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惠普z820图形工作站 近年来，国内数字影像行业发展迅猛，这不仅仅表现为影视行业如火如荼、摄影摄像周边设备的性价比不断提升，同时也表现为大批高校（包括民办高校）开设了与影像艺术相关的专业或专业方向。与之相关的名称有很多，例如多媒体、新媒体、数字媒体艺术、视觉传达、数码影像、影视编导、传媒、广告、摄影摄像、影视后期制作等等。在教育部颁发的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》文件中，上述与影像艺术相关的专业主要被归为三大类：戏剧与影视学类、美术学类和设计学类。
一、民办高校影像艺术类专业的现状
1.目前民办高校影像艺术类专业的教学计划的总体情况
在民办高校的培养目标中，培养学生的应用能力和提高学生的就业水平是重点。表现在教学计划中即：专业课程的数量较少，理论课程比重小，实践类课程比重较大。后者主要为三类：第一类是影像获取技能的学习，例如摄影课程和摄像课程，第二类是软件的学习（以电脑技术为主），第三类是综合创作类课程。
2.民办高校影像艺术类专业师资和学生的现状
（1）师资力量较为缺乏，教学内容有一定随意性
影像艺术从影视的专业应用到今天的“全民影像”仅仅是短短数十年的时间，该学科师资力量的储备和整体水平都有待提高。民办高校中影像艺术类专业的专业课教师有很大比例来自于外聘，其稳定性难以得到有力的保障，教学内容存在一定的随意性。
（2） 教师的管理不够科学
许多民办高校内教师的课堂教学工作量大，收入相对较低。反观国外影像类专业的教师，多数在高校教授课程的同时也保持在行业一线从事影像创作，这样不仅能保障课程与社会实践同步更新，还能从一定程度上保障教师的收入。
（3） 学生对专业不够投入，学习效率较低，积极性较差
较大比例的学生对于学习有畏难情绪，学习不够积极主动，抱着“学多少算多少”的心态，依赖亲友解决就业的心理较为严重，学习兴趣不高。
（4）学生的思维活跃，可塑性强
虽然民办高校的学生存在一些问题，但是他们也有一些优势，例如思维非常活跃，理解力和创造力都比较好，拥有较丰富的社会资源。如果他们在合理引导下能将活跃的思维和良好的创造力用在影像创作上，其爆发的能量是惊人的。例如，在北京城市学院开展的“城市新星计划”中，多名影像艺术专业的学生在教师的辅导下进行影像作品的创作和影像设备的开发，取得了可喜的成绩。
3.民办高校影像艺术类专业教学硬件水平现状
经过一定时间的发展和积累，民办高校与公办院校的办学条件尤其是教学硬件水平上的差距越来越小，已经能够基本满足课堂教学的需求。今后，民办高校在教学硬件方面需要向专业化、规范化看齐。例如以摄影和摄像为首的实践课程在教学过程中对场地、前期摄影摄像设备以及相关的灯光等辅助设备要求比较高；对高清影像素材的后期处理、复杂场景的三维动画渲染等都需要工作站的支撑才能完成。
·影视教育蔡明：浅析民办高校影像艺术类专业的教学思路二、民办高校影像艺术类专业教学思路的几点体会和建议1.专业教学中，时刻保障理论联系实际
影像艺术类专业的特质之一即实践性非常强。国外影视专业教育也非常注重课程的实践性。在专业教学过程中，教师不能将理论以”填鸭式“的方式灌输给学生就了事，而必须与实际联系起来。例如，在摄影课程中，EV值是一个相对抽象的概念，学生不易理解。但如果将EV值与相机上的快门、光圈的数值结合起来并进行简单的曝光组合的计算，学生接受起来就容易多了。
2.摆正艺术与技术之间的关系，注重提高技术含量，认真研究软件课
高校在教学计划的制定之初就要将艺术和技术两方面的内容进行融合并在教学过程中以恰当方式教授给学生，在提高学生的技术能力的同时提高学生的艺术修养。而前者是学生进入社会的关键素质。因此，如何上好软件课是影像艺术类专业必须解决好的问题。首先，一定要结合具体情况更新软件使用平台，如安排有影视后期软件课程的电脑的windows系统的版本都必须是64bit旗舰版。第二，教师在进行每一个知识点的讲授前都要考虑几个问题：这个知识点是否一定要讲？如何引入这个知识点？如果使用案例，案例是否是最恰当的？如何考查这个知识点学生是否掌握等等。总的来说，一定要让学生在轻松易学的气氛中掌握枯燥的电脑软件应用知识，提高学生专业技术能力。
3.抓好教师队伍建设
鼓励影像艺术专业类的教师投入专业创作一线，积累第一手的知识和经验。教师在保持旺盛的创作力的同时也能提升个人教学内容对学生的吸引力；聘请社会行业精英作为校外导师，参与学校课程管理；合理招聘和引进专业师资，逐步建立稳定的高水平的教师团队。
关键词 毕业生 就业指导 影响因素 就业率
The Influencing Factors of Medical Vocational College Graduates' Employment Rate and Corresponding Career Guidance Countermeasures
RONG Xinling， ZHANG Peipei
（School of Medicine， Yangzhou Polytechnic College， Yangzhou， Jiangsu 225127）
Abstract From the employment situation of graduates， the employment level for Y College medical vocational school graduates， professional counterparts rates， employment situation， internships hiring rates， among other factors to analyze， discuss the impact of the medical vocational school classes the main reason students employment rate， as career guidance workers should make more efforts in trying to improve the overall quality of graduates， strengthen the construction of practice base， expand school-enterprise cooperation projects to enhance the level of employment and other aspects of the business workers， and actively work to create jobs situation.
Key words graduates; career guidance; influencing factors; employment rate; countermeasures
0 前言
曾有研究学者认为影响就业率的主要因素包括性别、家庭收入、城乡户籍、学习成绩、就业指导和学生干部经历等等六个因素。家庭收入、城乡户籍、学习成绩、学生干部经历等等因素对于大学毕业生就业率产生一定的影响，但在动态的就业市场需求上，上述因素并非一如既往地对毕业生就业产生重要影响。作为就业工作者，如能富有成效的开展就业指导工作，不仅可以更好地帮助毕业生进行正确的职业选择，还能有效地促进毕业生的发展与成才，帮助毕业生树立积极健康的就业观和就业心态，使其心情舒畅、信心百倍地走向社会。
近年来，政府和教育部门大力加强我国高校大学生就业指导体系的建设，但仍然不能满足日益增长的大学生失业问题。麦克斯一份针对我国2013届大学毕业生就业情况的调查报告显示，被调查的2013届硕士毕业生签约率为26%，同比下降9%;本科毕业生为35%，同比下降12%;高职高专毕业生为32%，同比下降13%。笔者作为就业指导的基层工作者，为了简便、快捷、有效地解决大学生就业问题，通过分析2013年就业工作的数据，试图找出影响就业率的关键因素，讨论出相应的对策，为相关的就业工作者在就业工作上给予以一定的借鉴。
1 就业率的影响因素分析
1.1 就业层次分析及实习点的录用情况分析
调查时间：2012年10月25日开始至2013年12月31日结束。
调查范围：Y校Y学院2013届三年制护理专业高职毕业生、五年制护理专业毕业生。
1.1.1 就业层次分析
Y校Y学院2013届毕业生护理专业毕业生人数为739人，就业人数为694人，截止2013年12月31日，就业率为93.91%。其中，在三甲医院就业的人数为118名，占毕业生总人数的15.96%。二甲以上医院的有501个，占67.79%，在乡镇卫生所等单位工作的有74人，在医疗卫生单位工作的毕业生总数为575，占毕业生总数中就业人数的77.80%。数据表明，Y校Y院毕业生的就业单位质量很高。
1.1.2 实习单位就业情况分析
通过对总院、杭州117医院、南通中医、友好医院等15家就业实习基地的录用实习生情况进行统计，其中百分率最低的为连云港第二人民医院、上海梅山医院、无锡第四人民医院以及苏北医院，其录用率几乎为零，导致此种情况的原因是多方面的，如用人单位的政策、学校与用人单位的合作关系强度、学生自身的综合素质以及学生自身的就业要求等等。相对较高的有浙江省杭州市117医院、扬州市第一人民医院、总院、扬州市中医院、徐州医学院附属医院、泰州市第一人民医院等等，其百分率分别为73.33%、69.23%、56.67%、40.91%、35.42%、35.14%。导致上述结果的原因主要有用人单位应届护理专业毕业生需求量大、Y校Y院护理专业综合实力较强、用人单位与学校的合作关系强度大、学生自身的因素（如生源地相符、家庭意见）等等。
总体而言，在实习点就业的百分率26.9%，这一数据与其他非护理类专业相比，要高出很多。
1.2 就业地区因素分析
通过对Y校Y院护理、医学检验、医药营销、药学等专业926名毕业生的生源地情况进行统计，同时参考2013年12月20日统计的就业率数据，苏南地区145人就业率达91.03%，苏中地区205人达94.63%，苏北地区525人达93.14%，省外51人达90.20%.
Y校Y院毕业生主要来自苏北地区，如徐州、连云港、盐城等城市，人数为525，占总毕业生人数的56%;来自省外的学生很少，仅仅占6%;来自苏中和苏南地区的毕业生也占有一定的数量。从就业的角度来讲：许多苏北地区的同学认为苏中和苏南地区能够提供更多的职业发展机会;家在苏中地区的可能具有一定的家庭社会关系可以帮助其就业，加之Y校Y院综合实力较强，因此仍然有相当数量的学生选择Y校Y院;生源地在苏南地区的学生选择苏南地区的学校机会更多，而苏南地区本身可以提供较多的就业机会，因此来苏中学校学习的同学较少。
针对不同生源地区的毕业就业状况做了就业率的统计工作。就业率最高的为苏中地区，达到95%，而生源地在省外地区的毕业生就业率较低，仅有90%;导致上述结果的可能原因在于：Y校Y院毕业生多在大型医院、医疗卫生单位等事业性质单位工作，而家庭关系这一因素对学生就业状况影响较大，苏北地区的毕业生就业率为93%，苏南地区的就业率为91%，相对较低，这主要与毕业生自身因素关系较大，苏南地区的毕业生普遍眼高手低，另外他们大多数家庭经济状况较好，就业压力较小。
对Y校Y院护理、医学检验、医药营销、药学等专业共926名毕业生的就业单位信息进行统计，苏南地区245人，就业单位地区分布百分率28.26%，生源地人数145人，生源地人数百分率16.84%;苏中地区272人，就业单位地区分布百分率31.59%，生源地人数205人，生源地人数百分率23.81%;苏北地区318人，就业单位地区分布百分率36.93%，生源地人数525人，生源地人数百分率60.98%;省外地区26人就业单位地区分布百分率3.02%，生源地人数51人，生源地人数百分率5.92%。
上述结果表明，Y校Y院毕业生的就业单位主要分布在苏北、苏南和苏中地区，在省外的很少;从用人单位的分布来看，苏北最多，苏中其次，苏南最少。
1.3 专业对口情况分析
通过对Y校Y院护理、医学检验、医药营销、药学等专业926名毕业生的就业情况进行统计，医药营销毕业生人数39人，就业39人，从事本专业的25人，非本专业的14人，专业对口率64.10%;护理毕业生739人，就业人数694人，从事本专业的575人，非本专业的119人，专业对口率82.85%;药学毕业生人数46人，就业38人，从事本专业的31人，非本专业的7人，专业对口率81.58%;医药检验技术毕业生人数102人，就业99人，从事本专业的65人，非本专业的34人，专业对口率65.66%。
导致上述结果的原因可能与专业结构和专业特色关系较大，反映护理专业的专业对口率较高;另外一方面，与就业率有一定的关系;医药营销同学的就业率很高，达到100%，说明通过就业指导工作，医药营销的同学能够放低身段，牢固树立“先就业，后择业”的就业观。
2 提升就业率的对策
通过上文分析，不难看出，实习单位与学校的合作关系强度、专业综合培养实力、毕业生就业观的指导、毕业生自身的能力等等因素在较大程度上影响着毕业的就业率，因此应根据以上因素来着力开展就业工作，具体的对策如下：（1）进一步加强实习基地的建设，搭建毕业生就业绿色通道。（2）充分挖掘校友资源，积极开拓就业市场。建立校友信息库，充分利用校友资源促进学生就业。（3）坚持做好毕业生质量跟踪调查，加强与用人单位的联系，定期回访企业，通过毕业生信息反馈，加强今后毕业就业工作的规划。（4）提升辅导员的就业指导观念和意识。提升辅导员自身的就业意识着重从两个方面来开展。一是就业指导的观念和就业指导的内容要符合现实社会发展需要;二是要求就业辅导员不仅要不断提高就业服务的意识，强化就业全局意识，还要具有树立全程服务的观念，将就业服务贯穿到学生从踏入大学校门到毕业及初次就业的整个过程中。（5）提高Y校Y院学生的综合素质，增强Y校Y院学生的就业竞争力。
3 结语
Y校Y院的护理、医学检验、药学专业都是实用型专业，社会需求相对较多，但同时这些专业毕业的大学生总数也相对较多，如何使Y校Y院学生在就业工作中脱颖而出，是Y校Y院亟待解决的问题，因此，作为就业工作者，要加强与学院领导的联系，要重视学生的专业技能、动手能力的培养。就业指导员可以在院内举办专业技能大赛、使得学生具有较强的实际动手能力。还可以加强育婴师、营养师、急求员、化学分析工的等技能证书的培训，使得学生在毕业时一般能取得1～2个技能证书。另外，还加强学生在人际交流、职业礼仪等方面培养，树立学生自信心，将会更好的促进就业。
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[关键词]医学影像技术 课程设置 技能培养
[作者简介]刘颖辉（1966- ），男，吉林白城人，白城医学高等专科学校医学二系，副教授，研究方向为医学影像设备教学及维修、高等医学职业教育。（吉林 白城 137000）
[中图分类号]G642.3 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2013）24-0139-03
2005年教育部颁布《普通高职高专专业目录》（试行）“规定了专业划分、名称及所属职业技术门类，反映了职业技术人才的业务规格和培养目标，是国家对高等职业技术教育进行宏观管理的一项基本的指导性文件，是指导高等院校设置、调整专业、制订培养方案、组织教育教学和人才预测等工作的重要依据”。在该《普通高职高专专业目录》中，医药卫生类高职高专的招生专业由原来的可以开办相关医学类专业调整为只能开设医学技术类专业。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，对医学技术类中医学影像技术专业的主要培养目标、专业核心能力和专业核心课程与实践环节作出了界定：“专业培养目标：培养掌握医学影像学的基本理论和操作技能，从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作的高级技术应用型专门人才。专业核心能力：医学影像检查与治疗技术。专业核心课程和主要实践环节：人体解剖学基础、医学电子学、诊断学基础、内科学基础、外科学基础、医学影像诊断、医学影像检查技术、核医学与放射治疗、医学影像设备原理及构造、课程实习、毕业实习等，以及各校主要特色课程和实践环节。”该简介中培养目标强调高职高专院校医学技术应该培养高级技术应用型专门人才而非学科性人才。学生所具有的专业核心能力是影像检查与治疗技术。为了适应新的需求，高职高专的医学影像技术专业只有改革传统的课程设置，才能应对新形势对高职高专院校的挑战。
一、高职高专医学影像技术专业课程设置存在的问题
（一）对课程设置阐释
课程设置主要是指课程结构的合理性和课程内容安排的科学性。课程结构的合理性指各门课程之间的结构合理，包括开设的课程、开设的先后顺序和各课程之间的有序衔接，能使学生通过课程的学习与训练，获得某一专业所具备的知识与能力。课程内容安排的科学性指课程的内容安排符合知识论的规律，课程的内容能够反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿。课程设置必须符合培养目标的要求，它是一定学校的培养目标在一定学校课程计划中的集中表现。
（二）高职高专医学影像技术专业目前的课程设置存在的问题
存在的问题主要有：（1）课程结构不合理。没有合理定位影像技术专业课程。目前大多高职高专医学影像技术专业课程不是脱胎于原来的中专学校，就是参照医学类本科院校课程，很少做必要的调整，有的学校甚至是因人设课，能够真正深入社会调查市场需求和用人动态而调整专业计划并合理设置课程的高职高专院校很少。课程科目的设置往往偏重医学类科目，学时分配不合理，单纯理论性学时过多。通识类课程、专业基础课和专业课开设不合理，通识类课程和专业基础课所占比例过大，人文类课程太少或几乎没有开设。教材的选择两极分化，不是沿用中专的教材，就是采用本科医学类的教材，不能反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿，这就导致学生所学不多或难于消化吸收，不能符合培养高级应用技术人才的需求。（2）轻实践环节，重理论课讲授。高职高专院校培养的是高级应用技术人才，而目前高职院校的课程设置不注重实践，单纯突出理论课的讲授作用，多数学校在进行课程设置时并不重视实验环节，认为实践内容只是理论内容查缺补漏的方式而已，没有固定的实践课程安排，实践内容安排的随意性大，缺乏系统和科学性，完全达不到实践课程在技术类课程中所应该具有的巨大功效。而且实践环节往往集中安排在理论学时之后，学生只是单纯按照试验大纲或实验指导进行操作，极不利于发挥学生的主动意识和提高学生的动手意识，导致学生丧失了实践中的探索、钻研意识，对知识的掌握停留在表面层次上，最终培养出来的只能是基础知识不牢动手能力又差的学生。（3）采取单一的考核方式，考核结果不能作为全面衡量学生能力的依据。大部分高职高专院校因为升格于中专学校或脱胎于本科院校，对学生的考核方式仍旧沿袭原来学校的考核方式，主要采取单一的考核方式，侧重理论知识的考核，对实践环节的考核往往流于形式。单凭理论考试成绩确定学生的优劣，学生的实际动手与操作能力被忽略不计，学生在学业上掌握的程度不能被全面客观地评价。从这种考核方式上反映出的教学质量情况难免以偏概全，失去准确度。
二、应对新形势，优化高职高专医学影像技术专业的课程设置
按照《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中所界定的高职高专医学影像技术专业的培养目标，医学技术影像专业的课程设置中仅仅突出专业基础课和专业课的实用性和综合性还不够，更要建立科学、系统和完善的实践培训体系。在课程设置中除加入人文知识内容外，还应该通过课程的设置，提高学生的继续学习和终身学习的能力。
（一）课程选择上应立足于高职高专院校
由于高职高专院校大多提升自中专院校或脱胎于本科院校，加之医学影像技术专业的特殊性，人才培养方案的制订和教学内容不是相对滞后就是脱离高职高专院校实际，处于探索与实践阶段的高职高专院校课程建设还是参照传统的医学类专业的课程建设模式，不能脱离母体的羁绊，所做的只是在课程科目的数量和难度上加以减少和降低，而没有开设适合高职高专的课程。为了适应医学影像技术专业服务社会的职能，高职高专院校应该结合专业特点和市场需要，优化原有的课程设置，脱离医学类专业的课程体系，创设新的课程，增开一定门类的技术类课程。结合服务区的需要和本院校的资源与优势，大力发展校本教材。教师在课程内容的选择上要有所取舍，侧重实际应用技能的展示与讲解，适当减少单纯的理论研究。
（二）医学技术类专业的特点是课程体系基石，实践内容所占比重过小
合格的高级应用技术人才是高职高专医学技术类专业培养学生的主要目标，是影像技术专业课程设置开设成败的关键。科学、完整、合理的课程体系应该建立在工学医学结合基础之上，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，根据就业市场用人需求，通过让学生及早接触与熟悉工作岗位，激发学生的学习兴趣和积极性，从而提高他们的学习成绩及实践操作技能。同时要兼顾学生职业能力可持续提升，培养学生的继续学习和终身学习的能力。
（三）教学内容契合专业特点，要以影像技术岗位职能培养为出发点
教师安排教学内容，必须充分考虑到医学影像技术类专业工作职能要求，改革传统的以理论内容为主忽视实践教学的教学方式，根据医学影像技术类专业的人才培养目标、岗位的职能要求等选取课程内容。在课程内容的编排上，本着“理论内容是实践能力的基础，实践能力是理论内容的升华”的指导思想，明确理论课程与实践课程的关系，从而达到培养高级应用技术人才的目标。时刻以问题为基础，知识教育与职业资格考证相融合，教学中采取院校与模拟医院和附属医院结合的方式，充分利用学校影像中心和现代化教学设备及附属医院专业岗位的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入模拟教室或到附属医院影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景。
（四）以坚持技能培养和工作相结合为出发点，积极推进整体课程实施
在具体的课程实施过程中，应该在传统讲授方式的基础上，积极探索新路，注重学生校内学习的完整性和系统性，做到校内学习和实际岗位工作需求的统一。在专业技能课程方面，采取理论为点，实践铺开的方式，采用任务型教学，要以学生为中心，以实践应用为载体，以注重培养学生具体的分析问题、解决问题、总结问题能力为目标，为学生理论素养和实际应用能力的可持续提升提供一个有效和良好的途径。
采用模块化教学方式，将医学技术类专业的专业课程设置为一个总教学模块，参照综合医院影像科的设置来设置子教学模块，也就是各门课程所包含的章节。这样各门课程之间的衔接上就会避免出现错位现象。学生在系统学习掌握好实际操作后既可胜任医院影像科的某一个职业岗位工作，学校也可根据各级医院影像科不同的职业岗位需要培养学生的岗位职业技能。这样，既便于安排各门课程的教学进程，又可让学生根据自己的个性发展及就业岗位意向重点选择一个或几个课程模块，毕业后能很快适应工作。
改变传统的考核方式，淡化成绩观念，提高能力衡量分值。采用笔试+ 技能操作+ 平时作业+ 实践报告的综合考评方式。通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识、专业技术能力。重视实践考核的绩效分值，使其考核总分值与理论考试成绩权重相等。考核内容以医学影像技师所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。
（五）加大实践教学内容的比重，培养学生实际操作能力
实践性教学相对于理论教学而言，有着它自己的独立性，通过加强实践教学能够印证学生在理论课中掌握的理论知识，能提高学生的综合素质、更好地培养学生的创新精神和实践能力，起着日常理论教学所不可替代的特殊作用，通过加大实践教学在课程设置中的比重，能有利于“高技能应用型人才的培养”。在实践性教学所包含的实验、实训与实习三大环节中，不但要认真编制实践教学大纲与计划，还应该对实验内容及方法进行合理改革调整，在实验中，指导教师一定要精于演示，才能带动学生，促进学生的实际技能操练。可以采用role playing的方式，在实验与实训中让每两位学生结成训练对，分别扮演医生和患者的角色进行操作训练并互换角色，教师对于学生操作中存在的问题和不足及时给予指导。实践教学是影像技术专业的重点和难点，是一门应用性的学科， 应该着重培养学生的动手能力和解决实际应用的能力。在日常教学中还应该适当增加实训教学，每学期抽出一定的时间，以“模拟医院的方式将医学模拟设备应用于影像技术专业技术实践教学， 倡导以贴近医院的真实环和更符合医学伦理学的方式开展实践和考核”。或者带领学生到附属教学医院，充分利用医院的影像设备提高学生的综合能力和临床实际操作技能。在临床实习教学中，充分安排学生在三级以上具备CT、MRI等大型影像设备以及具有较高诊断和操作技术水平的教学医院实习，开展技能实训，让学生在岗位的氛围中印证所学专业知识，激发学生的学习热情。健全实习管理制度，确保实习质量。
（六）立足校本实际，深化丰富教学资源
课程设置的成功依赖于学校提供的教育资源。首先要加强师资队伍的建设，教师的整体素质决定了课程的实施。作为应用型的医学影像技术专业，教师不但要有扎实的理论功底，还要富有前瞻性，能够站在技术的最前沿，要充分掌握本行业的工作背景和行业发展情况。院校在师资的培养上要注意突破教师的单一教书职能，积极鼓励教师到医疗卫生行业的一线进行充分的理论实践，丰富教师的专业素养。同一门课程可以由不同的教师承担，互帮互学，取长补短。院校可以根据需要合理地甄选本行业优秀人才做兼职教师，与专任教师发挥各自所长，共同承担课程的教学任务。
积极研制与开发校本教材，从本院校与服务区的实际出发，增强专业课程的适应性。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，鼓励各个高职高专院校开设学校的特色课程。而目前大多院校的课程建设研究只是初级阶段，基本是沿用原来的老教材，目前还没有使用效果更好、具有影响力的教材。所以院校应该根据影像技术专业的特点，大力进行校本教材的开发。根据医学影像技术专业特点和职业岗位的要求，可以由院校和附属医院共同合作编写医学影像技术专业特色教材及与之相配套的实验、实训指导书，并由附属医院共同承担部分专业课程的教学与实训工作。充分利用各种渠道、各种方式和现代教育技术，改革教学模式，以提高提高学生专业技能水平为目标，为毕业生在各级医院就业做好更充分的岗位适应准备。鼓励教学一线教师积极采用国内外同类课程的优秀教材，通过对该教材内容的吸收与消化，并结合本校实际和专业的特点进行适当的调整和进行校本化处理，提高教材的适用性。体现医学影像技术类专业的特点，理论知识宜广不宜深，实践内容要以就业岗位职能为依据。充分利用学校现有的教学资源，同时加大资金投入，购入先进的教学设施和相应的实验设备，充分满足教学需要。
人类已经迈入21世纪，随着科技的进步和人民生活水平的提高，社会对各类医学人才的需求急剧加大，所以医学影像技术专业必将会有极大的发展空间。为了应对新的机遇，高职院校医学影像专业必须深化课程改革，了解课程结构的现状，深入分析其不足，对现有课程结构体系进行变革，按照有关依据和原则构建合理的课程结构，以培养一大批适应市场需求的专门人才。
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理学类专业有生物科学专业、生物技术专业。
工学类专业有生物医学工程专业。
医学类专业有临床医学专业、麻醉学专业、医学影像学专业、口腔医学专业、预防医学专业、药物制剂专业、临床药学专业、法医学专业、医学检验技术专业、医学影像技术专业、康复治疗学专业、护理学专业。
招生
学校
专业名称
公共
科目
专业基础课考试科目
招生人数
学费（元/学年）
备注
海南师范
大学
旅游管理
英语
旅游学概论、管理学基础
50
4600
不限专业
海南医
学院
临床医学
英语
生理学、诊断学（物理诊断）
65
6000
招临床医学专业
药学
英语
生理学、药物分析
10
招药学、医药营销专业
医学检验技术
英语
生理学、临床检验学
10
招医学检验技术专业
护理学
英语
生理学、护理学基础
10
招护理、助产专业
医学影像学
英语
生理学、病理学
10
招医学影像技术专业
针灸推拿学
英语
生理学、中医基础理论
10
招针灸推拿专业
口腔医学
英语
生理学、诊断学（物理诊断）
10
招口腔医学专业
琼州学院
旅游管理
英语
旅游学概论、管理学基础
50
4600
不限专业
计算机科学与技术
英语
高等数学、数据库
50
限招本专业或相近专业
英语
大学语文
专业基础英语、英语写作与翻译
50
不限专业
海口经济学院
旅游管理
英语
旅游学概论、管理学基础
120
15400
不限专业
计算机科学与技术
英语
高等数学、数据库
60
16100
限招计算机、电子电气类专业
国际经济与贸易
英语
国际贸易理论、微观经济学
60
15400
限招会计、财务管理、经济贸易、工商管理类专业
财务管理
英语
财务会计、财务管理
60
英语
大学语文
专业基础英语、英语写作与翻译
60
限招英语类专业
三亚学院
会计学
英语
财务会计、基础会计
30
13000
招本专业及会计电算化等相近专业
旅游管理
英语
旅游学概论、管理学基础
40
不限专业
工程管理
英语
工程材料、管理学基础
30
招本专业及工程造价、工程监理、建筑工程技术等相近专业
学校现在已发展为多学科的医学院校，虽然医学化学是普通基础课，但医学和理工等专业差别大、跨度大，专业人才培养要求也不同，应该进行相应的改革。目前，我校在医学和理工类等专业都采用医学化学同一本教材，在应用物理学、医学影像学、生物工程等专业开设了医学化学课程，学时在30~80学时不等，占3~4学分，理论和实验课的比例约为3∶1，课程基本都在大学一年级进行。从历年学生学习的情况看，生物类专业大部分学生能认真对待学习，但不知怎样去学；非生物类专业部分学生认为医学化学对自己的专业没什么用处；更有一些学生仅仅是应付学习，能通过考试拿到学分就行。近年来，随高校规模和新上专业的增加，怎样培养适应社会发展需要的人才，怎样让学生成材，也是各专业教师应有的责任和使命。笔者近年来在理工类专业的医学化学教学中进行了一些教学内容的改革探索，取得了积极的效果。
二、医学化学课程应包含的主要内容
近年来，随着各新兴交叉学科发展的需要，新的分支学科正不断涌现，化学各分支学科的研究内容也在不断扩充。如何在医学化学教学中，做到从化学学科内在知识结构的要求出发，将化学学科系统而又不失重点地传授给理工类专业的学生，确实是一个值得重视的首要问题。在几代化学教育家和广大教师多年的教学实践中，在各综合性大学目前的化学教学中，教师普遍认为，将化学学科以理论化学（结构化学与物理化学）、化合物的合成制备与性质（无机与有机化学）及化合物的测量与表征（分析化学）为主要线索来介绍化学知识是符合目前科技发展和经济发展的趋势和要求的。因此，大学医学化学的教学也应遵循这样的原则，也就是以化学原理、制备与性质、测量与表征为医学化学教学的主要内容。
三、医学化学的教学如何适应理工类等相关专业
医学化学在我校授课的专业主要有应用物理学、医学影像学、生物工程等专业。这些专业的医学化学教学与一般大学理工科的化学教学，无论内容和难度及要求都是不同的。如何做到既能系统地将化学学科的基础知识介绍给学生，又能考虑到各专业学生的培养目标和特殊要求，这应是大学医学化学教学的基本思路。不同专业人才培养要求不同，教学内容应因专业不同而在难度和重点方面有所不同。如结构化学、化学热力学和化学动力学是物理化学的主要内容，也是化学学科的理论基础和知识框架。过去在原先医学化学的教学中，一直都属于略讲或不讲的部分。也正是由于这种状态，使上述专业的学生对化学不感兴趣，实际上起了削弱化学学科重要性的作用。
1.应用物理学（医学物理学方向）学为主的应用型人才，对于该专业的医学化学理论教学内容，应遵循理论够用，应用为主的原则。在参照教学大纲的前提下，在《氧化还原反应与电极电势》一章增加了化学传感器的内容，这在医学诊断和环境检测中都有重要的应用；在《滴定分析法》一章中，增加部分仪器分析的内容，这部分内容涉及仪器的正常使用维护，是物理学的主要应用，对保证仪器灵敏度、准确度、选择性等指标非常重要，例如电化学分析与光谱分析中如何降低信噪比等等。《有机化学的对映异构》一章涉及物理学光学的应用，要重点讲解，其它内容一般了解即可。以下是本专业修订后的医学化学理论授课内容
2.医学影像学专业医学影像学专业是以培养面向医学理论与应用并重的理、工、医多学科结合的专业人才为目标，除了按医学化学的教学要求教学外，还涉及较多的物理学的理论知识，实际应用中又要使用各种现代先进诊断仪器。因此在教学中，第一要突出物理化学中动力学的内容。因影像专业要接触放射性同位素，要熟悉其物理化学变化规律。第二，无机化学教学内容中要突出配合物的内容，因涉及肿瘤病人的化疗使用的配合物类药物，如顺铂和卡铂类化疗药物。第三，影像诊断经常使用的造影剂大多是有机化合物，所以有机化学的内容重点应讲基本有机物的性质，主要是药物性和毒性方面的知识。第四，要增加分析化学的仪器分析内容。因为医学影像专业是以诊断为主的专业，常用磁共振、CT等大型先进仪器，因此学生应对现代分析手段有所了解﹑熟悉，才能更好地掌握仪器的正常使用和维护。以下是本专业修订后的医学化学理论授课内容，
四、结束语
医学类专业共有基础医学类、预防医学类、临床医学类、医学技术类、口腔医学类、中医学类、护理学类、药学类等七大类专业。
从整体上又可分为临床专业和功能辅助专业。
临床专业主要就是临床医学和基础医学。
主要包括大专业：内、外、妇、儿，传染医学；
小专业：口腔医学、眼视光学、耳鼻喉学；基础医学，主要是搞理论研究服务于临床。
关键词：医学影像 技术 新思考
随着医学基础理论、信息科学、医用物理学、生物医学工程学以及分子生物学的迅速发展，医学影像设备的使用越来越广泛，影像诊断和介入治疗不断拓展新的领域，并向广深发展。我国地域辽阔，医疗资源分布不均衡，不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异，即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。同时影像设备使用是各自为政、相互否定、互相对立，不仅造成资源浪费，更给患者造成巨大的经济负担，是导致看病难、看病贵的重要根源之一。而医学影像技术与临床学科有着极为密切的关系，也应不断完善规范化建设，达到诊断治疗的要求。要真正做好医学影像技术规范化建设工作，应重点做好以下几方面的工作。
一、医院高层重视，提高对医学影像认识
首先必须使规范化工作得到各级领导的重视和认同，使各级领导认识到规范化工作的重要性及严肃性，对该项工作给予充分重视和支持，使工作顺利地开展起来。同时做到责任到人，在具体工作中认真做到定人定岗定责任，这样只要出现问题就可由相关人员具体负责解决处理。
二、完善各项规章制度，并抓好落实
首先按照国家《执业医师法》、《护士管理法》、卫生部《放射工作人员健康管理规定》、《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》等法律法规，严格执行有关条例，要求各级各类从事影像技术人员持证上岗，对于新进人员要求具备一定基础理论的前提下，及时申报重点培训各类专业许可证，参加有关国家级考试考核，持证后方可正式上岗。各影像科都应有完备的医疗设备质量管理制度、监督机制、故障应急预案、维修档案等质量管理制度，使影像管理工作做到制度化、科学化、有章可循。设备保养制度、设备维修申请制度、限期修理制度上墙，并抓好落实。对各项检查的原则、步骤、方法、程序、结果、照片质量、报告书写规范、发放报告流程、复查流程等等影像检查进行质量控制，量化管理，以便达到改善影像人员的专业水平，规范各影像检查的标准化流程以及影像科的科学化管理之目的。
三、加强医学影像技术人才的素质建设
众所周知，医学的发展是以医学设备的发展为前提的。站在现代医学影像学知识及技术飞速发展的高度，深刻理解医学、工程学和技术学的多元结合是当今医学影像学迅速发展的重要保障。现代医学影像学科应以医师为主，高素质的专业群体，加上各专业合理的梯队建设是未来科室发达兴旺的根本。只有不断地充实自己，参加各种在职培训学习、进修深造、远程医学教育网络、专业学术活动等，重点学习与普遍性学习相结合，必要时外派技术骨干到国内外强势学科进行重点学习，视情况聘请国内外知名专家来院授课，进行普遍性学习。提高自身素质努力去适应，才能进一步进行应用和开发，合理、高效地使用新设备。加强培训，持证上岗。通过学习提高全体医、技、护人员对影像工作的认识，从科学角度来看待该项工作。坚持人才是发展第一资源的理念，培养与引进并重，加速培养年轻的后备力量，按照国际惯例进行不同等级医师、工程师、技师的规范化培养，加快师资队伍建设步伐，不断优化影像系统的人才队伍结构，增大硕士和博士比重，使人才结构合理。
四、合理使用医学影像设备
要以最小的、合理化的费用达到快而准确地诊断疾病为目的，为患者尽量减少负担，充分利用先进设备。在影像学领域内各项检查有很强的互补性和借鉴性，要在应用上尽量做到删繁就简，互相补充，这样可以节省人力、物力、财力，更重要的是能够提高诊断水平。同时医生应如何合理使用这些高科技设备，既能准确及时地诊断病情，又能减少患者的经济负担，这就必须依据实际情况，掌握各种设备的优缺点，在一定范围内合理地使用各项影像设备，提高图像质量。
五、明确医学影像相关工作流程
扣紧从接诊到发报告的每个环节，尽量缩短各环节的耗时，利用信息的传递，使每个环节运作流畅。同时对当日工作量、各机房工作量等进行统计，使各影像设备得到更好的发挥。
六、完善医学影像学诊断报告
医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书，形式各种各样，大小与繁简程度也不一致。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历，了解病情，全面观察，系统分析，结合临床进行鉴别、对照、综合，按照规范化的基本格式写出报告做出结论。
七、加强医学影像的规范化防护
首先应健全防护管理机构及工作人员防护档案，在劳保、休假上给予照顾，落实责任、常抓不懈。要熟悉设备的性能，掌握设备操作规程和防护知识，坚持使用最优化的原则，购置铅围脖、铅围裙，添置铅帽、铅眼镜及各种必备的防护用品，对于工作间无铅门的及时给予安装，各检查门前增加电离辐射标志，各机房门外增添有文字注释的工作指示灯，并和设备联动。
关键词：医学化学；人才培养；改革与实践
作者简介：李保庆（1962-），男，山东泰安人，泰山医学院化工学院，讲师。（山东 泰安 271016）
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2013）31-0119-02
化学是理工类专业的重要基础学科之一。特别是近年来随着信息科学、材料科学、新能源和分子生物学等先进学科的迅速发展，为国民经济和科技水平提升提供了广阔的发展空间，化学在这些学科中的重要性更加突出。化学学科作为一个基础学科，如何既给理工类相关专业的学生作出整体介绍，又能在教学中介绍化学与不同专业的紧密联系，从而构建出一套对理工类不同专业适用的医学化学基础课程体系，以适应目前科技﹑经济发展对人才培养模式的需要是非常重要和刻不容缓的。笔者在多年的医学化学教学中对于理工类不同专业的学生都进行过座谈，就目前医学化学教学的授课内容、学生的满意和认可等方面做了调查，对医学化学的教学内容进行了改革实践。
一、医学化学课程在泰山医学院的现状
泰山医学院（以下简称“我校”）前身是单学科的医学院校，医学化学是普通基础课，医学各专业的要求和授课内容都是一样的。学校现在已发展为多学科的医学院校，虽然医学化学是普通基础课，但医学和理工等专业差别大、跨度大，专业人才培养要求也不同，应该进行相应的改革。目前，我校在医学和理工类等专业都采用医学化学同一本教材，在应用物理学、医学影像学、生物工程等专业开设了医学化学课程，学时在30～80学时不等，占3～4学分，理论和实验课的比例约为3∶1，课程基本都在大学一年级进行。
从历年学生学习的情况看，生物类专业大部分学生能认真对待学习，但不知怎样去学；非生物类专业部分学生认为医学化学对自己的专业没什么用处；更有一些学生仅仅是应付学习，能通过考试拿到学分就行。近年来，随高校规模和新上专业的增加，怎样培养适应社会发展需要的人才，怎样让学生成材，也是各专业教师应有的责任和使命。笔者近年来在理工类专业的医学化学教学中进行了一些教学内容的改革探索，取得了积极的效果。
二、医学化学课程应包含的主要内容
医学化学课程的内容包括物理化学、无机化学、有机化学和分析化学。近年来，随着各新兴交叉学科发展的需要，新的分支学科正不断涌现，化学各分支学科的研究内容也在不断扩充。如何在医学化学教学中，做到从化学学科内在知识结构的要求出发，将化学学科系统而又不失重点地传授给理工类专业的学生，确实是一个值得重视的首要问题。
在几代化学教育家和广大教师多年的教学实践中，在各综合性大学目前的化学教学中，教师普遍认为，将化学学科以理论化学（结构化学与物理化学）、化合物的合成制备与性质（无机与有机化学）及化合物的测量与表征（分析化学）为主要线索来介绍化学知识是符合目前科技发展和经济发展的趋势和要求的。因此，大学医学化学的教学也应遵循这样的原则，也就是以化学原理、制备与性质、测量与表征为医学化学教学的主要内容。
三、医学化学的教学如何适应理工类等相关专业
医学化学在我校授课的专业主要有应用物理学、医学影像学、生物工程等专业。这些专业的医学化学教学与一般大学理工科的化学教学，无论内容和难度及要求都是不同的。如何做到既能系统地将化学学科的基础知识介绍给学生，又能考虑到各专业学生的培养目标和特殊要求，这应是大学医学化学教学的基本思路。不同专业人才培养要求不同，教学内容应因专业不同而在难度和重点方面有所不同。如结构化学、化学热力学和化学动力学是物理化学的主要内容，也是化学学科的理论基础和知识框架。过去在原先医学化学的教学中，一直都属于略讲或不讲的部分。也正是由于这种状态，使上述专业的学生对化学不感兴趣，实际上起了削弱化学学科重要性的作用。
1.应用物理学（医学物理学方向）
应用物理学（医学物理学方向）本科专业是以培养面向医学为主的应用型人才，对于该专业的医学化学理论教学内容，应遵循理论够用，应用为主的原则。在参照教学大纲的前提下，在《氧化还原反应与电极电势》一章增加了化学传感器的内容，这在医学诊断和环境检测中都有重要的应用；在《滴定分析法》一章中，增加部分仪器分析的内容，这部分内容涉及仪器的正常使用维护，是物理学的主要应用，对保证仪器灵敏度、准确度、选择性等指标非常重要，例如电化学分析与光谱分析中如何降低信噪比等等。《有机化学的对映异构》一章涉及物理学光学的应用，要重点讲解，其它内容一般了解即可。以下是本专业修订后的医学化学理论授课内容，见表1。
2.医学影像学专业
医学影像学专业是以培养面向医学理论与应用并重的理、工、医多学科结合的专业人才为目标，除了按医学化学的教学要求教学外，还涉及较多的物理学的理论知识，实际应用中又要使用各种现代先进诊断仪器。因此在教学中，第一要突出物理化学中动力学的内容。因影像专业要接触放射性同位素，要熟悉其物理化学变化规律。第二，无机化学教学内容中要突出配合物的内容，因涉及肿瘤病人的化疗使用的配合物类药物，如顺铂和卡铂类化疗药物。第三，影像诊断经常使用的造影剂大多是有机化合物，所以有机化学的内容重点应讲基本有机物的性质，主要是药物性和毒性方面的知识。第四，要增加分析化学的仪器分析内容。因为医学影像专业是以诊断为主的专业，常用磁共振、CT等大型先进仪器，因此学生应对现代分析手段有所了解﹑熟悉，才能更好地掌握仪器的正常使用和维护。以下是本专业修订后的医学化学理论授课内容，见表2。
四、结束语
总之，在理工类不同专业医学化学的教学中，在内容多学时少的情况下，应首先选择具有广泛应用价值的基础知识、基本技能和基本原理来介绍，然后再根据不同专业的需求有所侧重，使医学化学的教学更贴近专业，更有利于提高学生学习的兴趣。几年来，在上述几个不同专业的理论教学中都作了尝试，效果明显。通过学生网上课程评价，得分96.6分（百分制），学生绝大部分是满意的。通过新修订的医学化学的理论授课内容的学习，学生更加清楚了医学化学哪些内容与自己专业更密切，不再是仅仅为完成学分而学习，学生主动学习本课程的积极性也明显提高，使医学化学的学习突出了与学生就业、专业成才紧密结合的教学理念，适应了现代社会科技﹑经济发展对专业人才的需求。
参考文献：
[1]刘磊，陈鹏，赵劲，等.化学生物学基础[M].北京：科学出版社，
2010.
[2]傅献彩.大学化学（上下册）[M].北京：高等教育出版社，1999.
[3]武汉大学，吉林大学等校.无机化学（上下册）[M].第三版.北京：高等教育出版社，1994.
