三、培训对象
培训对象为全体教职工，全员参加培训，原则上不得缺席。
四、培训形式：集中组织培训与分组研训相结合。
1.专题讲座形式
（1）走出去：加强校际交流，和县内外名校挂钩，建立校外培训基地，暑期组织骨干教师，特别是青年教师到名校听课观摩、咨询取经，向他们学习先进的有效的教育教学讲座、研讨会、教研活动等，鼓励并组织教师参加，使他们从这些活动中丰富知识，增长经验。
（2）请进来：聘请校外名师和专家进行各类专题讲座，如：名师成长之路、课堂的有效教学、师德师风建设、教师教科研能力研究、校园文化建设等讲座。
2.分组研训形式
分组研训是在教务处规划和指导下，各学科组教师根据自己的需求开展的自我培训活动，结合学科特点及自身教学实际，总结提高。
3.实践与交流形式
（1）开展案例教学分析与研究要求各年级各备课组在听课基础上进行教学案例分析与研究，矫正自己教学方面的不足。
（2）组织青年教师教学评优课活动，通过说课、听课、评课活动，相互研究，共同提高。
（3）开展师徒结对、营造青蓝工程。以年级为单位，安排有经验的教师指导和帮助新教师开展教育活动，从教材研究、教案设计、课堂教学、辅导等，手把手辅导。使其尽快适应教学。
（4）开展教学竞赛。
五、培训时间：
26日下午至29日上午
培训集中时间：上午8：30 下午3:00
六、组织领导
为进一步做好20xx年暑期全员培训工作，根据省教育厅要求，经研究，成立20xx年教师全员培训工作领导小组。具体组成人员为：
组长：z
副组长：z
成员：z
本次培训活动的组织采取年级组及学科组双线领导模式，具体分工如下：
语文：z 数学：z
外语：z 理化生：z
政史地：z
艺体信息：z
七、培训实施
1、培训采用集中培训与分组研修相结合的模式，由督导室具体负责考勤与管理；领导小组成员不定期检查并通报检查结果。
2、研修期间，原则上不允许请假；确有特殊情况，须书写假条，由年级主任、分管校长签字，方可准假。
3、加强过程管理，建立教师校本培训个人档案资料。
