时间：2023-04-08 11:46:31
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作为医院重要事件与公文活动的资料汇总,文书档案记载着医院的发展史,是医院实现良性管理的依据。医院文书档案管理有三大特点。其一是规范性,文书档案多数都属于医院领导部门的公文,医院文书档案管理的重点就是对该类公文进行管理,它的规范性集中体现在公文的类型、检查、传递等方面都规定严格。其二是服务性,文书档案作为医院或者部门的决策、参考资料,有着很强的服务性。只有重视其服务性,才能进一步优化医院领导工作效率以及文书档案信息化管理,便于患者进行更好的查询服务。其三是保密性,由于文书档案记录着医院内部很多重要信息,因此必须要避免信息资料的泄露,以防止心怀不轨之徒理由信息资料做出非法勾当,损害医院的形象与声誉。可信的文书管理工作,是医院实现可持续发展的重要保障。
2医院文书档案管理对策
2.1提高医院文书档案现代化管理意识
医院应该具有文书档案的现代化管理意识。从医院管理角度来讲,重视文书档案管理需要从领导做起,只有领导对文书档案管理的重要作用有了深刻的认识,才能让档案人员对文书档案的管理形成科学管理意识。当医院对文书管理有了一定程度的重视,才能不断对文书档案管理制度进行完善,对相关的硬件配套进行更新,以严格的制度做好文书档案的规范管理,进一步深化医院的文书档案管理能力。与此同时,医院文书档案管理主要服务于医院的医疗诊治工作,在现代化科技信息发展过程中,医院文书档案管理者必须通过职业素养提升来熟练运用计算机技术强化医院文书档案的现代化管理,既为医院的医疗服务提供资料查询帮助,又能让医院文书档案管理水平更一层楼。所以,作为文书档案管理者,应该具有高度服务意识,认真收集、整理、管理医院文书档案,加强档案的汇编与分类工作,让医院在医疗服务中有据可依、有章可循。
2.2优化文书档案管理工作
在科学技术的发展影响下,医院医疗卫生体系的改革正在持续进行,在目前形势下,医院文书档案随着现代化科技的发展而出现了新的管理要求。医院的文书档案管理需要通过现代化技术设备更新来提高工作效率,以促进文书档案管理科学化。故而医院应该完善文书档案信息管理系统,利用计算机、微缩、光盘之类的多介质兼容,对文书档案的全文进行扫描存入,对文书档案的案卷级以及文件级等多方面信息进行存储和检索,以节省医院文书档案管理资源,节省检索时间,将检索中的认为失误率降低,保证检索准确率,优化医院文书档案管理效率。并且,针对文书档案进行实体管理系统完善,保管室内安装温湿度自动调控系统以及防盗设备,做好除尘、防磁等工作,让文书档案保管时间更长、完整性更高、医院可以根据自身情况适当投入资金更新软硬件设备,确保文书档案收集更及时,运用网络技术优化管理效率,促进文书档案管理合理化。
2.3以制度保证医院文书档案管理质量
文书档案管理工作并不是一朝一夕就能够做好的,需要长期的坚持不懈。规范、完善的文书档案管理制度是确保医院文书档案管理工作制度化、规范化化的重要保证。医院需要认真执行国家档案局的管理政策,从自身的实际情况出发,对文书档案材料的规范范围、保管时间进行明确规定,通过正确界定范围、准确划分管理期限,使医院文书档案可以准确地反映医院情况,且保管方面、利用有效。对医院以往的文书档案立档归卷、档案开发利用、保密与销毁、管理职责等进行更为完善的规定。加强文书档案管理的工作执行力,使文书档案管理切实为医院的医疗卫生事业发展服好务。将文书档案管理制度落到实处,院长牵头、分管领导负责、档案管理部门逐级负责,加强文书档案管理的监督考核,如果发现了问题必须立马解决,以便于使文书档案管理制度真正得以落实。
2.4提高医院文书档案管理者的素质
医院应该可信运用文书档案实现经济效益提升,提高文书档案管理效率,而这一切又必须以医院文书档案管理者的职业素养提升为前提。他们对文书档案的管理和医院的健康发展有着米奇联系,医院需要全面加强档案管理者的职业素质,通过讲座宣传、考察交流、培训等方式来提高档案管理者的专业能力以及管理素质。引导他们通过现代化的新管理方法来落实文书档案管理,同时可以利用现代电子技术管理方式来优化文书档案管理效率,使文书档案管理和医院的可持续发展同步进行。
3结语
随着科技的不断发展，网络计算机技术不断地应用到各行各业中，医疗机构作为现在必不可少的一个机构，其管理过程也应该加强对现代化技术的应用。计算机在档案管理中的应用较其他领域仍有很大差距。现在，一些医院的档案管理仅停留在检索工作，计算机的许多优势仍未被发现和使用。比如海量的储存量，灵敏的辨别力等。这些都是一种资源的浪费。所以，提高医院的档案管理软件，开发计算机在档案管理方面的应用范围已经是势在必行。
二、档案管理改革的措施
（一）提高全体员工的档案管理意识
领导重视是前提，要想提高档案管理水平，首先要把档案管理作为重要的议事日程。作为医院的首要内容来抓，和医院的业务水平同步策划，同步实施。坚持做其他工作时都不忘档案工作，坚持不懈的抓档案管理的教育宣传。提高所有人员对档案管理的深刻认识，并采取多种方法，利用各种培训和学习的机会全员学习；聘请专家进行知识讲座，并进行当场指导；利用各种报栏和宣传模式宣传、印发资料；各科学习，提高全员的档案管理制度的认识，使所有医护人员深刻意识档案管理的重要性，并且积极的参与到档案的管理和维护的工作中。让档案的管理工作更好的为医院的发展做出贡献。
（二）提高档案管理人员的专业素质和水平
档案管理人员在一定程度上影响了档案管理的工作质量，所以，医院领导应该重视档案管理人员的培训，定期对档案的管理人员进行专业技能的培训和教育，同时可以适当的聘请专家或权威人士进行讲座，对于表现出色的员工为其提供更好的发展平台，并且鼓励员工不断地学习，从而提高管理水平。
（三）应用现代化的管理设备并且重视档案管理信息化
随着科学技术的不断提高，利用现代化的管理技术对档案管理已是势在必行，档案管理部门应结合现在的形势，，努力为档案管理创造有利条件，力争用反应敏捷、方便查阅的计算机作为管理工具，建立系统的管理网络，并在系统网络上编制与之匹配的自动化应用软件，构建医院信息管理网络。从而提高办公的速度和质量，便于相关人员查阅，实现档案的快速利用，在保密条例不受影响的条件下，利用信息技术，实现资源共同利用，该系统方便使用者快速准确的查找所需资料，并且实现了档案资料一体化管理。计算机网络给档案管理提供了新的发展平台，保证医院档案管理工作的顺利进行。
三、结语
任何事物都有其自身的运动规律，那么，也就具有其自身的特点。医院科技档案也是如此，只有认识到其特点才能按科技档案特有的运动规律进行科学管理，才能发挥科技档案的作用。
1．1科技性
科技档案最根本的特性是科技性。医院科技档案是科学技术研究活动的真实性历史记录，对科技成果的科学性、创新性、实用性价值的鉴定与数据处理决策具有重要的作用。一切科研项目科学技术性质的文件，如不加强管理，出现疏漏，将严重影响科学研究工作。人民医院是一所综合性的三级甲等医院，科技档案质高量大，有效应用现代信息技术管理科技档案迫在眉睫。
1．2专业性
专业性是科技档案最突出的特点之一。科技档案的专业性不仅使它们同一般档案相区别，而且使不同专业形成的科技档案彼此之间互相区别，甚至连表达知识的术语、图形、符号等也很不相同。医院科技档案来自不同专业的科技活动，类型最为丰富多样，而且同一种类的医院科技档案随着它所记载的科技活动的不断深入，其专业性也得到了相应地加强。因此，反映在科技档案上，就是不同专业科技档案具有明显不同的内容和表达内容的方式。
1．3再生产力
科技成果的利用不是一次性的，而是可以重复利用的。它能否得到最大限度的开发利用和有效转化，这需要通过分析与研究，从中吸取有借鉴的有价值的信息以促进科技的发展和进步。通过开发科技档案信息资源，就能将科技资源广泛应用于各个领域，充分发挥科技档案在经济建设中的作用。
2科技档案管理存在的问题
2．1保存难度大
人民医院传统的储存档案方法是以纸质为主要的存储载体，极小部分以磁带、影像带、胶片为介质和电子文档形式储存，科技档案也不外如此。这些存储介质很容易受环境影响而出现发黄、霉变、破损、受潮等问题，难以永久保存和备份。而且随着档案数量的与日俱增，存储空间的需求也越来越大，使医院维护和管理档案的所占用的空间与成本也越来越大。
2．2查询难度大
目前很多医院仍沿用传统的以人工为主的科技档案管理模式。人民医院传统的科技档案资料查询的流程是：查科室、查时间，到案卷目录，再查到文件目录，根据文件目录记录的档案号信息查到档案所在库房的存放地址，然后库房调卷，办理相关手续，查阅非常耗时、耗力。而且一些档案经过反复查阅后，已经出现了破损现象，有的甚至遗失，对档案管理造成了很大困扰。
2．3利用效率低
因为纸质档案具有易损坏、低效率、不便于统计和查询等问题，很多医务人员感觉很触头，不愿意查询，无形中使档案的利用率显著降低。对于一名医务工作者来讲，利用医院科技档案资源进行科研工作非常重要，通过分析与研究，开发科技档案的利用价值。因此，为提高科技档案利用率，医院科技档案管理进行数字信息化建设刻不容缓。
3加快科技档案管理信息化
管理手段的现代化是科技档案管理信息化的核心手段，要加快档案管理信息化的建设，笔者认为主要做好以下几方面的工作。
3．1职业素质
科技文件材料的形成是科技档案的源头性工作。科技工作在自然状态下不会形成完整、合格、规范性的科技文件，需要档案工作者的积极干预及参与才能形成合格的档案。一个现代化医院档案管理系统，必须具备具有现代化管理水平的档案管理者，科技档案更是如此。在医院现代化科技档案管理工作中，工作人员不仅本身要具备档案管理专业知识，还要懂得现代化科学管理档案的实质内涵和特点。档案管理人员一定要认识到医院科技档案现代化管理是一项实现医院科技档案管理工作科学化、现代化的高标准系统工程，需要档案工作人员全面掌握科学管理科技档案的综合技能，提高自身职业素质。
3．2思想认识
计算机能否成功地应用在医院科技档案信息管理中仅仅依靠具体工作人员具有现代化管理水平还远远不够，院领导的支持和各部门管理人员的积极参与，尤其是上级领导思想认识的提高非常重要。在科技档案管理工作上，大院长需指定专门的分管院长进行管理把关，把科技档案信息化建设作为医疗系统现代化建设和服务工作现代化建设的一个重要内容，逐步建立起科技档案信息平台，提高工作水平和工作效率，为医院医疗水平的提高起到积极的推波助澜的作用。
3．3软、硬件设施
加快科技档案信息化的建设，实现档案网络化管理，配置与科技档案管理信息化相适应的软、硬件设备必不可少。利用计算机管理可以减少储存科技纸质档案所占用的有效空间，保存信息方便简单；微机的储存量丰富而广泛，由计算机编出的文件分类、主题等目录，有一整套安全可靠的检索系统，无论是对医院本身查找资料，还是对其他查阅档案的人都会快捷而准确，使用者还可以通过电脑、笔记本、手机等方式接入数据中心及时查阅，省时省力，提高工作效率。所以，医院应创造条件，力争全部使用电子计算机进行管理，自成体系，实现档案管理的自动化、网络化、现代化。
1.1档案管理人员的综合素质比较低
档案管理是一项规范化、科学化、制度化的系统工作，需要专业的管理人员进行档案管理。但目前医院的档案管理人员文化水平参次不齐，有的档案管理人员没有丰富的理论知识，有的档案管理人员没有接受过系统的培训，导致医院的档案管理观念比较落后，档案管理方法比较陈旧[4]。
1.2档案管理硬件设备投入不足
目前，医院经常将各种高科技硬件设备应用于医疗、科研等方面，但在档案管理方面，则缺乏必要的硬件设备。随着经济的快速发展，人们的生活水平越来越高，人们自身的健康关注程度也越来越大，医院的就诊量逐渐增加，需要收集的档案信息也逐渐增多，由于医院的档案管理硬件设备不能满足医院的发展需求，如果仅依靠档案管理人员进行手工收集档案资料，则会花费很长的时间和精力，这会极大的降低档案管理工作的工作效率和质量。
1.3档案管理分工不明确
受各种因素的影响，医院档案管理存在着分工不明确的现象，一般情况下，医院的综合档案室只管理科技档案、实物档案、文书档案、音像档案等档案资料，而病历切片档案、医疗设备档案、会计档案、X线胶片档案等档案信息则是由医院各科室进行分类管理的，这对档案的完整管理和安全管理有较大的影响。
2.创新医院档案管理工作的策略
2.1建立完善的档案管理制度
档案管理制度的建立和完善对医院档案管理工作的顺利进行非常重要，因此，医院要根据实际情况，结合《医院卫生档案管理办法》、《档案法》等法律法规，建立和完善符合自身发展的档案管理制度，并将档案管理制度落实到实际工作中，从而对医院档案管理人员的行为进行约束[5]。完善的档案管理制度能让档案管理的每一个环节都有章可循，医院要建立合理的奖罚制度，对表现良好的档案管理人员进行奖励，对工作散漫、违规操作的档案管理人员进行处罚，从而有效地提高档案管理人员的工作热情，为档案管理工作的顺利开展提供保障。
2.2提高档案管理意识
档案管理的主要目的是为了开发利用档案信息，发挥档案的作用，达到信息共享，因此，医院领导和档案管理人员要不断提高自身的档案管理意识，将医院档案管理同医院的发展建设联系起来，做到档案管理与医院业务同步发展。医院要加大宣传力度，让医院的所有职工都认识到档案管理的重要性，认识到档案管理为医院带来的经济效益和社会效益。医院档案管理人员要加强对医院病案、文书、财会、设备、基建等各种档案信息的开发利用，从而有效地提高医院档案的利用率，为医院的发展提供服务。
2.3提高档案管理人员的综合素质
医院档案管理是一项专业性系统工作，对管理人员的综合素质有很高的要求，因此，医院要积极的引进专业的档案管理人员，确保医院档案管理工作稳定、有序的开展，同时医院要根据现有档案管理人员的实际情况，制定合理的培训计划，定期对档案管理人员进行培训，不断提高档案管理人员的技术水平[6]。医院档案管理人员要积极的学习各种与档案管理相关的知识，丰富自己的档案管理理论知识，并将这些知识合理的运用于档案管理的实际工作中，同时要善于总结，不断积累工作经验，从而全面提高自身的业务水平。要注重对档案管理人员进行思想教育，帮助档案管理人员树立正确的人生观、价值观，强化档案管理人员的责任感，确保档案管理人员能严格的按照规章制度进行档案管理；要注重培养档案管理人员的创新意识，鼓励档案管理人员在工作中创新方法，创新思路，从而更好地为医院的发展服务。
2.4加大档案硬件设施的投入
在新时期，医院要想提高档案管理水平，就需要根据医院的发展情况，加大对档案硬件设施的投入，从而提高档案管理的建设力度，提高档案管理的现代化程度。医院要将计算机网络技术应用到档案管理中，采用计算机进行档案资料的收集、传输、归档、检索等，医院要建立自己的局域网，对病历、图书资料、人事档案等进行编制，并使用专门的软件进行管理，这样不仅能有效地减轻档案管理人员的工作强度，提高档案管理人员的工作效率，还能促进医院档案管理的网络化发展。
3.总结
1.1人力资源档案管理制度相对落后
随着人力资源制度的不断改革发展，人才流动，医疗卫生单位选拔和使用人才的手续不断简化，有没有一套完整的档案收集强制性制度，造成部分引进人才的个人档案不全面，加之，人力资源档案管理“终身”制，没有得到及时补充和修正，阻碍了人才的流动。近年来，我院引进了数位高级专业技术人才，在整理人力资源档案时，发现有一些人才因缺少原始档案材料，无法办理正常流动手续。
1.2人力资源档案管理方式和手段相对落后
人力资源档案管理是一项专业性、政治性、机密性很强的工作。人力资源档案材料需要专人管理，单独存放。我院因办公用房紧张，虽然人力资源档案材料份数多，资料复杂，多年来档案室一直和医院政工科在一起。由于医院人力资源管理人员编制不足，人力资源管理工作量大，人力资源档案管理都是其他人力资源管理人员兼管，属于非专业人员管理。在档案管理手段上，还一直采取手工编辑、检索，致使人力资源档案材料不能及时归档整理，存在档案资料不完整的情况。
2医院人力资源档案管理的设想
随着医院规模的不断扩大，新修的住院部大楼投入使用和经济实体增加，人力资源需求不断增加。人力资源制度改革和人员模式改变，给医院带来了人力资源众多、管理多元化的特点，也给人力资源档案的管理模式提出了要求。因此，建立完善的医院人力资源管理系统就体现了医院人力资源管理（含档案）的整体管理水平。
2.1增强对人力资源档案开发
县级医院人力资源档案管理应该以充分开发和利用人力资源信息为基础，转化医院的经济效益。通过档案深层次的开发，提高档案的使用价值，如人才信息软件的开发，人力资源信息的共享都能为医院的经济发展提供必要的服务。同时档案管理人员要树立服务意识，主动开发人力资源信息，变封闭式管理为开放式管理，将搜索到的人才信息以最快的时间传递给用人科室，为临床、教学和科研工作服务。
2.2加强和完善人力资源档案管理制度
实行人力资源档案的社会化管理制度，制定《医院人力资源档案管理条例》和《人力资源信息管理办法》，使档案的管理制度更加完善和行之有效。
2.3加强人力资源档案有效利用
人力资源档案真实地记载和反映着一个人的经历、能力和品德等，因此，是组织工作、人力资源工作不可缺少的重要依据，在各类人员的合理分配、人力资源的合理利用以及行政、医疗部门结构调配方面都将发挥重要作用。所以加强干部人力资源档案管理，实行干部人力资源档案的社会化、开放式管理模式，才能更有效利用人才资源。
2.3.1建立健全卫生技术人员业务档案
建立卫生技术人员档案，对专业技术人员的管理，特别是在职称晋升、干部选拔方面有着重要的意义。
卫生技术人员档案包括：
（1）基础材料：个人基本情况；学历、学位证明；继续教育及专业技术进修证明、证书；专业技术工作总结；参加支边、支农和卫生下乡等医疗、防疫工作。
（2）专业技术资格任职材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考核表和审批表；专业技术职务资格证书、聘任证书和聘任合同。
（3）卫生技术成果材料：著作专题研究报告，学术论文（分级），专业技术成果鉴定书，典型病历、抢救成功的病案、手术分析等。
（4）其它材料：医德医风评价材料；参加专业学术会议的证书、证明；优秀医务工作者的材料、证书和奖状；专业技术失误差错材料。这些为专业技术人员提供了有效的服务，为医院管理提供了准确及时的信息。
2.3.2实行人力资源，促进人力资源档案的社会化开放式管理
随着政治体制的改革与深化，人才将成为一种没有任何政府色彩的产业，人力资源档案社会化开发式管理模式将成为一种通用的管理模式。近年来，我院对自行引进的大中专紧缺人才的档案，逐步实行制度，将引进人才的个人档案托管给平昌县人才服务中心，促进了人才流动，促进了人力资源档案规范化、社会化、现代化和网络化管理。
2.3.3建立以人力资源信息管理系统
以人力资源档案信息系统为中心，建立计算机网络分系统，如通过人力资源信息系统，完善财务工资系统，人力资源上的工资变动可以直接通过网络系统传发给财务科发放，医疗保健系统可以直接从人力资源信息上读取职工基本信息，而其它的行政管理系统也可以直接从人力资源信息系统中收益，如院办、工会、计划生育及后勤、医务、科研和教学更能因此得到众多的信息和帮助。
2.4提高档案管理人员的素质
新形式下要不断提高档案管理人员的专业技术水平。档案管理人员要努力学习、掌握档案管理工作的新知识、新技术，学会使用科学的管理方法。医院要配备优秀的档案专业人员并不断加强对档案管理人员的培训，关心他们的工作、学习、生活。
2.5改革人力资源档案管理手段
引进计算机管理软件，建立人力资源档案的信息存储和检索系统，实现人力资源档案资源的合理配置和利用，确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人尽其才，才尽其用，为县级医院的可持续发展奠定坚实的基础。
人力资源档案管理作为人力资源管理的一部分，加强档案管理对提升县级医院的整体管理水平，增加医院的经济效益和社会效益等方面，都将发挥很大的作用。
（一）规范化、标准化的档案归档
档案的归档主要会分为纸质档案归档和电子档案的归档两部分。充分利用计算机网络平台实现档案归档工作，以实现信息化和现代网络化为目标，着眼于建立高标准、高性能的系统。利用计算机网络平台，归档工作需要对每一个环节都进行明确的规范，使各个层面达到一定的水平，这样才能提归档工作的综合能力，发挥出整体优势。
（二）医院部门之间的共同协作
在办公自动化的背景下，档案自身是相对独立的。与传统归档工作由个人或者部门承担归档管理不同的是，医院的自动化档案管理以文件为单位，处理好的文件直接归档。因此，电子化档案的归档工作不仅仅只是一个档案管理部门的工作，需要档案部门和信息技术部门共同合作完成文件的归档，两者缺一的话，这个档案都是不完整的。而且在自动化办公系统建立起来的前端时期，就应该将管理工作延伸到设计阶段，系统的功能也需要涉及到前端控制。这就是档案管理需要系统性的特点。
二、改善办公自动化环境下的医院档案管理工作的具体措施
（一）转变传统的方式，促进高效档案管理
在办公自动化的背景下，文件自身是相对独立的。与传统归档工作由个人或者部门承担归档管理不同的是，自动化档案管理以文件为单位，处理好的文件直接归档。因此，电子化档案的归档工作不仅仅只是一个部门的工作，需要档案部门和信息技术部门共同合作完成文件的归档，两者缺一的话，这个档案档案都是不完整的。而且在自动化办公系统建立起来的前端时期，就应该将管理工作延伸到设计阶段，系统的功能也需要涉及到前端控制。这就是档案档案管理需要系统性的特点。
（二）制定标准化、规范化的档案管理制度
办公自动化下的档案管理具有及时、方便、快捷等的优点，同时伴随着这些优点下的问题就是档案管理工作必须要标准，统一和规范化。第一，如果文件管理和档案管理是分离的，那么两者之间就会存在越权问题，尤其是文件归档的前期容易发生这样的情况。因此，单位必须制定一套标准，规范档案的管理工作。第二，在业务流程和技术操作过程中，文件处理、归档和一些著录中都应制定统一的格式和标准，同时确保不同的接口类型中的档案能顺利、安全归档。
（三）建立专业档案管理队伍
1.1门诊网络开通门诊网络后，可以有效提高门诊管理的实际效果，及时掌握药品信息与现有门诊量。可以统计年、季度、月份的全部信息，甚至可以对每天的医院运营情况进行统计，使药品、处方、效益、金额等数据更加完整。
1.2健康教育档案在病人就诊时，可以使用健康教育档案辅助医生宣传医疗知识，帮助患者了解更多科普知识，对提高全民健康水平，加强患者自我保护意识，起到了推动的效果。
1.3网络化住院部通过网络化的住院部，可以实现药房、病区、住院部的快速互联。通过网络化档案管理系统，直接计算出住院患者每天所需的费用，患者可以自行查询，使医患矛盾得到有效控制。
1.4信息共享通过信息系统，可以在全院快速地传输电子版的档案与病例，不同科室可以直接调用系统档案，使患者信息更加准确，帮助医生判断病情提供帮助。根据档案可以对患者进行跟踪质量，而且也可以实现不同医院间的信息交换，使各级医院的联系更加密切。
1.5建立医德医风档案建立完善的医德医风档案是为了改变行业的不良风气，通过计算机网络技术等有形载体，对推动医德医风教育起到了极大的帮助。近年来医患关系逐渐紧张，有很大程度上是受到行业不良风气的影响。通过医德医风教育，为医务人员树立正确的职业道德标准，使医院内部管理更加系统性，通过标准的业绩考核制度与奖罚措施，提高医院服务水平。目前医德医风系统包括满意度、考核结果、物质文明、医德医风、人员管理等系统功能，可以记录医生的具体服务情况、获得荣誉、投诉几率等信息，并且对科室获得的荣誉种类、便民措施、主题活动、投诉情况进行统计，开展各项满意度调查活动，获得更加准确的医德医风改进意见。根据收集的投诉调查与满意度分析，可以直接了解到不同科室的实际管理效果，并且对医疗服务、质量、环境的得分进行排序。
1.6网络化人事档案管理在人事档案中应用网络化技术，可以解决繁杂的人工劳动，使管理人员可以开展其他工作，有效节约人力物力。通过网络化技术可以直接发表职务变动、工资变动、档案信息、人员名单等标准信息，使档案检索、人员名称等信息更加正确。管理人员可以直接查阅入党情况、工作时间、学历、性别、科室等信息，方便制订医院工作计划，对提高医院运营效率有着非常重要的意义，也可以节约大量人力物力，为院领导制订医院发展措施提供准确信息。
2网络化档案管理措施
2.1建立组织协调机构为了实现新时代医院体系改革的目标，建立起完善的网络化档案管理体系，必须先建立组织协调机构。通过组织协调机构的宣传功能，来提高医院工作人员对档案管理工作的重视，并且制定出科学的档案收集、利用、归档、保管制度，将制度纳入绩效考核之中，实现真正的动态档案信息管理效果。医院必须加强网络化档案管理系统的资金投入，支持档案管理系统的建设与发展，添加新型网络管理设备，使医院档案管理水平得到有效的进步。
2.2培训网络化档案管理知识传统的档案管理主要使用人工方法，而纸质档案虽然有其独特的优点，但是繁杂的人工操作会影响管理效率，使档案管理的实际效益无法发挥，阻碍了医院提高档案管理工作的推广与执行。档案管理人员必须及时了解新的网络知识，并且定期展开技术培训，加强管理人员专业素质，使其可以肩负网络化档案管理的工作任务。
2.3加强网络安全防范医院必须加强网络化档案管理系统的安全防范效果，完善网络安全方案制度，明确划分工作人员的个人职责。相关人员必须严格遵守系统操作原则，实施掌握系统的运行状态，发现问题后上报问题。在院领导同意后，需要及时进行处理，如果出现硬件故障问题，就需要联系维护人员，进行故障处理工作。升级防病毒技术，及时更新病毒库，选择适合的计算机防病毒软件。由于计算机病毒更加严重，对网络化档案管理造成了严重的威胁，而且病毒的复杂程度与破坏性也在逐渐增加，所以必须做好医院档案的防护工作。保证医院档案的安全性，避免发生病毒感染问题，不会使档案数据外流。使用现代技术，建立完善的数据检索工作，并且设置相关权限，避免患者资料泄露。
3结语
（一）对于医院档案管理工作重视程度不足
医院管理部门对于医院档案在学术研究、行政管理以及临床应用等方面的重要作用认识不足，没有充分认识到档案资料这一信息资源的重要意义，因此造成了医院内部的档案管理意识薄弱，档案资料的收集整理不完善，档案资料零星不全，难以有效的借阅查询利用。
（二）医院档案管理的现代化水平不高
当前我国医院档案管理工作的现代化水平仍然相对较低，档案管理机构的设置较为混乱，导致档案管理工作中盲目性以及随意性较强，没有明确的档案管理工作目标以及管理手段。此外，也没有结合医院的实际情况制定标准规范的档案管理模式，而且对于档案资料的开发利用也相对较为薄弱，这些问题造成了医院档案管理工作水平得不到有效的提升。
（三）医院档案管理信息化水平较低
造成医院档案管理工作效率较低的主要原因就是由于医院档案管理工作的信息化水平不高，虽然采用了计算机录入的档案记录方式，但是档案在收集整理、归档保存、检索查询等管理流程方面的信息化程度不高，档案资料的数据库平台建设也不完善，造成了档案资料的管理效率与管理质量不高。
（四）医院档案管理的安全性相对较差
由于部分医院对于档案安全管理重视不足，因此很容易由于安全漏洞造成保密档案资料的泄露。特别是对于一些涉及到病患隐私的档案资料，缺乏完善严密的档案管理制度，对于一些过期需要销毁的档案卷宗也没有及时的进行销毁，这也是档案管理工作中需要重点解决的问题。
二、现代化的医院档案管理对策研究
（一）完善医院档案管理制度体系
医院档案管理制度对医院档案管理工作具有指导性的作用，是医院档案管理工作的基础依据。建立现代化的医院档案管理体系，基础条件就是建立标准完善的医院档案管理制度体系。首先，档案管理部门应当结合医院的实际情况，制定档案管理工作标准以及管理模式，重点整合、共享管理资源，确保档案管理工作的顺利开展。其次，完善各种档案管理工作具体管理制度的制定，尤其是对于档案分类管理标准、档案整理标准、档案著录标准、档案保密管理要求、档案信息化管理制度等内容，确保医院档案管理工作在资料整理、归档保存、数据录入、检索查询等不同阶段工作的实施均有据可循。最后，应该制定医院档案管理工作的标准化流程，在档案的归集、整理、立档、目录编制、查阅以及销毁等不同阶段制定完善的工作细则，确保医院档案管理工作的有序开展。
（二）强化医院档案管理意识，提高档案管理的整体业务水平
首先，医院管理者应该充分认识到医院档案管理工作对于医院正常管理以及发展的重要作用，重视档案工作的开展。增加资金投入重点确保医院档案管理工作经费充足、设施齐全、人员岗位设置合理，为医院档案管理工作的顺利实施开展提供良好的条件。其次，应该强化对于档案管理工作人员的培训教育，提高档案管理工作人员的日常归档意识与档案管理业务水平，结合采取定期考核、责任管理以及奖惩制度，通过对档案管理工作人员的管理实现档案管理工作的科学化、规范化、制度化以及现代化。
（三）采用信息化的管理模式，提高档案管理的服务水平
提高医院档案管理工作效率与工作质量，实现档案资料的有效整合与共享，必须完善档案信息管理系统建设，并将其作为档案管理工作的主要平台，这也是提高医院档案管理的开发利用以及使用服务水平的关键措施。档案管理部门应当结合信息化的档案管理手段，充分借助信息化管理在数据资料准确、资料处理高效方面的优势，将医院的档案管理工作流程进行信息化的改造，通过档案资料管理信息系统对档案实行统一管理，通过信息系统实现档案材料的及时收集与更新。借助于资料数据库信息数据平台，完善行政档案、人事档案、财务会计档案、药械设备档案以及医疗档案等子模块建设，促进内部档案资料信息的准确性与流动性。同时对于没有保密要求的资料，将数据全面整合作为共享，向授权用户提供网络远程查询服务，真正提高档案资料管理服务水平。（四）完善档案管理的保密工作保密工作是档案管理的重要环节，特别是医院档案资料中由于部分涉及到科学研究以及病患隐私的资料，需要妥善的进行保密管理。对于档案资料的保密工作，应该严格按照国家档案管理工作方面的法律法规，执行档案管理制度。绝密档案与非绝密档案严格分开管理，绝密档案必须设置完善的安全管理措施，明确保管期限与保密期限要求，确保保密工作的实效。对于超过保管期限的档案，应该超过保管期限的档案，由档案管理员依据档案保管期限提前编制销毁计划及清单，经过审核批准后及时进行档案销毁工作，并在销毁档案清册中进行详细的记录，同时注销销毁档案的在册目录。此外，应该注重提高档案管理工作人员的保密意识与工作作风，对于泄密问题严查责任人，并及时解决泄密问题造成的影响，实现档案管理工作的严格与标准。
三、结语
财务档案主要包括会计账簿、会计凭证、个人报表、工资和津贴以及奖金的核算等资料，同时也还有一些政策上面的文件以及相关的法规文件等，这些档案不仅反映了会计工作的过程，也能够医院的财务管理提供最真实有效的依据。声像档案是医院在社会以及医疗过程中通过录制手段获得的具有保存价值的照片、录音带、光盘等资料，是医院真实面貌的有效记录载体，是医院档案管理中一个重要的组成的部分。
二、医院现代化档案管理的意义
所谓档案的现代化管理主要是指在国家信息化的进程中进行统筹规划的情况下，根据信息的安全共享、高效流动以及优质服务为原则下，使用现代化的信息技术手段——包括信息技术与计算机网络，对医院的档案进行数字化的管理和网络监控，从而能够有效的实现医院档案资源的高效利用、现代化管理以及授权共享。具体来说，医院现代化的档案管理有如下的意义：首先，医院现代化的档案信息管理能够改变传统的归档方式，由于采用了计算机的科技手段，所以比较节约成本，实现档案资源的永久的储存以及保护。使用信息技术可以对档案的原件在电子扫描以及数字转化的作用，最后是通过电子文档的方式进行存储的，同时再采用数字化手段根据文档的形式、内容以及所属的关系进行分类，有助于后期使用过程中的检索，改变了手工传统归档的方式，节省了时间和空间，提供了工作的效率。其次，医院档案的现代化管理能够有效的提升档案资源其自身的效益以及价值，对其固有的价值进行放大，实现了档案管理的高效利用以及其应有的价值。由于档案管理，其采用信息化的手段，所以这改变了传统的档案的利用方式，能够实现档案使用的安全性以及高效性，所以在这一点上来说是真正的体现了档案资源的自身价值。所以，与传统档案管理相比，他少了很多在存储和使用上的限制与约束，放大了档案的实际价值。再次，医院档案的现代化管理，有助于改变档案利用方式，不受时间和空间限制。在传统的档案管理中，档案管理通常会受到诸多因素的限制，从而导致其在使用过程中手续比较繁琐，效率低下。通过采用信息化的技术，使用计算机进行检索，不仅效率提高，而且准确性更好，能够最大限度的获得档案的资源，实现档案的安全共享。最后，医院档案的现代化的管理可以说从根本上改变了档案管理的模式，不仅提高了管理的质量，也大大的提高了管理的效益，实现了档案管理的信息化。以往传统的档案文件主要是纸质的，由于纸质本身的特性，所以在存放以及管理中会涉及到很多的问题，比如防潮、比如堆放等问题，而且随着档案的增多要扩大存放的建筑，并且做好防火防虫以及防腐的工作，从而避免档案的损坏，这极大的导致了档案管理的费用增加。通过现代的档案管理，采用数字化的手段进行管理，能有节省空间，优化资源的配置，降低管理和维护费用。
三、医院档案管理中存在的问题及其原因
医院档案管理在医院的正常运行中起着重要的作用，但是由于受到传统观念以及经济方面的影响，所以一些医院在实际的工作中还是存在着一些问题的。
（一）医院对于档案管理的重视明显不够
通常来讲，医院其主要的工作与任务是进行医疗救治行为，其管理的重点应该是提高医疗的水平，改善医院的环境，从而为病人提供更加优质的服务。并且加上档案管理不会给医院带来任何的经济方面的收益，所以医院在日常的运行以及自身建设等方面都会忽视医院档案的管理工作，认为该项工作不仅不能带来经济效益，还会增加医院的开支消耗。在这种思想的指导下于是出现了很多的医院对于档案管理重视程度明显不够，认识不到档案管理在医院管理中所发挥的作用的必要性，造成对于档案资料收集不够，保存不好，资料存放没有连续性和系统性。
（二）档案的管理制度不够健全，档案收集效率有待提高
在医院的管理中，都会制定相应的适用于本院的、健全的医院医疗、后勤管理以及行政管理方面的制度，但是具体涉及到档案管理的制度方面，却是不够健全。并且，由于没有将档案人员的纳入到员工考核的指标体系内，所以就会造成这些人员在档案的收集过程中不够用心，效率很低，最终会导致医院在档案这一部分很不齐全，这会导致后续的很多问题的发生。
（三）档案利用的意识较为薄弱
虽然做好档案管理的工作对于医院其他工作的开展有重要的作用，并且有效的利用这些资源也可以为医院带来一定的经济收益和社会效益。但是，因为档案工作的效益不是直接的，而是间接的体现出来，所以医院在档案管理方面一直存在轻视的现象。医院的领导以及相关工作人员对档案管理的社会效益以及经济效益意识薄弱，导致档案信息的利用效果大打折扣。
（四）医院对档案现代化管理的投入不足
由于医院对于档案管理的信息化认识不够，尤其是院领导的重视程度不够，所以医院在档案管理现代化建设方面还是存在着投入不足的问题，从而使得档案管理的硬件条件跟不上，整体的基础设施较为落后。档案管理的现代化建设需要配备计算机、移动硬盘以及专业扫描仪和专用机房等，而很多的业务部门的工作人员都是兼职到档案管理这一块的，存在着计算机混用的问题，再加上没有大容量的服务器，所以直接的影响到了医院档案管理的现代化建设。
四、做好医院现代化档案管理的创新思考
（一）转变观念，增强管理意识
要做好医院现代化的档案管理工作，就要医院上上下下必须对其观念进行调整和转变，增强他们的管理意识，尤其是领导的管理意识，要充分的认识到档案管理工作对于医院事业发展的意义，将档案管理真正的纳入到议事的日程中来，明确职责，采取措施，制定相应的考核办法、考核目标以及规划，并且在经费、设施以及人员方面相应的加大投入的力度，从而保证档案的管理工作能够顺利进行，也保证医院的业务更好发展。
（二）建立并健全现代化的档案管理制度
要建立并健全医院现代化的档案管理制度，这是保证医院档案管理能够有序、规范进行的重要保证。所以，医院应该根据自身的医院实际，按照《医药卫生档案管理办法》《档案法》的相关要求，制定出科学、完整、可行的制度，并且在制度的执行过程中要严格，落实各项任务，明确各个职责以及相关的奖惩措施。同时，要在医院的考核和表彰中，将档案管理人员也纳入进来。
（三）提高人员素质，高效利用档案资源
通过制定培养的计划，采用进修、教育以及培训来提升档案管理工作人员的知识水平以及业务的素质，组织相关的人员学习管理的各方面知识，不断优化人员的结构，为管理人员提高学历提供支撑，也要注意队伍的梯队建设，不仅做好指导也要做好传帮带的工作。档案管理的目的就是要利用档案的资源，来为医院发展助力。所以档案的管理人员应该要认识到档案的价值，充分的发挥档案的作用，通过不同的手段多渠道的开发并且要掌握档案的信息，深入到一线进行调研，充分的了解教学和科研对于档案工作的要求，及时的为需要的人员提供优质的服务，特别是在档案的管理中要科学的分类，做到统一管理、集中存放以及统一考核，利用档案为医院的发展创造社会效益和经济效益。
（四）加大投入，切实夯实现代化档案管理的基础
