时间：2023-03-17 18:10:08
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韩国没有专门的医学院校，医学专业均开设于综合大学中，与其他专业相比，韩医学招生质量比较高，韩医系规模不大，招生数量有限，却吸引了大量优秀的人才报考，考取韩医的难度比较大，如庆熙大学韩医学院招生分数与韩国最好的大学国立首尔大学相当。每年考进韩医系的新生里，有很大一部分已经是大集团干部、记者，甚至大学教授等相当有成就的人。韩医学的考核比较严格，在学习过程中设有年级考核制度，不合格者不能进入下一学年的学习，故每年学生落第者不少。韩医专业学生毕业后，必须通过国家保健福祉部（相当于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会）的韩医师资格考试，才能取得韩医资格。
1.1专业设置
韩医专业均为6年学制，分为预科教育2年，本科教育4年两个阶段。采用学分制与学年制相结合的管理方法，即用学分来计算学习成绩，用学年来计算学习经历。必须读满相应的学年，才有资格参加相应课程的考试。其中预科教育的课程有4类，一是公共类课程，包括国语、外语、体育、伦理、国史、哲学；二是为适应社会需求而设的课程，包括社会学概况、经济原论、心理学等；三是相关类课程，包括物理、化学、数学、生物、计算机、科学史、东洋哲学等；四是与专业有关的必修课，包括韩医学概论、韩医学汉文、医学史、解剖、发生学、生化、生理、组织、本草学总论等。本科教育的课程分两类，一类为基础课，包括本草学、黄帝内经、东医病理学、经穴学、方剂学、伤寒论、诊断学，以及一些西医课程，如：组织学、解剖学、病理学、药理学、微生物等等；另一类为临床课程，包括东医（即韩医）肝系内科学、心系内科学、脾系内科学、肺系内科学、肾系内科学、针灸学、妇人科学、小儿科学、外科学、精神神经科学、筋骨科学、四象医学、眼耳鼻咽喉科学等。此外还有一些西医的课程，如：临床病理学、临床心理学，放射学，应急处理、法医学等，但所占比例较少。韩医专业本科4年教育中，韩医课与西医课总课时的比例为2.81∶1。学生通过6年的学习，毕业后可取得医学学士资格。毕业后可参加国家每年在1月份进行的韩医资格考试，考试合格者可获得政府签发的“韩医师资格许可证”，凭此证可以参加工作或开个人诊所。学生也可以选择继续深造，攻读硕士研究生学位或为进入医院成为专业医师进行为期4年的见习（即修炼医），但因为高额的学费等，选择继续攻读硕士研究生的学生比较少。
1.2临床实习
韩医学生的实习是在3年级第2学期和4年级全学年，其中3年级第2学期每周实习4学时，4年级全学年每周实习20学时。实习分为门诊和病房两部分，门诊实习随老师待诊。病房实习和修炼医、住院医师一起进行诊疗、讨论。此外在假期学校还经常组织义诊、参观等活动，以增加学生的实践机会。韩医学生毕业后首先要获得执业医师资格证，再到有资格接受并同意接受自己为“修炼医”的医院任修炼医，即韩医师专业素质教育（见习期），再进行1年的一般见习和3年的专科见习，加上本科阶段的实习，至少有5年半的临床实习经历，可见韩医比较重视临床实习。其中一般见习1年，为普通修炼医，一年过后，可继任“专门修炼医”，时间是3年。修炼医只能在病房工作，不能独立承担门诊任务。修炼结束后，由所在医院院长签发修炼证书，此证书对开业与就业同样有效力。比如专门修炼医凭借修炼证书就可以开设专科医院，或者在医院和个人双方同意继续合作时，可以在该医院正式就业，承担主治医师的工作。而本科毕业后仅有“韩医师资格许可证”和普通修炼医修炼证书者，只能开设普通医院。
2.1生源质量
纵观韩医教育，不难发现其生源质量比较高，重视临床实践，这是其教育体系的突出特点。与此相比，中国中医专业学生的生源良莠不齐，参照北京、上海、广州中医药大学的招生简章，一本、二本均有招生，与国家最低分数线相比，其招生分数线不会太高，如2013年上海市全国统招第1批理科最低分数线为405分，文科为448分，上海中医药大学2013年第一批理科最低录取分数线是435分，文科最低录取分数线是466分，稍高于全国统招分数线，北京、广州情况类似。全国各地中医类院校有20余所，本科专科均有招生，而且对海外留学生的门槛较低，如2013年上海中医药大学国际教育学院中医本科（5年制）学士课程招生入学条件为：高中毕业或以上；新版HSK4级≥195分（新版HSK总分300分，笔试分为6级，4级词汇量为1200词，可以用汉语就较广泛领域的话题进行谈论，比较流利地与汉语为母语者进行交流）。所以，在生源质量方面中国中医专业学生不占优势。
2.2考核淘汰
韩医大学教育，每年设有年级考核制度，不合格者不能进入下一学年的学习，每年都有相当比例的学生被淘汰，所以学生学习压力较大，学习动力也很足。相比之下，我们国家的中医大学教学过程中，只有专业课的考试，考试难度也不高，淘汰率也很低，相当比例的学生存在混日子、混毕业的思想。
2.3见习实习
对于本科教育的课时安排，两国中西医课时比例基本一致，但韩医学生有1.5年的临床实习，而我国大多数中医院校实习为1年，在这一年中还有一部分学生因为要参加研究生入学考试及寻找工作而放弃临床实习，因此实际在本科阶段临床实习时间很短，而且没有得到应有的重视。韩医学生在本科教育阶段实习结束，通过考试获得执业医师资格证后却不能马上进入医院工作，先要接受韩医师专业素质教育，再进行1年的一般见习和3年的专科见习。我国上海等城市近年来才实行医学毕业后的临床轮转培训制度，推行本科毕业生3年，硕士毕业后2年，博士毕业后1年的临床轮转培训，考核制度较严，能通过考核进入临床培训基地的学生比例较低，对能成为临床培训基地的医院要求也较高，对提高医学生的临床技能大有帮助。
3结语
1对教授医学的教师须进行一定考核
当今中医教育主要侧重对学生的考核，教师的考察较为忽略，医学是一门实用性较强的学科，如果教师自己都不具备应有的专业知识和技能，那教学质量将无法保证，因而医学专业教师队伍的建立和管理应有更为严格的规定。在人才选择上除特殊需要外应严格要求医学专业毕业，并对其中医专业理论水平、教学技能及临床实践能力进行综合考评后，择优录用。学校应和相关医院做好协调工作，使双方人员流动更加灵活、快捷，医院带教医生可定期参加学校举办的教学技能甚至专业基础知识的讲座和培训，并以模拟带教等方式进行教学考核。学校教师也应保证有足够的时间在医院学习、实践，使得其真正具有医学教学的资质和能力，对学校教师除考核教学效果外，还应考察其在临床中诊治疾病的实际能力，甚至可以制定具体的考核目标(如每年接诊人数、病案书写、病人随访疗效等)，有针对性的对教师的临床能力进行定期检验。
2对掌管医学教育的官员实行考核来进行选拔及实施奖惩
古代医学教育一般从属于“太医院”之下，其相关职位上官员的推选主要通过两条途径:其一，从在职官员中提拔表现优异者，擢升其官职;其二，从参加科举考试的考生中选择，考生大都是在“太医局”中学习的学生，择优晋级。当时选拔官员在考察范围上是较为狭窄的，使很多有识之士失去了机会，但其选拔官员体现出了一大突出特点即重视备选者的医学专业背景，出众的医学技艺往往是被提拔的重要条件。如元代延祐三年(1316年)的时候，曾经正式颁布施行医学科举，一般一次取30名，分三甲，一甲可充任太医，二甲可充任副提举，三甲可任教授［3］。可以看到元代对医学管理者“副提举”的专业技艺要求比教授医学的教师还要高一等，这有利于其今后医事管理工作。当今中医教育选拔管理者时，也应适度向有专业背景的人才倾斜，并且在供职期间对管理者进行的考核，应注重其运用专业知识理论来实施管理的能力(如学校发展规划的制定、专业教师的选用与管理、学生培养模式的规划及学校重大科研项目申报等)，都能体现管理者医学专业背景对学校发展的影响。古代医学考核制度对象的辐射面是较为广泛的，为医学教育和医事制度的健全和发展提供了可靠保障。中医教育既应汲取当今国内外的教育管理方式的先进文化，同时也应以古鉴今将历史上医学教育模式中的精髓不断地继承和发扬，使中医教育日新月异的发展。
作者：钟喈
1．1调查工具由两部分组成，第1部分为一般资料，包括性别、年龄、工龄、学历、职称等项目；第2部分为护理人员中医护理继续教育现状（包括培训意愿、培训途径、培训形式、培训效果、培训存在问题及提高培训效果的措施6个条目）。该问卷通过文献检索，结合本次调查研究目的自行设计，在相关专家审阅指正下修改完成，专家评定认为内容效度良好（CVI＝0．87）。该问卷信度系数为0．89。
1．2调查方法采用分层随机抽样法，按照各医院护士总数的20％～40％的比例抽取样本。调查前，对调查员进行统一培训，说明本次调查的目的及相关注意事项，答题采用无记名方式，调查对象单独完成，规定时间内回收。共发放问卷842份，回收842份。由2人负责问卷回收，回收的问卷经课题组成员逐项核查，有效问卷814份，有效回收率为96．7％。
1．3统计学方法应用EpiData3．02进行数据录入，然后导入SPSS12．0软件进行处理，行统计描述。
2结果
2．1护理人员中医护理继续教育培训意愿及效果参加中医护理继续教育培训意愿：愿意710人（87．2％），无所谓93人（11．4％），不愿意11人（1．4％）。中医护理继续教育培训效果：很好313人（38．5％），较好239人（29．4％），一般167人（20．5％），不好5人（0．6％），未选择90人（11．1％）。
2．2护理人员中医护理继续教育培训途径、形式、存在问题及对策
3讨论
2010年国家中医药管理局医政司的《中医医院中医护理工作指南（试行）》中明确规定“毕业于中医药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100h”。在《三级中医医院等级评审标准实施细则（2012年版）》中，明确将中医护理人员接受教育与培训作为一项重要的审核指标。由于多种因素的影响与制约，中医护理人员的教育培训并未达到理想效果，教育培训的效果提升有很大空间。
3．1中医护理继续教育培训现状表1结果显示，87．2％护理人员愿意接受中医护理继续教育培训，说明护理人员学习中医护理知识的求知欲较强，与唐秀琴等［5］的研究结果一致。院内培训（83．8％）是主要途径，67．9％的护士认为培训效果较好和很好。业务讲座（92．9％）、规范化培训（82．6％）、西学中学习班（71．7％）是主要培训形式。普遍认为培训存在的主要问题是师资不足（56．6％）、教材缺乏（52．6％）和护士积极性低（42．4％）。
3．2不同医院中医护理继续教育培训情况表2结果显示，不同类型和级别医院中医护理继续教育培训状况中，中医院的培训途径主要是院内培训，三级西医院主要是自学为主。中医院开展业务讲座、规范化培训、西学中学习班、护理查房、业务技能比武、岗前培训中医护理知识的比例均高于三级西医院；其原因可能是中医护理是中医院护理人员培训计划中的重要内容之一。三级中医院护理查房、业务技能比武比例高于二级中医院，体现出三级中医院的中医理论和技术水平方面的优势。三级中医院认为培训内容单一和内容脱离临床的比例高于三级西医院和二级中医院。提高中医护理培训效果的措施，中医院认为丰富培训内容和提高积极性的比例高于三级西医院。
3．3提高中医护理教育培训效果的对策
3．3．1加强中医护理培训师资队伍建设师资队伍人员不足是影响中医护理教育培训效能的重要问题，与沈勤等研究结果一致。加强中医护理师资队伍建设，是中医护理可持续发展的必要保证［7］。建立中医护理师资准入制度，从教学能力、业务能力、个人修养三方面选拔中医护理老师［8］。医院应建立一套科学的管理机制，构建中医护理师资队伍的准入、选拔、培训、考核、监督等多位一体的综合指标体系［9］。
3．3．2提供高质量培训教材教材的质量直接影响中医护理教育培训的系统性、规范性、实效性，是实施有效培训的关键［10］。目前，多家医院培训蓝本是2006年出版的《中医护理常规、技术操作规程》［11］，应该及时更新。编写规范、统一的中医护理培训教材，要体现中医护理的特色，适用于不同等级和类别的医院。
3．3．3针对不同对象丰富培训形式和内容临床护士不分层次参加继续教育培训，内容形式单一，严重影响了培训的积极性和培训效果［12］。各家医院应根据分层培训原则，建立阶梯式培训体系，注重内容的层次性。初级以“应知应会”为重点，重在培训中医护理基本思维、基本理论和技能；中级以“能力提升”为重点，以掌握专科专病、辨证施护、中医养生康复等内容为主，以“会用、善用”为原则；高级以“拓展研究”为重点，重在培养中医护理研究、教学、实践拓展等方面的专家型护理人才。
优秀的艺术创作作品往往凝聚了艺术家独特的创造力，充满着独特的个性，使艺术舞台变化无穷、生机无限，这些作品都是艺术家敢于冲破传统规范，不断创新的结果。大学生欣赏这些作品以后，就会对艺术中的新变化产生惊喜，对艺术形式的新突破产生赞赏，这必然增强他们打破思维定势的勇气，改变因循守旧的看法，使他们坚信，只有敢于不断突破旧传统，创造新事物才能获得前进发展的动力。因此，艺术教育在培养医学生敢于突破、勇于创新的个性方面发挥着独特的作用。当然，我们还应看到艺术教育还能使学生增强自信，完善个性。学生在艺术欣赏时需要调动主观能动性，把自己的经验、喜好等融入到对艺术作品的理解中去，努力接近艺术家所创造的艺术形象，有时甚至开拓和补充原有的艺术形象，使它更富有生命力。学生在理解、开拓和再创艺术形象的过程就贴上了自身的个性色彩，获得了审美愉悦和满足。这一过程有益于学生建立足够的信心，相信自己而不盲从他人。因此艺术教育也是一项最富于个性、最增强自信的实践活动，对于医学生完善个性是非常有利的。
2中医药院校开展艺术教育存在的主要问题
2.1缺乏对艺术教育的高度重视
中医药院校普遍重视医学专业课程教育，强调医学生应掌握精湛的医学知识和娴熟的专业技能，而认为艺术教育就是教学生唱唱跳跳、写写画画，公共艺术课程只是纯粹的选修课，对医学人才培养只是锦上添花，可有可无。这种重专业轻人文艺术教育的现象在医学院校中屡见不鲜。虽然中医药院校都设置了艺术教研室或艺术指导中心，但大多数挂靠在学校团委，担任公共艺术教学的教师还要承担一定的行政事务性工作，因而不能全身心投入公共艺术选修课的教学，使得公共艺术课的教育教学质量有待提高，不能彻底实现教学目的。在学生层面，由于繁重的医学专业课学习压力，很容易在思想上形成重专业学习轻人文艺术课程学习的观念，即便选修了艺术课程，最终也是为了修满学分而应付考试，并未真正完成对自己审美品位、修养的提升，更谈不上创新能力的培养了。
2.2缺乏对艺术教育课程开设的合理规划
目前，大多数医学院校都能按照教育部颁布的《全国普通高等学校公共艺术课程指导方案》要求，普遍开设艺术类选修课程，但基本上都是以任意选修课的形式面向全体学生开设，课程定位较低，与指导方案中所规定的8门限定性选修课程和8门任意性选修课程差距甚远。所开设的科目都是艺术教师根据自身的专长申报设置，没有合理的规划，同时开设的课程数量和安排的课时数完全不能满足学生的学习需求。此外，中医药院校艺术课程教学资源也相当匮乏，没有编写中医学生专门使用的艺术课程教材，教师上课常常自行组织教学内容，导致医学院校课程设置所体现的深度和广度不够，以致艺术教育在医学教育体系中的作用不明显。
2.3缺乏一支高素质的艺术教育师资队伍
当前，在医学院校从事艺术教育的教师在数量上明显不足，与《全国普通高等学校公共艺术课程指导方案》规定的各校公共艺术课教师的数量应占在校学生总数的0.15%~0.2%相比还有很大距离。尽管这些老师大都是艺术科班出身，对艺术领域专业知识相当精通，但是他们的专业背景并不能支持医学院校的课程体系。此外，由于公共艺术课程涉及的知识面较广，对教师的要求更高，除了有艺术专业知识背景外还要尽可能多地掌握一些跨学科知识，一专多能型教师在医学院校还很缺乏，因而使得目前的师资水平跟实际需要还存在一定的距离。
2.4缺乏对艺术课程教学系统的研究
由于艺术课程任课教师大都毕业于专业艺术院校，往往对公共课教学的课程性质和作用把握不准，对中医药院校的学生思想和行为特点没有进行深入透彻地调查研究，不能有针对性地结合医学专业性质和学生特点来进行授课。同时教学中常把公共艺术教育等同于专业艺术教学，过分追求专业化、技巧化，使得艺术教育停留在纯技术性的层面，没有体现出中医药院校艺术教育的特点，自然培养的学生也就缺乏自由创造，严重影响了艺术教育的育人效果。
2.5缺乏特色鲜明的校园课外艺术活动
医学院校所开展的校园课外艺术活动，文化内涵还欠深度，与中医教育结合不鲜明，与其他高校开展的艺术活动差别不大。很多艺术活动仅仅局限在感性的形式，导致医学生对艺术的感受就是唱唱跳跳、写写画画，而在艺术舞台上照搬、模仿现象普遍存在，没有深刻领悟艺术中所贯穿的创造精神和人文思想，从而制约了医学生创造力的提高。
3中医药院校实施艺术教育，提升创新人才素养的路径
3.1转变思想观念，完善中医药院校艺术教育实施机制
中医药院校应遵照教育部《关于推进学校艺术教育发展的若干意见》的相关要求，切实改变重专业教育轻人文艺术教育的观念，高度重视艺术教育在创新人才培养中的作用，使艺术教育和其他教育一样，能够形成完整的教育实施机制。首先要理顺并健全艺术教育的管理机构设置，对师资队伍建设形成长期规划。学校成立艺术教育工作委员会，形成由分管学生工作的副书记和分管教学工作的副校长齐抓共管的工作格局；设立独立的、学校直属管理的艺术教育管理机构，如“艺术教育中心”或“公共艺术教育部”等，不依附于其他行政部门，专门负责全校的艺术教学及实践活动的规划、实施及管理；对专职艺术教师按照专业技术岗位设置的方式进行聘用和管理，充分调动他们的积极性。其次将艺术教育纳入中医药院校统一的教学规划中，予以一定的制度保障，并列入学校全年的教学工作计划。把公共艺术课程纳入各专业本科的教学计划，使艺术课程设置和教学工作走上规范化、制度化的轨道。对所开设的艺术课程全部实行学分制管理，课程的教学大纲、教学计划都纳入学校教学管理，并计算任课教师的工作量。最后应加大对艺术教育的物质保障措施，如增加专项经费的投入用于购置艺术教育设备、音响资料和组织相关艺术活动；修建专门的多媒体艺术教室、学生活动中心等解决艺术教学和实践的场地等。
3.2优化课程结构，构建有中医特色的艺术教学体系
中医药院校的艺术课程体系一方面要符合艺术教育自身的规律，另一方面也要促进医学课程与艺术教育的整合[2]，实现艺术教育在创新人才培养中的价值。学校应大力开发艺术教育课程，编写配套教材，优化课程结构，开设的艺术选修课应包括艺术常识类、文化类、思辨类、艺术与医学交叉等4类课程，以满足学生对艺术的学习需求。其中常识类艺术课程力图从艺术本体出发拓展大学生的艺术知识面，以此了解更多的优秀艺术作品，主要课程包括：基本乐理、基础绘画技法、合唱、声乐等；文化类课程重在让大学生了解艺术在人类历史的发展长河中的文化价值和地位，开设课程如中国传统文化、20世纪西方现代音乐等；思辨类艺术课程以提升大学生的审美判断能力和思辨能力为主导，培养大学生传承优秀的文化和创新精神，主要课程如艺术导论、音乐鉴赏、美术鉴赏等；艺术与医学交叉课程旨在通过艺术与医学交叉的教学氛围，拓宽大学生的眼界，培养创新精神，如医学美学、医用绘图技法、音乐治疗等[3]。通过课程的开设，使学生积累艺术知识与经验，促使学生能艺术化地提升医学技术，在临床治疗中更具人性化，达到开发医学艺术技术技能的目的。
3.3整合师资队伍，建设高水平的艺术课程教学团队
师资队伍的建设历来都是学校办学的关键。没有高水平的师资队伍，就不可能培养出高素质的创新人才。医学院校艺术课程的师资建设应充分发挥合作机制，尽可能地整合校内的师资力量，挖掘有绘画、书法、舞蹈等特长老师的潜力，让他们作为兼职教师扩充到艺术教师的队伍，通过老中青相结合的方式建设一支高水平的艺术课程教学团队，以传帮带的形式加强对青年教师的培养。一是通过整合的教学团队能够以服务学生为本，经常开展教学研讨和经验交流，拓展教学资源，编写课程教材，促进教学内容和教学方法的改革。二是学校要大力支持艺术教师参加培训、学术交流等，不断提升自身素养，促使艺术教师能主动学习跨学科知识特别是中医药知识，并在教学中促进中医专业教育和艺术教育的有机结合、促进中医思维和艺术思维的融合。三是注意培育和引进复合型专业人才，如音乐治疗等方面师资，吸纳这部分既懂艺术又精通医学专业知识的人才为中医创新人才服务。有计划地安排优秀的艺术教师或医学教师到国内名校攻读博士学位、进修或合作研究，开展医学与艺术交叉性课题研究，努力提高教师的科研、教学水平，使教师具备双学科素质并及时掌握学术发展的前沿动态。
3.4提升教学水平，促使学生知识能力向创新能力转化
当代医学院校的大学生思维是很活跃的，关键是教师在课堂上能不能创设出和谐、宽松的教学环境，促进师生间平等交流，激发学生的创造激情，培养学生科学的思维方法和探索发现能力，使当代大学生的创新思维得以充分挖掘和发挥。因此需要教师能立足于大学阶段的教学要求与教学实际，不断改进教学方法，提高教学水平。一方面继续坚持用启发式教学充分唤起学生的学习主体意识，帮助他们从被动接受向主动参与转变，另一方面更应通过研究性教学调动学生的研究意识，帮助他们实现独立思考。那么教师的任务就不是简单地完成教学任务，而是要逐步培养学生的自学能力、思考能力和研究能力，要让他们逐步摆脱对老师的依赖。教学中重视发挥学生的主体性，教会他们学会不但尊重自己的思维结果，更要懂得尊重别人的思维结果，通过艺术教育培养学生独立思考和宽容的人文胸怀，使创新教育真正落实在艺术课程教学中。
3.5联动课堂内外，形成有中医特色的艺术教育实践体系
近年来，资源共享（IC）成为信息情报学及知识管理学领域的热点课题之一。在知识数字化和信息化程度日益发展的今天，从前相对独立，难以广泛传播的知识和教育信息已成为具有共享性，可复制性，在这样的条件下，如何充分的共享和利用知识信息，挖掘信息协作在知识传播中的潜力，是目前信息共享研究中的重要目标。随着我国高等教育招生规模的不断扩大，高校在校生人数不断增长。以陕西省为例，高等中医教育招生规模在十来年间翻了三番，从1999年的千人左右到了今天的超过6000人。高等学校的大幅度扩招，致使具有精英教育属性的医学教育面临前所未有的挑战。此外，公众对医务工作者的业务水平的要求提高，在职医务人员再教育与培训成为我国再教育体系中重要的一部分，尤其是对于偏远落后地区医务人员再教育已经成为社会难点问题。如何在现有条件下使中医药高等学校现有的教学资源发挥最大的效能，充分拓展优质中医学教育资源共享优势、打破校际界限、校园与社会间的障碍，已成为中医学高等教育改革与创新中值得探索的课题。IC理念的引入，有助于解决这一教育资源供求矛盾。利用IC技术中的知识检索、信息抽取和资源整合技术，形成以知识服务为导向的信息共享平台，有效的引导用户挖掘与获得实用信息，达到教育资源的优化利用。
2.概念与界定
信息共享（IC）的概念始于美国图书馆管理界，发展至今已有20年历史。世界上首个被严格界定的IC是在1992年由美国爱荷华大学图书馆建立，旨在充分整合和利用图书馆资源。经过了二十年理论及计算机技术的发展，信息共享平台的概念已经不仅仅限于图书馆资源的综合利用，而是被扩展到了更广阔的领域。当前，随着IC概念的不断细化，在原有IC的基础上，又发展出学习共享空间（LC），科研共享空间（RC）及知识共享空间（KC）等细分概念，其中学习共享空间的应用最为广泛。学习共享空间是通过各部门信息合作共享，通过多种技术手段，为学习者提供更有效的信息支持以及一体化的信息服务。与最初的信息共享空间相比，学习共享空间的定义更为狭窄，但也更有侧重性，凸显了以学习为核心，相应的弱化了信息共享空间中，如科研共享的概念。
3.模型构建与技术方案
3.1构建原则
3.1.1安全性原则
安全性原则是信息共享平台构建时的最基本原则。信息平台的安全性包括了两部分的内容，数据安全与运行安全，其中数据安全属于底层要求，在此基础上，达到运行安全。共享平台作为数据载体，应保证教学科研资料，用户资料及平台数据安全不缺失，能合理备份和储存数据。其次，由于不同子平台和系统都依托于信息平台，使用的数据种类与协议种类多样，有可能产生信息冲突，必须充分考虑这一因素的影响，预先避免运行中可能出现的问题。
3.1.2开放性原则
开放性是信息共享平台的重要特征，由于信息共享空间是一个具有综合性、复杂性特征的系统，作为其承载体的信息共享平台也要具备充分的开放性，以适应不同信息系统，不同学科，不同信息请求的各种标准。此外，考虑到信息空间的未来发展，信息平台的开放性应满足对可预期功能扩展的需要，达到空间和时间的双重开放性。
3.1.3独立性原则
独立性原则可以视为安全性原则的延伸。在数据安全的基础上，不同子平台之间，不同数据库之间虽然可以按照一定安全规则互相调用，但基层数据保持独立，既有利于数据库的安全，也方便更复杂的交互扩展。
3.1.4个性化原则
针对不同用户的个性化定制服务是以知识服务为导向的信息平台的独特优势。根据不同用户的不同类型需求，以及用户接受程度的差异，允许用户定制适合自己的信息服务，以达到最大化利用教育资源的目的。
3.2功能模块
3.2.1数字化教室
中医教育信息很大一部分来源于名师精品课程，与其他学科相比，中医学教育更注重老师的经验传授，因此建立现代化数字化教室是信息平台建设的基础。传统的简单数字化教室已经难以满足信息化平台建设的需求，综合利用多媒体资源，多点位摄像，互动效果好的数字教室才适用。
3.2.2资源整合模块
资源整合模块是信息平台的核心，一方面直接面对用户通过网络发来的需求，一方面调用管理教学资源，是综合性技术性最强的模块，兼具数据库管理和信息响应两方面的功能，应具有保障信息安全、跨平台操作、高速响应的性能。通过资源整合模块，将不同来源，不同媒介的资料整合到一个系统中方便调用，实现了教学资源的跨地域，跨学科综合。
3.3技术方案
3.3.1分期建设中医教育网络资源录播教室
建设现代网络技术实时录播系统，能充分利用学校现有校园网、Internet网、数字化教学资源库与网络教学平台，建立实时、互动、高画质、全自动和手动的录播系统、以满足学校精品课程录制和国内外校际之间的远程网络互动教学及会议等功能的需要。
3.3.2建设医药教育资源信息化平台及网络教育系统
通过资源库的建设，实现资源建设的突破性进展，实现教育的跨越式发展。
3.3.3探索中医教育网络资源共享平台建设标准及推广方法
在教育网络录播教室和教育网络资源共享平台的基础上，进一步进行规范化、标准化工作。探讨建立一套有实际意义和推广价值的医学教育网络资源共享平台建设标准，使共享平台可以应用于更多的地区与领域。此外，在建设中应相应的对校园网络线路进行升级改造，以满足网络组播和视频传输、存贮的需求。
4.服务与管理
1．加强哲学社会科学与人文医学教育是我国高等医学教育的重要组成部分世界医学教育会议提出“应指望把医生培养成为一个专心的倾听者，仔细的观察者，敏锐的交谈者和有效的临床医师，而不再满足于仅仅治疗某些疾病。”我国教育部在《中医学本科教育标准》中明确指出:“学校要得到人文、社会科学及其他自然学科的学术支持，重视并制定专门政策，鼓励其他学科支持中医学科的发展”。并要求中医药院校在其教学计划中要保证开设“与中医学相关的人文社会科学课程，其比例应当适合中医学科的发展、文化背景以及社会卫生保健需求。”善待、关爱、敬畏生命是现代医学人文精神的核心价值，具体而言则是为对个体命运的关切、对个体尊严的维护、对个体价值的追求。“人本医疗”应该成为医务工作者技术实践、职业活动时所遵循的基本准则，因其不仅能提升医务工作者的人文素养及与患者的沟通能力，同时也促使他们更关心、尊重患者，使得患者就诊的安全感与信任感增强，并使医患关系得到改善，从而为提高医疗效果奠定基础。所以，加强人文医学和哲学社会科学教育，提高中医药院校学生的人文精神必须成为我国高等医学教育的重要组成部分。
2．加强人文医学和哲学社会学科的教育是现代中医药院校培养高素质人才的要求“全球医学教育最基本要求”提到的七种核心能力中，四项皆与人文素质相关，足见哲学人文素质的培养在医学教育中是非常重要的。医学生救死扶伤只是基本，患者的生存质量、患者拥有的权利、患者对死亡采取的态度及患者活着的尊严等问题更为重要，这也是现代医学教育模式，即“生物－心理－社会医学模式”的要求。所以中医药院校的学生不仅要掌握医学疾病知识、诊疗技术，还须要有良好的人文社会科学知识与素养，以此能更多地关注患者的思想、情感等。医学教育中，培养专业知识技能和科学精神是基础，培养人文素质与健全人格是升华，通过这两个“培养”才能促进人格健全、知识广博的高素质医学人才的成长。
3．加强人文医学和哲学社会学科教育是适应社会医学模式转变的需要生物－心理－社会医学模式俨然成为21世纪的主流医学模式，传统的生物学模式一去不返。生物－心理－社会医学模式提出了现代医学发展的基本方向，即要求医生诊断与治疗应建立在新的医学科学技术发展基础上，从生物－心理－社会各方面综合观察分析健康人群、病人和疾病，从而进一步促进医学社会化发展。以“疾病”为中心的传统生物学模式，将“病”和“人”割裂开来，更侧重于人的生物属性，轻视患者的客观感受，“以人为本”的理念和人文精神及关怀都没有体现出来。医学科学融入更多人文科学与心理学，使得其内涵和外延有了新的补充，是医学社会化的体现。教导、培养未来的医生不仅要重视消除患者的痛苦，而且还要重视危害人类健康的社会因素、心理因素;不仅要重视患者个体，还要重视人类健康和社会利益，应把对社会负责作为医师道德的重要标准，这是现代医学必须遵循的发展趋势。
二、实现中医药院校人文医学与哲学社会科学教育的发展途径
中医药院校人文医学教育和哲学社会科学教育与普通的专业医学知识和技能的传授不同，重点是习惯性与持续性教育，学生自己感悟和领会将是教育的重点，以此提高学生的人文修养，所以不能简单地把哲学社会科学与人文医学教育理解为只是在医学课程表里增加几门人文课程。因此学校可以把传授实践技能和科学知识与传递人类伦理道德规范和文化价值观念有机结合起来，培养既具有明确生活目标、高尚审美情趣又掌握医学知识的医护人员，从而达到提升医学生人文精神，培养医学生健全的人格，促使人文精神完善的目的。
1．加强医学课程与人文教育课程的融合在国外，一部分高等医学院校在实践中，将人文社会科学渗透在医学教育中，其基本医学课程包括社会人文科学、自然科学和医学等三部分，其中心理学、社会医学、社会学理论、伦理学、医学法律学、行为医学等被列为学校医学学科课程体系的必修课，取得了很好的教育效果。我国中医药院校可以借鉴国外的先进经验，改变原有课程的结构，对原有课程内容进行调整，在教材中体现人文精神，并且加强医学史、心理学、医学与哲学、社会学、管理学、美学等学科的交叉融合，面向未来，培养新型的复合型的医学人才。
2．促进人文素质教育与德育教学的融合德育作为社会主义教育方向的重要保证，而“两课”教学则是开展政治思想教育的主干道。在人文博大精深、源远流长的世界中，德育“两课”无法涵盖古今中外所有的优秀文化遗产，所以中医药院校加强医学学生文化素质教育势在必行。中医药院校可以通过提供读书目录、课程选修、举办人文讲座、电视和网络等形式，加大学生的知性训练，以此潜移默化地提升其人文素质。因此，促进文化素质教育与德育“两课”教学的融合，是实现中医药院校人文社科文化素质教育的重要途径。
3．加强人文精神实践环节的形成在中医药院校素质教育中，人文社科文化教育不能只拘泥于课堂教学，还应拓宽至实践活动。在学习过程中，开展社会实践活动，将会深化课堂教学，拓展人文教育的空间，把感性教育和理性教育当做一个有机的整体，使学生接触自然，了解社会，既奉献了爱心，又锻炼了能力，这能让医学生逐渐养成“以人为本”的医疗意识，社会担当意识，树立正确的人生价值取向，最终实现医学科学与人文精神的有机结合。
4．加强培养医学生医疗人文情怀目前的医患关系比较复杂。医疗行业如以患者为本，在医患行为中体现出对患者的人文关怀，则可极大程度地缓和医患紧张关系。在“生物－心理－社会医学模式”的现代医学教育模式领导下，医生在临床教学以身作则，成为学生们行动和思想之楷模，使之人文情怀得以逐渐塑造。
“仁”的基本内涵，即孔子所倡导的博爱精神。《说文解字》曰：“仁，亲也，从人从二。仁，亲爱。”段玉裁《说文解字注》曰“：独则无耦，耦则相亲，故字从人从二。”人们生活在社会上，永远会与周围的人们和事物产生联系，仁学正是以发展的眼光为我们解答了如何更好地处理这些联系。“仁远乎哉？我欲仁，斯仁至矣”，强调了个人要保持反身内省的态度，寻找心灵带来的力量，而不应一味的向外求索。仁者爱人的具体方式即是“：夫仁者，己欲立而立人，己欲达而达人”“己所不欲，勿施于人”，体现了仁学推己及人的“忠恕”之道，将自我价值的实现与他人价值的实现统一起来，体现了儒家仁学的人道主义色彩，与中医文化倡导的“悬壶济世、大医精诚”不谋而合。中医“勤求古训，博采众方”的职业操守，“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”的重视生命的思想，还有“上以疗君亲之疾、下以救贫贱之厄”的济世情怀，无一不是仁学的体现。从仁学思想入手，可归纳出古代中医医德形成的两方面因素：一是自我的提高与发展，二是向外的拓展。2种因素共同造就了中医医生“大医精诚”的价值观。
2仁学思想在中医教育中的重要作用
2.1有利于医学生医德素质的提高
中国传统文化中的儒家、道家、佛学无一不是为了完善道德、人格、社会应运而生的。其中儒家的仁学思想构成了中医伦理学思想的核心。上古传说中的神农尝百草，一日遇七十毒仍坚持不懈，成为中药学创始人。东汉末年，张仲景在社会动荡，战乱频繁，连年瘟疫，其宗族200余人不到10年死于疫病者达2/3的情状下，勤求古训，学医救人，不断用自己的医学知识治病救人，创立了六经辨证体系，为后世中医辨证论治奠定了坚实的基础。明末医家吴又可，也是在全国瘟疫大流行，外敌入侵的社会现状下，毅然决然的走在了抗击瘟疫的第一线，亲历了每一次瘟疫的流行，积累下丰富的资料，撰写了《瘟疫论》一书，总结提出了“疠气”致病学说，这在世界传染病学史上也是一个伟大的创举。神农、张仲景和吴又可的医德思想完全体现了中华民族以“仁爱”为核心的传统美德，形成以“仁”为核心的职业道德。“人命至重，有贵千金”作为一名医生必须无欲无求、志存救济，中医教育素以人文和科学教育并重著称，加强“仁”观念的教育，有助于医学生树立正确的道德观、人生观、价值观，弘扬中国历史上优秀的医德医风，全面提高医学生的道德素质。
2.2有利于医学生更好的理解中医理论及思想
现代社会人们对于中国传统文化，尤其是儒家仁学思想重视程度日渐式微，加之各种意识形态的不断灌输，思想混杂。中医学不仅是自然科学，更蕴涵着丰富的人文科学知识。它汲取了秦汉以前的天文、地理、数学、哲学等多个学科的重要成果，在我国古代朴素唯物论和辩证法的指导下，总结临床医疗实践，从感性认识上升到理性认识，确立了中医学的理论原则，形成了博大精深的中医理论体系，成为独特的医学表现形式。传授中医理论是中医教学的核心和关键，是使学生深刻、准确地理解把握中医医理、自如运用中医方法的根本途径。接受这些理论体系也需要一个平和的心境，孔子曰：“诗三百，一言以蔽之，思无邪”。只有保持平和的心态，才能把这些哲学思想与实践科学有机结合，体悟其中的真谛。现代中医大学生，进大学前接受的主要是以现代科技文化为主的教育，对传统文化的重视程度不够。他们普遍对传统文化的经典著作只知其名而不知其内容，中国传统文化的知识背景十分薄弱。所以他们对所学中医理论、概念觉得艰涩，对其中蕴藏的文化内涵难以接受，他们的突出感受是中医逻辑的深奥凌乱和脱离实际。他们在当今纷杂的文化风暴中，大多随波逐流，未能保持平和的心态，不能静心好好感悟中医学的魅力所在，也就无法真正理解中医的独到之处。仁学思想作为中国传统文化的核心、中国古代哲学的源头，具有统领的作用。在中医教育中着重加强仁学的教育，让中医学子可以在心态上回归平和，从源头更好的理解中国传统文化，进而理解中国古代哲学的理论体系，从开始理解中医理论是如何产生发展，进而接受中医学基本观点、理论体系，形成中医思维。
3基于仁学思想对目前中医教育的几点建议
中医教育是复兴中医的一个重要环节，发展中医的当务之急是人才的培养，尤其是真正热爱中医的人才的培养。通过探询国家级名老中医学习、成长的人生经历，我们不难发现，他们的成就与传统的学习培养模式是密不可分的。这应当成为我们复兴中医的宝贵经验，并努力付诸实践。
3.1增设以仁学为核心的中国传统文化课程，进行多角度专业教育
通过入学教育、学术演讲、视频公开课等手段，对初涉中医学的学生进行专业教育，其一稳定其专业思想，其二确立医乃仁术的观点，从而引发学生学习兴趣，能够主动的研习博大的中医学，以自己的医术来救济需要帮助的患者。中国历代医家皆以“医乃仁术”为行医宗旨、医德的基本原则，要通过专业教育体现仁学对医学生的影响。孙思邈说：“不读五经，不知有仁义之道；不读二史，不知有古今之事；不读诸子，睹事则不能默而视之。”明代陈实功在《外科正宗》中的“医家五戒十要”篇中，提出第一“要”为：先知儒理，然后方知医理。中医理论自萌芽到完备，整个发展历程离不开世代医家的刻苦、离不开世代医家的仁善。如今，要发展中医，传统的思想道德教育必须重视起来。中医药院校必须加大人文课程的教学，将其与医学教育有机结合，优化中医药院校的课程设置，增设古代哲学、古典文学、自然辩证法等课程，让中医大学生真正树立仁学的思想和理念。
3.2加强中医经典教学，夯实中医学生专业功底
“缺少经典的民族，是幼稚的孱弱的民族”。所谓中医经典，是指在长期的医疗实践过程中，被历代中医学家所公认的、对中医学术理论和临床实践的发展都具有重大指导意义的古典医著。在历史的长河中，中医学形成了以《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》和《难经》四大经典名著为首的经典中医体系，经典的作用无可替代。然而很多中医药院校对这些经典学习的课程安排却是不尽人意，西医课程越来越多，中医经典课程比例越来越少，甚至《神农本草经》和《难经》2门课程在中医课程中已难觅踪影。对经典的学习变得越来越浮躁，浅尝辄止，难以领会其中精髓。所以众多学者发出了“重拾中医经典”的呼声，邓铁涛等中医大家们发出“大温课、重经典”的殷切呼唤。从近代名老中医之路看，所有的名老中医无不精通临床经典，接受过临床经典的洗礼。在他们的医案中，运用经典理法方药治疗疑难杂症、重症的成功案例随处可见。
3.3推广师承教学模式
（二）政策配套不足
长期以来，高校里有人认为继续教育是高校教学工作的“副业”，有剩余的资源和精力就开展一些，没有条件就不必开展。在这样的指导思想下，高校即使是开展成人继续教育，也仅限于零打碎敲，不系统、不规范，更不用说制定相应的政策鼓励继续教育的发展。尤其是高等中医药院校的继续教育长期存在资源配置不合理、经费投入缺乏、没有经济手段和激励机制等问题，以致开展继续教育工作缺乏足够的自主性和灵活性，无法盘活市场，办学效益极低。
（三）继续教育学院定位不明确
目前，许多高等中医药院校的继续教育学院，不仅是管理学校继续教育的职能部门，还是承担一定办学任务的办学实体，职能的双重性造成学校对继续教育学院定位的模糊不清。继续教育学院在具体实施办学任务时，被视作办学实体，但没有相应的教学资源调配权及经费使用调控权，难以很好地履行管理职能；而在福利分配时又被视作管理部门，缺乏应有的激励机制，难以充分调动管理人员的积极性。此外，绝大部分高校的继续教育管理机制仍然沿用传统的封闭式管理模式，继续教育仍处于计划经济时代买方市场，已很难适应社会人力资源开发市场的快速变化。
（四）办学模式单一
目前，高等中医药院校的继续教育六七成都是医药卫生执业人员的岗位培训，且基本沿用普通中医药高等教育课堂教学、集中培训的单一的教学模式，与我国构建终身教育体系，建设学习型社会的要求还相去甚远。传统中医药文化在百姓生活中的影响力，面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训市场十分广大，这些工作长期以来未被重视，尚未纳入中医药继续教育的工作内容。因此，开展面向大众的中医药继续教育不仅项目多、受众广、潜力巨大，而且也是高等中医药院校义不容辞的时代任务。
二、发展对策
在机遇与挑战并存的情况下，高等中医药院校如何发挥自身的中医药专业优势，进一步完善继续教育制度，逐步构建具有中医药行业特色的继续教育体系具有重要的现实意义。结合近年我们所进行的继续教育现状调研，提出以下几点建议：
（一）政府转变职能
高等中医药院校的继续教育体制改革非常需要国家、教育主管部门的政策引导和推动力，政府主管部门不仅仅要把高等中医药院校继续教育定位为社会服务的一种形式，还应把继续教育视为高校人才培养体系的重要组成部分，进一步明确高等中医药院校开展继续教育的使命、地位和作用，拓宽大学人才培养的对象范围和高等教育人才培养的内涵，使高校在终身教育方面发挥越来越重要的作用。同时，呼吁政府主管部门转变职能，实行“管办分离”，趁继续教育转型和改革之势，能够从更高的层面明确高等中医药院校在开展中医药继续教育、终身教育和建设学习型社会中的地位及作用，形成在政府主管部门宏观指导下，以高等中医药院校及附属医院的优质教学资源为平台，通过地市、县、乡镇各级卫生主管部门向市、县、乡镇三个层次辐射，构建中医药从业人员接受中医药继续教育的立体网络，彻底改变当前继续教育与培训工作呈现出多部门管理和条块分割的现状。
（二）高校提高认识
高等中医药院校作为我国中医药继续教育的主阵地，学科门类齐全，师资队伍雄厚，教学设备先进、图书资料丰富、实验条件良好，与国内外有着广泛深入的联系。这些独特的优势决定其应该发挥继续教育主力军的作用，积极适应构建学习型社会的要求，对新时期继续教育的改革和发展做出最及时和迅速的反应。高等中医药院校发展继续教育，一方面是体现高校进一步发展自然而然的诉求，另一方面也体现其服务社会、服务大众、普及中医药文化与知识的职能。因此，就高等中医药院校而言，继续教育体制改革和发展首先必须要有学校领导层的重视。建议将继续教育纳入学校发展的总体规划中，召开有校主要领导、中层干部及学院教师代表参加的继续教育改革与发展研讨会，根据高等中医药院校继续教育的发展现状，针对当前国家和区域经济社会发展的形势，以及学校的自身特点，制订出高等中医药院校继续教育的发展战略规划，逐步完善相关规章制度、配套设施及扶持政策，从而逐步实现新形势下中医药继续教育的转型与发展。
（三）完善配套制度
任何工作健康有序的开展，都离不开规范的管理和规章制度的约束。高等中医药继续教育管理体制改革不仅仅要增强继续教育办学实施主体的活力和积极性，还要加强高校层面的规范管理力度，保证办学质量和效益。
1.归口管理
目前，全国各高等中医药院校基本都设有成人教育学院或继续教育学院，建议将继续教育学院作为学校主管继续教育的职能部门和主要的办学实施主体，归口管理全校的继续教育工作，代表学校对全校非学历继续教育履行宏观职能工作，负责制定发展规划和战略，进行行政管理、教学质量监控。校内其他教学、科研单位举办的继续教育培训项目需由继续教育学院协调整合后方可对外申报、实施、开展，并作为具体的办学实体，参与到学校的非学历继续教育工作中，负责非学历继续教育的项目拟定、教学组织和学生管理等具体工作。
2.建章立制
加强高等中医药院校开展继续教育的制度建设，完善各项规章制度，健全继续教育学院的各项管理职能（包括立项管理、证书管理、合同管理、学员住宿管理、财务监督、教学督导等），建立起“闭环式”的中医药继续教育现代管理流程。高等中医药院校将开展继续教育情况列入对教学、科研工作开展情况的评价体系，要求各教学科研部门，尤其是重点建设专业组织申报国家级、省级各类中医药继续教育项目，积极开展面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训，扩大中医药继续教育的覆盖面，扩大高等中医药院校的知名度和影响力。
3.扶持发展
一方面，各级中医药主管部门应将高等中医药院作为省级中医药继续教育中心或基地，来开展各种类型的中医药继续教育。另一方面，高等中医药院校应将中医药继续教育经费纳入到学校经费的统筹计划之中，投入专项启动资金，积极筹建省级中医药继续教育中心或基地，鼓励各教学科研单位开展各种形式与内容的继续教育项目。高等中医药院校财务部门和人事部门应修订切实可行的对外服务收费管理办法和对外服务收费分配制度，以有效的激励机制激发各教学科研单位开展各种形式和内容的中医药继续教育的积极性、主动性和创造性。
（四）突出行业特色
高等中医药院校的继续教育孕育和生存于普通中医药高等教育的环境中，在培养目标和培养模式等方面缺乏新意，难以体现中医药继续教育自身的主体性和独立性。鉴于此，中医药院校继续教育可以尝试着从以下几个方面进行改革：
1.改革单一教学模式
改变以往一成不变的课堂集中培训的教学模式，采取专家送教上门与充分利用当地教学资源相结合的方式；专题讲座与系统理论培训相结合的方式，尤其是远程教育与面授教育相结合的方式，使学员能够方便、有效的学习。随着现代计算机、互联网技术的迅速发展，加快了医学新技术的传播速度，通过网络进行中医药继续教育成为可能，并将成为面向未来的一种新的继续教育模式和体系。通过网络可以最大程度扩大受教育的范围，有效缓解“工学矛盾”，尤其使基层及老、少、边、穷地区的中医药从业人员都能享有同等的继续教育机会，同时可极大地降低教育成本。
2.丰富培训内容
根据中医药继续教育对象中有一般爱好者、中药技术人员、护理人员、护工人员、医师、专科专病人才、实用适宜技术人才以及乡镇基层骨干医生等不同类别，以及不同类别人群对继续教育的不同需求，制定相应的课程模块和教学内容，突出实用性、先进性，切实提高受训对象的中医药素质。如，面向乡镇基层医务工作者，开展中医药适宜技术推广班；面向城市社区卫生工作者及一般爱好者进行中医治未病和亚健康理论的系统理论培训等。
3.加强合作办学
积极拓展合作办学渠道，开展多种形式的中医药继续教育。如：加强与各级政府及教育、卫生主管部门的合作，协助他们开展中医药成人继续教育，扩大高校的品牌影响力；与劳动主管部门的合作，获得中医药行业准入门槛的培训资格，如中医药类的职业资格技能鉴定等；加强与相关医药企业的合作，有针对性地开发培训课程，为企业培养人才；加强与社区、老年大学的合作，积极传播传统中医药文化与养身保健知识，为社会大众的健康服务。只有与市场紧密结合，采取多渠道的合作办学模式，才能更好更快的发展中医药继续教育。
三、结语
普通高校开展成人中医药教育离不开成人教育这块广阔的土壤，同整个教育一样，是社会发展到一定历史阶段的产物，但应该看到成人教育也有许多还不能满足科学发展观要求的现状，甚至存在诸多问题，主要是：①成人教育同普通教育相比，在教育思想，教学内容，教学方法方面的研究和改革力度较小。②成人教育的地位作用还没有引起社会的足够重视，继续教育、终生教育的理念还没被社会特别是行业完全认可。③法规政策不完善，不配套。如关于卫生系统医技人员的继续教育问题，国家和地方出台了一系列政策法规。但由于卫生行政部门缺少强有力的约束，地方保护及基层体制等因素，而使高校的继续教育工作难以开展。又如，据毕业生反映，成人学历教育的文凭在申报专业技术职称，申请参加执业医师药师考试时受到歧视等等。这些都是影响中医药成人教育在新形势下持续发展的因素，要改变这种现状，必须以三个代表重要思想为指导，坚持科学发展观，转变成人教育观念，真正体现“人的全面发展”的内涵。
二、从科学发展观看普通中医药高校成人教育的定位和作用
坚持全面发展是科学发展观的基本要求，就是要围绕经济建设的中心，全面推进经济、政治、文化建设，实现社会全面进步，而坚持协调发展则是科学发展观的必要条件，就是要处理好社会各方面的关系，推进政治、教育、文化的协调发展，这是我党对社会主义建设指导思想的新发展。据此，我们对当前我国普通高等中医药院校成人教育的定位应是：
（一）是我国中医药教育事业的重要组成部分，是高等学校教育职能和培养任务的重要组成部分。成人教育应该与基础教育、职业技术教育、普通高等教育具有同等重要而又不可互相替代的作用，其原因是成人教育“能够直接有效地提高劳动者和工作人员的素质，从而可以直接提高经济效益和工作效率。同时，对于培养有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民，形成好学上进的社会风气有着直接作用。
（二）搞好普通高校的中医药继续教育是当代经济发展和社会进步的必然要求，是传统学校教育向终生教育发展的一种教育方式，对不断提高医药卫生人员素质，提高全民健康素质，促进经济和社会的和谐发展具有重要作用。
三、科学发展观视野下对中医药成人教育发展的思考
科学发展观的本质和核心是以人为本，坚持以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，把满足人民群众日益增长的物质文化需要和促进人的全面发展作为经济社会发展的目的和归宿。首先要认识到当今社会成人教育活动越来越具有开放性和鲜明的社会性，教育方式具有多样性和灵活性的特点。必须使成人教育主动适应经济发展需要、适应社会发展需要、适应教育对象需要，才能正确地对成人教育进行定位，才能回答发展什么，怎样发展，往哪里发展的问题。其次，要加强成人教育管理科学的研究，构建成人教育管理科学的学科体系。纵观国内中医药高校成人教育管理的实践，基本上有三种管理模式，即经验管理模式、行政管理模式、科学管理模式。经验管理模式是最早的模式，成人教育办得如何，很大程度上取决了管理者集体成员的实际经验。到行政管理模式阶段，则主要依靠行政手段，以行政职能的发挥为中心。这种管理模式树立了管理者的权威中心，有严格的层次区分及明确的职责、权利，统一的指令、细化的组织，规整了教育行为，杜绝了混乱的发生，有利于工作的进行，但也应看到成人教育管理者个人意见和组织意见的混淆，成为管理政出多门的根源。进入新世纪后，国内有关院校成人教育管理出现了新的模式即科学管理模式，强调把测量、统计的方法与人本管理的观点自然的融合到一起，从科学发展观角度看，这种管理模式代表了未来的方向。但成人教育管理科学体系的形成并非一朝一夕的事，要不断地进行研究和探讨，我们今年学习科学发展观，对构建中医药成人教育管理学科体系，有着十分重要的指导意义。再从发展模式审视，过去从质量效益角度上强调规模型及效益性发展模式，从结构优化角度强调多序列并举、多样化并举、以学校为中心向周边辐射性模式，这些模式还能否适应新时期形势发展的需要，很值得深入思考。我们可以借鉴其它类别院校先进的经验，注重内涵式发展模式和外延式发展模式相结合，规模质量效益相结合，全方位推进与联动相结合的发展模式。也可学习国外发展成人教育的经验。如以人力资源为目的，以社区发展为目标，以构建终身教育为目标的发展模式，注重产业化、社区化、个性化、网络化发展模式等等。
四、结语
