时间：2023-05-17 16:20:34
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今天，县人大常委会召开这次人大代表履职经验交流会，很有意义，也非常有必要。这是人大常委会对代表工作的创新，也是对代表履职工作的促进。一方面，开展代表履职经验交流活动，可以强化代表的履职意识，增强履职的责任感和使命感，推动代表履职工作扎实深入开展，另一方面，可以互相学习，取长补短，促进代表履职水平的全面提高。前面有10名工作在一线的代表做了交流发言，讲得很好。贺主任就如何加强代表工作，更好地发挥代表作用做了重要讲话，我完全赞同。在此，我代表县上四大班子对受到表彰奖励的代表和代表小组表示热烈地祝贺！下面我讲三点意见。
第一、充分肯定成绩，进一步增强人大代表的履职意识
人大代表是人大工作的基础，是代表人民行使国家权力的具体实践者。人大代表职责履行得好不好，直接关系着人民群众的意志能不能实现，关系着党的方针政策能不能全面落实。近年来，县人大及其常委会坚持以科学发展观统揽全局，立足全县经济社会的长远发展，认真履行宪法和法律赋予的职责。围绕全县人民关心、关注的生态治理、水污染防治、特色优势产业培育、城镇化推进等热点难点问题和重大工程实施，认真履行宪法和法律赋予的职责，有力地支持配合了县委中心工作，在推进全县经济社会发展中作出了重要贡献。广大人大代表在人大常委会的领导下，认真贯彻县委重大决策部署，围绕项目建设、工业发展、新农村建设、“四乱”治理等重点工作，自觉履行职责，在推进我县经济建设、政治建设、文化建设和社会建设中发挥了重要作用：一是认真履行了审议权。在人代会开幕期间，广大代表本着对全县人民负责、对金塔的长远发展负责的精神，认真审议“一府两院”报告，围绕全县经济社会发展的重大问题提出了一系列非常好的意见建议，促进了“一府两院”工作水平的进一步提高。二是认真行使了选举权。以高度的政治意识和大局意识，把对人民负责和对组织负责有机结合起来，认真参加各项选举，圆满完成各项选举任务，为全县各项事业又好又快发展选出了好干部、好班子。三是认真行使了建议权。在深入调查研究的基础上，通过提案、调查报告、情况反馈等多种形式，围绕全县经济发展、环境优化、民生改善、生态治理等重大问题和热点难点问题，提出了许多好的意见和建议，从多方面丰富了县委科学决策的思路。四是认真行使了监督权。围绕县委、县政府重大决策部署的贯彻落实，通过组织行风评议等有效方式，积极开展法律监督和工作监督，有效杜绝了不正之风，促进了作风转变，推动了工作落实。当前我县正处在打造酒嘉“后花园”、建设“四大基地”的关键时期，人大工作面临着新的形势和新的挑战，希望大家进一步强化人大代表意识和责任意识，继续发扬优良传统，以更加饱满的精神状态和工作热情履行好自己的职责，更好地代表金塔人民行使好权利。今天大家坐在这里，我们首先是人大代表，人民代表就要增强人大意识。我想强调几点：增强人大意识就要看大家得行动怎么样。人大组织的活动你是不是主动参加完成，人大召开的会议你是不是能够坐得住，人大讲话时你是不是能听得进去，人大评议我们工作你是不是虚心接受，人大视察代表得工作你是不是积极配合。无论什么官职，只要是人民代表就要有人大意识。
第二、积极适应新形势，不断加强和改进新形势下的代表工作
总体来看，我县人大代表大多数都能够认真履行代表职责，为推进“一府两院”工作、促进经济社会发展发挥了重要的作用，但也有部分代表有履行职责不到位的情况。主要存在以下三种倾向：一是一些代表代表意识不够强。头脑里有把经济工作或业务工作当“主业”，把履行代表职责当“副业”的片面认识，履行职责的主动性不够。二是一些代表参政议政的能力有欠缺。参加闭会期间的代表活动不够主动，或在人代会上不发言，不提议案，不发表意见建议，甚至在对一些重大问题的审议讨论时也往往以“没有意见”一言了之，没有很好地发挥人大代表应有的作用。三是一些代表学习上有差距。不主动学习新知识，接受新观点，思维不活跃，眼界不开阔，分析问题的能力不够，与一名人大代表工作的要求相比有一定差距。近年来，在全县干部群众的不懈努力下，我县经济社会得到了长足发展。但是，横向比，目前我们县域经济实力还不强，工业基础还很薄弱，农民增收的难度还很大，发展的难题还很多，需要全县各级组织、各界群众齐心协力、艰苦创业。这就要求我们人大要自觉从新形势、新要求出发，不断创新工作方式方法，不断提高代表工作水平，更好地发挥代表作用。一是要善于依托人大代表开展工作。人大代表是人大及其常委会的组成人员及主体，要使人大工作有为有位，就必须充分发挥人大代表作用。人大组织要依托代表行使好职权，特别是在围绕经济社会发展中的重大问题、广大人民群众普遍关心的热点难点问题，在依法开展视察检查、评议审议以及具体案件备案、错案责任追究等监督活动方面，在深入开展执法调研、工作调研、民主法治宣传等方面，都要充分发挥代表的力量和优势。要认真抓好会前、会中、闭会期间三个环节的工作，进一步密切与人大代表的联系，认真落实和建立健全人大常委会联系代表的各项制度和办法，注重构建代表活动载体，拓宽代表工作渠道。同时，要不断加强自身建设，自觉接受人大代表的监督，提高行使法定职权的能力和水平。二是要为代表履行职责提供优质高效服务。首先要通过多种渠道把有关的法律法规、县委的重大决策及时传达给人大代表，让代表了解人大常委会、“一府两院”的工作和全县经济社会发展的有关情况。要精心安排好闭会期间的代表活动。针对经济社会发展中的突出问题、社会稳定中的重大问题和人民群众反映的热点问题，有计划地组织开展代表视察和专题调研，参加执法检查和评议活动。要加强代表议案、建议的办理工作，完善代表议案、建议的分办、交办和督办等运作程序，会同有关部门做好代表议案、建议的交办，采取有效措施跟踪督办好，确保办理的质量和水平。要多组织人大代表开展学习考察和经验交流活动，帮助代表拓宽视野，切实增强履职的本领。三是进一步加强代表工作制度建设。制度建设是代表履行职责的重要保障。要完善代表工作制度，将代表工作的各个方面和各个环节都纳入制度化、规范化的轨道。 当前，特别要在建立健全代表联系选民、接受选民监督，完善代表履职的激励约束机制，增强代表活动的实效和提高代表审议质量等方面，积极进行探索和改进。县人大常委会要加强对乡镇人大的业务指导和工作联系，经常总结和交流人大代表工作的经验，探索创新新时期代表工作的内容和方式，提出有针对性、切实可行的意见、建议，推动县乡人大代表工作共同发展。要认真总结推广先进经验，探索建立代表活动激励约束机制，及时总结、推广人大代表中的好做法、好经验，积极开展“争先创优”活动，认真组织开展代表走访选民活动、选民和群众评议人大代表等活动，对履行职责好的代表和代表小组进行表彰奖励，使人大代表得到与之相应的精神和物质鼓励，激励广大代表更好地发挥代表作用。另外一方面，人大常委会对履职情况不好的代表，要通过法律程序，依法取消其代表资格。四是要多渠道促进代表履职能力的提高。要加强对代表的培训工作。坚持以学习党的十七大精神为重点，结合我县实际，组织代表认真学习贯彻科学发展观和构建社会主义和谐社会的新要求。用党的最新理论武装头脑，进一步提高运用科学发展观的要求分析问题、处理问题的能力和水平，增强政治敏锐性和政治鉴别力。要加强法律法规和人大业务知识的培训学习。认真学习宪法、地方组织法、代表法等法律法规，掌握人大代表履行职责特点和规律，努力做到依法办事、按程序办事。要加强现代经济和科技知识的学习。特别要围绕我县“四大基地”建设，立足本职岗位，认真学习项目建设、企业经营管理、旅游开发、现代农业等方面的新知识，促进履行职责能力和水平的不断提高。自觉当好党和国家方针政策的宣传员，当好社情民意的传递员，当好服务发展的参谋员，当好改进工作的监督员。为落实县委重大决策部署架桥梁，围绕和谐金塔建设多做协调关系、理顺情绪、化解矛盾、凝聚人心的工作。在优化环境、加快发展、维护稳定的大合唱中，充分发挥凝心聚力的作用，让群众更加拥护和支持我们的工作；特别是在重大项目的争取和落实上，要尊重科学、尊重实际，从金塔发展的长远利益出发，多做正面引导工作，引导全县干部群众正确理解县委的决策意图，把落实县委决策变成自觉行动。推动全县上下形成聚精会神搞建设、一心一意谋发展的良好局面。
中国律师业经过近三十年的快速发展，的确取得了令人瞩目的成就，但随着事业步伐的加快，我们越发感觉迷茫，感觉缺失越多。我是谁？我从何处来，又向何处去？当你不问我的时候我知道，当你问我的时候我却不知道。这就是我们现在进行自我反省的时候遇到的尴尬境地。作为具有特质理性群体的法律职业人员，我们应该停下来，去探究我们是否失去了什么，是否失去了灵魂？我们要寻求支撑律师事业的基石，寻求律师的精神境界，那就是法律文化，那就是律师文化，那就是律师的职业信仰。随着律师文化的深入探讨，越来越多的有志之士清醒地认识到，律师文化建设将会是中国律师业再发展的根本，甚至是唯一的出路！中华全国律师协会战略委员会从中国律师的现状出发，提出当前特别需要加强的三项工作：
一是中国律师文化建设，
二是中国律师参政议政问题，
三是中西部律师的平衡问题。律师文化建设作为一号工程被提上了议事日程，其重要性不言而喻。
在中国，有三个词是不分的：临时工、工作、职业，在英语中确有明显的区分。临时工叫“sometimejob”，工作叫“work”，职业叫“colling”，“colling”的意思是上帝召唤你用生命去完成的任务。从中国的概念中，我们很难深刻理解“职业”这个词。最新一版的新华字典对“职业”是这样界定的：个人在社会中所从事的作为主要生活来源的工作。意思是说，职业是谋取经济来源的手段，这与西方以生命为代价而去实现的事业追求大相径庭。由中国社会科学院近百位专家学者历经三年精心撰写的《法律词典》中，“职业”一词：无；“法律职业”一词：无！姑且说“职业”一词不是法律术语，难道“法律职业”一词就不属于法学范畴吗？
在座的各位为什么要选择律师职业呢，难道仅仅是为了养家糊口吗？如果想挣大钱，无须干律师，因为我们的行业划分，律师并不是挣大钱的，就像医院、学校不能以盈利为目的一样，律师也并不能仅仅以挣钱为目的。还是以医疗、教育为例，我们的医疗制度改革令全国的老百姓都不满意，教育制度改革也陷入了艰难的境地，难道我们的律师也要进行商业化运作，也要像医改、教改那样，陷入两难的境地？如果仅仅追求经济价值，我们律师的收入可以增加，但是律师的形象、社会地位能够提高吗？
法律职业是什么？我想，这里面至少包括六个组成要素。
第一，法律职业语言。既然你选择了这个行业，就要用这个行业的语言去表达思想，解释社会的问题。
第二，法律专业知识。律师是用法律专业知识实现社会价值的。律师要沉下来、稳下来、静下来，做知识型人才，做知识型律师。
第三，法律职业逻辑思维方式。律师分析社会问题，是用法律思维方式，而不是其他思维方式。
第四，法律职业伦理。省司法厅律管处张良庆科长曾撰文提到这样一幕：一个出租车司机将乘客送到目的地后，乘客不付钱，结果，附近的其他出租车司机都停下来，一致要求乘客必须付钱。设想，我们的律师受到侵害后，其他律师会停下手中的工作来维护同行的利益吗？律师行业有没有形成一个具有法律特色的职业伦理呢？
第五，法律职业信仰。律师要永远相信法律是解决问题的唯一办法，律师必须像信仰上帝一样信仰我们的法律。如果仅把法律当工具，那么终究会被法律所游戏和戏弄。
律师事务所成立于1998年5月，现有执业律师及工作人员36名，其中党员13名。创先争优活动开展以来，我们紧密结合律师行业特点，创新活动载体，强化党建工作，不断提高服务科学发展、促进社会和谐、服务人民群众的能力和水平。
一、多措并举推进创先争优。一是统一认识，全面启动。针对律师人员流动性大、执业活动高度分散、学习时间难统一、开展活动难集中等特点，我们多次召开党支部与合伙人联席会议，组织学习创先争优活动的相关精神。成立工作机构，研究制定方案，进行动员部署，明确具体要求。二是创新载体，搭建平台。根据律师行业特点，我们以“做好法律服务、促进区域发展”和“律师队伍规范教育”为实践载体，组织开展“做中国特色社会主义法律工作者”主题实践活动，通过“窗口示范岗”、“党员先锋号”等，发挥党小组和党员作用，争创一流业绩。三是承诺履诺，及时点评。党支部重点围绕“发挥核心作用、凝聚党员律师、引领行业公正”开展公开承诺；党员律师重点围绕“当好诚信典范、促进社会和谐、帮助群众解难”进行承诺。公开承诺事项既体现共性要求，也体现个性特点。如党员律师在承诺中明确要带头做好“1+0”，即每年至少办理1件法律援助案件、在执业过程中做到零投诉。承诺事项确定后，我们利用公示栏、信息窗等形式进行公示，让群众督促党员履诺兑诺。党支部建立并落实点评制度，采取领导点评、个人自评、群众测评等多种形式，结合阶段性工作任务对党员律师在带头服务群众、认真履行律师职责、自觉维护群众合法权益、依法依规收费、解决群众实际困难、热心社会公益事业等方面情况逐一点评，引导激励党员律师不断改进工作。
二、立足服务社会创先争优。一是开展行业“结对”帮扶活动。在全区律师行业，我们率先开展帮扶少数民族律师事务所活动，先后向阿图什天鹤律师事务所和阿迪力律师事务所赠送电脑、传真机等一批办公设备。同时与阿迪力律师事务所结成“民族团结友好律师事务所”，开展“结对子”活动，积极进行律师事务所之间业务和文化交流，在增进民族团结、促进少数民族律师事务所发展方面进行了有益尝试。二是做好弱势群体的法律服务工作。专门成立维权工作部，由党支部书记担任负责人，先后在自治区妇联、团委、乌鲁木齐市侨联设立法律服务工作站，为广大妇女、未成年人、归侨侨眷提供无偿法律援助服务，平均每年承接法律援助案件10多件，有效地维护了弱势群体当事人的合法权益。三是积极化解社会矛盾。党支部坚持每周二派律师在自治区妇联坐班接待，提供法律咨询服务。去年某公司121名职工为争取生活费和社会保险基金与公司发生纠纷，多次上访未果，我所党员律师后做了大量调查取证工作，经10次开庭审理，最终为这些职工依法取得480万元的生活保障等费用。四是参与社会公益活动。党支部连续六年向乌鲁木齐市第73中学贫困学生捐资助学225人次，资金45000余元。近年来先后向区内外受灾地区、乌鲁木齐市福利养老院以及妇女儿童基金会等捐款捐物16万余元。
【关键词】 精神分裂症；认知功能；奎硫平；氯氮平；潘氏量表
【摘要】 目的 探讨奎硫平与氯氮平对精神分裂症的疗效及认知功能的影响。 方法 将120例精神分裂症患者随机分为两组，每组各60例，研究组给予奎硫平治疗，对照组给予氯氮平治疗，疗程8 w。与治疗前及治疗2 w,4 w,6 w,8 w末采用潘氏量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。 结果 研究组显效率为78.3%，总有效率为95.0%；对照组显效率为75.0%，总有效率为90.0%，两组总体疗效相当（P＞0.05）。研究组认知功能的改善较对照组显著，治疗2 w末差异有显著性（P＜0.05），4 w,6 w,8 w末差异均有极显著性（P＜0.01）。研究组不良反应较对照组发生率低，且程度轻。 结论 奎的平治疗精神分裂症疗效显著，能显著改善患者的认知功能，安全性高，依从性好。
【关键词】 精神分裂症；认知功能；奎硫平；氯氮平；潘氏量表
Comparative study of curative effects and influence on cognitive function of quetiapine and clozapine in schizophrenia
Yang Xiaoyu, Wang Zhenyeng, Lu Yinwei, et al
(The Second Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,Xinxiang 453002,Henan,China)
【Abstract】 Objective To explore the curative effects and influence on cognitive function of quetiapine and clozapine in the treatment of schizophrenia. Methods 120 schizophrenics were randomly divided into research group(n=60,took quetiapine) and control group(n=60,did clozapine) for 8 weeks. The curative effects were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) and adverse effects with the Treatment Emergent Symptoms Scale(TESS) before treatment and at the ends of the 2nd, 4th,6th and 8th week treatment. Results In the research group, excellence and total effectual rate was respectively 78.3% and 95.0%, and in the control group 75.0% and 90.0%, total curative effects of both 2 groups were equivalence(P＞0.05). Cognitive improvement was more obvious in the research than in the control group, difference was significant at the end of the 2nd week(P＜0.05) and very significant at the ends of the 4th,6th and 8th week(P＜0.01).Compared with the control group, incidence of adverse effects were lower and their degrees milder in the research group. Conclusion Quetiapine has notable efficacy especially on cognitive functions, higher safety and better compliance in the treatment of schizophrenia.
【Keywords】 Schizophrenia；cognitive function；quetiapine；clozapine；the PANSS
研究表明，认知功能损害是精神分裂症患者的核心症状之一。传统的抗精神病药可引起或加重患者的认知功能损害［1］。随着精神药理学研究的进展，新型抗精神病药物不断问世。为探讨奎硫平对精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响，我们与氯氮平进行了双盲对照研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2005年3月～12月在河南省精神病医院住院的120例精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准。（2）潘氏量表［2］(PANSS)总分≥60分。（3）血常规，心电图，肝、肾功能检查均在正常范围。（4）征得患者及家属知情同意。（5）排除脑器质性和严重躯体疾病、酒精或药物依赖、妊娠期、哺乳期妇女及药物过敏者。将入组患者随机分为两组各60例。研究组男26例，女34例；年龄18 a～60 a，平均年龄(29.0±1.2) a；平均病程(1.8±1.5) a。对照组男32例，女28例；年龄16 a～58 a，平均年龄(28.4±1.4) a；平均病程(1.6±1.8) a。两组一般资料差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 治疗前停用其他抗精神病药物，并进行1 w清洗。研究组给予奎硫平治疗，起始剂量50 mg・d-1，1 w～2 w加至200 mg～500 mg・d-1，平均剂量(310.15±98.33) mg・d-1；对照组给予氯氮平治疗，起始为50 mg・d-1，1 w～2 w内加至200 mg～600 mg・d-1，平均剂量(380.45±90.16) mg・d-1。疗程均为8 w。治疗期间根据病情可联用安坦、心得安、苯二氮艹卓类药物等。
1.2.2 评定工具 于治疗前及治疗2 w,4 w,6 w,8 w末采用PANSS、副反应量表（TESS）［2］评定临床疗效及不良反应。
1.2.3疗效判定标准 治疗8 w末PANSS减分率≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，＜25%为无变化。
1.2.4统计方法 全部数据应用SPSS10.0统计软件处理，并采用配对t检验。
2 结果
2.1 疗效 治疗8 w末，研究组痊愈33例（55.0%），显著进步14例（23.3%），进步10例（16.7%），无效3例（5.0%），显效率78.3%，总有效率95.0%。对照组痊愈32例（53.3%），显著进步13例（21.7%），进步11例（18.3%），无效4例（6.7%），显效率75.0%，总有效率90.0%。两组显效率、总有效率比较均无显著性差异（P＞0.05）。
2.2 两组治疗前后PANSS评定结果比较，见表1。
表1 两组PANSS评分比较（略）
注：经t检验，两组间比较：P＜0.05，P<0.01
表1显示：治疗2 w,4 w,6 w,8 w末两组PANSS评分与治疗前比较差异极显著（P＜0.01）；两组比较（除认知因子）差异无显著性（P＞0.05）。认知因子2 w末研究组与对照组比较差异有显著性（P＜0.05），4 w,6 w,8 w末差异有极显著性（P＜0.01）。
2.3 不良反应 研究组兴奋或激越5例，震颤5例，静坐不能7例，血压下降3例，嗜睡5例，流涎2例，心动过速4例，便秘5例，体重增加≥2 kg6例；对照组震颤1例，静坐不能5例，血压下降7例，嗜睡39例，流涎42例，心动过速45例，便秘38例，白细胞减少3例，体重增加≥2 kg23例。两组不良反应比较差异有显著或极显著性（P＜0.01或0.05），且严重程度研究组较对照组轻，给予苯二氮艹卓类药物及抗胆碱能药物后均很快消失或好转。
3 讨论
近年来研究发现，中脑边缘系统多巴胺功能亢进与精神分裂症阳性症状有关，而阴性症状可能与额叶及额前叶皮质多巴胺活动下降有关。奎的平因能够阻断多巴胺，故可控制精神分裂症的阳性症状，同时还具有拮抗5羟色胺受体的作用，其机理可能是通过增加额叶皮质多巴胺能活性而改善精神分裂症的阴性症状［3］。本研究显示，奎流平显效率为78.3%，总有效率为95.0%，总体疗效虽与氯氮平相当，但对认知功能的改善却较氯氮平显著，与文献报道相一致［4～5］。本研究还显示，奎流平较氯氮平的不良反应发生率低，且程度轻，特别是在嗜睡、流涎、心动过速、便秘和体重增加等方面，奎流平的发生率显著低于氯氮平。总之，奎流平治疗精神分裂症疗效显著，对改善患者的认知功能效果显著，安全性高，依从性好，值得临床推广应用。
参考文献
［1］ 白艳乐，江开达，王立伟，等.非典型抗精神病药物与认知功能［J］.上海精神医学，2003，15（2）：183
［2］ 张明园.精神科评定量表手册［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1993：81～102
［3］ 付慧鹏，于海亭，霍军.奎的平与氯氮平治疗精神分裂症疗效比较研究［J］.临床心身疾病杂志.2005，11（4）：313
【关键词】 经颅微电流刺激疗法；心理治疗；更年期女性；焦虑症
本文通过对120例更年期焦虑症患者用CES疗法联合心理治疗前后焦虑水平的评分观察， 并与对照组比较， 为临床治疗提供了不同的治疗方案， 增强了治疗效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2011年10月～2012年10月在濮阳市人民医院门诊就诊的更年期焦虑症患者120人为研究对象。病例纳入条件： ①年龄≥40岁、≤60岁的妇女， 月经紊乱或停经3个月以上；②符合ICD-10或者DSM-IV；③汉密尔顿焦虑量表（HAMA ）评分≥14 分[1]；④排除近两周内服用治疗失眠类药物的患者， 严重的自杀行为者、精神病患者、患有癫痫及其他严重精神疾病者；⑤无严重器质性疾病， 无烟酒嗜好及药物滥用者。根据自愿原则进行分组。采用随机、双盲双模拟、平行对照的方法分为研究组和对照组， 每组60例， 两组患者差异无统计学意义， 具有可比性。
1. 2 治疗仪器及方法 仪器是美国EPI公司研发生产的经颅微电流刺激治疗仪（ Alpha-Stim） 。具体使用方法为：电流10～500 μA， 频率1.5 Hz。患者取坐位， 向患者介绍原理， 清洁耳垂皮肤， 用导电液把耳夹上的小面贴湿润， 将耳夹夹在患者耳垂上， 打开电源， 将强度调至患者感觉到针刺感。对照组患者1次/d， 20 min/次， 疗程为4周， 治疗期间不得合用任何精神类药物。研究组在对照组的基础上进行心理治疗， 心理治疗方法以认知行为治疗为主，2次/周， 50 min/次。
1. 3 焦虑水平评定 采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA ），有14个项目。各项目采用0～4分的5级评分法。对两组患者进行评定时间设定在治疗前及4周治疗结束后1周内。在治疗前后分别用减分率对效果进行评定。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件进行分析。
2 结果
2. 1 两组患者治疗4周后HAMA评分比较 表1显示， 入组前两组差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。4周后再次评定， 研究组下降程度较对照组差异有统计学意义 （P
2. 2 两组患者治疗4周后总有效率比较 表2显示治疗4周后， 治疗组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P
3 讨论
女性进入更年期后， 约75%的更年期妇女出现精神症状。而更年期焦虑较为明显， 患者也难以应付[2]。更年期焦虑状态表现为情绪波动、烦躁、易怒、失眠等症状， 影响了人际关系及家庭和睦， 生活质量也有所下降。药物治疗虽然能取得一定的效果， 但服用时间局限， 且存在一定的副作用。临床实践证明， 在使用CES疗法治疗女性更年期焦虑情绪的同时， 联合心理治疗对于改善患者的认知， 提高社会适应能力和生存质量都具有十分重要的意义。心理干预通过影响或改变患者的感觉、认识、情绪、行为等， 减轻或消除引起患者痛苦的各种紧张因素、改善不良认知， 消极情绪和异常行为， 提高患者对情绪管理的重视。
临床上， 对更年期焦虑症状患者诊断时， 一般以生物因素为致病的主要因素。然而社会家庭环境以及个性心理因素则是致病和焦虑症状的诱导因素。所以， 在对更年期焦虑症患者进行治疗时， 既要考虑临床脑电治疗， 又要对患者进行必要的心理治疗。
本研究对女性更年期焦虑症的患者在常规治疗的基础上加强心理治疗， 结果显示， 研究组的治疗的总有效率显著高于对照组， 提示心理治疗有利于使患者获得最佳心理状态， 达到最佳的护理效果， 缓解患者的焦虑情绪以及由于不良情绪所带来的症状， 进而提高疗效。综上所述， CES疗法联合心理治疗有利于提高更年期患者对自身病情的认知， 增强自我调节能力， 改善不良情绪， 提高治疗效果。
参考文献
我是来自温州国有企业的人大代表，虽然拥有多个职务和头衔，但我始终以省人大代表的身份最为自豪。同时，我也一直在思考如何立足本职，发挥优势，以自身特色践行代表使命。
优先执行代表职务，工作虽忙也要参加代表活动
作为温州市现代集团董事长、党委书记，同时兼任上市公司浙江东日、东方学院等多家单位主要负责人，我日常工作十分繁忙。但我深知，充分履行代表职责，是宪法和法律对人大代表提出的明确要求。因此，我十分注意处理好本职与代表履职之间的关系，优先执行代表职务。主要做好三点：一是提前准备，及早谋划工作；二是见缝插针，做好时间预留和工作调整；三是搞好结合，比如协助人大就本集团所涉及的现代服务业开展代表视察调研等活动。
4年来，我一次不落地参加了人大组织的代表视察、调研和联系人民群众等集体活动，总计超过30多次。先后就 “五水共治”、“三改一拆”、交通网络建设、城市治堵、民办教育发展等提出意见建议，被有关部门吸收采纳。此外，多次以人大代表身份参加温州电视问政节目，分别就交通秩序优化和农贸市场改造提升问题，与群众及有关部门交流、探讨。
发挥本职岗位优势，要求虽高也要提好代表建议
依法提出建议、批评和意见，是人大代表发挥作用十分重要的途径。代表提出建议，不在于数量的多少，而在于质量的高低。一份高质量的代表建议，不仅要作大量深入的调研和分析，还要对存在的问题做出科学客观的研判，更要提出切实可行的解决办法。这其实是一项很高的要求，需要代表下深功夫。我主要结合自身工作实际，根据长期的积累和思考，就普遍性和共性问题依法提出代表建议，做到切实可行。
近年来，我先后就重大交通基础设施建设、外贸企业经营环境打造、外贸综合服务平台建设、温州保税物流中心建设等工作领衔提出了12件建议，目前都得到了较好的办理落实。比如，结合机关事业单位工作人员养老保险制度改革，我聚焦这项改革对国企成本管控、费用缴纳、维稳等方面提出的挑战和要求，提出了关于推进国有企业改革中事业编制富余人员养老金企业化管理的建议。之后，在省人社厅的重视和支持下，按照建议办理答复的精神，在我们集团推行统一口径的配套社保政策，层层分类施行，为国家每年节约人力成本约400万元，也为国有企业事业编制改革探索出了一条可借鉴的新路。
践行服务群众宗旨，难度虽大也要为民办事
1.俯视学校评规范，做监督者
责任督学是区县教育督导部门委派到指定学校，按照规定职责、规定程序、依法对学校行为进行监督指导的专业人员。因此，责任督学在开展学校督导的过程中，要用俯视的角度依法履职、客观公正开展评估，做规范办学的监督者。
严格履行督学职责。责任督学的首要职责就是对学校依法依规办学情况进行监督。要充分行使《教育督导条例》中所赋予的职权，依据各种督导评估指标体系，通过领导汇报、随机听课、查阅资料、列席会议、座谈走访、问卷调查、校园巡视等方式科学实施学校督导，为学校教育健康发展保驾护航。
实事求是反馈问题。责任督学依据评估指标体系对学校开展督导时，一定要本着负责任的态度，敢于直面问题，将问题实事求是地反馈给学校，帮助学校客观认识问题，督促学校主动解决，促进学校规范办学。
2.平视学校展对话，做合作者
责任督学开展学校督导的核心价值是提升学校办学质量，促进学校、教师健康发展和学生幸福成长。因此，责任督学在督导过程中，要用平视的角度对话，与学校建立起民主、合作的新型督导关系，做W校发展的合作者。
反复协商整改建议。责任督学进校督导，发现问题不是目的，分析问题存在的原因，提出整改建议，帮助学校提升教育质量才是根本。因此，整改建议必须针对问题，符合学校实际。如何才能得到学校认可？民主对话是有效途径。责任督学在提出学校整改建议后，要反复与学校进行协商，达成共识，共同应对存在的问题，促进学校发展。
3.仰视学校寻亮点，做传播者
责任督学要及时发现学校亮点与特色，总结推广经验，实现优质资源的共享。因此，责任督学在开展学校督导的过程中，要用仰视的角度，发现学校办学亮点，帮助学校梳理办学经验，搭建校际交流平台，推广办学成果，做优质资源的传播者。
（一）我区校园长队伍的结构状况
我区现有小学（包括__学校）19所，幼儿园26所。近几年，通过贯彻落实国家、省、市有关文件精神，不断规范校园长的培养、选拔、任用和考核，促进校园长队伍素质的整体提高，逐步优化了校园长队伍结构。
1．小学。19所小学现有校级领导90名。其中正职领导27名，平均年龄46.3岁（50岁及以上有4人，45至49岁有13人，40至44岁有8人，40岁以下有2人），20人具有高级职称，有1名省人民教育家培养对象，3名省特级教师，2名市特级教师后备人才，8名市学科带头人，2名市骨干教师。副职领导63名，平均年龄42.3（50岁及以上有5人，45至49岁有7人，40至44岁有35人，40岁以下有16人），50人具有高级职称，有2名省特级教师，4名市特级教师后备人才，25名市学科带头人，15名市骨干教师。
2．幼儿园。26所幼儿园现有园级领导58人。其中正职领导27名，平均年龄42.7岁（ 50岁及以上有1人，45至49岁有7人，40至44岁有14人，40岁以下有5人），13人具有高级职称，有4名市学科带头人，6名市骨干教师。副职领导31名，平均年龄38.9（50岁及以上有1人，45至49岁有4人，40至44岁有7人，40岁以下有19人），5人具有高级职称，12名市骨干教师。
（二）我区校园长队伍的特点分析
1．校园长队伍的年龄结构相对合理。我区在任54名正职校园长中50岁以上的只有5人，45至49岁之间有20人，40至44岁之间有22人，40岁以下有7人。94位副职校园长中50岁以上的仅有6人，45至49岁之间有11人，40至44岁之间有42人，40岁以下有35人。总体而言，老中青三者之间有梯次，分布合理。
2．校园长队伍的专业化水平较高。我区校园长大多具备任职所需的教学和管理工作经历，专业化程度不断提高，表现在参加了不同层次和类型的专业培训，而且学历层次较高，148位校园级领导中硕士学历有6位，本科学历有132位，只有10位是大专学历。专业化水平在全市同类人员中，处于领先地位。
3．校园长组织协调和自我管理能力较强。大多数校园长的学习能力、教育教学能力、识人用人能力和心理调节能力都很强，有一批校园长的教育教学评价和指导能力、科研能力、物质资源开发和整合能力等在全市、全省、乃至全国都有一定的影响。
4．校园长对职业特点的认识比较到位。我区有一大批校园长跻身市骨干教师、学科带头人、人民教育家培养对象和特级教师行列，职业意识和职业发展能力在全市遥遥领先。全区多数校园长有专业发展规划意识，有比较务实的职业发展目标，有的已成为有独特管理风格的校园长，也有的已成为教育专家型校长。
（三）我区校园长队伍存在的问题
1．校园长普遍认为自己权力有限而责任无限，普遍感到工作压力很大。社会和家长的期望高、经费困难、上级不断提出新的要求、校际之间的差异和竞争、学校之间教师水平的不均衡等因素，特别是校园安全问题等是校园长压力的主要来源，部分校园长焦虑症状明显，亟需心理疏导。
2．大多数校园长超负荷工作，多忙于事务性工作。校园长普遍反映很忙，部分校园长经常加班加点工作，但他们工作的时间和精力大多消耗在常规的行政管理、接待各种来访、接受各种检查创建等。虽然党的群众路线教育实践活动以来，会议精简、合并了不少，但会多还是校园长工作的特点，会议式管理成为校长主要的工作方式。很多校园长经常在下班后还要处理常规性工作，如巡视校园、与教师谈话、接待家长、完成临时性任务、处理突发事件等。陷于具体事务性工作的校园长，很难真正扮演学校管理者、领导者和教育者的角色。
3．部分校园长履职能力及对履职的核心能力重视不够。除组织协调等能力外，策划和规划、教学指导与评价管理、开拓创新、科研等能力等，均是校园长应该具备的重要或核心能力。但是，一部分校园长的这些能力比较薄弱。更为严重的是，有的校园长并不看重这些能力。这与创新发展的社会大环境以及对校园长内涵发展的高要求是不相称的。尤其不符合教育部《义务教育学校校长专业标准》中规定校长应具备的“规划学校发展、营造育人文化、领导课程教学、引领教师成长、优化内部管理 、调适外部环境”等专业职责，亟需转变观念，提高能力。
4．有的校园长能动性的发挥还不够。大多数校园长都在勤勤恳恳地工作，但也有少数校园长没有自身的发展规划，仅满足于做称职的校园长。在与校园长的访谈中了解到，由于学校事务性工作较多，有一些校园长存在职业倦怠的现象，有部分校园长的办学方向不明晰，有的思考还比较零散，有的办学思想还缺乏提炼。部分校园长工作的积极性、主动性不高，直接影响了校园长队伍的整体水平，尤其是创造性的发挥。
（一）从管理入手，增强校园长履职的使命
1．严格执行校园长任职条件。根据国家教育部《全国中小学校长任职条件和岗位要求（试行）》和《义务教育学校校长专业标准（试行）》的精神，我们要注重两方面的严格管理。一是严把校园长任职的基本条件。包括思想品德要求、学历专业要求、身体素质要求等。二是严把校园长任职的专业标准。即“以德为先、育人为本、引领发展、能力为重、终身学习”的基本理念和“规划学校发展、营造育人文化、领导课程教学、引领教师成长、优化内部管理、调适外部环境”
的专业职责。2．深化校园长负责制。坚持和完善校园长负责制，要有利于校园长依法行使职权，充分发挥校园长对学校教育教学和行政管理工作的负责作用；有利于加强学校民主管理，充分发挥教职工的主体作用；有利于学校改革、发展和稳定，提高教育质量和办学效益。因此，要逐步探索把学校规划发展、教育教学管理、人事管理、经费管理等权利下放给校园长，减少不必要的行政干预，给予学校更大的主动发展的空间，使学校拥有更多的自。同时要建立长效监督机制，健全监督队伍，促使校园长正确运用权力。
3．加强校园长常态管理。一是校园长应带头执行学校出勤制度，坚守岗位，杜绝电话办公、异地办公等现象。二是校园长原则上应按所学专业或所评聘的专业技术职务，担任相应学科的教学工作。参照市教育局有关校级领导要担任一门学科教学工作的规定，党政正职每学期上课不少于36节，副职每学期上课不少于72节，并要求上本专业学科。同时，为取得领导教育教学的引领权，小学校长幼儿园园长不低于40节。三是坚持民主集中制，坚决禁止校园长“一言堂”，全面落实重大事项决策议事规则，保证领导班子议事和决策的民主化、规范化、科学化。四是校园长要带头树立终身学习理念，以实际行动践行学习型领导的要求。五是校园长实行任期内和离任审计制。在任期内由区教育文体局适时进行审计；因年龄原因被免职或交流离任的，必须进行离任审计。
（二）从培训入手，提高校园长履职的能力
1．拓宽培训渠道。作为基础教育基层组织的领导者，校园长的视野、理念、决策水平对学校的发展有着举足轻重的作用。他既应是熟悉国家教育政策，掌握基础教育规律和方法的教育专家，也是拥有宽泛视野、熟悉组织规划管理、具有决策能力的管理专家。校园长的这种双重角色决定了校园长培训的渠道更应宽广一些。我们遵循干部成长规律和教育培训工作的客观规律，努力满足不同成长阶段教育干部的培训需求和校长专业发展的个性化需求。根据校园长个人成长计划及个人愿景，采取岗位学习、跟岗挂职、师徒结对、境外等各种培训，实现优势互补和效益倍增。
2．改进培训方式。围绕“学知识、寻差距、定目标、思对策、有所为”的目标，加强同省内外优质学校、培训机构、高等学校和著名企业的联系沟通。以民间校园长俱乐部为平台，根据校园长工作年段、学校性质、岗位职责，进行分层次培训；根据培训内容，量身创新多种培训形式（专题研讨、读书沙龙、实地考察等）；进行行政组织与非行政组织的个人自培与集中培训，变革学习方式。全面构建新型有效的培训方式，快速促进干部专业成长。
3．提高培训实效。充分调动校园长学习的积极性和主动性，在满足其学习需求的基础上激发新的需求，以问题研究为突破口，通过讲座、论坛、交流、参观、学术研究、案例教学等多种手段，将自主学习和互动学习结合起来，既注重培训者理论知识的剖析讲授，也挖掘学员之间案例实践的经验交流，教学相长，提高效果。实践证明，校园长培训紧密结合工作实际和发展要求，带着问题、带着思考、带着任务全身心地投入培训与学习，把先进的理念和先进经验通过比较、借鉴、吸纳、融合、应用到学校的教学教育管理中，培训就能带来事半功倍的实效。我们还定期办好“校园长论坛，”以论坛为载体，让校园长扮演“培训者”和“受训者”的双重角色。“培训者”整理收集学校管理案例，进行理论提升，以供交流使用；“受训者”批判地听取“培训者”的管理经验，取其精华为我所用。
（三）从任用入手，强化校园长履职的责任
1．把握好校园长的选拔。校园长是一个学校的“掌舵手”，是决定学校教育方向和质量的重要人物。要发挥校长的作用，推动学校工作发展，选好校园长尤为重要。近年来，我们改革探索现有校园长任职的单一模式，争取实现组织推荐、公开遴选、公开比选、异地引入等方式产生校园长。重视校园长助理的思想素质和从业能力考察，按照“通理论的教育专家、精业务的教学专家、重效益的管理专家”标准选拔优秀人才履职校园长岗位，从入口处把控校园长人选的高标准、高素质。今年暑期，已在全市进行了公开招聘__区和记黄埔实验幼儿园园长工作。
2．把握好校园长的交流。校园长交流轮岗可谓牵住了均衡义务教育资源的牛鼻子，而促进校园长交流轮岗制度化更是促进义务教育均衡发展的关键手段。根据上级的政策要求和我区的教育实际，我们积极推行校园长定期交流轮岗制度。区教育文体局规定，在同一所学校任职满8年的校园级正职领导，经考核符合续聘条件的，原则上应在本区内同层次学校间进行交流轮岗。要改革“每校一校长”模式，进一步做好教育集团内“多校一校长”工作的探索实践，以扩大优质管理资源的受益面，发挥优秀校园长的辐射作用，提升薄弱学校的管理水平。
3．把握好校园长的考核。如何评价校园长的工作绩效，这是一个非常困难，而又必须研究的问题。校园长的绩效不能完全用学校的办学水平衡量，因为学校的办学水平的高低，取决于多种因素，有较长的形成过程。如果完全以学校办学水平的高低来论校长的功过是不合理、不公平的。但是校长是学校工作的指挥员，是师生学习的楷模，学校办学水平的高低、工作的好坏确实与校长有着十分密切的联系，因此，把握好校园长的考核工作十分重要。这几年，我们建立完善校园长考核制度，实施校园长履职的年度民主测评制度，形成能者上、平者让、庸者下的机制。以发展周期为考核时限，关注校园长任期内学校面貌变化、办学档次提升、教师水平提高、社会满意度上升等重点考核内容，给校园长履职一个全面、准确的评价。在强化校园长履职考核的同时，区教育文体局要为校园长履职创设积极宽松的环境，并一如既往地支持校园长在工作中大胆创新、开拓进取。
据了解，山东省职工教育协会第四届理事会于2006年选举产生，现已届满。在过去的六年间，理事会秉承“为职工教育和全省经济发展服务”的宗旨，创造性地开展职工教育理论研究、培训咨询、人才开发等工作，搭建起企校间的交流与合作平台，注重加强了与国际组织、政府部门、会员单位间的联系与沟通，团结带领全省职工教育工作者，为山东省职工教育事业的发展、为服务经济文化强省建设做出了积极贡献。
据不完全统计，2006年以来，协会坚持各类培训和专题讲座相结合、坚持基层教育培训与高层次人才培养相结合、坚持内部培训与外部考察相结合共举办各类长短期培训班60余班次，参加培训人员5000余人次，举办各类报告会、讲座、经验交流会等30余场次，参加人员4000余人次。通过这一系列的培训，受训学员素质得到较大提升，顺利实现培训效果。
按照规划，山东省职工教育协会将着眼于培养更多合格劳动者的工作目标，通过实施“打基础、促提升、谋发展”的三步走战略，建立完善协会的“理论研究工作体系”、“培训咨询工作体系”、“组织建设工作体系”，力争把协会打造成全省职工教育理论研究与学术交流中心、职工教育培训中心、信息咨询服务中心，为全省经济建设和企业发展提供人才智力支持。
第五届理事会履职之后，将进一步加强理论研究工作，围绕如何在市场经济条件下加强现代企业管理、如何在企业加快转调步伐的情况下开展职工教育与培训、如何在企业发展壮大的同时加强企业文化建设等重点内容展开，并针对企校合作、工科共建、实训基地建设等课题进行调研和探索。
