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关键词
TheClinicalStudyofEmergentInterventionforHighRiskUnstableAnginaPectoris
YuanYiqiang,LiuHuailin,MaYexin,etal.DepartmentofCardiology,ZhengzhouSeventhPeople抯Hospital,Zhengzhou,450006,P.R.China
AbstractObjectiveTostudytheefficacyandsafetyofinterventionforhighriskunstableanginapectoris(UAP).Methods71patientswithhighriskUAPwererandomizeddividedintotwogroups:emergentinterventionalgroups,43patients;non-emergentinterventionalgroups,28patients;Allthepatientswereperformedcoronaryangiographyandintervention.Thecardiacevents(includinganginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath,reinterventionandcoronaryarterybridgegraft)in30days,symptomreliefrate,symptomrelieftime,durationofhospitalizationandhospitalizationexpenditurewererecorded.ResultsEmergentinterventiondecreasedcardiacevent(anginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath)ratesin30days,p<0.05,shortenedsymptomreliefandhospitalizationtime,p<0.05,decreasedhospitalizationexpenditure,p<0.05,.Buttheproceduralsuccessratesandtheefficacywereidenticalwithnon-emergentinterventiongroup,p>0.05.ConclusionEmergentinterventionforhighriskunstableanginapectorisiseffective,safe,andalsocanshortenhospitalizationtime,decreaseexpenditure.
KeywordsUnstable,anginapectoris;Intervention;Coronaryangiography
不稳定性心绞痛（UAP）是介入稳定性心绞痛（AP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征，其包括多种亚型，其中高危组UAP危害最大，如何处理该类患者目前尚有争议。本研究观察了急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床结果，并与药物强化治疗后行介入治疗的临床结果进行对比研究。
1资料与方法
1.1研究对象：入选病例为1999年1月至2003年1月在我院住院治疗的71例高危UAP患者。男47例，1.2女24例，1.3年龄67.12±12.34（45~77岁），1.4所有患者均符合以下条件，1.5视为高危UAP患者[1]：48小时内反复1.6发作静息心绞痛；发作时ST下降幅度>1mm，1.7持续时间>20min，1.8肌钙蛋白T或I升高。排除AMI患者。
1.2实验分组：患者随机分为两组：急诊介入治疗组，入院24小时内行冠脉造影，根据病变情况行介入治疗，为43例患者；非急诊介入治疗组，入院后强化的药物治疗一周后行冠脉造影，根据血管情况行介入治疗，为28例患者。如患者在药物治疗过程中病情恶化，发生AMI，立即行冠脉造影并行急诊介入治疗。所有患者均给予阿司匹林300mg一日一次，噻氯匹定250mg一日二次，依诺肝素60mg一日二次，根据病情给予不同剂量的硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。介入治疗术后继续服用阿司匹林、噻氯匹定、降脂药物，根据具体情况给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及降脂药物等。两组入院时年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂及左心室射血分数等基本相同。
1.3冠心病介入治疗及观察指标：以常规Judkins法行冠状动脉造影，并由三位经验丰富的心脏介入医生对冠状动脉病变判断，以血管狭窄≥50%为病变血管，病变狭窄≥70%则行介入治疗；病变狭窄≥50%且＜70%，若有症状相关的对应体表心电图动态缺血证据，亦行冠心病介入治疗。记录30天内心脏事件（包括心绞痛、AMI、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术）的发生率，症状缓解率，症状缓解时间，住院时间及住院费用
2结果
2.1两组冠状动脉病变及介入治疗情况：两组冠状动脉病变及介入治疗情况相似，参见下表，急诊介入治疗组与非急诊介入治疗组比较无显著差异，p>0.05。
表1两组冠状动脉病变及介入治疗情况
不稳定性,心绞痛;介入治疗;冠状动脉造影术
2.2急诊介入治疗组和非急诊介入治疗组观察指标的比较
与非急诊介入治疗组比较，急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛能降低30天内心绞痛、AMI、猝死的发生，p<0.05;能够缩短症状缓解及住院时间，p<0.05;降低住院费用，p<0.05；再次介入治疗、冠脉搭桥手术、介入成功率及症状缓解率在两组之间无显著差异，p>0.05。详细资料见表2。
3讨论
现已达成共识，UAP是由于不稳定斑块破裂所致。不稳定斑块的病理特征为：薄的偏心性纤维帽，大的脂质坏死中心（占斑块的40%以上），大量的炎细胞浸润（包括巨噬细胞，T细胞及肥大细胞等），细胞外的基质及平滑肌细胞很少[2，3]。这种斑块容易破裂，暴露胶原并释放大量活性物质，导致血小板
黏附、聚集及血栓形成引起急性冠心病事件（AMI或UAP）。关于UAP是否应在急性期内行介入治疗以改善远期预后,目前尚有争议[4，5]。但对于高危UAP，由于药物治疗无法控制症状，而近期可能恶化为AMI、猝死的危险性高,尽管介入治疗的围手术期严重并发症发生率相对于稳定性心绞痛较高,但及早行介入治疗仍可使急性期心脏事件的发生率下降[1]。故美国心脏协会美国心脏病学院关于UAP治疗指南建议，UAP经积极内科强化治疗后，如症状不缓解，应早期行冠状动脉造影,以进行血运重建治疗[6]。本研究发现，与非急诊介入治疗组相比，高危UAP的急诊介入治疗可以迅速缓解心绞痛症状，降低AMI的发生，在急诊介入治疗组有2例患者发生了AMI，均发生在术后一个月内，而非急诊介入治疗组有6例患者发生了AMI，其中5例患者发生在药物强化治疗过程中，1例发生在术后一个月，所以急诊介入治疗高危UAP可以降低药物强化治疗过程中AMI的发生。急诊介入治疗组无猝死发生，而非急诊介入治疗组有2例患者发生猝死，均发生在药物强化治疗过程中。急诊介入治疗迅速开通了靶血管，缓解心肌缺血，所以缩短了住院时间，亦减少了药物强化治疗过程中所需的住院费用。在手术的成功率方面，急诊介入治疗与非急诊介入治疗相似，急诊组2支血管和非急诊组的1支血管手术失败均为完全闭塞病变，导丝不能通过病变。所以，对于高危的UAP患者急诊介入治疗疗效好，安全，并可缩短住院时间，降低住院费用。
参考文献
作者简介：袁义强（1971-），男（汉族），河南光山人，主治医师，博士研究生，主要从事心血管疾病的介入治疗。
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关键词：应用型专接本；毕业设计（论文）；质量评价体系
一、园林专业学生毕业设计（论文）环节存在的问题
（一）学生对毕业设计（论文）欠缺重视
学生对事关自己毕业大事的设计（论文）提不起重视，原因是多方面的：一是学生认识不到毕业设计（论文）是对其运用专业知识能力的体现，并且这项工作事实上是其在大学期间极为重要的实践活动，能够提升个人能力。学生要在教师的指导下完成这项工作，在这一过程中，教师也能发现学生的不足。二是现在有相当一部分大学生缺乏艰苦卓绝、认真工作的品质，他们在做毕业设计（论文）时，所定的标准极低，因而对此投入的时间精力以及花费的心思均不能达到毕业设计（论文）的要求和目的。三是学生进行设计的时间很难得到保证，这时候学生正处于大学时最忙碌的大三实习期，大四找工作更是让学生们忙得晕头转向，这两个时间段都和学生进行设计（论文）创作的时间冲突，这样就可能导致一部分学生退而求其次地选择应付了事，以求顺利毕业。
（二）毕业设计（论文）的选题资源相对不足
园林专业的研究方向相对较单一，师资力量和硬件设备均明显不足，这种情况导致每年学生毕业设计（论文）的选题主要集中在园林的规划设计这一方面。学术界在总体指导思想上存在着重设计、轻论文的错误见解，因此学生选题只是集中在设计这类较为单一的选题，这种情况的长期存在使得选题面狭窄问题愈发严重。近年来全国各大高校的招生总数逐年递增，但是学院缺乏实践教学经验，再加上学校与社会企业没有形成密切和广泛的联系，使得学生在进行毕业设计（论文）选题时面临较大的困境。
（三）质量评分标准的参差不齐和奖励办法不够完善
风景园林系园林专业专接本毕业设计（论文）的质量评分标准，实际上其不是自行制定的，而是参照本学院的其他专业质量评分标准得出的结论。园林系在教学工作中仅仅对园林设计方向方面有一些具体要求，对其他方向甚至完成设计的全过程等重要领域则缺乏细化的质量标准。这一现实使得毕业论文指导教师在教学的各个环节中，无法对学生对待设计的不认真态度和实际工作时的懈怠情况进行有效的管理和教育。学院负责人必须实际行动起来，制定权威合理的园林设计质量评分标准，而教师在指导过程中要提出具体可行的要求，并监督学生进行符合规范的实际操作步骤，这样的行为有利于增强学生的自信心，逐步培养起学生强烈的责任心，从而顺利达到提升毕业设计（论文）质量的目标。
二、研究制定并实施园林专业专接本毕业设计（论文）的新途径和质量评价体系
（一）建立毕业设计（论文）的理论指导体系
为了保证学生走上工作岗位后能够较早地融入工作环境，并初步适应所在岗位的具体要求，毕业设计（论文）的完成过程应逐步侧重于彰显学生的“干才”本领，并且这种展现应该真正建立在学生课堂理论学习的基础上。因此，围绕园林毕业设计（论文）工作的教学改革要从应用成分、构成能力和学习能力三个方面逐步形成园林专业毕业设计理论体系，使改革真正体现出创新教学的发展趋势。
（二）严把毕业设计（论文）选题关
为解决选题困难和地方资源有限与学生人数增多的突出矛盾，在选题过程中采用多种方式就显得尤为重要。多种方式的选题的实现具体可以采用以下几种办法：一是学生自主选择教师给出的题目；二是学生对题目进行自主选择，确定所选题目之后，学生可与指导教师联系，向指导教师寻求帮助，以获得宝贵意见；三是鼓励学生结合企业的具体工程项目，选择所属企业的在职人员帮助辅导选题。与此同时，选题内容应遵从多方面、全方位的原则，寻求毕业设计（论文）的新途径。
（三）确定“全员、全过程、全方位”的毕业设计（论文）创作过程
“全员”指对参与毕业设计（论文）的指导教师、学生和各级相关管理人员进行有针对性的提高质量意识的教育，对各个主体进行明确的分工，使他们对自己的职责都有一个充分的、明晰的认识；“全过程”指对从毕业设计（论文）选题、教师下任务书、学生做开题报告、方案设计、中期检查、撰写论文到评分、论文归档的全过程进行控制；“全方位”指采用多种保障措施和实施办法对毕业设计（论文）的创作过程进行全面管理。在创作毕业设计（论文）过程中，要重视师生之间的沟通，把教师和学生的关系从以前单一的教与学转变为师生之间互相探讨，要更加注重对学生的引导、启发，提高学生的创造力、自信心。根据多年的教学工作总结出的经验，在毕业设计（论文）具体实践过程中，将课堂理论转化为学生实践能力的过程是充分提高学生综合实力的过程。这一发展过程表现为：起初始终保持自信，然后随着实践中问题的暴露内心充满疑问，觉得无所适从，到处碰壁，无处下手，最后伴随着自己的独立思考使问题得以解决，从而柳暗花明，豁然开朗，并再次充满自信，认识到自我的价值，获得职业成就感。
（四）建立合理的园林专接本毕业论文（设计）的质量评价机制
关键词：农林经管专业；本科毕业论文；论文质量
中图分类号：G642.477 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）49-0272-02
相对于其他专业来讲，农林院校经管专业比较偏，毕业论文质量也一直处于较低水平，已经成为众多教育者很头疼的问题。当然，导致出现这样的情况的原因除了专业性质特定之外，还有学生、教师、学院等方面的原因。为了能够改变这样的现状，有必要积极去探析农林经管专业本科毕业论文质量提升之道。
一、本科毕业论文写作的价值
本科毕业论文写作，是在本科教育即将结束之前，需要学生针对于某一专业方向撰写的论文任务，是我国高等教育体系的重要组成部分。本科毕业论文写作的价值在于：其一，本科毕业论文写作，有利于检验学生在本科教育阶段的学习成果，是实现教学质量提高的重要举措；其二，本科毕业论文写作，有利于培养学生专业化的写作技能，对于促进学生综合素质的提高有着很大的帮助；其三，本科毕业论文写作，有利于引导学生更好地去研究理论，对于其后期的职业规划有着比较大的影响。
二、农林经管专业本科毕业论文存在的问题及原因
实际上，造成农林经管专业本科毕业论文质量不高的原因是多方面的，我们在考虑其制约因素的过程中，也应该从多个角度来进行探析。通过对于众多农林经管专业本科毕业论文的调查和研究，将其存在的缺陷和不足总结为以下几个方面。
1.专业性质方面的因素。在我国高等教育体系中，农林院校隶属于专业特色院校，其往往会将主要注意力放在农林专业上，无论从师资力量，还是教育投入上，都偏向于农林类专业。相比之下，经管专业就成为容易被冷遇的专业方向。另外，农林院校与企业之间的合作关系，往往也界定于农林专业方向，不存在专业性不强的经管专业。在这样的情况下，经管类专业学术研究工作处于停滞状态，经管研究氛围缺乏，这给此专业毕业生论文选题造成了很大的影响。有过论文撰写经验的人都知道，论文理论越多，越加有利于论文选题，而论文选题是决定论文质量的关键性因素。在此情况下，农林经管专业本科毕业论文质量一直处于较低的水平。
2.学生自身方面的因素。通过对于众多院校经管专业学生毕业论文质量的调查发现，无论是农林院校，还是其他普通院校，其经管专业学生的毕业论文的整体质量都处于低下水平。对于这样共性的问题，我们不得不将原因归结到学生自己的身上。具体来讲，其主要表现在以下几个方面：其一，毕业期间时间分配不科学，都将主要的注意力放在工作和考研上，对于毕业论文质量没有清醒的认识。一般情况下，毕业论文撰写任务会在每年5月或者6月的时间段来开展，此时都是学生去找工作或者考研的忙季，时间本来就很紧张，如果时间安排不合理，势必会出现论文质量不高的情况。其二，经管专业学生忽视毕业论文质量。经管类专业毕业论文往往在没有做设计和实验的前提下，就开展撰写，往往不需要花费太久的时间和精力，学生一旦树立这样的观念，其撰写的论文质量可想而知；其三，学生写作能力不高，信息整理的能力比较弱，难以将各种资源合理地运用到论文写作过程中去，甚至常常出现口语化问题严重，论文表述组织分布不合理的情况。
3.教师引导方面的因素。本科生进入论文撰写的过程，都会安排相应的指导教师，去引导学生撰写论文，确定论文命题，选择论文方向。可以说，教师科学有效的引导，也会对于农林经管专业本科毕业生的论文质量产生影响。但是，实际上由于高校扩招力度的增强，学生数量不断增加，对于教师的水平提出了更高的要求，而此时的教师师资却没有跟上节奏。据调查发现在农林院校中，一名指导教师往往需要负责一个班级的论文引导工作，也就是说教师除了要完成教学任务之外，还需要花费很长的时间去引导众多的学生进行论文撰写。教师本身的论文引导能力就不是很理想，又需要面对大量的论文撰写引导任务，势必使得其工作任务量不断增加，此时出现偷懒，或者对于部分学生的引导工作不到位，也是时有发生的事情。尤其是越是到了后期，仅仅将论文撰写的目的界定于能够顺利通过毕业就好了，根本不涉及到学术态度。在这样的情况下，经管专业学生的毕业论文质量自然不是很理想了。
三、提升农林经管专业本科毕业论文质量的对策
综上所述，农林经管专业本科毕业论文质量不高是由专业性质，学生惰性以及教师引导缺乏所导致的。在明确上述影响因素的基础上，采取有效的措施进行改善和调整，以便达到提升农林经管专业本科毕业论文质量的目的。对此，我们应该做到具体问题具体分析。
1.形成经管类专业学术氛围。在农林院校开设经管专业，虽然可以表现出其极强的专业性，但是由于自身专业特点决定其就业面积广泛，难以形成比较好的就业局面，由此也会对于农林经管专业本科毕业论文质量造成负面影响，归根结底来讲，经管类专业学术氛围不浓，是影响其专业人才培养的重要因素，甚至严重制约到毕业论文的撰写质量。在相对积极、健康、科学学术氛围中，即使经管类专业在农林院校不占据优势，也会因为浓厚的学术氛围，使得学生受到很好的感染，由此去开展论文撰写活动，势必会使得论文质量处于相对理想的状态。为了能够达到这样理想的状态，我们还需要做好以下几方面的工作：其一，注重师生交流平台的构建，使得经管专业教师和学生可以更好地开展互动。无论是专题讲座，还是辩论活动，将经管专业毕业论文撰写技巧、经验纳入其中，使得学生清楚地了解到撰写论文过程中需要注意的问题，由此去开展各项准备工作；其二，积极构建学院内部的学术团体，科研社团和虚拟研究所等组织机构，发挥其在引导学生撰写论文方面的作用，积极给予经管专业学生提供相应的论文材料，以便其更好地开展论文撰写工作。
2.注重毕业论文过程的管控。严格来讲，经管专业毕业论文的完成是一项系统化的工作，从选题到开题，从检查到定稿，再到最后的答辩，每一个环节都会影响到论文的整体质量。因此，需要以管理的视角去实现控制，以保证论文质量处于较高的水平。具体来讲：其一，调整改善经管方向专业学生的论文选题方向。在实际的论文撰写过程中，合适的选题，是保证毕业论文质量的第一环节，在此过程中应该保证选题是符合专业特点，能够激发学生撰写积极性的，并且有着比较大的选择空间。这就要求引导老师要科学地设定选题范围，引导学生做好选题。其二，对于论文的写作规范进行严格要求，如关键词、中英文摘要、论文正文、段落间距等，都应该严格依照规定来进行，尤其是论文的抄袭率一定要达到一定的水平，否则也难以起到提高毕业伦论文质量的效果。其三，注重毕业论文撰写环节的管理控制。一般情况下，本科毕业论文撰写涉及到初稿、中稿和定稿三个环节，这三个环节都关系到论文的质量。为了保证各个环节的顺利进行，应该建立早中期的论文审核小组，层层把关，严格控制学生论文质量。其四，建立健全完善的论文评定标准和规范，依照科学合理的基本原则，从论文质量，学生答辩表现等方面综合测量，从而使得学生高度重视论文质量。
3.不断提高教师论文引导能力。上述已经提及到教师引导论文撰写工作量比较大，部分教师论文撰写引导经验不足，自身专业知识不夯实，难以将各项工作落实下去。对此，应该高度重视教师论文引导能力的提高。为了达到这样的目标，应该积极做好如下的工作：首先，积极针对于教师论文引导能力提高，开展专业化的培训，使得教师能够对于论文引导工作任务有着更加深刻的理解，确定论文引导方向，保证论文引导工作的有效开展；其二，积极建立健全教师论文引导交流平台，使得教师可以积极针对于论文引导工作开展交流，在这样的过程中，实现教师论文引导经验和技巧的积累，以便更好地开展各项工作；其三，积极开展职业道德教育，倡导引导教师以高度的责任感参与到论文引导中去，避免出现懈怠的情况，为此将论文引导工作效果纳入到教职工的绩效考核中去，以此去激发教师参与论文撰写引导工作的积极性；其四，合理分配引导教师的任务量，避免给予其过大的论文引导任务量，使得其处于相对宽松的工作环境下，去做好各项论文引导工作，以此去保证给予经管专业学生更加合理的论文撰写意见和建议。
四、结语
毕业论文是实现高校学生培养目的的重要教学环节，在整个高校教学中有着重要的地位。毕业论文的质量保证需要学生的努力、教师的指导，同时也需要学院的监督。笔者对农林院校经管类专业毕业论文质量不高的原因进行了分析，并提出了相应地加强毕业论文质量的措施。其措施主要包括：加强经管类专业实习学术氛围建设；学院需要规范经管类专业毕业论文管理；提高教师指导水平。我相信随着在此方面经验的不断积累，农林经管专业本科毕业论文质量将得到不断提高和升级。
参考文献：
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关键词：园林专业；毕业论文（设计）；典型模式
1.产学研互动式教学模式
该模式的特征在于园林专业本科毕业论文（设计）的选题即是导师的科研项目，有具体的实际工程应用背景，形成教学、科研、生产相互促进，教学质量有保证，又能促进科技进步、服务生产第一线，创造实际效益的教学模式。其主要特点为：该模式园林专业本科毕业论文（设计）选题具有前沿性，有利于提高学生的主动性和创造型，有利于保证园林专业本科毕业论文（设计）成果的先进性。在教学经费上相对充足，有利于安排学生到工程实际现场进行调研实习，以进行充分的文献检索，实际科研能力和工程综合能力训练比较充分。实施该模式的导师大多有立项的科研项目，一般教学科研能力较强，层次较高，能够全面培养学生的综合素质和能力。在布置毕业论文（设计）任务和内容时，使学生了解科研项目全貌的同时，将项目进行合理的分解，形成独立的研究小组，使每个学生承担各自毕业设计的任务和内容，分工协作。对于理论基础好、综合能力强的学生来说，这是一个比较好的模式，可以充分发掘学生的潜力。
2.面向市场的短、平、快课题教学模式
此种园林专业本科毕业论文（设计）教学模式的特点是，题目内容的真实性和实用性强，一般面向市场和社会需求选择一些小的、较短时间内能够完成的设计项目，寻求与中小型企业合作，开发横向课题，将其作为学生的毕业论文（设计）选题，通过此类训练，学生全过程参与项目的完成，并取得有效成果。
该模式可以从企业处获得一定的经费支持，同时需要指导教师做大量的准备工作，组织好学生与公司企业间的技术交流沟通。由于要求产生实用性成果，指导教师对学生的研究设计更要严格把关，甚至亲自参与研究设计，做到心中有数。而学生实习调研充分，项目全过程参与和具体研究成果的取得，会促使学生的素质和能力得到培养和提升。该模式通常工作量饱满，有利于调动学生的积极性和创造性，毕业论文（设计）质量较高。
3.“双导师制”教学模式
由于科技的飞速发展，完成一个课题需要多学科专业知识的参与，采取“双导师制”教学模式，改变学生只有一名教师单独指导的情况，可以弥补单个指导教师知识和能力结构的不足，尤其是老教师与年轻教师、校内教师与校外导师优势互补，对学生的指导更为有利，可以使学生得到更多的收获。
这种模式不局限于同一学科、同一专业有助于形成一个很好的互动局面，客观上每位学生更容易随时随地得到不同教师的指导，对学生综合素质和能力的培养更为有利。此外，该模式还有利于学校指导教师水平的提高，也确保了每名学生的毕业论文（设计）质量。
4.学生自选课题教学模式
随着时代的发展，园林专业高等教育愈加重视学生创新能力的培养，愈加重视学生的个性发展，因此，这些年来学生自选毕业论文（设计）课题的想法比以往更加强烈，人数逐年增多，目前已成为主流趋势。该模式的特点是：
学生自选课题，更容易发挥学生的主动性和创造性，特别是与实习工作相结合，兴趣高，投入精力大，容易出成果。但是学生自选的课题需要进行严格的把关和筛选。教师与学生间需要进行充分的交流和沟通。
学生自选课题模式更应注重指导教师与学生间的双向选择；指导教师对学生的创新精神应该给予充分肯定和支持。但也正是由于学生自选课题，指导教师缺乏一定的准备，因此，指导教师除指导学生拓宽工作思路和提供方法引导外，也应该亲自参与课题的研究，充分掌握学生研究设计进展和存在的问题。
参考文献：
因“川大新闻系拟取消本科毕业论文”而备受关注的《关于坚持“高质量、多样化”原则进一步加强本科毕业论文(设计)工作的补充意见》昨日公布，所有争论与质疑也暂告一段落。该规定对本科毕业论文“多样化”提出了补充意见，其积极意义和探索精神毋庸怀疑，只是当“多样化”论文需要批量生产时，谁也无法保证最终不会沦为新八股。
大学毕业，总得有考评方式来检验所学知识吧？于是写论文就应运而生了，因为这种方式最简单也最直观，还能进行量化。但这样一来，还是先生所谓的“大学者，研究高深学问者也”吗？川大这次对毕业论文的“多样化”规定，也许初衷就在于要打破这种桎梏。其实，对学生的考评并非一定要以写论文来衡量。据了解，《大学语文》通用教材的编者、著名学者徐中玉先生上世纪80年代主持华东师大中文系时，就曾规定：凡创作上取得成绩的学生，毕业论文可用文学作品代替。于是，赵丽宏的毕业论文是诗集，孙颙则是出版长篇小说《冬》，华东师大中文系因此还出现了全国知名的“华东师大作家群”。
既然已有前车之鉴，为何川大此举竟然引起了如此激烈的争论呢？其原因在于大家已经认同了毕业论文这种考评方式，是作茧自缚的固化思维方式在作祟，就像郎咸平常说的那样：没有夕阳产业，只有夕阳思维。
没有规矩，不成方圆，规定的制订在于设计可以量化的标准。但精通的目的在于运用。说到底，大学教育是应该让学生学会思维方式，掌握相关理论知识，并最终能在实践中进行运用。无论出台怎样的标准，对难以进行量化的人文社科类学生来说，都有挂一漏万之虞。因此，标准也不该是一成不变的，应当适时进行修改和完善，根据实践的具体情况进行调整。
论文关键词：临产产妇，心理护理
随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变及护理学的发展，护理制度由过去以“疾病为中心”的功能性护理向以“病人为中心”的整体护理转变，把人看成是一个身心统一的整体，护理工作就是要给病人以护理支援，关心病人的心理，提高自我护理能力，促进病人早日康复。产妇虽然不算病人，但是每个人进了医院都觉得自己是病人，处于这一特殊时期，她们有着更特殊的心理活动，所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。由于个体差异，临产妇存在着各种不同的复杂的心理变化【1】。临产妇的心理状态对产程影响很大，在分娩过程中，产妇的心情十分复杂，有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧感。了解其心理状态，加强心理护理是医务人员的重要职责之一，也是提高产时护理质量的重要环节。笔者就在产房工作12年来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。
1产妇在产程中的心理表现
由于产妇的年龄、社会经历、文化水平、工作性质及既往分娩史等因素的不同，从而构成了产妇的心理状态表现出认知异常，由此产生恐惧焦虑心理，这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌，导致子宫收缩乏力，产程延长产后出血增加，同时紧张和焦虑还能减少胎盘血流量及改变胎心率，导致胎儿宫内窘迫【2】。
1.1 初产妇。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之间传说，以及目睹其他产妇的表现。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多，她们往往敏感多虑，对自己能否正常分娩持怀疑态度。另一类初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识了解护理毕业论文护理毕业论文，由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，心理反应过强，过分紧张与恐惧，以至于大吵大闹。
1.2 环境的变化。产妇入院后对周围的环境感到陌生，进待产室后产妇与家属的暂时分离，产妇顿感失去家人的安慰照料而无所依靠，同时家属又对产妇分娩进展情况及生活照料担忧，这种彼此间的悬念和焦急常引起产妇极大焦虑，以及频繁的检查，高危产妇更是如此。
1.3 对婴儿性别及健康的忧虑。受传统观念的影响，怕是女孩会在婆婆家中地位降低，特别是农村产妇较为突出。有的孕妇怕孩子畸形，虽然做过多次检查，但仍有些健康问题不能查出，因而忧心忡忡和烦躁不安。
1.4 对分娩没信心。刚开始疼痛时大喊大叫，用力过早毕业论文范文毕业论文范文。导致产程可能延长。由于产程停滞可能会行剖腹产手术等等，对自己能否自然分娩失去信心，对于初产妇尤为明显。
1.5 对产后生活的担忧。因为孩子的突然进入这个家庭，夫妻关系会不会改变；乳汁够不够喂养；家庭收入够不够抚养；月子里有没有人伺候；自己的工作会不会丢掉等等担忧。
2护理特点
2.1 需要被接纳与尊重。产妇和一般病人一样均希望得到医护人员、家属、病友的体谅，希望得到安慰和及时的处理，不应以任何借口而怠慢。产妇更希望得到医务人员，特别是助产人员的接纳与尊重 (因助产人员与产妇接触最早和交往最多的医务人员)，特别是在待产室内，产妇与家属暂时分离，使她们有一种“失助感”，加之阵痛的困扰，急切希望医务人员的关心、理解、爱护，希望热情接纳、礼貌相待，若初次见面就显出冷漠或粗暴，可使产妇产生怀疑和不信任，增加其恐惧、紧张等消极因素，对正常分娩设下障碍。助产人员要仪表端庄，态度热情诚恳，真诚的自我介绍，热情接待每一位产妇。产妇入待产室时主动协助其更鞋入室，以和蔼可亲的态度询问病史和进行检查，检查中动作轻柔，尊重产妇，为其保守秘密，平等对待每一位产妇，使产妇尽快地适应医院这一陌生环境，建立对医护人员的信任和依赖，消除紧张情绪和各种顾虑，使之有宾至如归的感觉。
2.2 有效减轻产疼痛。分娩显然是一个生理过程，但疼痛剧烈难以耐受，且疼痛是一种伤害性刺激，临产时疼痛加重，而恐惧加重疼痛，造成恶性循环，影响宫缩，又因疼痛时大声叫喊即消耗体力又易导致胎儿宫内窘迫、缺氧，使新生儿窒息发生率增加，助产士在较疼痛的活跃期，指导产妇分散注意力，如触摸、压迫法、按摩法、家属陪伴、听音乐、可以让产妇吸入“笑气”等有效缓解疼痛，应用积极暗示性语言和行为的技巧是提高心理护理质量的关键，使产妇在尽可能轻松舒适的状态下平安结束分娩。
2.3 加强沟通，及时告知产程的进展及分娩相关知识。大多数产妇对分娩过程缺乏正确的知识护理毕业论文护理毕业论文，特别是初产妇，没有这方面的经历和经验，而另一些产妇受传统观念及他人反面经验给予的负面影响，对分娩过程可能产生的种种危险而产生恐惧紧张、焦虑心理，故产妇及家属都急想了解产程进展情况、待产过程可能出现的不良反应、胎儿情况、自己能否顺利分娩及各种检查的方法和目的、预计产妇什么时候能分娩等等，故在陪产过程中助产人员通过亲切交谈。了解其思想状况、对分娩知识的掌握情况及其性格、文化特征，有针对性给予解释，在医疗保护性原则的指导下，尽量让产妇了解在待产过程中可能出现的种种不适及各种检查方法、目的、目前产程进展情况，胎儿胎心变化情况，并教会产妇如何配合才能避免和减少痛苦，让她了解应知的情况，使之有充分的思想准备，建立其自然分娩的信心和勇气，自觉的与医护人员配合，有利保障母婴安全，平安分娩。告诫其不要过分激动，从而避免因情绪波动而导致产后出血。同时助产人员要及时明确地答复家属的询问，并主动告诉其产妇的情况，给予亲人般的关怀，这都是和观察产程、接生同样重要的工作内容。
总之，产妇在分娩过程中因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理需要也不相同，由此产生的各种心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产后出血、胎儿的发育、产后泌乳等，均与整个围产期心理状态有关。做为医务人员，要关心体谅她们，要根据孕妇各种心理变化，寻求探索解除各种心理障碍的途径，在通过有效的心理疏导等措施下，可以降低降低母婴并发症的发生【3】，充分体现人文关怀，满足医疗的社会需要。
参考文献
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关键词：园林专业；指导教师；毕业设计（论文）
中图分类号： G642.477；U66-4 文I标识码： A DOI编号： 10.14025/ki.jlny.2017.03.037
园林专业是一门跨学科、知识综合性强、理论与实践相结合的学科，与园林专业密切联系的园林行业现已成为世界性的朝阳产业。新形势下，如何提高本专业毕业生的实践技能，满足企事业单位对人才的需求仍是一个老生常谈的话题与难题。从培养本专业本科生的实践技能、综合能力角度来看，毕业设计（论文）过程是其综合专业基础知识解决实践问题最有力的手段之一。目前针对不同专业探讨提高毕业设计（论文）质量相关内容层出不穷[1，2]，针对师资以及软硬件薄弱的地方院校，尤其是学生做毕业设计（论文）所必需的软硬件条件得不到足够保障，如何应对教学改革，提高毕业生的实践综合能力仍是一个难题。在这种形势下，提高毕业设计（论文）质量问题无可非议，但如何通过毕业设计（论文）过程，既能达到让毕业生利用专业理论综合知识解决实践问题，提升毕业生综合能力的目标，又能提高毕业设计（论文）质量。结合多年指导本科毕业设计（论文）经历，从指导教师担任毕业设计（论文）角色的责任谈几点看法：
1重视毕业设计（论文）选题
选题就是指导教师给毕业生选定的毕业设计（论文）题目，选题是毕业设计（论文）的良好开端，选题情况基本决定着毕业设计（论文）基础框架，主要内容和论文质量。
园林专业针对毕业设计（论文）选题内容的基本原则是：力求内容多样化；避免组内内容重复、相近；论文内容新颖，侧重专业理论知识综合运用解决生产实践问题，尤其结合实习基地生产问题的解决开展毕业设计 （论文）工作，既有任务又有兴趣，或结合教师科研做创新性研究内容，或结合专业综合实验，或开放实验室开发创新内容。根据以上基本原则，指导教师在给学生选题时，应做到以下几点：
一是针对本科生毕业设计（论文）的课题内容不一定要难度大，但必须新，注重实用性与可行性，并且能够使学生融合学科知识，培养学生自行发现问题、解决问题的能力。
二是针对指导对象进行选题设计。
三是设计多角度选题，使组内学生设计内容丰富多彩，达到“以点带面”的效果。
四是鼓励学生自主选题，引导学生发掘部分本行业或与本行业关系密切的行业热点与难点，以及需要解决的问题等，着重把好关。
2挖掘毕业设计（论文）引导与指导技巧
指导毕业设计 （论文）过程中，指导教师引导与指导毕业设计（论文）的直接过程是提高毕业设计（论文）质量比较关键的环节，包括几个方面：引导毕业生认识毕业设计（论文）的重要性，给毕业画一个圆满的句号；针对新生活开启一盏灯；指导毕业设计（论文）相关文献、资料等收集，把好开题报告关口；开始材料的准备以及交流具体工作如何开展等；使毕业生自行确认通过系列过程，其毕业设计（论文）要解决什么问题。事实上，大部分毕业生步入毕业设计（论文）进程后，对其只知其然，不知其所以然。指导教师关键指导先怎么做，再如何做，接着可能发现问题，引导学生解决问题。同时指导利用所学理论知识进行科技论文写作或书写设计说明，提炼思想等。在此过程中，注意千万不要让毕业生有依赖心理，要加强其独立开展工作的能力。指导过程中，师生间交流对解决问题起到双重作用，一方面解决问题，另一方面交流过程给予指导教师思考或灵感。
3把好毕业设计（论文）质量关
目前就本科生毕业设计（论文）质量问题，同行相继提出系列改革方案及新见解[3-6]。现行条件下，严格要求指导教师的责任与义务对提高毕业设计（论文）质量有更直接的意义。面对新形势下高等教育改革，要求指导教师不但要有深厚的理论知识，更要有坚实的实践知识，尤其是定位培养应用型人才的院校对指导教师提出了更高的要求。然而由于教学与科研双重压力及其他因素制约，加强指导教师实践与社会接轨综合能力的培养也需要一个过程。事实上，教育工作者[7-9]已充分认识到提高教师队伍整体水平，改善教学条件以及办学定位是改善毕业设计（论文）质量的根本，针对此系列问题，毕业设计（论文）质量定位和毕业设计（论文）质量评价体系的构建十分重要。毕业设计（论文）质量要求遵循国家本科教育规范与原则并依据自身条件进行定位。把好毕业设计（论文）质量关，一方面要考虑培养对象实际情况，另一方面要根据指导教师指导水平来设置毕业设计（论文）质量评价体系，同时依据自身条件定位，如何把好毕业设计（论文）质量关，主要依据培养对象实际情况，同时考虑指导教师指导水平设置毕业设计（论文）质量评价体系，包括毕业设计（论文）内容的可行性、应用性、可达性、内容完整性、创新性、设计（试验过程）的独立性，以及是否达到培养毕业生“授之以渔”的目的，即毕业生一旦进入毕业设计（论文）阶段，依据毕业生实际情况确定毕业设计（论文）内容后，针对毕业生提出严格的毕业设计（论文）质量要求，同时严格要求指导教师对毕业设计（论文）内容把好质量关。
4充分利用开放的交流平台
交流平台是建立在毕业设计（论文）指导形式上，在时间和载体上具有共享和开放特点的指导交流平台。毕业设计（论文）开题过程就是一个关键的毕业设计（论文）交流平台。毕业设计（论文）开题对毕业设计（论文）质量有着举足轻重的作用。指导教师团队可以依据开题内容，交流毕业设计（论文）内容的可行性、实践性、综合性以及创新性或不足等。同时指导教师可以结合课题内容依据自己指导的毕业生的情况建立小组内交流平台，修改不足或提升思想，或丰富创新性等，达到互相学习、交流的目的。
5培养毕业生合作精神
开展毕业设计（论文）时，通常是毕业生求职、就业或考研复习的关键时期，毕业生往往对毕业设计（论文）投入精力不足，如何平衡求职、就业或考研复习与毕业设计（论文）投入精力之间的矛盾，也是困扰指导教师的难题。通常情况下，指导教师可以设置毕业设计（论文）任务、工作进度、工作量，严格考核制度，并在此基础上要求组内学生团结合作，互相帮助，互相监督，从而使毕业设计（论文）工作达到事半功倍的效果，学习能力实现以点带面的放大效应。
6毕业设计（论文）实践教学体系实施取得的成效
毕业设计（论文）实践教学体系框架：按教学大纲要求，安排实践教学任务，首先针对教学任务，对开展毕业设计（论文）工作动员指导教师组织毕业设计（论文）题目的申报，并提出要求。实用性（尤其毕业设计与就业紧密联系）与创新性强、避免重复性与雷同性，并相互监督，题目数量要求超过所带学生数量的30%；毕业设计（论文）组委会成员对呈报题目审核、校对并对不合格题目进行修改；动员毕业生选题，每一位学生依据自己的兴趣申报三个题目，然后组委会依据毕业生申报情况与指导教师对接，并提出毕业设计（论文）的相关要求。时间要求、质量要求（系答辩成绩排序后25%学生，上报院级二次答辩），之后由指导教师负责，组织小组开题，指导毕业设计（论文）的开展，以及毕业设计（论文）成稿提交，最后由毕业设计（论文）组委会组织答辩事宜。组委会在指导教师指导进程中，不定时抽查进展情况，教师指导情况以及学生参与毕业设计（论文）实际工作量等。在系列工作开展中，组委会对论文题目、论文内容严格把关，使毕业设计（论文）达到预期标准。此外，专业课程设置的专业综合实验、利用开放实验室组织设计竞赛活动以及课余部分学生参与的科技活动，帮助教师完成科研项目等对毕业设计（论文）的开展起到积极促进作用。但在本工作开展中，亦出现个别毕业生投机取巧，指导教师指导不到位，组内工作分工不公致使学生之间产生小摩擦等问题。因此，毕业设计（论文）工作应以“学生为本”，强化系列制度的科学性、规范性并严格落到实处，本项工作将会更上一层楼。
参考文献
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[7]李晚景.对提高本科毕业论文质量的若干思考[J].咸宁学院学报，2007，（05）：168-169.
1对象与方法
1.1调查对象
选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：(1)在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生;(2)被调查时正在从事医学院校临床实习;(3)愿意参与本项调查。其中男2人，女50人;年龄22-25(23.2±0.8)岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。
1.2方法：采用问卷调查法
1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。
1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。
1.2.3统计学方法
调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。
2结果与讨论
通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：
2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法?具体意义是什么?②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。
2.2实习医院方面
2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。
2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。
2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目;并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。
3小结
通过对52例医学院校临床实习本科生毕业论文撰写影响因素的调查，发现医学院校临床实习本科生在毕业论文撰写上，学校、实习医院、学生个人还有很多工作需要改进，实习医院、学校应该为临床实习本科生毕业论文撰写提供更多的帮助，如实习医院可以允许学生自选专科实习2-4周来完成毕业论文的撰写;学生个人应该以更加积极主动的态度努力提高与撰写论文有关的各种能力，如思维能力、创新意识和科研能力等。
毕业论文是成人高等教育学生在校学习期间 需要完成的最后一个教学环节，是培养学生理论联 系实际、运用所学知识和技能解决问题的有效手段， 也是达到培养目标的必要步骤。根据国家教育部以 及高等院校成人高等教育的相关规定和要求：“实践 性教学环节如毕业论文不合格，可在弹性学习年限 内申请重修，直至合格方能毕业”“若在弹性学习 年限内毕业论文不合格，不予颁发毕业证”因此， 把握成人高等教育学生特点，搞好毕业论文写作教 学与引导，提高毕业论文写作质量具有重要意义。
一、成人高等教育学生特点分析
(一)学生的来源与知识层次分析
随着继续教育的不断深入和成高报考条件的放 宽，学生来源呈现多元化趋势。根据西南林业大学 成人高等教育贵州分院的统计分析，成高学生由过 去单一的中专以上学历、在职业务或管理骨干转变 为在职业务骨干(具有助理工程师职称以上)、管理 骨干(部门负责人)或普通职工;具有高中或相当 于高中文化程度的技术工人;社会青年;中专或技校 毕业生;村社管理人员等共同组成的复杂体系，所 占比例分别为 28.5°%、47。%、10.5°%、4。% 和 10%。 成份的复杂导致学生知识层次参差不齐。其中，技 术工人中具有高中学历层次仅占11.5%,相当于高中文化程度的技术工人占88.5%。在职业务或管理 骨干、在职职工参加工作时间较长，具备一定的文 化基础和实践经验，吸收新知识的系统能力较强; 具有高中或相当于高中文化程度的技术工人，专业 实践经验丰富，但文化基础薄弱，理论知识欠缺， 综合学习能力较差;社会青年以及中专或技校毕业 生等知识面窄，缺乏专业实践经验，但学习能力高 于技术工人。
(二) 年龄结构分析
近年来，由于人事制度改革以及国家对生态环 境的重视，国营林场由差额或自负盈亏单位逐步转 化为财政全额拨款事业单位，加之大部分林业系统 单位就业门槛较高(大部分要求本科以上)，西南林 业大学成人高等教育的涉林专业在贵州呈现年龄结 构偏大的现象。
(三) 学习动机分析
成人大学生，学习心理比较复杂。在职的是因 职称、职务、工资等问题出现困难，甚至是为了避 免“下岗”而参加成人高等教育学习，学到足以维 持生计的知识和本领，以便在未来的工作岗位上显 示自己的实力，赢得社会、企业、家庭的认可。高 中毕业生和中职毕业生，由于经济转型和人才市场 变化的影响，专业思想比较浓厚，学习内容要求务 实，迫切希望学到行业急需、人才市场短缺的知识和技能，以便在竞争激烈的人才市场上找到工作， 获得社会的认同。此外，由于近年来国家实行大学 生村官制度，以及社会主义新农村建设的推进，部 分在任的村社干部有了危机感，因而参加成人高等 教育学习。
二、成人高等教育学生毕业论文写作存在的主要问题与成因
(一) 主观认识不够
学生对论文写作的认识不够，重视程度不高。 学生对毕业论文的重要意义和作用缺乏足够的重识。 这种心态制约了论文质量的提升。加之长期以来， 成人高等教育的毕业论文工作基本是照搬全日制高 等教育的传统标准和模式，针对性不强，导致部分 学生畏惧心理凸显，难以激发写作兴趣，甚至出现 毕业论文抄袭、下载或请人写作的现象。
(二) 知识结构系统性弱
成人学生经过实际工作，知识的运用和技术的 选择上有了明确倾向性，也就是工作中常用的知识 和技术熟悉、熟练，不用的生疏甚至遗忘，知识呈 点式或间隔状态分布。由于本身的基础知识不扎实， 知识结构不合理，运用能力不强，导致论文写作时 很难将系统性的问题表述清楚。根据多年的统计分 析，65%的学员论文存在结构混乱、逻辑不严谨、 条理不清楚等问题。
(三) 实践性和技能性突出，理论水平不够
成人学生在研究和撰写论文中，表现出个体实
践技能性突出的环节准确透彻、论证严密，而不熟 悉的环节显得脆弱，论文忽深忽浅，知识运用不在 同一层面上，削弱了学术论文的特性。据统计分析， 有55°%左右的论文存在口语过多、专业性表述不 清、参考文献引用欠缺等问题。
(四) 毕业论文教学与指导不力
由于学生本身文化基础薄弱、专业理论水平不 高，加之毕业论文写作的教学均安排在最后一个学 期，课时较少，以及教师在讲解时往往只从自己的 专业角度进行分析和引导，难以与学生的工作实践 及其专长有效对接，导致难以激发学生的兴趣和灵 感，无法有效达到毕业论文写作的教学目的。
(五) 毕业论文的过程管理不到位
毕业论文的管理工作主要是由教学管理部门联 合指导教师来共同实施的，从选题到收集资料、做 实验、做调查，到论文的开题、撰写、修改、评阅 直至毕业答辩，每一个环节都要严格按照相应的流 程规范，不能马虎从事。然而，由于种种原因，这 些环节和流程都没有真正得到落实，教学管理部门 更多地关注最后的结果，却忽视了对于决定论文成 败关键的中间环节的管理。管理部门的过程管理不 到位，毕业论文的程序和环节就不可避免地或多或 少流于形式，自然影响其质量水平。
三、根据成人学生特点，提高论文写作质量的 对策与建议
(一)提高认识
首先，要让学生充分认识到毕业论文是对其综 合素质和能力的整体评估，是获取毕业证的前提条 件之一，还是在工作实际中运用所学知识和所形成 的能力进行实践的基础。其次，指导教师必须提高 对论文指导工作的认识，应结合成人大学生的特点 和基本情况积极有效地进行论文指导，这是全面提 高毕业论文的关键。最后，教学管理部门的认识提 高是论文整体质量能否提高的保证。因此，需加强 对毕业论文工作的领导，把毕业论文工作提高到与 常规教学管理工作并重的地位，真正认识到毕业论 文在整个教学系统中的重要性。
(二) 创新论文评价模式
研究表明，成人学习者工作经验和人生阅历较 丰富，职业性特点突出，专业理解能力、分析能力、 动手能力较强，但工作、家庭压力重。因此，必须 根据其学习特点，认真总结成人高等教育毕业论文 中存在的问题及成因，以成人大学生工作实际为基 础，以发现问题、分析问题、解决问题相结合为主 要内容，应用知识解决实际问题，从而适应成人大 学生的学习特点。
(三) 改革毕业论文写作的教学手段和方式
据统计，2008年以来，有85%左右来自于生 产一线的学生从未写过专业论文，不知道论文的格 式、基本要求和标准等。针对这种情况，首先应改 革教学计划安排，将毕业论文写作课程由最后一个 学期提到第三学期进行，便于让学生尽早掌握毕业论文的基本格式、标准和要求。第二，应加大毕业 论文写作课程面授教学课时数。传统的面授课时安 排仅为8学时，对于论文的基本格式都不掌握的学 生来说，明显偏少。经过多年的教学实践，合理的 课时数应为20— 24学时。第三，科学合理把握教 学重点。论文写作的格式规范要求、论文结构、论 文选题、论文材料收集、论文撰写等应作为面授教 学重点。第四，改革教学手段，采用参与式教学方 法。授课教师要认真总结和分析成人大学生毕业论 文容易出现的问题，利用典型的案例进行有针对性 的教学，做到由浅入深、循序渐进，实现教学目标。
(四)多管齐下，加强论文写作引导
毕业论文写作课程面授教学是作为引导、规范 学生进行毕业论文写作的基础，专业基础课程、专 业课程是启发学生写好论文的保障。仅仅依靠课程 面授教学难以解决学生论文写作的全部问题，无法 达到预期目标。因此，必须改变传统的单一的毕 业论文写作课程面授教学模式，各门课程的教学应 以基本知识点为基础，以专题论文写作为主线，课 外作业安排相关课程的专题调研以及实践报告，并 要求在规定的时间内以论文写作的基本格式和要求 进行撰写，任课教师进行认真点评，共同分析存在 的不足和需要补充、完善的问题，达到提高学生选 题、收集资料、论文撰写等水平。另外，面授教学 时，及时提供论文写作指导教师名单和基本信息， 指导教师以课程面授教师为主，搭建师生相互交流 的平台，增强学生论文写作的信心。经不完全统计， 2008年以来，西南林业大学成人高等教育贵州分院 采用以上模式，有40余人在相关学术刊物公开发表 文章，毕业论文一次通过率达到70%以上。
(五)强化毕业论文全过程管理 加强对毕业论文工作的指导和管理，把毕业论 文的各个环节落实到位，是保证毕业论文质量的核 心。第一，要选配好指导教师，强化指导教师职责。 指导教师对毕业论文的有效指导是提高论文质量的 重要保证，指导活动贯穿于论文写作的每一个具体 步骤。要求指导教师从学生选题、查资料、调查、 实验，到论文开题、撰写、修改、定稿等全过程进 行引导。第二，应规范论文评审意见。根据成人大 学生的特点，对于论文存在的问题有针对性地进行 点评，尽量详细地提出修改意见或建议。第三，充 分利用电子网络，及时反馈论文评审意见。传统的 论文评审是由学生打印好毕业论文邮寄到学校-学 校分发到论文评审指导教师-评审指导教师将论文 评审意见反馈到教学管理部门-教学管理部门将论 文评审意见邮寄到学生。不仅耗时，而且沟通不畅。 因此，应充分利用电子网络，改革评审手段和方式。 另外，严格毕业论文答辩，不仅能为毕业生相互学 习提供宝贵机会和平台，也能有效杜绝论文抄袭或 请人写作现象的发生，有效保证论文的真实性和质 量。
