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为落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，规范全国儿童预防接种的信息管理，卫生部下发文件（卫疾控发〔2006〕512号），要求东、中、西部省份分别于2008年、2009年、2010年底以前90%以上的县、80%以上的乡完成儿童预防接种信息管理系统建设。
为此，中国疾病预防控制中心开发了《儿童预防接种信息管理系统》客户端软件供乡级接种单位使用。系统中的档案管理功能包括儿童预防接种档案信息的收集、登记、录入和网络报告等。
通过系统的运行和档案管理的实践，我们发现，儿童免疫接种信息系统在提高工作质量和工作效率的同时，也存在因档案管理指导监督检查等方面的工作不到位，产生了数据质量问题和系统操作与业务不衔接等新问题。如何通过加强儿童免疫接种信息化中的档案管理，充分发挥儿童免疫接种信息系统在业务工作中的作用具有迫切性。
本文认为，档案工作不能仅局限于信息系统中的档案管理模块的操作与使用，而要面向整个系统开展档案管理，承担信息系统运行的档案业务指导、监督和检查职能。通过跟进和拓展档案管理与服务功能，达到解决现有信息系统存在问题、提升系统运行质量目的。
2 系统运行的绩效
2.1 提高工作质量。其一，提升了卡证符合率。系统显著提高儿童接种微机化管理，减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2010年年终工作检查时，对全区19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查，结果发现，卡证符合率由使用微机前的72%提高到现在的95%以上。
其二，保障了免疫程序的准确执行。由于各种疫苗的免疫程序均由电脑控制，避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。
其三，增强了对流动儿童的预防接种控制。全国儿童预防接种信息联网后，对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童，可以在数据库里查询后给予补发接种证，既能使儿童及时接种疫苗，又不用家长回家取接种证，减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。同时，有效地减少了流动儿童因流动性大，接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。
其四，提高了接种率报表生成的效率。实行信息化管理后，各种接种统计报表由电脑自动生成，报表时间由过去的1天时间，减少为现在的5分钟，并且绝无差错。
2.2 提高工作效率。其一，简化了登记、预约手续。儿童预防接种登记、预约一次完成，实现了由手工登记接种证改为机打接种证。节省了时间，减少家长等待时间。每登记一名接种儿童，由过去的家长平均等待8min，降为现在的2min。接种和预约记录均由电脑一次打印在接种证上。
其二，缩短了强化免疫预约接种工作时间。强化免疫或大面积加强接种时，我们在省内率先使用机打预约接种通知单的方法，进行了大范围的人群接种预约。在电脑中“强化接种”模块内，选定应种人群，短时间内即可大批量打印预约接种通知单，比手工时代一份一份填写，大大缩短了工作时间。
其三，提高了未接种儿童查询效率。对于应来接种而未接种儿童的姓名、住址、出生年月日等信息的查询，在电脑的“接种管理模块”内一击完成，省去了过去人工翻阅大卡或现场登记一页一页查找的麻烦。
其四，拓展了预约形式。对于数次预约不到或流动人口、临时接种疫苗通知有困难的人群，采取群发短信、提示预约的方式通知。改变了过去上门通知和手写预约的传统方式，既节省了人力、物力，又节省了时间，还能达到非常好的效果。
其五，提高了疫苗接种及时率，降低相应传染病的发病率。由于实行了儿童预防接种档案信息系统管理，使我们在日常工作中，对未接种儿童的查询更加及时，对各种疫苗接种的管理安排更加科学。因此，提高了疫苗的接种及时率，特别是显著提高了流动儿童的疫苗接种率，降低了相应传染病的发病率，取得了极大的社会效益和潜在的经济效益。
3 系统运行存在问题分析
3.1 信息系统管理人员更换频繁，培训不到位。信息管理人员更换频繁且培训不到位，导致了接种门诊在客户端软件安装、维护、数据录入，尤其是数据录入的准确性等方面存在大量问题，部分人员只能进行简单的电脑操作，未完全掌握客户端软件性能，信息系统筛选未种儿童、统计分析等功能还未得到充分应用。
3.2 儿童跨区域接种时，异地接种门诊未利用信息系统“异地下载”的功能，造成产生大量重复儿童，个别市尤为严重。由于接种门诊信息管理人员疏忽等造成信息系统、接种底册和预检登记等所记录的接种信息不一致。
3.3 预防接种门诊存在无故将未种儿童主动“迁出”，排除到管辖范围之外，以提高接种率的现象，人为造成管理盲区。
3.4 部分预防接种门诊儿童预防接种信息系统客户端模块未充分利用，如疫苗出入库管理等项。说明部分信息员工作还不能完全脱离原有工作模式，去更新知识，充分利用信息系统日常工作。
3.5 数据质量存在问题。由于没有认真审核或者没有及时下载，预防接种门诊重复为儿童建立档案，造成重卡儿童出现，部分市问题尤其严重。平台上大量重复儿童信息存在，不利于预防接种工作开展，甚至造成漏种、迟种、重复接种等，同时也影响各项接种数据的统计与分析质量。例如，产科接种门诊信息化系统启用后，个别门诊出现了无法下载新生儿信息的现象，针对这种情况预防接种门诊应谨慎为新生儿重复建卡，应多方确认确实未录入系统后方可重新建卡等。
3.6 及时备份率低。全省预防接种门诊接种数据备份率仍较低，为数据安全带来隐患。
4 面向全系统的档案管理对策建议
4.1 加强系统中信息处理环节的档案业务指导。其一，在基本资料和接种登记环节。将接种对象的基本情况、接种资料准确录入，便于个案查询，同时进行预约接种。例如，工作中如出现儿童跨区域接种时，异地接种门诊要利用信息系统“异地下载”的功能，避免产生大量重复儿童。
其二，在冷链管理、疫苗登记环节。录入接种日当天接种疫苗信息包括冰箱、冷藏背包运转环境，冷链运转开始、结束时间，室内温度、冰箱温度，运转医生等；同时，还要录入接种疫苗编码、批号、厂家及预计使用量等信息。便于出入库核对，疫苗使用交接，打印接种证时会自动显示疫苗批号、厂家等信息。例如，接种当日，工作人员首先要复制粘贴数据才可以进行新的数据录入。
其三，在预约接种环节。根据选定的疫苗种类、免疫程序、接种情况、预约接种日期等可设定的条件，生成包含接种对象及其家长信息、接种日期、疫苗种类及针次等内容的接种通知单，达到预约接种的目的。例如，可全程或单次预约；也可将一类、二类疫苗分别打印预约。
其四，在报表统计环节。统计汇总接种日当天疫苗消耗情况，自动统计满足条件的新建儿童数，儿童接种明细，自动生成国家常规免疫接种情况统计报表，统计、上传上级平台。领导可随时浏览、查询。
其五，在数据维护环节。用于数据备份、恢复及数据库整理。避免网络与电脑出现故障，丢失数据。例如，可在系统内设置自动备份功能，点击接种设定——其他参数设定——保存自动备份。
4.2 加强系统中档案生成环节的数据质量与安全控制。其一，强化儿童档案信息控制。各接种门诊应在每个接种日开始时定期通过接种信息系统客户端软件对儿童档案信息进行，并及时向相关人员核实，删除错误的重复记录。县级疾控机构应每日通过信息管理平台，对实施儿童预防接种信息管理系统的乡级防保组织、接种门诊上传的儿童预防接种档案信息进行，督促接种门诊对数据进一步核实，删除错误的重复记录，无市级平台的市应及时开展工作。
其二，加强档案数据质量分析。各级疾控机构应通过国家信息管理平台，对接种门诊上报的档案数据质量进行分析，分析指标包括接种门诊上传率、上传信息及时率、备份率等，提高接种信息录入和上报的质量。市、县疾控机构应经常开展数据的检查复核工作，确保数据准确，预防接种统计报表与信息平台的数据应保持一致。
其三，加强儿童在册数据更改控制。加强监督和指导，规范接种门诊客户端儿童管理，慎重更改儿童在册情况，如儿童确实迁出应有合理证据，并且在客户端相应位置填写迁出理由。
其四，强化数据安全控制和规范系统运行管理。提高上传率、异地儿童下载率和及时备份率，提高免疫规划服务质量，规范预防接种信息管理系统使用，提高我省预防接种的档次与服务水平。
5 结语
（一）构建和谐社会的必然发展趋势。随着经济水平的提高和综合国力的增强，我国不断改进和完善各项经济和社会制度，在这一过程中也发现了很多潜在的隐患和问题，因此提出了构建社会主义和谐社会的发展目标，实现经济又好又快发展。在推进社会主义现代化建设的进程中，儿童福利院逐渐显现出了重要的社会地位，是社会孤残儿童主要的收容所，肩负着救死扶伤的社会职责，是我们构建和谐社会的影响因素之一。只有对这些孤残儿童的档案进行规范化管理，才能够提高儿童福利院的整体管理水平和层次，才能规范我国的社会弱势群体管理秩序。（二）有效落实社会保障工作的必然要求。儿童福利院是我国开展社会保障工作的重要内容之一，是社会救济、社会福利以及社会安置等工作的主要对象之一。在我国当今的社会形势下，收容在儿童福利院的孤残儿童已成为社会较大的一个群体，通过对这些孤残儿童档案进行规范化的管理，为社会保障工作提供了更全面、更具有说服力的信息依据。同时也能够对孤残儿童的生存现状有一个更好的把握，为相关制度和措施的建立和完善提供了有力的数据依据。档案所反馈的信息也能够让相关的部门对有关的制度和政策做出及时的调整。因此，做好儿童福利院孤残儿童的帮扶以及档案规范化管理，是有效落实社会保障工作的必然要求。（三）对未成年人基本权益的有利保障。未成年人是构建祖国美好未来的有生力量，也是我们实现中华民族伟大复兴的储备军，同时也是社会不断向前进步和发展的后盾。孤残儿童是我国未成年人的重要组成部分，是未成年人保护法的保护对象，拥有法律赋予的一切合法权益，是任何人、任何机构不能够以任何方式侵犯和剥夺的。通过孤残儿童档案的规范化管理，有利于对其日常生活和经历进行详细的跟踪和记录，是维护其合法权利的重要记录和依据，是对每一个生命负责的表现。因此，要对儿童福利院的孤残儿童档案进行规范化的管理，为维护未成年孤残儿童的合法基本权益提供法律保障。
二、孤残儿童档案的概念和分类
（一）孤残儿童和孤残儿童档案的概念。孤残儿童是社会上比较特殊的一个群体，是社会救助的重点对象之一。具体指得是天生或者后天残疾、失去父母亲人或者自理能力缺失的儿童，这些儿童在智力、身体行为、与人沟通交际或者感官触觉方面与身心健康的儿童有着明显的差异，是社会上绝对弱势儿童福利院孤残儿童档案的规范化管理探究文/菏泽市社会福利院彭纯玲【摘要】本文就儿童福利院孤残儿童档案的规范化管理展开讨论，首先阐述了其现实意义，然后说明了孤残儿童及其档案的概念、分类和归档范围，最后提出了孤残儿童档案规范化管理的具体措施。【关键词】未成年人；孤残儿童；档案管理；管理人员的群体，是完全没有自理和自保能力的儿童。由此，孤残儿童档案的概念可想而知，就是指收容这些孤残儿童的儿童福利院或者其他福利机构，在日常工作中对这些儿童入院、在院内以及离院以后的经历，或者具有保存价值的一些原始凭证和依据等，如出生证明、医院证明、领养证明等文件或者照片。（二）孤残儿童档案的分类。档案的分类在孤残儿童档案管理的过程中是很关键的一个环节，也是对这些档案进行规范化管理的主要方式之一。因此对孤残儿童档案的分类有着明确的要求，例如：科学合理、清晰明了、准确无误、长期实用等。儿童福利院一般都是将孤残儿童的档案从以下4个方面进行分类：1.国外收养的孤残儿童，指得是由非中国籍的外国人从儿童福利院所收养的孤残儿童。2.国内收养的孤残儿童，指得是由我国国内的中国人从儿童福利院所领养的孤残儿童。3.比较特殊的一类档案是将孤残儿童被父母或者亲属认领的、年满16周岁以后有能力参加社会工作的以及因身体或者心理不能回归社会参加工作转到其他福利机构的儿童归为一类档案。4.还有一类是因生病或者其他原因而死亡的孤残儿童档案。
三、孤残儿童档案的归档范围
为了便于儿童福利院孤残儿童档案的规范化管理，对孤残儿童的珍贵档案凭证和原始材料进行有效的保存，根据国家相关的规定，专门制定出了孤残儿童档案管理的归档范围，具体如下所述：（一）入院前的信息证明。此类范围指得是孤残儿童在进入儿童福利院之前的各种信息证明以及登记的孤残儿童个人信息，如由医院开具的出生证明、身体有疾病或者残疾的证明，儿童的照片和父母遗留的物品，公安机关开出的弃婴的证明，捡拾人的捡拾证明，儿童福利院接收孤残儿童的登记表等有关的材料。（二）入院后的信息记录。这个范围指得是孤残儿童入住儿童福利院之后相关的成长记录，如入院登记的各类材料，身体体检的医院证明，身体残疾或者有心理障碍的儿童康复治疗记录，在福利院接受教育的情况，由父母认领或者其他家庭领养的记录等。（三）离院后的跟踪记录与反馈。这个范围指得是孤残儿童离开医院后的信息登记，包括由国外或者国内人领养后的生活、学习和工作的情况，年满16周岁以后有能力独立进入社会参加工作的，以及死亡儿童的档案等，还包括孤残儿童回访孤儿院或者儿童与父母相互之间寻亲的记录等都在此范围内。同时，这也是对档案管理有效性的一种检测和效果反馈，有利于政策和制度有针对性地进行调整。
四、儿童福利院孤残儿童档案规范化管理措施
（一）建立健全儿童福利院孤残儿童档案管理制度。随着经济的发展和社会化水平的提高，我国的各项经济和社会制度都有了很大的改进和完善，但是仍然存在着很多不合理或者不到位的地方亟待解决。因此，国家相关的社会保障和福利部门要联合儿童福利院，根据我国当前孤残儿童的基本现状和福利院档案管理的水平，有目的、有针对性、有策略地对档案管理制度进行健全和完善，相关的部门和医疗单位也要对儿童福利院档案管理工作进行配合，给予最大范围内的帮助。（二）创新孤残儿童档案管理的模式和方法。儿童福利院或者其他福利机构传统的孤残儿童档案模式和方法已经不能适应当代社会发展的形势和节奏，显漏出了很多不足之处。就此，儿童福利机构要与时俱进，紧跟时代潮流，更新档案管理的理念，对管理模式和管理方法进行创新。例如在当今互联网遍布各行各业的大形势下，可以将互联网和现代化先进的档案管理方法纳入孤残儿童档案管理的模式中，建立全国甚至全球范围内的孤残儿童信息管理系统，这样就便于在更广阔的范围内对孤残儿童档案的信息和材料进行完善，同时也便于父母亲属或者领养家庭信息的筛选和查询。（三）着力于提高档案管理人员的综合素质。档案管理人员是儿童福利院孤残儿童档案管理的重要执行者和实施者，是档案管理能否实现规范化管理的决定性因素之一。因此，国家有关部门和儿童福利院要对管理人员的能力和素质引起足够的重视，为其提供更多培训和外出学习和提高档案管理能力的机会，加强档案管理人员对本职工作的定位和重视，着力于提高管理人员的综合和专业能力水平，同时还要与时俱进地掌握现代化信息技术管理技术和方法。（四）加大对档案管理部门和基础设施的投入。“巧妇难为无米之炊”，孤残儿童档案不仅要提高管理人员的综合素质和专业水平，还需要国家社会保障部门和儿童福利院加大对档案管理机构和部门的支持力度，对其增加更多人力、物力、财政资源的投入，完善儿童福利院档案管理基础设施的配备，如监控设备、计算机、档案室、全国范围内档案网络管理系统等，只有这样才能为孤残儿童档案规范化管理提供助力，才能让档案管理机构和人员真正发挥出自身的作用和价值。
五.结语
儿童福利院收养的孤残儿童比率逐年呈现不断增长的趋势，据有关统计数据显示，我国共有约60万人（包括事实上无父母抚养的）。入住在儿童福利院的这些孤残儿童身世都比较波折、可怜，可谓是无依无靠、举目无亲，需要儿童福利院、需要国家、需要我们全社会给于帮助和温暖。每一个生命都是珍贵的，都是值得我们重视和保护的。如何对这些孤残儿童的档案进行规范化管理，具有十分重要的现实意义，这不仅仅是一份档案管理工作，还是一项建立在生命基础上的崇高事业。
作者:彭纯玲 单位:菏泽市社会福利院
【参考文献】
关键词： 儿童免疫预防接种档案;微机化管理
自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进，但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。
儿童接种档案微机化管理，是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序，自动记录接种信息，各种报表由电脑自动生成，改变手工管理模式，具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点，能提高接种率，降低传染病的发病率，大大缩短儿童家长接种时的等待时间等，具有极大的经济效益和社会效益[1]。
1 软件介绍
基层金苗卡系统的主要功能有：(1)为儿童建卡，对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史，父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。(2)对儿童进行接种登记管理，对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。(3)生物制品管理：包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。(4)辖区人口及行政区划管理情况。(5)各类报表的生成与统计。(6)各类数据的查询。
2004年7月我们将沈苏公司的基层金苗卡系统，在全省率先首次应用到龙口市防疫站、中医院、龙口二院的预防接种门诊，并在实践中逐步探索、研究怎样利用计算机的强大功能，更加完善方便快捷地完成儿童接种记录的所有过程。经过一年的运行，我们在省内率先将微机化管理的工作推广使用到全市所有的预防接种门诊，在全省内率先实现了全市3周岁以内儿童接种个案电子化，免疫预防档案微机化管理，替代了延用近30年的手工操作，解决了手工时代的各种难题，使我市的计划免疫管理工作处于国内领先水平。
2 具体做法
2.1 实施微机化管理前的准备工作 (1)任何一项新技术、新工作的开展，都离不开政府的重视和领导支持。所以就这项技术的优越性、可行性、紧迫性与政府部门各级领导、各镇医院院长进行了良好的沟通，各级政府给予政策、财政等各方面的支持，使这项工作能顺利进行。(2)制订详细、可行的方案。我们在全省内，率先对微机化管理在儿童预防接种工作中应用的可行性，进行了大量的调查研究，根据本市的经济基础和现有的各预防接种门诊的条件，制定了详细的工作方案，决定先小面积试点，积累一定经验后，再在全市进行推广应用。(3)加大宣传力度，广度。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介，宣传儿童电子接种证的好处，儿童接种档案微机化管理的优越性，取得儿童家长的配合。
2.2 实施阶段
2.2.1 物资配备 首先各预防接种门诊要配备一台512M以上的微机、针式打印机、UPS、U盘，读卡器由防疫站统一配发。
2.2.2 人员安排及培训 为了保证微机化管理工作的顺利进行，要求微机操作员年龄在45岁以下，高中以上学历，具有一定的电脑操作水平。培训采取集中培训的方式，时间2天。有个别不会的再强化培训，务必达到所有人员回去后都能开展工作。
2.2.3 总结经验试点先行 首先在计划免疫工作较好的防疫站、中医院、二院三个预防接种门诊开展此项工作。第一步首先进行计算机的系统维护，录入各单位的各项基本数据，例如单位编码、接种周期、行政村名称、人口资料等。每个预防接种门诊都有一个全国唯一的用户编码。然后利用2004年12月和2005年1月强化服苗的有利时机，将前来服苗的2000年以后出生儿童的接种证全部收到接种门诊，利用周末和夜间，采取歇人不歇机的办法，1个月内将所有儿童的有关信息全部录入微机。包括儿童的姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长姓名、联系电话等基本情况，以及所有的以往的疫苗接种记录、过敏史。之所以用接种证作为录入电脑的本底资料，是因为在实际工作中，接种证的信息记录更加真实可靠。录入完毕后，为每名儿童发放了电子接种证，这个电子接种证就保存着该儿童的全部预防接种信息。每名儿童在电脑里有一个唯一的地址，这样儿童接种数据实时上传时，就不会造成混乱。
2.2.4 刷卡接种 2005年2月份开始，在全省率先使用了儿童预防接种信息卡。在接种日儿童家长开始用信息卡到预防接种门诊为儿童进行疫苗接种，用信息卡记录了所接种疫苗的接种日期、种类、批号等所有的相关信息，并自动进行下次接种时间预约，达到了方便、快捷、高效、准确无误，使儿童家长体会到了现代化管理的优越性，得到了各级领导和儿童家长的好评。
2.2.5 试点成功，全市推行 2006年，在试点成功的基础上，在全省内率先实现了以一个市为单位，所有预防接种门诊，全部实行了儿童接种信息化管理。目前，在全市范围内，儿童携带着电子接种证，在所有的预防接种门诊，都可以进行接种，而绝不会出现人为的计算错误，或漏登、漏记现象。
3 效果
3.1 提高了工作质量
3.1.1 卡证符合率显著提高 儿童接种微机化管理，减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2006年年终工作检查时，对全市19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查，结果发现，卡证符合率由未使用微机前2003年的72%提高到现在的98%。
3.1.2 儿童接种的免疫程序准确无误 由于各种疫苗的免疫程序，均由电脑控制，避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。
3.1.3 对流动儿童管理更加有效 减少了流动儿童因流动性大，接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。全国儿童预防接种信息联网后，对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童，可以在数据库里查询后，给予补发接种证，既能使儿童及时接种疫苗，又不用家长回家取接种证，减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。
3.1.4 接种率报表更快捷、准确 实行微机化管理后，各种接种统计报表由电脑自动生成，报表时间由过去的1天时间，减少为现在的5min，并且绝无差错。
3.2 提高了工作效率
关键词：儿童免疫预防接种档案;微机化管理
自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进，但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。
儿童接种档案微机化管理，是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序，自动记录接种信息，各种报表由电脑自动生成，改变手工管理模式，具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点，能提高接种率，降低传染病的发病率，大大缩短儿童家长接种时的等待时间等，具有极大的经济效益和社会效益[1]。
1软件介绍
基层金苗卡系统的主要功能有：(1)为儿童建卡，对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史，父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。(2)对儿童进行接种登记管理，对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。(3)生物制品管理：包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。(4)辖区人口及行政区划管理情况。(5)各类报表的生成与统计。(6)各类数据的查询。
2004年7月我们将沈苏公司的基层金苗卡系统，在全省率先首次应用到龙口市防疫站、中医院、龙口二院的预防接种门诊，并在实践中逐步探索、研究怎样利用计算机的强大功能，更加完善方便快捷地完成儿童接种记录的所有过程。经过一年的运行，我们在省内率先将微机化管理的工作推广使用到全市所有的预防接种门诊，在全省内率先实现了全市3周岁以内儿童接种个案电子化，免疫预防档案微机化管理，替代了延用近30年的手工操作，解决了手工时代的各种难题，使我市的计划免疫管理工作处于国内领先水平。
2具体做法
2.1实施微机化管理前的准备工作(1)任何一项新技术、新工作的开展，都离不开政府的重视和领导支持。所以就这项技术的优越性、可行性、紧迫性与政府部门各级领导、各镇医院院长进行了良好的沟通，各级政府给予政策、财政等各方面的支持，使这项工作能顺利进行。(2)制订详细、可行的方案。我们在全省内，率先对微机化管理在儿童预防接种工作中应用的可行性，进行了大量的调查研究，根据本市的经济基础和现有的各预防接种门诊的条件，制定了详细的工作方案，决定先小面积试点，积累一定经验后，再在全市进行推广应用。(3)加大宣传力度，广度。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介，宣传儿童电子接种证的好处，儿童接种档案微机化管理的优越性，取得儿童家长的配合。
2.2实施阶段
2.2.1物资配备首先各预防接种门诊要配备一台512M以上的微机、针式打印机、UPS、U盘，读卡器由防疫站统一配发。
2.2.2人员安排及培训为了保证微机化管理工作的顺利进行，要求微机操作员年龄在45岁以下，高中以上学历，具有一定的电脑操作水平。培训采取集中培训的方式，时间2天。有个别不会的再强化培训，务必达到所有人员回去后都能开展工作。
2.2.3总结经验试点先行首先在计划免疫工作较好的防疫站、中医院、二院三个预防接种门诊开展此项工作。第一步首先进行计算机的系统维护，录入各单位的各项基本数据，例如单位编码、接种周期、行政村名称、人口资料等。每个预防接种门诊都有一个全国唯一的用户编码。然后利用2004年12月和2005年1月强化服苗的有利时机，将前来服苗的2000年以后出生儿童的接种证全部收到接种门诊，利用周末和夜间，采取歇人不歇机的办法，1个月内将所有儿童的有关信息全部录入微机。包括儿童的姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长姓名、联系电话等基本情况，以及所有的以往的疫苗接种记录、过敏史。之所以用接种证作为录入电脑的本底资料，是因为在实际工作中，接种证的信息记录更加真实可靠。录入完毕后，为每名儿童发放了电子接种证，这个电子接种证就保存着该儿童的全部预防接种信息。每名儿童在电脑里有一个唯一的地址，这样儿童接种数据实时上传时，就不会造成混乱。
2.2.4刷卡接种2005年2月份开始，在全省率先使用了儿童预防接种信息卡。在接种日儿童家长开始用信息卡到预防接种门诊为儿童进行疫苗接种，用信息卡记录了所接种疫苗的接种日期、种类、批号等所有的相关信息，并自动进行下次接种时间预约，达到了方便、快捷、高效、准确无误，使儿童家长体会到了现代化管理的优越性，得到了各级领导和儿童家长的好评。
2.2.5试点成功，全市推行2006年，在试点成功的基础上，在全省内率先实现了以一个市为单位，所有预防接种门诊，全部实行了儿童接种信息化管理。目前，在全市范围内，儿童携带着电子接种证，在所有的预防接种门诊，都可以进行接种，而绝不会出现人为的计算错误，或漏登、漏记现象。
3效果
3.1提高了工作质量
3.1.1卡证符合率显著提高儿童接种微机化管理，减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2006年年终工作检查时，对全市19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查，结果发现，卡证符合率由未使用微机前2003年的72%提高到现在的98%。
3.1.2儿童接种的免疫程序准确无误由于各种疫苗的免疫程序，均由电脑控制，避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。
3.1.3对流动儿童管理更加有效减少了流动儿童因流动性大，接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。全国儿童预防接种信息联网后，对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童，可以在数据库里查询后，给予补发接种证，既能使儿童及时接种疫苗，又不用家长回家取接种证，减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。
3.1.4接种率报表更快捷、准确实行微机化管理后，各种接种统计报表由电脑自动生成，报表时间由过去的1天时间，减少为现在的5min，并且绝无差错。
3.2提高了工作效率
3.2.1登记、预约一次完成在省内率先实现了由手工登记接种证改为机打接种证。节省了时间，减少家长等待时间，每登记一名接种儿童，由过去的家长平均等待8min，降为现在的2min。接种和预约记录均由电脑一次打印在接种证上。
3.2.2强化免疫或大面积加强接种时，更显示出信息化管理的强大优势我们在省内率先使用机打预约接种通知单的方法，进行了大范围的人群接种预约。在电脑中“强化接种”模块内，选定应种人群，短时间内即可大批量打印预约接种通知单，比手工时代一份一份的填写，大大缩短了工作时间。
3.2.3未接种儿童查询快速、方便对于应来接种而未接种儿童的姓名、住址、出生年月日等信息的查询，在电脑的“接种管理模块内”，一击完成，省去了过去人工翻阅大卡或现场登记一页一页查找的麻烦。
3.2.4短信、电话通知对于数次预约不到或流动人口、临时接种疫苗通知有困难的人群，在国内率先采取群发短信、电话语音提示预约的方式通知。改变了过去由多名防疫医生或乡村医生骑车上门通知的传统方式，既节省了人力、物力，又节省了时间，还能达到非常好的效果。
2006年12月，我站接种门诊强化免疫服糖丸时，开始的服苗率只有65%，对于没来服苗的儿童，如果采取送上门通知或挨个打电话的方式通知，就需要大量的人力和时间。由于采取了微机化管理，所以就从微机上调出所有未种儿童的电话号码，与电信运营商联系，通过网络发送了短信和电话语音通知，只用了很小的费用、很短的时间，就完成了上述任务，使接种率上升到98%，圆满地完成了接种任务。
3.3提高了疫苗接种及时率，降低相应传染病的发病率由于实行了儿童预防接种档案信息微机化管理，使我们在日常工作中，对未种儿童的查询更加及时，对各种疫苗接种的管理安排更加科学。因此提高了疫苗的接种及时率，特别是显著提高了流动儿童的疫苗接种率，降低了相应传染病的发病率，取得了极大的社会效益和潜在的经济效益。
4小结
(1)在这项工作的开展过程中，课题组根据工作进展情况，及时调整工作方案，对工作中遇到的困难及时与上级业务部门及各级领导沟通，对金苗卡系统中一些不易操作的内容及时与沈苏公司联系，提出建议。由于在全省内率先将儿童预防接种微机化管理应用到全市所有的接种门诊，积累了大量经验，对沈苏公司提出了很多切实可行的建议，更改了不合理的程序，增加了短信和语音服务功能，进行了系统升级，使儿童预防接种微机化管理，更利于在基层应用和推广。(2)在省内率先推广和使用儿童预防接种微机化管理，使儿童接种档案更加规范，记录更加详细，调阅资料更加方便，信息全面而真实准确。为政府、卫生行政部门制定免疫规划政策、财政投入、设备更新等提供更加科学的依据。(3)儿童预防接种微机化管理，能指导预防接种工作实施，为接种单位提供疫苗管理、接种服务对象基本情况等具体信息，提高预防接种工作服务质量。(4)儿童预防接种微机化管理，能及时为儿童监护人提供儿童接种完成情况，能使儿童家长及时了解还需要开展哪些预防接种服务内容。全国联网后，还可提供异地接种实时传输功能，使流动儿童的接种管理更方便。还可开展多种方式的预防接种查询服务，例如电话查询、网络查询等，提高疫苗接种及时率。因此而降低传染病所发生的经济效益，将在以后的工作中逐步显现。(5)儿童预防接种微机化管理，易学易掌握，只要稍微具备电脑知识的计划免疫专业人员，经过2天的培训都能学会，所以很适合在基层接种门诊推广使用。
关键词 海河二道闸；档案管理；信息系统；功能；设计
中图分类号 G276 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2014）15-0229-02
海河二道闸于1985年建成，经过多年的升级改造和维护保养，拥有大量的有价值的资料，但是二道闸管理所档案管理仍使用文字记载目录，查询不方便，借阅、统计、计算等工作全靠人工完成，工作量大，效率较低，经常发生遗漏现象。随着水务管理、现代化和信息化水平的提高，现有的管理方式已越来越不适应现代化办公的需要。因此，建立基于网络的档案资料管理系统，将大大提高办公效率，并解决上述问题。
1 海河二道闸档案管理系统原理
二道闸档案管理系统基于计算机技术和通信网络技术，将档案集中存放在服务器的数据库中，经过授权的使用者可以通过账号和口令对档案进行访问和操作，访问者根据不同权限看到不同的内容。该系统将利用网络建立起一个安全封闭的信息交流环境。该系统设计将结合二道闸已有的档案模式对档案数据进行统一集中管理与共享。优化了管理模式，提高了工作效率，实现远程查询及办公自动化，为提高业务管理提供技术支持。
2 系统的功能
该档案系统通过档案录入、查询、统计、编辑和保管等操作功能实现对文书、科技、财会、实物、声像和照片等档案一体化管理[1-2]。该模块具有用户管理模块、文件收集整理、档案管理、档案查询、统计管理、系统管理等模块。支持PDF文件格式，可进行分类检索和模糊查询功能实现了电子档案网上录入、网上查询、网上检索等操作，将大大提高工作效率。
2.1 用户管理模块
新用户可以通过局域网，申请注册账号，经系统管理员分配权限后即可登录，直接阅读指定档案。用户可以按照档案的名称、档案日期进行查询，支持模糊查询。拥有相关权限的用户还可以实现下载功能，将文件保存至客户端。
2.2 文件收集整理模块
该模块主要是实现资料的归档工作，归档人员登陆档案管理系统后，通过点击信息录入按钮，把文件信息录入，包括工程项目、文件名称、保管期限等，再上传相应的电子文件，完成归档工作。
2.3 档案管理模块
二道闸管理所档案分为文书档案和工程档案，其中文书档案按照闸所行政职能分为3类：综合组、水闸组和河道组，主要包括行政文件、管理文件和业务制度等。工程档案分为工程检查、工程观测、日常养护、专项工程、闸门运行等。档案管理员根据归档的资料按照上述类型完成分类、立卷和整编工作。
2.4 档案查询模块
该功能模块主要是为了给用户查询、借阅档案提供方便的。用户可以按照档案名称、档案类别、日期等条件进行查询。模块支持模糊查询，用户如果不清楚资料名称，咨询要输入资料的关键词即可查询。当用户查询到文件后，经申请后即可浏览电子文件，也可登记借阅纸质文件。
2.5 档案统计模块
这一功能模块用于统计历年档案立卷归档的数量、归档的电子文件的数量、纸质档案和电子借阅情况，这样可以更清楚、更快捷地掌握不同类别档案的需求率。通过了解档案信息的需求量，档案工作人员能够更有效地做好档案归档和利用工作[3]。
2.6 档案借阅审批模块
用户想要借阅实物档案或电子文件需向档案管理人员提出申请，档案人员同意后方可查阅。
2.7 系统管理模块
该模块主要用于完成系统的配置和维护功能，包括档案员和用户权限设定、栏目配置、密码、系统日志等内容。
3 系统运行环境
客户端需要安装.Net Framework；服务器端需安装数据库软件SQL Server 2000 SP3和系统Windows Server 2003 Enterprise Edition；网络采用TCP/IP协议。
4 系统工作流程
根据职责和需要，需要由归档人员、档案使用人员、档案管理人员和系统管理人员组成，由这些人员完成用户管理、文件收集整理、档案管理、档案查询、档案统计、档案借阅审批和系统管理等功能。具体流程图见图1。
5 系统的安全构成与用户限制
系统安全问题应该从网络环境、系统功能及系统的信息内容加以考虑。而且安全问题不仅仅是一个技术的问题，需从技术和管理2个方面加以考虑。在网络方面档案系统的安全应侧重于技术问题，而系统数据安全应侧重于管理。档案系统可以根据不同使用者制定不同的权限[4]。
6 结语
随着水务管理方式从传统向现代、可持续发展的转变，水务档案管理的现代化变得越来越重要。本系统依据海河二道闸管理所档案管理实际情况，实现了文件级管理和访问，代替了传统的纸质档案管理及阅读模式、大大方便了档案的管理者和使用者。基于网络的档案管理系统在档案的创建、管理、和传阅过程中的完整性、安全性，同时将提高电子档案的协作和管理效率。该系统的建成，实现了二道闸管理所档案信息化管理，提供用户远程客户端的浏览、查阅和管理[5]。
7 参考文献
[1] 张宇彦.电子档案管理的核心问题初探[J].中国煤炭，2002（6）：28-29.
[2] 施威铭研究室.SQL Server 2000 管理实务[M].北京：人民邮电出版社，2001.
[3] 汤子瀛，哲凤屏.计算机网络技术及其应用[M].成都：电子科技大学出版社，2005.
本文主要通过对ERP系统建设项目档案管理在大型企业中的一般性和特殊性分析，有针对性的制定相应档案管理对策，保障项目档案管理目标实现。
关键词：
档案管理 ERP 一般性 特殊性
一、ERP项目档案管理的一般性分析
一般而言，ERP项目的实施主要分为初次调研阶段、系统培训、制定蓝图、确定编码规则、主数据收集、流程测试、期初数据导入、上线支持八个阶段，一般性的档案管理，就是将这八个方面产生的资料进行收集、整理、归档。这样的档案管理不能深层次的体现ERP项目的档案精髓。
二、ERP项目档案管理的特殊性分析
文档随着ERP的实施而逐渐完善，同时也反映了整个ERP实施过程。文档管理是项目管理的核心。虽然ERP项目具有大多数信息化项目档案管理的一般性，但同时也具有很多它的特殊性，这也给ERP项目的档案管理提出更高的要求。这些特殊性主要体现在：(1)需要比一般项目开展更多更细致的前期研究工作和配套准备工作，这些工作将形成比其它类项目更多的档案资料，并具有较高的档案价值。如果忽视对这部分资料的归档，将失去较多的档案件。(2)ERP项目开工前要举行正式的项目开工大会，要求参加人员的层级高、规模大，会议准备的文献要求程度高，这些纲领性文件资料，是很宝贵的档案源，需要及时预归档案处理。(3)与其它大部分的信息化项目不同，ERP项目建设中需要设计成套的蓝图资料，这些都是后期技术开发、人员培训、系统应用管理的主要依据，是极为重要的档案源，必须高度重视其归档管理。(4)ERP系统内部的整体业务架构、模块创建、块间逻辑关系、系统实现方式等极为复杂，在业务模型向技术实现转化、系统成型过程中的各类测试和改进优化等，都将产生很多相应的特殊资料（如多版本），也是重要的档案源需要加强管理。(5)ERP系统上线前的数据整理和主数据界定等都是难度大、涉及部门和单位多的事项，还涉及采集标准问题、数据规划问题、数据多元审核问题等等，产生的档案资料完整性、准确性比其它系统要求高且复杂，需要高度重视其资料的归档管理。(6)ERP系统的应用管理环境宽广和层级多，各项业务都的本质都是与人、财、物等企业核心管理要素打交道，控管要求在所有系统中层级最高，标准最严格。系统的技术功能需要与企业的内控体系密切融合，增加了系统实现的难度和增加了许多特殊的档案资料，需要纳入归档范围。(7)ERP系统上线的准备工作复杂且工作量巨大，其中人员培训工作，涉及岗位构成复杂、数量大、培训材料与手册构成多样、培训教件多样、考核标准多样等特殊性，产生大量相关资料，有长期的档案价值，需要完整的归档处理。(8)ERP系统上线、双轨向单轨切换的多层级申请与审批资料的归档。(9)ERP系统上线后的双轨运行评估资料、单轨切换有关资料归档，ERP系统上线后成功运行的标志物归档。(10)ERP系统上线应用的运行与维护期产生的相关资料的归档。(11)ERP系统全部安全管理的资料归档。(12)其它有特殊性的具有档案价值的资料归档。
三、ERP项目中解决档案的一般性与特殊性管理的主要对策
(1)提前学习研究和掌握项目运行规律，结合项目的一般性和特殊性，制定ERP项目档案管理细则并认真执行。(2)ERP项目中的特殊性所涉及的业务性和技术性都很突出，档案源点的庙宇和档案物的跟踪管理，需要项目领导者在人员匹配、档案管理指导和监督管理方面多下功夫。(3)ERP项目产生的档案资料，要随项目进程伴随性预归和相应档案化处理，不能全部留在项目尾期收归。在正式归档前的阶段，要确保档案物的齐全。(4)ERP项目的档案管理的首要条件，要确保项目档案管理人员的稳定性和专业化能力培养。项目的档案工作主管领导为项目档案管理创建必要的工作条件。(5)对于项目档案管理遇到的新情况新问题，项目领导应及时组织解决。
四、结束语
总之，ERP项目档案管理的一般性和特殊性研究应该在项目管理实践中试用和总结完善，形成有推广应用价值的管理体系，提升项目档案质量。
作者：吕微 单位：吉林油田公司信息中心
参考文献
关键词：Silverlight；档案；系统
0、引言
学生档案是在中学、大学学习期间所形成的各种材料的汇总，是学生在校学习、生活、成长的真实记录。学生档案管理旨在对学生在校期间所形成的各种材料进行整理、归档，提供学生档案的查、借阅服务及毕业学生档案的转递、管理等工作。一方面近年来学校办学规模迅速扩张，学生数量急剧增加，有关学生的档案信息的数量也在成几何级数增长。面对如此庞大的海量信息，传统的纸质管理已远远不能满足需求，另外为适应学校学生档案管理工作的需要，实现学生档案管理动态化、标准化、规范化、科学化，确保学生档案的安全及管理的严肃性、连续性和完整性，充分发挥学生档案在学生管理工作的作用，利用计算机信息管理系统对学生的档案信息进行统一管理已经成为一种必然趋势。
随着计算机技术的迅速发展和广泛应用，电子文件和电子档案在国内外都已普遍存在，档案资料的数字化、光盘存储、计算机管理和网上检索查询利用是档案管理发展的必然趋势。
1、Silverlight技术
RIA（Rich Internet Applications）富互联网应用，具有高度互动性、丰富用户体验以及功能强大的客户端。RIA具有的桌面应用程序的特点包括：在消息确认和格式编排方面提供互动用户界面；在无刷新页面之下提供快捷的界面响应时间；提供通用的用户界面特性如拖放式以及在线和离线操作能力。RIA具有通信的特点则包括实时互动的声音和图像。客户机在RIA中的作用不仅是展示页面，它可以在幕后与用户请求异步地进行计算、传送和检索数据、显示集成的用户界面和综合使用声音和图像。Silverlight是一种新的Web 呈现技术，具有RIA的特点，该技术使开发的程序能够在各种平台上运行。该技术支持创建丰富的、具有绚丽视觉效果的交互式体验，并且可以随处实现：无论是在浏览器内、在多个设备上还是在桌面操作系统中[1]。区别于传统网络程序的开发是基于页面的、服务器端数据传递的模式，把网络程序的表现层建立于HTML页面之上，而HTML是适合于文本的，传统的基于页面的系统已经渐渐不能满足网络浏览者的更高的、全方位的体验要求。使用Silverlight进行学生档案管理信息系统的开发，能够实现数据的快速读取、查询，并且实现用户权限的安全访问，实现高效的MIS系统。
2、系统设计与开发
2.1系统开发的必要性
开发学生档案管理信息系统，可以做到对毕业学生档案信息进行安全、规范和高效的管理，为各级用户提供充足的信息和快捷准确的查询手段，让毕业学生可以快速和清楚地查找学生档案的基本信息和档案的处理方式及去向，从而解决因学生档案信息管理而产生的大量繁琐工作，使档案管理工作能够系统化，规范化和自动化。
通过对学校的实际情况和特点进行认真了解分析，通过计算机技术对学生的档案信息进行分析处理，理清并优化学生档案管理工作流程，使学生档案管理工作更加安全、准确、及时、迅捷、高效；从而推动学校数字化校园建设。
2.2 软件环境要求
该系统是基于Web的一个开放式系统，需要在服务器端进行软件环境设置，操作系统为Windows Server 2008；数据库为SQLServer 2008 Express；开发平台为Visual Studio 2010 sp1+Silverlight4.0；开发语言使用C#4.0；
软件客户端需要用户使用IE 6.0及以上版本浏览器、其他兼容浏览器（FireFox等）。
2.3 系统体系结构
本系统包括服务器端应用程序和客户端Silverlight应用程序。表现层（Silverlight+浏览器）通过WCF与服务器端进行数据交互，数据约定公开了服务器应用程序中的实体类结构[3]。WCF技术最基本的通信机制是SOAP（Simple Object Access Protocol 简易对象访问协议），这就保证了系统之间的互操作性，即使是运行不同的上下文中[2]。因此使用WCF可以跨进程、跨机器甚至于跨平台的通信，只要支持标准的Web Service，即可进行通信，减少了开发的难度，是系统兼容性更强。
2.4 数据库设计
本系统数据主要包括了毕业生的基本信息和档案信息，数据库字段主要包括：姓名、学号、性别、专业、所在学院、档案寄送地址、机要号、材料（包括报到证信息和登记表信息）。采用SQLServer2008数据库可以快速、方便的存储和读取，实现和Silverlight平台的无缝集成。
2.5系统主要功能
①系统管理：对系统进行初始化，对用户进行管理；
②数据导入功能：将每年的毕业生信息导入到SQL数据库中；
③毕业学生档案信息查询：学生档案实时状况，档案存放情况，档案去向及处理方式，档案查询；
系统运行界面图如图1所示：
3、结论
Silverlight技术是RIA应用的开发技术之一，具有丰富的媒体元素，能够呈现绚丽的界面、流畅的动画、开发时数据内容分离，以及支持与客户端的多种方式的网络通信能力，能够开发具备丰富表现力和互动要求高的应用程序[4]。西南林业大学学生档案管理信息系统综合利用Silverlight技术的特点，进行对毕业学生档案信息进行安全、规范和高效的管理，为毕业生提供了充足的信息和快捷准确的查询手段，让毕业学生可以快速和清楚地查找学生档案的基本信息和档案的处理方式及去向，从而解决因学生档案信息管理而产生的大量繁琐工作，使档案管理工作能够系统化，规范化和自动化。
参考文献：
[1]魏永超，银光志.Silverlight3.0开发详解与最佳实践[M].北京：清华大学出版社，2009.
[2]谭淇.基于WCF服务框架与Silverlight的Web应用研究[J].计算机与现代化，2011，（01）.
关键词：档案管理；机遇；挑战；妇幼保健院
概述
妇女和儿童保健管理，简称妇幼保健。其中，妇女保健包括婚检、产检、叶酸发放、生殖健康宣传、产后访视等；儿童保健则包括产后幼儿访视、体检、疫苗接种、新筛、体弱儿监控等。妇女儿童是国家卫生保健的重点，其健康水平直接反映了人口的总体健康状况。随着大数据、云计算、移动互联网信息技术的应用和发展，县级妇幼保健档案管理既面临着难得的发展机遇，也同样需要解决现实中遇到的各种挑战。本文在分析了县级妇幼保健院档案管理机遇与挑战的基础上，就如何做好新时期县级妇幼保健院档案管理提出具体应对之策，对提升县级妇幼保健院档案管理能力和水平具有积极的现实意义。
1县级妇幼保健院档案管理的特点
1.1专业性
基层妇幼保健工作是一项专业性较强的实践活动，是在妇幼保健工作中形成的具有保存价值的信息资料。可见，妇幼保健档案的建立、管理，有利于妇幼保健事业发展和专业实践的总结、传承和保护。从大的领域分类，可以分为儿童保健类档案和妇女保健类档案，以及妇幼保健院自身行政管理活动中产生的档案资料。从小的方面看，包括婚检档案、产检档案、生殖健康宣传档案，以及疫苗接种档案、新筛档案、体检档案等，具有很强的专业性特点。
1.2连续性
基层妇幼保健工作是一项关乎人民群众健康质量和安全的业务性工作，工作的连续性较强。以儿童保健档案为例，其中疫苗接种类档案，包括从新生儿出生到婴幼儿、儿童，年龄跨度大、接种的周期长，在此过程中所产生的疫苗接种相关资料都应予以收集、归档，才能构成一个较为完整的档案类型。因此，妇幼保健档案具有连续性，对档案资料的收集、整理、归档，提出了更高、更严的要求。
1.3系统性
县级妇幼保健工作与医疗临床工作性质不同，后者服务的对象为患者，针对患者病患实行个体诊疗服务，具有专一性、被动性和非系统性。而妇幼保健工作所面临的绝大部分为妇幼儿童服务，婚龄青年、生育期间提供全过程保健服务，需要通过妇幼保健信息收集、分析和上报，认真做好妇幼儿童保健档案编研工作，为制定妇女儿童卫生事业发展规划或方案提供可靠保障。
2县级妇幼保健院档案管理的机遇
大数据、云计算，信息技术的应用，使县级妇幼保健院档案管理面临着难得的发展机遇，妇幼保健档案储存、检索、利用更便捷、效率更高，在妇幼保健事业发展中的作用日益凸显。
2.1档案管理模式进一步丰富
县级妇幼保健档案中不仅包含着众多的显性信息，更应重视这些档案中所承载着的隐性知识，注重运用大数据、云计算等先进技术推动妇幼保健档案管理工作创新发展，加快实现妇幼保健档案管理模式的创新。在“以来源为中心，以知识为核心”的“后档案管理模式”基础上，逐步推动形成妇幼保健档案信息知识管理模式。尤其是大数据、云计算等信息技术的应用，使妇幼保健档案中所蕴含着的隐性知识得以被发掘和利用，提升了妇幼保健档案管理知识的创新、增值，不断推动妇幼保健事业科学发展。
2.2档案服务内容进一步多元化
作为妇幼保健档案管理部门，应始终保持与时展同步，积极转变档案管理模式，丰富档案服务内容，按照妇幼保健事业发展的现实需要，利用先进理念和先进技术，为妇幼保健事业发展提供更加多元、个性的服务内容和服务产品。如服务理念上，要由传统的以档案部门为中心向以妇幼保健档案服务为中心转变，服务目的以提供单纯档案向提供知识服务转变，服务的方式由被动、坐等上门向主动为妇幼保健一线服务转变，档案服务由阶段性向全程转变，让妇幼保健档案真正“活”起来。
2.3档案工作地位进一步提升
妇幼保健档案是妇幼保健事业发展中最原始、最可靠、最权威的原生信息，见证了妇幼保健事业发展、繁荣、壮大的全过程，是推动新时代妇幼保健事业健康发展的重要知识宝库和信息资源。通过先进技术的运用，注重妇幼保健档案利用，能够切实发挥了妇幼保健档案价值，进一步提升了档案工作的地位，为妇幼保健档案事业发展营造出良好的社会氛围。
3县级妇幼保健院档案管理的挑战
3.1档案收集
大数据、云计算技术的应用、办公自动化的普及和推广，以及妇幼保健事业的快速发展，档案数量，尤其是电子档案信息呈现出较大幅度增长。妇幼保健档案收集面临着去伪存真、异构数据鉴定、档案数据信息可信度低等问题。
3.2档案存储
“增量电子化”“存量数字化”是妇幼保健档案发展的现实需要，这就面临着需要在众多的档案数据信息中，处理冗余、低价值信息的过滤和去重，将有限的档案管理资源应用到档案存储中，需要平衡好效率和效益之间的关系。
3.3档案处理
信息技术的应用，妇幼保健档案面临着数据样本多源异构、多空间和多实体间的交互动态中去描述，甚至需要结合上下文语义进行分析，增加了新形态下妇幼保健档案处理难度。
3.4档案利用
移动互联技术的应用，突破了县级妇幼保健档案利用的时空限制，但同样使得妇幼保健档案在利用过程中面临着黑客、病毒、非法访问、恶意篡改等需要迫切解决的问题。
4县级妇幼保健院档案管理对策
面对新时期县级妇幼保健院档案管理面临的机遇与挑战，作为档案管理者而言，要善于把握这一机遇，积极应对挑战，切实采取有效措施，不断提升妇幼保健院档案管理工作再上新台阶。
4.1转变档案管理理念
信息化时代的到来，以及妇幼保健工作的转型发展，迫切需要县级妇幼保健院档案从业者及时转变工作理念，要站在妇幼保健全局性工作的角度，将档案管理纳入妇幼保健工作之中。要高度重视档案管理工作，加大妇幼保健院档案必要的人、财、物的支持力度。要善于利用大数据、云计算等信息技术，加强妇幼保健院档案中信息资源挖掘，由传统档案管理向档案知识服务转变。
4.2加强档案技术应用
传统档案管理模式下，档案工作面对的是妇幼保健院的实体档案，档案管理手段、模式依赖于人工。信息技术条件下，计算机、大数据、人工智能等技术的发展日新月异，要注重新技术的应用，提升新时期妇幼保健院档案管理的技术含量。加快推进县级妇幼保健院数字化档案室建设，既要做好已有档案的数字化，也要将新增档案数字化，及时将妇幼保健院档案信息录入数据库中，提升妇幼保健院档案管理的技术含量。
4.3完善档案管理制度
制度是妇幼保健院档案管理的外在保障，也是做好档案管理规范化的必要外在保障。针对《档案法》《保密法》《档案信息系统安全保护基本要求》《电子档案移交与接收办法》《档案分类标引规则》《电子文件归档与电子档案管理规范》等规章制度，结合妇幼保健院档案管理的实际需要，出台《妇幼保健院档案管理实施细则》《档案收集、归档、鉴定办法》《档案查询、利用及销毁制度》，以及《妇幼保健院档案保密手册》等，从制度上不断规范妇幼保健院档案管理工作。
一、提高各级领导对计划生育与妇幼保健档案管理的重视
档案管理的对象是档案，服务对象是档案利用者，所要解决的基本矛盾即是档案的分散、零乱、质杂、量大、孤本等状况与社会利用档案要求集中、系统、优质、专指、广泛之间的矛盾。一直以来，在我国对档案管理工作中存在普遍的偏见，认为其是“形式工作”“机械劳动”，甚至将档案管理工作人员称之为“半退休式工作人员”。总之，目前我国对档案管理工作未给予足够的重视，对于妇幼保健与计划生育档案同样如此。因此，应当提高各级领导对妇幼保健与计划生育档案管理工作的认识，充分认识到妇幼保健与计划生育档案管理工作的重要性，将妇幼保健与计生档案管理工作纳入主要工作议事日程中去，在年度经费预算上，给予此工作足够的经费支持，将档案管理工作放到各级妇幼保健计划生育服务中心年终考核中去。
二、 明确计划生育与妇幼保健档案管理的目的与任务
对于档案管理工作人员而言，其最基本的职业责任是保证档案管理的及时性、安全性以及完整性，同时这也是档案管理工作的主要目的之一。对于妇幼保健与计划生育档案管理工作人员应当保证所管理的妇幼保健与计生档案的完整性――不被损坏，做到所管理档案的安全性――不丢失，同时还应担保证所管理档案的有序性――规律摆放，不凌乱。
三、加强计划生育与妇幼保健档案管理工作制度的建设与完善
对于任何一项工作，建立健全相应的工作制度是保证工作保质保量有序完成的关键。对于妇幼保健与计划生育档案管理工作而言，建立健全一套有效的档案管理制度，是做好与促进档案管理工作规范化的前提之一。对于档案管理工作人员而言，其管理的对象是数量庞大、凌乱、毫无规律的纸质材料，档案管理工作更是一项琐碎杂乱、大量消耗体力、脑力的工作，如果没有成熟的规则制度对工作内容及工作人员进行必要的约束，就会造成档案管理工作的杂乱无章。所以各级妇幼保健计划生育服务中心应当依据自身实际情况，建立和完善一套适合自身的妇幼保健与计划生育档案管理工作。同时，上级领导部门也应该加强对妇幼保健计划生育服务中心档案管理中心的指导与监督，使得档案管理形成一套科学合理的管理制度，促进妇幼保健与计划生育档案管理工作责任化、细心化、标准化和规划化。
四、加强计划生育与妇幼保健档案管理工作人员的专业素质培训与考核
虽然目前可以通过计算机辅助管理档案，但是就目前实际情况而言，人依然是妇幼保健与计划生育档案管理工作的核心。为加强妇幼保健与计划生育档案管理的质量与效率，一方面必须吸纳一批对档案管理具有创新思想、技术熟练、专业技能高的专业人士进入妇幼保健与计生档案的管理的工作岗位上；另一方面，应对现有妇幼保健与计划生育档案管理工作人员进行业余培训，定期对其工作进行考核，建立档案管理工作人员的奖惩制度，改善目前档案管理工作人员懒散、消极的工作态度。
五、 树立计划生育与妇幼保健档案管理的法制意识
档案是认识和把握事物发展规律的钥匙，档案工作是维护历史真实面貌的重要事业。档案把往复不断的现象真实地记录下来，使瞬间变成永恒，成为人们进行反复观察和研究历史现象、准确寻找事物发展规律的可靠依据。在档案管理的实际工作中进行抽档、修改档案甚至故意损坏档案的行为是违反相关法律的。所以，对于妇幼保健与计生档案管理工作人员必须要树立档案管理的法制意识，提高其对自身工作重要性的认识。
