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关键词：大财务意识；财务管理效能；途径
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）08-0-01
财务管理是单位进行财务活动、处理财务关系的一项综合性管理工作。包括单位投资、资金营运、筹资等活动，还需要处理单位与投资者之间的关系、与单位供货商的关系以及单位内部人员关系。由此可见财务管理工作在单位的核心的地位，单位要重视财务管理工作的重要性，加强单位财务管理工作有效性建设，树立大财务意识，增强单位财务管理效能。
一、大财务意识概述
单位财务管理直接关系到公司盈利与亏损，是单位进行企业投资和财政活动的重要管理工作。企业要树立大财务意识，将财务管理工作放在重要位置。大财务管理意识就是指将单位财务管理由单个个人管理向小组集体管理转变，组建财务管理小组，发挥财务管理小组成员的才智，为财务管理工作出谋划策，实现财务管理工作互相监督体制，对财务管理工作进行阶段性的检查和公开，并对小组成员进行年度审核和更换。重视财务管理工作，明确财务管理的重要地位和特殊意义。
二、树立大财务管理意识的必要性
（一）树立大财务管理意识是全球经济信息多元化的时代要求
我国经济进入高速发展时期，对企事业单位的管理工作尤其是财务管理工作越来越重视，并且对财务管理制度提出改革要求，新时代企事业单位财务管理工作要摆脱传统的管理模式，要改变传统的管理理念，要树立新时代的大财务管理意识，才能跟上新时代信息多元化的发展形式，树立大财务管理意识才能适应经济的高速发展，增强企业竞争力，在优胜劣汰的激烈市场竞争市场情况下，树立大财务管理意识，发挥财务管理小组的才智，随时为企业提供准确的市场信息，为企业投资和竞标减少风险和安全性，让企业处于不败之地。
（二）有利于我国企事业单位建立新的财务管理机制
我国企事业单位财务管理工作还处在传统管理模式中，在新的经济时代，企业财务管理工作早已经搬上重要的工作日程中，建立新的财务管理意识，改变传统的财务管理形式有助于提高单位财务管理工作效率，建立健全的财务管理体制。
树立大财务管理意识，组织建立财务管理工作小组制。财务管理小组制，通过公司在各个部门选拔具有管理能力的人员共同管理单位财务工作，将讲责任明细化，人人身上有责任，人人有压力和动力，则能够有效实现财务管理工作的互相监督，实现财务管理工作透明化和公开化，将公司取得的成果进行资源的共享，实现公司员工整体收入的提高，提高整体工作效率。
（三）有助于实现财务管理规范化、透明化
财务管理小组制，即充分发挥小组管理成员的管理才能和财政计划才能，打破财务管理工作个人管理的神秘感。目前很多公司的员工不能正确认识到财务管理工作与自己利益的关联，认为财务管理就是财务部门自己的事，其实财务管理工作的公开透明和规范化，直接关系到个人工资水平的提高，所以财务管理工作小组制能让整个公司的成员都明确财务管理工作的重要性以及财务管理工作于自身利益的关系。
三、树立大财务管理意识，增强单位财务效能
我们要正确认识树立大财务管理意识和增强单位财务效能之间的辩证关系，单位树立大财务管理意识以及建立财务管理小组，是提高单位财务效能的有效途径。单位财务管理效能的提高首先在于改变传统财务管理理念的和财务发展思路，大财务管理意识是新时代企业管理财务工作的一种正确思想和有效的财务管理理念，树立大财务管理意识能增强单位财务效能，实现单位财务资源的合理使用。
（一）树立大财务管理意识，增强单位财务管理效能就必须要实行财务管理工作小组制，通过这种方法，有效利用集体智慧管理财务工作，发挥小组成员的力量，实行人人参与、人人监督，只有有效的财务监督和管理，确保财务支出和收入的平衡；除此之外，实行小组制管理能增强企业财务预算工作的科学合理性以及执行的实际成效，增强单位财务管理工作效能。
（二）树立大财务管理意识，建立财务管理小组制，有助于改变传统的财务粗放管理模式，将财务管理向科学化、规范化、合理化转变，财务管理小组制实行财务管理人人参与，能有效的进行财务管理工作的相互监督，明细财务支出和收入账目，统一规范管理，集中集体智慧为单位财务管理工作做出贡献。
（三）企业财务管理效能的提高就必须重视财务管理工作，学习和树立新的财务管理方法，树立大财务管理意识，实现财务管理工作整体水平的提高。财务管理小组制的成员要学习和树立正确的财务管理意识，发挥集体才智，不断补充新的管理知识，强化财务管理工作事前和事中监督，才能更好地增强单位财务管理效能。
（四）树立大财务管理意识，组建财务管理小组，听取多方建议，反复探讨和计划，做好财政预算工作，保证财务预算的计划安排的科学性和实效性，对财务实行全方面的管理，实行公司资金责任制，合理使用资金优化公司灵活资金的合理配置，减少资金使用的浪费和不明支出，形成一种节约型的良好风尚，提高单位财务管理工作的整体效率。
企业单位树立大财务意识对增强单位财务管理具有很大的促进作用，能提高单位财务管理工作效率的提高，有利于实现财务管理工作的透明化和公开化，保证财务管理工作顺利开展，提高财务人员管理素质。单位要逐渐树立大财务管理意识，将财务管理工作引向正规化的道路，实现企业利益最大化。
树立大财务管理意识，组建财务管理小组责任制，能增强单位财务管理效能，大财务管理意识是新时代的财务管理思想，值得我们学习和推广，在实践中不断摸索和探讨，为实现单位财务管理效能做出贡献和服务。
参考文献：
[1]康素素.建筑行业财务管理要树立科学发展观意识[J].中国经贸，2010（8）.
[2]于砚.浅谈如何树立新型财务竞争观念[J].世界华商经济年鉴.科学教育家，2008（14）.
【关键词】财务管理 消防部队 武警部队 管理 会计
消防部队是承担防火灭火和抢险救援的现役部队。消防工作是社会经济正常平稳发展的重要保证之一。随着社会经济的发展，消防部队担负的防灭火，社会抢险救援，处置突发事件等任务也日趋多样性，对部队的战斗力提出了更高的要求。古人云：兵马未动，粮草先行。部队的战斗力提升，离不开财力的支持和保证。加强财务管理，既是提高经费使用效益、实现保障有力的主要措施和有效途径，也是加强部队全面建设的现实需要。就总体而言经过长时间的发展，消防部队财务管理能够满足部队管理需要的，但由于种种原因，仍然有很多地方不尽如人意，财务管理中还存在一些薄弱环节亟待解决，笔者就此提出一些粗浅认识。
一、存在的一些问题
1、经费预算不科学。执行力不强
目前部队的预决算管理情况看，许多单位制定预算不结合部队发展实际，盲目追求预算经费金额数字的增长，一些单位领导只管争取经费，不管合理使用，不按预算项目金额开支，甚至依据银行存款现有存量为资金使用依据，致使预算难于执行，造成在资金使用上的盲目性和随意性、效益低下。
2、财务专业人员缺乏，业务技术水平低
财务人员是财务管理工作的直接履行者，然而消防部队财务人员大多没有接受过专业院校培训。缺乏专业理论知识，许多财务人员还停留在简单的记账工作层面上。尽管当前财务人员的文化水平和业务能力较之以前有了较大的提高。但面对消防部队面临的新形势，新任务。新要求的变化，财务人员的专业技术水平与新时期财务管理工作要求还相距甚远。
3、财务制度及监督制约机制不够落实
近年来，部队财务制度不断完善，但种种原因，财务制度不落实情况还一定程度的存在；财务人员的内部监督和控制在部分单位还有名无实。而消防部队由于经费来源的多元性，上级业务部门对经费的监督管理很难到位。财务人员人少事多，独立性不强，难以独立行使其监督职能，很难做到资金使用与管理分开、开票与收款分离、业务流程传递审核等。
4、固定资产管理不到位
资产管理工作是财务工作的一部分，由于消防部队固定资产管理工作起步晚及一些历史遗留问题，导致目前部队的资产管理工作还不够完善，消防装备管理尚未完全纳入固定资产管理体系，资产和装备的采购仍存在同实际需求不相适应的情况。
二、加强财务管理与监督措施
1、强化预算执行力
科学预算，规范预算执行是加强消防部队财务管理重点。但只有实现对预算事前，事中，事后的全面监控，才能使预算执行达到最好的效果。在消防部队中由于经费预算不科学，预算执行不规范，资金使用随意，给财务管理带来了多方面的实际困难。各级领导要转变思想观念，既要科学预算，更要规范执行。加强依法决策和科学决策的制度化建设，让财务人员、专业人士参于到重大事项的研究和证论，把预算制定和执行建立在依法合规和科学的基础上，防止因决策失误给消防部队建设带来损失和浪费。
2、加强财务人员能力建设，强化财务管理监督实效
增强财务工作直接履行者素质是强化财务工作的有力保证。针对当前财务人员业务素质不高的情况，要有重点的加大财务人员的培训，提高财务人员理论水平和操作水平，强化财务人员法律意识，增强工作的责任心和自觉性。与此同时，要把加强财务监督工作提上议程，完善监督机构和人员设置，本级监督人员应相对独立，设置专职工作岗位，并保持岗位人员的相对稳定性及工作的连续性；支持财务人员大胆履行监督职权，帮助解决财务监督工作中遇到的困难和难题，切实将财务管理和监督工作落到实处。
3、采用科学的方式方法管理经费
自古兵家讲究的是谋而后战，把谋略的运用放在战争指导决策的第一位。深刻阐明了战略全局的事先谋划对战略胜负的决定性。从消防部队后勤财务管理来看，需要科学谋划，谋而后管。消防部队的工作是以防火监督、灭火救援为重点，一切后勤保障工作都是以拉升部队战斗力为中心，因此消防部队要积极采用科学先进的管理方式，在统筹协调经费时，既要兼顾全局还要保障重点，充分发挥经费的使用效益。财务管理工作应根据部队的中心任务和不同时期的工作重点，确定经费投向，哪里需要往哪里投，急需的先投，重点的多投，切实发挥经费效益。要积极推进行政支出改革，创建“节约型警营”，降低机关行政成本，确保经费围着中心转，跟着任务走，最大限度地保障部队建设需要。
【关键词】强化 意识 财务 管理 水平
一个单位的财务管理工作至关重要。做好财务管理工作，就能促进整个后勤工作。要做好财务管理工作，就要认清形势，增强责任感和使命感，切实理清思路，紧密结合单位实际，进一步将任务目标细致化、具体化，明确责任，加强管理，狠抓落实。就如何做好财务管理工作，谈谈自己的几点看法。
一、提高参谋意识，积极出谋划策
随着时代的发展和社会的进步，对财务人员的要求已不仅仅局限于简单的“加、减、乘、除”，“出纳员”、“保管员”、“记账员”的标准已无法适应新的任务和新的挑战，对财务部门和财会人员有了更高标准的要求。财会人员要从单位建设的大局出发，树立全局观念和整体意识。要积极出主意想法办，当好理财参谋，不断提高自身素质，努力学习掌握先进的管理思想、管理方法和管理手段，要当真正意义上的“理财专家”。在实际工作中，要紧紧抓住依靠党委领导这个核心，充分发挥职能作用，加强把关协调，主动当好党委的参谋助手，努力形成齐抓共管的财务工作局面。
一是为党委把好决策关，切实优化经费投向投量。从单位建设的实际出发，立足现实，着眼大局，加大宏观调控，打破“条块”界限，把各项经费捆在一起，按照经费计划“一个盘子”，经费保障“一个渠道”，经费开支“一支笔”审批的管理要求，积极为党委理财出谋划策，确保财权集中于党委。
二是为党委把好预算关，切实严格经费开支。预算编制改革，对财务管理工作提出了许多新的要求，财务部门要把确保经费收支平衡作为当家理财的基本目标，把管理职能贯穿于预算编审、执行、考评的始终。在经费的安排上，要突出重点，服从大局，通盘考虑，量力而行，有多少钱办多少事，严禁超财力地搞建设、上项目。在预算的执行上，要牢固树立预算就是法规的意识，坚持经费跟着项目走，做到预算一经批准，就要严格执行，不得随意增改项目，擅自突破计划。
三是把好监督关，切实提高经费使用效益。立足经费，加强经费管理，提高经费使用效益是弥补经费缺口、提高保障能力的有效途径。要切实强化管理意识，坚持向管理要效益，加大经常性的检查指导力度，实施经费跟踪问效，坚持做到事前有部署，事中有检查，事后有考评。
二、提高管理意识，努力提高经费使用效益
财务管理是后勤管理的龙头，抓好财务管理工作，就等于把握了全局，掌握了工作的主动权。经费财力不够，建设搞不了；管理水平不高，建设抓不好。因此，一定要进一步认清形势，明确肩负的责任和任务，充分认识当前财务管理在工作中的重要地位，树立信心，艰苦奋斗，积极主动地抓好各项工作。
一是落实按级负责，加强责任制管理。经费管理与使用事关建设的大局，涉及各级、各部门的利益，要坚持按级负责，按部门分工负责，按人员岗位制负责的原则，做到每一类经费、每一项开支、每一个环节，都有人负责，有人管理，有人监督，实现责、权、利的有机统一，力争取得良好的管理成效。把单位的经费管理效益同领导干部的政绩、单位部门的利益挂钩，充分调动各方面管家理财积极性的重要举措。实行按级负责制，就是要做到哪一级、哪个部门出现经费超支，就由哪一级、哪个部门负责平超，禁止将问题上交。财务部门要把住开支使用关、清理移交关，切实把遗留问题处理干净，不留悬案，移交清楚。
二是规范财经秩序，坚持依法管理。当前，经费紧与管理松并存的问题十分普遍，关键是制度不落实，有章不循，有法不依。要坚持依法管财、用财、理财，真正建立严格经费审批制度，民主监督制度，保证各项财经制度落到实处，研究、制定切实可行的具体细则，提高贯彻落实的可操作性，把各项规章制度贯穿于经费管理的方方面面。
三是突出标准经费，实施精细管理。要认真落实经费管理责任制，各级办好各级的事，充分发挥先进典型的示范带头作用，总结推广先进的管理经验，切实把管理的重点从治超支转到重质量、求效益上来，全面提高管理工作水平，切实搞建设、求发展上有所建树。
三、提高创新意识，不断探索财务管理的新路子
创新是社会发展的根本动力，也是财务工作取得成效的关键所在。只有创新，工作才有活力，才有效率，才能变被动为主动。
一是力争在管理思路上有新的突破。观念决定思路，思路决定出路。当前，市场经济的不断完善，对传统的财务管理和保障模式提出了严峻的挑战。作为一名合格的财务人员，要积极适应这种形势任务的发展变化，发扬我党与时俱进的理论品质，敢于突破陈规，勇于从那些不合时宜的观念中解脱出来，用新的视角和方法不断创新工作思维，更新理财观念，积极探索财务管理的新途径、新方法，变单一批钱定事为统筹谋划，变分散管钱用钱为集中管理，不断在科学管理上下功夫、出实招、要效益，有所发展，有所作为。
二是力争在管理手段上有新的创新。加强经费管理，严格控制经费支出，提高经费使用效益，最主要的一条，就是管理手段要跟上。财务部门一定要结合本单位实际，积极寻求新对策、新思路、新途径，采取有效的硬办法、科学的好办法、先进的新办法，加强经费管理，不断提高经费的使用效益和保障能力，推进单位的全面发展与进步。
四、提高责任意识，切实提高自身素质
新时期，随着市场经济的发展，人们对经济工作的认识进一步加深，各级领导对财务工作越来越重视，要求越来越高，广大人员对财务工作的关心度和期望值不断提升。这些，既是财务工作的动力，也是一种压力。必须提高认识，改进作风，端正态度，增强工作责任心，不断提高能力素质，努力提高服务保障水平。
一要进一步改进工作作风。严谨细致的工作作风，积极主动的工作态度，是我们做好服务保障工作的前提。为此，我们一定要结合自身工作实际，从严要求，坚持以严谨细致的作风处理好每个问题，避免出现任何差错和失误；认认真真、一丝不苟地对待每一个工作环节，切实做到按章办事，按程序办事，该请示的要请示，该报告的要报告；始终坚持高标准、严要求，以高度负责的态度算好每个数据，不夸大、不缩小，实事求是地提供准确无误的决策依据，坚决反对报喜藏忧、弄虚作假的不良风气，扎扎实实、认认真真抓好各项工作落实，对工作中的重点、难点问题要一抓到底，抓出实效。
二要进一步树立自身形象。财务干部是“管家人”，一定要把树立良好的财务干部形象作为一项经常性的工作来抓，在执行规章制度等方面要求要更严一点，标准要更高一些。要严格自律，勤政廉洁，自觉抵制“灯红酒绿”的侵蚀，不讲排场，不摆阔气，处处严格要求自己；要依法理财，秉公办事，不用权利谋私利，不拿权利做交易，扎扎实实做事，明明白白做人；要增强财务工作的透明度，始终把自己置于人民的监督之下，加强请示报告，时时处处按规章制度办事，始终保持自身的良好形象。
三要进一步端正服务态度。财务就是服务，离开了服务，财务工作就失去了存在的意义。讲服务，不仅仅局限于待人热情，更重要的是在经费的投向投量上。严禁不顾财力可能，乱上项目，乱搞建设，给单位造成经费超支，严重影响长远建设的不良风气；同时，也反对在财力可能的情况下，该解决的问题不解决，该办的事情不办，一律推给上级部门的平庸作风，切实以务实的工作作风取信于民。
参考文献
关键词：企业；财务管理；内部审计
中图分类号：F239 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）02-0-01
一、企业财务管理内涵
企业管理为一类战略性工作，应着眼于企业的整体财务活动，进行科学调控与完善。财务管理过程中不但应做好子公司部门内部的财务工作，同时集团总部的全面财务管理工作也尤为重要。基于不同的组织方式，令财务管理包含多个主体，可以为总部或者子公司、集团企业以及事业部门等。组成企业集团的各个分公司可在具体的行业管理、组建规模以及所有制层面存在差异，令企业集团从事财务管理实践活动变得更为复杂多样。
做好财务管理工作首要核心在于控制，具体包括组织控制、权限管控以及人员管理等。做好有效的财务控制，方能实现一体化经营管理，创设综合效益。企业财务管理工作应全面突出战略性，通常战略为较为重大同时影响全局的任务，需要持续较长时间的，并可决定影响事物的具体前途以及生存命运，为一类较大谋划。做好战略性财务管理关系到企业的持久生存与发展。为赢取竞争主动，优化日常经营，协调各方关系，清晰职能岗位，激发企业综合规模效应，体现发展优势，则应由整体以及局部、长远以及短期等较多视角入手考量企业的经营生产。企业的发展成长则需要做好战略引导，企业建设规模、专业化发展程度以及多元化发展趋势，自我提升、多类别兼并以及协议模式成长，均为其战略管理的实践工作范畴。
二、企业内部审计状况
企业内部审计工作通常包括常规性审计、专项核查以及专项审计等。其中常规性审计主要为对财务会计的健全性、具体收支状况、发展经营目标有否良好的履行、年度资产的具体质量水平与领导考核标准的履行状况进行审计。专项核查工作主要针对财务报销状况、企业存货状况、租赁管理状况、盈利水平等展开调查，衡量购销合同的具体签署状况，审批文件有否契合规定等。进行的专项审计则主要为对企业经济责任的审计管理、执行内部状况的审计管理、经营人员任职期间取得的绩效进行审计、企业单位改制过程的审计与停业整修、具体项目工程或单独部门进行审计。
三、财务管理及内部审计的具体关系
财务管理工作以及内部审计的具体关系为既联系同时又包含差异性。两者呈现出一致的工作目标，即均是为了企业利益的最大化，并可通过信息资源的分享令财务单位以及审计部门呈现出良性循环的状态，可显著的提升实践工作效率，并推进企业的健康成长。两者的差异则主要为内容以及侧重点包含一定差别。财务管理主体针对财务工作团队以及操作规范展开核查，推进企业实现预算管理目标，并映射出具体的经营水平以及财务收支状况。审计工作的主体目标在于为了有效审核下属单位的财务具体收支水平，评判并研究其从事的经济活动，并对其合法经营以及规范管理进行有效监督，确保各项经济活动的顺利开展。
四、提升企业财务管理与内部审计科学策略
（一）做好财务集中管控。企业单位应创立有效的资金管理工作体制，针对下属单位进行全面合理的财务集中管理。资金管理为各企业单位的核心组成内容。企业应对下属单位履行财务工作总体监督管理与委任工作模式。总监可由总部单位进行任命并管理其各项经营活动。这样一来不但可预防下属单位出现乱担保或是随意抵押的状况，还可令下属单位在追逐局部利益阶段中，确保整体公司实现最大化利益目标，良好的赢得综合效益。再者，企业集团应统一组建结算管理中心，即成立内部银行。主要为面向其信贷以及经费利率与结算等成立的管理资金机构。内部银行体制管理下，可由该部门接管全资以及控股单位的各类银行账户，做到统一管控资金并合理的集中运作，激发经费最大应用效益，体现核心工作价值。
（二）完善审计管理。企业单位应进一步扩充审计工作范畴，强化专项审计管理，特别是对领导注重的各类热点问题应提升审计管理力度。为全面发展企业，应进一步强化经济效益管理审计中掌控风险的水平，做好劳动力成本层面的管理审计。再者，应应对处理被审计以及审计工作的相互关系，将该项工作视为一类艺术，进而令两者至于和谐环境下实现有序的开展。
（三）强化内部管理控制。企业单位应开创适合自身的内部管控系统，并赋予财务机构以及审计部门相应的工作权利，激发他们的有效监督管控工作职能。内部管理审计为企业实施自我评估的有效实践活动，在现代企业财务管理工作中发挥重要作用。为此企业应合理设置较为独立的审计部门机构，并对各类下属单位、部门进行不定期的审计管理与跟踪管控工作。对发掘的问题应有效纠正，科学整改、合理引导，全面完善。企业单位还应将具体的审计结果视为各个子单位实施考核评估的一项重要指标。集团发展整体战略目标以及各个单位目标的全面实现，需要依靠企业单位经营人、各个管理层以及部门员工的共同配合努力。当然，基于客观因素以及工作人员固有特征，单纯的应用各类监督管理策略远远不够。因此，企业单位应引入有效激励管理策略，做好激励管控，方能取得显著成效，获取又好又快的发展。
五、结语
总之，企业单位做好财务管理与内部审计工作尤为重要。面对日益激烈的市场竞争，全球经济一体化的趋势，要想提升核心竞争力，获取稳步提升，便应强化财务管理，明确该项工作内涵，探究财务管理以及内部审计工作的相互联系性，方能制定科学有效的实践工作策略，优化综合管理水平，创设明显的经济效益与社会效益，赢得广泛认可，进而实现可持续的全面发展。
参考文献：
[1]汤鹏主.中小企业内部会计控制探析[J].经济研究导刊，2009，1（5）.
[2l杨权力.企业内部会计控制的问题分析及对策[J].科技向导，2012，27（12）.
摘要文章分析了目前目前公立医院财务管理的不足之处，提出了完善的对策，希望对提高公立医院财务管理水平，更好服务医院的健康发展有所帮助。
关键词公立医院财务管理完善对策
无论是企业或是事业单位，财务管理工作都是一个重要的工作，是单位有效运作的基础。在公立医院的管理中也是如此，公立医院的财务是医院管理的一个重要部分，对公立医院资金的统筹规划具有重要作用。随着社会的发展以及新医改的步步深入，公立医院的财务管理面临着新的挑战，笔者认为只有不断完善公立医院的财务管理才能适应新时期财务工作要求，为医院事业的可持续发展保驾护航。
一、目前公立医院财务管理的不足之处
（一）财务管理工作受到的重视程度不强。在公立医院的工作人员一般都是学医学出身的，他们的主要工作是救治病人，而在医学上有所建树的高层专家或者是医院领导也往往成为医院的管理者。而他们大多是在医学上有一定的权威，一般是医疗专家、学科带头人，他们的日常工作已经十分繁重，需要钻研医学业务，有的还需要参加学术会议，带研究生等，像这样身兼数职，还要负责医院的管理工作，财务管理也是其中之一。在这种情况下，由于人的精力是有限的，所以往往在财务管理上会有所忽视。比如说，当医院有重大的财务决策，需要购置大型的医疗设备或者是医院增添基建项目时，一般只需要医院的领导和相关的部门负责人协商就可以确定，根本不需要专业财务人员的参与，所以在签订的合同中出现违背财务制度的情况也不足为奇。
（二）公立医院财务管理缺乏一定的风险意识。由于我国医院长期在计划经济的环境下进行财务运作的，医院各项资金都是由政府财政部门拨付，对于医院来说，完全不用担心经营风险。所以，长期下来就导致了医院财务管理人员风险意识极其淡薄。但是，现在是市场经济体制，医院也处在激烈的市场竞争中，需要取得收益来维持医院的正常运营，那么就需要管理者能够提高风险意识，认识到市场动态，积极的致力于提高成本控制，以降低运营成本，提高医院的经济效益，确保医院能在积累的市场竞争中存活下来。目前，对于大多数医院来说，他们的资金主要是来自药品的差价和医疗服务，但是如果在目前这种情况下，医院的财务管理者依然不重视财务管理，那么医院在如此激烈的市场竞争中的生存状况实在堪忧。
（三）财务管理相对松散。在我国，医院财务管理本来就不受重视，很多公立医院都没有实现资金的集中管理。特别是在一些大中型医院，他们拥有的员工数量多，资产总额也较大。而财务管理是针对整个医院的，每个部门每个环节都会涉及到资金的利用，这些都需要财务管理部门的介入，所有有关资金流动的活动都应该在财务管理部门汇总。但是现实是，医院的财务管理部门本来就不受重视，所以并不是每一笔资金交涉财务人员都能深入的了解和介入，最后导致财务管理松散，呈现出杂乱无章的状态。
二、完善公立医院财务管理的对策
（一）提高公立医院管理者的风险意识。公立医院的管理者首先应该从观念上转变过来，摒除传统的“重医疗水平、轻财务管理的”观念，要认识到市场经济体制下，医院也是被放在市场之中的，面临激烈的竞争。当管理者从思想上转变过来之后，可以更加重视财务管理工作的时候，应该提高管理者对财务管理工作的认识，加深对财务管理工作的理解。这样管理者才能更好的协调各个部门之间的财务状况，深入的做好财务管理的工作，将财务管理贯彻到医院管理的每个角落。当然，做好财务管理工作不止需要财务部门的大力投入和改革，还需要其他职能部门的配合，因为资金是在整个医院系统中流通的，每个部门都会涉及到财务问题，所以需要所有部门都配合财务管理部门的工作，定期提供会计所需的资料。
（二）对成本管理加强控制。在我国的大多数公立医院中，都需要开展全过程、全方位的成本控制。成本控制对于财务管理来说，是个很关键的问题，有效的控制成为意味着可以有效的提高资产配置率，降低各项支出。这样才能保证医院的财政收入快速、健康地增长。跟其他企事业单位一样，财务管理的基础是成本核算，也即是在医院里需要对各种医疗项目的单位成本以及总成本有一个明确清晰的分析，在对药品、病种、科室等各方面的成本进行定期的资本核算。在医院的每一项财务交易，都应该进行科学的分析和考核，这样才最大程度的降低医疗成本，当然也是为了医院能获得最大收益，更重要的是可以降低患者的经济负担。
（三）提升财务管理人员的素质。财务管理的实施者是人，而财务管理工作面临的诱惑较多，所以需要财务管理人员在具备扎实的专业技能的同时，还应该具备良好的职业操守。医院可以加强对财务人员的管理和培训，这样可以使得原来并不专业的财务管理人员不但提高自身的财务管理知识储备和综合素质。财务人员在不断的学习之中，可以将最新的财务管理方式引入到医院的财务管理中，从原本单纯的账本记账的形式转向适应新形势的核算管理。在不断的学习中，能对财务管理有更为深入的理解，在具体的实践中能逐渐应用到掌握的一些新技能，比如掌握财务分析、制定财务战略、预测盈亏等。对于财务管理人员自身来说，也应该主动积极的学习，利用空闲时间多看一些有关财务管理方面的书籍以及最新的财务管理观念，来不断的提升自己的专业技能，更新观念的同时储备新知识、掌握新技能。
三、结束语
在新时代下完善公立医院财务管理，一方面可以使得医院经营运转良好，资金流畅，另一方面也是给患者降低了医疗费用，减少立刻患者的经济负担。所以说，完善医院财务管理，提高其管理效率，是公立医院当前要思考的问题。医院是关乎人民生命安全的事业单位，保证整个单位的有效运行管理，也是在保证众多病人的安危。在本文中，笔者提出了一些提完善的对策，旨在抛砖引玉，希望更多的人参与其中，进行讨论来为公立医院的财务管理出谋划策。
参考文献：
一、指导思想坚持党的各项方针政策。根据本单位的实际，不断完善各项管理制度，加强财务管理，努力开源节流，使有限的经费发挥真正的作用，为统计工作提供财力物力上的保证。
二、目标任务认真贯彻省统计局年财务工作要点。
按时上报全市统计系统和行政经费财务月、季度财务报表，2按省财基处和市财政局的要求。作到账表一致。
认真搞好年地方经费和统计事业费的年度预决算工作。3按省统计局、市财政局的要求。
开展内审及离任审计。4深入基层指导县区统计局中央统计事业费的财务管理工作。
努力开源节流，5加强财务管理、完善财务管理制度。为统计工作和普查工作的正常开展提供财务保证。
做到专款专用，6管好用好全市各项普查工作经费。不挤占挪用。
认真学习《会计法》和财务电算化知识，7加强财务基础工作。做到会计业务精、电算化处理帐务技术熟练。
按机关管理制度的规定，加强对各种费用开支的核算。按月落实到科室，定期公布。
财务管理工作中起到助手和参谋的作用。9积极为领导出谋划策。
三、措施加强对财务工作的领导。其余开支由协助局长分管财务的领导审批，大额开支由集体讨论决定，做到民主理财、财务公开。
坚持原则，2财务人员必须按岗位责任制。秉公办事，做出表率。
反复征求职工意见基础上，3充实完善的财务管理制度。由局党组决定后，坚决执行，不能走样。
财务活动中认真执行。4财务人员必须认真学习财务管理的有关规定。
做到帐目清楚，5搞好财务基础工作。帐证、帐实、帐表、帐帐相符。使财务基础工作规范化并达标升级。
今年举办一期培训班，6搞好县区电算化培训。争取年底能计算机处理年报。
有良好的职业道德，7加强党风廉政建设。发扬勤俭节约的精神，当好家理好财。
四、考核办法
一）市局财务人员年度考核严格按局机关管理办法执行。
二）对县区的财务工作。定期公布。
关键词：医院 财务管理 固定资产 财务风险 管理流程 创新发展
中图分类号：F234.3 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2010）12-139-02
随着卫生体系改革的推进，国家公立医院正处于市场经济的浪潮之中。尤其是我国加入世界贸易组织以来，医疗市场逐渐开放，民营、外资和合资医疗机构陆续兴办，使我国的医疗市场竞争更为激烈。在这种情况之下，医院首先要采取有效措施强化财务管理，改变陈旧的管理模式，建立科学、规范、公平、有效的财务管理模式。让医院财务管理力争达到既遵循社会主义市场经济规律，又符合医疗卫生事业发展的内在要求，促使医院不断发展壮大。本文围绕目前医院财务管理现状、问题、创新发展三个方面，探析财务管理的改革，以期起到抛砖引玉的作用。
一、医院财务管理的现状
随着医疗体系改革和医保机构制度改革的深入，政府对医院的预算补贴支持力度在不断减少。而医院固定成本高(约占成本30%)；用人成本高（约占总成本的35%）的现实，使医院的负荷不断加重，医院的生存与发展越来越多依赖于医院的医疗服务和经济收入。这就使一些医院过多的追求经济效益，忽略了体现经济利益合理化因素。财务管理混乱、趋利行为严重、职业道德薄弱，其现状是；
1.医疗收费居高不下，增加了患者负担。据笔者调查了解，大多数医院实施了经济核算管理，以收入多减费用为基数，按一定比例计算奖金。科室收入多，医生护士的奖金多，这就促使科室为增加收入而努力创收，对患者开大处方，重复化验检查，导致卫生资源浪费，增加患者负担。一些医生在个人利益驱使下，给患者开大药方，致使医疗费用居高不下，增加了患者负担。老百姓看不起病看病难，“白衣天使”称号大打折扣。
2.医院财务管理观念陈旧。在我国卫生领域，大部分医院是公立医院，以体现社会福利为主。投入不计成本，产出不计效益，造成医院财务管理观念陈旧的原因是：
（1）医院财务管理的重要性与企业相比有明显区别。企业财务管理专门设置总监或总会计师这一管理岗位，由高素质的经济人才全面负责，追求经济效益最大化；而医院由医院领导或医学专家兼职财务部门领导。医院领导或专家在治病上是强项，在财务管理上却是弱项。
（2）医院财务管理者的经营意识差，市场经济管理意识不强，缺乏现代财务管理的理念。
（3）公立医院的管理模式主要是事业单位的管理模式，实行的是差额预算管理，资产单纯国有化。这种管理无法适应新的经济形式要求，不利于医院的需求与发展。
3.资金管理不科学，融资体系单一。目前，医院作为公益性的医疗卫生单位，首先，尚未建立独立的、多渠道的融资体系，融资体系单一，融资成本高、风险大。有的医院在融资过程中，没有选择合理的融资渠道和融资方式，对资金结构不能进行科学分析，造成资本结构不合理，存在潜在的财务危机。其次，投资管理存在盲目性。因为投资管理是医院财务管理的重要内容，医院投资的盲目性，使医院采购部门未分析设备的需求和医院的实际资金支付能力及设备的回报率，盲目购进一些大型的医疗设备，造成医院资金周转困难和资金浪费。
二、医院财务管理存在的问题
医院财务管理是指对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、考核等工作的总称，是医院管理的重要组成部分。笔者在医院财务管理工作岗位上工作多年，经常找出工作中的问题和差距，不断总结经验，探索新形势下的管理方式，感到医院财务管理存在的主要问题是:
1.对医院固定资产管理不规范。医院财务管理普遍存在重资金，轻实物的现象。长期以来，医院固定资产来源于国家拨款和预测收入，使用上一般不核算成本，从而使人们对这些固定资产产生一种偏见，即：认为它是一种消费性资产，只需注重需求，无需注意效益。目前大部分资产实际使用和直接管理权在各个科室，因此，实物实际上由各个科室分散管理。没有一个统一领导，统一管理，统一账目，没有建立综合监管和调配管理部门。由于固定资产管理工作体制不完善，相关部门缺乏配合，部门之间没有定期核对制度，缺乏沟通协调，所以导致医院在进行固定资产购置和更新时，缺乏投资项目投入产出的效益分析评价，可行性分析流于形式。导致产生了盲目购置，更新固定资产或投资项目工期长，资金回收慢，投资效果差，资金浪费的现象。还有的医院该报废的固定资产没有及时处理，这样，对医院的资产总量难以确定，漏洞百出，使医院固定资产“账实不符”。这些对固定资产管理不规范的现象，严重干扰了医院正常工作秩序。
2.医院药品管理不规范。由于国家财政对医院的补助占医院总支出的比例逐年下降，药品差价收入也随着药品价格的改革大幅度降价而萎缩。但药品又是医院流动资产的重要部分，约占医院流动资金的40%~60%，是一种特殊的商品。之所以特殊，是因为它的储备成本较高，药品收支在医院业务收支中占有很大比例。有些医院药品进货渠道不规范，价格不一，买回“三无”产品，频频出现医疗事故。同时，药品储存量欠合理，有时出现药品短缺，患者急需要的药用不上；有时还出现药品大量积压，造成医院资金周转困难。一些医院在药品管理工作中缺少监控机制或医院内部药品管理机制形同虚设。采购人员、药库管理人员各自为政，互不协调。采购兼保管违规现象比较严重，对药品的采购、入库、出库没有严格的制度，致使药品保管不规范，严重影响了医院的信誉与发展。
3.财务管理工作风险意识淡薄。市场经济体制改革以后，医院作为独立经营单位，与企业一样存在着风险。但许多医院财务管理人员没有意识到这一点，他们对自己的定位不高，主动参与管理意识不强，为领导在财务管理工作中出谋划策少，风险意识淡薄，不能从根本上把握风险的本质，认为只要管好用好资金就不会产生财务管理风险，缺乏必要的财务风险防范措施。他们的具体工作局限于记账、报销、对现代财务管理中的先进科学手段不熟悉，不具备进行风险测试和制定风险预警机制的能力。许多财务管理人员没有意识到在市场竞争中收益与风险同时存在且成正比关系，所以导致医院财务管理部门与医院各科室信息资源不能共享，没有建立与各部门相互沟通并且高效的信息平台。这样的结果造成医院财务部门与其他科室管理工作互不对称，互不同步。这种没有识别风险和防范躲避风险的运营模式，使得医院经营处于高风险状态，一旦出现问题，造成的损失会非常严重。
面对医院财务管理现状、问题，怎样在改革中求发展？怎样在科学的进行财务管理工作中创新呢？这是摆在医院财务管理工作者面前一个新的课题。
三、医院财务管理的改革创新和发展方向
当前，医院管理的重要组成部分是财务管理，我国会计制度与国际接轨已成为一种必然趋势。尤其是在我国加入世贸组织后，行业壁垒逐渐消除，国际医疗技术进入我国医疗行业已变为现实。医疗单位竞争更加激烈，财务管理的重要性更为突出。医院每一位财务管理人员都要深思如何应对财务制度的改革，怎样克服医院财务管理中的薄弱环节，建立科学有效的财务管理机制。笔者认为，医院财务管理工作要想改革、发展、创新，必须要采取以下措施。
1.建立固定资产管理体系，完善固定资产管理流程。医院的固定资产管理、购置、登记、评估和统计、使用是医院财务管理部门的重点工作。为使医院固定资产管理科学化、制度化，医院领导应根据有关规定和财经法规不断完善固定资产管理制度。由医院领导、财务部主任、财务管理人员共同研究制定出适合本院实际情况、切实可行的管理制度和实施细则。并做到在制度面前人人平等，违规必究。
财务部门对各科室提出的配置医疗器械和采购药品计划要认真研究，考虑轻重缓急，防止无计划购置、重置和闲置。在购置方式上积极推行集中采购和公开招标的办法，严格做好资产验收工作，入账手续真实、齐全，坚持采购、验收两条线的原则，对质量不过关的器械、药品坚决退回。医院财务部门要设立总账、分类账、明细账，对每一件物品都要填写实物登记卡，按类别存放。做到账账相符、账物相符。对大型贵重精密仪器设备和房屋要建立相关档案，填写使用情况。对使用年代久，经多次修理无法使用的固定资产要填写报废、报损单。要建立医院财务管理岗位责任制，对全院固定资产定期进行清查，及时吐故纳新。对存在问题及时处理，对财务管理人员及时奖励和惩罚。财务管理部门与相关部门要紧密配合，加强验收和入库计量工作，确保物资出入库的质量、数量、真实完整，及时堵塞漏洞，有效防止国有资产的流失，完善固定资产管理流程。
2.加强医院药品管理，使之安全、规范。药品是医院防病、治病的重要物质基础，也是医院主要资金流动部分，药品管理的效果会直接影响医院的正常工作和经济效益。医院应建立药品管理组织，由业务副院长负责，确保用药安全，责任到人、分工明确。采购与药库管理人员负责医院的药品采购和保管工作，采购渠道要正规，不能购买“三无”产品，确保病人用药安全。根据每月由微机输出的各类药品消耗动态，按时编写药品分期采购计划，经分管领导批准后方可进行采购。药品采购人员要注意解决药品紧缺与积压两方面的矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，坚持按正规渠道进药。建立健全外部调整网络和内部流通体系，准确预见药品前景，把握最佳购入时机，认真做好急用药品的进货与出货工作。药品管理人员严把药品入库、出库质量关，入库有记载，出库有登记，账实相符。药品仓库干静、整洁、安全，有通风、避光措施。负责药品采购的领导要亲自把关，采用比价采购的科学方法，运用现代物流配送技术，最大限度地降低储备定额和购药成本。
3.加强财务风险监控，注重成本信息采集。预警指标是测算医院风险的主要财务依据，对每一个具体的预警指标医院应根据实际情况确定相对应的临界值，以判断医院财务情况是否正常，是否存在潜在的财务风险。这些指标包括资金的流动比率、数动比率、资金负债率、业务自给率、债务基金比率、应收账款周转率、货存周转率、固定资产收益率等。这就需要医院财务管理部门制定财务风险预警制度，财务管理人员及时统计计算各项指标数据，进行对比，找出风险存在的根源，及时防范风险的发生。财务管理人员还要积极参与医院各种大型资金投资活动，进行市场调研，作出可行性研究分析，为医院领导出谋划策，做好参谋工作。因为医院是救死扶伤的单位，这种工作的特殊性就会发生医疗纠纷，患者家属会围攻医院，给医院造成负面影响。因此，在经济核算时需要给各科室增加压力，如出现医疗事故要对科室和当事人适当地给予经济处罚。所以，应以现代手段创新风险管理方法，对风险的各种表现形式进行有效识别，确定风险管理目标，建立风险的计量、报告和控制系统，以便采取合理的风险管理政策。
除此之外，还要注重成本信息采集工作，成本信息采集范围包括财务与非财务，数量与质量，经济与非经济，物质与非物质等。与医院价值链相关的供应商建立电子资料信息，相互协调地进行成本改进等都是医院制定成本信息采集的有效渠道。成本信息采集管理的实施，还应关注竞争对手和对整个行业价值链的分析，知己知彼，洞察全局，并由此形成价值链的各种战略。如对某项医疗技术的改进和更新，可使成本上升，还可以提高医疗质量，增加医疗服务的附加值，使成本效益更为理想，甚至成为竞争优势。
综上所述，新形势下医院财务管理是一项复杂而庞大的工程，提高与完善医院的财务管理也绝非一朝一夕之事。这就需要财务管理人员有时不我待、只争朝夕的精神，不断砥砺创新，大胆改革探索，长期不懈努力，才能使医院财务管理工作迈上一个新的台阶。
参考文献：
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2.顾小安.医院财务预警系统的构建.财经论丛,2007（7）
3.李林红.浅析医院财务管理工作的改革.网络文章,2010（5）
4.姚秀丽.对医院财务管理工作的思考.经济师,2010（3）
5.赵德武.财务管理历史追寻与未来展望.会计之友,2001
一、 指导思想 坚持党的各项方针政策，遵守财经纪律和各项规章 制度，根据本单位的实际，不断完善各项管理制度，加 强财务管理，努力开源节流，使有限的经费发挥真正的 作用，为统计工作提供财力物力上的保证。
二、 目标任务
1、 认真贯彻省统计局XX年财务工作要点，并将 精神在全市统计系统的财务工作中认真贯彻执行。
2、 按省财基处和市财政局的要求，按时上报全市统 计系统和行政经费财务月、季度财务报表，作到账表一 致。
3、 按省统计局、市财政局的要求，认真搞好二00六 年地方经费和统计事业费的年度预决算工作。
4、 深入基层指导县区统计局中央统计事业费的财务 管理工作，开展内审及离任审计。
5、 加强财务管理、完善财务管理制度，努力开源节 流，为统计工作和普查工作的正常开展提供财务保证。
6、 管好用好全市各项普查工作经费，做到专款专 用，不挤占挪用。
7、 加强财务基础工作，认真学习《会计法》和财务 电算化知识，做到会计业务精、电算化处理帐务技术熟练。
、 加强对各种费用开支的核算，按机关管理制度的 规定，按月落实到科室，定期公布。
9、 积极为领导出谋划策，在财务管理工作中起到助 手和参谋的作用。
三、 措施
1、 加强对财务工作的领导，坚持局队领导的开支由 局长审批，其余开支由协助局长分管财务的领导审批， 大额开支由集体讨论决定，做到民主理财、财务公开。
2、 财务人员必须按岗位责任制，坚持原则，秉公办事，做出表率。
3、 充实完善的财务管理制度，在反复征求职工意见 的基础上，由局党组决定后，坚决执行，不能走样。
4、 财务人员必须认真学习财务管理的有关规定，在财务活动中认真执行。
5、 搞好财务基础工作，做到帐目清楚，帐证、帐 实、帐表、帐帐相符。使财务基础工作规范化并达标升级。
6、 搞好县区电算化培训，今年举办一期培训班，争 取年底能计算机处理年报。
7、 加强党风廉政建设，有良好的职业道德，发扬勤 俭节约的精神，当好家理好财。
四、 考核办法
（一）、市局财务人员年度考核严格按局机关管理办 法执行。
（二）、对县区的财务工作，按以下考核办法执行。
1、每季度报送财务报表作好记录，定期公布。
【关键词】财务管理；集中核算；对策
财务管理工作是一个公司的核心所在，其管理的有效与否直接关系着企业能否得以长久发展。当前，随着社会发展速度的不断加快，很多大型公司在财务管理方面也转变了传统的方式，采取了新型的会计集中核算模式，通过新型会计集中核算模式的成功实施，一方面提高了公司财务会计信息的准确性；另一方面也大大提高了财务管理的效率。然而美中不足的是由于新型会计集中核算模式运行时间较短，很多细节方面还存在一定的漏洞，因此采取有效的方式处理财务管理中存在的不足之处，以此提高财务管理的整体水平，确保公司得以持久、有序地发展。
一、加快财务管理转型的必要性
1.实现财务资源的优化配置
公司在进行经营策略的布设中，需在确保财务满足要求的基础上对资源进行优化配置，财务管理工作应紧紧围绕业务运营进行有效开展，这样才能使资金得到最大限度地利用，避免了资产被无故占用现象。
2.提升财务信息质量
随着社会地不断发展，信息更新速度非常快，企业若依靠传统的获取信息的方式则很难适应瞬息万变的市场环境，因此财务管理工作应与时俱进，开拓创新，提高对经营管理的决策与支撑能力。此外，作为财务管理人员，不能固步自封，而应了解市场动态变化信息，提高管理力度，为企业的发展出谋划策。
3.增强公司风险管控力度
一个公司要想稳定、有序地发展，构建行之有效的内部控制管理制度很重要。传统的财务管理工作尽管能对公司中的相关行为起到一定的监督作用，但大都是事情已经发生后才进行监督，也会给企业造成一定的损失。新时代背景下，财务管理应超前化，在管理中能够对一些潜在的风险问题进行科学地预测与评估，并制定出有效的预防措施，有效降低风险等级，为企业创造更高的经济效益。
二、分析会计集中核算模式的不足之处
1.核算单位的财务管理及内部监督力度不足
纵观各大企业的会计集中核算模式不难发现还存在这样的共性问题，即财务管理与会计核算之间缺乏有效的衔接，虽然企业内有专门的财务管理部门，但管理的有效性却没有发挥出来，企业的相关预算、核算等工作仍是由单独的会计核算部门独立完成的，这明显削弱了财务管理的作用，而且也会使工作出现脱节现象，严重影响了经济业务的有序开展。
2.会计责任主体不明确，导致审计部门难度提高
在进行会计集中核算过程中，如果会计业务方案的制定者与实施者不相同或者出现财务审批与会计监督不统一时，则一方面会造成单位的核算权与会计监管权发生一定的变动；另一方面也会影响会计主体的职责，造成会计责任主体不明确，出现责任时相互推诿，造成审计部门监督管理难度加大。
三、会计集中核算制下加强财务管理的有效应对策略
1.合理配置财务管理资源
企业财务人员在制定财务规划方案时，首先应从多个层面对企业资源进行整合，其次按照资源类型对其进行合理、科学地配置，以使其在各个阶段都能够得到高效地发挥，提高财务管理的水平。在财务管理资源配置中应从如下几个方面对人员进行科学配置：一是规模，按照企业的生产规模、业务规模等进行综合评定；二是工作量，工作量主要是按照财务管理职能加以明确的，这样可将工作人员的积极性得以最大限度地发挥出来。
2.完善财务管理职责的定位
待会计集中核算的方案明确后，财务管理人员应对其进行科学地规划，促使各项资源得到最优化配置。采取会计集中核算模式后，财务部门应切实履行自身的职责，将责任明确到具体的工作人员，一旦某一环节出现问题应找直接负责人，由其承担主要后果，以使其他工作人员提高认识，认真对待工作，切实履行各自的职责。
3.构建财务管理的有效体系
构建财务管理的有效体系，实现财务管理工作的良性运作。积极引导基层财务与上级单位在会计政策、核算要求等层面上相互配合，提高管理力度。此外，还应不断改进财务服务水平，促使企业内部管理工作地高效率运转，为企业带来巨大地经济效益。
四、结束语
综上所述，随着社会发展步伐地不断加快，企业要想取得更长久地发展，在财务管理中应探索出新的管理模式，会计集中核算模式则属于一种新型财务管理模式，通过此模式地运行，大大提高了企业的管理效率，但由于该模式处于初期运行状态，对存在不足的地方，还应不断改进，不断优化，使其更好地适应企业地发展。
参考文献：
