时间：2023-06-08 15:17:57
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[关键词] 人文关怀;护理礼仪;手术室;应用
随着医学的不断发展和完善,整体护理的开展,护理工作的新业务、新技术的不断增多,对手术室的护理工作也就有了更高、更严的要求。由过去的以疾病为中心的模式,发展为以病人为中心、以人的身心健康为中心的现代整体护理模式,对护理质量也提出了更高的要求。把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中,营造了良好的护患关系,使手术患者消除紧张、恐惧的心理,让患者有信赖感与安全感,使患者在手术过程中得到温暖,增强战胜疾病的信心,配合手术,现将体会总结如下。
一、护士的基本素养
人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质,表现为一个人的人格、气质、修养,包括人文知识和人文精神,其核心是人文精神。人文精神就是以人为本,或者说是人文关怀。西方公认的医学之父――古希腊的希波克拉底有一句名言:“知道是谁生了病,比知道他生了什么病更重要。”这句话中有一层含义是无可非议的,就是医护人员更应该关心生了病的“人”,而不仅仅是他的“病”。整体护理活动是以人的健康为主导,本着以人为本的原则,时刻体现出对人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,要提供人性化的服务,要求具备人文精神的高素质护理人才。
病人是行医之本,人文是护士的灵魂。护士面对的是活生生的病人,而不是没有生命的机器。护士不仅需要提供技术服务,更需要投入感情提供艺术服务。护士应该把病人看成是与自己平等的人,去尊重病人,关心病人。在讲授药物不良反应时,通过案例分析和角色扮演,体会患者用药后的不良反应,可引起患者用药后不良反应的认同感。例如,在抗恶性肿瘤药物治疗过程中,我们应不断地与肿瘤患者交谈和沟通,及时了解抗恶性肿瘤药物的不良反应（恶心、呕吐、发热、出血、脱发等）,并采取相应的措施避免或减轻不良反应,减轻患者的痛苦,使患者信任我们,与我们成为朋友,更好的调整肿瘤患者的精神状态和情绪活动,在相当程度上,这也决定着他们的配合程度、治疗效果甚至预后。
二、护理礼仪的具体应用
1.术前访视
由负责该手术的麻醉医生和巡回护士根据手术通知单到病区查阅病历,收集资料,告知患者禁饮禁食时间,了解既往史和现病史,检查备皮情况等。在与病人交谈的过程中,应做到细心、耐心、专心、热心、责任心,给予患者安慰和鼓励,帮助他们树立信心,消减焦虑、恐惧心理,减少思想负担,
2.手术中护理
手术无论大小对病人而言都是人生的遭遇,恐惧和焦虑是术前患者普遍的心理状态。巡回护士到病房接病人时态度要和蔼,要有耐心,从病房到手术室这一途中,可以根据病人年龄、性别、家乡等谈论一些轻松的话题,以缓解病人紧张的情绪。在接病人时要做到一声亲切的问候、一辆整洁的平车、一次认真的查对。
病人进入手术室后,将病人平稳地安置在手术床上,室温控制在22~24℃,湿度在50%~60%。在病人听得见的范围内不允许有喧闹声,一切操作要轻、快、稳、准,尽量避免操作不慎造成声响过大而给病人带来不良的刺激。注意观察病人的面部表情、眼神等非语音表现形式,非语言的表现一般比言语的表达更接近事实或真实的感受。护士在进行任何治疗或操作前,应用通俗易懂的语音告诉患者为什么要静脉输液,为什么要打留置针,为什么要扎约束带,为什么要贴电极片,为什么要留置导尿管等,在细微之处,处处体现对病人的关爱。切忌让病人身体躺在手术台上,这是对病人极大的不尊重。医护人员在谈话中不要议论与手术无关的话题,更不能拿病人的身体（如胖瘦或生理缺陷）开玩笑,这是违反职业道德的表现。在进行护理操作时要掌握“三声”的应用:治疗时有称呼声,合作后有谢声,操作失误有道歉声。
在麻醉过程中要注意遮盖病人,尽量减少身体的暴露,保护病人的隐私,维护病人的安全。不论是脊髓麻醉,还是颈丛、臂丛麻醉,巡回护士都要帮助病人保持,并告知患者打麻醉时会有什么感觉,要怎样配合好麻醉医生。巡回护士要陪在病人身边,以免发生坠床。
安置前,将所有维持的支手架、海绵垫等均用包布包好,防止挫伤皮肤,压迫神经及血管,以减轻病人生理不适。告诉病人:我会陪伴你渡过整个手术过程,有什么需要和不适,请告诉我,我会尽力帮助你,从而减轻病人的恐惧,稳定病人情绪,使其在心理上得到安慰,感情上获得支持,有效地提高痛阈,从而以良好的心理,积极主动应对手术。截石位时,在下肢各支撑点垫好软垫,注意两腿同时抬起,两腿分开角度不宜过大（100~110°为宜）,并每隔30~60min巡回护士给予适当按摩,促进血液循环,增加舒适感。使用气压止血带时,一定要注意计时,一般上肢为1h,下肢为1.5h,重新使用时应间隔10~15min。
手术开始后医护人员应尽量减少交流,更不能议论一些加重病人负担的话或与手术无关的话,如非全身麻醉手术时,医护人员更应做到言语谨慎,因为处于应激状态下病人是非常敏感的,会对听到的医护对话,看到的医护人员的神情,反复推敲琢磨,医护人员一旦透露出无可奈何或惊讶的表情,都会给病人造成不良的心理负担。因此,整个手术过程中医护人员应注意言行要谨慎,举止要得当。
3.手术后护理
手术结束后,用温盐水纱垫擦净病人皮肤上的消毒液及血迹,为病人穿好衣裤,若有引流袋用别针固定于衣裤上,盖好被子,注意保暖,搬移病人时注意保护切口及各种引流管,平稳地把病人送回病房,避免因震动给病人带来疼痛和不适。
4.手术后回访
手术后两天内麻醉医生和巡回护士对病人进行回访,看望病人术后的恢复情况,收集患者对我们的工作提出建议和意见,以便我们及时改正。
三、总结
通过护士规范对病人人文关怀及护理礼仪在手术病人中的运用后,发现手术患者在生理及心理方面均有所改善:（1）由于心理因素引起的血压升高,心率增快的发生率明显下降;（2）未发生特殊造成的皮肤挫伤,神经损伤,循环淤滞;（3）病人手术后寒战症状减轻;（4）手术后回访病人满意率为96%。
从而对病人细心关怀和礼貌相待后,使病人在接受手术时充满了信心,在心理上获得安全感,消减了术前紧张、焦虑的情绪,为手术顺利完成创造了良好的条件,同时也提高了手术室护士的业务素质和护理服务质量,更是体现一个高级护理人员的基本素养。
参考文献:
[1]李蓉,吕麦青,高淑兰.浅谈护士礼仪与护理工作[J].工企医刊,2007.
[2]韩立松,才艳红.浅谈护理礼仪与护理工作[J].中国实用医药,2007,2.
循证护理近年来已在我国护理领域迅速推广，意为“遵循证据的护理学”，可定义为：慎重、准确和明智地应用所获的临床资料，结合护理人员的专业水平，考虑患者的愿望和价值，制定完善的护理措施。实践步骤为：确定问题;检查有关文献资料;评价证据的真实可靠程序及临床价值;根据资料、护理人员、患者三者之间的能动关系制定最佳护理计划;实施计划进行自评和评议。中医基础理论以整体观念和辩证施治(护)为特点，以中医脏腑经络气血津液的生理与病理为基础。中医一贯重视护理，古训有“三分治疗，七分护理”之说，中医护理包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理与禁忌及用药护理等方面的内容。为适应现代护理模式的转变，在护理工作中充分发挥循证观念，围绕以“患者为中心”创造特色整体护理。
2循证护理与中医基础理论的联系
2.1以实证为依据循证护理的核心思想是寻求证据，应用证据。以有价值的，可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，应用实证，以对患者实施最佳的护理。中医基础理论是通过整体人体感官的“望、闻、问、切”获取患者宏观物理表象及自我感受，将这些信息“四诊合参”，经过归纳、辨析，形成对疾病的原因、性质、部位、功能状态的认识，作为论治施护的目标和证据。两者都重视临床证据和文献依据，但层次、角度和目的有区别，循证护理注重的是对诊断和治疗结果的量化，标准化分析与评价，主要用于指导临床决策，而中医护理更重视患者个体的主观感受和客观表现，对文献研究也偏于定性而无量化，缺乏统一标准。
关键词 以人为本管理 护理管理 应用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.252
资料与方法
急诊科护理工作是一种专业性很强,院前急救中时间性又很强,护理人员有严重的心理压力。护理人员不仅要完成好护士的角色,还要承担患者的教育者、组织管理者及咨询者等角色,常常力不从心,身心疲惫,职业压力感增加。
护理人力资源短缺和低年资护士经验不足、理论未能与临床实践相结合、技术水平较低以及护理工作负荷过重,护理技术操作较为复杂,劳动强度较高等因素使护士易产生精神紧张情绪,害怕差错事故发生。
方法:①首先护理管理者要充分尝试护士们工作中的酸甜苦辣,才能发自内心的理解。必须提高全体护士的认识,追求制度管理与以人为本管理的和谐结合。强调以人为本管理,就是提醒管理者,不要仅仅把人看成是工作的一部机器,要重视人的心理需求,启发员工的工作创新思路,尊重每个人的想法。护士长应成为支持领导型和沟通型专家,努力当好护士姐妹们的公仆,为护士们培训、提升、展示各种才艺搭建资源平台。关爱护士姐妹,关注护士们的工作压力状况,及时给予工作上和生活上的帮助,想尽办法预防护理人员的职业危害;②强调团队精神:我们的护士长应具备良好的品德素质,注意以身作则,增强自己的人际吸引力,冷静果断地处理问题,关爱、理解、尊重护士姐妹,融洽两者之间的关系以自身的品德直接影响下属在工作中的心理和行为,并采取多渠道,不同形式学习;最终形成一种我为人人,人人为我,自觉与医院、科室荣辱与共的好风尚;③充分调动人的积极性和创造性。护士长对下属护士的优缺点应了如指掌,继而做到知人善任,人尽其才,才尽其用;全民主动参与科室管理,人人都有责任感,并有获得成功的满足感,科室护理质量当然会得到相应的提高;④规范服务语言、强化礼仪、礼貌。根据以人为本护理服务护理模式框架,修订岗位服务用语,并制定相应的考核标准,并纳入护理考核中,参加护理部组织的礼仪培训,规范语言语调、手势、站姿、走姿,恰当的手势,得体的语言。如:见面先问“您好”,开口加称谓,话前先用“请”字,操作失误先道歉,操作结束先谢谢,病人惧怕打针、输液时给予鼓励和支持;⑤充分理解病人及其家属的感受,护理措施人性化,让病人感悟护士的真情,我院制定了“首诊负责制”、“首问负责制”、“观察病人介绍和入院须知”等。在进行护患沟通时,在不同场合,要运用适当的语言。科室每月召开工休座谈会,护士长每天五巡查,广泛征求病人意见,对观察病人要询问护士与其沟通的情况,对特殊病人进行电话随访等,营造一个人性化就医环境;⑥护士长应关注护士的基本生存利益的保障,尽量为一线护士服务。服务是一种感受,医院需护理人员为病人提供超期望服务,那就要求护理管理者对其员工进行以人为本管理。护士长站在以人为本的角度上,先让护士感动,让护士满意,只有护士感动了,才能因感而动,用心去做,这样才能让患者从医务人员的眼神里感知到真诚的爱心,继而提升医院的竞争力。
结 果
通过对急诊科护士实行以人为本管理后,激发了全科护士的工作热情,充分调动了护士的工作积极性和创造潜能,增强了护士队伍的向心力和凝聚力;稳定了护理队伍,全面提升了护士的整体素质,提高了病人的满意度,有效降低了护理缺陷,提高了护理工作质量,护理差错投诉纠纷明显减少。
讨 论
以人为本管理即追求规范化管理与人性化管理的最佳结合,管理者以人为本的新的管理服务理念,充分发挥了护士的潜能,赋予了每个员工价值感、归属感和进步感,促进了医院的发展。
救治统一管理,确保抢救工作顺利进行并满足病人治疗需要。
【摘要】基层医院护理管理者，是基层医疗单位管理层的中坚力量，管理者的能力素养直接影响到单位整体的护理质量和医疗质量水平。笔者认为基层护理管理者，首先应具备良好的职业道德修养，有一定的时代精神，一份责任感；必须有一定的组织协调与人际沟通能力；要注重学习，善于思考，善于总结；应有一定的科教素养，具备一些信息处理能力，应当学习一些其它知识，适当地充实自己，提高自己的人格魅力。
【关键词】基层医院；护理管理者；基本素质
【中图分类号】R914.78【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0302-01
护理管理在医院管理中起着举足轻重的作用，在提高医院管理水平、医院感染的控制、以及精神文明建设等方面发挥着积极的作用。随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，对护理质量要求越来越高，对护理管理者要求也更高。笔者在基层医院曾经从事护理管理十余年，工作中积累了一些体会，个人认为想抓好护理队伍建设，管理者应具备一些基本的素质：
1 首先必须具备良好的职业道德修养
护理管理者是全院护理人员的学科带头人，作为一名管理者，应该不断追求、不断完善、不断提高自己的道德修养，并将内在信念转化为实际的道德行为，以自身良好的人格魅力，感染整个护理队伍，提升群体职业情操。
1.1 热爱本职，积极工作:目前，我国护理人力资源欠缺，护理工作量大，工作压力也增加，容易导致护理人员心理性和生理性疲劳。作为一名护理管理者，首先要热爱自己的护理事业，要有不怕苦、不怕脏、不怕累的工作精神，以饱满的热情积极投身于护理工作之中。
1.2 较强的工作责任心:重视护理质量的管理，严格管理，规范管理。管理者必须有一份强烈的工作责任心，可以制订一个详细周密的工作计划，认认真真、扎扎实实开展工作。定期组织护理质量考核，严格把好护理质量关，及时发现问题及时改进。
1.3 必须懂得尊重:作为一名护理工作者兼管理人员，首先应懂得尊重病人，不分长幼尊卑，一视同仁，尊重他们的知情权、保护他们的隐私权。其次，同事之间也应该彼此尊重，相互团结、相互包容，不因工作利益而相互倾轧。
2 必须具备良好的组织协调与人际沟通能力
每一个人都是不同个体，有着不同的个人能力与个人修养，护理管理者应具有一定的气魄，善于处理协调好各种复杂的人际关系。
2.1 上下协调能力:作为一名护理管理者，应充分领会领导工作要求，工作思路，全力配合、服从领导工作安排。在基层，经常会遇到各种突击性的中心任务，往往需要抽调一部分护理人员，可能会影响到护理工作安排，作为管理者，应统筹兼顾，一切以大局为重，鼓励大家不计个人得失，出色完成各项工作。另外，作为一名管理者，应加强与领导沟通与协商，争取领导的支持。应善于把自己的工作思路，工作设想，或者工作中遇到的困难，通过合适的机会、恰当的方法，与领导交流，取得领导重视与支持。护理管理者是医院管理的中坚力量，在协调上下关系中有着举足轻重的作用。
2.2 科与科之间协调能力:管理者应努力为护理人员构建一个和谐的工作氛围，加强科与科之间的联系与协作，相互团结，相互合作，共同进步。俗话说：三分医七分护，“医护”二字也总是紧密联系在一起的，因此，医护关系在各科关系中更为重要。管理者应设法让医生们意识到护理工作的辛劳，医生与护士之间是协作关系，相互间是平等的关系，应该相互尊重、相互体谅。有了良好的工作环境，才能产生最佳的工作效益。
2.3 与护士间沟通协调能力:管理者与护士之间因为工作考核、工作安排等，难免会产生误会。作为一名管理者，要敢于担当，要有宽广的胸襟，应学会换位思考，主动加强与护士之间的沟通，相互间将心比心、以心换心，坚持以诚待人、以理服人、消除隔阂，取得她们的信赖与尊重，有效提高护理队伍内部凝聚力。
3 要注重学习
管理者作为学科带头人，应不断加强业务学习，提高自身综合素质。平时要经常参加一些各类学术活动，经常看一些护理学杂志，提高自己的学识修养。值得强调的是，护理工作有相当一部分是技能工作，因此，实践操作中管理者更应努力做到别人会的我也会；别人不会的，我也会。平时，可以学习一些管理知识，遇事认真思考，要善于思考问题所在；要认真总结，要善于总结工作得失，这样才能有效提高自己的管理水平。笔者原学历只有中专，通过努力，取得了大专学历。榜样就是力量，笔者所在单位护理人员也纷纷加入学习队伍，护理人员整体素质较以前得到了很大提高，好多护士都已经取得大专学历，有得甚至已经取得了本科学历。
4 应有一定的科教素养，具备一些信息处理能力
【关键词】复方苯乙哌啶中毒；急救；护理；小儿
【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0233-01
1 临床资料
1.1 本院2004年6月至2012年7月共收治复方苯乙哌啶小儿26例。其中男16例，女10例。其中小于1岁1例，1～3岁24例， 4岁1例。
2 中毒的急诊处理
2.1 急诊入院的患儿，护理人员需迅速了解患儿病史，密切观察生命体征变化，迅速作出病情判断，协助医生尽快做出诊断，以利抢救。
2.2 清除毒物：给予催吐、洗胃、导泻、灌肠等。
2.3 迅速建立两条静脉通路，大量补液，以保证抢救用药迅速准确及时输入。
3 护理
3.1 急救的护理
3.1.1 开放气道 ，保持呼吸道通畅：对于有呼吸衰竭的昏迷患儿保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，防止误吸。同时准备吸痰装置。每2小时翻身拍背一次。呼吸运动不协调，昏迷等情况立即予以气管插管。如痰多、气管导管不畅或插管后无有效的自主呼吸，立即行气管切开，备好呼吸机。呼吸困难，给予氧气吸入，小婴儿可用头罩吸氧3-5L/min。昏迷不醒，静推纳洛酮0.1mg/kg，间隔30min再推注1次。
3.1. 2 严密观察病情：在护理工作中，应密切观察患儿意识、体温、脉搏、心率、呼吸、瞳孔、血氧饱和度及动脉血气的变化，并记录。发现病情变化，立即通知医师，及时处理，并做好各种抢救工作。
3.2 洗胃护理：
3.2.1 洗胃胃管宜选粗大，以防食物残渣堵管，每次冲洗入量不超过胃容量1/2，洗胃量500～1000ml[2]。毒性大，服量多者，洗胃量至少大于1000～5000ml，直至洗出液变清为止。
3.2.2 洗胃同时观察生命体征变化，及时应用解毒剂，避免药液被胃酸分解后又被吸收，促进毒物排泄。大量输液，给予利尿剂，观察尿量、比重，及时记录，以便及时调整输液量和速度。保护肝功能，注意保持电解质平衡。
3.2.3 洗胃后，给患者更换衣服、被褥，保暖。观察洗胃后反应和效果，注意有无合并症，做好口腔护理，昏迷、休克患儿注意角膜护理。
3.3 饮食护理：调理饮食、给营养丰富、多维生素、半流质饮食，减少对胃黏膜刺激。
3.4 做好家长的心理疏导：患儿发病突然、病情急重，家长缺乏适当知识，担心小孩病情。服药中毒者家长对未照顾好小孩感到自责，应开导家长关心爱护患儿，向家长耐心解释疾病，治疗及预后，以取得家长信任及配合。
3.5 出院指导：嘱家长应管理好家中备有药品，要加强对儿童的保护，慎重收藏药品，药品应放在小孩不易取到的地方，最好用带锁的柜子，特别是复方苯乙哌啶毒性较大，家长一次量不要买的太多，以防患儿中毒，避免给儿童带来不必要的伤害，甚至危及生命。现在特别是商业性药房多，复方苯乙哌啶一次售一瓶（100片）。基层社区医生一次只给1-2片就行，不要给5片以上。同时告知家长：如果药物有不良反应，一旦出现应立即停药，马上就诊尽早处理，服药时间超过6小时也要洗胃。
4 结果：26中毒患儿治愈26例，无一例有并发症。
5 讨论
5.1 急性中毒是儿科急诊常见的危重急诊，留守儿童多是由爷爷、奶奶带着，监护不力。
5.2 幼儿是小儿中毒的高发年龄段，夏季暑期中毒小儿多见，防止小儿急性中毒，必须加强防范预防教育，加强小儿暑期管理带教，加强小儿监护，防范于未然。保管好药品，应把药品放置在小儿不能触及的位置。
5.3 大力宣传卫生知识，管理好孩子。家长买来的整瓶药丸放在家中，如复方苯乙哌啶因为药品口味甜，和小儿吃的糖丸相似，小儿分辨力差易误服。家长不能随便给小儿服用剂量、用法不详的药物，不盲目服用药物。
5.4 告诫家长：一旦发现小儿有不明原因的困倦，不明原因的瞳孔变化，意识障碍，无发热抽搐危及生命，均应考虑中毒的可能，应立即到医院救治。
参考文献
【关键词】 计生服务；护理服务；以人为本
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.319 文章编号：1004-7484（2012）-08-2665-01
在计划生育服务中坚持“以人为本”护理服务是坚持从服务对象出发的护理服务理念，优化护理服务质量，满足最广大育龄群众需求作为根本出发点和落脚点，这不仅能使服务对象得到满意的服务，而且还有利于促进和谐医患关系的建设。因此，计生医院护理人员在护理服务过程中，应该始终坚持以人为本，为广大服务对象提供各类优质的护理人服务，提供计生医院护理服务水平，促进和谐医院的建设。
1 营造浓厚的“以人为本”服务文化氛围
营造一种充满人情味的、尽可能体现温馨和舒适的环境，让服务对象感受到家一般的温馨，尽可能将病房设置为体现家庭式的温馨和舒适，尽量体现出对服务对象的尊重，热情和关注；使服务对象能感受到无处不在的人性化服务，消除陌生感和恐惧感。同时，在护理措施要做到人性化，可以设立单间的悄悄话室，放置鲜花，茶几，沙发等，营造和谐，人性化的环境，建立一种相互尊重、相互信任的关系，让服务对象感受到医护人员的一片真情。
此外，在护理人员巡视要做到向亲友探视一样，与服务对象沟通观察病情，了解他们情绪，而且要尊重服务对象的知情权，让服务对象放心，让每个服务细节中都体现对服务对象的关爱和尊敬。
2 树立以人为本管理理念
科学发展观的本质和核心是以人为本。观念是指导行为的重要理论。作为护理工作人员，服务对象就是人，而且还是身体生病的“人”，这就更要求我们做到以人为本的核心理念，要树立“以病人为中心、一切为了服务对象”的服务理念，把为病人提供人性化服务深深扎根于思想观念当中，成为一种自觉行为，做到服务对象利益无小事，做到病人的要求就是护理工作的要求，急病人所急，想病人所想，变被动服务为主动服务，为病人提供舒适的、安全的护理服务，做到全面满足病人的需求，真正让服务对象、家属感受到护理服务是让服务对象称心，让家属放心的。
3 与服务对象交流中要体现人本精神
护理人员与服务对象之间的语言交流，一直是护理人员护理过程中难以处理的问题。医学之父希波克拉底指出：医生的法宝有三样，语言、药物和手术刀。医生的语言如同他的手术刀，可以救人，同时，也可能伤人。对于护理人员来说，道理也一样。作为一名护理人员，每天都要接触服务对象，与服务对象的语言交流最多。护理人员在与服务对象交流过程中，要与服务对象平等交流，做到“四个一点”-“语言关爱一点，态度温柔一点，微笑多一点，体谅多一点”，充分赢得服务对象的信任和尊重，这样才能及时了解服务对象的情况，掌握病人病情变化和思想动态，让服务对象感受到关爱、感受到鼓励、感受到温暖，才能给予服务对象战胜疾病的信念，才能带给服务对象恢复健康的信心。
同时，除了直接的面对面交流，还可以多渠道来加强护患之间沟通交流方式，如可以设置交流信箱、留言簿、病房座谈会等，让病人把心里所思、所想、所感抒发出来，了解服务对象的需求和期望，从而使护理服务做得更好，服务质量更高。
4 加强护理人员素质建设
一方面，建立完善的服务规范，如建立《护理服务行为规范》、《护理服务语言规范》、《护理服务之星评选标准》等，要求每位护理人都必须严格遵守，严于律己，以身作则，讲原则，讲奉献，讲团结，言行如一，快节奏，高效率，以促进和提高护理服务质量和水平。另一方面，要不断加强护理人员业务素质的培训和教育，每月组织一次业务学习，将护理人员的学习成绩作为季度考核的重要内容，以强化护理人员学习热情和学习效果。同时，还可以通过护理查房、晨会、参加医生大查房、优秀护理人员经验分享等形式，进一步加强全体护理人员业务素质教育和培训，做到护理过程中配药要掌握好剂量、穿刺要一步到位，要最大程度的减少服务对象的疼痛感，确实提高护理人员的服务能力，提高服务水平。
5 结束语
在护理工作中实施以人为本的管理，在护理工作中处处体现人性化服务理念，是目前医院护理服务发展的必然趋势。在护理服务过程中做到以人为本，全面实施人性化护理服务，做到急服务对象之所急，做服务对象之所需，在护理交流做到次次换位思考，对服务对象多点关爱，多点温柔，多一点体谅，让服务对象感受到关爱，感受到尊重，获得信心，这不仅有利促进服务对象迅速康复，还可以全面促进和谐护患关系的建设。
参考文献
[1] 林菊英.《医院管理学》护理管理分册.北京：人民卫生出版社，2007年.
中图分类号：G642.47 文献标识码：B 文章编号：1008-2409(2011)01―0084-03
药理学作为高等医学院校的主干课程，其内容所涉及的药物是治疗各类疾病的基础，它的重要性不言而喻。考试是教学过程中的重要环节之一，是考查学生对该学科所学知识掌握程度的工具，也是衡量教学效果的主要手段。通过对试题和考试成绩的分析，可以及时地发现教学中存在的问题和薄弱环节，不仅可以了解学生在教学过程中是否达到了预定的教学目的，学生在学习中存在的问题，还有助于教师对教学目的、教学内容和教学方法的改进，不断提高教学效果，促进教学改革，提高教学质量，为此，笔者对我校2006级临床医学本科和2007级护理学本科的药理学考试试卷进行分析，以总结教与学中存在的问题，为今后教学改革及命题与题库建设提供参考依据。
1 对象与方法
分析对象为本院2006级临床医学本科学生539人和2007级护理学本科学生92人，均采用杨宝峰主编，人民卫生出版社出版的《药理学》第7版教材，医学本科由2名剐教授授课，护理学本科由2名副教授授课。两个年级在同一学期按相同教学大纲、相同教学内容和相同学时授课。考试由教研室制定命题大纲，试题由教务处考试中心统一从题库中组卷，两个年级在同一时间用同一试题考试。本次试卷总题数为70道，其中客观题(单项选择题、多项选择题)60道，分值60分；主观题(名词解释、问答题)10道，分值40分；全卷满分100分。阅卷：客观题由考试中心用阅卷机阅卷，教研室组织主观题的阅卷，为减少主观性阅卷的差异，主观题按统一制定的每题得分点，采用流水作业，每位教师只负责一题的评分，阅卷后经复核统一登分。并将每份试卷的每道试题得分输入计算机，送考试中心经试题质量分析软件进行数据统计分析，得出每个年级试卷的学生成绩分布、均数、标准差；试卷中最佳试题、较好试题、一般试题和差题的百分比。评价试题的质量。还进行年级与年级之间平均分的组间比较，年级自身之间直观记忆型问答题与归纳综合型问答题的组间比较，进行t检验，分析学生对基本理论的掌握情况和知识综合运用能力。
2 结果
2.1 临床医学本科学生的成绩分布与试卷质量分析见表1、表2。学生平均成绩为66.73分，最高分91分，最低分22分，标准差为10.76，峰值集中在60～80分(占70.87％)，密度估计图呈正态分布，试卷平均难度0.67，表明试卷对该年级学生难度适中，60分以上(及格)的学生为436人(占80.89％)，其余分数段较分散。成绩说明学生间个体差异稍偏大。
从试题质量分析表中可以看出，试卷中质量最佳的试题有41道(占59％)，质量较好的有5道(占7％)，质量一般的有20道(占29％)，这3者为合格试题共66道(占95％)，其中较好以上试题占66％，只有4道试题(占5％)因为难度偏大(P
2.2 护理本科学生的成绩分布与试卷质量分析见表3、表4，学生平均成绩为56.71分，最高分82分，最低分30分，标准差为10.45，峰值集中在45～65分(占68.48％)，密度估计图基本呈正态分布，试卷平均难度0.57，表明试卷对该年级学生难度大，60分以上(及格)的学生为40人(占43.48％)，其余分数段较分散。
从试题质量分析表中可以看出，试卷中质量最佳的试题有32道(占46％)，质量较好的有3道(占4％)，质量一般的有25道(占36％)，这3者为合格试题共60道(占86％)，其中较好以上试题占50％，有10道试题(占14％)因为难度偏大(P
2.3 两个年级考试成绩平均分与主观题知识运用能力的统计分析见表5，结果表明护理本科学生平均分、选择题得分和问答题得分均明显低于医学本科(P
3 讨论
药理学是临床医学和护理学的一门基础课程，教学目标是要求学生掌握临床常用药物的基本知识与基础理论，为防治疾病、合理用药提供依据和科学的思维方法，在临床治疗疾病过程中充分发挥药物治疗效果，提高临床用药的安全性，尽可能减少不良反应的发生。药理学的特点是药物种类繁多，临床治疗各类疾病的新药不断涌现，因此，要达到上述目标，首先对教师的要求不仅要具备相关学科的扎实理论功底，而且具有丰富的教学经验，还应具有高度的教学责任心。学生要具备良好的医学基础理论知识，如生理、病理生理、生化、微生物和免疫学等，还应具有良好的学习方法、能将知识融会贯通的能力。
药理学命题必须坚持“既考知识又考能力，既考深入理解又考综合应用”的原则，设计命题大纲。本次试卷有4类题型，主要考核学生对基本概念、基本知识的掌握程度，分析思考、综合判断的能力。客观题覆盖面宽，主要考核学生对知识的掌握和理解的准确程度；主观题既考核学生理解、记忆、分析问题的能力又考学生对知识综合运用的能力。
从本次试卷分析可以看出，临床医学本科平均成绩偏低(66.73分)，多数学生成绩集中在60～80分(占70.87％)之间，成绩呈正态分布，标准差稍偏大(10.76)，不及格率适中(19.1％)，说明试题对该年级是适用的。而护理本科平均成绩明显偏低(56.71分)，多数学生成绩集中在45～65分(占68.48％)之间，成绩基本呈正态分布，但有明显左移现象，标准差稍偏大(10.45)，不及格率明显增多(56.52％)，说明试题对该年级学生考试的难度大，不适合该年级考试。
试卷分析可看出不同年级之间、不同教师授课，学生考试成绩存在明显差异，护理本科成绩比临床医学本科差(P
强化政府主导公共服务
［背景］根据国际经验，一国人均GDP从1000美元向3000美元过渡期，也是该国公共产品和服务需求快速扩张期。从2003年开始，按汇率折算的我国人均GDP已经超过1000美元。但政府公共服务供给滞后与民众旺盛的需求之间形成矛盾。据相关统计资料显示，到目前为止，超过35％的城镇居民不享有任何社会保障项，享有两项社会保障的约为17％，享有一项和三项的均在15％左右。在相对贫困农村，高达75％左右的人无任何社会保障。
陈重华：目前，政府没有依法明确界定公共服务的范围和标准。政府应根据经济社会发展水平，明确提出和承诺政府应该提供哪些公共服务，提供到什么程度。而现实是，除了义务教育外，其它社会事业的公共服务范围和标准都是十分含糊的，至少是没有法规界定的。比如，公民能享受到哪些基本的医疗保健服务？公共文化服务应该包括哪些内容？这些都没有一个统一的、基本的说法，这就导致公共服务的发展目标不明确，投入政策不到位，工作开展和服务成效不平衡。
林方略：要强化政府主导作用，加大财政对公共服务的投入。各级政府应切实加大医疗保障的政府预算投入，逐步提高对新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的补助标准，并建立起与社会经济发展、人民收入增长、医疗费用合理上涨相适应的稳定的筹资增长机制。以人口计生问题为例，广大群众多生孩子的观念已经明显淡化，而对优生、优育和生殖健康的需求正在逐步增长，对优质服务的需求也在大幅度提高。而长期以来，政府对优生、优育和生殖健康方面的公共产品和服务提供相对不足。建议按照群众需求来确定公共服务的工作目标和工作措施。
平衡城乡公共服务供给
［背景］城乡公共服务供给的失衡，使农民、尤其是农村贫困群体难以获得基本公共服务。目前，城乡之间的差距不仅表现在经济发展水平和居民收入上，更反映在政府提供的公共医疗、义务教育、最低保障等基本的公共产品上。2004年，我国城乡收入差距为3.2∶1，若把义务教育、基本医疗等社会保障因素考虑在内，有学者估计实际收入差距已达5至6倍。按照这个比例分析，公共服务因素在城乡实际收入差距中的比例大概在30％至40％左右。
许荣茂：我们应充分估计并高度重视农村公共服务对缓解和缩小城乡差距、统筹城乡发展的重要作用。缩小城乡差距，不仅是缩小城乡经济总量的差距，更重要的是逐步缩小城乡居民享有的公共服务和生活水平的差距，以实现公共服务的均等化。因此，政府在这方面可以多做些工作，通过为广大农民提供有保障的基本公共产品，可以有效缓解不断扩大的城乡差距，并由此探索市场经济条件下城乡协调发展的新途径。
毛有碧：目前城乡区域发展差距扩大的趋势尚未扭转，建议进一步完善公共财政制度，充分发挥财政在促进结构调整和协调发展方面的作用，逐步实现基本公共服务均等化，逐步使全体公民在基本公共服务方面的权利得到基本实现和维护。对于欠发达地区，低水平的公共服务制约着经济的发展，但是当地财力又难以大幅度地提高公共服务水平，需要中央财政加大投入，使困难群众和困难地区尽快享受到社会平均水平的基本公共服务。
强化社会组织服务功能
［背景］目前，我国社会组织行政化色彩浓厚，政府向社会组织转移职能不到位。相当一部分社会组织法人自主性不强，群众代表性不够。部分社会组织行为不规范，自律和活力不足，社会公信度不高。此外，社会组织服务社会的功能不强。在美国，医疗行业中50％以上的病床设在非营利医院，50％左右的高等学校、60％的社会福利机构都是非营利组织，社会组织提供的公共服务占到一半以上，而我国社会组织开展医疗、教育、社会福利等事业的空间还很少。
摘 要：赤道原则强调贷款银行应通过建立与项目利益相关者的互动机制，以及时识别融资项目的环境风险，有效提高信贷资产的安全性。其建立应该遵守以下原则：与项目分类及性质相一致；与项目的环境影响评估相结合；贯穿于项目整个生命周期；坚持信息披露、磋商和投诉管理环节；尊重东道国的法律法规和文化习俗等。中国的银行要按照上述原则，构建高效的利益相关者互动机制，提高项目的环境风险管理水平。
关键词： 项目融资；赤道原则；利益相关者互动机制；基本原则
关键词： 项目融资；赤道原则；利益相关者互动机制；基本原则
中图分类号：F830.5 文献标识码： A 文章编号：1003-7217(2012)02-0025-04
中图分类号：F830.5 文献标识码： A 文章编号：1003-7217(2012)02-0025-04
赤道原则是国际上贷款银行项目融资环境风险管理的国际行业标准，强调贷款银行应通过建立与项目利益相关者的互动机制，以及时识别融资项目的环境风险，提高信贷资产的安全性。本文在阐述赤道原则的利益相关者互动机制的内涵及其重要性的基础上，对建立利益相关者互动机制的原则进行了全面分析，以期为中国的银行构建高效的利益相关者互动机制提供借鉴。
赤道原则是国际上贷款银行项目融资环境风险管理的国际行业标准，强调贷款银行应通过建立与项目利益相关者的互动机制，以及时识别融资项目的环境风险，提高信贷资产的安全性。本文在阐述赤道原则的利益相关者互动机制的内涵及其重要性的基础上，对建立利益相关者互动机制的原则进行了全面分析，以期为中国的银行构建高效的利益相关者互动机制提供借鉴。
一、利益相关者及其互动机制
一、利益相关者及其互动机制
（一）利益相关者的构成及其作用
（一）利益相关者的构成及其作用
项目融资中的利益相关者是指在项目整个生命周期内，受到项目影响的利益主体，包括受到项目直接影响和间接影响的利益主体，既包括个人也包括群体，具体是指受到项目影响的当地社区、非政府组织、各级政府的主管部门、专家、学者等［1］。目前，随着社区机构和非政府组织在社会生活中的作用日益强大，当融资项目发生环境危害，他们就会采取行动，阻挠融资项目的实施，而如果融资项目公司和贷款银行未及时加强与其沟通，赢得谅解，就可能引发他们更为激烈的抵制行为，造成融资项目难以顺利推进，这将会对贷款银行造成贷款损失和名誉伤害。
项目融资中的利益相关者是指在项目整个生命周期内，受到项目影响的利益主体，包括受到项目直接影响和间接影响的利益主体，既包括个人也包括群体，具体是指受到项目影响的当地社区、非政府组织、各级政府的主管部门、专家、学者等［1］。目前，随着社区机构和非政府组织在社会生活中的作用日益强大，当融资项目发生环境危害，他们就会采取行动，阻挠融资项目的实施，而如果融资项目公司和贷款银行未及时加强与其沟通，赢得谅解，就可能引发他们更为激烈的抵制行为，造成融资项目难以顺利推进，这将会对贷款银行造成贷款损失和名誉伤害。
（二）利益相关者互动机制的构成
（二）利益相关者互动机制的构成
赤道原则强调通过建立贷款银行和项目公司与项目利益相关者的互动机制，以规避来自利益相关者对项目环境问题抵制所导致的金融风险。主要包括：
赤道原则强调通过建立贷款银行和项目公司与项目利益相关者的互动机制，以规避来自利益相关者对项目环境问题抵制所导致的金融风险。主要包括：
1.明确利益相关者。贷款银行的环境风险管理专家要深入融资项目现场，通过广泛走访、查阅相关资料等方式，确定融资项目的利益相关者，并根据对融资项目影响的重要程度，对利益相关者进行分类分组，制作成利益相关者图表，从而为构建利益相关者互动机制奠定良好的基础。
1.明确利益相关者。贷款银行的环境风险管理专家要深入融资项目现场，通过广泛走访、查阅相关资料等方式，确定融资项目的利益相关者，并根据对融资项目影响的重要程度，对利益相关者进行分类分组，制作成利益相关者图表，从而为构建利益相关者互动机制奠定良好的基础。
2.建立磋商机制。为了防范由于融资项目的环境污染问题引发利益相关者的强烈抵制，贷款银行的环境风险管理专家必须指导融资项目公司与利益相关者就有关问题进行有效的磋商，并就此建立完善的机制。在实施磋商之前，项目公司必须向利益相关者就项目的有关问题进行全面、真实、准确的信息披露，以便其能够全面掌握项目的相关信息和情况，从而有利于磋商机制的顺利实施。
2.建立磋商机制。为了防范由于融资项目的环境污染问题引发利益相关者的强烈抵制，贷款银行的环境风险管理专家必须指导融资项目公司与利益相关者就有关问题进行有效的磋商，并就此建立完善的机制。在实施磋商之前，项目公司必须向利益相关者就项目的有关问题进行全面、真实、准确的信息披露，以便其能够全面掌握项目的相关信息和情况，从而有利于磋商机制的顺利实施。
3.加强投诉管理。投诉是利益相关者反映其利益诉求的重要方式，投诉管理是项目公司全面准确了解利益相关者利益，加强与其沟通的重要措施，因此，必须保持投诉管理的高效、便捷，增强其公开性、客观性、适当性和连续性。否则，可能导致利益相关者以极端的行为表达其利益诉求，造成项目难以顺利实施，损害项目公司的利益，威胁到贷款银行的信贷安全。公开性就是要将利益相关者所反映的对项目的有关意见、建议，以及项目公司对其的回复情况及时予以公开，以便利益相关者充分了解，达到与项目公司有效沟通的目的。客观性是指项目公司对利益相关者诉求的答复必须实事求是，不得承诺一些无法实施的内容，不得欺骗利益相关者。适当性是指要坚持成本收益原则，建立与项目规模相适应的投诉管理，避免投诉规模过大或过小。连续性是指在项目实施前、实施中、实施后的全过程中，均要加强投诉管理，接收项目生命周期范围内的利益相关者诉求，并予以妥善处理。
3.加强投诉管理。投诉是利益相关者反映其利益诉求的重要方式，投诉管理是项目公司全面准确了解利益相关者利益，加强与其沟通的重要措施，因此，必须保持投诉管理的高效、便捷，增强其公开性、客观性、适当性和连续性。否则，可能导致利益相关者以极端的行为表达其利益诉求，造成项目难以顺利实施，损害项目公司的利益，威胁到贷款银行的信贷安全。公开性就是要将利益相关者所反映的对项目的有关意见、建议，以及项目公司对其的回复情况及时予以公开，以便利益相关者充分了解，达到与项目公司有效沟通的目的。客观性是指项目公司对利益相关者诉求的答复必须实事求是，不得承诺一些无法实施的内容，不得欺骗利益相关者。适当性是指要坚持成本收益原则，建立与项目规模相适应的投诉管理，避免投诉规模过大或过小。连续性是指在项目实施前、实施中、实施后的全过程中，均要加强投诉管理，接收项目生命周期范围内的利益相关者诉求，并予以妥善处理。
二、建立利益相关者互动机制的重要性
二、建立利益相关者互动机制的重要性
目前，利益相关者互动机制已成为贷款银行防范项目融资中环境风险的重要措施。其重要性具体表现在两个方面：
目前，利益相关者互动机制已成为贷款银行防范项目融资中环境风险的重要措施。其重要性具体表现在两个方面：
（一）有利于及时收集融资项目的环境风险信息
（一）有利于及时收集融资项目的环境风险信息
项目融资是一种新型的融资方式，项目公司主要以某一项目资产或项目的预期收益作为项目融资风险的抵押品。因此，项目融资的还款资金主要来源于该项目的现金流量和项目资产的整体价值［2］。
项目融资是一种新型的融资方式，项目公司主要以某一项目资产或项目的预期收益作为项目融资风险的抵押品。因此，项目融资的还款资金主要来源于该项目的现金流量和项目资产的整体价值［2］。
项目融资的特点决定了贷款银行必须要在项目的整个生命周期加强对项目利益相关者利益的了解，以防范其行为影响项目的顺利进行，危及信贷资产安全。建立利益相关者互动机制可以借助项目的利益相关者与项目的利益关联关系，利用其对融资项目的长期、持续关注，以及由此所获得的大量的有关项目的环境风险和规避措施的信息，以降低项目公司和贷款银行亲自了解此类信息所需付出的巨额成本。
项目融资的特点决定了贷款银行必须要在项目的整个生命周期加强对项目利益相关者利益的了解，以防范其行为影响项目的顺利进行，危及信贷资产安全。建立利益相关者互动机制可以借助项目的利益相关者与项目的利益关联关系，利用其对融资项目的长期、持续关注，以及由此所获得的大量的有关项目的环境风险和规避措施的信息，以降低项目公司和贷款银行亲自了解此类信息所需付出的巨额成本。
（二）有利于促进利益相关者与贷款银行管理高层的沟通协商
（二）有利于促进利益相关者与贷款银行管理高层的沟通协商
上述分析表明，建立利益相关者互动机制后，贷款银行可以及时地将项目的有关信息对利益相关者予以披露，以便其充分了解项目的环境风险。同时，借助于投诉管理手段，贷款银行能够及时掌握利益相关者对项目环境风险的利益诉求，加强与利益相关者的沟通，避免其发生激烈行为，影响融资项目的顺利开展，威胁贷款银行信贷资产安全性。
上述分析表明，建立利益相关者互动机制后，贷款银行可以及时地将项目的有关信息对利益相关者予以披露，以便其充分了解项目的环境风险。同时，借助于投诉管理手段，贷款银行能够及时掌握利益相关者对项目环境风险的利益诉求，加强与利益相关者的沟通，避免其发生激烈行为，影响融资项目的顺利开展，威胁贷款银行信贷资产安全性。
三、建立利益相关者互动机制应坚持的基本原则
三、建立利益相关者互动机制应坚持的基本原则
建立利益相关者互动机制是赤道原则政策和绩效标准的要求。对此，国际金融公司和国际领先银行总结了许多成功经验，提出了很多具有较强操作性的措施，尤为重要的是提出了应坚持的一些基本原则：
建立利益相关者互动机制是赤道原则政策和绩效标准的要求。对此，国际金融公司和国际领先银行总结了许多成功经验，提出了很多具有较强操作性的措施，尤为重要的是提出了应坚持的一些基本原则：
（一）利益相关者互动机制与项目的风险程度和规模相一致
（一）利益相关者互动机制与项目的风险程度和规模相一致
赤道原则一要求：“当拟参与项目融资时，赤道银行（也称为贷款银行）应按照国际金融公司的环境和社会筛选准则，根据项目潜在影响和风险程度，对项目进行评估分类” ［3］ 。 赤道银行应对拟融资项目进行评估，分为三类， A类为高风险，B类为中等风险，C类为低风险，并要求项目公司建立与之相适应的利益相关者互动机制，符合经济性。因为建立防范较高风险的利益相关者互动机制需要花费更高的成本。
赤道原则一要求：“当拟参与项目融资时，赤道银行（也称为贷款银行）应按照国际金融公司的环境和社会筛选准则，根据项目潜在影响和风险程度，对项目进行评估分类” ［3］ 。 赤道银行应对拟融资项目进行评估，分为三类， A类为高风险，B类为中等风险，C类为低风险，并要求项目公司建立与之相适应的利益相关者互动机制，符合经济性。因为建立防范较高风险的利益相关者互动机制需要花费更高的成本。
一般来说，C 类项目风险较低，只需要建立信息披露机制，设置一个反馈热线，使利益相关者可以及时了解该项目的相关信息就可以了。B 类项目风险较高，就要按照赤道原则二的要求，将融资项目所涉及的环境影响评估的全部文件，通过合适途径披露给利益相关者，使其能够获得充分的项目环境风险信息。A类项目风险最高，对环境影响最大，牵涉的利益相关者更多，就需要贷款银行的环境风险管理专家根据融资项目的特性，帮助项目公司制定与利益相关者互动的策略，并积极参与和严格监督项目公司执行。一旦上述利益相关者互动机制建立起来，就要坚持执行，并贯穿于项目的整个生命周期，特别是A 类项目和B类项目。
一般来说，C 类项目风险较低，只需要建立信息披露机制，设置一个反馈热线，使利益相关者可以及时了解该项目的相关信息就可以了。B 类项目风险较高，就要按照赤道原则二的要求，将融资项目所涉及的环境影响评估的全部文件，通过合适途径披露给利益相关者，使其能够获得充分的项目环境风险信息。A类项目风险最高，对环境影响最大，牵涉的利益相关者更多，就需要贷款银行的环境风险管理专家根据融资项目的特性，帮助项目公司制定与利益相关者互动的策略，并积极参与和严格监督项目公司执行。一旦上述利益相关者互动机制建立起来，就要坚持执行，并贯穿于项目的整个生命周期，特别是A 类项目和B类项目。
（二）利益相关者互动机制要与环境影响评估相结合
（二）利益相关者互动机制要与环境影响评估相结合
赤道原则二规定：对于评定为A 类和B 类的项目，贷款银行要求项目公司必须开展项目的环境影响评估，并提出防范环境风险的措施。这种环境影响评估是多层次的，并且要与利益相关者互动机制紧密结合。
赤道原则二规定：对于评定为A 类和B 类的项目，贷款银行要求项目公司必须开展项目的环境影响评估，并提出防范环境风险的措施。这种环境影响评估是多层次的，并且要与利益相关者互动机制紧密结合。
1.项目公司与项目利益相关者的互动。项目公司要按照赤道原则的要求，聘请环评机构和专家对拟融资项目的环境影响做出全面评估，并以此设计出适宜的减缓环境风险的行动计划，在当地媒体公布，使利益相关者能够充分了解相关信息，并反馈意见。同时，要求项目公司根据利益相关者所提出的意见和建议，对环境影响评价报告和减缓风险的行动计划进行修改，送交贷款银行审核。
1.项目公司与项目利益相关者的互动。项目公司要按照赤道原则的要求，聘请环评机构和专家对拟融资项目的环境影响做出全面评估，并以此设计出适宜的减缓环境风险的行动计划，在当地媒体公布，使利益相关者能够充分了解相关信息，并反馈意见。同时，要求项目公司根据利益相关者所提出的意见和建议，对环境影响评价报告和减缓风险的行动计划进行修改，送交贷款银行审核。
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2.贷款银行的环境风险管理专家与项目利益相关者的互动。贷款银行收到拟融资项目的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划后，要派出自己的环境风险管理专家到项目所在地，通过与利益相关者互动，对项目公司所做的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划进行现场审核。要在搜寻文献了解当地实际情况获得部分信息的基础上，通过与利益相关者的互动更为全面的了解项目的环境风险，并指导项目公司编制更为合理有效的减缓项目环境风险的措施。
2.贷款银行的环境风险管理专家与项目利益相关者的互动。贷款银行收到拟融资项目的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划后，要派出自己的环境风险管理专家到项目所在地，通过与利益相关者互动，对项目公司所做的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划进行现场审核。要在搜寻文献了解当地实际情况获得部分信息的基础上，通过与利益相关者的互动更为全面的了解项目的环境风险，并指导项目公司编制更为合理有效的减缓项目环境风险的措施。
3.通过信息披露实现与利益相关者的互动。贷款银行所派出的环境风险管理专家，在与项目利益相关者充分互动的基础上，帮助项目公司修订环境影响评估文件以及减缓环境风险的行动计划，并撰写《环境和社会影响审查报告》。如果贷款银行派出的环境风险管理专家认为，这个项目需要提交给贷款银行的董事会或管理高层审核批准，就要在提交审核之前将《拟投资项目概述》、《 环境影响审查报告摘要》，及项目公司提交的环境影响评估文件及减缓环境风险的行动计划，在项目所在地和贷款银行网站公布，通过信息披露实现与利益相关者互动的方式，核实上述审核材料。苹⒆础痘肪澈蜕缁嵊跋焐蟛楸ǜ妗贰H绻钜信沙龅幕肪撤缦展芾碜胰衔飧鱿钅啃枰峤桓钜械亩禄峄蚬芾砀卟闵蠛伺迹鸵谔峤簧蠛酥敖赌馔蹲氏钅扛攀觥贰环境影响审查报告摘要》，及项目公司提交的环境影响评估文件及减缓环境风险的行动计划，在项目所在地和贷款银行网站公布，通过信息披露实现与利益相关者互动的方式，核实上述审核材料。
4.贷款银行的董事会和管理高层与利益相关者互动。贷款银行的董事会和管理高层通过环境风险管理专家提供的上述材料，已经了解了利益相关者对项目环境和社会影响的相关意见和建议，将在充分吸收这些意见和建议的基础上，对拟融资项目进行审核，以作出是否融资的决定，实质上也是利益相关者与贷款银行的董事会和管理高层互动的过程。对于进入审核的项目融资额度超过1000万美元，贷款银行的董事会和管理高层将会认真予以研究利益相关者的意见和建议。
4.贷款银行的董事会和管理高层与利益相关者互动。贷款银行的董事会和管理高层通过环境风险管理专家提供的上述材料，已经了解了利益相关者对项目环境和社会影响的相关意见和建议，将在充分吸收这些意见和建议的基础上，对拟融资项目进行审核，以作出是否融资的决定，实质上也是利益相关者与贷款银行的董事会和管理高层互动的过程。对于进入审核的项目融资额度超过1000万美元，贷款银行的董事会和管理高层将会认真予以研究利益相关者的意见和建议。
（三）利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期
（三）利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期
贷款银行有效的贷后监督管理对于获得项目环境风险管理的全部收益至关重要。通过上述的环境风险影响评估，贷款银行帮助项目公司建立了与项目规模、风险程度相适宜的环境风险管理系统，但是由于项目融资的对象都是大型项目，融资额度超过1000万美金，且贷款期限长达几十年，因此，虽然经过了早期的审查、分类等尽职调查，但是贷后的环境风险管理仍显得十分重要，贷款银行仍要通过利益相关者互动机制，持续长期地了解融资项目的环境风险变化情况，以有效防范项目融资的资金安全，即利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期。这主要是基于以下几方面原因：
贷款银行有效的贷后监督管理对于获得项目环境风险管理的全部收益至关重要。通过上述的环境风险影响评估，贷款银行帮助项目公司建立了与项目规模、风险程度相适宜的环境风险管理系统，但是由于项目融资的对象都是大型项目，融资额度超过1000万美金，且贷款期限长达几十年，因此，虽然经过了早期的审查、分类等尽职调查，但是贷后的环境风险管理仍显得十分重要，贷款银行仍要通过利益相关者互动机制，持续长期地了解融资项目的环境风险变化情况，以有效防范项目融资的资金安全，即利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期。这主要是基于以下几方面原因：
1.防范在评估中没有预测到的突况。项目的环境风险评估，更多是在项目实施前对项目可能发生的环境风险的预测，即使最完美的评估，也不可能预测到项目所有的环境风险。何况在项目实施的过程中，新情况、新问题不断发生，必然会产生新的环境风险。利益相关者互动机制的建立，打通了利益相关者与贷款银行环境风险管理专家的沟通渠道，由于利益相关者的利益与项目的环境风险紧密相连，他们具有长期跟踪项目环境风险的动力，如果项目发生新的环境风险问题，就会及时发现并反馈信息或提出意见，贷款银行的项目环境风险管理专家就可以针对这些意见协商提出解决办法，从而有效降低项目的环境风险。
1.防范在评估中没有预测到的突况。项目的环境风险评估，更多是在项目实施前对项目可能发生的环境风险的预测，即使最完美的评估，也不可能预测到项目所有的环境风险。何况在项目实施的过程中，新情况、新问题不断发生，必然会产生新的环境风险。利益相关者互动机制的建立，打通了利益相关者与贷款银行环境风险管理专家的沟通渠道，由于利益相关者的利益与项目的环境风险紧密相连，他们具有长期跟踪项目环境风险的动力，如果项目发生新的环境风险问题，就会及时发现并反馈信息或提出意见，贷款银行的项目环境风险管理专家就可以针对这些意见协商提出解决办法，从而有效降低项目的环境风险。
2.有效解决执行项目环境风险缓解措施中的信息不对称问题。贷款银行环境风险管理专家的主要任务是代表贷款银行监督项目公司执行风险减缓措施的情况，因而与项目公司之间就风险减缓措施的执行情况存在着信息不对称问题。由于利益相关者与项目存在着利益联系，有动力向贷款银行报告项目公司的环境风险控制情况，从而可帮助贷款银行的环境风险管理专家及时全面地了解项目公司此方面的信息，以有效解决信息不对称问题，从而监督项目公司认真执行环境风险管理相关措施，降低项目融资的风险。
2.有效解决执行项目环境风险缓解措施中的信息不对称问题。贷款银行环境风险管理专家的主要任务是代表贷款银行监督项目公司执行风险减缓措施的情况，因而与项目公司之间就风险减缓措施的执行情况存在着信息不对称问题。由于利益相关者与项目存在着利益联系，有动力向贷款银行报告项目公司的环境风险控制情况，从而可帮助贷款银行的环境风险管理专家及时全面地了解项目公司此方面的信息，以有效解决信息不对称问题，从而监督项目公司认真执行环境风险管理相关措施，降低项目融资的风险。
（四）信息披露、磋商和投诉管理机制是利益相关者互动机制的重要环节
（四）信息披露、磋商和投诉管理机制是利益相关者互动机制的重要环节
信息披露是防范项目融资的环境风险的主导性制度安排，是内控机制和外控机制的有机结合点。融资项目的环境影响信息公开后，利益相关者就成为了其环境风险监管的重要主体，再加上有效的磋商和投诉机制，形成了比较完善的贷款银行防范环境风险的外部机制。这些机制一方面给贷款银行带来了巨大的外界压力，促使其努力完善内控系统；另一方面，利益相关者的意见和建议，也有助于降低贷款银行完善内控机制的交易费用。外控机制和内控机制的有机结合，将会极大地降低贷款银行防范项目融资环境风险的成本，提高防范的效率。
信息披露是防范项目融资的环境风险的主导性制度安排，是内控机制和外控机制的有机结合点。融资项目的环境影响信息公开后，利益相关者就成为了其环境风险监管的重要主体，再加上有效的磋商和投诉机制，形成了比较完善的贷款银行防范环境风险的外部机制。这些机制一方面给贷款银行带来了巨大的外界压力，促使其努力完善内控系统；另一方面，利益相关者的意见和建议，也有助于降低贷款银行完善内控机制的交易费用。外控机制和内控机制的有机结合，将会极大地降低贷款银行防范项目融资环境风险的成本，提高防范的效率。
（五）尊重东道国的法律法规和文化习俗，特别是尊重土著居民文化习俗
（五）尊重东道国的法律法规和文化习俗，特别是尊重土著居民文化习俗
赤道原则特别强调，要遵守东道国的相关法律法规，如果东道国的标准高于赤道原则，就执行东道国的标准；否则，就执行赤道原则的标准。正是这样的灵活性，保证了赤道原则在全球的适应性，更主要的是贷款银行派出的项目环境风险管理专家的经验及对赤道原则和东道国情况的准确把握，懂得如何将赤道原则和东道国法律法规及文化习俗进行融合。特别是项目公司应该在环境风险管理专家的指导下，在尊重东道国的法律法规和文化习俗的基础上，设计利益相关者互动机制及其运行方式，充分尊重土著居民文化习俗。国际金融公司的社会和环境可持续性绩效标准特别列出第7条，专门关注土著居民问题。
赤道原则特别强调，要遵守东道国的相关法律法规，如果东道国的标准高于赤道原则，就执行东道国的标准；否则，就执行赤道原则的标准。正是这样的灵活性，保证了赤道原则在全球的适应性，更主要的是贷款银行派出的项目环境风险管理专家的经验及对赤道原则和东道国情况的准确把握，懂得如何将赤道原则和东道国法律法规及文化习俗进行融合。特别是项目公司应该在环境风险管理专家的指导下，在尊重东道国的法律法规和文化习俗的基础上，设计利益相关者互动机制及其运行方式，充分尊重土著居民文化习俗。国际金融公司的社会和环境可持续性绩效标准特别列出第7条，专门关注土著居民问题。
土著居民具有以下特征：一是自我认同为一个与众不同的土著文化群体的成员，并且该身份为他人所认可；二是共同依附于项目区内地理上与众不同的栖息地或祖先领土，以及这些栖息地和领土上的自然资源；三是拥有与主流社会和文化相分离的习惯性文化、经济、社会或政治制度；四是拥有有别于国家或地区之官方语言的土著语言。在项目融资的过程中，对是否为土著居民的判断，主要由贷款银行的环境风险管理专家依据以上四项指标，并结合实际情况进行独立分析。笔者认为，绩效标准第7条所指的土著居民，和我们日常所讲的少数民族是有差异的。应该说，能够被界定为土著居民的族群，必然是少数民族；但并不能说所有少数民族就都属于土著居民。
土著居民具有以下特征：一是自我认同为一个与众不同的土著文化群体的成员，并且该身份为他人所认可；二是共同依附于项目区内地理上与众不同的栖息地或祖先领土，以及这些栖息地和领土上的自然资源；三是拥有与主流社会和文化相分离的习惯性文化、经济、社会或政治制度；四是拥有有别于国家或地区之官方语言的土著语言。在项目融资的过程中，对是否为土著居民的判断，主要由贷款银行的环境风险管理专家依据以上四项指标，并结合实际情况进行独立分析。笔者认为，绩效标准第7条所指的土著居民，和我们日常所讲的少数民族是有差异的。应该说，能够被界定为土著居民的族群，必然是少数民族；但并不能说所有少数民族就都属于土著居民。
关注土著居民这一特殊的利益相关者群体的原因：一是土著居民往往属于最边缘化、最弱势的人群。这种弱势地位决定了他们承受和抵御伤害的能力是很低的；二是土著居民有其独特的文化和语言，信息交流方式区别于主流社会，因此，与其沟通交流需要特殊的方式和方法；三是土著居民的文化和特性，与他们居住的土地和所依赖的自然资源之间的联系是不可分割的。也就是说，如果项目开发损坏了当地的自然资源，或者导致了土著居民的迁移，就可能导致一个族群的消失。 目前，许多国家都明确规定如果项目开发影响到土著居民，就要与其进行充分的磋商和互动。1989年，国际劳工组织制定了《土著及部落居民公约》，17个国家已经批准实施该公约，其中13个是拉丁美洲国家［4,5］。
关注土著居民这一特殊的利益相关者群体的原因：一是土著居民往往属于最边缘化、最弱势的人群。这种弱势地位决定了他们承受和抵御伤害的能力是很低的；二是土著居民有其独特的文化和语言，信息交流方式区别于主流社会，因此，与其沟通交流需要特殊的方式和方法；三是土著居民的文化和特性，与他们居住的土地和所依赖的自然资源之间的联系是不可分割的。也就是说，如果项目开发损坏了当地的自然资源，或者导致了土著居民的迁移，就可能导致一个族群的消失。 目前，许多国家都明确规定如果项目开发影响到土著居民，就要与其进行充分的磋商和互动。1989年，国际劳工组织制定了《土著及部落居民公约》，17个国家已经批准实施该公约，其中13个是拉丁美洲国家［4,5］。
参考文献：
参考文献：
［1］Source: Basel Committee on Banking Supervision, International Convergence of Capital Measurement and Capital Standards (“Basel II”)［EB/OL］.November 2005. 122.72.0.7省略/publ/bcbs118.pdf br>
［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007. br>
［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007.
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2.贷款银行的环境风险管理专家与项目利益相关者的互动。贷款银行收到拟融资项目的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划后，要派出自己的环境风险管理专家到项目所在地，通过与利益相关者互动，对项目公司所做的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划进行现场审核。要在搜寻文献了解当地实际情况获得部分信息的基础上，通过与利益相关者的互动更为全面的了解项目的环境风险，并指导项目公司编制更为合理有效的减缓项目环境风险的措施。
2.贷款银行的环境风险管理专家与项目利益相关者的互动。贷款银行收到拟融资项目的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划后，要派出自己的环境风险管理专家到项目所在地，通过与利益相关者互动，对项目公司所做的环境影响评估报告和减缓风险的行动计划进行现场审核。要在搜寻文献了解当地实际情况获得部分信息的基础上，通过与利益相关者的互动更为全面的了解项目的环境风险，并指导项目公司编制更为合理有效的减缓项目环境风险的措施。
3.通过信息披露实现与利益相关者的互动。贷款银行所派出的环境风险管理专家，在与项目利益相关者充分互动的基础上，帮助项目公司修订环境影响评估文件以及减缓环境风险的行动计划，并撰写《环境和社会影响审查报告》。如果贷款银行派出的环境风险管理专家认为，这个项目需要提交给贷款银行的董事会或管理高层审核批准，就要在提交审核之前将《拟投资项目概述》、《 环境影响审查报告摘要》，及项目公司提交的环境影响评估文件及减缓环境风险的行动计划，在项目所在地和贷款银行网站公布，通过信息披露实现与利益相关者互动的方式，核实上述审核材料。
3.通过信息披露实现与利益相关者的互动。贷款银行所派出的环境风险管理专家，在与项目利益相关者充分互动的基础上，帮助项目公司修订环境影响评估文件以及减缓环境风险的行动计划，并撰写《环境和社会影响审查报告》。如果贷款银行派出的环境风险管理专家认为，这个项目需要提交给贷款银行的董事会或管理高层审核批准，就要在提交审核之前将《拟投资项目概述》、《 环境影响审查报告摘要》，及项目公司提交的环境影响评估文件及减缓环境风险的行动计划，在项目所在地和贷款银行网站公布，通过信息披露实现与利益相关者互动的方式，核实上述审核材料。
4.贷款银行的董事会和管理高层与利益相关者互动。贷款银行的董事会和管理高层通过环境风险管理专家提供的上述材料，已经了解了利益相关者对项目环境和社会影响的相关意见和建议，将在充分吸收这些意见和建议的基础上，对拟融资项目进行审核，以作出是否融资的决定，实质上也是利益相关者与贷款银行的董事会和管理高层互动的过程。对于进入审核的项目融资额度超过1000万美元，贷款银行的董事会和管理高层将会认真予以研究利益相关者的意见和建议。
4.贷款银行的董事会和管理高层与利益相关者互动。贷款银行的董事会和管理高层通过环境风险管理专家提供的上述材料，已经了解了利益相关者对项目环境和社会影响的相关意见和建议，将在充分吸收这些意见和建议的基础上，对拟融资项目进行审核，以作出是否融资的决定，实质上也是利益相关者与贷款银行的董事会和管理高层互动的过程。对于进入审核的项目融资额度超过1000万美元，贷款银行的董事会和管理高层将会认真予以研究利益相关者的意见和建议。
（三）利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期
（三）利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期
贷款银行有效的贷后监督管理对于获得项目环境风险管理的全部收益至关重要。通过上述的环境风险影响评估，贷款银行帮助项目公司建立了与项目规模、风险程度相适宜的环境风险管理系统，但是由于项目融资的对象都是大型项目，融资额度超过1000万美金，且贷款期限长达几十年，因此，虽然经过了早期的审查、分类等尽职调查，但是贷后的环境风险管理仍显得十分重要，贷款银行仍要通过利益相关者互动机制，持续长期地了解融资项目的环境风险变化情况，以有效防范项目融资的资金安全，即利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期。这主要是基于以下几方面原因：
贷款银行有效的贷后监督管理对于获得项目环境风险管理的全部收益至关重要。通过上述的环境风险影响评估，贷款银行帮助项目公司建立了与项目规模、风险程度相适宜的环境风险管理系统，但是由于项目融资的对象都是大型项目，融资额度超过1000万美金，且贷款期限长达几十年，因此，虽然经过了早期的审查、分类等尽职调查，但是贷后的环境风险管理仍显得十分重要，贷款银行仍要通过利益相关者互动机制，持续长期地了解融资项目的环境风险变化情况，以有效防范项目融资的资金安全，即利益相关者互动机制要贯穿于项目的整个生命周期。这主要是基于以下几方面原因：
1.防范在评估中没有预测到的突况。项目的环境风险评估，更多是在项目实施前对项目可能发生的环境风险的预测，即使最完美的评估，也不可能预测到项目所有的环境风险。何况在项目实施的过程中，新情况、新问题不断发生，必然会产生新的环境风险。利益相关者互动机制的建立，打通了利益相关者与贷款银行环境风险管理专家的沟通渠道，由于利益相关者的利益与项目的环境风险紧密相连，他们具有长期跟踪项目环境风险的动力，如果项目发生新的环境风险问题，就会及时发现并反馈信息或提出意见，贷款银行的项目环境风险管理专家就可以针对这些意见协商提出解决办法，从而有效降低项目的环境风险。茉げ獾较钅克械幕肪撤缦铡：慰鲈谙钅渴凳┑墓讨校虑榭觥⑿挛侍獠欢戏⑸厝换岵碌幕肪撤缦铡＠嫦喙卣呋ザ频慕蛲死嫦喙卣哂氪钜谢肪撤缦展芾碜业墓低ㄇ溃捎诶嫦喙卣叩睦嬗胂钅康幕肪撤缦战裘芟嗔蔷哂谐て诟傧钅炕肪撤缦盏亩Γ绻钅糠⑸碌幕肪撤缦瘴侍猓突峒笆狈⑾植⒎蠢⌒畔⒒蛱岢鲆饧钜械南钅炕肪撤缦展芾碜揖涂梢哉攵哉庑┮饧烫岢鼋饩霭旆ǎ佣行Ы档拖钅康幕肪撤缦铡
2.有效解决执行项目环境风险缓解措施中的信息不对称问题。贷款银行环境风险管理专家的主要任务是代表贷款银行监督项目公司执行风险减缓措施的情况，因而与项目公司之间就风险减缓措施的执行情况存在着信息不对称问题。由于利益相关者与项目存在着利益联系，有动力向贷款银行报告项目公司的环境风险控制情况，从而可帮助贷款银行的环境风险管理专家及时全面地了解项目公司此方面的信息，以有效解决信息不对称问题，从而监督项目公司认真执行环境风险管理相关措施，降低项目融资的风险。
2.有效解决执行项目环境风险缓解措施中的信息不对称问题。贷款银行环境风险管理专家的主要任务是代表贷款银行监督项目公司执行风险减缓措施的情况，因而与项目公司之间就风险减缓措施的执行情况存在着信息不对称问题。由于利益相关者与项目存在着利益联系，有动力向贷款银行报告项目公司的环境风险控制情况，从而可帮助贷款银行的环境风险管理专家及时全面地了解项目公司此方面的信息，以有效解决信息不对称问题，从而监督项目公司认真执行环境风险管理相关措施，降低项目融资的风险。
（四）信息披露、磋商和投诉管理机制是利益相关者互动机制的重要环节
（四）信息披露、磋商和投诉管理机制是利益相关者互动机制的重要环节
信息披露是防范项目融资的环境风险的主导性制度安排，是内控机制和外控机制的有机结合点。融资项目的环境影响信息公开后，利益相关者就成为了其环境风险监管的重要主体，再加上有效的磋商和投诉机制，形成了比较完善的贷款银行防范环境风险的外部机制。这些机制一方面给贷款银行带来了巨大的外界压力，促使其努力完善内控系统；另一方面，利益相关者的意见和建议，也有助于降低贷款银行完善内控机制的交易费用。外控机制和内控机制的有机结合，将会极大地降低贷款银行防范项目融资环境风险的成本，提高防范的效率。
信息披露是防范项目融资的环境风险的主导性制度安排，是内控机制和外控机制的有机结合点。融资项目的环境影响信息公开后，利益相关者就成为了其环境风险监管的重要主体，再加上有效的磋商和投诉机制，形成了比较完善的贷款银行防范环境风险的外部机制。这些机制一方面给贷款银行带来了巨大的外界压力，促使其努力完善内控系统；另一方面，利益相关者的意见和建议，也有助于降低贷款银行完善内控机制的交易费用。外控机制和内控机制的有机结合，将会极大地降低贷款银行防范项目融资环境风险的成本，提高防范的效率。
（五）尊重东道国的法律法规和文化习俗，特别是尊重土著居民文化习俗
（五）尊重东道国的法律法规和文化习俗，特别是尊重土著居民文化习俗
赤道原则特别强调，要遵守东道国的相关法律法规，如果东道国的标准高于赤道原则，就执行东道国的标准；否则，就执行赤道原则的标准。正是这样的灵活性，保证了赤道原则在全球的适应性，更主要的是贷款银行派出的项目环境风险管理专家的经验及对赤道原则和东道国情况的准确把握，懂得如何将赤道原则和东道国法律法规及文化习俗进行融合。特别是项目公司应该在环境风险管理专家的指导下，在尊重东道国的法律法规和文化习俗的基础上，设计利益相关者互动机制及其运行方式，充分尊重土著居民文化习俗。国际金融公司的社会和环境可持续性绩效标准特别列出第7条，专门关注土著居民问题。
赤道原则特别强调，要遵守东道国的相关法律法规，如果东道国的标准高于赤道原则，就执行东道国的标准；否则，就执行赤道原则的标准。正是这样的灵活性，保证了赤道原则在全球的适应性，更主要的是贷款银行派出的项目环境风险管理专家的经验及对赤道原则和东道国情况的准确把握，懂得如何将赤道原则和东道国法律法规及文化习俗进行融合。特别是项目公司应该在环境风险管理专家的指导下，在尊重东道国的法律法规和文化习俗的基础上，设计利益相关者互动机制及其运行方式，充分尊重土著居民文化习俗。国际金融公司的社会和环境可持续性绩效标准特别列出第7条，专门关注土著居民问题。
土著居民具有以下特征：一是自我认同为一个与众不同的土著文化群体的成员，并且该身份为他人所认可；二是共同依附于项目区内地理上与众不同的栖息地或祖先领土，以及这些栖息地和领土上的自然资源；三是拥有与主流社会和文化相分离的习惯性文化、经济、社会或政治制度；四是拥有有别于国家或地区之官方语言的土著语言。在项目融资的过程中，对是否为土著居民的判断，主要由贷款银行的环境风险管理专家依据以上四项指标，并结合实际情况进行独立分析。笔者认为，绩效标准第7条所指的土著居民，和我们日常所讲的少数民族是有差异的。应该说，能够被界定为土著居民的族群，必然是少数民族；但并不能说所有少数民族就都属于土著居民。
土著居民具有以下特征：一是自我认同为一个与众不同的土著文化群体的成员，并且该身份为他人所认可；二是共同依附于项目区内地理上与众不同的栖息地或祖先领土，以及这些栖息地和领土上的自然资源；三是拥有与主流社会和文化相分离的习惯性文化、经济、社会或政治制度；四是拥有有别于国家或地区之官方语言的土著语言。在项目融资的过程中，对是否为土著居民的判断，主要由贷款银行的环境风险管理专家依据以上四项指标，并结合实际情况进行独立分析。笔者认为，绩效标准第7条所指的土著居民，和我们日常所讲的少数民族是有差异的。应该说，能够被界定为土著居民的族群，必然是少数民族；但并不能说所有少数民族就都属于土著居民。
关注土著居民这一特殊的利益相关者群体的原因：一是土著居民往往属于最边缘化、最弱势的人群。这种弱势地位决定了他们承受和抵御伤害的能力是很低的；二是土著居民有其独特的文化和语言，信息交流方式区别于主流社会，因此，与其沟通交流需要特殊的方式和方法；三是土著居民的文化和特性，与他们居住的土地和所依赖的自然资源之间的联系是不可分割的。也就是说，如果项目开发损坏了当地的自然资源，或者导致了土著居民的迁移，就可能导致一个族群的消失。 目前，许多国家都明确规定如果项目开发影响到土著居民，就要与其进行充分的磋商和互动。1989年，国际劳工组织制定了《土著及部落居民公约》，17个国家已经批准实施该公约，其中13个是拉丁美洲国家［4,5］。
关注土著居民这一特殊的利益相关者群体的原因：一是土著居民往往属于最边缘化、最弱势的人群。这种弱势地位决定了他们承受和抵御伤害的能力是很低的；二是土著居民有其独特的文化和语言，信息交流方式区别于主流社会，因此，与其沟通交流需要特殊的方式和方法；三是土著居民的文化和特性，与他们居住的土地和所依赖的自然资源之间的联系是不可分割的。也就是说，如果项目开发损坏了当地的自然资源，或者导致了土著居民的迁移，就可能导致一个族群的消失。 目前，许多国家都明确规定如果项目开发影响到土著居民，就要与其进行充分的磋商和互动。1989年，国际劳工组织制定了《土著及部落居民公约》，17个国家已经批准实施该公约，其中13个是拉丁美洲国家［4,5］。
参考文献：
参考文献：
［1］Source: Basel Committee on Banking Supervision, International Convergence of Capital Measurement and Capital Standards (“Basel II”)［EB/OL］.November 2005. 122.72.0.7省略/publ/bcbs118.pdf br>
［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007. br>
［2］International Finance Corporation’s Guidance Notes: Performance Standards on Social and Environmental Sustainability［R］.July 2007.
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［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.
［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.
［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.
［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.
［5］李程.环境管制:从管理到治理的转变［J］.经济与管理,2011,(3):5-11.
［5］李程.环境管制:从管理到治理的转变［J］.经济与管理,2011,(3):5-11.
The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles
The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles
LAN Hong
LAN Hong
(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)
(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)
Abstract：Equator principle is the international standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance.
Abstract：Equator principle is the international standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance.
Key words：Projuect financing; Equator principle; Stakeholder engagement mechanism; Fundamental rule
Key words：Projuect financing; Equator principle; Stakeholder engagement mechanism; Fundamental rule
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［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.
［3］IFC Performance Standard 7: Indigenous Peoples［R］.
［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.
［4］“ILO Convention 169 and the Private Sector: Questions and Answers for IFC Clients”［EB/OL］. 省略/enviro.
［5］李程.环境管制:从管理到治理的转变［J］.经济与管理,2011,(3):5-11.
［5］李程.环境管制:从管理到治理的转变［J］.经济与管理,2011,(3):5-11.
The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles
The Fundamental Rules for Implementing Stakeholder Engagement Mechanism based on Equator Principles
LAN Hong
LAN Hong
(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)
(School of Environment and Natural Resource, Renmin University of China,Beijing 100872,China)
Abstract：Equator principle is the international standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance. ational standard for identification, assessment and management of environmental and social risk on project finance. Equator principles stress stakeholder engagement mechanism in order to identify environmental and social risk and to improve the security of lending bank's credit asset. According to the international good practices,it should be better if lending bank comply with following principles when they implement equator principle: the stakeholder engagement mechanism should fit in with the project's environmental category and scale; should be throughout project's all life circle; should stick in information disclosure, consultation, and complaints mechanism; should respect the law, regulation, and culture of host country. China's bank should establish stakeholder engagement mechanism according to these principles to promote the quality of project finance.
Key words：Projuect financing; Equator principle; Stakeholder engagement mechanism; Fundamental rule
