时间：2023-03-17 18:11:08
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关键词：家庭医生；工作内容；评价；因子分析；AHP
1.引言
20世纪后期，社区卫生服务模式之一——家庭医生服务兴起。美国家庭医学会认为，家庭医生是一种综合性的医疗服务，它是将医疗重点放在家庭的服务形式上，即对家庭成员中所有的人，无论其年龄性别、病变的器官或疾病的种类.都始终负有医疗上的责任[1]。而家庭医生制就是在“家庭医生”与社区居民相互信任的基础上，以一种契约方式在“家庭医生”与社区居民之间建立的一种固定联系，以固定联系为纽带，一方面使社区医生变被动为主动，从坐等患者上门转变为主动深入家庭的服务模式[2]。
城市社区卫生服务由于具备良好的软硬件条件，以家庭医生模式为主的社区卫生服务工作开展顺利，并且易于成功，而在中国广大农村或者城郊结合区域，由于地域与经济的限制，家庭医生工作开展难度很大。作者查阅文献资料发现，到目前为止，已有人提出了中国城市社区卫生服务评价指标体系并且将之应用到实际中，但是却没有找到更进一步，专门针对家庭医生制服务模式尤其是城郊区域的家庭医生制服务模式评价指标体系的建立与应用的。本文源于某课题项目，根据上海市Q区社区卫生中心家庭医生制服务工作情况，试图建立符合其区情的家庭医生制服务模式评价指标体系。本文为此项目研究成果的一部分，主要侧重家庭医生工作内容这部分评价指标体系的构建研究。
2.指标初选
根据指标体系构建时必须遵守的五大原则： 系统性、代表性、客观性、可操作性和科学性，在大量查阅国内外有关家庭医生工作分析的文献资料及国家对于社区卫生服务中心指导性文件的基础上，初步选定了指标。指标一共有16条描述语句，基本概括家庭医生工作内容。
3.指标体系的构建
本文采取因子分析[3]的方法来建立指标体系。作者在Q区发放问卷260份，实际收回255份，有效问卷249份。回收率约为98%，有效率约为96%。本文采用Cronbach's Alpha系数来检验问卷信度。经过检验，Cronbach's Alpha系数值为0.978。这表明问卷经过了检验，问卷这一工具本身优良适当，具有稳定性。
经过分析，量表的KMO值为0.906，大于0.5，适合进行因子分析。经过Bartlett's球形检验，得到χ2值为2763.744，也达到显著，适合进行因子分析。本文中，因素抽取方法采取主成分分析，转轴法采取最大变异法。作者在提取公因子时，采取基于特征值大于1来取公因子，提取得到3个公因子。因子1包括第01—06条语句，分析各条语句的内涵，其主要强调对特殊人群的特殊管理，工作具有针对性，因此命名为“工作针对性”。因子2包括第07—11条语句，主要要求对于工作或居民要求应该及时反应，档案实时快速更新，意即管理应该动态化，因此命名为“工作动态性”。因子3包括第12—16条语句，主要强调宣传，包括通过自身形象塑造、讲座等形式。因此命名为“工作宣传性”。具体见下文图4-1。
4. 各指标权重的确定
本文中采用的权重分析方法是国际上应用较为成熟的层次分析法[4]。首先，根据问卷调研数据，计算各个三级指标的得分（均值），然后运用AHP分析软件构建层次结构模型，之后根据构造原则，构造出工作内容重要性的比较判断矩阵最后，通过软件分析，得出各层因素对总目标的组合权重和各指标相对于上一层指标的相对权重。具体见下文图4-1。
各级指标相对权重显示：工作动态性的权重相对较大，这个结论是合理的同时又很值得探讨，在家庭医生的工作中，动态性的要求大于针对性和宣传性，经过实地观察不难理解虽然家庭医生工作开始之初是很具有针对性的，比如在一些镇，签约主要是找哪些有高血压，糖尿病等慢性病的或者一些特殊人群签约，因为他们较一般大众而言，处于弱势，并且也有被服务的需要，但是家庭医生发展至今，从家庭医生的角度看来，针对性慢慢减弱了，虽然特殊群体依旧受到重视，但是一般健康人也加入到其中来，这是一种趋势，此时更加要求家庭医生工作具有动态性，实时性，灵活性。再看其一致性检验结果，各个矩阵一致性比例C.R都小于0.1，说明判断矩阵的一致性是可以接受的，判断是符合逻辑规律的。至此，完整的指标体系构建完毕。整指标体系及其权重如截图4-1所示。
5.结论
研究发现工作内容下共三个二级指标，根据权重发现，动态性相对最重要，其次是宣传性，最后是针对性。这为家庭医生今后的工作指明了方向。表明今后家庭医生应该将更关注动态性指标中相关指标的执行。谈到本论文的不足，主要是由于时间精力限制，该体系没能运用到实践中去检验与完善。因此，体系的检验与完善将是今后研究的重点。（作者单位：东华大学管理学院）
参考文献
[1]储振华. 家庭医生的概念[J].中国医院管理，1986，（4）：47.
[2]鲍勇，杜学礼，张安，孙纬，许速，倪军杰.基于社区健康管理的家庭医生制服务意义和功能研究[J]. 社区卫生保健，2011，10（5）：307.
聘任以来，参加各类短期培训班*期，参加继续医学教育*期，独立撰写论文2篇，联合撰写论文3篇。实践技能接受省市帮扶专家指导帮扶人次，实践技能考试成绩为62分，学术理论和实践能力得到较好提高。2017年被聘为甘肃省中医药学会心身医学专业委员会委员、2018年被聘为甘肃省医师协会妇产科分会第一届委员会委员、2019年被聘为担任甘肃省营养学会围产营养分会委员。
二、努力工作，开展创新业务。
五年来，我一直在临床一线工作，出勤天数超过1650天，诊治病人7600多例，病例数7000例，接收住院病人2005例，手术710台次，其中大中型手术64台次，甲级病例达99%。日常做好收治病人、查房等临床医疗工作，并带领科室团队每天查房及科室内疑难病例、急危重症病例的讨论。同时积极开展创新业务：2015年初主持开办了镇原唯一一家孕妇学校，累计培训孕产妇2500人次；2015年7月开始在科室应用组合Forley导尿管球囊宫腔填塞治疗产后大出血，接受治疗患者23例；2018年9月在天津专家帮扶指导下，开展宫腔镜检查诊治工作，接受治疗患者50余例；2019年初科室首次开展宫腔锥形切除术，接受治疗患者16例；2019年7月，在庆阳市人民医院帮扶专家指导下，开展了腹腔镜、腹腔镜检查诊治，治疗患者7例。所在科室被单位评为2018年技术创新科室。五年累计参加专题讲座或培训授课26次，其中院内5次，科室10次，妇幼保健计划服务中心5次，继续医学教育项目6次。
三、做好带教，加强梯队建设。
按照镇医发（2015）36文件安排，为了提高科室医务人员综合综合诊疗水平，加快人才梯队建设，我在2015年至2018年期间带教**、**两名科室下级医生。带教期间，我言传身教，耐心指导，率先垂范，两名带教人员理论实践均进步很快，均取得了医师资格证书，并多次获得市县级妇幼健康技能等奖项，在临床上均能独立诊治妇产科常见病、多发病、部分疑难病例和手术。
四、参加帮扶，助力精准脱贫
五年来，积极参加院内及卫生系统内组织的各种帮扶活动，助力贫困患者脱贫。2015年在平泉镇卫生院参加多点执业活动四次25天； 2017年参加家庭医生签约服务活动；2018年分别参加了为期三年的院内组织的“组团式”健康帮扶临泾镇卫生院工作和建档立卡贫困人口因病致贫户“一人一策”健康帮扶工作；2019年被调整加入院内医共体领导小组并帮扶临泾镇卫生院，期间查看病人17例，进村入户动员18名妇女参加“两癌”筛查，10名妇女妇查各1次等。
五、履职尽责，自觉遵纪守法。
中心坚持“开拓创新，持续发展”的服务理念，始终走在社区卫生服务改革的前沿。1998年成为上海市首批5家社区卫生服务中心试点单位，2000年成为上海市首批示范性社区卫生服务中心，2003年成为上海市全科团队服务新模式的改革试点单位，2006年成为上海市社区卫生综合改革试点单位，2010年起开始探索实践家庭医生制的服务试点。临汾社区卫生服务中心是上海市文明单位七连冠，2008年成为上海市首家获得全国卫生系统先进集体的社区卫生服务中心，2011年10月成为全国示范社区卫生服务中心。
1 以创建促发展，管理效率显著提升
1.1 制度建设，规范执业行为
中心以创建为契机，对全中心的各项制度进行了梳理，建立健全标准化制度和职责，从调动职工的工作积极性，保护患者的权益出发，进一步规范了医务人员的执业行为，改善了服务态度，提高了服务质量，保证了各项工作的有序进行。
1.2 结构优化，发挥人才优势
中心一贯重视人才培养和学科建设，目前已有高级职称的执业医师5人，中级以上中医类别的执业医师6名，中级以上公共卫生执业医师2名，中级以上注册护士20名。通过建立以服务数量、服务质量和服务满意度为内容的绩效考核制度和分配方案，绩效考核的结果与续聘、解聘、晋升和评优相结合。中层干部、中级职称医务人员全部实行竞聘上岗，实现了“要我做”到“我要做”的转变，进一步发挥了中、高级人才的主观能动性。
1.3 资产管理，提高运行效率
中心在实行收支两条线的基础上，加强财务资产管理，做好统筹预算工作。建立固定资产专用登记册和耗材专用账册，并按规定对各项设备进行强检，对于盘盈、盘亏、变质、毁损等情况及时查明原因，根据管理权限报经批准后及时进行处理，实现了耗材和固定资产的动态管理，做到了账账相符，账物相符。并严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，做到了信息公示，杜绝了乱收费现象。
1.4 人文培育，提高职业素养
中心通过建立和完善医德医风管理档案，及时记录每一位职工参与培训和奖惩的情况，动态反映了医务人员的职业道德，工作水平和精神风貌。医务人员的职业道德，服务理念得到了进一步提升。中心开辟文化走廊，大力宣扬先进典型，树立道德标杆，进一步激励了医务工作人员学先进、赶先进、做先进，员工的精神风貌得到了全面提升。
2 以创建促创新，服务内涵不断深化
2.1 健康管理，提升服务内涵
中心是上海市慢性病综合防治示范点，近年来中心依托信息化手段，逐步建立完善了健康档案信息系统，通过多点采集一档共享，及时掌握了辖区内居民的健康需求。2011年中心调整布局，建立了多功能的健康管理中心，整合社区卫生服务功能，重构社区卫生服务形态。健康管理中心为居民提供包括出诊、家庭病床、家庭责任医师签约、预约门诊等多项内容的健康管理服务；为家庭责任医师提供任务分配，工作提醒、日志安排、报表统计等终端服务，成为家庭医师管理签约居民的电子助手；成为了中心提供家庭医生管理的协调指挥平台。
2.2 康复服务，完善服务功能
社区康复作为六位一体的重要功能之一，近3年来中心加大了社区康复的软硬件建设，2011年新扩建的康复科面积达200 m2，引进了康复医师及康复治疗师，配合区残联开展了听力筛查、视力筛查和诊断，并对有康复需求的残疾人开展了躯体运动功能、生活自理能力和社会适应能力的评估和训练。同时，中心利用康复器械开展运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等二十余项康复项目，得到了社区居民的好评，逐步建立起“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的就医格局。
2.3 功能整合，发挥中医优势
中心是上海市第一批中医药服务的社区示范点，2011年中心在原有中医馆的基础上，建立了中医治未病中心，不断完善中医药服务功能，充分发挥了中医药的特色优势，开展了中医药预防、保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务。通过聘请上级医院名老中医坐堂及技术指导，为中心中医医疗工作的提高和发展提供了保障。
2.4 临终关怀，创新服务模式
中心通过十余年的悉心研究，培养了一支临终关怀服务团队，建立了三床联动的服务模式，形成了一整套缓和医疗和安宁护理的适宜技术。中心还制定了临终病人病情评估工具，完善了分层管理、全程照料的服务流程，培育了多支志愿者队伍。2008年中心注册成立了全国第一家社区临终关怀科，完成了卫生部《临终关怀准入标准及规范研究》的课题研究，临终关怀科也发展成为集全程照料、宣传协调、系统管理、学术研究、志愿者培训为一体的一级科室。提高了临终患者的生存质量，得到了社会的广泛赞誉和肯定。
3 以创建促提高，社会满意度不断攀升
3.1 改善服务环境，提供人性化服务
对照创建标准，不断改善就医环境，中心将科室标识、标牌进行了统一更新，使标识、标牌更加规范、清晰明了。中心从尊重患者隐私着手，对一人一诊室、康复治疗室、中医诊疗室、病区等服务场所添置了轨道式遮隔帘，移动屏风等遮隔措施；挂号、收费、药房、检验等科室设立了开放式服务窗口，环境整洁、温馨；新增盲文导向、无障碍坡道、残疾人扶手、洗手池等无障碍设施，为社区弱势群体的就诊开辟了“绿色通道”；中心通过触摸屏、网站、滚动信息屏、公示栏等向居民公开各项服务内容，做到公开，公正，透明和公益，提供了人性化服务。
3.2 优化服务流程，提供规范化服务
中心一直注重卫生信息化的建设，并逐步加大了信息化利用的程度，通过创建，对中心内部HIS、LIS、PACS系统进行了整合和优化，实现了区域内以及和三级医院医联平台的检查化验及就诊信息联网；实现了自助挂号，全程一站式收费，化验报告自助打印，专家门诊预约，门诊病区电子病史，电子处方；实现了信息化的居民健康档案服务与管理、基本公共卫生服务项目和基本医疗服务管理，并能通过决策系统等信息化手段进行社区卫生统计信息服务和资产成本管理。
创建工作对临汾路街道社区卫生服务中心的发展起到了很好的推动作用。软硬件配置得到了改善，机构管理进一步规范，群众满意度进一步提升。但对照标准，中心在人员配置以及人才学科建设上还有一定的差距。临汾社区卫生服务中心全体医务工作人员决心在今后的工作中继续探索，不懈努力。以创建工作为契机，以家庭医生制服务为抓手，依托信息化平台，把社区卫生服务工作推上新的台阶。
在课题组前期的调研和资料收集过程中，发现广东各地方本科院校基本上没有针对贫困大学生就业的数据资料统计和分析，贫困生就业率被湮没在各高校整体就业率中。为了了解广东地方本科院校贫困生就业状况，课题组于2014年5-6月对包括肇庆学院、嘉应学院、韶关学院、茂名学院、惠州学院等五所广东地方本科院校进行了一次较大规模的问卷调查。问卷调查内容包括贫困生对国家和地方就业政策的了解程度、择业心态、就业压力、就业期望值、求职过程中的制约因素以及离校前的签约率等方面。通过对这些问题的调查与研究，能客观真实的反映当前广东地方高校贫困生就业的现实情况及问题所在，为有针对性的提出促进地方高校贫困大学生就业对策提供基础和方向。课题组先在肇庆学院以开放调查的方式编制了大量有关地方本科院校贫困生就业的焦点问题，进行分析整理后将问题编制成问卷进行调查。课题组以广东具有代表性的五所地方本科院校为调查对象，共向贫困生发放问卷500份，全部为广东生源，回收有效问卷448份，有效率为90%。本次调查所选取的高校所处地理位置皆不在广州、深圳等经济发达城市，聚集了大量贫困大学生，调查涉及了不同专业、性别的学生，结果具有代表性和可靠性。调查数据经过科学的处理和分析，使得结果具有相当的科学性。
二、调查结果与分析
本次调查结果显示：当前广东地方本科院校贫困生就业意识明确、就业压力较强；就业期望值较高、就业方向单一；就业率尚可但就业质量不高；实际就业方向较为单一、就业竞争力严重缺乏。
（一）就业意识明确、就业压力较强
在本次调查中，就贫困生的就业意识设置了“一定要找到满意的工作才签约”、“先就业后择业”、“只要有工作就签约”三个选项，其中有93.4%的贫困生选择“先就业后择业”、有5.8%的贫困生选择“一定要找到满意的工作才签约”，选择“只要有工作就签约”的仅占0.8%。由此可见，近几年高校在对毕业生求职时“先就业后择业”的就业观培养方面成效显著，贫困生的就业意识明确。在问及贫困生“有无感受到就业压力”、“就业压力强度如何”时，选择“有较强的就业压力”的比例达到78.4%，选择“基本上没有就业压力”的仅为5.3%，由此可见，贫困生的就业压力较强。调查中还发现，贫困生的就业压力来源按照强度依次为：学校名气不大，与重点高校毕业生相比缺乏优势；家在农村，经济条件差，没有一定的社会关系和经济实力；所学专业与社会需要脱节；自身竞争力不够；社会大环境不理想。由此可见，地方院校贫困生把就业压力大主要归因为外在原因，而较少从自身内部寻找原因。在“如何应对就业压力”的问题上，参照罗锡莉2008年编制的大学生就业压力量表，设置了“正面认识”、“心态调节”、“积极搜集就业信息”、“自我增值”、“妥协”、“寻求支持”、“注意转移”、“寻求帮助”、“发泄与回避”9个选项。贫困生采取的压力应对方式由多到少依次为：积极搜集就业信息、寻求支持、寻求帮助、自我增值、妥协、发泄与回避、心态调节。由此可见，在面对强大的就业压力时，贫困生虽然大多能调节自身的心态，主动迎接挑战，寻求帮助。但对于那些多次求职碰壁的贫困生来说，压力应对方式则转为发泄与回避等消极方式，应成为重点关注对象。
（二）就业期望值较高、就业地域选择较单一
本次调查从“期望的薪资待遇”、“期望的工作地域”、“期望的工作性质”几个方面对贫困生的就业期望值进行了详细的调查和分析。在问及“你比较满意的薪资水平”时，有2000—2500元、2500—3000元、3000--3500元、3500元以上四个选项，其中16.8%的学生选择2000—2500元，35.7%选择2500—3000元，选择后两项的人数为47.5%。上述调查数据，与安少华在《珠江三角洲地方高校大学生就业特点调查报告》中“32%的毕业生期望第一份工作薪酬是3001—4000元，47.6%的毕业生选择4001元以上”的调查数据对比，可以看出广东地方高校贫困生虽然背负着经济上的压力，承受着与珠江三角洲发达地区高校相比更为不利的就业环境，但是对薪酬的要求仍然较高。在问及“毕业后理想的就业地域”时，设置了“珠三角大城市”、“珠三角二线城市”、“珠三角之外的小城市”、“家乡”、“广东省外”几个选项。选择“珠三角大城市”的为8.3%，“珠三角二线城市”的为26.4%，选择“珠三角之外的小城市”和“家乡”的分别为31.3%和34%，选择“广东省外”的为0。从上述调查数据可以看出，贫困生并没有像媒体中报道的趋之若鹜向往大城市的高薪和繁华生活，愿意回家乡就业的比例较大，这是可喜和值得欣慰的地方，这不但有利于贫困生顺利就业，也有利于弥补基层人才资源匮乏的窘境。但也需要广大基层不断制定和完善吸引大学生回乡就业的各项政策和制度，保障大学生回乡就业后的正当权益，克服地方保护主义的影响，使大学生人尽其才。另外，从上述数据中我们还可以看出，广东人的乡土观念和家族观念非常浓厚，就业方向较为单一，不愿去广东之外的其他地方就业，这显然不利于人才资源的相互流动，无形中也进一步加大了就业的压力和难度。在问及“你期望从事的工作性质”时，设置了“事业单位公务员”、“企业职员”、“医生、教师等技术性工作”、“自由职业者”几个方面，选择“事业单位公务员”的占21.7%，选择“企业职员”的占35.2%，选择“医生、教师等技术性工作”的占42.3%，选择“自由职业者”的仅为0.8%。可见，贫困生求职时在选择“事业单位公务员”的比例方面要比相关研究资料关于毕业生求职选择公务员的比例要略低，这其中的原因需要进一步深入分析。从调查中还可看出，贫困生选择“医生、教师等技术性工作”的比例非常高，主要原因是上述五所地方本科院校贫困生大多为师范专业，因为师范专业学费相对便宜，还能有相应的补贴政策，因而成为贫困生的首选。选择“自由职业者”的比例非常小，这是因为，一方面在广大的农村和贫困地区，传统观念非常浓厚，认为只有在单位工作才有保障，自由职业者还没有被传统观念接受。另一方面，贫困生不求高薪、但求稳定的心理使得他们仍然愿意选择有固定收入和稳定职位的工作，很少有自主创业或开辟新天地的打算。
（三）就业率尚可、就业质量不高
据《广东省2014年普通高校毕业生就业工作白皮书》显示，2014年广东省高校毕业生初次就业率已达95.86%，与上年同期就业率(94.65%)相比略有上升。在本次调查的五所地方本科院校中，近年来毕业生就业率基本都保持在95%以上，但是占全体毕业生总数约25%的贫困大学生就业率却缺乏科学详细的统计和分析，湮没在整体就业率中。为了调查了解贫困大学生就业率，本次调查专门选择在6月进行，在问及“是否已经签约”或“是否已经找到工作”时，有78.6%的贫困生表示已经签约或已经找到工作，这个数据虽然低于整体就业率，但对本身处于就业劣势的贫困生来说已经非常喜人。经过进一步的调查了解和分析，发现在这些高就业率背后，隐藏着很多深层次的问题。主要体现在以下几个方面：第一，期望的薪资待遇和实际签约时的薪资待遇有一定的差距。调查“实际签约时的薪水”时，2000-2500元的薪水是78.9%的贫困生签约时用人单位开出的实际工资水平，与上文贫困生期望薪资待遇相比差距过大。第二，就业率存在一定的“水分”。在本次调查过程中就“具体找到的工作”在校园对贫困生进行了随机采访，在随机接受采访的约30名贫困生中，有至少5人表示毕业后的工作是做保险业务，替某个产品做销售、肯德基、麦当劳打工等没有劳动协议、没有固定薪水、缺乏劳动保护的工作。除此之外，还有部分同学表示签订的所谓就业协议实际是学校为了提高就业率，给学生下达的硬性指标，存在一定的造假行为。第三，工作环境及发展前景堪忧。部分贫困生出于毕业后急于改变家庭经济状况的考虑，一心想尽快就业，对就业地域、就业环境、工作发展前景等大多没有仔细考虑，只要用人单位开出差不多的薪资水平，贫困生基本上会立刻签约。在调查中，在问及“择业时首要考虑的因素”时，76%的贫困生选择“薪资待遇”，仅有23%的同学表示“会考虑工作环境和发展前途”。这虽然有利于提高所属高校的整体就业率，也能够在一定程度上改善贫困生的家庭经济条件，但对于贫困生的长远发展是不利的。
（四）实际就业方向较为单一、就业竞争力严重缺乏
在本次调查中发现，广东地方高校贫困生实际就业方向较为单一、大多去往生源所在地，去珠三角城市发展的比例较小。在问及“实际就业的地域范围”时，有“广州、深圳等珠三角大城市”、“佛山、珠海等较大城市”、“其他地级市”、“家乡所在县城”等几个选项。有84%的贫困大学生实际回家乡就业，只有12%的贫困生实际去广州、深圳等大城市就业。这固然与珠三角生活成本高、工作压力大，贫困生自身缺乏家庭经济支持较难在大城市站稳脚跟有关，客观上也有利的补充了广东偏远县市人才资源匮乏的窘境。但是，贫困生大多来自广东经济发展水平较为落后的乡村和县市，受制于地方经济社会发展的限制，贫困生返乡后虽有改善家乡面貌的强烈愿望，但却缺乏自身才能和抱负施展的制度环境和社会支持，大多难以进入地方经济社会发展的重要机构和部门，为家乡建设出力的抱负大多难以实现。相比珠三角较为宽松的就业环境和较为公平的人才竞争机制，贫困生的长远发展也因此受到极大影响。即使少数贫困生毕业后去往珠三角地区发展，但因长期经济贫困带来的性格过于拘谨、不善人际交往技巧、社会生活阅历较浅、就业核心技能培养不足等问题而严重影响其在珠三角经济发达地区的竞争力。
三、建议和结论
通过上述调查分析可以得出如下结论：广东作为全国经济发达省份，大量广东地方本科院校的贫困生就业压力尚且较大，薪资待遇也不尽如人意。不难推测，全国大量的地方院校贫困生就业问题会更加严峻。针对广东地方本科院校贫困生的就业现状，提出以下对策和建议：
（一）正视广东地方本科院校贫困生就业面临的困境，把握优势，转化劣势
广东地方本科院校贫困生就业虽然面临着众多的压力和挑战，就业困难的情况也无法在短期内得到有效的解决，但与全国更多的不发达地区相比，在就业环境、就业政策、就业支持力度等方面显然具有很大的优势，因此，各级政府要高度重视贫困生的就业工作，要进一步制定和完善帮助贫困生就业的各项政策制度，不断加大对贫困生的支持和帮扶力度，要在支持贫困生就业方面给全国树立榜样，带个好头。另外，各地方本科院校也要总结经验教训，不断将劣势转化为优势。第一，把区域劣势转化为区域优势。广东地方本科院校大都在珠三角核心经济圈之外的二线城市，就经济发达程度来说，存在明显的区域劣势。但是与发达的珠三角城市相比，这些二线城市交通出行便利、人居环境适宜、生活成本较低、工作压力较小。各高校应当通过大力宣传和教育，帮助贫困生转变就业观念，积极投身广东二线城市的经济社会发展大潮，在地方建功立业。第二，把经济劣势转化为素质优势。据相关调查资料显示，用人单位对求职者的要求虽然根据岗位需要会有所不同，但他们普遍最看重的素质从高到低依次排列为：责任感、团队协作精神、进取心、灵活应变能力、表达能力、独立性、自信心、承受压力能力、待人接物能力等。据多个省、市人才交流中心负责人介绍，当前招聘企业在选材用人上更加注重个人综合能力、发展潜力、吃苦精神等因素，惟学历、职称的选材办法已逐步被“人适其岗、人尽其才”的观念所替代。贫困生虽然经济上贫困，但他们吃苦耐劳，勤奋踏实，诚实善良，在求职时要尽量突出这些综合素质，把经济劣势转化为素质优势。
(二)建立贫困生专业调整、半工半读、提前毕业制度，提升就业竞争力
近年来，伴随着产业结构转型升级，“毕业生就业供需结构性矛盾依然突出。”一方面企业用人结构在改变，高端性岗位减少，基础性岗位增多。另一方面受经济转型升级影响，粤东西北地区岗位需求增多，珠三角地区岗位需求减少。传统制造业面临成本上涨、竞争加剧、出口萎缩等诸多困难，需要向先进制造业转型升级。除此之外，能源、水利、交通、电子商务、现代服务业等高新技术产业人才需求不断增加。针对社会对人才要求的变化，各高校要不断调整自己的专业设置和招生计划，优化培养方案，使得所培养的人才能够不断跟上社会对各类型专门人才的需求，打破贫困生扎堆挤师范专业的局面。贫困大学生既有经济上的“硬贫困”，也有能力上的“软贫困”。各高校应通过学费减免、辅修双学位、跨专业选课等方式鼓励贫困生学习现代科学技术，掌握现代服务业、现代高新技术产业的知识技能，不断拓展自己的知识面，掌握多种就业技能，拓宽就业渠道。各地方本科院校应针对贫困生在校期间的学业情况实行灵活的学分制、提前毕业制度等。如复旦大学、厦门大学等校实施的新生入学后经过一段时间的学习重新调整专业的做法，西南交通大学（宽口径灵活专业方向）等改革都取得成功。针对家庭条件特别困难的贫困生允许他们求学期间边工作、边学习，只要在规定的时间内修满学分就可以获得相应的学位。对于那些成绩优秀的贫困生，允许他们只要修完相应的学分，通过专业实习和论文答辩即可提前毕业参加工作。除此之外，各高校还应对本校贫困生实行包括心理辅导、就业技能培训、口才训练、礼仪培训、人际沟通等方面的专门的辅导，帮助贫困生更好的适应激烈的社会竞争。
（三）建立贫困生就业质量年度报告机制和贫困生就业状况跟踪、监测机制
在本次调查中，各地方本科院校都有《社会需求与培养质量年度报告》，但是却都没有专门针对贫困生的就业质量年度报告，更加没有关于贫困生的就业状况跟踪、监测机制。由于缺乏科学的分析与统计，也难以形成有效的针对贫困生的就业援助、就业帮扶、就业技能培训等专项工作，使得贫困生在就业时竞争力严重缺乏，通过上大学改变家庭命运的希望成为泡影，甚至因学致贫。因此，广东各地方本科院校必须切实转变观念，除了做好整体就业率统计工作之外，还应专门进行调查分析和统计，撰写贫困生就业质量年度报告，建立贫困生就业跟踪及监测机制，为贫困生在校期间提供就业指导、就业培训工作提供依据。同时还要做好人才需求预测，加强就业市场和社会需求调查，形成本校“行业—专业—就业人才需求”预测报告，为学生接触社会、了解职场，开展专业社会实践活动提供有利平台。
（四）建立贫困生的普惠性长效助学机制
针对助学贷款和助学金只能解决贫困生入学时的短期困难这一现实，各地方高校应建立针对困难生长期发展的长效性助学机制，包括为困难生提供就业指导、就业技能培训、实习补助，咨询服务等各种助学形式，切实解决贫困生的能力贫困。各高校还应建立贫困生在校期间的学习档案，详细掌握贫困生的求职意愿、特长优势，有针对性的向毕业生生源所在地企业推荐优秀人才，不断搭建企业与贫困生互通交流的信息平台。如广东揭阳成立大学生发展基金会，除了按月给贫困大学生发放助学金外，还不断创新扶持贫困大学生成才的方法，如与揭阳市青企协签订假期实习协议，100多家企业将提供社会实践平台，给贫困大学生授“鱼”又授“渔”。团揭阳市委还联合揭阳市大学生发展基金会与揭阳市青年企业家协会签订大学生实习协议书，架起受资助大学生和数百家企业之间沟通的桥梁，多渠道为受资助大学生提供勤工助学和岗位实践的平台，让大学生不断提升就业创业能力，更好地回报家乡，回馈社会。除此之外，各高校还应通过“三支一扶”工作引导和鼓励贫困生踊跃到基层开展阶段，了解基层人才需求状况，从而有针对性的弥补自己的知识薄弱点，更好的为广东农村经济社会事业全面发展贡献自己的力量。
（五）贫困生家庭也要不断加大对子女的情感投入和支持
论文关键词：医学院；实习生；教育管理
医学生的临床实习是从课堂走向社会，从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床义务工作者的关键环节。临床实习为医学生了解、熟悉、掌握各种基本理论知识和实践操作技术以及培养临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供了必要的机会和条件，也为医学生了解社会、了解国情、深入群众、培养良好的医德医风提供了社会实践的平台。医学生毕业到医院工作后，其临床技能的灵活运用程度也直接影响到用人单位对培养学校的教育质量评价，进而间接影响到就业率的稳定，长期将会影响到学校美誉度的提升。因此，加强新形势下的医学生实习教育管理是医学生顺利完成实习任务的保证，是稳定就业率的保证，是提高学校美誉度的保证，理应受到高度重视。
一、当前医学生实习教育管理中存在的主要问题
笔者所在的四川省泸州医学院是省属高校，每年有本科实习学生2000余名，三级乙等及以上临床教学医院29所以及其他稳定的校外专业教学实习基地30余个，其实习教育管理中存在的问题在医学院中具有一定的代表性。为了更好地研究当前医学生实习教育管理中存在的问题及对策，学院成立了“泸州医学院本科学生临床实习教改科研课题组”，课题组通过群体访谈、问卷调查、电话调查等形式对泸州医学院的实习学生、实习基地医院、年级辅导员、国内其他医学院校进行了调查，发现当前医学生实习教育管理中主要存在的问题有以下三点。
1.扩招后实习学生人数大幅增加，科室带教老师教学意识欠佳，学生实习满意度下降
扩招后的实习学生人数总体比过去有明显增加，虽然增加了实习基地，但科室的见习学生、实习学生总数比过去仍有所增加，实习基地医院的带教压力较大。在2010年对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查结果显示，实习学生对科室老师的带教水平评价为“满意”的占56%，“一般”的占30%，“不满意”的占14%。究其原因，一方面是优质的实习医院级别高，病人多，临床医生自身的医疗任务都很重，花在实习教学上的时间和精力不够充沛。另一方面由于实习任务是软指标，教学量没有明确细化，责任并不落实，部分青年医师的主要精力放在自身学历的提高和晋升职称的忙碌中，医院给予的带教补助又是杯水车薪，因而带教老师的教学积极性欠佳。以上的主客观原因导致临床医生（尤以外科医生比较明显）普遍缺乏带实习的工作激情，应付了事甚至很不耐烦，很多科室都不再开展专门针对实习生的小讲座和案例分析。同时，鉴于医疗风险，现在实习学生动手操作的机会也大大减少，很多实习学生抱怨自己在科室基本上只是做一些简单的重复工作，对学习的帮助不大，学习热情从初时的高涨逐渐懈怠下来。
2.社会就业压力加大，学生实习、考研、就业矛盾日益突出，学生实习学习量下降
医学生的实习时间一般是10～12月，但国内各医学院校安排的时期有所不同。如中国医科大学、泰山医学院、徐州医学院、内蒙古医学院、长沙医学院等高校是第九、十学期安排实习；泸州医学院、广州医学院、广西医科大学、赣南医学院等则是第八、期安排实习，第十学期返校再上提高课。这两种模式各有利弊，但鉴于当前就业形势严峻，就业招聘和考研主要集中在第期，因此无法绕开考研、就业对实习工作的干扰。课题组在对实习基地医院的调查中发现，80%的实习医院均反映“实习、考研、就业的体制性相互矛盾”是当前实习管理中最大的难题。干扰主要表现为四种情况：一是部分实习生因为参加就业招聘不断请假而耽误实习时间。二是由于地区医院甚至部分县医院等用人单位只招收研究生以上学历的医学生，为了将来的前途，越来越多的本科生选择考研。部分学生专心备考，实习时心不在焉，甚至不惜逃工复习。三是目前医院体制改革，在绝大多数单位招聘中，参加面试后学生还需要参加当地人事部门组织的公招考试，实习学生在实习的同时要花费大量时间准备参加公招考试。四是近几年部分条件好的医院为了优中选优，要求应聘学生初步面试后要试用一定时间方可签约，这种单位对学生的吸引力很大，学生为了满足用人单位的要求向实习医院请假。当这种请假没有被批准时，有的学生就选择了违纪旷实习。以上四种情况都会不同程度地影响实习质量，减少实习的学习量。
3.学生对实习重要性认识不够，部分实习队教师到岗履职情况欠佳，学生实习纪律性下降
在调查中发现，部分学生实习目的并不明确，对实习的重要性认识不到位，从而导致纪律性下降。不少学生还习惯于过去坐在教室里听课的学习模式，在实习过程中始终处于被动状态，不知道身边何事可学。有的学生不愿在病人身上多下功夫，不屑做琐碎小事，甚至认为自己是“免费劳动力”，有干活多了吃亏的错误思想，影响了学习积极性。有的学生签订就业协议后知道了自己将来要从事的专业，便对当前实习的无关科室失去兴趣，从而丧失了许多学习的机会。还有一部分实习学生，因为是独生子女，常常以自我为中心，纪律意识淡薄，在校时早就渴望到实习基地去放松，一旦管教不严便成为脱缰野马。而实习阶段的学生管理也是学校管理的薄弱环节。大学生在校有辅导员专门管理，从思想到行为无微不至，而实习后医院远离学校，一般是实习队教师进行管理。以泸州医学院为例，实习队教师的选聘历来是一个难点。学校各部门都不愿意让工作骨干离岗去带实习，因此都是尽量选工作能力不强，在部门没有受到重用的。实在要派骨干，也都是快去快回，最多半年轮转。已婚年长的教师离开家庭，思家心切，经常找机会回家。单身年轻的教师虽能长驻基地，但由于工作经验缺乏，在教育帮助学生时又显得力不从心。以上内因和外因导致了实习学生教育管理不到位，部分实习学生不认真实习，进而出现违反科室规章制度和实习纪律的现象。
二、改善医学院实习生教育管理的对策
1.提高实习带教老师素质，设置科室“实医师”
要提高实习质量，必须依靠高素质的实习师资队伍。带教老师不仅要有良好的医德医风、扎实的理论基础和高水平的临床技能，还必须有较强的教学意识，热心带教。因此，要重视带教老师的选拔和培养。在高校扩招、实习学生人数较多的情况下，各科室可参照“住院总医师”（医师岗位的一种，每周6～7天工作，每天24小时内均在病区或附近，以便随时在岗）的方式设置“实医师”，专人进行实习生管理。“实医师”专门负责安排科室实习生的学习活动，纪律检查，组织小讲座和案例分析，组织出科考核，确保实习学生在本科室学有所获。“实医师” 由基地医院和实习队教师对其工作进行考核，可适当给予经济奖励和精神奖励，与评职称等待遇挂钩，充分调动其工作积极性。设置“实医师”等于在基地医院成立以科室为单位的学习小组，能加强实习生的纪律管理，能最大限度利用科室的学习资源对全体实习生进行教学，对科室医师的教学水平也是一种历练，具有一定的可操作性。
2.调整实习时间，实行弹性实习制与实习小学分制
就业、实习、考研都事关学生的切身利益，都很重要，不可偏废。在充分重视医学生实习的基础上，也要充分认识到就业对学生个人及家庭、社会的重要性，认识到考研对学生的生存质量、缓解就业压力所起到的重要作用，因此，三者只能合理分配有限时间，科学错峰。在对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查显示，60%有考研意向，22%希望考研复习请假两个月，57%希望是三个月。我国的考研时间一般是1月，故考研复习的最佳时间是11月和12月，而各地的“就业双选会”、招录考试也多安排在11月和12月，这段时间部分学生要到用人单位面试、试用、办理就业协议审批手续等。据此提出“弹性实习与实习小学分制”的教改方案。
弹性实习制是指在保证实习效果的前提下，实习任务完成的时间由一段固定时间与选择性时间、必修实习科室与限选实习科室相结合原则进行实习，类似于学分制下的必修课和限选课。学生在固定时间段的实习期间不能请假，必须完成规定量的实习任务。而在选择性时间段内，可根据自身情况安排实习时间和实习科室，完成规定量的实习任务。在选择性时间段内，留出11、12两个月的机动时间，实习生可以专心复习考研，可以安心去找工作，也可以留在医院认真实习，充分体现了以人为本的育人理念。
实习小学分制是指模仿学分制教学管理而采取的实习生管理模式。按照实纲拟定各科室实习学分，要求实习学生完成一定的实习学分才认定为实习合格，否则不让其参加毕业考试。出科要严格考试，笔试和操作结合，确保实习质量。对于严重违反实习纪律或出科考试不合格者按规定补考。实习小学分制能兼顾培养目标和学生的学习兴趣，能充分调动学生的学习积极性，确保了实习阶段的安全管理和教学质量。
3.开展岗前教育培训，加强岗上教育管理
要提高学生对实习工作的重视，减少违纪率，需要做好岗前教育培训，加强岗上教育管理。在实习前安排不低于一周的时间对学生进行专题教育培训，让学生理解“实习就是产品出厂前的最后组装阶段”，关系人才质量，也关系学校的美誉度。岗前培训的内容包括实习规章制度、医院管理相关制度的学习、医德医风教育、师生及医患沟通能力培训、临床基本技能强化训练、实习基地党支部建立与党务工作培训等。夯实基础，方可使学生进入医院后能尽快转变角色，适应新的岗位。
第二个方面是加强岗上教育管理。其关键在于选拔工作能力强的实习队管理教师和科室实医师。其中，实习队教师建议在基地医院当地招聘，例如可选择实习基地医院的离退休管理干部，他们既熟悉医院情况，又有丰富的管理经验，只要给予合理的报酬和充分的肯定，就可以把他们的工作积极性调动起来。实习队教师交给实习基地医院和学校双重管理，学生参与监督。这就避免了学校派遣实习队教师离开家庭，思家心切的根本问题。实习队教师和科室实医师要像辅导员一样承担起学生心灵耕耘者的角色，帮助医学生树立正确的人生理想信念，珍惜临床实习的每一天，勤学、多练、博采、善思，为毕业后在医疗岗位上为人民服务打下坚实的基础。同时，学院的领导和辅导员也要经常深入实习基地巡查，掌握情况，及时沟通，确保实习工作顺利进行。
摘 要 论文以《蓝猫》为例，从动画创意、推广与传播和衍生产品的开发等方面，分析研究三辰卡通集团成功的商业运营模式。
关键词 动漫产业 运营模式 营销
动画产业就是以“创意”为核心，以动画为表现形式，包含动画图书、报刊、电影、电视、音像制品、舞台剧和基于现代信息传播技术手段的动画新品种等动画直接产品的开发、生产、出版、播出和销售，以及与动画形象有关的服装、玩具、电子游戏等衍生产品的生产经营的产业①。
一、动画创意
一是题材的创新。《蓝猫淘气3000问》作为我国第一部大型科普动画系列故事片，始终以“知识”为中心点，结合社会热点、教育热点铺开，以主角“蓝猫”和伙伴们的历险过程为手段，利用其遇到的问题，向小朋友提供宇宙星空、生态环境、人文历史、生物百观等方面的知识。以无限的知识定位，给“蓝猫”卡通无限的创作题材和空间。这也是三辰集团在与同行业的竞争中脱颖而出的重要原因。
二是形象的塑造。《蓝猫淘气3000问》中的蓝猫、淘气、菲菲、肥仔、鸡大婶、羊博士等人物形象各具特色。蓝猫滚圆的脑袋，微张的嘴巴，一双又大又亮的眼睛总是闪烁着求知的光芒。他富有激情，单纯直率，赋予冒险精神，梦想成为最伟大的太空探险家；淘气一对大大的耳朵和一根细长的尾巴，黑色的对襟武打装束，是他的最爱；菲菲聪明敏捷，有些狡猾，在飞船上当个小医生，但医术并不高明，往往会捅点篓子出来，在关键时刻却也急中生智；
三是故事的编撰。《蓝猫淘气3000问》中故事以系列的形式展开，首先是《幽默舞台》，每集都是一个独立的小故事，这些故事大都发生在小朋友的日常生活中，从各个方面介绍小朋友的点点滴滴。同时通过这些小故事向小朋友传达天文地理、人生哲理等方方面面的知识。此后依次是《星际大战系列》、《恐龙时代系列》、《海洋世界》、《运动竞技系列》、《航空航天系列》、《安全系列》、《消防大本营》、《健康特攻队》。
四是通过以上的各种创新和优势的发挥，形成了品牌。品牌的知名度、美誉度和忠诚度使蓝猫在动画市场上更具有竞争力。蓝猫四年的持续播放，使其在中国家庭里家喻户晓，而“蓝猫”这个卡通形象也在孩子们的心目中留下了深刻的印象。三辰集团为进一步提高蓝猫品牌的知名度、美誉度，开展了一系列的活动，例如《恐龙时代》影院版全国巡礼播映、“蓝猫”杯全国少年儿童绘画设计等活动。此后，蓝猫产业在多点开花。
二、动画的推广与传播
1．多渠道输出平台。为了能够顺利播出，三辰卡通集团把《蓝猫》免费送给北京电视台播出，换回每集45秒的贴片广告时间。长时间播放，使观众在视觉上成为习惯，使“活动的十万个为什么”深入人心。初步传播取得较好的效果后，采用卖片的方式，与中央电视台、金鹰卡通频道、北京动画频道等签约卖片。其后利用互联网、3G移动通信、数字电视等多种节目输出平台，完善收费模式，实现节目内容的多项增值服务。
2．注重向国外市场的推广。蓝猫在国内初步形成品牌后，又通过各种外交手段，将蓝猫向国外市场推广。蓝猫的后续系列制作中，在技术上十分重视国际接轨，与国外的公司合作十分频繁，接受国外的咨询，了解动漫技术的最新动态，不断改善、提高自己的技术水平，力争保持国际领先水平，使得蓝猫成长为中国动画界的一只大猫。
三、衍生产品的开发
在强大的品牌的基础上，三辰卡通集团用文化品牌整合产业，已经开发出了国内卡通产品营销网络和一条“上游开发，中游扩展，下游延伸”的专业链条。
首先，整顿集团自身的营销体系。2005年，在上海成立了上海蓝猫卡通产品销售有限公司，是蓝猫专卖店服务品牌的拥有者和蓝猫销售体系的运营者，它成为全国蓝猫专卖网络管理中心和营销中心。公司自主研发了目前中国儿童产品连锁经营领域最先进的电子商务订货系统和仓储物流平台，建立了覆盖全国、运作良好的物流中心，拥有强大的物流配送能力，降低了运送货物的成本，提高了运送的效率。此外，对于各专卖店的经营状况和公司运营管理部门、各大办事处也进行了一次初评，出台了星级店定期的考核、评估制度。至此，宣告蓝猫专卖渠道由网点化、规范化、规模化经营，进入“服务营销”的经营时代②。
其次，调整产品，和其他产业结合，抓紧市场。
在图书出版领域中，三辰卡通采取横向和纵向两个方面扩张的策略。横向扩张，就是特约加盟和连锁经营比如在零售市场上开设蓝猫专卖店、蓝猫书屋；纵向扩张，就是继续向上追溯，涉足编辑出版。如开辟全新的销售渠道――新华书店销售网络，并建立蓝猫系列图书专架、专柜和专区。在服装产业领域，加强和品牌企业的合作。2005年4月，三辰卡通集团与广东省纺织品进出口针织品有限公司签订合作意向，授予该公司在中国内地生产销售“蓝猫”“淘气”系列卡通童装。2005年11月，三辰卡通集团在广州成功地召开了“成长•飞跃2006―蓝猫童装2006春夏产品会”。在游戏领域，与乐升科技合作，开始开发《蓝猫》动作游戏，其主角人物为著名卡通片《蓝猫淘气3000问》的系列人物，包括蓝猫、淘气等。
《蓝猫淘气3000问》是中国卡通新生代的代表，从它的成功运营可以看出我国动画产业发展存在的巨大需求空间和广阔的市场，只要我们结合自身的实际情况，参考学习蓝猫的成功路线，借鉴美日韩等国动画产业的成功模式，相信我国的动画产业会有一套独具特色的商业运营模式，在我国国民经济的发展中占据一席之地。
注释：
①2010-2015年中国动漫产业投资分析及前景预测报告.中国投资咨询网.
②欧阳友权,柏定国.2006中国文化品牌报告.中国市场出版社.2006:169.
参考文献：
卖“育婴小窍门”也赚钱
发传单，这种傻瓜式的活也未必轻松，这不，在省妇幼医院门口发早教传单的付彩蓉就遇到麻烦了。
“一个大姑娘，你连婚都没结，还敢指导别人养孩子，你不是误人子弟吗？”一个年轻妈妈满脸不屑，挑衅地考起了付彩蓉：“问你个小问题，知道胎教有几种方法吗？”凭直觉，付彩蓉判断这位妈妈肯定遇到了难题。于是，她控制了一下情绪，不卑不亢地说：“胎教有直接胎教和间接胎教之分，直接胎教有音乐、语言、光照、抚摩四种方法，另外，我还可以告诉您怎么做‘一分钟胎教’……”付彩蓉的自信和专业马上把这位年轻妈妈给“震”住了。
正如付彩蓉的直觉，这位名叫柳莺的年轻妈妈的确遇到了烦心事：“刚刚满月的儿子老是吐奶，而且细嫩的皮肤总是出现红斑，去了医院很多次，但总是隔段时间就复发。”
这个问题连医生都没办法，也一下子把付彩蓉给问住了。她立刻在脑子里搜索知道的婴儿皮肤过敏小窍门，想到这个孩子刚做完满月生日，可能有人会送花祝贺，于是，付彩蓉试探地问：“大姐，你家最近放鲜花吗？”柳莺脱口而出：“有啊，我家生了个大胖小子，这些天每天都有亲戚朋友来送花。”付彩蓉一听，马上说道：“大姐，您孩子的病可能是鲜花引起的反应，书上说有些花会减退婴儿食欲，甚至引起恶心呕吐、皮肤过敏，夜间释放大量二氧化碳，对孩子的健康也不利。要不，你回家把家里的鲜花全部撤掉试试看。”一个星期后，付彩蓉接到一个电话：“我是柳莺，你还真神，孩子不呕吐了，皮肤病也好了，真是太谢谢了！”柳莺的话里透出抑制不住的高兴，付彩蓉也被感染得兴奋起来。
别看付彩蓉是个大学生，可1996年，由于单位破产，她瞬间从风光的白领变成了下岗女。短暂失败的工作让她有点灰心，她一时无心再找工作，而是在报纸上看到广告后就报名参加了冯德全教授“0岁方案”培训班。一是为了打发时间，二是学点技术算是给自己充电点。
谁知，一经接触，她就被冯教授渊博的知识和新颖的早教理念吸引住了。冯德全教授作为著名的早教专家，著有《0岁方案》、《神童之谜》、《天才的摇篮》等及多种音像制品，发表数十篇论文，其中两篇被收编入《中华文库》。冯德全教授和他的《0岁方案》被收入《当代知名学者辞典》、《中国高等教育专家名典》、《世界名人录》等六大辞书。当时，国人几乎没什么早教意识，武汉市场也没有一家为婴儿提供科学早教的公司，付彩蓉对新鲜知识的痴迷程度一发不可收拾。那段时间，付彩蓉像海绵一样汲取婴儿营养保健、身心发育、智力开发等各方面的常识。培训班结业考试，付彩蓉名列前茅，被冯教授留下，第一个任务就是到医院门口发传单，吸引孕妇去听早教讲座，以购买“0岁方案”图书和光碟。由于她对冯教授的“0岁方案”早教理论有了深入的理解，加上又看了很多《婴儿保健常识300问》这样的书，掌握了很多育婴小窍门，这才有了开头那一幕――对年轻妈妈的提问对答如流。
两个月后的一天晚上，付彩蓉的电话急促地响了。正是那个曾考验她的年轻妈妈柳莺打来的：“小付啊，上次我去你们那买了一大堆育儿书和光碟，可我现在忙得连打瞌睡的时间都没有，哪有时间听讲座、看书啊！下周我的产假到期了，儿子得由他奶奶带，他奶奶没读过书，靠老办法哪行！你能不能每周五到我家来一趟，给我婆婆讲点科学育儿小窍门，每次50元报酬，行不行？”接完柳莺的电话，付彩蓉激动得整宿没睡好。她实在没想到，“育婴小窍门”居然也能挣到钱！她算了下：每周一次，每次50元，一月可以挣200元；如果能有10个客户，那每月就可以挣2000元！而在当时，这相当于武汉一个厅级领导的月工资啊！
不过，自己这职业叫啥名字呢？既不像保姆，也不像老师，想来想去，她想了一个既形象又高雅的名字――“应招育婴天使”！
从“育婴个体户”到“总教官”
向规模要效益
就这样，她一方面升职作为冯教授早教理论研究所（省略）的助手，一方面做应招育婴天使。到了2002年4月，付彩蓉决定迈出一步，自己成立个工作室，专门传授育婴小窍门。虽然“白领不当当保姆”的决定招来了无数反对，但付彩蓉信心十足：因为武汉每年新生婴儿2―3万，0―3岁婴儿常年在10万左右，3岁以后的育儿市场竞争激烈，而针对0―3岁的婴儿，当时武汉没有一家专业的服务公司，这是多么大的空白市场啊！而且，冯教授的早教方案是被国家权威部门论证过的，我背靠大树，将他的早教理论延伸到市场中去，不成功都难！
付彩蓉办了辞职手续后，马上投入到工作室的筹备中。两个月后，在省妇幼保健院对面的竹苑新区，武汉首家针对0―3岁的育婴工作室亮相了。工作室成立后，付彩蓉逐家登门拜访发传单时结识的客户，两个星期就签了5份合同。为了进一步拓展业务，她重操旧业。每天，她除了做好客户服务外，就奔赴武汉大小医院妇产科、小儿科散发宣传单，不到一个月，付彩蓉又签了10个上门育婴辅导协议！客户一多，付彩蓉马上忙碌起来。每天晚上，她根据客户的预约，然后查看武汉医院分布图，巧妙地设计出第二天的最佳出行路线，做到工作与发传单两不误！
5个月下来，异常疲惫的付彩蓉想到：不能长期像个体户一样单干，要想把事业做大，招聘大量懂育婴技能的员工，赚取规模效益是唯一出路。虽说自己能培养育婴人手，可付彩蓉还是犯了难：这个行当国家没承认，别说不能给学员发资格证，连我自己都没有资格证，有人愿意来吗？
就在付彩蓉进退两难时，冯教授的一个电话让她重新看到了希望！原来，国家颁布《母婴法》后，劳动部技术培训指导中心刚刚颁发了《育婴师资格证管理条例》，随后在南京与教育部科学教育课题组联合举办中国首期育婴师资格证培训班。这个消息不仅可以解决付彩蓉的创业瓶颈，更重要的是标志着国家对她创意和劳动的认可。第二天，付彩蓉逐个退还客户服务费，并承诺学成后再免费服务三个月。南京之行，付彩蓉不仅顺利拿到梦寐以求的资格证，还硬是凭着对育婴事业的满腔热情，打动了劳动部就业技术培训中心，拿到国家认证的湖北首家育婴师培训权。付彩蓉负责招生、培训和考试，劳动部就业培训中心负责审核、发证。
回到武汉，付彩蓉马上投入到育婴师培训机构的筹备工作。经过四处奔波，她以独家权为条件，与武汉职业技术学院达到合作协议，成立武汉新一代职业培训学校，自任校长。学院提供场地，师资由自己和她聘请的早教专家担任。两个月后，付彩蓉开办第一期26名学员经严格考试，全部拿到了国家认证的育婴师资格证书，6名成绩优秀的育婴师顺利成了付彩蓉工作室的成员。
有了人才，付彩蓉有了底气，正当她紧锣密鼓地准备大干一场时，问题又出现了。2004年5月，卫生行业主管部门部署打击游荡在各大医院门口的“医托”，在医院散发传单也被列入禁止之列。不让发传单，就要借助其他传播手段！没有选择“命中率低、风险高”的报纸广告，付彩蓉选定了直接锁定目标客户的低廉媒介――直投广告。面对这个可以“自吹自擂”的纸媒，熟知客户心理的付彩蓉逆向思维，她一改胡吹乱侃的编报风格，内容全部选登最新早教理念和自己总结出来的实用育婴“独门绝技”，仅仅在一个不起眼处刊登了工作室的服务项目和联系电话！随后，付彩蓉带着育婴师到武汉各小区散发，还不卑不亢地将直投杂志放在医院妇产科和小儿科免费赠阅。
这一招果然灵验，既准确锁定服务对象，又因为内容实用，家长们争相传阅，就这样，付彩蓉再次赢得了市场，不到一个月，客户激增至300多个家，有了客户资源，付彩蓉又挑了16个取得资格证的育婴师加盟。
昔日单兵作战的“应招育婴员”，一跃成为20多名育婴师的“总教头”！
服务与配送及时便捷
“育婴堂”连锁集团面向全国
成了“育婴师”总教头的付彩蓉，工作方式也随之发生改变，每天就像战场司令员一样调兵遣将。一年后，由于直投杂志越来越火，被现代少年报收编成《人才摇篮周刊》公开发行。新的平台造就了工作室新的起点，与工作室签约服务的客户资源随之剧增，高峰时达5000多户，年服务销售额达到200多万。
然而，成功的喜悦是短暂的。2005年8月的北京之行，不仅让付彩蓉感到了差距，还给了付彩蓉一个创业灵感。原来，那次北京之行，付彩蓉认识了一个家庭用品配送公司，这个公司创建不到两年时间，年营业额竟高达两个亿。这个数字不仅让付彩蓉既惊讶又懊恼，因为在做育婴服务时，武汉的客户曾提出过配送育婴用品服务，被她委婉拒绝了。当时只一心把育婴服务做强，如今，是时机扩大业务范围了。
付彩蓉回到武汉，马上搞市场调查，问卷调查结果显示：有0―3岁婴儿的家庭，比其他阶段的家庭更需要家庭用品配送服务。理由有三个：一是婴儿离不开父母，父母在家时间相对比较多，逛超市时间有限；二是婴儿用品的选购专业性强，年轻父母经验不足，需要专业机构指导使用；三婴儿用品很多是即时需要，配送服务能做到及时便捷，免除了父母外出购物的后顾之忧。
有搭建了几千客户资源的平台，还有多年来建立的诚信专业形象，付彩蓉对开发婴儿用品配送服务信心百倍。2005年10月，付彩蓉注册了“福娃娃”商标，成立了武汉福娃娃婴儿用品配送服务公司，与雅培、多美滋、雀巢、妈咪宝贝等婴儿用品供应商达成合作协议。
付彩蓉将婴儿用品细分为食品保健、鞋帽服装、学习用具、生活玩具等四大类，并请科研机构、大学院校的婴儿专家针对0―3岁各个发展阶段的生理、心理特点，科学制定出适合使用的食品、学习和玩具用品配置方案。为了让客户一目了然，付彩蓉吸收了北京公司的优点，将专家教授的方案制作成图文并茂的《0―3岁16个阶段婴儿用品购物指南》，免费发到了客户手中。由于没有超市的成本，同品质的婴儿用品比超市便宜15%―25%，而且客户只需根据购物指南和专家推荐意见，一个电话就可以轻松搞定。在经过“性价比”观望、比较后，客户纷纷倒向付彩蓉提供的配送服务。为方便客户更直观地了解最新婴儿产品，享受到育婴专家服务，公司还创办了网站，满足会员客户的订购和咨询。付彩蓉还按照月度购物总额，分成普通卡、金卡和钻石卡会员，分别享受不同规格的40分钟免费育婴辅导和购物折扣。
专业、精细的母婴配送模式不仅使她的事业进入了快车道，还引起了业内的极大关注。短短3个月，加盟“福娃娃育婴堂”的就多达50多个加盟商，涉及10多个省市。
2006年8月，一个庞大的计划开始酝酿――投资100万创建一个1000平方米的“福娃娃育婴堂”，并在馆内开辟婴儿用品、妈咪沙龙、专家咨询，亲子游戏、科学玩乐、临时托管等6个功能区。通过这个平台，年轻的父母不仅相互交流育婴心得，了解最新、最科学的育婴方法，还可以选购到最便宜的优质婴儿用品，接受最便捷、即时的育婴服务。目前，武汉福娃娃育婴馆已完成选址和功能设计，已全面进入装修阶段。
昔日在大街上发传单的打工妹，如今作为年总销售额达3000万的集团董事长，统领着近百名职工、旗下拥有育婴用品配送、育婴师培训学校、育婴工作室。她自豪而信心十足地说：“我的目标是在全国复制100个‘福娃娃育婴堂’，让我的育婴天使们走向全国，打造中国育婴第一品牌。”
地址：武汉市武昌区街道口南路6号竹苑小区4101号
电话：027―87344626 87344632
各位领导：
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，
为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：
一、医院基本概况
__石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；20__年被国家授于“自治区级文明单位”；20__年4月更名为__石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
（一）各项指标完成情况
20__年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
20__年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110
万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，__大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
（二）开展的主要工作
1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求，准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向，我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主，建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议，对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际，把两个病区护理部合并为一个护理部；把原80多张病床压缩到65张，有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院，方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊，配备了高年资医生长期坐诊，并将专科医生的手机号公布，实行预约服务。病区长期预留两间病房，让油田职工随时能住院治疗，并实行与外界病人分开安排病房的措施，保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积
极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节，组织医疗小分队，深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗，为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区，为一线工人进行健康体检，传授职业病防护知识，受到一线职工欢迎。四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求，提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院，各专业知名专家来我院坐诊、手术，1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次，接诊病人1260人次，使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务，极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题，受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议，两家医院承诺为__石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道，即看病，住院优先，这样就为部分病情复杂，需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件，解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际，进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科，有一名高年资的主治医师任保健科主任，配备两名护士，主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念，坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日，但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工，也为了增加收入，完成指挥部下达的经济任务，7年来全院职工放弃周六休息，始终坚持上班。虽然有个别职工有意见，有抱怨，但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职，为医院解决困难是大家的共同责任。因此，我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机，狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此，医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全，保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神，认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题，制定了切实可行的整改措施。
（1）树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施，开展新技术、新业务时，要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系，完善了新技术审批制度，保证在风险控制的范围内开展新工作。
（2）构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任，根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
（3）建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识，促进了医疗质量的提高。
（4）增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规，进行医疗法律知识讲座，提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设，狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求，逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求，结合医院实际，建立了《医院基础资料目录》，把行业标准和企业要求有机地结合起来，规范了基础资料。
三是加强招投标管理，解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求，对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标，降低了成本，保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标，共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售，大大降低了药品费用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动，促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
（1）对医务人员进行学分制管理，学分与晋升、奖励、评先选优挂钩；坚持院内培训为主线，注重基础知识、基本理论、基本技能训练，坚持每两周一学，每季一考，每年一评。
（2）坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度，持续开展各种业务技术竞赛活动，营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度，促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
（3）坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习，注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍，今年共选派41名医护人员外出进修学习，有力地推动了各学科技术水平的提高。
（4）坚持实施“借梯登高”策略，经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道，一旦需要，都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动，内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点，自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室，各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”，有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
医院在指挥部的关怀支持下，为医院更新了大型医疗设备，改善了就医环境，特别是调整补充了费用指标，减轻了医院经济负担，全院职工倍受鼓舞，在此，我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢！下面我们提出一点建议：
医院的一些中小设备已使用十几年，严重老化，故障频发，维修困难，直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备，急需更换，建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年，目前国家卫生部根据行业标准要求，开发了新的医院管理软件，
要求所有卫生行业使用该套标准软件，因此，医院计算机软件和部分计算机需要更新；住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长，严重损坏，无法修理，需要更新等，希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资，逐步帮助解决这些问题。四、20__年主要工作目标
20__年是“十一五”发展规划的第二年，也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年，我院将继续本着“以人为本，立足油田，服务社会”的宗旨，坚持科学发展观，狠抓基础管理，提高医疗质量，规范医疗行为，完善服务措施，保障医疗安全。让油田职工，家属和社会病人满意。
主要完成下列几项指标：
1、医院综合服务满意度90%以上。
2、抢救成功率90％以上。
3、实现安全生产无事故。
重点做好以下六项工作：
1、加块人才培养，持续开展“三大一提高”活动
“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍，提升医务人员整体素质的有效措施。
（1）要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设，加强护理骨干培训，选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子，继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。
（2）营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台，培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作，坚持以自学为主，院内外学习相结合，短期学习与进修相结合的原则，定期组织全院性的业务学习活动，鼓励和支持在职医务人员接受学历教育，参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习，不断提升医护人员整体素质，为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造，为期一年。
（3）加强医院人才培养，合理开发、使用人才，推行人才兴院战略，做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究，各科立项的科研项目要认真组织实施，按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会，对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座，全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际，积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习，搞好带教。
2、发挥设备人才优势，提升石油医院品牌
培养品牌意识，树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用，在现有专业的基础上，在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入，逐步形成院有专科，科有特色，人有专长，树立品牌科室，在已有强势技术项目的基础上，不断拓展服务领域，提升医院综合技术实力，全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。
——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。
——体外碎石技术形成特色，建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。
——把血管介入技术做强做优，建成本地区的品牌项目。
——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。
——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。
3、强化职业道德和医德医风教育
（1）新的历史时期，医院面临新的挑战和机遇，强化职业道德和医德医风教育，树立忧患意识，强化责任感，是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此，要采取各种形式加强员工的职业道德教育，真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想，不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高，塑造良好的行业形象。
（2）改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，要认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，提高广大医务人员的整体素质，树立医院良好形象。
（3）认真贯彻“八荣八耻”，弘扬爱国主义精神，以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚实守信为重点，加强社会公德、职业道德和家庭美德教育，引导人们在遵守基本行为准则的基础上，追求更高的思想道德目标，在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。
4、健全服务体系，完善突发事件处置机制
正确把握定位油田，服务职工的方向，努力提升医院在油田职工中的信誉度。
（1）积极改善鄯善分院医疗条件，增强为油田职工服务意识，宣传医院的特色和服务，推出名医、专家，改变过去等病人上门的服务模式，送医送药到厂矿、到井队，让油田职工家属充分认识医院，了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化，让职工群众满意。
（2）积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策，充分发挥社区卫生服务站服务功能，继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务，扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率，形成小病解决在社区的服务格局。
（3）成立健康体检中心，积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系，做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点，按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上，实行套餐式服务，针对不同人群和职业特点，分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作，要保证体检项目落实，保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度，加强体检资料的后续处理工作，对体检结果进行认真分析总结，分别反馈到单位和个人。对有问题的个人，进行定期随访和健康指导，使健康体检工作达到高层次、高水准要求。
（4）进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训；完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制，保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。
5、狠抓精细化管理，提高医疗服务质量
根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求，坚持“以人为本”的服务理念，以《自治区医院管理评价指标体系》为准则，全面落实医院各项管理制度，狠抓基础管理，规范医院诊疗活动，提高医院管理水平。
（1）加强医疗护理管理，健全和完善
各项医疗技术操作规程，狠抓医疗基础工作，重点抓好病历书写质量，处方质量，各类检查报告质量，查对制度，三级医师查房分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论、会诊制度，环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度，并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规，抓好护理示教活动，进一步狠抓“三基训练”，明确职责任务，提高护理质量。（2）严格医疗质量控制，促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用，在认真做好各科日常质量监督检查的基础上，定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价，并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督，促进医疗质量稳步提高。
（3）进一步健全和完善各项规章制度及操作规程，熟练掌握专业基础知识和各项操作技术，做好“医院管理年”活动的评审验收。
（4）加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，规范医疗行为，做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等，尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为，杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，无医师跨类别、跨专业执业等现象。
（5）加强财务管理，完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度，加强内部核算，增收节支，开源节流，降低运行成本，严格控制各项非医疗性支出。
6、做好优质服务工程，提升石油医院品牌
（1）改善环境设施，完善就医流程图及医院科室标识，继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料，提供轮椅、饮水服务等便民措施，方便患者就医，为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
（2）完善服务措施，简化服务流程，加强导医服务及门诊窗口科室管理，规范服务用语。开展“满意服务，从我做起”，实施“首诊负责制”，杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象，继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通，构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督，合理检查，合理诊断，合理用药。
（3）继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购，降低药品成本价，让利广大患者。加强科室成本管理，完善采购质量环节控制，保证采购名厂家价廉质优药品，杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率，杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药，杜绝大处方，逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定，抑制药品费用增长，减轻病人医疗费用负担。
（4）推行单病种收费，对部分疾病诊疗执行最高限价，降低医疗服务收费价格，继续建立健全医疗服务收费公示和咨询，主动为患者答疑解惑，让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下，全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格，进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系，为油田职工家属带来实实在在的好处。
以上汇报不妥之处，请批评指正。
谢谢大家！
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：
一、医院基本概况
**石油勘探开发指挥部职工医院于**年1月18日正式建院；**年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；20**年被国家授于“自治区级文明单位”；2009年4月更名为**石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
（一）各项指标完成情况
2009年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
2009年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110
万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，**大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
（二）开展的主要工作
1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求，准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向，我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主，建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议，对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际，把两个病区护理部合并为一个护理部；把原80多张病床压缩到65张，有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院，方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊，配备了高年资医生长期坐诊，并将专科医生的手机号公布，实行预约服务。病区长期预留两间病房，让油田职工随时能住院治疗，并实行与外界病人分开安排病房的措施，保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节，组织医疗小分队，深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗，为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区，为一线工人进行健康体检，传授职业病防护知识，受到一线职工欢迎。
四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求，提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院，各专业知名专家来我院坐诊、手术，1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次，接诊病人1260人次，使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务，极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题，受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议，两家医院承诺为**石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道，即看病，住院优先，这样就为部分病情复杂，需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件，解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际，进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科，有一名高年资的主治医师任保健科主任，配备两名护士，主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念，坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日，但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工，也为了增加收入，完成指挥部下达的经济任务，7年来全院职工放弃周六休息，始终坚持上班。虽然有个别职工有意见，有抱怨，但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职，为医院解决困难是大家的共同责任。因此，我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机，狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此，医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全，保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神，认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题，制定了切实可行的整改措施。
（1）树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施，开展新技术、新业务时，要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系，完善了新技术审批制度，保证在风险控制的范围内开展新工作。
（2）构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任，根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
（3）建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识，促进了医疗质量的提高。
（4）增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规，进行医疗法律知识讲座，提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设，狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求，逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求，结合医院实际，建立了《医院基础资料目录》，把行业标准和企业要求有机地结合起来，规范了基础资料。
三是加强招投标管理，解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求，对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标，降低了成本，保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标，共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售，大大降低了药品费用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动，促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
（1）对医务人员进行学分制管理，学分与晋升、奖励、评先选优挂钩；坚持院内培训为主线，注重基础知识、基本理论、基本技能训练，坚持每两周一学，每季一考，每年一评。
（2）坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度，持续开展各种业务技术竞赛活动，营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度，促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
（3）坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习，注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍，今年共选派41名医护人员外出进修学习，有力地推动了各学科技术水平的提高。
（4）坚持实施“借梯登高”策略，经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道，一旦需要，都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动，内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点，自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室，各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”，有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
医院在指挥部的关怀支持下，为医院更新了大型医疗设备，改善了就医环境，特别是调整补充了费用指标，减轻了医院经济负担，全院职工倍受鼓舞，在此，我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢！下面我们提出一点建议：
医院的一些中小设备已使用十几年，严重老化，故障频发，维修困难，直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备，急需更换，建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年，目前国家卫生部根据行业标准要求，开发了新的医院管理软件，要求所有卫生行业使用该套标准软件，因此，医院计算机软件和部分计算机需要更新；住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长，严重损坏，无法修理，需要更新等，希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资，逐步帮助解决这些问题。
四、2009年主要工作目标
2009年是“十一五”发展规划的第二年，也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年，我院将继续本着“以人为本，立足油田，服务社会”的宗旨，坚持科学发展观，狠抓基础管理，提高医疗质量，规范医疗行为，完善服务措施，保障医疗安全。让油田职工，家属和社会病人满意。
主要完成下列几项指标：
1、医院综合服务满意度90%以上。
2、抢救成功率90％以上。
3、实现安全生产无事故。
重点做好以下六项工作：
1、加块人才培养，持续开展“三大一提高”活动
“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍，提升医务人员整体素质的有效措施。
（1）要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设，加强护理骨干培训，选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子，继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。
（2）营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台，培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作，坚持以自学为主，院内外学习相结合，短期学习与进修相结合的原则，定期组织全院性的业务学习活动，鼓励和支持在职医务人员接受学历教育，参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习，不断提升医护人员整体素质，为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造，为期一年。
（3）加强医院人才培养，合理开发、使用人才，推行人才兴院战略，做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究，各科立项的科研项目要认真组织实施，按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会，对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座，全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际，积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习，搞好带教。
2、发挥设备人才优势，提升石油医院品牌
培养品牌意识，树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用，在现有专业的基础上，在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入，逐步形成院有专科，科有特色，人有专长，树立品牌科室，在已有强势技术项目的基础上，不断拓展服务领域，提升医院综合技术实力，全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。
——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。
——体外碎石技术形成特色，建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。
——把血管介入技术做强做优，建成本地区的品牌项目。
——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。
——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。
3、强化职业道德和医德医风教育
（1）新的历史时期，医院面临新的挑战和机遇，强化职业道德和医德医风教育，树立忧患意识，强化责任感，是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此，要采取各种形式加强员工的职业道德教育，真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想，不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高，塑造良好的行业形象。
（2）改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，要认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，提高广大医务人员的整体素质，树立医院良好形象。
（3）认真贯彻“八荣八耻”，弘扬爱国主义精神，以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚实守信为重点，加强社会公德、职业道德和家庭美德教育，引导人们在遵守基本行为准则的基础上，追求更高的思想道德目标，在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。
4、健全服务体系，完善突发事件处置机制
正确把握定位油田，服务职工的方向，努力提升医院在油田职工中的信誉度。
（1）积极改善鄯善分院医疗条件，增强为油田职工服务意识，宣传医院的特色和服务，推出名医、专家，改变过去等病人上门的服务模式，送医送药到厂矿、到井队，让油田职工家属充分认识医院，了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化，让职工群众满意。
（2）积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策，充分发挥社区卫生服务站服务功能，继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务，扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率，形成小病解决在社区的服务格局。
（3）成立健康体检中心，积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系，做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点，按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上，实行套餐式服务，针对不同人群和职业特点，分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作，要保证体检项目落实，保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度，加强体检资料的后续处理工作，对体检结果进行认真分析总结，分别反馈到单位和个人。对有问题的个人，进行定期随访和健康指导，使健康体检工作达到高层次、高水准要求。
（4）进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训；完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制，保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。
5、狠抓精细化管理，提高医疗服务质量
根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求，坚持“以人为本”的服务理念，以《自治区医院管理评价指标体系》为准则，全面落实医院各项管理制度，狠抓基础管理，规范医院诊疗活动，提高医院管理水平。
（1）加强医疗护理管理，健全和完善各项医疗技术操作规程，狠抓医疗基础工作，重点抓好病历书写质量，处方质量，各类检查报告质量，查对制度，三级医师查房分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论、会诊制度，环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度，并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规，抓好护理示教活动，进一步狠抓“三基训练”，明确职责任务，提高护理质量。
（2）严格医疗质量控制，促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用，在认真做好各科日常质量监督检查的基础上，定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价，并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督，促进医疗质量稳步提高。
（3）进一步健全和完善各项规章制度及操作规程，熟练掌握专业基础知识和各项操作技术，做好“医院管理年”活动的评审验收。
（4）加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，规范医疗行为，做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等，尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为，杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，无医师跨类别、跨专业执业等现象。
（5）加强财务管理，完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度，加强内部核算，增收节支，开源节流，降低运行成本，严格控制各项非医疗性支出。
6、做好优质服务工程，提升石油医院品牌
（1）改善环境设施，完善就医流程图及医院科室标识，继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料，提供轮椅、饮水服务等便民措施，方便患者就医，为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
（2）完善服务措施，简化服务流程，加强导医服务及门诊窗口科室管理，规范服务用语。开展“满意服务，从我做起”，实施“首诊负责制”，杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象，继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通，构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督，合理检查，合理诊断，合理用药。
（3）继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购，降低药品成本价，让利广大患者。加强科室成本管理，完善采购质量环节控制，保证采购名厂家价廉质优药品，杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率，杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药，杜绝大处方，逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定，抑制药品费用增长，减轻病人医疗费用负担。
（4）推行单病种收费，对部分疾病诊疗执行最高限价，降低医疗服务收费价格，继续建立健全医疗服务收费公示和咨询，主动为患者答疑解惑，让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下，全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格，进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系，为油田职工家属带来实实在在的好处。
