时间：2023-02-28 15:58:32
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关键词：印刷学习材料；网页学习材料；学习效果；眼动
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）29-0066-04
一、问题的提出
随着科学技术的发展，教学媒体日益丰富多样，新型教学媒体的出现给教育带来惊人的变化。印刷媒体的出现，不仅能有效地记录人类文明，而且使得自主学习等形式成为现实；电子媒体的出现，不仅以多样化的符号形式记录人类的文明，而且能扩大教育规模。网络技术的发展，以及网络课程的应用又能给人类的学习带来什么变化呢？止于目前，人们有不同的看法，有人说以网络课程为信息载体的网络教育改变了人们的学习形式，提高了学习效率与质量；也有人认为网络课程在提高教学质量与革新教学形式方面并不像人们所期待的那样，而且有人还以网络课程及其精品课程中的网络教学资源的使用率来说明这个问题。网络课程在人们的学习中是否发挥的作用如何，需要深入的研究。研究中将构成网络课程的网页材料（一个网页）和构成教科书的印刷材料（书中某页）的学习效果是否存在差异进行了比较，并使用眼动记录技术来检测学生的眼动数据，进而学习效果进行分析。
相τ谟∷⒉牧希网页材料上总会使用粗体、下划线、不同颜色等方式来标识出其内容的重难点，那么网页的这种微观标识是否对学生的学习效果产生影响，这也是本文的一个研究重点。
金嘉毓和陈冬梅在《网络阅读与纸质阅读的行为分析》一文中对阅读的行为做了研究，从而分析网络阅读和纸质阅读之间的差异。杨丽玲、屈宝强和董小燕在《传统文献、电子文献、网络文献比较研究》一文中，比较了不同类型及形态呈现出各种各样的形式的文献。网页材料与印刷材料对学习效果的比较研究尚未发现。
二、实验研究设计
1.实验目的。本实验试图通过眼动记录技术记录分析大学生阅读印刷材料和网页材料的眼动特征，探讨不同学习材料的阅读方式是否有差异。从而发现不同学习材料对学习效果的影响。
2.实验被试。被试是来自GZ大学在校本科生，年龄均在20―23岁，裸眼视力或矫正视力在1.0以上，无色盲、色弱，颜色区分力好的45名非心理专业、学习成绩中等的在校大学男女生各一半作为被试，剔除了因操作错误、数据导出错误和问卷回答不完整等情况，而导致的数据无效记录或不准确的被试数据，有效被试38名，男19名，女19名。
3.实验材料。根据大学生的知识面广度、学习水平高低和前期的调查，实验材料选择了由中国人民大学出版社出版的，梅锦荣编著《神经心理学》中的35页“脑的组成部分”作为实验材料。同时，把这一页的教学内容加工成教学网页，以网页方式呈现。有研究指出，三字型的网页结构更能维持大学生的兴趣和注意，并且更有利于大学生的记忆，因此本研究的实验网页宽度设计为900像素，其中内容呈现区为900像素，字体为宋体15像素，其分辨率调整为1024*768。材料学完以后，针对学习内容进行知识理解测试性的问卷填答。
4.实验设计。①本研究采用2×2（即学习材料类型×性别）的双因素混合设计，学习材料类型为被试内变量，性别为被试间变量。②被试根据学习材料类型随机分成两组，每组19人，分别阅读不同的学习材料。③利用眼动仪记录眼动指标，制作测验题记录阅读理解成绩，最后使用SPSS统计数据。
三、实验结果
1.眼动数据统计结果。眼动实验开始后，EyeLink Ⅱ眼动仪将自动记录实验数据，同时形成非常直观的对比结果图。如下图，记录了所有被试对实验用材料注视时间的平均分配情况，我们发现被试对做了标记的网页材料的注视时间是有差异的（越接近红色表示注视时间越长），比如从总体看被试看印刷材料的注视时间明显多于网页材料，对于印刷材料来说，被试的注视时间分布的比较平均，没有太大的重点区分；对网页材料来说，被试有重点的观看有标记的内容等。这些结论都可以比较直观的得出。但这只是通过对比图进行的简单比较，若要得出更为科学、准确的结论，必须依靠统计的定量分析。
实验将材料图片分为四个兴趣区，分别是上部文字块兴趣区、图片兴趣区、表格兴趣区和底部文字块兴趣区。并运用眼动数据分析软件EyeLink Data Viewer搜集数据，并记录每个兴趣区的眼动指标，将数据以Excel表格形式导出，而后运用SPSS18.0进行统计分析。①注视次数，上部文字块兴趣区注视次数.统计发现上部文字块兴趣区不同性别不同材料类型的注视次数方差齐性检验结果如表3-1。
从表3-1中可以看出，方差齐性检验中F=1.845，显著性概率Sig.值为0.158，即P>0.05，表明按性别分的方差在0.05的显著水平上差异不显著，即方差齐。
再从上部文字块兴趣区注视次数的方差分析来看，材料类型的主效应F=4.917，P0.05；这说明上部文字块兴趣区注视次数在性别之间差异不显著。材料类型*性别的交互作用F=2.035，P>0.05；这表明材料类型和性别对其上部文字块兴趣区注视次数没有显著的交互作用；图片兴趣区注视次数，从统计中发现，图片兴趣区不同性别不同材料类型的注视次数方差齐性检验结果如表3-2。
从表3-2中可以看出，方差齐性检验中F=2.552，显著性概率Sig.值为0.072，即P>0.05，表明按性别分的方差在0.05的显著水平上差异不显著，即方差齐。
从图片兴趣区注视次数的方差分析看，材料类型的主效应F=2.088，P>0.05；这表明图片兴趣区注视次数在材料类型之间没有差异。性别的主效应F=2.054，P>0.05；这说明图片兴趣区注视次数在性别之间差异不显著。材料类型*性别的交互作用F=0.001，P>0.05；这表明材料类型和性别对其图片兴趣区注视次数没有显著的交互作用。
表格兴趣区注视次数，用上述同样的方法，表格兴趣区不同性别不同材料类型的注视次数方差齐性检验如表3-3。
从表3-3中可以看出，方差齐性检验中F=0.388，显著性概率Sig.值为0.762，即P>0.05，表明按性别分的方差在0.05的显著水平上差异不显著，即方差齐。
从表格兴趣区注视次数的方差分析看，材料类型的主效应F=3.968，P=0.054（边缘显著）；这表明表格兴趣区注视次数在材料类型之间有差异。性别的主效应F=0.131，P>0.05；这说明表格兴趣区注视次数在性别之间差异不显著。材料类型*性别的交互作用F=0.034，P>0.05；这表明材料类型和性别对其表格兴趣区注视次数没有显著的交互作用。
底部文字块兴趣区注视次数，用上述同样的统计方法发现，底部文字块兴趣区注视次数的方差齐性检验，结果如表3-4。
从表3-4中可以看出，方差齐性检验中F=0.704，显著性概率Sig.值为0.556，则P>0.05，表明按性别分的方差在0.05的显著水平上差异不显著，即方差齐。
对底部文字块兴趣区注视次数的方差分析发现，材料类型的主效应F=4.380，P0.05；这说明底部文字块兴趣区注视次数在性别之间差异不显著。材料类型*性别的交互作用F=0.034，P>0.05；这表明材料类型和性别对其底部文字块兴趣区注视次数没有显著的交互作用。
瞳孔大小。上部文字块兴趣区瞳孔大小，对上部文字块兴趣区不同性别不同材料类型的瞳孔大小方差齐性检验，结果如表3-5。
从表3-5中可以看出，方差齐性检验中F=4.574，显著性概率Sig.值为0.009，即P
2.问卷数据统计结果。①问卷成绩百分率。谋3-6可以得出以下观点：从印刷材料和网页材料的总计答对题的数目可以看出，网页材料答对题目的数量是多于印刷材料答对题目的数量。从答对题目数量占总题目数的百分比看，印刷材料和网页材料的被试的答对率明显过低，可假设是因为所选实验材料内容对被试来说太深奥和过于陌生，也可能是因为问卷的问题的难度过大，题数过多，又或者是由于阅读学习的时间过短等导致的。而印刷材料的答对率低于半数，这说明对学生的学习效果有利影响不大，明显小于网页材料的有利影响。因此，从这几个数据可以得出，网页材料对学习效果的有利影响要大于印刷材料对学习效果的有利影响；在印刷材料的数据中，男性被试答对题目的百分率少于女性被试答对题目的百分率，但是两者答对题目的百分率相差比较大，女性被试的答对率要比男性被试的高出近10%。且男性被试和女性被试答对题数的百分率都在半数左右，可以说明印刷材料并不能显著的提高学习者的学习成绩。这些数据可说明若使用印刷材料进行学习，女生可能会比男生更有优势；在网页材料的数据中，与印刷材料的数据相反，男性被试答对题目的百分率要高于女性被试，但两者间的差距并不是很明显。从他们的答对率上看，男性被试的答对率要比女性被试的高出差不多6%。且在数据表中，不管是男性被试还是女性被试的答对率都高于半数，这说明网页材料能够提高学习者的学习成绩，但并不是具有很大的作用。这些数据可说明若使用网页材料进行学习，男生可能会比女生有优势，但优势不大；对比男性被试学习印刷材料和网页材料的数据发现，两者差异非常显著。男性被试学习网页材料的成绩明显高于他们学习印刷材料的学习成绩，其答对率提高了15%，这说明网页材料中的微观标识对于男性学习有明显的促进作用，或者是男性相对来说更习惯于有标记的阅读方式，即在学习材料中加标记的方法会有利于男性学习者的学习；对比女性被试学习印刷材料和网页材料的数据发现，两者之间的数据几乎没有差异。这说明对于女性学习者，不管是印刷材料还是网页材料对他们的阅读和学习方式都不会产生太大影响。女性学习者具有较为稳定的阅读，不会因为材料的改变等外界干扰而出现明显的变化。②问卷成绩平均数。从表3-7可以得出以下观点：从印刷材料和网页材料的总答对题目的平均数来看，数据上没有太大区别。不管是阅读印刷材料的被试成绩还是阅读网页材料的被试成绩都是4题，因此，从平均数上看，是没差别的；从印刷材料中男女答对题目的平均数上看，女性被试要比男性被试多答对一题，且相对于总题数（共9题）来说，都显得太少。可以看出女性在学习印刷材料的能力上要比男性好一点，但也不能证明女性在学习印刷材料上有优势；从网页材料中男女答对题目的平均数上看，男性被试要比女性被试多答对一题，且对比总题数，成绩处于中段，可以说被试阅读网页材料的效果一般，但也可以说明男性在学习网页材料的能力上要比女性的强一点；对于男性被试来说，不同阅读材料会对其学习效果有大的影响，网页阅读成绩明显要高于印刷阅读成绩；而对于女性被试来说，不同的阅读材料对其学习效果的影响不大。
四、论
1.不同学习材料的眼动指标的比较。实验结果表明：不同性别对于阅读的眼动变化没有显著差异。不同性别学生阅读不同学习材料时，被试注视上部文字块兴趣区、表格兴趣区和底部文字块兴趣区的次数有显著差异，而图片兴趣区的注视次数则不存在显著差异。注视次数是通过分析注视点的数目就可以了解被试对于不同注视区域内投入注意力的多少。学生阅读网页材料中各个兴趣区的注视次数比阅读印刷材料中各个兴趣区要多，证明学生向网页材料投入的多，网页材料对学生更有吸引力。在注视时间的差异分布上，刚好与注视次数相反。只有图片兴趣区表现出边缘显著，而上部文字块兴趣区、表格兴趣区和底部文字块兴趣区的注视时间则不表现出差异。注视时间是对某个区域给予的总注视时间，为该区域所有注视点持续时间的总和，是信息加工深度的指标。图片兴趣区中学生对网页材料的注视时间要少于印刷材料的注视时间，这说明印刷材料中的图片需要学生更深的加工，花费更多的时间去理解。出现这一差异的原因可能是网页的设计中，对文字和表格的内容都有进行改变，例如对文字加粗、加红色等标记重点，对表格的颜色进行改变，文字进行加粗，从而吸引了学生对内容的多次注视。而图片则没有经过大的处理，只是将印刷材料中的图片放大了尺寸。因而学生对不同材料中的图片的注视次数是没有显著差异的。但是，由于放大了图片，使得学生能够把图片看得更清楚（印刷材料中图片太小，可能影响被试的观看），从而所需要的注视时间会比印刷材料少。
2.不同学习材料的问卷成绩的比较。实验结果表明：大学生对不同学习材料的阅读成绩差异较为显著，不同材料类型的总答对率之间的百分比相差了5%。可以认为网页材料对学习效果的有利影响要大于印刷材料对学习效果的有利影响。
3.印刷材料和网页材料对学习效果的影响。通过眼动指标和问卷成绩的比较，网页材料加注重点的方法对于学生的注视次数和注视时间有差异影响。在网页中加注微观标记会更吸引学生的注意力，使得他们的学习效果好于印刷材料的学习效果。问卷中从性别上体现出的差异，有可能是由于男性大学生专注于头脑信息加工和纵深思考，对问题的思考采取先整体理解，再剖析重点的模式进行，所以网页的微观标记学习比较符合男性大学生的需要。
而女性大学生有较为固定的理解记忆的阅读习惯，或是实验材料和问卷问题偏于理工科，女性大学生对理工科知识较难理解。
五、结论
1.不同类型的材料对学习效果有较为显著的影响，网页材料的效果优于印刷材料的学习效果。
2.网页材料的注视次数比印刷材料的注视次数多，这主要是标识所发挥的作用。
参考文献：
[1]徐卫卫.基于视线规律的教育网页结构设计研究[D].宁波大学，2012.
[2]曹卫真，殷婷如，邢强，祁禄.常见教学网页图文搭配方式对记忆效果影响的研究[J].电化教育研究，2012，（2）.
关键字：介入治疗；心血管疾病；护理干预；效果分析
心血管介入手术治疗随着我国医疗技术水平的不断提高，在临床上得到了广泛的应用。冠状动脉造影、先心封堵、经皮冠状动脉腔内成形术、起搏器埋植术、扩瓣、支架植入术、射频等都属于心血管介入治疗手术，很小的创伤、快速的恢复及治疗效果好是其具有的优点，对挽救患者的生命具有重要意义[1]。本文回顾性分析我院收治的172例采用介入治疗的心血管疾病患者的临床资料，进而探讨护理干预对采用介入治疗的心血管疾病患者的效果，现在报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选取我院2011年7月-2013年2月收治的172例采用介入治疗的心血管疾病患者，其中男103例，女69例；年龄37-69岁，平均年龄（57.6±6.8）岁；其中例为47冠状动脉造影，58例为支架植入术，20例为射频，32例为安置永久起搏器，15例为先心封堵。将172例采用介入治疗的心血管疾病患者分为两组，采用护理干预的实验组（86）和未采用护理干预的对照组（86例），两组在性别、年龄、介入治疗类型等方面比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理，实验组除采用常规护理还要采用护理干预。实验组护理干预措施如下：充分的对病人的一般情况进行了解，同时了解病人和家属对疾病的认识程度和经济承受能力等。患病后许多病人有很大的心理压力，以使得有的病人会患上严重的精神问题和心理障碍，护理人员要对其心理进行疏导，增强患者的信心，使患者鼓起战胜疾病的勇气。在冠心病介入治疗保持大便通畅是非常重要的，术前要鼓励患者适当运动，轻泻剂或者保留灌肠在必要时可以给予，切记不可用力大便[2]。在患者疼痛时要及时采用分散注意力、调节等非药物疗法缓解疼痛。如果未能缓解疼痛，也可按照规定使用镇痛药。术后病人要保持平卧24小时，用砂袋压迫穿刺部位至少6个小时，手术侧肢体在12小时内不能活动，防治伤口出血。护理人员要仔细观察创口部位是否有渗血，是否有血肿发生，还要注意对足背动脉搏动和下肢血运情况进行观察[3]。
1.3统计学方法使用SPSS14.0处理，检测数据采用卡方检验与T检验进行统计分析，P
2结果
2.1 两组患者护理满意率比较
3 讨论
心血管介入治疗的手段随着介入技术的不断发展也越来越多样化，为了使手术成功率得到提高，并发症发生率降低，就要在术前对患者进行心理指导，手术后严密监护护理，要采取有效的预防措施来预防并发症的发生，如果出现并发症，要采取相应措施及时果断的进行处理[4]。护理人员对心血管介入治疗患者进行有效的护理干预，是决定手术的成败的至关重要的一个环节。
本组资料显示，两组患者在护理满意率方面比较，实验组显著高于对照组（P
综上所述，对采用介入治疗的心血管疾病患者进行护理干预能显著提高患者的护理满意度与术后状态，有利于患者的早日康复与护患关系的和谐，使患者能主动配合护理治疗，从而增强治疗效果与预后，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 时昆.157例心血管介入治疗的护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（1）：101-102.
[2] 张漫红.心血管内科采用介入治疗的护理分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（5）：897-898.
盗传必究
考试说明：形成性考核占50%和终结性考试占50%
形考任务
第一章
单向选择题
题目1
1.在游戏中幼儿可以超越现实，按照他们的想象改变现实。他们可以一会儿是“妈妈”，一会儿是“教师”，一会儿是“炊事员”等，这体现了幼儿游戏的（
）。
选择一项：
形考答案：虚构性
题目2
2.游戏的（
）特点体现在游戏中的声、形、动、情之中。
选择一项：
形考答案：形象性
题目3
3.游戏的（
）特点使游戏既能调动幼儿的积极性，又使游戏对幼儿有强烈的吸引力。
选择一项：
形考答案：兴趣性
题目4
4.《幼儿园工作规程》指出：“幼儿园应以（
）为基本活动”。
选择一项：
形考答案：游戏
题目5
5.在游戏中，幼儿总能通过不断尝试，找到适合自己能力与兴趣的游戏内容和方式方法，获得满足感和自信心。在这个过程中，可见游戏让幼儿获得了（
）内部心理体验。
选择一项：
形考答案：胜任感体验
题目6
6.在“医院”游戏中，扮演医生的幼儿要判断病人得了什么病，然后决定给病人吃什么药、打什么针。这反映了游戏可以促进幼儿（
）。
选择一项：
形考答案：游戏促进幼儿思维能力的发展
题目7
7.“寓学习于游戏”的最早倡导者是（
）。
选择一项：
形考答案：柏拉图
题目8
8.世界上第一个系统研究儿童游戏，并把游戏作为幼儿园教育基础的教育家是（
）。
选择一项：
形考答案：福禄贝尔
题目9
9.游戏与教学的实践关系中，“促进式”关系是指（
）。
选择一项：
形考答案：游戏产生于教学中，或者游戏引发教学。
题目10
10.我国学者陈鹤琴认为，儿童之所以游戏与两方面的因素有关，一是与儿童的身体发展有关，二是与（
）。
选择一项：
形考答案：儿童好动的天性和游戏能够带来的有关
第二章
单向选择题
题目1
1.在人类历史上第一次严肃地思考并解释了儿童游戏的原因与意义的是（
）。
选择一项：
形考答案：经典的游戏理论
题目2
2.剩余精力说的代表人物是（
）。
选择一项：
形考答案：席勒和斯宾塞
题目3
3.（
）否认游戏是独立的活动形式，认为游戏只是认知活动的衍生物。
选择一项：
形考答案：认知发展学派的游戏理论
题目4
4.现代意义上的积木来源于（
）。
选择一项：
形考答案：福禄贝尔的“恩物”
题目5
5.游戏的元交际理论的代表人物是（
）。
选择一项：
形考答案：贝特森
题目6
6.从认知发展的侧面考察幼儿游戏发展的心理学家是（
）。
选择一项：
形考答案：皮亚杰
题目7
7.在经典游戏理论中，拉察鲁斯和帕特里克提出的学说是（
）。
选择一项：
形考答案：松弛说
题目8
8.维果斯基认为游戏创造了幼儿的（
）。
选择一项：
形考答案：最近发展区
题目9
9.皮亚杰的游戏发展阶段中，在前运算阶段占主导地位的是（
）。
选择一项：
形考答案：象征性游戏
题目10
10.带有明显的主观臆测倾向的游戏流派是（
）。
选择一项：
形考答案：精神分析学派
第三章
单向选择题
题目1
1.按照幼儿的认知发展来分类，（
）是2—7岁学前儿童最典型的游戏形式。
选择一项：
形考答案：象征性游戏
题目2
2.幼儿各自玩各自的玩具，彼此没有交流，但是大家玩的玩具和玩法相类似。这是（
）。
选择一项：
形考答案：平行游戏
题目3
3.幼儿根据故事、童话、舞蹈等文艺作品的内容，指导幼儿进行扮演的游戏。这是（
）。
选择一项：
形考答案：表演游戏
题目4
4.幼儿会留心别人的游戏，会互借玩具，有时会加入对方的游戏中，并且相互交谈，但没有建立一致的游戏目标，也没有集体组织游戏的进行。这种情况表示幼儿的游戏处在（
）。
选择一项：
形考答案：联合游戏阶段
题目5
5.幼儿利用积木、积塑、橡皮泥、竹木制品或者金属配件材料等进行游戏，或者用沙、泥、雪等材料进行的游戏，这类游戏称为（
）。
选择一项：
形考答案：
结构游戏
题目6
6.情景转变、以物代物、以人代人是（
）游戏的基本构成要素（
）。
选择一项：
形考答案：象征性
题目7
7.游戏的内容主要反映的是社会生活和人们之间的社会关系，幼儿可以根据自己的兴趣和愿望来构思游戏主题，这大概是（
）幼儿游戏内容的特点。
选择一项：
形考答案：3-4岁
题目8
8.（
）的幼儿在结构游戏中，更多的兴趣在于材料的运动过程，建构的目的性很不明确，往往先做后想，随时改变主意，不能按照一定的目的做下去。
选择一项：
形考答案：3岁左右
题目9
9.
幼儿以集体共同的游戏目标为中心，活动有严格的组织，小组里有分工，而且常有明显的组织者和领导者，这是（
）。
选择一项：
形考答案：
合作游戏
题目10
10.规则游戏大量出现在（
）。
选择一项：
形考答案：幼儿末期
第四章
单向选择题
题目1
1.教师在幼儿附近玩与幼儿游戏相同或者不同材料的游戏，目的在于引导幼儿模仿教师。这是（
）。
选择一项：
形考答案：平行式介入法
题目2
2.当幼儿有教师参与的需要或教师认为有指导必要时，由幼儿邀请教师作为游戏中的某一角色或教师自己扮演一个角色进入幼儿的游戏，通过教师与幼儿之间的互动，起到指导幼儿游戏的作用。在这里，教师用了（
）。
选择一项：
形考答案：交叉式介入法
题目3
3.当幼儿游戏出现严重违反规则或攻击性等危险行为时，教师直接介入游戏，对幼儿的行为进行直接干预。在这里，教师用了（
）。
选择一项：
形考答案：垂直介入法
题目4
4.在游戏当中，幼儿因争抢玩具而发生打骂，或者玩一些“死”、“上吊”、“暴力”等内容的游戏时，教师可以使用（
）。
选择一项：
形考答案：垂直介入法
题目5
5.在邮局游戏中，教师扮演“寄信人”却假装不知道要写地址或贴邮票，贴多少钱的邮票等，吸引邮局“工作人员”主动前来介绍，丰富了游戏中幼儿的角色对话。在这里，教师使用了（
）。
选择一项：
形考答案：交叉式介入法
题目6
6.幼儿园美工区比较适宜设在（
）。
选择一项：
形考答案：靠窗台、近水源，便于幼儿在活动中自由取、换水，更重要的采光要好，便于保护幼儿视力。
题目7
7.把美工游戏区的教育目标设定为“培养幼儿美观和动手操作能力”，在语言区设定的教育目标为“培养幼儿语言表达能力”，这些游戏目标的设定有什么问题？下面的表述最符合要求的是（
）。
选择一项：
形考答案：这样的目标过于笼统、含糊不具体
题目8
8.教师在对幼儿游戏进行评价时，要做到一切从实际出发，采取实事求是的态度，尽量减少主观臆断和个人因素的影响。这体现了游戏评价的（
）原则。
选择一项：
形考答案：客观性原则
题目9
9.在游戏中，不同的幼儿会呈现出不同的发展水平，即使发展程度相同，不同的幼儿也会因为个性偏好和独特的人格显示出不同的行为，因此，在进行评价时，要注意不同的幼儿进行不同的评价。这体现了游戏评价的（
）原则。
选择一项：
形考答案：差异性原则
题目10
10.教师事先去顶一到两个幼儿作为观察对象，幼儿走到哪里，教师就追随到哪里，这使用的是（
）观察方法。
选择一项：
形考答案：追踪观察
第五章
单向选择题（将代表正确答案的字母填在题后括号内。）
题目1
1.
（
）是幼儿期最主要、最典型、最有特色的游戏？
选择一项：
形考答案：角色游戏
题目2
2.角色游戏是幼儿以模仿和想象，通过扮演角色，（
）
反映现实生活的一种游戏。
选择一项：
形考答案：创造性地
题目3
3.角色游戏的实质即幼儿通过自己的
（
）
、面部表情和言语等来塑造某一特定的角色。
选择一项：
形考答案：形体动作
题目4
4.（
）是角色游戏的主要特点。
选择一项：
形考答案：模仿和想象
题目5
5.在角色游戏中，幼儿会以物代物，一根小小的冰糕棍，幼儿可以想象成吃饭的筷子、喝汤的勺子、炒菜的铲子等，这体验了角色游戏的
（
）
特点。
选择一项：
形考答案：假想性
题目6
6.中班幼儿在角色游戏中会
（
）。
选择一项：
形考答案：会按照角色需要使用玩具，能够按照角色要求行动，做出符合游戏角色身份所需要的动作
题目7
7.（
）
年龄段的幼儿以无意注意为主，角色游戏随意性较强，主题没有明确的目的，会时时转换自己的游戏角色。
选择一项：
形考答案：小班
题目8
8.对于幼儿来说，在表演游戏中（
）。
选择一项：
形考答案：游戏性优于表演性
题目9
9.（
）年龄段的幼儿在角色游戏中有明确的角色意识，能够相互协调角色之间的关系，在行动上能与同伴相互配合，持续地进行同一个游戏。
选择一项：
形考答案：大班
题目10
10.在结构游戏中，（
）年龄段的幼儿结构目的比较明确，对搭建的动作和过程感兴趣，同时也能关心游戏的结果，游戏的时间一般能持续20分钟。
选择一项：
形考答案：中班
第六章
单向选择题（将代表正确答案的字母填在题后括号内。）
题目1
1.我们在选择玩具时，要注意选择的玩具对幼儿来说，都应该在某种程度上促进幼儿某一个方面如身体、智力或情感上的发展。体现了玩具选择的（
）原则。
选择一项：
形考答案：具有教育性
题目2
2.19世纪德国幼儿教育家（
）
专门为幼儿制作了一套玩具，并把这套玩具命名为“恩物”。
选择一项：
形考答案：福禄贝尔
题目3
3.我们在幼儿园中常见的拼插玩具属于（
）。
选择一项：
形考答案：智力玩具
题目4
4.对于0－2岁的幼儿来说，以下哪种玩具不适合？（
）
选择一项：
形考答案：童话表演玩具
题目5
5.如果我们想要促进2－6岁幼儿感知觉的发展，我们可以选择以下哪种类型的玩具（
）。
选择一项：
形考答案：益智玩具
题目6
6.幼儿园的自制玩教具，取材容易，成本低廉，还可以使用一些自然物品。这体现了幼儿园自制玩教具的（
）原则？
选择一项：
形考答案：经济性原则
题目7
7.一件自制玩教具的产生，一般需要经历几个相互联系、相互制约的过程。第一个过程是（
）。
选择一项：
形考答案：立意
题目8
8.在充分利用材料的外形特点来设计和制作玩教具，保持所用材料的外形，只对其进行简单的加工和装饰。这在玩教具的制作中，使用的是（
）加工方法。
选择一项：
形考答案：原型法
题目9
9.幼儿园一般应多长时间至少一次对玩具进行清洗和消毒？（
）
选择一项：
形考答案：一周
题目10
10.在自制玩教具的过程中，让幼儿意识到可以通过自己的行动来节约资源、保护环境、变废为宝，这体现了幼儿自制玩教具过程中（
）原则？
选择一项：
形考答案：可持续性发展原则
材料分析题
题目1
1.大班的丁丁和东东在建构区的不同角落用积木搭建各自的城堡，丁丁偶尔会转身看一下东东，然后再继续他的创作。眼看自己的作品就要完成，丁丁突然发现还缺2块积木，就跑去找东东借，东东大方地借给了他。丁丁的城堡搭建完毕，却觉得自己的城堡太小了，又跑去跟东东商量：东东，我们两个都搭了自己的城堡，但是都太小了，要不我们都把积木放在一起，一起建一个超大的城堡吧？东东开心的答应了。于是他们开始分工，一个建大楼，一个建城墙，最后做成了一个非常宏伟的城堡。
请问，整个游戏过程中，丁丁所表现出的社会性游戏类型主要有（
）
选择一项或多项：
形考答案：
平行游戏
形考答案：
联合游戏
形考答案：合作游戏
题目2
2.某中班角色游戏区，豆豆正在玩开“出租车”（椅子）游戏，但是车上没有乘客，也没人搭理他。因为老是做转“方向盘”一个动作，一会儿就有点烦了，这时，老师走过来：“出租车师傅，我想去人民医院，请开车把我送去吧。”“好的，请坐好。”豆豆来了精神。“还有大的行李箱，能帮我搬上车吗?”“乘客”（教师）提出了要求，于是“师傅”（豆豆）把 “行李箱”搬到了“车”（椅子）后头。上车后，“乘客”又问：“去人民医院要走什么路呢?”豆豆摇头。第二天，在老师的引导下，豆豆和老师共同在游戏区用积木、纸板、记号笔等材料做出了“中山路”、“文化路”连接角色区的“医院”。在之后的谈话活动中，老师又引导幼儿共同讨论交通规则，并合作制作出红绿灯和车内安全带。幼儿对“开出租车”越来越感兴趣，乘客也越来越多。为了避免角色争抢，老师还引导幼儿轮流扮演出租车司机与乘客。请问，老师在幼儿角色游戏中所采用的指导策略有（
）
选择一项或多项：
形考答案：
丰富幼儿对于角色的认识
形考答案：
和幼儿一起创设开展游戏的物质条件
形考答案：
帮助幼儿进入游戏，学会分配和扮演角色
形考答案：
观察幼儿，与幼儿展开互动，促进游戏情节的发展
题目3
3.幼儿园的活动室里，教师正在组织幼儿开展角色游戏。活动室被分割为不同的角色游戏区，有娃娃家、医院、饭店、糖果厂、商店、公共汽车站等。幼儿按照自愿报名的原则去了不同的游戏区。教师在做巡视指导，当她发现“医生”闲着无事的时候，就赶紧跑到“娃娃家”，提醒“妈妈”：“宝宝生病了。”在教师的启发下，“爸爸”“妈妈”赶紧抱上小孩，坐上“公共汽车”，去“医院”找“医生”看病。“糖果厂”的“小工人”用糖纸包完“糖果”（橡皮泥）以后，坐着发呆。老师不失时机地跑来，启发他们：“今天是周六，该大扫除吧？”。
整个游戏过程中，老师忙的不亦乐乎，从这个区到那个区，启发诱导。通过她的穿针引线，各游戏组之间发生了横向联系，成为一个整体。游戏场面显得热闹而壮观。当老师宣布：“今天的游戏玩到这里，小朋友们可以自由活动了”时，两个小男孩走到一起：“现在好了，老师的游戏玩完了，我们到外面去玩我们自己的游戏吧。”结合幼儿游戏特征说明以下哪些才是幼儿的游戏（
）。
选择一项或多项：
形考答案：
主动自由选择或自愿参加
形考答案：
自主决定
形考答案：
无功利目的
形考答案：
积极的情绪体验
题目4
4.某大班游戏区，几个幼儿在玩“食堂”的游戏。突然出现了混乱的局面：生菜、熟菜混杂在一起，一些青菜分别散落在桌上、地上，还有几个幼儿拿着蔬菜当武器相互追打。“检查卫生啦！”，这时只见老师手臂上戴着“卫生检查员”的袖套，到“食堂”检查卫生来了。“卫生检查员”一一指出了“食堂”的杂乱现象，食堂里的“服务员”接受了意见，搞起了卫生，“食堂”的工作变得很有秩序了。材料中，教师指导游戏的方法是（
）
选择一项或多项：
形考答案：
观察幼儿，与幼儿展开互动，促进游戏情节的发展
题目5
5.活动开始后，三个幼儿在油泥区坐定。他们开始忙碌起来了。浩浩把手中的油泥慢慢团成锥形的，借着拿了一根习惯准备插上去，自言自语道：“还需要两个这个（小棋子）。”他在盒子里找了两个小棋子，贴在长圆锥形的尖的那边的两侧，看起来有点像某个动物的眼睛。他又在上面插了根吸管：“这是鳄鱼嘴棒棒糖。”晨晨拿着一块红色的油泥，摆弄了一阵后，把油泥压扁，然后放在桌子上，用手指小心地捏着，一个心形的物体慢慢出现了。他把心形拿在手上，插上一根吸管，再细致地修整，想把它变得更完美。接下来，他又做了一个方形的棒棒糖，还在上面戳了几个洞，看起来就像骰子一样。殷殷拿着油泥做了两个圆形的棒棒糖，她看着旁边的小伙伴做的“鳄鱼嘴棒棒糖”，说：“我也像做那样的，可我不会。”她试着做了一下，似乎不满意，使劲把油泥还原，懊恼地说：“讨厌！讨厌！又做坏了。”她问浩浩：“你这个怎么做的？”浩浩很快说了一下，殷殷听完后自己也做了一个。她似乎不喜欢自己做的，很快就拆掉了，重新再做。等她做好第二个，把这个鳄鱼嘴递给顾客时，顾客说：“我才不要这个呢！”殷殷不说话了。游戏结束的音乐响起，教师说：“油泥区的作品展示！”油泥区的幼儿都开心地把自己的作品交给教师。
通过案例，教师观察幼儿游戏的视角有（
）。
选择一项或多项：
形考答案：
幼儿的兴趣点，幼儿喜欢的游戏主题、内容和玩具材料等
形考答案：
幼儿的行为类型，幼儿在游戏中的言行等
形考答案：
幼儿与环境、同伴的互动情况
形考答案：
幼儿的情绪体验
形考答案：影响幼儿行为的因素
形考答案：幼儿是否遵守游戏规则
题目6
6.扮演“菜贩子”的几个幼儿对“农贸市场”的游戏已经不感兴趣了，他们便收拾“摊位”，准备关门下班。但是“娃娃家”的“爸爸”“妈妈”听到后很生气，他们不让“菜贩子”下班，因为今天是“宝宝”的生日，娃娃家要请客，如果“菜贩子”下班了，就没有地方买菜了，怎么请客呢？所以孩子们就吵了起来。如果你是教师，你会如何做？（
）
选择一项或多项：
形考答案：
先仔细观察幼儿，先弄清楚出现问题的原因。
形考答案：
在了解幼儿的想法、能力和行为特点上开始与幼儿互动。
形考答案：
如果我是教师，我会扮演成“菜市场的管理员”来调解。
形考答案：
给“爸爸”、“妈妈”出主意，可以到“超市”去买菜，也可以带“客人”到“饭店”吃饭。
题目7
7.小四班两位老师带着孩子们在户外活动，此时大二班的孩子正在玩“老鹰捉小鸡”的游戏。小四班的孩子们看得忘乎所以，有的孩子忘记了跟着老师继续走，有的孩子则兴奋地跟着大班孩子东跑西躲，边跑边喊。
看到这种情况，两位老师商量决定也带着小班孩子们来玩这个游戏。可是这个游戏对孩子的反应速度和奔跑能力有较高要求，控制不好易出危险，孩子们能行吗？看着孩子们期待的样子，老师决定先由自己分别来做鸡妈妈和老鹰，适当调整速度，控制难度，满足孩子们体验奔跑躲闪、共同游戏的快乐。
老师先像讲故事一样向孩子们介绍了游戏的玩法：鸡妈妈有很多鸡宝宝，每天鸡妈妈都要让它们排成一排带它们到草地上去游戏玩耍，捉虫子吃。可是老鹰也总会在这个时候来叼走鸡宝宝，于是鸡妈妈就会勇敢地保护自己的宝宝，不让老鹰捉到。如果有鸡宝宝掉队了，鸡妈妈会抱住老鹰，让鸡宝宝赶紧跟上。今天老师来扮演鸡妈妈和老鹰，请小朋友来当鸡宝宝玩游戏。
游戏开始了，老师先带孩子们做游戏练习：鸡妈妈说：“孩子们，咱们排好队到草地上去找虫子吃了。跟着妈妈，这边找找，那边找找……”（练习排队走，速度由慢变快，由走到跑。）这时老鹰出现了，也是这边走走，那边走走（扮老鹰的老师同样控制好速度）。鸡妈妈又提醒鸡宝宝：“孩子们，老鹰来了，快跟上妈妈，不要掉队！”
孩子们紧跟着鸡妈妈，兴奋又紧张地躲闪着，奔跑着，欢叫着。突然，在老鹰猛然由左边转向右边时，一个小朋友跌倒了。鸡宝宝们害怕地喊着：“小豪跌倒了！小豪跌倒了！”鸡妈妈赶紧把老鹰抱住，回头喊道：“我把老鹰抱住了，孩子们，快跟上！”鸡宝宝们看到这情景，纷纷赶到鸡妈妈身后拉起长长的队伍。由于鸡妈妈紧紧抱住老鹰，表演得很成功，孩子们竟然没有丝毫的惊慌和紧张，反而异常兴奋，显得十分高兴。接下来，又有一个小朋友跌倒，鸡妈妈同样死死抱住老鹰，招呼孩子们安全排好队，不让老鹰捉住鸡宝宝。这一次孩子们同样高兴得哈哈大笑。
接下来孩子们表现出对这个游戏格外地感兴趣，游戏中不断有孩子故意跌倒，甚至有孩子跌倒一遍又一遍，每当看到两位老师抱在一块，鸡妈妈心急火燎地大喊，老鹰使劲挣扎想挣开，孩子们就异常兴奋。
根据以上材料，下面哪些说法是正确的（
）
选择一项或多项：
形考答案：
案例反映出小班幼儿在游戏时重过程不重结果的年龄特点；
形考答案：
案例反映出小班幼儿注意力容易转移，对感兴趣的事喜欢不断重复的特点。
形考答案：
游戏本身是孩子们自主自愿的活动，只要幼儿愿意，游戏的玩法可以任意变化。
题目8
8.
这天中班的晨间游戏活动是玩皮球和踩小车，两块场地是相连的，不同的是前面的是塑胶地，后面的则是水泥地，中间的界限泾渭分明。为了安全起见，活动前老师和孩子们协商制定了如下规则：踩小车的不能闯进皮球区，玩皮球的不能把球扔进踩小车的场地，如果两次犯规，即取消游戏资格。
老师刚宣布活动开始，楠楠马上第一个冲向踩小车游戏区，迅速踏上小车开心地踩起来。
转弯、前行、倒车，十分熟练，一边踩车一边同小朋友打着招呼，开心极了。
也许是玩得太兴奋，楠楠将小车踩得飞快，不知不觉就越过了界限，进入了皮球游戏区。“楠楠，你犯规了。请到踩小车场地去玩，这样很危险。”老师提醒道。楠楠吐吐舌头踩着小车回自己的场地去了。
不一会儿，楠楠和豆豆踩着小车你追我赶又越过边界进入了皮球区，小朋友们喊了起来：“犯规了。”“楠楠又犯规了。”
老师走到楠楠面前，用不容置疑的语气说道：“楠楠，请放下小车，你被取消了游戏资格。”
“老师，让我再玩会儿吧。”楠楠用乞求的眼光看着老师说道。旁边围过来好几个小朋友看热闹。
“对不起，楠楠。你是知道游戏规则的，而且第一次犯规时老师已经提醒过你啊。你两次犯规，没办法，今天只好取消游戏资格了。请把小车靠边放好吧。”老师这样说道。
这时，楠楠手拉着小车的车把猛地往地上一滚，撒泼耍赖地喊着：“不！我就不！我就要玩小车！”
老师非常生气，说道：“楠楠，你怎么可以这样呢？你已经是中班的孩子了，应该懂事了，怎么犯规了还耍赖？你快点站起来！”
“你不让我玩小车，我就不起来！”楠楠边哭边喊，双手死死抓住车把不放。周围的小朋友都捂着嘴巴笑起来。
很快，所有孩子都围了过来，一言不发地看着老师和楠楠。
面对众多小朋友的目光，老师强压下气愤的情绪，稍微想了想，平静地说：“好吧。既然你喜欢睡在地上就躺着吧。老师不强迫你，你想清楚了。其他小朋友都去玩自己的吧，不要管他。”
楠楠此时马上一骨碌从地上爬起来，垂头丧气地把小车往边上放好。老师马上欣喜地表扬道：“好！现在楠楠知错就改了。大家为他鼓掌！”
掌声过后，孩子们继续玩着游戏。老师来到楠楠的身边，耐心地给他讲了整个事件中他的所作所为，让他真正明白自己的错误。
通过阅读上面的材料，选择出正确的说法（
）
选择一项或多项：
形考答案：
从游戏中可以看出楠楠的自我中心意识比较强烈，对自己感兴趣的玩具和游戏非常看重。
形考答案：
老师的做法让楠楠感受到了压力，意识到耍赖得不到任何好处，所以最终接受了惩罚，懂得了在规则面前人人平等的道理，反映出了幼儿的可塑性。
形考答案：
在游戏中对于制定的规则要说到做到，执行规则要对事不对人。
形考答案：
游戏过后要注意对幼儿心理上的疏导，让幼儿真正养成规则意识。
题目9
9.
区域活动时间到了，小朋友们都在忙着做自己喜欢的事。甜甜正在摆弄表演区里的那些纱巾，她拿起一根白色的纱巾放在腰间，转了两圈儿，又把纱巾顶在头上，旁边的小雨叫起来：“新娘子！新娘子！”甜甜听见小朋友这么一说，高兴地笑了，看她美滋滋的样子，还真像一个众星捧月的新娘子呢。小雨扶着甜甜的胳膊，在几个小朋友的簇拥下在教室里走了两圈儿，他们咯咯地笑着，玩得真高兴。
玩了一会儿后，只听小雨说道：“我们打扮打扮新娘子吧。”小朋友们让甜甜坐在小椅子上，立即动手忙活起来。小雨用小手给甜甜拢了拢头发，她又看看四周，看见建构区里有雪花插片，只见她走过去拿了一片雪花插片当梳子给新娘子把头发梳了又梳，雯雯又用雪花插片插好了一个小碗，放在新娘子头上当花冠，小丽拿来两个插片夹在新娘子耳朵上当耳环。新娘子打扮好了，小朋友们请新娘子站起来，几个人围着新娘子兴奋地观赏。这时，老师走过去对她们说：“新娘子真漂亮！新郎肯定也很帅。新郎在哪里呀？谁来当新郎呢？”田哲把站在一边绕有兴味观看的政政拉过来，说：“政政，你来当新郎吧。”可是政政很害羞，他往后退了退，不愿意当新郎。这时，旁边的王路站过来，说：“我来当新郎，我要当新郎啦！”小雨把他拉到新娘子身边，又拿来一个插片当眉笔，给新郎化妆，然后，小朋友们一起簇拥着新郎新娘在教室里走来走去，新娘子一直开心地笑着，新郎在众目睽睽之下开始有点紧张，一会儿也开心地笑了。大家完了好久才意犹未尽地散了。
第二天，还是这几个小朋友，她们继续玩这新郎新娘的游戏。今天的新娘子更漂亮了，她的怀里多了一束花，花是用雪花插片做的，在新娘的后面还有两个小朋友拖着新娘的裙子，旁边还有两个小朋友当摄影师，一会儿后退一会儿左右移动，为新郎新娘拍照。他们的照相机也是用一种拚插玩具做出来的，拍照时还指挥着新郎新娘摆姿势，并不停地走到两人身边去给他们纠正着，嘴里不停地说：“笑一个！笑一个！”田哲站在旁边用雪花插片当花瓣四处撒花，小雨像一名司仪，不停指挥着小朋友做这做那。瞧，她们玩得多专业呀！
通过阅读以上的游戏观察记录，可以发现幼儿以上的游戏分成了几个阶段（
）
选择一项或多项：
形考答案：
第一阶段是游戏开始阶段，在这阶段孩子们由无主题到找到“新娘子”的游戏主题，但角色单一，参与者很少。
形考答案：
第二阶段是游戏顺利进行并丰富情节的阶段，特点是幼儿模仿生活中看到的场景，带着自身生活经验参与进来，增加了新郎角色，增加了化妆等情节，丰富了游戏内容，增添了游戏兴趣，吸引了更多幼儿参加。
形考答案：
第三阶段是游戏情节进一步发展完善的阶段，体现出幼儿的自主性、创造性，整个“婚礼”游戏角色完备，游戏材料丰富，游戏程序“专业”，创造性地再现了成人婚礼场景。在此过程中，孩子们的自我意识、言语表达能力和角色扮演能力都得到发展，并在愉快的游戏过程中初步体验了社会角色分工与合作，促进了幼儿社会性的主动发展。
题目10
10.
伟伟和佳佳在中一班都是语言能力发展很好的幼儿，而且个性都比较强，有时候会产生针锋相对的现象。伟伟今天是娃娃家的爸爸，他发现“阳光餐厅”推出了新品种的饼干，于是兴致勃勃地从ATM机里取了钱打算去购买。佳佳今天恰好是阳光餐厅服务员，在听到服务铃后非常有礼貌地说：“你好！请问你需要买什么呀？”伟伟说：“我想要这种新口味的小羊饼干。”佳佳问：“你要买多少呢？”伟伟：“我要买四块。”
佳佳忙活了一阵之后将“新鲜”的饼干递给伟伟。伟伟马上问道“多少钱呢？”佳佳犹豫了一下回答：“80块！”伟伟一听就急了：“怎么那么贵的啦！不行！”一张小脸一下子涨得通红。“行的，我说80块就是80块，我今天是餐厅的服务员。”佳佳一本正经地回答说。“不行不行，太贵了！”“行的，就是80块。”……“你个臭佳佳……”
孩子间开始出现了相互抱怨的非角色的语言。这时又来了一位新顾客（老师扮演），服务员佳佳不再理会之前的顾客，来招待新顾客。新顾客说：“你好。我也要四块，和刚才那位顾客一样。请问需要多少钱呢？”“嗯……6块钱。”服务员佳佳思考了一下回答。“6元就可以了吗？可是我刚才好像听到那位顾客和我买了一样的东西，要80元呢！为什么呀？是不是他的东西比我的好呀？”新顾客问。服务员佳佳马上解释说：“不是的，不是的，是因为刚才涨价了。”新顾客对服务员给出的答案很意外：“怎么会突然涨价的呢？”服务员有点语塞地说：“嗯……就是因为……那个……东西都贵了。”看来服务员是有他的理由，新顾客便开始与伟伟爸爸沟通，“爸爸，你这个饼干是买给谁吃的呀？”
爸爸委屈地说：“我是买给我娃娃家的宝宝吃的，还有妈妈和阿姨一人一块。”“真是位关心家人的好爸爸。”老师努力调整伟伟的心情，“那么你有没有把你买饼干的理由告诉服务员呢？说不定他会愿意给你便宜一点。”伟伟显然认同了新顾客的说法，马上迎到服务员面前说：“我是买给我娃娃家的宝宝吃的，快过新年了，我想作为新年礼物送给他们的，你可以便宜一点吗？”服务员看看爸爸，再看看新顾客，略有不情愿地说：“好吧，就给你便宜一点吧，8块！”这时伟伟爸爸脸上露出了笑容，马上付钱买了东西走了。
阅读以上材料以后，下面哪些说法是正确的（
）
选择一项或多项：
形考答案：
中班幼儿已经积累了一些有关钱、物品价格、购物等社会生活经验，但是对物品的价值没有统一的认识，所以对一样东西的定价不准确。同时，由于幼儿社会生活经验的差异，也导致对同一物品的价值判断具有差异。
形考答案：
两个幼儿的认知语言发展都很突出，能清晰流畅地表达自己的想法，并且能运用语言扮演角色，模拟生活中的实际交往。但是由于实际生活中两人的关系存在隐性的竞争，所以服务员对爸爸定价很高，而爸爸因不接受高价出现非角色语言从而产生摩擦，这也正体现了中班幼儿角色游戏的行为特点。
形考答案：
游戏体现出中班幼儿角色意识不稳固，往往出现在角色沟通交流中出现问题从而脱离角色出现非角色言行的情况。
关键词：单硝酸异山梨醇酯缓释片；难治性高血压；药理；不良反应
难治性高血压（RH）为高血压疾病中的一种特殊类型，在高血压患者中，其发病率约占20%～30%[1]。单硝酸异山梨醇酯缓释片为一种口服抗心绞痛药物，具有吸收迅速、生物利用度高、不良反应少的优点。笔者对我院收治的47例难治性高血压患者应用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗：
1资料与方法
1.1一般资料 选取2010年2月～2013年2月我院收治的92例难治性高血压患者作为研究对象，所选患者均根据临床症状、血压检测结果确诊为高血压。运用随机分配法将其分为观察组（47例）和对照组（45例），其中，观察组：32例男，15例女，年龄34～62岁，平均年龄（42.5±6.1）岁，合并症：15例高血脂症，12例冠心病，25例糖尿病，10例脑动脉硬化；对照组：30例男，15例女，年龄35～63岁，平均年龄（42.7±6.4）岁，合并症：13例高血脂症，19例冠心病，24例糖尿病，11例脑动脉硬化；两组患者在年龄、性别、合并症等指标方面对比无明显差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准 ①经诊室检查，患者血压超过140/90或者慢性肾病、糖尿病患者血压超过130/80；②根据药物剂量要求，患者服用过三种或者三种以上的降压类药物，包括服用利尿类药物；③患者实验室检查血压值达到目标水平，但需要服用四种或者四种以上的降压药物。
1.3方法 治疗前，嘱咐患者停止服用和高血压相关的药物，并服用安慰剂，避免给试验结果产生较大影响；对照组患者应用常规疗法治疗，主要应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）以及钙离子拮抗剂等药物；观察组患者应用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，患者口服40mg，1次/d，1个疗程为4w；根据患者病情为其实施调节化治疗。
1.4观察指标 对比两组患者的血压控制情况和不良反应。其中，血压值测定，安排有经验的临床医师进行监测记录，3次/w；治疗4w后，对两组患者的血压值小于140/90mmHg（1mmHg=0.01333KPa）例数进行统计对比。
1.5统计学方法 对上述实验收集的数据输入统计学软件SPSS19.0软件进行统计，计量数据以（x±s）表示，组间均数比较进行t检验，组间计数资料运用百分比表示，采用？字2检验，以P
2结果
2.1两组患者的治疗例数达标情况对比 观察组：治疗后达标43例，达标率为91.5%；对照组：治疗后达标26例，达标率为57.8%；观察组患者的血压达标率显著高于对照组（P
2.2对比两组患者的血压控制情况 观察组患者的收缩压、舒张压指标改善情况均优于对照组（P
2.3对比两组患者的不良反应 观察组患者发生1例胃部不适，1例咳嗽，1例面麻，1例头痛，不良反应发生率为8.5%；对照组患者发生2例咳嗽，1例胃部不适，2例头痛，1例面麻，不良反应发生率为13.3%；观察组和对照组患者的不良反应发生率对比（P>0.05）。
3讨论
近年来，心脑血管发病率在不断提高。高血压为使心脑血管疾病发病的一个重要因素。在高血压中，难治性高血压发病率约达到30%。难治性高血压会给心、脑、肾等器官产生损害，导致发生脑卒中、心肌梗死、肾衰、尿毒症等严重后果，因此，要注重难治性高血压患者的治疗[2]。本组研究中，对照组采取常规疗法，主要应用钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β-受体阻滞剂以及利尿剂等药物，其中，钙通道阻滞剂能够阻断钙离子，发挥出扩张舒张血管、进入血管平滑肌通道、降低外周阻力的作用，进而有效降低血压；ACEI能够给血管紧张素转化酶产生抑制，给肾素血管紧张素产生阻断，进而发挥出降压效果；ARB能够给血管紧张素1型受体结构产生阻断，有效降低血压；β-受体阻滞剂能够给交感神经活性产生抑制，并减慢心肌收缩力，进而有效降压[3]；观察组患者在对照组疗法治疗的基础上应用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，结果表明，观察组患者的血压达标率显著高于对照组（P
综上所述，应用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压患者，能够有效控制血压，减少不良反应。
参考文献：
[1]王儒道.单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压的疗效和药理分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（09）：5239-5240.
[2]于伟.难治性高血压联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗效果分析[J].吉林医学，2012，33（03）：519-519.
[3]刘骅.联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压临床观察[J].中外医疗，2011，30（06）：128-129.
[关键词] 香港新高中 中国语文 课程改革
一、前言
根据现阶段教育发展情况,香港教育统筹局于2005年5月发表“334报告书”,提出香港三年高中学制将于2009/2010学年在中四级(即高中一年级)实施,同时采用改革的新高中课程。2007年,香港课程发展议会与香港考试及评核局联合编定《中国语文课程及评估指引(中四至中六)》作为2009年新高中语文的课程指导文件。同时,课程发展议会修订了《中学中国语文学习重点(试用)》,供三年制高中语文课程使用。
新高中学制对香港来说是一次新的教育尝试,而课程评估及指引的变化是教育改革的开始。本文主要分析香港新高中的语文课程指引文件,将新旧课程作对比研究。
二、课程结构
新课程结构概括为:引言,第一章概论,第二章课程架构,第三章课程规划,第四章学与教,第五章评估,第六章学与教资源。其中,前三章属课程内容,第四章讲教学,第五章讲评估,第六章讨论教材。同时,还有一本《中学中国语文建议学习重点(试用)》作参考。
结构安排上,新课程基本结构是齐全的,包括了课程、教学、评估、教材四个方面,基本上涵盖了语文课程所要包含的内容。与2001年课程指引相比,2007年的较全面、具体。虽然两者都包括有课程、教学、评估、教材四方面,但2007年的增加了课程架构、课程规划两章,用较大篇幅叙述高中语文的课程设计原则、课程统筹等。相比2001年将初中及高中语文一起说明,2007年用独立篇章来单独说明新高中语文课程要求,显得更全面,为教师课程实施提供帮助。
2007年课程内容说明虽全面,但过于强调整体规划。比如课程评估及指引规定:出于整体规划的考虑,教师需要应学生学习兴趣、能力及方式不同来分别规划课程。按不同层次来安排不同课程,将给语文老师带来额外工作压力。结果可能各种版本课程规划效果一般,学生兴趣没得到满足。如能在语文必修课、选修课来调节,必修课学习基础知识,但在选修课学生可根据个人兴趣、能力选择。这样使得单个语文老师工作任务减少,同时也满足每个学生的兴趣爱好,一举两得。
三、学科性质
“学科性质是不同于其他学科的本质属性,它决定学科的教学目的、教学内容和教学方法,以体现本科之所以能独立存在的客观必然性。”因此,语文科的课程性质至关重要,决定语文科的教学目标和教学任务。课程及评估指引在课程理念、课程宗旨、高中教育阶段学习目标都提到要兼顾语文的工具性与人文性,提高学生人文素养,为学生学好其他学科打好基础,强调审美情趣、体认中华文化、培养对国家与民族的感情、正面价值观、国际视野等。
这些观点很多是过去语文纲要没有提到的。相比较2001年课程指引只突出语文的工具性,并没太多提及人文性,新课程强调语文的“文道合一”,这是一较大改变。过去往往忽略语文的人文性,强调语文工具性,不能全面反映语文科性质。现在两者都要兼顾,强调能力与文化并重,是一个新的发展。因此,在学科性质上,新高中语文对课程性质的定位比过去语文纲要全面。
四、教材
教材关系到课程能否顺利实施,是课程的重要组成部分,因此,教材的选取至关重要。
香港新旧语文课程对教材的选取分别用“学习材料”、“学与教资源”章节来说明,名虽不同,但都讲述教材选取。两个课程指引都不设指定学习材料,给教师提供教材选取的意见,显得比较灵活。而对教材的定义,新旧课程从不同角度加以解释:2001年从宏观角度界定教材定义和内涵,并从文字与音像材料提出选取的原则和具体要求;新高中语文课程则从教材作用来界定教材,但这里的教材不局限于教科书、作业等资料,自然环境和人力等资源也被列为学与教资源,突破了传统教材观点。在资源类别里,特别提到要利用互联网与科技资源,借助互联网上语文资源;同时提到要充分利用社会资源。这两项资源都是过去语文纲要所没有提到的,对于教材选取是一创新点,能拓展高中语文课程资源的选择空间。另外,新课程指引还说明了学与教资源的运用、发展和管理,并提供发展策略,强调教材发展的重要性。不足的是,规范未免太多,操作起来不易,若可精简则比较好。
五、评估
香港新旧语文课程指引均有评估这项。旧课程指引包括:评估目的;各学习范畴的评估;实施步骤;评估原则。新评估则分为:评估的角色;进展性和总结性评估;评估目标;校内评估;公开评核。
新旧课程指引文件都从评估的功能性来考虑,但两者着重点不同:前者着重对学习和教学的回馈,后者着重收集学生学习表现,以此达到诊断、回馈、促进学习、甄别和选拔等功用。另外,两者评估目也有所不同:前者强调将评估回馈给学生、教师、家长,希望以此来提高学习、教学效能;后者则针对语文科“文道合一”性质,目的是为衡量学生能力、文化素养、品德情意、对国家等的责任意识。
因此,虽然两者都强调借助评估来促进学生学习、提高学习效能,但相比起来,旧评估并没针对语文课性质,而是“一般性的评估知识”,新评估较清晰且针对性强,有利于发挥评估的作用。同时,新评估将校内评估和公开评核相结合,方式更多元化,相比旧的评估方式更灵活和全面。但是,没有做到“教与学的双向评估”,如果可以借鉴其他地方则更全面,比如上海对语文评估的经验,拓宽评估范围,做到对学生、教师教学、教材质量都实行评估。
六、小结
从课程结构、学科性质、教材及评估的对比,我们可以看到香港语文课程的变化。总的来说,新高中语文课程的定位还比较准确,顺应实际需要做出变化,需不断改进。新课程的课程结构齐全;语文定性上,新课程学科性质的定位比过去语文纲要更为全面,强调语文课的“文道合一”;教材组织上,新课程扩大了教与学资源选择空间,同时强调教材的发展,可谓新创新;评估方面,新高中课程方式更多元化,对评估角色定位也较清晰,但缺乏双向性,需拓宽评估范围,才能进一步提高课程学习的效能。
参考文献:
[1]教育统筹局.高中及高等教育新学制――投资香港未来的行动方案.香港:政府印务局,2005.
[2]何文胜.港沪初中中国语文科课程的比较研究.香港教师中心学报,2007,(10):91-101.
[3]香港课程发展议会.中国语文教育学习领域•中国语文课程指引(初中及高中).香港:政府印务局,2001.
全面提升少数民族村骨干力量的国家通用语言水平，是XX局驻XX村“访惠聚”工作队常抓不懈的“通关工程”。第一书记常说： 我们的村干部，不会国家通用语言，就没法领会党的政策，上级会议、文件的精神，更谈不上执行和落实了，不过语言关，干部引领和服务群众就成了一句空话。”因此，工作队把国家通用语言培训工作摆在重要议事日程，多措并举，全面推进村干部的国家通用语言培训工作。
一是分类施教，村“两委”干部带头学。XX村工作队结合本村实际，从村骨干力量抓起，根据摸底考试成绩，将村干部、后备干部、党员、积极分子分为初级班、中级班、高级班，由驻村工作队队员担任老师，坚持每晚1小时，小班授课，集中学习的模式，强化提高村骨干力量的国家通用语言水平。同时从村党支部书记抓起，充分利用晨会、政治理论学习、工作例会等时机，让村干部用国家通用语言安排、汇报工作；安排双语水平好的村“两委”干部在农民夜校、村民小组每周集中学习时，教村民学习简单的国家通用语言对话。在村中形成时时学国家通用语言、时时用国家通用语言的良好氛围。
义务教育初中英语教材是一套学用结合的新教材。新教材采用听说领先的结构功能教学，图文并茂，语言 地道，融知识性与趣味性为一体，它使我国的英语教学水平逐步与国际接轨。为了适应新教材的要求，必须改 革传统的以讲授语言知识为主的课堂教学模式，而代之以培养学生交际能力为教学目标的新型的课堂教材结构 ，笔者认为采用五步教学法，是最佳选择。
1 五步教学法的理论基础
1.1 五步教学法符合认识规律:从哲学角度来说，“人类对客观世界的认识，是在实践的基础上，经过感性认识到理性认识，并从理性认 识到实践的辩证途径实现的。”五步（复习、介绍、操练、练习、巩固）教学法中，“介绍”这个环节就是教 师将新的语言知识示范表演，使学生获得感性认识，通过“操练”这一环节，上升为理性认识，这是认识的第 一次飞跃；然后以“练习”这个环节，把学到的知识与实际运用有机地结合起来，即从认识到实践，是认识过 程的第二次飞跃；最后巩固阶段，将所学知识进一步深化。认识规律告诉我们：“对一个具体事物的认识，往 往是经过由实践到认识，由认识到实践多次反复才能完成。”五步教学法遵循的就是“实践、认识、再实践、 再认识”的认识过程。语言作为交际工具，语言的词汇和语法必须经过语言环境的过滤，在实际的语言环境中 运用，否则就看不出其语言功能。书上的文字和老师的讲解，只是语言知识，把知识化为能力，要经过反复练 习才能掌握，语文能力是培养出来的，五步教学法提倡把每节课大部分时间（大约35分钟左右）交给学生，让 学生在“游泳中学习游泳”，在言语操练中学习言语并形成熟巧。
1.2 五步教学法符合语言习得规律:美国语言学教授克拉申提出的第二语言习得论是当今世界上最有影响的外语学习理论，他提出关于外语学 习的五个假设：（1）习得是无意识地形成语言能力的过程，这一过程非常近似儿童习得母语的过程；（2）自然习得时，学习者是按一定的可以预见的顺序学会语法结构的；（3)习得在外语学生中起主要作用，是形成流利地运 用外语的能力的关键途径；(4)主张外语教学的输入，即学习材料应该超出学习者的现有能力（i＋1，而不是i ），因为只有当学习材料含有略微超出现有水平的语法结构时，习得才会产生，但学习材料必须是“可理解的 ”。(5)只有在最佳情感条件下（即学习者动机强烈；信心十足，自我感觉良好；心情轻松，焦虑程度低），才 会产生真正的习得。
新教材的编写意图就是与语言习得规律完全吻合的，例如教材中语言材料的选择与编排，以及学以致用的 教学目的。五步教学法的课堂结构形式更是符合习得规律。克拉申认为：流利的口语是不可教的，只是随着时 间的推移自然形成，课堂上大量的操练和练习，不就是为语言的习得创造条件吗？另外五步教学法教学形式生 动活泼，灵活多样：对话、表演、唱歌、游戏，就是让学生处于良好的“情感过滤”的学习环境之中，去学习 可理解的、有趣的(i＋1)学习材料，使课堂真正成为学生习得第二语言的场所。
1.3 五步教学法符合中国学生学习外语的规律： 中国学生的学习环境、学习心理、学习行为与西方国家的学习者不同：（1）中国学生普遍缺少语言环境，因 为我国是单一语种的国度，平日学生除了汉语外，很少接触外语；（2）学习材料来源有限，主要局限于教师和教 材；（3）进入青少年期的中国学生，受母语思维的影响很大，儿童时期的“语言习得机制”逐步丧失，必须进行 有意识的学习是中国学生习得外语的主要途径；（4）我国经济还不发达，教育还比较落后，缺乏先进的教学设备 。针对以上现状，我国学生学习外语的主要途径是英语课堂。改革旧的课堂结构势在必行，五步教学法的课堂 上教师给学生提供足够的操练英语的机会，在真实或模拟真实的情景中培养运用英语的能力。
关键词：大学英语；自主学习中心；全面质量管理
一、自主学习中心概述
“学习者自主”这一概念最早由Henric Holec 在20 世纪80 年代引入外语界。Helec在他的著作中首次提出，学习者自主就是学习者在学习过程中“能够对自己学习负责的一种能力”。 Benson（1997）对外语自主学习能力做出了以下三个方面的描述：自主学习是个人主动学习的行为以及拥有主动学习的方法；它需要内在的动力来推动学习；要求个人掌握学习的内容和过程。Fitzgerald论述自主学习中心这种完全新型的语言学习环境时说，中心有各种各样放置有序的学习资料，包括书籍、磁带、录像带和光盘等；有引导学习者如何使用这些资料的辅导系统，如能显示学习者所需内容的标题、位置和语言等级的计算机目录系统；中心还可通过提供附加作业、答案和其它辅助材料等手段帮助学习者有效地使用资源；中心通常又有值班教师为学习者提供各种辅导。Gardner和Miller在其专著中也提出自主学习中心的两种功能：第一，提供自主语言学习材料，比如语法、听力材料，以满足独立学习者的使用需求；第二，通过鼓励学习者发展个人学习策略、反思学习过程及承担责任等方法，培养他们更加独立学习的能力。
大学英语自立自主学习中心是一个集个性化、主动性、情感化、认知化、合作式学习功能为一体，符合现代教学规律和学生个性需求的科学的学习模式，实现了“以网络教学平台为依托、以学生为中心教师为主导，教师课堂授课与学生课外自主学习有机结合”的多元化教学模式，是大学英语课堂教学的补充和延伸。这种主动、自主、合作的学习环境满足了学生的个性化学习需求，并能较好地激发学生的英语学习主动性和积极性。
二、全面质量管理的背景介绍
全面质量管理（Total Quality Management，TQM）的概念产生于20世纪60年代，首次由美国管理学家费根堡姆提出，它是指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到永续经营的管理途径。它由原来的事后检验“把关”为主，转变为“预防、改进为主”。质量管理发展经历了质量检验阶段、统计质量控制阶段和全面质量管理阶段。TQM是质量管理的新阶段，表现了系统性、整体性和一致性的管理思想。全面质量管理是一种由顾客的需要和期望驱动的管理哲学，它关注一个寻求持续改进所有体系和过程的管理环境，使内部和外部顾客完全满意。它强调建立质量第一、顾客导向、过程控制、预防为主、持续改进、全员参与、系统管理的体系。
在国外，全面质量管理在教育组织当中的应用最早可以追溯到20世纪80年代。90年代初，这种理论开始在英、美等发达国家教育领域得到广泛应用，其主要标志之一是1991年“国际高等教育质量保证联络网（Internaional Network for Quality Assurance Ageneies in Higher Edueation，INQAAHE）”的成立及在此前后召开的一系列国际会议。爱德华・塞利斯（Edward Sallis）主张教育组织实施全面质量管理必须做到：一是贴近顾客，二是持续改进，三是一步一个脚印，四是文化变革。全面质量理论运用到自主学习中心，其内涵就是要求管理负责人及其他成员全员参与，设法为他们的客户（即学习者）提供优质服务。
三、将全面质量管理引入大学英语自主学习中心的理由
（一）理论依据
全面质量管理强调员工参与，即员工有权参与到组织内与他工作相关的一切事务当中。全面质量管理采用员工参与的观点，要求组织成员“全面”的参与质量的改进之中，其中，“全面”包括了三种意义：一是每一种与组织服务相关的职务都应当参与，二是涵盖了组织内的每一个职位，三是每个员工均为其本身及团队的工作质量负责。在全员参与的理念下，从组织的管理者到最基层的员工全体投入的质量管理当中，员工参与的方式是以团队的形式展开，以启发创新性思维，共同解决问题，为实现质量的持续改进共同奋战。全员参与是管理系统的重要环节，在实行全面质量管理的大学英语自主学习中心，教师和全体学生的参与是学习中心全面质量管理系统的基础，它对提高教学质量和学生学习积极性，满足顾客（即学生）的需求有重要意义。
（二）实践需要
Gardner提出，自主学习中心的主要功能就是通过计划、组织、领导和控制各种人力、物力资源为自主学习提供优质管理和服务，促进学习者自主。在大学英语自主学习中心，教师不再扮演传统的知识传授者的角色，而是充当一位服务者、辅导员、促进者、评估者、组织管理者。教师从一开始就要向学生积极倡导自主学习观念，并通过实际教学促使学生重新审视自己带有偏见的认识，以实现学生学习观念的彻底改变，明确他们自身在学习过程中应该承担的角色。教师还应该向学生反复强调英语学习不同于其他学科的学习，语言技能要靠自己不间断地进行训练，并在使用中巩固和提高。学生也应调整角色，充分认识自己是学习的主人，是自己学习的计划者、组织管理者、自己和他人学习的评估者，在老师的帮助下学会自我确定学习目标、选择学习材料、监控学习进度和评估学习成果。建立中心时要广泛征求师生意见，充分考虑学习者的需求、学习目的、兴趣、动机等因素，让学习者知道中心是学校教学系统的有机组成部分，是为学习者提供的一种崭新的学习环境。学习者不仅可以充分利用中心进行自主学习，还可以参加中心的日常运作与发展，如收集、制作学习材料，提供改进意见等。将全面质量管理引入大学英语自主学习中心有利于教师和学生角色的转变。
四、大学英语自主学习中心的运行成效
（一）教师角色转变
布鲁纳认为：“知识的获得是一个主动的过程，学习者不应是信息的被动接受者，而应是知识获取的主动参与者。” 自主学习的能力很少是天生的，它的培养需要教师的指导和学生在实践中不断地总结经验。大学英语自主学习中心的建立使有限的课堂教学向课外无限延伸，教师的角色从传授知识为主，变为以指导、辅导学生的学习为主，成为学生自主学习的指导者、咨询者和帮助者。教师首先指导学生基本的上机操作，指导学生制定学习目标和计划、选择正确的学习策略和方法。其次，接受学生们学习疑问的咨询、学习信息和学习资源的咨询。再次，帮助学生克服学习困难，帮助培养学生的自主学习能力，激发学生的学习兴趣，促进学习动机，端正学习态度。
（二）学生学习兴趣提高
爱因斯坦曾说：“兴趣与爱好是最大的动力”。大学英语自主学习中心的建立，创设了一种开放的、和谐的、积极互动的学习环境，有利于优秀学习资源的共享，学生能够自主选择感兴趣的英语资源进行学习，也能够通过BBS分享英语学习心得和经验，从而提升对英语学习的兴趣。自主学习中心提供了丰富的语言学习资源，可以满足不同层次的学习者的不同需求。学生可以自主选择课件、网络学习系统以及各种媒体材料（听力材料、视频学习材料、原版电影等）进行学习。在自主学习中心，学生既可以巩固课堂学习的知识（课程同步练习、在线测试等），又可以充实拓展语言文化知识，极大地丰富了信息的输入量，扩大了学生的视野。
（三）学生语言技能提高
自主学习中心的学习资源能对学习者进行学习策略指导，鼓励学生形成自己的学习策略，反思学习过程，对自己的学习负责，培养他们自主学习的能力。在中心的网络学习系统中都有详细的学习策略指导，详尽地指导学生进行词汇、语法的学习以及听、说、读、写、译的练习，帮助学生全面提高各项语言技能。自主学习中心配备的电脑、网络、卫星电视、录音机、影碟机等现代技术设备不仅使学生的语言输入渠道更加广泛，还可以使学生进入真实的语境，进行体验式的学习，这不仅能激发学生的兴趣，还可以提高学生语言的实际应用能力
参考文献
[1]Holec， H.Autonomy and Foreign Language Learning[M].Oxford： Pergamon，1981.
[2]Little， D.Learner Autonomy： Definitions， Issues and Problems[M].Dubin： Authentik，1991.
[3]程风春.教学全面质量管理――理念与操作策略[M].北京：教育科学出版社，2004.
[4]华维芬.自主学习中心――一种新型的语言学习环境[J].外语界，2001（5）.
[5]惠亚玲.外语教学中自主学习能力的培养[J].西安外国语学院学报，2003（4）.
一、 五步教学法的理论基础
（1）五步教学法符合认识规律
从哲学角度来说，“人类对客观世界的认识，是在实践的基础上，经过感性认识到理性认识，并从理性认识到实践的辩证途径实现的。”五步（复习、介绍、操练、练习巩固）教学法中，“介绍|”这个环节就是教师将新的语言知识示范表演，通过“操练”这一环节，上升为理性认识，这是认识的第一次飞跃；然后以“练习”这个环节，把学到的知识与实际运用有机地结合起来，即从认识到实践，是认识过程的第二次飞跃; 最后巩固阶段，将所学知识进一步深化。认识规律告诉我们：“对一个具体事物的认识，往往是经过由实践到认识，有认识到实践多次反复才能完成。”五步教学法遵循的就是“实践、认识、再实践、再认识”的过程。语言作为交际工具，语言的词汇和语法必须经过语言环境的过滤，在实际的语言环境中运用，否则就看不出其语言功能。书上的文字和老师的讲解，只是语言知识，把知识化为能力，要经过反复练习才能掌握，语文能力是培养出来的，五步教学法提倡把每节课大部分时间（大约35分钟左右）交给学生，让学生在“游泳中学习游泳”，在言语操练中学习言语并行成技巧。
2、五步教学法符合语言习得规律
美国语言学教授克拉申提出的第二语言习得论是当今世界上最有影响的外语学习理论，他提出关于外语学习的五个假设：（1）习得是无意识地形成语言能力的过程，这一过程非常近似于儿童习得母语的过程；（2）自然习得时，学习者是按一定的可以预见的顺序学会语法结构的；（3）习得在外语学习中起主要作用，是形成流利地运用外语能力的关键途径；（4）主张外语教学的输入，即学习材料应该超出学习者的现有能力（i+1，而不是i），因为只有当学习材料含有略微超出现有水平的语法结构时，习得才会产生，但学习材料必须是“可理解的” 。（5）只有在最佳惰感条件下（即学习者动机强烈；信心十足，自我感觉良好；心情轻松， 焦虑程度低），才会产生真正的习得。
3、五步教学法符合中国学生学习外语的规律
中国学生的学习环境、学习心理、学习行为与西方国家的学习者不同：（1）中国学生普遍缺少语言环境，因为我国是单一语种的国度，平日学生除了汉语外，很少接触外语；（2）学习材料来源有限，主要局限于教师和教材；（3）进入青少年期的中国学生，受母语的影响很大，儿童时期的“语言习得机制”逐步丧失，必须进行有意识的学习是中国学生习得外语的主要途径；（4）我国经济还不发达，教学还比较落后，缺乏先进的教学设备。针对以上现状，我国学生学习外语的主要途径是英语课堂。改革旧的课堂结构势在必行，五步教学法的课堂上教师给学生提供足够的操练英语的机会，在真实或模拟真实的情境中培养运用英语的能力。
二、五步教学法实践中应注意的问题
怎样运用五步教学法进行课堂教学以及每个步骤教师应承担的任务，中已阐述一清二楚，广大教师在实践中也积累了许多丰富的经验，这里简单提一下采用五步教学法应注意的问题：五步教学法与传统教学不同，每个环节的顺序与时间要严格控制，例如第一步复习是“温故而知新”。以往教师只是简单概括上一节课内容，而五步教学法应采取提示、暗示的方法，让学生自己回顾所学知识，以对话形式既复习知识又复习技能，时间不宜过长，约7、8分钟；“介绍”是讲解新课内容，时间只能占用1/4课时，否则又成了满堂灌的形式；关于“操练、练习、巩固”是三个环节，不能混为一谈，但有的老师没有进行足够的操练，就匆匆进行俩俩对话，结果学生不知所措，课堂乱哄哄；有的害怕“练习”阶段自由对话做游戏会影响课堂纪律，干脆取消练习，有的认为五步教学法就是口语练习，整堂课热热闹闹，忘了巩固阶段应落实到书面练习上。综上所述，五步教学法在实施上还存在一些问题，往往会变成穿新鞋、走老路。要正确地运用五步教学法，必须提高教师的教学素质：具有扎实的语言知识和交际能力；具有一套训练有素日趋成熟的教学方法；还必须努力钻研教学，熟练驾驭教材，才能使五步教学法充分发挥其优越性，使课堂真正成为学生学习语言知识和培养交际能力的场所。
三、五步教学法的意义
传统的教学模式与五步教学法相比：
1、传统教学课堂以教师为中心；五步教学以学生为中心。
2、传统教学把学生当作观众，自己演独角戏，课堂形式单调、裤子，严重挫伤学生学习热情；五步教学融知识与趣味为一体，课堂形式活跃，充分调动了学生的学习积极性。
