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【关键词】学校卫生工作;营养现状;超重率;肥胖率;改善建议
小学生是卫生经济中的主体,也是我国学校卫生工作的主要服务的对象。现今,学校卫生工作的主要目标为了解学生的营养情况,宣传预防肥胖及营养不良疾病的知识,进而保证小学生在学校接受教育期间能够健康成长,不断增强自身体质。由于学校卫生工作主要的服务对象是儿童,数量巨大,这给学校卫生工作带来严峻的挑战。
1资料与方法
选取农村一小学校2011年9月至2012年6月1至6年级600名学生作为研究对象,其中男童320名,女童280名,男女比例为8:7。调查他们的营养现状,首先用电子秤测量学生的身高、体重,并用WHO推荐的标准作为测量的依据。有学校的卫生工作人员制定营养调查表格,具体内容为学生的每日在校的饮食、在家的饮食、休息状况、运动状况等,详细记录,为减少误差,由两人共同负责实施。最后参照WHO所推荐的标准,以年龄别身长(H/A),年龄别体重(W/A)和身长别体重(W/H)的Z值
2结果
在以上检查、测量过程中,发现482例学生的营养状况良好,占到总数的80.3%,其余的学生均有不同程度的营养亚健康,其中超重学生64例,占总数的10.7%;肥胖学生28例,占总数的4.7%;营养不良的学生有26例,占总数的4.3%。
3讨论
临床调查发现,在校学生的营养亚健康的学生除了膳食结构不合理之外,最大的因素就是社会因素、家庭因素、缺乏锻炼、体质因素等方面,影响学生的营养状况。随着我国独生子女化、城市化,我国家庭对孩子更加宠爱,这就会加重小学生营养亚健康的状况。学校是学生长期生活学习的地方,也是一个人群高度集中的地方,同时也是接受正常生活方式的地方。对此,学校不断要加强学校的卫生工作,针对以上问题,提出合理的改善建议。
笔者有着多年的学校卫生工作中的多年经验,对于小学生的营养状况有一定的研究,对于改善小学生的营养,有如下几点建议:
3.1加强学生运动生命贵在运动,应当依据中小学生的身体状况进行体格上的锻炼,避免在室内活动,如果天气比较好,就要求患者在户外活动,这样可以充分保证学生接触阳光和呼吸新鲜的空气,但一定要注意适度,这样就可以增强患者的体质以及其机体对外界气温变化上的适应能力,进而提高学生对相关呼吸道疾病上的抵抗能力。[2]
3.2提供合理的营养餐小学生均会在校使用一顿中餐,对此,学校应当依照营养师结合我校学生营养现状的基础上,制定一套营养餐方案,应当种类多,口感好,并且适合学生的胃口,给予营养丰富的营养需要,满足学生正常生长发育。同时加强早餐奶计划,教师应当督促每一个健康学生饮用,特别是对留守儿童应加倍关怀和帮助。[3]
3.3宣传教育由于小学生缺乏自身营养知识,这样教师及学校卫生工作人员应当结合小学生的知识结合能力,为其讲解加强自身营养的科学方式,讲究好的卫生习惯,如果学校条件允许,设立图画展板及视频教学,让学生大致明白其意思。同时在每学期的家长会期间,详细向家长宣传家庭营养计划的重要性,强调不要过于宠爱孩子,不要孩子挑食,注重家庭营养的补充等。
随着我国经济飞速发展,相关卫生事业的改革也开始深化,人们在医疗卫生服务中也开始引进经济学有关概念、模式或者经济活动的规律,从而更加深化现今我国卫生事业的改革。学校卫生工作也开始结合卫生经济学的相关经济活动,制定工作计划方案。对于学校卫生工作中的少儿的营养现状,应当结合不同学生的营养现状,采取有针对性的营养措施,改善中小学生的营养状况,这样才能够取得较好的效果。
参考文献
[1]王庆丰,李增宁,马书领.医院感染患者营养不良评估方法的研究进展[A].中国营养学会第12届全国临床营养学术会议资料汇编[C].2009:157-159.
范文一
xxxx年xxxx月xxxx至xxxx日我有幸去xxxx参加护理训练与教育基金会·专业访学。这次的学员来自全国六省市三甲医院14个单位,共20人,其中高级职称5人,大学教授2人。
学习内容:1、由9个老师进行20个专题的授课2、美国心脏协会心肺复苏技能培训3、参观xxxx医院、xxxx医院、xxxxxxxx夫人那大素医院、xxxx氏何妙龄那大素医院、白普理宁养中心等6家医院。
xxxx居民社会保障完善。 xxxx公营医院经费9xxxx%由政府资助,3%来自收费。住院第一天自付150元,以后每天100元(包括治疗、检查、护理、吃饭等全包)。除急诊外,专科门诊均是预约看病。门诊就诊环境有序安静,每个就诊诊室布局温馨、人性化并设施齐全(氧气、负压装置)。注重感染安全管理,重视手卫生,工作人员洗手池、病区洗手池、公共洗手池均设施齐全、注重细节、使用方便。患者住院日短,一般3-xxxx天。缩短住院时间主要措施有:日间手术(一天内住院手术及出院)占40%,日间手术前准备占30%(手术当天入院),家庭延续护理(各种管道带回家),住院病人出院后社康护士电话及家访跟进服务。在护理管理方面:善用人力资源,进行流程重组,实施无陪护病房。通过时间计算护理人力资源而不是工作程序(病房)。支援人员(健康助理、文职人员、抽血人员)大大缓解了护士工作压力。白普里宁养中心是专为癌症晚期患者及家属提供舒缓服务的机构。有舒缓团队,成员包括医生、护士、物理治师、职业治疗师、营养师、医务社工、义工、心理学家、牧灵工作者、家人)。舒缓服务范围:住院服务、家居探访、日间中心、专科门诊、衰伤辅导。
两周的学习,使我获益匪浅。xxxx医疗机构留给我的总体印象是:法制健全、制度完善、行为规范、以人为本、诚信务实、区域管理、社区支援、网络服务、注重院感、设备先进、信息发达、监管有力、高薪自廉、敬岗爱业。值得我们学习的正是这种:人性化、信息化、社区化、国际化、注重院感的现代化管理。
xxxx护士训练及教育基金会成立于1986年1月,初名为中国护士训练及教育信托基金,由姚瑞棠(现已91岁),谢永慈(现已xxxx6岁),韦婉静,梁宝健,罗吴翘英五位xxxx护士担任信托人,负责筹集资金,以资助国内护士来港培训、学习、进修、考察、参观、交流等专访活动。到去年年底已经为内地培训护士达xxxx000多人。其中基金会的经费主要由xxxx护士及其亲友捐赠,不受政府资助。于红磡置宿舍一所,免费供被邀访人员入住,住宿设备简朴如学校宿舍,不设雇员服务,访员自理饮食及打扫居室,出入乘公交车,以符俭学原则。会务由姚老、谢老无偿负责,所有协助会务的护士、朋友包括代表院、校及各类机构接待访员的人员,不受酬劳,义务服务。还有xxxx义工一同协助工作,其目的是致力于推进xxxx与内地的护理交流,提高护理水平,推动护理事业快速发展。
短短的半个月的学习是紧张而又辛苦的,但是也是愉快而充实的,每天在快节奏的学习参观中感受着学习知识的快乐。每上一次课都有不一样的感受,每一节课结束都有不一样的收获,每到一家医院或者社区服务中心都能看到xxxx医院、xxxx护士对人、对病人的健康及康复所体现出来的文化及人文关怀,对生命的呵护,对病人的尊重,即使是老年痴呆的病人和生命垂危的病人。在学习中我也看到了xxxx护理前辈对护理事业的执着,为人类健康服务的精神。
姚瑞棠老先生是基金会的主席,如今已经年近一百,但思路依然很清晰,一生致力于护理学的事业,一生无私奉献,曾是云贵战争年代的战地护士,让人敬仰。曾经一度要颁发南丁格尔奖给她,她拒绝了。她觉得她只是想做好自己的事情,培育更多更好的护理人员,不求其它。在xxxx学习期间,姚老都要电话查房,每天晚上会打电话约一小时询问我们学习情况,认真负责。问大家能不能听懂,老师讲课的内容,我们学习的感想等。并要求我们把学到的东西带回家和大家一起分享,多为病人做些事情,特别是把护理理念、护理文化带回来传递给大家,并带领大家帮助病人做好康复工作等等。慈祥而亲切,如母亲一般关爱着每一个位学员。谢永慈老师也年近八旬,在xxxx护理界称谢老为“男丁格尔”。谢老是一名专科护士,给我们讲康复护理,并给我们展示了自制康复器具经济而又实用。他每天批改我们写的感谢信,在学习之中对我们要求严格,轮流值日,而且他生活简朴,节俭不浪费,在他身上也看见了中华民族的勤俭节约的伟大品质。他说他希望把钱用在该用的地方,平时要节俭。提供给更多人学习的机会。在每天欢乐的学习之中,如同回归了学生时代,无比开心。本来应当安享晚年的老人,却一直坚守在护理事业上,是无比伟大的。还有其他的几位老师,也是无偿教学,还有那些数不清的义工,都是可敬的!
通过学习,我也看到了我们与xxxx护理的差距,我会利用一切机会向大家传递,让大家知道护理学的发展,护理文化的发展。在以后的工作中,把这种理念、品质、带到我院的工作中,让大家在快乐之中工作。我们每个医护人员都是为医学所生,病人是我们的上帝,他们的每一个康复的微笑是我们最好的礼物,积极乐观的工作,从而更好的奉献于护理事业之中。
范文二
时光飞逝如白驹过隙,内分泌科四十余天实习工作即将顺利完成,短暂的时间里我收获颇多……。内分泌科的护理团队团结协作,热情耐心,是一支阳光、积极向上的护理队伍。在这里,我更加深刻体会到了作为一名护士的使命感。很快就要离开了,我的心里总有些许留恋的情愫。
记得刚离开学校带着兴奋、激动的心情走入临床科室时,内分泌科的病区环境并不是我所想象的,但是干净的走廊、明亮的窗户上有一缕阳光透过玻璃,洒在年轻、漂亮的护士长张老师脸上,她的入科宣教是那么亲切,讲解细致入微,消除了我心里的紧张和不知所措。我坚定的对自己说,良好的实习生活真正开始了!
刚开始跟老师做静脉输液操作时,淡蓉老师,张小妹老师,魏晓倩老师,王杨老师给了我许多宝贵经验。第一次扎针还算顺利,但心里总是不踏实,接下来的两三天里,当接触到老年患者时,穿刺容易失败,我心里存有疑问,明明扎针见了回血,松开止血带后又起包了,这是为什么呢?老师们帮我分析了失误的原因,使我知晓了进针时皮肤应该绷紧,将血管固定,见回血后稍稍进针固定就可成功。晚上躺在床上辗转难眠,回想老师的话语,我更有信心,自己模拟着在手背血管上扎。在后来的实习工作中,我拟定了工作计划,首先要练好进针角度与速度,其次,再试着向前进针,将针稳当妥善的固定完好。面对失误,我竭力改正。
有一天,21床的老爷爷,输液时前两瓶滴得很好,第三瓶药突然不滴了,检查后手背肿胀,在老师的指导下,我很快准备用物,更换针头重新静脉穿刺。老爷爷说只要扎的不疼扎哪儿都行,可是我的扎针技术不是很熟练,老爷爷的表情可以表现出疼痛程度非一般扎针的小疼,我连忙解释说明我是实习生,技术肯定有待学习和提高,进针速度较慢,让您受疼了,说到这里,老爷爷的痛苦表情得以缓解,并且鼓励我要好好学习,要把技术练到家才能成,加油啊,姑娘!感激老爷爷的理解、支持与鼓励。
内分泌科的工作较繁琐,比如血糖监测,生命体征监测等。为了加强我们护生的基本操作技能,杨丹老师、张小妹老师、鲁文菊老师组织我们培训和学习。她们手把手旳教,例如心肺复苏、微量泵使用、礼仪姿态等。使我们密切感受到了那种“演练如实战”的氛围。
在内分泌科最后一周的实习排了夜班,带我的杨丹老师教给了我夜班工作流程及危重患者护理等。记得7月29号夜班,13床王新芳奶奶由于左髋骨骨折活动受限,需协助翻身防止压疮发生,杨老师评估患者,细心观察患者全身皮肤,协助翻身并耐心与病人和家属交流,从她们彼此沟通的眼神里,我似乎找到了护患之间的信任。之后,看见老奶奶的病情一天天好转,气色渐佳,我心里有了成就感,希望在我们的帮助下,老奶奶能早日康复。
内分泌科——我护理生涯的启蒙站!我的勇敢源于此;我对护理事业的热情源于此。在此,我虔诚的鞠躬礼送给你们,谢谢惠护士长,张护士长及所有老师的培养,我们会继续努力,不负众望。