时间：2023-03-14 15:15:56
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【关键词】小儿；术前；心理护理
手术前的心理护理是临床治疗过程中不可缺少的部分，其主要任务就是在人的心理活动发生、发展与变化中，遵循患者的心理活动规律，用最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动。小儿正处于身心发展迅速时期，在生理上、心理上、认知发育程度及情绪变化上和成人差异很大，因此，护理人员在小儿手术前的护理上会面临一系列的问题。本文着重探讨小儿手术前的心理护理。小儿患者术前常因为精神高度紧张、心理负担过重，或者是不适应陌生环境产生心理问题。对此，护理人员应从以下几方面来进行术前心理护理，消除了患儿紧张、恐惧、焦虑的心理问题，调动了患儿配合手术的积极性，使患儿以最佳的心态接受手术，为手术的成功奠定了基础。
1创造整洁、安静和舒适的就医环境
整洁、安静和舒适的就医环境能使患儿保持良好的心理状态，护士应当在入院时对患儿及其家属进行详尽的卫生宣教，介绍主治医师、护士，尽快消除患儿的陌生感，消除患儿及家属对手术的顾虑。一些年龄较大的患儿对自己的病情可能已较了解，因而产生绝望情绪，甚至拒绝治疗。此时，医护人员需耐心进行心理疏导、介绍手术的成功率以及一些成功的实例；一些患儿住院时间较长，因而常常会产生抑郁、苦闷和孤独感。针对患儿的这种心理反应，医护人员应多交流、多鼓励，并用适当的方式来调节病房气氛。
2心理关怀
对不同地区、不同年龄、不同家庭条件下生活的患儿，必须了解其各自的心理状况，有针对性地进行心理护理，护理人员要掌握各个年龄时期儿童的心理特点，保持儿童良好的心理卫生，使其在患病与手术期间也能健康成长，这将对身体恢复和增加抗病能力方面起到积极的作用。不同条件下的患儿会有不同的心理状况。比如，有相当一部分患儿住院初期，由于环境陌生以及对治疗产生恐惧，通常表现较压抑；而一段时间后，由于患儿之间相互了解，且病情相近，共同语言较多，故很快恢复儿童特有的欢乐。故医护人员应当对初入院的患儿重点加强心理关怀，以便让他们尽快度过心理郁闷期，调整心态，接受治疗。
3手术前的护理
在手术前的护理中尽可能分散儿童的注意力，动作要轻柔，对好动不配合的患儿不要以强行的方法控制，孩子往往会对强制性的做法有反感乃至反抗的情绪，而造成不安心治疗，想回家的心理。此时应采取患儿习惯用语与他交谈，称赞他长的漂亮、穿的干净等，以减轻他们的紧张、焦虑情绪。
4对患儿热情扶持耐心诱导
对手术前住院的患儿应经常鼓励关怀对于术前患儿的缺点错误不要打击、冷漠和训斥，要热情扶持耐心诱导。使他们感到温暖和高兴，对一些伤残较重的儿童更应该百般鼓励，耐心地向其解释：阿姨为你们打针是为了让你们早日康复的道理。使他们处处感到温暖、体贴、平等和幸福，尽快使他们建立健康的心理活动，为今后的生活历程打下良好而牢固的基础。
5促进患儿间的交流
建立互动机制患儿入院后，我们允许家人陪伴、亲属探望，对能活动的患儿鼓励其与医生、护士、亲朋、病友交谈，同时介绍同病室患儿，创造条件使患儿之间互相交流、相互鼓励，树立战胜疾病的信心。鼓励患儿与手术成功的患儿之间互相交流，相互勉励，增强他们战胜疾病的信心和决心。并经常主动与其谈心，让其感受到温暖，手术只是暂时的，困难是可以克服的，并提供适当的文体活动，如做游戏、讲故事等。
6加强与患儿家长的交流
加强与患儿家属的交流与沟通医护人员除了应与患儿进行交流外，也应加强与患儿家长的交流，改善护患关系。如果患儿家属愿意把自己的焦虑、忧愁、恐惧等心理主动诉说给护士，护士就可以从中得到第一手资料，以便有针对性地实施心理护理。手术前的小儿具有不同于成人的特征及特殊需求，术前患儿对医护人员、医院的环境都存在着不同程度的恐惧心理。
7加强与患儿家属的术前沟通
护理心理学就是运用心理学的理论和方法，在临床护理工作中把护理学与心理学紧密结合，指导医护人员依据患者的心理活动规律有针对性地做好护理工作。在临床护理工作中，广大医护人员不仅要掌握过硬的专业知识和技能，还要具备熟练运用心理学的知识和方法，有针对性地护理好各类患者，从而提高护理质量、增强医护者的本领。为了更好地将护理心理学应用到临床护理工作中，应做好以下几方面工作。
诊断患者心理健康与心理障碍情况，对患者实施计划护理
要使护理心理学和临床护理工作有机的结合起来，首先要了解患者的病情，要考虑患者在这种病情影响下可能出现什么样的心理状态，然后再根据患者的心理需求制定护理计划，采取相应的护理措施。
患者住院后，护士人员可以通过观察法和交谈法的形式，与患者进行情感交流，关注患者病情，与患者进行思想交流，建立起与患者相互信赖、互相合作的关系[1]。
通过与患者交谈、向患者亲属和来院探视人员了解患者发病前的性格特点及家庭环境、文化水平、生活习惯。
通过向主管医生询问及查阅病历等方法，全面了解患者病情，掌握患者发病前的特质，从而掌握患者在患病后所引起的各种心理反应，找出患者需要解决的问题，制定护理计划，采取恰当护理措施。
医护人员要不断观察患者疾病及心理上的变化情况，及时修订护理计划，保证护理计划动态化，从而及时掌握病情并采取有效措施，获得最佳护理效果。
掌握干预患者心理活动的理论和方法
患者的心理活动寓于每个患者的头脑之中[2]，完全了解他们的心理活动是有一定困难的，但他们的心理活动都会不自觉地表现在他们的言谈举止中，患者对疾病和其他事物都有自己的见解，通过采取恰当的方法完全可以干预患者的心理活动。因此，护理心理学不仅要研究患者的心理活动规律，还要在此基础上进一步研究干预心理活动的方法。
通过医护人员权威性的劝说和解释可以改变患者对病情和事物认知方式；通过医护人员真诚的服务态度可以转变患者的情绪状态；真情的鼓励和支持可以使患者精神振作；热情巧妙的暗示可以使患者按照医护人员的意志行事；通过提升护士自身良好的医德以减少患者的顾虑，增强对医护人员信任；通过一系列干预患者的心理活动的理论和方法，对患者进行全面的治疗、预防和护理，使其早日恢复健康。
心理护理在临床护理应用中需注意的问题
患者患病后，由于生理功能的紊乱，大都存在情绪稳定性差、对自身行为控制力降低的现象。开展心理护理的目的就是通过美好的语言、友善的态度、愉快的情绪、良好的环境使其紧张的心理状态得到松弛，因此在临床护理中应注意：医护人员应避免说教式的劝慰，避免和患者辩论，主要是取得患者的信任，启发患者敞开心扉；对不同的患者采取不同的心理护理方式，要因人而宜，不能统一模式，统一方法，要灵活运用心理护理的理论；医护人员言行要谨慎，要科学委婉恰当地回答患者所提出的问题，要减轻患者受打击的程度；要懂得尊重患者人格，应让患者对交谈有思想准备，不感到突然和勉强，如果因病情注意力不集中，处于焦虑、抑郁、愤怒中，或患者对护士不信任时，不宜正式交谈；与患者非正式的谈话内容，不可表露厌烦、否定的对立情感，对患者的许诺要兑现，对于办不到的事应耐心解释，不可敷衍、做出不切实际的承诺；为患者进行任何治疗与护理均应告诉患者治疗护理的理由及注意事项，以取得患者的合作。
掌握护理心理学应具备的核心能力
掌握护理心理学是提高医疗护理质量的需要，医护人员服务的对象是患者，患者是复杂心理活动的人，要想为患者服务好，就必须了解患者心理活动，依据患者心理活动规律采取恰当护理措施。因此，医护人员要想真正把护理心理学与临床护理工作结合起来，应做到：具备良好的职业价值观和道德观，具备基本的人文关怀和对他人利益、健康的关心态度和能力；掌握心理学理论知识，能够以理论为指导，结合医疗护理程序，根据患者身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合其健康需要的身心护理的能力；熟练掌握护理基础知识和医学专科领域知识，掌握一定的医学基础知识以适应护理工作需要，具备判断性思维的技巧，使用科学方法计划、制定护理措施；具备掌握心理调查、心理测评与建立心理档案的应用技能；具备灵活运用语言工具在医疗服务中与患者沟通的能力，具有分析能力，实现治病救人的目的。
参考文献
关键词：精神病；患者；巧妙
作为医院精神科的护理人员，面对的是一种特殊的社会群体成员，患者都有严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常，动作行为难以被一般人理解，他们的要求往往都异于常人，为了防止护患之间产生正面的冲突，而又要完成患者的要求，因此，我将自己总结的方法进行简要的论述。
1 了解患者的需要
精神疾病主要是以表现在行为以及心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病，其是一种以精神无能，行为异常为主要特征的疾病，多数精神科患者的发病原因主要是由于家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症，护理人员应积极的对患者的要求进行了解，并配合患者积极完成，由于患者的疾病种类以及疾病分为各个阶段，所以患者的要求也会有所不同，护理人员应主动的去询问[1]，在遇到患者病史中的隐私时，护理人员务必耐心对待患者的倾诉，并给出自己的意见、态度以及相应的鼓励话语，使患者对护士有亲切感与信赖感。
2 护患之间良好的沟通方式
患者病情的变化，治疗及护理合作行等各个方面信息的获得，都要依靠护患的沟通，所以，护患之间良好的沟通方式的掌握和运用的程度在 一 定程度上可反映护士的护理能力和管理水平，只有很好的沟通，才能更好、更巧妙的完成患者的要求。
巧妙运用语言工具，语言是人们交流的工具，是感情沟通的桥梁，不论是对健康人群间，还是对精神科的患者，语言都有着极为重要的作用，尤其的护患之间的沟通，语言交流是最有效的方法，人们常说"良好的护患关系是患者早日康复的基石，沟通技巧是链接护患关系的纽带"，所以护患之间的沟通顺利与否直接对患者病情的好转有影响。
除了要讲究沟通方法之外，沟通环境也非常重要，所以，护理人员不能盲目的与患者进行交流，要注意周围环境，环境的选择要尽量让患者置身于一个和谐并且愉悦的氛围中，在这样的环境中与患者交流沟通患者感觉很舒心[2]，就会由衷的对护理人员有一种心理寄托，从而产生信任感。
3 巧妙的完成患者的要求
精神科患者的要求往往会异于常理，有时候，为了不让患者失望，甚至是为了避免激怒患者而加重并且，护理人员不得不按照患者的要求去做，这就要求我们护理人员要有自己的处理方法，既能够巧妙的完成患者的要求，又不能违背常理。
对于患者不合理的要求，不能马上拒绝，可以先表面答应，这样可以先稳定患者，然后慢慢安抚患者情绪，可以先聊一些题外话，然后慢慢引导患者的要求中，告诉患者这样做是不太正确的，以及为什么不正确，此做法会对其他人造成哪些影响，最后，如果患者情况良好，还可以进行正确方法的指导[3]；但是不论是制止还是指导，都要尊重患者，维护患者的权利及其尊严，对不合作的患者，护士都必须给予理解和谅解，防止一切不良因素给患者带来的躯体和精神痛苦。
而对于有些不想接受治疗要求的患者，则要有耐心做好解释工作.为患者治疗护理时，一定要做好解释，在病情允许的前提下，操作前尽量告诉患者操作的目的、方法和注意事项，争取患者的合作.操作时要态度稳重， 技术熟练，动作轻巧，取得患者的信任.操作后告诉患者必要的注意事项，评估是否达到预期效果，并感谢患者的配合。
4 总结
作为一名经常面对特殊群体的护理人员，不仅要有很好的沟通能力，要有高度的责任感与耐心，还要有遇事灵活运用的态度，面对特殊群体的特殊要求，不要盲目的服从，更不能急于拒绝，要做到巧妙的完成患者的要求，才能让患者对护理人员产生信任感，从而愉快的配合治疗。
参考文献：
[1]王丽英.患者沟通在护理实践中的作用[J].北京出版社，2013（09）.
一、发挥班主任的角色优势
班主任是学校教育工作者中的一支特殊队伍，他们担负着对学生管理、教育、指导、爱护的职责，加之与学生的密切接触，使得他们有别于一般的任课教师。他们与学生感情深厚，在学生心目中德高望众，在教育中有很强的说服力。这一角色优势决定着班主任在班级心理健康教育中的重要地位和作用。
1.示范引领
作为班主任，首先应提高对学生心理健康教育的重视程度，以培养学生健康的心理为己任，增强工作的主动性和责任感；其次，要自觉提高开展心理健康教育的能力，认真学习，大胆实践，不断增强发现学生心理问题的敏锐性、解决心理问题的科学性；再次，班主任自身应该具备良好的心理素质和较高的维护和调节自我心理健康的能力。班主任必须时刻意识到：我是学生学会做事、学会做人的一面“活镜子”。在工作中，应勇敢地面对困难和挫折，与人相处宽容大度，真诚相待，只有这样，才能培养出做事负责、与人为善、意志顽强的学生，发挥好教师示范引领的作用。
2.联系沟通
班主任是联系学校和家庭的纽带，是与家长和其他任课教师沟通的桥梁。为及时了解学生产生心理问题的原因，班主任应定期与家长联系，通过家访、电话、家长会、书信等形式与家长交流有关教育孩子的信息，交流孩子的家校表现，及时捕捉教育契机，共同探讨教育孩子的有效策略。值得注意的是，切不可把这种沟通变成告状，否则，它将会严重影响师生关系，使学生丧失对班主任的信任和尊重，导致师生关系恶化。
另外，班主任还应积极主动地与其他任课教师联系，增强学生与各科教师的相互了解，建立融洽的师生关系，为学生心理健康发展奠定基础。
二、创设良好的心理发展氛围
环境的好坏直接决定着学生心理健康的程度，它是学生心理健康发展必不可少的潜在因素。在班级中开展心理健康教育，我们应注意以下两个方面，它们是学生心理健康发展必需的条件。
1.形成健康向上的班风
班风是指正确的集体舆论在班级里持久地发挥作用而形成的一种班级风气。开展班级心理健康教育，应通过强化集体荣誉感、乐于助人、关爱他人等品质，协调好竞争与合作的关系，形成民主型班风，促进学生良好心理品质和行为的养成。首先，班主任和全体学生应仔细分析班级的优缺点，确定科学合理的班级奋斗目标，并得到全班学生的认可，以期大家共同努力。其次，还要正确分析班级中每个成员的长处和短处，使他们在班级活动中都能扬长避短，在班级中找到归属感。再次，还要重点对学生进行学习目的、意义、学习方法的教育，结合时代特点，培养学生的竞争意识，形成勤奋好学、积极向上、勇于争先的良好风气，促进学生心理在和谐的班级氛围中健康发展。
2.建立和谐的人际关系
首先，应建立融洽的师生关系。和谐的师生关系蕴含着丰富的潜在教育资源，对于促进学生学习兴趣和完整人格的形成有着重要意义。苏霍姆林斯基曾经说过：“教师技巧的全部奥秘，就在于如何爱学生。”教师工作的出发点只有一个，那就是如何去爱学生。这就要求教师应放下师道尊严的架子，尊重学生的个性，真诚地帮助他们进步，对学生宽容而不纵容，严格而不苛刻。其次，应建立和谐的生生关系，尤其是优秀生和学困生之间的关系。教师的态度决定着学生的态度，教师对学生应该一视同仁，甚至对特困生更加偏爱。除此之外，还要在学生之间开展爱的教育活动，开展正确认识自我与他人的教育活动，形成互相关心、互相尊重、民主平等、和谐发展的班级氛围。惟有如此，学生才能在被爱中学会爱人，在尊重中学会自尊，在宽容中学会谅解，在鼓励中学会自信，在健康的师生关系中形成健康的心理。
三、开展有效的心理教育活动
皮亚杰指出：“活动，尤其是协作活动是儿童思维和道德发展的根本动力。”把道德的发展变成学生自身生活的一部分，让他们在自主参与活动的过程中能动地改造自我、创造自我、完善自我，这也是心理健康教育的一条重要途径。
1.上好心理活动课
上好心理活动课，首先要做好课前的准备，教师要根据班级中学生共同存在的心理问题确定好活动课的核心，活动设计既要符合学生身心发展特点，又要符合心理学原理，在活动中坚持团体互动原则、经验分享原则和自助助人原则。根据活动内容确定活动模式，是选择认知模式还是活动模式，是以训练模式为主还是以调控模式为主。在活动形式的选择上力求多样有效，将游戏、情境创设、角色扮演、问卷调查、问题讨论、辩论会等六种形式有机地融合，力争收到最佳的教育效果。上好心理活动课最重要的一点就是坚持以学生为主体，调动学生参与活动的积极性，尊重学生独特的心理体验，切不可以教师的感受代替学生的感受。
2.开辟多种心理健康教育途径
为提高心理健康教育的效果，还可根据情况的需要开辟多种心理健康教育途径，如教师对班级中全体学生的辅导，对个别学生的咨询；可发挥学生的教育潜力，就某一问题开展以学生为主的知识讲座；可根据某一主题举行手抄报展览，供大家参观交流；可通过班内的“悄悄话信箱”、“心灵之窗”广播站、主题队会等形式为学生解决心理问题；也可组织学生写心理日记，在师生无言的交流中帮助学生解决心理问题；还可利用每天的十分钟时间通过读书、讲演、故事等形式来进行汇报交流，主题可以根据实际情况灵活安排，既可由教师确定，也可由学生确定，只要持之以恒就会让师生受益。
总之，心理健康教育是一项长期的工作，不是一次心理辅导、一次心理活动课就能解决问题的，它需要班级中每个成员的共同努力，需要融入到班级的每个日常活动中，渗透在师生的一言一行中，也许一个灿烂的笑容、一句真诚的话语、一个亲切的动作都会产生巨大的力量。让我们共同努力，精心呵护学生的心灵之花，让它在班级这块沃土中绽放得绚丽多彩。
关键词：小学生；心理健康；心理活动
【中图分类号】 G622 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671-1297（2012）08-0279-01
激烈竞争的现代社会向我们预示着：21世纪最大的财富就是人才。因此，关注21世纪的主人——儿童青少年，尤其是小学生的心理健康具有历史和现实的意义。处于义务教育阶段的小学生，在人生成长、学习的路上跨出了充满希望的一步，具备良好的心理素质能为他们将来的工作、生活奠定扎实的基础。作为学校教育的重要内容之一的心理健康教育，它立足于学生未来的成长，使学生的心理素质得到发展。而在众多实施心理健康教育的途径中，心理活动课是一种行之有效的方式。
作为一名普通的班主任，在具体的活动中，我坚持面向全体学生的原则，以学生需要为出发点，尊重与理解学生，力求学生人格的整体性发展。
一 要创设良好的心理氛围
如果说教育是心与心的交汇，是灵魂对灵魂的告白，是生命节律的振动。那么我们心理健康教育活动课则是每个学生自我探索、自我了解、自我更新的历程，它需要在一种彼此尊重、接纳、信任的氛围中，放下个人的防卫意识，与其他成员进行探讨、分享，真诚地进行交流，说出自己的心里话。一堂好的心理健康教育活动课应该是通过教师与学生、学生与学生的心理交流，能使学生不仅是从教师那里，更重要的是从活动课形成的心理场获得心理支持和经验，增进心理健康。
1.淡化学科体系
首先要明确，心理活动课不是心理学专业课程，更不是以教授心理学概念和理论知识为目的的；但并不是说心理活动课中就丝毫没有相关的心理学知识。事实上，每一节心理活动课都是以相关心理学理论基础为背景知识，只是这些知识并非是以学科的直接结论和理论形态呈现在学生面前，而是经过处理后以比较通俗化、生活化的阐释形态出现的，并渗透在教学设计和教学过程的始终。
2.创设情景，积极准备
讲授知识为主的课要精心准备，活动课老师学生要准备的工作也很多。教师要选好主题，设计活动方案，收集各种有关资料，尽其所能了解学生等。授课教师由于课前筛选的这个故事来自学生生活，具有代表性，所以当让他们说说自己看法时，学生的思维活跃起来，课堂也就随之“活”起来了。所以，老师和学生的充分准备，是上好活动课的重要一步。
二 采用多样形式，激发学生兴趣
一堂好的心理健康教育活动课，活动的形式应该是根据活动的具体内容、目的和学生的年龄特点而定的。因为年龄限制，中小学学生的感性思维丰富而缺乏理性思维，决定了中小学生心理活动要形式多样、轻松活泼，例如游戏、心理短剧、角色扮演、情景模拟、讨论沟通、行为训练、心理测试等等。在活动中，还可以融入音乐、美术、舞蹈、表演等艺术形式，另外，教师还要根据青少年身心发展的特点，精心地进行科学的设计，体现由易到难，由简单到复杂的层次性。活动过程中，教师只给适当的启发、引导、示范，要让学生自主地进行活动，在活动中训练学生，在自主活动中学会自强、自立、自信，学会独立思考、独立解决问题。
无论是何种形式，在心理健康活动中，教师都要遵循以学生为主体的原则，整个过程应该让学生多想、多动、多参与、多感悟，教师不作过多的讲述、讲解，使学生把活动课上所获取的心理体验运用于实际生活中，指导实践。即使是在教给学生掌握问题解决的方法和技巧时，也应充分让学生自己去思考、去总结、去想办法，教师只在必要时给以提示，最后帮助归纳、总结、补充和提炼。这种让学生自得自悟的方式显然要比教师直接给出答案有意义得多，体会也深得多。
三 重在感悟，实际运用
心理活动课的内容要在总体把握学生心理素质培养发展方向的前提下，以学生年龄特点为主线，突出心理知识、心理训练的系统性，要坚持平等和谐的课堂教学原则，强调教师的主导作用和学生的主体作用，要避免把心理活动课上的单纯的心理知识传授课。在活动中，我力求让学生多活动、多训练、多感悟，从而把活动课上所获取的心理体验运用于实际生活中，指导实践。
1.重视学生心的内心体验，心灵感悟
小学生心理世界是隐蔽的、复杂的，心理活动课的心理素质教恰好与人的心理世界沟通。“随风潜入夜，润物细无声”，活动中，我积极地为学生创设情境，让学生从内心深处进行体会、琢磨，产生共鸣。在辅导《保持一份好心情》中我向学生提出：“假如你的好友和你闹矛盾了，你的心情会怎样？”、“假如你学习上取得了好成绩，你会怎么想？”等问题，让学生经历内心的思考、内心的体验，有感而发，反映出真实心态。通过学生的内心体验，让学生心灵顿悟，调适自己的心境。活动中，学生有不同的心灵感悟，我尽量做到对学生的回答不妄加评判，让学生说出自己心中不同的想法。
2.延伸课外，实际运用
关键词: 体育教师 教学能力 学生心理
体育教学和其它教学一样,都是师生的双边活动,是体育教师指导学生自觉积极学习,掌握一定的运动知识、技能,提高健康水平的教育认识过程。体育教师教学的组织、观察、运用教材与语言表达等方面的能力,直接关系着学生掌握“三基”的能力和提高素质的实效。在整个体育教学过程,教师始终起着主导作用。
近年来,许多体育教师在教学过程中对于“教与学”相互间的关系处理感到束手无策,常常在教学过程中由于某个或一些教学环节把握不好,导致在课堂中出现伤害等意外事件,使学生的心理与体育教学的效果受到影响。为了提高教师的教学能力,避免意外事件的发生,促使学生热爱体育、积极运动,本文从体育教师的角度进行分析性研究,从体育教师自身寻找影响学生心理因素的原因,提出改进的方法,为教学提供帮助。
1.课堂组织能力
1.1课堂准备工作
教师应该具有很强的组织能力,这样才能保证教学工作有条不紊地进行。教师的组织能力首先表现在善于制定教学计划、教学大纲,编写和使用教材,以及组织体育教学,这样的组织能力是在一定深度的专业基础上,在掌握体育科学技术、更新知识和丰富实践经验等情况下形成的。教师做好充分的准备,就会对课堂上将出现的大多数情况都有所预测,减少课堂的复杂性。应当重点指出,教师的调查研究、深思熟虑的计划、富有感染力的语言也是教师组织能力的重要条件。
2.学习能力
2.1掌握和运用教材的能力
教师全面掌握和运用教材的能力,对学生心理同样起着很大的影响。教师在备课中应根据教学对象,努力钻研教材,从教和学中区分教材中哪些是重点,哪些内容先讲或先做示范,哪些内容应该结合人体的知识加以说明,抓住时机启发学生的情感体验,再根据学生的原有基础和体育认识水平与接受能力,对教材进行适宜的调整和加工,使学生较容易地从动作的泛化阶段逐渐过渡到自动化阶段,从对体育的低认识逐渐过渡到高认识,从受教育的过程逐渐过渡到自我教育的过程。只有教师对课本熟练掌握,这一阶段才可以顺利进行,唤起学生的情感体验,提高他们的机体感受能力,帮助他们更好地掌握认识。学生通过亲身体会,会感受到体育运动的乐趣与简便。教师在体育教学过程结合事例传授给学生一些体育各学科术科的知识,可以诱发学生的心理活动,启发学生在参加锻炼后的机体感受,促使他们思考,培养他们良好的学习动机,从内心产生对体育活动的认知度。
2.2更新知识能力
教师对体育科学的理解和知识的更新对学生的心理也起着很大的作用。如果教师对体育这门学科不从理论上,从跨学科和实践上进行研究,不断更新知识,学习新兴学科和边缘学科,拓宽知识面,理论联系实际,深入浅出地进行教学,那么就无法正确启发学生对体育的认识。从学生们个性心理和对知识需求方面讲,学生自身在不断地发展,接触的新鲜事物越来越多,那么在教学过程中教师必须改革旧的传统教学方法,使教学方法与实践相联系、相适应,才能使得体育教学质量逐步提高。由此可见,在体育教学过程中体育老师都必须具备不断学习、不断更新知识的能力,把学到新的知识、新的方法和新手段用来指导学生,运用交叉学科的理论(如:力、质量、速度、加速度、重力和惯性力等)来讲解,把交叉学科的新理论运用到体育教学中,确保体育教学的先进性,从而消除学生的心理障碍,通过科学理论来指导运动实践,使学生心理上有科学的保证,从而形成良好的学习动机,发展体育教育事业。如果教师墨守成规,用老眼光看待现代的体育,缺乏对新知识的领悟,必将导致相反的结果。
3.语言表达能力、示范能力
3.1精炼的语言
教师的教育教学首先要靠语言来实现。教师的教学语言主要有口头语言、书面语言、体态语言等。教师的语言要精炼,在教学过程中语言艺术是十分重要的,它可以创造一种和谐、亲切信赖的学习环境,使教学过程变得轻松、充实、统一。教师语言罗嗦、平铺直叙,缺乏面部表情和手势,将会使学生产生无味、疲劳和厌烦的感觉。其主要原因是教师的情感与学生的情感未能得到良好的沟通和交流,相互间的心理活动缺乏同感与共鸣,故无法把握住学生的心理活动。有的教师虽然具有一定的语言表达能力,但应用知识不当也不能满足学生自我意念的需要,加上认识水平的差异也会导致相互间不能理解,形成了“教”而“不学”,“学”而“不教”的局面。所以说语言是沟通理解人的一条渠道,同样是教学的枢纽。这一切都需要教师用现代化的眼光合理加以分析、综合定论、化繁为简,善于运用现在教学的语言。在运用语言感染学生的心理的同时,体育老师还应使用适当的面部表情和手势,如此方能激起学生的情感体验,促进学生的心理活动。
3.2准确简易的示范
体育课与其它学科不一样,教师应精讲多练,所以说体育老师的示范很重要。正确优美的示范动作对学生有很大的吸引力和诱导性,可为学生学习创造良好的心理和生理条件。教师的示范能力直接对学生学习兴趣和学习需要起着较深的影响,体育教学大部分是通过教师的示范、学生的练习来完成的,教师的示范动作正确、敏捷、协调并富有力量和柔韧的美感,动作简单易于操作,可促进学生的直观视觉和情感的体验,提高学生的学习兴趣,诱发学生的学习自觉性,从而形成良好的学习动机,彼此间能逐渐地校正自我行为和动机,提高教学效果。
4.观察能力、判断能力
4.1敏锐的洞察力
体育教师的观察能力在整个教学过程中占有重要的位置。上体育课,全班学生都在不停地运动,教师应根据学生的表现,了解学生的个性、心理活动、运动能力、技术水平和身体发展状况,从中找出学生共同的特点,同时发现每个学生的个体心理差异和机体现状、特征,从而采取有效的措施影响学生,激起学生对体育教学和自身锻炼的愿望。教师要提高观察力,就要提高运用知识、更新知识和掌握心理学知识的能力。教师提高观察能力,才能全面深入迅速地了解学生的心理面貌,把握住最佳的教学方法和手段,激起学生对学习的心理需要。
4.2精准的判断
在体育课上,学生通常是在不同的强度、不同的身体情况下完成各种不同动作,有许多情况需要教师灵活机智地对待,教师的工作对象是许多具有复杂心理活动的学生,随时都可能发生难以预料,必须特殊对待的问题。教师要通过学生的表情、身体状况、完成动作的质量来判断一个学生的心理情况,正确引导学生,在学生运动遇到困难时及时疏导学生心理,不让学生在心理上产生障碍。只有教师针对学生的心理特点和当时的情景有分寸地进行判断和评估,才能激起学生的良好学习心理,获得良好的教学效果,从而热爱体育课、热爱体育。教师如果不能迅速地了解、正确估计即将发生的事情并及时作出正确的判断,便不能正确解决问题和有意识地去影响学生。
5.想象能力
在体育教学过程中,教师还应具有丰富的想象力。教师对学生在接受、理解和掌握自己的讲授、指导时的心理活动,以及采用不同的教学方法和手段可能产生后果的想象力,对于创造性地进行教学工作有很大的影响。具有丰富想象力的教师,不仅能预料学生的学习情况、个性心理特点、技能发展水平、身体素质和健康状况,以及对待体育这门学科的认识水平,而且能预料他们的发展动向,获得预期的效果。想象力比知识更重要,因为知识是有限的,而想象力包括着世界的一切,推动着进步,并且是知识进化的源泉。想象力在创造性的劳动中起着重要的作用,科学家、艺术家需要它,作为人类灵魂的工程师、“人类体魄的建筑师”,体育教师更需要它。
6.交往能力
良好的师生交流是教学过程中重要的激励因素,加强师生间的交流和沟通,努力改进有效的交流技巧,不断提高两者间的交流效果,不仅有助于学生掌握基本技术,提高技术技能,而且有助于体育教师提高教学水平和能力。教师拥有交往能力,可以获得有关的教育改革、教学知识和方法的信息,而且在与学生交往中也能用现代体育发展和科学知识直接或间接地影响学生,潜移默化地激起学生的学习兴趣。例如:排球课上相互对传对垫,一位教师指定两人练习,由技术水平高的帮助技术差的同学,要求在几次课内达到规定的技术动作和传垫球的数量。从表面上看同学们是按教师的要求在练习,但实际上积极性不高、效果不明显。教师与学生交谈,学生提出建议,希望教师不要硬性指定谁与谁一对传垫球,最好是由同学们自由组合。虽然最后大多数的组合也是一个技术好,一个技术差,但大家的积极性高,效果明显。
教师通过与同学的交往可以了解学生的需要,通过与同行的交往可以了解其它学校体育改革的动向,是一种教书育人,获得反馈信息的交往,从而在今后的教学工作中更好地安排和寻求最佳的教学方法和手段来影响学生,鼓励和鞭策学生,教育学生,关心学生,激起学生的心理活动,以及对体育事业的热爱,纠正不良的思想品质。
总之,体育老师的教学能力犹如一门艺术贯穿在体育教学的始终,在很大程度上决定着体育教学的效果、作用。体育教师应认识自身的主导作用,拥有丰富的体育教学能力,诱导学生心理向良性方面发展,追求优化的教学效果,使得学生热爱体育,立志于做终身体育运动者。
参考文献:
[1]张流民.调动积极情绪,提高有效教学――体育教学中如何调动学生的积极情绪.当代教学论坛,2009,(八).
[2]田萍.教师的教学语言在教学中的作用.职业教育研究,2005,(二).
作为英语教师，如何在教学过程中利用情感有效调动学生学习的积极性、主动性，激发学生的英语学习兴趣呢？笔者根据多年的工作经验，有些浅显的认识。
一、从教材出发，激发学生的情感
英语教学是一门语言的学习，我们的教学要基于教材，利用教材内容引导学生进入实际的语言场景。这是最常用，也是最有效激发学生情感的教学方式。如果教师不能够把教学内容转化为学生的实际生活情境，无法激发学生的情感体验，那么学生就无法直接感受到知识，会觉得英语是一种虚无缥缈的东西，导致学生产生逆反心理，对英语望而生畏。这样的情感是要不得的，将会严重影响教师英语教学的有效开展，影响学生的有效学习。苏霍姆林斯基说：“让学生体验到一种自己在亲身参与掌握知识的情感，乃是唤起少年特有的对知识的兴趣的重要条件。”因此，在教学过程中，教师一定要注重把教学与实际生活相联系，让学生能够在熟悉的环境中得到积极的情感体验。只有这样，学生才能积极主动地学习，在课堂学习中锻炼自己听说读写各方面的能力，并且能够做到当堂知识当堂消化，有效提高教学效率。
英语教材中有许多故事性的文章，其中就包含了大量的情感因素，这些情感因素都可以成为教师教学的一种手段。每一名英语教师都应该能够善于发现、运用这些情感因素，最大限度地提高学生学习的积极性、主动性，进而提高教学效率。
二、教师要与学生多沟通交流
古语有云：“亲其师，信其道。”学生只有对教师认可，教师的教学才能有效地开展，这是教学重要的前提条件。因此，每一名教师都应注重与学生的沟通交流，激发学生对教师的正面情感，进而使学生把这种情感转化到学习中。教师首先要做到的是，给予学生亲切感、信任感，这样才能顺畅地与学生沟通交流。如果连起码的信任都没有，学生见到老师就跑，那么何谈交流？因此，亲切、信任是非常重要的，教师一定要摆脱那种高高在上的姿态，与学生做朋友，心贴心地沟通交流。另外，教师还要对学生倾注爱心，关爱学生，不仅是学习上，生活上也要关心学生。教师要了解学生的实际情况，在学习上给予鼓励，在生活上给予关心。只有这样，才能消除学生对教师的畏惧感，使学生能够对教师无所不言。
教师在课堂教学时切忌把个人情感带到课堂上来，切忌把自己的不愉快转移到学生身上。教师一定要时刻保持乐观向上的精神，热烈高涨的情绪，着装要整齐，面带微笑，精神饱满地走进课堂。这是教师能够正常开展英语教学的前提，也是激发学生学习激情的重要手段。作为一名英语教师，不仅要有广博的知识，高超的教学艺术，过硬的教学基本功，而且还必须有良好的心理素质和积极、健康、丰富的情感，只有这样，才能实现情感教育，促进学生的全面发展。
三、鼓励学生积极发言，促使学生产生情感体验
许多内向的学生对外界的刺激反应很小，教师自身的影响也难以促使其产生学习的欲望。那么在英语教学中，对于内向的学生，教师应该如何帮助他们呢？我认为，课堂发言是一个非常好的方法。课堂上多给学生发言的机会，特别是比较内向的学生，当讲一句就得到肯定时，他很快就会尝试着多讲一些。结合英语教学特征，教师每节课都应创设多种机会让学生讲，如回答问题、小组讨论、各种形式的朗读、背诵、情景会话等。在英语教学过程中，教师一定要给予学生足够的机会，最大限度地激发学生回答问题的欲望，并且要使每一名学生都能够有机会回答问题、提出问题。在发言的过程中，学生能够得到情感上的满足，感受到英语学习的快乐，从而产生学习的积极性、主动性。这样的教学不仅可以有效提高教学效率，还能锻炼学生的应用英语沟通的能力，激发学生学好英语、用好英语的愿望。
四、注意应用情感教育解决学生学习和生活中的问题
英语学习不是一帆风顺的。学生在学习的过程中，总会遇到这样那样的问题。对此，教师一定要给予正确的引导，使学生能够对遇到的困难有正确的认识。比如，英语单词的记忆、听力的提高、写作能力等，这些问题的出现都会成为学生英语学习道路上的障碍，如果不及时发现、交流、解决，时间长了，问题就会积累，学生体会不到学习的成就感和，会导致厌恶英语学习。因此，教师的帮助和指导是非常必要的。首先，教师要找这些学生谈话找出原因。谈话时要注意语言的实际性和针对性，光讲大道理是不行的，要有针对性地进行交流和疏导，并且在这一过程当中，要让学生体会到教师的真诚、可信和可靠。其次，在时机恰当的时候，疏导、排除学生的心理障碍，鼓励通过个人的努力，树立目标，制订计划以及教师的帮助克服困难，从而重新爱上英语学习。在教学及生活中，教师要时刻以积极的生活态度、乐观向上的精神、高尚的审美情趣、高涨的情绪、稳定的心境教育学生，帮助学生树立正确的人生观、价值观和科学世界观，形成良好的思想品德素质，正确认识社会、人生和自我。在帮助学生多次解决困难后，教师在学生心中的地位自然会提高，从而也就带动了学生对英语这一科目的学习兴趣，可以有效提高英语课堂的教学效率。
〔关键词〕心理活动课；目标设置；情境创设；课堂氛围
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1671-2684（2013）03-0008-03
心理活动课是学校心理健康教育工作的一个重要途径，当前，中小学心育课程在实施过程中凸显出一些明显的问题，心理课的特色表现不明显，心理活动课上常常散发两种“怪味”：学科味和德育味。
心理课的学科味主要体现在以下几方面：（1）课案设计是按照传统学科的设计套路，设计“教学”目标和“教学”重难点，整堂课重在知识的传授，没有摆脱教师“教”和学生“学”的固有模式；（2）情境创设中，多选用脱离学生生活实际的静态素材，采用“读、思、答”的语文学科教学模式让学生说出“正确答案”。
心理课中的“德育味”则体现在：思品课与心理课在具体的内容上有许多交叉，然而，德育和心育各有其内在规律，有的心理辅导教师长于说教，往往不自觉中把心理课上成了思品课，“灌输”给学生大量的道理。
那么，如何解决以上问题，如何上出心理课的特色，让心理课更有“心理味”呢？
一、心理课中的目标设置要体现“心理味”
学生发展的不同阶段会有不同的心理活动和相对应的心理需求和行为，也会相应的产生一些心理问题。通过心理活动课尽可能地为学生解决这些成长的普遍问题，这是心理活动课最大的意义。因此，心理课的主题选取要来自学生的实际问题，以学生的成长需要为原则，课前的学生调查是很重要的，必须要找到学生愿意接受的主题进行有针对性的辅导。主题不仅要明确而且要具体，具有可操作性。选题不宜过大，提倡“小题大做”“一课一得”。而具体的目标设置中要集中具体，可操作性要强。在认知上，应该“了解、懂得或转变”什么；在行为上，要“学会、养成或改变”什么；在情感上，要“体验或感悟”什么。如以“合作”为主题，课堂活动目标可以从以下三个方面进行设置：
1.了解合作是生活和学习中不可或缺的一部分，理解合作的重要性（从认知层面了解合作的相关知识）；
2.尝试通过游戏初步掌握合作的基本技巧（在课堂上进行行为训练）；
3.体验合作带来的成功感和满足感，感悟团体合作的强大力量（通过情感体验，获得深刻的感悟，形成合作的强大内部动机）；
教师在对心理活动课课案进行目标设置时，只有跳出“教”与“学”的固有教学思路，只有重在学生自身的“体验”与“感悟”，才能体现出“心理味”。
二、心理课中的情境创设要体现“心理味”
心理活动课离不开具体情境的创设。通过情境体验，可以引发学生的情感共鸣，触动学生的心灵，从而进行反思和改变。情境体验的具体操作上，教师可以通过故事、视频、小品、案例等形式，先呈现具有矛盾冲突的生活情境，让学生先受到情绪感染、影响乃至震撼，再通过有思维力度的问题，引导学生以“我”的身份设身处地地进行深度思考与讨论，作出行为选择，并阐述理由，由此引发他们强烈的内心冲突和改变自己的动机。
目前，心理活动课中情境体验的常用题材可以大致分为以下几类。
1. 案例类活动素材。此类素材主要来源两个渠道。（1）直接借用书上的各类故事，包括童话、寓言等。让学生读完故事后谈感想和体会。由于这类故事往往脱离了学生的实际情况，离学生的生活现实比较远，不容易引起学生的情感共鸣，讨论也多局限在理性层面及知识观念层面，很容易陷入“学科味”极浓的“寻找正确答案、正确观念”的窠臼。（2）根据学生实际生活中遇到的烦恼或问题提炼改编。由于案例来自于学生生活实际，更能激发学生的情感共鸣，引发学生的思考，带来不同观点的碰撞，激化团体动力。
2. 表演类活动素材。根据学生实际生活中的一些具体事件或困难，提炼成角色扮演的素材。让学生通过角色扮演，体验不同的处理方式及其效果。
3. 游戏类活动素材。一堂活动课的不同阶段均由各类游戏渗透。除了暖身期游戏需要活跃气氛“破冰”以外，其他阶段游戏选择的关键是必须紧紧围绕辅导主题和辅导目标创设具体的活动情境。
心理课上，无论选用哪类活动素材，只有紧紧围绕“创设情境，激发共鸣”这一目的，才能使学生在情境体验中触动心灵，进行反思和感悟。
三、心理课中的课堂氛围要体现“心理味”
一堂心理活动课是否具有有效性，关键在于全体学生是否有积极的自我体验和自我探索，是否做到真诚开放，是否想说、敢说真心话，而不顾及是否说了错话、说了偏激的话，是否让老师、同学们不喜欢自己。因此，心理辅导教师在心理活动课上催化出温暖、安全的团体氛围，远比带领学生进行完美的理性探讨重要得多。
心理活动课的有效性主要依赖于心理辅导教师催化出的温暖、安全的班级团体氛围，这一氛围可以引发学生积极的回应，并带来学生认知和行为的变化。所以，营造坦诚、信任的团体氛围，消除学生对自由沟通和交流的防御心理，是辅导教师最主要的任务、最高超的技能。
从小学高段（五、六年级）开始，学生的自我防御意识逐渐增强，表现在心理辅导活动课上，学生们要么沉默，要么以违心话揣摩问题的正确答案，要么以调侃话吸引关注。而大多数心理活动课要么气氛沉闷，要么秩序混乱。
那么，心理辅导教师怎样才能催化出温暖、安全的班级团体氛围呢？
（一）心理辅导教师要表现出无条件接纳的辅导态度
心理辅导教师在整节课上要一直面带微笑，营造出轻松愉悦的课堂氛围，即使学生说了偏激的话，只要学生说的是真心话，心理辅导教师就要真诚地感谢学生的分享，理解他这样说一定有他的理由，谢谢他对老师和同学们的信任。这样可以使学生敢于说话，敢说真心话。
学生表现得可爱、幽默的地方，心理辅导教师可以和学生一起笑，这样可以使师生间表现出好像对某个问题有了共同的话语，让师生间、生生间的心灵更贴近。
心理辅导教师还可以在适当的时候进行适度的自我表露。这不仅可以跟学生分享自己的经验，更重要的是可以让学生觉得老师离他们很近，没有高高在上的感觉，并且觉得其实老师小时候跟他们也有很多相近的地方，由此能敞开心扉。
要特别注意的是，心理辅导教师不能以“师者”身份高高在上地进行说教。尤其是活动分享环节，心理辅导教师不能以“真理在手”自居，咄咄逼人地对学生进行教导或规范。学生在众目睽睽和咄咄逼问之下，要么退缩，无法真实表达自己的想法；要么激化矛盾，增强对立情绪。
在教研课听课活动中，常常有教师疑惑：“学生说错了，我也要‘无条件接纳’吗？那我作为一名教师，如何完成教育学生的任务？”这样想，是因为很多教师混淆了“无条件接纳”和“无条件同意”的区别。“无条件接纳”是指我们理解他的想法，是因为他的生活经历决定他有自己认为正确的理由。我们不评判他的想法正确与否，只是理解他有自己的理由。而“无条件同意”则是无论他怎么想，我们都认为他是正确的。
心理辅导教师不会直接教导学生怎么做是正确的，却会在诸如“你是这样做的，那你这样做的时候是什么感觉呢？对方有什么反应？他可能会怎样想、怎样做？……”在一系列的追问中，帮助学生反思自己行为的后果以及对自己的不利影响，从而主动修正自己的想法和行为。
心理课上，只有辅导教师做到了真诚地尊重全体学生，对学生的所有想法“无条件接纳”，学生才会无拘无束地表达个人情感，全身心地积极投入到激烈的思想碰撞和争鸣中。
（二）班级成员要以尊重的态度专注地倾听，并进行真诚的回应
班级成员必须体验到足够的安全性和支持性，这样他们才会公开表达情绪，积极发言。
1. 班级成员要以尊重的态度专注地倾听
我们常常在听课过程中发现，辅导教师或一名班级学生在心理活动课上当众发言，分享自己的想法或经验时，其他班级学生很多处于以下两种状态。
（1）游离于课堂之外，没有投入到活动任务中。
这类学生如果是班级大多数，说明情境创设不够，没有激发班级成员的共鸣。此时需要辅导教师及时调整自己的活动思路；如果是少数个别学生，则需要辅导教师根据具体情况重点关注、及时带动。
（2）专注于自己的想法或行为，没有与活动环节同步。
活动分享环节常常会出现当辅导教师宣布活动结束，进入分享环节时，很多学生还沉溺于刚才的活动，吵闹不休。经验不够的辅导教师常常仓促地进入下一环节，没有通过一定的课堂调控技巧，帮助班级成员安静下来，进行深入心灵层面的感悟和反思。学生们在这种乱糟糟的气氛中浮躁不安，既不能静心感悟，也无法专注地倾听同学的发言。心理活动课特有的心灵感悟没有了，心理活动课的有效性大打折扣，“心理味”必然大减。
2. 班级成员要进行真诚的回应
班级成员当众发言，分享自己的经验或想法时，其他成员要进行积极的回应，不管他说的是否正确，都应该对他的信任和分享表示感谢。心理辅导教师要引导学生们对其他班级成员“无条件地接纳”。不要随意对其他同学的回答进行褒贬，每个同学都有展示自己想法或做法的权利。比如，当一位学生有异议时，可以语气温和地这样说：“谢谢某某同学的分享，不过，我对这个事情有不同的看法……”
处于温暖安全、坦诚信任的团体氛围中，班级成员们会感觉到无论自己说什么，都会得到老师和其他同学的尊重和接纳，防御心理自然就会消融，无拘无束的心灵沟通也就自然得以实现。这样的课堂氛围能散发出浓厚的“心理味”，这也是心理课最吸引学生和教师的地方。
四、心理课要讲究“动感第一”的“心理味”
心理活动课的“命根子”在于“动”。不但要有师生、小组互动，还要有生生互动、多元互动，形成“团体动力”，这种动力具有强大的集体感染力。学生可以在这种强大的动力感染下得到震撼和帮助。
以“记忆”“想象”“思维”“沟通”“合作”等常见的辅导主题为例，如果辅导教师重在静态知识的传授，学生得到的是一些理论上的知识，枯燥乏味，很难运用到自己的学习生活中，不能带来实际的行为改变。相反，如果辅导教师设置一系列活动，让学生在活动中进行行为训练，就可以帮助学生掌握相关的能力或技巧。而且，这些活动能够一层层激发团体动力，能够激发学生的兴趣，让学生积极主动参与，有深入内心的情感体验。在团体动力的激发之下，学生更可能愿意把自己的困惑、苦恼说出来，让同学们共同探讨，在多方的互动中进行交流、分享。在同学们的支持、反馈中，学生的认知得到矫正或重建，良好的学习习惯得以强化和巩固，这样的互动非常有利于学生的心理成长。
活动是心理课的主要载体，是心理活动课区别于其他学科的重要标志。但是活动的设计要适合学生的实际情况，千万不要为了热闹而活动，为了活动而活动，应根据心理学原理和学生的实际精心设计活动，应紧紧围绕课案设置的目标组织活动，达到形式与内容的统一。从而使学生在活动中获得充分的心理体验，深刻的心灵感悟和反思。
五、心理课中“现场生成”的处理要体现“心理味”
开放的情绪表达在心育课上无疑是重要的，缺少了真情投入，心育课就会沦为枯燥的说教与鹦鹉学舌。然而，这种情绪表达的开放性必然使得心理课上的“现场生成”尤其常见，而心理辅导教师对“现场生成”的处理技巧在很大程度上体现了自身的专业能力。
心理活动课中真正能够震撼学生心灵、引导学生深入思考、激发学生强烈的情感体验并起到进一步开拓主题内涵作用的素材，往往不是教师预先设计好的，而是在活动中现场（即时性）生成的素材，这是最具生命活力和生活气息的，因为学生心里有很多的冲突要宣泄、要倾诉，教师要敏锐地察觉到，要相信“学生具有解决自身问题”的潜能，把活动主动权交给学生，使学生在倾诉中进行思考，“自助”能力得到发展。
心理活动课上的课堂生成，根据与辅导主题的相关程度可以分为以下两类。
（一）无关生成
课堂上，有的学生会因为想要引起同学们的关注，“语出惊人”或调侃搞笑，也有部分学生会联想到别的事情，如果学生的这种想法或做法与本节课的辅导主题、活动目标无关，可以进行冷处理，转移提问对象或者说明“这一问题与本节课的主题无关，为了不耽误大家的时间，如果有兴趣可以下课后单独交流”。
（二）相关生成
课堂上，学生常常会答出一些教师没有预设到的答案。如果这些答案与辅导主题、活动目标紧密相关，即使学生说的是错话、偏激的话，辅导教师也不能轻易放过。可以通过追问引导该生反思自己的想法和做法，也可以引导全班学生进行“脑力激荡”，在争论中找到最有利于自己的选择，甚至可以以一个简单的反问引起所有学生的反思：“事实真的是这样吗？我们这样做真的对自己最有利吗？”
只有及时捕捉了学生在互动过程中产生的真实、宝贵的生成性课程资源，并巧妙地加以引导，才能更好地促进师生间、生生间情感的交流和升华，才能充分碰撞出学生思想的火花，才能最终促进学生在丰富的情感体验与感悟中实现认知的提升、行为的改善和心理的完善发展。
总之，只有根据学生的特点和发展变化及时调整，不刻意固守模式，重视学生的感受，才能让心理课更有“心理味”，让心理课展示出与学科教学不一样的魅力，也才更能体现心理课的存在价值，更受学生和教师欢迎。
主要参考文献：
［1］钟志农.心理辅导活动课操作实务［M］.宁波：宁波出版社，2012.
［2］钟志农.探寻学生心灵成长“路线图”［M］.北京：教育科学出版社，2012.
关键词： 脑卒中;心理障碍;护理
1 临床资料
脑卒中患者58例，年龄50～75岁，男42例，女16例。糖尿病10例，高血压36例，高血压糖尿病12例。器质性病变致心理障碍16例，心理因素致心理障碍42例。
2 心理分析
脑卒中患者由于起病急、病情重、生活突然不能自理，需他人照顾，部分患者有不同程度的语言障碍，不能表达自己的需求，情绪波动较大，烦躁易怒。老年人中发病率较高，对家庭生活质量影响大，精神极度压抑，老年人平时就认为自己被社会淘汰、自卑感重，儿女工作忙碌，语言交流少，一旦患上脑血管病，很容易出现缺乏生存的信心，甚至有轻生的念头或举动。
部分患者是家庭的经济支柱，一旦患病，家庭经济大厦倒塌，家庭成员不知所措，而患者自己更悲观沮丧、焦虑不安、思虑过度，甚至放弃治疗。所以，此类疾病患者多有抑郁心理，但由于抑郁心理与器质性疾病交织在一起，导致临床症状不明显，抑郁心理不能得到及时发现，及时纠正。这就要求医护人员不仅对疾病的治疗有较高的认识和警觉性，还应包括对患者生活质量的关怀，对家庭因素和社会心理因素的分析，多与患者及家属交谈，倾听其心声。
3 护理对策
3.1 创造良好护患关系的气氛及环境 护士应该建立一个有利于患者早日康复的和谐、安全、安静、舒适、整洁、支持性的护理环境，使患者在接受治疗及护理服务过程中保持较好的心态，尽可能使病人发挥自己的潜能，最大限度配合治疗、护理及康复活动。护士同时应充分尊重患者的权利及人格，平等对待每一位患者，并通过自己扎实的护理知识及技能，增加患者对自己的信任感，使患者感到被接纳和理解，减少患者由于疾病而造成的焦虑、孤独、忧虑、恐惧等心理，以发展良好的护患关系。
3.2 做好基础及康复护理 根据病情程度和肢体功能障碍情况，护士应主动与患者及其家属沟通与交流，及时了解患者的心理活动的动态变化，并协助做好基础及康复护理，包括良肢的活动，患肢的摆放及摩擦，大小便失禁、尿潴留及便秘的处理，肢体技巧性训练，步态训练、饮食护理指导、及时翻身叩背等，以给予患者躯体及心理支持。
3.3 心理护理 心理护理对疾病的发生、发展、转归都起到不可忽视的作用，也是病人最需要、最重要的护理工作，不良的心理状态是脑血管疾病复发及加重的因素，护士应做好疾病不同时期的心理调整(如，急性期、稳定期、康复期)，患者病情程度、心理承受能力、家庭状况、学历、性格等情况各不相同，病情表现及心理活动各异。因此，护理工作应该做到个性化，针对性实施护理措施。
3.4 药物治疗 脑卒中患者常有不同程度的抑郁情绪，对于症状轻者，仅表现为情绪低落、主动性差、心情沉重、忧心忡忡，对什么都不感兴趣的患者，主要从心理治疗入手，有专业医师或护士做好与患者的沟通交流，树立其战胜疾病的信心。对于症状较重伴有焦虑，甚至有轻生念头或行为的患者，需要药物治疗，目前临床多选用百忧解20 mg，1次/d，晨服，多在服药后2周见效。
随着社会的进步和医学模式的转变，医护人员不单纯是躯体疾病治疗者，还应是促进和恢复身心健康的守护者，要求广大医护工作者不断学习新知识、新技术，提高自身素质，才能逐渐适应社会的发展，更好地服务于社会。
