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我和你说真的，你要不信，我就给你举个例子看看。
西方国家是自由的，什么奖项都可以自由设置，任何人都可以召集一个会议，只要起草一个告示，用媒体传播出去，谁愿来谁交钱，只要肯交钱，什么人都可以参加，你的头衔资历全不重要。
就拿每年一次的世界牙科年会来说，谁都可以参加，无论是牙科医生、护士，还是在校的牙科学生都可以报名参加。会议发言也很随便，你有什么论文发言，交钱就出集子，文责自负。你要讲演，可以事先与大会中心联络价钱，讲演内容可以列入会议活动议题，你自己租讲演厅（时段付钱）。如果你自信，可以卖票；如果你觉得你讲的是一个新观点，不一定立刻被人接受，你可以不收费还赠送礼物。参加这种会议，发言了，出书了，没有什么了不起的。这代表不了什么水平，也并非有什么荣誉。而回到中国，媒体大炒特炒：出席过什么会议、发表过什么论文。有许多国内个体医生，由于他们有点钱，托上熟人去国外参加个什么会议，回来就把这当成身价，在广告上就加上这一笔，就会增加他的身价，病人为此也增加信任度。然而这是非常盲目的，更是有些记者对国外的情况了解不够所造成的。
其实许多西方的中国问题专家、中国通，他们对中国的国情，公民意识乃至中国的文化都是只知其一，不知其二，知其然不知其所以然。你看他们讲一口流利的中国话，就赞美就吃惊，就五体投地，其实我们中国外语学院的学生经过四年的训练不也能讲一口流利的外语吗？外国人也会那么吃惊，那么赞美，那么五体投地。有的记者、作家，人家洋人给一张机票（往返的，不是单程的）就给人家出书、写传，本来在美国连住处都不固定的不入流的文人就会在中国被捧成个美国当代红星，而在中国折腾个半边天的什么星，在美国怎么查怎么找都不知道他是个啥，算个啥。
至于什么讲座，本人以为更是不值一提，曾有一位中国女作家访问美国，其实就是有一个人有点钱，想出一本书，把她请来，当然也找一个地方让她讲点啥，这纯属一次没有任何特别意义的私访。也就是我们中国人常说的那种有钱能使鬼推磨，她的这次私访，就是鬼推磨那N。她这次无论来讲点什么，给人家编点什么，全是推磨般无奈，跟那老头子有什么好交流，有什么好沟通的。然而这位出了一本又一本书的女作家回国时却在几份大报上作为头版新闻发了消息，而且大炒特炒她访问了某大学，获了什么奖……你说这还有救吗？连那么优秀的女作家在钱的面前都要当鬼来推磨。她明明知道那个奖不算啥，也欺骗国人。
读医，经历了辛苦辗转
1999年，错过了国内高考的Yifan拿到一所澳大利亚国立大学的录取书，用Yifan的话来说：“当时真的很傻，什么都不知道，一听是国立大学，觉得应该不错，就去了。”现在当然知道，那就是大名鼎鼎的陆克文的母校，也是澳大利亚最好的八所大学之一。澳国大给他安排的是商科学士，会计专业。从小对数字不敏感的他认定会计绝不是今后的职业方向，便当机立断向教导主任提出更改申请。改去读理学士后，他仍然觉得这个方向对自己而言“没有前途”。由于父亲本身是一名牙科医生，不妨就子承父业吧。
当考试中出现孟德斯鸠和“”
说起留学生涯中让人崩溃的事情，莫过于对付入学考试中那些异常的正论文。没有经历过的人根本不能想象，出现在老外考卷上的题目是诸如《论法的精神》、《论悲剧的诞生》之类深奥的命题，这意味着学生至少读过孟德斯鸠和尼采。教授会跟考生谈卢梭的《社会契约论》，谈黑格尔的《小逻辑》，谈康德的《纯粹理性批判》、《实践理性批判》、《判断力批判》……更雪上加霜的是，这一切的一切都是用英文！
第一次去参加医学院入学考试，Yifan败得惨烈。他深刻感受到，国内有新东方，国外却没有应试培训，他只能通过自己的摸索和实践能力来获取成功。啃了很多书，走了很多弯路，才忐忑地去再次应考，这一次他自称“运气很好”地通过了。另一个深刻体会是，在国外必须懂得老外的主流价值观。有一场面试他记忆犹新，考官提问：假如你在悉尼机场，发现有个人鬼鬼祟祟貌似“”，你会怎么做？Yifan当下就闷掉。“我都不知道老外在想什么，我怎么答？”这是他面对问题时脑子里唯一的想法。那一次他自知答得很差。针对这样一个完全没有正确答案的问题，其实他所要做的只是表达完整自己的想法，坚持原则立场坚定，用他的话来说就是要能够“自圆其说”。老外需要看到的是你的价值观和内心的成熟体系，哪怕是谬论也要有逻辑，能够自圆其说就等于有自己的思维体系。Yifan终于看到自己的匮乏，当时的他连很多中国文化都不是最清楚，更别说浮士德精神、功利主义、文艺复兴等西方文化和价值观，也就无从拿出东西去跟别人交流。正是这样一点一滴的认识和积累，为之后的留学路铺展了很多成长的基石。
这一站，当然不是终点
医学的单词很专业，这是之前的英语功底完全不能应对的，Yifan调侃说“看完那些单词后会吐血的”。在医学院的四年学习也就是奠定自己成为一名医生最重要的日子，他觉得有必要以过来人的身份提醒正在前赴后继踏上留学路的年轻人：学英文只有一条路，那就是踏踏实实走每一步。
40多年的医学生涯，资深的口腔修复大师
扎布把一生都奉献给了口腔医学事业。他的专业生涯从在多伦多做牙科医生和教学工作算起，已经40多年，如果从求学算起，时间就更长了，说起最初与口腔医学结缘，扎布这样说：“战争使我们这一代人有特殊的经历。”
由于战争原因，马耳他皇家大学医学院开设了新的牙科课程，扎布正是在这个大学中获得了他的第一个牙科学位。当时的校长约翰。梅镇是一个非常有远见的教授，也是在当地很有资历的牙医。他告诉年轻的扎布和其他学生：学校的规模和在全球的名声与学校的好坏并没有直接关系。他建议扎布去北美，可以跳过一些在英国必经的学习阶段。于是扎布凭借申请到的富布赖特奖学金，开始在当时规模很小的密歇根大学口腔修复学专业继续学习。富布赖特奖学金要求有两年的美国之外的学习经历才能完成硕士学业，扎布和太太一起来到了多伦多，并在1966年得到多伦多大学的全日教职，正式开始在加拿大的学术生涯，在那里的工作帮助扎布建立了专业学术地位。
此后，扎布在口腔医学生涯中取得了卓越的成就，获得无数荣誉，包括1993年国际牙科协会口腔修复学和口腔种植学研究奖、加拿大国家最高公民奖、英国牙科医师皇家学院荣誉院士以及多伦多大学等多个大学荣誉博士学位。
作为一名世界顶尖级的学者，扎布在退休之年仍然勤耕不辍。在过去的5年他又完成了2本新的专著：《骨整合在口腔修复外科治疗及生物材料中的持续性协同增效作用》和即将于2012年出版的《无牙颌患者的修复治疗》。
中国口腔医疗的现状和与北美的对比
看牙，在中国是一个老大难问题。中国庞大的人口、巨大的城乡差异、短缺的卫生医疗经费、稀缺的优质医疗资源都令中国人的看病难问题很难短期得以解决。一见到扎布教授，我们就针对这个问题发问，希望了解北美的情况和他对中国口腔医疗现状的看法。扎布认为中国有很多有天赋的学者和教授，同样受过严格和高水平的训练，与国际间的交往也十分密切。在北美有很多来自中国的优秀牙科工作者，而且中国和北美的牙科工作者一直在专业知识和工作经验等方面相互交流，因此就学术水平来说，中国和北美的牙科界没有区别。
从临床角度谈论二者的区别，扎布教授认为中国从事牙科行业的人大多在公立医院这样的事业单位工作；北美大部分的牙医则选择独立开业，而不是像中国的医生那样绝大多数在公共医疗机构服务。
他说中国口腔医疗现在面临的问题也是世界口腔界面临的问题，主要包括：如何控制人群的口腔健康状态；如何建立在读博士和博士后口腔医学教育的国家级标准；如何控制具备资格的口腔从业人员的总数和合理分布；如何合理分配、供应和利用口腔医疗资源；如何减少口腔疾病对人口生活质量的影响等。同时扎布个人认为，失牙的患病率和修复治疗情况也是一个关键性问题。另外，中国是一个人口庞大结构复杂的国家，又面临着迅速城市化以及老龄化的问题。在过去的20～30年间，一些流行病学研究了各种口腔疾病的患病率以及各年龄组的失牙情况。报道也指出国家对口腔健康的重视程度随经济发展逐渐提高，主要表现在正规口腔教育和初级保健项目的增加，社区口腔诊所的普及以及接受大学教育的口腔专科从业人员数量增多。扎布教授强调，西方同仁普遍认为中国的口腔医疗服务主要是以医院为基础的体制，医疗保险只覆盖一部分的口腔治疗费用，绝大部分修复治疗费用需要患者自己承担。因此在中国的口腔医学院中，特别是在口腔修复学领域，教育者所面临的挑战在于在满足大量治疗需要的同时，要重视未来的发展计划，也就是培养和训练专科从业人员，致力于减少失牙和及时修复缺失牙。
目前发达国家口腔界优先关注的是整个咀嚼系统和口颌面系统健康的功能以及良好的美学效果，这也是中国口腔的发展趋势。中国迅速崛起处于全球领导地位的同时，必须要解决医疗卫生领域的三大关键因素——服务、教育和研究之间的关系。
晚年来到中国与北京大学口腔医学院合作
扎布非常认同马丁·路德·金的著名格言：“当我们对事情保持沉默时，我们的生命也就走到了尽头”；他信奉古语：“要想活得好，就得老动弹。”正因为如此，扎布决定退休后仍然延续口腔事业，在晚年来到中国，和北大口腔医学院合作青年口腔修复学教师讲习班项目。
在北京，他和他的同仁们为青年口腔修复学教师讲习班项目义务服务了多年，用自己丰富的专业知识和精湛的教学技艺，为讲习班倾注了大量的心血。
扎布和组织者选择与北京大学合作的主要原因有两个。第一个原因和他半个世纪前投身临床学术领域的原因是相同的。来到北京，和世界各地的年轻同仁——也就是未来的口腔修复专业的教师——分享教学心得和对修复专业的认识，正是扎布建立国际讲习班的强大动力。
第二个原因是扎布将继续担任最后一届IJP（国际口腔修复学杂志）主编。这个角色使他可以继续致力将IJP/卡尔斯鲁厄青年口腔修复学教师讲习班这种特殊的教授方式引入到一些新的国家。扎布认为临床教育者必须持续思考和学习才能够面对不断出现的挑战，尤其是在目前这样一个转型时期。过去几年，伴随经济的飞速发展，牙科技术出现了巨大的进步。口腔医生在诊疗中的角色由治疗疾病转化成了满足顾客的需求，多样的治疗选择和患者对美学的重视催生了由患者主观驱动的治疗模式。但是现在全球正在经历史无前例的经济衰退，口腔医疗也面临财政不佳带来的挑战，中国的口腔医疗同样面对这一问题。这一转型使口腔医生特别是口腔修复医生必须更加重视临床技术、循证治疗和人道主义关怀，这也是IJP/PKU青年口腔修复学教师讲习班项目的创办宗旨之一。
扎布现在来到北京和北京大学口腔医学院的同事一起开始工作，拟将针对青年口腔修复学教师的教学模式、理念和方法引入到中国。数位年轻的中国口腔修复临床学者已经参加了IJP在德国卡尔斯鲁厄和韩国青年口腔修复学教师讲习班，还有一些参加了今年6月在德国巴登巴登组织的讲习班。
生物科技的进步和人造器官的发明对人类的贡献是难以估量的。很难想象，倘若没有这些智慧灵光的执着闪动，现代人的生存质量及生活理想将会倒退回怎样一种艰难境地。发明和发现的力量就像空气，拥有的时候不觉特别，而一旦失去却难以呼吸……
本期这10项伟大的发明发现来自医疗及生物科技领域，了解并感悟一番深藏在它们背后的发明故事吧，那是对发明家们的最好纪念，也是对人类未来的最触手可及的信心。
第41项 假牙
假牙的发明，是医学史上的一件不大不小的事情。
早在公元前700年，意大利北部的伊特拉斯坎人，就用黄金来做假牙的桥托，用骨头，还有象牙雕成假牙。
不过，中世纪的牙科医生认为，是齿龈中的虫使牙齿腐烂和疼痛，因而假牙于事无补。这种看法使他们根本就不想使用任何假牙。即便伊丽莎白女王一世，由于她年岁不算太大就已经门牙脱落，面部肌肉向里凹陷，样子实在不大好看。因此，在大庭广众中露面时，她只好把细棉布塞在嘴里，除此仍然没有其他太好的办法。
直到17世纪末叶，安装假牙还不普遍。一方面是安装技术不高，另一方面是价格昂贵，只有少数有钱人才安装假牙。牙科医生给病人安装时，先用圆规来测量口腔，然后做好合适的假牙，再把假牙用丝线系在邻近的好牙上。至于整套的下牙，则需要用手雕刻出来。
有趣的是，在当时的宫廷里，非常盛行把假牙用来当装饰品：有的用银做假牙，有的用珍珠母做假牙，有的用玛瑙来做假牙。
18世纪初，法国巴黎的一位牙科医生，对促进牙科医术的发展做出了重大贡献。在固定假牙方面，他首创用钢弹簧来固定成套的上下牙。这种方法一直沿用至今。
长期以来，假牙还面临这样一个问题：用骨头和其他有机物质制作的假牙，会被唾液所腐蚀。而安装象牙制作的假牙，在用过一段时间之后，会产生一种令人不快的气味。美国第一任总统乔治・华盛顿，就安装过这种假牙。为了消除这种气味，每天夜里睡觉时，都要把它放在葡萄酒里浸泡。
大致从1845年起，在整套瓷牙的基础上，牙科专家又将技术改进到了单颗瓷牙，这种牙可以一颗颗地安在牙床上。
在19世纪，牙科方面的革新大多数来自美国。比如，美国人固异特发明了硬橡胶假牙。这是一种经硫化变得发硬的橡胶，它价钱便宜，易于加工。根据口腔的压迹，把假牙安在一个用硬橡胶仿制的牙床上。由于这样吻合得很好，上面一套假牙就可以自己固定了。随后，又出现了用赛璐璐制造的假牙，进一步提高了假牙的质量。
42项 人造假肢
手和脚是人体的重要器官。一旦失去了手脚，就成了肢残人。失去手脚是痛苦的，人们老早就在想办法，尽力去帮助那些肢残人。给肢残人安装假肢，不失为一个好办法。
生活在公元前5世纪的希腊历史学家希罗多德，在他的《历史》一书中，最早描述了木制腿。400年后，古罗马作家普林尼，在他的《自然史》一书中，也提到过人造手。
直到近代以后，科学家们发明了假肢，这才使那些肢残人一定程度上摆脱了痛苦。
关于假肢的发明，最早是由16世纪的由法国人安波洛斯・帕雷完成的。他生于1510年，是一位有名的军医。他发明了膝部、肘部可以弯曲的人造腿和人造手臂，这是一些奇形怪状的金属装置。正是因为他的假肢发明，人们尊他为“现代外科之父”。
人造手的发明，自19世纪以来经历了三个里程碑。
第一代假手叫“装饰手”，它外形很像手，内部也有金属骨骼，用柔软的塑料代替肌肉和皮肤，但它只有装饰作用，没有动作功能。
第二代假手是20世纪初发展起来的“能动手”，它是一种肩背式的能动手，可直接装在残臂上，给假手上安装滑轮，用钢丝绳与一条8字形的皮带连接，皮带背在肩上。当肩部运动产生力量时，通过钢丝绳和滑轮传给假手的手指，手指实际上是两只可以闭合的钳子，钳子可随力的大小，一闭一合，取拿东西。
第三代假手叫“动力假手”，它装有动力源，如微型电动机、液压机。在假手的肘部装上一只微型电动机，它的旋转可带动前臂一套特别齿轮的运转，具有手的抓、握、伸、提功能动作。它还有一个特点，是可随人的意愿操作。最新的动力假手，由声控微机控制，执行相关指令，产生拉、开、推、拿，放之类的动作。
1981年，德国一名叫奇克托的青年工人，在工作中被机器削去了双手，虽说后来伤口愈合了，但从此生活无法自理，痛苦万分。于是他求助医生安装动力型假手。尽管奇克托失去双手，但神经系统仍完好无损，于是汉诺威大学的教授们，在他的假手上装上电极，把中枢神经信息接收下来，通过装在手臂上的3只微型电机来指挥各种动作。奇迹发生了!奇克托安上动力型假手后，不仅能取拿东西，还可以写字，打字。出院不久，他还被一家公司雇用了。
至于假脚，除了走路，它再不需要做别的事，所以做起来比假手要容易得多。在美国的莱特大学，一位叫做德德罗夫的教授创造出了能有感觉的假脚，这种假脚不仅能伸展自如，还可以骑自行车、摩托车哩!
另外，利用动力手脚的原理，再借助于电子计算机，还可以使那些已经瘫痪的人重新站起来行走自如。现在，动力型的假手假脚更是灵活轻便，从而使许多肢残者残而不废，重新鼓起了生活的勇气。
第43项 器官移植
最早倡导器官移植的，是美国医生卡雷尔。
卡雷尔出生于法国，1905年开始到美国专门从事血管缝合术、器官移植和组织培养的研究。1913年，他说过一句很有影响的话；“任何人体器官都可以从人体上取下，培养起来，而且可以移植到另一个人身体上。”20多年后，他又断言：“人身上的任何器官，离开了机体，依然可以存活。”
1 922年，苏联眼科医生费拉托夫，开始试验人眼角膜移植。1 933年，费拉托夫主持的异体角膜移植成功，这是器官移植最早的事例。他之所以能够成功，不仅因为比前人在手术器具方面有所改进，还因为他使用了“冷藏尸体眼球角膜”作为移植材料。这既解决了材料的采源问题，又因冷藏而除去了角膜的生物刺激因素，促进了角膜混浊部分透明化。到1941年，他和他的学生已经成功地做了3100多例手术。
不过，像肾、肝、心脏这类大型器官的移植试验，人们从来就是慎之又慎的。由动物试验的结果来看，体内抵御细菌和病毒的系统，会逐渐破坏移植的器官。
1953年，波士顿外科医生梅里尔发现，孪生兄弟之间移植肾脏，不会引起“排斥”现象。第一例肾移植成功的事例，就是第二年由一位法国医生在一对孪生兄弟之间做的。随后，有人发明了药物，可以抑制非亲属之
间移植器官的排斥作用。有了这些药物，就可以做肾脏移植手术。但使用这些药物的病人，往往很容易得上传染病和某些癌症，因而医生不会轻易为病人移植器官。
到了60年代，用免疫压制剂处理病人，选择有一定血缘关系，经鉴定可用的人的肾脏作移植，成活率逐渐提高了。
1967年12月3日，在南非的开普顿，一个叫巴纳德的医生，实施了首例人心脏移植手术。给一位55岁的病人换掉已损坏的心脏，病人在手术数月后死亡。尽管存活的时间不长，但还是被人们看作是一次成功的手术。
在这以后，世界上做心脏移植手术的多了起来。美国加利福尼亚的沙姆韦医生，先后替好几百人做了心脏移植手术，大多效果良好，使他获得了很高的声誉。这对世界各国医生是一个激励，器官移植随之越来越普遍起来。
第44项 人工心脏
心脏是人的重要器官。一个人心跳杂乱无章，忽快忽慢，这在医学上叫心律紊乱。要是跳得无力，最后停止，这叫心力衰竭。有没有办法让心跳不正常的病人恢复正常呢?能否发明一种使心跳恢复正常的工具呢?这是科学家们要制造心脏起搏器的初衷。
最早的心脏起搏器，是一个叫海曼的工程师于1 932年发明的。他用钟表式的精巧结构，制成了第一台机械心脏起搏器。它由一个电动机带动，定时向心脏发出刺激，迫使心脏有规则跳动。
实用的心脏起搏器，是美国一位精通电子技术的医生查尔发明的。1952年，他组装成第一台心脏起搏器，这是模拟心跳搏动发出电脉冲的电子仪器。正巧，一个患“病态窦房综合症”的病人，每分钟心跳只有30次，生命垂危。查尔在征得家属同意后，使用了他新发明的心脏起搏器。他把病人胸腔打开，在心脏左右侧各插上一根电极，电极由切口通向体外，连接在能产生脉冲的心脏起搏器上。启动电源后，奇迹出现了，病人的心跳立即恢复到每分钟70次，病人得救了!从此，起搏器正式步入了医学殿堂，成了一个重要的医疗工具。
很快，起搏器花样翻新，越做越好，越做越小、越来越实用。目前，先进的起搏器可连续使用20年，体积比火柴盒还小哩!
20世纪50年代，一个像心脏那样的机械泵、又叫体外循环器首先问世了。而真正打响了人工心脏第一炮的。还是那个制造人工肾的美国医师考尔夫。1957年，他与日本科学家阿元津哲合作，用不锈钢、塑料为材料，研制成第一颗人工心脏，让它装到小狗体内代替心脏，使小狗活了90分钟。
1969年，一个用于临床的人工心脏出现了。它包括两个部分：一是体内的血泵，一是体外的驱动装置，由电子计算机控制。这个人工心脏使一位心力衰竭的病人活了64小时。
对人工心脏贡献最大的，是美国犹太大学医疗中心的贾维克教授。70年代以来，他研制了以自己名字命名的“贾维克”系列人工心脏。1982年，贾维克-7型人工心脏，在一个名叫克拉克的医师身上做了临床试验。克拉克患有严重心脏病，心跳每分钟30～40次，心脏的血量仅为正常人的1／7。移植贾维克-7型心脏后，克拉克的心脏血流量恢复了正常，它跳动了1300万次，使克拉克多活了111天。
第45项 人造肾脏
肾脏，中国人俗称“腰子”。它把体内的代谢废物和多余的水分，过滤成为尿液排出体外，还把有用的物质输给人体吸收。每分钟流过肾的血液多达1 000毫升，肾脏一旦出毛病就会引发尿中毒。19世纪初，每年因肾功能衰竭引起尿中毒死亡的人有百万之众。因而，制造人工肾已是刻不容缓的事了。
然而，制造人工肾必须通过三个难关：(1)要有一个理想的材料，用它做成膜，膜的孔直径要跟肾一样，要能排除水和废物，又不损失蛋白质、红血球和白血球；(2)通过膜的血液不能凝固，否则，人工肾的透析工作就不能进行；(3)透析膜的面积要大，具有较大的透析速度。
1914年，美国的艾贝尔教授征服了第一个拦路虎。他眼看医院里每年有20个病人死于肾衰竭，决定寻找有关材料来做透析膜。在经历了几十种材料试验失败后，他改用火棉胶做过滤膜，结果初战告捷。他把一只大白兔绑在实验台上，切去它的肾，在其动脉和静脉上各插上一根细管子，动脉里的血经过细管流到火棉胶的管子后，再回到静脉那条细管中，结果兔子体内大量的代谢废物和毒素，被滤八生理盐水中了。这是第一个人工肾的雏型。
1920年，化学家们又发现了一种理想的抗凝血药――肝素，这使实用的人工肾成为可能。1 923年，德国的哈斯医生，把艾贝尔的火棉胶管改为膜，管里流动含肝素的血液，管外流动生理盐水，血液靠泵来驱动和加速。这样，第一个实用的人工肾，就在哈斯手中诞生了。
但哈斯人工肾的面积还不够大，效率还不够高。
1 932年，优良的制膜材料――赛璐玢酯酸纤维被化学家合成了。它可以制造出微孔直径20～80埃的薄膜，像肾小球一样。美国医师考尔夫用它做成膜，一圈圈卷成圆筒，筒正中装有转动轴，用电机带动。人工肾还安装血泵，又在血液中加入肝素。这样使血液像在人体中那样不断流动，经过透析就可代替肾的功能。这样，一个完整而高效率的人工肾，就在考尔夫医生手中制成了。
值得一提的是，1 974年，华裔加拿大人张明瑞教授，把火棉胶、尼龙材料制成直径1～500微米的颗粒，外面包一层白蛋白薄膜，让病人的血液从底部流到各颗粒的间隙里。这种人工肾总面积很大，透析效率大大提高。目前，张明瑞的人工肾可放到人的背心内，病人无论走到哪儿，可以24小时连续透析，这就大大地延长了病人的寿命。
第46项 人造皮肤
大多数人对皮肤的认识，除了关心它是否白净、细嫩而外，恐怕再也不会顾及别的了。实际上，皮肤分为表皮，真皮两层。它是人体抵抗外敌的第一道防线，除了保护身体、不为病菌侵入外，皮肤还有防止水分蒸发，调节人体温度、排泄水分及杂物和感受外界刺激的作用。
别小看皮肤的作用，如果皮肤大面积被破坏，例如大面积烧伤，那么人就有生命危险。所以，医生在自体植皮困难的情况下，很早就想到了用人造皮肤。
可人造皮肤是有条件的，做起来不是一件容易的事。关键在于：(1)如何阻挡外来病菌进攻；(2)促如何进自身肌肉和皮肤生长。
上海第二医科大学的外科专家张涤生教授，是发明人造皮肤的先驱。早在20世纪50年代，他参加了抢救包括丘财康在内的数百起烧伤病人的工作，深深感到传统的植皮方法很不理想；自体植皮吧，大面积烧伤病人已没有那么多的皮；异体植皮吧，几天后就会因排斥而发黑坏死，效果很不理想。
1961年，他和他的学生们率先发
明了一种人造皮肤。它是用极细的绢纺制成的，在一种特制的药水中浸泡后，配上特制的药膏，然后敷在病人伤口上，取得了良好的效果。
几乎同时，在大洋彼岸的美国，一位叫白克的医师，也一直在潜心研究人造皮肤。后来，他与好友麻省理工学院的亚诺斯教授合作，前后花了20年时间试验，终于发明了人造皮肤。它是用硅橡胶薄膜做的，表面有一定数量的微孔，就像真皮肤上的毛孔一样，可让空气自由出入。薄膜经消毒剂处理后，有极强的灭菌性，还有皮肤那样的柔软弹性。还有一个重要的方面，那就是其中含有一种营养物，它是从牛皮、鲨鱼骨中提炼出来的，可以起到滋润皮肤细胞的作用。
1981年，奇迹在白克医师手中诞生了。在美国的波士顿市，有一个叫苏珊娜的小女孩，不幸被大火浑身烧伤，生命垂危，住进了白克医师的病房抢救。他拿出人造皮肤，小心翼翼地缝合在小苏珊娜的烧伤处。人造皮肤一方面抵御着外来细菌的侵袭，另一方面也供应着充足的细胞营养。苏珊娜一天天好起来，几个月后皮肤完全长好，彻底康复出院了。
白克的人造皮肤成功了，救活了许多烧伤病人，开创了烫伤医学的新时代。
第47项 人造血液
血液对人无疑是重要的。从医学上讲，一个人一次失血不得超过200毫升。失血过多，轻则有碍健康，重就会导致死亡。所以，科学家们一直在努力寻求一种能代替血液的人造血。
人造血液是白色的。血液怎么会有白色的呢?这还得从头说起。
1 940年，一位叫白克的英国生物化学家，通过对几百种物质进行试验后，他发现有一种物质叫“组氨酸钴”，与红血球结构相似，有运载氧气的能力。可它吸氧，放氧能力太差，又有一定毒性。这样，白克的研究以失败告终。
20多年过去了。1 966年7月的一天，在美国辛辛那提医院实验室里，奇迹出现了。
这天，克拉克教授像平常那样，用老鼠做实验。忽然，一只老鼠从笼中逃出，跌进一只盛满氟碳化合物的容器中，老鼠在光滑的容器里拚命挣扎，跳不出来，沉入了容器底部。过了好久，克拉克才发现了它，连忙捞了起来。他以为老鼠早已一命呜呼了，但出乎意料的是，老鼠仍还存活，这不由得让他大为惊奇。
于是，他索性把老鼠再泡进氟碳溶液中。半小时，一小时，四小时过去了，老鼠仍然活着。这使他恍然大悟，原来这种溶液含氧量特别高，老鼠因此不致于呛死了。
接下来，他用一种叫C8F16的氟碳化合物，分别在老鼠和狗身上做实验，获得了一定成功。但遗憾的是，它的颗粒太大，会在器官中沉积，导致动物慢性中毒。
人造血液最终在日本生物化学家内藤良一的手上诞生了。
内藤良一是一个地道的“人造血液迷”。有一次，他去欧洲旅行，读到了克拉克的相关论文，于是马上中断行程，转道去了美国，登门向克拉克虚心求教。回国后，他潜心研究了20年。他把全氟萘烷和全氟三丙胺，用7：3的比例混合起来，制成一种像牛奶那样的乳白色悬浮液。他先在自己身体上试验，一个月后并没有不适的感觉；后来，他的研究小组的10个成员，也自告奋勇地要求做试验，结果证明是安全的。很快，这种人造血液就应用于临床。
目前，常见的人造血类型有全氟丁基四氢呋喃，全氟三丁胺，全氟三丙胺，全氟萘烷，全氟醚。另外，人造血的成分，还加上了卵磷酯、氯化钠、氯化钾、氯化钙、碳酸钠、葡萄糖之类营养品和盐类。
当然、白色血液并非完美无缺。它的主要缺点是，没有白血球抵抗病菌，病毒的功能；不含血小板，没有凝血功能；不会产生抗体，缺乏免疫力。要完全取代血液，对于科学家来说还任重道远。
第48项 心肺机
肺是人的五脏之一，是人的呼吸器官。肺出了大的毛病，呼吸就成问题，自然将威胁人的生命。所以，人们很早就有做人造肺的想法。
20世纪30年代，在美国就有过铁肺人的记载。铁肺是一个用钢铁卷起的圆筒，筒里靠动力使空气产生正负压，帮助病人一呼一吸。有一位叫罗兰的美国人，就靠这种铁肺生活了36年。
但铁肺还算不上是人造肺。这是因为，人肺是一个十分复杂的器官。一个成人有3～4亿个肺泡，总面积可达100平方米；每次呼吸气体交换量，高达500毫升左右。
后来，科学家制造出了鼓泡式人造肺。它的原理像小孩玩吹肥皂泡一样。在这种人造肺中，有多根塑料管子――“氧气柱”。它的底部有许多氧气泵供应氧气，氧气通过小孔形成许多小气泡；通过小孔进入血液，氧气小泡可在血液中翻滚，从而达到供氧目的。但这种气泡式人工肺，几乎没有多少实用价值。
真正实用的心肺机，是在美国波士顿麻省中心医院吉伯思手中诞生的。
1931年2月，他和他的研究生玛利一起研制出膜式人功肺。它像一块夹心饼干，在两层塑料板中间，夹上两层薄薄的硅橡胶膜；血液在两层膜中间流动，氧气在塑料板和薄膜间流动；氧气和血液通过硅橡胶直径0.1～0.5微米的微孔进行气体交换，吸收氧气，排出二氧化碳。
接下来，他们又研制出了更完善的心肺机。它包括四大部分：一是人工肺，用来补充氧气和消除二氧化碳；二是热交换器，用来调整血液温度；三是消泡器，用来消除血液中的气泡；四是沉淀室，作为把血液泵入动脉前的贮存器。1935年，第一台心肺机正式投入使用。当年的5月6日，麻省中心医院第一次在给一个小孩做心脏手术时用了心肺机，手术历时3小时50分。为此，美国国会特别颁给吉伯思32万美金作为奖励。
1979年，日本东京女子医科大学又研究出更先进的人工肺。它是一个直径7厘米的塑料圆筒，中间排列了3万根聚丙烯空心纤维管，纤维管外径250微米，内径200微米，管壁上有许多直径0.17微米的小孔。病人的血在纤维管内流动，氧气在纤维管外流，通过微孔完成氧气和二氧化碳的互相交换。这种人工肺体积小、效率高，使心肺机的效率大大提高了。
第49项 试管婴儿
“试管婴儿”的诞生，是继心脏移植手术之后医学史上的又一大奇迹。
“试管婴儿”只是民间俗称，科学的说法应该叫“体外受精，胚胎移植”，是指用人工方法把夫妻双方的、卵子取出来，放在“试管”中让它们结合，培养成胚卵后，再移植到母亲的子宫内发育直到诞生。
世界上首例“试管婴儿”――路易丝・布朗，于1 978年7月25日深夜在英国诞生。
1998年，为祝贺路易丝20岁生日，英国下院还举行了招待会。但不爱抛头露面的路易丝并没有亲往出席。不过，她给那些期待试管婴儿的妇女写了一封支持信。
毫无疑问，如果没有试管婴儿技
术，没有试管婴儿之父――英国奥尔德姆医院的帕特里克・斯特普托，罗伯特・爱德华兹，那么就不会有路易丝・布朗，她也就不会感受到这个五彩缤纷的世界。
路易丝・布朗的母亲患有输卵管阻塞症，不能正常生育。在万般无奈的情况下，她与丈夫找到了斯特普托和爱德华兹。那时，斯特普托和爱德华兹已对试管婴儿技术进行了12年的研究，可先前对8名妇女的试验都失败了。路易丝是通过剖腹产来到人世的，比预产期提前了9天，出生时体重为2.7千克。
路易丝・布朗的诞生，在世界范围内引起了巨大轰动。一些人为这一突破欢欣鼓舞，而另一些人呢，对它违背了正常的生育过程而大加指责。这在宗教界表现得尤为明显，一派认为它为不育症患者带来福音，而另一派则认为这种技术违背了上帝的意愿。
路易丝・布朗的幼年是在人们好奇的目光下长大的。斯特普托和爱德华兹，以及路易丝・布朗的家人，把有关世界首例试管婴儿的独家报道权，卖给了英国《每日邮报》，还得到35万英镑的巨款。他们用这笔钱的大部分，作为试管婴儿的科研经费，还开了一个诊所。
随时间的推移，人们逐渐接受了试管婴儿。中国首例试管婴儿郑萌珠，于1988年3月10日在北京医科大第三医院诞生。目前，全世界约有30万试管婴儿问世。试管婴儿技术已成为不育症患者的最佳选择。
第50项 克隆技术
1997年，英国罗斯林研究所的胚胎学家伊恩・维尔穆特博士对外宣布，1996年7月，用取自一只成年羊的乳腺细胞首次培育成功了克隆绵羊――“多利”。它是克隆技术的结晶，这一轰动世界的研究成果，标志了一个新世纪――生物学世纪提前向人们走来。
克隆是英语单词clone的音译，是指生物体通过体细胞的无性繁殖，从而得到基因型与母体完全相同的生物个体。
实际上，克隆技术早已有之。比如，从植物植株上剪下一根枝条，通过扦插发育成一个完整的个体植物。把马铃薯切成许多小块，结果繁殖出许多种苗。不过，这些属于植物克隆，过去，人们一直认为动物克隆是不可能的。
那么，“多利”是如何克隆出来的呢?首先，依靠显微注射仪的帮助，在放大好几十倍的条件下，用特制的极细玻璃管，刺入一个成熟卵细胞，把卵细胞核吸出来，这样就得到了一个无核的卵细胞。然后，把一个绵羊的乳腺细胞，放在它的外膜上面；接下来，对它们施加一次持续几微秒的电击，使得两个细胞膜上打开一些微孔，在乳腺细胞中挤进卵细胞；使它们进入类似受精卵的状态，这样就培养出29个胚胎。最后，对这些胚胎再培养1周后，把它们植入作为借腹母亲黑脸绵羊体内。几个月后，瓜熟蒂落，“多利”也就降生了!
克隆羊成功的理论贡献在于，它使人们相信体细胞，特别是高度分化的成年体细胞，有可能在遗传的信息的保存上是全能的，而这个全能性会在一定条件下表现出来。在生产实践上，它也具有重要的意义。利用克隆技术，大量培育转基因羊，从而使利用转基因羊来生产药物的成本大大下降；它还会解决器官移植中的排异问题，有利于建立动物基因模型；可以用来保护像大熊猫之类的濒危动物，甚至还会使已经灭绝的动物再生。
【中图分类号】d922．16； r05
【文献标识码】a
【文章编号】1007—9297(20__)02—0076—03
五、医疗事故责任保险
为维护受害人的利益和分担、转移危险损失，保
险制度已为各国所广泛采纳。目前国外医疗事故的赔
偿都是依靠医疗责任保险来实现，为了保护医生、律
师等专业人员对社会提供服务，保险公司为其提供职
业责任险。①我国台湾地区已经出现了医疗责任保险
(仅限于过失责任)，主要由医师自行购买，当其出现
医疗过失时由保险公司代为支付所需费用．同时保险
公司还向投保人提供律师顾问等服务。②‘‘在我国现有
的法律框架内，为了实现及保护广大人民群众合法民
事权益，又能够为我国医疗事业的发展和医疗技术的
进步创造有利环境的双重目的，医疗机构可以通过投
医疗损害责任险或者设立损害赔偿基金的方式．以分
散因医院过错行为造成的风险．减轻医疗机构承担的
损害赔偿责任”，③实现患者与医疗机构“双赢”。20__
年中国人民保险公司经保监委核准备案．就出台了
《医疗责任保险条款》，这是我国出台的第一个医疗责
任保险条款。
(一)医疗责任保险概述
保险是分散危险和消化损失的制度。责任保险具
有分散责任的功效，可以做到损害赔偿社会化，实际
增强了加害人损害赔偿的能力，可以有效地避免受害
人不能获得实际赔偿的情况。医疗事故责任保险是医
疗责任保险的一种，医疗责任保险又是专家责任保险
的一种(为论述方便，下文均以医疗责任保险论述)。
所谓专家责任是指提供专门技能或知识服务的人员
(如律师、医生、注册会计师、评估师等)，因其服务的
疏忽或过失致人损害而应当承担的民事责任。④专家
责任保险(professional liability insurance，professional
indemnity insurance)又可称之为职业责任保险．是指
以提供专门职业服务的被保险人，因专家行为(pro．
fessional s activity)致第三人损害而应当承担的赔偿
责任为标的的责任保险。⑤可见，专家责任保险以专家
对其当事人或第三人应当承担的民事赔偿责任为保
险标的。专家责任保险为一个相对较为具有时代性的
保险(modem type of insurance)o⑥
所谓医疗责任保险又称为医疗职业责任保险或
医疗职业保险．是按照权利义务对等的原则．由保险
公司向被保险人收取一定的保险费．同时由保险公司
承担医疗机构及其医务人员在从事与其资格相符的
诊疗护理活动中．因过失造成患者人身损害而依法应
承担的民事赔偿责任。该险种既可由医生个人投保，
也可由医疗机构投保 ⑦
1．医疗责任保险与医疗保险的区别
尽管医疗责任保险与医疗保险都与医务人员的
医疗活动有密切关系，但两者却有着本质的区别。
(1)医疗责任保险承保的是被保险人的损害赔偿
责任，属于职业责任保险范畴。医疗保险承保的是被
保险人的身体和健康，属于人身保险范畴。
(2)医疗责任保险的风险责任是被保险人的医务
人员工作中的失职或过失行为。医疗保险的风险责任
则主要取决于被保险人的年龄及投保前的身>，！
状况。
(3)医疗责任保险必须由医院等各种医疗机构集
体投保(个体诊所只能投保个人医疗责任保险)，以在
投保单位任职的工作人员为保障对象。医疗保险允许
任何自然人投保，保障的也是被保险人自己。
(4)医疗责任保险的赔偿须经受害方向被保险方
索赔并通过医疗机构才能获得赔偿金，保险人的赔款
实质上是对被保险人利益损失的相应补偿；医疗保险
的赔偿却由被保险人直接索赔并归其所有。①
【作者简介】武毅(1970-)，山西省运城市盐湖区人民法院庭长．山西大学法学院20__届法律硕士。
tel：+86-359-2025125： e-mail：ycfywu@yahoo．com ．ca， wy516688@sina．com
① 罗志坚《医疗事故损害赔偿的法律适用及建议》载于《法律适用)20__年第l期(总第214期)
② 穆书芹《试论举证责任倒置在医疗事故案件中的适用》载于《当代法学)20__年第7期
③ 最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问载于《人民法院报)20o4年4月10日
④ 邹海林《责任保险论》法律出版社1999年版第106页
( w．i．b enright．professional indemnity insurance law。sweet＆ maxwel1．1996。p．80
( w．i．b endght，professional indemnity insurance law．sweet& maxwel1．1996，p．81
⑦ 参见宋敏《医疗责任保险功能分析》载于http：／ ／www．allbrighflaw．tom．crdyiliao／
法律与医学杂志20__年第12卷(第2期)
2．医疗责任保险的作用和意义
医疗行业属于高风险范畴．误诊误治是客观存
在。有风险，就有保险。医疗责任保险通过保险杠杆的
作用及其风险转嫁机制，实现医疗保险承担的社会
化。一方面可以及时转嫁医疗机构及其医护人员的从
业风险。医疗机构出险后．由保险公司出面处理相关
的问题，并在尽量短的时间内，使患者获得保险赔偿，
从而使医疗机构免受经济损失，保持经营的稳定和营
业秩序的正常。另一方面．可以解除医疗机构后顾之
忧，促进医疗卫生事业的持续健康发展。医务人员可
以从繁多的医疗纠纷案件中解脱出来．专心致志地提
高自身的医疗水平．从而提高医疗机构的信誉和市场
竞争力。医疗责任保险的推出．受益的不仅是医疗机
构．还有患者与医务人员。②其意义主要在于：
(1)保护医务人员的利益。目前大众越来越多地
关注医疗质量、医疗纠纷等问题．由于医疗服务的特
殊性．社会舆论倾向于相对“弱小”的患者是可以理解
的。也正因为如此．当纠纷发生时．医务人员的权利往
往也会受到忽视和侵犯，患者家属殴打医务人员、打
砸医疗机构的事情时有发生。如果建立一整套完善的
医疗责任保险制度，就能相对客观、公正、公开地处理
医疗纠纷问题。避免了医务人员被误解和利益被侵
犯。
(2)保护患者的利益。一方面，如果有健全的保险
制度，当医疗事故发生后，则能最大限度地使患者得
到赔偿，保障了患方的利益。另一方面，由于医疗诊治
过程中，有许多不确定因素。如果医务人员为了自我
保护而选择对自己最安全的保守治疗方案，甚至是不
治疗．反而对患方不利。
(3)符合社会保险的原则。医疗行业是个高风险
的行业，建立医疗责任保险制度可降低社会总风险，
符合社会保险的目的。
(4)符合社会利益。目前大多数医疗机构属国有
非赢利性质。随着医改的深入，wro的冲击，在可预见
的未来中外合资、股份制以及私立医院将陆续出现，
且比例会越来越高。如果医疗机构因医疗事故赔偿而
破产．对其所服务的社区居民的健康服务则有巨大的
影响．不利整体社会利益。
在西方国家．医疗责任保险是职业责任保险中最
重要的业务来源．它几乎已与医生的职业责任融为一
体，即没有医疗责任保险，医院或医生就不敢开业。如
在西方发达国家的责任保险市场上就有医疗事故责
①
②
③
④
⑤
http：／／www．jininfo．eom／eont
http：／／www．jininfo．com／contents／files／hewei．doc
http：／／v~rw．jininfo．com／contents／files／hewei．doc
李宪德《医疗职业责任保险保险责任范围》载于http：／／www．allbrighflaw
《医疗责任保险>载于http：／／liwenshen0513．51．net／1ws56．htm
· 159 ·
任保险、医师业务责任保险、药剂师责任保险、内科医
生责任保险、外科医生及牙科医生责任保险、护士及
护理员责任保险、理疗师责任保险、美容院业务过失
责任保险等众多与医务人员职业有关的险种．由于服
务广泛，险种众多，医疗责任保险已独成体系，在法律
制度健全和索赔意识高昂的国家有着广阔的市场．其
中又以实行绝对责任原则的美国更为普及化．赔偿额
也极高。医疗责任保险的发展成了各国保险业尤其是
责任保险业发展及其社会保障制度、民事法律制度完
善程度的重要标志。③
(二)医疗责任保险的保险范围
医疗责任保险的保险范围通常有以下几个方面：
(1)因医疗机构及其工作人员的医疗过失造成患
者人身伤亡而对患者应承担的损害赔偿责任。包括医
疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补
助费、残疾用具费、丧葬费、被抚养人生活费、交通费、
住宿费、精神损害抚慰金和参加医疗事故处理的患者
近亲属所需交通费、误工费、住宿费。值得注意的是．
只有那些在保险单上提到了的医疗手段才属于医疗
责任保险的责任范围。
(2)因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有
问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任，但
只限于与医疗服务有直接关系的，并且只是使患者受
到伤害。
(3)因赔偿引起纠纷的仲裁或诉讼费用(案件受
理费、勘验费、鉴定费、律师费等)及其他事先经保险
人同意支付的费用。④
(4)被保险人为缩小或减少对患者人身伤亡的赔
偿责任所支付的必要的、合理的费用，保险人也负责
赔偿。⑤
医疗责任保险承保的危险，以被保险人因其工作
疏忽或者医师业务过失行为而应承担的损害赔偿责
任为限。故医师所为不属于其医师业务范围内的行为
所造成的损害， 以及为犯罪行为而造成他人的损害，
不属于医疗责任保险的范围。所以，被保险人的赔偿
责任如果系其医务人员的犯罪行为或者其他不诚实
的行为(如不构成犯罪的故意)所导致的，则“医疗责
任保险不能服务于这样的目的”。“当事人向作为被保
险人的专家索赔，被保险人应当承担的责任是专家责
任还是属于专家责任保险(笔者注：医疗责任保险)的
范围．依赖于索赔案件所查明的事实。索赔案件的事
实为被保险人承担责任的基础，若被保险人对当事人
· 160 ·
承担的赔偿责任的基础．足以认定被保险人的责任非
专家责任．则保险人不承担专家责任保险(笔者注：医
疗责任保险)约定赔偿责任”。①
医疗责任保险的保险人对被保险人的赔偿责任
的确定具有索赔参与权．并依照诚实信用原则承担抗
辩与和解的义务．所以在患者对医疗机构的索赔的问
题上．医疗机构对于患者的抗辩与和解的立场，可能
会与保险人的立场发生冲突，这是医疗责任保险的一
大特点。
(三)医疗责任保险的除外责任
医疗责任保险的除外责任，除不予承保的法定情
形之外．主要取决于保险单的明确约定。法定情形主
要有：
(1)被保险人任何犯罪行为(包括未构成犯罪的
故意行为)。
(2)战争、地震、雷击、暴雨、洪水、火灾等不可抗
力。
(3)未经国家有关部门认定合格的医务人员进行
的诊疗护理 工作。
(4)被保险人所从事的未经国家有关部门许可的
诊疗护理工作。
(5)被保险人被吊销执业许可证或被取消执业资
格以及受停业、停职处分后仍继续进行的诊疗护理工
作。
(6)被保险人在醉酒或麻醉情况下施行的医疗行
为。
(7)被保险人使用伪劣药品、医疗器械或被感染
的血液制品．使用未经国家有关部门批准使用的药
品、消毒药剂和医疗器械。
(8)被保险人在正当的诊断、治疗范围外使用麻
醉药品、医疗使用毒性药品、和放射性药品。
(9)被保险人采用的不是治疗所必须的医疗措施
与手段。
(10)在发生意外时为紧急救护所支付的费用，因
为紧急救护是医疗机构理所当然的义务，保险人不负
责偿付该项费用。
(11)被保险人及工作人员所受到的人身伤亡和
财产损失。②
医疗行业是高风险行业，用购买保险的方式转
嫁、化解医疗风险是国际上通行的做法。③《规定》与
《条例》的出台，无形中提高了对医务人员的要求。使
医疗机构及其医务人员进一步感到执业风险加大，缺
①
②
③
④
⑤
邹海林《责任保险论》法律出版社1999年版第l11页
法律与医学杂志20__年第12卷(第2期)
乏安全保障。此种情势下，为降低风险，一些医疗机构
及其医务人员无奈地选择了自我消极保护：能保守治
疗的就不做手术；必须手术的，尽量选用安全度高的
传统手术方法．避免用风险大的新技术⋯ ⋯尽管后者
的疗效可能优于前者；这既不利于对患者的治疗，也
制约了新疗法、新技术的应用，不利于医学科学的发
展。在我国．医疗风险社会承担机制的建立和医疗责
任保险市场的开发刚刚起步，为了更好地改变这一状
况．维护医患双方的正当权益，及时妥善处理医疗纠
纷．确保医疗机构正常的医疗秩序，减少医疗纠纷对
医院工作的干扰．各保险公司相继推出了医疗责任保
险险种．在北京、上海、武汉、深圳、江苏、云南等许多
地方已经启动了医疗责任保险。④笔者从规范我国医
疗责任保险的角度出发．纵观我国目前的有关法律、
法规，除《中华人民共和国保险法》第49条、第50条
规定了责任保险外．再未有相关的法律、法规。但该法
条文表述过于简单，可操作性不强，这不能不说是一
大憾事。在欧美地区，医疗机构投保医疗责任保险几
乎高达100％ ．医疗责任保险几乎已与医生的职业生
涯融为一体。⑤最近实施的《中华人民共和国道路交通
安全法》第98条就对违反强制投保机动车第三者责
任保险的行为后果做出明文规定，这为医事法律的修
改完善提供了一个借鉴。所以笔者认为，医事法律应
对医疗责任保险做出强制投保的规定，在民事立法中
也应明确民事赔偿制度和强制保险制度相结合的原
则．建议在民法典修订过程中或者在《医疗损害赔偿
法》的制定中应对医疗机构的医疗责任保险做出相关
规定．并在保险法中明确保险责任范围和除外责任，
从而完善我国的医疗损害赔偿的法律体系。
结语
笔者因工作关系选择了这一论题，但在写作过程感
觉此论题甚大．且论文资料太少．虽然有些资料对医
疗事故损害赔偿问题有所提及，但因涉及医学知识，
都比较简略。所以笔者有些问题未敢涉及，如举证责
任、因果关系、法律适用、医事纠纷仲裁制度、能否适
用公平原则分担责任等问题。最终选择了几个审判实
践中的突出问题与难点加以分析研究，文章吸收了学
者一些有益的观点，也提出了一些自己的拙见，旨在
强化对患者的司法救济．分散医疗机构的风险，消化
医疗机构的损失．平衡医患双方的利益冲突，构筑完
整的医疗事故损害赔偿体系，但文中有些观点还不很
成熟．有待于进一步的研究完善。
李宪德《医疗职业责任保险保险责任范围》载于http：／／www．allbrig}ldaw．corn．en／yiliao／04／030303j．htm
范又《医疗责任保险：谁为医院分担风险》载于http：／／fpon．cri．corn．en／773／20__—1-20／118@141507．htm
同①
关键词: 工程硕士学位教育 工程硕士 学位标准
经过十几年的发展,我国的工程硕士教育从无到有,从弱到强,截至2009年,工程领域已经发展到40个,培养单位从最初的十几个发展到目前的241个,年招生录取规模近万人,为我国的经济建设培养出了数万名高层次复合型、专业化的高级工程技术人员和管理人员,已经成为专业学位教育中规模最大、相对比较成熟的专业学位教育。工程硕士教育在十几年的发展实践中不断积累经验、总结经验,根据我国社会的快速发展对人才要求不断提升,同时在总结经验的基础上不断地发展自己、完善自己。制定和实施工程硕士学位标准就是在这一前提和背景下应运而生的,这也是我国工程硕士教育发展到一定阶段实现自身发展的必然要求。同时,自2009年起,开始招收并培养全日制工程硕士研究生,这也是我国工程硕士教育开始走向成熟的重要标志。
一、工程硕士学位教育的发展历程,以及当前社会对工程硕士教育的认识
工程硕士教育最初是“为了适应我国经济建设和社会发展对高层次专门人才的需要,改变工科学位类型比较单一的状况,完善具有中国特色的学位教育制度”[1]而产生的。设置工程硕士专业学位有两个原因,其一,针对上个世纪八九十年代我国许多国有大型企业高层次人才缺乏的状况,满足我国厂矿企业对工程技术人员和管理人员的需要;其二是改变工科学位类型比较单一的状况。
然而,适应社会发展总是被动的,当前我国经济建设和社会发展需要的已经不仅是高层次专门人才,而且是创新型、交叉性、复合型的高层次人才。伴随着不同行业的高速发展,适应行业需要、为社会所认可的行业工程师也对工程硕士教育提出了要求。因此为适应当前我国经济建设和社会发展对创新型、交叉性、复合型的高层次人才的需要,工程硕士教育不仅要尽快完善自己,制定和实施适用于不同行业和领域的工程硕士学位标准,而且要及时改变“半遮琵琶半遮面”的状况,改变作为工学学位补充的局面,改变在人们心中低工学学位一等的认识,工程硕士应当成为我国技术创新、管理创新,实现我国创新型社会的主力军。
具体而言,当前社会对于医生、会计师、律师等比较认可,认为他们都是专业人士,或者说是专业人才,至少从行业上来看,他们都是这一行业的专家,拥有相关行业的资格证书,具有行业从业资格。范围更为详细一点,也许在某一个点上更为专业,如医生,有外科内科之分,还有脑科医生、眼科医生、牙科医生之分,等等,又如律师,有民法律师、刑法律师等,他们都是在具有一定宽厚的专业知识的基础上,有着更为专业的行业知识,而且他们是经过医学或法学正规高等教育的人才。而工程师并没有得到社会上如此的认可,一方面,与专业的行业化不同,如医院,其人员的主要构成就是医生,而工矿企业,主体是工人,即生产流水线上更多的是工人,而不是机器人,工程师的比重不大,也不是主体,这与我国企业还没有实现向创新型企业转变有关。另一方面,培养工程师的工程教育不够完善,医学院很多,工程学院却没有那么多,社会对于工程教育的认可度远没有对医学教育的认可度高,相应的对于培养工程师的工程教育也就不是很认可。
能否让社会更为广泛地认可工程硕士教育,是工程教育能否顺利发展的外部环境。首先我们要认识什么是工程。关于对工程的认识,国外许多团体定义如下:工程是这样一种专业,工程人员通过学习、经验和获得的数学知识和自然科学知识,加上个人的判断开发出各种途径,经济地利用天然和人造材料,让自然的力量造福于人类;工程师指的是这样的一些人,由于是通过教育和经验获得的特殊知识,包括数学、物理、工程科学、工程分析与设计使用的原理和方法,他们有资格进行工程实践[2]。因此,工程不仅仅是一门像物理学或化学一样的知识科学,它也是具有极大多样性的职业,相应的,工程师的从业资格也具有多样性,如土木工程师、机械工程师、电气工程师、物流经理等。从更为广泛的意义上讲,工程师们是问题的解决者,思想和概念的创造者,设备、结构和系统的建造者。他们运用科学和技术知识,根据社会需要,解决社会问题。另外,工程也是有学问的专业(profession),类似于法学和医学。因此,工程师满足这类专业的特质:(1)它需要一定的技能,这些技能只能通过正规教育和经验获得。(2)它受伦理规范的约束。(3)在一些领域,工程师必须通过执照考试,才能称为“专业工程师”。(4)它受专业组织的巨大影响,如全国专业工程师协会。
因此,尽快制定和实施工程硕士学位标准,不仅有利于为工程硕士教育的健康、快速发展创造出更好的外部环境,而且有利于培养出更多适应我国新时期经济建设和社会发展要求的创新型、交叉性、复合型的高层次人才。
二、工程硕士学位标准的概念、提出和制定
根据国家标准GB3935.1-83标准化基本术语对标准的定义:“标准是对重复性事物和概念所做的统一规定。它以科学、技术和实践经验的综合成果为基础,经有关方面协商一致,由主管机构批准,以特定形式,作为共同遵守的准则和依据。”国际标准化组织对标准的定义为[3]:“标准是由各方根据科学技术成就与先进经验共同合作起草、一致或基本同意的技术规范或其他公开文件,其目的是用于促进最佳公众利益,并由标准化团体批准。”
无论是国内还是国外的定义,标准都具如下几个含义:(1)标准的本质属性是一种“统一规定”。这种统一规定是作为有关各方“共同遵守的准则和依据”。(2)标准产生的客观基础是“科学、技术和实践经验的综合成果或成就”,这就是说标准既是科学技术成果,又是实践经验的总结,而且这些成果和经验都是在分析、比较、综合和验证基础上实现的,因此具有科学性。(3)制定标准过程要“经有关方面协商一致”“共同起草”,达成“一致或基本同意的技术规范或其他公开文件”,就是制定标准要发扬技术民主,与有关方面反复商讨,达成一致,最终形成“技术规范或其他公开文件”,目的是做到“用于促进最佳公众利益”。(4)由主管部门或标准会团体批准,需要遵守或执行的规范或文件。
根据以上所说,结合我国工程硕士教育的发展状况,可以将工程硕士学位标准定义为:为适应我国建设和社会发展对创新型、高层次人才的需要,根据工程硕士教育的实践经验,为进一步保证工程硕士人才培养质量,规范工程硕士教育体制,保证工程硕士教育可持续健康发展,由各工程领域协商工程硕士录取、培养过程和授予学位中需要统一规范的事项,在达成一致的基础上制定相关规范,并由国家批准的、需要有关方面执行的文件总称。
近年来,国家有关部门为更好地完善专业学位制度,进一步推进工程硕士教育的改革与发展,规范工程硕士培养工作,提高培养质量,适应我国创新型国家建设的需要,做了许多有益的探索工作。如国务院学位委员会第二十二次会议明确提出,制定工程硕士学位标准是2007年我国专业学位教育的工作重点[4]。根据这一会议精神,在全国工程硕士教育指导委员会统一指导下,各个工程领域协作组在总结多年的工程硕士教育经验基础上,先后起草和制定了各个工程硕士学位标准。截至目前,先后有化学工程、控制工程、材料工程、工业工程和电子与通信工程五个工程领域在总结多年的工程硕士招生、录取、培养、学位授予、评估等实践的基础上率先制定出工程硕士专业学位标准,并于2007年10月20日开始实施学位标准。同年10月24日,全国工程硕士教育指导委员会发出《工程领域工程硕士专业学位标准制订指南》,接着,机械工程、仪器仪表工程、集成电路工程、水利工程、测绘工程、石油与天然气工程、环境工程、车辆工程、制药工程、项目管理这第二批10个领域的学位标准建设启动[5],并于2009年完成初稿,同时要求尽快启动余下的25个工程领域学位标准的制订。
三、工程硕士学位标准的内容、功能和意义
工程硕士学位标准的主要内容包括前言、领域覆盖范围、学科基础、培养目标、知识结构、能力要求、素质要求、学位论文、学位授予和附录这十个部分。其中附录一般主要包括各个工程领域的具体培养要求与评估方案,有的还包括本领域的发展历史及方向,这样整个学位标准就构成了一个回路,既有进有出,又有监督和检查。以环境工程的《工程硕士全日制专业硕士专业学位标准》(以下简称《标准》),全日制工程硕士和非全日制工程硕士仅仅在于生源和学习方式有区别,即前者是脱产学习为主,后者在岗实践为主,其他要求都是一样)为例,“前言”部分主要明确本领域工程学位标准的产生背景、意义和要求;“领域覆盖范围”阐述了本领域涉及的学科、行业,以及本领域的主要特征;“学科基础”详细说明专业课程,与本领域相对应的主要本科专业,以及相关的其他的工程学科;在“培养目标”的界定上,不仅明确规定了工程硕士的道德要求,而且强调了工程硕士的创新等的能力要求,同时明确说明了本领域工程硕士专业学位是与职业任职资格相联系的专业性学位;详尽而准确地确定了“知识结构”,即规定必须完成哪些基础课程,哪些专门技术知识,以及哪些工具性和人文类知识;明确规定“能力要求”,工程硕士必须具有获取知识能力、应用知识能力、工程实践能力、开拓创新能力、组织协调能力;在“素质要求”方面,不仅要求具有良好的职业道德、工程伦理规范,以及具有科学严谨和求真务实的学习态度和工作作风,而且要求具有工程素质和工艺素质及良好的科学素质、身心素质和环境适应能力;在“学位论文”方面,《标准》分别对论文选题、形式、内容和质量明确了要求;“学位授予”按相关规定进行。需要强调的是在附录中,《标准》对评估的原则和目的、组织和实施、一般程序、主要材料、指标体系、评分标准和评估结果的处理都作了非常详尽的说明和规定。
综上所述,《标准》在内容上是比较完备的,相关规范是明确的,相关要求也是比较符合实际的。因此,工程硕士学位标准的制定和实施,有助于进一步规范我国的工程硕士教育体系,完善专业学位制度。通过工程硕士学位标准对培养、学位论文和评估等各个流程和环节的规范,我们不仅可以树立培养单位的质量意识,而且可以通过评估来规范和约束各个培养单位的办学行为,进一步改变培养单位“效益至上”的办学理念,强制要求培养单位要培养出创新型、高层次、应用型的工程技术人员及管理人才。同时,工程硕士标准的制定和实施有利于用人单位、学生、在读生等社会各界对工程硕士进行更加深入和全面的了解,有利于澄清社会上对工程硕士教育的模糊认识,提高社会的认知度。
工程硕士学位标准的制定和实施为工程硕士教育可持续发展提供了保证。工程硕士学位标准的制定是在总结了十几年工程教育实践基础上,深入探索和研究工程硕士教育规律,结合当前我国经济建设和社会发展对高层次创新型人才的需求,广泛征求各方面意见的基础上制定的,因此具有科学性、时代性和先进性。
工程硕士学位标准的制定和实施也为培养质量评估和监督提供了科学依据。工程硕士学位标准对学科基础、培养目标、知识结构、能力要求、素质要求、学位论文、学位授予等所作的明确规定,一方面保证了培养质量,另一方面也为评估和监督提供了目标,真正做到了有的放矢、有章可循,工程硕士的质量评估和监督可以根据工程硕士标准对培养过程与培养效果逐一比较,逐一核实。这样,不仅确保了培养质量,而且对工程硕士培养质量的评估工作产生了极大的推动作用。
四、工程硕士学位标准与从业资格认证关系
专业学位是有着明显行业背景的学位,从报考条件来看,明确要求有3年(有学位)或4年(无学位)工作年限(除了控制工程等5个领域外),而且都是在岗在职的厂矿企业等单位的工程技术人员和管理人员,因此,不同的工程领域是为培养各自特定职业高层次专门人才而设置的,也是根据我国国民经济发展对不同行业对自身高层次创新型、复合型人才的需求而设置的,这就必然与职业认证资格、从业资质有着密切的联系,这也是专业学位教育得以进一步发展的外在推动力。伴随着我国职业资格认证制度的不断完善,各项工程师制度的日趋完备,与工程领域从业资格相互认证是工程硕士教育发展不可缺少的社会环境,而这也是工程硕士学位标准的一个主要内容,这不仅体现了社会对工程硕士学位的具体要求,而且为规范工程硕士教育、完善专业学位制度提供了外部发展空间。
工程硕士教育与国际接轨既是我国工程教育发展的方向和目标之一,又是当前经济、科技全球一体化的必然要求,目前工程硕士教育主要是通过与国外相应的行业资质认证机构建立合作关系,来推行具有国际实质等效的高等工程教育专业认证和工程师职业资质认证制度。如,自2005年以来,全国工程硕士教育指导委员会与中国交通运输协会和英国皇家物流与运输协会共同培养具有国内物流工程硕士学位和国际物流管理职业资质的复合型专业人才,推出了基于全国工程硕士教育指导委员会的物流工程硕士教育与英国皇家物流与运输学会的三级和四级国际物流经理证书培训之间相互认可的证书认证制度。2009年12月,工程硕士教育指导委员会与项目管理协会(简称PMI,是1969年在美国成立的全球著名的非盈利性专业协会,致力于推动项目管理专业课程计划的发展)签署了谅解备忘录的修正文件,延长双方的合作到2011年12月。根据备忘录,PMI将继续协助培养单位改善课程质量,学生可获得1500小时的项目管理经验,有关学校还可享受一定的经费优惠。
与国外成熟的行业资格认证制度相比,国内的行业职业资格认证制度的发展明显滞后,中央也认识到了这个问题,如中央人才工作会议提出“建立高技能人才校企合作培养制度”,“大力推行职业资格证书制度”,推进包括加入“华盛顿协议”在内的各项工程师制度改革,为专业学位与任职资格相联系制度的建立奠定基础[6]。我国工程师职业资格制度的发展滞后,是建立国际通行的工程硕士专业学位与工程领域任职资格相联系制度的重要障碍,破除这些障碍就必须加强教育主管部门与人事主管部门、培养单位与工矿企业的沟通,各个工程领域必须尽快建立与国内各行业工程协会及与国外相应机构,如英国皇家工程协会、美国的ABET等机构的合作关系,建立科学合理的政府、行业工程师协会、学校、企业一体化的工程硕士教育体制。只有这样才能为工程硕士教育提供良好的外部发展空间,同时这也是工程硕士学位标准完备的重要标志之一,因为工程硕士教育和行业资格认证制度具有的共同点就是知识的专业化和实践性,两者能否相互认证也是行业资格认证制度和工程硕士学位标准是否成熟的重要体现。目前,有关工程领域已经和国内的有关协会开展了合作,如2009年8月14日有关方面与中国设备监理协会就工程硕士教育与设备监理职业资格认证对接问题展开了深入的研讨,制订了工作进度安排。同时,有关部门也在积极、全面地了解国内外工程教育与职业资格认证工作的现状,总结分析国内外,特别是国外工程教育与职业资格认证对接成功的经验,探索我国工程硕士专业学位教育职业资格认证管理机制,加快我国工程硕士专业学位教育与职业资格认证相联系的管理机制建设,指导各工程硕士领域更深入、更广泛开展职业资格认证工作,则是推动工程硕士教育健康可持续发展的有效动力。
五、结语
工程硕士学位标准的制订和实施,标志着我国工程硕士教育经过十几年的试点、探索和总结,开始逐步走向成熟,标志着工程硕士教育的各个流程及环节逐步规范,标志着我国工程教育制度和机制日趋完备,为工程硕士教育的自身发展提供了强有力的制度保障。同时,工程硕士教育进一步加快、加深与国内外工程教育和职业资格认证合作,创造良好的工程硕士教育外部环境,为我国工程硕士教育提供了可持续发展动力,并确保我国工程硕士教育早日深入社会,走向世界。
参考文献:
[1]国务院学位委员会、国家教育委员会关于实施《工程硕士专业学位设置方案》的通知学位.[1997]54号.
[2]浙江大学科教发展战略研究中心译.变革世界的工程――工程实践、研究和教育的未来之路.杜德斯达特报告.
[3]赵庆军等.标准化与综合标准化刍仪[J].标准化报道,1994,(1).
[4]吴启迪.在国务院学位委员会第二十二次会议上的讲话[J].学位与研究生教育,2007,(3).
[5]/htmls/ztqk/event.jsp.
据报道，美国新泽西州立大学的研究人员通过实验发现，在未看电视前，驾驶员开着自己的汽车，按照规定路线行驶都准确无误。但是，让他们(她们)看了2～4小时电视节目后，再驾车照原来的路线行驶，结果有9％的人搞错了路线，2％的人认错了灯光信号。究其原因，是看电视后视力暂时降低之故。
“在看电视4小时后立即测视力，一般视力会下降30％左右。”此外，研究人员还认为，由于电视机显像管中的电子枪发出的电子束比较强烈，可以引起神经系统和感光器官疲劳，它对视神经的损害不亚于酒精造成的损害程度。
基于上述研究，研究人员警示，那些爱看电视的驾驶员，在看电视后不要急于出车，至少要休息30分钟后再上路，以确保行车安全。
摘自《三九健康网》
多吃玉米对眼睛有好处
玉米，是许多人喜爱的蔬菜。事实上，玉米不能算是蔬菜，因为它含有许多淀粉，热量较一般蔬菜高，因此在营养学上，玉米被归类为主食类。
中医认为，玉米性平味甘，有开胃、健脾、除湿、利尿等作用，主治腹泻、消化不良、水肿等。根据营养分析，玉米含有糖类、蛋白质、胡萝卜素、黄体素、玉米黄质、磷、镁、钾、锌等。
老年黄斑性病变(AMD)是眼睛老化所造成的疾病，严重时会造成视力缺损。从许多流行病学的研究发现，黄体素、玉米黄质，可以预防老年黄斑性病变的产生。
玉米中所含的胡萝卜素、黄体素、玉米黄质为脂溶性维生素，加油烹煮有帮助吸收的效果，因此更能发挥其健康效果。
从抗自由基角度来看，美国康乃尔大学《农业与食品化学期刊》的论文显示，在115~C下，将甜玉米分别加热10分钟、25分钟和50分钟后发现，其抗自由基的活性依序升高了22％、44％和53％。
摘自《上海青年报》
“夫妻菜”宜常吃
近年来诸多研究表明，芹菜具有很好的药用价值。芹菜是一种增强的蔬菜，能促进人的性兴奋，西方称之为“夫妻菜”，曾被古希腊的僧侣列为禁食。但泰国的一项研究发现，常吃芹菜能减少男性的数量，可能对避孕有所帮助。
芹菜含铁量较高，是缺铁性贫血患者的佳蔬。芹菜中含有丰富的钾，是治疗高血压病及其并发症的首选之品，对于血管硬化、神经衰弱患者亦有辅助治疗作用。芹菜的叶、茎含有挥发性物质，别具芳香，能增强人的食欲。芹菜汁还有降血糖作用。经常吃些芹菜，可以中和尿酸及体内的酸性物质，对防治痛风有较好的效果。
芹菜中含有大量的粗纤维，可刺激胃肠蠕动，促进排便。
摘自《重庆晚报》
四种常用药容易吃上瘾
多数人知道在临床上控制使用的品易使人上瘾，但不一定知道有些常用药品也会使人上瘾，这多与患者过久或过量使用有关。一些医药专家总结认为，有4种常用药品会使人上瘾。
复方甘草片 又名布朗氏合剂片，是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，由于成瘾病例中都是老年患者，所以老年人使用该药时应引起注意。
阿司匹林 阿司匹林是常用的解热镇痛抗炎药，尚有抗凝和抗血栓作用，临床应用广泛，使用时要针对不同病情控制好剂量和疗程。
胃舒平片 即复方氢氧化铝片，含有氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏等成分，是消化系统常用药，具有抗酸和保护溃疡面等作用，应避免大量长期使用。
牛黄解毒片 牛黄解毒片是咽喉病常用药，具有清热解毒功效，其致成瘾的机制尚不明确，应避免长期使用。
怎么煮才更鲜美
煮是中国人烹饪中的一大特色，但是对于不同食物有不同的煮法，下面介绍一下几种食物的不同煮法。
巧煮猪肚 猪肚煮熟后，切成长块，放入碗内，加上一些汤，放锅里蒸，长块的猪肚便会加厚一倍。不过，切忌放盐，以防猪肚变硬。
巧煮骨头汤 煮骨头汤时，在水开后加少许醋，使骨头里的磷、钙溶解在汤内，这样做出来的汤既味道鲜美，又便于肠胃吸收。
巧煮饺子 俗话说：敞锅煮皮，盖锅煮馅。敞开锅煮，水温只能接近100~(2，由于水的沸腾作用，饺子不停地转动，皮熟后，再盖锅煮，温度上升，馅易煮透。
巧煮牛肉 在头天晚上将牛肉涂上一层芥末，第二天洗净后加少许醋煮；或用纱布包一小撮茶叶与牛肉同煮，都可使牛肉易熟快烂。
巧煮面条 煮湿面时，若在湿面中加一汤匙油，面条就不会沾了，还能防止面汤起泡沫溢出锅外。煮挂面时，不要等水沸后下面。当锅底有小气泡往上冒时就下面，搅动几下，盖锅煮沸，适量加冷水，再盖锅煮沸就熟了。这样煮面，面柔而汤清。
摘自《瑞丽女性网》
洗手时间应超过10秒
调查显示，大多数人每次洗手时间平均不足8秒，有的人甚至只用水冲一下就认为“万事大吉”。殊不知，短时间很难有效清除手上的细菌。
洗手的目的是去除污垢、有机物和微生物。洗手程序应是：先用自来水将手弄湿，再倒上洗手液并在手上完全搓开，需用力搓动双手10～15秒，使手掌和手指表面产生摩擦。这里特别要注意的是，一定要搓出泡沫儿，让手掌、手背、手指、指缝、关节部位等都沾满，然后反复搓揉双手及腕部，再用流动的自来水冲刷干净，直至手上不再有泡沫儿为止。
专家指出，触摸过传染物品的手，洗时更要严格消毒，至少应按以上办法搓冲5～6遍，使“保险系数”更大一些。在用清水冲洗时应把手指尖向下，双手下垂，让水把泡沫顺手指冲下，这样才不会使脏水再次污染手和前臂。
摘自《重庆晚报》
茶水漱口 可预防流感
有研究表明，茶叶中的儿茶素具有抑制流感病毒活性的作用，坚持用茶水漱口，可以有效地预防流感。
流感主要是病毒附着在鼻子和嗓子中突起的黏膜细胞上不断增殖而致病的。经常用茶水漱口，儿茶素能够覆盖在突起的黏膜细胞上，防止流感病毒和黏膜结合，将病毒杀死。儿茶素的作用就像对流感病毒接种了疫苗，能起到预防作用。乌龙茶、红茶中都含有儿茶素，但绿茶预防流感的效果最好。
将日常喝的绿茶浓度稀释到1／4后，将流感病毒混入茶水中5秒钟，病毒都丧失了感染能力。霍乱菌专家稻村教授早在1988年就发现儿茶素具有强烈的杀菌作用。这位教授认为，只要在霍乱菌中加入一定的儿茶素，霍乱菌在数秒钟之内就停止活动。
摘自《深圳新闻网》
花生食品有助预防富贵病
目前，我国因不良的饮食习惯导致心血管、肿瘤、糖尿病、肥胖症的人越来越多。我国成人血脂异常患病率为18．6％，约为1．6亿人；高血压患病率为
18．8％；大城市中成人超重率和肥胖率分别高达30％和12．3％。因此，在前段召开的“第二届中国营养产业高层论坛”上，与会代表们呼吁：人们应当增强营养消费意识，通过多种营养改善途径来增强膳食平衡，抵抗因饮食习惯而造成的慢性疾病。
与会专家一致认为：在人们的日常饮食中，首先应从身边的饮食中获得科学的食补，其次是在食补的基础上适当补充所缺乏的微量元素，达到膳食结构的平衡。在会上，专家们重点推荐了花生这种传统农作物，并强调了花生的营养价值及花生在膳食结构中的重要作用。花生是富含高蛋白、高脂肪的营养健康食品，对改善人们的膳食结构、预防富贵病大有益处。美国心脏学会也大力提倡居民食用花生油和花生制品，建议人们每天吃半匙花生酱，一小把花生，以远离心脏科医生。
摘自《羊城晚报》
健“脏”5法
人到老年，身体各脏器功能减弱，抵抗力下降，易患各种疾病。下面介绍一套强健五脏的健身法，该法简便易行，老年人常做可强健身心，预防疾病。
健脾法 立正姿势，双臂同时向一个方向摇摆。手摆向左侧，头要转向左侧，意念从胸至左足；手摆向右侧，头亦向右，意念从胸至右足，反复做30次。
健肺法 立正姿势，双手掌心向后，俯身擦足3下，再双手掌心向前，俯身擦足3下，反复做10次。
健肾法 站立，两手握拳，紧抵左右腰部，身体向两侧摇摆30次。再双臂伸直下垂，右手盖在左手上，身体向两侧摇摆30次。
健肝法 站立，两手置于身体两侧。交替下按，意念达到掌心及指尖，各做30次。然后双手置于胸前，手心向里，意随手走，重复做3次。再以双手向身体两侧平推，意念中把身体浊气通过手推至体外。
健心法 站立，左手轻握右手背部，置于胸前。沿胸壁移动，向右移时，左臂贴胸，向左转时，右臂贴胸，各做10次，然后双臂交替前伸与后甩，各做10次。
摘自《健康周报》
吃木瓜可增加胃肠动力
木瓜不仅有着让人垂涎欲滴的果肉，还有丰富的营养价值。此外，对于胃肠道功能不良的人来说，木瓜还有帮助消化的作用。
在木瓜中的乳状液汁，含有一种被称为“木瓜酵素”的蛋白质分解酶，它跟胃蛋白酶和胰蛋白酶一样，能够分解蛋白质，因此能帮助我们消化肉类蛋白质。饭后吃木瓜，可以帮助消化，有辅助治疗肠胃炎、消化不良的作用。
在煎牛排前，我们常用到的“松肉粉”或是“精”中就含有木瓜酵素，它的作用就是将肉类的结缔组织和蛋白质分解，让肉吃起来更鲜嫩可口。根据这个道理，用木瓜炖肉的话，肉质也会更嫩更美味。
除了帮助消化的功能外，木瓜酵素还有分解并去除肌肤表面的老化角质层的作用，常被应用在化妆品中。木瓜还富含β胡萝卜素，这是一种天然的抗氧化剂，能有效对抗全身细胞的氧化，破坏使人体加速衰老的氧自由基。因此，常吃木瓜还有美容护肤、延缓衰老的功效。
摘自《新闻晨报》
五个有利于健康的姿势
只要您平时牢记这五个姿势，健康就向着您慢慢走来。这五个健康姿势是：
服药的最佳姿势――站立
坐着或躺着服药，药物容易黏附于食管壁上，这不仅使药物不能达到最佳的吸收部位，而且黏附对食管壁是一种有害刺激。站立时食管呈垂直状态，有利于药物下行到胃里，充分发挥其疗效。
睡眠的最佳姿势――右侧卧位
右侧卧位有利于血液回流入肝脏，减轻肺和纵隔对心脏的压迫，有利于血液的流动。
有的人睡觉时喜欢手臂上抬或把手臂放在枕头下，这些睡觉时手臂的姿势属于不良的睡觉习惯。
思维的最佳姿势――平卧
平卧时人体肌肉和神经最为放松，情绪最稳定，心搏最为缓慢，因此脑细胞极易调整至最佳的思维状态。
行走的最佳姿势――小快步
小快步行走可以增加肌肉活动次数，使腿部肌肉强健发达，还可以增加腿部血液循环，预防“腿先老”。
骑车的最佳姿势――身体前倾20°―30°
摘自《瑞丽女性网》
降糖治疗别忘治牙病
王大妈患糖尿病多年，又常常遭受牙病的折磨，经牙科医生检查发现，王大妈患有严重的牙周炎。
糖尿病患者患上牙龈炎、牙周炎的概率比健康人高，而且伤口不容易愈合，有些病人由于血糖较高还不能进行拔牙等手术。牙周疾病的发生，使细菌更容易进入身体，也引起了免疫系统的改变。因此，长期牙病难愈，会进一步加重糖尿病的病情，形成恶性循环。
专家建议，糖尿病患者在治疗糖尿病的同时，应注意牙病的治疗，以利于减轻糖尿病病情。对于患牙病的糖尿病患者，在注意饮食的前提下，应定期进行牙科检查、洁牙，控制牙周、牙龈感染，以消除牙病隐患。拔牙之前，还要向医生说明自己的病情以确保拔牙安全。
摘自《燕京都市报》
老花眼保养四法
冷水洗眼法 清晨起床后，坚持用冷水洗脸、洗眼。首先将脸在冷水中浸1―2分钟，然后再用双手轻轻搓脸部及眼肌20～40次。
经常眨眼法 平时一有空就利用一开一闭的眨眼来振奋、维持眼肌。同时用双手轻轻搓揉眼睑，增进眼球的滋润；闭眼时竭力挺起肩，两眼紧闭一会儿再放松。如此反复操作。
热水敷眼法 每天晚上临睡前，用40―50℃的温热水洗脸。洗脸时先将毛巾浸泡在热水中，取出来不要拧得太干，立即趁热敷在额头和双眼部位，头向上仰，两眼暂时轻闭，热敷1～2分钟，待温度降低后再洗脸。
中药泡服法 自购中药枸杞子、草决明，每次各用12克，以刚开的沸水泡好，频频饮服以当茶水，可收到滋补肝肾、清肝明目的功效。
以上方法宜联合施用，轮番使用，一般只要坚持半年左右，就会收到明显效果
摘自《深圳新闻网》
吃什么可以减轻吸烟的损害
爱尔兰都柏林一家医院最近的研究显示，吃鱼可以削减吸烟对身体造成的部分损害。
这项研究发现，鱼肉中含有的氨基酸可遏制动脉硬化，减少吸烟者死于心脏病及中风的机会。一般来说，心脏病及中风的起因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的早期症状之一是内皮机能失调(即动脉无法扩张)，而内皮机能失调的主要肇因就是吸烟。
博蒙特医院的海斯教授与同事用压脉器及超声波扫描，分别检验吸烟者及非吸烟者的动脉，结果发现前者的动脉无法扩张，后者则无问题。不过，如果测试者服食1．5克的“牛磺酸”，即一顿鱼餐中所含有的氨基酸，他们的动脉扩张能力就会大为好转。
研究人员表示，这一发现证明多吃鱼有助治疗内皮机能失调。
不过，海斯教授强调，鱼并不能作为吸烟的“解药”，避免吸烟祸害的最佳方法仍然是戒烟。有专家指出，吸烟可引致癌症、呼吸道疾病等50多种疾病，
而内皮机能失调只是其中一种。
摘自《文新报》
乱泡胖大海可能危及生命
最近两天，食欲不振和腹泻夹攻，让48岁的马先生苦不堪言。连续吃了两天拉肚子的药，症状不仅没有缓解，马先生还感到头晕心慌。到省中医院经检查发现：头晕胸闷是马先生长时间大量饮用胖大海所引起的不良反应。原来，马先生经常抽烟喝酒，嗓子有点嘶哑，他特地买了许多胖大海泡茶喝。
开春后咽喉疼、上火的人们不少，很多人像马先生那样，将胖大海等中药泡茶喝，这样会给健康带来隐患。
有关专家指出，胖大海可清宣肺气、利咽解毒，适于发音突然嘶哑并伴咳嗽、口渴、咽痛等症，但其主要还是适于因风热邪毒引起的音哑，不适于烟酒过度引起的嘶哑，对于一些突然失音或脾虚者，还会导致咽喉疼痛。
专家警告，胖大海不能泡茶服用，因为有的患者可能会出现过敏反应，如全身皮肤发痒、口唇水肿等，长期大量饮用还可能危及生命。
目前，中草药当茶饮似乎成了一种时尚，但“是药三分毒”，中草药茶不宜长期饮用，人们冲泡药茶应咨询医生。
摘自《华商网》
老人多做正驼操
民间有俗话说：“人老背先驼。”老年人只要加强锻炼，是能够避免驼背的。同时，进行腰背部肌肉的锻炼，还能预防后背发僵、腰痛等病症的发生。正驼操对矫正驼背十分有效，具体做法是：
两脚分开与肩同宽站立，两手十指交叉，放于脑后，做有弹性的向后展体动作10次，再做向前屈身的鞠躬动作10次。
面对墙两脚分开站立，下肢伸直，两手扶墙，两替向后抬高踢腿，各做15次，并尽量加大抬腿的高度。
背墙而立，足跟离墙一脚的距离。背部、臂部贴靠在墙上，做挺身后仰动作(背、臀部离开墙面)，反复做10次。
体质好的老人可以做全套动作，体质较差者可选其中1～2项做。
摘自《现代保健报》
车上耷拉脑袋睡觉有危害
有些年轻人住处离单位很远，为了不迟到就要早起，但是经常性的加旺和聚餐、聚会又无法做到早睡，缺觉自然是在所难免的，所以在车上就常常能看到利用上班路上补觉的人。这样坐着睡觉不但越睡越累、腰酸腿痛，还会影响健康。
原因：睡眠分为浅睡眠和深睡眠两个过程，这两个过程在睡眠中循环多次。只有在睡眠中经历了深睡眠过程后，人的疲劳才会消除。但在车上补觉很容易受到噪音、光线、车体晃动等因素的干扰，难以进入深睡眠状态。同时，在车上耷拉着脑袋睡觉易使一侧脖子疲劳而落枕，长此以往会损害颈椎健康。而车门开关和换气风扇吹来的凉风，还容易使人着凉感冒，个别人甚至可能导致面瘫。
建议：坚持良好的作息时间，早睡早起，少开“夜车”，保证夜晚的睡眠时间。如果夜间睡眠不足7小时，白天午休的时间小睡一会儿也有助于体力的恢复，但是不要伏案休息，可买个旅行睡枕靠着小憩。
摘自《北京报》
面筋多吃不利健康
素食中，口感和肉类最接近的就是面筋了。
面筋是由面粉加水揉成面团后漂洗而成的，主要成分是素胶蛋白质和素谷蛋白质。根据加工方法不同，又可以分为油炸面筋和清蒸面筋。
面筋含热量很高，100克油炸面筋的热量和同等分量的五花肉不相上下，其中所含油脂的主要成分是高级脂肪酸甘油酯，它在高温下会水解产生一种具有刺激性气味的有毒物质――丙烯醛。因此，面筋吃多了，其中所含的微量丙烯醛会在人体内积累，对健康造成危害。同时，吃面筋还会使胃的蠕动减弱，容易造成肠胃消化不良。
摘自《深圳新闻网》
按摩头皮可减少脱发
要维持头发的健康，促进头皮的血液循环是十分重要的。由于负责制造头发的毛母细胞需要得到微血管输送过来的营养才可完成任务，因此促进血液循环便等于活化毛母细胞，从而促进头发的健康成长，减少脱发的现象。按摩之所以有助头发的生长，是因为它能给头皮适度的刺激，可加速血液循环，促进新陈代谢。
