时间：2023-03-08 15:34:58
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一、各项工作开展情况
（一）农村卫生工作得到切实加强
1、新型农村合作医疗进展顺利。经省政府批准，我市盘县为20*年启动的新农合试点县，20*年新增加六枝、水城为试点县。三个县应参加新型农村合作医疗农民为216.86万人，实际参加合作医疗农民为160.50万人，参合率为73%。全市合作医疗资金总计7222.28万元，其中：参合农民个人缴纳资金为1604.97万元；省、市、县三级财政每人每年补助15元，共补助经费为2407.33万元，已全部到位；中央财政每人每年补助20元，补助经费为3209.94万元，还未下拨。1-5月，全市新型农村合作医疗资金支出总计820.51万元，其中住院补偿人次数为16326人，补偿费用710.57万元；门诊补偿人次数61518人，补偿费用109.94万元。目前，“新农合”三试点县各项程序运转正常，受益参合农民普遍满意。
2、各项农村卫生工作顺利开展。一是根据市政府的安排，市卫生局组织对我市县、乡、村卫生资源进行调研，并完成《*市农村卫生资源基本状况、存在的问题及对策》、修改完成《*市进一步加强农村卫生工作的意见》；二是与市计生局共同完成《我市村卫生室、计生室整合方案》；三是完成14名乡村医生评优上报省卫生厅。
（二）切实加强社区卫生服务工作
一是完成全市29家社区卫生服务机构的评审换证审查工作；二是完成*区社区卫生服务机构基本情况调查；三是拟定我市《社区卫生服务工作的指导意见》。
（三）疾病预防控制工作持续发展
认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》，做好疾病防治工作。一是加强防控禽流感工作，召开了全市禽流感防控知识培训会议，对全市高致病性禽流感防控工作进行督促检查。二是组织学习地氟病防治经验，表彰20*年度疾病预防控制工作先进单位11个、地氟病防治工作先进单位3个、先进个人51个。三是加强狂犬病防治工作，召开的全市狂犬病防治工作会议。四是加强计划免疫工作，召开计划免疫工作会议，以交叉检查方式开展全市计免综合审评，完成计免帮扶工作中对乡村医生的培训。四是加强艾滋病防治工作，组织市疾控中心等多家单位与市红十字会一起到六枝新窑乡联合开展艾滋病防治宣传活动，召开市艾滋病防治工作委员会全体会议。五是做好防治地氟病工作，召开全市地氟病防治项目工作会议，对水城县、*区、六枝特区防治地氟病项目进行督促检查，组织今年新增县区（水城县、*区）相关人员到六枝特区项目点现场参观学习。六是开展世行贷款/英国赠款结控项目中期评估工作，召开全市结核病防治归口管理PPM-DOTS会议。七是加强疫情管理，召开疫情分析例会，提出了下一步防控对策;1-5月，共报告法定传染病13种，报告发病3184例，报告发病率104.92/10万,与去年同期（2337例）相比，发病数上升了36.24%；死亡总数为41人，死亡率1.35/10万，病死率1.29%。全市前五位报告传染病病种依次为：肺结核（1694例，占总发病数的53.20%）、肝炎（792例，占总发病数的24.87%）、痢疾（371例，占总发病数的11.65%）、淋病（100例，占总发病数的3.14%）、伤寒副伤寒（75例，占总发病数的2.36%），共占总发病数的95.23％。
（四）医政管理与科技教育工作进展顺利
一是开展卫生“三下乡”活动和组建“三农”服务团等，发放药品价值4000元，宣传资料2000余份，义诊665人次，咨询服务500余人次，受到当地群众的热烈欢迎和好评。二是开展禽流感防控知识培训，对县级卫生行政部门、县级以上医院及市级营利性医院的分管领导、业务科室负责人等共41人进行了为期一天的培训，各单位也按要求组织了培训，全市4668人参加了省卫生厅组织的考试。三是召开全市医政管理及科技教育工作会议，对医院管理年、对口帮扶、采供血机构管理、万名医师支援农村卫生工程、县医院救治能力建设、继续医学教育、人员培训、传染病防治、急救能力建设、医学会等相关工作作了安排部署。四是开展医院管理年培训及交叉检查，于4月份对我市8家二级医院进行考核评分。五是组织安排20*年征兵、高考招生体检工作。六是拟定市采供血机构设置方案。七是对“万名医师支援农村卫生工程”、“二级医院对口帮扶乡镇卫生院”和支医等工作进行安排。八是开展执业医师考试报名，今年，我市1600余人报名参考，经我市初审及省医学考试中心复审，共1595名考生将参加7月1日开始的实践技能考试；完成执业医师注册66人，变更注册44人；完成护士注册及再次注册619人。九是接待处理医疗纠纷8起。十是组织安排全市250名乡村医生到市职业技术学院进行为期三年的中专学历教育，春季招生150名已入学就读。十一是完成6家市级营利性医院校验及办证工作。十二是严厉打击非法采供血液，抓好单采血浆专项整治，加强采供血机构管理，强化血液质量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供应临床全血8200ml，冰冻血浆291380ml，临床用血100%来自无偿献血，成份输血占用血总量98.62%。
（五）认真做好妇幼卫生工作
一是完成对20*年“三网”及年报监测质控检查工作。二是完成20*年产科质量评估未合格单位的复评估工作，对4家市区内私立医院、2家县级医院和1家乡镇卫生院进行产科质量复评估，检查结果水城县医院房屋未改造好，未评分，盘县中医院不合格，其余医院已达合格标准。三是完成儿童、妇女两个规划中期评估报告，拟定20*年降消项目实施方案，完成全市20*年降消项目终期评估工作，我市三个项目县通过降消项目的实施，孕产妇住院分娩47.69%，孕产妇死亡率75/十万，5岁以下儿童死亡率37.13‰，新生儿破伤风发病率0.*‰。四是开展“三八妇女节”、“六一儿童节”健康教育宣传活动，全市参加人员共90余人，健康咨询500余人，义诊450人，发放宣传资料30000余份。
（六）大力加强卫生执法监督工作
一是做好元旦春节期间和“五一”黄金周期间食品卫生安全工作。二是认真组织开展打击非法行医工作，根据市人民政府下发《打击非法行医整顿规范医疗市场秩序工作实施方案的通知》要求，全市各级打非办共组织检查医疗机构448户次，其中：警告109户，责令限期整改157户，查处其它违法行为94户，按照有关卫生法律法规给予卫生行政处罚6.1万元；查处医疗机构违法案件总数116件，罚款3.46万元，没收医疗器械34件，药品64箱；为进一步加强全市打击非法行医工作，于20*年4月25日至28日，组织市、县（特区、区）卫生监督所组成4个组对各县（区）开展打击非法行医工作进行督查，共检查4个卫生行政部门，抽查医疗机构资料28户，现场检查医疗机构61户，取缔无证诊所3户，处罚20户，罚款金额1.56万元，卫生立案处罚3户（已责成当地卫生行政部门处理）。三是完成卫生行政许可的梳理工作。四是认真开展政务服务中心工作。
（七）爱国卫生运动广泛开展
一是组织对市中心区各街道办、社区落实创卫工作进行督促和指导。二是配合市城管办开展“城市加强管理月”活动，对部署的各项工作坚持为期一个月的督促检查。三是组织开展20*年爱国卫生月活动，全市共开展5次大型卫生宣传活动，5次大型义务劳动突击环境卫生活动，参加人数达5000余人。四是举办了由各项目县（乡、村）负责人为主参加的项目技术与管理培训班。五是组织完成5个农村改水工程的设计和论证工作，报省爱卫办进行审批。六是拟定全市卫生系统开展“整脏治乱”专项行动工作方案，并组织实施。
（八）大力加强公共卫生基础设施建设
一是加强对公共卫生工作的组织领导，市卫生局与市财政局、市监察局联合下发了《关于成立*市公共卫生能力建设项目二五年管理领导小组的通知》（市卫发〔20*〕87号）文件，加强对项目工作的领导和资金的监管。二是对20*年中央补助地方公共卫生项目专项资金1304.56万元进行了分配，制定了《*市20*年中央补助地方公共卫生经费项目管理方案》。三是加强卫生基本建设项目管理，2004年安排盘县33个卫生院建设项目，建设面积19200平方米，总投资1*2万元，目前30个已动工，还有3个点土地未落实，通过初步验收的有11个工程点，已完成主体工程进入装饰工程的有5个工程点，总完成投资700万元；20*年度安排六枝15所乡镇卫生院、水城2所乡镇卫生院建设项目，建设面积12600平方米，总投资765万元，目前正在抓紧初步设计方案；争取到水城县29个乡镇卫生院建设项目，建设面积21300平方米，总投资1263万元，目前正在抓紧项目前期工作；市医疗集团新建十九层住院大楼可研已批复，规模28120平方米，总投资4000万元；水城县门诊大楼国债批复240万元，目前正进行前期工作；国债建设项目市传染病院、紧急救援中心于元月23日挂牌正式成立。
（九）启动干部保健工作
制定《*市地级领导干部医疗保健管理办法》等相关制度，为保健对象办理《保健证》，组织医务人员为保健对象提供优质医疗保健服务。
（十）加强卫生行业作风建设
一是认真开展治理商业贿赂工作，下发了实施意见，召开了一系列会议，进行了一次督查，全市卫生系统各级医疗机构已先后召开了动员会议。二是于20*年5月11日至12日，组织召开了全市卫生系统纠正医药购销和医疗服务中不正之风研讨会。三是根据市政府纠风办安排，于4月8日组织相关单位参加市政府纠风办第十九期政风行风热线，广泛接受社会监督，切实解决群众反映的热点、难点问题和举报投诉事项。四是继加强药品招标采购工作，医院用药总金额4904.1万元，中标药品周期内实际采购金额为4308.44万元，集中招标采购药品总金额占医院用药总金额比例为91.94%，集中招标采购药品品种5086种。五是认真查处开单提成、红包、回扣等不正之风，半年来，退还、上交红包金额0.72万元，受党纪政纪处分4人，行政处罚1人。六是积极推行“就医清单”制，“病人选择医生”制度和创建“放心药房”活动，接受患者和社会对医院的监督；七是是加强医疗质量管理和制度建设，规范医务人员行医用药行为。八是继续加强医德医风建设，开展行业作风整顿工作。九是认真开展学习活动。
二、存在问题
（一）农村卫生服务能力有待提高，农村公共卫生事业面临较大困难，乡、村两级卫生机构专业人才短缺，人员素质偏低，医疗设备技术落后，服务不够规范，整体服务能力达不到广大农民的健康需求。
（二）突发公共卫生事件应急处理体系尚不健全，应急救治队伍技术及装备亟待提高，疾控体系设备陈旧，技术落后，经费严重不足，部分传染病呈高发态势。
（三）有的工作落实不力、进展缓慢。
加快农村卫生三级网建设
今年上半年，我局加快推进农村卫生服务体系建设。一是积极做好申请中央财政资助项目工作。今年3月初，召开了全市卫生局长工作会议，专门研究部署加快乡镇卫生院建设工作。在3月底，举办一期“全市乡镇卫生院省级财政补助申请材料撰写学习班”，邀请省药学院专家授课，并对调查和申报材料撰写作具体指导。完成了对全市乡镇卫生院现状摸底调查和乡镇卫生院房屋现状情况调查表填报和乡镇卫生院总平面图、业务用房平面图及相关图片资料采集，并制定了乡镇卫生院建设计划。
二是多渠道筹措建设资金，加快乡镇卫生院改扩建工作。今年我市89个乡镇卫生院获得了省财政补助，人员补助经费中80%用于在职员工工资补助，20%用于业务用房建设和设备装备添置等。省财政对我市翁源龙仙、坝子等9所乡镇卫生院下拨了共900万元用于业务用房建设、设备添置等的补助经费。中央拉动内需增加对基层卫生建设的资金，经过努力争取，我市有4个乡镇卫生院获得了第一期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50万元建设资金。有6所乡镇卫生院已上报中央争取第二期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50-90万元建设资金。
二、大力推进社区卫生服务机构建设
三、积极推进医疗卫生区域中心打造
一是加快重点工程建设。粤北医院门诊医技楼建设，积极做好用地拆迁、规划设计等前期工程，到目前已全部完成拆迁户签定搬迁或补偿协议，进入工程招投标程序，力争在8月份动工。职业病防治中心大楼、中医院医技大楼等重点建设项目进入完善功能配套阶段。市妇幼保健院新大楼和新中心血站建设正在进行选址和立项申报。
二是抓好医疗卫生专业人才队伍建设，市直医院根据本单位的实际情况分别出台了加强人才队伍建设的各项政策和措施，采取从外地引进、本院专家带培和鼓励自学成才等办法，建设一支高素质的医疗卫生技术队伍，全市具有副高及以上技术职称的有567人，同比增加22人。同时，各医院不断完善绩效激励机制和分配机制，充分调动广大医务人员的积极性。如市一人民医院今年初实行工资奖金与工作量和工作业绩挂钩，大大调动了广大医务人员的积极性。
三是加强专科建设，建立优势学科群体和特色专科。肿瘤防治、心血管疾病介入、肝胆外科等重点专科和特色专科建设得到加强。
四是强化医
院管理，不断提高医疗服务质量和管理水平。在巩固医院管理年活动成果基础上，继续开展医院管理年、创建“平安医院”和医疗安全百日专项检查活动。各医疗单位认真落实各项医疗核心制度，把三级查房制度，首诊负责制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、会诊制度、交接班制度等作为医疗护理质量的重点，严格落实医疗护理缺陷、医疗纠纷、医疗事故和输液反应等报告制度，防范于未然，杜绝医疗事故的发生。今年2月对部分二级以上医院进行了督查。
进中医强市工作。加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的规范化建设，抓好翁源县中医院改扩建工作。积极开展申报全国农村中医工作先进县和创建省中医药先进县工作，曲江区在积极开展申报全国农村中医工作先进县工作，翁源县积极开展创建省中医药工作先进县工作。积极推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，继续开展“韶关名中医”学术经验师承和“治未病”工作。
四、认真做好妇幼保健工作
今年，我们把做好妇幼保健工作作为卫生工作的一项重要任务，作为民生工程的重要内容抓紧抓好。一是全力推进免费婚检工作。在市妇儿工委的协调下，卫生、民政、计生等部门积极配合，4月份在仁化召开了全市免费婚检工作现场经验交流会，6月份召开了全市卫生系统免费婚检工作推进会，市政府出台了《关于在全市推行免费婚检的实施方案》。目前仁化、新丰等县的婚检率达70%以上，南雄市达40%，其余各地婚检率均稳步提高。
二是实施妇女儿童发展纲要。召开了全市妇幼卫生工作会议，对我市实施“两纲”的工作进行了总结，并对2012年全市妇女儿童工作进行了研究和部署。6月份召开了全市妇幼信息工作会议，对全市上半年实施“两纲”目标情况进行了分析研究，确定提高婚前医学检查率和降低新生儿出生缺陷发生率作为下半年的工作重点，并对重点、难点问题进行了分析并制定了工作措施。
三是认真实施妇幼安康工程。省卫生厅已把市妇幼保健院为妇幼安康工程乳腺癌防治项目定点单位，并协助省保健院在我市组织了相关培训，做好项目实施方案的拟定工作。
四是加强母婴保健技术服务管理。对辖区内医疗保健机构母婴保健执业许可证和从业人员的技术考核合格证进行考核验证（发证），对全婚前医学检查的单位和个人资格进行了审核，并举办培训班，保证依法提供技术服务。上半年组织发放出生医学证明18100份，核查外省和本省签发的出生医学证明166份，发现无效证36份，其中假证9份。为综合治理出生人口性别比偏高的问题，我局起草并下发了《韶关市卫生系统b超配备管理规定》。
五是加强基层妇幼保健的指导，组织专业力量重点对新丰、仁化妇幼保健院业务进行指导，提高基层妇幼综合服务能力。六是针对我市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率较高的情况，积极开展调研，查找原因，积极采取措施降低死亡率，确保全年指标达到或优于全省平均水平。
五、进一步提高农村合作医疗水平
三是提高保障水平。住院报销比例比去年相应提高，乡镇卫生院住院报销的比例提高到70-80%，县级医院住院报销比例提高到60%，县外医院住院报销40%，县（市、区）级定点医院需转诊到县外住院治疗，经当地合作医疗办公室同意，县外补偿比例可调整到60%，每年最高住院报销封顶线5万元。将慢性肾功能衰竭、肝硬化失代偿期、癌症、脑中风后遗症、心肌梗塞恢复期、精神病、糖尿病、高血压、肺结核、白内障手术等10种慢性病门诊治疗费用纳入统筹基金补偿范围，年封顶金额与住院补偿一并为5万元。个人交费部分可直接用于门诊费用，使农民真正享受到农村合作医疗的好处。
四是加强新农合信息化管理。将2012年全市农民补偿情况在网上公布，浈江区合医办与农村信用社合作，投入100多万建设局域网络，实现全区新农合信息化管理，目前正试运行。全市县、镇合医办于8月15日开通了网络直报b/s系统。五是市级财政配套资金及时到位。至5月31日止，全市新型农村合作医疗市级配套资金全部到位，全部资金已存入财政社保专户，确保了合作医疗资金的正常运作。
六、狠抓创卫整改，迎接国家技术评估
今年上半年，重点围绕国家级专家组提出的整改意见和市创卫创园办检查发现的问题，制定了整改方案，进一步落实整改责任人、整改要求、整改期限。同时成立了由局领导、各科室负责人、相关单位工作人员组成的创卫督导组，不定期地开展创卫督导工作。
一是加强农贸市场熟食档及周边食品经营单位的卫生监督。全面清理熟食档内卫生死角、修复破损“三防”设施。尤其是针对推荐线路周边100米范围内的集贸市场，做到百分百过关。
二是抓好餐饮单位存在问题的整改。要求各单位做到食品卫生信誉等级牌匾上墙公示，落实餐饮具消毒措施，完善食品原料采购索证登记制度，杜绝使用非食品添加剂。
三是加强公共场所特别是小美容美发和小旅业的卫生监督。重点完善清洗消毒、登记制度和化妆品、床上用品清洗消毒索证制度，从业人员持健康证明，穿戴工作衣上岗，保持店内环境整齐清洁。
七、加强机关和行业作风建设，促进作风明显好转。
深入开展学习实践科学发展观活动，围绕解决党员干部党性党风党纪方面等方面问题深入调研，分析原因，制定整改措施。深入开展纪律教育活动，筑牢拒腐防变的思想防线。局直各单位围绕“加强作风建设，保障科学发展”的主题，广泛开展党性党风党纪教育和廉洁从政、廉洁从业教育，筑牢拒腐防变的道德思想防线。落实反腐纠风任务，制定了
《韶关市卫生局党风廉政建设和纠风工作牵头任务分解表》，明确责任，同时把反腐纠风工作列入直属单位领导班子考核和年度目标责任考核工作中。深入开展“抓作风，塑形象”整改活动，规范权力运行、规范干部选拔任用行为、规范行政审批和行政执法行为、严肃机关纪律和工作作风、规范采购招投标行为、规范医疗服务行为。认真对照省直机关暗访专题片和韶关市机关效能察访核验《通报》中反映的问题，查找局机关作风建设的薄弱环节，制定了《关于严肃机关工作纪律的通知》并抓好落实，切实转变机关工作作风，提高工作效率。加强行政审批服务窗口建设，完善便民措施，简化办事程序，规范卫生行政许可、卫生行政监督、卫生行政处罚等行为，落实行政许可事项网上审批、服务承诺和限时办结制度。落实医德考评制度，抓好诊疗、收费、采购三个关键环节的监督。积极开展医疗卫生机构信息公开工作，推进政务院务公开和民主管理。全市医疗投诉明显减少，卫生局服务窗口上半年发放食品卫生许可证685个，公共场所卫生许可证195个，医疗机构执业许可证105个（含变更校验），卫生行政许可提前办结率达100%。
2012年下半年全市卫生工作要点
2012年下半年，以深化医药卫生改革为契机，着力加强基层卫生服务体系和能力建设，积极推进医疗服务区域中心打造，进一步完善公共卫生体系和医疗救治体系，提高公共卫生防控水平和突发公共卫生事件处置能力，不断加强政风行风建设，为群众提供优质、高效的服务，确保全年工作任务的圆满完成。
一、积极探索公立医疗机构改革
成立市卫生局深化医药改革领导小组，按照国家和省的总体改革方案，逐步探索施行改革措施，积极配合发改委、劳动保障、物价等部门同步实施医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，建设基本药物制度，改革医疗服务和药品价格形成机制，体现医务人员技术劳务价值。配合市物价局积极做好乳源县药品“零差率”改革试点工作。
二、加强农村三级卫生服务网建设
三、加快城市社区卫生服务中心建设
在总结、借鉴已完成的6家社区卫生服务中心改制改造工作经验基础上，下半年加快推进5家社区卫生服务中心规范化改造。出台社区卫生服务机构管理办法实施细则。
四、积极推进医疗服务区域中心打造
加快粤北医院门急诊医技综合楼建设，完成工程招投标工作，力争在8月动工。推进市中心血站迁建、市中医院医技楼建设，尽快完成市职业病防治院职防中心大楼装修工程，积极做好市妇幼保健院综合楼和粤北三院扩建等工程项目报批。精心打造好已确定的5个重点学科和23个特色专科，提高市直医院医疗技术区域化水平和知名度。
五、强化医疗质量和医疗安全
继续开展医院管理年、创建“平安医院”和医疗安全百日专项检查活动。在第四季度开展全市督导检查。进一步规范医疗行为，加强医疗机构药事管理，落实三级医师查房、死亡病例和医疗事故讨论分析制度等各项核心医疗制度。
六、大力推进中医强市工作
今年完成15个中心卫生院中医科标准化建设，抓好翁源县中医院改扩建工作。抓好曲江区申报全国农村中医工作先进县和翁源县创建省中医药工作先进县工作。8月份完成国家级特色专科申报工作。
七、加强重大疾病的防控，提高应急处置能力
八、加强卫生监督工作
强化卫生综合执法，推动全行业依法依规办事。做好重大节假日食品安全，完善农村和社区基层卫生监督网络。加强职业病防治工作。
九、扎实推进妇幼卫生工作
开展免费婚检和贫困孕产妇住院分娩医疗救助，提高农村孕产妇住院分娩率。开展“先天性心脏病”患儿流行病学调查及干预，加强出生缺陷三级预防系统化管理。加强危急孕产妇抢救工作，做好新生儿疾病早期筛查、诊断和治疗。加强孕产妇、儿童死亡信息管理工作，确保统计数据准确。推进妇幼保健服务进社区、进农村，为孕产妇提前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，促进城乡妇幼卫生服务均等化。今年全市孕产妇死亡率、5岁儿童死亡率控制在全省平均值以下。
2017年1-6月医院持续良好发展态势，总体收入稳步提升，门诊、住院人次也稳步上升。收费室作为医院的服务窗口，为树立医院的总体服务形象，其重要性显而易见。我们按照院领导的要求， “一切以病人为中心”，狠抓窗口服务态度，严格要求收费员使用文明礼貌用语，规范服务流程，注重仪容仪表，按照院里的相关规定进行收费，遇到问题多与相关执行科室沟通，做到尽量让病人少跑冤枉路。
门诊方面，由于居民和职工医保合并，门诊统筹报销比例为55%，自付45%。且把全市居民病人按地区划分定点医院，医保病人在门诊病人中的比重不断提高。报销比例的提高，门诊病人也有所增多。门诊患者达97152人，人均53.59元，总金额5206464.88元。流感高发时期我科室克服人员不足的情况，减少休息时间，增加了一个窗口，病人排队时间已明显下降。由于白天病人较多，我科室收费员利用夜班空闲时间做好每日繁杂的日结统计工作，认真细致的完成了上级下达的任务。
住院方面，医保报销比例为90%，起付线是150元-300元之间。医院上半年出院患者达3141人，人均1818.29元，总金额5711234.02元。医保病人在住院病人中的比重日益增加，有些病人住院时没有及时改成医保，出院当天造成此类病人办理出院手续时等待时间过长的情况。因为收费员每日都要承担繁重的门诊处方录入工作，为病人服务的时间就会明显压缩，让病人误解收费员对其不够重视，服务态度不好。所以住院主管医师要告知病人利用社会保障卡及时改医保。并且希望医院可以考虑提升收费系统，实行电子处方从根本上解决问题。
为了推动“创建国家级卫生城市”工作的开展，我局成立了“创建国家级卫生城市”工作领导小组，由局长__任组长，交战办主任__为副组长，局相关科室，下属单位主要负责人为成员的“创卫”工作领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在局办公室，具体负责整个创建工作的组织协调和检查督促，并召开专题会议，就如何搞好“创建国家级卫生城市”工作进行了研究部署，明确了分工。
一是利用出租车、公交车led、车站、led等滚动播放和发放宣传手册等形式开展多层次、多角度的宣传，（滚动播放1000多条国家级卫生城市创建标语，发放了宣传知识单1500余份），增强了广大市民和干部职工对国家级卫生城市的知晓率。
二是坚持每周五卫生清理，组织全体干部职工针对网格化管理区域内的杂物、绿化带枯树、落叶、路面垃圾、违法广告（城市牛皮癣）进行了重点清理，使街道面貌焕然一新，整洁有序。
三是查处城内机动车与非机动车辆乱停乱放38起，乱摆摊位17起，清理占道堆放物13处，违法车辆11台，通过车站、公交车等平台发放宣传手册800余份；开展“安全诚信、优质服务”动员会，对全县客运、公交、出租、驾校等企业和行业从业人员代表共100余人进行了培训教育，改善行业风气，提高从业人员素质。
四是养护段针对荥经县绕城两条绕城路，进行了扬尘污染治理行动，共计出动120人次，清理卫生垃圾1.2吨，发放宣传手册150份。并落实专人对__路观景平台、绕城路进行每日垃圾清理，保证良好的环境卫生。
五是路政大队加强公路巡查，清理县城公路周边环境，共计共清理路面堆积物5处，清理公路边乱贴乱挂非交通标志标牌和广告21处；查处运输过程中抛洒泥土污染公路路面的单位1个（德能新城）。
六是加大督查力度，促进卫生环境整治保长效。一是打破常规抓督查。坚持明查与暗访相结合、定期与不定期相结合的督查形式，采取走访各单位干部职工、交通沿线群众、现场察看、听取汇报、查阅资料等方式，对交通环境综合整治情况进行督查。深入一线抓督查。局领导、科室负责人坚持“一线工作法”，做到情况在一线掌握、问题在一线解决，深入现场，对各单位门前“三包”、办公区、及交通沿线清洁行动的开展情况进行“地毯式”督查，不留盲区、不留死角，确保环境整治制度化、规范化、经常化。
卫生清扫问题：网格化部分角落喷绘的牛皮癣广告无法清除，需要相关部门进行专业清理。
公交车站点宣传氛围不够，待公交车站台提升改造完成后，将加强宣传。
1、继续营造治理氛围，加大宣传力度。通过led、车站、出租、公交车等播放“创卫”宣传广告，提高人民群众的思想意识。
2、加强对维修摊点清理整治行动，规范摊点工具摆放，督促清理摊点垃圾，对不符合要求的摊点进行查处、处罚，停业整顿。
一、上半年工作开展情况
（一）出生及孕情跟踪管理情况
全街期内出生127
人，一孩
68人，二多孩59
人，其中早育
3人、政策外三孩1人，期内在孕100人，一孩
40人，二多孩60
人，总政策符合率96.85
%
，二多孩政策符合率98.31
%；孕情掌握率
93.55
%
,其中一孩孕情掌握率
97.06
%
，二多孩孕情掌握率89.29
%。
（二）“国免”
完成情况
全年国免任务数124对，已完成
88对。
（三）全员人口信息核查情况
全员人口信息核查3676条，纠错
179
条，平台信息核查
763条，新婚建卡
102
人。
（四）流动人口信息核查情况
流动人口各类信息核查XXXX条，流出退档XXX人，流出建档
XXXX人，省外电子婚育证明查验XX人。积极开展形流动人口关怀关爱、留守儿童走访等宣传活动，开展健康讲座
21场，宣传咨询活动
XX场，刷新标语（横幅）33条，发放宣传品688份，发放避孕药具550份。
（五）奖特扶工作开展情况
全街奖扶XXX人，市扩面XX人，区扩面
XXX
人，特扶
XX人，已全面完成区复核和系统录入工作，特扶资金已全部发放到位。
（六）生育登记工作开展情况
办理生育登记
15人，生育审批3人，办理独生子女证8
本。
（七）长效节育手术开展情况
期内落实长效手术
18
例，二多孩长效手术到位率22.50
%。
（八）健康脱贫工作开展情况
开展健康脱贫相关政策集中宣传活动2次，宣传画已张贴到组，宣传单发放到户，完善村级级健康扶贫台账及卫生院、卫生室健康扶贫台账，完成卫生院、卫生室贫困人口健康档案专柜的各项资料。开展家庭医生签约履约工作和贫困户走访、送药上门、体检上门、慢性病办证、精神残疾证办理等服务工作，截止目前签约率为84%，履约率为98%。住院和门诊就医信息每月反馈至各村，杨街、新华、象山三村卫生室维修改造项目正在施工中。
一、全面加强医疗质量管理
(一)严格准入，把好医疗机构执业许可证校验关。
我们按照评审标准，重点对98家医疗单位进行了上户评审验收，并写出了监督意见书，对全区188家医疗单位进行了校验（其中集体87家，个体101家），目前尚有32家由于人员资格及设施条件达不到要求而暂缓验证。
(二)规范管理，全面整治医药市场。
一是依据卫生部《处方管理办法》、《病历书写规范》等有关文件精神，统一规范了我区各医疗机构的病历与处方，并将合格规范的病历与处方列为年终考核的一项重要内容。
二是严格规范各医疗机构的医疗服务行为，进一步加大了医疗服务市场的清理整顿力度。在上半年对各医疗机构进行的经常性监督检查中，共查处超范围执业的1家，无证执业的1家，擅自变更执业地点的1家，均依法进行了行政处罚，并及时提出了整改意见，共罚款3家，计2800元。严厉打击了各种违法行医行为，切实保证了医疗安全。
三是根据全国整顿和规范市场经济秩序工作领导小组的总体部署，及省卫生厅、科技厅、计生委、公安厅、监察厅、省军区后勤部、武警湖南省总队后勤部关于联合开展非法行医专项整治活动的要求，制定了《湘潭市雨湖区深入开展非法行医专项整治工作方案》，明确了专项整治目标、整治内容及整治工作步骤，并成立了非法行医专项整治工作领导小组。
四是认真抓好个体医协工作。年初组织召开了全区个体医务工作者协会及上年度总结表彰大会，对个体医疗机构的执业情况进行了认真的讲评，并对通过考核后评选出来的10家先进诊所（包括村卫生室及营利性单位医务室）及15位先进个人给予了表彰通报，提出了来年的工作设想和要求。完成了区个体医协团体法人证书的年审工作。
（三）积极开展医院管理年活动
为推动医院管理年活动深入扎实地开展，围绕质量、安全、服务、费用等医院管理的核心内容，制定了《雨湖区医院管理年活动实施方案》，明确了医院管理年活动的重点内容、实施步骤和工作措施，掀开了雨湖区 “以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的序幕。
（四）切实加强医务人员队伍建设
1、进一步加强医疗卫生技术人员的准入管理，完善医师、护士执业注册的管理制度，开展相关的监督检查工作。上半年共进行医师执业注册34人，护士首次注册发证7人，补发证2人。
2、进一步加大了对医务人员的培训工作，重点抓好农村卫生人员的培训工作。先后组织5个乡镇卫生院的卫生技术人员共42人次参加市局举办的相关专业知识培训班。并做好了全区乡镇村中医药人员学历教育培养对象的摸底工作，上报了13名学历教育培养对象的有关资料。积极组织卫生技术人员参加市内举办的有关业务知识培训班3期，参学人员42人，参加市级各类学术活动5次，参学人员78人。
3、加强了护理队伍的建设和管理，积极树立“白衣天使”良好形象，组织做好一年一度的“5.12”护士节庆祝及相关宣传活动，楠竹山卫生院宾芯被评为“湘潭市优秀护士”。
二、大力推进基层卫生工作
1、社区卫生工作
为巩固社区卫生服务示范区成果，我局进一步完善和规范社区卫生服务工作，年初即制定了工作考核标准，明确了各项工作任务。今年各社区卫生服务中心共计建档人数达192135人，建档率83%，签订上门服务合同人数73421人，签订合同率35%。基本医疗：门诊83241人次，上门服务11846人次，双向转诊1977人次，计划免疫10912人，防治28840人次，保健20558人次，康复13889人次，健康教育以40303人次，计划生育技术指导7775人次。
今年上半年各社区卫生服务中心均对辖区内的社区卫生作了一次全面的调查与诊断，并编写了科学、客观、合理的诊断报告，掌握了相关的准确数据，为社区卫生服务的发展方向、工作重点提供了科学依据。
2、农村卫生工作
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入公共卫生服务工作重点之一，因此我院首先召开动员大会，将制订的《2017年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题，对各管理人员召开会议，要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系，逐户摸底动员，及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病，死亡1人，在管人数为139。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、貧困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠，力所能及的减免费用。
为做好我镇卫生院基本公共卫生服务项目均等化工作，凝聚行业力量，树立行业形象，推动公共卫生工作又快又稳发展。根据县卫计局基妇科、县疾控中心主管部门的部署，院委会领导工作安排，结合我科目前的工作情况，现将半年的工作情况汇报如下：
一、今年上半年完成的工作情况
（一）在院委会的领导下加强了全镇的基本公共卫生项目服务的管理工作。在全镇的乡村医生和社区网络员的配合下全面准确的掌握了辖区内常住人口数及基本健康情况。规范了纸质健康档案的登记及电子档案信息录入工作。在全院的统一安排下，我科于2021年3月份开始先后到我镇30个村、5个社区11642人老年人进行面对面的健康体检工作。14人一组，分两组（二医院一组，刘集卫生院一组），早上6：00准时出发到已通知好的社区、村卫生室免费为65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者、结核病患者进行面对面的健康体检。其中首先安排三人根据居民身份证号登记居民的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话，并签字或盖章；另安排两名业务骨干先为65岁及以上老年人、严重精神障碍患者抽血、糖尿病患者抽血查糖化血红蛋白，抽完血后为每位空腹者发放面包充饥，矿泉水补充水分；为35岁居民、高血压患者查空腹血糖；另安排一人量身高、体重；一人测量血压、测体温；一人测视力；一人查尿常规；两人做心电图、两人做B超；一人做健康评估。有条不絮地一条龙服务。把这项工作做好做实，真正为老百姓做好服务。
（二）辖区内居民建立健康档案情况
截止目前全镇共建档79374人，累计建立电子档案信息79374人，共面对面体检50342人，其中65岁及以上老年人应管理12201人，体检11642人，体检完成率95.42％，电子档案录入5361人，电子档案录入率43.93％；高血压患者应管理6943人，体检7997人体检完成率115.18％，随访23262人／次，平均随访3.35人／次，电子档案录入5288人，电子档案录入率76.16％；Ⅱ型糖尿病患者应管理1638人，体检2116人，体检完成率129.18％，随访5799人／次，平均随访3.54人／次，电子档案录入1614，电子档案录入率98.53％；严重精神障碍患者应管理439人，体检374人，体检完成率85.19％，随访1380人／次，平均随访3.14人／次，电子档案录入315人，电子档案录入率71.75／；结核病患者9人，非重点人群28213人,0-6岁儿童管理分值75604分，孕产妇管理分值3020分，完成总分值3816707分，完成全年工作量的66.9％。
（三）健康教育工作情况
我科紧紧围绕国家基本公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健为重点。首先对全镇的医务人员及乡村医生进行健康教育宣传知识培训，再由下乡医务人员及乡村医生对辖区内的人民群众进行健康教育知识讲座及咨询活动宣传，先后分别在全镇各村卫生室设立宣传专栏，根据上级工作要求不同季节进行健康教育宣传更新，全镇各村卫生室共开展健康教育专栏6期，根据不同人群发放健康手册1000余份，发放各种健康知识宣传单8000余份，宣传折页100800余份。
（四）孕产妇、儿童保健工作：新生儿、产后访视率100℅
（五）预防接种工作情况
对辖区内6104名0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡，为了及时掌握我镇免疫规划儿童常规免疫接种率完成情况，我院成立了接种率调查小组，经查，各苗接种率均达95℅以上。
二、工作中存在如下问题：
（一）对村卫生室培训、督导力度达不到；
（二）档案微机录入不及时；
（三）档案质量欠佳；
（四）对重点管理人群开展健康知识讲座及健康辅导力度不够；
（五）辖区内死因监测工作有漏报现象，上报不及时；
（六）辖区内脱贫人口家庭医生签约服务未实行全覆盖；
（七）避孕药具发放工资推进缓慢；
（八）未结合工作实际开展有效的质控工作；
（九）管理台账未实行销号式服务。
三、下半年工作打算
针对上半年工作成果及所存在的问题，我科打算下半年以专块工作专人专管，并对相关责任人进行责任追究；按照服务规范要求，对各类服务人群进行规范管理，进一步完善档案质量，做到机档统一；对65岁及以上老年人、脱贫对象、严重精神障碍患者、结核病患者没有体检的人群我们入户面对面服务并做好体检反馈机制；加大健康知识讲座力度，让管理对象充分认识，冷静应战；加强死因监测工作督导力度，做好及时上报，不漏报；对辖区内脱贫人口家庭医生签约和服务进行查漏补缺，确保实行应签尽签、应服务尽服务；督导村卫生室做好避孕药具发放注册工作；对村卫生室服务信息开展有效的质量控制，对各类人群建立管理台账进行销号式管理，确保服务数据一目了然。总之，过去的时间已经过去，在将来的时间里，我们要坚决杜绝虚假服务，进一步加强项目管理，要把杜绝和消除虚假服务做为提高项目服务质量的重要抓手；要结合村医例会和各种在线学习平台，组织临床和公卫科人员及辖区内村医进行培训学习，特别要对《国家基本公共卫生服务项目规范》（第三版）进行系统学习，不断提高项目服务的规范性，更加努力完善我镇公共卫生服务工作，一步一个脚印，让公共卫生工作更上一个新台阶。
一、上半年主要工作
（一）医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德建设三项联动，促进卫生系统内涵建设
医疗服务质量和卫生行业作风是卫生系统内涵建设的主要内容。今年上半年，卫生局强化措施，从五方面入手，全面启动和深入实施医院管理年活动、治理商业贿赂和党风廉政卫生行风三项建设，促进卫生系统医疗质量和行业作风的全面好转：一是召开卫生系统医院管理年活动、治理商业贿赂暨行风职业道德建设动员大会，对继续深入开展医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德三项建设进行全面部署；二是分别成立了相应的领导组织和工作机构，不同的工作机构各负其责，各尽其职，做好工作；三是制订并下发了《山阴县卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》、《医院管理年活动实施细则》等文件，对不同的活动明确不同的工作重点，使三项建设具有更强的针对性和互补性；四是设立专用的举报电话，并派出督查组对全县医疗卫生单位进行了治理医药购销领域商业贿赂专项工作的督查和指导；五是在医疗卫生行业大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育，利用正反两方面典型开展示范和警示教育，使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识，恪守职业道德，树立正确的价值观和利益观。
目前卫生系统各单位已按照卫生局的统一部署，结合本单位的实际，有计划、有步骤地开展活动，一些单位三项建设已取得初步成效，商业贿赂现象被有效遏制，群众对医疗服务满意度有所提高。
（二）全面实施新农村建设规划工程
全市卫生工作会议召开以后，市政府下发了新农村建设规划实施意见，我局根据市、县要求对新农村卫生所建设进行了周密细致的规划。首先对我县20个新农村建设试点村和20个新农村建设治理村进行了实地调查，摸清了底数，并在调查中适时提出了整改意见和建议。通过调查研究我县的20个新农村建设试点村和20个新农村建设治理村的卫生所无一达标。为此，我们按照省卫生厅下发的农村卫生所达标要求，提出了20个新农村建设试点村和20个新农村建设治理村卫生所规划标准，现已上报市卫生局和县委县政府。
（三）以医院管理年为契机，扎实开展医政管理工作
上半年，在狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作的同时，突出重点，抓好四项工作：一是进一步规范急诊急救工作。组织医疗单位对急诊急救有关规定和规范进行学习，加大硬件设备的投入，加强急诊设施建设，县级医疗单位的应急抢救能力得到进一步提高。二是加强村卫生室的整治工作。上半年，我们组织人员对全县部分村卫生室进行了一次监督检查，内容包括诊所面积、内部布局、医疗设施配置、诊疗规范、执业合法性等，对发现的问题下发了整改通知书，限期整改。这次共检查村卫生室152家，下发整改意见书98份。通过整治，使全县村卫生室规范化建设程度得到了较大的提高。
（四）加强以结核病、艾滋病、肠道传染病为重点的疾病防治工作
继续实施全球结核病控制策略，全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗，上半年已完成省下达的结核涂阳病人38例。按照艾滋病项目工作要求，重点落实“四免一关怀”政策，继续在公共场所、服务行业推广使用安全套预防艾滋病，在县疾控中心成立了艾滋病高危人群干预工作队，对公共场所开展行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，接受自愿咨询检测32人次。开展门诊性病病人HIV监测工作。
强化肠道传染病防治，在县、中两院开设了肠道门诊，以主动监测肠道传染病病人。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，对全县198家预防接种门诊进行了验收和确认，对经培训合格的249名预防接种人员发放了《预防接种资格证书》和《预防接种上岗证》，全面有效落实以免疫接种为主导措施的疾病预防控制工作。
（五）以学校食堂卫生整治为重点，加强食品卫生安全监管
学校食品卫生安全是整个食品安全工作的重要组成部分，学校食堂卫生是学校食品卫生工作主要环节。今年上半年，卫生局把学校食堂卫生监督作为食品卫生许可整治工作的重点，制订具体实施方案，历时2个月，对全县所有学校、幼儿园食品卫生安全情况进行全面梳理，并根据每个学校食堂现状和存在的问题，提出针对性的整改指导意见，对于一些问题比较严重的学校，给予相应的现场技术指导，甚至直接参与食堂改造设计。为确保整改措施落实到位，卫生监督所还举办了三期由学校领导和食堂从业人员参加的卫生知识培训班，就学生食堂卫生管理规范、食物中毒预防控制及相关法律法规知识进行培训。目前，各学校正按照卫生部门的指导意见加快食堂硬件设施的建设改造。
上半年，我们还从以下几个方面做好我县食品卫生安全工作：一是首次在我县食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作；二是在全县范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作，有效净化了我县餐饮业及熟肉制品市场；三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件，分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查，防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施，我县目前食品安全形势良好，未发生食品安全事件。:
（六）加强人禽流感疫情监测，及时启动应急预案
4月底我县发现疑似人禽流感疫情，为严防人禽流感，5月1日上午，卫生局迅速行动，召开了有关人员会议。安排部署了防控工作。并做了具体安排一是加强领导，落实责任制，克服麻痹松懈思想，严格执行“人间禽流感应急预案”。二是加强主动监测，确保数据的及时、准确。三是广泛开展健康教育，印发宣传画1000份及时下发，提高群众防病意识。四是加强农村地区人禽流感防控工作，加强农村地区疫情监测和报告，预防医源性感染。五是加强协作，与畜牧局健全联防联控机制，及时沟通信息，资源共享。六是做好人禽流感病人的救治准备。坚持就地隔离、就地观察和分散接诊、集中收治的原则，不得造成病人的流失。未设立发热呼吸道疾病门诊的医疗单位，不得接诊发热病人。七是加强疫情值班，卫生局及各单位实行24小时值班制，确保信息通畅，严格疫情报告制度，实行人禽流感疫情防治工作日报告和零报告制度。八是加大食品卫生监督执法力度，进一步加大《食品卫生法》和《传染病防治法》监督检查力度，落实监管职责，严防病死畜禽肉流入我市，特别是防止流入学校和托幼机构食堂。经过努力工作于5月20日解除了疑似人禽流感疫情。
上半年，我们还从以下几个方面做好我县食品卫生安全工作：一是首次在我县食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作；二是在全县范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作，有效净化了我市餐饮业及熟肉制品市场；三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件，分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查，防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施，我县目前食品安全形势良好，未发生食品安全事件。
（七）以农村巡回医疗为契机，加强农村卫生工作
一是以农村巡回医疗为契机，改善广大农民群众就医环境，上半年我们按照年初制定的农村巡回医疗实施方案，组织县、中两院两辆巡回医疗车进行了巡回医疗活动，截止目前已下乡16次，参加巡回医疗的医务人员达230多人次，免费诊治病人1700多人次，让利5000多元，有效的缓减了农民看病难看病贵的问题。二是充分利用国家农村地区癜痫项目，为我县广大农村地区癜痫患者提供免费治疗，我们第一次共筛查了107名患者，其中有79名患者入组癫痫防治管理项目，期间又新加了11名新的癜痫患者，现在共有89名患者按照项目规定正在接受治疗。在初筛患者入组后，我们按照省癫痫防治管理项目组下发的初筛患者录入软件，将89名初筛患者已录入癫痫患者管理系统。在**年6月将前7次的随访表收集到县农村地区癜痫项目办公室，并组织5名专人对所有随访表进行了审查，对不合格的随访表通知随访医生进行了更正。
二、存在的问题
