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【关键词】高血压；生活方式；饮食指导；运动指导；精神压力
高血压是一种常见的慢性疾病，是多种心、脑血管疾病的主要病因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，最终严重的脏器功能衰竭。迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一，约有5%的高血压病人，血压升高是由于某些确定的疾病或病因引起的，高血压发病率较高。随着现代社会人们生活水平的不断提高，高血压患者的群体在我国大幅度的增加，给人们的生活、工作带来很大的危害。我国流行病学研究调查，高血压患病率呈明显上升趋势，北方高于南方，沿海高于内地，城市高于农村。青年期男性高于女性，中年后女性略高于男性[1]。笔者将生活方式指导对高血压病人的干预效果观察汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料自2012年1月自2012年12月我院收治了300例高血压的患者，进行抽样调查研究其中200例患者。男性患者102例，女性患者98例，年龄在28岁至89岁，平均年龄在48.4岁。随机将其分为两组，每组100例，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施常规护理措施的基础上给予生活方式指导为观察组，两组患者的年龄、性别、疾病一般情况等基本资料进行比较无显著差异（P>0.05）有临床可比性。
1.2方法采用抽查问卷的方式以及体格检查进行调查，主要内容包括患者对高血压知识的了解、治疗方法、危险因素、预防措施以及并发症等进行调查统计分析，对于患者的自身因素例如：年龄、体重、吸烟、酗酒、生活习惯、精神压力以及遗传因素进行调查统计。
1.3生活方式指导
1.3.1运动指导高血压患者由于缺乏锻炼，可适当的进行长期运动有降压健体的效果。但需要注意的是，运动前必须接受相关的检查以排除运动禁忌及继发性高血压发生的可能。有氧运动户外运动要比无氧运动的降压效果更加显著[2]。
1.3.2饮食指导临床医学认为只有健康的饮食才能控制良好的血压，饮食习惯不仅对人体有滋养的作用，而且饮食疗法是防治高血压的首要步骤。早期或1级高血压的患者，单纯限制钠盐的摄入量，就可以使血压恢复到正常水平。而2、3级高血压的患者限制食盐的摄入量可提高药效，从而可以减少用药的剂量。指导患者进行低盐膳食，膳食中的约80%钠盐都来自烹调和各种腌制品，因此应减少烹调用盐，食盐量不超过6g/d为宜，因此限钠盐入量首先要减少烹调用调料，并减少食用腌制品[3]。减少脂肪的摄入量，膳食中脂肪的控制量应在总热量的25%以下。适当的进行补充钙和钾盐，多食新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶。限制饮酒量，饮酒量每天不得超过50克乙醇的量。禁止吸烟。减轻体重尽量使BMI控制在小于25以下。降低体重对于胰岛素抵抗、糖尿病、高血脂以及左心室肥厚均有明显的意义。
1.3.3减轻精神压力指导患者合理安排工作与休息，避免脑力劳动过度兴奋，减轻精神压力，保持生活环境起居安静舒适，避免噪音嘈杂，避免精神紧张。禁止情绪激动、不规律服药等，在日常生活中可以适当的听听音乐、看报纸杂志、下棋、练气功、打太极拳等，以调节紧张情绪，放慢生活节奏，保持稳定心态。在保证身心健康的基础上适当休息与活动提高机体的活动能力，但不宜做剧烈运动，如登山、提重物、跑步等，合理运动保证足够的睡眠。
1.4判定标准血压控制效果，显效率是指在用药和护理后72h得到控制，此次比较就针对两组患者的显效率进行比较，并发症是指患者在住院期间发生的心、脑、肾、眼等其他症状疾病均为并发症，比较两组的并发症的例数。
1.5数据统计数据处理：计量资料用均数±标准差（χ±s）表示，采用方差分析，统计分析使用SPSS11.3软件包完成，P
2结果
两组患者在经治疗和护理后，观察组患者的血压控制效果以及并发症的发生率明显优于对照组，差异显著：（P
3讨论
高血压是心脑血管疾病的严重危险因素之一，而高血压症状又是一种人为可以改变的因素，其中最主要的防治高血压的方法是针对高血压的患者进行有效的生活方式指导的护理干预，由上述证明，可以通过有效的生活方式指导高血压人群认识到高血压的危险因素，指导患者坚持有效的治疗，规律的运动、合理的饮食、健康的生活习惯是控制和预防高血压的重点措施[4]，而对患者实施有针对性的生活方式指导的健康教育可明显提高患者的疾病认知率，改变不良生活习惯，坚持合理适当的运动，让患者配合治疗，提高了高血压治疗效果，减少了相关疾病的发生，而且在有效的控制血压的同时，明显的提高了护理质量，提高患者的满意度。而这种生活方式指导的护理干预可以在临床广泛实施，可以减少患者住院时间，提高患者治愈效果。
参考文献
[1]李彩云，卢燕.关注高血压患者的健康教育[J].中国民族民间医药，2011，1（2）：156.
[2]谢静，陈秀丽.高血压患者实施健康教育的体会[J].中外医学研究，2012，10（24）：176.
方法：社区健康服务中心的相关工作人员按照相应规定，选取了450名高血压患者，高血压的高危人群和非高血压人群，对他们进行综合性的健康教育，对于社区居民在高血压患者的血压控制方面、危险因素以及对相关高血压知识的知晓率在干预前后进行对比。
结果：干预前后，居民在高血压相关知识的知晓率上存在的差异都具有统计学意义（P
结论：依据相关政策，运用社区卫生的健康促进网络，为社区居民进行高血压的综合防治是非常有效、可行的。
关键词：健康教育膳食干预高血压社区综合防治效果
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0293-01
高血压是一种常见、多发的心血管疾病，会对人们的健康产生非常严重的影响。它与人们的生活方式和饮食习惯有着非常密切的联系，造成高血压的主要危险因素包括过度饮酒、吸烟、体力活动不足，膳食不合理等[1]。社区综合防治是控制和预防高血压的有效方法，也是防治慢性病的有效手段。本文主要研究了从2010年的5月份到2012年的5月份对社区居民进行的膳食和健康教育干预，干预效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。社区健康服务中心的相关工作人员按照相应规定，选取了450名高血压患者，高血压的高危人群和非高血压人群，对他们继续拧综合性的健康教育，对于社区居民在高血压患者的血压控制方面、危险因素以及对相关高血压知识的知晓率在干预前后进行对比[2]。在450名参与者中，有230名为非高血压组，104名为高血压高危组，116名为高血压组。
1.2干预方法。为所有参加干预的对象免费发放BMI尺、容积为两克的盐勺，油壶（印有刻度），教会他们怎么使用。对不同人群采用不同的干预措施[3]。对于高血压患者来说，第一，建立每一位患者的健康档案；定时举办一些健康的促进活动，提高他们的认识，控制他们的用盐和用油量，使患者主动参与，提高他们的自我管理能力；第二，社区医生每间隔一到两个月通过电话随访和门诊的方式记录和评估患者的体重、血压，食用的盐、油和药量，指导他们开展一些非药物治疗。通过社区的医生指导，运用规范药物进行治疗[4]；针对高血压的高危组人群来说，要在生活的行为和一些危险因素上进行相应干预，举办了4次防止高血压的讲座，开展了两次健康方面的促进活动，开展这些活动的目的和意义主要是让他们在日常生活中学会使用BMI尺，注意血压、血脂和血糖，以及在运动和饮食方面，限酒戒烟，保持心理平衡。发放了两百多份健康的相关的知识资料，让高血压的高危组人群充分了解干预的方法以及自身存在的危险因素；针对非高血压组的人群，主要为他们进行健康促进和教育方面的干预，在社区的宣传栏张贴宣传海报，开展健康讲座，为中国居民介绍平衡膳食宝塔以及适宜的体重在控制和预防高血压等一些慢性病方面的重要性。
1.3调查方法。在干预前和干预后分别为参与干预的对象进行问卷调查，发放统一的调查表，调查的内容主要包括不良的习惯、行为以及生活方式，高血压的患病和治疗情况，高血压家族史，相关知识的知晓率，营养和膳食方面的知识等。通过体检为患者在干预前和干预后进行临床方面的检测，其中主要包括血脂、血糖、血压、臀围、腰围以及BMI等[5]。
1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P
2结果
干预前后，居民在高血压相关知识的知晓率上存在的差异都具有统计学意义（P
3讨论
本研究的主要特点就是通过实际的器物，帮助人们完成限油、限盐的措施，这相对于单纯的说教可以让群众感觉到更加直观和生动，比较容易被居民所接受，进一步提高群众们参与控制和预防高血压的积极性，提高了患者在高血压等相关知识上的知晓率，改善了他们日常的不健康的生活行为，帮他们将健康的信念模式重塑和建立，也就成为了在健康管理方面的难点和重点，需要进一步探索和努力。
参考文献
[1]赵立群，聂雷，龙美洁，刘佳丽，张雪萍，王薇.健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果分析[J].社区医学杂志，2010，10（05）：20-21
[2]陈晓勤，吴丽萍，尹俊.高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价[J].中国全科医学，2012，12（22）：2557-2558+2563
[3]李立明，任涛.原发性高血压社区综合防治研究干预模式的探讨[J].中国慢性病预防与控制，2009，12（01）：32-34
[关键词] 右美托咪定；小剂量；心律失常；血压
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）33-0116-03
[Abstract] Objective To observe the effects of low dose of dexmedetomidine before induction of general anesthesia on hemodynamics and blood pressure. Methods 94 cases of patients under general anesthesia in our hospital from June 2015 to December 2015 were randomly divided into observation group and control group of 47 cases， respectively. The control group was treated by conventional general anesthesia，While in the observation group， a dose of 0.5mg/kg of dexmedetomidine hydrochloride was given and continued for 10 minutes before the induction of general anesthesia， followed by the same method as the control group. The changes of systolic blood pressure （SBP） and heart rate （HR） before and after half of an hour of anesthesia and the incidence of intraoperative complications were compared between the two groups. Results There was no significant difference in systolic blood pressure and heart rate between the two groups before anesthesia（P>0.05）. While the difference in systolic blood pressure and heart rate between the two groups after anesthesia was statistically significant（P
[Key words] Dexmedetomidine；Low dose；Arrhythmia；Blood pressure
外科手g是临床最常见的一种治疗手段。随着舒芬太尼等强效的阿片类镇痛药在手术麻醉中的安全性增大，使全身麻醉成为不少手术患者的首选麻醉方法。但全麻气管插管由于咽喉和气管内感受器受到机械刺激，引起交感-肾上腺素系统活动亢进所致[1]，常会导致部分患者出现血压升高、心率增快等心血管不良反应，从而对手术的安全造成一定的影响。本研究通过在全麻诱导前应用小剂量右美托咪定，结果有效抑制了插管时的心血管反应，降低患者心肌部位的耗氧量，减少并发症发生，确保患者在手术中的血流动力学能保持相对稳定，使手术安全系数大大增强，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年6～12月在我院行全麻手术的患者94例，随机分为观察组和对照组，各47例。观察组47例，男25例，女22例，年龄38～86岁，平均（46.32±7.06）岁，对照组47例，男24例，女23例，年龄39～85岁，平均（47.02±7.18）岁，两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除标准：高血压病者；心功能异常者（含心律失常等）。本组研究获得本院伦理委员会批准并与研究对象签署知情同意书。
1.2 方法
勺榛颊呤跚拔薷哐压病史，在手术前均禁食禁饮10 h。进入手术室后建立静脉通道，进行全身麻醉措施。对照组采用常规全麻方法：即在患者进行插管前给予2 mg/kg丙泊酚iv，0.15 mg/kg 顺阿曲库铵iv和4 μg/kg芬太尼iv，当患者的肌肉松弛后30 s内进行气管插管措施，连接麻醉机，将潮气量设定为8 mL/kg，将呼吸末二氧化碳分压控制在35～40 mmHg，呼吸频率为8～12次，并在手术中给予瑞芬太尼、丙泊酚静脉泵入，定时给予顺阿曲库铵维持肌松效果，观察组在进行麻醉诱导前给予0.5 μg/kg负荷剂量的盐酸右美托咪定，持续泵入10 min，之后给予0.5 μg/（kg・h）负荷剂量进行维持。其他麻醉措施与对照组相同。
1.3 监测指标
（1）两组患者在麻醉诱导前与麻醉后半小时收缩压与心率变化情况；（2）两组患者手术过程中的不良反应（心动过缓、心动过速、心律失常、应激性高血压）。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P
2 结果
2.1 两组患者在麻醉前后半小时收缩压与心率变化情况比较
两组患者在麻醉前其收缩压与心率比较差异无统计学意义（P>0.05），麻醉后半小时观察组平均收缩压为（126.3±7.2）mmHg，平均心率为（92.5±5.3）次/min，对照组平均收缩压为（140.4±6.8）mmHg，平均心率为（98.6±5.4）次/min，升高明显，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组患者不良反应发生率比较
观察组发生心动过速1例、心律失常2例、收缩压增高2例，不良反应发生率为10.64%，对照组发生心动过缓1例，心动过速2例、心律失常5例、收缩压增高4例，不良反应发生率为25.53%，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
麻醉是手术中最必不可少的环节，但临床发现不少患者在接受外科手术治疗时，往往因为受对手术的恐惧等因素影响而致交感神经比较兴奋，体内的儿茶酚胺数量会有所增加，加上麻醉时气管内插管对患者的强烈刺激，使患者的血压值不断升高，心率也会有所加快，对麻醉和手术造成一定的影响。由于全身麻醉能使患者失去痛觉并促进患者意识消除[2]，在此状态下，可以消除患者对手术的恐惧感和不良体验，可以利于几乎所有手术的进行，因此全麻已经成为不少外科手术的选择。
有研究认为浅麻醉下进行气管内插管，可引起剧烈呛咳、憋气或支气管痉挛，由于气管内插管的刺激会导致血流动力学的改变，出现血压升高和心律失常症状，如心动过缓、心律失常，心动过速、血压升高甚至心跳骤停等，这会给患者的手术治疗与麻醉带来一定程度风险，如贺亮等[3]认为，咳嗽会导致眼内压、颅内压、腹内压急剧升高，从而对手术患者存在潜在危险，并使患者的生命也会受到严重威胁。因此全麻手术中血流动力学是否稳定，是否达到良好的镇静深度，对手术的顺利进行具有十分重要的影响，所以在临床手术中对麻醉方式的选择和物的选择是十分重要的[4]。
临床发现为了使行气管内插管前能达到足够的麻醉深度，麻醉医师一般会在麻醉前应用肌松弛药或行喉头和气管表面麻醉等措施，使患者咽喉部肌肉完全松弛并减少插管的应激反应。有研究认为，右美托咪定是一种α2受体激动剂，具有高选择性，其在麻醉过程中清醒、镇静作用与自然睡眠相似[5]。其最初开发目的为降压，但在临床使用过程中，发现其在麻醉辅助方面效果显著[6]。右美托咪定还可以有效地抑制气管内插管的应激反应，维持循环的稳定[7]。其主要应用于临床麻醉中，是临床麻醉辅助的首选药物[8]。本研究结果显示，观察组在全麻诱导前应用小剂量右美托咪定半小时之后收缩压与心率稳定情况均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义，该结果与龚发贤等[9]研究采用静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉患者在接受麻醉诱导5 min后，血压、心率均低于麻醉诱导前，差异有统计学意义（P
右美托咪啶能够改善麻醉中血压及心率，降低患者并发症发生率已经得到临床的证实。但临床发现右美托咪啶随着剂量增加，出现副反应事件的概率增加，会对患者的安全性造成影响。有专家指出[11]给予右关托咪定负荷量0.5 μg/kg后以0.5 μg/（kg・h）的速度恒速维持，具有较好的镇静效果，对心率、血压无明显影响，根据临床相关资料显示，右美托咪定的应用效果与其剂量大小有关，若剂量过大很容易导致患者出现不良反应[12]。静脉注射右美托咪定的负荷剂量0.2 μg/kg，并以0.5 μg/（kg・h）的剂量维持应用于罗哌卡因腰硬联合麻醉，可明显缩短麻醉起效时间、延长麻醉时间，具有明显的镇静效果，且安全性良好[13]。认为静脉注射右美托咪定的负荷剂量0.2 μg/kg，并以0.5 μg/（kg・h）的剂量维持应用于罗哌卡因腰硬联合麻醉，可明显缩短麻醉起效时间、延长麻醉时间，具有明显的镇静效果，且安全性良好。在本研究中，采用盐酸右美托咪定是麻醉诱导前给予0.5 μg/kg负荷剂量的，持续泵入10 min，再之后给予0.5 μg/（kg・h）负荷剂量进行维持，使用的右美托咪定属于为小剂量，其研究结果[14]与小剂量（0.5 μg/kg）右美托咪定用于老年患者下肢手术中的镇痛效果明显，并缩短了麻醉时间，延长了镇痛时间，对于患者的循环系统与血流动力学影响较小结果相同。右美托咪定具有抗交感、镇静和镇痛的作用，可恢复早期血流动力学应答，多剂量右美托咪定相较于少剂量可延长镇静时间。小剂量应用副作用较小[15]。
本研究是通过术前泵注不同剂量的右美托咪定，对小剂量右美托咪定应用于患者气管插管的临床效果进行观察，确定全麻患者气管插管时静脉泵注右美托咪定作为术前用药的合理剂量，为右美托咪定在临床中合理应用提供很好的参照。
综上所述，由于麻醉与手术刺激，往往引起患者血流动力学的改变，出现血压升高、心律失常等Y状，对围术期的安全造成一定的影响。针对右美托咪定的药理特点，在全麻诱导前应用小剂量右美托咪定，可减少患者插管的应激反应，麻醉诱导平稳，术中血流动力学稳定，有效地防止术中心律失常与应激性高血压发生。该使用方法简单、实用，适合临床推广。
[参考方献]
[1] Svttn ER，Lang K，Peper SN，et al. Continuous intra-and postoperative thoracic epidural analgesia attenuates brain.natriuretic peptid release after major abdoiminal surgery[J].Anesth Analg，2005，101（3）：896-903.
[2] 张佳雷，武杰，韩元福. 右美托咪啶用于局部麻醉下鼻窦开放术的临床观察[J]. 中国医学创新，2014，（1）：19-21.
[3] 贺亮，徐军美，贺涛. 右美托咪定对靶控输注瑞芬太尼所致咳嗽反射的影响[J]. 临床麻醉学杂志，2015，31（5）：455-456.
[4] 张海山. 盐酸右美托咪定用于围术期镇静及预防气管插管反应的临床研究[J]. 第三军医大学学报，2011，33（21）：2319-2320.
[5] 汪涛. 右美托咪定在气管内全身麻醉苏醒期拔管中的应用[J]. 海南医学，2011，22（6）：47-48.
[6] 孙浩，薄惠龙，李艳. 帕瑞昔布钠超前镇痛和右美托咪啶在气管切开 MAC中的临床应用观察[J]. 中国医学创新，2013，（33）：25-26.
[7] 胡微澜，韩威利，叶建新. 右美托咪定对全麻下脑功能区肿瘤切除术唤醒试验中应激反应的影响[J]. 临床麻醉学杂志，2015，31（5）：445-448.
[8] 唐泽萍. 静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的效果[J]. 中外医学研究，2014，（20）：34-35.
[9] 龚发贤，徐俊松，马汉祥. 预先静脉注射右美托咪定对静脉全身麻醉诱导期血流动力学和不良反应的影响[J]. 上海医学，2016（2）：116-118.
[10] 张志捷，祁宾，苏珍，等. 不同剂量右美托咪定对视频喉镜清醒插管时心血管反应的影响[J]. 临床麻醉学杂志，2015，31（5）：461-463.
[11] 徐文通. 右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的镇静效果及剂量探讨[J]. 中国医师，2015，18（7）：1165-1168.
[12] 袁川，李红兵. 小剂量右美托咪定对全身麻醉高血压患者血流动力学及麻醉效果的影响[J]. 河北医学，2014， 20（11）：1818-1821.
[13] 曾智琴，王凯. 两种剂量右美托咪定应用于罗哌卡因腰硬联合麻醉老年患者下肢手术的效果观察[J]. 社区医学杂志，2015，13（3）：40-42.
[14] 游弋. 不同剂量右美托咪定应用于老年下肢手术的镇痛效果[J]. 医学信息，2014（23）：183-184.
【关键词】 社区；治疗效果；高血压病人
随着我国生活水平的提高和生活节奏的加快，高血压的发病率越来越高，尤其是中老年人。高血压是一种慢性病，容易诱发多种并发症，一年中、任何年龄段均可发病，社区是老年人重要的生活和活动场地，高血压病人常在社区卫生服务中心就诊[1-2]。本文对高血压病人的社区治疗效果进行了探讨，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我社区2008年3月――2009年3月33例高血压病例，患者均符合中国高血压防治指南的高血压病标准[3]。其中男16例，女17例，年龄45-84岁，平均年龄（52.5±5.2），体重（53.7±7.6）kg，身高（161.2±4.9）cm，两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 （1）社区医务人员利用统一设计的调查问卷对患者的姓名、年龄、病史、等情况进行询问，并记录测量的血压值，建立个人档案，制定出个性化的治疗方案。（2）采取有针对性的综合干预措施，具体如下：①对于来就诊的病人每人发放防治高血压病的健康小册子和小图片，建议病人在空闲时可以拿出来阅读，掌握高血压病的发病原因、过程及防治等小知识。②合理饮食、适量运动。建议高血压病人应该多吃清谈食物，不要吃辛辣和刺激性的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持大便通畅，运动时要量力而为，适量的锻炼如慢走等有氧运动。③调节情绪、坚持服药、规律作息。高血压患者要坚持长期的服用用以稳定血压，情绪不要波动太大，以免受到刺激，保持愉快的心情。不吸烟、不喝酒、规律作息、避免劳累。④定时量血压。高血压病人要注意监测血压，如有异常及时就诊。⑤给患者留下医务人员的联系方式，以便于患者及时咨询。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P
2 结 果
经过社区治疗后，病人的血压控制率由原来的40.91%提高为87.27%，结果具有统计学意义（x2=51.37，P
3 讨 论
目前，我国高血压相关知识的普及率很低，很多病人都不知道高血压病的发病原因以及平时生活中应该注意什么问题。社区是老年人重要的生活和活动场地，如果没有严重的并发症，社区医疗机构是高血压病人医治的首选地点。在社区治疗是要侧重于对高血压相关知识的宣教，而不仅仅是对高血压的治疗。高血压病的护理干预最重要的就是健康宣教，让病人获得更多相关的健康知识，合理饮食，规律作息，早睡早起，坚持适当的运动，在日常生活中注意保养自己的身体。本文33例病人经过社区医疗机构治疗后，基本上都戒除了烟酒，养成良好的生活习惯。护理人员的整体素质是护理干预的保障，护理人员要通过学习来提高自身的医疗护理技能和语言沟通技巧，学习心理学、教育学等知识来提升自身的业务水平，运用病人能够接受的方式方法进行交流，取得病人的高度信任。高血压病的治疗目的并非单纯降低病人血压，要着眼治疗一个高血压病人对防病知识的理解和掌握，病人了解的越充分，与医护的配合就越好，治疗依从性和效果就越好[4-6]。
因为高血压病人要长期坚持服药，很多病人在治疗一段时间后容易焦躁不安而产生放弃的念头或存在侥幸心理，在综合干预中要侧重对病人的心理干预，保持愉悦的心情，不要随意停药或者更换药物，服药是要遵循医嘱，克服焦躁情绪，树立战胜病魔的信心。本文通过研究结果显示：病人的血压控制率由原来的40.91%提高为87.27%，结果具有统计学意义（P
参考文献
[1] 郭凤霞，崔红伟，徐元晖.高血压患者健康促进干预效果评价[J].湖北预防医学杂志，2009，13（2）：14-16.
[2] 徐琢，倪再波.社区卫生服务中高血压健康教育的效果与影响因素研究[J].中国健康教育，2010，20（11）：1025-1026.
[3] 刘素球，黄建章，王豫.社区高血压人群遵医行为与健康教育[J].中国健康教育，2012，21（1）：37-38.
[4] lso H，Shimamoto T，Yokota K，et munity―based education classes for hypertention contro1.A 1.5-year randomized controlled trial[J].Hypertension，2009，27：968-974.
妊娠高血压综合征究竟是什么病？
妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕妇特有的疾病，多发生在怀孕20周以后。主要症状有浮肿、尿蛋白呈阳性及高血压，严重时可出现抽搐、昏迷、多脏器损害，甚至导致母婴死亡。
据调查，我国约有9.4%的孕妈妈在怀孕期会出现不同程度的妊高征。过去在较为贫穷的地区因营养不良可导致本病的发生，但现在调查发现：在富裕地区的发病率并未明显减少。
小提醒:妊高征应以“防”为主
专家认为，孕妇一旦患有妊娠高血压综合征，药物治疗只能起到缓解病情的作用，不能根治，因此对于孕妈妈来说，最好的方法是在产科医生、营养医生的指导下，积极预防妊高征的发生，或尽可能降低病情的严重程度。
妊高症的3个“危险信号”
妊娠高血压综合征主要表现为浮肿、高血压和尿蛋白呈阳性3种症状，孕妈妈可以掌握相关的知识，进行自我检查，做到心中有数：
信号1浮肿
一般情况下，孕妈妈在孕晚期都会出现轻微的下肢浮肿，这是正常的现象。浮肿有好几种，如何判断自己是否患有妊娠高血压综合征的可能呢？请你用以下的方法仔细观察：
一般性的浮肿：如果经过卧床休息后，浮肿就能自行消退的，则是一般的浮肿。
妊娠高血压综合征的前期症状：如果经过一定的休息后，浮肿仍不能消退，反而从腿部一直延到腹部、脸、手等部位，浮肿的皮肤紧而发亮，弹性降低，用手指按压后出现凹陷，这种称为妊娠水肿，则是妊高征的前期症状。
水肿：如果孕后期的体重每周增加超过500克以上，则有可能是由水肿引起的。
信号2血压高，并伴有腿胀、头昏等症状
如果孕妈妈的舒张压和收缩压分别超过140 mmHg与90mmHg时，就说明可能患有妊高征。严重时还会伴随着腿胀、头痛、头晕等症状。
信号3尿蛋白呈阳性
如果经过检查，你的尿蛋白反复出现阳性，则应注意，这就说明肾功能已受到损害。
小知识：妊娠高血压综合征的易患人群
1、年轻初孕妇或高龄初孕妇。
2、有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。
3、营养不良，如重度贫血，低蛋白血症者。
4、孕期过于肥胖者。
5、子宫张力过高（如羊水过多、双胎、妊娠糖尿病、巨大儿及葡萄胎等）
6、家族中有高血压史，特别是孕妇的母亲有重度妊高征史者。
7、精神过分紧张或受刺激，情绪极度不稳定的孕妇。
TIPS：寒冷的季节或气温变化过大，特别是气压升高时，也易引发妊高征。
饮食防治妊高征
一旦发现自己患有妊高征，孕妈妈也不用过分紧张，可通过“1减少、2控制、3补充”的合理饮食来进行调理：
减少动物脂肪的摄入
患有妊高征的孕妈妈应减少动物脂肪的摄入，炒菜最好以植物油为主，每日20～25克。饱和脂肪酸（如猪油、牛羊油、椰子油，棕榈油等）的供热能应低于10％。
控制食物的摄入总量
孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高征的危险因素。因此孕妇摄入热能应以每周增加体重500克为宜。对于已经肥胖的孕妇，每周增重250克为宜。
控制钠盐的摄入
钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠，会使血管收缩，导致血压上升，因此有妊高征的孕妈妈应每天限制在3～5克以内。同时，还要远离含盐量高的食品，如：调味汁、腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜、罐头制品、油炸食品、香肠、火腿等。
另外，酱油也不能摄入过多，6毫升的酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸口味的孕妈妈，可用低钠盐代替普通食盐，以此改善少盐烹调的口味。
补充蛋白质
重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症。因此，应及时摄入优质蛋白，如牛奶、鱼虾、鸡蛋等，以保证胎儿的正常发育。每日补充的蛋白质量最高可达100克。
补充含钙丰富的食物
钙不仅有助于胎儿的骨骼与牙床发育，而且能使血压稳定或有所下降。患妊高征的孕妇最好多吃含钙丰富的食品，如奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻等，也可适当补充钙剂。若为低钙血症，每天的钙摄入量可达2000毫克。
补充锌、维生素C和E
妊高征的孕妇血清锌的含量较低，因此，膳食中若供给充足的锌能够增强孕妈妈身体的免疫力。另外，维生素C和维生素E能抑制血中脂质过氧化的作用，降低妊高征的反应，因此也需要适当补充。
妊高征调理食谱
芹菜粥
原料：芹菜100克、粳米100克
做法：
1、将芹菜去根，择洗干净，切成碎末。
2、将粳米淘洗干净，放入锅内，加入开水适量，用旺火烧开，再改用小火煮至半熟时，放入芹菜末，煮至粥熟后出锅即可。
特点：粥烂熟，菜清香，食之爽口开胃。
功效：芹菜含有较多的镇静、降血压的成分，可降低血压，同时还有养神益气、平肝清热、消肿减肥的功效。此粥适合妊娠水肿并发妊高征患者食用。
鲫鱼蒸蛋羹
原料：鲫鱼一条（约重300克）、鸡蛋4个、清汤300克、料酒15克、葱、姜、精盐、味精、麻油各适量
做法：
1、将葱、姜洗净，切成末。
2、鲫鱼去磷、去鳃，开膛去内脏，洗净，下入开水锅中煮过，沥去水，用净布擦干水分。
3、将鸡蛋打入大碗内，打散搅匀，加入精盐、味精、清汤、料酒、葱、姜，再搅匀，将鲫鱼放入蛋液中，一同蒸10～15分钟，待蛋羹呈豆腐脑状时取出。食用前淋入少许麻油即可。
经过为期一周的调查、整理，我们一共建立了xx余份个人健康档案，其中，老人xx人，高血压xx人，老年人中患高血压的有xx人，糖尿病xx人，儿童xx人。从数据看来，在此人群中，高血压的患病率较高，约8.40%,在老年人中的发病率尤高，达88.11%;糖尿病患病率稍低，但也不容乐观，约3.53%. 因我们在调查前未与小区物业提前沟通，也没来得及出通知或公告，所以许多居民不知道有这样一个活动。
在我们调查的过程中，有很多居民不理解，甚至对我们的身份产生怀疑，不愿意配合调查。特别是涉及姓名、联系方式、工作、既往病史时，大家都会比较避讳。有人说，单位每年都会组织体检的，不用建立个人健康档案；也有人说，自己年轻，没必要；还有人觉得自己本来就有保险的，用不着，而且他们觉得在社区建立的个人健康档案会威胁到个人的隐私安全。
我想，这些居民应该还不太了解这项国家政策，并且，对社区卫生服务站的职责和工作不熟悉，缺乏医与患的基本信任，觉得小卫生站没什么用，看不了病，一定得去大医院才能心安，其实，这是不必要的。 当然，也有许多居民非常热情，很积极地配合我们的调查。当我们无数次的敲门、解释，得到对方的理解和支持时，那种感激和兴奋是难以言表的。因为，他们的认可让我们相信：我们的所做的事情是对的，医生的奉献是有意义的、是社会需要的，而作为医学生的我们也会对医生这个职业充满敬畏和向往。
不论大家的态度怎样，我们每次敲门总会面带微笑，重复同样的内容：“你好！我们是竹苑社区卫生服务站的工作人员，在为社区的常住居民建立个人健康档案。请问方便打扰你几分钟，配合我们填一下调查表吗？谢谢！”“姓名、年龄、职业、既往病史······”虽然枯燥，我们依然热情饱满。 我们去调查时，很多都只有老人在家，儿女都不在身边，老人很孤独，我们给他们做调查时也聊些其他的。比如，我们去的时候也会特别叮嘱老人：饮食尽量清淡点，平时少食多餐，苦瓜是解暑好菜，夏季可以煮食绿豆粥，尽量不吃剩菜剩饭，注意个人卫生等等。他们非常高兴，觉得好久都没人这么关心过自己了！最后，老人甚至还会 对我们说“谢谢！”,我们心里不禁有些心酸和怜悯，老人们真的很缺乏关爱！
另外，我自己在调查中也作了反思，主要有如下几点：
一、 准备工作：
需要提前与各个小区物管联系、沟通，将事情提前通知到位，并按人员合理分配工作任务
二、 关于居民健康知识的普及：
2、以病人为核心，病历是医疗工作的全面记录，客观地反 映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程，是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。电子病历是通过计算机技术将病人的病历汇集到计算机中，通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息。
3、居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件， 是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的 重要工具；是社区顺利开展各项卫生保健工作，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。
4、居民健康档案的建立原则：
1）逐步完善的原则；
2）资料收集前瞻性原则；
3）基本项目动态性原则；
4）客观性和准确性原则；
5）保密性原则。
5、居民健康档案基本内容： 全科医疗健康档案在内容上分为3个部分，即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁，使用价值也最高。
6、居民健康档案的特点和意义：
1）内容更全面充分，不仅能记录病史、病程、诊疗情况， 还可以完成以居民健康为中心的信息集成；
2）居民健康档案使用更广泛，电子健康档案和计算机信 息系统的应用，将使医生会诊的时间大大缩短，质量大大提高，上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平；
3）居民健康档案使用更方便，其特有的数据格式和集中 的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率；
4）档案存储更简易，能实现大量存储和实时存取的统一， 占用空间小，保存容量大，能永久保存；
5）居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传 染性、多发性病提供资料。
三、 社区卫生服务站工作的落实：
1、日常工作时，态度热情，服务周到，注意健康小知识 的宣传普及；
2、定期分批次组织社区常住居民进行常规体检，并注意 通知到位；
3、每次居民体检结束以及看病后，做好相关记录；
4、社区可以就近与泸州医学院联系，组织医学生志愿者 定期在社区为居民量血压，宣传实用健康小知识、急救知识等，增强居民卫生意识。
当然，在这次调查中，我们也收获了许多
一、 团结就是力量。
以两人为一组，小组之间精诚合作，互相交 流，相互帮助，团队任务之间相互协调，共同前进，高效完成。随着工作的进行，我们相互也越来越熟悉，大家也收获了友谊。
二、 团队效率有赖于正确有效的指导。
指导老师刘部长每天都会关 心我们的工作业绩，以及工作中遇到的困难，并及时给出一些建设性指导和建议，使全队工作顺利完成。
三、 有效的沟通是任务完成的关键。不仅要使居民相信自己，还 要让他们理解、主动配合，让他们感觉被关心和重视。而我们自己的沟通能力也在此过程中得以提升。
您了解您的肾脏吗？
专家简介
陈以平
上海中医药大学附属龙华医院教授、博士生导师，中国中西医结合学会肾病专业委员会主任委员
门诊时间：周三、周四上午
肾脏是人体内的重要器官之一，位于横膈膜下方，脊椎两侧，形如蚕豆，左右各一个。每个肾脏重120～150克，长10～12厘米，宽5～6厘米，厚3厘米。女性肾脏通常较小些。
肾脏的主要作用：一是排泄体内多余的水分；二是排除体内的毒素；三是具有重要的内分泌功能，如维持血压的稳定、防止贫血和骨病等。一旦患上肾脏病，可能出现下列情况，如尿量异常（多尿或少尿）、排尿异常（尿频、夜尿增多等）、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。值得一提的是，肾脏具有强大的储备能力，即使一半功能已受损，患者也可以没有任何症状。因此，大家不能认为没有症状，就没有肾脏病，就可以放松警惕，这是极其危险的。如果大家在健康体检时被怀疑有肾病，比如尿检发现血尿、蛋白尿时，即使没有症状，也应该去肾脏科就诊，以便早日明确诊断、早日接受治疗。
您容易患肾病吗？
专家简介
张景红教授
中国人民第八五医院肾脏科主任，上海中西医结合肾病专业委员会副主任委员
门诊时间：周四上午
一般认为，年龄超过60岁者，罹患糖尿病、高血压、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等疾病者，有糖尿病、高血压或慢性肾脏病家族史者，较容易患肾脏病。此外，吸烟、肥胖、高蛋白饮食、高脂血症，以及滥用药物等，也是促进肾脏病进展的重要因素。
肾病之所以可怕，是因为在病变早期，症状极其轻微或根本没有症状，导致多数患者在就医时，肾功能已明显减退。因此，预防和早期发现病变就显得分外重要。要预防肾病的发生，首先要从高危人群着手，尽早采取措施保护肾脏，避免引起肾损伤的各种危险因素，如严格控制好血压、血糖，尽量避免使用肾毒性药物等。其次，要重视细微症状，当出现无症状的泡沫尿、尿色改变、夜尿增多等情况时，要及时就诊。第三，定期健康体检，每年检查肾功能、尿常规和血压，也有助于早期诊断肾脏病。
肾脏病是累出来的吗？
专家简介
牟 姗
上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科副教授，上海中西医结合肾病专业委员会委员兼秘书
门诊时间：周一上午（东院）
很多急、慢性肾病患者在就诊时很难说清病是从何时开始的，大多数人都会说，最近一段时间比较疲劳。那么，肾病是不是累出来的呢？虽然说肾病的发病可能与长期过度劳累有关，但是其实劳累并不是导致肾炎的直接原因，只能说人在疲劳状态下，抵抗力会下降，容易导致细菌、病毒感染，进而引发肾脏损害。因此，要预防肾脏病的发生，首先应预防感染、提高抵抗力。当出现感冒等病症时，应引起重视，及时休息。一旦发现尿中有泡沫等异常情况，应立即去医院就诊，切莫疏忽大意。平时工作较紧张的人应保持良好的生活习惯、加强营养、适当锻炼，以增强身体抵抗力。
肾功能减退的信号有哪些？
专家简介
倪兆慧
上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科教授、博士生导师，中国中西医结合肾病专业委员会委员，上海中西医结合肾病专业委员会主任委员
门诊时间：周一下午（西院）、周二（东院）
肾功能减退的早期信号可能会有夜尿增多、轻度乏力、困倦、面色泛黄、胃口不佳等。但这些症状不典型，容易被人们误认为是过度疲劳、胃病或者亚健康所致。还有些患者主要表现为高血压，就以为自己是患了原发性高血压，吃了不少降压药，却并不知道自己高血压的病根在肾脏。夜尿增多、泡沫尿往往是肾脏病的信号。以往有肾病史、尿常规检查和肾功能检查曾提示有轻微异常，也可能是肾脏病的信号。
慢性肾脏病并非防不胜防，也并非不治之症。只要定期进行简单的尿液、血液或超声检查，完全可以实现早发现和早诊断。而早期发现和预防是最有效的防治慢性肾脏疾病及其相关糖尿病和心血管疾病的方法。即使已经患上慢性肾脏病，只要早期积极地治疗，如良好地控制血压、控制血糖、降低血脂、采取肾脏保护措施（ACEI和ARB药物）等，也可有效地控制其发展。
血尿、蛋白尿＝肾脏病吗？
专家简介
邓跃毅
上海中医药大学附属龙华医院教授，博士生导师，中国中西医结合学会肾病专业委员会委员兼秘书，上海中西医结合学会肾病委员会副主任委员
门诊时间：周一、周四上午
一旦发现蛋白尿、血尿，就要高度警惕是否患有肾脏病。
血尿是指显微镜下，红细胞>3个/高倍视野。若数次检查结果中，仅1～2次超标，称一过性镜下尿，并不一定代表肾脏有病；若多次超标，则多属异常，应及时到医院查清血尿原因，及时诊治。
尿中若发现蛋白，即称为蛋白尿。健康人的肾脏在遭受某些刺激（如剧烈运动、高热等）时，可出现一过性蛋白尿，刺激因素去除后，蛋白尿随即消失，出现这种情况，并不代表肾脏有病。但若蛋白尿是持续性的，则大多是因为肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏所致，应去医院进一步明确诊断。
得了肾脏病，变肾衰只是时间问题吗？
专家简介
王怡
上海中医药大学附属岳阳医院肾脏科副教授，硕士生导师，上海中西医结合肾病专业委员会副主任委员
门诊时间：周五上午
慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病逐渐恶化的最终结果。慢性肾炎若迁延不愈，确实有可能发展成慢性肾衰。但并不是说，所有的肾脏病都会发展成为慢性肾功能衰竭，大部分肾病只要能早期发现，并在专业医生指导下进行及时、正确的治疗，一般不会变成肾衰。
西医治疗肾脏病，通常采用对症、消炎，并根据不同的肾脏病理类型，给予激素或免疫抑制剂等治疗，临床疗效比较可靠。中医则根据不同的辨证采用清热、解毒、祛淤、滋阴补阳等手段来治疗肾脏病。中西结合治疗肾脏病，可以将西医的“辨病”与中医的“辨证”结合起来，根据辨证施治的原则，在治疗中取长补短，充分发挥各自的优势，使疗效得以显著提高。慢性肾病患者经过积极的中西医结合治疗，并辅以合理的饮食调理、休息后，病情大多可缓解，症状亦会明显减轻。
因此，慢性肾病患者大可不必悲观失望，应保持乐观的精神状态，与医生密切配合，只要积极治疗，密切观测，大多数患者是会康复的。
有办法能早期发现肾脏病吗？
专家简介
何立群
上海中医药大学附属曙光医院肾脏科教授，博士生导师，中国中西医结合学会肾病专业委员会委员，上海中西医结合肾病专业委员会副主任委员
2 不可滥用抗生素夏季受伤伤口容易发生感染，另外由于天气炎热也容易出现细菌感染性疾病，有些人会自行大量服用抗生素类药物。但是有些抗生素的毒副作用较大，一定要按医生处方服用，切不可擅自用药。
3 防肠炎不要用药物预防有些人为了防止夏季多见的胃肠道疾病，预防性地服用一些抗菌药，如氟哌酸，其实这种做法是完全没有必要的。预防肠道感染，最主要的是注意饮食卫生。如果出现腹泻等胃肠道症状，可以在医生指导下正确服用药物。
4 慎用利尿剂 夏季人们出汗较多，机体处于缺水状态，如果不能及时补充水分反而服用利尿药物，会引起严重缺水甚至导致脱水。
5 慎用降压药夏季，高血压患者要慎用降压药，这是因为夏季身体外周毛细血管处于扩张状态，血压下降，如果再过量服用降压药物，容易导致血压过低，应在医生指导下调节用量。
6 谨防皮肤药物过敏风油精、清凉油类产品，有清暑提神之功效，一般情况下使用没有什么毒副作用，但过敏性体质的人要慎用或尽量不用，以免引起皮肤过敏。
小贴士
冰箱储药小知识
宜在冰箱储存的药品
针剂 主要是糖尿病患者使用的胰岛素。
搽剂 使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏。
外用药品 滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等。
混悬剂 粉末状药物一旦加水可缩短其保存期限，一般不超过15天，因此应该放置在冰箱中冷藏。
栓剂 气温过高栓剂可出现软化而不易使用，故应放置在冰箱中，或使用前放入冰箱，等硬化后取出使用。
不宜在冰箱储存的药品
液体制剂 一般指止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，这些药物开瓶后一般在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低药物的溶解度，导致药物浓度与原先标注的不符。
乳膏剂 外用的乳膏保存温度过低可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效。因此，软膏不宜放于冰箱冷藏保存，室温中存放即可。
中药材 不宜放在冰箱中贮存，因冰箱内潮湿，久置易发霉。
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夏季家庭小药箱必备药品
防治中暑药人丹、十滴水等。另外可备些茶、绿茶等，每天泡服，有清凉解暑、生津止渴之功效；还可备含钾、钠、钙和葡萄糖的口服补液，以补充因大量出汗而引起的脱水或中暑等。
蚊虫叮咬引起的皮肤瘙痒备用药风油精、清凉油、红花油、碘酒等。
治疗感冒药夏天空调使用不当也常常引发感冒，故应准备一些板蓝根冲剂等有清热解毒作用的药品。
急性肠炎、细菌性痢疾备用药氟哌酸胶囊、痢特灵、香连丸、藿香正气水或胶囊等。
妈妈邓秋君 宝宝戴思蒙(小公主)
宝宝出生日期:2009 年1 月30 日
引言:
预产期过了12 天,宝宝8 斤2 两, 而我还患有高血压, 但我依然通过自己的努力,很顺利地把孩子生了下来!
空欢喜一场
2009 年1 月30 号,农历正月初五。早上9 点10 分醒来,心里难免有些失望――我的预产期是1 月18 号,可现在还迟迟没有动静!就在我穿好上衣准备穿裤子时,下身突然流出来一些水,有点儿像尿失禁的样子。我赶紧跑进卫生间,脱下内裤一看,上面有很多蛋清状的液体,但是身体并没有痛感。我赶紧询问老妈这是不是破水了。可是已经生过小孩28 年的母亲早已不记得破羊水是什么样子了。于是又赶忙打电话给刚生过宝宝20 天的弟媳妇。她告诉我,那时候她也是这种情况,应该是离生产不远了。我心里乐坏了――终于盼到这一天了!随后,大家都开心地忙着准备。午饭后,把所有生产所需的东西装上车,一家人开心地往医院奔去。
到了医院,找到当班医生检查后,得到了一个令人失望的答复:“你没有破水,继续回家待产吧!”走出检查室,把结果告诉家人时,我能清楚地看到他们脸上失望的表情。回家的路上,大家都没什么话,空气也显得冷冷的。妈妈后来终于忍不住说:“生个小孩儿怎么这么麻烦呀!”话语中夹杂着烦躁与急切。到家后,草草吃了点东西便钻进被窝,以躲避他们无奈的眼神。
这下是真的要分娩了!
迷迷糊糊睡到下午3 点45 分,我起身打算一如往常去散散步,好有利于尽快分娩。这时候突然感觉下身又有一股暖流流出来。我顾不上穿衣裤,赶紧往卫生间跑去。一看,流血了。心想,这下应该真的是产前征兆了吧?随后便有些许阵痛,大概三四分钟一次,而后又变成两三分钟一次。由于我内心特别兴奋,所以这样的疼痛强度对我来说基本还可以承受。疼痛来的时候,我就忍着疼在院子里来回走动,不行了就站一会儿,然后再继续走动。
起初,阵痛似乎并不是很强烈
等吃完晚饭后,全家人赶紧开着车又往医院驶去。大概6 点多到了医院。我们直奔6 楼的妇产科。说明情况后,一位态度和气的助产士很热情地接待了我们,帮我检查之后说:“嗯,都开了3 指半4 指了!”“真的啊?!我还没怎么感觉到疼就开这么大了?!”我一脸的惊讶,随后又暗自庆幸。
我们被领到5 楼待产室,接受胎心音、血压、验血等例行检查。我的血压在孕期一向都偏高,这也是我们最担心的问题,怕在生产过程中血压突升,给生产造成麻烦。
检查过后,我继续在待产室里来回走动,这期间还和父母、老公、姐姐有说有笑。虽然过一阵子就会有阵痛袭来,但我都能或扶着墙、或靠着老公、或扶着床沿忍过去。
随后的一阵剧痛袭来,我有点儿头晕
大概8 点05 分的样子,我突然感觉疼痛加剧,而且还有些头晕。赶紧叫老公扶着我上床躺一会儿。那时真的很疼,搞得我的眼泪都不由自主地流出来了。很快医生来了。8 点15 分,我被叫进产房。因为这之前有陪弟媳妇待产的经历,以为只是去产房作检查,没太在意就跟着进去了。
医生扶着我,让我踩着木凳上了产床,给我铺好垫子,帮我检查。之后在我的左脸边拿着一些手术器械,看到我有些害怕的神情,还安慰我说:“只是检查一下,不会疼,放心吧!”这时,加剧的疼痛让我顾不上看到底是用什么作的检查,直到帮我捅破羊水,我才知道这下是真的要生了。羊水一破, 有如捅破了一个水袋一样,热热的,感觉有很多。这时,听到医生说:“嗯,不错, 羊水颜色不错。”这中间,医生好像还帮我打了一针, 然后告诉我说:“你之后会有想大便的感觉, 你就像平时解大便一样,向下用力就行了。”于是,我就一个人在产床上边忍着痛,边期待着解大便的感觉快点儿到来。
经过一番努力,宝宝终于来到我身边
也不知过了多久,感觉支起的大腿都麻了。痛劲儿还是一阵大过一阵。又过了一会儿,医生们都拥向我四周,教我呼吸,要我深吸一口气后憋着,然后像解大便一样向下用力。疼痛让我只知道吸气,但身体怎么也用不上力。而且痛得我两只手都不知道该抓哪儿。特别疼的时候,我就喊了几声。只听到医生说:“不要叫,叫了就更没力气了!”这时,还是那位和气的助产士最好,给了我很多鼓励和安慰,告诉我:“已经看到宝宝的头了,再使点儿劲就出来了!”这让我知道希望的曙光就在不远处。这下,使劲儿也有力气了。直到现在,我还清楚地记得,当时我痛得脸似乎都扭曲了,两条腿也很麻了,想要伸伸腿,但是生产的姿势又迫使我只能保持,心里一个劲地想这到底要痛多久啊?疼痛缓解的时候,我就在心里对宝宝说:“优优加油,帮妈妈使劲儿啊!”我的手一直抓着床把手, 两腿有点儿不由自主地往天上踹,脸一直扭曲着……
就这样,经过一番努力,优优终于来到我的身边,全身红红的, 是那种健康的红, 哭声还很响亮。我想伸出手摸摸她,可是够不着。看着医生为她剪脐带、擦洗、穿衣服,我的身体已经感觉不到疼了……
医生的感慨让我的内心充满得意
之后的事情就是我浑身疲惫、内心却无比喜悦地躺在床上,接受2 小时的观察,血压也恢复正常了。这时候,医生过来感慨地说:“真不容易!一来是宝宝有8 斤2 两,很大,按理说完全可以剖宫产;二来是你有妊娠高血压,所以说,你能很顺利地把孩子生下来是很不容易的!”不知道她是在夸她的医术高明还是在夸我的坚韧不拔,不过就全当在夸我好了,嘻嘻!
结语
这就是我的生产日记,也是我最初当母亲的那一刻,有疼痛,有欣喜,有收获。之后每年的1 月30 日,我都将回忆这一个片断,也更清楚地理解生日与母难日的等同。
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妊娠期高血压是指女性妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,呈一过性,分娩后消失。
