时间：2023-03-01 16:34:11
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年医监科工作计划
我科室卫生执法监督工作要以实践“三个代表”重要思想为宗旨，以卫生监督体制改革为统领，围绕市县两所卫生监督工作的指导思想，全面实行目标管理，积极开展以内练素质、外树形象为主要内容的依法行政工作，力争在全科室卫生执法监督人员的共同努力下，使我科室在医疗市场整顿、职业卫生工作，以及分管乡镇卫生监督工作方面，取得新的成绩，确保全县医疗卫生事业的健康有序发展和人民群众的身体健康。
一、医疗市场监督工作
1、依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》加强对医疗从业人员的监督管理。
2、依法进行医疗市场监督管理，对超出诊疗许可范围，出租、出借执业许可证、执业证书，非法行医等现象进行专项治理。
3、依法对医疗机构进行日常监督管理。
4、加强对个体医疗市场消毒工作管理。
二、职业卫生监督工作
1、通过与有关媒介的合作，进一步宣传贯彻《职业病防治法》，向全县有关厂矿企业发放《职业病防治法》的宣传资料。
2、开展对职业病防治工作专项整治：主要是深入企业对职业病防治情况和防护措施进行监督检查，建立职业病防治管理档案；加强对从事高危职业人员防护知识培训，举办高危职业工作人员防护学习班；开展有毒、有害及危害化学用品的专项整治：主要是对全县范围内的有毒、有害或从事高危生产企业以及厂矿重新进行验证、审核，建立职业危害企业档案。对有毒有害企业法人及经营使用危险化学用品的有关单位进行整顿。
三、乡镇卫生执法监督
在认真完成上述工作计划的同时，我科室根据所领导安排的任务，在分管乡镇卫生执法监督工作方面，将采取抓重点、抓典型的工作方针，重点在分管乡镇食品卫生、学校卫生、化妆品等方面开展循环专项整治。
1、食品卫生工作：主要是积极推行食品卫生量化分级管理。重点开展卫生许可证、健康证专项整治活动。开展肉及肉制品、饮料、糕点等食品加工企业，特别是小型加工企业专项整治。
2、开展化妆品专项整治。
3、开展对洗浴、美容美发、大型宾馆的环境卫生综合治理。
4、学校卫生工作：主要是开展学生食堂专项整治；开展学生饮用水、学生豆奶、学生营养餐专项整治，以及开展学校校园周边环境的专项整治。
四、自身建设
我科室将把开展业务培训作为严格规范执法，确保依法行政的重要组成部分纳入工作日程，确定每月农历初一、十五为科室学习日，由科室负责人员轮值，宣讲内容涉及“卫生行政执法过错追究制度” 、“卫生监督稽查工作规范” 、“卫生行政处罚取证” 等方面的卫生执法业务知识，提高我科室卫生执法监督员的业务素质和执法水平。
Abstract： This paper mainly studies the job satisfaction of civil servants in the discipline inspection and supervision system， chooses organizational identification， job characteristics and other factors to study their impact on the job satisfaction of the civil servants in the discipline inspection and supervision system and issue 285 questionnaires to carry out the empirical investigation. The final study found that， （1） the job characteristics of civil servants in the discipline inspection and supervision system has significant positive impact on the promotion， reward satisfaction， job itself satisfaction， communication satisfaction and colleague satisfaction of the job satisfaction， （2） the identity of the organization has significant positive impact on the promotion， reward satisfaction， job itself satisfaction， communication satisfaction and colleague satisfaction of the job.
关键词： 基层纪检监察单位；工作满意度；组织认同；工作特征
Key words： discipline inspection and supervision system；job satisfaction；organizational identity；working characteristics
中图分类号：D630.3 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2016）04-0042-03
0 引言
21世纪是一个经济高速发展的时代，知识经济作为经济发展的核心，需要更多的关注。在知识经济这种新的经济形态中，任何一个组织都不会忽视“人力资源”的重要性。相对于企业的人力资源，纪检监察单位的人力资源更具有特殊性，这是因为其特殊的政权形式的性质决定的，由于纪检监察单位的公务员掌握了公民和国家赋予的公共权力，其行为的过程及结果必然代表着政府的公共形象，这就要求纪检监察单位的公务员必须具有比普通企业的员工更高的道德品质和政治信仰，只有这样其在执行国家的法律政策的过程中才会更加的严谨和公正，所以对纪检监察单位的公务员要求更高，他们不仅要具有服务公众的热情、严谨的工作作风和端正的工作态度，还应该具备较高的政策领悟力、文化水平、法律观念和道德品质等。
此外，由于纪检监察单位工作性质的特殊性，导致该工作的束缚和关注很多，尽管如此，社会上大部分人还是认为纪检监察单位的公务员工作满意度还是很高的，因为该工作收入稳定，且社会地位高。然而事实上，一些相关研究指出我国纪检监察单位的公务员工作满意度并不高，这是因为随着我国经济体制的改革加深，我国的反腐倡廉和党风廉政建设日益加剧，在这种形势下，对纪检监察单位公务员提出了更高的要求，这些都影响着纪检监察单位公务员的工作满意度。可见公务员的工作满意度并没有达到预期，并且较低的工作满意度影响公务员的领导水平、专业水平、心理水平以及解决问题的水平，如果这些方面处理不好，就会严重影响公务员的工作，不能适应当前形势发展的要求。
1 相关理论综述
过去关于工作满意度的研究比较集中在企业员工、医生、教师等行业，关于公共服务部门人员的相关研究比较少。McClelland（1961）发现私营部门的员工在很多方面的要求都比公共部门员工要低，比如权利需要、成就、从属关系等。Lewis等（1991）指出80年代联邦政府员工在薪酬与工作满意度方面比70年代均有所下降，但满意度比私营部门高。Leavitt（1996）认为对于公共部门员工来说，与其工作满意度直接相关的因素是组织文化、内部水平和晋升机会等，而收入高低其实对公务员的工作满意度影响很低。Yuan Ting（1997）将政府雇员工作满意度的决定因素归结为三个基本维度：工作特征；组织特征；个性特征。其中工作特征主要包括工作的重要性、技术运用、任务明确清楚、职业发展机会、薪酬满意度；组织特征主要包括组织承诺、与同事和上司的关系；个性特征主要包括种族和性别、教育水平、公共精神、年龄等。Buckingham & Coffman（2002）认为工作满意度影响因素包括社会及技术环境，自我实现和被别人认可等。Fred（2005）发现工作本身、薪水、晋升、上级管理、工作条件、工作团队都会影响工作满意度。
国内对公务员工作满意度的研究发展较晚，比较注重对公务员工作满意度影响因素的研究。李志、胡颂（2005）对公务员工作满意度采用随机抽样问卷调查法，内容包括个人成长与发展、领导管理、工作环境与条件、工作回报等。黄信伟（2005）研究基层地税局公务员工作满意度，结果发现湖南省基层地税局公务员整体工作满意度和各维度的满意度还是比较高的，各维度的满意度由低到高依次为工作便利和晋升、报酬公平、工作自主性、工作乐趣、领导管理、工作舒适、工作和谐。程卫凯（2006）调查研究无锡市基层党政干部工作满意度，发现影响其工作满意度的因素分别是人际关系、待遇、工作回报、工作压力与挑战、单位管理、内部公正与单位氛围等。徐引（2007）研究JX省国税系统公务员工作满意度的影响因素中，将工作本身、工作结果和工作环境作为衡量满意度的三个维度。卫士光（2008）调查湖北省国税系统公务员工作满意度，细化了之前的研究，在3个维度的基础上将公务员工作满意度的衡量维度扩展到8个，依次是工作本身、工作环境与条件、工作协作、薪酬公平性、领导、个人发展、部门整体满意度和国税管理。
针对之前工作满意度研究的梳理，本研究从影响工作满意度的个人属性、组织认同、工作特征三个因素，来分析影响工作满意度的关键因素，并提出改善的措施。
2 研究方法
2.1 量表设计
本研究采用了工作满意度、组织认同与工作特征量表，编制一套调查问卷，主要包括指导语、被试者的个人属性与施测题目。施测题目一共33题，其中关于工作特征的有8个题目，关于组织认同的有6个题目，关于满意度的有13个题目，以上三组题均采用李克特五点式计分。所采用的工作特征问卷为Karasek（1979）编制，组织认同问卷为Mael和Ashforth（1992）编制，工作满意度问卷为Spector（1985）编制。
2.2 样本描述
研究的样本为某地区基层纪检监察单位的公务员。共发放问卷301份，有效回收问卷285份，有效回收率为94.68%。其中男性228人，占80%，女性57人，占20%；未婚16人，占5.61%，已婚269人，占94.39%；25岁以下5人，占1.75%，25-34岁52人，占18.25%，35-44岁101人，占35.44%，45-55岁108人，占37.89%，55岁及以上19人，占6.67%；大专及以下70人，占24.56%，本科195人，占68.42%，硕士20人，占7.02%；在纪检监察系统的工龄5年以下122人，占42.81%，5-10年101人，占35.44%，11-15年30人，占10.53%，16-20年7人，占2.46%，21-30年21人，占7.37%，30年以上4人，占1.39%。
3 结果及分析
3.1 量表信度和效度检验
本研究对信度检验采用Cronbach’s α系数，检验结果如表1所示，使用的各分量表α值均在0.76～0.88之间，具有较好的信度。接下来采用Lisrel 8.70检验模型的结构效度，见表2，各项拟合指标均在可接受范围内，问卷具有较好效度。
3.2 变量间的相关分析
由表3可以看出，工作强度对同事满意度有正向影响，且影响显著；决策自主对晋升满意度和工作本身满意度有正向影响，且影响非常显著；工作要求对晋升满意度和工作本身满意度有显著的正向影响，对报酬满意度和交际满意度的正向影响也非常显著。工作强度正向显著影响纪检监察单位公务员的同事满意度，说明基层纪检监察单位工作强度比较大，任务重、时间紧，需要涉及的人和事很多，同事之间沟通、交流、合作的机会也多。决策自主一方面能够有效发挥基层纪检监察单位公务员的主观能动性，增加公务员的工作热情和动力，从而提高了工作本身的满意度。另一方面，可以使公务员的自我意识付诸实现，增强工作信心，满足自我内心需求，提升晋升满意度。工作要求指基层纪检监察单位的公务员合格、高效的完成工作，工作量的增加和工作重视度的加强直接导致晋升的可能性，而且高强度持续性的工作也会增加自身的充实感和工作成就感，而且较高的工作要求可以增加薪金报酬，扩大人际交往，所以对报酬和交际方面都有非常显著的积极影响。
表3也说明组织认同对晋升满意度、报酬满意度、工作本身满意度、交际满意度、同事满意度都有正向的影响，且影响都很显著。基层纪检监察单位公务员的组织认同感，不但将自己与其他非纪检监察单位的人区分开，还会产生一种只有纪检监察单位公务员群体的特殊感知。基层纪检监察单位公务员组织认同感高，表示他的荣辱感与纪检监察单位的荣和耻相联系，个人和组织在很多方面都步履一致，而在相同的价值观下同事之间的相处也会更加融洽，在这种形势下，交际满意度和同事满意度一定较高。此外，若个人和组织从心理上具有一致性和归属感，那么相关人员在自身的工作中将更加认真负责，更加勇于面对和解决岗位中遇到的问题和挑战，不断提升工作本身满意度。正是高度的归属感和工作的责任心，公务员更加积极和认真地投入到自身的工作岗位当中去，自然而然的其工作成绩也会提高，进而得到了更多的晋升机会和奖励，所以会有较高的晋升满意度和报酬满意度。
总之，工作特征对工作满意度的五个维度都有显著的积极影响，同时，组织认同对工作满意度的五个维度也有十分显著的正面影响。
4 结论
针对本研究的结果，对基层纪检监察单位公务员工作满意度的保障建议如下：①加强基层纪检监察单位工作重要性和特殊性的认识。从因人就岗到因岗配人的转变和从单兵突进到团队协同的转变。②增强基层纪检监察单位的执行力。一是纪检监察单位公务员要增强责任感、紧迫感，把工作做实做细。纪检监察公务员要有等不得的紧迫感，慢不得的责任感，做事要力求今日事，今日毕，不能拖延推诿。二是纪检监察党委公务员要讲求做事方法。基层单位纪检监察工作千头万绪，但具体也可以细分为大事、难事、急事，处理事情注重根据轻重缓急程度来处理，就能切实提高基层单位纪检监察工作的执行力。③提高基层纪检监察单位公务员工资待遇。对于大部分公务员来讲，工作的首要目的就是生存。因此提高纪检监察单位公务员工资待遇才是实实在在看的见，摸得着的好处，也是进行人力资源优化的重要抓手。一是完善部门内工资绩效分配体系。二是可以在现有岗位体系内提升纪检监察单位公务员工资待遇。
参考文献：
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[2]Dong Ling， Chen Min-red. Maslow's hierarchy of needs theory and Perfecting Civil Servant Incentive Mechanism [J]. Shandong Administration Institute and Shandong Economic Management Personnel Institute， 2006 （01）.
[3]张伟.云南红塔集团纪检监察人力资源优化配置研究[D].云南师范大学，2014.
一、XX年工作情况
（一）强化制度管理，提高两员素质。
我们始终把优化“两员”思想品质和业务素质，提高执法水平作为经常性的头件大事来抓，建立健全了《xxx兽医卫生监督管理办法》等各种规章制度，强化检疫规范化操作程序和检疫员工作职责，对全市检疫人员进行了专门的培训考核，加强了对检疫员执法的监督检查，对工作不负责、违法违纪，有失职行为的检疫员按章查处，有x名基层站检疫员因工作不到位，违反《xxx兽医卫生监督管理办法》而受到了处罚，使全市的检疫工作走上了规范化的轨道。
（二）强化检疫检验，提高检疫质量。
充分利用了快速检测箱等动保工程配套仪器设备进行检疫操作，对定点屠宰场的疑似病猪肉进行快速检测，全年共查处了x起销售病死猪肉案件，依法对违法行为人进行了处罚，增强了人们对上市畜产品安全的信任度，同时提高了对外运畜禽产品的声誉。检疫执法做到检疫员到岗到位及时，检疫工具全齐，检疫质量得到保证。在检疫过程中，严格把住以产地检疫为重点的五关：一是产地检疫关；二是进场（点）检疫关；三是宰前检疫关；四是宰后检验关；五是市场监督检查关。注重了产地、屠宰两大环节的监督检查，使之形成了相互协调，相互完善，联系密切，功能互补的检疫工作机制，全年完成猪、牛、羊产地检疫xx万多头，白肉检疫xx万头，家禽检疫xx万羽。
（三）强化动物免疫标识管理，全面推动检疫工作。
自从对猪、牛、羊实行动物免疫标识制度，为推动我市动物计划免疫和强制免疫工作，保障畜牧业健康发展，我们实行以检疫促防疫、以防疫促发展的工作方法，严格把住产地检疫和屠宰检疫关，对没有免疫标识的猪、牛、羊一律不准流通、上市和交易。为把工作落到实处，我们加大了宣传力度，在每个猪场的围墙上都刷写了宣传标语，下发宣传材料，制作宣传牌，并在各乡、镇交通要道涮写了xx多条宣传标语，宣传形式多样，做到了家喻户晓，人人皆知。由于宣传力度到位，管理制度健全，促进了我市动物疫病的免疫和检疫工作。
（四）强化监督管理，严厉查处违法违纪行为。
没有监督管理，违法行为就得不到惩处和改正，我们主要采取“三结合”的方法加大监督力度，即日常管理与经常监督检查相结合，外部监督与内部监督相结合，定期监督与经常性的监督检查相结合。4月份对全市中等以上规模的养殖场、11月份对全市定点屠宰场（点）的防疫条件进行了审核，并经常组织防疫监督员对乡村级交通要道和养殖场进行监督检查，全年监督重点放在打击逃检，无证经营，经营死因不明病害畜产品以及检疫员、防疫员违纪违规行为上，并以集中力量查处案件为突破口，解决群众举报突出问题，推动全面检疫工作和猪、牛、羊免疫标识工作，全年共受理群众举报案件x起，查处逃避检疫案件x起，经营死因不明畜产品x起，不凭检疫证明运输畜产品案x起，防疫员违规使用免疫标识x起，对当事人均依法、依规给予了处罚，严厉打击了违法行为。
二、XX年工作要点
（一）从抓业务培训入手，重塑检疫监督队伍形象。
为切实提高“两员”的整体素质，树立良好的防检疫队伍形象，全年抓住四个关键环节：一是建章立制，继续推行去年的各项规章制度，规范《xxx检疫员考核管理办法》；二是严把两员的审核关，对全市检疫员重新进行审核，对不符合条件，工作能力差的人员取消检疫资格；三是抓好“两员”的业务培训，拟在x月份对全市检疫员进行培训，并进行考试，考试合格后，方可上岗；四是抓好检疫示范站建设，着重抓好xx等x个条件较差的检疫示范站建设，并对xx、xx、xx等三个定点屠宰场实行重点监督。
（二）从审证发证入手，增强从业人员守法意识。
核发《动物防疫合格证》是依法对动物、动物产品生产、经营者实施防疫监督的重要手段，今年要重点抓好贩运户、屠工及饲养场的办证及年审工作，严格办证程序，先培训，后规范，力求《动物防疫合格证》核发率达xx%以上，做到依证管理，持证经营，同时加大《动物防疫法》、《xxx动物防疫条例》及配套法规的宣传力度，切实提高从业人员守法意识。
（三）从强化免疫标识管理入手，扩大检疫面。
严格按照省、市免疫标识管理制度，严禁无免疫标识的猪、牛、羊出村出场，上市流通，做到以防促检，以检促防，防检并重，在抓好猪、牛、羊检疫的同时，加大监督力度，抓好家禽检疫和狗的检疫，力求猪、牛、羊检疫率达到xx％以上，家禽检疫率达xx％以上。
（四）从查处典型案件入手，营造依法治牧氛围。
及时查处违法案件，对违法人员实行公开张贴检讨书，违法录相向社会曝光，同时加大对检疫员、防疫员违纪的处理力度，不讲情面，借《动物防疫法》、《xxx动物防疫条例》及配套法规宣传的东风，印刷宣传手册，刷写标语，利用宣传车下乡宣传，利用广播电视等多种形式宣传，以提高管理相对人的守法意识，促进防疫检疫各项工作的顺利开展。 共2页,当前第1页1
（五）从加强横向联系入手，增强检疫执法合力。
1、加强周边县（市）特别是与xx、xx、xx等县市的联系，增强本系统执法合力。
2、加强与边检站联系，严厉打击逃检和无证经营行为。
3、加强与政府相关部门的联系，以弥补自身执法手段和力量的不足。
4、加强与养殖户的联系，充分利用群众的监督职能，建立畅通便捷举报投诉渠道，将举报电话向社会公开，提高群众监督执法的参与度，形成社会执法合力。
（六）从完善考核办法入手，切实做到奖优罚劣。
今年结合与各基层站签订目标管理责任状的情况，对基层站的防检员制定出相应的考核评分办法，力求考核制度合理化、公开化，充分调动各基层防检站工作的主动性和积极性，年终切实做到奖优罚劣，以促进兽医卫
生监督工作的开展。
1、动物检疫工作及法律法规进一步得到广泛宣传。采用多种形式继续做好《中华人民共和国动物防疫法》及相关法律法规的宣传。利用普法宣传月、科技宣传月、交流会等活动，采用宣讲、散发宣传资料、黑板报、标语等多种形式进行广泛宣传。特别是对饲养、经营动物及动物产品的单位及个人要进行重点宣传，使这些单位及个人对动物防疫方面的法律规章人人知晓，使检疫监督工作得到广大人民群众的理解和支持，提高动物防疫执法工作的社会影响力和部门的社会地位。
2、强化产地检疫工作。产地检疫是动物检疫工作的基础，重中之重，是控制疫病传播的十分有效的手段。今年，乡（镇）产地检疫工作开展面要达到100%，努力提高出栏畜禽的产地检疫率，坚决杜绝无耳标动物上市销售，上市交易的畜（禽）的产地检疫率要达到100%，充分发挥“以检促防”的作用。
3、进一步巩固和完善屠宰检疫工作。我县县城地区已实现生猪、牛、羊、禽类的“定点屠宰，集中检疫”。在此基础上，定点屠宰场检疫工作从活畜（禽）进场到产品上市，要严把检疫关，严格按检疫操作规程进行检疫，坚决杜绝无免疫耳标动物、无有效产地检疫合格证明的畜禽进场和未经检疫合格的畜禽产品出场。对检出病害肉必须要进行无害化处理，坚决杜绝病害肉上市，保证人民群众食肉安全，确保五个“100%”即入场畜禽持证率达100%、待宰畜禽检疫率100%、屠宰检疫率100%、出厂产品持证率100%、病害畜禽及其产品无害化处理率100%。
4、狠抓队伍建设。继续执行每周一次的政治、法律、业务知识学习。县站所检疫、监督人员每星期记业务学习笔记2000字以上。集中学习和个人自学相结合，每季度对检疫员进行一次法律、业务知识考核。同时加强乡镇检疫人员培训，各乡镇从五月份开始派检疫员到县检疫站进行技术知识、法律知识和实际操作技能的培训，掌握动物防疫法律法规，规范执法，通过培训全面提高检疫员素质，为更好的干好动物防疫工作奠定了坚实的基础。
5、加强内部管理，继续完善县检疫站、监督所的各项管理制度。在贯彻执行各项规章制度的基础上，和工作人员签定目标责任书，根据工作实际不断增加新的内容，使之日趋完善，加强各项制度的落实，保证检疫监督工作的正常进行，进一步规范动物检疫员的执法行为和工作纪律，维护检疫队伍的整体形象。
6、加强各屠宰场动物防疫审核工作，根据《动物防疫条件审核管理办法》对各屠宰场的动物防疫条件进行审核并加强监管，对不符合动物防疫条件的限期整改，不按要求整改的，按《动物防疫法》的相
关规定处罚。尽量使各屠宰场的基本设施和卫生条件有较好的改观，争取改善屠宰环境。
7、加大市场监督检查力度，狠抓动物及动物产品报检工作。加强对各类肉品市场和动物及动物产品交易市场的动物防疫监督，采用日常检查、突击检查和重点检查相结合，对饭馆、餐厅、招待所、各屠宰场、各肉品市场进行监督检查每周不得两次。尤其要加强重大节假日的市场监督检查力度，想办法，找思路，积极落实对运入我县的动物及动物产品报检工作，杜绝无检疫证明的动物及动物产品流入我县，为严防外疫流入做好具体工作。
8、切实落实措施，严密防范高致病性禽流感的发生
对禽流感防制知识进行大力宣传，提高群众的防疫意识。在疫情易发期，关闭禽类及禽类产品交易市场，对从外省进入我县的禽类及禽类产品进行“查、堵、处”，杜绝禽类及禽类产品在我县的流通，严格防范禽流感疫情的发生。
9、狠下工夫，理顺禽类市场。多想办法，多找路子，坚决取缔禽类交易市场私屠滥宰现象。
10、严把扶贫整村推进项目畜禽调运防疫审批及隔离观察关，严防疫病发生。
根据《关于海东地区扶贫整村推进畜牧项目技术实施指导意见》文件精神,严格执行调运畜禽检疫审批制度,切实把好检疫关。检疫审批实行逐级申报,分级审批。审批过程中的防疫措施、产地疫情情况及隔离场所、动物防疫条件等严格要求,对不符合条件的严禁引进,杜绝疫病流行和外疫的传入，切实发挥畜牧兽医技术及动物防疫监督管理工作的重大作用,保障该项目的顺利实施。
11、加强动物防疫证照管理。分类建立档案，专人负责各类动物防疫证照的领取、保管、发放、回收工作。动物防疫证章标志的管理工作要走上制度化、规范化轨道。在日常执法工作中，都能做到持证上岗，文明执法，规范填写各类动物防疫证照。
今年以来，市卫生和计划生育家督所严格按照国家双随机工作方案要求，认真落实相关要求，严谨工作态度，严格执法，对全市xx家双随机单位展开了认真细致的监督检查，其中涉及x个相关专业.
一、工作落实情况
各科高度重视公共场所卫生、学校卫生、医疗机构、传染病防治机构、放射诊疗机构等国家监督抽检工作，结合实际对本科室的任务，按计划、分步骤组织实施。强化处理措施，监督检查中发现的相关问题信息及时向相关方面通报、组织协查。重大案件信息及时向当地政府主管部门通报，促进问题切实得以整治解决。监督抽检工作与分类监督综合评价工作相结合，抽取的单位均采取分类监督综合评价方式进行检查。监督过程中发现存在的问题或违法行为，要依法严肃查处，重大案件及时上报查处情况。
（一）加快推进两市公立医院电子健康卡就诊“一码通”。市级医疗机构已全部完成电子健康卡使用流程改造，实现一“卡”就医。截至目前，全市累计发卡13.4万张，用卡人次37.1万。
（二）深化公共卫生应急处置协作。3月26日，市疾控中心到大学华西公共卫生学院沟通联系了校地合作相关事宜，并对该学院师生开展了专题宣讲会，对市地理、环境、交通优势及我单位应硬件设施、专业能力，青年队伍等方面作了详细介绍，双方均表示要加快推进实习基地建设进度，不断深化合作。市疾控中心已每月定期向疾控中心发送传染病监测月分析及突发公共卫生事件风险评估，同时收到《突发公共卫生事件阶段风险评估摘要》（三期），已完成2021年工作对接，互通监测预警信息。
（三）加强合作办医、推进区域医疗协作、推进医联体建设。组织人员对与省人民医院第一轮合作办医协议进行梳理总结，下一步开展对第一轮合作进行终期评估。根据经济区协同发展、同城化发展要求，积极推进卫生健康领域发展合作。进一步与四市就区域检验结果互认与专家资源共享合作协议内容进行多次商议，推进协议签约与落地。持续做好与华西医院、省人民医院的合作办医，组织上级专家到院坐诊、指导学习，提升我市医疗质量与服务能力。
二、存在问题
深度融合不够，联系协调机制不健全。部分干部职工创新思维欠缺，学习先进运营管理模式的程度不足,与省部级医院的合作缺乏激励推动机制，一些专家教授通过派驻院长的私人关系来协调，市第一人民医院前任派驻院长离职一年半新的管理团队仍未能到位。对照合作协议约定的内容，部分条款没未完全落实。跨区域合作缺乏激励政策。目前五市区域医疗协作主要依靠政策性激励和市州感情协商，缺乏长期协作的激励机制，现主要停留在学术交流层面缺乏深度交流合作的机制。
一、现行检委会制度运行的制度框架
检委会制度是具有中国特色社会主义检察制度的重要组成部分，其雏形产生于1941 年的山东抗日革命根据地。1979 年《中华人民共和国人民检察院组织法》规定，检察长不再领导检委会，而是主持检委会，同时，明确规定了检察长在重大问题上不同意多数人决定时，可报本级人大常委会决定。1999 年最高人民检察院了《关于改进加强检察委员会工作的通知》，要求“检委会讨论决定问题，必须坚持少数服从多数的原则，在全体组成人员过半数同意后，才能做出决定。如果对重大问题争议较大，检察长应建议不予表决，进一步调查研究后，下次再议。”到了2008 年，检委会改革发展进入了新的阶段，最高人民检察院重新修订了《人民检察院检察委员会组织条例》，此次修订进一步体现了民主集中制的议事原则。
二、现行检委会的制度缺陷及探析
（一）从委员个体的角度
检察委员会是检察机关的业务决策机构，其议事能力直接影响检察机关法律监督职能的准确发挥。这就要求检察委员会成员应该具备全面的法律知识和相对更高的政治业务素质。但在实践中，检察委员会存在着行政化、待遇化和固定化的倾向，对其本应具有的专业性存在一定的影响。
（二）从检委会运行角度
由于受机构编制和人员所限，基层院普遍存在检委会办事机构不健全的现象。如笔者所在院检委会办事机构的日常事务由法律政策研究室代行，但由于研究室工作任务繁重，检委会办公室职责履行的效果一般，主要的工作内容仅包括会议通知、记录等会务工作，没有时间和精力专门从事检委会议案的实质审查工作，作用发挥并不明显。
（三）从检委会发展角度
检委会讨论决定事项进行催办，是维护检委会权威、落实会议决定的重要体现，也是《议事规则》赋予检委会办事机构的一项重要职权。现在的检委会工作制度中，存在着重讨论轻回馈的现象。事件讨论完成之后怎么解决的，结果如何，产生什么样的影响、教育、经验很少被提及。另外一方面检察委员会的任务主要有两大项，一是讨论决定重大案件，二是讨论决定重大问题。讨论决定重大案件在实践中一直是检察委员会的主要工作，而对涉及检察工作和重大决策、交流工作经验等重大事项的讨论却常常被忽视。目前在检察委员会工作实际中，个案定性研究多，普遍问题指导少。对检察业务工作中的重大问题和执法办案中的法律政策、办案质量等问题，组织开展执法检查、执法调研等则更少。
三、检委会改革措施之我见
（一）严格委员选任标准
首先，严格检委会委员的选任标准。笔者认为应当淡化检委会成员的权力与荣誉色彩，注重责任与压力，要将检委会成员选任的杠杆向检察高端人才的选拔角度倾斜，多吸纳一些检察工作实践丰富，工作成绩突出，法律素养较高的成员，将检委会建设成一支检察业务专家队伍，从而使之能够真正担当起引领各项检察工作按照科学发展观的要求全面发展的生力军。其次，建立检委会委员学习制度。使检委会成员能够及时更新和补充知识储备，准确把握法律发展动态，适应新形势，为正确决策提供坚实的智力保障。同时，要鼓励和要求检委会委员积极参与案件的承办，加强对检察工作中疑难问题的调查研究，切实提高检委会委员的决策能力和充实的实践经验。再次，适时建立定期考核与责任追究制度，设立检委会委员任职竞争机制，规定法定的免职条件，改变“只进不出”的现状。最后，要加强机构建设。无论在人员的选配，工作制度的制定上，还是在工作环境的营造，硬件建设的配套上都要给予足够的重视和全面的盘衡。
（二）落实专职检委会委员制度
要进一步完善检委会办事机构运作，应首先明确其职能，即检委会会务、案件审核把关、会中决策参谋、会后决定事项督办几项。在目前基层院检委会专门办事机构无法单设的条件下，因精力和能力等方面的原因，除第一条外，其他几项职能可说并没有真正发挥出来，笔者认为，在检察官中择优配备一名专职委员，管理兼职检委会办事机构不失为一种保证案件质量的有效方法。检察长决定召开检委会后，检委会办公室可以审阅有关案件材料并就有关问题及时咨询专职委员，同时将有关案情书面通知各检委会委员，以便提高检委会决策水平和议事质量。同时在审查中应既做到严格把关，又做到重视协调，多与业务部门交换意见，做到把关不越权，服务不添乱，要通过扎扎实实的工作，使业务部门和检委会委员认识到检委会办事机构存在的价值。
（三）加强对检委会决定的落实情况的督查
检委会决定执行情况的监督是检委会工作的一个薄弱环节。可以规定有关处室在收到检委会决定后， 应在规定的时限内认真予以执行， 执行完毕后， 应将有关文书副本送检委会办公室一份， 检委会办公室对有关处室执行检委会决定的情况有权进行检查询问和催办， 对执行不认真、不负责任， 或出现偏差， 甚至造成不良影响的， 有权向有关领导或主管部门反映并提出处理建议。
1、检委会委员和检委会办公室应充分认识到检委会决定执行监督检查工作的重要性， 各承办部门和承办人也应树立自觉接受监督的意识， 严格按照规定接受督查。
2、案件质量追踪表和案件跟庭制度应写进《检委会工作制度》并授权检委会办公室负责， 以充分明确检委会办公室的职权范围。
3、规范监督范围和方式。经过检委会决定的案件， 承办人应提前告知检委会办公室出庭时间， 检委会办公室必须派员跟庭。跟庭人员必须对承办人在开庭时的仪表、表达、应变等各方面的素质、能力以及案件情况进行综合考核； 检委会决定不、不批捕的， 检委会办公室负责监督承办人是否在法定时限内正确执行， 承办人应将相应司法文书副本交检委会办公室备案； 检委会决定将案件向上级检察院请示汇报或检委会认为讨论的案件或事项需要补充而未即时作出处理决定的， 承办人应向检委会办公室填报追踪表， 反馈案件进展情况， 对需要再次提交检委会讨论的， 应及时告知检委会办公室。
4、落实责任追究制度。可以考虑将检委会决定的执行情况纳人案件质量考评体系和“ 五好” 量化考核中， 同时还应规定， 凡是要求必须接受监督、登记备案、填报表格以及通知跟庭的案件承办人、承办部门没有切实执行的， 本部门或检委会办公室在考核时可以予以处理； 检委会办公室没有切实履行监督职责， 接到跟庭通知后不出庭的， 也可相应扣分。
（四）进一步强化检委会办公室职能
检委会办公室是检委会的日常办事机构， 在检察长的领导下， 为检委会的各项工作提供服务， 发挥参谋助手作用。概括来说， 检委会办公室除了负责检委会事务性工作以外， 还应该履行以下几个方面的主要职能：
1、会前审核职能。检委会办公室应于会前对拟提交检委会讨论的案件和事项进行审查， 这种审查不仅限于对汇报材料是否齐全等的规范性审查、而应该扩大到对案件和事项是否属于提交检委会讨论的范围、是否具备检委会讨论的条件等方面的审查。另外， 检委会办公室还应对案件事实进行审核（主要是针对疑难复杂案件），可以采取调阅案卷的形式， 重点审查承办人的汇报材料与案件本身所反映的事实是否一致， 以最大限度地保证司法公正。
2、参谋决策职能。检委会办公室是为检委会决策服务的机构。检委会办公室对承办部门报检委会讨论决定的事项或案件， 应经过集体讨论， 向检委会提交书面审查意见或报告， 做到一案（事）一议， 有倾向性意见和具体理由， 有详尽的法理分析， 有相关案件的参考评价。对于疑难复杂的案件， 检委会办公室负责组织召开专家咨询委员会， 邀请专家就专案进行论证检委会在讨论具体案件的过程中，出现有关重大案件的定性、证据的把握等法律问题难以决策的情况时， 检委会办公室应通过征询专家意见等方式寻找法律理论依据， 汇集整理后供检委会决策参考
关键词：事业单位；内控制度；内审监督；研究
目前，加强事业单位内控制度建设和内审监督工作是事业单位经营管理活动的重中之重，发挥着不可比拟的作用。事业单位要想在激烈的市场竞争中始终立于不败之地，就必须要高度重视内部控制和内审监督工作的开展，保证事业单位信息管理的准确性、真实性，从而为事业单位带来更为广阔的发展空间。
一、事业单位内控制度与内审监督工作开展的相关论述分析
（一）事业单位内控制度建设的作用
1.有利于顺应现代社会发展的必然趋势。市场经济的迅猛发展，企业之间都在经营管理活动中进行深度性的变革。事业单位在管理模式中正在朝着多样化、丰富化的方向发展。事业单位建立健全内部控制建设，符合事业单位内部管理的发展需求。
2.有利于为事业单位带来巨大的经济效益。事业单位的发展方向也发生了实质性的变化，已经改变了以往传统的财政拨付模式，自利得到了进一步的提升，经济活动方式也更加全面化、系统化，既涵盖最基本的管理职能，也增设了多种不同的经济活动。
（二）机关事业单位养老保险的可行性因素分析
事业单位养老保险是社会保障制度的重要建设环节，以往事I单位都在普遍使用退休金制度，但是在社会主义市场经济的发展下，国家积极出台了《事业单位养老保险制度改革方案》，大大促进了事业单位的进一步发展与变革，具体意义为：
首先，是公平竞争市场环境下的必然发展趋势。公平市场竞争可以有效增强市场竞争者的合法权益，构建公正合理的市场环境是维护社会收入分配的公正性与合理性。加快事业单位养老保险制度，可以推动公平市场竞争机制环境的形成，并且推动人才的合理流动。其次，可以使事业单位改革进一步深入，事业单位制定科学完善的社会养老保险制度，可以推动事业单位人才的合理流动，将收入分配与养老待遇控制在合理的范围中，体现出一定的平衡性，进而成为了事业单位改革的重要建设环节。
二、事业单位内控制度建设和内审监督工作开展中所存在的不足之处
（一）内控制度的不合理性比较明显
目前，我国处于市场经济发展的过渡阶段，政府职能也在发生着相应的变化。公共财政框架的制定，这些被视为事业单位内控标准体系的初始形态。基于此，事业单位在内部控制标准方面严重缺少制度的约束性，使事业单位尚未建立健全更加全面完善的内控准则，从而造成了事业单位在财政预算支出管理很难适应复杂多变的市场环境，内部管理的弊端和问题越来越恶化。
（二）缺乏高度的内控观念
事业单位管理领导者在思想上都普遍缺少对事业单位内部管理机制建设的重视程度，严重忽视了内控机制建设的重要性和必然性。造成这种现象主要是由于事业单位领导者误认为公共事业管理是事业单位的重点管理职能[1]，再加上缺少成本核算建设，对内控制度的建设漠不关心，甚至认为是一种无关紧要的做法。
由此可以说明事业单位管理者在内控制度的认知方面还存在着较大的心理误区，仅仅局限于财务管理和审计中，进而使事业单位在管理工作与业务控制方面出现了较大的不平衡性，无法展现出事业单位内部控制监督工作的优势。
（三）内审监督管理体系存在着较多的不足
1.事业单位的内审监督机构设置并不合理。事业单位虽然建立内审监督机制，但是可执行性和可操作性并不强，仍然处于较为封闭式的自我监督模式之中，而且一些单位的管理者认为内审监督机制无关紧要。
2.事业单位内审监督机制的独立性严重缺乏，在实际监督管理工作中，呈现出一种表面化、流水化的趋势。我国事业单位大都实行“双重领导”的内审监督机制。在这种机制的影响下，内审监督机构大都需要事业单位多个部门的领导参与，独立性得不到相应的体现，从而导致了内审监督结果很难形成相对统一的思想共识。
三、事业单位内控制度建设和内审监督工作开展的相关建议
（一）建立健全科学完善的内部控制制度
在我国事业单位内控制度的建设中，建立健全内控制度是非常必要和关键的，而且还需要配套可行的法律法规政策。基于我国的基本国情出发，事业单位内控机制建设可以大力借鉴国内外先进的管理经验，也可以按照国际惯例中全面性、重要性以及适应性等内控的五要素原则来贯彻实施，使事业单位内控评价标准都进趋统一和完善。
以此同时，事业单位在内部控制制度的建设中，要制定出相应的法律法规政策，为其带来强有力的制度性保障，增强绝大多数事业单位的共通性[2]，有效促进内控责任追究制度的形成，发挥出事业单位各个部门内控监督的作用。
（二）形成高度的内部控制观念
内控制度与内审监督建设要从事业单位的发展现状出发，要求事业单位相关人员要从自身做起。要加快创建事业单位健康良好的内控环境，单位的管理者要严格约束自身的行为，树立起榜样带头作用。不断强化管理者的内控观念，提升事业单位全体员工对于内控制度建设的重视程度与认知程度，从而将内控制度建设的落实力度得以进一步的强化。
此外，事业单位在明确负责人经济责任制的基础上，要加强责任风险、内控制度以及内审监督建设的相互关联性，使之成为有机协调地统一整体。深化单位管理者都能够严格履行自身的管理职责，并且使事业全体职工充分发挥出各自的工作潜
能，进而实现内控制度建设与内审监督的目标。
（三）加快建设以内审监督水平为重心的审计体制
在事业单位建立内控制度建设水平中，内审监督机制是建设的重点，内审监督可以较为真实准确地反映出事业单位内部会计控制的执行现状，还可以进一步增强事业单位管理领导者的权责意识，不断体现事业单位内部各个方面的监督功能。
1.强化内审监督机构的独立性。事业单位全体人员要加强自我监督、自我管理意识，成立相关的内部审计监督的预算委员会，避免内部监督管理机构受其审计单位的限制和约束，要全面发挥出全面审计的功能，增强事业单位内控制度建设的科学性、真实性。
2.为内审监督制度注入一定的创新因素。信息化技术的不断更新和完善，一定程度上推动了内部审计技术与方法的变革，使事业单位内部审计处于机遇与挑战并存的发展趋向，事业单位在内部监督制度方面必须要做好积极抓住机遇、并且勇敢地迎接挑战，加快转变以往传统的经验内审监督模式，不断向现代化信息技术内审监督的趋势发展[3]，进而实现事业单位现代化建设的发展目标。
（四）形成以内控制度建设和内审监督的报告机制
事业单位内部报告机制可以利用书面形式充分地反映出事业单位各个项目的发展状况，为单位领导管理者的决策提供准确合理的依据。对于事业单位的财务部门来说，资金的使用情况、运营管理情况等方面都是内部报告机制的重要执行内容，内部报告机制可以使事业单位管理者做出与自身战略目标相契合的重要决策。同r也为事业单位的预算编制工作的顺利开展奠定了坚实有力的根基。此外，以内控制度建设换个内审监督报告机制的建立，对于改善事业单位的信息交流水平具有强大的推动力。
四、结束语
综上所述，事业单位内控制度建设和内审监督工作的开展势在必行，可以为事业单位在其经营管理活动中带来广阔的经济效益和社会效益，并且在激烈的市场竞争中占有一席之地。事业单位内控制度建设和内审监督工作的开展任重而道远，要结合事业单位的实际情况出发，及时解决事业单位在内控制度和内审监督建设中所存在的问题，促进二者的同步、协调运转；同时要不断与时俱进、开拓创新借助外部力量来不断优化事业单位的内控机制建设，进而实现事业单位长远发展的建设目标。
参考文献：
[1]文科.内部控制审计在电网企业的创新与实践[J].企业改革与管理，2016 （05）：152-154.
[2]郭晓爱.事业单位财务管理内控体制的建设和风险防范[J].商业经济，2015 （06）：132-133.
关键词：事业单位 内部审计 会计控制 监督建设
随着市场经济在我国的逐步深入，经济得到快速发展，在这个大环境下，管理体制改革、经济管理和内部审计的建设，成为财务体系中一项越来越需要关注的重要工作内容。如何正确处理内部审计和会计控制之间的关系，并进一步加强两者之间的发展促进作用，更好地完善单位财务建设，已成为当前亟需解决的问题之一。本文试图就内部审计和会计控制之间关系进行讨论，并初步提出建设性意见。
一、现阶段我国事业单位内部审计和会计控制现状
1.事业单位会计内控制度建设相对不健全
由于我国以前长期处于计划经济体制，所以部分事业单位对会计制度建设相对僵化，不能深刻领会我国会计制度建设的深刻含义，在制定内部会计制度时，往往以单位为主体来参照制定，“人治”在很大程度上取代“法治”，部分条款具有很大的随意性，不能科学、合理的指导单位财务建设。
2.事业单位审计监督力度不够
不少事业单位内部审计存在问题，如有些事业单位未设立完善的内部审计机构或即使设立了也往往流于形式；有些事业单位虽设置内部审计机构但因单位领导不重视或故意加以干涉，使得内部审计机构丧失了相应的权利履行其对财务管理和财务核算的监督职能，助长了事业单位违反内部会计控制制度的不良风气。
二、事业单位内部审计和会计控制的相互关系
会计控制和内部审计作为经济管理和监督的重要组成部分，二者之间的联系非常紧密，主要表现在以下几个方面：
1、会计控制和内部审计都有监控功能
内部审计和会计控制是经济监督体系中不可或缺的组成部分，是经济管理工具。虽然实施方式和构成特征各不相同，但任务目标基本上是一致的，即通过监测活动，确保国家金融政策、法律法规的合法实施，维护金融和经济纪律，改善管理，确保国有资产完整性从而提高单位财务建设水平和经济效益。
2、内部审计和会计控制相辅相成、相互制约
会计控制的目标是使本单位财务操作符合国家财政法规要求，保证会计信息合理、完整。会计控制是依照会计程序，保证日常工作有条不紊。而审查会计信息的合理性和完整性是内部审计工作内容之一。这表明内部审计与会计控制目标一致但方式不同，内部审计作为单位财务监督的第二方有着重要制约作用，同理会计控制工作建设的水平高低也影响内部审计工作，所以二者是相辅相成、互相制约的关系。
3、内部审计和会计控制是相互紧密联系的
内部审计的主要功能是检查和监督，其目标之一是单位收入、支出和经济活动的真实性、合法性，包括金融监管、会计活动和服务管理能力，特别注重在内部审计过程中能发现问题，如流程是否合规定、会计操作是否合法规、财务管理能力是否低下等，内部审计的同时应出具意见促进单位财务工作发展，如建立健全财务管理制度和对执行情况的改进措施等，同时内部审计工作的重点应是保证单位会计工作的合理性和合法性。提高内部审计的监督和检查能力在很大程度上取决于会计控制系统的完整性。为提高财务部门的财务管理能力，在注重内部审计的同时还要严格坚持会计控制，这样才能为内部审计提供必要的支持。因此，在事业单位财务建设过程中，会计控制和内部审计是必不可少、联系紧密、相互补充的，内部审计与会计控制，虽然有差异，但是目的一致，都是按照国家财政纪律，通过完善内部控制制度来维护国家财产完整，达到实现单位管理目标、提高经济效率的手段。
简而言之，内部审计和会计控制是密切联系的，在某种意义上讲二者目标相同。完善的内部审计对单位财务建设有两方面影响：首先，内部审计对单位会计行为有督促作用；其次加强对会计政策、制度、操作的实地检查。所以内部审计和会计控制相辅相成，只有二者紧密联系起来才能更好的促进单位财务建设，加强支持审计和监督，财务管理才会更加完善，更有利于增强会计控制的责任。
三、内部审计和会计监管之间的区别
在一个经济体系中，内部审计和会计控制是密切相关的，但他们又各不相同，他们都有各自的任务和功能，这也决定了他们的工作内容、范围和方法有明显差异，主要体现在以下几个方面：
1.内部审计和会计检查之间的内容不同
内部审计是经济体系中不可分割的一部分，单位内部审计体系是建立在由专门的内部审计机构和专业审计人员负责的基础上，根据单位运行情况，依照相关法律、法规对收入和支出等一系列财务状况进行审计，审计部门是一个独立的单元，审计不能参与会计处理，财务管理等工作，是相对独立和公正的。会计操作的主要任务是衡量单位记账、会计管理和费用支出等一系列经济活动，包括会计操作、会计检查和会计分析等方面。所以内部审计和会计操作之间是监督与被监督的关系。
2.账务调整目的不同
会计控制是单位专业会计监督和日常操作的组合，法律要求单位应当建立健全内部会计控制体系，一是使用以调节单位经济行为，二是要求会计机构和会计人员遵守相关文件、法律规定，按照国家统一会计制度赋予的权利进行处理，这是会计控制的主要目的。与会计控制相比，内部审计对象更为广泛，单位经济活动的合理性受制于审计监督和第三方独立审计，基于法律标准的全面检查是内部审计的主要要求。
3.监管方法不同
正常情况下，会计控制按照规定要求，对会计操作做相关处理，如有虚假或非法等情况将不会被接受，如有不准确和不完整的原始凭证在报销、付款或其他违反会计操作的行为，相关人员可根据实际情况出具报告进行改正，会计控制可以说是直接监管项目。审计监督属于间接监管，相对具有完整性和独立性，主要监管方法构成为：根据单位情况划分审计单元，并制定一个长期的审计计划，然后对审计内容按照审计方法和程序依照国家法律、法规要求集中进行审计，审计内容主要包括文件、会计操作、文件访问、现金流动等情况，审计结果不仅能优化单位会计操作的准确性和合法性，同时也可以提高单位财务建设水平，审计结束后应出具审计报告集中进行讨论、决定和调整。
总之内部审计和会计控制，有显著差异，因此，会计控制不能简单的取代内部审计工作， 同时二者又是相辅相成协调发展的，应着力协调二者关系，最大限度地发挥其应有的作用。
四、正确处理内部审计和会计控制之间的关系
在市场经济前提下，内部审计和会计控制是经济监督体系的重要组成部分。二者在经济事务中扮演不同角色，具有不同的工作分工和作用，在实际工作中需要我们正确处理两者之间的关系。
1.在市场经济大发展的前提下，中国的会计制度建设日趋完善，内部审计人员需要有良好的素质，必须了解、熟悉和掌握财务会计理论、会计方法和国家相关法律、法规，这样才能针对审计过程中发现的复杂问题和各种经济活动做出适当的评估和该证建议，否则审计所以很难发挥其重要作用。
