时间：2023-03-02 15:05:39
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一、我县乡村医生队伍及村级医疗机构的现状
（一）我县乡村医生的年龄结构、职称、学历组成分析。截止*年12月，本县执业的乡村医生共有508人。其中按性别分，男性288人，女性220人。按年龄分，年龄在30岁以内的5人，30至35岁的10人，36至40岁的11人，41至45岁的31人，46至50岁的105人，51至55岁的153人，56至60岁的165人，60岁以上的28人。年龄最小的26岁，年龄最大的69岁，男性平均年龄53.8岁，女性平均年龄49.5岁，50岁以上年龄段的占了总人数的68%。按学历分，大专学历13人，中专学历68人，高中学历34人，初中学历361人，高小学历32人；按技术职称分，获得执业医师资格的58人，执业助理医师资格的407人，执业乡村医生的49人。因上世纪90年代初期后，政府就没有举办过乡村医生培训班，508人中，除13位大专生、68位中专生经过正规培训外，其他人均未参加过一年以上正规的脱产培训。乡村医生的业务素质不尽人意，村级医疗机构（村卫生室）在运行中存在较多医疗隐患，从2005年至*年，村卫生室发生医疗纠纷达12起。
从以上数据可以看出，本县乡村医生队伍年龄老化、结构不合理、知识层次低，更为担心的是后继乏人。我县的乡村医生人才培养、人才梯队建设相对于基层农村卫生事业的发展，尚处于一个极不平衡的停滞状态。
（二）乡村医生的待遇与地位。乡村医生是农村卫生工作中一个不可或缺的组成部分，但其队伍建设却不容乐观。乡村医生的报酬、福利待遇，上世纪八十年代之前参照村的副职干部或者群团干部，业务收入实施“收支两条线”。随着体制改革的不断深化，管理模式的逐步改变，从开始的村办村管到村办镇管再到镇村卫生机构一体化管理，乡村医生的工资待遇不再参照上述方式，而是依靠“三费”、“药差”等“业务收入”和乡镇对乡村医生为数甚微的工资补贴来解决（补贴标准：高的每人每年2000元左右，低的每人每年1000元左右），且各个乡镇的管理办法也各不相同。乡村医生的收入因缺少制度的保障而缺乏稳定性，导致了乡村医生“重医轻防”、“重收益轻质量”等情况的发生。
*年底，在县、镇两级政府的支持下，县卫生局制定了《关于完善本县村级卫生机构管理体制的实施意见》，把村级卫生机构纳入社区卫生服务“收支两条线”政策统一管理，消除了以往乡村医生收入与村卫生医疗机构“三费”收入挂钩，从而从中提成的不合理现象，从源头上切断了乡村医生“以药养医”的趋利行为。目前，我县乡村医生基本工资收入为每月960元，绩效考核工资每月300至500元。另外，乡村医生纳保工作基本落实，在岗及到龄离岗的乡村医生享受小城镇社会保障，进一步解决了乡村医生的后顾之忧。
（三）乡村医生的管理模式。本县对乡村医生的管理比较复杂。上有县卫生局、县“初保办”，中间有镇政府委托的合管站、社区卫生服务中心，下面还有村委会，看上去组织机构健全，县、镇、村都有指定的相关部门在管，但这种多头管理的混乱模式实质是造成《镇村卫生机构一体化管理的实施意见》难以贯彻落实的一个重要原因。目前，随着各乡镇对乡村医生管理的不断完善，针对乡村医生的检查、督促、考核制度也得以进一步健全，村卫生室的药品采购管理、财务管理逐步到位。但由于各镇社区卫生服务中心对聘用乡村医生只拥有聘用权而无解聘权，既不能实施正常的人事管理与调动，也无法实施既定的奖惩措施，因而对乡村医生中违法、违纪现象无法采取及时、有效的遏制措施。“一体化管理”后出台的相关规章制度还有待于在实践中进一步完善。
（四）村卫生室建设与运行概况。自*年始，根据市、县统一部署，在市、县、镇三级财政投入下，我县开始着手进行村级卫生室标准化建设与设施、设备改造。*年和*年已经完成70所，*年还将完成75所，预计至2009年将完成224所村卫生室的改造，其中中心村为110所，一般村为114所。中心村卫生室用房面积不低于120平方米，一般村用房面积不低于60平方米。同时，设施、设备的配备基本符合村卫生室开展基本医疗与预防保健服务的需要。
二、加强乡村医生队伍建设与发展村级医疗机构的对策
（一）稳定和适度发展乡村医生队伍。事关生命安全的无小事，即使服务地点与服务对象有所不同，医务人员的就业标准和服务水平应该是相同的，但不可否认的是，我县乡村医生的业务水平已不能适应当前农民群众对医疗卫生服务的需要，乡村医生已成了“低水平、服务差、隐患多”的代名词。要逐步摒弃乡村医生培养低起点、低水平的落后思路，可以借鉴教师队伍的培养模式，提高乡村医生培养的起点。政府可为那些有志于加入社区卫生服务队伍的学子提供一定的优惠政策，减免其部分或全部学习费用，并给予一定的生活补贴，保证其分配意向，确保社区卫生服务队伍后继有人。要逐步建立向社区医生（全科医生）过渡的培养机制，把农民群众的生命安全放到一个全新的高度。在社区医生尚未替代乡村医生的今天，要充分用好乡村医生这块现有资源，进一步增强“社区服务团队”的整体素质。各社区卫生服务中心对在职乡村医生，要以业务培训、执业教育为抓手，指导乡村医生继续医学教育与卫生法律法规教育，切实提高乡村医生的执业素质和专业技能，为广大农民群众提供一支执业素质过硬、专业素质强、服务意识高的乡村医生队伍，让农民在家门口就能享受到较为正规的、训练有素的初级卫生保健服务。现阶段，政府要在保证社区医生基本待遇的基础上，尽快制定规范的社区医生培养计划，扩大全日制大专医学教育，及时、适度增加社区医生配备。
本学期主要工作
一、抓规范求创新，加强团队基础建设。
1、充分发挥少先队阵地：通过选拔干部、选拔国旗班、招聘红领巾广播站、组建鼓号队、重建少先队队室等活动，逐步建立规范、体制的学校团队活动机制，培养团队员关注少先队组织的动向，积极的投入团队组织的各项活动中，并形成良好的组织归属感，从而使团队组织真正发挥引领作用。
2、重点加强团小组和中队建设：每月及时更换黑板报，规范班队课，保证专课专用，每月开展一次有仪式的主题团队会，积极开展雏鹰争章活动，建立争章足迹园地。
3、继续抓好假日小队工作：能充分挖掘假日小队自主的优势，通过学生喜闻乐见的活动，引导少先队员们在活动中感受快乐，体验收获。
4、积极推进团队工作的信息化、网络化和科学化，充分重视互联网在传播团队文化中的重要作用，精心组织，积极用好团队工作网络平台，提高时效性、针对性和指导性，增加信息量。
二、充分利用各大节日，开展形式多样的少先队主题教育活动。
各中队充分利用重大节日、纪念日，如教师节、中秋节、国庆节、重阳节、“10·13”建队节等节日，有计划地组织开展形式多样的系列主题教育活动，对广大团队员进行爱国主义、集体主义和革命传统教育，帮助他们牢固树立中国特色社会主义的理想和正确的世界观、人生观、价值观。广泛开展团队员光荣感教育，帮助团队员了解并不断加深对团队章的理解，明确自己的权利和义务，了解团队组织的基本性质和使命，明确团队员在组织中的地位和作用，熟悉团队的组织生活，引导团队员愿意为团队添光彩。12、9举行全校歌咏比赛，元旦举行手抄报比赛和游园活动，让团队员们在活动中学知识，明事理，练本领。
三、继续开展“知荣辱树新风展形象”主题教育活动。
以“民族精神代代传”体验教育为主要途径，教育引导少年儿童了解民族精神的丰富内容，通过形式多样的主题队日活动，提高少先队员对“八荣八耻”这一社会注意荣辱观和民族精神时代内涵的认识，让民族精神和科学的社会主义荣辱观在少年儿童心中扎根，进而激励队员勤奋学习、快乐生活、全面发展。“知荣辱——与你同行”假日小队要深入校园、家庭、乡村开展体验活动等，营造出学习和宣传社会主义荣辱观浓厚氛围，进一步展现新时期少先队员风貌。
四、运用快乐体验理念，深化团队品牌活动。
1、以“同在一片蓝天下，手拉手共同成长”为主题，继续开展“红领巾手拉手”活动。通过“小手拉大手”带动高低年级同学手拉手，营造平等、互助、友爱的和谐社会氛围。在活动中要注重双方情感的交流，发现对方的闪光点，让结对小伙伴感受社会的温暖，让手拉手小伙伴体会生活的艰辛，从而引导团队员之间互相关心、相互学习、共同进步。
2、积极开展红领巾献爱心活动，运用少先队员将废物再创造的价值，积极筹措红领巾基金，为需要帮助的手拉手小伙伴送上队员的一份爱心。
3、加强日常行为习惯、卫生的检查监督，提高红领巾督导岗值日质量，严格执行“四项评比”竞赛，促进我校精神文明建设。
4、开展光荣升旗手活动。各中队要积极推荐有特长、为校为班争光的队员为“光荣升旗手”，让全体队员学有榜样，干有目标。
具体工作
九月：尊师长，懂礼仪
1、各中队进行入学常规训练。
2、总结暑假生活，举行开学典礼。
3、各中队制订新学期中队计划，调整中队组织。
4、班级文化建设评比。
5、庆祝第24个教师节，出版专刊板报，号召全体队员制作“心意卡”，各中队召开“尊师献爱心”主题队会。
6、各中队以“公民道德宣传日”为契机组织活动。
7、大队干部改选。
十月：爱祖国，爱家乡
1、“知荣辱树新风展形象”活动：庆祝国庆节，举行社会主义荣辱观宣传卡制作比赛。
2、大手拉小手活动：高年级队员对新生入队前教育。
3、组织学生秋游活动。
4、红领巾献爱心活动。
十一月：手拉手心连心
1、高低年级第二次“手拉手”活动。
2、中队观摩活动。
3、出版第三期板报。
4、“爱我学校,人人有责”校园卫生检查评比。
5、各中队围绕“感恩节”开展活动。
十二月：歌声与微笑
1、法制知识讲座。
2、举行12.9歌咏比赛。
3、文明礼仪大考验。
4、筹备元旦庆祝活动。
一月：乐游园喜收获
1、各中队开展迎接期末考试的团队会。
2、庆祝“元旦”活动：a、手抄报比赛。b、游园活动。c、出版专刊板报。
3、评选“优秀督导员”“优秀广播员”。
在下一年里，在部分负责人的率领下，整个部分营建出严重有序的工作形态、优越的工作作风和持之以恒的工作精神。经过学习，我不断地提高对本身的要求，提高工作质量，以知足公司和本身的发展，更是要在日常行动中落实表现。
二、2012年重点工作方案
在下半年的工作中还要持续在资产治理上增强治理，新开店、重装店的收集设备预备，大忙援助工作。关于上半年发现的问题加以总结，鄙人半年的工作中进行完善
三、2012年内部治理工作方案
在下一年的工作中，我要不断地总结本身的工作经历，对本身工作进行分析，找出不足加以改良。紧跟企业发展的不吝啬向，加强本身的技能程度。严厉要求本人，提高工作规范，学习先进技能，增强团队建立和思想高度。在营业工作上，增强维护治理，防备毛病发生，为公司做好服务保证工作。
在2012年的工作中，要持续增强资产方面的治理，要从以前被动的对资产从事治理改变为自动的进行治理，将和财政部结合对各部分的信息资产进行不按期的抽查，关于发现的不规范的当地要严厉依照公司的准则进行处置，并对发现问题的责任人进行教育已增强其对资产治理主要性的了解。增强对信息设备的巡检力度，力图把能够呈现的问题提早预防、提早发现、提早处理，这样不只可以保证各部分的正常工作和店面的正常销售，也可以节省维修费用和人力成本。关于大忙援助的设备平常要留意维护保护，对与援助方法与办法上还要做更多的考虑以提高工作效率，援助设备上装置的营业软件要尽量整合到一同以提高通用性，尽能够的做到一机多用以缩短大忙援助时的调试时间。在工作办法上在部分内要明确个人分工，使每个人明确本身的工作内个人工作方案容，安排工作要依据工作的内容和每个人的特点，使每个人都可以在部分中找到本身的地位。要增强团队的协作认识，使每一个人都充分的融入到团队中。在新的一年等待本人的更猛提高。
第三局部：个人职业发展规划
在下一年里，在部分负责人的率领下，在对整个部分营建出严重有序的工作形态、优越的工作作风和持之以恒的工作精神中经过学习，我不断地提高对本身的要求，提高工作质量，以知足公司和本身的发展，更是要在日常行动中落实表现。
1、基于贯彻落实上级有关辅导员专业化、职业化的要求
2005年《教育部关于加强高等学校辅导员班主任队伍建设的意见》第一次从政策层面提出了高校辅导员职业化、专家化的概念。
2013年教育部颁布了《普通高等学校辅导员职业能力标准（暂行）》，根据教育部和陕西省教工委的有关要求，我院积极探索，去年底开始组建辅导员专业团队和工作室。
2、基于我校面临形势的需要
2015年为我校的教学改革年，在改革过程中对人才培养方案进行了变革意义的修订。根据人才培养方案，确立了一体多翼，多翼部分的大量工作需要在第二课堂实现，主要由学生工作系统来完成。学生工作系统由过去的安全稳定的维护部门、安全稳定的消防员、一个保姆团队，要上升为人才培养部门的组成部分。对这支队伍的整体业务知识和综合能力等方面要求会有大幅度的提高。这也是学校对于学生管理系统和辅导员提出的重要目标和要求。
二、专业团队、工作室定位、开展工作的途径和开展工作的方法
1、专业团队、工作室的定位及开展工作的途径
辅导员专业团队侧重理论性的研究和探讨，需要用专业化来探索。探索是具有方向性、指向性的。主要研究和探索学生教育管理工作最前沿的、具有潮流性的理论和新动向以及实现工作的基本途径，为辅导员工作室的建设、成员的发展提供理论指导和优质培训，搭建良好的研究、学习和交流平台，拓展其专业成长和发展的空间，使其理论水平得到提升、综合素养得到提高、实践能力得到加强。
辅导员工作室是基于理论探索基础之上，面向全校学生，面向基层，开展学生工作的组织（或叫教师社团），它全方位为他们提供心贴心、一对一跟踪式的咨询、解惑、指导、帮助、培训、生活导航等全面服务；同时，也为朋辈辅导员、教师，为学生社团和学生干部提供各种培训和服务，为学生的全面成长搭建平台。
2、工作室开展工作的方法
一是工作室要基于团队的理论，把团队的最新理论和实践相结合，提出工作的理念，把工作的理念落实到工作方法和途径当中，谋求工作的平台；二是工作室内部要结合工作室的定位和目标，不断地拓展工作室开展工作的内容、范围、途径和阵地。我们工作室开展工作的基本思路就是通过团队的吸引力为学生在黑暗的夜空中点一盏最亮的灯，把所有需求者吸引到工作室来。
三、我校辅导员专业团队和工作室建设的基本情况
1、制定了工作方案
每个工作室制定有详实的工作方案（包括：工作室的名称、简介、工作室定位、工作内容、工作载体、工作计划、专业性学生思想政治教育咨询和服务等）和成员培养方案（包括培训目标、培训内容、培训形式、研究专题、培训考核等）
目前，17个工作室均建立了网络微信公众平台，受众群体不断增加。如：西京驿站网络思想政治教育工作室的微信公众平台已有关注用户3300余人，仅2014年10月30日晚，工作室组织的一次达人秀决赛，微信公众平台单日浏览量近20000人次。
2、建立健全了规章制度
（1）学院先后制定了《西京学院辅导员专业团队建设管理办法》和《西京学院关于辅导员工作室建设的指导意见》》等制度，从而为辅导员队伍专业化建设提供了有力的保障。
（2）完善考核激励制度
学校鼓励辅导员个人或团体自愿申请组建辅导员工作室，学校每年组织一次“优秀（特色）辅导员工作室”评选活动，获奖工作室成员在政策允许的条件范围内参加辅导员职业能力级别评定时予以倾斜，被评为优秀（特色）辅导员工作室的成员，在岗位评聘、职称评审时，优先予以考虑。
（3）保障运行经费
学校保障辅导员专业团队必要的运行经费，其经费从辅导员年度专项培训经费中支出；辅导员工作室运行经费学校允许社区（书院）从本单位年度发展基金中支出；社区（书院）要为辅导员工作室成员提供充足的工作时间保障、经费保障和良好工作条件，并做好全方位的服务工作。
3、构架了辅导员专业团队和工作室运行系统
目前，学校在校级层面组建了大学生日常思想政治教育团队；大学生党团和班级建设团队；大学生学业指导团队；大学生日常事务管理团队；大学生心理素质教育与咨询团队；大学生网络思想政治教育团队；高校校园危机事件应对团队；大学生职业规划与就业指导团队等8个辅导员专业团队。而8个辅导员专业团队又下设17个辅导员工作室。
四、团队和工作室的主要特点
1、团队协同精神凸显
辅导员原来只负责自己所带班级的学生教育管理工作，现在团队、工作室要面向整个社区（书院），甚至要面向全校学生开展，变人自为战、班自为战为团队协同作战。
2、团队成员专业多样化
团队或工作室成员学历、学缘、年龄、职称结构的合理搭配，促进了专业团队梯队建设，形成了优势互补的团队架构。
3、整合资源，优化队伍
在遇到问题和进行危机处理时，团队工作模式为辅导员提供了强大的精神后援支持和专业后援支持。后援支持还能使团队的凝聚力大大增强，力量进一步整合，个人能力得到充分、稳定的发挥，工作价值得到最大的体现，辅导员职业倦怠中的无价值感问题就会得到解决。
五、辅导员专业团队和辅导员工作室建设目标
一、指导思想
以深化奥运培训工作为主线，以全面展示**邮政奥运培训成果和职工风采为目的，全方位展示奥运培训工作成果，扩大**邮政奥运培训工作的社会影响，激发广大干部职工服务奥运的热情。
二、活动范围
市公司各二级单位，全体从业人员
三、活动时间
**年7月——10月
四、活动内容
根据**邮政**年奥运培训工作要点及“迎奥运微笑服务行动”的文件精神，以服务规范、服务礼仪、服务技能、服务环境、服务承诺、服务服饰、服务外语手语等为主题，按照奥运知识学习行动、文明礼仪实践行动、微笑服务传递行动、实战实训练兵行动、服务先锋引领等行动的要求，开展岗位练兵、技能比武、技能展示、工装展示、英语手语服务、评选“微笑服务品牌团队”、“微笑服务大使”等丰富多彩的形式，积极开展各种展示活动。
各单位应在展示活动期间，全面投身“好运**”系列体育赛事服务及其他相关服务当中，通过实战演练提高工作本领，总结经验，突出重点，突破难点，呈现亮点，从而改进服务，提高水平。
五、活动安排
1、筹备启动阶段（**年7月上旬）
市公司奥运培训办公室制定《**市邮政公司关于开展“迎奥运微笑服务行动”成果展示活动的工作方案》，各二级单位研究细化本单位具体实施方案，成立领导机构，作好组织动员。
2、全面实施阶段（**年7月中旬——8月底）
各二级单位应结合各自特点，立足于基层，挖掘在备战奥运过程中能够体现邮政对外形象的内容与形式，创造性的开展展示活动，每个单位应有3-5个优秀展示成果推荐上报市公司奥运培训办公室。
3、选荐选拔阶段（**年9月）
市公司根据各单位开展“迎奥运微笑服务行动”展示活动的具体情况进行一次集中展示和考评，考评结果纳入年度奥运培训工作考核，同时将推荐基层窗口和一线员工参评****年奥运会“微笑服务品牌团队”、“微笑服务大使”。
4、展示成果阶段（**年10月）
首都窗口行业奥运培训工作协调小组评选“迎奥运微笑服务行动”展示活动优秀组织奖、组织奖、表彰**年**奥运会“微笑服务品牌团队”和“微笑服务大使”。同时组织首都窗口行业“迎奥运微笑服务行动”成果大型展示活动。
六、工作要求
1、高度重视，精心组织。各单位应把“迎奥运微笑服务”行动成果展示活动看作**年奥运培训总体工作的重要环节，同时按照市公司进度安排，结合本单位实际，研究细化活动方案，认真组织实施，做到展示活动人数、时间、内容、方式明确。
当然，第一的体会是，要事先统筹计划，有领导，有规划。周密的工作方案对明确方向、规范行为、指导实践、完成任务将起到重要作用。
第二，团结协作，拧成一股绳。团队的所有成员人人都以事业为重、关心集体、顾全大局、团结一致、齐心协力，就能形成一支无坚不摧的团队。
第三，相互信任。因为信任，团队里每个人都感受到了被保护的温暖。信任朋友和同事其实也是给自己机会。
根据*人民政府办公厅《关于转发省旅游产业发展领导小组20*年*旅行社综合整治工作方案的通知》（川办函［20*］73号）、省旅游局《关于加强旅行社和导游管理工作的紧急通知》（川旅发［20*］41号）和*政府办公室《关于印发20*年全市整顿和规范市场经济秩序工作实施意见的通知》（攀办函［20*］90号）精神，为树立*旅游的良好形象，为游客创造一个良好的旅游环境，结合我市旅行社实际情况，特制定*市旅行社综合整治工作方案。
一、指导思想
按照标本兼治的原则整治和规范旅行社低价竞争、“零负团费”揽客、旅行社门市部超范围经营，旅游团队违规运作和导游不规范执业等突出问题；严厉打击“黑社、黑导”等违法违规行为。不断增强旅行社诚信经营意识，提高旅游做作业人员服务意识，坚持“以人为本”，努力保持我市旅游市场“健康、安全、秩序、质量”的良好形象，为迎接*首届冬季旅游大会和创建中国优秀旅游城市打下良好基础。
二、组织机构：
此次整治工作由*市旅游市场综合治理办公室牵头负责，市旅游市场综合治理办公室各成员单位仍为此次整治活动的成员单位，领导小组办公室设在市旅游局，负责全市旅行社综合整治的日常工作。
三、工作任务
（一）规范旅游价格。由物价部门牵头，工商、旅游、交通、监察及旅游协会配合，在对旅游线路价格进行成本监测和成本测算的基础上公布主要旅游线路的市场参考价格，并逐步引导旅行社行业价格行为规范化和自律化。
1、严肃查处价格欺诈等违法违行为。
2、严厉查处旅行社“零负团费”运作旅游团队，坚决制止旅行社削价恶习性竞争的行为。
3、规范旅游消费项目价格，公开自费项目安排及费用标准，做到明明白白消费。
（二）规范旅游团队运作。由旅游部门牵头，*、工商、交通、监察、外事及旅游协会配合，对国内和出境游市场进行全面检查，严肃查处旅游团队运作中存在的各种违法违规行为。
1、以旅游部门为主，*、工商、交通、监察、外事及旅游协会配合，重点整治规范旅游团队运作秩序。
（1）规范签订旅游合同和租车合同，严格履行合同约定。
（2）坚决查处旅行社使用无证导游，擅自改变团队计划或增减旅游项目，误导、诱骗游客消费有及超计划购物等违规行为。
（3）严厉查处旅行社租用无资质或资质不合格、不签订旅游租车合同、不安装GPS动态行车记录仪的车辆承运旅游团队等违规行为。旅行社租用客车，必须与具有旅游客运资质的运输企业签订旅游团队运输合同。
（4）清理整顿旅行社乱发旅游宣传资料的行为。
（5）依法查处旅行社为游客和导游办理虚假旅游人身意外保险的行为。
（6）严厉查处旅行社违规与境外旅行社签订旅游合同、在境外强行收取游客自费项目费用，打击组织游客在境外参与黄、赌、毒活动，整治未取得领队证的人员上岗带团的违规行为。
2、以地税部门为主，旅游、物价部门配合，严格规范、查处旅行社不给游客如实开具税务监制发票等违规行为。
3、以*部门为主，工商、外事、旅游、监察部门配合，加强特种行业管理，查处私刻旅行社印章等违法行为。
4、以工商部门为主，*、外事、旅游、监察部门配合，清理整顿办理出境业务的中介机构，坚决取缔中介机构非法经营出境旅游业务。
（三）规范旅行社门市部。由工商部门牵头，旅游、*、监察、人民银行分支机构等配合，重点打击“黑社”、“黑门市部”，严厉查处扰乱市场经济秩序的违法违章行为，规范旅行社门市部经营行为。
1、严把旅行社及门市部主体资格，做好旅行社门市部备案制工作。
2、坚决取缔无证旅行社门市部，严厉查处旅行社门市部超经营范围开展旅游业务活动的行为。
3、规范旅游广告和推行旅游示范合同文本，严厉打击制发虚假旅游宣传广告的行为。
4、坚决取缔旅行社门市部违规独立开设的银行结算账户。
5、规范导游公司经营行为，督促旅行社门市部统一标识，亮证经营。公示旅游投诉公开电话和12315投诉咨询电话。
（四）规范导游队伍
1、由劳动保障部门牵头，工商、监察、旅游部门配合，重点督促旅行社与导游签订劳动合同，建立完善导游劳动报酬机制；实行企业之间合法的佣金制度，明确导游佣金返还比例。
2、由旅游部门牵头，交通、工商、监察部门配合，严格按照《导游人员管理条例
》的规定重点规范导游执业行为及团队服务质量；严厉查处无证导游从事旅游活动、擅自变更团队运行计划，增减旅游项目，索要回扣、小费；组织游客参与黄、赌、毒活动以及发表有损国家利益、民族尊严的言论等严重违法违规行为。
四、工作步骤
此次整治工作分4个阶段：
1、宣传阶段（5月26日至6月15日）。各成员单位要根据各自职责部署学习贯彻*人民政府办公厅《关于转发省旅游产业发展领导小组20*年*旅行社综合整治工作方案的通知》（川办函［20*］73号）、省旅游局《关于加强旅行社和导游管理工作的紧急通知》（川旅发［20*］41号）和*政府办公室《关于印发20*年全市整顿和规范市场经济秩序工作实施意见的通知》（攀办函［20*］90号）文件，加强宣传教育，大造声势，广泛宣传，使旅行社、导游人员自觉提高服务意识，服务水平。
2、整治阶段（6月15日至6月30日）。市旅游执法支队制定旅行社整治计划并报市旅游局质量规范管理处，同时配合相关职能部门对各旅行社及门市部开展检查，对检查出的违规单位和个人坚决严惩。
【关键词】护士长助理；方案；护理管理
【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4061-02
【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent ， to improve the level of nursing management in our hospital ， the implementation of head nurse assistant program， selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse， to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program， breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management， to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative ， to grow rapidly in the actual management， conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management， achieved good effect.
【keyword】Assistant head nurse ，program，，Nursing management
我院属县级公立医院，护士的引进在以前长期受编制、岗位等因素影响，造成目前护理中青年骨干人数极少。随着医院的快速发展，医院护理单元规模扩大，优秀护理管理者的紧缺情况日趋明显。如何做好护理管理者的梯队建设、培养护理管理人才，成为护理管理的一项重要内容。
1 对象与方法
1.1 对象。
护士长助理选拔条件为护理本科学历、在临床工作5年以上、热爱护理事业、学习能力和专业技术水平较突出且愿意承担护理管理工作的临床一线护士。
1.2 方法
1.2.1 制定工作方案
护士长助理选拔的目的是向全院护士招才纳贤，为大家提供施展才华、展示竞争实力的机会，旨在进一步提升护理管理队伍综合素质，优化护理管理队伍结构，提高护理管理水平和医院综合竞争实力，以此促进和带动医院护理学科的进一步发展。护理部拟定工作方案，提交院办公会讨论后以文件形式下发至各相关科室，并利用全院护士会议和科室例会进行宣传、动员。
1.2.2 选拔与聘任
符合条件的护士到护理部报名，护理部对资质进行审核后将第一批护士长助理名单及科室在院内公布。每届护士长助理的任期为3个月。
1.2.3 职责
在担任护士长助理期间，协助护士长参与科室管理，护士长不在岗时代替主持科室护理工作。护士长助理的职责包括根据护理部工作质量标准、工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施；教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱，遵守各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故发生；组织护理人员学习护理业务技术，并注意护士素质的培养；了解病人的病情、心理状态及生活情况。监督检查其他护士的工作，提出改进措施和意见；确定护士的轮换和临时工作调配；参与护理部安排的护理总值班，在值班期间享有统一调配全院护理人力资源、处理护理突发事件和协助解决护理技术难题的权利与义务。
1.2.4 待遇
护士长助理在任期内，由所在科室给予管理绩效。在同等条件下，护士长助理能优先获得外出学习、进修或专科护士培训。
1.2.5 考评与续聘
护士长助理任期满后，采取自我评价和科室考评两种考评方式。自我评价是指护士长助理从任期内开展的工作；工作中发现的问题和如何改进的情况；下一步工作计划和目标等方面进行梳理、总结，并以书面报告的形式交到护理部。科室考评则是所在科室和相关科室的医护人员对其任期内的工作表现从德、勤、能、绩等方面进行无记名打分，平均得分在75分以下者为不合格、75-85分为良好、85分以上者为优秀。
对任期满后愿意继续从事护理管理工作的护士，护理部结合自我评价和科室考评的情况并征询其科室主任及护士长的意见，选择任期内表现优秀或良好的护士继续从事护士长助理工作。续聘的护士长助理任期同样是3个月，并将再次面临考评，如此循环。
2 结果
2012年5月实施护士长助理工作方案至今，先后已有34名骨干护士报名担任护士长助理并从事工作。考评结果为不合格4人占12%、良好19人占56%、优秀11人占32%，在考核优秀或良好的护士中，有1人已通过竞聘上岗担任护士长职位，累计有13人报名参加了第二轮至第三轮的护士长助理工作，考评结果均优于第一轮成绩。
3 结论
3.1 有利于护理管理后备人才的培养
我院属县级公立医院，护士的引进在上世纪90年代至本世纪初期受编制、岗位等因素影响，每年引进护士极少。这就造成目前临床护理队伍中30-45岁的骨干护士人数极少，护理人员出现青黄不接的局面，适龄的护理管理人才严重不足。这种情况下，我们不得不把选择的目光投向更为年轻的中、初级职称的护士。而年轻护理管理人员培养所需周期更长，且目前对后备护理管理者的培养存在以下问题：一、对后备管理人才的培养课程严重不足，且相关教育仅注重知识的传授，缺乏领导技能的锻炼和培养；二是医院长久以来缺乏对护士及护理骨干管理领导力的培训，这也影响了骨干护士的工作积极性、患者满意度、医院的服务质量和效率[1]。
通过实行护士长助理工作方案，让年轻的护士长助理尝试参与护理管理，可以锻炼她们在实际工作中发现问题、解决问题的能力。且将其在质量督查中发现的问题与自身工作和本科室工作相对照，能发现以往所忽略的缺陷和不足，有利于护理质量的提高。同时能充分发挥护理骨干的主观能动性，使之在实际管理中迅速成长，利于护理管理后备人才的培养和加强护理管理，取得较好效果。
3.2 增强了护士的职业成就感和认同感，巩固了护理队伍
护士长助理给了很多年轻护士向上发展的机会和平台，而缺乏职业发展机会是造成我国护士流失的一项重要因素[2]。在任职期间护士长助理努力工作，积极为科室护理管理倾注心血和热情，通过自己的努力得到领导和同事的认可。职业发展带来的成就感可以再很大程度上增强职业认同感[3]，进一步激发她们更饱满的热情投入到今后的工作中，树立正确的人生观和价值观。
3.3 有利于加强科室的护理管理，保障了护理安全
护理安全是医院生存和发展的基础，也是护理管理的一项重要内容[4]。我院目前护士编制护士尚不足1：0.4，护士长往往承担了很多临床工作。在有限的精力下，很难兼顾好临床任务与科室管理和质量控制的工作，护理安全管理也存在隐患。通过实施护士长助理工作方案，让更多年轻的骨干护士涉足护理管理，能将一些新的想法和理念运用到她们的工作中。护士长助理不仅能协助护士长处理很多日常事务，而且能及时解决和处理一些护士长没能及时发现的问题。在锻炼了护士的个人能力的同时，也能让护士长腾出更多的时间与精力去抓护理环节质量的管理和危重病人护理工作的检查、督导，促进护理质量的持续改进，保障护理安全。
3.4 推动了护理管理人才梯队的建设
通过实施护士长助理工作方案2年来，锻炼了一批业务素质过硬、思想活跃且敢于创新的年轻的护理管理后备人才。目前已初步形成老、中、青三级护理管理队伍，完善了护理管理人才梯队的建设，取得良好的效果，为医院的可持续发展奠定了护理管理的人力基础。
3.5 有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力
以前有很多年轻护士对护理管理者不理解，在执行上有推诿、敷衍的行为，个别科室还有“小团体”、不团结的现象。通过实施护士长助理工作方案，让更多的骨干护士了解到护士长的辛苦与护理管理的不易，甚至体会到当护士长的委屈，因而增进了同护理部、护士长之间的彼此理解和信任，有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力和护理队伍的战斗力。
参考文献
[1] 张勤娥.护理领导力培养的眼睛现状.中国护理管理杂志，2013，13（12）：8
[2] 丁杨.浅析我国护理人员流失的主要影响因素.中国卫生事业管理，2009（10）：684-685
应对企业内外环境的变化，市场竞争的压力，以及实现十一五发展战略，需要坚定的执行力去贯彻落实。而干部在企业发展中所处的作用，决定了干部要不断加强学习，提高自己，提升对各项工作的执行力，落实企业发展的战略，适应企业的发展。
干部是战略的执行者。对于经营班子来讲，关注的是企业发展方向、整体的规划、布局与经营战略或策略的制定。但如何将战略变成部门战略，变成工作方案、工作计划，并得到严格执行和认真实施，就需要干部超前思考、认真策划，有力推动。如果干部对战略的理解与决策方案不匹配、执行力弱使计划无法实施，那么再好的战略、策略、方案都会变为空谈。干部对企业战略目标的执行能力对企业的成功是至关重要，企业能够保持快速发展，除了有好的决策班子、好的发展战略、好的管理体系外，更重要的是企业中层的理解力、执行力。将徐重十一五战略规划尽快变成现实，更需要干部要理解到位，措施到位，执行到位，形成运行良好的工作监督和反馈体系，把工作做细、做精，确保徐重目标的稳步实现。
干部是团队的凝聚者。企业的发展依靠各个团队凝心聚力。干部做为团队的组织者，更要善于用自己的思想和行为凝聚职工，调动团队成员的积极性，实现团队绩效最大化。要善于用企业战略目标统一思想，凝聚人心，激励斗志，履职尽责，专注工作，通过整合团队资源，充分运用现有的人、财、物等资源，做好工作规划，有效组织运作，并根据环境变化，及时调整方法策略，实现系统资源的最优匹配与整合，确保目标的实现。要不断引导并激励员工将个人奋斗和成功融入到企业发展中去，提高对企业的向心力和责任感，提高团队绩效，更好地满足企业发展需要。
干部是问题的解决者。企业不断地发展，就会不断有新问题出现。月产100台出现的问题解决了，不能代表月产600台、800台的问题得到解决。把不断出现的新问题解决好，是干部在工作中的主要职责。如果遇到问题绕着走，敷衍了事混日子，必然失去企业的信任和支持，在工作中被淘汰。只有认真履行职责，切实解决问题，干出实实在在的业绩，不断推动企业的发展，才能为企业所信任。在实际工作中，把问题解决好，既要主动提出问题，发现问题，寻找问题；又要下一番真功夫，找出办法，制定计划，切实解决。只有迎难而上、善于攻坚克难的干部，才能不断开创工作新局面，才能得到职工的信赖，才能得到展现自我的平台。
干部作为组织战略的执行者、团队的凝聚者和问题的解决者，在工作中的不当行为会影响组织的发展，这需要干部队伍要不断加强学习，不断提高理论的修养及个人的素质和专业知识，改变思维方式，学会站在更高的视角、站在企业发展的要求观察问题，考虑问题，提高驾驭各种突发事件的能力，勇挑重担、敢于负责，坚定不移地执行企业战略，跟上公司发展步伐。创造出辉煌的业绩。
