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[关键词] 同型半胱氨酸;超敏C反应蛋白;动脉粥样硬化性心血管疾病
[中图分类号] R331 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)08(b)-0080-04
Clinical significance of homocysteine and high sensitivity C-reactive protein in medical examination
ZHANG Yan1 JIAO Juan2 WEI Wenqing1
1.Department of Center Laboratory, the General Hospital of Beijing Military Command, Beijing 100700, China; 2.Department of Clinical Laboratory, the General Hospital of Beijing Military Command, Beijing 100700, China
[Abstract] Objective To discuss the significance of homocysteine (Hcy) and high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in medical examination of healthy people as the routine determined index. Methods 512 cases of medical examination people in Physical Examination Center of the General Hospital of Beijing Military Command from June to December 2012 were selected as examination group. 100 cases of normal healthy people were chose as normal control group. The Hcy and hs-CRP were all measured in all the cases. Results ①The Hcy and hs-CRP in normal control group was (9.2±0.4) μmol/L and (0.58±0.04) mg/L respectively. ②The Hcy in examination group was (12.2±2.5) μmol/L, it was higher than that in normal control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); there were 60 cases of higher than normal in examination group, the abnormal rate was 11.7%. ③The hs-CRP in examination group was (0.87±0.32) mg/L, compared with normal control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); there were 93 cases of higher than normal in examination group, the abnormal rate was 18.1%.④The ACVD detection rate by simultaneous detection of Hcy and hs-CRP was 30.0%, it was higher than that of simple detection of Hcy (23.3%) or hs-CRP (15.1%). Conclusion The Hcy or hs-CRP are the independent indicators for diagnosis and evaluation of the atherosclerotic diseases. The significance is bigger by simultaneous detection of Hcy and hs-CRP.
[Key words] Homocysteine; High sensitivity C-reactive protein; Atherosclerotic cardiovascular diseases
动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular diseases,ACVD)的病死率及致残率高,严重地危害着人们的健康与生命,随着生活水平的不断提高,心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。其防治应以预防为首位,即建立系统、有效的标志物,以准确判断高危人群及个体,及早进行预防及治疗,减少发病率和患病后的复发率。
同型半胱氨酸(Hcy)与ACVD之间的可能关系在30多年前已露端倪,十几年的研究越来越肯定Hcy是ACVD新的独立的标志物,甚至有“90年代的胆固醇”的绰号[1-2]。临床研究表明,血浆Hcy水平与ACVD的患病危险性密切相关,随病情的加重,Hcy含量增高,目前Hcy检测在国内外已成为心脑血管病临床常规检查指标,用于预知动脉粥样硬化的危险性,高Hcy是动脉粥样硬化的独立危险因素,降低Hcy水平可以降低心脑血管疾病的风险[3-4]。Hcy每增加5 μmol/L,男、女患者患病的危险性可分别增加60%和80%;Hcy每下降3 μmol/L,可使缺血性心脏病危险减少16%,静脉血栓减少25%,卒中减少24%。另外,近年研究结果表明,超敏C反应蛋白(hs-CRP)不仅是一种炎症标志物,还参与动脉粥样硬化的形成与发展[5],是ACVD发生的独立危险因素之一。目前,它被推荐的低、中、高危险分层值分别是hs-CRP3 mg/L[6]。因此,测定血浆Hcy和hs-CRP对ACVD的早期筛查和诊断有重要意义。本研究分别采用荧光定量法和免疫比浊法测定了512例门诊体检者血清中Hcy和hs-CRP含量,现将实验结果及其临床意义报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6~12月在总医院体检中心接收健康体检者512例为体检组,其中男300例,女212例;年龄26~84岁,平均51岁;按年龄段分组:≤30岁组76例;>30~40岁组126例;>40~50岁组121例;>50~60岁组106例;>60岁组83例。
取保存的100份正常健康人(胆固醇2.9~5.2 mmol/L、三酰甘油0.56~1.7 mmol/L)的混合血清,测定Hcy和hs-CRP值,测定10次,作为正常对照组。
1.2 方法
体检组空腹采集外周静脉血,离心分离血清。采用济南杏恩生物科技有限公司的荧光定量试剂盒检测血清Hcy,以≤6~15 μmol/L判定为正常值。采用德国Diasys Diagnostic Systems诊断技术有限公司的免疫比浊试剂盒检测血清hs-CRP,以≤1 mg/L判定为正常值。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 10.0对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两独立样本的计量资料采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 正常对照组混合血清Hcy、hs-CRP值测定
取混合血清,连续测定10次,Hcy值为(9.2±0.4)μmol/L,hs-CRP值为(0.58±0.04)mg/L。
2.2 体检组血清Hcy检测结果及年龄分布情况
体检组血清Hcy测定值为3.9~25.8 μmol/L,平均(12.2±2.5)μmol/L,高于正常对照组混合血清Hcy值,差异有统计学意义(P < 0.05),其中有60例总Hcy(tHcy)测定值≥15 μmol/L,约占11.7%。将体检组按年龄段分组,血清Hcy测定值随年龄增加,Hcy值呈上升趋势。见表1。
表1 不同年龄阶段体检组血清Hcy检测结果
注:Hcy:同型半胱氨酸
2.3 体检组血清hs-CRP检测结果及年龄分布情况
体检组血清hs-CRP测定值为0.21~15.4 mg/L,平均(0.87±0.32)mg/L,与正常对照组混合血清hs-CRP值比较,差异有统计学意义(P < 0.05),其中有93例hs-CRP测定值>1 mg/L,约占18.1%。将体检组按年龄段分组,血清hs-CRP测定值随年龄增加呈上升趋势。见表2。
表2 不同年龄阶段体检者血清hs-CRP检测结果
注:hs-CRP:超敏C反应蛋白
2.4 体检组血清Hcy与hs-CRP单独及同步检测对ACVD检出率的比较
体检组中Hcy升高者60例,hs-CRP升高者93例,两者同时升高者47例。按照动脉粥样硬化诊断标准,结合多普勒超声检查及临床资料,确诊为ACVD者14例。二者同时检测可将ACVD检出率由单纯Hcy检测的23.3%和单纯hs-CRP检测的15.1%提升到30.0%,大大提升了ACVD的检出率。
表3 血清Hcy与hs-CRP单独及同步检测对ACVD检出率比较
注:hs-CRP:超敏C反应蛋白;Hcy:同型半胱氨酸
3 讨论
3.1 血清Hcy检测的临床价值
临床研究证实同型半胱氨酸促进动脉粥样硬化及血栓形成,使心血管疾病发病率及死亡率增加,血中Hcy浓度升高可加速患者动脉粥样硬化的进程,是冠心病、中风、外周血管粥样硬化及动静脉栓塞的危险因子,血液中Hcy浓度可判定患者的心血管疾病严重程度,通过检测其浓度来辨别高危人群,及早做好干预性治疗,降低心血管疾病的发病率,从根本上改善患者生活质量,因此,测定血中Hcy浓度在临床上意义十分重要[7-9]。
本研究检测了512例健康体检者血清Hcy,测定值范围3.9~25.8 μmol/L,平均(12.2±2.5) μmol/L,高于正常健康人的(9.2±0.4) μmol/L,其中有60例tHcy测定值异常(约占11.7%)。研究发现随着年龄的增加,Hcy呈上升趋势,且测定值的异常率是增加。需要指出的是>30~40年龄组Hcy的水平,在所有组别中是最高的,其异常率也最高,提示该年龄段人群发生心脑血管疾病的危险性是最高的,应引起足够重视。因为该年龄段人群处于工作、生活、学习等重压阶段,加之不良的生活方式,易引发各种病症。
3.2 血清Hcy测定中要注意的一系列问题
Hcy在血浆中70%与白蛋白结合,约30%与其它巯基结合成二巯基化合物,仅1%为游离型。所有以上Hcy被称为tHcy,即为要测量的Hcy。测量tHcy首先要将各种形式的Hcy还原成游离型Hcy,然后用不同的方法测定,测定方法有高效液相色谱(HPLC)、气相色谱质谱联用(GCMS)、荧光偏振免疫分析(FPIA)、酶免疫分析(EIA)、荧光免疫分析(FIA)及近年来出现的酶循环法。
笔者曾先后使用过酶循环法和荧光法。酶循环法可利用自动生化分析仪测定,具有操作简便、快速的优点,但稳定性还有待于提高;另外影响因素较多,特别是乳糜血标本对结果测定值影响较大。而荧光法操作步骤较多,需要特殊仪器检测,但由于设有平行样品本底对照,有效消除了影响因素,稳定性较好,所以选用该法作为常规测定方法。
3.3 血清hs-CRP检测的临床价值
近年研究结果表明,动脉粥样硬化不仅仅是一种脂质沉积性疾病,更是一种慢性炎症过程。而CRP则是动脉粥样硬化血栓形成疾病的介导和标志物。但由于CRP是一种较敏感的炎性标志物,在临床诊断中缺乏特异性,而hs-CRP则可以较好地反映CRP的轻微改变,从而能够敏感、准确地反映慢性炎症的存在。Christos等[10]研究表明、内科健康研究显示[11],hs-CRP升高的表面健康人群,首发心肌梗死的危险性是hs-CRP浓度低者的3倍,发生脑卒中的危险性是后者的2倍。hs-CRP 在预测心脑血管疾病的发生发展中呈现出及其重要的临床价值,并对心脑血管疾病的预防及预后有至关重要的作用。因此,hs-CRP作为ACVD的预测指标,应用于未知人群的体检筛查更有意义[12-13]。
本文实验结果显示,在512例健康体检者中,hs-CRP测定值范围0.21~15.4 mg/L,平均(0.87±0.32)mg/L,与正常人混合血清hs-CRP值比较,差异显著(P < 0.05)。其中有93例hs-CRP测定值异常(约占18.2%)。而且随着年龄的增加,hs-CRP呈现一定的上升趋势,测定值的异常率也有所增加。
3.4 血清Hcy与hs-CRP同时检测的临床价值
虽然无论是Hcy还是hs-CRP在对动脉粥样硬化进行诊断、评估时都是独立的指标,但若将二者联合则可以大大提高ACVD的检出率[14-15]。
本研究中的512例健康体检者中最终有14例被确诊为ACVD患者,其血清中Hcy与hs-CRP的水平都有较大升高。将二者联合检测则可将ACVD的检出率由单纯Hcy检测的23.3%和单纯hs-CRP检测的15.1%提升到30.0%。
综上所述,无论tHcy还是hs-CRP均是能反映ACVD危险度的重要因子和标志物,若能将二者联合同时检测,将有助于心脑血管疾病的筛查和诊断。
[参考文献]
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关键词:合同管理;合同制定;索赔
监理工程师对施工现场的管理的“三控三管一协调”,其中“三控”指的就是质量控制、投资控制和进度控制,而“三管”指的就是安全管理、合同管理及信息管理,而目前,在商品经济的基础――合同管理,却没有获得应有的地位。我们应该注重对合同体系的研究,建立符合中国实际的合同管理体系。
在合同制订前,业主一般通过招投标,寻找出价格合理、质量优良的合作伙伴,经过合同谈判,确定合同双方的权利与义务。而在合同的执行过程中,双方就必须严格执行合同条款的规定,如在合同的执行中存在矛盾,就应该积极与对方协调,力争达成补充协议,而一旦无法协调成功,就应该通过索赔的方式,维护自己的合法权利。
对于任何一份合同,都必须提出明确的质量要求、进度要求及工程款的支付办法,这就是提出工程的目标。如在工程承包合同中,一般必须明确提出要求施工达到的质量等级,如应该达到长城杯的要求;工程进度的目标是在何时完工等;工程造价控制在多少万元内;不发生安全事故等。
在我国的监理工程师考试的教材里,把监理工程师对施工现场的管理归纳成“三控两管一协调”,其中“三控”指的就是质量控制、投资控制和进度控制,而“两管”指的就是合同管理与信息管理。现在看来,应该改为“四控两管一协调”,即增加对安全的控制。而合同管理是质量、进度、投资与安全控制所必须具备的手段。
参加工程建设的各方人员,必须事先签订合同,明确各方的责、权、利关系。无论是项目的业主、咨询公司,还是设计人员、施工人员、材料设备供应商,通过合同的联系,从而保证了各自的利益与项目管理的成功紧紧联系在一起。在商品经济的社会里,任何人都必须重合同讲信誉,只有一切从合同出发,才能保证项目建设的取得成功。
作为工程建设有限公司,在工作开展的初期,应该首先选择好采用何种合同体系。对于大型建设项目来说,面临的建设任务是极其复杂的,它不仅有设计上的国外设计单位与国内设计单位的配合,也有新型结构与材料在工程上的应用问题,设计图纸如何满足工程进度的需要;还有施工总承包单位是一个联合体,两家公司在职责上的划分问题,以及众多的施工分包单位和众多的设备、材料供应商。而建设进度的管理是工程成败的关键,我认为选择P3E/C软件作为计划进度管理的工具是适宜的。P3E/C软件是美国PRIMAVER公司开发的企业级工程进度计划专业软件,它具有企业项目结构分解(EPS)、组织分解结构(OBS)、资源分解结构(RBS)、工作分解结构(WBS),特别适合这种复杂的大型项目的管理。它对于质量安全管理,采用的是质量控制点、验收等级及质量监督、安全控制4个与质量/安全管理相关的作业分类码。根据项目公司有关质量/安全的要求加载到相关的作业(分项工程),以赋予这些质量/安全检查工作的时间属性。对于建设投资控制,采用的是自上而下的投资分解以及自下而上的统计分析对比,可以极为准确的管好工程费用,实现工程建设的投资控制目标。笔者认为,大型工程建设应该采用FIDIC的单价合同。
在工程的合同管理中,还应该注意以下的几个问题:
1、工程保函的使用。国外工程施工中,十分注意工程保函的作用。保函是由银行开出的施工单位提供的保证文件。一般在预付工程款的时候,施工单位必须提供与预付金额一致的保函,而随着工程施工的开展,对工程量的结算逐步取代了保函的作用。因为业主在预付款的时候,承担了很大的风险,如果施工单位没有实现其在投标书中的承诺,而业主又没有有力的经济上的制裁的话,业主将失去其控制工程的能力。采用保函就可以迫使施工承包商按照合同规定的去做,否则业主将向银行提出提取保证金的手段,使施工承包商遭受巨大的损失。
1.知识与技能
(1)知道酸和碱各自的通性。
(2)能设计简单的探究方案。
(3)能用所学知识解决日常生活中常见的问题。
2.过程与方法
(1)通过实验探究活动,复习巩固酸和碱的通性,进一步认识与体验科学探究的过程。
(2)通过讨论、练习与交流,培养学生勤于思考、严谨求实的科学精神。
3.情感态度与价值观
(1)发展学生善于合作、勤于思考的科学精神。
(2)培养学生勇于创新和实验的科学精神。
(3)培养学生勇于从生活中发现化学并将所学知识服务于生活。
二、教学重点
理解酸和碱的通性,能设计简单的探究方案。
三、教学难点
培养学生自主进行探究。
四、教学方法
引导、探究、合作、讨论、交流、练习。
五、教学过程
〔引入〕播放化学版(青花瓷),边欣赏、边思考歌曲中涉及了哪些酸和碱。
教师点评并在黑板上书写。
学生活动:倾听、发言。
〔过渡〕在新课中通过对盐酸和硫酸的学习归纳出了酸的通性,同样通过对氢氧化钙和氢氧化钠的学习归纳出了碱的通性,那么我们本节课重点复习酸和碱的通性,请看第一大板块“活动与探究”。
教师活动:〔活动与探究〕现有两杯无色溶液,分别是酸和碱溶液,你有多少种办法区分它们?(并在烧杯的标签上注明)〔提示〕:让学生设计实验方案并完成实验。
学生活动:学生分组讨论设计实验方案并完成实验。
教师活动:〔引导〕学生正确描述自己设计的实验方案并展示成果〔点评〕对实验方案达成共识。
学生活动:代表发言,相互补充,完善方案:
方案一:石蕊 方案二:酚酞 方案三:镁条 方案四:石灰石 方案五:生锈的铁钉 方案六:碳酸钠溶液 方案七:硫酸铜溶液 方案八:氯化铁溶液
〔过渡〕为了区别这两种无色溶液,你们设计了这么多种实验方案,那么每种方案应用了酸和碱的什么通性?
学生活动:学生思考发言。
教师活动:PPT展示酸的五个通性和碱的四个通性。
学生活动:学生小结得出酸和碱的通性
〔过渡〕那么同学们除了学习在放松的时候看过喜羊羊与灰太狼没有?接下来我们进入第二大板块请看
情景一:喜羊羊是HCl
情景二:喜羊羊是NaOH
〔提问〕喜羊羊选择那条路才不会遇到灰太狼安全到家呢?
学生活动:学生交流回答并完成相关的化学方程式。
教师活动:通过这节课的学习,你有什么收获、体会或想法?
学生活动:思考回答,畅谈收获。
教师活动:〔小结〕
一、酸的通性
二、碱的通性
三、能设计简单的实验探究
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(来源:文章屋网 )
您好!在专题复习后,我总感觉对诸多专题缺乏整体把握,掌握的主干知识较零碎,不能形成完整的主干知识体系。而高考题往往综合性比较强,一道题可能涉及很多专题的内容。在专题复习后如何整合专题?怎样构建主干知识体系?
江苏南通学生季佳雨
季佳雨,你好!
高考地理试题重点考查学生对地理主干知识的掌握程度,且具有较强的综合性,这就需要学生在二轮复习的基础上对专题进行整合,构建主干知识体系,以使学生对地理试题的解答更加全面、准确和高效。
一、以典型地理图像为例整合专题,构建主干知识体系
案例1下图为“北半球某区域示意图”。读图,回答问题。
(1)P陡坡形成的主要原因是什么?
(2)对河、湖水资源更新影响最大的水循环是由哪些环节构成的?
(3)图示洋流的性质是什么?其对沿岸地区的气候有什么影响?
(4)图示植被的更替体现了什么地域分异规律?该地域分异规律表现典型的地区在哪里?
(5)图示地区的主要气候类型是什么?该气候类型的分布规律、成因及特点分别是什么?
分析:该题以北半球某区域示意图为载体,主要考查地质作用对地貌的影响、水循环和洋流等,综合性较强,涉及的领域较广,有机整合了生态系统中大气圈、水圈、岩石圈和生物圈这四大圈层。围绕此类典型例题,学生可以将自然地理的五大规律(地球运动规律、大气运动规律、水体运动规律、地壳物质运动规律、自然环境地域分异规律等)整合起来,构建自然地理的主干知识框架,并在此基础上举一反三,提高学生对区域环境整体性的认识。
二、以区域环境和区域发展问题为例整合专题,构建主干知识体系
一个区域往往是由自然地理环境和人文地理环境组成的综合体,要实现区域的可持续发展,必须对该区域的位置、特征以及各种环境问题的成因和措施等方面比较了解。
案例2议一议,我国西北地区荒漠化的形成原因及防治措施分别是什么。
分析:解答区域环境问题的成因,一般要从自然原因和人为原因两个方面进行,这就需要学生对该区域的自然地理环境和社会经济条件比较了解。自然地理环境一般要从地理位置(包括经纬度位置、海陆位置、相对位置等)、地形(包括地形类型、地形起伏状况、主要地形区名称及分布等)、气候(包括气温、降水,以及气温和降水的组合状况等)、水文(包括水量、汛期、结冰期、凌汛、含沙量、水能储藏量等)、水系(包括发源地、流向和注入海洋,长度与流域面积,支流及河网形状等)、土壤(包括土壤类型、土层厚度、肥力高低等)、植被(包括植被类型、植被覆盖率等)等方面进行分析,在分析过程中始终要围绕自然环境的主要特征(如西北地区为干旱)展开;社会经济条件一般要从人口与城市的分布、工农业生产、交通线路的布局等方面进行分析。案例2突出考查了人类对植被的破坏,如过度农垦、过度放牧、过度樵采等。
区域环境问题的防治措施一般包括工程措施(如护坡工程、水利工程、设置沙障、新能源开发工程等)与非工程措施(如生物措施、法律措施、宣传措施、移民措施等),在具体区域要做到因地制宜。例如防治西北地区荒漠化的根本措施是恢复当地植被,所以应突出生物措施(如建设“三北”防护林、退耕还林还草等)。分析区域环境问题的防治措施,有助于学生构建起治理区域环境问题的一般方法。
通过对不同区域可持续发展措施的分析,学生不仅了解了不同区域的环境特征,而且掌握了实现区域可持续发展的方法。在这个过程中实现了区域地理与自然地理、人文地理、区域可持续发展的有机整合,强化了各专题主干知识的联系。
三、以分析与评价为例整合专题,构建主干知识体系
案例3试评价我国洞庭湖平原发展水稻种植业的区位条件。
分析:该试题以洞庭湖平原为背景,要求学生对该区域的农业区位进行分析与评价。此类问题一般应从三方面进行分析:①明确区域的位置;②要从有利和不利两个方面来辩证阐述,针对优势和不足进行全面论证;③要多角度综合分析利弊。区位因素主要包括自然因素和社会经济因素,自然因素――地形、气候(气温、光照、降水、温差)、水源、土地(数量、质量)等,社会经济因素――原料、燃料、市场、交通、劳动力(数量、素质和价格)、技术、政策、国防、个人偏好、工业惯性、环境等。各类区位因素如下表所示。
自然因素社会经济因素农业区位气候、地形、水源、土壤市场、交通、农业技术、国家政策、劳动力、工业与城市的发展工业区位地形、地质、气候、水文、矿藏、植被原料、动力、市场、交通、劳动力、技术、通信、政策、国防、个人偏好、环境交通
区位交通线地形、地质、水文、气候经济状况、资源状况、交通状况、技术、政治、军事、战略位置港口地形、水文、气候经济腹地、依托城市航空港地形、地质、气候交通、与城市距离车站地形交通、人口流动城市区位地形、地质、气候、河流资源、交通、科技、旅游、政治、军事、宗教、工农业基础人口分
布区位地形、气候、河流、土壤交通、经济、文化教育、开发历史、农业基础商业中
心区位地形、气候、水源商品生产能力、市场、交通旅游区位游览价值(质量、集群状况、地域组合状况)市场距离、交通位置与通达性、地区接待能力、环境承载力和开发现状只有在了解了影响某类活动布局的主要区位因素的基础上才能对其区位条件进行重点分析与评价。通过多层面的区位分析与评价,学生可将人文地理部分的主干知识(如农业区位理论、工业区位理论、城市区位理论、交通区位理论等)有机整合起来,有效提高综合思维能力和区位分析、评价能力。
四、以典型高考试题为例整合专题,构建主干知识体系
因为高考试题具有较强的综合性、创新性和选拔性,所以往往成为典型例题,借此可以帮助学生体验高考、巩固已有知识和技能。利用图表、文字资料综合考查地理知识和技能已经成为高考试题的发展趋势之一。
案例4(2012年高考北京文综卷)2012年7月27日~8月12日,第30届夏季奥运会在英国伦敦举行。读下图,回答(1)~(3)题。
(1)在7、8月份,伦敦比北京
A.气温高,日较差大
B.风小雾大,降水多
C.正午太阳高度角小
D.日出晚,昼短夜长
(2)英国
A.地处亚欧板块和美洲板块交界处
B.西部海岸线曲折,珊瑚礁发育好
C.地形以高原为主,地势西高东低
D.多数河流短,含沙少,无结冰期
(3)途经该区域的洋流
A.能使北美洲至欧洲的海轮航行速度加快
B.造成欧洲西部地区气温升高、湿度降低
C.进入到北冰洋海域,使当地能见度变好
D.在与其他洋流交汇的海域不易形成渔场
分析:案例4以一题多问的方式考查了宇宙环境、陆地环境、大气环境、水环境等专题中的主干知识,这种一题多问的高考试题能帮助学生整合专题,激活学生的思维,开阔学生的视野,让学生通过典型高考试题体验地理知识间的巧妙联系,并有助于深化学生对地理知识、原理和规律的理解,提高应用知识的能力。
五、以热点事件为例整合专题,构建主干知识体系
热点事件是高考试题的重要素材,高考试题往往以热点事件为背景,考查学生对热点事件的关注度和对地理相关主干知识的应用能力。针对热点问题,学生应从地理学角度来分析、评价这些事件的原因,演变过程和对策,从而形成正确的环境观、资源观、人口观和可持续发展观。
案例52011年3月11日,日本以东海域发生了9.0级地震,福岛核电站遭受破坏,大量放射性污染物通过大气与水体向外扩散,对周边地区人们的生产与生活构成严重威胁。据此回答下列问题。
(1)日本多地震的原因是什么?此次地震对日本带来的危害有哪些?该国应采取哪些防御措施?
(2)此次泄漏的放射性污染物进入海洋后随洋流会向什么方向扩散?
(3)此时日本上空以偏西风为主,当污染物进入大气层后会向什么方向扩散?如果此次污染事件出现在北半球的夏季,则对日本周边哪些国家的大气环境影响较大?
(4)大量放射性污染物外泄对环境造成了哪些不良影响?日本及其周边国家应采取哪些防治措施?
分析:该案例以2011年日本大地震及其引起的福岛核污染事件为背景,涉及的主干知识有陆地环境中的板块构造学说、世界主要地震带的分布,水环境中的洋流,大气环境中的气压带与风带、自然灾害、环境问题;围绕热点事件整合专题知识,对热点事件进行“问题化”处理,且设计的问题紧扣课本的主干知识,使热点问题地理化。该题可以帮助学生加深对专题主干知识的理解,使学生在解答有关热点试题时可以更加灵活地运用地理主干知识。
从上个世纪中期以来,海峡两岸一边使用简体字,另一边使用繁体字。大陆所说的“规范字”,指简化字,排除了异体字、错别字、生造字等,自然也不包括繁体字。台湾人士所说的“正体字”,指自古传承下来且经过规范确认的字,不包括异体字、错别字、生造字等,自然也不包括大陆的简化字。所谓“传统字”,实际上就指经过整理的繁体字。无论换哪种说法,都绕不开海峡两岸的繁简争论。
繁简两种字体都从传统中来,是一奶同胞的亲兄弟,但因政治地域多年隔绝而产生的歧异,对两岸同胞心理的影响,对下一代的语文教育,对中华文化在世界的地位与影响力的提升,都有诸多不利。
近年来,两岸关系出现令人可喜的新局面,为追求和平与双赢,在存异求同的基础上,增进了全面沟通的深度,呈现出历史上最为良好而珍贵的时机。语言文字是民族文化载体,两岸在同宗文化传统基础上,语言文字自然不应各行其是,而应打破思想框框,摒弃成见和偏见,互相倾听,取长补短,虚心合作,逐步向语言文字的统一和规范发展。
二、简化汉字前景广阔
人类社会不断向前发展,作为人类交际工具和文化载体的语言文字,不能脱离社会发展而墨守成规,一成不变。汉字学起来确实难认、难写、难读、难查,有必要进行简化和规范。汉字发展历史表明:自古以来,汉字始终沿着简化的轨迹而演变。对汉字进行简化和规范,就顺应了汉字发展的总趋势。文字本身就是方便人们生产、生活和交流的产物,在对效率要求越来越高的时代背景下,简体字顺应了广大群众对于文字使用便捷、快速的愿望与需求,成为规范应用汉字的主流形体,对大陆地区的经济、社会、文化发展发挥了重要的作用。
《光明日报》刊发的《简体字源话短长》一文指出:“查看现有的历史资料,无论是出土文献还是影印典籍,都能清楚地表明,简体字的历史不是几十年,而是几千年。简体字古已有之。如,从商代甲骨文开始就能见到当今简化字‘从’的身影:两个人一前一后,表示跟从的意思;而繁体的‘’出现的时间相对较晚(大约在西周)。又如,商代甲骨文里就有象形的‘网’字;在东汉的《说文解字》中以‘网’为正体。”简体字本身就是与繁体字相伴而生的,二者是血浓于水的关系。
汉字简化顺应了汉字发展总趋势,简化字大多数都有约定俗成的历史基础,顺应了群众使用的需要。简化字提高了书写效率,对提高国民尤其是工农群众文化水平大有裨益。简化字笔划少,形体清晰,方便计算机造字和认读。联合国把简化字作为中文的规范字体,已成为国际标准。随着中国国际地位的提升,随着中华文化在全球日益广泛深入的传播,简化汉字将迎来更为广阔的应用前景。
三、繁体与简体字是中华文化的嫡亲兄弟
汉字作为中华文化的宝贵遗产,是中华民族巨大凝聚力和向心力的象征,在延续中华文明之中发挥重大作用的,既包括繁体字,也包括简体字。我国的许多优秀古籍都是以繁体形态保存下来的,繁体字作为汉字发展演变过程中的一种重要的形体,为传承中华文化作出了重要贡献。作为炎黄子孙,我们应该也必须善待它。
繁体与简体字是中华文化的嫡亲兄弟关系。无论从传承文化的角度,还是从两岸发展大局而言,我们都不能将繁体字与简化字割裂开来甚至对立起来。“国家通用语言文字法”明确可以保留或使用繁体字的范围:(一)文物古迹;(二)姓氏中的异体字;(三)书法、篆刻等艺术作品;(四)题词和招牌的手书字;(五)出版、教学、研究中需要使用的;(六)经国务院有关部门批准的特殊情况。在宣传汉字文化以及倡导书写方式时,我们在日常生活中使用简化字,但在古籍、文献整理以及书法艺术等特殊领域里,都为繁体字保留了足够的空间。
四、汉字繁体简体转换是一项细致繁复的工作
当前在繁体字使用上,存在的主要问题是:繁体别字屡见不鲜。由于汉字简化存有“一简对多繁”(即一个简化字对应简化前两个以上繁体字)的情况,许多人不能掌握其规律,因而在由简化转换为繁体时很容易出错。在大陆的电视屏幕中时常出现繁体别字,例如:“吕後”“西太後”“表店”“中文”“古人”“徵”“夫的”“白人送黑人”等等。原统编教材初中政治课本有幅插图,画面是林则徐,背景墙面挂“制怒”横幅。可画家把“制怒”繁化成“怒”。“制怒”是控制情绪,别着急、别发火之意;而“怒”却是制造愤怒之意。结果南辕北辙闹了笑话。内地一京剧团到台湾演出,在海报上把“武松”写成“武”,贻笑大方。皇族画家爱新觉罗・溥别号“松窗”,某杂志却将其繁化为“窗”,出了洋相!
繁简字转换是一项细致繁复的工作,来不得半点的马虎。文字根基不深、文化底蕴不足者,还是老老实实用好通用的简化字,不要轻易改用繁体,以免左支右绌,贻笑大方。常见的“一简对多繁”,就是以下这三十多个字,例如:谷:山谷、稻;板:木板、老;后:皇后、前後;征:出征、徵询;松:松林、土;发:揭、头;纤:化、拉;卷:试卷、包;才:奇才、刚;采:采访、茶;淀:海淀、粉;制:制定、绘;升:升斗、级;舍:宿舍、弃;曲:歌曲、大(或麴);秋:秋天、;签:字、签;辟:复辟、谣;面:面容、炸酱;弥:合、漫;帘:酒帘、门;历:来、阴;里:里程、被;累:劳累、赘;困:危困、了就睡;几:茶几,乎;获:收、得;伙:伙食、一夥;胡:胡说、子;复:杂、姓;系:直系、维、念;钟:情、等。
作为学校师生和文字使用者,在读写实践中,遇到文字和词语的疑难,就顺手查工具书。养成这个好习惯,将受益无穷。语言文字工作者应下点儿功夫,逐渐掌握“一简对多繁”的规律。例如“干”字有四种类型,(一)“干”ān,原本就有这个字,有四种意义:“大动干戈”“旁不相干”“置之河干”“天干地支”。(二)繁体“乾”ān,表示干燥空虚,如“乾燥”“乾咳”“乾妈”“乾着急”。(三)繁体“”àn,表示主要或重要,如“树”“骨”“部”“校”。(四)繁体“”,读àn,表示做事,如“实”“能”。(五)“乾”读qián,只用于“扭转乾坤”和“乾隆皇帝”。
如何解决简繁转换易出错这个问题呢?(一)编写字典、词典的字头,在规范字后面附上相应的繁体字,以备查检。(二)计算机简繁自动转换系统应更加细致规范,为正确使用繁体字提供方便。(三)给中学阶段以上基本完成识字任务的学生,介绍汉字结构和演变知识、汉字简化及繁简字的对应规律,这是必要且可行的。(四)在古汉语、考古、书法艺术等专业领域,对相关专业从业人员进行专门教育培训,使他们系统掌握繁体字、古文字等知识。
五、海峡两岸书写同文字的研究
为推动繁简体字的统合,圆满成功完成中国历史上第二次“书同文字”的盛举,方法与程序极其重要。台湾师大教授何怀硕提出建议(《两岸交流,台湾教授谈繁简体字统合》刊于《人民日报海外版》2011年10月17日):
(一)语文的研究与改革是高度专门的学术性工作。应该由学界人士主导,成立一个中国语文研究发展委员会之类的学术机构,集合对汉字有研究、有见解,热诚关心的全球学界精英共襄盛举。它是为解决现代汉字的分歧、研究发展中国语文现代化,跨越地域与意识形态的公共平台。
(二)面对繁简体的分歧,统合过程不能急于求成,操之过急。应经过充分自由的学术研讨,思想激荡,集思广益,凝聚成共识,将统合成果分批公布,然后倾听社会意见,再予定案。
(三)具体的程序,建议由一家有基础的机构来召集、筹备。先酝酿、约聘及海外华人学界对中国语文有研究的精英为发起人,这应是一个研究与实务的机构,切不可搞成一堆海内外文化名流的“大庙会”。
六、繁体和简体共存策略
两岸有识之士达成共识:繁简汉字的使用不应成为两岸文化交流的心结,也不会成为双方沟通的障碍。台湾“文化总会”副会长林谷芳《两岸对繁简字有高度的一致》指出:“繁简之间有多大的区分?其实简化本来就是生活的需要,就像出现行书、草书一样,这是一个比较自然的趋势。我觉得,只要海峡两岸都能够体会就可以了。”中国艺术研究院音乐研究所所长田青说:“两岸对汉字的感情完全是一样的,继承、弘扬这份文化的责任也是一样的。简体字古已有之,且简体字绝大部分是从古字、异体字、草书、行书中来的,繁简体字不应当成为两岸的心结。”
台湾知名作家郝明义认为,大陆和台湾在传统文化保护与传承方面各有特色。两岸首次举办大型汉字艺术节,是双方难得的对话机遇。在这样的背景下,汉字繁简本不应成为一个争论的问题。如果肯下一点工夫,繁体字与简体字的融通并不是大问题。越来越多的台湾人开始认识简体字,而大陆也并没有摒弃繁体字。繁简字不应该成为阻碍两岸文化交流的障碍。
在汉语世界,简繁之争已成为引发热议的文化话题。在主要使用简体字的大陆,“识繁用简”逐渐被人们认同。而在台湾地区,在接见侨界代表时指出,台湾使用“正体字”(繁体字),但大陆则使用简体字,他建议可采用“识正(繁)书简”方式,希望两岸未来在这方面也能达成协议。
对于提出关于“识繁书简”的问题,国台办新闻发言人范丽青在新闻会上说,两岸同胞同文同种,讲的是相同的语言,使用的是相同的文字。所不同的只是大陆对部分汉字进行了整理和简化,大陆并没有废除繁体字,繁体字在一定范围内继续使用。简化字和繁体字,都是根植于中华文化传统,都是传承和弘扬中华文化的重要载体。
新华网发表《汉字繁体简体,兄弟相煎何急》一文,在几百条跟帖中,大部分网友都认为繁体和简体是汉字的两种形态,是情如手足的关系,应该同生共存。现在许多汉文网站都设了简体和繁体两种版本,以方便港澳台及海外读者阅读,这表明繁体和简体字的应用都有着广阔的空间。两岸同胞面对这同一话题,在共同关注中之间趋向共识,彰显出中华文化血脉相连,民族情感灵犀相通的善意。
当下,推行“识繁用简”有利于两岸的合作与交流。由于历史原因以及实施不同的语文政策,台湾一直使用繁体字,而简体字在大陆地区已得到了普及和广泛运用,两岸在汉字使用上出现了不少差异。而今,随着两岸沟通渠道日益扩大,文字交往机会逐渐增多,文字的差异的确给交流带来诸多不便。而“识繁写简”的推行,有利于尽快消除差异,为两岸加强沟通扫除障碍,加强两岸人民的民族认同感和归属感。
七、繁体简体共同传承中华文化
海峡两岸人民是一奶同胞,繁体与简体也是嫡亲兄弟。无论从传承文化的角度,还是从两岸发展大局而言,我们都不能将繁体字与简化字割裂开来。我们在日常生活中使用简化字,但在古籍、文献整理以及书法艺术等领域里为繁体字的使用已留下广阔的空间。笔者认为,教师和家长应教育和引导孩子们识读一些常用字的繁体形态,让一般人能够“识繁用简”,这既是传承和发展中华文化的合理路径,也是增强民族凝聚力、促进祖国统一大业早日实现的需要。
【关键词】综合体建筑空调;节能减排,设计方案,运行经济性
中图分类号: TE08 文献标识码: A 文章编号:
一、引言
广东省肇庆市某综合体三期建筑面积59700m²,建筑高度97m,地下两层,地上二十二层。其功能分类:地下二层为人防、汽车库,地下一层为超市,地上一层至四层为商业餐饮、电影院,地上五层至二十二层为办公式酒店。甲方出于经营考虑把超市、电影院、酒店分别转包出去,建筑设备用房的紧张给空调设计带来了一定难度。
二、综合体建筑空调系统的设计方案
广东省肇庆市属于夏热冬暖地区,根据《民用建筑热工设计规范》(GB50176-1993)第3.1.1条,夏热冬暖地区必须充分满足夏季防热要求,一般可不考虑冬季保温。本工程除办公式酒店甲方要求考虑冬季供暖外,其他均只考虑夏季防热制冷。结合建筑方案情况,各建筑房间功能不同,使用时间上的不一致,考虑管理方便,空调方案设计了三套系统:超市、酒店、商业影院分别为独立的空调系统。
超市空调系统设计
综合体超市建筑面积约6500m²。采用北京鸿业同行科技有限公司ACS空调负荷及分析软件进行逐时逐项计算,得总冷负荷为1365kw。根据《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-2012第8.1.5及8.2.1条,由于建筑设备用房有限,选用一台调节性能优良的水冷式双螺杆制冷机,并能满足超市最低冷负荷要求。同时选用两台冷冻水泵(一用一备),两台冷却水泵(一用一备),均设于地下二层制冷机房,冷却塔设于五层裙楼屋面。
商业、餐饮、电影院空调系统设计
商业餐饮、影院设于综合体建筑地上一层至四层,建筑面积约41000m²,其四层平面中影院建筑面积约2200m²。采用北京鸿业同行科技有限公司ACS空调负荷及分析软件进行逐时逐项计算,得总冷负荷为8610kw,其中影院的冷负荷约500kw。该制冷机房设于本工程地下二层。
空调方案:由于商业餐饮、影院使用时间不一致,以电影院的冷负荷值选用一台性能优良的水冷式螺杆机500kw/台,另选用两台水冷式离心机(制冷量4055kw/台);同时选用四台冷冻水泵(三用一备),四台冷却水泵(三用一备),均设于地下二层制冷机房,冷却塔设于五层裙楼屋面。由于电影院部分甲方转包出去要独立核算,在制冷机房分水器处考虑一套单独的供回水管路,且各回路供水管出口均设流量计。此套方案不足的是如果商业餐饮如果不是一次性投资经营,会存在制冷主机在工程初期低负荷运行,不利于节能。根据《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-2012第8.1.5条两台离心机可采用一台变频调速机组以满足最小负荷情况。
根据《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005第5.3.2其空气调节风系统宜采用全空气空气调节系统,末端选用双风机组合式空气处理机组,合理控制新回风比例,过渡季节全新风运行节约能源。
办公式酒店空调系统设计
办公式酒店建筑面积约14000m²,采用北京鸿业同行科技有限公司ACS空调负荷及分析软件进行逐时逐项计算,得总冷负荷约为1300kw,热负荷约650kw。根据该综合体建筑情况和甲方要求(酒店空调设单独一套系统),办公式酒店空调要考虑夏季防热冬季保温。酒店顶层有可供利用的屋面;与水专业配合,卫生热水考虑的是太阳能与风冷热泵结合系统,空调设计也选用了风冷热泵机组置于酒店屋面。如果裙楼有设备用房空调方案也可考虑采用直燃型溴化锂吸收式制冷(温)水机,即可提供冷源又可提供卫生热水。由于该综合体建筑地下室及五层裙楼屋面设备用房已很紧张,酒店空调采用了前种的空调方案。末端采用传统的风机盘管加新风机系统。
根据计算的冷热负荷比例,为节省机组的投资,空调制冷机考虑选用一台风冷热泵冷热水机组和一台风冷热泵冷水机组。
三、选用节能环保型设备
经济的高速发展,人口的逐步增加,臭氧层的破坏和全球气候变暖是当前全球面临的主要环境问题。由于R22,R123,R142b对臭氧层的消耗,到2030年将完全被淘汰,所以我们选用的制冷机一定要选取环境友好型制冷剂的制冷机,目前替代制冷剂有R410a,R134a。
根据《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005第5.4.5,第5.4.6,在选用电机驱动压缩机的蒸气压缩循环冷水(热泵)机组时,一定要选用节能型产品,其COP值应满足国家规范要求。
四、中央空调节能控制及经济运行
当今建筑能耗的攀升,中央空调系统的能耗占有很大的比例,如何节能减排是每个暖通人士的头等大事。确定了合理的空调方案,选用了节能环保的设备,空调系统运行的经济性也是不容忽视的。空调冷热水系统的输送能效比必须满足相关规范《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005第5.3.27的要求;空气调节风系统的作用半径也不宜过大,风机的单位风量耗功率应符合《公共建筑节能设计标准》5.3.26条。
现在各种节能自控技术对空调系统运行都起到了很有益的作用。首先中央空调节能控制要考虑到整个空调的系统性,将冷热源主机、冷却水泵、冷热水泵、冷却风机等作为整个空调系统的控制范围之内,降低整个空调系统的整体能耗。此外,在空调系统运行的过程中,要对空调的负荷进行定期连续的检测,根据空调负荷的变化特点和空调的运行特点全面系统的技术处理空调的输出负荷,根据对不同时间段负荷变化情况的统计计算出空调主机的正确输出负荷,并根据实际运行情况和空调主机的负荷调整好空调运行的各项参数,对空调内部的水温进行科学合理的控制,在保证空调运行效果的同时降低空调能耗。
本综合体建筑根据实际情况选择了相应型号的BKS中央空调能源管理系统,根据空调运行的各项参数,计算出空调系统在运行过程中的优化参数,充分利用变频技术控制好设备的转速,将中央空调内部的水系统循环情况调节到最佳模式,帮助整个空调系统在各种负荷的影响下都能够保持最佳工作状态,并将空调水系统的循环流量科学地调节,从而达到全面优化节能的设计目的。
设计体会
中央空调系统的节能设计,除了上述种种因素,设计中还应考虑各个空调水系统回路阻力尽量均衡,在每个空调水系统回路设置动态平衡阀,也可以达到较好的节能效果。其次,优化空调系统末端自动控制,做好空调设备及管路的保温保冷,否则也会造成不必要的能源浪费。科学的空调维护管理同样能降低能耗,例如合理的空调计量制,定期对空调系统换季保养,降低不必要的灯泡照度等等,所以要树立起每个公民杜绝浪费、节能减排、保护环境的意识。
参考文献:
【1】《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-2012
【2】《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005
【3】肖贺,魏庆芃:公共建筑能耗调查设计中几个问题的探讨[期刊论文],暖通空调,2010,03
【4】刘桂恒,文开宁,陈德明,李泽辉:某大厦集中空调系统节能运行探讨
[关键词] 师生共同成长 和谐 三步五环节
“师生成长共同体”是具有共同愿景的师生在团体情境中通过有效互动而促进师生共同成长的教育活动组织。而和谐是教育的理想境界,是新课程改革极力倡导和追求的价值取向。我国古代思想家孟子曾提出 “天时不如地利、地利不如人和”。古希腊哲学家毕达哥拉斯认为,整个天是一个和谐。《新课标》指出,教育的任务就是要把学生培养成为全面发展的、和谐的人才。师生共同成长,和谐是前提。
一、师生共同成长,首先要做到师生的和谐
和谐产生美,和谐是一切美好事物的最大特征。师生关系是教育过程中最基本的、最重要的人与人的关系,良好的师生关系是和谐课堂教学的基础。
我校教育理念“以学生健康成长为本,为学生终生发展奠基”,学生的健康成长是最主要的,教师首要的任务是育人,其次才是传授知识。前提是师生之间应该确立朋友一样的和谐关系。著名教育家叶圣陶认为“无论是聪明的、愚蠢的、干净的、肮脏的,我们都应该称他们为小朋友。我要做学生的朋友,我要学生做我的朋友。” 只有如此,学生才会向我们敞开心扉,才会信,才会听。曾经教过一个学生,很叛逆很另类,社会上打架斗殴,班级里也属大哥大,但经过几次接触,我发现这个孩子有很多优点,叛逆、另类与家庭有些关系,打架斗殴也是为了讲义气,而且他非常的聪明。我就试着多次跟他接触,把他叫到我办公室聊天,起先是我问他答,到最后他经常会跑到我办公室找我聊天,而且还向我讲起他之前经历的许多事情,包括一次被传销的给骗,然后他又是怎么逃出来的。而在聊天的时候我也会慢慢向他渗透一些我的想法:多于父母沟通,父母都不容易,所作的一切其实都是为了你;朋友之间讲义气是好,但是很多时候也不一定都得用武力解决等等。慢慢的,我发现他的脾性收敛了很多,也开始认真学习了,后听他班主任说,开了个还不错的二本学校。后来也接触过许多学生,真正体会到:他们虽然是孩子,可是我们有时却不能把他们当孩子,只有尊重他们,他们才会尊重我们,只有把他们当朋友他们才会把我们当朋友。这样,师生间多了些尊重与理解,少了些对立与代沟,关系和谐了,教育教学效果自然也就出来了。
二、师生共同成长,最终目标是课堂和谐
我校工作方针“遵循规律办教育,依靠科学抓质量”“三步五环节”就是一种非常科学、非常高效,并且非常直观的体现出课堂和谐的教学模式。
“三步五环节”课堂教学模式,三步:自学——对话——评价,五环节:定标自学——合作探究——展示分享——精讲点拨——课堂评价。它改变了过去那种“满堂灌”、“一言堂”的传统授课模式,把时间还给了学生,把教师从课堂中解放了出来。叶圣陶先生也曾经说过:教育教学过程中,教师主要在于引导学生求得知识,也就是引导学生自己去发现问题,自己去解决问题。
简单的问题学生自主学习,小组解决,教师进行简单点拨,提高了效率,满足了不同学生的需求。难点、重点小组合作探讨,把时间与空间让学生自由支配,让学生在教师的指引下自主发展。不仅调动了学生的积极性,组内的合作精神得到了培养,同时,教师放下架子参与讨论,拉近了师生距离,消除了因师生关系不平等,导致学生学习兴趣低落的现象。成果展示,让学生各抒己见,允许学生出错,不轻易做出评判,多表扬、鼓励,少否定。教师只作“导演”,学生来当“演员”,让学生“唱主角”,对于学生的不当理解,引导学生继续深入讨论,教师当好裁判,提出解决问题的途径和方法。