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【关键词】：国防计量师；考核；素质
0引言
国军标gjb 6465一2008《计量人员资格鉴定与认证》(以下简称标准)已由原国防科学技术工业委员会于2008年3月17日，并将于2008年10月1日实施。标准规定了承担武器装备科研生产任务的计量检定、校准、检验、测试等计量技术工作的专业技术人员资格鉴定与认证的原则和方法，以及对人员学历、实践经历和资格鉴定考试的通用要求。标准的实施标志着国防科技工业计量人员管理将步入一个职业化管理的新阶段。本文将结合该标准对国防科技工业计量人员职业化管理模式做一个简要介绍和分析。
1职业化管理模式的内容
1. 1以素质教育为主
国防科技工业计量人员原有的管理模式是一种短期的应试教育模式，主要以师傅带徒弟的形式或考前培训形式来提高计量人员素质，师傅怎么教，徒弟就怎么做，对很多知识只知其然不知其所以然，出现了问题自然就无所适从。多数计量人员获得计量检定员资格的方式通常是考试前突击自学、临时抱佛脚，或是参加短期计量培训，取得计量检定员证之后，就书本一扔，万事大吉;而计量人员取证的类别也是按所从事的计量标准仪器或参数分类，计量十大专业共有243个种类之多，这种取证方法导致计量人员的知识面狭窄。社会的进步，特别是国防科技工业的迅猛发展，对于计量人员的素质要求也越来越高，这种模式显然已经不能适应新形势发展的需要。
国防计量人员的素质决定了国防计量的水平，针对国防计量服务对象特殊、技术水平高精尖、工作方式特殊、计量保障贯彻科研生产全过程等特点，新的计量人员管理模式强调以素质教育为主，对计量人员综合素质要求很高，包括思想素质、知识素质、能力素质等。
1)思想素质。国防计量是法制计量，是对国防武器装备科研生产的标准设备进行检定校准。计量人员出具数据的准确与否直接关系到武器装备的质量安全，可以说数据的客观公正代表着计量人员的人格和尊严。所以，计量人员的责任重大，必须要有较高的思想素质。
2)知识素质。新的管理模式要求计量人员不仅要有扎实的计量基础知识，还要有丰富的专业知识，标准的资料性附录a中，列出了新的计量人员考核项目，将原来的104个项目、243个子项目，合并为56个项目，国防初级计量师和国防中级计量师都按项目取证，国防高级计量师按计量专业取证。这样要求的目的，就是要拓宽计量人员的知识面，提倡一专多能，因为现在我们所面临的计量仪器设备大多是多参数、多学科的，要独立完成某一项计量工作，就要掌握更多的专业知识，甚至要求有良好的英语和计算机知识。比如做长度计量的也应该掌握一些力学、电学等方面的知识，甚至要了解产品制造技术和控制技术。
3)能力素质。能力素质是计量人员实际动手操作解决实际问题的关键。要求计量人员首先要有选择测量设备和测试方法的能力，常规的计量检定是按照检定规程一步步完成的，但更多的型号计量保障问题是综合的，无现成规程可依的，需要按照具体情况选择测试设备和方法;其次是学习新知识的能力，“科技要发展，计量须先行”，现在知识更新速度越来越快，计量人员要紧跟科技发展的步伐，吸纳新知识，掌握新技术，走在科研生产的前面;最后是技术创新能力，创新是发展的永恒动力，规程上的、教科书里的、师傅教的知识，在实际工作中未必都管用，计量人员要具备不被固有的方法所束缚、勇于创新计量测试技术的能力。
1. 2统一的考核标准
国防科技工业计量人员原来按两个考核模式管理，国防一级、二级计量技术机构的计量人员由国防科技工业计量主管部门统一考核，国防企事业单位计量技术机构的计量人员由所在省、自治区、直辖市的国防科工委(办)组织考核。由于国防科技工业计量主管部门与各地方工办以及各地方工办之间的具体的考核要求、考试方式、考试内容都不尽相同，导致了各地区计量人员素质水平参差不齐，难以保证计量人员素质的全面提高。
新的管理模式要求所有国防一级、二级计量技术机构、企事业单位计量技术机构的计量人员，按照统一标准、统一认证的原则，由国防科技工业主管部门授权的计量考核机构统一管理和实施，从而保证了考核标准的一致性，今后分布在全国26个省、自治区、直辖市的国防科技工业计量人员将按照统一的考试要求参加考核，这样确保了所有国防科技计量人员的考核质量，有利于整个国防计量人员队伍素质的全面提高。
1. 3国防计量人员进行分级管理
国防计量人员原有考核要求不分等级，不管计量人员工作要求、工作内容差别多大，考核要求都一样，获得的资质都是国防计量检定员证书。但实际上，国防计量人员的服务贯穿于国防科技工业科研、生产和试验的全过程，计量检定校准的对象多、范围广，计量人员的工作内容、工作要求、难易程度都不尽相同，对计量人员的能力要求自然不同，按一个等级考核不利于计量人员能力与所从事岗位的一致;另外，对于计量人员自身职业生涯规划而言，考核标准单一会缺乏激励性，限制了人员自身发展，也不利于对人员的统一管理。
在新的管理模式下，国防系统内从事计量检定、校准、检验、测试等计量技术工作的计量人员，必须通过认证，获得国防计量师资格后才能开展工作，国防计量师按其相应的能力水平分为三个级别:国防初级计量师、国防中级计量师、国防高级计量师，不同级别计量师的能力要求、执业内容、报考条件都不相同。申请人可以根据自身情况按照申请条件进行相应级别国防计量师的认证，各计量技术机构也可据此制定不同级别人员的管理办法，提高管理效率。
2新模式的显著特点
2.1与国家的管理模式接轨
2006年，国家人事部与质检总局联合了《注册计量师制度暂行规定》，对从事计量技术工作的专业技术人员，实行职业准人制度，纳人全国专业技术人员职业资格证书制度统一规划。凡是从事计量法律、法规所规定计量专业的技术人员必须取得注册计量师资格，注册计量师分两级:一级注册计量师，二级注册计量师。
新管理模式坚持与国家注册计量师制度接轨，国防计量师的要求涵盖国家注册计量师的要求，其中国防初级计量师能力要求涵盖国家二级注册计量师要求，国防中级计量师能力要求涵盖国家一级注册计量师要求，同时增加国防特殊能力要求;由于国防计量的特殊性，设置了国防高级计量师。这样就保证了取得国防初级计量师资格的人员，必然达到国家二级计量师能力要求，取得国防中级计量师资格证书的人员，必然达到国家一级注册计量师的能力要求。
另外，新模式也鼓励国防系统的计量人员，特别是对国家开展服务的计量人员，积极考取国家注册计量师资格证书，对于获得国家注册计量师资格的计量人员，国防系统认同其计量基础知识能力，如果报考国防计量师，可以只考核基础知识之外的内容，考核合格后获得国防计量师资格。
2. 2考核与培训分离
新模式坚持考核与培训分离，即凡是参与考试工作(包括考试试卷的命题、审题、考试的组织管理工作)的人员，不得举办与考试内容有关的培训，从而保证认证的公平、公正。但是，由于国防计量人员责任重大，出具的测量数据关系到国防军工产品的质量，在标准里还是对培训教师和培训机构进行了要求，目的是要在考培分离的前提下，对培训机构和培训教师把好关，确保培训质量，从而保证计量人员素质的提高。
2. 3突出国防计量的特色
新模式具有鲜明的国防特色。首先，标准的管理对象是承担武器装备科研生产任务的计量人员;其次，由于国防计量人员所属单位都具有军工属性，同时对人员素质要求较高，所以对计量人员的学历要求高于国家的要求，均为大专以上学历，而国家注册计量师对计量人员的学历规定为中专以上;第三，标准中参照武器装备型号计量师的相关规定，在国防中级计量师和国防高级计量师的能力要求中都加人了承担武器装备型号工程相应计量技术工作的能力要求，以提高国防计量人员型号保障能力，适应型号工作的需要。
2. 4高标准、严要求
人才是推动事业发展的决定因素，国防计量要发展必须要有高素质的计量人员，所以新模式对计量人员可以说是高标准、严要求，在标准中体现如下:一是考试合格条件提高，不是以前的60分万岁，而是提高到70分或80分(具体见标准);二是资格确认要求高，对于国防计量师证书有效期满准备延期的，除了提供相关证明外，还要参加资格确认考试，重点考核知识更新的能力，考核合格后才予以延期;三是对培训机构组织的取证培训和继续教育培训时间都有最低要求，取证培训时间不少于60小时，继续教育培训时间不少于8小时。
3新模式的实施要点
新的管理模式下，计量人员的管理将由原来的两层管理变为统一管理，管理对象涉及到26个省、自治区、直辖市的3万余名计量人员。而各地区管理基础和计量人员素质各不相同，所以，在新模式开始运行前应做好顶层设计、科学规划、统筹安排、分步实施。
建议做好以下几点:
3.1做好过渡工作
鉴于现在整个国防科技工业计量人员素质水平参差不齐，多数人员特别是国防企事业单位计量人员与标准要求有一定差距的现状，为积极稳妥地推进国防科技工业计量人员职业化进程，同时保证国防计量工作的连续性，建议在新模式实施前有一个过渡过程，出台相关过渡办法，保证原来持证的计量检定人员继续开展工作，同时对于资历较高、经验丰富的计量人员开展认定工作，即经过资料评审后不通过考试直接获得国防计量师资格。
3. 2规范管理，提高认证质且
新的管理模式建立在对计量人员的资格鉴定与认证基础上，要尽快制定运行的配套管理办法，不断规范管理，提高认证工作质量。应根据国防计量师的能力要求，尽快制定不同级别的考试大纲，作为考生复习和指导考试的依据;应优化考试试题，提高试题质量，建立考试试题库;同时，强化能力考核内容，逐步解决“会考的不会做，会做的考不过”的问题。
应进一步严格考试制度，保证考试客观公正，对不参加继续教育或继续教育不合格的人员不予资格确认，对违法违规的人员要予以严肃处理，维护国防计量师制度的严肃性和国防计量的权威性。
3. 3完善考核手段
考核手段直接影响到对计量人员的管理质量，我们看到，从2006年开始，国防计量人员考核手段已由纸质答卷形式逐渐改为计算机上机考试形式，并在航空304所建立了国防科技工业计量人员考试中心，这样一方面使考试更加科学化、标准化，提高了考试的公平性、公正性、客观性，另一方面提高了考核的质量和效果，同时方便了考生。下一步，应按照大区域的原则继续建立区域考试中心，构建覆盖全国的大区域考试网络，将这种考试方式大力推广，在方便考生实时就近参加考试的同时，减少考生异地考试所花费的时间和考试费用。
另外，实际操作技能考试是国防计量师考试中最重要的内容，但由于实际操作的考核条件有限，考试用的计量标准器具与实际工作所用差距很大，有些考试又由于设备本身精度高，价格昂贵，实际操作只能“观摩”，影响了考核质量。下一步应积极研究实际操作计算机模拟考试系统，把实际中典型的、原理性的知识模型化，利用计算机多媒体技术和三维仿真技术，模拟计量检定人员的实际操作过程，从而实现计量人员操作培训和考试的网络化、数字化，这样既达到了考核要求，又大大提高了考核效率。
3. 4做好继续教育
继续教育是指国防计量师为保持和提升其专业素质、执业能力和职业道德水平进行的学习。是否参加继续教育培训是国防计量师资格确认的一个必要条件，国内外的很多实践证明，继续教育是一种比较有效的学习方式。今后应将继续教育培训作为提高计量人员素质的一项重要工作来抓，以多样、灵活的教育方式进行继续教育培训，鼓励计量人员参加各种培训班、新规程宣贯班、学术研讨班和经验交流会等活动，在工作基础上带着问题去学习，通过与同行、同事、老师或国外技术人员的讨论、交流来提高自身素质。
根据国家档案局中央档案馆关于《中央国家机关向中央档案馆移交档案时间安排的通知》要求，为方便日后档案利用和档案信息资源开发，中国科学院办公厅以机关档案移交中央档案馆为契机，于2008年1月份启动了中国科学院机关档案整理与数字化项目。办公厅文档处强调项目实施要坚持“三个负责”的原则要求：一是对历史负责，保证档案资源的完整和安全，特别是加强档案的管理，落实保密要求；二是对中央档案馆负责，把项目实施与档案移交进馆结合起来，使档案资料经过整理后符合进馆标准，能够顺利移交；三是为将来的档案利用和信息资源开发负责，为档案查阅、编研等工作提供完整、准确的信息资源，包括为院史研究和院庆60周年有关宣传工作提供支撑和服务。目标是要打造精品项目，现将项目情况介绍如下：
一、在维护档案实体安全、确保档案内容的保密方面采取的措施
1、与项目承担单位签订保密协议，并要求项目承担单位与项目组的每个成员签订保密协议。
2、配备项目所需要的计算机，签封计算机USB接口，在项目工作间安装监控镜头。
3、不定期对项目组全体成员进行档案安全、保密意识培训。
二、结合档案的实际情况，制定实施细则，实现项目质量管理标准化
1、档案整理方面：以国家档案局中央档案馆印发的《关于移交进馆档案质量检查办法》为标准，并多次邀请中央档案馆保管部的专家进行现场检查和指导，根据档案的实际情况，确定了档案整理的实施细则。
2、档案数字化方面：以国家档案局的《纸质档案数字化技术规范》为标准，确定档案数字化以“保真”为原则，尽可能使数字化文本版式、字体、标点接近原文式样。档案数字化采用彩色JPEG格式，文字的扫描分辨率为300dpi，照片的扫描分辨率为600dpi，数据按照“年度――组织机构代码――案卷号――卷内顺序号――页号”的路径进行挂接。
三、在项目管理方面实现流程管理全程化和人员管理规范化
1、引入项目管理的理念，明确工作流程和岗位职责，设计了《中国科学院文书档案提卷与还卷单》、《档案整理与数字化流程单》，对项目17个环节严格把关，实现了项目流程的全程介入管理和全面细节管理。在项目完成后将各环节的记录按照年度汇总成册，便于日后出现问题能够进行回溯性检查。
2、采取“三审制”对项目成果质量进行把关。一审：项目承担单位对项目进行自查，合格率达到100％后，再提交文档处进行检查；二审：文档处对档案实体逐卷逐件检查，对数据进行抽查，比例为70％以上；三审：中央档案馆业务指导处不定期地对项目进行抽查。
通过层层审核，确保项目质量，使档案实体整理符合进馆标准，档案数字化数据清晰准确。
3、为切实贯彻项目的相关标准，保证项目质量，文档处和中央档案馆的专家多次对项目工作人员进行业务培训。
4、通过《工作间管理制度》，对卫生值日、水杯放置、人员进出等方面提出明确规定，创造良好的工作环境。
5、文档处与项目承担单位不定期地召开会议，对项目管理、标准执行、质量等方面出现的问题及时进行沟通，提出解决方案，每次会议均形成会议纪要。
四、项目成果
在院、厅领导的支持，中央档案馆的具体指导和项目组成员的共同努力下，完成了中国科学院机关1949～1966年5071卷档案的整理与数字化工作。
1、在档案整理方面：形成了90699条卷内目录，比原有44453条卷内目录增加了46246条，对每一年度每一卷档案中每份文件存在的问题进行了统计，形成《中国科学院文书档案整理记录》，并按照中央档案馆的要求形成了每年度档案的案卷目录和卷内文件目录。
在档案整理过程中，一一解决原档案分件不清、部分档案无标题或原有标题不规范、档案著录项缺失(如文号、形成时间、责任者不详等)、未翻译的外文档案题名等问题，做好档案数字化前期的基础业务工作。
2、在档案数字化方面：对549138页档案进行了扫描，其中A3幅面的档案为66270页，A4幅面的档案为479709页，形成《中国科学院文书档案数字化记录》。
关键词:数据库原理及应用；课程设计；课程管理；过程化管理；考核方式
中图分类号：G642.0文献标识码：A文章编号：1009-3044(2012)22-5396-03
Process Management Used for Curriculum Design of Database Principle and Application
LUAN Cui-ju, WANG Wei-hua, WU Ai-hua
(College Of Information Eng., Shanghai Maritime Univ., Shanghai 201306, China)
Abstract：The curriculum design of database principle and application aims to make students understand the database theory and technology better and learn to use in practice, meanwhile strengthen the students several ability including problem analyzing, problem solving, collaboration, and innovation. To achieve this goal, by analyzing the characteristics of the course the method of process management is proposed, the curriculum process, assessment and management methods is designed. Teaching practice shows that, this method can guide the students to follow the database design process step by step in an orderly manner, in each stage the problems can be found and corrected in time.
Key words：database principle and application; curriculum design; curriculum management; process management; assessment methods
《数据库原理及应用》课程是很多高校计算机、信息等专业的必修课，该课程兼顾数据库原理、技术及应用，是理论与实践密切结合的课程[1]。因此，通常都为该课程配套了课程设计，以强化理论课的学习。实践教育的目的是让学生理解和消化教师传授的知识和技能，培养学生的动手能力、社会活动能力、发现问题与解决问题的能力，最终达到培养创新能力的目的[2]。这也是数据库课程设计的目标。
但是同其他同类课程一样，《数据库原理及应用课程设计》的实施效果与其预定目标还存在一定的差距。该文在分析该课程存在问题的基础上，提出了改进的课程管理及考核方式，以期提高该课程的实施效果，达到锻炼学生、培养学生的目标。
1数据库课程设计中存在的问题分析
实践性课程与理论性课程不同，理论性课程是学习理论知识，而实践性课程主要是训练操作技能；课程设计又不同于实验课程，实验课程一般分多个专题进行实训，而课程设计通常是针对一个综合的项目进行实训。这些课程的实施方式也是不同的：理论性课程基本是在教室集中授课，实验课程是在实验室集中训练，而课程设计的实施更松散一些。
随着计算机成为多数学生自备的学习工具，数据库课程设计通常不采用集中训练方式，而是采用教师有限次的集中授课加上辅导答疑，学生自择时间和地点进行系统分析、设计、实现并查阅资料撰写课程设计报告。其优点是可以给学生更大的自由度，同时能够提高实验室的利用率。缺点是容易导致学生放任自流、草草应付，难以达到课程的预定目标。
针对数据库课程设计中存在的一些问题分析如下：
1)课程设计流程过粗
数据库课程设计一般采用的流程是：确定选题，开题，中期检查，系统验收，课程设计答辩，提交设计报告。这一流程看似很细致，但是没有体现出数据库设计的特点，或者说与数据库设计过程没有很好的结合。按照这一流程进行管理，到中期检查时往往发现学生的数据库结构不合理，根源是数据库的设计存在问题，这些问题没有被及时发现，导致后续的系统设计及实现都基于不合理的前期设计。
数据库课程设计重在数据库的设计，而数据库的设计要经过需求分析、概念结构设计、逻辑结构设计、物理结构设计、数据库实施及系统实现等多个阶段，其中需求分析是基础，概念结构设计是关键，逻辑结构设计是目标，如果这三个阶段出现问题，后面的设计及系统实现的质量难以保证。
2)课程设计强调结果忽视了过程管理
数据库课程设计要求学生最终提交一个可运行的系统和一份课程设计报告，在考核方式中这两部分所占比重非常大。这种模式重在作品也就是结果，没有强调课程设计实施过程的管理。数据库课程设计要经过一个从系统分析到设计再到实现的过程，而前两个阶段是本门课程设计的重点，对于这样的过程没有管理好，整个课程设计难以达到预期的目标。
3)学生与指导教师之间缺乏沟通
由于前述数据库课程设计的特点，学生与教师的沟通少之又少，大部分学生只在中期检查和系统验收答辩的时候才与指导教师有交流，而这时的交流主要是教师对学生课程设计进展及完成情况的检查和评价。
究其原因是在整个课程设计过程中，教师处于一种被动等待学生来答疑的状态，而握有主动权的学生在碰到问题时更多的是寻求其他的解决方法，而不是求助于老师。更甚者，一些学生认为只要给出分析、设计、实现的结果就可以了，至于合理与否根本没有考虑，导致没有与教师沟通的需要。
缺乏沟通的结果是学生的作品漏洞百出，而多数情况都是在系统的分析设计阶段就出现各种各样的问题，但是由于缺乏与指导教师的沟通而没有被指正，就一错到底了。
4)学生缺乏兴趣和热情
由于对课程设计的认识不足，有些学生抱着蒙混过关的想法，整个课程设计过程应付了事，毫无兴趣和热情。还有一部分学生，由于与指导教师缺乏沟通，导致在出现问题或疑问的时候没有及时得到指导教师的辅导和鼓励，而对课程设计的兴趣渐失。缺少了兴趣和热情，不仅难以达到课程设计的目标，创新能力的培养更是无从谈起。
5)考核方式过于简单
课程设计考核一方面反映学生的完成情况，另一方面可以起到督促、鞭策学生的作用。但是课程设计的考核方式往往是答辩成绩、报告成绩与平时成绩的加权和，而平时成绩因为没有细化而难以体现出真实情况。这样的考核方式也是导致学生只重结果不重过程的原因之一。
以上这些问题彼此之间存在联系，导致这些问题的原因是课程设计的安排及管理疏松、教师对学生的引导和辅导不充分、学生对课程设计认识不足、重视不够。要克服这些问题并最终实现课程设计的目标，就必须从加强课程设计管理入手，指导教师切实担负起引导学生和答疑解惑的职责。
2数据库课程设计过程化管理
数据库设计是一个分为多阶段的连续过程，因此，数据库课程设计可以采用过程化管理模式，将每个阶段管理好、确保阶段目标实现、最终实现总体目标。如果其中任何一个阶段出现问题，都控制在本阶段解决，直至达到质量要求才能进入下一个阶段。数据库设计的各阶段目标不同、内容不同、涉及到的理论和技术也不相同，因而过程化管理可以让学生在实践中按阶段理解并运用相应的理论和知识，通过教师的把关确定是否达到质量要求。这一管理方式与学生学习实践的过程化特性相吻合。
2.1流程划分
需求分析、概念结构设计、逻辑结构设计是数据库设计中的重要阶段，也是理论与实践联系最紧密的阶段，为了加强这三个阶段的实践和管理，将这三个阶段添加到原有课程设计流程中。这样数据库课程设计过程划分为：确定选题及系统功能、需求分析、概念模型设计、逻辑模型设计及优化，中期检查，系统验收，课程设计答辩，提交设计报告。
1)确定选题及系统功能
按组确定选题，经过初步需求分析明确系统的功能，并形成文档提交给教师。教师对每组题目及功能进行审核，根据每组的学生情况提出相应的意见。目标是题目及功能符合课程设计的要求，系统不能过于简单，同时有创新的空间。
2)需求分析
在此阶段，要求学生通过各种途径对系统进行全面细致的需求分析，生成需求分析报告，主要内容包括系统的数据流图和数据字典。教师对每份需求分析报告进行点评，对于存在问题的给出问题描述和修改意见。目标是数据流图完整描述系统中数据从哪来、经过什么处理、到哪去；数据字典要全面描述数据流图中的数据项、数据结构、数据流、数据存储、数据处理；需求分析报告要符合规范。
3)概念模型设计
在需求分析报告合格的基础上，学生抽象、设计概念模型。教师对其进行点评，针对不合理的设计给出修改意见。目标是将需求分析报告中涉及到的数据对象恰当的抽象为实体、属性及实体之间的联系，不存在冲突和不必要的冗余，描述方法符合规范。
4)逻辑模型设计及其优化
在概念模型设计合理的基础上，学生设计逻辑模型，要求对每个关系模式进行分析并规范化到第三范式，然后针对系统的需求对其进行优化，结果提交给教师。教师进行点评，针对存在问题的设计给出修改意见或者要求学生给出解答。目标是逻辑模型与概念模型一致；每个关系模式要定义出候选码、外码，达到第三范式，针对特殊的情况要给出说明。
5)中期检查
中期检查主要对系统的分析设计及已完成的系统实现部分进行检查，目的是督促学生按照课程进度完成阶段目标。要求所有的学生参加课程设计中期检查，学生针对教师提出的问题进行回答，最后教师给出评价及意见。
6)系统验收、课程设计答辩
在课程设计的最后阶段，教师针对每组的系统进行全面验收，学生以组及个人相结合的方式进行课程设计答辩。要求系统是可运行的，这一阶段的重点是系统实现部分的检查。
7)提交课程设计报告
经过课程设计答辩环节之后，学生提交设计报告，要求按照学术报告的结构及方式进行撰写，教师对报告质量进行把关，不合格的要求学生修改。
在每一阶段，如果学生做的不好，教师要指出问题所在并提供修改意见，要求学生修改之后重新提交，然后再点评，这个过程可能要反复多次，直到合格。各阶段之间是步步衔接、有序进行的，只有在上一阶段任务合格完成之后，才能开始下一个阶段的任务。
2.2日程安排及考核方式
按照数据库课程设计的时间跨度（18周），将上述流程安排如表1所示，考核方式细化到每个阶段。通过该方式加强课程设计过程化管理的实施，并督促学生按照过程化管理的思想完成数据库课程设计的整个过程，避免短时间突击完成，以便确保课程设计的质量。
表1数据库课程设计日程安排及成绩构成
2.3管理方式
数据库课程设计的过程化管理及考核方式极大加强了教师与学生之间的联系，教师在其中起到主导作用，同时对教师提出了更高的要求。课程的管理方式也要随之进行调整，主要体现在以下两个方面。
1)对学生提交的结果及时进行分析和点评
针对学生在各阶段提交的结果要根据其系统特点及时进行点评和回复，以便学生尽早知晓存在的问题并进行修正。根据教师的点评，学生能够清楚指导自己的设计存在的问题、是否合理、何时进入下一个阶段。
2)主动要求学生来答疑
教师在评价学生阶段成果的过程中，如果认为学生的问题比较严重或者设计上有新意，都可以要求学生当面答疑、讨论，这样可以通过面授的方式纠正学生的问题、启发学生的思维。从而将教师被动等待学生答疑与主动要求学生来答疑相结合，更好的起到指导作用。
以上两点，能够让学生在数据库设计的每个阶段都得到指导，遇到问题能够及时得到辅导，在每一阶段设计合理的情况下进入下一个阶段。因此，这种方式能够增强学生的信心和兴趣，进而较好的完成整个设计，达到教学的目标。
为了便于快速、有效沟通，师生可以通过电子邮箱、即时通讯工具、微博等便捷方式进行问题讨论。
3实施效果
通过教学实践，数据库课程设计过程化管理及考核方式取得了比较好的教学效果。
表2是在教学实践过程中针对该文提出的过程化管理方法在学生中进行问卷调查获取的数据。
从表2的数据可以看出，该文提出的数据库课程设计过程化管理能够引导学生有条不紊的按阶段完成任务，在出现问题的时候能够及时得到指导，大部分学生收获较大。
表2课程设计实施问卷调查结果
4结论
数据库课程设计的目标是让学生在实践中理解并学会运用数据库理论和技术，增强学生分析问题、解决问题的能力，培养学生的团队协作以及创新能力和意识。
为实现这一目标，该文依据数据库设计的特点在数据库课程设计中引入过程化管理，设计了相应的流程安排、考核及管理方式，引导学生一步步有质量的完成课程设计的任务，切实做到理论与实践相结合，达到培养学生分析问题、发现问题与解决问题的能力，从而达到课程设计的目标。
参考文献:
论文关键词：国防计量师；考核；素质
论文摘要：解析了国防科技工业计量人员职业化管理模式的主要内容和特点，以及实施的要点。
0引言
国军标GJB 6465一2008《计量人员资格鉴定与认证》(以下简称标准)已由原国防科学技术工业委员会于2008年3月17日，并将于2008年10月1日实施。标准规定了承担武器装备科研生产任务的计量检定、校准、检验、测试等计量技术工作的专业技术人员资格鉴定与认证的原则和方法，以及对人员学历、实践经历和资格鉴定考试的通用要求。标准的实施标志着国防科技工业计量人员管理将步入一个职业化管理的新阶段。本文将结合该标准对国防科技工业计量人员职业化管理模式做一个简要介绍和分析。
1职业化管理模式的内容
1. 1以素质教育为主
国防科技工业计量人员原有的管理模式是一种短期的应试教育模式，主要以师傅带徒弟的形式或考前培训形式来提高计量人员素质，师傅怎么教，徒弟就怎么做，对很多知识只知其然不知其所以然，出现了问题自然就无所适从。多数计量人员获得计量检定员资格的方式通常是考试前突击自学、临时抱佛脚，或是参加短期计量培训，取得计量检定员证之后，就书本一扔，万事大吉;而计量人员取证的类别也是按所从事的计量标准仪器或参数分类，计量十大专业共有243个种类之多，这种取证方法导致计量人员的知识面狭窄。社会的进步，特别是国防科技工业的迅猛发展，对于计量人员的素质要求也越来越高，这种模式显然已经不能适应新形势发展的需要。
国防计量人员的素质决定了国防计量的水平，针对国防计量服务对象特殊、技术水平高精尖、工作方式特殊、计量保障贯彻科研生产全过程等特点，新的计量人员管理模式强调以素质教育为主，对计量人员综合素质要求很高，包括思想素质、知识素质、能力素质等。
1)思想素质。国防计量是法制计量，是对国防武器装备科研生产的标准设备进行检定校准。计量人员出具数据的准确与否直接关系到武器装备的质量安全，可以说数据的客观公正代表着计量人员的人格和尊严。所以，计量人员的责任重大，必须要有较高的思想素质。
2)知识素质。新的管理模式要求计量人员不仅要有扎实的计量基础知识，还要有丰富的专业知识，标准的资料性附录A中，列出了新的计量人员考核项目，将原来的104个项目、243个子项目，合并为56个项目，国防初级计量师和国防中级计量师都按项目取证，国防高级计量师按计量专业取证。这样要求的目的，就是要拓宽计量人员的知识面，提倡一专多能，因为现在我们所面临的计量仪器设备大多是多参数、多学科的，要独立完成某一项计量工作，就要掌握更多的专业知识，甚至要求有良好的英语和计算机知识。比如做长度计量的也应该掌握一些力学、电学等方面的知识，甚至要了解产品制造技术和控制技术。
3)能力素质。能力素质是计量人员实际动手操作解决实际问题的关键。要求计量人员首先要有选择测量设备和测试方法的能力，常规的计量检定是按照检定规程一步步完成的，但更多的型号计量保障问题是综合的，无现成规程可依的，需要按照具体情况选择测试设备和方法;其次是学习新知识的能力，“科技要发展，计量须先行”，现在知识更新速度越来越快，计量人员要紧跟科技发展的步伐，吸纳新知识，掌握新技术，走在科研生产的前面;最后是技术创新能力，创新是发展的永恒动力，规程上的、教科书里的、师傅教的知识，在实际工作中未必都管用，计量人员要具备不被固有的方法所束缚、勇于创新计量测试技术的能力。
1. 2统一的考核标准
国防科技工业计量人员原来按两个考核模式管理，国防一级、二级计量技术机构的计量人员由国防科技工业计量主管部门统一考核，国防企事业单位计量技术机构的计量人员由所在省、自治区、直辖市的国防科工委(办)组织考核。由于国防科技工业计量主管部门与各地方工办以及各地方工办之间的具体的考核要求、考试方式、考试内容都不尽相同，导致了各地区计量人员素质水平参差不齐，难以保证计量人员素质的全面提高。
新的管理模式要求所有国防一级、二级计量技术机构、企事业单位计量技术机构的计量人员，按照统一标准、统一认证的原则，由国防科技工业主管部门授权的计量考核机构统一管理和实施，从而保证了考核标准的一致性，今后分布在全国26个省、自治区、直辖市的国防科技工业计量人员将按照统一的考试要求参加考核，这样确保了所有国防科技计量人员的考核质量，有利于整个国防计量人员队伍素质的全面提高。
1. 3国防计量人员进行分级管理
国防计量人员原有考核要求不分等级，不管计量人员工作要求、工作内容差别多大，考核要求都一样，获得的资质都是国防计量检定员证书。但实际上，国防计量人员的服务贯穿于国防科技工业科研、生产和试验的全过程，计量检定校准的对象多、范围广，计量人员的工作内容、工作要求、难易程度都不尽相同，对计量人员的能力要求自然不同，按一个等级考核不利于计量人员能力与所从事岗位的一致;另外，对于计量人员自身职业生涯规划而言，考核标准单一会缺乏激励性，限制了人员自身发展，也不利于对人员的统一管理。
在新的管理模式下，国防系统内从事计量检定、校准、检验、测试等计量技术工作的计量人员，必须通过认证，获得国防计量师资格后才能开展工作，国防计量师按其相应的能力水平分为三个级别:国防初级计量师、国防中级计量师、国防高级计量师，不同级别计量师的能力要求、执业内容、报考条件都不相同。申请人可以根据自身情况按照申请条件进行相应级别国防计量师的认证，各计量技术机构也可据此制定不同级别人员的管理办法，提高管理效率。
2新模式的显着特点
2.1与国家的管理模式接轨
2006年，国家人事部与质检总局联合了《注册计量师制度暂行规定》，对从事计量技术工作的专业技术人员，实行职业准人制度，纳人全国专业技术人员职业资格证书制度统一规划。凡是从事计量法律、法规所规定计量专业的技术人员必须取得注册计量师资格，注册计量师分两级:一级注册计量师，二级注册计量师。
新管理模式坚持与国家注册计量师制度接轨，国防计量师的要求涵盖国家注册计量师的要求，其中国防初级计量师能力要求涵盖国家二级注册计量师要求，国防中级计量师能力要求涵盖国家一级注册计量师要求，同时增加国防特殊能力要求;由于国防计量的特殊性，设置了国防高级计量师。这样就保证了取得国防初级计量师资格的人员，必然达到国家二级计量师能力要求，取得国防中级计量师资格证书的人员，必然达到国家一级注册计量师的能力要求。
另外，新模式也鼓励国防系统的计量人员，特别是对国家开展服务的计量人员，积极考取国家注册计量师资格证书，对于获得国家注册计量师资格的计量人员，国防系统认同其计量基础知识能力，如果报考国防计量师，可以只考核基础知识之外的内容，考核合格后获得国防计量师资格。
2. 2考核与培训分离
新模式坚持考核与培训分离，即凡是参与考试工作(包括考试试卷的命题、审题、考试的组织管理工作)的人员，不得举办与考试内容有关的培训，从而保证认证的公平、公正。但是，由于国防计量人员责任重大，出具的测量数据关系到国防军工产品的质量，在标准里还是对培训教师和培训机构进行了要求，目的是要在考培分离的前提下，对培训机构和培训教师把好关，确保培训质量，从而保证计量人员素质的提高。
2. 3突出国防计量的特色
新模式具有鲜明的国防特色。首先，标准的管理对象是承担武器装备科研生产任务的计量人员;其次，由于国防计量人员所属单位都具有军工属性，同时对人员素质要求较高，所以对计量人员的学历要求高于国家的要求，均为大专以上学历，而国家注册计量师对计量人员的学历规定为中专以上;第三，标准中参照武器装备型号计量师的相关规定，在国防中级计量师和国防高级计量师的能力要求中都加人了承担武器装备型号工程相应计量技术工作的能力要求，以提高国防计量人员型号保障能力，适应型号工作的需要。
2. 4高标准、严要求
人才是推动事业发展的决定因素，国防计量要发展必须要有高素质的计量人员，所以新模式对计量人员可以说是高标准、严要求，在标准中体现如下:一是考试合格条件提高，不是以前的60分万岁，而是提高到70分或80分(具体见标准);二是资格确认要求高，对于国防计量师证书有效期满准备延期的，除了提供相关证明外，还要参加资格确认考试，重点考核知识更新的能力，考核合格后才予以延期;三是对培训机构组织的取证培训和继续教育培训时间都有最低要求，取证培训时间不少于60小时，继续教育培训时间不少于8小时。
3新模式的实施要点
新的管理模式下，计量人员的管理将由原来的两层管理变为统一管理，管理对象涉及到26个省、自治区、直辖市的3万余名计量人员。而各地区管理基础和计量人员素质各不相同，所以，在新模式开始运行前应做好顶层设计、科学规划、统筹安排、分步实施。
建议做好以下几点:
3.1做好过渡工作
鉴于现在整个国防科技工业计量人员素质水平参差不齐，多数人员特别是国防企事业单位计量人员与标准要求有一定差距的现状，为积极稳妥地推进国防科技工业计量人员职业化进程，同时保证国防计量工作的连续性，建议在新模式实施前有一个过渡过程，出台相关过渡办法，保证原来持证的计量检定人员继续开展工作，同时对于资历较高、经验丰富的计量人员开展认定工作，即经过资料评审后不通过考试直接获得国防计量师资格。
3. 2规范管理，提高认证质且
新的管理模式建立在对计量人员的资格鉴定与认证基础上，要尽快制定运行的配套管理办法，不断规范管理，提高认证工作质量。应根据国防计量师的能力要求，尽快制定不同级别的考试 大纲，作为考生复习和指导考试的依据;应优化考试试题，提高试题质量，建立考试试题库;同时，强化能力考核内容，逐步解决“会考的不会做，会做的考不过”的问题。
应进一步严格考试制度，保证考试客观公正，对不参加继续教育或继续教育不合格的人员不予资格确认，对违法违规的人员要予以严肃处理，维护国防计量师制度的严肃性和国防计量的权威性。
3. 3完善考核手段
考核手段直接影响到对计量人员的管理质量，我们看到，从2006年开始，国防计量人员考核手段已由纸质答卷形式逐渐改为计算机上机考试形式，并在航空304所建立了国防科技工业计量人员考试中心，这样一方面使考试更加科学化、标准化，提高了考试的公平性、公正性、客观性，另一方面提高了考核的质量和效果，同时方便了考生。下一步，应按照大区域的原则继续建立区域考试中心，构建覆盖全国的大区域考试网络，将这种考试方式大力推广，在方便考生实时就近参加考试的同时，减少考生异地考试所花费的时间和考试费用。
另外，实际操作技能考试是国防计量师考试中最重要的内容，但由于实际操作的考核条件有限，考试用的计量标准器具与实际工作所用差距很大，有些考试又由于设备本身精度高，价格昂贵，实际操作只能“观摩”，影响了考核质量。下一步应积极研究实际操作计算机模拟考试系统，把实际中典型的、原理性的知识模型化，利用计算机多媒体技术和三维仿真技术，模拟计量检定人员的实际操作过程，从而实现计量人员操作培训和考试的网络化、数字化，这样既达到了考核要求，又大大提高了考核效率。
3. 4做好继续教育
继续教育是指国防计量师为保持和提升其专业素质、执业能力和职业道德水平进行的学习。是否参加继续教育培训是国防计量师资格确认的一个必要条件，国内外的很多实践证明，继续教育是一种比较有效的学习方式。今后应将继续教育培训作为提高计量人员素质的一项重要工作来抓，以多样、灵活的教育方式进行继续教育培训，鼓励计量人员参加各种培训班、新规程宣贯班、学术研讨班和经验交流会等活动，在工作基础上带着问题去学习，通过与同行、同事、老师或国外技术人员的讨论、交流来提高自身素质。
[关键词]心血管内科；人性化护理；生存质量；护理满意度
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（a）-0174-03
[Abstract] Objective To explore the improvement effect of humanistic nursing on quality of life （QOL） and satisfaction in patients hospitalized in department of cardiovascular medicine.Methods From January 2015 to January 2016，144 inpatients hospitalized in our department were selected as research objects.By a random number table，they were evenly divided into observation group and control group.In the control group，conventional nursing was applied，while in the observation group，humanistic nursing was adopted.The QOL in the two groups was compared by GQOL-74，and nursing satisfaction was reflected by questionnaire survey after finishing the intervention.Results There was no difference in GQOL-74 score in the two groups before intervention （P>0.05）.After intervention，there were statistical differences in cognitive function，mental function，physical performance，and social function with regard to GQOL-74 score，and differences in the observation group were superior to those in the control group with statistical significance （P
[Key words]Department of cardiovascular medicine；Humanistic nursing；Quality of life；Nursing satisfaction
心血管内科临床收治患者相对年龄较大，慢性病居多，且多数合并有其他合并症，病痛的折磨和长期住院治疗的情况下，患者往往会表现出不同程度的身心问题，严重影响患者的生存质量[1-2]。人性化护理是指以患者的需求为中心，围绕以人为本的理念为患者提供更优质服务的一种护理模式[3]。人性化护理要求护士不但要重视医疗及护理操作，更应当充分考虑患者的需求，从患者的角度出发，为改善患者生存质量而努力。随着社会的发展和进步，人们对于护理服务的要求也逐渐提高，如何为患者提供更全面、优质的护理服务是当前工作中的重点问题[4]。本文就人性化护理服务用于心血管内科住院患者的效果进行研究分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月我院心内科收治的144例住院患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各72例，观察组中男性40例，女性32例，年龄41～76岁，平均（56.7±6.9）岁；对照组中男性41例，女性31例，年龄40～78岁，平均（56.9±6.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，包括基础护理、专科护理、用药观察、健康宣教等；观察组则实施人性化护理，除常规护理内容外，主要补充和加强以下几点内容。
1.2.1环境护理 病房是患者住院治疗期间的主要休息场所，病房环境会对患者的心理、生理产生一定的影响，护理人员应当为患者营造一个温馨、舒适的休息环境，减少医院这个特殊机构给患者造成的心理压力和陌生感，保持病房干净、整洁、安静，每天安排专人负责地面、空气、物体表面的清洁和消毒，开窗换气3次/d，保证室内温度和湿度适宜，在病房和走廊墙壁上粘贴温馨提示标识，使患者和医护人员自觉降低语调，尤其夜间执行治疗和护理操作时，要尽量只开床头灯，控制仪器发出的噪音，为患者营造一个良好的休息环境。
1.2.2饮食护理 慢性病患者往往伴随有不同程度的营养不良状况，充足的营养供给才能更好地提高患者的免疫功能，加速康复。护理人员应当做好患者的饮食指导，充分考虑心内科疾病的特点，建议患者多进食高营养、高蛋白、高维生素和高纤维素的食物，控制食盐摄入量，多食用新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、牛奶等食物，确保营养均衡。
1.2.3加强巡视 护理人员要在患者入院后对其身体状况及疾病程度做出准确评估，并记录在册，根据患者病况不同定期进行评估，随时了解患者的疾病变化情况，除了正常的护理巡视外，对于高危患者应当加强巡视，密切观察患者的呼吸、心率、血压等生理体征变化情况，告知患者一旦发现不适应当立刻利用床头呼叫器呼叫护士。对于特殊用药的患者应当做好用药观察，一旦发现不良反应立刻对症处理并反馈给值班医师，必要时停药，将患者的用药情况纳入交接班记录，对于高危患者和特殊用药患者要双人床头交接。
1.2.4安全护理 心血管内科的安全护理一直是重点环节，由于所患疾病的因素，加上部分患者年龄较大，在院治疗期间往往存在多种多样的风险因素。为了避免安全事件的发生，护理人员应当充分考虑患者的需求，在病房内设置各类辅助装置，病床加装床栏，走廊、卫生间设置扶手，易湿滑地面铺设防滑垫并用醒目标识提醒，为行动不便的患者提供轮椅，安排专人负责病房安全设置的检查和维修，定期进行维护，将结果记录在册，责任到人。
1.2.5心理护理 慢性病患者长期受到病痛的治疗，长期治疗仍未见好转的情况下就容易产生焦虑、抑郁等心理问题，严重者甚至抗拒治疗。考虑到心内科患者的特点，护理人员应当找准切入点，加强与患者的沟通交流，耐心听取患者的倾诉，了解患者心结所在，安抚与开导患者，说明疾病治疗的必要性，帮助患者树立治疗信心。要求护士在业余时间加强学习，掌握更多的沟通交流技巧和人文学、心理学知识，更好地为患者提供心理指导。
1.2.6健康教育 与传统模式的健康宣教不同，人性化护理充分考虑到以往工作中健康教育存在的不足，不再单纯采用责任护士一对一宣教的模式，而是建立一个完整的宣教体系，除了责任护士按计划宣教外，定期为患者举行专题讲座，针对心内科常见疾病的特点、治疗及康复知识进行教育，印制健康教育手册发放给患者，利用病房电视实施多媒体教学，用多元化的宣教方式来提高患者的记忆程度，拓展患者的知识获取途径，提高宣教效果。
1.3观察指标
采用生活质量综合评估问卷（GQOL-74）[5]对两组患者的生存质量进行统计对比，并在干预后采用问卷调查了解两组患者的护理满意度。GQOL-74共包括认知功能、心理功能、躯体功能、社会功能4个方面，评分越高则说明患者的生存质量越好。护理满意度调查采用护理部统一问卷，将患者的评价分为非常满意、满意、一般、不满意。满意度=非常满意+满意。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组患者干预前后生存质量的比较
干预前两组患者的GQOL-74评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后两组患者认知功能、心理功能、躯体功能、社会功能评分均有改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组患者护理满意度的比较
观察组患者护理满意度为98.61%，显著高于对照组的88.89%，差异有统计学意义（P
3讨论
随着医疗体制的改革，医院已经转型为服务型的经济实体，因此必须有高度的服务理念，才能为医院创造更好的发展前景[6-7]。护理服务作为医疗工作中不可或缺的一部分，必须重视患者的需求，从以往的以治疗为中心转为以患者为中心，切实考虑患者的需求，才能获得患者的高度认可[8-9]。对于心血管内科而言，患者相对固定，年龄层偏大，多为慢性疾病且合并症较多，在此环境下，更应当强调患者的心理感受，为患者提供人性化的服务，才能更好地改善患者的生存质量[10-11]。人性化护理强调以人为本，在工作中充分考虑患者的需求，并针对这些需求制定护理对策，将其应用于工作中，为患者提供精神、社会、生理、心理等全方面的服务[12]。胡小红[13]研究显示，人性化护理用于心血管内科住院患者，能够有效减少患者的护理投诉，提高护理满意度。赵芳[14]研究也指出，人文关怀是改善护患关系的重要基础，实施人文关怀护理后患者的满意度从实施前的82.6%上升至96.7%，提示以人为本的护理理念更符合当下患者的护理需求。
本研究结果显示，干预前两组患者GQOL-74评分比较无显著差异，干预后两组患者GQOL-74评分在认知功能、心理功能、躯体功能、社会功能方面均有显著差异，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义，说明人性化护理服务能够有效的改善患者的生存质量，与传统护理模式比较，人性化护理更具有立体性[15]，补充了传统护理中的不足，不但强调基础护理和专科护理，更强调环境、饮食等护理细节，全方位的为患者提供服务，并且加强了传统护理中不足的地方，如心理护理及健康教育，提高了患者的认知，改善了患者的心理状况，患者能够积极主动的配合治疗，生存质量也到了全面的改善。从护理满意度调查来看，观察组患者的护理满意度为98.61%，显著高于对照组的88.89%，差异有统计学意义，人性化护理强调与患者的互动，并且在整个医疗过程中以患者为中心，护士加强了与患者的沟通交流，对患者的关怀和重视溢于言表，从而获得了患者的充分肯定。
综上所述，人性化护理模式更符合心血管内科住院患者的护理需求，能够从环境、心理饮食、安全等方面入手，全面改善患者的生存质量，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广和应用。
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[13]胡小红.人性化服务在心血管内科护理中的实施效果分析[J].中国当代医药，2014，21（29）：101-105.
[关键词] 规范化管理；泌尿外科；高危药品管理；应用价值
[中图分类号] R954 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（b）-0131-04
Department of Urology， Changhai Hospital of Shanghai， Shanghai 200433， China
[Abstract] Objective To explore the application of standardized management based on Joint Commission certificated by American Medical Institutions （JCI） on high risk drugs management in Department of Urology of Changhai Hospital of Shanghai （"our hospital" for short）. Methods Since July 2016， standardized management model based on American JCI system were applied into high-risk drug management in Department of Urology of our hospital. The management satuation of high-risk drugs in Department of Urology before implementation of the model （from January to June 2016） was compared with that after implementation （from July to December 2016）. Results After implementation， high-risk drug classification， disease， contraindication， storage， allocation， audit knowledge by nurses were significantly higher than those before implementation， the differences were statistically significant （P < 0.05）. After implementation， high risk drug classification storage， double check， independent storage， personal management， base management， list of spare drugs， effective management， warning signs pass rate were significantly higher than those before implementation， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Standardized management based on American JCI system can improve nurses' awareness of safe medication， and strengthen the management of high-risk drugs.
[Key words] Standardized management； Urology Surgery； High-risk drug management； Application value
高危药品作用明显且迅速，但本身毒性较大，使用不当可造成严重不良反应甚至危及患者生命，引发医疗纠纷[1]。由于医院对高危药品管理重视程度不够，再加上缺乏系统的管理规定，导致错误使用概率升高，轻则延缓治疗效果，重则导致患者死亡，因而高危药品管理已引起国内外医院重视[2]。美国医疗卫生机构认证联合委员会（Joint Commis-sion Internationnal，JCI）体系是医疗服务标准，其对于改进医院管理水平，提升服务质量具有重要指导意义[3]。高危药品管理属于药学质量管理的重要组成部分，基于美国JCI体系的规范化管理为高危药品管理提供依据。结合上海长海医院（以下简称“我院”）泌尿外科高危药品管理实际情况，探讨美国JCI体系的规范化管理模式的应用情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院属于综合性医院，通过收集并分析2016年1～6月泌尿外科高危品管理情况，发现存在严重缺陷和安全隐患。自2016年7月起我院泌尿外科高危药品管理采用基于美国JCI体系的规范化管理模式。选取泌尿外科护士26名作为研究对象，其中男19名，女7名；年龄23～34岁，平均（29.37±4.22）岁；文化程度：中专、大专、本科分别为11、10、5名。
1.2 方法
自2016年1～12月对我院泌尿科高危药品管理状况进行分析，2016年1～6月实施常规管理，2016年7～12月采用基于美国JCI体系的规范化管理模式。实施前按照传统高危药品管理方案进行管理。
实施后按照以下方案开展药品管理：（1）建立高危药品管理组织，成立高危药品管理小组，主要成员有护理部主任、药剂科主任、本科室护士长、临床药师。小组职责是制订科学合理高危药品管理制度，并制定相应考核标准，定期对本科室管理情况进行考核。邀请药理学专家对护理人员进行专业培训，内容为高危药品相关药理知识。选取1名责任心强、经验丰富的资深护士作为高危药品质控员，主要职责是结合泌尿外科患者用药情况，制订本科室高危药品目录，就高危药品使用流程对本科室护士进行培训，评估护士安全用药能力，完成科室自查，及时改正所发现问题。（2）规范及实施高危药品管理制度：①严格按照要求贮存，根据药理作用，对麻醉、精神、急救等高危药品实施分类专柜贮存，区分注射液、口服药，对于低温贮存药物应放置于冰箱中，并采用统一温湿度计设置温度。对于性质、名称、包装等相似药品，可选择不同颜色于外包装上进行标记。高危药品尽量使用原包装。②规范检查制度，质控员对本科室高危药品种类和数量进行遴选，通过护士长和护理主任双重审核，并在药剂科进行备案。建立药品使用登记制度，严格规范对接。质控员不定期抽查高危药品登记本，总结发现问题后并及时纠正。对于不符合质量标准药品，如过期、标签模糊、破损等，应及时退回药房进行处理。③设置警示标识，警示标识由护理部和药剂科共同制定，将红色作为高危药品警示标识颜色。高危药品由药房发出，则将警示标识贴于配药瓶上；在贮存室可贴于柜门处；10%氯化钠注射液，可使用塑瓶包b并标注“严禁直接静脉推注”；失效期在3个月内，可使用红色胶布缠绕瓶颈，提示取药人员优先使用；对于滴速药物，可于输液架上注明“注意滴速”。④建立应急措施，使用高危药品前，与主治医生进行沟通确认，并严格遵循核对制度，使用过程中，护士应加强巡视，如出现不良反应，则应记录药品名称、临床症状等，及时通知医生进行紧急处理。静脉滴注时出现药液外渗，可采用硫酸镁湿敷，避免引起组织坏死；如出现剧痛，可注射普鲁卡因进行局部封闭。（3）持续改进管理质量，质控员每月对高危药品管理出现的问题进行分析和统计，并及时向高危药品管理小组通报，制订合理解决措施，并以培训方式进行反馈，护士长就改进方法和流程进行制订，高危药品管理小组对改进后的方法进行专项检查和监督，进一步规范高危药品管理。
1.3 观察指标
①按照本科室自行设计的《科室高危药品风险管理评定量表》分别于实施前、实施后对泌尿外科26名护士就高危药品管理相关知识和管理进行考核，内容包含高危药品分类、适应证、禁忌证、贮存、配置、审核，每项均为10分，分值越高，表明掌握高危药品相关知识越好。②由医院高危药品管理小组，分别于实施前、实施后对泌尿外科高危药品管理情况进行35次检查，统计合格率情况。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 18.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前、后高危药品管理知识比较
实施后护士对高危药品分类、适应证、禁忌证、贮存、配置、审核掌握情况显著高于实施前，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
2.2 实施前、后高危药品管理检查合理率比较
实施后高危药品分类贮存、双人核对、独立存放、专人管理、基数管理、备用药品清单、有效期管理、警示标识合格率显著高于实施前，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
3讨论
3.1 美国JCI体系中关于高危药品管理原则
JCI体系认为药品管理涉及多个环节，不仅包括药物治疗的系统和流程，同时包括多学科工作人员协调性[4]。药品组织和管理人员需经过专业培训，并具备相应执业资格。药品监管人员从药品选择、贮存以及使用等均受到药学部门监督，并需接受技术培训[5]。高危药品管理重点在于安全贮存，JCI体系提供的具体原则如下：①重视贮存条件，确保药品稳定性；②依据法律标准严格登记管制药品；③药品及其所用配置品均需表明成分、注意事项以及有效期；④合理贮存浓缩电解质溶液，临床使用时应采取措施避免误用；⑤严格执行医院规章制度，定期检查贮存药品；⑥制订明确规章制度，正确存放和识别患者自带药品。
3.2 基于美国JCI体系的规范化管理能够提高护士对高危药品认知
高危药品种类繁多，摆放不规范，管理和使用方面均存在安全隐患，其原因与护士对高危药品认知存在密切联系[6]。护士对高危物品缺乏重视，不明确药品性质、适应证、禁忌证等，造成用药安全。JCI体系的理念是以患者为中心，并将封闭管理转变为持续管理，持续发现、分析和解决问题[7]。为改善护士对高危药品认知，JCI体系结合医院科室具体情况，成立高危药品管理小组，并选取临床经验丰富的质控员，定期审核高危药品使用和管理情况，发现问题及时解决，定期分层次对护士进行专业培训，主要以药品知识和管理为主[8]。培训同时制订合理考核制度，定期抽查，增强护士对高危药品认知和风险意识，保障患者用药安全[9]。有研究表明[10-11]，采用基于美国JCI体系的规范化管理能够增强护士对高危药品重视程度，改善认知，保障用药安全。本研究结果显示：实施后护士对高危药品分类、适应证、禁忌证、贮存、配置、审核掌握情况优于实施前，与上述研究结果基本一致，提示该管理模式能够有效提高护士对高危药品认知，保障患者用药安全。
3.3 基于美国JCI体系的规范化管理能够提高高危药品管理质量
高危药品是医院药品管理中的重要环节，一旦管理质量出现问题，可造成严重事故和医疗纠纷[12]。JCI体系针对高危药品管理中出现问题，通过成立高危药品管理小组，并由其制定科学合理管理制度，对高危药品贮存调节严格规范化，并制订严格检查监督制度；由药剂科与护理部共同制订警示标识，提示护士高危药品用法及相关注意事项，避免出现药物过期[13-15]。对高危药品实施专人、专柜、双人核对等制度，并将其纳入考核，有利于健全管理制度[16-17]。规范高危药品使用流程，加强护士与医师沟通确认，并借助计算机软件系统警示高危药品使用，持续改进药品管理质量，对于存在安全隐患及时发现并解决[18-19]。有研究表明[20-22]，采用基于美国JCI体系的规范化管理能够提高高危药品管理质量。本研究结果显示：实施后高危药品分类贮存、双人核对、独立存放、专人管理、基数管理、备用药品清单、有效期管理、警示标识合格率优于实施前，与上述研究结果基本一致，提示该管理模式能够提高高危药品管理质量，保证患者用药安全。
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去年麦收后，我局组织人员，深入各乡镇，按照“适地、适树、适品种”的原则，对年春季新植果园进行了科学规划，划定了栽植区域，核实了栽植面积，完成了地块预留等前期准备工作，全县共规划新植果园8万亩，涉及21个乡镇98个村。共需苗木450万株，县内本土自供苗木230万株，需外调苗木220万株。其中，高速公路和静庄公路沿线1.2万亩新植果园所需苗木由林业局负责调运，其它由各乡镇自行调运。目前，各乡镇已积极衔接，苗木筹备工作已基本就绪，计划从3月10日开始，由南向北栽植，3月22日前全面完成栽植任务。
二、千亩育苗基地建设
我县果树苗木繁育基地总面积1000亩，其中苹果良种苗木繁育基地占地面积450亩，由县农技中心负责生产经营；果林高科技示范基地面积550亩，由县果品经销总公司负责生产经营。基地建设始终按照“立足资源、发挥优势、引育结合、展示推介”的原则，依托已建成的快速育苗温室和脱毒采穗圃，播种培育苹果砧木苗100亩100万株，从、等地引进红富士苹果二级苗500万株，投入总资金100万元。其中苹果良种苗木繁育基地播种八棱海棠、山定子等砧木100亩，引进苹果二级苗200万株，栽植面积250亩；果林高科技示范基地引进二级苗300万株，栽植面积550亩。
三、去冬今春以来的果园管理工作
去年全市秋冬季农业生产调度会后，我们高度重视，立即行动，按照全市秋冬季果园管理战役活动的要求，提出了“点上突破，面上提高、整体提升”的秋冬季果园管理工作思路，制定了《县秋冬季果园管理实施方案》，扎实深入开展了果园管理活动。
一是幼园管理。针对我县幼园面积较大，管理粗放，点亮面暗的问题，我们按照市县的统一安排部署，对年至年40万亩幼园，进行了全面清园、拉枝、施肥、涂白等措施管理，
去冬今春，全县共完成幼园果树拉枝修剪10万亩、枝干涂白15万亩，埋土6.2万亩，秋施基肥30万亩。
二是标准化果园管理。坚持走抓点示范、典型带动的果园管理路子。在全县范围内确定了乡级幼园标准化管理示范点21处24568亩，占幼园总面积的6%；盛果期果园标准化管理示范点21处17471亩，占挂果园面积的6%，重点落实了幼园秋冬季清园、埋土、涂白、拉枝修剪，盛果期果园树形优化修剪等各项技术措施，全面完成了示范点果园管理工作。与此同时，对葫芦河流域和李店河流域的结果园开展了树形改良修剪和测土配方施肥，修剪率达到80%以上，施肥率达到了60%，今春将全面完成。
三是国家级示范园创建。省上确定我县国家级示范园两个，分别是治平雷沟苹果国家级示范园和界石铺李堡早酥梨国家级示范园。目前，已完成了方案制订和技术培训工作。现正按照实施方案逐步落实各项创建措施。
关键词 休闲观光；果业；山东滨州
中图分类号 F592.7；F323 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2016）06-0316-02
滨州作为市辖区，发展休闲观光果业具有良好的区位优势，随着城市居民生活水平和品位的提高，越来越多的市民青睐于绿色生态观光，休闲果业观光也随之发展，取得了一定的经济效益。休闲观光果业主要通过走进果园的方式，让市民感受到果树季节生长的发展变化，做到春赏花、夏避暑、秋品果，并通过多种休闲附加产品来丰富休闲观光旅游，让果园经济、生态文化与观光旅游相结合，充分体现出果业发展的生态、休闲、科普、经济等功能，从而推动休闲观光果业的产业多元化发展模式。
1 滨州市城郊型休闲观光果业发展现状及成效
作为滨州市辖区的休闲观光果业，主要是依托地方果业特色、黄河水系观光带、景区景点、设施栽培、综合农业区进行建设而形成了不同的观光体验或休闲度假发展类型。当前滨州市辖区的休闲观光果业主要点达到16处，果树品种主要有冬枣、黄金梨、火龙果、无花果、葡萄、苹果、山楂、杏等15个品种。由于各果业观光园发展特色不一，规模及发展程度不一，经营效益也有较大差别。
1.1 地方果业特色型
滨州的果业特色是冬枣，冬枣由于皮薄脆甜，深受市民的欢迎。雁来红冬枣采摘园是滨州市辖区比较大的自采摘园，该园建立于2003年，园区规模6.67 hm2，当前冬枣已进入盛果期，每年吸引着淄博、济南、潍坊、廊坊、天津等省内外的游客20余万人，为枣农创造经济效益200余万元。
1.2 黄河水系果业观光型
黄河是母亲河，滨州一直致力于发展沿黄特色经济带，其中突出的是梁才张王上梨下莓园，建立于2004年，规模24 hm2，“上梨下莓”立体式休闲观光果已初具规模。春天在这里观赏梨花，夏季采摘草莓，秋季采摘黄金梨，平日里感受黄河母亲河风光，吃住渔家乐。每年吸引博兴、沾化等市内游客5万余人，创造经济效益50余万元。
1.3 景区景点果业观光型
依托景区景点进行建设，果园建在景区内外，市民在果园游玩的同时，还可以在景区游玩，或吃住在农家乐，三河湖“百果园”就是其中代表。三河湖“百果园”依托三河湖省级湿地公园建设，该园建立于2009年秋冬，园区栽植不同月份成熟的桃、苹果、梨、山楂、柿子、石榴、枣、葡萄等果树，使之成为春天看花、夏天赏叶、秋天摘果、冬天踏雪的田园情趣体验区。每年主要吸引博兴、东营、天津等省市内游客8余万人，创造经济效益1 000余万元。
1.4 设施栽培特色果业型
这种模式主要是适合本地的经济效益高的特色水果进行设施栽培，供游客进行自由采摘，比较有特色的是滨州天宝农业园无花果采摘和腾达农庄火龙果采摘。滨州天宝农业园无花果采摘基地有3.3 hm2设施栽培无花果，该园建立于2012年底，引进美国无花果鲜食品种波姬红为主，其他如布兰瑞克、金傲芬、新疆早黄等5个品种为辅的无花果品种。腾达农庄火龙果采摘基地建立于2009年3月，采用先进的设施栽培方式使火龙果实现“南果北移”，让北方人在家门就能看到火龙果、品尝到火龙果。到该设施栽培果园游玩的主要是家长带孩子观看果实，体验感受采摘的快乐，每年吸引主要是市区等游客5余万人，创造经济效益500余万元。
1.5 综合农业区特色果业型
依托农业产业园进行建设，果业种植仅为其中的一部分，比较有特色的是滨州万绿农业园区。滨州万绿农业园是一家以绿色果蔬种植为主的旅游休闲园，并栽植了苹果、葡萄等果树，在进行农业采摘的同时，还可以进行果树采摘，采摘内容非常丰富。每年吸引主市民带孩子进行综合体验，人数1万余人，创造经济效益100余万元。
2 存在的问题
2.1 经营时间比较单一
由于果树生产的季节性与管理限制性，比如夏季的用药管理期，游客就不能随意进入果园，单一的果业休闲观光最佳时间仅为春季的看花期和秋季的赏果品果期，从而导致游客数量的季节性变化较大。
2.2 组织管理方式比较粗放
果品生产基本上是以单户经营为主体，农民的组织化程度低，存在着技术水平参差不齐、管理不科学等问题，致使果园园容园貌外观不整齐、果树品种混杂，加之经营管理人员大多是原来从事农业生产、加工、营销的农民，管理接待水平差[1]。
2.3 果品品牌包装宣传不够
果品观光缺少品牌包装，缺少地域特色，未形成品牌合力与影响力，加之宣传不到位，仅为当地及周边区域知晓，也就是近郊生态观光采摘，难以实现外地团队的观光采摘，宣传广度与深度还需进一步提升拓宽。
2.4 与果业文化有机结合不够
一些观光果园“农““果”味不强，果业科技文化气息不浓，无法让人体验到果品文化，无法让人感受到科技给果树带来的效应，多数果园只是简单的采摘活动，没有果树栽培、果品文化长廊，削弱了对城市消费者的吸引力[2]。
3 发展原则
3.1 生态性原则
发展休闲观光果园，要注意保护好生态环境，避免发展休闲观光果园对周边环境产生不良影响。尤其是在发展观光旅游后，会对周围环境产生影响，要采取多项措施，加大对环境污染的监管和治理力度，做到生态环境友好。
3.2 经济性原则
发展旅游观光果园的一个重要目标是增加当地农民的收入。在发展过程中要根据果园的实际情况，合理规划和开发多种项目。如以采摘为主的观光果园，游客数量的季节性变化非常大，年内分布不均匀，在非采摘季节要开发新型的项目，吸引旅游者，增加农户收入。
3.3 参与性原则
自己动手、参与其中已经成为当前备受消费者喜爱的旅游方式。城市观光休闲旅游在发展过程中要尽可能将休闲果园生产的环节纳入旅游项目中，让消费者体验多层次的农村生活乐趣。
3.4 突出特色原则
在日趋激烈的旅游市场中，鲜明的特色是吸引游客的关键。在发展休闲观光旅游中，要根据果园自身的特点，明确资源特色，选准突破口，使整个果园的特色更加鲜明。
3.5 文化性原则
在充分发挥水果食用和观赏特点的基础上，要进一步发掘蕴藏在水果中的文化内涵，在果园的环境发展中应体现出其内在的文化特征。
4 发展对策
4.1 做好系统规划
做好观光果园要长远考虑，制定一个适宜的系统发展规划，需要认真分析市场，对类型和建设要点要胸有成竹，发挥独特生态优势，在果园的规划、布局、设计等方面考虑周全。观光游客都有求新、求奇、求特的心理需求，要充分展示果树的新、优、奇、特、色、香等美学特点，要积极推出集观光、采摘、品购、学习、体验于一体的开放式项目，方便游客参与，可举办火龙果、冬枣、无花果、黄金梨等主题展览会活动，进一步扩大休闲果业的知名度。
4.2 做好基础条件建设
良好的果园建设管理和优质的果品是开发旅游、观光、采摘的前提和保证，基于果园完整的基础体系，要进一步完善并借助观光果园优势，向游客展示现代果业先进的科学技术和精品园的现代风貌。在原有果园现状的基础上，合理布局，丰富景观群落的同时，对果树进行规划配置，形同植物专类园，但仍以生产功能为主，其观赏效果却大大加强。要进一步加强果园观光与科普知识教育相结合，提升果园的知识性、趣味性、文化性，使人工化环境与自然环境相融合，既满足人的活动需求，又增强采摘园开发的生态效益和可持续性[3-4]。
4.3 做好科技创新应用
加强对果树资源和传统名优果品品种的保护利用，加快果树新优品种选育与引进力度，推进主要树种品种的更新换代，培育具有自主知识产权的果树主栽品种，形成具有特色的技术标准体系，大幅度提升果品的优果率，形成具有特色的技术标准体系，推进生产标准化，推广优质、安全、高效、生态、省力关键技术，推进新型农机农艺的融合，提高果园设施化水平，延长鲜果供应期，减少气候对果业生产的影响。
4.4 建立完善技术推广体系
建立由技术人员、职业果农牵头实施，覆盖果区的示范园，并发挥家庭农场、合作社的技术服务作用，形成以技术推广机构为主体、社会化服务组织为补充的新型技术推广体系，支持建立产业技术联盟，完善果农技术培训体系，培育一批有文化、懂技术、讲诚信、能扎根、敢创业的现代果农队伍，提高经营者的科技文化素质，带动和引领休闲观光果业的转型升级。
4.5 健全质量安全监管体系
对休闲观光果业进行“三安”技术生产，制定果品质量安全标准，建设完善市、县、乡3级果品质量安全监测体系，贯通产业各环节的质量安全追溯体系，形成生产信息可查询、流向可追踪、责任可追溯、产品可召回的机制，坚决禁用高残留农药和防止滥用植物生长调节剂，着力构建从果园到市场全程监控的果品质量安全监管体系。
4.6 推进品牌创建发展
按照区域公用品牌引领、企业品牌支撑原则，培育一批品质好、具有地域特色和南果北移的果品品牌，用特色来吸引观光目标，用品牌来建立声誉，并进一步强化信息平台建设，加快发展电商、微商等现代果品宣传业态，充分展示果树的新、优、奇、特、色、香等美学特点，实现线上线下的同步融合发展。
4.7 吸引社会资本进入果业
鼓励多种方式推进观光休闲果业园区建设，支持建设融精品果生产、科技信息服务、生态旅游、科普教育为一体的现代综合果业园区，用社会资金投入休闲观光园建设，打造出精品果业，并增加附属产品设计与生产，提高壮大休闲观光业产业链的快速发展，形成“一业带多业，一二三产业融合发展”新格局[5]。
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甘肃省庄浪县地处我国苹果最佳适生区，各项气象指标完全符合苹果最佳适生区的要求，具有发展苹果产业得天独厚的区域优势。截至2013年6月，全县苹果总种植面积达3.15万公顷，其中2013年3月栽植0.8万公顷，5月下旬调查成活率在96%以上，创造了全国县级发展苹果的最好纪录。主栽品种有烟富1～6号、惠民短富、宫崎短富等，授粉品种有新红星、首红、天汪一号、阿斯、秦冠等。
2012年全县以苹果为主的果品总产量达到16万吨，果品总产值达4.8亿元，农民人均果品收入达1170元，占人均总收入的39%。比2011年的果品产量、产值分别增加了3.2万吨、1.2亿元。2012年果农果园亩收入最高达到3.5万元，全年果园亩收入达10万元以上、5万元以上、2万元以上的农户分别超过100户、700户、4000户。
采取树形改良、果实套袋、配方施肥、单果管理、病虫害综合治理等技术，提升了果品产业的科技含量，使优果率达到65%，商品果率达到95%，无公害化程度达到90%以上。建成了10.3万亩“全国绿色食品原料（苹果）标准化生产基地”，1162亩“国家良好农业规范（GAP）”苹果示范基地，1200亩“国家苹果标准园”，3个国家级苹果标准化生产基地，其中万泉镇北川的国家苹果标准园得到来自全国各地果树专家的一致好评，认为达到了国际一流的管理水平。
在全县果品生产迅速发展的带动下，初步形成了产、储、销一体化的发展格局。在建成各种苹果窖（库）800余座的基础上，建成千吨以上大型储藏保鲜库14座，改扩建1座，总储藏能力达到4.7万吨，年实现储藏增值4000万元。还建成了果品包装厂两家，果品进出口贸易公司两家。
二、成功做法
在甘肃省果树专家的指导下，制订了《庄浪县2011～2015年果品产业发展规划》，根据《规划》，每年在全县苹果适宜区发展苹果园8万亩。
通过土地的合理流转，制定优惠扶持政策，引导农户进行土地兑换，采取以零换整、反租倒包等形式承包经营果园，实现了适度规模化经营，走出了一条适合该县果业发展的特色之路。
采取“走出去，请进来”等多种办法，每年实施“十百千万”的培训计划，在10个果园重点乡镇培养100名技术干部和1000名农民技术员，培训果农2万人次。每年聘请国家现代苹果产业技术体系首席专家韩明玉教授，西北农林科技大学园艺学院果树研究所李丙智教授，甘肃省农业科学院果树研究所马明研究员等果树专家来县里的培训班授课。同时，由果园所在乡镇每年组织果农到陕西，甘肃天水、静宁等地参观学习。结合果园管理，县乡200多名果业技术人员采取现场指导，结合课堂讲座、印发资料等形式培训果农。
三、发展中存在的问题
主要存在5个方面的问题：一是群众认识不到位，部分群众发展果品产业的积极性还没有被充分调动起来，重粮轻果的小农意识还没有彻底转变。二是果园发展不平衡。全县现有苹果园面积占总耕地面积的1/3，人均占有果园面积0.67亩，自然资源优势发挥利用不够。三是社会化服务体系不健全。果业信息网络管理不规范，基础设施条件差，捕捉信息不及时，指导性不强；中介组织、果品营销组织、果农合作组织的职能作用发挥不强；果业科研专业人员少，整体技术水平较低，对新知识新技术掌握不够。四是规模化发展果园缺乏可操作性，大部分乡镇的川区村社农户地块分散，建成的果园存在一定的管理难度。五是产业链条短，龙头企业带动力不强。对产后储藏、加工等环节没有给予足够的重视，与果品生产相配套的气调储藏、加工设施建设缓慢，清洗、分级、打蜡、冷链储运等产后处理环节空白，恒温库、土窖规模数量严重不足；果品精深加工处于空白，缺乏生产企业，果汁、果醋、果酒等高附加值产品难以开发，制约了全县等外果、残次果、落果的高效利用。
四、发展规划
1. 要进一步提高果农对发展果园的认识 各级政府要加大宣传力度，通过组织群众在兄弟乡镇和周边县区参观学习，结合一些种果大户的现身说法、算账对比，激发广大农户的种果欲望，充分调动他们的积极性和主动性，形成以农户为主体的果园发展格局。
2. 扩大基地规模 突出两大区域，集中连片、整乡推进、整流域开发，建成河川道与浅山梯田优质富士苹果生产带和梯田台地鲜食加工兼用型苹果生产集中区。到2015年，苹果园总面积达到50万亩，占总耕地面积的51%，人均占有果园1.2亩，实现果园适宜区全覆盖目标。
3. 实施优果工程 采取以“大改形、强拉枝、巧施肥、无公害”为主的四大关键技术，使果园单位面积果品产量达到2000千克，优果率达到70%，商品果率达到95%。
4. 延伸产业链条，兴办龙头企业 优化发展环境，加大招商引资力度，引进发展果品精深加工企业；新建一批储藏营销、包装材料生产等配套型企业。加强横向联合，组建果品企业集团。有选择地扶持一批重点果品经销大户，加快发展贸工农、产加销一体化经营，真正走出一条“市场+基地+农户”“企业+基地+农户”的产业化经营路子。
5. 加强果农培训 一是采取专家指导、院地联合的方式，邀请国内外知名专家举办技术提高培训班。二是果园所在乡镇要适时组织技术人员、村社干部及果园大户外出参观学习，开阔眼界，增长见识。三是果业技术人员要切实发挥职能，采取抓点示范、现场指导、课堂讲解、印发资料等形式，对重点乡镇、专业村进行全覆盖集中培训，着重培养一批持证乡村技术干部和果农。
6. 发展中介组织 鼓励、引导果区的乡村组建果业协会或专业合作社，为果农提供技术指导，资金扶持，物资供应，果品储藏、加工、运输和信息服务，提高中介组织的社会化服务水平和果农的组织化程度。
7. 积极流转土地 对土地采取转包、出租、互换、转让或其他符合国家政策规定的方式进行合理流转，积极引导、鼓励和支持县内外科技能人、致富强人、果农、果农协会以及其他经济合作组织和社会团体，采取独资、入股、联营等多种形式承包经营果园。提倡果农将土地、果园折成股份，参与果园承包业主的果园开发和股份分红。鼓励县乡农业、林果业技术人员在工资福利待遇、职称晋升等不变的前提下，开展果园承包经营，充分发挥果园管理的科技示范带动作用，推进果园规模化、集约化、高效化经营管理。
8. 充分发挥政策的作用 要切实加强政策性扶持体系建设，充分发挥政策在提升苹果产业方面的引导、激励和推动作用。建立县财政支持、项目支撑、银行扶持、吸纳民间资本等多种形式的投融资体系，加大对苹果产业的扶持力度。要整合农牧、林业、扶贫、农业综合开发等项目资金，县财政也要逐年增加苹果产业专项经费，每年至少投入2000万元用于基地建设、品牌建设、果农培训等。
