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一、总则
(一)规划编制依据
本规划以建设部《关于印发<解决城市低收入家庭住房困难发展规划和年度计划编制指导意见>的通知》(建住房〔**〕218号)、**省人民政府《关于完善和落实城市住房保障制度切实解决低收入家庭住房问题的若干意见》(冀政〔**〕95号)、《**市城市总体规划(2005—2020年)》报批稿、《**市住房建设规划(**-2010年)》和《**市2006年城镇居民住房状况及需求调查分析报告》为依据。
(二)规划范围及期限
规划范围:**市市区(桥东区、桥西区);
规划时间:**年-2010年。
(三)规划期内住房保障需求分析
规划期内住房保障需求,依据《**市近期建设规划(2006—2010年)》2010年**市城区规划人口规模为78万人,以及《**市住房建设规划(**-2010年)》中提出**—2010年建设商品住房5.076万套,总建筑面积489万平方米。因此,2010年需要进行廉租住房制度保障的家庭为2400户。
(四)规划的原则和目标
住房保障工作是一项政策性和社会性强、涉及面广的系统工程,在具体实施过程中,应遵循以下基本原则:
1.全面覆盖,应保尽保的原则。住房保障是社会保障的重要内容,是建设和谐社会的重要措施。根据全面实现小康社会的目标要求,结合我市社会经济的发展,逐步把最低收入、低收入、中等偏低收入住房困难家庭全部纳入保障范围,实现人人有房住的目标,不断改善人居环境。
2.统筹规划,分步实施的原则。住房保障工作是一项长期而艰巨的任务,必须按照科学发展、可持续发展的要求,结合我市实际,在制定统一的保障规划基础上,统筹安排、分步实施,真正做到精心组织、公开公正、群众得益、人民满意。
3.适时调整,动态管理的原则。住房保障是政府通过住房政策来满足保障对象的基本居住需求,保障范围、保障标准等政策的确定必须与一定时期社会经济发展的水平相适应。只有做到适时调整、动态管理才能提高政府公共资源配置的使用效率。
4.统一领导,政府主导的原则。坚持统一领导、统筹安排、因地制宜、有序推进的原则;坚持政府主导、市场化运作相结合的原则;坚持科学规划、配套建设的原则;坚持依法运作、维护社会稳定的原则;坚持公开、公平、公正和阳光操作的原则;坚持改造整治与加强后续管理并重的原则。
规划总体目标:**年底前,对市区内人均住房建筑面积在15平方米以下的城市低保家庭做到应保尽保;**年将保障范围由住房困难的最低生活保障家庭扩大到住房困难的低收入家庭;力争到“十一五”期末,使低收入家庭住房条件取得明显改善,农民工等其他城市住房困难群体的居住条件得到改善。用3年时间基本完成城市棚户区改造任务,基本完成集中连片旧住宅区整治任务。通过改造和整治,实现棚户区和旧住宅区居民居住水平和生活质量的较大提高,市政基础设施和文化教育体育等公益性设施逐步完善,城市综合服务功能显著增强。
二、住房保障规划的保障范围和保障方式
保障范围和对象:
根据国家、省关于住房保障的有关要求,结合我市的实际情况,决定对月人均收入在489元以下(按2006年底我市市区人均可支配收入的65%)、人均住房面积在15平方米以下且家庭总建筑面积在50平方米以下的住房困难家庭实施住房保障。
保障方式:
廉租住房制度建设的保障方式为发放租赁住房补贴;经济适用住房保障方式为购买住房发放货币补贴。最低收入家庭(家庭人均可支配收入在当地上年度家庭人均可支配收入50%以下)享受廉租住房制度保障,低收入家庭(家庭人均可支配收入在当地上年度家庭人均可支配收入50%—65%之间)可申请经济适用住房货币化补贴。
享受租赁住房补贴、租金核减的保障对象必须是具有**市市区常住户口、无房或人均住房建筑面积在15平方米以下且家庭总建筑面积在50平方米以下最低收入住房困难家庭。
享受经济适用住房货币化补贴的保障对象必须是具有**市市区常住户口、人均住房建筑面积在15平方米以下且家庭总建筑面积在50平方米以下、申请前五年内没有转让过住房的城市低收入住房困难家庭,年满30岁的单身市民,也可以列入保障对象范围。
三、总规划及分年度计划
根据我市住房保障工作的目标任务,结合经济发展水平,规划从**年至2010年,总计为6600户最低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴1320万元;为7056户低收入住房困难家庭发放经济适用住房货币化补贴16932万元。计划到2010年完成25个旧住宅区改善项目,改建面积37万㎡;完成棚户区和危陋住宅区改建项目21个,61万㎡。
分解到具体年度规划:
1.**年把城市最低收入住房困难家庭全部纳入廉租住房制度保障范围,仍坚持以发放租赁住房补贴为主,租金核减为辅的保障方式。**年对2000户城市最低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴400万元;将城市低收入家庭全部纳入经济适用住房货币化补贴保障范围,对2352户城市低收入家庭发放经济适用住房补贴5644万元。完成9个旧住宅区改善项目,改建面积16.2万㎡;完成棚户区和危陋住宅区改建项目10个,35.07万㎡。
2.2009年,在解决最低收入家庭、低收入家庭住房困难的基础上,通过租赁住房补贴和经济适用房货币化补贴的形式,在结合当时市区经济发展水平的基础上,逐步解决中等偏低收入家庭的住房困难。2009年对2200户城市最低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴440万元,对2352户城市低收入家庭发放经济适用住房补贴5644万元;完成8个旧住宅区改善项目,改建面积11.2万㎡;完成棚户区和危陋住宅区改建项目7个,20万㎡。
3.2010年,对2400户城市最低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴480万元,对2352户城市低收入家庭发放经济适用住房补贴5644万元。完成8个旧住宅区改善项目,改建面积9.6万㎡;完成棚户区和危陋住宅区改建项目4个,5.93万㎡。
四、保障措施和政策
1.调整廉租住房租金补贴标准。根据我市社会和经济的发展以及房屋租赁市场变化等实际情况,及时调整租赁住房补贴标准,让最低收入家庭能真正租到满足基本居住需求的住房。**年租赁住房补贴标准为人均建筑面积15平方米,家庭总建筑面积50平方米以下,一人户建筑面积30平方米,每月每平方米补贴5元。补贴标准根据住房租赁市场租赁价格的变化进行调整。
2.多渠道筹措住房保障资金。我市住房保障资金主要来源于以下四个方面:1.市、县土地出让净收益,比例不得低于10%;2.住房公积金增值收益扣除计提住房公积金贷款风险准备金、管理费等费用后的余额,增值收益余额在市区和县(市)之间的分配按住房公积金缴存余额的比例进行;3.财政一般预算资金;4.其他资金。住房保障资金实行专户管理,专款专用,并接受审计和公众监督。市住房保障和房产管理局负责测算年度廉租住房制度保障资金需求情况,经政府批准后,由财政部门按照规定负责筹集,并于下年度初将保障资金划转市住房保障和房产管理局专用账户。
3.规范申请、审核、公示及退出程序
廉租住房制度保障的申请、审核、公示及退出程序参照《**市城镇最低收入家庭住房保障暂行办法》(**市人民政府令〔2006〕第19号)执行;经济适用住房货币化补贴的申请、审核、公示等程序参照**市房产管理局《关于经济适用住房实行货币补贴的实施细则》(邢市房〔**〕55号)执行。
4.明确工作职责。
市住房保障和房产管理局,负责组织实施住房保障规划,制定全市住房保障工作年度计划、审核各县(市)住房保障工作年度计划,做好政策调整、业务指导、资金核定、督查督办等工作。
股市中,散户经常看别人买卖什么,自己就跟风,扎堆买进卖出,却赚不到什么钱。生活中,扎堆现象更是屡见不鲜,扎堆开饭店,扎堆买房子……到头来大多是一无所获。近来,保险公司推出的新产品也玩起了“扎堆”,“保障计划”成为保险公司的新宠。
保障计划一般是由多个保险产品组成的,类似于捆绑销售,卖点在于保障全面。例如,中国人民健康保险股份有限公司面向健康保障要求全面且有一定经济能力的消费群体,推出集护理保障、护理金返还、身故保障于一身的“金生无忧”健康保障计划,包括“金生无忧个人护理保险”和“附加金生无忧个人意外伤害保险”,主险和附险须同时投保。
在此之前,人保健康亦曾针对儿童及青少年人群的易发疾病推出过两款纯保障型的少儿疾病保险计划――“守护天使”少儿重大疾病保障计划和“守护天使”少儿特定疾病保障计划。
广电日生人寿也推出了“健康无忧”综合保险计划,涵盖普通身故/高残。意外身故,高残、满期保险金领取、30种重大疾病保险、住院津贴医疗、住院费用报销诸多保险利益,还可获得红利配给。这是广电日生推出的首款保障计划,是根据投保人的需求量身定制的,投保人可以从广电日生的主险和附加险中任选两款或两款以上产品作为计划的组成部分。
跟着扎堆的还有中航三星人寿,日前推出了“健康星”关爱计划,涵盖了意外医疗、疾病住院、手术等多方面保障责任。据了解,中航三星“健康星”计划又可细分为“黄金计划”、“铂金计划”和“钻石计划”,客户可以根据自己的需求情况进行个性化选择。
除了这些典型的保障型保障计划之外,也有保险公司在投资型保险的基础上组合保障计划。例如,阳光人寿近日推出万能险组合――“财富双账户少儿综合保障计划”,针对孩子成长过程中的需求特点,在保险责任的设置上对未成年客户,提供了涵盖生存、健康和身故等多方面的保障。该保障计划在个人账户下设立稳健型和进取型两个子账户,客户可根据自己的投资偏好自主选择。
友邦保险为了满足客户保障兼理财的需求,推出了
“智尊宝”D款万能险保险计划系列,在兼顾投资利益的前提下,更多地关注了产品的保障功能,同时可以就客户的需求灵活地进行产品组合。主险及附加险可涵盖寿险、重大疾病、意外伤害、豁免保费多种保障。
保险公司为什么打破了脑袋,出尽各种花招扎堆推出保障计划呢?据人保健康北京分公司一位张姓负责人介绍,人保健康的产品都是保障类保险产品。之前推出的多为单个的保险产品,而近期则将重点转移到了保障计划上。“之所以近期重点推出保障计划类产品,这是由保障计划自身特点决定的,主险和附加险在一起,可以为客户提供更全面的保障,也可以增加我们的保费收入。”
中航三星人寿北京分公司的相关负责人也表示,保障计划中既包含健康保障类主险,也包含补充类的附加险,可以涵盖一个人一生的健康保障。同时,将主附险捆绑销售,保费收入也将有所改善。
日前,华夏人寿保险股份有限公司打破常规,率先引入“重大疾病二次赔付”的概念,推出吉祥如意综合保障计划。不少业内人士纷纷叫好,认为“二次赔付”的概念,将推动重疾险产品及技术更新换代,起到引领市场的作用。不过,也有市场人士一针见血地指出,“二次赔付”可能只是一个销售概念,是否能给消费者带来 更大保障利益,尚需市场和时间的检验。
投保事项:
投保年龄:4-55周岁
交费方式:年交
产品特点:
1.重疾二次赔付,彰显生命关怀
国内首创对“次健康体”承担重大疾病保障责任,在获得一次重大疾病理赔后,无须体检、为客户延续第二次重大疾病保障。
2.大病管小病治,全面医疗保障
涵盖终身保障、重大疾病、养老、分红以及住院、门、急诊、抢救室、ICU、烧伤病房、救护车多项医疗津贴项目,保障全面,一旦拥有,应有尽有。
3.重疾提前给付,确诊豁免保费
若不幸发生重大疾病,确诊即全额给付基本保额,避免“东拼西借”,保证生命及时救治,减轻家庭经济与精神压力;同时豁免今后重疾保费,彰显人性关怀。
4.低交费高保障,终身重疾护航
一旦投保,即可以最低廉的保费终身享有包含艾滋病在内的业内最广泛、最全面的35种重大疾病保障。
5.固定费率,诚信实力象征
一旦投保,费率不再调整,无须担心保险公司提高续期保费。
6.全额给付,尽显人性关爱
投保后即刻实现100%无削减全额身故给付,寿险保障责任无等待期。
7.保单借款,缓解一时周转
可随时取出保单80%的现金价值,获得人生中一笔急用的现金。
8.享受分红,共享专家理财共享公司经营成果,为您的资产保值增值。
首次重大疾病保险金:小王如因意外事故或合同生效日(或终身)起90天后,确诊初次患35种重大疾病之一,可领取20万元重大疾病保险金,合同继续有效;
第二次重大疾病保险金:在首次理赔的重大疾病确诊日算起满365天之后,如果小王确诊初次患首次重大疾病所属组别以外其他两组中的任何一种重大疾病,可再次领取20万元重大疾病保险金,合同效力终止。
保费豁免:小王领取首次重大疾病保险金后,免交首次重大疾病确诊日之后的重疾保险费。
医疗津贴:如果小王因疾病或意外
伤害住院,可同时领取以下津贴
住院津贴:每天300元
住抢救室、ICU病房、烧伤病房津贴:每天600元
住院前门诊津贴:每次最多600元
急诊津贴:每次300元
紧急救护车使用津贴:每次300元
身故保障:如果小王不幸身故,可领取20万元身故保险金,合同效力终止。
全残保障:如果小王不幸全残,可领取20万元全残保险金,合同效力终止。
分红:按照保险监管机关有关规定,我们每年将根据分红保险业务的实际经营状况确定红利的分配。分红是不确定的,若我们确定有红利分配,则该红利将于保单周年日分配给小王。
保单贷款:在交费2年且保险期间满2年后,小王可将保单价值的80%进行贷款,用于一时周转,缓解燃眉之急。说明:
1、若已给付首次重大疾病保险金,身故与全残保险金额按照调整后的保额进行计算;
—、明确工作目标,加强工作责任心
2012年我乡劳动保障工作的主要指标任务是:
(一)扶持创业人数5人;
(二)稳定农村劳动力转移就业人数3000人;
(三)完成农村劳动力转移技能培训120人;
(四)企业养老保险新增参保数80人人(征缴金额16万元);
(五)城镇居民参保人数200人;
二、突出重点,做实各项工作
(一)大力社会保障法律法规和方针政策。当好宣传员,深入宣传劳动和社会保障法律法规和方针政策,把劳动法律法规和各项方针政策和千千万万的劳动者联系起来,让党和政府的好政策深入人心,家喻户晓,为劳动保障工作营造良好的工作氛围。
(二)扎实开展基础性工作,建立建全各类工作台帐及工作制度。认真做好劳动保障服务平台基础台账,台账数据及时更新,按时上报各类统计报表,认真开展返乡农民工调查和劳动力资源调查摸底,建立失业监控、返乡农民工报告制度。
(三)努力抓好就业再就业工作。一是根据县局下达任务,结合我乡实际,我们将努力完成好农村劳动力转移就业及促进返乡农民工再就业工作。进一步拓宽就业渠道,尽最大努力多为农民创造就业机会。一是引导返乡农民从事烤烟、生猪养殖等高效农业,发展多种经营,大力发展种植业、养殖业和加工业,提高农产品附加值,增加农民收入。指导农民就地就近转移就业,指导协调劳务输出和回乡创业工作。二是加大与本乡项目建设的衔接和协调,利用农村交通建设、水利建设、黄口堰水库移民后扶工程、新农村基础设施建设就地安排返乡农民工就业,三是加强与乡内大型企业联系,如悦来温泉渡假山庄、玉泉机砖厂,鼓励他们为返乡农民工提供就业岗位。四是加大劳务输出力度,加强与县、市就业服务中心的联系与合作,开展有组织的劳务输出活动、职业介绍及其它后续保障服务。
(四)认真做好农村劳动力转移技能培训工作。广泛宣传国家免费培训农村贫困劳动力的相关政策,加大对农民工的职业技能培训力度,加强与专门培训机构的联系,优化培训科目,提高培训质量。采取“菜单式”培训,真正让返乡农民工学到真正实用的职业技能。
(五)做好企业养老保险和城镇居民医疗保险参保工作。督促、指导辖区内各类用人单位(含个体工商户)做好社会保险登记和社会保险费征缴工作;加大宣传力度,找准对象作重点做通思想工作,努力完成城镇居民医疗保险参保任务。
(六)加强自身建设。按照县劳动和社会保障局的要求,做到六个到位:机构到位,人员到位,经费到位,场地到位,制度到位,工作到位。
月入稳定、投资积极
申女士和先生同在广州的外贸行业工作,虽然就职的公司不同,收入方面倒也相当,每人月收入都在5000元左右,年终奖金各有2万元。
在支出方面,两人每月的房租开销需要2300元,生活基本花费需要2800元,而购物、娱乐花费需要1200元。
申小姐和先生会将每月结余下来的3700元中的2000元做基金定投,结婚2年来,有了近5万元的积累。
在参与基金投资的同时,他们还会跟着朋友炒炒股票,虽然投入本金只有5万元,但投资1年多的时间,就实现了近30%的盈利。现在,账面资产已达到62000元。“我和先生在投资方面还是挺积极的,不过没什么技术分析能力,就是跟着朋友听消息跟进。赚不赚钱完全看这个消息准不准啦。”看来,申女士过去的运气还是不错的。
金融资产逐步累积
因为有了基金和股票方面的投资,申女士和先生的资产也就有了逐步的累积。除了基金市值近5万元、股票市值62000元外,他们还有33000元的活期存款,一共13.5万元的资产总数。
“买房对我们来说还太困难,急不得。”申女士说,现在租住的房屋挺符合他们的要求,而且房东也希望他们可以长期租住,为此在租金方面还比较便宜。
“现在房价调控力度挺大的,我们感觉房价应该会跌,即便是要我们等上三五年再买,也不是问题。”因为租房生活没有太多波折,申女士倒不认为只有买了房才能稳定生活。
保险保障如何健全
现在,唯一让申女士和先生烦心就是保险保障。
“我们两个现在只有广州基本社保,在商业保险方面从来没有购买过。以前我们总觉得无所谓,可现在孩子要出生了,我们希望他将来的生活可以有个保障。”
“那些人倒是盯得很紧,可推荐的保险产品每年的保费都要五六千元,有的甚至需要七八千元,实在不是小数目。”申女士说,她和先生也动过买保险的念头,可每年高昂的保费让他们无从下手。“人总是说这个产品好、那个产品也好,最后做一个组合,费用就很贵了。”
生活实例
有一名来自浙江的患者,因右侧短期内肿大变硬就诊。诊断结果为肿瘤,需立即手术治疗,而且术后还要接受化放疗,残存的对侧也可能因此永久性丧失生育功能。这名男青年刚刚结婚半年,原本没有立即生育的打算,遇此“飞来横祸”,一筹莫展。咨询医生后,小伙子决定采取“生殖保险”的手段,最终接受了以下安排:先手术行患侧切除,然后将冷冻在上海市人类库,即后无后顾之忧地接受化放疗。后来,在上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心,借助试管婴儿技术,以及冻存的,夫妇俩生下一个健康的男婴。
生殖保险是怎么回事
这位男性患者通过接受生殖保险,解决了手术和治疗中可能丧失生育能力的问题。生殖保险是指男性或女性从未来生育计划考虑,将自身或卵子冷冻于具有相应资质的医疗机构中,以防未来生育风险。卵子冷冻技术难度较大,目前还有许多技术屏障有待突破;而冷冻技术已较成熟,所以目前所说的生殖保险一般指男性生殖保险,即实行冷冻。
哪些人适合
冻存是规避男性未来生育风险的一种保障措施,是目前保存男性生育力的安全有效且成熟可靠的方法,意义重大。对某些特定人群(如一些肿瘤患者)而言,这是他们生育后代的唯一方式;对于其他人群,可提供一种保险或安慰,缓解患者的焦虑情绪,并为将来生育提供可靠保障。
除了肿瘤患者外,生殖保险也适用于以下情况:①接受辅助生殖治疗者,在女方排卵或取卵当日男方取精困难者,或者夫妻分居期间有生育计划的。②不症患者,可接受非侵入性的电刺激取精结合冷冻,而非直接采用或附睾穿刺取精术。③梗阻性无症患者,在诊断性穿刺同时可同期冻存附睾液,避免反复侵入性操作。④一些少弱症患者,特别是数量、质量呈进行性下降趋势者;以避免将来出现无症风险。⑤一些夫妇准备采用输精管结扎避孕的,可在结扎手术前冷冻,以增加未来生育的机会。⑥有些可能影响生育的职业的从业者。
成功率和复杂性
随着辅助生殖技术的发展,特别是单卵泡浆内注射技术的出现,生殖医学发生了革命性的进步。无论是新鲜,还是冷冻,仅需极少量即可受孕,大大提高了成功率,因此,生殖保险的成功是比较高的。目前,上海市人类库已为百余名男性提供了此项医疗服务。
如何进行生殖保险
今年,我科室将按照市、区老干部工作的总体目标要求,坚持完善老干部工作制度机制,充分发挥老干部工作制度优势,深入推进“三有一落实”等相关工作有效落实,在做好服务保障的基础上,让老干部发挥好自身作用,贡献余热,为实现全区老干部工作的新跨跃出合力。
一、总体目标
围绕全局中心工作,结合本科室特点,切实做好老干部服务保障工作,真正做到让局领导放心、老干部舒心,切实提升老干部的满意度。
二、工作思路
(一)精准落实生活待遇
一是破产改制企业离休干部非统筹费用的审核、发放工作。
二是离休干部一次性生活补贴发放。保证离休干部生活待遇标准与我区经济发展同步增长、稳步提高。
三是特需费发放。
四是遗孀医保办理。为离休干部沈世才遗孀吴淑仪办理城镇职工医疗保险。
五是完善离休干部信息平台。注意跟踪了解掌握离休干部的具体情况,分门别类地提出服务措施,注意加大对空巢、独居、失能和重病离休干部的关心照顾。
(二)精细做好走访慰问
一是建立老干部挂钩联系服务制度,分片结对离退休老干部,定期开展走访慰问活动,并在春节、中秋、离休干部生日、住院、高温等特殊日子对离休干部进行走访慰问,用情用心,争取“走”进离休干部的心里。
二是离休干部去世吊唁,并对家属进行慰问。
三是对易地居住离休干部进行走访慰问。
(三)统筹推进医疗保障
一是根据省、市《两个规范》要求,完善我区绿色通道及家庭签约医生具体规范,迎接上半年市局关于“三有一落实”工作的专题调研,并做好最美离休干部看病就医家庭签约医生、最美家庭签约医生团队评选工作。建立医疗特困帮扶机制,落实好离休干部提高享受医疗待遇政策。
二是适时组织全区离休干部和四套班子退休干部进行健康检查。体检前,统筹谋划、周密部署;体检时科学安排,贴心服务;体检后及时反馈,跟踪到位。
(三)认真接待来信来访
一是加强业务学习。熟悉相关政策法规及时有效地回应老干部遇到的难事、烦心事,让离休干部把老干部局当成“娘家”。
二是耐心解答疑难释惑。热心、耐心地接待每位来访的老干部,让他们毫无保留地倾述所思所想,对能当场解决的问题,绝对不让老干部跑第二趟;对反映的问题因受政策和法律法规等方面的限制,一时解决不了的,通过耐心细致地解释说服工作,不简单敷衍,在政策允许的范围内尽量满足老干部的需求,把矛盾解决在萌芽状态。
三是完善回访机制。定期回访,做到结果反馈到位。把处理结果明明白白地反馈到老干部本人,真正达到“有信必回,有访必接,有问有复,全部落实”的目标。
(四)提升财务履职水平
生活实例
有一名来自浙江的患者,因右侧短期内肿大变硬就诊。诊断结果为肿瘤,需立即手术治疗,而且术后还要接受化放疗,残存的对侧也可能因此永久性丧失生育功能。这名男青年刚刚结婚半年,原本没有立即生育的打算,遇此“飞来横祸”,一筹莫展。咨询医生后,小伙子决定采取“生殖保险”的手段,最终接受了以下安排:先手术行患侧切除,然后将冷冻在上海市人类库,即后无后顾之忧地接受化放疗。后来,在上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心,借助试管婴儿技术,以及冻存的,夫妇俩生下一个健康的男婴。
生殖保险是怎么回事
这位男性患者通过接受生殖保险,解决了手术和治疗中可能丧失生育能力的问题。生殖保险是指男性或女性从未来生育计划考虑,将自身或卵子冷冻于具有相应资质的医疗机构中,以防未来生育风险。卵子冷冻技术难度较大,目前还有许多技术屏障有待突破;而冷冻技术已较成熟,所以目前所说的生殖保险一般指男性生殖保险,即实行冷冻。
哪些人适合
冻存是规避男性未来生育风险的一种保障措施,是目前保存男性生育力的安全有效且成熟可靠的方法,意义重大。对某些特定人群(如一些肿瘤患者)而言,这是他们生育后代的唯一方式;对于其他人群,可提供一种保险或安慰,缓解患者的焦虑情绪,并为将来生育提供可靠保障。
除了肿瘤患者外,生殖保险也适用于以下情况:①接受辅助生殖治疗者,在女方排卵或取卵当日男方取精困难者,或者夫妻分居期间有生育计划的。②不症患者,可接受非侵入性的电刺激取精结合冷冻,而非直接采用或附睾穿刺取精术。③梗阻性无症患者,在诊断性穿刺同时可同期冻存附睾液,避免反复侵入性操作。④一些少弱症患者,特别是数量、质量呈进行性下降趋势者;以避免将来出现无症风险。⑤一些夫妇准备采用输精管结扎避孕的,可在结扎手术前冷冻,以增加未来生育的机会。⑥有些可能影响生育的职业的从业者。
成功率和复杂性
随着辅助生殖技术的发展,特别是单卵泡浆内注射技术的出现,生殖医学发生了革命性的进步。无论是新鲜,还是冷冻,仅需极少量即可受孕,大大提高了成功率,因此,生殖保险的成功是比较高的。目前,上海市人类库已为百余名男性提供了此项医疗服务。
如何进行生殖保险
有生育要求的患者尽量争取在手术和化放疗前来库。首先进行传染病筛查等检查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病、支原体、衣原体、肝功能和血型检测。如一切结果无明显异常,可进行第二个程序,即冻苏实验。每个男性对冷冻的耐受性有所不同,更何况肿瘤患者的生精功能可能已遭到肿瘤的破坏,冷冻复苏后的存活率无法估计。因此,冻苏实验十分必要,可帮助医生预测以后生育方式的选择。
以上两关顺利通过后,开始正式留取冷冻,供日后辅助生殖用。因此,有生育要求的肿瘤患者一定要把生殖保险纳入整个治疗计划中。生殖保险的冷冻需要专业人员的维护,收取一定费用,大约2000元/年。
有资质的“生殖保险”机构
上海市人类库
山东省人类库
山西省人类库
河南省人类库
河北省人类库
江苏省人类库
北京市人类库
浙江省人类库
广东省人类库
湖南省中信湘雅人类库
辽宁省人类库
调查数据
上海市人类库对85位接受生殖保险的男性进行了调查研究。结果表明:
12例系肿瘤患者,以肿瘤居多。
35例准备接受辅助生殖治疗者,主要原因为担心取卵当日取精障碍以及夫妻分居期间有生育要求。
(一)深入贯彻落实了计划生育家庭奖励扶助政策。__市在全省得统一安排部署下,不断健全完善计生奖励扶助审核、上报、资金兑付的监督管理机制,使计生家庭在养老保障方面得到了一定的资金扶持,实现了覆盖城乡,应助尽助。截止20__年,全市共有3.3万名计生家庭通过计划生育奖励扶助政策享受了一定程度的养老保障,其中享受了国家奖励扶助1.81万人,享受了独女户奖励扶助1438人,享受计生特殊困难家庭特别扶助有1274人,享受城市独生子女父母补助金有12298人,为1057户失独家庭兑付了失独家庭一次性补助。
(二)推进计划生育家庭创业发展。__市人口计生局于2010年联合8个部门制定了《农村计划生育家庭创业工程实施方案》,通过实施计生家庭创业工程,增强计生家庭发展能力,体现了少生致富的工作目标。创业工程结合县域经济发展规划,捆绑涉农项目资金,优先优惠安排计生家庭特别是贫困计生家庭,通过示范带动,产业扶持、社会扶助等多种方式,全市共有3394户计生贫困家庭实现了脱贫。
(三)实施失独家庭扶助关怀。__市将解决失独家庭养老保障作为促进社会与家庭和谐稳定的重点,对失独家庭开展综合帮扶。一是开展医疗关怀扶助。由县区计生服务站为失独家庭老人开展免费健康检查。在城镇医保和农村合疗住院报销的基础上,优先给予计生家庭给予医疗救助。二是优先集中安排养老。对农村失去生活能力及年龄在60周岁以上失独家庭夫妇,优先安置在农村五保供养服务机构生活。部分县区还将全县农村60周岁以上的失独家庭全部纳入农村五保供养范围。三是开展社会关怀。联合团市委、市妇联等部门组织开展关爱服务活动,建立一对一的扶助关怀队伍,根据失独家庭意愿,开展精神慰藉、生活护理和关怀关爱。四是落实住房救助。在全市避灾扶贫搬迁安置工作中,将失独家庭纳入特困户“交钥匙工程”范围,无偿提供安置住房。
虽然通过政策扶持、创业帮扶和关怀关爱,一定程度上解决了计生家庭养老问题,但仍然存在以下几个方面的问题。一是计生贫困家庭养老保障仍然不足。计生奖励扶助与农村低保、农村养老保险等其他普惠政策补助资金基本相当,对一些家庭发展能力不足、生活困难的计生家庭,目前的扶助金只能体现党和政府的关怀关爱。二是计生家庭存在老人需要生活扶助的现实问题。由于计生家庭子女少,加之子女因工作、生活原因,老人在因病或生活不能自理时不能得到子女居家生活照料。三是失独家庭因亲情缺失需要给予精神慰籍。对于失独家庭的老人,开展精神慰籍,减轻其亲情缺失的痛苦是需要我们特别关注的重要问题。
实施计划生育35年来,计生家庭养老保障已越来越成为一个不容回避的社会矛盾和问题,推进解决计生家庭养老保障,不仅是为了接解决计生家庭的实际困难,更重要的是体现了社会公平正义,从政策层面上,必须要着力消除计生家庭因老无所依对社会产生的负面影响。就推进计生家庭养老保障,我们认为应该从政策统筹、法规保障、社会扶助等多个方面,综合解决计生家庭的养老保障问题。
(一)统筹惠民政策帮扶计生家庭养老。在鼓励家庭养老和在社会养老机构自费养老的基础上,从中、省层面上出台加强计生家庭养老保障工作的政策措施。将计生家庭养老保障作为一个重点,在人社、民政、扶贫等部门的惠民政策,特别是按人头兑付的惠民政策中,对计生家庭倾斜,实现普惠政策与计划生育特惠政策有机结合。让履行计划生育政策少生孩子的家庭从中受益,充分发挥利益导向作用,体现社会的公平正义。
(二)推进出台有利于计生家庭养老保障的法律法规。通过人大、政府、人口计生部门和社会各个方面,就出台计生家庭养老保障法规深入开展调查研究,着力在计生家庭养老资金帮扶、医疗保障、生活扶助等方面,推进落实解决计生家庭养老实际问题的法律法规。一是落实医疗扶助。提高计生家庭住院治疗的城镇医保或农村合疗的报销比例,优先将困难计生家庭纳入医疗救助的范围,体现优惠优先。二是落实生活帮扶。对计生家庭因疾病住院或身体原因生活不能自理等问题,落实所在单位、户籍地镇办在住院陪护、生活照顾上给予经济扶持。三是落实养老保障。将计生家庭纳入城乡养老保险扶助的范围,实行失独、独生子女、双女家庭城乡养老保险个人缴纳部分,由政府按比例给予补助。根据社会经济发展,适时、适度提高计划生育奖励扶助和城市独生子女父母补助金的扶助标准,保持对计生家庭养老扶助资金的稳定增长。