时间：2023-03-13 11:24:20
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营养改善计划工作
认真贯彻落实和中央、省、州、市农村义务教育学生营养改善计划会议文件精神，在市教育局营养办领导下，我校自开展学生营养餐工作以来，我校非常重视学生营养餐管理工作。现将本学期工作总结如下：
一、基本概况
（一）营养餐享受对象：草坝镇中心学校在校农村户口学生，全中心学校享受营养改善计划的学生有3262人。除碧色寨小学和回族学生为企业供餐外，其它的中心小学、就能小学、明白小学、大郭西小学、大落就小学、前进小学、搬迁小学、依三则小学均为食堂供餐。
（二）实施时间：食堂供餐的是上午11：:30由老师分餐给学生在教室里进餐；企业供餐的是下午4:00由老师分发给学生。
（三）模式和供餐内容：食堂供餐：饭+肉+蔬菜；企业供餐：牛奶+面包。
二、工作开展情况
（一）高度重视，切实加强对学生营养改善计划工作的组织领导。
我校始终把营养餐放在学校工作的重点，学校成立了营养餐工作管理领导小组，并由校长李繁春任组长，各完小校长任副组长，全体教师为成员的营养餐领导小组，制定了切实可行的方案，为 学 生 营 养 餐 改 善 奠定了坚实的基础。
（二）广泛宣传，营造全校上下关心学生营养改善计划工作的良好氛围。在学校门口显眼的地方挂出国家营养改善计划的牌子，并公示出当天食谱及相关信息。
（三）建章立制，探索形成学生营养改善计划工作的统筹机制。
建立起了食堂操作制度、留样制度、消毒制度等相应的规章制度
（四）精心安排，认真抓好学生营养改善计划实施工作。每家学校都有收货验货人，每次入库都有送货人和收货人双方的签字，都有批次产品质量检查报告单。我们把入库工作的重点放在查验批次产品合格证明，核对数量，逐一检查牛奶和面包的外观是否完好等方面，决不让问题牛奶和问题面包到学生的手中，确保学生吃的安全、喝的放心。建立有效期档案和批次食品留样。
（五）加强监管与督查，确保学生营养改善计划工作的安全运行。
三、加强规范管理、提高营养改善计划实施水平
（一）各完小排查食堂内部设施设备；对食堂人员进行食品安全方面的知识培训；
（二）补充食堂内所缺物品；对所有食堂进行了安全大检查，并做了相应记录；
（三）对食堂供餐的学校进行食品卫生检查，查看制度是否健全，相关记录是否到位，台账是否完整。
（四）各完小食堂排水沟槽安装了不锈钢防鼠防虫盖板，投入了2.9万元。
四、存在问题
（一）工作人员待遇问题。目前，我校学从事学生营养餐的工作人员都是由一线教师兼任，工作量大，任务繁重。
（二）对配送食材的企业监管力度不够。
（三）配送的蔬菜价格随市场变化不大。
（四）食堂设施也有待完善。没有规范合理的用餐场所，只能在教室时就餐；
（五）食品管理环节还有待加强，资料管理方面尚需改进。
总之，通过营养改善计划的实施，切实保障了学生的健康成长，拉近了学校与家庭之间的距离，减轻了家长负担，促进学校良好学风的形成。营养餐工作是一项长期性工作，本期内工作上虽赢得了上级领 导的肯定，但在以后的工作中，我们要不断总结经验和教训，力争做得更好。
学前教育工作
草坝镇是蒙自市的大镇，土地宽广，人口众多。在草坝镇辖区内的幼儿园有10所：中心幼儿园（公办）、前进幼儿园（公办）、大落就幼儿园（公建民营）、育苗幼儿园、蓝天幼儿园、依三则幼儿园、新视野幼儿园、富民幼儿园、阳光宝贝幼儿园、童鑫幼儿园（私立）。中心学校对中心幼儿园、前进幼儿园实行全面监管，私立幼儿园在安全、食品卫生方面进行监督。中心幼儿园、前进幼儿园在中心学校的关心，帮助，指导和支持下，在全体教师职工共同努力下，不断强化内部管理，形成“敬业、团结、务实、创新”的园风。幼儿园不仅赢得了家长的赞誉还得到了中心学校好评。现将本学期工作总结如下：
一、加强教师队伍建设，打造团队精神。
加强学习，提高素质。为了加强师德，师风建设，提高教师的政治思想素质和工作责任感，要求园长组织教师认真学习幼儿园的各项规章制度。为了更新教师的教育理念，提高教师的教育水平，幼儿园组织了多种多样的培训活动，开阔了教师视野，提高教师修养。
1、通过多种形式的业务培训。一是组织教师积极开展园内公开课评比、美术、手工、游戏设计、区域角环境创设、区角游戏活动创设起到了借鉴作用。二是幼儿园拍摄了部分班级照片，粘贴到幼儿园的文化墙上让大家观看学习。三是加强教师礼仪的培训，让教师知识面拓宽的同时，更加清楚“为人师表”应具备的品格。
3、共同学习用理论指导自己的实践;课后感想、网上学习、相互指导，大家丰富了知识、锻炼了技能、更新了理念、提高了教学水平，学习和研究能力大大的提高。
4、注重骨干教师的示范作用，立足幼儿园教师新课改的培养。鼓励骨干教师以自己的教学模式带动幼儿园的业务水平的提高，同时提高她们自己的工作能力。教师的成长密切关系到后代的成长和幼儿园的发展，因此对教师的新课改严格要求。
二、加强教研力度，提高教学质量。
（一）加强教研活动、优化课堂教学。
（二）规范班级管理，重视班级建设。
（三）做好家园共育，保证幼儿健康成长 。
三、防微杜渐，强化安全管理工作
（一）加强安全教育
（二）强化安全管理
四、加强规范管理，提高办园水平
（一）做好卫生保健工作，做好新生的体检和日常流行病的防御工作，加强卫生消毒工作，幼儿的活动室保持空气的流通和清洁，做到天天整理消毒，为幼儿提供一个卫生舒适的学习环境。
（二）做好宣传工作，利用橱窗、电话家访、校训通、家长会等平台宣传科学育儿的知识，学前教育的重要性。
五、存在问题：
（一）幼儿园教师临聘的占多数，教师不稳定；
（二）前进幼儿园设施设备不够完善，园内文化相对欠缺；但已投入7万元购置设备，涂鸦墙等。
（三）私立幼儿园办园行为不够规范。
蒙自市草坝镇中心学校
关键词：农村义务教育；学生营养改善计划；资金；管理现状；建议措施
一、农村义务教育学生营养改善计划及其资金的相关阐述
近20年来，我国的农村学龄少年儿童的健康水平得到了大幅度的提升，但是由于全国各地经济的差异，很多偏远农村的学龄少年儿童营养状况仍不理想，膳食种类较为单一，影响了优质教育的目标完成。我国很早开始就关注农村学生的营养改善问题，从2011年9月开始实行农村义务教育学生营养改善计划，为了有效地执行这个计划，国家成立专项资金来支持这个时间较长、影响较为深远并且利国利民的阳光计划。在执行这项计划之后，95%的县区开始提供学生营养餐，对于促进教育改革带来了重要的影响。农村义务教育学生营养改善计划资金是指政府为了有效贯彻执行该项政策所批复用于学生营养膳食补助的资金，主要是用于改善学生就餐条件及营养状况，需要注意的是所批复的资金应遵循“专款专用、公开透明、及时结算、年度平衡”的原则，严禁截留、挤占和挪用。随着改善计划实施范围的逐步扩大，资金的管理有效性、科学性以及合规性已经成为社会关注的话题。
二、农村义务教育学生营养改善计划资金管理的必要性分析
1.规避资金浪费，提升资金的使用效益
农村义务教育学生营养改善资金主要是为了保证这项政策的顺利落实，改善学生单一的膳食种类，切实改善学生的营养状况所批复的资金，属于专款专用，因此，在政策的落实过程中，资金的合理规划，有效管理至关重要，主要表现在以下几个方面。首先，资金拨款是否到位影响了政策的实施效果。例如，根据相关媒体报道，某地区用于改善学生营养状况的资金从省政府到达县市时间跨度长达一个月，学校的相关管理者没有将相关资金及时用于学生膳食的改善，并且在资金分配上，教育条件较好的中学接受的补贴高于教育条件较差的中小学，导致差距越来越大，不能真正发挥政策的积极作用。其次，在资金的使用过程中，存在人为套利的现象。举例来说明，某农村小学采购的鸡蛋、米面等价格往往高于市场两成左右，而采购的成本与清单也不会及时公布，定期审查，社会各界也不能进行定期的监督，这些都会导致资金浪费严重，影响政策的实施效果。最后，对农村义务教育学生营养改善计划资金进行有效的管理，能够保证资金使用有度，符合相关规定。根据调查发现，在农村义务教育学生营养改善资金使用过程中，少数学校将申请的资金用于建设具有食堂、会议厅以及娱乐功能的大型综合项目，甚至一些学校将申请下来的欠款用于建设家属楼，偿还以前的欠款等，没有把钱用在刀刃上，这与资金是否有效管理是分不开的。因此，通过对农村义务教育学生营养改善计划资金进行有效的管理，一方面可以将资金进行合理分配，当资金审批手续下来之后，及时督促资金到位，尽早落实相关政策。另一方面，加强资金使用各个环节的监督，通过制定资金使用制度，监督制度，绩效考评制度等规避资金滥用、人为套利等现象，实现通过这项计划改善学生营养状况、促进教育发展的良好远景。
2.教育改革的必然要求，有利于教育事业的发展
目前，教育改革也在通过颁布各项优惠政策稳步前进，教育改革的目标已经从之前单纯地要求量的目标，转化为“质”与“量”并重，更加看重农村学生接受教育的效果。因此，颁布农村义务教育学生营养改善计划可以大幅度提升农村学生的营养水平，使得学生有充分的精力放在学习上，有利于教育改革的深化，资金的合理使用，高效运营对深化教育改革有重要意义。通过对资金进行合理的筹划，提升资金使用效率，可以加快资金运转，提升农村学生营养水平，缩小地区之间的差距，最终推进教育改革的稳步实施。
三、农村义务教育学生营养改善计划资金管理的建议措施
通过以上阐述，可以得知农村义务教育学生营养改善计划资金的管理，一方面有利于教育改革的不断深化，是教育改革的要求；另一方面，能够规避各种资金风险，保证专款专用。但是，目前，由于学校的相关制度还不健全，对于农村义务教育学生营养改善计划的资金的划拨使用、专款专用的特性没有足够的重视，导致资金浪费严重，影响了政策的执行。本文针对这些情况，从观念、制度、建设以及员工业务层面提出合理的建议措施，以提升资金管理水平。
1.观念层面
应该加强对农村义务教育学生营养改善计划资金管理的重要性的认识。一方面，意识到这项资金是属于专款专用，明白其特性，杜绝资金到位之后用作其他用途。学校的管理层应该以身作则，通过学校内网宣传，组织相应的讲座明确资金的特征，杜绝资金浪费，提升员工整体的资金管理意识。另一方面，应该提升相关领导以及员工的资金管理责任意识和道德水平，从思想道德层面严格要求员工，并且制定合理的惩罚措施。当发现有资金浪费、人为套利等现象时，应该采取严格的惩罚措施杜绝上述现象，有效规避资金风险，实现农村义务教育学生营养改善计划资金的有效管理，合理使用。
2.制度层面
制度是资金合理使用、高效运转的保证。在农村义务教育学生营养改善计划资金到位之后，需要制定相应的资金使用制度，考评制度以及监督制度，保证资金的合理规范使用，主要从以下几个方面进行开展。首先，建立实名制学生信息管理系统，防止套取和冒领国家补助资金的行为。其次，制定资金使用公开制度，进一步加强财务管理。依法健全学校财务机构，配备专(兼)职财会人员，切实加强食堂会计核算，加强内控制度建设。在以往的资金使用与管理中，由于账目不公开、不透明导致监督效果较差，存在人为套利的现象。因此，学校可以定期将资金的使用明细情况予以公示，选派一位老师或者家长作为检查员，定期公布资金的使用动向；有条件的学校可以通过信息技术在网站上予以公布，接受社会的监督，以提升资金管理透明度。再次，制定资金监督管理制度。需要注意农村义务教育学生营养改善资金的监督与管理需要遵循全环节、全方位的监督，确保资金到位至资金使用评价阶段的全环节管理。一方面，设定相应的内控部门与内控人员，对于资金的使用全阶段开展审计。例如，食堂的建设情况投入资金数目，购买食材投入的资金数目，食材的购买是否有人为套利、空闲资金的流转情况，资金是否账实相符等，监督工作做得越细致、越到位，资金管理工作的效果也就越好。另一方面，为了保证监督管理效果，可以开展循环监督、轮岗监督以及交叉监督等形式，提升资金监督透明度。最后，制定相应的专项资金绩效考评制度。由于农村义务教育学生营养改善计划资金具有专项性，因此，地方的财务部门与教育部门应该专门制定一套与其管理相适应的绩效考评制度。不定期组织对资金使用情况进行跟踪调查，绩效考评的指标应该包括资金到位情况、食堂建设情况、交付使用情况、财务状况等几个方面，这些方面应该涵盖从资金审批到资金使用的各个环节，从而提升绩效考评科学性，为后续的资金管理优化提出合理的建议措施。
3.员工层面
人力资源是单位发展的重要资源，为了保证资金管理效果，应该提升财务人员的资金管理水平，主要从以下几个方面开展。首先，招聘并且选派有经验的资金管理人员。资金管理人员不仅需要有专业知识，还能够根据资金的专项要求正确使用资金，编制科学的资金预算。例如，有的学校食堂建设面积不达标不能够使用资金，对于已经完工的建设项目及时办理竣工结算，认真及时地对建设项目工程进度以及资金使用情况进行核对，做出资金的明细账目，并且根据资金的划拨情况以及学校的具体情况合理规划资金，制订科学的资金预算，使资金取之有度、用之有节，提升资金管理水平。其次，可以通过定期的培训，考核等提升资金管理人员的业务水平，对员工进行定期的讲座，加强员工的资金管理业务水平与风险管控意识，规避资金风险。
四、结语
为了改善农村义务教育学生营养状况，推动教育事业的改革与发展，我国将学校的食堂列为重点发展的对象，批复资金给予支持，启动并且实施农村义务教育学生营养改善计划，无疑是一项具有重要意义与需要巨大资源投入的系统性工程。本文基于资金管理视角，阐述了农村义务教育学生营养计划的背景与资金管理的概念，然后针对现状及资金管理必要性做了相关的阐述，最后通过合理的建议以促进这项政策的贯彻落实，实现教育事业的改革与发展。
参考文献
1.刘文艳.农村义务教育学生营养改善计划研究――以江西省为例.江西农业大学，2016(11).
2.郑泱.我国农村义务教育学生营养餐供给机制研究――以湖北省D县问卷调查和访谈调查结果为依据.华中师范大学，2016.
【关键词】创新；流程；健康发展
我们学校是村级的一所完小学校。她肩负着管辖五个村“普九”的重任，又是我县向初级中学输送优秀学生的重要生源基地之一。她很年轻，仅仅走过20年的历程，但不乏成熟的魅力。富有特色的办学理念已经赢得了社会的认可。学校始终坚持把“让每一个学生都能得到健康、和谐的发展”作为办学理念，狠抓常规管理，增强创新管理能力，提高管理效益。俗话说“民以食为天，食以净为先”，“兵马未到，粮草先行”。良好的后勤服务是学校教育教学取得快速发展的重要保证。特别是学校的食堂管理更是学校后勤管理中的重中之重。因为学校食堂的管理质量关系到住校学生的生活，关系到家长对学校的信赖，关系到学校的稳定与发展。实施学生营养改善计划之后，学校的后勤管理工作必需认真面对与思考的问题。针对这种繁杂的工作情况，学校行政加大对食堂的管理力度，改变经营模式，从管理中要质量。
1、拓宽渠道，广聚财力，筹措资金，努力改善食堂的基础设施。
本县是一个国家级贫困县，经济不发达，财政困难，单纯依靠政府对教育的投入不是现实。在这种情况下，学校行政没有“等、靠、要”，而是想方设法，积极向教育主管部门申请变通项目，利用政府引进建筑老板垫资等融资策略，筹措20多万经费兴建一个100多个平方米学生公寓楼和学生食堂，并完善了相应的配套设施，改变了过去两间破瓦房的落后面貌。二、完善管理机构，落实工作责任。
2、明确指导思想，确定经营目标。
针对实施营养改善计划的经营、管理的过程中都可能出现特殊情况的实际，为妥善化解矛盾、切实解决问题、促进有效管理，学校行政经过认真研究，精选责任感强、大公无私、乐于奉献的行政领导与教职工成立营养改善计划管理领导小组。隶属于正、副校长的直接管理。另外，面向社会招聘2名炊事员，以自愿为原则，经营养改善计划管理领导小组全面考核同意后再安排具体工作。实施营养改善计划的各项工作都分解、细化到每一个工作人员的身上，努力使后勤工作人员既各司其职，又互助合作，保证学生营养改善计划的运营机制正常运转。
3、完善制度，实行民主管理。
学校自主经营学生营养改善计划，需要一整套切实可行的科学管理制度。没有规矩，不成方圆。学校食堂既是一个独立的经济实体，又是学校后勤管理的一个重要组成部分。学生营养改善计划是惠民工程，一定要执行零的利润为出发点，让家长对学校的信赖。学校行政经过认真研究，成立由4位家长、5名学生和4位教师组成的膳食委员会。制定了《学校食堂经营方案》，出台了《食堂工作制度》《食堂卫生制度》《食堂财务制度》和《食堂设备安全操作规定》。确保实施学生营养改善计划的各项工作做到有章可循。
4、规范流程要求，努力从源头消除食品卫生安全隐患。
学校学生营养改善计划领导小组务必严格按照食品卫生要求，认真把好食堂工作整个流程的每一天。
4.1 采购。采购员要把好采购质量关和成本关，严禁采购腐烂、变质食物；日耗品由炊事员开列清单后交采购员及时购买，大件物品和批量食品采购由领导小组指派2人以上一起采购。采购物品回校后交谭甘乐总务主任验收，凭发票由校长证实。采购的鸡蛋、牛奶必须有“三名”（厂名、品名、产地名）、三期（出厂日期、保质期、保存期），“三证”（卫生或经营许可证、质量检验合格证、出厂合格证）。要集中、定点采购，价格合理。
4.2 验收和保管。采购物品必须经过总务主任或值周领导验收后方可入库保管。
4.3 鸡蛋的加工必须熟并在就餐前5分钟准备好，一定要注意保暖、保洁。
4.4 就餐。就餐期间由管理员进行协调，先让学生吃肉松粉若干两（由学生自己定量），再由食堂人员按班级人数将牛奶或鸡蛋（星期二、四牛奶）分给各班，由班主任在课间操休息的时间负责分发给每个学生，并做好详实记录，填写《营养早餐工程学生记录表》经学生签字认可后交学校备案待查。
4.5 餐后清洗。餐后，对餐桌、厨具、餐具进行清洗、消毒，并分类放在固定位置，厨房、餐厅进行打扫、清洗；
4.6 做好食堂安全工作。生熟食品及加工用具都分类置放，防止污染；食堂无关人员严禁进入厨房及保管室；易燃易爆物品按规定放置，杜绝意外事故的发生，食堂工作人员离开厨房前，必须将厨房各种食品放置好，关好门窗，检查各类电源开关、设备、炉灶等，做好防火防盗防毒工作。努力从源头消除各种安全隐患。
4.7 节能减耗，努力降低成本，提高服务质量。学校食堂是直接服务于九年义务教育的在校生，服务是根本宗旨，不是以盈利为目的，为了让学生把3元钱全部用于学生的口中。学校从公用经费拨出一部分用于耗材之外，我们还从节能减耗入手，降低成本来提高质量，确保用餐的学生不受损失。力争让每一个学生吃得饱、吃得好，让家长放心、满意。
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[2]学生营养餐急需建立监管机制[N].潇湘晨报，2012-04-09.
[3][5]任旭红，金莅颖.对比日本小学生营养午餐浅析我国小学生营养餐推广中遇到的问题[J].中国公共卫生，2000（1）：56.
根据刚刚的《农村义务教育学生营养改善计划实名制学生信息管理暂行办法》，实名制是指享受营养改善计划补助的学生需要提供个人有效身份证件或经县级政府指定部门审核的有效证明，以便准确掌握学生信息的管理制度。实名制学生信息管理系统，是指为有效实施实名制管理建立的信息管理系统。系统建设应利用现有的学籍管理系统，遵循“准确、完整、实用、够用”原则，能够接口开放、充分兼容、数据共享。信息采集应充分利用现有资源，避免重复工作。所有享受营养改善计划补助的学生信息必须进入系统管理。
实名制学生信息包括学生基本信息、学校基本信息、报表信息等。实名制学生信息实行分级录入、分级审核。学校和学生基本信息由学校负责组织采集和录入，经系统和审核，报县级教育部门确认入库。在初始使用实名制学生信息管理系统时，学校应及时录入当前所有在校学生的基本信息。在每年9月20日之前，学校应完成新生信息的录入与核对工作。学校应根据学生基本信息变动情况，及时在系统中更新。学校于每年9月25日前按照实名制学生信息管理的要求上报常规报表至县级学生营养办。由县、市审核汇总后报省级学生营养办，各地省级学生营养办于每年10月中旬前将电子数据和书面报表汇总上报教育部、财政部。教育部、财政部复核后，对各地营养改善补助资金进行拨付。
目前，实名制学籍系统建设进展如下：
1.2012年5月2日，教育部教育管理信息中心与基础一司、全国学生营养办、学生资助管理中心召开了项目启动会，开发单位进场开发。
2.教育部教育管理信息中心将数据采集指标和统计报表以签报形式送基础一司、基础二司、全国学生营养办、学生资助管理中心征求了修改意见，并将修改意见体现到系统设计中。
3．2012年5月18日，召开了学籍业务专家研讨会，进一步征求对数据采集指标、统计报表和系统原型设计的意见。
4．2012年6月1日，教育部教育管理信息中心向基础一司、全国学生营养办汇报系统建设进展情况，确定了系统一期试点的工作安排，并同步进行学籍管理办法、电子学籍管理办法、系统管理办法的编写等配套工作。
【关键词】 小学生； 营养现状
中图分类号 R151 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）20-0087-02
Analysis of Nutrition Status of 5035 Pupils in Hualong District of Puyang City and Improvement Suggestion/CHEN Hong-wei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：87-88
【Abstract】 Objective：To describe the nutrition status of 5035 pupils in Hualong District of Puyang City，and to present improvement suggestion according to the existing problems.Method：In 2013，relevant personnel measured height and weight for 5035 pupils in Hualong District of Puyang City，and evaluated the nutrition status using body-mass index（BMI）.Result：Malnutrition rate was 25.44%，malnutrition rate of girls was higher than that of boys.Overnutrition rate was 9.77%，overnutrition rate of boys was higher than that of girls.Malnutrition rat and overnutrition rate were getting on the fall with increased age.Conclusion：Pupils in Puyang District of Hualong City，malnutrition and overnutrition is relatively serious，shall cause the school，parents and relevant departments concerned.
【Key words】 Pupil； Nutrition status
First-author’s address：Puyang City Hualong District Health Authority，Puyang 457000，China
良好的营养是保障青少年儿童健康成长及认真学习的基础，然而事实上在青少年中营养不良、肥胖、超重的比例很大，其危害也逐渐引起社会各界人士的关注[1]。小学时期是儿童生长发育的关键阶段，青少年的营养与体质状态将对其终身健康产生深远的影响[2]。为了进一步了解小学生的营养状况，探讨其相关的影响因素以便采取针对性的改善措施，笔者在2013年对濮阳市华龙区5035名小学生进行了健康检查，具体报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
2013年6-10月对濮阳市华龙区5035名小学生进行健康检查，其中男生2532名，女生2503名，年龄6～13岁。
1.2 方法
由接受过统一培训的专职医务工作者对这5035名小学生进行体质健康状况检查，包括测量身高和体重，参照《国家学生体质健康标准》进行营养状况评价[3]。以身高标准体重为100%，体重在标准体重90%～110%范围内为营养状况良好，低于90%为营养不良（81%～90%为轻度营养不良，71%～80%为中度营养不良，61%～70%为重度营养不良，低于60%为极度营养不良），体重高于标准的120%为肥胖，在111%～120%内为超重，超重和肥胖都属于营养过剩[4]。最后将数据进行统计，分别按年龄和性别的不同进行分析。
2 结果
濮阳市华龙区小学生的营养良好率为64.79%，女生的营养良好率高于男生；营养过剩率为9.77%，男生明显高于女生；营养不良率为25.44%，女生高于男生。见表1。
濮阳市华龙区小学生的营养良好率随着年龄的增长逐年增加，营养不良及营养过剩所占比例下降，见表2。
3 讨论
对于以上调查结果，笔者进行了分析，总结了濮阳市华龙区小学生营养不良及营养过剩的原因。
营养不良的原因如下。（1）饮食方面：孩子没有养成良好的饮食习惯，经常不按时吃饭，尤其不吃早餐；挑食以及偏食严重[5]，很多孩子喜欢吃零食，而不愿意吃主餐，家长宠溺孩子，一味顺从孩子，使得孩子摄入主食较少，摄入的多为油炸性的膨化食品[6]。（2）新陈代谢方面：小学生多处于生长发育时期，新陈代谢旺盛，摄入的食物不能很好的满足孩子生长发育的需求[7]。（3）营养知识方面：随着人们生活水平的提高，人们对于营养观念以及营养知识普遍掌握较少，家长对营养知识关注较少一定程度上造成孩子的营养不良。
表2 不同年龄段小学生营养状况评价分析 名（%）
年龄段 营养良好 营养不良 营养过剩
6～7岁（n=1220） 638（52.30） 417（34.18） 165（13.52）
8～9岁（n=1200） 717（59.75） 357（29.75） 126（10.50）
10～11岁（n=1182） 795（67.26） 279（23.60） 108（9.14）
12～13岁（n=1433） 1112（77.60） 228（15.91） 93（6.49）
合计（n=5035） 3262（64.79） 1281（25.44） 492（9.77）
营养过剩（肥胖和超重）的原因如下。（1）遗传方面：不少儿童体格肥胖是由于父亲或者母亲肥胖，由遗传因素造成，有家族史[8]。（2）体育锻炼发面：学生课业负担繁重，孩子一味的追求高分，因而更多的时间花在了学习上，从而户外锻炼明显减少，摄入的热量无法及时消耗，脂肪堆积造成营养过剩。（3）营养搭配发面：很多家长不注重食物的合理搭配，使孩子过多的摄入高热量的食物，甜食、肉食等，造成营养失衡。
针对这些造成小学生营养不良、营养过剩的原因，笔者进行了相应的分析，并给出了一些改善建议：首先应该加强他们的营养健康教育工作，教育部和学校将小学生的营养教育工作列入日常生活，通过平日的课堂宣讲与其他的宣传方式，使得学生能进一步的了解营养均衡的重要性，掌握合理饮食、均衡营养的基本知识，了解造成营养不良、营养过剩的原因以及对身体的危害，鼓励学生培养良好的饮食卫生习惯[9]。与此同时，需要学校和家长共同配合，对孩子的营养进行有效的控制；其次，合理安排饮食，对于轻度与重度营养不良的学生，学校要及时和家长进行沟通，指导家长调整孩子的饮食，纠正挑食和偏食的不良习惯，饮食注意荤素搭配，主副食搭配，从而改善他们的营养状况。对于重度以及极度营养不良的孩子，家长应该及时带孩子去医院进行相关的检查，排除高血压等疾病的隐患，鼓励孩子积极参加体育锻炼，保障孩子每日必需的活动时间，改善学生健康状况[10]。第三，有条件的学校应该安排营养午餐，在学校学生们集体用餐可以培养他们良好的饮食和卫生习惯，学生之间能够互相影响，互相促进[11-12]。独生子女在家里受家人的溺爱，家长对孩子的要求百依百顺，要想在家里改变孩子的饮食习惯显得相当困难。城市学生父母以双职工为多，物质条件优越，却很少有时间给孩子准备食物；农村父母大多外出打工挣钱，孩子饮食一般比较自由，往往会造成营养摄入不够，特别是蛋白质、钙等重要营养元素相对不足，从而影响他们的生长发育。学校安排营养午餐能很好的解决这些问题。
身体的健康以均衡的营养为基础，相反，营养失衡会损害健康。因此，健康饮食必须从小学生抓起。小学生正处于生长发育的关键时期，此时，他们的营养状况将会直接影响身心健康、生长发育、学习成绩等，适当的锻炼配合合理的营养能加强他们的体质，有效地预防营养不良与肥胖、超重等问题[11]。
学生的营养状况不仅反映了这个社会的经济条件也反映了人们的健康意识，同时能够折射出整个地区的保健与预防水平，健康教育的情况。本调查结果显示，濮阳市华龙区小学生的营养不良率和营养过剩率比较高，女生普遍营养不良多于男生，男生肥胖和超重问题比女生严重。
肥胖和超重的存在代表了一定的隐患，很多研究表明，随着青少年儿童肥胖和超重的比例不断增大，预示着糖尿病、高血压、高血脂及冠心病等常见的成人病将会越来越低龄化[12]。因此，调整儿童营养水平显得至关重要，一方面必须大力宣传营养卫生基础知识，提高孩子与家长均衡营养的意识；另一方面应该尽快制定中国青少儿的血液和血糖正常值、血脂图谱等，为青少年准确掌握自己的营养状况提供理论依据，纠正或转变不正确的观念。
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福贡县地处怒江大峡谷中段，集边疆、民族、宗教、贫困和高山峡谷为一体，从2012年至今，上级有关部门先后为福贡县安排农村义务教育学生营养改善计划资金4 201.87万元。在此基础上，县财政每年安排专项资金400万元，用于寄宿制学生生活补助，对不享受营养改善计划学生的营养费，县政府按每生每年600元（从2014年11月起，每生每年调至800元）的标准补齐，全县中小学幼儿园（含民办幼儿园）在校生全部同标准享受营养改善计划。
按照国家的有关要求，福贡县成立了全县农村义务教育学生营养改善计划领导小组，由县长任组长，分管教育副县长任副组长，成员由县涉教部门及乡（镇）人民政府主要负责人组成，领导小组办公室设在县教育局，负责处理“计划”实施工作的日常事务。
福贡县委、县政府结合福贡经济社会发展实际，统筹制定了《福贡县实施农村义务教育学生营养改善计划试点工作方案》，进一步明确了各相关部门（单位）的工作职责及主要责任人。重点推进以下几个方面的工作：一是制定预案，确保安全。根据省农村义务教育学生营养改善计划食品安全事故应急预案，结合县情和学校实际，县政府办公室和各学校健全和完善了校园食品卫生安全突发事件的管理应急机制，制定了详细的应急预案，进一步明确突况下的应急措施，细化人员救治、危害控制、事故调查、善后处理、舆论应对等具体工作方案，并及时组织演练，做到防患于未然。县直有关部门和乡（镇）政府定期不定期组织食品安全卫生专家巡查各学校，通过现场指导、讲座培训等多种形式，指导各学校强化校园食品安全管理措施，提高师生和餐饮工作人员的食品安全意识。二是因地制宜，科学供餐。结合福贡自身实际，采取“牛奶+X”的供餐模式实施营养改善计划。
福贡所有寄宿制学生（含民办学校学生）一日三餐都在学校，还有部分不住校的学生也在学校吃午餐。但福贡经济社会发展水平相对滞后，学校办学条件特别是食堂条件还比较落后。为加强学校食堂建设，改善学生就餐条件，福贡县多方筹措资金，本着节俭、安全、卫生、适用的原则，对县内16所学校的食堂进行修缮、改造，2014年在县级教育附加费中安排了50万元，购置学生食堂设备。
在加强硬件建设的同时，福贡县广泛深入宣传实施农村义务教育学生营养改善计划的重要意义，及时总结推广试点学校好的做法，取得了教师、学生、家长及社会的广泛理解和大力支持。各学校严格落实国家教学计划规定的健康教育时间，对学生进行营养健康教育，建立健康的饮食行为模式，使广大学生能够利用营养知识终身受益。各学校以实施营养改善计划为契机，充分利用各种宣传教育形式，向学生、家长、教师和供餐人员普及营养科学知识，培养科学的营养观念和饮食习惯，努力营造全社会共同支持、共同监督和共同推进的良好氛围，为顺利实施学生营养改善计划提供了舆论保证。此外，福贡县多次举办了农村义务教育学生营养改善计划膳食营养指导培训班，邀请牛奶厂家营养专家进行科学饮奶知识培训，指导试点学校食堂设立营养餐供应窗口，选择合适的供餐形式，制定营养丰富、味道可口的营养餐食谱。
为把农村义务教育学生营养改善计划做成阳光工程、放心工程，依据招标采购有关规定，经县政府同意，福贡县营养改善计划领导小组办公室组织召开了“学生饮用牛奶”洽谈会，就牛奶供应问题与厂家达成一致，并签订供应合同。
加强领导，明确责任。为切实加强对义务教育学生营养改善计划工作的领导，大理市成立了由分管副市长任组长，政府办联系副主任和教育局局长任副组长，教育、卫生、公安等17个部门领导为成员的大理市实施义务教育学生营养改善计划工作领导小组，并在市教育局设立办公室，由专人负责管理此项工作。实施营养改善计划的各学校也成立了相应工作机构，制订了实施方案，明确了各部门职责，确保营养改善计划工作稳步有序推进。同时，教育系统实行“三级”食品安全责任制，市教育局与各中心校、教办、市属中学层层签订营养改善计划责任书，强化学校食品安全主体责任意识。
加大宣传，营造氛围。为进一步提升普及对义务教育阶段学生实行营养改善计划的知晓率，大理市采取报纸、广播、电视、网络等多种媒体齐上阵的“立体报道”形式深入开展宣传、教育和发动，各中小学发放宣传册6万多册，同时加强对营养餐工作人员的培训力度，通过系统全面的培训，进一步提高从业人员的食品安全意识及制作学生营养餐的技术及专业知识。
因地制宜，分级管理。大理市教育局及各中小学主动作为，积极采取有力措施，切实破解营养改善计划工作中补助资金有限、食堂基础条件差、食品安全监管难的“三大难题”，结合各校实际，合理确定供餐方式。按照“分级管理、分级负责、试点先行、因地制宜”的原则，该市各学校结合自身实际采取食堂供餐或营养加餐两种方式实施营养改善计划，对有食堂并具备供餐条件的学校，按学生营养膳食补助标准集中为学生提供营养午餐，没有食堂或不具备食堂供餐条件的学校，采取“牛奶+鸡蛋或牛奶+糕点”的方式为学生提供营养早餐或课间加餐。
健全制度，规范管理。大理市制定下发了农村义务教育学生营养改善计划试点工作方案、实施细则、目标责任实施方案、专项资金管理暂行办法，同时实行学生实名制管理，建立和完善农村义务教育学生营养改善计划实名制学生信息管理系统，安排专人认真做好数据更新和维护工作，及时准确完成数据月报工作；注重抓重点示范，充分发挥中小学校在实施学生营养改善计划工作中的主观能动性，鼓励学校在供餐方式、供餐内容、营养食谱、规范管理等方面积极探索、大胆创新，总结推广工作中的好经验，切实发挥典型示范带头作用，不断提升整体工作水平。
王海波通过《秦风热线》介绍了“营养改善计划”和“蛋奶工程”的相关政策，就陕西省委、省政府关于农村学生的营养改善的重大举措作了阐述，并对听众关注的相关问题作了答复。据悉，目前，陕西省学生营养改善工作进展情况主要表现在三个方面：
一是中省政策做到了“应享尽享”。2012年春季学期，全省营养改善计划和“蛋奶工程”共覆盖义务教育阶段学生249.4万名。其中，营养改善计划覆盖43个试点县4339所农村义务教育学校，惠及学生104.2万名。“蛋奶工程”继续在全省64个非试点县推行。至7月中旬，全省享受“蛋奶工程”的学生数为145.2万人。
二是管理机制已经初步建立。为切实落实好中央和省上的惠民政策，规范组织好学生营养改善工作。自2009年起，陕西围绕“蛋奶工程”实施，已经建立形成了一系列行之有效的管理制度，保证了“蛋奶工程”顺利运行。2012年陕西开始实施营养改善计划，省政府成立了营养改善计划领导小组，由省教育、发改、审计、财政、农业、卫生、工商、质检、宣传、食安委、食药监、监察、妇联、团省委等14个部门作为成员单位，并在省教育厅设立了领导小组办公室，负责试点的具体组织实施工作。各试点市县也参照省上，相继成立了试点工作组织机构。试点实施半年来，省、市、县各级政府和各相关部门在制度建设、运行管理、条件保障等方面作了大量工作，有效保障了营养改善计划的规范实施和顺利推进。
三是供餐工作已经全面开展。2012年，为保证农村孩子们及时吃到营养餐，享受到营养改善计划和“蛋奶工程”，按照中央和省上的工作要求，各地因地制宜，采取了多种方式，首先保证学校供餐工作的及时开展。在43个营养改善计划试点县区，有食堂的学校，主要是通过提高学生午餐营养标准的方式实施营养改善计划；在没有午餐供应条件的学校，通过课间加餐的方式，给学生提供鸡蛋、牛奶或者水果等营养食品。在64个非试点县区，继续通过鸡蛋、牛奶组合其他营养食品的方式，为学生实施“蛋奶工程”。经过各方面的共同努力，2012年上半年全省学生营养餐供应工作基本都做到了及时、定量和安全供应。
