时间：2023-03-10 15:03:05
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2019年是机遇与挑战并存的一年，医保制度的改革，城乡居民医疗分值支付改革试点的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。以下是我院工作总结及存在问题和下一步工作方向。
工作总结
一、医护质量管理水平不断提高
为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，一是制定了《**卫生院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求各岗人员要有为病人服务的胸怀。三是一切服务以病人满意为标准。我们设置了意见投诉箱，广泛征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。四是参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益。五是在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。
二、人才培养和临医学教育成绩显著
开展了中医敷料换药疗法、中药剂贴法两项新业务；科室建设方面，开展口腔科，从而弥补了医院无牙科诊疗空白；在临床教学方面，我院每周例会定期培训业务知识，为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备技术骨干力量，2018至2019年选送进修全科人员5人，参加继续医学教育达36人次；组织院内业务讲课29次，省级、市级医院专家、教授来院义诊指导2次，全年参加学术活动2次；参加学历教育10人。
三、硬件建设有成效提高医院诊疗水平
限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院综合大楼扩建项目顺利完工，对综合楼整体规划进行全面调整，使之与新扩建综合楼相协调，从整体上让医院内外观焕然一新，于去年10月份年终投入使用。
四、医疗服务模式的转变
让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介、基本公共卫医疗资源下沉等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。
五、进一步规范了医疗管理行为
根据卫健部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《广东省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各主管领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工绩效分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
六、抓思想政治教育
在实践中，一是坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。
一、严格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策
今年是医改的第十年，积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫健局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、 加强医疗质量管理，保障医疗安全
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加10%，住院人次增加5%。
三、 着力做好重大疾病预防控制工作
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理。
坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。
五、 做好城乡居民医疗工作
落实各项监管措施和文件，严格控制。严肃查处医务人员违纪违规套出城乡居民基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻居民医疗费用负担。
六、 加强产科建设，确保孕产妇安全
认真落实妇幼工作考评标准，加强对我院辖区内妇保、儿保工作的开展，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上。
七、 加强乡村卫生站项目建设
成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设，同时，严格把握工程质量，争创优质工程。
八、 加强党务工作
坚持民主集中制，坚持“”制度，加强党的方针政策学习。
九、 加强卫生院行风建设
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。
十、 加强医德医风建设
培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷
十一、加强职工职业的获得感。
一、20*年工作完成情况
（一）加强公共卫生体系建设，做好卫生防病工作。
2、全力以赴，做好高致病性禽流感防控工作。
闻讯而动，卫生局及时启动禽流感防控工作。结合区位特点，制定完善了禽流感防控工作方案和应急预案，进一步明确各部门职责。坚持早布控、广宣传、持续动态监察执法，向居民开展宣传和教育，强化候鸟聚集地区的监测。把禽流感纳入今年秋冬季节呼吸道传染病防控的重点，组织对医务人员进行禽流感防控知识的全员培训和考核。
3、传染病综合防治和预防保健工作措施得到落实，各项工作按计划完成。
继续保持计划免疫工作高质量高接种率水平。截止20*年10月，全区学龄前儿童免疫接种接种率99.86%，开展了外来儿童查漏、补种工作。推进免疫预防规范化门诊建设工作。严格执行群体性疫苗接种工作有关规定，确保免疫预防各项工作管理规范化。
严格传染病网络直报工作，降低漏报率，主动搜索不明原因肺炎病例。预防和控制季节性传染病爆发流行，夏季肠道门诊、冬季呼吸道门诊按时开诊。加强建筑工地、集贸市场等流动人口集中地区的防病管理。有效处置了新街口地区短期内集中发生的流行性出血热疫情。
加强艾滋病等重大传染病的防治工作，对艾滋病疫情实行网络专报；加大重点人群监测力度，落实国务院“四免一关怀”政策，开展艾滋病自愿咨询检测。
落实市政府关于完善突发传染病医疗救治体系建设的折子工程，在*区确定18家医疗机构分别建设标准传染病诊室、传染病门诊和传染病隔离留观病房及4家急救分站。通过协调和督导，在规定时间完成建设，及时开诊。
妇幼工作落实“一法两纲”，指标继续保持全市较好水平。20*年1－10月，全区孕产妇死亡率0/十万，婴儿死亡率1.68‰。加大婚检宣传力度，在全市率先实现居民免费自愿婚检。自愿婚检人数呈现逐步上升趋势，较去年同期显著增长。
精神卫生防治工作加强，启动控制精神抑郁障碍项目。开展了智力残疾人员的需求调查。截至10月，为无职业、无报销渠道、无收入的贫困精神病人免费门诊1748人次，共投入费用15万元余。试行精神病紧急救助工作前移的措施，区内精神病人救助绿色通道不断完善，重大节日期间未发生精神疾患者肇事肇祸事件。
坚持落实《*区慢性病防治规范》，以重点疾病为突破口，多形式多渠道开展健康教育工作，依托社区卫生服务平台，与辖区大医院合作，开展慢性非传染性疾病的控制工作。
4、做好个人工作总结报告，不断加强卫生监督执法，保证人民群众健康。
（二）优化医疗资源，强化医院管理。
配合*区城市改造，根据区属医疗机构发展专科特色和社区卫生服务的定位目标，本着做精专科、做强社区的发展思路，优化区属卫生资源。原护国寺中医医院和原厂桥医院整合形成了*中医药大学附属护国寺中医医院和什刹海地区社区卫生服务中心。原二龙路医院和原德外医院整合形成了*市肛肠医院和德胜社区卫生服务中心。医院在短期内即呈现了可喜的发展趋势。资源整合、互补优势的举措初见成效。
在医疗机构开展“以病人为中心，提高医疗质量”为主题的“医院管理年”和“创建人民满意医院”活动。在医疗质量、服务特色、基础建设、人才培养、绩效管理等方面找差距，抓管理，提高医疗质量和服务能力。
区卫生局加强对医疗质量的监管与指导。对医疗文书质量和检验科工作进行了专项督导；开展口腔诊疗器械消毒培训，防范医源性感染；巩固医疗机构评审成果，强化医疗机构持续改进意识。
（三）社区卫生服务工作的发展空间不断拓展，社区卫生服务机构建设进一步加强。
本着“布局更加合理，功能更加完善”的原则，在区发改委的支持下，进一步完善*区社区卫生服务中心、站设置规划，促进社区卫生服务发展。已改造了部分基础条件较差的社区卫生服务站，改善了服务环境，社区卫生服务量明显上升。
二、20*年工作基本思路
20*年是“十一五”规划的开局之年，区卫生局重点将做好以下几项工作：
（一）加强公共卫生体系建设，实现区域公共卫生资源的整合，实现公共卫生大厦良性运转，发挥在保障公共卫生中的中坚作用
在新的一年要继续加强公共卫生建设，提高公共卫生服务水平。为“十一五规划”的实施打下基础。要积极落实区委、区政府的决定整合区域公共卫生资源，提高对中央机关的保障水平，提高公共卫生资源使用效率，提高全区居民公共卫生的享受程度和公平性。使公共卫生建设成为构建和谐社会首善之区的基础工程之一。建立公共卫生大厦是*区委区政府加强公共卫生建设的重要举措,在全市尚属首例，意义重大。20*年要做好各机构的搬迁工作，按照公共卫生体系建设的要求和未来工作的开展设置各个机构的科室及职能，优化内部运行机制，使整合后各机构尽快实现良性运转。
（二）进一步强化疾病防治特别是对重大传染病防治工作力度
进一步巩固疾病防控的工作基础，完善传染病门诊、计划免疫规范门诊等基础设施建设，强化传染病防控措施；增强和完善全区防病网络组织建设；加强防病队伍培训，提高防病队伍素质；加大对健康教育、预防接种、流行病调查和传染病管理支持力度。切实落实全区疾病预防的各项措施。
（三）做好2011年卫生工作计划，继续加强社区卫生服务工作，落实社区卫生服务机构的设置调整规划
（四）在总结试点工作的基础上，在全区7个街道办事处派驻卫生监督执法站，实现综合执法下移的工作模式。
推进卫生监督机制改革，为保障卫生监督执法工作即使到位，继续积极前移工作，在总结20*年卫生监督执法派驻经验的基础上，全面推开卫生监督站下移工作。并试行综合执法下移。
（五）加强医疗卫生机构管理，做好社区卫生工作总结
巩固“医院管理年”和“创建人民满意的医院”工作成绩，进一步加强对医疗质量和服务质量的管理。加强对医疗市场的监管，保障人民群众的医疗安全。
一、年工作总结我院在年里以市卫生局下达的年市卫生工作目标管理责任书为蓝本，切实按照工作目标任务的要求来开展工作。在过去的一年中，我院认真以“三个代表”和党的十七届四中全会精神为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，在卫生局的直接领导下，根据我院的实际情况，突出“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点，在全院广大医务人员的努力下，基本完成了自己的本质工作，现将全年工作总结如下：
（一）、医疗业务工作
1、在这一年中，我们坚持了“以病人为中心”，开展了“医疗质量年”活动。切实加强“诚信”服务，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；认真加强了全院职工的医德医风教育，杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延，使广大医务人员树立起“责任重于泰山”的责任意识。今年，我院在全国医疗机构开展社会服务承诺活动并纠正收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等医疗服务不正之风的活动中无意人违规。
2、巩固和发展我国的传统医学。我们加强了我院的中医科建设，补充了新生力量，做到了后继有人，同时保证了中药的药品质量。
3、提高医疗质量。在当前财政比较困难的情况下，我院在培养人才上加大投入，今年共派出16名医护人员到知名医院进修学习。通过学习，提高了他们的医疗业务水平，他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中，也起到了学科带头人的作用，同时使医院的业务收入明显的上升。
4、加强院长查房制度，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录，从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。今年我院通过分期付款的方式添置十四台微机，这样使我院的门诊登记、住院登记、收发药品、病历管理、财务报表、社区文档、防疫统计、疫情上报、办公文档、收费制度等得以完善和规范，同时也提高了办公效率。全年的病历书写甲等病历在95%以上，病历归档率达100%，节约办公经费达上元，也给今后查找病历提供了方便，也使我院的办公效率得到了质的飞跃。
5、坚持了药事管理制，成立了药事领导小组，先由院长进行药品品种、药品价格的审核，再由专人负责购进，坚持杜绝了伪劣药品进入我院，严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。
6、积极巩固和发展“爱婴医院”的建设，并通过了上级部门的复查，同时获得了母婴保健技术服务执业许可证。
7、严格消毒隔离制度。杜绝和减少了院内感染和“二次感染”，对医疗废弃物采取运到专用垃圾场进行焚烧，并派专人进行监督管理，同时每月上报市食品药品监督管理局市分局。
（二）、卫生防疫工作
1、传染病管理在这一年中，我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，并配备微机随时进行网络上报制度，使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%；积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。
2、计划免疫工作今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链交转工作。在考虑到原来的计划免疫门诊场地狭小、设备不齐和不便于广大接种儿童就诊的情况下，应广大民众的要求，经上级主管机关同意，我院于5月份投入4万多元在大厦重新设立了有㎡、设施设备齐全并在全市是首家的计划免疫示范门诊，并顺利通过了市卫生局、市疾控中心的验收，同时也成为了周边区市县的示范，深得广大民众的好评；做到了儿童基免的“四苗”接种率达98%以上，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达95%以上，按时认真上交了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“四苗”接种相关疾病的发生。同时我院也顺利通过了由国家卫生部组织的计划免疫工作的检查。
3、建立建全了肠道门诊，做到了有人、有制度、有物，提高了预测预报能力。
4、在上级业务部门的指导下，加强了对地慢病的防治工作。
（三）、妇幼卫生工作我院在上级业务部门的指导下，认真抓好“一法两纲”的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达85%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达95%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理履盖率达100%，管理率85%以上，体弱儿管理达95%以上；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全年无新生儿破伤风的发生，孕产妇死亡率较上年有明显下降，并认真对孕产妇死亡和儿童死亡进行了死因调查。
（四）、计财工作我院的财务工作，全院实施了“三统一”原则，坚持了收支两条路，坚持了财务核算和财务监督的作用。
1、财务状况全年业务：业务收入万元（1—11月收入万元），全年门诊人次人，住院病人人，病床使用率均较上年有明显上升。
2、对本院的财务作了认真的核算，对全院的固定资产也进行了登记造册，基本做到了帐、册、物相符。
3、认真执行了国家的物价政策，坚持了“物价公示”制度，根据我院的实际情况，对有些收费项目作了相应的调低，做到了让利于民。
4、按时完成了各类报表的上报工作。
（五）、其他工作
1、人事管理
（1）根据国务院及市的有关人事改革的相关精神，组织了职工进行了认真学习，在全院逐步实现全员聘用制，实施竞争上岗，定岗定责，建立起责权明确，民主管理，自我约束的自我激励机制，实施按劳分配原则，调动了广大职工的积极性。
（2）认真加强了年度考核制度，做到了不走过场，严格按上级的有关文件进行。
（3）加强和完善了养老保险制度、医疗保险制度，保证了退休职工的待遇和在职职工的后顾之忧，顺利加入了市城镇基本医疗保险。
2、社区卫生工作。在二00四年的卫生工作中，我院把社区卫生工作列入了重要议事日程，制定了规划，落实了措施，安排了专人负责该项工作。我院为搞好社区工作，先后投入万多元进行硬件的提升；为了把社区工作做的更好，在软件上，我院除了加强医护人员的自我培训，先后还组织各科室负责人到区医院社区卫生服务中心、市人民医院社区服务中心、市人民医院等处进行参观学习，这样使我院在申报社区卫生服务中心工作中学到先进的管理经验和对比出我们和他们的差距。通过学习和自身的努力，在上级领导的关心下，目前已通过市卫生局的验收，成立了社区卫生服务中心。
3、认真搞好申报精神文明单位工作和爱国卫生先进单位的复查工作。
4、认真加大普法和综合治理工作。我院以市卫生局《年社会治安综合治理保稳定保平安责任书》为蓝本，组织了广大医务人员学习各种法律、法规，特别加强学习了“医疗事故处理条例”；今年，我院派医务科长参加了由重庆医学会组织的“医疗事故处理条例”培训学习，学完后医务科及时组织全院职工进行学习，从而增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无一人违法乱纪。
5、计划生育工作，我院加强了院内和流动人口的计划生育工作的管理，全年无一例非计划生育。
6、认真搞好工青妇工作，开展了创造巾帼文明岗活动，以及各项知识竞赛和技能比赛工作。为了增强职工的凝聚力，丰富职工的业余活动，三八节、五一节、五四节我院在工会、女工委、办公室的组织下，组织职工到山庄参加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活动；五月11-14日由副院长同志带队参加了市第三届“格力杯”乒乓球比赛，荣获女子团体第四名、女子单打第二名；九月中旬参加了由市宣传部组织社区承办的文艺演出活动，赢得广大市民的赞许；以上活动的开展不仅丰富了职工的业余活动也使我院在升为市级医院后的知名度在得到了进一步的提高。
7、加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，强化了持证上岗工作。
8、健康教育工作为了切实贯彻新时期卫生工作的方针，确保为人民健康服务和为社会主义建设服务的宗旨，我院积极开展各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了上街进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。
（六）、存在的问题
1、我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄，因此，我院的底子较薄，存在资金不足的问题已存在多年，也是制约我院发展的一个重要因素。
一、加强组织领导
麻疹疫苗强化免疫活动是消除麻疹病例的重要措施，关系儿童的身体健康，关系到我国是否能在20*年如期实现消除麻疹目标。此次疫苗接种人数多、任务重，接种质量要求高，接种范围覆盖面广，各县（市、区）要高度重视本次麻疹强化免疫活动，要成立由政府分管领导及宣传、卫生、教育、财政、公安、妇联等单位领导组成的麻疹疫苗强化免疫活动领导小组，组织、协调麻疹疫苗强化免疫活动，明确工作目标责任，落实各项措施，保证麻疹疫苗强化免疫活动的顺利实施。
卫生行政部门要全面负责当地强化免疫活动的具体组织、实施、协调和督导评价工作，对参与接种的医护人员进行培训，提供所需的人力、物资、车辆等保障；成立专家技术指导小组，负责现场技术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等工作。各级教育部门负责督促各托幼机构、中、小学校做好在校学生的摸底造册工作，与卫生部门配合做好组织现场接种工作，参与对强化免疫工作的督导。各级财政部门要为强化免疫活动提供必需的经费支持。各级宣传部门和单位要为强化免疫活动提供宣传教育平台，以各种形式宣传，做到家喻户晓。各级公安部门在发生群体性异常反应时负责维持秩序，维护接种和救治工作的顺利开展。各级疾病预防控制机构要具体负责强化免疫活动的业务指导、技术培训、疫苗及注射器的分发、现场督导和资料汇总等各项工作。各级医疗部门负责接种现场可能出现的异常反应和突发事件的诊断和治疗。各接种单位负责实施本次活动的宣传动员、摸底调查、接种登记、资料上报以及对辖区接种对象开展安全有效的麻疹疫苗预防接种。
二、工作目标和要求
（一）工作目标：以县为单位，目标儿童麻疹疫苗强化免疫接种率≥95％；分年龄组的接种率≥95％。2009年以县为单位麻疹发病率控制在1/10万以下。
（二）实施时间和接种对象
1、实施时间：摸底时间：2月20-28日，现场接种：3月1-10日。
2、接种对象：全市各县（市、区）所有1995年3月1日～20*年6月30日出生儿童均进行强化免疫，除28天内有明确麻疹疫苗接种史外，无论以往免疫接种史如何，不论居住地与出生地，所有无麻疹疫苗禁忌症者全部在2009年3月1－10日内免费接种一针次麻疹疫苗。
三、具体实施步骤
（一）动员和宣传（2月20日至3月10日）
各地应在当地政府的统一领导下，协调广电、报社、妇联、卫生、教育等部门，于2月20日至3月10日充分利用各种宣传媒体和方式，大力宣传，使大众充分理解强化免疫活动的意义，积极参与强化免疫工作。
（二）专业技术培训（2月20日前）
各地必须高度重视麻疹疫苗强化免疫活动的培训工作。对接种人员进行培训，规范接种技术，提高接种质量。
（三）摸底登记和通知（2月20—28日）
掌握目标儿童人数，提前登记所有应种儿童，是保证高接种率，搞好全市麻疹疫苗强化免疫活动的前提。各地要精心组织，做好学校（托幼机构）、城乡家庭、部队营地等目标儿童的摸底登记工作。农村地区由乡村医生会同村干部和其他村民委员，城市由各地卫生行政部门组织医疗、疾控、社区卫生等人员会同社区（居委）干部开展摸底登记工作；学校（托幼机构）由班主任老师承担。特别要做好免疫规划工作基础较薄弱、流动人口较聚集地区、交通不便边远山区、计划外生育儿童及福利院、孤儿院、收容所、聋哑和盲人等残疾儿童学校殊人群的摸底登记工作。摸底登记工作务必在2月28日前完成。
（四）实施安全接种（3月1—10日）
接种方式根据实际情况采用定点接种、入户接种和巡回接种等不同方式。接种工作要严格按照卫生部《预防接种工作规范》的要求组织实施，确保安全接种。接种人员必须经培训合格后并由县级卫生行政部门认定，方能参加本次强化免疫接种工作，按规范的接种步骤，核实接种对象、登记预检(掌握禁忌症)、接种疫苗(严格操作规范)、记录、留观等。
为保证接种实施的安全和便于统一安排，在强化免疫接种前后1个月（即2月1日—4月8日）全市不安排其他注射类减毒活疫苗的接种工作，2月20日—3月10日全市将停止所有其他疫苗的接种（狂犬疫苗及新生儿卡介苗和乙肝疫苗的接种除外）。
（五）评估和总结
1、摸底阶段评估（2月26—28日）
强化免疫现场接种前，各级督导员应对前期宣传动员、摸底登记进行评估，进行家长知晓率调查。
2、接种率快速评估（3月11—13日）
强化免疫接种完成后，由市、县级卫生行政部门负责组织开展强化免疫接种率快速评估。完成快速评估后，要及时汇总分析资料。麻疹疫苗强化免疫接种率要求不低于95％，被调查单位该类地区或该年龄组接种率未达到相应要求的，应考虑开展查漏补种工作。
3、资料收集和上报
3月1—10日，乡、县、市通过FTP服务器（218.5.0.238）“*市邮局/计免信箱/麻疹强化免疫/实施进度”每天逐级汇总上报《麻疹疫苗强化免疫实施进度表》。
市、县两级在活动结束后应对本次活动进行全面总结，包括组织动员、经费保障、宣传发动、培训、疫苗供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面，总结报告与汇总表同时上报上级单位；同时，将本次活动所有相关资料，包括相关文件、宣传、培训、接种报表等进行整理存档。
四、加强全程督导
要采用巡回督导和定点督导等方式对本次活动开展全程督导，各级应制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法。巡回督导由当地领导小组成员组成，定点督导主要由卫生部门负责，对前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段进行督导。
各级督导组应在督导活动过程中，将督导结果及时反馈到被督导单位，对发现的错误要及时纠正，妥善解决。督导组每天督导结束后应汇总当天情况，必要时向当地政府或卫生行政部门通报督导中发现的问题，及时采取措施，予以解决。督导组织单位及时收集各督导组信息进行归纳和分析，对于可能发生的共性问题再及时反馈至现场各督导组，以便在后续督导过程中予以关注。
*市卫生局：
现将*年工作总结和*5年工作计划汇报如下：一、*年工作总结我院在*年里以市卫生局下达的*年*市卫生工作目标管理责任书为蓝本，切实按照工作目标任务的要求来开展工作。在过去的一年中，我院认真以“三个代表”和党的*届四中全会精神为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，在卫生局的直接领导下，根据我院的实际情况，突出“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点，在全院广大医务人员的努力下，基本完成了自己的本质工作，现将全年工作总结如下：（一）、医疗业务工作1、在这一年中，我们坚持了“以病人为中心”，开展了“医疗质量年”活动。切实加强“诚信”服务，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；认真加强了全院职工的医德医风教育，杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延，使广大医务人员树立起“责任重于泰山”的责任意识。今年，我院在全国医疗机构开展社会服务承诺活动并纠正收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等医疗服务不正之风的活动中无意人违规。2、巩固和发展我国的传统医学。我们加强了我院的中医科建设，补充了新生力量，做到了后继有人，同时保证了中药的药品质量。3、提高医疗质量。在当前财政比较困难的情况下，我院在培养人才上加大投入，今年共派出16名医护人员到知名医院进修学习。通过学习，提高了他们的医疗业务水平，他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中，也起到了学科带头人的作用，同时使医院的业务收入明显的上升。4、加强院长查房制度，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录，从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。今年我院通过分期付款的方式添置十四台微机，这样使我院的门诊登记、住院登记、收发药品、病历管理、财务报表、社区文档、防疫统计、疫情上报、办公文档、收费制度等得以完善和规范，同时也提高了办公效率。全年的病历书写甲等病历在95%以上，病历归档率达100%，节约办公经费达上*元，也给今后查找病历提供了方便，也使我院的办公效率得到了质的飞跃。5、坚持了药事管理制，成立了药事领导小组，先由院长进行药品品种、药品价格的审核，再由专人负责购进，坚持杜绝了伪劣药品进入我院，严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。6、积极巩固和发展“爱婴医院”的建设，并通过了上级部门的复查，同时获得了母婴保健技术服务执业许可证。7、严格消毒隔离制度。杜绝和减少了院内感染和“二次感染”，对医疗废弃物采取运到专用垃圾场进行焚烧，并派专人进行监督管理，同时每月上报*市食品药品监督管理局*市分局。（二）、卫生防疫工作1、传染病管理在这一年中，我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，并配备微机随时进行网络上报制度，使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%；积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。2、计划免疫工作今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链交转工作。在考虑到原来的计划免疫门诊场地狭小、设备不齐和不便于广大接种儿童就诊的情况下，应广大民众的要求，经上级主管机关同意，我院于5月份投入4万多元在*大厦重新设立了有*㎡、设施设备齐全并在全市是首家的计划免疫示范门诊，并顺利通过了*市卫生局、*市疾控中心的验收，同时也成为了周边区市县的示范，深得广大民众的好评；做到了儿童基免的“四苗”接种率达98%以上，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达95%以上，按时认真上交了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“四苗”接种相关疾病的发生。同时我院也顺利通过了由国家卫生部组织的计划免疫工作的检查。3、建立建全了肠道门诊，做到了有人、有制度、有物，提高了预测预报能力。4、在上级业务部门的指导下，加强了对地慢病的防治工作。（三）、妇幼卫生工作我院在上级业务部门的指导下，认真抓好“一法两纲”的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达85%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达95%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理履盖率达100%，管理率85%以上，体弱儿管理达95%以上；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全年无新生儿破伤风的发生，孕产妇死亡率较上年有明显下降，并认真对孕产妇死亡和儿童死亡进行了死因调查。（四）、计财工作我院的财务工作，全院实施了“三统一”原则，坚持了收支两条路，坚持了财务核算和财务监督的作用。1、财务状况全年业务：业务收入*万元（1—11月收入*万元），全年门诊人次**人，住院病人*人，病床使用率*均较上年有明显上升。2、对本院的财务作了认真的核算，对全院的固定资产也进行了登记造册，基本做到了帐、册、物相符。3、认真执行了国家的物价政策，坚持了“物价公示”制度，根据我院的实际情况，对有些收费项目作了相应的调低，做到了让利于民。4、按时完成了各类报表的上报工作。（五）、其他工作1、人事管理（1）根据国务院及*市的有关人事改革的相关精神，组织了职工进行了认真学习，在全院逐步实现全员聘用制，实施竞争上岗，定岗定责，建立起责权明确，民主管理，自我约束的自我激励机制，实施按劳分配原则，调动了广大职工的积极性。（2）认真加强了年度考核制度，做到了不走过场，严格按上级的有关文件进行。（3）加强和完善了养老保险制度、医疗保险制度，保证了退休职工的待遇和在职职工的后顾之忧，顺利加入了*市城镇基本医疗保险。2、社区卫生工作。在二00四年的卫生工作中，我院把社区卫生工作列入了重要议事日程，制定了规划，落实了措施，安排了专人负责该项工作。我院为搞好社区工作，先后投入*万多元进行硬件的提升；为了把社区工作
做的更好，在软件上，我院除了加强医护人员的自我培训，先后还组织各科室负责人到*区*医院社区卫生服务中心、*市*人民医院*社区服务中心、*市*人民医院等处进行参观学习，这样使我院在申报社区卫生服务中心工作中学到先进的管理经验和对比出我们和他们的差距。通过学习和自身的努力，在上级领导的关心下，目前已通过*市卫生局的验收，成立了*社区卫生服务中心。3、认真搞好申报精神文明单位工作和爱国卫生先进单位的复查工作。4、认真加大普法和综合治理工作。我院以*市卫生局《*年社会治安综合治理保稳定保平安责任书》为蓝本，组织了广大医务人员学习各种法律、法规，特别加强学习了“医疗事故处理条例”；今年，我院派医务科长参加了由重庆医学会组织的“医疗事故处理条例”培训学习，学完后医务科及时组织全院职工进行学习，从而增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无一人违法乱纪。5、计划生育工作，我院加强了院内和流动人口的计划生育工作的管理，全年无一例非计划生育。6、认真搞好工青妇工作，开展了创造巾帼文明岗活动，以及各项知识竞赛和技能比赛工作。为了增强职工的凝聚力，丰富职工的业余活动，三八节、五一节、五四节我院在工会、女工委、办公室的组织下，组织职工到*山庄参加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活动；五月11-14日由副院长*同志带队参加了*市第三届“格力杯”乒乓球比赛，荣获女子团体第四名、女子单打第二名；九月中旬参加了由*市宣传部组织*社区承办的文艺演出活动，赢得广大市民的赞许；以上活动的开展不仅丰富了职工的业余活动也使我院在升为市级医院后的知名度在*得到了进一步的提高。7、加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，强化了持证上岗工作。8、健康教育工作为了切实贯彻新时期卫生工作的方针，确保为人民健康服务和为社会主义建设服务的宗旨，我院积极开展各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了上街进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。（六）、存在的问题1、我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄，因此，我院的底子较薄，存在资金不足的问题已存在多年，也是制约我院发展的一个重要因素。2、在人才技术力量上，我院与其他医院相比相对较为薄弱，在医资力量上已经出现青黄不接的局面，设施设备上也较为老化和陈旧，这也是也是制约我院发展的一个重要因素。在过去的一年中，我院在上级主管部门的领导下，在业务部门的指导下，在全院职工的共同努力下，按照市卫生局下达的*年*市卫生工作目标，基本完成上级下达的各项工作。我们准备在新的一年中，总结经验，改正缺点，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，争取更大进步，使全院的卫生工作更上一个新的台阶。二、*5年工作任务指导思想：以党的*届四中全会精神为指导方针，认真贯彻“三个代表”重要思想，以市局卫生工作目标管理责任书为蓝本，认真坚持新时期卫生工作方针，抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，进一步转变观念，实事求是、与时俱进，不断满足广大人民群众日益增长的就医需求。工作思路：以医疗为中心，内抓管理，外拓市场，引进优秀人才，增添新设备，改善旧设施，规范社区服务中心以及社区服务站的验收，并以优质高效的人性化医疗保健服务，为*市的广大人民群众提供健康保障。*5年我院的方针目标是：加强医护培训，完善设施设备规范社区中心，提高两个效益为实现上述目标，我们在*5年的主要任务是：（一）、加强医护人员的技术培训和管理首先全院职工要充分认识到我们面临的严峻形势，在思想观念要有大幅度的转变，要有“居安思危”的观念，要牢固树立“医院围着病人转，一切围着医疗转”的服务理念。其次按照市级医院考评标准，认真落实各项指标，加强基础管理，完善各项制度，严格监督检查，确保各项医疗技术服务达标，基础资料完整。最后在医护人员的技术培训上，进一步加强人才培养和引进力度。各科室要加强在职人员的学习、培训，鼓励自学成才，有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干；要加强“三基”培训，定期考试考核；积极开展各种形式的学术交流，举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动；有重点地选送人才到技术精湛的大医院学习、进修，培养学科带头人，向专业、专病化不断迈进。我院计划今年选派5名医生5名护士外出学习，举办“三基”培训两次，每月举办一次各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。以上工作为人才培养、使用、引进创造了一个宽松、优良的环境，也为医院今后的发展壮大做好人才储备。（二）、添置新设备，改善旧设施我院的前身一直是乡镇级医院，使设施设备较为陈旧，现已不适应当今社会的发展，也是我院向前发展的绊脚石，因此，我院一定要抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，改善我院的设施设备。在设备添置上，今年计划采用分期付款的方式添置救护车一辆、体外冲击波碎石机一台。在设施方面，预计明年我院所处的位置属于旧城改造，因此，我院应抓住旧城改造的机遇竭尽所能的改善环境。以上工作的开展，是我院能为广大民众提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境打下坚实的基础。（三）、规范社区卫生服务中心及社区服务站的验收加强社区服务中心的规范建设，在*年验收合格的基础上，被*市卫生局授予*社区卫生服务中心，*年荣获示范门诊的称号，在继续报持以上荣誉的同时，今年的重点是进一步完善社区服务站建设条件，力保在今年顺利通过社区服务站的验收。同志们，*5年的目标已经确定，任务艰巨，困难重重，让我们携起手来，知难而上，顽强拼搏，为实现上述目标，开创*医院美好的未来而努力奋斗吧！
2012年，我市AFP监测系统整体运转正常，继续维持无脊灰状态。
一、AFP病例监测情况
（一）AFP监测系统运行情况
截止2012年10月29日全市共报告AFP病例4例，AFP报告发病率为1.6/10万，达到了国家要求的1/10万标准。以市为单位，便标本7天内及时送达率为100%，48小时调查率为100%，合格便标本采集率为100%，75天随访表及时送达率100%，均达到了国家要求的标准。详细情况见附表1。
2012年，全市AFP病例主动监测哨点医院共29个，报告率为100%。详细情况见附表2。
（二）AFP监测系统统计分析
2012年，全市共有4个县区报告了AFP病例，占所有报告县区的57.14％。
AFP病例发病月份是3月（1例）、4月（1例）、6月（1例）、 7月（2例）；发病年龄别分布为＜24月龄的1例、4－9岁的2例；10岁1例。男2例，女2例，男女性别比为1：1；病例免疫史情况为4剂次1例、5剂次2、6剂次1例；病例报告单位省级1例、市级报告1例、乡级报告2例。病例调查单位县级调查4例。截止10月29日，全市未发现临床高度怀疑脊灰（AFP）病例也未发现聚集病例。
（三）实验室检测情况
1、AFP病例病原学检测结果
截止到2012年10月29日，4例AFP病例共向省脊灰实验室送粪便标本8份。病毒分离阳性0例。
二、脊灰疫苗强化免疫情况
为了有效防控脊髓灰质炎输入性疫情，确保适龄儿童的身体健康，按照辽宁省卫生厅《2012年度辽宁省脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作实施方案》（辽卫函字【2011】752号文件）的要求，丹东市于2012年1月9—10日、2012年2月9—10日进行两轮的脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动，经过全市各级相关部门、工作人员的共同努力，我市圆满地完成了本年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫的各项工作任务，市卫生局有关领导对我们的工作给予了充分的肯定和高度的评价。
常住儿童中第一轮应种儿童数65338人，实种儿童数64785人，接种率99.15%,第二轮应种儿童数65481人，实种儿童数64907人，接种率99.12%,流动儿童中第一轮应种儿童数3396人，实种儿童数3359人，接种率98.91%,第二轮应种儿童数3385人，实种儿童数3332人，接种率98.43%。各地区报告接种情况见附表。
三、问题或建议
（一）监测系统敏感性
2012年，全市共有4个县区报告了AFP病例，占所有报告县区的57.14％，说明各地区AFP报告发病率存在较大差异，因此，各县（市）区要进一步提高对AFP监测重要性的认识，采取措施加强监测工作，特别是近年来AFP报告发病率较低的地区，应进一步提高监测系统的敏感性。
（二）监测工作质量
各级工作人员树立科学、求实的工作态度，保证病例调查、标本采集、数据输入的真实性，切实提高AFP监测系统的工作质量。各县（市）应对本地区的AFP监测数据定期进行统计分析，及时发现高危AFP病例和重点AFP病例，并做好调查和处理工作。对常规免疫接种率较低地区出现的AFP病例，特别是脊灰疫苗免疫史为零剂次的病例要高度关注，防止出现脊灰疫苗衍生病毒（VDPV）病例。
（三）异地AFP病例的监测工作
异地AFP病例原住址所在地的疾控机构必须定期在监测系统中下载本地在异地就诊的AFP病例，及时对病例的相关流行病学信息进行补充调查并录入数据库，按时做好随访工作。
（四）AFP病例旬报、主动监测汇总表上报工作
各县（市）区如哨点医院有变动，须及时把加盖单位公章后的纸质报表上报市疾控中心免疫规划所。
（五）非AFP病例的排除
个别地区可能存在对影响本级监测指标的病例采取排除不上报或上报后排除的方式。要求各级疾控机构排除AFP病例时必须证据充分，且要求保留原始资料存档。
（六）AFP病例报表
个别地区上报的AFP病例报表没有加盖单位公章。各市上报的流调表、随访表和AFP病例送检表要用统一式样，用碳素笔填写，加盖单位公章。
（七）未采集到合格便标本及高危AFP病例病志资料的上报
各地区对未采集到合格便标本的AFP病例和高危AFP病例应给予高度重视，必须在病例出院一周后将复印完整的病志上报市疾控中心免疫规划科。
（八）加强与医疗机构的合作，加大培训力度
各市各级疾控机构组织开展对医疗机构预防保健科、儿科、神经科、传染科等相关科室人员的培训，真正将主动监测工作做到实处，提高整个AFP监测系统的监测质量。
（九）提高免疫覆盖率
维持无脊灰的最关键手段是开展常规免疫，各地区必须提高儿童的免疫覆盖率，及时统计分析本地区的常规免疫接种率情况，对于工作薄弱地区及时开展强化免疫工作，建立牢固的免疫屏障。
（十）特别需要指出和强调的是，按照《全国AFP监测方案》要求，对于未采集到合格便标本的AFP病例和死亡的AFP病例，应采集5名5岁以下密切接触者的便标本。
表1 2012年丹东市AFP病例报告处理情况
地区
报告数
调查情况
标本采集
随访情况
标本送检
及时数
及时率
及时数
及时率
及时数
及时率
及时数
及时率
振兴区
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
振安区
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
元宝区
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
东港市
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
附表2：
2012年1－10月丹东市AFP监测系统旬报、主动监测汇总表上报情况
单位
应 报告 医院 数
实 报 告 医 院 数
1月
2月
3月
4月
5月
6月
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
元宝区
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
振兴区
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
振安区
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
宽甸县
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
东港市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
凤城市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
注：应报告医院数由各县（市）区上报的AFP主动监测医院名单汇总所得。
单位
应 报告 医院 数
实 报 告 医 院 数
7月
8月
9月
10月
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
元宝区
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
振兴区
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
振安区
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
宽甸县
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
东港市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
凤城市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
注：应报告医院数由各县（市）区上报的AFP主动监测医院名单汇总所得。
乡镇医生工作总结
20xx年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务
20xx年在卫生局和乡党委、政府正确领导下，紧紧围绕20xx年下达的目标任务，积极应对突发公共卫生事件，借新型农村合作医疗实施，努力解决群众看病难、看病贵问题，在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益。
一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象
1、以病人为中心，提高服务质量，创人民满意卫生院是我院发展目标，为改善服务态度，落实承诺服务，切实纠正行业不正之风。我院广泛征求患者及社会各界的意见和建议，设立举报箱，公开举报电话，制作宣传标语，落实“五个一”工程，发放医师名片，打回访电话，发征求意见卡和社会问卷调查，为使意见和建议落到实处，严格按查处制度处理，使我院行风有了很大改善，整体形象明显提升。
2、开展卫生大扫除，积极参入六城联创和创省级卫生乡镇活动。结合我院实际迅速宣起讲文明、讲卫生、美化、亮化、绿化卫生院，落实“门前五包”责任制，要求科室人员上班前先打扫室内外卫生，划分责任区，每周二、五进行卫生大扫除，并进行检查评比，做到室内外卫生干净整洁，物品器材摆放整齐，每日产生的医疗垃圾及时焚烧进行无害化处理。为配合创建省级卫生乡镇活动，我们对病房楼墙面进行刮白更换破旧房门，制作防蝇门帘及窗网，对卫生院花坛内的花、草、树进行修剪，浇水施肥，为患者提供一个温馨、舒适就医环境。
二、进一步加强医疗质量管理，不断提高技术水平
通过前几年大批专业技术人员培训学习，和医疗设备添置更新、使我院技术力量得到加强，在此基础上我们狠抓医疗质量管理，严格医疗文件书写，门诊日志要求项目齐全，处方书写规范，用药合理安全，病历书写及时规范，护理记录详实，实行科审批制，院长深入临床查房，积极参加危急症病人抢救，医疗质量考核小组严格按考核方案每半月进行一次督导检查，发现问题及时处理，全年没有发生医务差错与纠纷。
1、鼓励员工进修学习，参加业务培训。今年派出两人到上级进行培训，一名员工脱产学习，十余人参加晋级及资格考试，五人考取晋升职称，使我院专业技术人员水平又上新台阶。
2、经过全院干部职工地共同努力，我院业务有了明显提高，门诊量较去年有所提高，恢复到20xx年门诊水平，达到2187人次，住院819人，内科手术28例，住院分娩32例，较去年增加20例，治愈率80，好转率达1，死亡率为0.1以下，急危重病人抢救成功率达90，手术前后符合率达9，无菌手术感染率为零，总收入达到22万元。内科入院率较去年增加2，手术台数较去年增加，住院分娩较去年增加，业务总收入16多万元较去年增加3。
三、切实做好新型农村合作医疗工作
1、新型农村合作医疗这一惠民政策实施两年来，深受广大农民欢迎，但在2011年农合筹资工作中由于自筹部分份额增加一倍，也面临许多难点，为打消农民参合顾虑，做好解释筹资工作，我们印制千多份《2011年告广大参合农民政策说明书》发放到乡、村干部和农民手中，出动宣传车台到各村广泛宣传新农合政策，组织定点乡村医生积极配合村干部做好筹资工作，联系外出务工人员参合，我院抽调人员下村督导，主动当好政府参谋，使今年参合率达94.。筹资结束后立即进行参合信息的录入与整合，及时建立了20xx年参合信息档案。
2、积极做好参合农民就医补偿工作。对来我院就医出院参合农民，当日兑现补偿，对定点乡医上报的门诊小额补助我院及时先行垫付。今年共补偿各类670人次，补偿金额达76.多元，确实减轻了农民负担，今年补偿住院48人次补偿金额3万元，定额补偿11人，金额万多元，门诊小额补偿610人次，金额32万余元。
3、为广大参合农民提供一个监督平台，在门诊大厅走廊醒目位置悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料，每日对当日发生农合补偿信息进行人村公式，并公布举报电话，接受社会各界监督。
四、制定措施，积极完成项目工作，着力应对突发公共卫生事件
1、20xx年我院被定为防保站建设和“七有两化一温暖”工程验收年，我们指定一名院领导亲自抓，精心组织，加大投入，更换了手术室陈旧空调，添置婴儿辐射抢救台，对病房楼外观进行整修，顺利通过了上级这两项考核检查验收。
2、村卫生室建设项目工作要求高、时间短、难度大。为此我们高度重视，及时制定选址方案，加快工程进度，我乡个项目村村在第一次验收通过个，还有将在1月中旬建成。
离病房两间，发动乡村医生，，层层筛查，及时转诊，同时做好疫情调查上报、监测工作。在应对问题奶粉事件中，我院抽调七名人员参加筛查工作，两名同志同时运转，早上班、晚下班，中午不休息，对我乡近千名食用三鹿奶粉婴儿进行了筛查。
五、按照目标，扎实做好防保工作
1、坚持例会制度，每月召开一次乡村医生例会，并以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。全年共召开乡村医会议1次，积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育，完成全乡4所村卫生室考核**工作，按照上级要求，每月一次入村督导检查，严格管理，从而使我乡的村医管理工作和防保网建设进一步加强。
2、计免工作常抓不懈，认真做好儿童卡、*、册管理工作，对每日新生儿童查行及时上卡，按程序接种，及时做好新生儿乙肝疫首针接种。截止1月上报新生儿童360人，建卡**360人，接种“五苗”567人，并对流动儿童的接种对象进行了转出**，流入补种工作，今年未发生接种失误和事故。
3、抓好传染病管理和监测，做好新生儿童破伤风、麻疹、a下p等传染病的主动监测和被动监测任务，开展死因调查，严格规范院内门诊日志管理，及时填报疫情报告卡，做好网络直报。全年共上报传染病事件1例，无迟报、漏报现象。
4、配合各职能部门做好相关工作。配合卫生监督所对全乡食品市场的检查和监测，从业人员体检**工作，共体验6人、**40家，并做好各村卫生诊所的消毒监测工作。月初开展乙脑疫苗接种，共种168人;月开展肠道驱虫6000人;月接种甲肝疫苗82人;1月开展流脑ac疫苗接种共种5人。由于组织得力，严格实行一人一针一管安全接种，未发生任何差错事故。狠抓结核病筛查工作，采取下乡查、村医报等措施，及时发现护送转诊，督导化疗方式，超额完成了结核病转诊任务。
5、妇幼工作在县妇保院指导下，借“降消”项目实施有力推动，加强孕产妇*保健，切实做好产前健康检查，积极开展妇女病普查治工作，提高住院分娩率，今年共建孕产妇保健卡36人份，住院分娩32人次，住院分娩率达90，书写规范化产科历书32人次，对全乡范围内进行一次妇女病普查，对520名妇女病进行了防治。积极完成各种妇幼保健报表，做到及时准确“降消”项目补偿工作及时兑现，无克扣虚报现象，较好地完成了全年妇幼保健任务。
六、存在的不足
虽然，20xx年我们取得了一些成绩，但离上级政府和人民要求有一定差距，主要是思想不够解放，步子小，小进则满，医务人员知识结构不合理，部分专技术人员未取得专业证，给医疗质量带来隐患，农合工作任务繁多，卫生院及乡村医生承担农合筹资工作过重，财力投入大无着落，这还需要今后工作中加以解决。
乡镇医生工作总结
一、院内管理方面：
建立健全各项规章制度，充分调动职工的用心性和主观能动性，发扬职工主人翁精神，团结协作，各项事务落实到人，医院工作秩序正常，业务工作正常开展，充分改善医院环境，强化训验职工的业务技能，充分改善职工的服务态度，严格纪律要求，不断提高医院服务质量和服务水平，全年医院门诊人次达1万伍千余人，比去年同期增长了50%，住院总人次360余人，比去年同期增长36%，全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施，争取上级主管部门的支持，确保医院业务正常开展。
二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作：
充分发挥防保组机构取作用，每月定期召开防保例会，对辖区内村卫生人员进行培训和指导，不断提高村卫生人员的业务素质，我镇共有居民20561人，防保组按时保质保量完成了全年冷链运转，免疫规划工作取得了新的进展，脊灰糖丸应种儿童699人，实种678人，完成97%，卡介苗应种儿童170人，实种151人，完成88%，乙肝疫苗应种737人，实种671人，完成91%，百白破疫苗应种649人，实种622人，完成95%，麻苗应种634人，实种621人，完成97%，甲肝实种96人，流脑实种157人，切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面，充分落实项实项目上的政策，抓好产科质量建设，大力宣传住院分娩，充分提高农村孕产妇住院分娩。
三、公共卫生方面：
我院共有两个卫生监督员，两个监督员不定期向辖区中群众食堂进得检查，公共场所，饮食摊点进行抽查，全年共进行公共卫生监督6次，透过发奋，全镇未发生一齐食物中毒事件和突发性公共卫生事件。
总之，透过全体职工的共同发奋，卫生院各项工作取得了较大进展，但很多工作仍然存在诸多不足，在今后的工作中会不断加强管理，力争将卫生院建设成为普安县门大门上的一个明珠。
乡镇医生工作总结
时光飞逝﹑岁月如梭，转眼间xx年即将结束，回首一年的学习、工作和生活，本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩，同时也存在许多不足之处，现将这一年的思想、工作作一总结，望院领导批评指正，望各位同事提出宝贵的意见和建议。
作为医生，我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者，我必须奉行这一神圣使命。自20xx年4月至今，多半年的实践工作，使我对自己工作有了很多的思考和感受，在这里我作一简单的陈述：
一、努力学习，不断提高自身的业务素质
在工作中，我把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守，踏实工作
当我步入了神圣的医学学府的那时起，我曾暗暗宣誓过：“我志愿献身医学，恪守医德，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天，我不断的努力着。所从事的基层医疗工作，更使我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的责任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，严格遵守职责，积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，更好的服务于民众，完成一名基层医疗工作者应尽的职责。
三、患者至上热情服务
在患者住院的诊疗工作中，不管在任何时候，我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者，对来诊病人能够耐心解释，细致的检查，热情的服务，尽量让病人痛苦而来，满意而归。同时，严格要求自己，坚持以工作为重，兢兢业业，任劳任怨，树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，尽快让患者康复，尽快让家人安心。
自进入本院工作以来，我努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，希望院领导和各位同事指导及指正：
1、在自己主观思想上希望多深入多了解，以便能全面服务患者，在工作中也努力争取去做，但在某种程度上却给自己和他人造成了不利的影响，在今后需要也必须注意讲究方法。
2、在工作态度和方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量。提高工作效率。
领导述职汇报。下面是小编跟大家分享教个人述职报告文章，希望大家喜欢阅读。
xxx年，xx中心卫生院在县卫生局和xx镇党委政府的正确领导和大力关心支持下，严格按照卫生局和镇党委政府的指示精神，认真落实卫生局的各项工作要求，以科学发展观为统领，以稳、精、细、实为基础，完善了《xx中心卫生院绩效绩效工资百分制考核方案》，细化了医院管理，以“学习邳州”为契机，结合“两好一满意”和“用心服务塑形象，凝心聚力谋发展”活动，全面落实县乡两级医院业务技术合作，履行年初承诺，深入开展“一切以病人为中心，贯彻完美理念，实施无缝隙服务，争创乡镇强院”活动，真正到达“两好一满意”效果。
一、强化医护质量，加快业务发展
在原来的基础上，投资x余万元，配齐配强设备，加强业务学习，大力发展业务，不断引进新仪器，推广新技术，使用新疗法。如:心电监护仪购进、婴儿辐射台、护理对讲、无痛分娩、骨外手术、心脑血管病防治等;切实提高医护质量，杜绝医疗事故的发生，门诊就诊量及住院人次大幅上升，开展手术208例，临床及医技业务不断提升，总收入x元，去年x元，比去年同期增长x元，同比增长x。其中医院收入1xx元，增长x元，涨幅x;一体化收入x元，增长x元，涨幅x;医疗收入x元;药品收入x元(药占比x)。
二、完善基础设施建设，优化医疗服务环境
今年共投资x余万元，下大力气进行基础设施建设:院内绿化、门诊楼改扩建工程、装修工程(墙面、地面、门窗、窗帘、防水)，病房护理单元配备、优抚病房建设(空调、电视配备)、有菌手术室建设、化验室建设(空调配备)、排水、防蝇、30千瓦发电机等，尽最大发奋优化服务环境，改善服务条件。
三、认真落实新农合政策，最大限度让农民受益
xx月份新农合门诊报销x元，住院报销x元，帐户冲减x，共报销金额到达x，受益农民为x人。截至x日，共报销x元，受益x人次，滚动筹资x人，筹集资金x元，占参合人口的x%。真正落实好新农合政策，切实让参合农民得实惠。
四、搞好社会卫生，确保群众健康
1、一体化管理:根据卫生局要求卫生室进行了并减，今年建成甲级卫生室5处，社区服务站1处，下半年争取3处。
2、防疫及卫生监督:搞好了预防接种及省级示范化门诊运转，启用了预防接种信息卡，适龄儿童免疫规划实行微机化管理，严格控制手足口病及重点传染病防治，杜绝传染病发生。
五、用心开展学习教育活动，切实提升社会卫生形象
用心扎实开展好了省卫生系统的“两好一满意”和县卫生局提出的“用心服务塑形象，凝心聚力谋发展”活动，落实各项措施，以人为本，注重职工的思想教育和医院文化建设，以思想教育人，用文化振奋人，以制度约束人，全面提升人的素质，尊重医患，创新理念，打造品牌，齐心协力构建礼貌和谐医院，出现了一大批优秀科室和先进个人，医技科室和后勤科室用心跟上，搞好配合，包括化验、b超、放射、收款、药房、财务、新合办、防保等，收到了超多的表扬信件和感谢锦旗，取得了良好的社会效果，提升了卫生形象。
六、落实工资待遇，提高福利水平
除住房补贴外在职职工全部发放新工资，五月、六月连提2挡工资已兑现，临时工增资从300元提高到500。00元;按时足额缴纳了乡医、临时工养老保险;发放福利状况:护士节福利费、工作补贴、降温费、降温茶等，执行国家的节假日规定，清明节、端午节各加休了1天。
七、以人为本，全员参与，扎实推进，全面发展
在做好以上重点工作的同时，医院的其他工作在全院职工的共同发奋下，也取得了长足的发展:
1、财务、人事管理:每周实行财务公开公示制度，大额开支实行申请，严格按卫生局规定执行。
2、卫生执法:打击非法行医1处，游医2处，整顿牙科诊所6处，没收了非法药械。
3、招标工作:严格执行中标结果，按时足额划拨招标款，管理好库存，无过期失效药品，执行国家价格政策。
4、廉政建设和安全稳定工作也卓有成效，每周实行院务公开，执行请示报告制度，无安全事故发生。
5、招商引资:用心为局带给招商引资信息1条(威海投资商)。
6、文体活动:举行了5。1登山赛;5。4乒乓球比赛;5。8慢车、托球跑比赛;参加县护士节晚会，医院举办了护士节晚会。
7、对外宣传、交流及社会公益活动:为xx党委政府中层以上领导干部、公安派出所干警和部门负责人进行了免费健康查体;县电视台录制了《健康有约》医院文化建设专题;参与了护士节演出;绿化荒山捐款;红十字救助新农合捐款;参与了汶川地震捐款;特殊党费缴纳;聘请了社会监督员;裕丰社区说唱艺术团来xx进行卫生政策宣传演出;举行了庆八一座谈;到富官庄、黄山、四十里、高庄、马站等医院进行了学习。
8、理解了技术监督局、药监局、水利局、环保局、物价局、财政局、民政局、人事局、县疾控中心、安监局等行政及执法部门的监督检查。
（一）、医疗业务工作
1、在这一年中，我们坚持了“以病人为中心”，开展了“医疗质量年”活动。切实加强“诚信”服务，规范了医疗卫生服务行为，提高了医疗服务质量；认真加强了全院职工的医德医风教育，杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延，使广大医务人员树立起“责任重于泰山”的责任意识。今年，我院在全国医疗机构开展社会服务承诺活动并纠正收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等医疗服务不正之风的活动中无意人违规。
2、巩固和发展我国的传统医学。我们加强了我院的中医科建设，补充了新生力量，做到了后继有人，同时保证了中药的药品质量。
3、提高医疗质量。在当前财政比较困难的情况下，我院在培养人才上加大投入，今年共派出16名医护人员到知名医院进修学习。通过学习，提高了他们的医疗业务水平，他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中，也起到了学科带头人的作用，同时使医院的业务收入明显的上升。
4、加强院长查房制度，每月不定期对各科室的工作进行检查，包括处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录，从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。今年我院通过分期付款的方式添置十四台微机，这样使我院的门诊登记、住院登记、收发药品、病历管理、财务报表、社区文档、防疫统计、疫情上报、办公文档、收费制度等得以完善和规范，同时也提高了办公效率。全年的病历书写甲等病历在95%以上，病历归档率达100%，节约办公经费达上xx元，也给今后查找病历提供了方便，也使我院的办公效率得到了质的飞跃。
5、坚持了药事管理制，成立了药事领导小组，先由院长进行药品品种、药品价格的审核，再由专人负责购进，坚持杜绝了伪劣药品进入我院，严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。
6、积极巩固和发展“爱婴医院”的建设，并通过了上级部门的复查，同时获得了母婴保健技术服务执业许可证。7、严格消毒隔离制度。杜绝和减少了院内感染和“二次感染”，对医疗废弃物采取运到专用垃圾场进行焚烧，并派专人进行监督管理，同时每月上报xx市食品药品监督管理局xx市分局。
（二）、卫生防疫工作
1、传染病管理在这一年中，我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，并配备微机随时进行网络上报制度，使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%；积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。
2、计划免疫工作今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链交转工作。在考虑到原来的计划免疫门诊场地狭小、设备不齐和不便于广大接种儿童就诊的情况下，应广大民众的要求，经上级主管机关同意，我院于5月份投入4万多元在xxx大厦重新设立了有xxx㎡、设施设备齐全并在全市是首家的计划免疫示范门诊，并顺利通过了xx市卫生局、xx市疾控中心的验收，同时也成为了周边区市县的示范，深得广大民众的好评；做到了儿童基免的“四苗”接种率达98%以上，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达95%以上，按时认真上交了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“四苗”接种相关疾病的发生。同时我院也顺利通过了由国家卫生部组织的计划免疫工作的检查。
3、建立建全了肠道门诊，做到了有人、有制度、有物，提高了预测预报能力。
4、在上级业务部门的指导下，加强了对地慢病的防治工作。
（三）、妇幼卫生工作我院在上级业务部门的指导下，认真抓好“一法两纲”的落实。
加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达85%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达95%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理履盖率达100%，管理率85%以上，体弱儿管理达95%以上；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全年无新生儿破伤风的发生，孕产妇死亡率较上年有明显下降，并认真对孕产妇死亡和儿童死亡进行了死因调查。
（四）、计财工作我院的财务工作，全院实施了“三统一”原则，坚持了收支两条路，坚持了财务核算和财务监督的作用。
1、财务状况全年业务：业务收入xxxx万元（1—11月收入xxx万元），全年门诊人次xxxxxxx人，住院病人xxxxxx人，病床使用率xx均较上年有明显上升。
2、对本院的财务作了认真的核算，对全院的固定资产也进行了登记造册，基本做到了帐、册、物相符。
3、认真执行了国家的物价政策，坚持了“物价公示”制度，根据我院的实际情况，对有些收费项目作了相应的调低，做到了让利于民。
4、按时完成了各类报表的上报工作。
（五）、其他工作
1、人事管理根据国务院及xx市的有关人事改革的相关精神，组织了职工进行了认真学习，在全院逐步实现全员聘用制，实施竞争上岗，定岗定责，建立起责权明确，民主管理，自我约束的自我激励机制，实施按劳分配原则，调动了广大职工的积极性。认真加强了年度考核制度，做到了不走过场，严格按上级的有关文件进行。加强和完善了养老保险制度、医疗保险制度，保证了退休职工的待遇和在职职工的后顾之忧，顺利加入了xx市城镇基本医疗保险。
2、社区卫生工作。在XX年的卫生工作中，我院把社区卫生工作列入了重要议事日程，制定了规划，落实了措施，安排了专人负责该项工作。我院为搞好社区工作，先后投入xx万多元进行硬件的提升；为了把社区工作做的更好，在软件上，我院除了加强医护人员的自我培训，先后还组织各科室负责人到xxx区xx医院社区卫生服务中心、xxx市xxx人民医院xxx社区服务中心、xxx市xxx人民医院等处进行参观学习，这样使我院在申报社区卫生服务中心工作中学到先进的管理经验和对比出我们和他们的差距。通过学习和自身的努力，在上级领导的关心下，目前已通过xxx市卫生局的验收，成立了xxx社区卫生服务中心。
3、认真搞好申报精神文明单位工作和爱国卫生先进单位的复查工作。
4、认真加大普法和综合治理工作。我院以xxx市卫生局《XX年社会治安综合治理保稳定保平安责任书》为蓝本，组织了广大医务人员学习各种法律、法规，特别加强学习了“医疗事故处理条例”；今年，我院派医务科长参加了由重庆医学会组织的“医疗事故处理条例”培训学习，学完后医务科及时组织全院职工进行学习，从而增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力，全年无一人违法乱纪。
5、计划生育工作，我院加强了院内和流动人口的计划生育工作的管理，全年无一例非计划生育。
6、认真搞好工青妇工作，开展了创造巾帼文明岗活动，以及各项知识竞赛和技能比赛工作。为了增强职工的凝聚力，丰富职工的业余活动，三八节、五一节、五四节我院在工会、女工委、办公室的组织下，组织职工到xxx山庄参加拔河、乒乓球、卡拉ok、跳舞活动；五月11-14日由副院长xxx同志带队参加了xxx市第三届“格力杯”乒乓球比赛，荣获女子团体第四名、女子单打第二名；九月中旬参加了由xxx市宣传部组织xxx社区承办的文艺演出活动，赢得广大市民的赞许；以上活动的开展不仅丰富了职工的业余活动也使我院在升为市级医院后的知名度在xx得到了进一步的提高。
7、加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式，对临床医务工作者进行继续医学教育，鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习，不断提高医护人员的自身业务能力，强化了持证上岗工作。
8、健康教育工作为了切实贯彻新时期卫生工作的方针，确保为人民健康服务和为社会主义建设服务的宗旨，我院积极开展各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份，实施了上街进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。
（六）、存在的问题
