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【关键词】医学论文；英文摘要；常见问题
国家标准GB7713-87规定，科学技术报告、学位论文和学术论文一般均应有摘要，为了国际交流，还应有外文（多用英文）摘要[1]。目前国内大多数科技刊物的都要求刊载论著时须附有英文摘要，便于国外检索机构收录，让国外相关科技人员了解我过科研进展，促进国际交流。因此，英文摘要质量的提高非常有必要，然而很多科技期刊论文中的英文摘要存在诸多问题。现对于国外杂志摘要常见惯用格式及国内杂志编辑过程中出现的错误进行分析。
1.英文题名
英文题名要求准确、简洁、清楚，以短语为主要形式，尤以名词短语（noun phrase）最常见，即题名基本上由一个或者几个名词加上其前置和（或）后置定语构成[2]。李平和曹雁通过对4492个标题样本的研究，结果显示名词短语占绝对优势，达到84.5%，该统计远高于张桂萍等所做的统计数据44.7%[3]。
例：The Analysis of the Self-Perception for Job Satisfaction among Nurses in a Hospital
分析：
1.1 题名要求简洁，中心词突出，因此，中文题名中常用的分析、研究、观察、评价、思考等，在英文题名中如Thoughts on，Study of，analysis of等，应尽量避免使用。题名中起始处的The Analysis of 可以省去。
1.2 近年来题名趋向简洁：冠词可用可不用时均不用[2]，尤其题名起始处的应该省去，题名中间的视情况而定，泛指的可以省，特指的则不能省。因此题名中Self-Perception 前面的the可以省去。
2.英文摘要正文
2.1 时态
目前国内大多数医学期刊要求论著作者撰写结构式英文摘要，由“目的”、“方法”、“方法”和“结论”四部分组成，有些国外医学期刊要求有背景。
2.1.1 期刊英文摘要目的部分多用不定式短语，然而国外有些期刊目的是包含在背景中的，这样，需要用句子来表达，目的部分的句子的时态多为一般过去时，如：“ Our objective was to determine the short-term effect of smoked cannabis on this symptom.”（CMAJ， 2012， 184：1143）
2.1.2 期刊英文摘要方法部分说明课题的设计、使用的材料和方法等，应该用一般过去时来描述。
例： Methods By the way of multiple iteration， boosting will change the weak classifier （decision trees） into a strong one.
分析：句子中使用了一般现在时，应改为一般过去时，will改为would。
2.1.3 期刊英文摘要结果部分介绍通过研究得出的主要结果，时态为一般过去时。
例：Results A ～ I represents the medical quality total efficacy coefficient of nine hospitals respectively 68.7， 79.1， 71.9， 86.5， 86.0， 79.5， 87.6， 83.3， 90.3.
修改后为：Results The total efficacy coefficient of the medical quality of nine hospitals which were represented by A-I were 68.7， 79.1， 71.9， 86.5， 86.0， 79.5， 87.6， 83.3， 90.3. （中国医院统计，2011，1：48-52）
2.1.4 期刊英文摘要结论部分大多用一般现在时，表明该实验结果具有一般性，可以推广。作者在很有把握得出此结论时，多用一般现在时，在第一个例子中属于此种情况。而在第二个例子中，针对本研究得出的结论，用了一般过去时。
例：Interpretation： The WHO growth curves show no significant discriminatory advantage over the CDC growth curves in detecting cardiometabolic abnormalities in children aged 9-16 years. （CMAJ， 2012， 184： E539-E550）
例：Conclusions Compared with guideline-based usual care， exercise training resulted in a modest reduction in depressive symptoms， although the clinical significance of this improvement is unkown.（JAMA， 2012， 308：465-474）
2.2 语态
采用何种语态，既要考虑摘要的特点，又要满足表达的需要。以前强调多用被动语态，理由是科技论文主要是说明事实经过，至于那件事是谁做的，无须一一说明。现在主张摘要中谓语动词尽量采用主动语态的越来越多，因其有助于文字清晰、简洁及表达有力[2]。丁茂平的研究中得出结论：国内外摘要在目的和方法部分第一人称第一人称使用上存在巨大差异。描写目的时，国内医学期刊仅用不定式，国外原版医学期刊多采用第一人称复数主动句。描写方法时，国内期刊几乎全部采用被动句来表达，而国外期刊多用第一人称复数的主动句[4]。学者们在语态的使用上意见不一，笔者现就几个实例进行分析。
例：The perception of pathogen or microbe-associated molecular pattern molecules by plants triggers a basal defense response analogous to animal innate immunity and is defined partly by the deposition of the glucan polymer callose at the cell wall at the site of pathogen contact. （Science， 323：95-101）
Participants were enrolled starting July 18， 2000， and randomized to 4 popular diet groups until January 24， 2002.（JAMA， 2005， 293：43）
分析：在英文中该使用何种语态，并无一成不变的规定，需根据作者表达需要及句意特点灵活掌握。
2.3 其他易出现问题
2.3.1 标点符号的误用问题
例：Seasonal trend model was applied to establish a model based on the data of diarrhea syndrome obtained from the sentinel hospitals during 2006 - 2009 in Xuzhou city。The mean season index of every season were 98.77%、100.58%、100.43%、100.18% respectively， ……
分析：汉语的句号（。）和顿号（、），在英文中不存在，英文中应分别用（.）和（，）代替。
2.3.2 词的搭配问题
例：Chronic Esophagitis： Report of 57 Cases with Emphasis on Inflammatory Pseudotumor Type
像这样的词语搭配问题，如果平时不注意积累，特别容易用错。
3.结语
医学论文作者需要积累英语词汇，熟悉英文结构及习惯表达外，还可以通过语料库来查找语言资源比如英国国家语料库（British National Corpus），可为我们提供比较权威的答案[5]。近年来，很多网站开发了免费电子词典比如有道词典，内容选自Cobuild语料库和英汉、汉英词典，也为我们寻找专业的英式表达提供方便。
参考文献：
[1] GB7713-87，科学技术报告，学位论文和学术论文的编写格式[S].
[2]陈浩元. 科技书刊标准化18讲[M]. 北京：北京师范大学出版社，1998.
[3]李平，曹雁. 科技期刊论文标题抽象名词短语结构分析与应用[J]. 中国科技期刊研究，2012，23（2）：322-324.
关键词： 医学科技论文 评价性语言 应用方法
1.评价性语言分类
对于评价性语言的应用这一课题，已有不少学者从不同角度对不同题材的科技论文进行了探讨与研究。英语语言的表达方式层出不穷，因此，用于科技论文中的评价性语言表达方式也是多种多样的。不同的语言特点，例如：时态、语态、句式等，都可以起到评价的作用，促进作者和读者的交流。
2.评价性语言的应用分析
（1）时态语态
①时态
时态（Tense），简称“时”，是个语法范畴，它是表示时间区别的动词形式。在作者表述观点时，通过应用适当的时态，不仅可以阐明观点，而且可以表示委婉的语气。在医学论文中，有很多不断变化的因素，有一些个人的观点并不能被学术界认可和接受。因此，学者们通过这种手段正好可以表达其不确定性。例如“Could you please give me some information about this case？”就比“Can you please give me some information about this case？”委婉客气。
例1：Parent artery occlusion would be difficult and less effective for an aneurysm located distal to the Pcom A.
②语态
语态（Voice），简称“态”，是个语法范畴，它表示主语和谓语动词之间的主动或被动关系的动词形式。当不强调施动者或不知道施动者是谁的时候，英语中一般会用被动语气。它不仅有利于句子结构的安排，而且比较容易地体现了结论的客观。另外，由于主语是叙述的中心事物，因此，在叙述中，被动语态使表述顺理成章（方红，2005）。
例2：Preservation of the testicular arteries is recommended for optimal testicular blood flow.
在这个例子中，“recommend”是作者发出的动作，按照一般的习惯，我们会用主动语态。然而，该例却采用了被动语态，没有突出自己的地位，但表达了自己的观点和立场，这也是医学科技论文中，表达观点的常用手段和方法。
（2）选词
①情态动词
情态动词是一种本身有一定的词义，但要与动词原形及其被动语态一起使用，给谓语动词增添情态色彩，表示说话人对有关行为或事物的态度和看法。由于情态动词有感彩，因此，在医学科技论文中，学者们通过对情态动词的准确的应用，在清楚明了地表述自己观点的前提下，还能保护自己及专家读者的感情和立场。所以，在医学论文中，它能起到调节提议的功能。
例3：This also could reduce total incision length.
在例3中，作者巧妙地运用can的过去式，比用can更委婉，这样在陈述的时候不那么绝对，给学者自己留下了提高的空间，同时也为读者留出了思考的余地，促进作者与读者的进一步交流。不同情态动词或同一情态动词的不同形式，其表达程度和强度不同。因此，学者们可以利用不同的情态动词表达不同的建议程度、不同的态度。
②实义动词
除了助动词、情态和系动词以外的表达主要动作的动词都是实义动词。在医学科技论文中，作者经常通过seem，suggest，think等词表达观点，这类都具有不确定性，正好可以准确而委婉地表述学者们的观点和态度。
例4：The ICA was tapered proximal to the aneurysm，which seems to make it difficult to stabilize a balloon distal to the OPhA.
③形容词副词
形容词和副词（adjective & adverb），在句中主要作修饰成分，形容词可以表达主动意义和被动意义，可以作名词修饰语，可以作补语。副词，它可修饰动词、形容词、副词和介词等。因此，在医学科技论文中，学者们常常通过选用准确的形容词和副词表达作者的观点和态度。
例5：In our experience，topical papaverine was essential to counter the inevitable vasospasm associates with microsurgical dissection of the arterial vasculature.
本文探讨了英语医学科技论文中表达评价的几种手段，希望对国内学者写作英文医学科技论文有所帮助，进而促进国际医学学术的传播和交流。
参考文献：
[1]Robins，R.H Genral Linguistics.4th edn.London：Longman，1984/1989.
英语文学的翻译过程是一项复杂的翻译过程，其中英语与汉语存在着诸多文化方面的差异，如果在英语文学的翻译过程中，对彼此的文化差异重视程度不够，就会给英语文学作品的正确翻译带来障碍，直接的影响到了英语文学翻译的实效性发挥，那么反之，只有在英语文学作品翻译的过程中，充分的关注英语文化与汉语文化之间存在的具体差异，并根据存在的差异巧妙的在翻译过程中，加以恰当的翻译处理，英语文学的翻译才能更具实效性，所以在具体的翻译过程中，能否采用正确的翻译方法处理英语文学翻译中出现的两种语言文化所带来的差异，对于英语文学翻译质量的提升具有重要的意义。也只有在翻译的过程中正确的把握彼此的文化差异，并且恰当的处理好由于这种文化差异所带来的翻译障碍，那么其所翻译的文学作品的准确性才值得信赖。文化因素应是英语文学翻译过程中需要考虑的重要因素，在翻译中只用语言直译的方式进行翻译，即使翻译的没问题，在忽略了英汉文化差异情况下，也很难让人有一个正确的理解，所以在翻译的过程中不仅要让其直接理解语言的内容，更重要的是让其理解语言背后具有迥异文化元素的内在含义，只有突破这种文化的障碍才能真正的翻译出好的英语文学作品。
二、英语文学翻译过程中正确处理文化差异的策略
1.认识作品的体裁，正确处理彼此之间的文化差异英语文学的翻译与其文学体裁有着密切的联系，不同的文学体裁所具有的特点也是不相同的，针对不同体裁的独有特点，根据源语言与翻译目的语言特点之间的差异性特征，熟练的运用这些语言存在的特征，才能真正把英语文学作品翻译的更加完美，体现出不同体裁作品的不同风格。但是，我们也要明确文学体裁的差异不等于其文化内涵与文化元素也存在着多大的差别，如针对科技内容英语文章的翻译，其蕴含的文化元素就相对较少，因此，对这一类文章的翻译，就很少考虑文化的差异，而针对小说、话剧的英语文学体裁文章的翻译，则在具体的翻译过程中，必须要考虑其所蕴含的文化内涵，如果不考虑其文化的元素而进行翻译，其作品翻译出来一定让人感到枯燥和乏味，而失去了作品独有的文化魅力。因此，在英语文学的翻译过程中，一定要考虑其文体的差异，根据不同文体所具有的自身文化差异，运用与之相适应的正确翻译方法来进行翻译，只有这样才能真正的翻译出好的文学作品。
2.运用动态对等的方式来正确处理其文化间的差异在英语文学的翻译中，要把整篇的文章完整的翻译出来，使这个文章的内容全面、具体的呈现在读者的面前，把原有的英文内容用汉语的内容完整的表达出来，使英文所表达的含义运用汉语的表达方式展现出来。但是，我们要看到英语的语言与汉语的语言在很多方面存在差异，尤其是在文化方面存在着相当大的差别，在具体的翻译过程中，不仅要对两种文化之间的差异进行充分的了解，翻译时还要学会运用动态对等的方式来处理彼此之间的文化差异，对等翻译是指将英语原文中不同的单词或者词组翻译出与之对等的汉语的表达意思，而在实际的英语文学的翻译过程中，单纯的运用僵化的对等翻译方式来对等翻译彼此相应的意思，则其翻译的意思就可能出现严重的偏差，翻译的结果往往不正确。动态对等翻译的含义则是指在翻译的过程中，可以将词语的翻译进行对等翻译，也要将语法的翻译进行对等翻译，并且在其翻译的过程中，其体裁的特征也要彼此的对等相应，在翻译中，我们要充分的考虑这几方面的问题，让所翻译的作品尽量的保持原文的文化内涵与风格。
英语教学中，教师有责任提高学生的文化意识，保证学生在掌握英语基础知识的同时，对英美的文化背景、风土人情以及生活方式等都有所了解。在英语教学课堂中，教师可以通过创设情景、电影等形式，为学生学英语提供一个良好的交际分为。跨文化交际内容在英语教学中的内容如要包括：地理知识、历史知识、生活方式、国家政治与宗教、国家制度以及艺术文化等方面的成就。通过这些方面的学习，对英语有的词汇或者语义更形象的学习，对具有不同意义的词语在文化方面进行区分。总之，英语教学的主要内容主要是从知识文化与交际文化两个方面，让学生更熟练的掌握和应用英语。
二、如何在英语教学中渗透文化意识
1.培养文化意识，在英语教学中加强文化对比，让学生感受文化存在的差异性。英语教学中，将学生现已掌握的本土文化知识与英美文化进行对比，在激发学生学习兴趣的同时，有效提高英语交际能力，将英语知识、英语态度及英语技能有效结合在一起，全面提高学生的英语综合能力。关于本土文化与英语文化的对比主要包括四个方面：
(1)以衣食住行进行具体的对比
；(2)以英美社会习俗与中国社会习俗、风土人情进行对比；
(3)英美节假日与中国节假日对比，例如圣诞节与春节的对比；
(4)将中国家庭结构与英美家庭对比。
2.文化意识在英语词汇教学中的渗透。在英语中词汇最为活跃，也承载着文化。因此，在日常英语教学中，教师更应当注重英语词汇文化背景和意义的讲解，这样将更有助于学生对英语词语的理解和认识。例如在英语教学中，教师对“colour”的介绍，可以介绍英美外国人与中国人同一个颜色的不同含义，例如在中国人眼里代表“疾病”与“痛苦”的白色，在外国人眼中却代表着“高贵”和“圣洁”等等。在英语词汇中，同样的词语在中国民族文化中却有着迥然不同的含义，这也正是不同文化背景所造成的差异。因此，在英语教学中，教师可以采用直接阐述解释的方法，将其中的意义与区别向学生讲解清楚，使学生能够对其中蕴含的文化意义准确的认识和理解。
3.让学生在阅读中感受文化的差异。在英语教学中，教师对学生训练应当选择文化知识丰富的内容，让学生在阅读过程中加强英语文化的学习和教育。与英语阅读能力关系紧密的除了一定的语言知识基础与做题的技巧之外，文化因素因为包含历史和宗教等方面的知识，从而对英语阅读能力也起到一定的干扰作用。由此，在日常的英语阅读教学中，教师应该多向学生进行英美历史、风俗、科技等方面的文化知识，保证学生熟练的掌握语言风格和表达特色，从而彻底扫除英语文化背景知识薄弱为交际带来的障碍。
4.融入生活，在日常生活中感受英美国家浓厚的文化知识。近年来，受经济全球一体化及信息化技术高速发展的影响，世界各地区、国家之间交流越来越多，并影响着人们的生活。教学中，教师可以通过一些与日常生活紧密相关的文化知识，激发学生的学习兴趣。诸如百事可乐、咖啡、汉堡等日常生活中大家喜闻乐见的文化知识。教师灵活将这些英美文化知识渗透到学习中，让学生逐渐接受中英文化的异同，培养跨文化意识，并且能够在不同的场合，面对不同的对象能够熟练正确的运用英语进行交际。
三、结论
文学想象的特点主要表现在两个方面。一是目的性，即一种有目标有方向的想象。因为“艺术想象严格来说只是一种在艺术目的引导和控制下的自由想象”。二是形象性，即要利用一定的形象、表象和意象因素进行构造活动。但文学想象与众不同的地方在于，它不仅运用和依赖形象，最终还要以创造一种形象或形式，一种意境或情景为归宿。文学想象特别重视典型意象、形象组合，塑造后创造，并以此集中表达自己的情感和意志。培养学生的文学想象力，对学生进行创意写作有积极辅助作用。因此，在英语文学课堂教学中注重培养学生的文学想象力，对提高学生英语写作水平至关重要。
二、培养和提高学生语言表现力
语言表现力的培养和提高过程就是引导学生运用英语从事写作实践活动的过程。写作实践是把理论和文学创作相结合的最佳途径。一方面，写作实践的灵活性很大，不论是形式，篇幅，体裁等都具有多样化特点；另一方面，写作是一种体验性学习，语言表现力展示了体验的功效，能够帮助学生有效习得英语词汇、语法等语言知识。在日常的英语教学中引入创意写作，如诗歌、故事、短剧的创意写作，要求学生使用语言准确、得体，思想表达清晰连贯，能够使学生得到更多锻炼，不断提高写作能力。
三、开展创作研讨班
英语文学创作课程的写作研讨教学模式使学生之间的交流和互助成为一种系统的、持续的、自然而然的智力互惠活动。将创意写作引入英语文学课堂教学，开展创作研讨班，建立一个激励学生发挥创造力的新机制，能够使学生在练笔过程中获得创造愉悦感和成就感，激发思维活力和创作热情。按照写作的规律，课堂教学可围绕教学计划展开，由项目或活动带动。鼓励学生精读、多思、勤写，尝试用英语写诗歌和小说，增强阅读理解能力、文学想象力和语言表现力。课内外的活动板块（包括专项技巧训练）还包括作品完成之后的润色和修改。为使作品尽善尽美，作品修改技巧和训练还可应用于任何一个写作环节（包括素材搜集、主题提炼、意象培育、情节设置、场景描写、人物刻画、人称转换等）。引入投稿机制，让完成后的作品在公共出版物（如校报）或网站（如校园网站）等处发表，这些活动既是创意活动的延伸，又是写作活动的转换。总之，把写作研讨班教学法引入到英语文学课堂，通过课内的“听”“说”“评”，课外的“读”“写”“改”等活动环节和形式，引导学生更好地自主学习。学生既是读者，又是作者，同时还是听者，三者之间的角色不断转换，使个人智慧与集体智慧得以融合，整体提升每个写作研讨班成员的英语思维水平。
四、结语
国家教育部于2007年组织有关专家制订了《大学英语课程教学要求》，对非英语专业英语教学提出了三个层次的要求。翻译教学作为大学英语教学的重要组成部分，必须达到以下最低标准：遇到熟识的题材，能利用工具书完成汉英互译，且译文基本忠实原文，其中，汉译英达到250字/时，英译汉达到300单词/时。[8]然而，目前大学英语教学重听说读写，轻翻译，使得翻译教学面临的问题越来越突出。
（一）外部问题1.CET4和CET6指挥棒的作用。四六级考试出现翻译题型始于1996年，但是此部分所占分值少，难度较小，因此没有得到教师和学生的足够重视。[9]久而久之，在四六级考试指挥棒的误导下，教师不愿多花时间和精力教翻译，学生也缺乏学习翻译的主动性。令人欣慰的是，2013年12月CET4和CET6进行了改革，首次将段落翻译作为一个专门的题型进行考查，翻译材料选材广泛，牵涉中国社会的方方面面。此次改革明确了翻译教学在大学英语教学中的重要地位，必将推动大学英语翻译教学的研究和发展。2.缺乏专门的翻译教材。长期以来，几乎所有的大学都未为非英语专业学生订购专门的翻译教材。非英语专业学生多数只有读写和听说教材，教材很少对翻译理论和技巧进行系统的讲解，翻译部分基本以课后题的形式出现，且多是简单机械地巩固已学的词汇，因而并不能称之为翻译。
（二）内部问题1.教师方面。一是很多大学英语教师理论水平和实践能力欠缺。他们未系统学习过翻译理论知识，而且毕业就从事教学工作，实战经验不足，因此翻译教学只能照本宣科，不能给学生提供有效的指导。二是教学方法陈旧。大学英语翻译教学多以教师为中心，但教师很少给予理论指导，而是偏重词汇、语法和翻译技巧的讲授。课堂上，教师一般要求学生做口头翻译，或给出译文让学生自己检测，但学生的翻译能力并未因此得到较大提高。此外，课后翻译作业也往往强调无语法和词汇错误，很少关注语篇连贯、逻辑清晰等因素。2.学生方面。一是对翻译不够重视。很多学生认为听说读写是关键，翻译无关紧要。因此，在翻译学习中，部分学生缺乏兴趣，处于被动地位，从不主动探索。二是缺乏跨文化和语用意识。很多学生片面地认为翻译就是字对字、词对词的转换，因此只要掌握语法和词汇就足够了。但是中西文化存在差异，如果只重视语言形式的对应，翻译出来的句子可能佶屈聱牙。同样，在不同的语境中存在一词多义现象，需要学生多积累、勤思考，才能译出准确的译文。大学英语翻译教学的不足之处如此之多，引入有效的翻译理论对其进行指导，从理论高度设计出合理的教学体系刻不容缓。
二、语用翻译理论对大学英语翻译教学的解释力
作为一种专门研究语言的理解和使用的理论，语用学不仅关注说话者对信息的传达，还关注受话者对信息的理解和转化。翻译是一种跨文化的交际活动，既关注译者理解原文的过程，也关注译者在译文中表达原文意义的过程。从这一角度看，两者具有共同的关注对象。[10]正如吕俊所说，语用学与翻译结合，让译者从一个全新的视角理解翻译中的问题，从而为翻译提供了有效的理论指导。[11]将语用学理论，指示语、语用预设、会话含义理论、言语行为理论等引入大学英语翻译教学，将从一个新的角度为教学提供指导，从而克服以往教学中的各种不足。
（一）指示语与翻译教学言语交际涉及两个过程，说话者对信息的传达和听话者对信息的理解，指示语在这两个过程中发挥重要作用。教学过程中，教师应引导学生根据语境、说话者、受话者等因素，推理出指称与所指的关系，同时注意文化、社交的适当性。例如，ShortlybeforeCongressmanJamesLangevincasthisvotelastmonthtorelaxfederalrulesonfundingofstemcellre-search,theRhodeIslandDemocratstoldhiscolleges…。原文中的theRhodeIslandDemocrats根据上下文指的是前文的JamesLangevin，翻译时若将其作为他人处理，译文将与原文相悖。指示语的意义离不开语境，教师应启发学生关注语境的意识，切不可过分注重字面意义而造成译文对原文的偏离。
（二）语用预设与翻译教学语用预设对翻译过程有重要影响。从翻译角度看，预设对语境具有敏感性，译者在翻译过程中，不能坚守以前实践中形成的预设，而应该考虑到当前的语境因素，形成恰当的译文。例如看到game这个词，译者首先会利用之前形成的预设将其翻译为“游戏、比赛”，但是在新的语境中game可形成新搭配，从而具有新的外延。如，“Gametheoryisthescienceofstrategy”，应当译为“博弈论是有关策略的科学”。
（三）会话含义理论与翻译教学会话含义理论要求翻译时，译者始终忠实于原文的会话含义。具体说来，合作原则对翻译规定了特殊的要求：量的准则规定译者不得毫无根据扩充或节减原作内容；质的准则表明译者应忠实传达原作信息，切忌错译、乱译；关联准则强调译者应注重两方面的关联：原文上下文的关联和译文与译文读者的关联；方式准则规定译者用精炼清晰的语言传达原文内容，不允许隐晦难懂。[2]但是，有时为了修辞的需要，说话者常常有意地、巧妙地偏离合作原则，从而产生言外之意。在此情况下，如果原文背离了合作原则，译者翻译时也需要相应地背离，至于语用意义则留给读者去推理，译者无需代劳。如：A：昨天晚上吃的什么？B：就吃了些东西。B的回答明显背离了“量的准则”，因为其传递的信息显然不足，语用意义是B不愿意告知A相关信息。翻译此对话时，译者即使知道乙晚上吃的是什么，也应把乙的话直译过来，切不可画蛇添足。
（四）言语行为理论与翻译教学言语行为理论要求译者在翻译过程中努力透视一定语境下的言外之力，进而用明晰或隐晦的方式构造表达同样言外之力的译文。例如：“Saturdaymeantmostadultswereathomeontheroute.Sowereschool-agedchildren.IthoughtthismightmeanmoreexchangesasImadetheroundstoday.”文段描述的是垃圾工人的心理活动，从上下文信息可知这是垃圾工人苦中作乐的美好想象。“madetherounds”、“moreexchanges”可分别翻译为“挨家挨户收垃圾”、“搭上几句话”，从而将原文的意图淋漓尽致地表现出来。（五）礼貌原则与翻译教学礼貌原则提出了交际者应遵循的六条小的规则。但是中西文化的不同致使人们对礼貌的领悟存在较大差异。例如，中国人被夸奖时，很自然地会回答：“惭愧，惭愧！”如果直译成“Ifeelashamed”，英美读者将稀里糊涂；如选用归化策略意译为“Thankyou!”，则变得规范地道。礼貌原则对翻译教学的借鉴意义为：教师课堂上应适时引导学生弄清中外表达礼貌方式的差异。分清哪些礼貌信息是原文的重点，因而译文中必须很好地体现出来；哪些不是原文的核心，并且直译会让读者不知所云。前者通常选用异化策略，而后者多选用归化策略。
（六）关联理论与翻译教学假设S是译者对原文的解读，T是译文读者对译文的解读。根据关联理论，成功的翻译应是T=S，但是实际翻译中译者是没法做到这一点的。[12]翻译要考虑两个层面关联性的对应：原文和译文的关联以及原文读者与译文读者的关联，尤其后者是译者努力的方向，即使译文读者付出较少的努力获取与原文读者一样的语境效果。为此，教学中，教师不仅要引导学生把英语学习当成认知过程，还要鼓励学生寻找关联，并把此当做学习的目标。[13]例如，翻译“种瓜得瓜，种豆得豆”这句话，译者不仅要通过认知推理得知它的真正含义———化词汇的形象与语用含义关系不大。如果把“瓜、豆”的形象传达出来，将让读者无法理解。所以，译文应把原文的暗含信息翻译出来，即，“Asyousow，youwillreap.”
（七）顺应理论与翻译教学从顺应理论出发，可从以下三个维度解释翻译过程，即译语要顺应语境关系，顺应语言结构，顺应翻译的动态过程，且这一过程是有意识的。[2]语境关系顺应强调，译文读者有着与原文读者不同的文化心理、社交规范等，因此翻译时要选择顺应译文读者交际语境和语言语境的表达。语言结构顺应强调，译语与原语在语码、语体、词汇等方面存在差异，翻译要选择符合译语语言结构的表达。动态顺应强调，译语不能只顺应语境关系或语言结构，而应实现二者之间的动态顺应。
三、大学英语翻译教学体系
大学英语翻译教学的重要性不言而喻，探索合理有效的教学体系是当务之急。结合目前大学英语翻译教学的不足，在语用学翻译理论指导下，现提出如下教学体系。
（一）丰富理论知识，提高实践水平传统重词汇、语法和翻译技巧的教学方法已经无法满足翻译教学的要求，刻板的教学方式容易让学生产生厌倦情绪。为了更好地驾驭翻译课堂，教师必须先提高自身的理论和实践水平，即扎实的翻译理论知识和较强的实践水平缺一不可。为此，教师应做到以下两点：首先，成立翻译研讨小组，每周至少开一次研讨会，互相交流翻译教学和科研心得，提高理论修养。其次，积极寻找机会，从事翻译实践工作，丰富实践经验。
（二）传授语用知识，增强语用能力语用学研究如何通过语境来理解和使用语言，脱离了语境，翻译这种输出型活动的正确性和得体性就无法实现。所以，教师在翻译课堂上应有意识教授学生语用知识和能力。正如冉永平所说，语用能力或知识是可教的。[14]首先，教师不仅要强化学生的语言能力，更要有意识培养他们的语用能力，鼓励他们在翻译中自觉掌握和运用指示语、语用预设、会话含义理论、关联理论等语用翻译理论，避免产生误读和交际失败。例如，公司每年生产10万只玩具。译文1：Thecompanyturnsout100,000toyseveryyear.译文2：Theannualoutputofthecompanyis100,000toys.此例教师可启发学生关注语境因素。根据顺应翻译理论，为了得体，译文需要追求语境关系顺应。如果是日常语境，译文1较为合适，但如果是商务场合等正式语境，译文2则更合适。其次，创造合适语境，组织互动式活动，通过反复练习达到理解和掌握目的。例如，miss这个单词可有不同的含义。教师可引导学生自己创设语境，如在等车的场合，“Imissthebus”,表达的是“错过”的意思。
（三）输入文化知识，提高跨文化意识翻译过程中，文化差异不容忽视。在运用礼貌原则、关联论、顺应论等理论指导翻译时，译者必须充分考虑文化因素，合理采用归化和异化策略。首先，教师应积极向学生输入西方文化知识，并与中国文化进行对比。其次，鼓励学生课下看一些英文读物或电影，要求以读书报告的形式比较中西文化差异。最后，启发学生用目的语思考，发展学生的移情，引导他们主动去了解西方的文化，从而避免母语的干扰。例如，“望子成龙”，直译过来是longtoseeone’ssonbecomeadragon。但是这一译文无法为外国人接受，因为龙虽在中国是吉祥物，在国外却被视为凶恶残暴之物。根据关联翻译理论，译文要能使译文读者在付出较少的努力的情况下得到一样的语境效果。所以教师可引导学生用归化的方法翻译此句，即toexpectone’ssontobecomeanoutstandingpersonage.
（四）检测语用文化知识，规范评价尺度测试形式和内容易影响包括翻译教学在内的语言教学，但是语用知识和语用能力以及文化知识等很少出现在外语测试中。为了更好的评价学生的翻译水平，并用评价结果来指导翻译教学，在考试中应加入语用社交等方面的内容，检测学生语用能力和跨文化交际能力。例如，可给出原文，让学生在各种语境中选出或给出准确的译文；也可考查案例分析题，让学生分析其中的文化冲突。
四、结语
灵活多变的案例教学的方法归纳有以下四种：一是个别解决法，每一个医学影像硕士研究生要写一份案例分析报告，即病例报告，包括患者的基本资料、临床表现、临床诊断、鉴别诊断，并提出每个人的理论看法和诊断依据；二是分组讨论法，先是各个小组进行讨论，然后再由全班医学影像硕士研究生一起课堂上讨论案例，教师的作用是汇总各个小组的讨论结果，并分析各个小组对案例讨论结果的正确与否，以及讨论的不足之处；三是智囊团法，邀请有经验的医学影像专家分析案例，具体就是临床上遇到些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解，权威医学影像专家给予点评；四是角色扮演法，由医学影像研究生扮演标准化病人（StandardizedPatients，SP)，还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来，[2]就是让医学影像硕士研究生分别扮演病人和医生，医生给予病人诊疗，在这一诊疗过程中，教师和其他医学影像硕士研究生对这位“医生”的医学理论基础及言语举止进行点评，并提出意见和建议。通过先期的文献学习，我们的研究结论是：案例教学法对于医学影像硕士研究生充分理解消化和临床应用理论起到了由理论到实践的桥梁作用。可以通过问卷调查案例教学法的医学影像研究生接受效果，广泛地征求医学影像研究生在案例教学法教授过程中的重点、难点以及尚待改进提高的地方，给出开展医学影像硕士研究生案例教学一些好的意见和建议。
二、具体过程
在前期国内外文献整理和解析的基础上制定归纳出案例教学实施的基本原则，就是选择教学内容紧密相关的典型病例作为案例教学的案例，组织医学影像硕士研究生根据案例的特点进行有针对性的教学方法，适合单人独立完成的案例，采用案例分析报告的形式；适合分组讨论的案例进行分组讨论；临床上遇有些疑难复杂及典型的病例邀请权威专家进行会诊，让医学影像硕士研究生参加进来并发表个人见解；适合医学影像研究生扮演标准化病人的案例,还可以戏剧的形式将案例的内容表演出来。在实施过程中的每天课程结束后，及时地观察和访谈一些医学影像学硕士研究生，了解医学影像硕士研究生对案例教学实施的接受程度，以及对医学影像理论基础知识的掌握程度，及时发现不足，认真总结，从教师层面进行改进，最后在整个教学过程结束后发放研究者自编的有关案例教学法学习效果的问卷调查。
三、研究内容
案例教学法的案例必须要求真实、有代表性，具有启发性，具体教学过程也应该是一个动态跟进、开放深入的过程。目的是提高医学影像硕士研究生主动学习的兴趣，加深医学影像学硕士研究生对医学影像理论基础理性认知程度。好的案例选择也更应遵循一定原则，主要包括：代表性原则、针对性原则、完整性原则、问题性原则、启发性原则以及客观性原则等。[3]因此，医学影像学的案例可以取材于日常临床诊疗过程中的真实病例，能对医学影像学硕士研究生有启发作用的代表性病例。对于每个病例，在课前均需进行认真仔细的研究准备，以使病例更加适合医学影像学硕士研究生学习的要求，另外案例可以具备一定的兴趣性，以便更好地让医学影像学硕士研究生参与其中。具体来讲，就是根据教学理论的授课重点选取典型的临床病例，授课教师有重点地叙述病人的基本情况（年龄、性别、籍贯、民族、职业等）、病史、临床表现（症状及体征）、实验室检查、临床诊断、鉴别诊断、治疗等，这些都有利于医学影像硕士研究生对案例记忆，授课教师通过惟妙惟肖的讲述也会增强案例的丰富色彩，案例选择的得当，才能真正地协助医学影像学硕士研究生更好地掌握理论知识、提高临床技能。而在医学影像学硕士研究生教学过程中，案例的选择不等同于随便举例子，而更应该是一个可进一步研究探讨动态、开放的过程。因为医学影像学研究生并不一定能把握住案例中所包含的所有理论知识，教师应引导医学影像学硕士研究生主动参与教学过程，可以采用启发式向医学影像学硕士研究生进行提问，采用开放性问题对所选取的案例进行设置问题，提出问题，解决问题；再提出问题，再解决问题，一环紧扣一环，以便医学影像学硕士研究生更好地将理论知识与临床实践经验结合起来，进而使医学影像学硕士研究生更主动地、更富有个性地掌握医学影像学的理论知识。以往的医学影像学讲授的教学重点只放在课堂上理论知识的传递，而医学影像案例教学的关键点不是为取得那些固定格式的原理或原则性理论知识，而是通过引导医学影像学硕士研究生对案例的分析、讨论、总结，进而更好地促使医学影像学硕士研究生运用所学的理论知识去解决临床实际问题，真正达到实现培养医学影像学硕士研究生学习医学影像学能力的目的。
四、研究成果
通过问卷调查，案例教学法促进了医学影像学硕士研究生医学理论知识的掌握、增强了医学影像学硕士研究生分析和解决临床实际问题的能力、激发医学影像学硕士研究生主动学习的积极性。同时，师生间通过广泛交流，医学影像学硕士研究生对案例教学法也提出了一些感受和建设性意见。首先，案例教学法运用于医学影像学硕士研究生学习是有必要的，可以推广。其次，案例教学法分组讨论和个人作业的方式，能提高医学影像学硕士研究生学习的效率和积极性。再次，案例的选择必须针对性强，合理安排教学进度，安排好讨论的时间，讨论确保充分。
五、结论
1.普通词语的特定医学词义
这些词语经常出现在普通英语和医学英语中，医学涵义是普通词义的引申。如下面两组例子：比较positive和vessel的普通词义和医学词义。Trytobemorepositiveindealingwiththeproblem.(正面的，积极的)Theathletereceivedatwo-yearsuspensionfollowingapositivedrugtest.(阳性)TheBritishnavyboardedthevesselandtowedittoNewYork.(船，舰)Thecirculatorysystemisdividedintothreemajorparts:heart,bloodandbloodvessels.(血管)
2.专有医学名词
这类词并非由医学词素合成的，它们只出现在医学类文章中，并且词义单一。如insomnia(失眠)、gallbladder(胆囊)、platelet(血小板)、jaundice（黄疸）、embryo(胚胎)。许多药品名、疾病名、医学技术名称是以发现者、开发者的名字命名，如Parkinson's(帕金森氏综合征)。
3.医学派生词
医学英语词汇吸纳了大量外来语，其中大部分来自拉丁语和希腊语。丰富的拉丁语和希腊语语素构成浩瀚庞大的医学术语。虽然这些词晦涩难懂、发音难，但却是有规律可循的，即由词根、前缀、后缀、连接元音按一定的构词规律合成的。前缀改变词义而不改变词性，如anti-(反、抗)、endo-(内)、peri-(周围)、hyper-（多的）、trans(超越)等。词根通常代表身体的某一部分，如pulmon-(肺)、rect-(直肠)、cardi-（心）、gastric（胃）等。与普通词语后缀不同，医学词语后缀通常改变词义，如-ectomy(切除)、-itis（炎症）、-stasis(抑制)、-algia(疼痛)等。连接元音是连接两个词根、词根和后缀的元音，多数用“o”，有时也用“e”或“a”。连接元音只起到连接作用，没有改变词义。据统计只要掌握500个医学语素，就能通过分析构成部分的意思推测大量派生词词义。如cardi-（心脏的）分别和后缀-logy(学科)、前缀tachy-(快的)、brady-（慢）构成三个意思完全不同的派生词cardiology(心脏学)、tachycardia（心动过速）、bradycardia(心动过缓)。Cardi-与词根pulmon(肺)和后缀-ary(有……相关的)共同组成cardiopulmonary(心肺的，与心肺有关的)。cardi-与词根myo-(肌肉的)、后缀-itis（炎症）共同组成myocarditis(心肌炎)。
二、高职高专医学英语词汇教学现状
高职高专生源来源多元化，含普通高考考生、高职单招考生、自主招生考生，学生英语基础参差不齐。多数学生缺乏词汇学习策略，部分学生连最基本的核心单词都无法牢固记忆，更不用说掌握难度更大的医学英语词汇了，他们的自信心因此受到打击，学习积极性不高。而学生如果无法掌握基本的医学英语词汇，将无法获取国内外最新的医学资讯，直接制约着他们今后的职业发展。这就对教师提出了更高的要求，要求教师在把握教学进度完成教学任务的前提下激发高职学生学习医学词汇的兴趣，帮助他们掌握更多的医学词汇，能够理解较为专业的医学类文章，为今后参加工作进修学习打好英语基础。国内众多教育工作者对如何掌握医学英语词汇做了广泛的研究，但多从“建构主义理论”、CBI(内容型教学理念)、TBI(任务型教学法)等教学模式上探讨。由于词汇量过大，教师在教学中基本上还是讲解生词表或课文中遇到的生词，按照英汉对译解析和构词法分析。学生大都是机械性地记忆单词，这种孤立式地强化记忆不仅使语言学习枯燥无味，而且学习效率低下。
三、语义场理论的内涵
语义场理论产生于20世纪20年代至30年代，是结构语义学最有价值的研究方法之一。1934年德国语言学家特里尔（J.Trier）进一步确立和发展了语义场理论，认为语言系统的词汇在语义上是相互联系的，它们共同组成了一个完整的词汇系统。在这个相对稳定的系统中，各个词项可以按意义聚合成若干语义场。小词语义场又是大词语义场的子系统，从而构成整个词汇系统。根据这一理论，学者分析划分了亲属语义场、植物语义场、动物语义场等等，并详细分析了词与词之间的同义、反义、多义、上义、下义等多种语义关。同一个语义场里的词项意义是互相关联、互相制约的，每个词的意义取决于同一个语义场中其他词的意义；词只有在语义场里与其他词汇形成一定的关系时才有“意义”。当某个词的语义发生变化后，与之相关的词在语义上也会随之调整和变化。位于上位关系能起到概括意义的词叫做上义词，居于下位的词叫下义词。同时，语义场中的上下义关系并不是一成不变的，而是相对的，某个词是一个语义场中的下义词，又是另一个语义场的上义词。如doctor(医生)与teacher(老师)、soldier（士兵）、editor（编辑）等词组成occupation（职业）这个语义场，又是physician(内科医生)、surgeon（外科医生）、dentis（t牙医）等构成的“医生”语义场的上义词。
四、语义场理论在高职医学英语词汇教学中的应用
根据语义场理论，医学英语词汇并非杂乱无章，它们是相互关联的有机整体。在教学中我们应该把医学英语词汇划分为不同的语义场，使原本孤立、复杂的词汇产生某种联系。
1.设立上下义义场（hyponymy）
上义义场是语义场中最常见的一类，由表示共同概念的“上义词”和一组受“上义词”支配的表示具体概念的“下义词”组成。教师课前要精心准备，归类、分析、整理所讲授的单词，课堂上借助板书、多媒体等辅助设备展示不同的语义场。如以下几个例子：①结合化学元素周期表掌握常用化学元素及化学物质。②借助语音视频材料中医患关系的情景对话学习关于疼痛不适的各类词汇。③结合常用词根记忆医学常见病。如关于内分泌失调引起的各种疾病、各类流行病。④借助语音视频材料中医患关系的情景对话引导学生总结学习医院常用术语。如“医务工作者”这个语义场下医院各种工作人员的称谓、各机构名称及常见医学技术的专有名词。
2.设立同义关系语义场（synonymy）
同义场是指一种词义基本相同，并在一定程度可以替换，而在发音、拼写、内涵、搭配等方面不同的词组成的语义场。如onset、attack、paroxysm、morbidity、invasion、pathogeny等词语同属于“疾病发作”这个语义聚合体。由于在发展过程中大量吸收外来语，医学英语词汇量非常大，对同义事物有多种语言表达形式，如表示“皮下”的医学词汇有endermic，hypodermic，hypodermal,subdermic,subcutaneous。教师在教学时根据学生的英语基础和需求，不需要把所有的同义词都列入语义场内，可以仅列出常用的核心词汇。部分同义词在中心意义上相近，但在感彩、语言风格、搭配关系上存在细微差别，加强这类同义词之间的辨析有助于理解词语的确切含义。如seam、suture、raphe作名词都有“缝合”的意思。seam是普通常用词；suture侧重指手术后伤口的缝线、缝口；rephe是解剖学通用术语，指各种对称部分的两半结合线。
3.设立反义关系语义场（antonymy）
反义义场是按意思相反、相对或相矛盾的属于同一词性和同一范畴的词组成的语义场。如aerobic(有氧的)和anaerobic(无氧的)，acute（急性的）和chronic(慢性的)。学习常用的前缀及其所组成的医学派生词，可以引出相应的反义前缀及其组成的医学派生词。如hyper-(超过的)、hypertension（高血压）就可以联想到hype-（低于）、hypetension(低血压)。再如学到anto-（前）、antepartum(产前)就可以顺带讲授post-(后)、postpartum(产后)
4.整体/部分语义场（part/wholerelationship）
影像医学的发展历史
早在1895年德国物理学家威廉•康拉德•伦琴发现X射线[1]，开创了影像医学的新篇章。近年来影像医学发展非常迅速，影像医学设备不断更新，检查技术不断完善，特别是计算机科学的融入，使影像医学如虎添翼，增添了活力，丰富了内容。
影像检查方法的特点和适用性
X射线检查：主要包括X线片、摄影术、萤光透视镜、牙齿摄影、心血管摄影、血管摄影等。其特点主要表现在以下几点：①结构层次显示比较丰富，有利于整体观察受检部位的组织结构，具有较高的空间分辨率。②检查相关操作方法比较简单，其费用相对低廉。③可灵活变换进行动态病变观察，但由于影像难以长时间保留图像，所以不利于以后治疗过程中的对比分析，同时对细微的病变发现比较困难，而且患者需要接受较大照射量的X线，最好在检查之前应做到目标明确。④密度分辨率较低，对组织密度差别较小的部位不能显示足够清晰的图像。⑤CR和DR虽在图像的清晰度方面较传统X线检查更好，对某些结节性病变具有更高的检出率，但对肺间质和肺泡病变的显示效果仍与传统胸片差别明显，而且该方法的成本也会更高。⑥钼靶X线摄影是根据各种组织对X线存在不同吸收量的原理，可将脂肪、肌肉和腺体等密度差距不大的组织在X线片上形成良好对比的影像，该方法多用于对软组织形态及病理变化的观察。电脑断层扫描(CT)：是X线与计算机技术联合形成的医学影像系统，多用于头四肢关节、腹盆腔、肝肾胰脾、胸部、颈部以及软组织的检查，分辨率高，图像清晰。主要特点：①CT检查无需应用对比剂的情况下，可为多种疾病提供诊断依据。②强化CT：在静脉注射碘对比剂之后，可是否存在血管性病变的疾病做出判断。③高分辨率螺旋CT的应用：高分辨率螺旋CT可以获得多层面图像数据，对病灶的不同角度进行分析，同时能够对病灶细微结构进行观察，图像十分清晰、直观。核磁共振成像(MRI)：是根据人体组织含水量的差异而研发地一种非介入性的探测技术，能够清晰地显示出体内各解剖组织及相关的关系[2]，对病灶的定位和定性非常好，特别是对早期肿瘤的诊断[3]，意义重大，图像非常清晰，且对人体无电离辐射影响。超声成像(USG)：超声成像应用广泛，操作简便，无痛苦，目前主要有超声造影、谐波成像以及多普勒组织成像技术，可获得患者器官的任意断面图像。近年来，与X线相结合，钼靶技术的应用，提高了乳腺癌的早期检出率[4]。内视镜：根据内视镜所到达的部位不同进行分类：分为喉镜、鼻窦镜、关节镜、腹腔镜、电切镜、尿道膀胱镜、神经镜等。随着技术的发展，电视内视镜得到了飞速的发展，这些内视镜可以经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内，既能做出诊断又能进行治疗，如内视镜的光导纤维能输送激光束，可以封闭出血的血管，灼赘生物或肿瘤。其他：包括单一光子发射电脑断层扫描[5]、正子发射电脑断层扫描、热影像技术、光声成像技术、显微镜、萤光血管显影术等。
医学影像的综合应用
