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1.1研究对象选择
随机抽取新疆医科大学自2011~2014年在第二附属医院儿科临床实习的30名维吾尔族医学生,其中男生20名,女生10名。并根据30名维吾尔族医学生的年级和入科时间,随机分为试验组和对照组,试验组16人,对照组14人,两组年龄及性别比例差异均无统计学意义。
1.2维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标
结合国内外医学院校开展儿科临床实习质量评价研究情况和我校维吾尔族医学生临床实习带教实际情况,制订“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”,经试用和专家论证后使用。
1.3研究方法
试验组采用汉族学生和维吾尔族学生“一帮一”带教实习;对照组按照传统方法带教实习。两组均采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”统一评估考核。
1.4统计学处理
采用spss软件分析数据,数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1维吾尔族医学生儿科实习质量量化评价结果
包含专业能力、团队意识、病人满意度、笔试成绩等共12项,总分100分。实习及考核完毕后,量化指标对比发现,试验组除笔试成绩以外的11项指标成绩均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2维吾尔医学生儿科实习合格率与满意度结果
维吾尔族医学生儿科实习及考核完毕后,试验组实习合格率(93.7%)高于对照组(64.3%),但差异无统计学意义(P=0.064)。试验组实习生对临床实习带教满意度(100.0%)高于对照组(57.1%),且差异有统计学意义(P=0.004)。经实习带教改革,维吾尔族医学生儿科实习质量明显提高,对教学的满意度也明显提升。
3讨论
本研究基于新疆维吾尔族医学生的实际,结合在维吾尔族医学生中的适用性进行探索。研究结果表明,维吾尔族医学生对采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”考核的教学改革持肯定接受的态度,且出科考核成绩也明显高于传统教学模式。经对照研究,总结维吾尔族医学生临床实习中存在的问题及解决措施如下:
3.1教学方法及教材不完善,教学精力不足
目前我国维吾尔族医学生的临床实习带教方法研究及教材编写都才刚刚起步,都处于“摸着石头过河”的阶段。临床带教老师不仅承担教学任务,也承担医疗任务,加之儿科临床服务对象的特殊性,提高临床实习质量对每一位带教老师都是一个很大的挑战。在临床实习教学过程中,笔者就此问题进行了不断的探讨,也形成了相应的教学方法。首先每周2次的大查房,明确要求查房过程中实习生汇报所负责病人的病史、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、需完善哪些辅助检查、检查结果如何、哪些结果支持目前诊断、下一步的临床思路是什么等相关问题,主任听取汇报后给予指点,提出不足。第二,查房过程中主任选择性地对各种疾病的相关问题进行提问,其余学生可以补充内容,表达不同观点。第三,完成4周的儿科临床实习后,要求实习生提出对儿科实习的满意程度及建议,以共同提高实习质量。实习生在实习过程中提出了不少建设性建议:
①学生认为医师工作过于忙碌,与病人家属交流相对不足,增加了因缺乏沟通而引起的误解;
②儿科的临床实习整体不错,但细节上存在不足,科室中英语教材缺乏,带教老师在教学过程中讲述过多,应多采用启发式教学等。对此,我科针对性进行了改进。本研究结果显示:实习结束后对实习合格率及对实习带教满意度均显著高于对照组,实现了教学相长;此外,试验组在病例汇报、问题解答与互动、建设性的建议方面的成绩也明显高于对照组。
3.2汉语基础薄弱,主动能力欠佳
对于维吾尔医学生而言,由于汉语基础相对薄弱,医学临床知识还未深入学习、课堂以大班为主等原因,过分依赖传统教学方法进行教学是不可行的。还须在传统教学手段的基础上导入PBL教学,集2种方法之所长,有利于促进了学生的4个转变,即学习态度从“要我学”到“我要学”的转变;学生地位从“客体”到“主体”的转变;学习方法从“学会”到“会学”的转变;能力层次从“单纯知识传授”到“综合能力培养”的转变。
3.3畏惧心理与重视不足
当前各大医院的儿科整体呈下滑的趋势,病床周转率较高,同时多数实习生认为儿科临床实习工作比其他科室更为忙碌。患儿易哭闹、无法诉说疼痛不适、体格检查不能配合、临床操作难度大,加上“1个宝贝,6个家长”的局面,极易使学生产生畏惧心理。儿科在临床实习中所占的比例不大,不是热门专业,今后不一定选择从事儿科,而且,儿科学的很多内容不同于成人,从而轻视了儿科学的临床实习,直接影响了实习质量。在排除畏惧心理上,不管是在教学查房中,还是在日常交流中,给予实习生学习的信心并告知儿科的重要性及医患沟通的方法。为了提高学生的重视程度和积极性,通过教学视频、多媒体等形式更详细地讲解疾病。采用PBL教学模式,每周四上午安排1名学生以该科室的1名病人的病例为主题以PPT的形式向全科医生、护士讲述该疾病及最新进展,作为考核指标中重要的一项。其次,在主任查房前一天,安排学生以在院病人相关疾病,向所有参加查房的人员及病人家属讲述,进行床旁小讲座。儿科带教教师在医患沟通及与实习生交流过程中的人文关怀及亲切感更是吸引了维吾尔族学生在儿科的实习。实施该教学改革后,将试验组与对照组在科室病例讨论、床旁小讲座、自主学习能力等3个方面的成绩进行对比,并进行统计学处理,发现试验组各项成绩均较对照组显著提高。由此得出,经此教学改革使学生的实际能力有了很大的提高,获得了一定的成效。
3.4出科考试
【论文摘要】临床实习是医学生的医学教育理论知识联系实际的重要环节,是培养和锻炼学生独立分析问题、解决问题能力的第一步.是培养医学生运用科学思维方法巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作能力的关键期。医院经过实践,在实习阶段,严格临床实习生的教学与管理,不断提高临床教学质量,可收到良好的教学效果
大连市金州区第一人民医院是二级甲等医院,是金州区的医疗中心,是大连医科大学的教学医院,是金州区的高校毕业就业见习基地。医院每年承担大连医科大学一个班的临床毕业实习任务。临床实习的教学是医学大学学习的继续,是医学生走向工作岗位之前必须经过的实践过程,此阶段是医学生的医学教育理论知识联系实际的最好途径,是培养学生独立分析问题、解决问题能力的第一步,是培养学生运用科学思维方法,巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作的能力。对于从学院课堂走向临床实习的学生.尽管心理上有准备。但对医院的工作对象和环境,医疗流程,各项规章制度还是陌生的。如何让学生适应新的工作环境,熟悉医院的流程和了解医院的各项规章制度,为他们实习期间乃至以后走上工作岗位打下坚实的基础至关重要。现将医院的具体做法小结如下:
1领导重视,保障临床教学工作的顺利和实施
院领导对教学工作高度重视,分管领导明确,组织机构健全。院内成立由院长、主管副院长、科教科、护理部、医务科和各教研室主任、教学秘书、专家组成教学领导小组及教学委员会,负责对全院教学工作的领导、管理和质量监控。教学领导小组下设办公室(科教科),具体负责医院教学日常事物性工作;执行医院教学委员会的决议和工作任务;制订教学计划、教学管理及各项规章制度,合理安排院内教学活动,组织开展检查评教工作.促进教学工作任务的落实。
医院从主管领导到各带教老师,都有明确的责任,各负其责。学生上岗前,主管部门科教科,组织各有关科室,分工对学生集中进行岗前培训,使学生尽快适应医院的规章制度。科教科定期向主管院长汇报教学工作进展情况,针对教学中出现的问题.主管院长有针对性地做出部署,以保证临床教学工作的顺利和实施。
2严格执行教学大纲的要求,保证教学质量
2.1临床带教老师是实习生专业实践的启蒙者,他们自身素质的高低直接影响教学质量
当学生在进入临床实习后,教师的言传身教,为人师表对于学生影响十分重要。鉴于此,医院对带教老师的挑选严格把关.高标准要求。要求带教老师以严谨的作风带教,以严格的标准要求学生,以积极向上的思想影响学生,同时以父母般的温暖关心学生,使学生在即将走上社会、服务社会时受到好的感染。因此.医院在带教老师的选择上,按照要求,经过多年考核、考查,着重选择工作能力强,有丰富临床经验,医德医风好的主治医师以上职称人员担任教学任务,科教科组织他们认真领会教学大纲的要求带教。
2.2建立监控机制,竞争上岗
老师的挑选不是一成不变的,带教过程中,科教科根据教学管理办法实施动态监控管理考核。定期召开学生座谈会,及时听取学生对带教老师的反应及评价,对带教老师进行监督,择优选拔优秀临床医生带教,以保证教学质量。
2.3理论与实践相结合
按照教学大纲的要求,安排教学讲座与教学查房。在教学讲座方面,医院以多媒体教学为主。在教学查房方面,科教科定期组织教学查房竞赛,请大医知名教授来作点评,规范了医院的临床教学,着重培养和锻炼学生的分析问题和解决问题的实际工作能力,这对医院临床教学有具体的指导意义,同时也培养和锻炼了一批临床教学骨干,保证了临床教学工作的顺利进行。
在教学过程中,教师经常结合患者具体情况为学生灌输理论与实践相结合的观点,全面发展的观点,对立统一的观点,内因是根据外因是条件的观点.抓住主要矛盾分清现象与本质,帮助学生形成科学的思维方法,不断培养学生独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。
近几年,随着医疗制度的各种改革.医疗市场经济的不断发展与完善,患者就医有了很大的选择性,对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性.人们法律意识和自我保护意识也在不断增强。因此,在日常医疗和教学活动中,医院和临床医生必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等一些有关权利,合理处理这些不利因素,提高法律意识,正确处理好医疗与教育的关系,取得患者及家属的配合来积极开展临床教学,在临床教学过程中,不断培养医学生的法律意识和自我保护意识。
2007年l0月,大连医科大学出版了《实习医师临床技能与操作指导》一书。这本书的出版,使医院在规范实习医师掌握临床基本技能操作方面有了理论指导,为医院深入开展临床实践教学打下了坚实的基础。为适应临床实践教学的要求,医院在教学硬件方面购买了教学模具:中心静脉穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股静脉模型、心肺复苏术模型,建立了临床技能实验室。
在临床技能实验室里,医院主讲教师充分利用情景教学法,逐渐深入开展临床实践教学,取得了良好的教学效果。各教研室还根据学生轮转病房的专业,组织多形式讲座,强化学生“三基”训练,着重做好各种基本技能操作训练,使学生的理论与实践有机结合起来。
医院还定期与大连医科大学附属第一医院联系,学习先进的教学理论与方法,及时总结经验教训。更好更有效地做好教学工作。
3严格教学管理
1对象与方法
1.1调查对象
选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准:(1)在医学院校学习医学知识3年或者4年,最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生;(2)被调查时正在从事医学院校临床实习;(3)愿意参与本项调查。其中男2人,女50人;年龄22-25(23.2±0.8)岁。专业:护理专业33人,占63.5%,其他专业19人,占36.5%。实习医院等级:三级医院42人,占80.1%,二级医院10人,占19.2%。
1.2方法:采用问卷调查法
1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分:①本科生的一般资料,包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主,多选题2题,有专门标注。
1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的,并逐条讲解调查内容,让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写,填写完毕后调查者逐项检查,确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份,回收52份,有效问卷52份,有效回收率100%。
1.2.3统计学方法
调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库,进行统计描述。
2结果与讨论
通过本次调查得知,影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面:
2.1学校方面本次调查显示:①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程,但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面,有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大,只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此,学生希望学校做如下改进工作:①学校在优化课程设置的基础上,建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时,老师应侧重实际应用方面的讲解,教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法?具体意义是什么?②在撰写论文实际需要的能力方面,学校应该加强对学生论文选题的指导,以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。
2.2实习医院方面
2.2.1指导老师本次调查表2显示:①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写,这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性,这与某些文章的见解相一致[3]。
2.2.2实习科室的合理安排调查显示:①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致,实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间,通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习,配合临床论文指导老师的指导,进一步熟悉该专科,了解本专科的国内外发展动态,增加学生毕业论文撰写的兴趣,以明确毕业论文撰写的方向。另外,还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等,甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。
2.3学生个人方面调查显示:①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难,30.8%不知道论文的选题,觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议:学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科,着重了解和掌握该专科的国内外发展动态,以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后,学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考,理论联系实际,以便早日选好、选对论文题目;并充分利用实习医院现有的资源,例如临床指导老师、医院的图书馆等,要积极主动与论文指导老师沟通、交流,得到老师的指导,使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。
3小结
通过对52例医学院校临床实习本科生毕业论文撰写影响因素的调查,发现医学院校临床实习本科生在毕业论文撰写上,学校、实习医院、学生个人还有很多工作需要改进,实习医院、学校应该为临床实习本科生毕业论文撰写提供更多的帮助,如实习医院可以允许学生自选专科实习2-4周来完成毕业论文的撰写;学生个人应该以更加积极主动的态度努力提高与撰写论文有关的各种能力,如思维能力、创新意识和科研能力等。
1.1“供需”不同价值观念
学校追求的惟一目标是培养高素质的医药卫生技能型人才;而医院追求的目标是根据行业发展和实际需求调整经营、优化管理,最终实现经济利益最大化。加之很多医学职业院校与医疗行业归属于不同的体系,医院的核心工作任然是医疗,尚未充分认识到参与医学人才培养是为自身事业发展积蓄人才,医学教育弱化现象普遍存在于医疗实际。因此,导致医院教学的应付、交差、流于形式,管理不规范,制度不健全,结果必然会严重影响学生实习质量。
1.2医患认知矛盾的制约
随着社会的发展,医学模式由“生物”向“生物-心理-社会”的转变,人民群众对医疗服务质量的要求越来越高,维权意识也越来越强,患者对医学生的实习视为“试验品”,拒绝学生技能的培养,特别是近年来,恶性“医闹”事件层出不穷,一定程度制约了临床带教教师的热情,减少了实习学生动手的机会,带教教师往往只让其参加一些基本的医疗活动,如写病历、贴化验单等,一定程度导致了实习质量下滑。
1.3实践教学资源短缺
高校扩招,虽为社会培养了更多的医学人才,但同时也存在一些问题:一方面是部分高校不具备相应的软硬条件,盲目扩招,导致学生理论知识欠缺,实践技能不强;二是医院接纳实习学生的数量明显增加,带教教师不足及教学能力欠缺,学生管理床位数及进行临床技能培训的机会减少。同时,为满足实习的需要,一部分不符合临床教学基地建设标准要求的医院也进入了实习医院序列,无疑会影响实习质量。
1.4实习质量监管操作的非规范化
许多医院虽然有实习出科考核,但主观随意性较大,缺乏量化考核标准,不能客观地反映学生实习成绩。为此,本研究对学校36所综合性实习医院妇产科出科考核调研发现:进行出科考核的医院占调查医院总数的80.56%(29/36),其中考核方式为理论考试的占63.89%(23/36),技能考核的占52.78%(19/36);试题多为网上下载或借鉴各种考题集,按学校实纲要求出题者仅占16.67%(6/36);同时比较二乙、二甲、三甲医院出科考核情况,均差异有统计学意义。
2改革的主要举措
2.1重实习过程管理
(1)创新实习常规管理模式:为确保实习管理工作落到实处,提高管理效能,学校专门设立了实习管理部,全面统筹实习管理工作。主要采取划片区管理的模式,即:1个实习片区由数家地域相近的实习医院构成,由1名实习管理教师负责,通过巡查的方式,主要负责实习学生的日常管理及与实习基地的衔接联系工作,充分掌握学生实习信息及实习医院教学管理与实施情况,并将发现的问题向学校教学管理部门和质量监控部门反馈,以便及时采取措施、制定对策。通常每届实习常规巡查5次,特殊情况另行安排。有效避免了“放羊式”的实习管理。
(2)专业教学巡查常态化:为加强对实习医院带教教师、教学管理人员的教学与管理能力培训,提升其教学意识与水平,学校建立了专业教学巡查的常态化机制,每年分批次组织校内外专家分赴实习医院,开展临床教学质量检查与指导、示范性教学查房、临床教学与管理能力培训讲座等活动,有力地推进了实习医院的教学内涵建设。
2.2建立实习质量监控与评价体系
2.2.1注重制度建设
根据教育部、国家卫生计生委《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、《教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》、《医学教育临床实践管理暂行规定》等文件精神,结合学校的实际情况,建立健全实习管理相关制度,如实习管理办法、实习质量管理办法、实践教学基地管理办法等,严格实行实习基地的遴选、淘汰机制,以保障实习质量的监控与评价工作能够切实组织实施。
2.2.2强化理论学习阶段技能培训
加大各专业实训室建设经费投入的力度,按各专业人才培养基本技能要求组建实训室,合理增加“理-实一体课”、实训课的比例及全面开放实训室。同时,实习学生进岗前,针对各专业基本技能的要求,进行强化培训,考核合格后方能进岗实习。
2.2.3加强岗前综合教育
学生进岗前,由实习片区教师分别组织本片区实习学生进行岗前教育。内容包括强调实习期间学校的有关规定、明确实习生的职责及诊疗过程的注意事项、介绍实习基地基本情况、加强职业风险防范及安全教育等,为学生能较快适应实习生角色作好充分准备。
2.2.4规范出科考核方法
由于各实习医院出科考核各行其道,缺乏统一的出科考核方法,学校聘请了校内外专家,结合人才培养方案和执业助理医师考纲的要求,出具了出科理论考试题库及技能考核项目、评价标准,实习医院必须按照学校实习质量管理办法的要求,对实习学生加强管理、培养与考核,学校对考核情况采取定期与不定期方式进行检查。
2.2.5制订评估指标,切实组织实施
学校组织专家依据《重庆市高等医学教育临床教学基地评审指标》,结合学校实际,制订了实习医院临床教学质量评估指标,采取定期与不定期相结合的方式,对学校所有实习医院开展评估工作,能有效地监控实习医院的教学工作,促进实习质量的提升。评估指标分为教学条件、教学管理和教学实施3个一级指标,每个一级指标分别选取5个主要影响教学质量的因数作为二级指标。教学条件选取医院等级、科室设置、带教教师、学习条件、住宿条件;教学管理选取领导重视、组织机构、制度职责、档案管理、教学督察;教学实施选取岗前教育与入科教育、实施性教学计划、教学活动、出科考核、教学研究。每个二级指标制订对应的评价要素及标准。综合各个二级指标得出评估结果,分为优秀、良好、合格、不合格4个等级。不合格者,限期整改,整改期限为1年,整改不合格者,予以取缔。对评估为优秀者给予表彰、奖励。
3结论
1.1学生在实习中感到最欠缺能力的调查结果(见表3)从表3得知,学生在实习中感到欠缺的能力较多,前4位依次为分析检验结果能力、英语应用能力、交流沟通能力及先进仪器操作能力。
1.2实习态度调查结果(1)对于“通过实习,你还愿意成为一名检验人员吗?”这个问题,愿望增强的学生占61.8%;愿望没变,一直希望成为检验人员的占34.8%;愿望没变,一直不愿意成为检验人员的占2.2%;愿望减弱的占1.2%。(2)对于“你认为实习与将来工作的关系”这个问题,认为实习好坏与将来工作关系很大的学生占93.3%,认为实习好坏与将来工作无关的占6.7%。
1.3人际沟通能力调查结果(1)对于“你在实习过程中与同事的关系如何”这个问题,认为很好的学生占69.7%,认为好的占24.7%,认为一般的占5.6%。(2)对于“在实习中你认为与哪类人群沟通最困难”这个问题,认为医生的占9.0%,认为同事的占5.6%,认为带教教师的占3.4%,认为病人的占82.0%。
1.4实习单位组织安排实习及带教情况的调查结果(1)对于“实习单位检验科有无专人负责我校学生的实习工作”这个问题,选择有的学生占87.6%,选择无的占12.4%。(2)对于“实习单位对实习生的轮转安排”这个问题,选择明确并认真执行的学生占97.8%,选择明确但不执行的占2.2%。(3)对于“实习单位对带教教师的安排”这个问题,选择每组均有带教教师的学生占89.9%,选择个别组有带教教师的占10.1%。(4)对于“带教教师对实习生的指导”这个问题,认为好的占92.2%,认为较好的占6.7%,认为一般的占1.1%。(5)对于“实习单位执行学校实习计划情况”这个问题,认为完全执行的学生占95.5%,认为部分执行的占4.5%。(6)对于“实习单位对实习生的实习生活安排”这个问题,认为好的学生占86.5%,认为较好的占7.9%,认为一般的占5.6%。(7)对于“实习第一天实习单位对实习生进行的教育”这个问题,选择讲劳动纪律的学生占71.9%,选择讲实验室生物安全的占80.9%,选择讲规章制度的占76.4%。(8)对于“实习单位组织实习生学习情况(如安排讲座等)”这个问题,认为有计划地组织学习的学生占64.0%,学习内容主要是实验室生物安全、质量控制、临床检验、微生物、免疫、生化及血液等专业知识;认为偶尔组织学习的占22.5%;认为未组织学习的占13.5%。
1.5学生对目前课程设置及教学内容评价的调查结果44.9%的学生认为目前的课程设置及教学内容完全满足了毕业实习需要,50.6%的学生认为基本满足,4.5%的学生认为不能满足。学生认为在实习中感到最欠缺的知识是临床诊断知识,认为需要补充的课程主要是专业英语,认为自己有待提高的能力主要是交际能力和先进仪器操作能力。
1.6学生在实习中的自我评价结果(见表4)从表4得知,多数学生对自己在实习中的表现比较满意,认为自己表现一般的项目主要是仪容仪表(2.2%)、自控能力(2.2%)、勤学好问(2.2%)、沟通与合作(2.2%)、操作能力(2.2%)。
2讨论
2.1提高教师临床实践能力,缩小教学与临床实际的差距调查显示,95.5%的学生认为目前的课程设置已能满足毕业实习需要,这说明我校中职医学检验技术专业课程设置合理。但也有39.3%的学生认为在学校所学内容与实际应用有差距。职业教育要以就业为导向,教学内容应与职业岗位需求一致,与临床检验技术执业资格考试相吻合。然而目前学校专业教师教学任务较重,接触临床较少,再加上有些专业课教师为非医学检验专业毕业,且教材也存在滞后现象,这些情况使得教师讲课与临床存在差距。所以学校应定期安排教师去临床进修、学习,获取新知识,增加临床经验,提高实践能力。现在我校检验学科专业教师主要利用业余时间到医院检验科进行岗位实践,或者通过各种专业调研到医院检验科了解科室工作内容、检验方法以及检验仪器的使用等,更新教学内容,以缩小教学与临床实际的差距。学校应建立健全教师临床实践制度,将教师临床实践工作计入教学工作量,将临床实践作为教学工作的一部分,形成长效机制,鼓励教师多接触临床,提高教师临床实践能力,以进一步提高教学质量。
2.2加强学生综合素质培养,增强就业适应性职业院校学生的综合素质培养已成为人们必须重视的基础工程。综合素质培养应从职业素质、心理素质、吃苦耐劳精神、团队意识、社会责任感、交流与沟通能力、文化素质等方面进行重点培养。我们应该坚持“以人为本、以学生为主体”的原则,充分调动各方面的积极性,以培养综合素质高的医学检验人才。
2.3坚持综合实训,强化学生实习前技能训练通过对影响学生实习效果主要因素的调查结果看,100.0%的学生认为“实验操作基本功太差”一项不是影响实习效果的主要因素,且97.7%的学生对“操作能力”一项的自我评价是较好及很好,说明我校医学检验技术专业学生操作能力较强,这与我校一贯重视学生技能的培养紧密相关。中等职业教育的目的就是培养掌握一定操作技能的高素质劳动者。我校自2005年开始,连续8年对即将进入实习的学生进行为期两周的综合实训,并将此纳入教学计划中,取得了良好效果。综合实训内容重点是综合素质和专业能力的培训。综合素质包括职业道德、职业礼仪、沟通技巧、行为表现等,其培训在课程内、外安排,考核在综合实训中进行。专业能力包括专业技能、岗位安全及职业规章制度等。综合实训中突出综合能力训练,场景尽量接近岗位要求,重点模拟岗位流程进行操作演练,并按要求进行达标考核。将学生综合实训考核合格作为进入毕业实习环节的必要条件之一。学生在两周的实训中,置身于模拟的检验室环境每天练习各项重要的检验技能,与临床检验人员的工作内容和工作强度有一定的相似性,使学生进入实习岗位后能马上开始工作,且操作更加规范、熟练,满足了医院检验科对实习生的基本要求。
2.4要求实习生参加科室组织的业务讲座,提高知识水平本次调查表明,86.5%的实习医院能组织实习生进行业务学习,学习内容主要是实验室生物安全、质量控制等方面的业务知识。中职医学检验技术专业学生文化层次低、知识面较窄,实习医院检验科组织实习生学习相关业务知识、了解医学检验发展动态,使学生拓宽知识面,弥补在校学习的不足,为顺利完成实习计划奠定了基础。因此,在实习前,我们要求学生必须参加实习医院检验科组织的相关业务学习,以提高知识水平,为顺利完成实习以及将来的就业打好基础。
2.5增加学生临床见习机会,开阔学生视野目前,有些中职医学检验技术专业学生学习动力不足,对检验工作缺乏认识。临床见习是理论联系临床的桥梁,学生在学习专业理论之前,可以先到医院检验科进行见习,了解检验工作内容和一些基本检验方法,学生有了对检验科的了解,学习起来就不会盲目,对于理论知识的理解也更容易。现在检验科室自动化程度较高,且多为进口仪器,学校经费不足,没有大量先进、昂贵的仪器,单靠教师在教学中对先进仪器进行介绍是不够的。为了弥补这方面的不足,应增加学生临床见习的机会,让学生了解医院检验科新仪器、新设备的使用情况,开阔学生视野。
2.6与实习单位保持良好的合作关系,巩固校外实习基地调查显示,97.8%的实习医院检验科对实习生的轮转安排明确并认真执行;98.9%的学生认为带教教师带教情况好和较好,95.5%的实习单位完全执行学校的实习计划和实纲。这些均得益于学校对实习医院的精心考察与密切合作。已建立的校外实习基地注重对实习生的管理,带教教师有着丰富的带教经验,不但让学生有更多的动手练习机会,且不放松指导,绝大多数检验科给实习生安排业务讲座,使实习生的技能水平和业务知识都得到提高和丰富。通过实习,有61.8%的学生对成为检验人员的愿望增强;有34.8%的学生愿望没变,一直希望成为检验人员,学生对学校的实习安排比较满意。我们应该继续与这些实习医院保持良好的合作关系,为学生的临床实习打下坚实的基础。
2.7重视生物安全防护知识培训,提高学生安全防护能力本次调查表明,有86.5%的实习医院对学生进行了实验室生物安全培训,说明生物安全防护知识对于医学检验技术专业学生来讲至关重要。检验医学不能“重检验、轻防护”[2]。学生在校学习期间,由于学校的生物安全防护设备比不上医院,为防止学生感染,学生接触的病人标本较少,多为模拟标本,专业课教师在授课过程中也注重加强对学生进行生物安全防护知识教育和培训,但也有个别学生不太重视个人防护。为强化学生生物安全防护意识,我校开设了实验室生物安全课程,负责本课程的教师均参加了市卫生局开办的生物安全防护培训班。2014年,我校还邀请到医院检验科主任担任本门课的主讲教师,使学生的生物安全防护培训更加规范,并且在实习前的综合实训中再次针对生物安全防护知识和技能进行了强化培训考核,确保学生实习时做到自身不被感染、环境不被污染。
作者:宋继超 单位:西北师范大学
美术特长生历史学习现状及存在的问题
目前,美术特长生对历史知识了解、学习、掌握的程度并未达到教育大纲的要求.通过笔者自身的调查了解来看,美术特长生历史学习成绩不理想,历史知识素养偏低,造成这种现象的原因是多方面的.学生的因素多出现在学习目的不明确,学习习惯与方法不正确以及学习的动机不强烈;同时,也有来自于学校与教师等外在因素,如学校与教师对历史学习的重视不足,忽视对学生历史学习过程中监督与管理,导致历史学习与美术专业课程的学习出现矛盾,并不能妥善给予解决等等.以上的诸多现状,都是引起美术特长生对历史学习存有不同程度的忽视、厌学的主要因素.而存在的问题则有以下几方面.学习目标不明确、后劲不足每个学生都必须具有自己的学习目标.只有为自己树立一个明确的学习目标后,才可以更加自觉地、努力地进行学习;同时良好的学习目标还具有导向、激励、制约等心理作用,利于全面提高学生的学习成绩.经过笔者的认真观察、了解与分析,在美术特长生中,大多数学生对历史学科的学习目标不明确,甚至没有学习目标,只是随波逐流应对考试.他们没有认识到历史学习对其未来发展的重要意义,从而放弃了对历史学习或是减少了对已学历史知识的整理与巩固.学习兴趣不浓郁、学习意志比较薄弱由于美术特长生大多数把其爱好、兴趣及学习时间放在了专业课程上,再加之历史学科需要大量的记忆,学习内容枯燥、乏味等等,这都是导致学生们对历史学习不感兴趣的因素.由于对历史课程没有足够的学习兴趣,导致学生们在历史课堂学习时注意力不集中,学习气氛不浓郁,甚至出现了历史课旷课的学生日益增多.当问及学生们为什么会对历史学科不重视甚至出现旷课的问题时,学生多表现出一种无奈,或是表示可以原谅的想法———我们对历史课学习没有兴趣,同时它对我们的未来发展没有太多影响等等.这些现象,完全可体现出美术特长生对历史学习的兴趣不浓,自身的学习意志薄弱,没有产生自主约束力.学生缺乏自主性学习能力及良好的学习方法学生的自主性学习,对其整个学习过程与学习效果的影响都非常巨大.学生自主学习的意识越强烈,也就能越加坚持学习,对学习成绩的提高也帮助极大.而美术特长生的历史学习的主动性与专业课程相比之下,其自主性学习能力就差很多.由于美术特长生基本都存在历史知识的底子较薄,以往的学习方法也多以死记硬背为主,加之缺乏对已经学习过的知识整理、巩固,没有系统地将所学知识进行全面理顺、贯通,只能死记硬背这些零散的历史知识,这就引发许多学生对历史学习产生一种畏惧心理.由于学习方法的不正确,导致对历史学习没有自信、学习态度消极、兴趣不高等.
提高美术特长生历史学习有效对策
明确历史学习目标,增强学习动力历史教师应让美术特长生明确自己的学习目标并树立目标,这样才可以使学生产生学习的动力,才会具有面对并战胜困难的勇气.历史教师要使学生充分认知、理解历史学习对其自身素质的提高与未来的发展重要意义.同时,侧重于学生们不同的个性、不同的爱好,引导、帮助学生们树立不同的、适宜的学习目标,要让学生们感觉不到学习目标的压力过大,经自己努力过,可以完成这个目标.这样一样,才可以增强学生们的学习动力.当学生们达到目标之后,历史教师则可以再适宜、适时的进行下一个学习目标的制定,以循序渐进的方式逐步提高目标的标准.培养学生的学习兴趣、调动其学习积极性历史教师应该做好自己教学内容安排,最大程度地加强对历史知识的融合性、趣味性,以增加历史课堂的感彩与趣味性,提高课堂教学的吸引力.同时,还要侧重于发掘与美术相关的历史人物、历史事件以及相关的历史知识,让学生们在课堂学习中可以从中更多地了解一些相关历史知识,提高其对历史的学习兴趣.再加上历史教师在课堂上充分将历史知识结合生动、幽默的教学方法,也可以大大提高学生们注意力,进而逐步达到使其产生学习兴趣的目的.与此同时,历史教师还要充分体现出自身的高尚情操、丰富的知识素养以及乐观、积极向上的精神面貌,将自身的活力与素养全面的展现给学习,让历史课堂充满快乐的因子,闪烁着智慧的火花与幽默及快乐的笑声.这样的历史课堂才是学生最需要的课堂,才会使更多的学生对历史学习产生浓郁的兴趣来,也才会使美术特长生对历史学习产生自主性的学习,以配合课堂上历史教师授课的生动、有兴趣的教学内容.培养学生们的正确学习方法,提高其自主学习能力学习方法是最重要的,是一个人能够主动获取更多知识的基础.良好的学习方法,可以令学生获得更大的成功,无论是现在抑或是将来的学习与工作之中.因此,我们历史教师有责任引导、帮助学生们掌握一种或是更多种的正确、良好的学习方法.首先,及时的对历史知识进行预习与复习.这也是实践证明后的成功学习方法之一,这也需要我们历史教师在学生们掌握此方法之前要进行督促、监督的重点,并使其形成一种习惯.其次,培养学生养成良好的、对知识的自主探究式的学习习惯.任何知识在我们刚刚学习的时候,都会有一定的难度,这就需要培养学生们进行自主的、积极的去对未知知识的探究性学习,从多方面去了解、理解该方面的知识,同样,这种方法也适用于历史学科的学习.历史教师可以抓住教学内容的重点,以此给学生一个自主探究的题目,让学生们自主学习与之相关的知识.这样不但可以提高学生对此类相关知识的理解、记忆程度,还有助于让学生们产生更加浓郁的学习兴趣,从而丰富其历史知识.提高历史教师的自身综合素质历史教师的自身综合素质,对美术特长生的历史学习的影响极其重要.如果历史教师都没有继续学习、继续深造的兴趣与态度,没有一个良好、有效的教学方法与模式,也很难全面提高美术特长生的历史学习效果.因此,我们历史教师更要注重自身的综合素质的提升.首先要做到提高对新时期历史教学的方法与教学观念的转变.其次,丰富、完善自身的知识结构.这样才可以真正发挥出教师的职责,提高教学质量.
论文摘要:忧患意识是人的一种认识活动。强烈的忧患意识能够使人明确奋斗目标,具有危机感、紧迫感和责任感。大学生是中国特色社会社会主义事业的未来建设者和接班人,应当具有强烈的忧患意识。培养大学生的忧患意识,成为当前加强大学生思想政治教育的一项重要内容。
重视并加强大学生的思想政治教育已经成为高等教育必须着力构建的重大系统工程。培养大学生的忧患意识,有利于全面提高大学生的综合素质,增强学生的危机感、紧迫感、责任感和使命感,引导大学生在实现中华民族伟大历史复兴进程中艰苦奋斗、树立正确的义利观、苦乐观,对于构建社会主义和谐社会都具有重大而深远的战略意义。
目前,高校中的大部分学生有理想、有抱负,学习刻苦,有强烈的社会责任感和集体荣誉感,上课能够认真听讲,不断牢固专业思想,但是厌学、逃课、旷课等现象仍然普遍存在,有些学生上课不积极,目标不明确,浑浑噩噩,糊里糊涂。当然其中有着复杂的社会原因,但最根本原因,是学生缺乏甚至没有忧患意识或危机意识,他们精力涣散、无所事事,“做一天和尚,撞一天钟”,没有压力,没有目标。所以增强他们的危机感、紧迫感、责任感,培养他们的学习兴趣,提高他们的综合素质,是一项刻不容缓的艰巨任务。
1忧患意识缺失的常见表现
1.1学习兴趣不大,学习目的不强
对大学生来讲,从高中到大学最大的差别,是由过去的被动学习变为主动学习,由过去的老师、家长盯着学变成“我要学”。在这个转变过程中,不少同学不适应,或者说远离了父母的视线,他们不再给学习安排合理的时间,迟到、旷课现象频频发生,他们将大部分时间放在网络游戏、花前月下,失去了学习的目标,也失去了学习的动力,一味放任和纵容自己,学校对他们而言已不是学习知识和磨练意志的场所,而成了悠然自在、花前月下的享乐天堂。久而久之,这些大学生必陷入无聊失落的泥沼而难以自拔,心理和能力方面渐呈低能化趋势。
1.2缺乏集体观念,对集体活动漠不关心
该类学生没有集体观念,没有团队意识,任何集体活动都引不起他们的兴趣,对自己自由放任,不遵守规章制度,也不把集体荣誉当回事,我行我素,浑浑噩噩,对班干部的号召置之不理,对老师的规劝全然不顾。常此以往,这部分学生活在自己的小圈子里,与自己所谓“志同道合”的朋友呆在一起,全然不知身边的同学进步多快,收获多大,学业就此荒废。
2优患意识缺失的常见原因
2.1与个人、父母、家庭有关
有些学生的大学志愿完全是按照父母的意愿填写的,经过一段时间学习后,发现自己不喜欢、不适应,对专业课程不感兴趣,对父母心存抱怨,故缺乏学习积极性,对自己听之任之,自由放任,同时也作为报复父母的一种手段,“做一天和尚,撞一天钟”,完全将学习任务置之脑后,茫然、麻木的过着所谓的大学生活。
还有些学生的家庭具有丰实的经济基础,甚至有自己的家业,这部分学生在父母和亲人无微不至的呵护下,过着衣食无忧的惬意生活,毕业后子承父业甚至可被送出国,他们没有压力,没有危机,没有担忧。还有些父母不尊重孩子读书的选择,不恰当的语言动摇了孩子的目标,舒适的生活环境弱化和消解了孩子应有的人生理想和长远追求,这些都是导致其忧患意识缺失的原因。
2.2与学校有关
学校的思想政治教育是一个系统工程,需要各方面的教育理念、教育内容融合在一起。创造良好的学风、教风、校风,培养学生的学习积极性,培养学生的综合素质,不仅仅是严抓考勤、抓上网、抓补考,最重要的是解决产生这些问题的根本原因。应该引导学生培养忧患意识,增强他们的危机感、紧迫感、责任感,帮助他们树立远大的人生目标。如果仅仅停留在问题的表面,不但不能解决问题,反而会引起学生的反感,加重不良现象的发生。
2.3与社会有关。
由于我国正处在社会主义现代化建设的变革时期,各种制度不是很健全,且现代信息技术如此发达,无论是学生听到的,还是看到的,某些不合理的现象或不恰当的言论对他们都产生了冲击,因而导致一些学生的无所谓态度:只要有关系、有门路就行,不再为理想而奋斗,不再为优秀而苦读。
3怎样培养大学生的忧患意识
大学生忧患意识的缺失是普遍的,这需要通过社会、学校、家庭、个人的全面配合,从而改变这种现状,升华和培育大学生的忧患意识。
3.1学校应加强忧患意识教育
学校应把忧患意识的培养纳入到大学生的学习、生活和思想政治教育等环节中,主要包括几个方面:
3.1.1激发爱国热情,加强社会责任感
忧患意识是一种清醒的预见意识和防范意识,是一种危机感、紧迫感、责任感、使命感,具有强大的理性导向作用,蕴含着对事物本质的深刻认知和可贵的探求精神。学校应该将爱国教育、责任教育摆在重要位置,通过阅读、参观、讨论等各种学习形式,培养大学生的爱国热情和社会责任感,增强群体的忧患意识,进一步唤起他们“忧劳可以兴国,逸豫可以亡身”的社会责任感和神圣使命感,激发他们积极进取、奋力拼搏的顽强斗志,引导他们勤奋好学、学以致用、努力成才,为构建和谐社会努力奋斗。
3.1.2树立人生目标,坚定理想信念
一个人最重要的是有理想,有信念,有自己的人生目标,如果没有人生目标,就像茫茫大海中的一叶孤舟,漫无目的,找不到前进的方向。没有人生目标,就没有前进的动力;没有人生目标,自然生活混沌。所以学校应该引导学生坚定理想信念,树立远大的人生目标,增强忧患意识,激励大学生昂然前行,不断追求,不断进取。
3.1.3分析目前就业形势,增加就业危机感
当今社会是个竞争非常激烈的时代,有才华、有本事,才有立足之地,才能干出一番大事业;相反,如果只想凭借社会关系的优势,而无真才实学,无论在什么时候,最终都会被社会淘汰。当代大学生应当具有对就业、职业和事业的个人忧患意识,只有这样,才能在竞争激烈的社会中生存和发展。当前,大学毕业生就业困难,其中有社会因素,更重要的是自身因素一缺乏竞争力。所以在大一、大二时就要向学生分析目前的就业形势与就业状况,增强他们的危机感、紧迫感,让他们意识到“没有耕耘就没有收获,没有努力就不能成功”的道理,从而将这种压力变成一种动力,为他们今后的学习、工作输入源源不竭的力量。
3.2家庭要重视忧患意识的培养
父母以及家庭的其他成员应该告诫孩子,当前的竞争多么激烈,而不能过于宠爱孩子,溺爱孩子,要舍得让孩子吃苦,不能因为优越的经济条件和社会地位,就对孩子放任自由,不管不顾。如果孩子长期在父母的宠爱下,势必丧失不断奋斗的勇气;如果孩子长期在父母的庇佑下,永远学不到生存的本领。
3.3构建和谐社会,创造有利条件
1.1专业设置缺陷
目前国内医学临床专业的本科教育几乎很少涉及到沟通能力或技巧方面的专业,缺乏专门的指导、教育、培训等,也无从考核、评估这方面能力,因此无论是学校还是带教老师,都缺乏这方面知识培养的重视。最后至医学生毕业后走进工作岗位的那天,才发现自身缺乏沟通技巧和人际交往能力,造成日后医患沟通障碍、关系紧张,这也是人们常说的“高分低能”现象。
1.2医疗现状的不允许
由于患者的维权意识的增强,媒体对医疗歪曲报道等影响,临床医护为避免医疗纠纷,减少不必要的麻烦,许多病史的采集、知情同意等多方面的沟通都亲力亲为;且由于医疗资源分配不均及临床任务繁重,使得部分医务人员超负荷工作,没有足够的时间指导医学实习生如何进行沟通,这些因素都大大减少了临床实习生与患者沟通的机会,这也是国内培养临床实习生时往往容易忽略的环节。
1.3实习生本身的因素
随着医学科学技术不断进步,对医疗服务要求及医疗效果期望值不断升高,甚至许多患者将医疗定义为服务的一种,要求医院为其提供最优质的医疗服务,拒绝配合一线医师及临床实习生的诊疗工作。这种情况往往使学生产生恐惧心理,不愿意再与患者接触、变得消极,对锻炼自身沟通能力需求的积极性也受到影响,出现对沟通能力的培养的渴望不高的现象,甚至逃避锻炼这方面的能力。
2应对策略
(1)建议增设关于沟通能力或技巧相关专业,或尽量多的开展这方面相关的讲座、实践培训等,从理论方面、从学校及医院方面加强对临床医学实习生沟通能力培养的重视。
(2)参考其他专业的培训模式,如护理专业的沟通能力的培训,注重沟通能力细节的训练,学习从外表与衣着、动作与表情、语言与语气、如何倾听与表达等多方面建立与患者的沟通和信任,以提高自身的沟通能力,减少纠纷,建立和谐的医患关系打下了良好的基础[5]。
(3)增强临床医学生的责任感,强化对待病患诚信、尊重、同情、耐心的责任意识,提高自身对患者的病情、检查结果、治疗方案等情况的分析能力,增强自信。鼓励医学生增加自行查房次数,加强对患者的熟悉,树立医学生理论扎实、技术精湛的形象,以取得患者更多的理解和信任,使沟通更容易、顺畅。
(4)针对中西医临床实习生而言,宣传中医观点,与患者沟通祖国中医的精粹,注重患者的整体论治,从疾病、身心、精神等方面融汇中西医精华治疗疾病,不仅能取得患者的配合,还能提高治疗的效果,从而提高自身的沟通能力和技巧。
3总结
论文关键词:教学改革;毕业设计
按照学校的常规教学安排,我校的学生在第六学期大部分时间是毕业设计(论文),而毕业设计(论文)这个环节也是学校非常重视的一个环节,因为毕业设计(论文)是培养学生综合能力的教学环节,是对学生进行的一次重要的实践性、综合性的教学过程。这一过程也是检验学生从单一的知识传递转变为重视问题的解决的能力,强调学校教学与社会的关联性,强调培养学生的综合能力,强调对学生进行生存发展能力的培养。因此每到第五学期学校就要安排各专业报送毕业设计(论文)选题,经过学校教学委员会审定后到第六学期让学生利用大半学期的时间来做毕业设计(论文),并且要配以一定的指导老师来不定期地对学生进行指导,学校为了保证毕业设计(论文)的质量,还要对学生的毕业设计(论文)进行中期检查,以督促学生能够保质保量地完成这一教学实践环节。近几年本人一直参与毕业生的毕业设计(论文)中期检查工作,通过对几届毕业生的毕业设计(论文)中期检查,我发现了一些问题,在此提出跟大家商榷。
一、关于毕业设计(论文)选题问题
我们的毕业设计(论文)选题多是由相关专业老师自己选定题目,然后报送学校让教学委员会审定。而这些选题往往存在以下问题:首先是选题陈旧,理论性题目偏多,脱离了培养目标,且不能反映本学科的最新进展;其次是综合训练课题偏少,单一性课题偏多,相当于课程设计,工作量明显不足,训练不全面,学生不能得到较好的综合训练,我们的毕业设计(论文)时间是七周,而不少学生坐到电脑跟前两天就把这个毕业设计(论文)完成了,这样,一边学校给老师记大量的工作量,一边是学生天天在浪费时间,甚至有些学生长期不在学校,到中期检查的时候从电脑上下载一些东西就完成任务了;再次是每个专业的选题缺乏多样性,整个专业的题目类似,只是个别设计参数不同,一个专业要有十来个人做同样的题目,这样以来,不利于培养学生的创造性,也不能适应市场经济的要求;最后是学生对毕业设计(论文)的认识就是老师强加到头上的东西不得不完成,自己根本就搞不明白,甚至有些学生说他所做的题目是抽签分配来的。
二、关于毕业设计(论文)指导方法的问题
在毕业设计(论文)过程中,教师和学生都仅仅满足于对书本上已学知识的复习与巩固,老师缺乏对新知识的传授或辅导,学生也缺乏对新知识的学习,更谈不上提高工程设计技能的主动性,而对工程实际中流行和使用的最新计算机辅助设计软件或设计手段极少介绍和选用,这就使得毕业设计(论文)的实际效果与模拟工程实践的目标有较大的差距,因此学生也失去了进行岗前锻炼的特定功能。有的老师缺乏对毕业生指导的耐心,毕业设计(论文)指导书编写过细,在指导过程中不是帮助学生解决他们的疑问,而只是教学生怎样去设计,因此学生在设计过程中只是充当了计算器的作用,根本谈不上训练。
三、关于学生专业论文写作的基本功力
从我们每年抽检的学生的毕业设计(论文)来看抄袭者居多,有的是从网上抄的,有的是从杂志上抄的,更有甚者是抄袭其他同学的。因为每一个题目要有十来个学生来做,因此,一组学生中只要有一个学生下功夫,其他同学的毕业设计(论文)也就顺理成章了。因为有些学生是整段抄袭,因此直接导致的结果就是段落之间无衔接、层次不清,文章无中心、逻辑混乱。众所周知,人们的写作水平不是一朝一夕所能形成的,大学生的毕业(设计)论文写作功底同样也是,但从目前的教学体制看,学生在校期间所受的论文写作训练较少,平时学生再不愿意主动去练笔,因而论文的质量很难得到提高。 转贴于
四、关于就业压力影响学生不能专心设计的问题
近几年毕业生就业难的问题普遍突出,就业压力越来越大,这种情况已经使毕业实践教学环节受到严重影响。现在有不少高职高专院校已经安排学生从第五学期开始到企业顶岗实习,而毕业设计(论文)大都安排在第六学期进行,我们学校也是如此。每年3、4月间,正是毕业实践教学的关键时刻,在实习单位的学生,大多数单位要求学生留下来实习,作为试用期前的使用,在这种现状下,指导教师只能遥控指导学生做毕业设计(论文)。学生想请一次假与指导教师见个面,已经不能实现,作为指导教师,也不忍心强迫要求学生来校见面,只能通过邮件、QQ等与学生联系指导,最后马马虎虎完成了事。由此可见,毕业设计(论文)这一教学环节的教学方式方法急待改革。
众所周知,目前高职高专教育必须以就业为导向,因此在教育教学的各个环节中,都应该贯彻落实这一原则。实际上是学生在走上工作岗位之前,综合运用所学知识、技能来解决实际问题的一次实战演练。所以,以就业为导向的特征应该更加突出,也就是说毕业设计(论文)一定要围绕社会与用人单位的需要,为学生走上职场做好知识、技能、心理、职业素养等各方面的准备,以提高学生的就业能力。由此,我提出以下几点看法:
(一)结合实际,灵活选题
毕业设计(论文)的选题一方面要注意选题的科学性、合理性和实用性,同时选题的形式和方法应该灵活多样。题目可以由专业指导教师根据社会和企业的需要提出,也可由外聘的企业指导教师带来,可以由企业、用人单位直接提出,也可以让学生根据自身情况和实习单位的要求自行提出课题,经教师审核后确定等等。这样选择的题目既灵活多样,又具有较强的职业岗位针对性,并且还可以引起学生的兴趣,激发他们学习的积极性和创造性,提高他们的实践能力和就业能力。
例如,可以选择让学生去顶岗实习,也就是说让学生到企业的实际工作岗位去顶岗工作,在顶岗工作的过程中运用自己所学知识对目前岗位工作的性质、特征、知识和技能要求进行分析,再结合自己在工作中遇到的实际问题进行剖析,然后提出自己的设想或是解决的方案,并按规定的格式和要求写出总结报告或相关论文。也可以让学生选择自己感兴趣的领域进行深入的调查研究,从而找出自己所学理论知识与实际的差距以便今后补充学习;同时,发现企业中存在的问题,并进一步提出自己的解决办法;要求学生根据实习报告的格式撰写实习报告。这样就一改过去单一做论文的弊端,而是把毕业论文、岗位实训和就业安置三合为一,从而使培养的毕业生达到用人单位的规格和要求。
(二)校企结合,合理评价