时间：2023-03-21 17:13:00
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（一）医院的财务管理有着分派和筹措资金的作用，对于医院全面开展财务管理，统一协调和管理各项资金，使医院各部门都能及时调取和使用资金，以维持各项医疗和行政工作顺利进行，有着十分重要的作用。
（二）开展财务管理，寻找和发现资金运行规律，就可以全面了解医院的资金运行状态，就可以制约和促进医院的各项财务活动，还可以通过正确组织货币的收支来监督医院的业务达到规定的要求，通过对各项收支的控制，还可以监督财务纪律和财务制度，保护国有财产的安全。
（三）开展财务管理，对于合理利用国家公益性投资，保护消费者权益有着重大作用。自从我国开展医疗卫生体制改革以来，国家每年对于公益性医院的投资越来越多，掌握好资金的流向和合理利用资金，对医院提出了新的挑战，这就要求医院必须制定财务管理目标和计划，搞好预算，合理分配和使用国家的资金。
（四）医院不仅要保证医疗服务水平的不断提高，而且要开展经济核算、增收节支、增强医院的自我发展能力，因此通过加强财务管理，良好的财务计划、财务分析、财务决策，建设医院增收节支的本领，增添资本积累，不断提高医院的经济效益。综上所述，现阶段医院的财务管理制度，是各医院开始医疗及各项服务活动的物质保障基础，它有利于促进社会效益和经济效益的充分实现。
二、医院施行财务管理的原则
（一）合法性原则
1.财务管理要依法进行
这是医院财务管理必需遵守的基本原则。在社会主义市场经济条件下，所有的经济活动必须在法律、法规的范围内的运行。因此,医院的财务管理要牢固地树立法律意识，严格遵照法律、法规和财务制度，保证财务管理工作在法制轨道上运行，对于违反财经制度的行为，必须及时纠正，及时制止，这是医院财务管理最重要的原则。
2.建立健全医院内部财务制度的原则
高效而完善的医院内部财务管理制度，是医院财务活动的基石，是医院进行医疗活动的重要保障。各级医院都应该以严格执行国家法律、方针、政策为前提，疏通内部关系，建立起统一的内部财务管理活动，增强内部监督约束机制，使各项财务活动都在阳光下按规范、高速、透明的原则去运行，使各部门形成相互制约、相互协调的财务关系。
（二）效率性原则
要坚持厉行节约、节约处事的目标。勤俭节约、杜绝浪费是提出的对新时期整个社会的总体要求，是构建和谐社会的一个重要方面。随着政府财政对医院投入的加大，合理使用资金，最大限度地满足卫生事业发展的需要，就必须大力提高资金使用效率，使有限的资金得到充分合理的使用，因此医院要大力采取各种措施，开展成本核算，厉行节约，反对和杜绝资金浪费现象的发生。
（三）公益性原则
医院是公益性事业单位，不是营利性企业，不应以营利为目标，是以医院开展的各项活动应当正确处理国家、单位和个人的利益，在医院的财务管理中应统筹三者利益和搞好平衡。但一切服务都应该有利于卫生服务需求者，有利于卫生事业发展为基本原则，保持医院的公益性。同时，医院作为一个经营实体，不能利欲熏心，也要提高效率，强化经营管理。因此医院要摆正社会效益和经济效益的关系，经济效益服从于社会效益，应把社会效益放在首位，保证医院的公益性。
三、医院财务管理的重要内容
（一）预算管理
卫生机构预算是国家预算的首要组成部分，它贯串于单位预算体系和实行的全过程，也是卫生机构举行各项财政活动的条件和根据。加强卫生机构的预算管理，有利于从资金上保证单位各项业务的完成，有利于规范和控制单位的财务活动，有利于提高卫生工作的社会效益和经济效益。
（二）收入管理
收入是医院展开医疗服务和其余事项依照法律法规获得的非偿还性资金。包含医疗收入、财务津贴收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入在医疗服务产生时，要依据政府确定的付费比例和付费数额加以确认。医院要始终遵守国家的物价政策，建立健全各项收费管理体制。医院门诊、住院收费必须按照中央和省财政部门同一监制的收费票据，加强管理，严禁使用不法单据。医疗收入原则上应当当日产生当日入账，并实时结算，禁止遮盖、扣留、挤占、共享和挪用。现金收入不得坐支。
（三）支出管理
支出是医院在展开医疗服务和其他事项中产生的资金、资产耗损和损失。包含医疗支出、财务名目津贴支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。医院从财政部门或者主管部门获得的有指定用处的项目资金应当依照请求定期向财政部门、主管部门报送资金行使情况，项目告终后还应该报送项目资金收支决算和利用结果的书面报告，接受财政部门和主管部门的查抄验收。
（四）成本管理
成本管理是医院经由成本核算和分析，采纳成本控制措施，见识医疗成本的举动。它的首要目标是周全、切实、详尽地反映医院成本信息，建立成本意识，降低医疗成本支出，进步医院绩效，以大大增强医院在医疗市场上的竞争力。
（五）收支盈余管理的平衡
平衡是指住院收入和支出后的余额。它包含营业收支结余、财务项目补助收支结余、科教项目出入结余等几个方面。医院财务部门应大力加强财务管理，管好用好结余资金，要将资金纳入医院财务总体预算支出之中，适当地用于医疗设备的维护更新中。
（六）固定资产管理
医院应对固定资产按期举行实地清点，对盘盈、盘亏的固定资产，该当实时查明缘由，并根据规定的管理权限，报经核准后实时进行处置，固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，按期与财务部门查对，做到账账、账卡相符；医院在处置固定资产时，要依照国家的国有资产管理规定处置。
（七）流动性管理
医院应严格按照国家有关法律法规的规定，建立健全货币资金管理制度。医院的经营活动和各种类型的索赔的其他事项的形式，包括医疗应收账款，预付款项，财政资金和其他应收款的回报，加强管理，进度分析，实时结算，对流动资产的具体管理要严格按照医院的财务制度处置原则。
四、目前医院财务管理中存在的问题
（一）医院对财务预算注重水平不够
医院预算管理与预算责任按照医院的任务和发展规划，对医院的财务活动进行统一安排，是基本的部门预算。如今大部分中小型医院在现实体例过程中对预算管理不足，常常以为预算管理只是财务部门的事，确定预算、体例和节制应由财务部门独立完成，这个预算和经常缺乏科学，操作和有效的控制和监督，从而形成金融管理单一，不能与现实更好地融合。具体表现为：医院的财务预算仅仅流于形式，预算更多地表现为简略的打算与节制，缺乏需要的事先论证和过后评价过程，缺少对经济行动的导向感化。也就是说，恰是因为医院财务预算的体例方式和进程不科学，预算体例基本上是由带领和财务部门根据上年决算数据推算而成，其预算体例的实质在实行中没有起到应有的节制作用，致使医院财务预算对医院的无形资产和固定资产缺少经济效益阐发与评价，使得财务预算的主观性较大，同时在成本核算、折旧核算方式、财务报表反映的内容上也存在着诸多缺点。
（二）固定资产管理混乱，账面与现实不符
医院管理普遍存在重资金轻实物的征象，尤其是对固定资产的管理比较紊乱。首先，医院在举行固定资产的购买和更新时，缺少投资项目投入产出的效益阐发评价，可行性阐发流于形式，致使盲目购买、更新固定资产或投资项目工期长、资金收受接管慢、投资结果差，造成资金闲置和浪费；其次，一些新的项目已经投入使用，但没有竣工验收等有关手续，滞留在施工过程中，不能反映固定资产。还有固定资产的报废，不及时处理，都会造成固定资产“账实不符”。在县医院，甚至在大城市中小医院财务操作流程，虽然医院专用物资采购的比例逐年上升，但招标采购品种所占采购设备或药品质料的总比例较少；同时存在招标手续不齐备、资历不完整的环境，乃至只经由外出考查，没有通过法定的招标流程。很多设备多年不用，已报废，但未完善记账手续；有些设备已经找不到什物，也未上缴财政处置残值；一些设备已转移到其他单位使用，但没有过户手续；房屋的部分已被删除，但这账上仍然可以反映。没有材料消耗定额管理，直接费用，没有损失，没有审核使用的备查账。因为资产管理混乱，影响了医疗质量和效益,加剧了患者承担。
（三）财政人员素质偏低，风险意识稀薄
目前，广大中小医院中的财务人员很多都不是财会专业出身，整体素质不高，对财务管理的重要性了解不够，概念不完整，经济决策缺乏科学性。具体表现在对现金管理不严，造成资本闲置或亏欠，应收账款周转迟缓，造成资金收受接管困难，存货控制薄弱,造成资金呆滞，固定资产管理忽视，没有充分发挥效益，更紧张的资金损失。恰是因为管账人员素质不高，在外加一些不确定性成分的干预，使医院财政收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和风险，医院财政活动的组织和经营管理过程当中的某一方面和某一个关键呈现问题，都有机会出现财务风险。很多医院缺乏相应的危害提防机制，危害认识淡薄,医院财务管理缺少竞争意识，资产结构不合理，应收账款所占比重较大，坏账性资产长时间挂账，固定资产利用和配置效率低，鉴赏能力和盈利能力差，造成医疗资本的浪费与短缺并存，整体低效率。
（四）财政管理机制不完善
科学规范的财政管理机制是医院正常开展业务的条件。有些医院财政管理贫乏科学的财政经营机制，没有规范的财政管理程序，缺少当代管理与经营管理思维。财务人员缺少财务管理的参与意识、监督意识，轻视资本的时间价值和成本收益，安排资金随意性强,造成部分会计资料可信度不高。在管理过程中的材料，材料和材料存在或多或少的总分类账卡不符合，卡之类的东西不是对应的，没有采集、报废情况。使固定资产，药品，材料，账实不符。盲目购进大型装备和其他固定资产的购买等，造成资本的积存和浪费，影响资金的合理周转。
五、增强医院财务管理的对策与建议
（一）增强医院的财务预算管理
目前我国医院性质与企业有着非常不同的观点，但财务管理全面预算的观点仍然能够引入医院的财务管理之中。如果想真正完善医院的预算管理，应当发展对预算管理的水平，应当懂得财政活动对一个单位存续和成长的重要作用。而奉行全面预算管理，则是完善医院财务管理的紧要方面。医院应该在全面阐发历史数据，在审查政策，市场条件，社会条件，地方特色，在当前企业经营状况等方面的财务状况，发展一个合适的财务预算情况单位；其他财务预算应当由单位各部门的协调。
（二）完善固定资产经管
为了制止出现设备重复购买、闲置或半闲置等状态，造成资源浪费，医院应举行会合招标采购，对大型设备的购买，举行可行性研究论证，建立固定资产购买委员会，大型设备的应用效益、示范、分析“盲目购买，废物管理不严，闲置设备”的现象，从而减少国有资产的流失。
（三）大力提高财政管理人员的素质
人员素质不高，以及不完善的内部控制体系，可以对医院管理工作的负面影响。医院内部控制制度，是为了避免欺诈的最直接的目的和标准化管理，谨防过失，最大可能地实现节约。按照内部控制理论，各类企业经营者必须授权批准，并应严格遵守有关操作规程，并应有相关人员的监督和检查。另外应根据科学计划的指标对员工的业绩进行考核，并实行相应的赏罚措施。
（四）加强信息化水平，建立健全财务管理新机制
财务人员要不断研究学习经济和财会理论，掌握科学的现代管理方法，对现代数学、法律、科学知识和计算机网络技术进行分析预测，从经济、社会、法律和其他方面的发展金融解决方案。要想加大财务部门对医院各类经济行为的节制力度，就必须成立更加规范和完善的财务制度。一方面按照国家颁布的会计通则和会计准则以及医院会计制度要求，结合实际，成立一个符合医院要求的具备可操作性的内部财务制度，拟定一系列管理制度等。另一方面还要强化医院内部束缚机制，事情层层落实，使全院自上而下形成一条彼此监督的督促网络。
【论文摘要】世界正步入知识经济占主导地位的时代，知识经济是以知识资源为基础的一种经济形态。随着经济形态的变化，企业理财应适应外部环境变化，更新理财观念和重视理财人员素质的提高，并认真搞好财务管理的创新。如何做好这方面的工作，笔者从财务管理观念、财务管理目标、财务管理内容三个方面进行了认真解析。
进入21世纪，世界经济正在步人一种新的经济形态——知识经济时代。知识经济是以知识资源为基础的一种经济形态，是工业经济的进一步发展与深化，以人的创造性知识作为最重要的生产要素的经济形态。知识经济是创新经济，在知识经济时代，知识创新、科学创新、管理创新是知识经济时代的重要特征。在这种情况下，财务管理作为企业管理的重要组成部分，必然要创新以应对新形势的挑战。
一、财务管理观念的创新
为适应知识经济发展的要求，在财务管理工作中应推进财务管理观念的创新。
(一)以人为本观念
知识经济是人才经济，现代企业管理是以行为科学为依托的“人本主义”管理。从世界范围来看，凡是经济发达的国家和地区，经济的迅猛增长无一不是依赖于对教育和人才的重视。人是生产力中最重要、最活跃的因素，人力资源也是新经济时代最重要、最活跃的组成部分。当今市场竞争表现为商品竞争，商品竞争的本质是技术竞争，其实质则是人才竞争——科技人员创新能力的竞争。只有树立以人为本的理财观念，将各项理财活动“人格化”，建立和健全责权利相结合的财务运行机制，强化对人的激励和约束，才能充分调动和发挥人的积极性、主动性和创造性。
(二)信息价值观念
知识经济是以信息为基础的经济，信息技术的开发和传播是知识经济的关键因素。在知识经济时代，信息产业成为最受重视、发展最快的产业。在新经济时代，随着信息产业化的高速发展，以数字化为先导，以信息高速公路为主要内容的新技术革命，使信息的传播、处理、反馈的速度越来越快，从而使交易、决策可在瞬间完成，经济活动的空间变小了，出现了“媒体空间”和“网上实体”。这就要求理财人员必须关注信息的及时搜集与整理，注重对信息价值的分析。信息价值与收益成正比，与信息成本及质量风险成反比。哪个企业在信息和知识共享上抢先一步，就会获得竞争的优势
（三）财务风险观念
财务风险是指企业在组织生产经营过程中，因各种不确定因素的影响而使企业有蒙受财务损失的可能性。随着知识经济的到来，企业会面临更多的风险，主要体现以下几点：
1．由于经济活动的网络化、虚拟化，信息的传播、处理和反馈速度将会大大加快，倘若对企业内部和外部信息的收集和分析不完整、不及时，或者企业管理者不能及时有效地选择利用内部和外部信息，就会加大企业的决策风险；
2高新技术的发展使产品寿命周期不断缩短，这不仅加大了存货风险，而且加大了产品设计、开发风险；
3．由于“媒体空间”的无限扩展以及“网上银行”和“电子货币”的运用，使得国际间的资本流动加快，由此使货币风险进一步加剧；
4在高收益心态追求的驱动下，企业将大量资金投放在高新技术产业和无形资产上，使投资风险进一步加大。
因此，如何有效防范、抵御各种风险及危机，在风险与报酬之间取得最佳结合点，使企业更好地追求创新与发展，是财务管理需要研究和解决的重要问题。
(四)环境价值观念
知识经济的时代要求是实现社会经济的可持续发展，主导资源有效配置，环境和生态的优化与平衡。为适应这种要求，理财人员要善于处理和协调好各种公共关系，努力做到加强与财政、税务、银行、物价及上级主管部门的联系，以便得到他们的指导和支持，协调财务部门与公司内其他部门之间的关系，以便得到他们的理解和配合。
二、财务管理目标的创新
财务管理目标是企业理财活动所希望实现的结果，是评价企业理财活动是否合理的基本标准。它直接反映着理财环境的变化，并应根据环境的变化作适当调整。财务管理目标制约着财务运行的基本特征和发展方向，是财务运行的一种驱动力。不同的财务管理目标，会产生不同的财务管理运行机制，科学地确定财务管理目标，对优化理财行为，实现财务管理的良性循环，具有重要意义。
目前学术界普遍认为，现代企业财务管理目标是“股东财富最大化”，这一目标定位的产权基础是“业主产权论”，考虑的只是财务资本的产权所有者——股东的利益。在知识经济时代，企业财务管理目标不仅要追求股东利益，而且也要追求其他相关利益主体的利益和社会利益，因此，企业财务管理的目标应重新确立。如美国的IBM公司已把其财务目标提炼为“为职工利益，为顾客利益，为股东利益”。
(一)财务管理目标多元化
知识经济的到来，扩展了企业资本范围，改变了企业的资本结构，物质资本的地位将相对下降，而知识资本的地位将相对上升，企业将是人力资本和非人力资本共同订立的特别市场契约。人力资本将成为决定企业乃至整个社会和经济发展的最重要资源，是决定社会财富分配的最主要因素。因此，企业财务目标不仅要考虑财务资本所有者的资本增值最大化、债权人所要求的偿债能力最大化、对政府的社会贡献最大化、对社会公众的社会经济责任和绩效最大化，更要考虑人力资本所有者(经营者与员工)的薪金收入最大化和参与企业税后利润分配的财务要求，使企业经理及职工的个人收入与企业的盈利、他们个人的资产积累和企业的长远发展紧密联系在一起。这和目前单纯的工资制相比，更有利于强化他们的主人翁意识，更有利于保障他们经济上的直接利益，更有利于充分调动他们的积极性、主动性和创造性。
(二)财务责任社会化
从利益相关者的角度出发，企业既要考虑资本投入者的财务要求，又要兼顾企业履行社会责任的财务要求，把企业的社会责任纳入财务目标体系是“利益相关者合作”逻辑下的必然选择。因为知识资源与物质资源的一个明显差别是知识具有可共享性和可转移性，它使得企业与社会的联系更加广泛和深入，而企业对知识的要求和应用将取决于社会对知识的形成和发展所做出的贡献。因而企业必须履行社会责任，如维护社会公众利益、保护生态平衡、防治公害污染、支持社区文化教育和福利事业的发展以及赞助社区的慈善事业等。这样既有助于企业实现其经营目标，也有助于其在社会大众中树立良好的形象，更有助于其自身和社会的发展。
总之，现代企业财务管理要适应社会环境和市场条件的变化，财务管理目标的设置应兼顾各相关利益主体的利益，积极履行社会责任，把经济效益、生态效益和社会效益的有机结合作为企业理财的最高境界。
三、财务管理内容的创新
(一)筹资管理和投资管理
传统企业财务管理的筹资和投资主要是指企业资金的筹集与运用。知识经济扩展了企业资本的范围，改变了企业的资本结构。企业的资本包括物质资本和知识资本两大类，在知识型企业起主导作用的不再是物质资本，而是知识资本。企业财务管理中的筹资、投资应着重考虑“筹知”和“投知”。
“筹知”是指知识资本的筹集，也是一个融智的过程。知识经济时代对智力的要求比以往任何一个时代都高。高新技术成果的大量问世，专利发明的激增，计算机软件的不断开发利用和更新换代，咨询服务业务的发展，教育在经济发展中的决定性作用，都是智能经济的体现。在智能经济社会，知识成为身份的象征，受教育程度越高，掌握知识越丰富的人，越受到社会的尊重，追加知识投资日益成为时髦。财务管理在新经济条件下就是一种智力化管理。一个企业拥有了大量的知识资本，就拥有发展生产的主动权，可以为企业创造大量财富。企业财务管理应根据企业实际情况，对企业知识资本的筹集进行合理的规划，加强对企业无形资产及人力资源的管理。应尽可能多地吸收外部知识资本，以改善企业的软资源环境与结构。筹集知识资本将成为未来企业财务管理的重要环节，高水平的智力管理将使得企业获得更多的超额价值。
“投知”是指知识资本的运用过程。企业拥有了大量的知识资本，若用之不合理，也不能为企业创造效益。‘在知识经济时代，企业财务管理应帮助企业充分利用企业的知识资本，包括合理估计无形资产带来的收益，合理估算人力资本的投入价值和收益，使企业知识资本达到最佳效益结构。通过传播、扩散、对外投资等方式，最大限度地发挥知识资本的潜能，发掘知识资本为企业带来源源不断的财富。与“投知”相适应，投资方案效益的评价应从企业全局利益、长远利益出发，以是否给企业带来人力资源的积累、提高人力资源的质量、增强企业的创新能力和持续发展动力为标准。
(二)无形经济是知识经济的一个重要特征
有形经济从本质上看是物质经济，经济活动的主要对象是处理物质资源。而无形经济是以处理无形经济资源为主。传统工业经济时代，经济增长主要依赖厂房、机器设备、原材料等有形资产。
在知识经济时代，企业资产结构中以知识为基础的专利权、商标权、计算机软件、人才素质、产品创新能力等无形资产所占比重将大大提高，使得无形经济资源成为人类分享财富的新途径。无形资产将成为企业最主要、最重要的投资对象。在财务管理中应重视无形资产投资决策及其评价，建立切实反映无形资产状况及其结果的决策指标体系。
(三)利润分配由按资分配调整为按“经济要素”分配
经济要素包括土地、劳动、资本和知识。在工业经济时代，虽然也承认脑力劳动，但并未成为主导的生产要素。在知识经济社会中，脑力劳动成为劳动的主要形式，知识是最稀缺的经济资源。因此，按知识或按经济要素分配财富，是知识经济社会的必然选择。
利润分配应改变过去的按资分配的方式，转为向企业投入物质资本和知识资本的各所有者之间进行分配，按各所有者为企业带来财富的大小比例进行分配，按贡献大小并结合各相关利益主体所承担风险的大小来进行分配。
(四)进一步提高风险管理水平
在知识经济时代，企业将面临更多的风险。企业应建立起“风险识别、风险评估、风险预防、风险控制”的管理机制，增强企业的财务应变能力，及时有效地阻止不利事件的发生，把风险降到最低限度。
要强化理财人员的风险意识，使其具备适应新环境的知识结构，具有及时捕捉风险、衡量和防范风险的能力。在El常理财工作中，应重视对各种可能带来风险因素的把握，加强财务监管和内部牵制，尽可能回避或降低财务风险，以减少损失、增加收益。运用科学方法对投资项目的未来现金流量进行预测，提高投资决策的科学性和可行性。对于技术进步快、对国民经济有促进作用的无形资产，采取类似于固定资产的加速折旧法进行摊销。
(五)建立反映知识资本价值的财务评价指标
在传统财务管理评价体系中很难反映知识资本的价值，随着知识经济时代的到来，对知识资本价值评价已是必然。通过建立反映知识资本价值的财务评价指标，一方面可以反映企业今后的发展潜力及趋势，另一方面可以反映企业经营中存在的缺点和潜在的风险。
企业的管理者、投资者、债权人、员工等利益相关者要想做出正确的决策，必然会关注反映企业资本价值的财务指标。例如，可设计反映企业知识资本比重的指标、反映企业知识资本贡献能力的指标、反映企业创新能力的指标等。
四、结束语
知识经济拓宽了经济活动的空间，改变了经济活动的方式。主要表现在两个方面：一是网络化。目前，全球互联网的用户已超过千万，预计15年内将有十亿人使用全球互联网。容量巨大、高速互动、知识共享的信息技术网络构成了知识经济的基础；二是虚拟化。知识经济时代，由于经济活动数字化和网络化的加强，在物理空间缩小的同时，开辟了新的媒体空间。比如，虚拟市场、虚拟银行。面对信息量大、密度高、覆盖面广、传递速度快、效率高的信息时代，一切经济活动都必须以快速、准确、完整的信息为导向。
1．资金问题
（一）海外企业的资金筹集往往不能及时到位。这主要由一下几方面的原因引起，首先是由于海外分公司的财务预算不到位，对市场情况的变化，如汇率变动等估计不足。其次，海外公司上报母公司的资金计划精确度不高，缺乏可信度，资金计划书往往不能成为每次汇款的依据。最后，由于国际金融机构之间的汇款程序较为复杂和繁琐，而我们对这方面的经验又比较缺失。
（二）资金的筹集来源较为单一。目前我国海外企业的筹资渠道除了企业内部资金或母公司拨款外，更多的依赖于国内或国外银行借款。这种方式过于单一。实际上，从信托公司或保险公司等非银行金融机构筹集资金也是一个不错的选择，或者还可以像国家申请专项资金借款或国家财政拨款。
2.投资问题
一方面，由于受到国家金融政策和货币政策的限制和影响，目前我国集团在进出口银行的贷款规模也受到了一定的制约。此外，由于目前我国在海外的开发投资项目还比较单一，在国内银行外汇贷款的规模也比较小。另一方面，由于缺乏有经验的海外企业财务管理人员，企业对汇率风险的防范意识不够，不懂得用多种汇率货币来规避风险。
3.税务问题
就目前的情况来看，我国企业对海外税务管理的重视和关注程度远远不够，企业内部缺乏有效的海外税务筹划体系。母公司往往要求海外办事处和分支机构建立国内账务系统，编制内部财务报表，而不考虑建立一套真正有效并与环境相适应的外账体系和税务体系，更谈不上建立有效的税务筹划制度。
二、海外企业财务管理体系的优化措施
结合我国海外投资的实际情况，我国企业海外投资公司的财务管理制度优化主要需从融资管理、投资管理、运营管理、税务管理等方面入手。海外融资管理方面和国内企业的融资方式少，融资困难不同，我国企业在海外的生产经营活动有着更为广泛和多样的融资方式。这有利于海外企业原始资本的积累。但与此同时，海外企业财务管理也将面临更大的风险，因此，海外企业需严格衡量好融资渠道与潜在风险的关系，趋利避害，以最有利的条件为企业融资，构建最佳的资本结构。融资方式的选择。虽然相比于国内，我国海外企业融资的渠道与方式更加多种多样，但由于其投资项目所在国多为发展中国家，金融机构体制还不健全，金融市场发展缓慢，缺乏有效的资本市场。因此，我国企业在融资过程中除了依靠国内总公司的资金支持外，还可以通过所在国的国际化银行或实力较为雄厚的国际金融机构进行融资，以满足企业发展的资本需求。此外，还可以采取混合融资的方式，由于目前我国“走出去”的海外投资企业多为国有或国有控股企业，由此便可充分利用我国的财政优惠政策，向本国和投资项目所在国以及当地的金融机构申请组合信贷进行融资。融资遵循的基本原则和方法。首先，海外子公司应该根据投资项目的进展状况制定合理的资金预算计划，对各个阶段的资金需求量做出科学、准确的预算，尽量缩小误差。因为只有保证较为准确的预算资金需求量，才能保证企业发展过程中资金链的衔接安全，同时能较好的控制预定的资金成本。此外，要有高度的战略管理眼光，要以实现企业的最大价值为基础和根本，在此基础上建立最优的资本结构。同时要充分考虑企业承受经营风险的能力及海外企业自身的特点和所在国的具体环境。再次，由于目前我国海外企业开展的项目仍停留在基础建设方面，工程周期长，对资金需求量较大。因此，只有详细规划每个阶段所需的资金，才能保证项目的顺利进展。最后，在确定了各阶段资金的需求量和基本的资金结构后，企业应科学合理的选择融资渠道，处理好融资资金和自有资金的比率。我国海外子公司的融资经验还比较欠缺，融资方面也还存在较多困难，但我国金融机构对进行海外投资的企业集团给予巨大的协议信贷支持，因此海外子公司除了依靠自身的资金积累，还可由集团总公司向国内银行申请贷款，以满足海外子公司发展的资金需求。
1.海外投资管理方面
(一)直接斥资在海外创建新的企业，相当于在海外成立独立的子公司，与在国内成立子公司的方法和形式是一致的，就我国海外投资的基本情况来看，这是目前我国在海外投资最主要的形式。从好的方面而言，它可以使总公司对海外子公司掌有绝对的控制权，还可以利用各国之间的税务差异，在全球范围内进行税收筹划，但另一方面，由于部分国家对某些行业比较重视，禁止外资企业独立经营，这在一定程度上会限制外资企业的发展。
(二)与投资项目所在国企业合营。由于部分国家对某些行业禁止外资独立经营，这就要求海外投资企业不得不选择合营这一投资模式，当然，合资也有其一定的优势。首先，当地企业对所在国家的法规政策，政府关系都较为熟悉，与其合作能减少许多不必要的麻烦，降低经营风险，以便于快速打开当地市场。其次，合营可以使我国外资企业进入到投资项目所在国禁止或限制外资进入的领域，从而拓宽发展领域。此外，合资企业往往能享受到政府财政政策的优惠。当然，合营在很大程度上会加大因文化和管理理念差异造成的管理难度。
（三）跨国并购。近年来，跨国并购的例子并不少见，联想收购IMB，吉利收购沃尔沃等，跨国并购主要就是利用资本优势，直接收购所在国的现行产业。其最大的优势在于能够直接利用现行产业实现生产，获取效益。但其也不得不面对管理理念差异的问题。
2.资金管理方面
科学合理的资金管理不仅能使资金的利用率达最大化，还能有效的防范外汇风险。企业资金管理应从固有资产和流动资金两个方面入手，一方面，企业要保证有足够的资金储备以防范经营风险，另一方面要保证固有资产和流动资产之间的动态平衡，以最大化的获取利益。在此基础上，应加强对流动资产和企业应收账款的管理，在投资过程中要重点关注所在国的商业信誉，以保证资金的安全。
3.海外税收管理方面
（一）制度缺乏政策法规依据
出台财务管理制度规定，不是依照国家法律、法规和财务规章制度，而是脱离学校实际情况，不合乎相关规定，缺乏严肃性。
（二）制度不健全不合理
制度建设严重缺位，相关内容片面、笼统、不规范，有的内容已不符合当前实际，失去其合理性，不利于操作。
（三）制度制订过程简易化
宣传工作做的不够，不能虚心广泛征求教职员工意见，制度不能被广泛理解和接受，不能得到很好地贯彻执行。
（四）制度执行约束力软化
制度只能写在纸上，贴在墙上，落实不到工作上，流于形式。
二、高校内部财务制度建设的政策法律依据
国家法律法规和财务规章制度是高校制定内部财务管理制度的政策和法律依据。《高等学校财务管理制度》规定的原则精神是高校制定内部财务制度的直接依据。它明确规定。
（一）高校财务管理基本原则
执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持勤工俭学的方针；正确处理事业发展需要和资金供给的关系，社会效益和经济效益的关系，国家、学校和个人三者利益关系。
（二）高校财务管理体制
“统一领导、集中管理”和规模较大的学校可以实行“统一领导、分级管理”。高校财务工作实行校（院）长负责制。高校应单独设置一级财务机构，统一管理学校财务工作。
（三）高校财务管理遵循的一般原则
预算编制应遵循“量入为出、收支平衡”的原则；事业基金管理应遵循收支平衡原则；专用基金管理应遵循先提后用、收支平衡、专款专用原则；资产处置应当遵循公开、公平、公正、竞争和择优原则，按科学规划、从严控制、保障事业发展需要的原则合理配置资产等。
三、高校内部财务制度建设的主要内容
主要包括高校财务预算管理、收入管理、支出管理、专项资金管理、结余分配管理、专用基金管理、基本建设财务管理、资产管理、后勤保障财务管理等诸多方面制度。
（一）根据事业发展目标和计划编制年度财务收支预算
区分不同性质收入来源，合理组织收入；根据资金支出性质、用途，加强支出管理；专项资金、结转和结余、事业基金和专用基金管理应专款专用、单独核算。
（二）重视学校资产、负债和成本费用管理
加强财务管理科学性、真实性、有效性、均衡性，降低风险；建立基本建设投资制度，内部控制制度，经济责任制度，财务信息披露制度，财务清算制度，定期报送财务分析和财务报告。
四、高校内部财务制度建设的保障实施
高校内部财务制度是高校开展财务工作，加强财务管理监督的直接依据。高校、财政、主管部门和审计部门应切实依法行使监督职能，与高校形成合力，保障财务制度的贯彻执行。
（一）履行监督检查职能
财政部门应定期检查高校财务管理制度是否得到有效执行，管理措施是否有力，落实到位。监督高校专项补助拨款使用情况，对存在的问题进行处理。
（二）重大财务事项报告制度
高校应严格执行财务制度。如有会计核算方法的改变、重大预决算方案变更、重大财务制度实施，应向财政部门报告，并自觉接受检查。
（三）财政部门、主管部门的审批制度
高校的重大项目建设、重大设备购置，按财政管理制度规定，应实行报批和招标采购程序，高校进行必要的可行性论证，合理配置资源。
五、高校内部财务制度建设应注意的几个问题
(一)收费处监督管理
1、门诊收费处监督管理每年第四季度是公务员医保卡消费的高峰季节，很多公务员和收费处、中药房结合，换药情况严重，将不在医保范围的贵重中草药，如贵重滋补品：冬虫夏草、东阿阿胶等调换成普通草头药。造成月末盘库金额匹配，库存和实物严重不符的情况。针对这种情况，每月重点盘点冬虫夏草、东阿阿胶等贵重药品，逐步将中草药纳入系统管理，取消手工出入库管理。
2、住院收费处监督管理制定住院欠费管理，催欠职责等。年年有住院病人欠费或逃费，有经济确实困难的；有在就医期间与医生存在一些矛盾或与医院存在医患纠纷的；也有恶意逃费的。虽然这种情况是哪个医院多多少少都存在的，但我们尽量完善住院收费管理监督制度，并与绩效工资挂钩。病人凭身份证办理入院手续，并预留身份复印件，详细病人基本情况。未成年人除了填写地址外，还必须填写监护人姓名、联系电话，以备联系。床位护士随时掌握病人住院费用情况，并及时向临床科室发出催款通知，由临床经治医生和床位护理人员催促欠款病人续交各项费用，不续交者暂停记账，抢救危重病人除外。对出入院的各项费用要及时结账，结算时，严格按物价局规定的住院收费标准收费，逐项核对，防止多收费用或漏收。做到日清月结，按时上报财务科。制定住院欠费监督管理制度后，原来每年住院欠费十几人次，费用呆账约5万元左右，现在每年欠费2-3人次，欠账费用不超过2千元，收效显著。
3、窗口服务态度投诉管理制度收费窗口原有一名收费员态度傲慢，投诉率院内最高，被病人投诉上电视台《社会写真》节目的曝光率也最高，虽然没有原则性错误，但给医院带来了不少负面影响。对此，新增财务制度，第一次遭病人投诉，对当事收费员罚款100元人民币，第二次投诉，立即待岗处理。从此，收费处接待病人态度和蔼，耐心解释问题，对刁难坚持使用文明用语。
4、退票监督管理制度妥善处理患者退票退款。凡退票，须经开单医生签字，患者签字认可。涉及退药的，须经药房收回药品，由医生在系统内点击退票，退到药房，再由药房点击确认推到收费处，方可退票退款。2天以内的退票由原经手人直接根据上述程序进行退药退款，超过2天以上则由财务管理员负责审核后进行退票退款。
(二)制约控制开大金额、超范围处方监督管理
每月末与常州市医保中心和农保中心核对每月上传医保金额是否一致，有无违规费用，一旦查出有医生开具大金额处方、单张处方超出三天剂量的口服药品、成人医保卡结报儿童药品或男人医保卡结报妇科药品的，立即核对当天电脑处方与发票，找出开单责任医生，由责任医生赔付处方相等金额，按有关绩效考核制度罚则扣分，并与当月绩效工资挂钩。
(三)盘点清查监督管理
每月月末对药房、药库、疫苗、材料库和村卫生室进行清查盘点，核实数量价值，看账物是否相符。如有盘盈盘亏，查找盈亏原因，找出责任人，承担相应责任。特别规定库存量的上、下限，保证能及时采购，避免药品过期失效，过期报废率为千分之二。规定药品实行先进先出法，上一批药品全部用完才允许用下一批药品。严禁内部职工用药不付钱，平时佘药必须写借条，拖欠一周必须结账。
(四)收费系统软件管理监督
医生收受“回扣”已经不是秘密。药库药房利用工作便利，通过其在药房药库日常工作模块系统中拥有的统计销药权限，统计医生单一药品使用量，将内部信息透露给药商，药商根据多劳多得分红给开单医生。财务科获悉后，与软件开发公司联系，取消药房和药库统计医生单一药品使用量的权限，对药房药库功能权限进行一定的限制，对相关人员进行批评教育。并倡导医生主动上缴灰色收入，否则一律以收受回扣处理。情节严重的给予行政记过，涉嫌犯罪的移送司法机关处理。2009年，某院财务科将医生返回收受药扣49000多元全部上缴给区卫生局。规定除财务科外有需要，其他科室使用的软件有任何问题，一律上报财务部门，由财务部门负责联系软件工程师，当日维修和维护必须出具工作单，由财务部门签字认可。一旦发现工程师私自给员工开启超越工作范围的功能权限，造成损失和不良后果，由软件公司承担相关责任。对此财务科不定期对疗效相同、价格悬殊的药品进行电脑汇总抽查，查看医生是否遵纪守法，以医谋私。同时每月末通过核算医生药占比，单张处方平均值来进行相关控制。
(五)病历卡收费管理监督
出纳必须认真负责，做好对门诊收费处、住院收费处各项工作中的复核工作。保管空白收款收据、挂号票据、病历卡，要做到顺号发放、销号回收，随时登记签名。出纳主要负责医院的货币资金核算、往来结算、工资核发。办理现金支出，严格按照国家有关现金管理制度的规定，必须经过会计审核、院长签批，方可办理款项收支。单笔1000元以下的零星支出才可以使用现金方式支付。1000元以上，必需转账支出。收付款后，加盖“收讫”、“付讫”戳记。日常周转资金不得超过5000元，如有超出，需缴存银行。保险柜存放隔夜现金不得超过控制金额，特殊情况下的大额现金必须及时向财务主管反映，采取相应的安全措施。不许坐支收到的现金，要及时送存银行。不得以“白条”抵库，更不得随意挪用现金。月末出纳编制现金盘点表，财务部门负责人负责监盘库存现金的抽盘工作。如有差错，财务主管和出纳一起查找原因，作出相关的账务处理和责任追究。
二、结束语
随着我国公共财政体系的不断完善和财政预算管理体系的不断健全，公共财政管理和财政预算管理改革成为高校不断完善财务管理的重要议题。新的《高等学校财务制度》是新财务制度下高校财务管理的重要的产物，有利于高校合理管理财政拨款结转和结余资金管理等项目，满足了高校项目开展的资金需要;同时满足了高校的预决算、收支余和资产负债等日常会计核算与管理工作的需要，不仅有利于高校更好地适应公共财政改革与财务管理的需要，且在一定程度上提高了高校资金使用效率。
二、目前我国高校财务管理中存在的主要问题
(一)财务管理体制不科学
过去高校的资金主要来源于国家的投资、财政拨款，实行以收付实现制为主的会计制度，在会计核算上成本核算不作为核算的范畴。随着高校教育体制的改革以及我国公共财政制度的不断健全完善，高校的规模不断扩大，教育的经费来源多样化，会计核算科目不断细化，高校所面临的内外部环境发生了重大的变化。如:在办学收入方面，发展成了国家财政拨款、银行贷款以及学校收入和社会投资等方式相结合的状况。此外，由于国家重视教育的发展，使高校教学科研得到了长足的发展，同时也带动了高校产业的发展。然而，大部分高校并没有意识到原有的财务管理体制已经不能够适应高校所面临的迅速发展的内外部环境的变化，在部门预算、基建工程建设及资产管理等核心业务管理方面仍停留在原有的财务管理体制内，缺乏科学有效的财务管理活动。
(二)财务预算管理不全面
财务预算管理是高校内部控制的核心环节，是高校财务管理制度得以完善的重要基础和保证。然而，部分高校的财务预算管理在体制上并不健全，预算编制不合理，缺乏科学性，使高校财务预算缺乏活力，主要表现为:第一，财务预算内容不全面:随着市场经济的发展，高校财务预算管理内容出现了一些新的变化，但部分高校仍停留在原有的预算管理体制内，忽略了诸如由于学校规模扩大而带来的项目贷款等预算外资金的管理;第二，财务预算编制方法缺乏科学性。部分高校财务预算编制没有按照实际情况结合具体会计科目采取合理的预算编制方法，如在教育事业经费预算编制上并没有得到高校充分的重视，导致财务预算偏差;第三，财务预算执行力度不够。虽然财务预算已被大部分高校纳入财务管理工作议程，但是部分高校的财务预算工作并没有得到有效执行，仅仅只是停留在表面的预算，完全忽略了预算的控制执行的重要性，致使财务预算编制和财务预算执行相互独立，制约了高校财务管理的有效运行。
(三)成本控制机制不完善
部分高校将财务管理简单地理解为财务指标的完成状况，过多地追求经济利益，而忽视了成本控制的经济责任与财务管理的长远发展目标。许多高校成本控制意识较为薄弱，在成本管理方面也存在许多缺陷。如在高校经费的使用方面，没有严格的成本控制流程，无法对各部门及院系专业的差异性进行有效地资源配置，浪费了大量的经费［2］。另外，由于高校招生规模的不断扩大，收付实现制的会计核算制度不能够真正地反映高校的成本费用和收入问题，不能够满足新财务会计制度背景下的成本管理的需要。在成本管理方面，目前，大部分高校没有意识到固定资产计提折旧的必要性和重要性，往往是采取固定资产不计提折旧的做法。资产不计提折旧会带来许多不利影响:首先，违背了会计核算的客观性的原则。对于固定资产如未计提折旧会导致固定资产的账面价值与实际净值存在较大缺口，无法客观地体现会计信息的真实性;其次，无法落实固定资产的价值补偿。目前大部分高校对于固定资产的核算采用的是与收入挂钩的提取一定比例的修购基金实现的，收入越多计提修购基金就越多，反之同理。这将导致高校固定资产价值补偿机制的不稳定性，无法落实固定资产的价值补偿;最后，不利于资金的日常管理。由于大部分高校未将计提折旧纳入成本核算的范畴，导致固定资产的原值直接反映固定资产现有的价值，忽略了固定资产的折旧耗损，使得固定资产的保值与增值无法得到有效地考核，导致部门高校固定资产重复购置［3］，大大降低了高校资金的使用效率。此外，由于高校教育经费的投入与学生培养的进度在时间上不具有同步性，存在一定的时间差，如高校教育投入所包含的教学楼、教学设备和基础设施是一次性的，而对于学生的培养则是一个缓慢的过程。在这种情况下原有的收付实现制无法满足高校成本控制的预测、计划、控制、分析和考核等成本管理运行机制的需要。
(四)财务风险意识薄弱
高校的经济活动伴随着市场经济的发展与社会的联系更为密切，与此同时，高校的财务活动面临着来自内外部不同程度的风险。为进一步增加高校收入，近几年大部分高校通过扩大招生来实现。因此，各大高校进行了不同程度的校区扩建。由于资金的有限性，大部分高校的资金主要来源于银行贷款，负债经营为高校带来了不可避免的财务风险。过度贷款经营行为为高校的财务风险埋下了隐患，也暴露了高校薄弱的经营责任和财务风险意识。
三、新财务会计制度背景下强化我国高校财务管理的建议
(一)建立健全财务管理制度
高校要依据新的《高等学校财务制度》和《高等学校会计制度(试行)》等相关规章制度的要求，实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，建立健全与高校财务活动相适应的财务管理制度，从而有效地规范高校财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，促进高等教育事业健康发展。
(二)加强财务预算管理
高校应根据新《高等学校财务制度》第三章“预算管理”的相关要求，加强对财务预算管理工作的重视。首先，高校要根据内外部环境的变化及时更新和完善预算管理内容，如将由于学校规模扩大而带来的贷款项目及时纳入到财务预算管理体系中，以保证财务预算能够全面开展;其次，注重预算编制方法的科学性。科学的预算编制方法有利于保证高校有重点地支出，同时也能够有效地运用高校的资源。如针对规模较大的基建工程项目，不仅要有总体的预算目标，在预算方法上，可以运用“零基预算”的编制法则，进一步细化该项目的预算支出;最后，高校还应强化财务预算执行过程中的监督管理。高校审计部门应对高校财务预算编制内容、预算方法、预算过程等环节的合理性进行有效监督，尤其是对于规模较大，涉及资金较多的项目进行审查监督，避免预算编制和执行相互分离导致高校财务管理执行力缺乏。
(三)推行成本核算与成本控制
随着中国事业单位会计事业的发展，权责发生制越来越受到重视，使用范围也越来越广。新《高等学校财务制度》第十章“成本费用管理”明确提出“高等学校应当根据事业发展需要，实行内部成本费用管理。”针对目前高校成本控制存在的问题，应做到如下两点:首先，坚持权责发生制的会计核算原则，进行成本核算。权责发生制又称应收应付制，以权利或者义务(责任)已经发生为标准。高校各会计期间所实现收入和为实现收入所应负担的费用及其他成本的比较，能正确的确定各期收益情况。权责发生制原则下的核算体系使与经济活动有关的成本和利润记录与现金实际收支区分开，能够确认高校当期收入和费用及债权和债务，客观地反映高校资产负责状况及面临的财务风险［2］;其次，权责发生制能使高校账项调整更加及时、准确，如高校日常现金收支活动发生时记录在账簿上，期末即按账簿记录进行账项调整，使本期应收未收收入和应付未付费用记入账簿，也能使本期已收取现金的预收收入和已付出的预付费用在本期及以下各期之间进行分摊转账;最后，高校还应不断完善成本预算标准和加强成本控制与考核，用以规范各项成本费用的支出，使高校成本控制的经济责任与财务管理的长远发展目标挂钩，避免部分高校财务管理人员只顾眼前利益而忽视成本管理。此外，高校应根据其运行状况界定成本控制警戒线，建立完善的审批制度。固定资产计提折旧是加强高校成本核算的重要举措，是防止高校资产流失的有利保证。针对高校固定资产不计提折旧的问题，高校应切实做到如下两点:首先，采取科学的计提折旧方法。提取一定比例的修购基金方式的折旧方式已不能适应高校成本核算的要求，高校应根据固定资产的实际状况，正确分析固定资产的类型与耗损方式，科学地确定固定资产的折旧方法，以保证高校的成本核算信息客观真实，使固定资产的价值补偿得到有效地发挥，从而切实完善固定资产的价值补偿机制;其次，针对固定资产来源不同，规范固定资产的日常管理。由于固定资产的来源和用途具有一定的差异性，高校在落实固定资产计提折旧时一定要根据固定资产的来源不同进行有针对性地处理。针对自筹资产，高校应根据自筹资金对相应的固定资产的计提折旧。对于财政部门以及上级部门拨入的资金，就必须为财政部门以及上级部门设立专有的固定资产基金账户，将当月提取的固定资产折旧分别转入相应的基金账户。针对高校购置或更新固定资产，高校应向财政部门或上级部门提出申请，待财政部门以及上级主管部门审核批准后，由其根据情况拨付资金给各高校，再由高校使用所拨付的资金［3］。
(四)提升管理人员的财务风险理念
近几年，高校基建项目的盲目扩大为其带来了严峻的财务风险。新的《高等学校财务制度》规定高校要有健全的财务风险控制机制，规范借入款项的管理，由高校主管部门与同级财政部门制定审批程序，高校必须严格按照审批程序和规定对举借债务提供担保［4］。这就要求高校对扩建引起的贷款需要根据其自身的成本状况确定贷款额度，选择合理的贷款模式。同时，高校应根据自身的财务状况，设置财务管理的“警戒线”，将财务成本与贷款额度控制在合理范围内，必要时应配以相应的风险防范应急机制，避免高校过度贷款而带来的负债经营风险，保证高校能够偿还贷款从而通畅资金运作与筹措。此外，高校还应及时更新财务风险管理信息，将财务经营化理念普及各个部门，使成本效益、现代金融知识与风险防范与控制理念深入人心，使高校财务管理能够真正实现全方位、全员参与，提高员工的风险防范意识，实现高校财务管理成本与效益的平衡。
(五)重视高校财务管理人才队伍建设
财务管理人员是高校财务管理的执行主体，其业务水平及素质的高低直接制约着高校财务管理的成效。因此，高校要重视高校财务管理人才队伍的建设，不断加强对高校财务管理人员的业务培训。高校要为财务人员提供各种形式的讲座、培训课程等培训方式，提高他们成本控制和资金管理的管理意识和风险预防能力。随着我国教育制度的改善以及公共财政体系的建立，高校的规模呈现扩大的趋势，涉及的会计业务范围也在扩大，高校面临的责任也越来越大，因此，对于高校而言设置总会计师岗位显得尤为必要。总会计师岗位的设置，能够在政策上对高校的财务工作进行总体把关，同时协助学校领导正确地进行财务会计管理和经济核算，参与高校的重大经营决策活动。通过总会计师岗位的设置，保证教育经费合理有效地使用，同时落实了高校财务管理工作。
四、结语
长期以来行政事业单位对财务管理方面都处于一种轻视或者忽视的状态，这使得财务管理制度不健全和财务管理现状比较混乱。这种认识方面的不足也使得单位对财务人员业务水平的考核和提升存在空白，很多行政事业单位的财务管理人员往往并不是专业财经专业出身，甚至对一些基本的财务管理任务都不能胜任，因此很难期待其能对单位的财务管理水平的提升产生实质性的影响。行政事业单位没有定期地对现有的财务管理人员进行业务方面的考核，同时也没有为财务管理人员组织必要的培训，以促进其业务水平和实践能力的提升。财务管理是一项非常复杂和繁琐的工作，一般需要相关人员具备较高的科学文化素养和专业知识水平，而且面对越来越复杂的市场环境，行政事业单位参与的社会活动越来越多，所参加的项目也越来越具有专业性。行政事业单位的工作具有稳定、安逸等特点，因此，在这种相对比较宽松的工作环境中财务管理人员容易出现消极工作、工作态度不认真以及提升业务水平积极性不强等现象。程序上的不规范和工作态度方面的不认真极易造成单位财务管理的混乱和账目收入支出存在偏差，非常不利于“阳光政府”的构建和行政服务效率的提高。提高行政事业单位财务管理水平的若干对策:
1积极转变思想意识
高效的财务管理是行政事业单位进行日常工作的必要条件，对提高政府部门的社会公众形象也具有积极意义。这不但要求行政事业单位的相关领导要从思想上对财务管理工作进行重视，而且也要求从事财务管理的相关人员具有认真负责的工作态度，积极做好单位的财务管理工作，为单位公务的顺利开展提供便利条件。财务管理人员应该提高自身的管理水平和更新自身的管理理念，努力从全局的高度去分析问题，解决问题，并积极为领导的相关决策提供切实可行的方案和建议。一切从单位的实际情况出发，重点把握资金的具体来源和支配情况，为领导进行相关决策提供第一手的真实数据资料。
2引入高水平的财务管理人员
当前行政事业单位财务管理水平普遍不高，其诱发因素具有多元性，但是从根本上来讲，还是因为财务管理人员水平较低，业务实践能力不强等，因此引入高水平的财务管理人员是解决当前财务管理问题的关键所在。引入专业的财务管理人员要具有年轻化、综合化和专业化等基本特征，还要注重培养引入人员的团队合作能力和协调沟通能力，以应对日益复杂和综合的行政事业单位财务管理事务。同时，财务管理人员还应该积极优化专业知识结构，尤其要加强经济法律、计算机科学与技术、网络技术和工商行政管理基础理论等周边学科，为顺利开展本单位财务管理事务提供充足的智力保障。
1.现行财务内部控制制度已经无法适应企业发展，急需改进
由于多年的发展，江苏港城汽车运输已经于2002年8月公司实施二次改制，改制后的集团跟随时代不断迈进，原有的财务内部控制制度已经无法适应企业的发展，企业财务内部控制制度显得力不从心，例如企业内部分设的审计人员和出纳人员仍由一人兼任，财务人员仍可独自一人办理收付款和审核报销业务，财务人员职责未分离、财务与审计职能未分离等等，这些现行的财务内部控制制度的存在不适应企业的后续发展，急需根据企业目前的实际情况进行改进完善。
2.对财务内部控制制度的检查和监督力度不够
目前，由于江苏港城汽车运输集团的经营范围已基本涵盖了公路运输相关的所有行业，下设较多子公司，但是由于对于财务内部控制的检查和监督不到位，这些下属公司在财务内部控制的执行上未能完全按照制度规定落实，有走形式的状态，主观上缺少执行的自觉性和积极性。这些现象的存在可能会给某些别有用心的人员利用职务之便产生违法的行为，可能会给企业大发展带来巨大的隐患。
3.企业财会人员素质不高
财会人员是企业进行财务内部控制的核心，不同素质的财会人员所具有的职业道德和专业水准不相同，这就会影响企业财务内部信息的可靠性、真实性。目前，财务人员整体业务素质层次不高，中高级职称人员数量相对偏少。其次，财会人员由于专业知识技能的缺乏，经验不足的存在，导致了其在工作中的判断失误，在进行财务信息的处理时，无法做到财务数据的客观反映，导致财务数据失真，使内部控制很难发挥作用，不利于决策部门作出科学决策。
二、建立完善企业财务内部控制制度的建议
多年来，港城汽运集团始终秉承“服务人民，奉献社会”的宗旨，坚持“一业为主，多业并举”的经营思路，弘扬“团结、奉献、务实、争先“的汽运精神，为我市的经济发展和城市文明作出了积极贡献，集团已连续数年被张家港市委、市政府评为文明单位。随着企业的不断发展和壮大，集团努力探索一套现代化的企业管理模式，2004年12月，集团顺利通过了ISO9001国际质量管理体系认证，标志着港城汽运集团进入了一个全新的现代化企业管理领域。面对新形势，新起点，针对以上存在的问题，港城汽运集团急需制定完善健全的企业财务内部控制制度，以保证企业继续创造辉煌佳绩。
1.建立健全企业财务内部控制的制度
由于集团不断发展的新情况和现行制度存在的弊端，集团应该立足变化了的新情况，结合集团发展的实际，处理好控制成本和控制效益的关系，处理好财会人员和审计人员的关系，对每个岗位实行严密的职责划分，使工作人员及财会人员在工作的时候能够明确自己的职责，使相关权责部门或人员能相互制约，使各部门工作有章可循，以保证财务内部控制制度的有效执行。从而不断在发展的新情况中调整相应的执行方案，不断建立规章健全、运作有序、权责分明的企业财务内部控制制度。
2.加强监督和管理，加大执行力度
企业财务内部控制制度建立和健全以后，一定在企业内部落实执行，否则，就算再科学合理的财务内部控制制度也会流于形式。加强企业财务内部控制制度的监督管理力度，在日常工作中开展常规性检查，检查形式可以是重点检查，也可以使全面检查，或者是不定时抽查。在检查对象上可以对某一重点财务人员进行检查，也可以对财务部所有人员进行检查，或是对下属子公司的财务人员进行抽查，这种多种形式的检查监督可以保证财会人员及时对工作中的错误进行及时纠正，保证财务信息的准确性，真实性，为决策层提供可靠的财务信息，保证企业财务内部控制制度的顺利开展与执行。
3.提高财会人员的专业素质和职业道德水平
财会人员是企业实行财务内部控制的核心工作人员，是会计工作的基层工作者，财会人员的素质直接关系到企业财务内部控制制度的开展。企业可以实行对财会人员的技能再培训，培养其专业的工作水准。对财会人员进行职业道德培训，杜绝和做假账情况的发生。
三、结束语
（一）医院固定资产的折旧
医院的总资产之中，固定资产占有它独特的位置，能否正确的对固定资产进行审查、核算，医院固定资产信息的真实性、准确性以及公正性将直接受影响。在《医院的财务制度》中，存在很多问题：第一点，固定资产的总量产生虚增。医院的固定资产不计提折旧，它的原值只是反映在资产负债表中固定资产中，而固定资产在实际使用过程的消耗却体现不出来，使得固定资产账面的价值与实际价值背道而驰，医院的固定资产的使用和固定资产的新旧程度都表现不出，使用者对其实际、真实的情况都不了解。从报表上，关系人无法对医院的合并、分立以及用固定资产来吸引外投资有一个全面的了解；第二点，净资产的虚增。固定资产的修购基金，医院将其提取，在医院中出现了以固定资产的资本作为净资产的形式，固定的金额也不做变更。随着时间的推移，在净资产项目中，固定资产相应的资金本额不断的重复着，而且重复的限度越来越大；第三点，固定资产的更新中存在的问题。。固定资产计提折旧主要是补偿那些固定资产成本使用的分配额和固定资产中已经消耗的价值。如果划分的比例没有得到明确，那么固定资产的修缮也可以用修购资金来用，在无意之中侵蚀了医院固定资产基金的改造更新；第四点，医院固定资产的日常管理不便。固定资产不计提折旧，让固定资产的使用时间与资产原值和实际含有的净值有较大差异，并且在发生报废、毁损等情况下，资产的具体损失情况也不能够完全的把握，使得医院对此了解不详细，随之也影响到了医院正常的管理；第五点，资产负债表。医院在固定资产的使用上，从最先开始的购买到最后的报废过程中，都没有进行价格上的调整，因为某种原因，资产要退出医院的时候，只对铲平做一次性的价值减少处理，这也会让固定的资产减少加快。
（二）医院固定资产在收支结余上分配
现目前，医院的固定资产的收支结余分配上所使用的程序和其他大型企业的分配都大同小异，而作为企业，它的利润分配不会牵涉到企业的实际收入，可医院的的“事业基金”中包括了一些实际收入，在固定资产的保全方面，企业比医院的制度做的全面的多
（三）医院非限定性的捐赠的处理不当
作为《医院财务制度》，在捐赠资产过程中，接受非限定性的应当计入其他收入当中，进而了解到，接受的非限定性用途方面、流动的资产都应该纳入其他收入当中，而收支结余的分配让医院的事业基金及员工的福利基金得到增加。从而看出，按照现有的医院财务制度，固定资产与流动资产捐赠的接受都会让不同形式的净资产存在。
（四）医院特殊项目的处理
《医院财务制度》中对财务的相关规定只是在常规中，并没有针对特殊的项目。例如：资产重组和债务重组、医院的合并及分立、资产负债表的日后事项、经营，融资的租赁、固定资产的交易、具有盈利性的医院税务处理方式等。
（五）医院在做大型修缮中，在修够基金中的列支
在医院固定资产的使用中，修缮费是作为一种能够为医院带来实际的经济收益，才形成开支的一种费用，又名收益性支出。修缮费应该纳入成本进行核算，适用于配比原则。在修购基金没有余额的时候，在修购基金中列支修缮费用才允许被计入成本费用当中，一方面虚增了的收支结余是因为成本核算不到位，使得核算不够前面、准确；另一方面领导直接的经济责任的不到判断，难以从医院年度会计报表中体现出增长支出和实际收入的快慢程度。
二、对《医院财务制度》的建议
(一)对于非限定性用途的捐赠
医院的援助行为是捐赠的本质，使得医院的经济资源得到增加，遵循资本交易应该绕过损益表直接进入资产负载表的国际惯例，考虑到了这样
捐赠并不能经常发生，要让医院管理的效率、盈利水平在医院的收支结余上能够真正的、有效的反映出，对于非限定性用途的捐赠都应该作为净资产归入事业的基金核算中去。
(二)对于固定资产的折旧
无论是从资产管理的角度还是会计报表的真实性，都应该增设累计折旧账户，当作备抵的固定资产放入资产负载表中，
在医院固定资产方面真实的将资产的净增与收支的结余反映出来。
(三)对于收支结余分配
在财务制度中，做好资金的保全，能够进一步的防治国有固定资产的流失，准确、快速、明了的反映出医院资本的真实结构，保障所有者的权利和义务，将进行收支结余的程序简单化，都是有利于界定固定资产产权的方式。在事业基金科目之下应该设立国家和其他企事业单位的投入基金、结余分配，对于医院获得资本金的渠道进行全面的、完整的、严格的划分，
有的时候可以用“结余分配基金”来尽量弥补医院亏损的空缺，如果无法弥补，则用红字表示出基金剩余金额。如果医院要对国际和其他企事业单位的让、投入基金减少，必须要是财务清算出现情况的时候才可以。
(四)对于医院固定财产物资的盘亏、盘盈及损毁
医院财务物资的盘点处理上要求保持一致，并且让其无论是在固定形态，还是流动形态下都要存在。看起来，医院的正常业务和固定财产物资的收入没有直接的关系，盘盈不是为了取得相应的资产收入才产生消耗的，盘亏也不是以付出价值来取得资产。盘盈、盘亏都与正常业务没关系，但是又对收支结余有影响，是构成收支结余的要素，所以应当把医院的财产物资的盘盈、盘亏纳入其他的收支比较合适。
(五)对于特殊项目
医院作为一个经济的实体，除了财政预算一定的补助以外，其余的运行方式都和企业具有相同之处。对于医院特殊的业务比如债务和资产的重组、医院的合并分立、资产负债表如后事项、盈利性医院的税务处理等都应该依照企业的有关规定来进行账务的处理。
三、加强固定资产管理创新
(一)建立固定资产管理领导队伍
实行固定资产的多头管理，但是管理上相对分散，因此医院要实行统一的管理。对于领导队伍，主要制定固定资产的管理制度、审查购买医疗设备的可行性、组织固定资产的招标、对闲置或者使用不高的固定资产作出调拨，通过评估来正确的分析和清理固定资产，对固定资产进行基本的监督和管理。作为医院固定资产的重要部分，开展医疗的业务活动，离不开固定资产的支持。在医疗业务活动中，医院领导小组要从各个方面对活动给予大力支持。作为医院的资产管部，首要任务就是确保医院的固定资产不流失，做到这点，就应该定时的考核医院固定资产的分布情况、使用、完好程度、维修费用等方面。
(二)建立健全的固定资产管理制度
要求把各个部门的权利、职责明确下来，相互协调，建立固定资产的购置、验收、入库、领用等规章，并且与网络连接，通过网络系统管理固定资产。建立固定资产管理的奖惩制度，对不负责任、管理不善等给予处罚，对管理突出的给予奖励。由于医院固定资产包含的种类齐全，在使用、分布、价值上都有差异，所以医院领导小组应该针对医院的实际情况，建立考核、清查、处理医院固定资产的专业部门，做到在财务上有账本可以检查、管理部门有依据可循，让医院的固定资产能够按照计划进行采购，进一步完善固定资产保全制度。
(三)对固定资产的报废管理创新
