时间：2023-03-25 11:25:57
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【关键词】 学生，护理；毕业论文；质量，控制
要求本科护理学生撰写毕业论文，可以培养学生综合运用所学理论知识和技能，提高分析和解决问题的能力，是对学生专业水平、操作技能、社会实践的综合和自我检验，是各门课程考试所不能代替的一种考核方式［1］，也是检验学生创新能力高低的一种手段。为提高学生的科研能力和临床思维能力，我院首次对护理本科毕业生实施毕业论文撰写、评审和答辩。通过专家的评审、学生的答辩，发现很多学生对论文的写作存在着不同程度的问题，现就其质量作以下分析。
1 对象与方法
1.1 对象 右江民族医学院2006届护理本科毕业生共有85人均完成了论文的撰写，并按规定参加了答辩。
1.2 成绩评定办法 根据教育部《关于加强普通高等学校毕业论文（设计）工作的通知》制定。毕业论文成绩由指导教师评分、评阅人评分、答辩小组评分三部分组成，比例分别为3∶2∶5。
1.2.1 论文指导教师评分成绩 由指导教师根据学生写作态度和论文质量给出成绩，占综合成绩的30%。分优秀、良好、中等、及格和不及格共五个等级。
共同要求如下：论文具有统一的书写格式和语言规范，学位论文或学术论文已由国家制定了统一的标准，按照中华人民共和国国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》［2］进行写作。分级标准：①优秀（90分以上）：论文选题明确，能够理论联系实际，对医疗工作或学术问题的研究有一定的独到性与现实性，并有一定的新意；论文中心论点突出，论据充足，论证过程逻辑性强，文章结构合理，表述流畅，层次清楚。②良好（80～89分）：能够运用所学的知识，理论联系实际，观点明确，分析比较深入；论文选题明确，具有一定的现实意义，能用所学知识分析现实医疗问题；论文中心突出，论据较充足，论据过程较有逻辑性，文章结构合理，层次清楚，表述流畅。③中等（70～79分）：能够运用所学的知识，理论联系实际，观点较明确，分析比较深入；论文选题较明确，具有一定的现实意义，能用所学知识分析现实医疗问题；论文中心较突出，论据较充足，论据过程较有逻辑性，文章结构合理，层次清楚，表述流畅。④及格（60～69分）：基本上能够运用所学知识去分析问题，但内容欠充实，论文的论点较明确，尚能联系实际医疗工作；论文资料尚充足、具体，但比较陈旧，缺乏新意，论证不够充分，缺乏说服力，文章有一定的条理，文字尚通顺。⑤不及格（60分以下）：论文选题不当，缺乏中心思想和论述主线，结构混乱，层次混淆不清，无逻辑性，主要论据短缺，论点论据脱节或严重搭配不当；论文抄袭他人文章、成果、著作，或直接摘自网络文章。
1.2.2 评阅成绩 这部分成绩由论文答辩小组成员给出。论文答辩小组成员对指导教师的初评成绩做再度评审，以确认成绩的合理性和真实性，该部分成绩占综合成绩的20%。
评审成绩的主要依据和条件有：选题是否恰当，论文主题是否明确，结构是否合理，表述是否流畅；选用资料是否恰当、充分，是否具有代表性；论述的逻辑是否合理；对初评成绩的认可程度如何。
1.2.3 答辩成绩 经过口头答辩，由答辩小组成员根据学生的具体答辩情况给出成绩，并写出具体的答辩意见，这部分成绩占综合成绩的50%。
优：论文答辩中能够正确回答问题，思路敏捷，重点突出，言简意赅。
良：论文答辩中能够较好地回答问题，并对论文中表述不到位处加以补充。
中等：论文答辩中尚能够正确地回答问题。
及格：论文答辩中基本能够正确地回答问题。
不及格：论文答辩中不能够正确地回答问题。
1.3 问卷调查 本次共发放问卷调查85份，回收率和有效率为100%。问卷调查内容，见表1。
2 结果
2.1 论文类型 本组85篇论文资料中，基础研究类课题5篇，占论文总数5.88%，其余为护理经验介绍、护理体会等共80篇，占论文总数94.12%。
2.2 格式存在的问题 见表2。
2.3 评审结果 见表3。
表1 2006届护理本科生毕业论文问卷调查内容（略）
表2 2006届护理本科生毕业论文书写格式不规范（略）
表3 2006届护理本科生毕业论文成绩分布情况（略）
2.4 问卷调查情况 85人共有70人注意到了论文的标准格式；有68位指导老师对学生的论文提出了修改建议，其中建议修改论文内容的有57人次，建议修改格式的有23人次；有30人在学校时参加了科研论文写作的课程学习，15人在学校参加了讲座的学习；仅有12人认为答辩时专家的问题尖锐；75人认为通过答辩将对今后的科研论文写作有促进作用；从论文的设计到完成有4人用了近1年的时间，有2人仅用了10天就完成了从资料的收集到完稿的整个过程；只有36篇有老师参与了论文的设计；指导教师有副主任护师6人，主管护师31人，护师32人，护士14人，其他2人。
3 质量问题分析
3.1 低分原因 本组资料中优秀论文较少，仅占7.06%；中等的比例相对较大，占45.88%；及格占15.29%。得分较低的论文主要有以下原因：①简单的经验介绍或总结。由于学生平时积累不够，对理论性的问题钻研不够深入，因而在分析现实的具体问题时，缺乏足够的理论支持，使得文章缺乏深度，整篇文章泛泛而谈。②虎头蛇尾。即题目大内容小，有的主题包含两个或多个中心，导致论文内容重心不明确，严重影响了论文质量。③存在抄袭现象。虽然不敢整篇抄袭，但有明显的摘录几篇他人同类文章的内容拼凑加工而成，这无论在哪一部分的评分中都大打折扣。④重视不够。有的学生只是把它当作一次较大的作业来对待，用十天或十几天就很快完成，应付了事。⑤答辩准备不充分。答辩前没有对所写的论文相关的文献进行仔细查阅，没有预见到答辩时专家可能提及的问题，以致答辩时茫然无措。
3.2 存在的问题
3.2.1 格式不规范 从表2中看出，共有51人次格式存在缺陷。问卷调查中，虽然有70人承认自己在查阅文献资料时注意到了论文的标准格式，但真正在自己撰写时却疏忽了各个层次、段落的规范格式。引用参考文献的方括号在文中没有按要求放右上角，计量单位不规范，图表不形象直观，不能正确绘制统计图、三线表，参考文献的标点使用混淆不清等等。
3.2.2 论文准备不充分 主要表现在：①学院没有明确说明本组学生在下临床实习时要求写毕业论文，以致很多学生在心里上没有任何准备。在实习的最后三个月，学校才下通知要求护理本科毕业生撰写毕业论文，大部分学生才开始着手准备，因而有创新性的论文很少，护理经验介绍、护理体会的论文占了大部分的比例是不言而喻了，也影响了论文的质量。少部分学生有意识参与科研活动，所以他们一到临床，就主动要求带教老师从选题、资料的收集与整理等各方面进行指导，这些学生的论文花的时间近乎一年，均为科研方面的论文，完成得也比较满意。②毕业生就业的冲击。本组论文准备时间正是学生求职择业高峰，为了找到接收单位，很多学生将毕业论文放到了次要地位；对于已确定工作单位的学生来说，普遍认为毕业论文对将来就业已经影响不大，不愿投入更多的精力来写作，很多用人单位也要求已签订或意向签订工作单位的学生提前上岗，致使这些学生无暇顾及毕业论文，抱着通过就行的想法对待，其完成的论文质量可想而知了［3］。论文的资料准备，论文中论点与中心思想的阐发主要来源于丰富的数据、实例的说明与支撑［4］，但本组一个突出的现象就是缺乏数据的支持、实例的佐证，特别是各种说服力强的资料。
3.2.3 指导教师投入精力不足 本组的指导教师几乎是从事临床工作的护理人员，这些教师不但工作任务繁重，还要照顾家庭，对指导学生的写作有一种顾不过来的感觉，显得精力不够。当然也有部分指导老师责任心不强，没有投入太多的时间和精力，只是从论文的形式和文字上作一般性的指导。
3.2.4 指导教师资历不够 从问卷中得知本组指导教师中，副主任护师6人，主管护师31人，护师32人，护士14人，其他2人。资历较高的副主任护师和主管护师占的比例不足一半，而护士作为指导教师的人数却为数不少。作为低资历的护士，连自己也难写好专业论文，怎么能去指导本科生的毕业论文呢？按规定，护士和护师是没有资格当学生的毕业论文指导教师的，而校方或院方却没有加以管理和控制，致使一些学生在自己写好初稿之后随便请本专业的人员作些指点，这些人员不知不觉之中被冒充了他们的指导教师就事出有因了。
4 讨论
大学生毕业论文（设计）质量的高低，从表面上看，似乎只是反映学生的综合水平和能力，从更深层次分析，毕业论文（设计）质量却是学校办学水平、教师教学质量、学生的综合素养和能力、校风学风等诸多因素的综合体现［5］。提高毕业论文（设计）的质量是一个系统工程，要从毕业论文（设计）的每一个环节抓起，对毕业论文（设计）的全过程实施质量监控。因此学校必须抓好以下几个关键点。
4.1 把好毕业论文（设计）的选题关 选题是做好毕业论文的开端，教师出什么题目，学生选什么题目，对毕业论文的质量有直接影响，因此师生都要高度重视毕业论文的选题。只有学生对选题有了兴趣，才能产生好奇心和进取心，才能全身心地投入，就有可能做到创新。本组中有5名学生因为对科研产生兴趣，他们从始至终利用实习的空余时间投入研究，论文具有创新性，质量也较高。
4.2 把好填写毕业论文（设计）任务书关 毕业论文（设计）的任务书是学生在教师的指导下填写的对毕业论文（设计）的总体规划，相当于工程中的设计图，对毕业论文工作有十分重要的意义。任务书必须明确规定本课题要完成的任务和需达到的目的，具体技术要求和写作规范，本课题的研究方向和参考文献目录，具体时间安排（包括开题报告完成时间、初稿和定稿的时间、答辩时间、约定指导学生的时间安排以及联系方式等）［6］。
4.3 把好制定试验（调研）方案关 由指导教师和学生共同讨论完成。指导老师要负责指导学生查阅相关文献及信息，对相关文献资料进行归类、分析，制定好可行性方案，为下一步的研究工作理清线路。
4.4 把好试验（调研）关 试验（调研）是实施试验（调研）方案，为毕业论文（设计）取得第一手材料的重要环节。学生应注意收集相关的数据、实例，归类记录清楚，为论文的写作作好准备。
4.5 把好毕业论文（设计）的写作关 毕业论文（设计）的写作是对整个专业思维的物化，也是反映毕业论文（设计）写作质量的重要环节，因此毕业论文的写作关，对提高毕业论文（设计）的质量意义重大。写作前应对学生进行一次写作格式标准化教育，使其格式与国际化接轨。指导教师要负责指导学生按规范格式进行写作；初稿完成后，指导教师应认真审阅，对论文的规范格式、理论观点、实践意义、论点论据、结构布局、语言润色等方面的问题，提出针对性的建议、指导，使论文达到格式规范、观点正确，论据充实，条理清楚，数据统计方法适当，文字书写正确、表述流畅。
4.6 把好毕业论文的答辩与成绩评定关 毕业论文（设计）完成后必须进行答辩，而且答辩前才给学生10min时间对答辩问题作准备，专家提出问题后学生要立即回答。这样可以促使学生事先就自己所写的论文及相关问题作广泛的思考和准备，并注意培养自信心，减少不必要的紧张［7］。成绩的评定力求做到公开、公平、公正，避免指导教师作为答辩专家。杜绝答辩流于形式，对不合格的论文，限期修改后再答辩。
4.7 把好毕业论文（设计）的管理关 加强和完善管理，一是调整毕业论文的准备及撰写时间，避免与求职择业时间冲突；二是对指导教师的管理上，应安排具有中级职称以上的教师担任指导教师，并对他们作论文各个阶段的具体责任做出明确要求，还应将教师在指导论文写作中付出的劳动纳入正常的教学工作量；三是实行毕业论文（设计）写作的中期检查制度，检查毕业论文工作进展情况，抽查指导教师的指导记录等；四是建立奖惩激励制度，对优秀毕业论文给予表彰，推荐发表，并作为评选优秀毕业生的评定条件之一。
【参考文献】
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［6］ 叶志军.毕业设计（论文）工作要力求“五位一体”［J］.宁波工程学院学报，2006，18(3)：110.
1.中医护理本科生毕业实习质量自评问卷的研制
2.中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立和应用
3.提高中医毕业实习生综合素质的尝试及思考
4.对西医院校毕业护理人员进行中医传统技术培训的效果
5.中医临床型研究生毕业论文选题中存在的问题及对策
6.电子病历与中医毕业实习生病案书写问题刍议
7.中医院校“客观结构化临床考试”改革在毕业考核中的应用价值探讨
8."导悟式教学"在西医院校毕业新护士中医理论与技能培训中的运用效果研究
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10.加强过程管理,提高中医专业七年制毕业论文质量
11.中医妇科毕业实习带教方法探讨
12.中医本科生毕业临床考核方法的改革与效果实践分析
13.中医院校英语专业毕业论文现状及建议
14.中医护理本科生毕业实习模式的构建
15.OSCE考核模式在中医内科学毕业考核中的实施
16.中医儿科毕业实习带教探讨
17.世界针联人类非物质文化遗产“中医针灸”首届国际传承班在京毕业
18.对中医函授生毕业临床实习之管见
19.关于中医儿科本科学生毕业实习的几点建议
20.中医专业七年制毕业临床技能考核的改革与实践
21.“中医针灸”首届国际传承班学员毕业
22.中医儿科毕业实习生的综合素质评价体系探讨
23.我们是怎样带教中医护士毕业实习的
24.振兴中医事业 广开人才之路——天津市首批高教中医自学考生毕业
25.辽宁中医学院函授大学中医医疗专业八七届毕业典礼在沈阳举行
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27.中医研究院83名毕业研究生首批获得医学硕士学位
28.中国中医科学院2012—2014年博士毕业盲审学位论文查新项目统计分析
29.《中医内科学》毕业考核方案的探索与实践
30.中医专业学生的毕业考核指标和方法
31.85级中医班中医诊断学毕业考试试题质量和成绩分析
32.586例膝骨关节炎中医证型聚类分析及与中医体质的关系
33.从辩证的视角看中医科学性问题争论
34.关于改革中医专业本科生“毕业综合考试”的构想
35.浅析中医跨文化传播
36.本院中医专业78级学生开始毕业实习
37.中医药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
38.中医专业毕业实习存在的问题及对策探讨
39.中医住院医师毕业后教育初探
40.名老中医经验共性规律及个性差异比较研究
41.中医研究院首届中医研究生举行毕业论文答辩
42.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
43.为弘扬中华民族传统优秀文化 为人民的健康事业奋斗到底
44.在光明中医函授大学骨伤科专业毕业典礼大会上的讲话
45.我院召开首次中医系专科定向毕业实习工作会议
46.新疆首届盲人中医函授大专学员毕业
47.我院运动医学系中医骨伤科专业举行医学士毕业论文答辩会
48.南京中医学院中医专修科毕业
49.省中医学校举行教学研究班、医科进修班毕业典礼
50.中医系中医专业七七年级学生毕业
51.辽宁中医学院八六届中医函大毕业
52.中医院校信息技术类专业毕业设计质量分析——基于大数据分析技术
53.中医专业学位研究生毕业技能考核模式探索
54.中医院校医学学位研究生毕业论文的写作
55.深化毕业考试改革 培养高质量中医人才
56.中医儿科本科毕业实习阶段的现状及对策
57.从中医医师资格考试看高等中医药院校中医专业本科生毕业考试
58.中医儿科毕业实习教学的难点与对策
59.中医类学生毕业综合考试改革的初步探索
60.中医专业护生毕业实习现况调查与分析
61.加强毕业后教育及继续医学教育 促进中医人才培养
62.中医英语专业毕业论文存在的问题及其对策
63.中医妇科学毕业实习教学方法探讨
64.中医院校研究生社会适应能力的调查与分析──67名毕业研究生社会适应能力调查报告
65.五年制中医本科生毕业考核模式的实践与探讨
66.中医七年制妇科专业毕业实习教学方法探讨
67.试论中医临床医学研究生毕业论文的设计与要求
68.浅谈中医医学生临床毕业答辩
69.“高等中医教育毕业实习评估体系”研究
70.试论中医专业毕业实习提前的教学配套改革
71.大肠癌中医辨证及治疗概况
72.中医护理大专生毕业实习质量调查分析
73.设立答辩考核环节 确保自考教育质量——中医自考本科毕业答辩考核规范化研究
74.基于临床病历数据化的名老中医经验传承方法学研究
75.难治性癫痫中医证候的判别分析
76.加强大专毕业护士再培养 造就高级中医护理人才
77.我校中医专业毕业考试的实践与思考
78.中医专业本科生毕业实习管理初探
79.转变观念抓改革 适应需要求质量──试谈中医高校毕业实习的改进与提高
80.广西壮族自治区政协副主席吴克清在光明中医函大骨伤科学院毕业典礼大会上的讲话
81.为培育中医新苗贡献力量——介绍我院指导毕业实习的一些做法
82.继续发展中医药成人教育事业
83.成都中医学院医学系本科班79级毕业综合考试 《中医妇科学》试题及答案
84.天津市93名考生获得中医大专毕业文凭
85.福建中医学院第四届西医离职学习中医班毕业
86.杰出校友屠呦呦荣获2016年度国家最高科学技术奖
87.上海中医学院首届中医专业生毕业
88.中医护理培训小组的设置与管理
89.中医院护理人员专业知识与技能培训效果评价
90.东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性研究
91.多项措施并举 提高中医妇科临床实习质量
92.中医临床学位研究生培养的思考
93.补泻兼施 以气为先——朱南孙治疗输卵管阻塞性不孕症经验
94.中医内科实习中加强急症教育的做法和体会
95.中西医结合临床护理人才培养模式在中医医院的应用研究
96.中医胃肠病病机与防治研究的新思路——访中医内科学专家白兆芝教授
97.我院护理人员中医护理知识及技能现状调查与培训对策
98.浙江中医学院恢复中医函授教育
99.浅谈中医实习生急救能力的培养
100.全国西医学习中医班(西苑班)招生通知
101.中医养生保健在我国的发展现状及思考
102.原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究
103.关于构建中医恶性肿瘤疗效评价体系的思路和问题
104.定性访谈法在名老中医传承研究中的应用:思路与体会
105.肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究
106.非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究
107.中医辩证治疗膝骨性关节炎的网状Meta分析
108.人类基因组学及基因芯片技术与中医体质学
109.近30年大肠癌中医证型和用药规律分析
110.新疆冠心病患者(汉、维)中医体质特点分析及与中医证型的相关性研究
111.基于文本挖掘探讨中医外治法和食疗在糖尿病中应用规律
112.中医治疗脑卒中后抑郁的进展
113.中医护理工作现状调查和对策研究
114.《中医体质分类与判定》标准修改建议及分析
115.8448例一般人群的中医体质类型与健康状况关系的分层分析
116.中医养生探幽
117.中医健康体检在“治未病”中的作用
118.中医体质分类判定与兼夹体质的综合评价
119.660例寻常型银屑病中医体质与中医证型分布规律研究
论文关键词：健康教育，急性心肌梗塞，护理
急性心肌梗塞又叫急性心肌梗死，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛，急性循环功能障碍，心律失常，心力衰竭，发热，白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。其病情急，并发症多，病死率高，因此健康教育尤为重要。健康教育是通过信息传播和行为干预，是以医院病房为基地，以患者及家属为教育对象，使患者不至于在患病时不知所措，使患者增进健康知识，改变他们不良生活习惯，配合治疗护理，尽快恢复健康。下面谈谈健康教育在急性心肌梗死患者中的实施：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2009年1月~2010年6月在本科治疗的急性心肌梗死患者58例，其中，男性49例，女性9例，年龄40-85岁。住院天数为2-4周。
1.2方法
58例急性心肌梗塞患者均给予吸氧指导，疼痛指导，活动指导，饮食指导，院外指导，心理护理及综合治疗。
2健康教育的阶段性实验
2.1氧疗指导
即入院后给患者及家属讲解氧疗的重要性，以取得密切的配合。无并发症者维持48-72h护理毕业论文，由鼻导管持续给氧，一般用20-40%浓度，3-5L/min为宜；病情严重者可达4-6L/min,必要时面罩给氧5-10L/min。疼痛缓解，休克、心衰纠正后逐步减少吸氧流量，一般1-2L/min，或间断给氧，维持5-7d。
2.2疼痛护理
疼痛发生时患者不宜紧张，不宜用力屏气，护士应遵循医嘱迅速给予镇痛药物，并密切观察患者疼痛的变化情况，专人守护，以预防因疼痛而导致休克及心律失常的发生。
2.3活动指导
第一周：1-2天绝对卧床休息，肢体只有被动运动，生活全部由护理人员照顾，第3天嘱咐患者床上做力所能及的活动，如主动翻身和肢体运动，可坐起自己漱口和进食。第4天鼓励患者在床边活动，如坐、站等。第5天患者可在护理人员的陪护下室内慢步走动，2次/d，每次10min。第6天患者可自己上室内厕所毕业论文格式。第7天告诉患者活动要适度。第二周：按护理计划可在走廊内来回散步，但要向患者说明活动后的注意事项：如心率不超过110次/min，无胸痛，呼吸困难等症状，无心律失常等。以后活动循序渐进。
2.4饮食指导
发病后4-6h应禁食，以后两天内宜进流质饮食，2天后改为软食，少量多餐，以高能量、高维生素、低脂肪、低钠、少产气的食物为宜，避免刺激性食物及过饱饮食 [1]。嘱咐病者保持大便通畅，避免便秘，要做好患者的心理护理，让其解除思想上的顾虑，增强患者战胜疾病的信心[2]。
2.5院外指导
指导院外康复，保证康复的持续性，心梗患者出院后猝死时有发生，提示病情稳定出院时，仍存在交感神经、迷走神经的失平衡[3]，应指导病者坚持系统服药，禁止擅自停药，定期门诊随访，外出要随身携带急救药品，如硝酸甘油，速效救心丹，并要带上急救卡，卡上写明姓名、性别、年龄、疾病、药物、家庭住址。并指导患者活动量由小变大，不能过度劳累，3-4个月后可逐渐恢复工作，半年后方可过性生活。
2.6心理护理
急性心肌梗死患者发病突然，易产生恐惧、焦虑、烦躁的心理。此时护士要有稳定的情绪，较高的心理素质，对患者突如其来的反应，不应手足无措，主动安定患者的情绪，用亲切的语言耐心安慰病人，解除恐惧心理护理毕业论文，各种急救措施准确及时，动作轻柔，稳、准、快。以使病人放心，积极配合治疗，让患者放下包袱，安心养病，树立必胜信心，以利于治疗。
3结果
通过有目的，有计划的健康教育活动，58例急性心肌梗塞患者中，好转30例（52%），治愈26例（44%），死亡2例（3.4%）总有效56例（96.6%）。
4讨论
AMI是严重危害人类健康的疾病。近年来发病率有增加的趋势，其发病突然，病情重，由于节奏加快和工作压力增大，中青年AMI的发病率有上升的趋势[4]。因此，护士对于AMI患者住院后，更应把本病的基本知识，各种相关疾病和不良习惯对本病的影响，用药知识，预后，遵从医嘱的重要性等告知患者及家属。并通过系统的健康教育，满足了患者的知情权，提高遵从医嘱行为，减少并发症的发生，使患者在接受治疗和护理中能很好地与医护人员配合，改善了护患关系。而且也能减轻患者及家属的心理负担，提高他们的生活质量。
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随着社会的发展，护理事业也在不断发展不段更新，临床护理工作对护理人员的学历要求也越来越高。针对于在职护士以及中职卫生学校护理专业的学生来说，自学考试是其提高学历的一种主要方式。下面是学术参考网小编为朋友们搜集整理的自考护理论文致谢词，希望可以帮到你~
1、在本人的写作过程中，xxx老师给予了大力的帮助和指导，在此深表感谢!同时也感谢其他帮助和指导过我的老师和同学。
2、最后要感谢在整个论文写作过程中帮助过我的每一位人。首先，也是最主要感谢的是我的指导老师，xxx老师。在整个过程中他给了我很大的帮助，在论文题目制定时，他首先肯定了我的题目大方向，但是同时又帮我具体分析使我最后选择失地农民的养老保险这个具体目标，让我在写作时有了具体方向。在论文提纲制定时，我的思路不是很清晰，经过老师的帮忙，让我具体写作时思路顿时清晰。在完成初稿后，老师认真查看了我的文章，指出了我存在的很多问题。在此十分感谢李老师的细心指导，才能让我顺利完成毕业论文。其次，要感谢帮我查资料的张超同学，后期因为实习的关系，不能随时去学校的图书馆查阅资料，在此也十分感谢他能抽出时间帮我找的一些外文资料。
3、值此本科学位论文完成之际，首先要感谢我的导师xxx老师。x老师从一开始的论文方向的选定，到最后的整篇文论的完成，都非常耐心的对我进行指导。给我提供了大量数据资料和建议，告诉我应该注意的细节问题，细心的给我指出错误，修改论文。他对分时电价领域的专业研究和对该课题深刻的见解，使我受益匪浅。xx老师诲人不倦的工作作风，一丝不苟的工作态度，严肃认真的治学风格给我留下深刻的影响，值得我永远学习。在此，谨向导师xxx老师致以崇高的敬意和衷心的感谢!
文章编号：1003-1383(2011)06-0800-03 中图分类号：R 471 文献标识码：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056
护理学专业已提升为一级学科,可持续发展的关键在于培养护理创新人才。我国颁布实施的本科医学教育标准――护理学专业中要求护理本科毕业生“应具有基本的临床护理工作能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力。”在倡导创新精神的今天，增强创新的意识，培养创新型护理人才显得比以往任何时候更加紧迫，而创新型护理人才培养的基础，就是学生在校期间创新意识的形成和科学研究能力的培养，提高护理本科生的科研创新能力是护理教育的主要培养目标之一。我校地处经济欠发达的少数民族地区，60%的学生来自基层及少数民族地区，毕业后绝大多数回到基层工作。近几年来随着国家新医改政策及新农村合作医疗的实施，基层医疗事业迅速发展，但高端护理人才缺乏，急需具有创新能力的护理人才充实到临床及护理管理的岗位。本着“加强基础、突出素质、注重能力、引导创新”的原则［1］，为了更好地实践我校培养“精医术、懂人文、有理想、能创新”的办学定位，近年来实施护理本科生科研导师制教学改革实践，取得较满意效果。
对象与方法
1.对象 以我校2004级、2005级、2006级五年制护理学本科（英语方向）共150名学生为研究对象，其中，女生143名，男生7名，年龄19～23岁。
2.方法 按照人才培养方案实施教学计划，并在此基础上实施科研导师制针对性培养学生科研能力，具体做法为：①选聘导师。由护理学院在学校专、兼职教师中选拔责任心强，副高以上职称或硕士以上学位的教师担任导师。并将导师的基本信息及研究方向、研究成果向学生公布。②选择导师。一般于大四第二学期开始，由学生根据自己的研究兴趣和对导师的了解自行选择导师，由每位导师确定带2～3名学生。③开展系列专题讲座。在完成人才培养方案中规定的《预防医学》《文献检索》《护理研究》等相关课程的基础上，以专题讲座、参加相关学术活动、小讲课等形式加强科研能力的培养,内容包括科研基本知识、护理科研概况、统计学基本知识、护理论文撰写方法等。④举办科技创新活动。学生自由参加学校及院系组织的科技活动。⑤到基层教学基地挂职锻炼进行社会实践活动。⑥科研实践。学生进入临床实习前在导师指导下进行科研选题，撰写科研立项标书，进行开题报告，由护理学院组织专家进行评审，学生获立项后带着课题进入临床实习，在实习过程中由导师和临床带教老师共同监督实施课题。实习结束回到学校后安排2～4周时间撰写论文，由护理学院组织进行论文答辩、评分。
3.评价 ①科研立项：由护理学院组织科研开题报告，专家组从选题意义、科学性、实用性、可行性、创新性、译文、课题完成量等七方面评价，答辩通过给予立项，不能通过者由导师根据专家意见指导学生修改,合格后给予立项。②论文评价：毕业论文成绩由导师评分、专家评分、答辩小组评分三部分组成，比例为3∶2∶5；评价标准从学术价值、实用性、创新性、论点论据、语言文字、参考文献、答辩情况等七方面进行评分，总分90分以上为优秀、85～89分为优良、80～84分为良好、60～79为分合格、59分以下为不合格。
4.统计分析 采用SPSS 11.5软件对所得数据进行分析。
结 果
1科研课题研究内容 150项学生科研课题研究内容，前三位顺位依次为：调查分析、临床护理观察及健康教育。而新技术运用、护理管理和教学改革所占比重较低。见表1。
2.课题完成情况 150名学生中有144名学生能按计划实施并如期完成，占96.0%。6名学生在实习过程中无法实施或完成课题而要求更改研究内容，并在导师指导下调整，最终能完成课题。
3.论文评价 论文评分优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，无不合格论文。见表2。
讨 论
创新是人类特有的认识能力和实践能力，是人类主观能动性的高级表现形式，是推动民族进步和社会发展的不竭动力。新世纪以知识创新为突出的特征,创新教育已成为我国教育改革的主旋律，创新离不开科研，科研是学科建设和专业发展的基本活动，是加强护理研究、推动护理学科建设和专业发展最重要的环节。张金萍等［2］认为21世纪的护理工作很大一部分内容将是以健康人而非病人为对象开展预防、保健、社会服务等工作，根据社会市场需求和卫生保健事业发展需要，护理学专业的学生应成为德智体美全面发展的，具备自然科学、社会人文科学、医学基础知识和先进的护理理论及技能，能在不同类型的医疗卫生、保健机构从事临床护理、预防保健、护理管理、护理科研工作的高级应用型护理人才。本科生导师制是近年来许多高校在借鉴国外高校办学经验的基础上，为适应我国高等教育发展需要，探索学生教育和管理的一种新的工作机制［3］。我们通过实施导师制针对性地培养本科生的科研创新能力，初步显现人才培养效果。
1.建立初步的科研意识 护理本科生应具备初步的科研意识已是护理学界的共识，随着护理学科的提升，加快学科建设步伐成为重中之重，而科研意识淡薄、科研能力欠缺是护理队伍普遍存在的问题，除历史原因外与队伍学科氛围有密切关系，要改变这一现状必须从护理教育抓起。在国外，护理科研工作主要由博士、硕士毕业生承担，对本科及大专生未作要求［4］,但美国的一些研究型大学为提高本科教育水平进行了一系列的改革，而加强本科生科研能力的培养，提高其创新能力，培养学术后备人才则成为这些改革的中心环节［5］。当前我国护理博士生几乎是凤毛麟角，硕士生的教育也在起步发展阶段，护理科研的重任落到护理本科毕业生的肩上。我们通过本科生科研导师制的实施，三届护理学本科学生科研立项达150项，从结果看到，虽然学生科研立项的内容比较局限，新颖性不够，45.33%为调查分析，新技术应用仅占5.33%；论文撰写的优秀率仅为7.33%，质量有待提高，但重要的是学生有了实践机会，科研意识有明显的提高。
2.培养初步的科研能力 护理本科生学制五年，在校学习时间相当充裕，参加校园文化、学术活动的机会多。我们在入学后第一、第二年就有计划地安排学生利用节假日定期轮流到实践教学基地挂职，在老师的指导下参与力所能及的实践活动，让学生早接触临床、早接触实践、早接触病人、早接触社会，在实践活动中激发学生临床思维和评判性思维，发现问题，萌发探索及解决问题的好奇心和强烈欲望，导师因势利导地培养创新思维，为科研选题和开展科研工作打下基础。本科生通过课堂-实践-文献检索-选题-立项-撰写科研标书-开题报告-实施课题-撰写论文-论文答辩，经历科研工作的全过程，体会其中的艰辛与获得成功的快乐，更重要的是在实施过程中认识到自身知识的不足，激发学习兴趣及培养自主学习的能力。论文评分结果显示优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，说明学生在导师指导下掌握科研的基本步骤、方法和科研论文书写的程序与要求，具备初步科学研究的能力。
3.符合以临床需求为导向的人才培养目标 随着医学科学的发展及新技术新方法的应用，人民群众对护理技术要求不断提高，传统的护理常规不能满足服务对象的需要，临床需要的护士是医学基础知识牢固，专业知识扎实，技能操作熟练，沟通能力强，综合素质高，具有独立思考及临床思维能力，在工作中不墨守陈规，能不断创新的新型高级护理人才。而在欠发达地区对上述新型高级护理人才更是求贤若渴，如我校所处地域是全市总人口382.63万人，有12个县区的少数民族地区，2010年底注册护士有4000多人，具有硕士学位的注册护士只有1人。培养具有创新能力的本科毕业生充实到临床一线，对本地区护理学科的发展更是非常紧迫而具有战略性意义的。当前护理本科教育阶段对学生的创新能力培养学时明显不够，如我校的培养方案中《护理研究》理论课为仅18学时，为了弥补不足我们采取专题讲座，课外活动及假期的社会实践来补充，经过几年的实践取得一定成效，既能节省学时，又能使学生在实践中学到知识提高能力。
4.科研能力培养的教学改革思考 科研能力的培养是一个复杂的系统工程，学校教育阶段是培养的基础，护理本科生文化基础较好，具备有科学研究的潜质，学校如能正确引导，树立科研意识，让学生掌握基本科研方法对今后工作有重要的意义。实践中我们体会到，让学生直接参与到科学研究工作，经过亲身体验，从中感悟科学的严谨、伦理道德的重要，树立科学研究的意识，培养创新能力。作为护理教育策划者及护理教学管理者，应从有利于学科可持续发展和有利于学生成长成才的角度修订人才培养方案，整合课程，优化教学内容，改革教学方法，创新教学手段，不拘泥于课本和课堂，利用一切教学资源全面培养学生科研能力。我们体会到导师制的优势是：导师对学生的知识、能力和兴趣有比较深入的了解，能正确引导学生树立科研意识，逐步培养学生创新思维，做到有的放矢；同时学生能在直接参与导师课题实施,协助导师进行资料收集,数据录入等具体科研工作，有比较多的机会与导师沟通交流。实践证明,学生课题的水平,撰写论文的质量与导师的水平和能力及指导程度有密切的关系，没有导师的正确指导，仅靠课堂中讲授学生是无法进行科研立项并实施的。因此，导师制能提高护理本科生的科研能力，是培养创新型护理人才的有效模式。不足之处是少部分导师因教学、临床或管理工作任务繁重，对学生投入精力不够，今后将进一步完善。
总之，注重护理本科生科研能力培养将有力地推动高校人才培养模式的改革和人才质量的提高，将为社会输送更多思维敏锐、素质全面的创新护理人才，从而促进护理专业人员学术和社会地位的提高［6］。培养护理本科生的科研能力，除了学校、学生重视外，与临床带教老师的科研能力和意识、实习医院的科研环境有紧密切的联系，需要参与护理教学的各机构、部门、人员多方共同努力才能保证人才培养质量。
参考文献
［1］刘东玲,杨培常,李 伟, 等.护理本科创新型人才培养模式改革效果评价［J］.护理研究，2010,24(10B):2705-2706.
［2］张金萍，刘文庆，刘丽华，等．护理学专业基础医学课程新体系的构建［J］.绍兴文理学院学报，2010,30(7):89-90.
［3］曾凡东.科学评价是本科生导师制健康发展的动力［J］.当代教育论坛2005(3):30-31.
［4］仇瑶琴，陈晓英，沈园园，等.护理本科生科研创新能力培养存在的问题与探讨［J］.护士进修杂志,2010, 25(3):214-215.
［5］Chapman H．Towards effective group-work in nurse education［J］.Nurse Edue Today，2006，26(4)：298-303．
1、科主任是体检科的经营者和管理者,他本人可能是某一专业的专家或学科带头人。在院长的领导下,实行科主任负责制,负责全科各专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作;确定科室发展方针,建立质量控制体系,并定期审核质量体系,使之有效运行。
2、负责专业划分工作,并聘任各专业主管,审查各专业主管的工作计划及实施办法,督促检查各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算,按期总结。
3、督促检查全科人员执行各项规章制度和项目(或仪器)操作手册的情况,考查各专业的检验质量(包括室内质控情况及室间质评成绩)。
4、督促科内人员正确使用与保管菌株和器材,审签药品及器材的请领与报销,经常检查安全措施及执行情况,防止差错事故。
5、结合临床医疗,制定科研规划,引进国内外新成果、新技术、新方法和开展新项目。
6、督促检查各专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划的实施;有计划地安排本科人员积极参与学术交流或专记题讨论会。
7、安排外来进修人员、实习生到各专业实验室学习,定期检查进修或实习计划、毕业论文的完成情况。
8、经常深入临床各科室,征询对检验质量的意见和要求,督促各专业主管做出改进措施,满足临床的需求。
9、负责专业人员分工、外出学术交流或进修等任务,督促检查全员考勤考核。
10、聘任科副主任协助完成科室管理工作。
二、护士长工作职责
1、护理部,医务办或门诊部领导下,负责本科室的行政管理,督促检查护理人员和卫生员所分工的任务。
2、结合本科室情况,制定工作计划并组织实施。协助科主任、副主任管理科内事务。
3、负责护理人员分工排班,定期组织科室人员进行业务学习,不断提高技术水平。
4、督促检查卫生人员做好清洁卫生及消毒隔离工作。
5、在工作过程中不断的总结经验积极开展新技术,新业务及护理科研工作。
关键词：带教老师 实习生 管理
中图分类号：R473 文献标示码：B 文章编号：1729-2190(2008)10-0162-03
护理专业的学生在校的最后阶段是临床实习，是护理教育的重要组成，是将理论与实践相结合的关键点，是必经途径。让学生能顺利完成实习，带教老师圆满完成带教任务，双方需要互通信息，及时交流，才能达到双赢的效果。为此针对老师与学生的身上存在不同的问题进行剖析。
1 带教监管力度不够
部分老师缺乏责任心，片面认为带教是一种负担，怕学生出事，不如自己做。有的老师则认为多了各跑腿的，都让实习生去完成，科室对带教工作不重视，只让学生干杂活，有的老师工作忙，带教同学太放心，不能做到“放手不放眼”。
2 带教老师未采用启发式教学
目前临床带教老师因为学历职称等条件的要求，相对年青化，存在带教经验的不足，不能根据不同层次的学生，采用不同的带教方式，本科生提出这方面的建议最多，讲的少，具体操作多，缺乏对观察、判断、管理、科研能力的培养与锻炼，阻碍了本科生的综合素质发展，是不同层次毕业生总体水平相等。
3 护理人员不足，将实习生当作人力用
护士缺编现象存在，为了应付日常工作，忽视了讲课与示教，特别是到了后阶段，实习生环境熟悉了，老师较放心，有则作为定向实习，而不能完成实习计划。这也是市场经济下产生的新的供需要求。
4 学生与老师、患者交流欠缺
本院的带教老师属于非脱产形式，因倒班等原因，同学入科很长时间不知带教老师是何许人也？有的老师忽视了与学生的交流及沟通。实习生与患者交流存在很大难点，分析一下，原因诸多：学生来自与五湖四海，方言问题成了首要障碍；作为80 后的实习生，不能适应本岗位的工作，角色转换慢，尤其是本科生认为自己学历高，只重视学习技术性强的，而忽视了最基础的生活护理及病情观察；缺乏沟通技巧，与患者交流的方式与尺度把握不够；作为学生社会经历少，知识面狭窄，专科知识掌握不够，本身底气不足；受大环境的影响，维权意识的增强，患者及家属对实习生不信任，患者不让实习生打针等从事有创伤性的治疗，另则科室怕满意度受影响，几方面的因素导致实习生临床实践机会减少；职业道德观念模糊，学生实习不安心有的只是拿文凭，缺少医务人员应有的职业道德及素养及工作热情。
5 实习生自身的因素
实习生分不同的层次（中专、大专、本科生），从年龄和知识结构来讲，参差不齐，年龄小存在自觉性差，知识层次高的学生想法多，较难琢磨。 整改与对策
5.1 完善教学工作
2007 年的12 月曙光东院顺利通过ISO－9001 质量体系的贯标，西院通过复评，将教学的相关制度都纳入了管理体系中，护理部成立了教育科研委员会，并设立了专职人员以条块结合的形式进行系统管理。
5.2 重视岗前教育
5.2.1 实习生、新职工进岗前护理部集中岗前培训一周，课程设置有：医院概况、职业道德教育、护士礼仪规范、护理安全防范、消毒隔离知识、内外科护理、各种相关检查准备、实习生管理条例及各项制度等。
5.2.2 进科室后，加强入科教育，由病区护士长或带教老师介绍环境，床位分布，区域设施，相关规章制度及专科特点，尤其加强自身防护教育。
总的目的是帮助实习生尽快适应，顺利过渡角色转变，让他们感到护理的特殊性和重要性，激发他们的工作热情和社会责任感。
5.3 严格落实带教
“有效的临床护理教师”是由宋春燕等人提出的，有效的临床护理教师应当是护理专业学生的角色榜样：具有专家般的临床技能，能在现实的临床环境中阐述护理知识，并且能运用临床经验和教学技能培养学生的临床能力『1。科室执行专人带教，根据不同层次的实习生及实习期的不同阶段，采取不同的带教方法。
5.3.1 针对不同层次的实习生
完成大纲要求，科室定期开展小讲课、护理查房、技术操作示教等活动，专科以上的学生完成个案书写、个案答辩，每位实习生出科前要完成本科的理论与技能考核，要求实习生严格遵守护理操作规程，防止差错发生。针对本科毕业生安排有经验的指导老师，专人负责完成毕业论文。
5.3.2 针对不同阶段的实习生
制定不同实习内容，如初期掌握常规性工作，中期加强交流及技能操作水平，后期要培养观察、判断能力。在实习过程中面临的最大问题是就业问题，在此期间学生可能思想波动较大，出现实习不安心，会增加请假机会，作为老师要注意从人性化角度考虑，稳定思想，调整心态，以利顺利渡过此阶段。
5.3.3 针对不同的实习生
每个同学的个体差异较大，要学会因人而异的开展因材施教。有的反应慢、接受能力差，老师要耐心、细心，多关心，多帮助；有的好学生，不要吝啬表扬，以肯定优秀，鼓励落后；对于专业思想不稳定的学生，要端庄态度，加强职业道德教育。
5.4 注视环节管理
要求实习生注视基础护理工作，特别是本科生要克服只关心“技术性”操作，加强工作责任心教育。落实专科知识的培训，抢救设备的使用，加强技能训练。护理部每月定期进行操作示教，使的实习生能规范化操作，科室负责考核工作（基础和专科），以提高操作水平。根据书写要求认真指导正确的书写护理记录，及时修改，以提高文件书写能力。
开展健康教育的专题讲座，鼓励学生共同参与，教学生交流的技巧，教学生采用不同方式如肢体语言、手势等，进行，以提高学生的沟通能力。
5.5 加强师资建设
5.5.1 师生互动，互找不足 老师的言行直接影响学生，能起到潜移默化的效果，因此要选择具有大专或以上学历，工作两年或具有主管职称，有爱心、责任心的人员担任带教工作，并全面衡量，综合考评。通过学生对老师的评价及老师对学生的评价进行双方互评，如学生每季度填写无记名调查表，从反馈中获得学生的期望需求，还有护理部定期组织学生及带教老师开会，在会上将各自的不同意见，予以沟通，定期整改。通过双向评价，护生认识到自身问题，不断改正，老师也看到了带教中的不足，从中分析原因，积极整改，提高带教水平，只有这样才能真正起到教学相长的目的。
5.5.2 加强培训、提高水平
据统计33.5%的学生认为护理师资水平低，严重影响了学生的积极性『2，加强师资队伍各方面培训，如院内或到院外进行培训学习，组织各种竞赛如技能操作等形式，以提高整体带教水平。
5.5.3 创造空间、实施激励
护理部每年进行各种竞赛，评选优秀带教老师，激发荣誉竞争，加强激励机制实施；根据不同科室带教情况，发放带教费，充分调动临床带教老师的工作积极性，做到专款专用。
当今社会，随着学历、文化层次的不断提高教师与学生的关系也发生者微妙的变化，老师希望带出好学生，学生希望碰到善解人意的好老师，但最终的目标只有一个：老师在保证带教质量的基础上完成带教任务，学生顺利毕业走向新的工作岗位。
参考文献
1.浅谈高职医学护理专业教学方法的改革
2.应急状态下的医学护理实践与探讨
3.近五年中国大陆文献中美国医学护理的现状
4.高职医学护理生生活事件与心理健康的关系研究
5.医学护理教育的创新思维培养
6.医学护理观下的化学教学
7.高血压病人的医学护理方法研究
8.医学护理专业毕业论文改革的研究与实践
9.医学护理中无菌技术的使用技巧探析
10.探究应急状态下的医学护理实践
11.分析高血压患者的医学护理方法
12.《运动医学护理》教学模式的构建与实施
13.综合性医学护理对脊髓损伤患者并发症的影响
14.应急状态下医学护理实践探讨
15.脊髓损伤运动员营养与医学护理需求
16.应急状态下医学护理工作的实践
17.医学护理中无菌技术的使用技巧探析
18.对现代医院临床医学护理工作的初步探讨
19.高职院校医学护理专业“概念图”教学模式的探索
20.大型综合性医院外科系运用循证医学护理理论控制感染管理体会
21.浅析医学护理教育中的素质教育
22.论新时期医学护理工作存在的问题与解决对策
23.本科生导师制在医学护理领域的研究进展
24.综合性医学护理对脊髓栓系综合征患者并发症的影响
25.高职医学护理专业教学方法的改革
26.医学护理专业开展计算机教学的探讨
27.医学影像科室的护理管理探讨
28.生理驱动ECS仿真系统在急诊医学护理教学的应用
29.采用三维质量结构评价重症医学科护理质量
30.医学护理论文的撰写
31.医学护理人员的人文素质教育
32.某市护理人员继续医学教育需求和科研意向调查分析
33.浅谈临床医学肝胆的外科医学护理的研究方法
34.延安职业技术学院医学护理系
35.高职高专医学护理专业学生实习存在问题原因分析及对策
36.高等医学护理教育之我见
37.医学护理专业大学生在儿童期受虐待情况回顾调查分析
38.中职医学护理模拟教育及现代护理技能训练中心建设探讨
39.医学护理专业学生生物安全防护知识调查分析
40.探讨新形势下医学护理教学模式的重建
41.论医学护理专业女生运动动机的特点与培养
42.在医学护理专业开展ESP教学的可行性研究
43.护理专业医学微生物学实验中无菌观念培养的尝试
44.蒙医护理与西医护理医学护理理念的分析与研究
45.改变医学护理观念,突出礼仪发展
46.灾难医学护理教育研究
47.浅谈医学护理专业第一堂见习课的重要性
48.生物心理社会医学护理建设
49.临床医学上的外科护理新技术研究
50.PBL模式在医学四年制护理专业细胞生物学教学中的应用
51.优化护理专业教师的知识结构是现代医学护理模式的需要
52.医学护理学的进展(综述)
53.论医学护理专科生的就业心理指导探析
54.论护理学在救援医学中的地位和作用
55.现代医学护理中沟通技巧的重要性
56.对涉外医学护理学生人体解剖学教学工作的探讨
57.浅谈医学护理职业高中教师的人格魅力与教学方法
58.分组分层级管理模式在我院重症医学科护理管理中的应用
59.浅谈医学护理教育的发展
60.Internet医学护理资源简介
61.学习医学护理杂志 提高护士专业水平
62.怎样撰写医学论文(连载) 怎样写医学护理论文
63.对高职护理专业基础医学课程教学改革的思考
64.高职护理专业基础医学课程整合教学实践
65.重症医学科护理信息系统应用实践
66.浅谈加强医学护理教育中的素质教育
67.提高医学护理实践能力的探索
68.辽宁省临床护理人员循证医学实践现状的调查
69.贵州省首届重症医学护理论坛会议论文研究分析
70.INTERNET上的医学护理资源
71.医学护理心理学在妇科手术患者中的应用
72.医学护理职业学院学生心理健康教育研究
73.老年医学护理专家:是浪费还是必要?
74.关于医学护理专业教师培养的点滴体会
75.试论转化医学在护理学发展中的应用
76.基于循证医学的颈椎病康复护理方法及体会
77.美学在现代医学护理中的作用
78.心肌梗死的医学护理与心理护理
79.实习前临床医学生与护理学生患者安全知识调查与比较分析
80.国外医学护理学分册稿约
81.高血压性脑溢血病人的医学护理常识
82.重症医学科护理安全工作环境的创建及效果
83.临床医学护理对责任护士的素质要求
84.品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用
85.从医学护理模式的转变谈护理教育改革
86.持续质量改进在重症医学护理中的应用
87.把握医学整体观促进护理管理
88.基于第二课堂的护理医学生职业素养培养模式、作用机制与认知评价研究
89.浅议医学护理学继续教育的必要性
90.护理专业基础医学课程设置与教学调查分析
91.康复医学护理
92.医学护理女生青春期生理健康知识调查
93.卫生Ⅷ项目医学护理培训班学习情况的调查
94.有“血”有“肉”带心跳,医学护理模型人出世
95.医学护理专业医用化学教学改革初探
96.康复医学护理
97.芜湖市某医学院校护理专业学生专业认同与学习动机的相关性研究
98.医学院校涉外护理英语课程体系构建探析
医学护理论文2700字(一)：探析临床医学中医学护理的地位与作用论文
摘要：随着科学技术的快速发展，医学护理在临床医学当中的地位逐步提升，发挥的作用也愈发明显，在很大程度上影响着国家医疗服务体系的发展水平。本文并不仅仅是简单地分析医学护理在临床医学当中的地位和作用，更是希望通过研究让更多的人重视医学护理，并概括出医学护理的可适用规律，为提高护理工作的质量提供有一定参考价值的示范。
关键词：医学护理；临床应用；地位；作用
医学护理在临床医学中具有重要的地位和作用，科学化、标准化和制度化的医学护理，不仅关系着患者的健康，同时也能够反映出整个医院护理队伍的精神面貌与职业素质。临床护理工作者的专业素质与技能在现代医学中起着举足轻重的作用，本文详细分析医学护理在临床医学中的地位，并阐述在医学护理在临床诊断和临床治疗中的作用，为优质临床护理提供帮助。
1新世纪医学护理工作所存在的问题
1.1医学护理队伍整体专业素质不高
随着医学护理聘请制度的改变，医院普遍出现医护人员紧张的问题。为了解决这一问题，不少医院开始聘请一些合同制护士。合同制护士大多来中专院校，文化水平不高，专业理论基础知识薄弱，没有足够的实践经验，因此缺乏一定的专业素质。合同制医学护理人员的薪资普遍不高，但工作强度过大，不少合同制医学护理人员的并不具备合格的敬业精神。
1.2医学护理管理人员的管理能力有效
有些医学护理管理人员并没有接受过系统的管理培训，仍是采用传统的方式管理医学护理人员。管理观念与方法都比较落后，无法跟上时期医学护理工作的要求，最终造成自己与被管理者没有足够的工作积极性。
1.3医学护理人员没有理解新时期的医学护理工作
新时期的医学护理工作更关注病人的心理与预防护理，但有些医学护理人员并没有真正理解新时期医学护理工作的内容与要点，仍是采用传统的方式护理病人。不主动与病人进行沟通，只为病人提供基本的医学护理服务，造成病人与医护人员关系之间的不和谐，不信任。
2医学护理在临床医学中的地位
2.1医学护理是医学治疗的重要环节
我国中医在治疗上强调的是“三分治，七分养”，这里的“养”指的就是护理，三分靠治疗，七分靠护理，治疗固然重要，但是没有科学的护理，也确保不了患者的痊愈，由此可见医学护理在医学治疗中的重要性。在“治”的过程中科学的护理也是必要的环节，它不仅可以帮助患者在实际治疗过程中解除躯体的痛苦，还可以帮助患者满足其心理需要，护理人员可以通过合适的语言交流了解，再到安慰的话语沟通缓解患者治疗过程中焦虑、紧张的情绪，最后通过简单解释性告知来调动患者配合的积极性，尽可能使他们处于一个接受治疗的最佳心理状态。
2.2医学护理的质量影响临床治疗的质量
医学护理作为一项综合性很强的学科，护理人员需要学习掌握多方面的知识，而不仅仅是对患者进行简单的看护照料。随着现代医学技术的进步，要求医学护理人员要掌握初级保健技能也就是临床干预，护理人员要学习病理学、影响健康的社会心理因素、管理计划，以及疾病诊断能力，护理人员具备了多方面的知识，可以在紧急或者突发状况下采取适当的急救措施，会大大提高患者获救率，同时也会帮助医生减轻负担，成为医生的合作者，提高医院整体治疗质量，帮助更多的患者恢复健康。
3医学护理在临床医学中的方式
3.1环境护理
护理人员需要为患者提供一个良好的治疗和护理环境，为此，护理人员对临床患者需要进行环境护理。具体而言，护理人员需要确保病房的干凈和整洁，进行定时打扫和消毒，及时更换患者用过的物品并进行消毒，避免出现院内感染；控制好病房内的温度和湿度，为患者提供相对舒适的住院环境；在查房期间，与患者进行积极沟通，并了解患者的生理需求和心理需求，积极解决患者的问题；为了预防跌落和摔倒现象的出现，护理人员需要确保病房、走廊、卫生间地面的干净和干燥，针对需要的患者，护理人员可以在患者床边安置栏杆。
3.2心理护理
患者在住院治疗期间，难免会出现一些不良情绪，为此，护理人员需要为患者提供心理护理服务，并结合患者的心理素质和基本情况，为患者提供针对性较强的心理护理。具体而言，护理人员需要就患者患病类型、治疗方式、护理方式、预期效果等基本情况，对患者进行健康宣教，另患者对自身疾病能够一个足够充分的认知，进而提高患者的治疗信心。此外，护理人员可以组织患者参与交流活动，在活动中分享自己的疾病治疗情况，在为其他患者提供参考的同时，也能缓解患者的不良情绪，并增进护患关系。
3.3常规护理
常规护理主要包括例行进行各项身体检查、按照医嘱为患者提供治疗药物和静脉注射、密切关注患者身体指标变化、通知患者进行检查、组织患者参加健康宣教活动、引导患者就诊和检查等。此外，护理人员还需要向患者家属讲述护理注意事项，通过和患者家属的共努力来帮助患者。总之，护理人员需要及时了解患者病情变化，并降低汇报给主治医师，以便主治医师能够更好的开展对患者的治疗工作，建立主治医师和患者之间的桥梁，为治疗工作的开展奠定基础。
4医学护理在临床医学中的作用
4.1医学护理与临床诊断
一般情况下，许多患者的病情是错综复杂的，这一方面需要医生正确诊断和治疗，另一方面还需要护理人员落实各项具体的治疗措施。患者接触时间最长的便是护理人员，他们对于患者的病情变化也就更加关注，医学治疗效果的提升仅仅依赖于医护人员的日常观察记录，便于医务人员更好地评估患者情况，为制定接下来的治疗方法发挥着十分重要的作用。
4.2医学护理与临床治疗
临床治疗的难度系数较大，仅仅依靠医生来完成治疗工作是不可能的，必须要有护理人员的协助，在此阶段护理人员的主要职责在于完成治疗的整理和准备工作，保证治疗场所的干净整洁，为医务人员传递医用工具，确保整个治疗过程能够顺利开展。对于优秀的护理工作而言，他们会时刻将临床治疗中涉及到的必需品按照一定的标准进行归类放置，便于医务人员查找，也可以大大降低药物等拿错的风险，促进治疗水平的提高。
5结语
综上所述，医学护理在临床医学中占有重要地位，有效的护理工作，会大大提高临床治疗效果和质量，而护理人员的素质和能力对治疗质量有重大影响，所以要对护理人员进行后续教育，增强其护理的风险意识和责任意识，加深安全教育过程控制，完善护理人员的素质和技术的应用能力。让医学护理在临床诊断和临床治疗过程中发挥较大的作用。
作者简介：孟媛媛，本科在读，就读于辽东学院医学院（罗丽芬形象健康管理学院），研究方向：护理学。
医学护理毕业论文范文模板(二)：人性化管理理念在重症医学护理中的应用分析论文
【摘要】目的：探讨人性化管理理念在重症医学护理中的应用价值，为临床实践总结经验。方法：我院于2017年6月-2019年6月期间收治的重症护理人员中，从中选择了80例作为本次研究的病例，采取计算机随机数字分组法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例，后者接受常规护理，前者在其基础上接受人性化管理，分析比较二者护理后的总体情况。结果：观察组的护理满意度、四项生活质量评分均高于对照组，两组数据比较明显不同（P<0.05）。结论：人性化管理理念强调“以人为本”，将其应用于重症护理人员中，提高了护理质量，促进护患关系的和谐发展，值得推广。
【关键词】人性化管理；重症医学；满意度
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-0237-02
重症医学护理中，护理内容和检查项目复杂，患者为危重病患者，病情进展迅速，对于护理人员有着较高的要求。人性化管理理念是近年来兴起的护理理念，能够根据患者情况实施个性化的护理，关注患者作为社会人的需求，为患者提供情感的服务[1]。本次研究对象为重症护理人员，对我院收治的80例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过分组试验的护理结果对比来证实人性化管理的临床价值，如下所述：
1资料与方法
1.1基本资料
本文的研究对象为重症护理人员，病例纳入时间为2017年6月-2019年6月，从中选择了80例作为本次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例。对照组40例患者中，男性与女性患者例数分别为22和18，年龄在30～75岁之间，年龄均值为（55.02±7.54）岁；观察组40例患者中，男性与女性患者例数分别为23和17，年龄在29～75岁之间，年龄均值为（55.13±7.31）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受人性化管理：转变传统的护理理念，树立人性化护理理念，加强护患沟通，多与患者进行交谈，多关心患者，倾听患者的主诉，询问其病史、治疗史等，以获得患者信任；加强营养供给，保证每天摄入充足的蛋白质、纤维等，尽可能不进食碳水化合物；对患者情况进行评估，定时检查患者的病情，加强病房巡视；实施舒适的护理服务，保持病房内温度和湿度的适宜，对患者家属开展健康知识宣教，尊重患者隐私。
1.3统计学处理
本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组重症护理人员的相关研究数据对比，存在明显的不同。
2结果
2.1分析比较两组的护理满意度
观察组40例，满意24（60.00），基本满意14（35.00），不满意2（5.00），总满意38（95.00）；对照组40例，满意18（45.00），基本满意12（30.00），不满意10（25.00），总满意30（75.00）。对两组的护理满意度进行评价，观察组为95.00%，对照组为75.00%相对较低，两组数据比较明显不同（P<0.05）。
2.2分析比较两组的生活质量评分
3讨论
重症患者的病情复杂，往往存在严重的心理问题，是需要重点护理的特殊人群，对于护理工作的质量有着较高的要求。人性化护理管理理念强调对患者进行人性化心理疏导，做到细致观察患者病情，找出潜在高危因素，提高护理服务的质量，挽救患者的生命。对重症患者及其家属实施人性化护理，注重患者的身心舒适度，改善其情绪状态，提高患者的治疗依从性。重症患者的病情严重，心理异常，容易出现焦虑和抑郁的心理状态，人性化护理中加强了心理护理，让护理人员赢得患者的信任，积极配合医护诊疗操作。注重患者的身心舒适度，让患者更好适应医院环境，对潜在的风险事件进行分析、评估、预报，总结出预防措施，最终减少其发生。
