时间：2023-07-09 08:56:15
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇大学劳动教育意义范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
【关键词】 甘精胰岛素;阿卡波糖;血糖波动
笔者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗血糖波动较大的老年糖尿病患者，取得较好疗效，现报告如下。
1 一般资料
2011年1-12月本科共收治老年糖尿病患者(年龄>60岁)共117例，1型糖尿病21例，2型糖尿病96例。其中因血糖波动明显，难以调控而反复入院者13例，该13名患者均采取甘精胰岛素联合阿卡波糖方案治疗，取得较好治疗效果。
2 典型病例
病例1：男，61岁。1型糖尿病病史10余年。曾应用甘舒霖、优泌林、诺和灵30R、50R治疗，现自行调整为优泌林70/30早17U、诺和灵50R晚10U，皮下注射、2次/d，未系统控制饮食，间断监测血糖，血糖波动较大，时有低血糖症状发生，进食后可缓解。3年前诊断糖尿病视网膜病变Ⅱ期，双眼白内障。入院前2天在本院门诊查空腹血糖20.6mmol/L，血酮体0.74mmol/L，以糖尿病酮症收入院。入院后经补液消酮体后给予胰岛素一长三短强化治疗，动态监测血糖1周，发生日间低血糖2次，夜间低血糖3次，改为长秀霖(重组甘精胰岛素)皮下注射、1次/d，阿卡波糖、口服、3次/d，调整用量，并请营养科干预伙食调整，继续监测10天，未再发生低血糖，血糖控制在空腹5.5～7.8mmol/L;餐后5.7～10.5mmol/L。患者血糖控制平稳，出院。病例2：女，69岁。2型糖尿病病史15年。因血糖控制不佳反复住院，应用诺和灵30R、皮下注射、2次/d，自行调整剂量，现用量为早18U、晚16U。间断餐时口服阿卡波糖(拜唐苹)降糖，未系统监测血糖。近两年出现双眼视物不清，手足麻凉，于本院门诊查血酮体0.62mmol/L，空腹血糖18.7mmol/L，以糖尿病酮症收入院。入院后查胰岛功能严重不足。行血糖监测9次/d，血糖波动较大，多次出现夜间无症状性低血糖。经补液消酮体后给予胰岛素一长三短强化治疗，仍有夜间无症状性低血糖，偶有与进食相关的日间症状不典型的低血糖，改为长秀霖(重组甘精胰岛素)皮下注射、1次/d，阿卡波糖、口服、3次/d，偶有夜间无症状性低血糖发生，后调整治疗至长秀霖(重组甘精胰岛素)16U、皮下注射、1次/d，阿卡波糖100mg、口服、3次/d，并嘱其睡前少量加餐，观察5天，未再发生低血糖，血糖控制在空腹6.5～7.1mmol/L;餐后5.2～11.0mmol/L。患者血糖控制平稳，出院。
转贴于
3 治疗体会
3.1 血糖控制不良原因分析
(1)型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足;10年以上的2型糖尿病患者，长期胰岛素分泌不足，导致体内胰岛素匮乏。外源性胰岛素用量调整不当。(2)老年患者糖尿病病程较长、体内维持血糖浓度的各种调节功能低下，胰岛素拮抗激素释放减少，肝、肾功能存在不同程度的减退，延长了药物的半衰期;老年患者脑动脉硬化，交感神经系统对低血糖反应迟钝，使患者在应用降糖治疗的过程中易出现无症状低血糖。(3)老年人肝糖原储备严重不足，糖原代谢的酶系功能失常或不足致肝糖异生障碍引起低血糖。(4)外源性胰岛素引起变态反应导致血糖波动。应用胰岛素后产生胰岛素抗体，抗胰岛素抗体可逆性地结合了大量胰岛素，胰岛素降解减少，使血浆总胰岛素含量升高。进食刺激分泌的胰岛素与抗体结合，不能发挥生理效应而发生高血糖。当进餐后的血糖高峰过后，与胰岛素抗体结合的胰岛素逐渐解离，其生物活性显露，加上未与抗体结合的胰岛素，使血中胰岛素浓度显著增高而引起低血糖。(5)饮食因素：患者生活不规律，饮食来源及主食量不定。(6)运动因素：很少运动，运动时间和量不规范。(7)多有焦虑情绪，睡眠质量较差。
3.2 甘精胰岛素联合阿卡波糖的优势
甘精胰岛素是利用DNA重组技术生产的一种新型人胰岛素类似物。在储存的酸性环境下为澄清溶液，因此在注射前无需混匀，皮下注射后在人体的碱性环境下被中和而形成微细沉积物，并缓慢由六聚体分解为二聚体和单体，进而吸收入血，从而产生长达24h的平稳无峰值的可预见的血药浓度[1]。每日只需注射1次，操作方便，减轻患者痛苦，注射时间和部位对药物的疗效无明显影响，在控制血糖的同时减少了低血糖的发生。而中效胰岛素，注射后6～12h在血中达到浓度高峰，因此容易发生血糖波动，特别是在睡前使用时，可能出现夜间低血糖和Somogyi现象[2]。阿卡波糖是糖苷酶抑制剂，能在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷水解酶，降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，起到“分餐”的作用，具有降低餐后血糖和血浆胰岛素作用，并通过对餐后糖负荷的改善而降低空腹血糖[3]。因此，糖苷酶抑制剂具有“消峰去谷”的作用，在降低餐后血糖的同时还可减少低血糖的发生。剂量可根据进餐质量的不同灵活调整，方便实用。在甘精胰岛素降低空腹血糖的基础上联合应用餐后血糖调节剂阿卡波糖，能够明显降低空腹血糖及餐后血糖，并防止低血糖的发生，临床观察疗效显著，因此甘精胰岛素联合阿卡波糖是治疗血糖波动较大的老年糖尿病患者比较合理的方案。
参考文献
1 姜远英.临床药物治疗学，第3版.北京：人民卫生出版社，2007：343-345.
2 刘新民.实用内分泌疾病诊疗手册，第2版.北京：人民军医出版社，2008：550-552.
关键词：幼儿；家庭；劳动教育
一、幼儿家庭劳动教育
家庭劳动教育是指父母或其他年长者在家庭内自觉地、有意识地对子女进行的劳动教育。家长通过言传身教，使子女能够进行力所能及的家务劳动，培养幼儿的劳动意识，以树立正确的劳动观念。幼儿家庭劳动教育旨在从小培养幼儿正确的劳动观念与劳动意识，这一时期的家庭劳动教育，是幼儿机械地模仿成人的劳动，进行自我服务与管理的游戏性的活动，这些活动往往缺乏目的性，而成人的任务就是要让幼儿明白劳动的意义、掌握简单的劳动技能，帮助幼儿养成正确的劳动观念。
二、劳动教育的重要性
劳动培养孩子的独立性，让孩子从小进行劳动锻炼，学会做力所能及的事，减少对成人的依赖，能够促进孩子独立意识的形成；劳动促进孩子智力发展，动手劳动是孩子发展思维的重要途径，通过基本劳动的训练，促进孩子手脑协调发展，加快孩子脑细胞发育成长；劳动促进孩子身体健康，劳动使孩子养成动手习惯和吃苦耐劳的精神，能够促进孩子大小肌肉的发育和肢体的协调；劳动促进孩子良好品德意志的形成，劳动使孩子学会珍惜劳动成果，尊重劳动和劳动者，从而促进孩子良好个性和道德品质的发展。因此，家庭劳动教育对孩子来说是百利而无一害的。
三、现实中的幼儿家庭劳动教育
(一)家庭劳动教育效率不高
如今能够坚持对孩子进行劳动教育的家长实在是难能可贵，相信他们对孩子进行的这种重要的教育会让他们的孩子成长为优秀的人，但是当前家长们开展的劳动教育存在的最大问题：效率低下。之所以家庭劳动教育收效甚微，一方面是因为家长缺乏耐心，没有持之以恒地将劳动教育长期坚持下来；另一方面，家长对孩子的学习接受能力估计错误，要么太难，导致孩子难以学会，要么太简单，引不起孩子兴趣。如此一来，尽管家长教了，教的也不少，但孩子懂的、会做的却不多。
(二)劳动教育方式存在一定误区
家长们普遍缺乏这样的意识：因为生活中处处有劳动，所以只要有合适的时机就可以对孩子进行劳动教育。许多家长认为劳动教育一定要在劳动时才能进行，只有让孩子亲自参加劳动，那时进行的教育才是有效的。其实，对孩子的劳动教育经常是在不知不觉的情况下进行的，许多家长只会机械地教授孩子劳动技能，却不会有意或无意地通过自己或他人的劳动向孩子传达正确的劳动观念。
(三)家长对孩子劳动的反应不够积极
当孩子凭借自己的努力完成了某个任务，并且取得不错的成绩，满心期待地希望得到家长的鼓励，可是父母的一声声“看你把衣服弄这么脏，以后不要弄了！”“这都弄些什么，纯粹给我添乱！”等话语严重孩子的自信心，本来孩子能够帮家长做一些事，也做到了尽自己所能能做的，按理来说应该得到表扬和鼓励才是，即使他们做得不够好也应该耐心的提供一些改进的建议，家长们却总是把孩子的劳动视为麻烦的来源。如今生活的快节奏和职场的激烈竞争导致家长与孩子在一起的时间极少，而长期的快速效率的办方式也导致了对和孩子在一起缓慢低效活动的不适应。当孩子在劳动中遇到困难时，家长们为了节省时间总是直接代劳，长此以往，孩子哪还有劳动的兴趣呢？
(四)家长对劳动教育认识不足
人们对劳动的重视程度早已跟不上经济发展的速度，社会没有发挥正确的导向作用，也未能给孩子提供良好的劳动实践环境，因此才会出现“重智轻劳”的现象：家长总是在有意无意地向幼儿表现出对体力劳动者的蔑视，为了驱使幼儿努力学习，甚至将体力劳动者作为反面教材，辛劳一天下班回家时不会让幼儿正确了解自己劳动的意义，反而和幼儿说：“倘若你不好好读书，将来便和我一样劳累……”，仿佛劳动是非常丢脸而又得不到益处的。
四、思考及建议
(一)树立正确的劳动观念，正视劳动教育的重要性
“以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻”，社会不应歧视体力劳动者、鄙视体力劳动，广大劳动人民应受到应有的尊重和热爱，正视体力劳动和脑力劳动间的关系，体力劳动者和脑力劳动者没有高低贵贱之分，正确的社会价值观导向有利于树立家庭劳动教育的重要地位。尤其社会要创造良好的劳动氛围，为孩子提供良好的劳动环境，比如多开展公益性劳动，让孩子有作为志愿者参加集体劳动的机会。学校尽量开设专门的劳动教育课程，以弥补社会和家庭劳动教育的缺陷与不足。应该把劳动教育纳入素质教育范畴，即使学校不能开设专门的劳动教育课程，家长在家庭教育中也应该重视劳动教育。
(二)尊重孩子的劳动，积极引导孩子劳动
1.正视孩子的劳动和劳动成果
让孩子参加劳动绝对不是添麻烦，劳动是每个人生存的基本权利，孩子自然享有这种权利，家长无权剥夺，孩子必须参与劳动才能养成良好的劳动习惯，掌握一定的劳动技能。当孩子做成一件事时，首先必须给予鼓励和肯定，然后才能提出改进的意见和建议，3-6岁年龄段的孩子内心脆弱，行为易受情绪的影响，尤其在遇到困难的时候，家长及时的鼓励和帮助对孩子极其重要，这个时候的鼓励和信任有助于孩子建立自信心提高劳动的积极性。
2.不要吝啬时间，多和孩子一起劳动
孩子需要父母陪伴，良好的亲子关系对孩子的健康成长很重要，和孩子一起劳动无疑是培养亲自关系的绝佳方法。和孩子一起劳动的过程也是对孩子更深入了解的过程，因为在幼儿园，老师会告诉家长孩子在哪些领域存在什么样的长处与不足，而孩子的某些优缺点需要在劳动中才能得到体现。
3.不要过分溺爱孩子
家长疼爱孩子是理所当然的，但过分溺爱孩子是百害而无一利的，尤其独生子女家庭，家长们不能做孩子的奴仆经常让孩子帮忙做一些简单的力所能及的家务劳动，给孩子独立做事的机会，孩子的独立意识和坚强意志也就能得到培养。
(三)改善劳动教育的方式方法
家长务必在孩子遇到困难时给予帮助和鼓励，直接代劳和不管不顾绝对是不明智的做法；以鼓励和信任来激发孩子的劳动兴趣，因为3-6岁幼儿容易受情绪的影响，及时的鼓励有助于提高孩子的自信心；要教给孩子正确的劳动技能，引导孩子学会自我管理和自我服务；放手让孩子参与劳动，总是担心这个那个，孩子就真成了温室里的花朵了；教会孩子在劳动中既要动手也要动脑也是十分重要的……这些灵活多样的方法对提高劳动教育的效率是很有用的。
五、结论
劳动使社会进步，赋予人类聪明和财富，教育孩子从小热爱劳动就是为孩子的人生创造了一个良好的开端。劳动教育不仅能够培养孩子的生存技能，树立良好的意志和品质，还有利于促进孩子健康成长，父母不能永远为孩子遮风挡雨，只有通过适当的劳动教育才能使孩子具备独立生活的自理能力，从长远来看，孩子的劳动教育关系到民族素质的进步和国家的发展。必须正视劳动教育的重要意义，无论是家长、老师、幼儿园还是社会，都应该树立正确的劳动教育观念，作为劳动教育的重要组成部分，家庭劳动教育的问题必须得到有效的解决，以发挥其无可替代的巨大作用，培养巩固孩子正确的劳动观念，促进孩子健康成长。
参考文献：
[1]教育大辞典[Z].上海:上海教育出版社,1998(5).
[2]张荣钢.当前家庭劳动教育存在的问题及改进建议[D].湖南师范大学,2011.
[3]赵荣辉.劳动教育及其合理性研究[D].南京师范大学,2010.
[4]全国妇联儿童工作部.全国家庭教育调查报告.社会科学文献出版社,2011.
劳动技术课程;劳动体验学习;生涯教育
张德伟，东北师范大学国际与比较教育研究所，教授，博士生导师
一、世界劳动教育的两大源流
从教育史的角度来考察，自学校教育这种正规教育形式产生以后，教育就与生产劳动分了家，教育与生产劳动的割裂状态一直延续到了近代职业教育产生以后。虽然职业教育是与经济和职业直接相关的，但是由于职业教育是与普通教育相对而言、作为双轨制中的旁轨而出现并演进的，所以一直到19世纪末近代教育终结时，普通中小学仍然实施的是与生产劳动不甚相关的知识教育和学术教育。而将劳动教育引入普通学校之中则是19世纪末、20世纪初由近代教育向现代教育过渡时期的事情。
从世界范围看，在普通中小学中引入劳动教育有两个源头：一是在西方资本主义国家，沿着瑞士教育家裴斯泰洛齐、德国教育家凯兴斯泰纳、美国教育家杜威的思想理论和实验实践的谱系发展开来，创立了“劳作学校”模式和“做中学”模式;二是在社会主义国家苏联，按照马克思和恩格斯关于教育和生产劳动关系的学说，创立了“统一劳动学校”模式。虽然在教育与生产劳动相结合这一点上，这两大理论体系具有共同性，甚至在新型学校直接针对旧学校的传统教育这一点上，两者也有共同点，然而由于这两大理论体系和实践模式在理论基础和终极目标上存在根本性的不同，所以世界上中小学中的劳动教育可以说有两个源头。
二、世界劳动教育的两个模式
第二次世界大战以后，许多国家将劳动引入学校课程和教育教学活动之中，创造了多种劳动教育模式。这些模式可以分为两大类：其一，重视劳动教育与经济、生产、职业的关联及其效果，单独开设劳动教育课程，比较典型的有苏联及其后的俄罗斯在中小学中实行的劳动与综合技术教育、德国中小学实行的劳动技术教育、法国中小学实行的劳动与技术教育;其二，不特别注重劳动教育的经济效果，侧重于其人格陶冶功能，不单独开设劳动教育课程，而将劳动教育寓于学校的各项教育教学活动之中，比如，日本主要在社会科、技术与家政科、“道德”时间、综合学习时间、特别活动等课程教学和劳动体验学习等活动中开展劳动教育。
（一）通过专门的劳动课程实施劳动教育――以德国的劳动技术教育为例
在德国，各州普遍重视对中小学生进行劳动技术教育。其劳动技术教育不是双元制职业教育中的职业训练，而是为双元制职业教育奠定基础的“职前普通教育”，具有“在普通教育中渗透职业教育”的性质，[1]各州“把它视为学生职业生活和走上社会的重要准备和基础，是学生全面素质教育的重要组成部分”。[2]
早在20世纪50年代，德国就在普通学校里实行了基本的技术经济教育。1964年，德国教育委员会提出《关于在主体中学建设劳技课程的建议》，主张将劳动技术教育引入主体中学之中，在主体中学开设劳技课，其“劳技教学”“具有自身独立的形式，而不是其他课的附属”。这样，劳技课就确立了独立的学科地位。自此，德国的劳动技术教育大体经历了学科建立阶段、学科调整阶段和学科改革阶段三个阶段。
德国的劳动技术教育贯穿在基础教育的全过程之中。在小学阶段（1-4年级，有的州把5-6年级视为小学的延续），各州劳动技术教育的课程名称不一，一般叫作“常识课”，即劳技课程包含在常识课之中。例如，巴伐利亚州小学各年级常识课每周4节，其中2节为史地、自然常识，2节为手工劳作[2]（另有资料表明，该州小学1年级的劳作课为每周1课时）。其中的“手工劳作”就是劳技课，其教学内容主要有纸工、编织、木工、陶器等。巴伐利亚州和勃兰登堡州小学劳技课的设置情况如表1、表2所示。[1]
在中学第一阶段（综合中学、实科中学、主体中学的5-9或10年级），开设劳技课，各州劳技课的名称五花八门，有“综合技术课”“劳技课”“劳动―经济―技术课”等30多种。各州劳技课的基本目标在表述上不尽相同，其相同部分可以归纳为：对学生实施全面的劳动、经济、技术教育，使他们具备适应目前及将来生活的基本能力;引导学生有责任心地、高度负责地从事生产和劳动，以最大限度地减少危害环境的行为;帮助学生正确选择适合自己的职业，使他们有能力在技术和经济影响越来越大的社会中谋求发展。[1]其课程内容各州也不完全一样，其相同部分主要有：自我服务方面的劳技分支专业，如家政、营养与烹饪、纺织品材料与加工等;技术及职业准备方面的劳技分支专业，如金工、木工、电子电工等;经济学、信息学、环境科学方面的分支专业等。[1]巴伐利亚州、勃兰登堡州和柏林州中学劳技课的课时分配情况分别参见表1、表2和表3。
表2 勃兰登堡州技术和社会经济教育概况
学段 小学 中学
中学第一阶段 中学第二阶段
1-4年级 5-6年级 综合中学 文理中学 实科中学 文理中学高中部
形式 含在常识课中 必修课 必修课/选修课 必修课 必修课/选修课 技术、信息或经济课作为选修课
课时/周 2 2/2或4 2 2/3 2
表3 柏林各类学校劳技课课时分配情况
学校类型 7年级 8年级 9年级 10年级 形式
主体中学 4 4 8 8 必修
实科中学 0/4 0/4 2/4 2/4 必修/选修
综合中学 1/4 2/4 2/3-6 2/3-6 必修/选修
在中学第二阶段（10或11年级-12年级），有的州（黑森州、不莱梅州、勃兰登堡州等）也开设一定的劳技课，如表1所示，巴伐利亚州的部分完全中学在11年级开设劳技课;再如表2所示，勃兰登堡州的文理中学高中部将劳动技术作为专业开设选修课。
德国开设专门的劳动技术课程有其特定的价值取向。比如，1964年，德国教育委员会对于在主体中学中设置劳技课提出的建议期望，劳技课能够“帮助学生熟悉了解当代生产、服务等领域内各种职业的基本特征，并为其今后能做出明智的职业选择奠定基础”。[3]441969年，德国各州文化教育部长常设会议对改革主体中学提出的建议期望，主体中学7-10年级的劳技课要担当经济―劳动世界的入门指导的任务。[3]441987年，德国各州文化部长常设会议指出，学校劳技课教学的任务是使所有年轻人学会及时调整自己以适应随时可能出现的与劳动、技术、家政、经济等密切相关的生活情境。[3]45这些意见比较充分地说明了德国劳技课的独特作用。
（二）通过各种教育教学活动实施劳动教育――以日本的劳动教育为例
与通过专门的劳动课程实施的劳动教育不同，日本通过学校的各种教育教学活动实施的劳动教育是另一种模式。
二战后，日本确立了智、德、体协调发展的教育方针，因此劳动教育在日本没有十分显著的位置。然而，日本的中小学开展一定的劳动教育是确切无疑的。1947年制订、2006年全面修订的《教育基本法》对与劳动教育相关的内容作了如下规定：为了实现“完善人格”等教育目的，要实现“重视（教育与）职业和生活的关联，培养尊重劳动的态度”等教育目标。1947年制订、2007年重大修订的《学校教育法》对劳动教育也相应地作了规定：义务教育要实现的目标之一是“培养关于职业的基础知识与技能、尊重劳动的态度和适应个性选择未来出路的能力”;高中教育的目标之一是在发展、扩充义务教育的成果的基础上，“（使学生）基于对在社会上必须履行使命的自觉，适应个性，决定未来的出路，提高普通教养，掌握专门的知识、技术和技能”。
笔者以教育与经济、职业、劳动的关系为线索，考察日本现行小学、初中和高中的学习指导要领，发现日本的课程分为学科课程、时间课程和活动课程，三类课程中有关劳动教育的内容：
社会、地理历史、公民学科。小学“社会”科：参观、调查当地人们的生产和贩卖工作;参观、调查和查询当地人们生活所需的饮用水、电、燃气的确保和废弃物的处理;调查所在县（都、道、府）的主要产业的概况（3、4年级）;调查和查询日本的农业与水产业、工业生产、信息产业与信息化社会的状况（5年级）;调查和查询在经济和文化等方面与日本有密切联系的国家人们的生活状况（6年级）。初中“社会”科：在“地理领域”，认识日本国内产业的动向，概观其特色;考察以产业为核心的地区，把握其区域特色。在“历史领域”，理解古代日本列岛农耕的扩展与生活的变化、中世纪农业等各种产业的发展、前近代产业与交通的发展、近代日本的产业革命与近代产业的发展、现代日本的经济高速增长和经济迅速发展与国民生活的提高。在“公民领域”的“我们与经济”单元，教授“市场的作用与经济”“国民生活与政府的作用”等内容。高中“地理历史”学科：“地理B”科目中设有“现代世界的系统性地理考察”单元，教授“资源、产业”等内容。高中“公民”学科：“政治与经济”科目中设有“现代社会的各种课题”单元，教授雇用与劳动、产业结构变化与中小企业、农业与食材等问题。
家政、技术与家政、“家政”学科。小学“家政”科：了解在家庭中支撑自己和家庭成员的生活的是工作，能做自己分担的工作;想方设法快乐地饮食;学习烹饪的基础知识和技能;学习衣服的穿着和整理以及房间的整理、整顿和清扫的方法;制作生活上有用的物品。初中“技术与家政”科：在“技术领域”，设有“材料和加工技术”单元，对“利用材料和加工技术的制品的设计与制作”等进行指导;设有“能量转换技术”单元，对“利用能量转换技术的制品的设计与制作”等进行指导;设有“生物培育技术”单元，对“利用生物培育技术的栽培和饲养”等进行指导;设有“信息技术”单元，对“关于数码制品的设计与制作”等进行指导。在“家政领域”，设有“饮食生活与自立”单元，对“日常食物的烹饪与当地的饮食文化”等进行指导;设有“衣、住生活与自立”单元，对“衣服的选择与整理”“住居的功能与居住方式”等进行指导。高中“家政”学科：“家政基础”科目中设有“生活自立和消费与环境”单元，教授“饮食与健康”“被服管理与着装”“住居与居住环境”等内容。“家政综合”科目中设有“生活的科学与环境”单元，教授饮食生活、衣着生活、居住生活的科学与文化等内容。“生活设计”科目中设有“饮食生活的设计与创造”“衣着生活的设计与创造”和“居住生活的设计与创造”等单元，教授衣、食、住生活的设计与创造方面的内容。
道德。小学：感知劳动的美好，为大家而劳动（1、2年级）;知道劳动的重要性，不断地为大家劳动（3、4年级）;理解劳动的意义，知道服务社会的喜悦，为公共发挥作用（5、6年级）。初中：理解劳动的尊贵和意义，具有服务精神，致力于公共福祉和社会的发展。
综合学习时间。小学：各学校要积极地采取自然体验、社会体验（志愿活动等）、物品制作、生产活动等体验活动，以及观察与实验、参观与调查、发言与讨论等学习活动。初中：各学校要积极地采取自然体验和职场体验活动，志愿活动等社会体验、物品制作、生产活动等体验活动，以及观察与实验、参观与调查、发言与讨论等学习活动。高中：各学校要积极地采取自然体验和就业体验活动，志愿活动等社会体验、物品制作、生产活动等体验活动，以及观察与实验实习、调查与研究、发言与讨论等学习活动。
特别活动。小学：在“班级活动”中，理解清扫等值日活动的作用和劳动的意义;在“儿童会活动”中，协力进行学校例行活动;在“学校例行活动”中，参加劳动生产与服务性例行活动。初中：在“班级活动”中，对于“适应、成长和健康安全”，要理解志愿活动的意义并参加该活动;对于“学业与出路”，要理解学习和劳动的意义，斟酌出路的适应性和利用出路信息，形成理想的劳动观和职业观，自主地选择出路和设计未来。在“学生会活动”中，协力进行学校例行活动，通过志愿活动等参与社会。在“学校例行活动”中，参加劳动生产与服务性例行活动。高中：在“班会活动”中，对于“适应、成长和健康安全”，要理解志愿活动的意义并参与该活动;对于“学业与出路”，要理解学习和劳动的意义，理解出路的适应性并利用出路信息，确立理想的劳动观和职业观，自主地选择和决定出路并设计未来。在“学生会活动”中，要协力进行学校例行活动，通过志愿活动等参与社会。在“学校例行活动”中，参加劳动生产与服务性例行活动。[4]
从以上内容可以看出，日本劳动教育都是“隐居”在其所在课程之中的。其所隐居的课程都有自己的教学目标和内容体系，关于劳动的内容仅是其课程内容的一部分。
然而，自20世纪70年代后期实行课程改革时引入“劳动体验学习”以后，日本表现出日益重视劳动教育的动向。日本的劳动体验学习，是指“让学生在一定的期间体验实际社会的职业，期望（达到）多样化教育效果的学习活动”。[5]日本在1977年、1978年修订小学、初中和高中学习指导要领时，将劳动体验学习引入了中小学之中。当时，日本强调实行劳动体验学习的背景大体是：其一，过去的学校教育陷入了“偏重智育”之中，学校“填鸭式地”教授大量的学科内容，而实行劳动体验学习，就是为了纠正这种弊端;其二，伴随生活环境的变化，儿童们制作物品、培育生物的场合越来越少，因此希望学校通过有组织地开展“制作”和“培育”活动，让学生体验工作的乐趣和成功的喜悦。[6]此后，日本的学校教育中关于劳动的体验性学习活动不断加强。“现在，作为儿童们直接体验活动的一种，各地都在实施劳动体验学习”。[5]从实施主体来看，日本的劳动体验学习主要有三种：（1）以学校为中心进行的劳动体验学习;（2）以行政机关为中心进行的劳动体验学习;（3）以地区的组织和团体为中心进行的劳动体验学习。[5]日本中小学在“道德”时间、综合学习时间和特别活动中实行的关于生产、劳动的体验性活动基本是这种劳动体验学习。
三、当代劳动教育的新趋向：
通过生涯教育实施劳动教育
当代世界的教育改革如火如荼，各国的教改趋向呈现多元化态势。从宏观上看，与劳动教育相关的教改趋向莫过于生涯教育（Carrer Education，亦译为“生计教育”）的产生和发展。
在学校教育中推行生涯教育始于20世纪70年代初时任美国联邦教育总署署长马兰的倡导。马兰倡导生涯教育，最主要的是为了消除“普通教育与职业教育之间的鸿沟”，消除“学术与职业之间的藩篱”。然而，值得注意的是，马兰倡导的生涯教育是一种“有组织的、综合性的教育”。美国学者萨珀认为，不能把“生涯”作狭义的专门职业或者职业指导来理解，应该从广泛范畴和在家庭生活、社会生活、职业生活的人生全部生活之中来把握人的作用，人的作用是随着年龄的增长而多样化的，这样应当把“生涯”理解为人的生涯发展。[7]那么，生涯教育就是促使人们在人生的各个生活阶段，掌握在家庭生活、社会生活和职业生活中所需要的知识和技能，实现生涯发展的教育。在美国政府和社会各方面的支持下，20世纪70年代在美国形成了一场生涯教育改革运动。20世纪90年代以后，美国的生涯教育又出现了新的发展势头。美国的生涯教育主要有四种模式，即以学校为基础的模式、以家庭为基础的模式、以雇主为基础的模式和以地方寄宿制为基础的模式。[8]其中，最基本、最广泛的是以学校为基础的生涯教育模式。这种模式把从幼儿园到中学后的职场或大学的期间分为四个阶段：（1）从幼儿园至5或6年级的生涯认知阶段;（2）6或7年级至10年级的生涯探索阶段;（3）11-12年级的生涯定向阶段;（4）中学后教育阶段。[9]这样，美国的生涯教育贯穿整个基础教育阶段，各个生涯阶段按照学生身心发展的特点，让学生认识和接触劳动世界，探索和参与职业生活，为学生将来的职业选择和定向作准备。美国中小学实施的生涯教育有多种形式，包括组织生涯教育活动和把学科教学与生涯教育结合起来等等。
生涯教育在美国肇始以后，逐渐传播到了西欧、美洲其他国家和日本等。生涯教育在被“嫁接”到输入国的教育体系中时，其内涵会发生一定的变化。比如，日本自上世纪末和进入21世纪以来引入生涯教育后，其生涯教育成为自义务教育到高等教育重视与社会和职业的关联的指导理念，在实践中正在采取适应学生发展阶段的系统性生涯教育政策。[10]但实际上，日本的生涯教育几乎被当成了培养学生“理想的劳动观和职业观”的有效手段。
应当指出的是，生涯教育和劳动教育是两个不同的领域，只是由于生涯教育具有面向职业生活和劳动世界的特点，因而与劳动教育发生了交集，这样，生涯教育只能说是实施劳动教育的一个平台。
参考文献：
[1]傅小芳，周俪.德国基础教育中的劳动技术教育[J].比较教育研究，2005（2）：35-40.
[2]姚静.德国中小学的劳动技术教育及启示[J].基础教育参考，2007（10）：26-29.
[3]萧枫.各国学校的特色教育[M].沈阳：辽海出版社，2011.
[4]文部科学省.小学校学指бI案[EB/OL].http：//mext.go.jp/a_menu/shotou/new-cs/news/080216/002.pdf.
[5]m地孝宜.地域M主Г巍盖禾弪Y学のg践と抗[J].国立オリンピック念青少年t合センタ`研究o要，2003年，第3号：225-232.
[6]高.学校教育における「作I活印工韦猡囊馕丁―その二つの教育C能を分析して[J].横浜国立大学教育o要，1985年，第25号：89-104.
[7]崎尚子，家城子.アメリカの家庭科教育におけるキャリア教育にvする研究――教科分析を中心にして[J].富山大学人gk_科学部o要，2006年，第1第1号：139-147.
[8]李亦桃，周谊.浅谈美国的生计教育及对我国教育改革的启示[J].世界教育信息，2003（9）：14-20.
当前小学生劳动观念淡薄，劳动技能薄弱，劳动习惯不尽人意，缺乏实际动手能力和自理能力，缺乏责任感，不尊重父母的劳动成果。出现这些现象的原因有多种多样，其中家庭教育出现的主要偏差有两点：
1.家长忽视子女的劳动教育，小学生家务劳动的量不够
许多家庭忽视对孩子的劳动教育，认为孩子的天职是上学读书，没有必要参与劳动，当然就更不提劳动教育了。这样的后果造成孩子缺乏劳动机会，相比之下，家务劳动的量大大不足。绝大多数的小学生平常所做的家务就是扫地、叠衣服等等。
2.父母包办现象极为普遍
目前的学生家长，普遍存在着对孩子在文化知识学习方面的过高期望。家长们普遍认为，要获得理想的职业，必须有高学历，大家都希望孩子能取得大学本科或以上学历。另外，由于是独生子女，许多家长都溺爱孩子，使得家长生怕孩子苦着、累着，该让孩子做的事，都由自己包揽下来，只让孩子埋头于书本和作业。这样使得孩子失去了自我锻炼的机会，甚至有的家长去替孩子做值日、搞卫生。
二、家庭劳动的重要性
教育是人类社会文明进步的基础，而家庭教育是学校教育的补充，是社会教育的特殊部分，也是学生启蒙教育的重要途径，对学生个性心理特征形成具有重要的意义，它的成功与否直接关系着学生今后身心的健康发展。
在各级各类学校的素质教育中，小学阶段由于暂时没有升学的压力，因而它在教育改革的浪潮中总是被作为最先考虑的对象和试点而显得尤为重要。家庭教育如何，直接影响到学生全面素质的培养。由于小学生知识经验较少，思维水平不高，尚不具备独立生活的能力，他们仍然需要与父母保持密切的交往，从衣食住行到交友、学习，他们经常会遇到各种问题，随时都需要父母的帮助和教育。走读制是我国小学教育的主要形式，孩子接触父母的时间要比在学校接触学校教师的时间长，父母的教育和影响仍然是对他们起作用的重要因素。因此，家庭教育对树立小学生正确的劳动观和劳动习惯有极其重要的意义。
三、家庭劳动教育的意义
1.劳动教育能促进良好心理素质和道德品质的形成
“坚金砺所利，玉琢器乃成。”在汗水的挥洒中，在脏、苦、累的体验中，学生才能逐步懂得“天将降大任于斯人，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤”，从而培养坚韧不拔的意志，养成吃苦耐劳的品格，因此，必须通过劳动教育来培养学生的吃苦精神，提高他们的心理和思想道德素质。尤为突出的是，学生通过参加体力劳动，亲身体验到“一粥一饭之不易，一丝一缕之艰辛”，从而树立起勤俭节约的意识，培养艰苦朴素的作风。
2.劳动教育同时还是审美教育
艺术素养是人文素质不可缺少的组成部分，它通过使受教育者处于感官愉快、精神自由的状态，于怡悦中获得心灵的启迪、道德的升华。从根本上来说，人类的审美感受产生于劳动，因为是劳动创造了美。面对劳动成果，作为劳动者一种创造的成就感油然而生，这是一股从心灵深处涌出的美的愉快而劳动者在劳动过程中所显示出的充实的精神生活。可以说，劳动不仅创造了美的生活，也创造了美的感受，劳动教育是人类最原始也是最高尚的美育。
四、加强家庭劳动教育的探索
1.办好家长学校，提高家长对子女参加劳动的认识
我们利用家长学校，对学生家长加强学生劳动教育的重要性的宣传，学校设计了家长自测问卷，内容有：你对孩子参加劳动有何看法；你对孩子参加劳动的态度是怎样的；你的孩子会做哪些家务劳动……统计结果令家长们很尴尬。我们通过一系列的劳动教育讲座，使家长明白了简单的劳动和读好书之间其实并不矛盾的，体力劳动有时也是一种积极的休息，劳动过程是让学生从不会到会，从领悟到掌握，这就是一个知识和技能的掌握转换和运用过程，这便是素质教育。
小学生只有在直接参加劳动时，才能学会劳动。参加劳动愈早，对他们进行劳动教育愈有成效。儿童生来就有从事某种活动的心理倾向，如果不从幼年起就开始习惯于从事必要和有益的家务劳动，那么这种心理倾向就得不到应有的发展。小学阶段不让学生参与家务劳动，就会错失良机，增加了成年后成为一个熟练而勤勉的富有创新能力劳动者的难度。小学生参与必要的家务劳动，能切身体会到劳动是生活的必需，是对家庭应尽的义务。家长委托孩子浇浇花，洗洗手帕、鞋袜及衣物，收拾玩具，抹抹桌椅等，有利于培养小学生关心他人、富有同情心、义务感等高尚的道德情感，养成有条有理的生活习惯。小学生与父母共同劳动，分工合作，各自完成指定任务，有利于培养小学生与人协同工作的合作精神，培养参加集体劳动的心理素质。
2.对学生加强家庭劳动教育
教育心理学表明，学生掌握知识的过程是一个由感性认识和理性认识相结合的过程，学生感性认识的来源是从学生主动参与亲身经历的各种活动中得到的。我们注重课堂教育与课外活动的结合，在学校开辟生物角，红领巾花圃等，在具体的劳动中培养学生认真负责，耐心细致，不怕困难的劳动态度。把课堂教育与家庭教育结合起来，提高学生的生活自理能力并锻炼了他们的人格，把课堂教育和各项社会实践活动结合起来，有助于学生了解社会，提高了社交能力。我们切实感受到了开展家庭劳动教育研究所带来的可喜面貌，孩子们在家校一体化的共同教育下，学会了一些基本技能，懂得了劳动的意义，学会了尊重别人，以及别人的劳动成果，并能体会劳动的艰辛。
家长们对孩子的家务劳动从小明确分工，比如让一年级的孩子自己穿脱衣服，自己系绿领巾，系鞋带，二年级的孩子自己整理书包，剥毛豆，三年级的孩子淘米，剥皮蛋，做凉拌豆腐，四年级的孩子帮助家长除草，洗碗，五年级的孩子会烧饭，做番茄炒蛋等简单的菜，双休日不妨让孩子来一回小鬼当家，尝尝当家的滋味，在实际的过程中家长们可以充当助手和配角的身份，给予孩子恰当的劳动技能和安全的指导，既能让孩子有锻炼的机会，又能增强他的责任感。通过劳动使学生在实践中边做边学，培养认识问题、分析问题和解决问题的能力，培养创造思维和动手能力。
3.制作记录卡，确保劳动时间和内容的落实
在综合有关小学生现有劳动水平的基础上，整理出一套自测问卷对小学生的劳动时间劳动内容进行对照测评，内容包括一年级：自己穿脱衣服、扫地、系绿领巾、擦桌子；二年级：整理书包、书桌、喂鸡、盛饭、剥毛豆；三年级：淘米、剥皮蛋、洗碗、打扫房间；四年级：拣菜、买东西、宅前屋后除草、整理课桌椅、拖地板；五年级：烧饭、做菜、付电费、打扫房间、种植花草等等。并制作成学生劳动记录卡，记录卡上分别有学生参与劳动的时间和内容，其中家务劳动和自我服务性的劳动由家长签名，集体劳动由伙伴签名，公益性劳动由班主任签名，确保了学生在劳动时间和内容上的落实，每周班会课上反馈一次，队员们相互交流劳动体会。
4.以少先队活动为载体，加强劳动教育
记者：现在有不少家长认为，家庭条件好了，没必要让孩子劳动。于是，一些孩子劳动意识十分欠缺。对此您有什么看法？
郑沪生：劳动是人类生存于世界的一种活动，是人类生存和发展的最基本条件；劳动也是每个人必备的素质。我们中华民族具有热爱劳动的传统美德，是劳动创造了我们五千年的灿烂历史文化。家务劳动是对孩子进行家庭劳动教育的一种实践活动，也就是说，家庭劳动教育就是通过家务劳动使孩子从小养成良好的劳动习惯，树立正确的劳动观念，培养高尚的道德品质和生活意志、独立生存能力和社会责任感。它对于促进人的全面发展，形成健康的人格，发掘孩子聪明才智及动手能力等具有重要意义。因此，每一位为孩子的未来幸福着想的家长，都应让孩子从小学做家务劳动，而不能以任何理由放弃对孩子进行家庭劳动教育。这不仅是为了减轻父母的劳动负担，更主要的是为了锻炼孩子的生活能力。
记者：具体地说，家庭劳动教育对培养孩子的思想品质有哪些作用？
郑沪生：首先家庭劳动教育能引导孩子学会生活，有利于形成健康的人格。从小学会劳动，有正确的劳动观念和好的劳动习惯，是孩子学会生活的重要保证，将影响孩子一生的成长。有研究证明，从小做家务、热爱劳动的孩子能吃苦，有才干，对生活充满自信，人际交往能力强于不爱劳动的孩子。美国心理学家威兰特对波士顿地区490名孩子进行了20年的跟踪研究发现，爱干家务的孩子和不爱干家务的孩子相比，长大以后的失业比例为1∶15，犯罪比例为1∶10。爱干家务的人平均收入要比不爱干家务的人高出20%左右。
其次，家庭劳动教育有利于锻炼孩子的坚强意志，形成良好的思想品质。孩子在做家务劳动时会遇到许多困难和挫折，每一个困难、挫折都是对孩子意志、能力的磨炼；每一次磨炼都会让孩子增长克服困难的勇气，抑制自身的惰性。在家务劳动中，孩子体验到劳动带来的成就感，这种成就感的不断积累，就会逐渐形成独立自主、坚毅和自信的心理品质。此外，通过劳动实践，能培养孩子珍惜劳动成果，养成勤俭朴素、艰苦奋斗的好作风；能锻炼孩子吃苦耐劳、克服困难的坚强意志；有助于培养孩子良好的社会适应能力；能培养孩子自立、自理、自强的进取精神。
再次，家庭劳动教育可以培养孩子的责任感。人的社会化不仅要求人们学会社会生活的基本技能和社会行为规范，更重要的是培养社会责任感。孩子们在劳动中能学会关心他人，增进与人的感情，这对现在的独生子女更为重要。孩子从小从事力所能及的家务劳动，就能在不断的实践中逐渐认识到自己在家庭中的地位，意识到自己作为家庭成员应承担一定的家务劳动，并且逐渐养成为他人服务的意识，明确对家庭的责任和义务。有责任感的人做任何事情都会很认真，很负责，一旦遇到困难，也会以负责任的态度发挥自己最大的潜能去战胜困难。相反，没有责任心的人，往往对自己的行为不负责，甚至不顾社会基本道德准则，做唯利是图的事。因此，责任心是做人的重要基础，从小培养孩子的责任感，孩子长大后就能承担起家庭和事业的重任，成为对社会有益的人。
记者：但是有的家长认为劳动太累，舍不得让孩子干活。您怎样看待这个问题？
郑沪生：劳动是累点儿，但可以使孩子身体得到锻炼，能促进孩子身心健康发展。医学科学的研究表明，劳动是多种生理器官协调活动的过程，有利于改善呼吸和血液循环，促进肌肉、骨骼的发育，促进新陈代谢，调节大脑疲劳，促进孩子的左右脑发育，对智力发展十分有益。法国著名的启蒙思想家、教育学家卢梭认为，培养身心两健的人，必须在体力劳动中才能完成。在卢梭看来，劳动在“养成锻炼身体和手工劳动的习惯的同时，在不知不觉中还养成了他反复思考的性情”。在劳动中，孩子双手活动有益于左右脑的开发，促进逻辑思维和形象思维的发展，有助于提高学习能力。劳动还可以培养孩子的观察、分析、判断、创造能力和动手能力。中国自古就有“心灵手巧”的说法，手巧会促进心灵，心灵又带动手巧。
记者：当前家庭劳动教育缺失处于什么状况？
郑沪生：长期以来，劳动教育一直是我国青少年思想道德教育的重要内容。但近几年，由于种种原因，特别是在应试教育的影响下，社会、学校和家庭忽视劳动教育的现象十分普遍。有关青少年劳动观念、劳动能力的调查显示，由于家庭劳动教育缺失，当代青少年劳动观念日趋淡薄，劳动能力普遍较差，不善于料理自己生活，即使跨入成年人的行列，依然连最基本的生活自理能力都不具备。
据上海某大学近几年对录取的新生所作的调查，有60%以上的人不会自己挂蚊帐，许多大学生在入学前没有亲手洗过一件衣服。我对长春市某高校一个班25名学生作过调查，有24名同学不会缝补衣服，不会钉扣子。某县妇联对该县一所重点中学初一学生家务劳动调查结果表明，从没有洗过一件衬衫的占79%，不会煮饭的占84%，不会或不敢使用电饭锅、液化气炉的占67%。据北京市家教学会对某小学一个班的调查，该班44名学生中，家长每天给他们整理书包的占39%，洗手绢的占66%，穿衣服的占59%。
记者：您认为，造成上述状况的主要原因是什么？它会带来怎样的后果？
郑沪生：主要原因是家长忽视了家庭劳动教育。比如一些家长认为家务劳动会影响孩子的学习，“不做家务最多变成懒虫，而分数上不去则不能成龙。”有调查结果表明：65.9%的家长为了不影响孩子学习，不让孩子做家务；60%的家长不支持孩子参加公益劳动。由于家庭忽视了劳动教育，孩子缺少劳动机会，没有劳动体验，经不起劳动的苦累，依赖性强，自立能力差；心理上承受不起挫折磨难，一遇挫折往往采取极端行为，或离家出走，或选择终结生命。
也有些孩子人格不健全，表现自私，缺少爱心，不懂谦让，有怕苦怕累、厌恶劳动、贪图享乐等不良倾向。对一些中小学生的调查发现，许多孩子生活上依赖父母，花钱大手大脚，但不懂得关心父母，缺乏家庭责任感。
记者：家庭劳动教育是孩子健康成长必不可少的教育内容。您认为当家长的应如何做？
郑沪生：从小培养孩子劳动意识，养成爱劳动的习惯，使他们在家庭劳动的潜移默化中增长才智，形成良好的意志品质，这是对家庭劳动教育的总要求。我建议家长朋友们做到以下几点：
第一，更新观念，走出劳动教育的认识误区。目前家长们对劳动教育主要存在“三怕”的思想误区：一怕家务劳动会影响孩子学习；二怕孩子不会做家务，反倒添乱；三怕孩子吃苦受累。要借鉴西方发达国家的家庭劳动教育经验，从小培养孩子独立生活能力。
第二，放手让孩子做事，从小培养劳动行为习惯。为孩子创设劳动实践机会与环境，让孩子从小体验劳动的快乐和劳动的意义，在劳动中磨炼意志品质和吃苦精神，使他们终身受用。父母不要怕孩子不会做事，也不要求全责备。孩子做家务，无论结果怎样，家长都应给予认可和赞许，鼓励并帮助他们把事情做好，增强他们的自信心。不要因孩子不会做事而指责他们或包办代替，那样就会消减孩子爱劳动的热情。
第三，创建劳动教育大环境，让孩子有更多参与劳动的机会。近些年，轻视劳动教育已经成为普遍存在的社会现象，一些教师和家长甚至把劳动作为一种惩戒的手段，错误地把劳动教育当作“劳动改造”，使孩子鄙视、厌恶劳动。
【关键词】高职护理;实习阶段;劳动教育;人才培养
新时代我国经济发展迅速，在此背景下教育也随之发展，随着教育改革的推行，我国的教育环境得到了一定的改善。但是，在广大高校中技能型人才和创新型人才的培养却依旧存在一些问题。我国很多高校虽然劳动教育取得了一定的效果，但是大多数高校学生的创新意识和创业能力有待提升。社会实践是高职院校根据对人才的培养目标所制定的一项教学环节，有组织、有计划、有目的性地带领在校生进入社会，深入工作岗位，依靠社会的力量完成人才培养的最后一个环节，以提高学生的实践操作能力和思想道德水平，促进学生的全面发展。对于高职学生而言，在社会实践中开展劳动教育也可以提高自身的身体素质，为进入社会工作岗位打下坚实的基础。随着近几年来教育事业的不断发展，高校的实习劳动教育也出现了新的形势，面临着新的机遇与挑战，新经验、新问题不断涌现出来。
一、实习劳动对于高等职业教育的积极作用
实习劳动对于高职护理学教育而言有着非常重要的意义和作用，是理论与实践相互对接的平台。护理专业是一门实践性极强的专业，在临床护理过程中，学生要有足够的能力对病患的日常生活护理、突发事件的处理等做出反应，为病人的康复提供必要的服务，为医生的治疗争取更多的时间，在临床中有着非常重要的意义和价值。因此，高职院校在人才培养过程中要加大力度对学生的实践能力、劳动能力进行重点培养，以满足社会对于护理人员的实际需要，确保学生的实践能力、劳动能力满足工作岗位的需求。(一)实习劳动是理论知识教育与工作岗位结合的重要环节。教育理论所提出的中心问题就是教育与生产劳动相结合的问题，这一问题的提出也深刻地反映出高职教育的本质规律。高职院校人才的培养目的是为了向社会输送一批有知识、有技能、有思想、有担当的技能型人才，尤其对于高职护理学教育而言，护理人员的工作能力一定程度上决定了病人的康复质量，对于社会医学的发展和进步有着重要的作用。高职教育是向新一代人才传授理论知识和经验能力的过程，若仅有理论依据而轻视实践，则培养出的人才的知识结构是不完整的，学生虽然有着满腹理论知识，但却不能将其与工作实际进行结合，无法满足工作岗位的需要。因此，组织学生进行实习劳动是实现学生理论与知识结合的一项重要手段，也是从学校迈进社会的重要环节。在实习过程中，学生可以积累大量的临床护理经验，同时有针对性地对自身在护理过程中所犯下的错误或认识的误区进行改进，不断提升自己，发展自己，成为一名独当一面的合格护理工作人员。(二)实习劳动是高职院校培养人才的重要环节。近年来，随着高校的不断扩招，高职毕业生的就业也面临着严峻的考验。虽然高职院校的教育体系一直以来都以实践为主，但毕业生的知识结构仍然存在一定程度的失衡，学生的综合素质不能很好地满足社会的实际需求。此外，由于大多数学生都来自独生子女家庭，在家庭中受到丰厚的待遇，往往养成了怕苦怕累的习惯，劳动观念不强，而护理行业又是劳动强度相当大的一个行业，对于高职毕业生而言是一个相当大的挑战。因此，强化劳动教育和专业实践能力的培养，帮助学生做好充足的心理准备，帮助学生面对社会的挑战。(三)实习劳动可以进一步培养高职学生的思想道德素质。随着社会的不断发展，高职院校人才的培养开始逐渐提高了对学生思想道德素质方面的要求，如何培养学生遵纪守法、艰苦奋斗、热爱劳动、积极奉献的精神，帮助学生树立正确的人生观、世界观和价值观成为新时代高等职业教育的一项重点要求，而通过实习劳动的教育模式，让学生在社会劳动中感受到奉献社会所带来的成就感，增强社会责任心，逐步培养学生的职业道德素质，立志成为一名对社会发展做出贡献的新时代青年。(四)实习劳动教育可以有效提高学生毕业后的就业率。医院在招聘应届毕业生时，往往对学生的实际工作经历和临床护理经验有着一定的要求，而对于高职毕业生而言，积累工作经验的主要机会和来源也就在实习劳动这一环节。因此，在劳动实际中积累经验，可以帮助学生适应社会，更加快速的适应护理工作的岗位，提高就业率。
二、现阶段高职院校劳动教育中存在的问题
(一)部分学生的劳动观念不强，劳动价值弱化。对于高等职业教育来说，培养学生正确的劳动观念是一项非常重要的教学任务。现阶段，大学生大多数出于独生子女家庭，家庭对孩子优厚的待遇和功利主义心理的不良影响严重影响了高职大学生的心理健康发展。许多大学生的劳动观念不强，不愿意吃苦，从主观上不愿意参与到劳动过程中，对自己的专业认同感不强。(二)高职院校劳动教育开展模式单一。大多数职业学院将专业技能的教育列在教育教学的主体地位，忽略了对劳动本身的教育，缺乏利用劳动对学生人格进行培养和刻画的意识，忽略了劳动教育的重要性，因此，在劳动教育过程中仅仅采用传统的说教教育，不能带领学生参与到实际的劳动过程中，无法锻炼学生的实际劳动能力。更有甚者采用粗暴强制的手段让学生参与到劳动中，引起学生的叛逆心理，对劳动产生厌恶的情绪，不能结合学生的专业特点设计科学合理的劳动教育方式。
三、在实习劳动中培养学生实践能力的具体方法
(一)创新实习劳动的教学模式，提高学生的专业素质。要想有效提高大学生的劳动和就业素质，就需要在实际劳动过程中不断对学生的思想进行引导，增强学生的劳动观念和艰苦奋斗的精神，养成学生不怕吃苦，谨守初心的作风，并将自己的一腔热血奉献给临床护理行业。通过实习劳动教育的开展，学生可以在护理实践过程中感受到护理工作对于病患康复的重要性，加强对本专业的理解，从思想上做到热爱自己的专业，提高对护理专业的认识。同时，可以培养学生热爱劳动的思想，珍惜学习的时光，为正式迈向工作岗位，服务社会，为医疗事业的发展做贡献打下坚实的基础。现阶段，许多学校已经将社会实践劳动教育纳入对学生的综合测评体系，但对学生毕业所需要的实践学分要求并不是很高，许多学生在第一个学年就可以轻松完成毕业所需要的社会实践劳动学分，无法满足新课标背景对学生实践劳动时间的要求。学校应积极向社会各界寻找可以为学生提供实践劳动的平台，组织学生利用社会资源开展丰富多彩的社会实践劳动，并利用好志愿汇等网络APP对学生的实践劳动进行管理和登记。例如，在当地的图书馆做志愿图书管理员、为当地敬老院老人表演节目、给当地福利机构捐献物品等等。在实习劳动过程中，要精选适合的单位开展合作，进行统一的管理。及时获取最新的学生实践情况和数据，了解学生的劳动情况，并设计科学合理的奖罚机制，对积极参与社会劳动的学生给予表扬，并督促其他学生积极参与到社会劳动中去。(二)开展职业道德专题培训课程，提高学生的就业竞争能力。随着社会的不断发展，社会岗位的竞争力度逐渐加大，对毕业生的劳动能力、职业道德、诚信等方面也提出了新的要求。因此，高职院校人才培养的一大重点就放到了培养学生的职业道德方面，以此提高学生的就业竞争能力。学校要加大力度开展劳动道德专题教育，培养学生正确的人生观和价值观，树立良好的职业道德，培养和锻炼学生良好的身体和心理素质，以提高学生的社会适应能力和竞争能力。对于护理工作而言，良好的职业道德和心理、身体素质是必不可少的，医护工作的劳动强度很大，并且承担有一定的风险。护士在工作过程中必须保持高度的集中，为患者提供优质的服务，护理过程中一旦出现疏漏，极易引起患者得不到及时的治疗。因此，高职院校在人才的培养过程中要着重培养学生的上述几点能力，同时锻炼学生的环境适应能力、人际交往、团队合作、自我表达等能力，提高其专业技术，以确保学生毕业后可以胜任其所从事的岗位。学校可以组织实习生定期下基层、进社区开展劳动或者义务活动，也可以邀请医院中优秀护士实行劳动交流并进行职业素养的培训等，进一步提高学生的职业道德素养，以满足工作岗位的需要。(三)组织学生参加集体活动，培养学生的团队精神。在社会劳动期间，学生积极参与社会劳动工作，能为内心带来极强的震撼，真正意识到自己的劳动和贡献对社会发展的重要性作用，树立正确的职业观念，晚上可以在学生总结工作经验之余，组织学生开展集体活动帮助学生舒缓紧张的情绪，丰富学生的业余生活，帮助学生正确处理学习、工作与娱乐之间的关系，同时培养学生的人际交往能力，使其在正式进入企业后可以尽快融入集体中，建立感情，更好的在工作中相互配合，为病患提供更加细致的护理服务。
四、结语
高等职业院校学生的实习劳动对于学生的成长和发展有着非常重要的意义和作用，学校要提高对学生实习劳动环节的重视，在实践中完善实习劳动制度，最大程度发挥出实习劳动的育人作用，提高学生毕业后的就业能力，为社会培养一批有能力、有思想、有担当的医疗护理工作人员。
【参考文献】
［1］徐嘉玲．文化育人视域下高职护理学生实习阶段劳动教育的途径探索［J］．现代职业教育，2020，19:62～63
［2］刘素芹．江苏省卫生高职院校学生职业道德教育现状的调查研究［D］．东南大学，2014
［3］储珍珍．高职老年服务与管理专业学生顶岗实习期心理问题的社会工作介入研究［J］．人力资源管理，2017，9:287～288
［4］张娜．民办高职“基础护理学”实训教学过程中的问题分析及对策探究———以民办四川天一学院为例［J］．科教文汇，2019，23:121～122
［5］高洪贵，张永杰．服务型乡镇政府行政自由裁量权的伦理规范研究［J］．三晋基层治理，2020，7
［6］梁佩佩，沈宝国．基于PBL教学模式的高职高等数学分层教学分析和研究［J］．现代职业教育，2020，12
［7］胡莹瑾，吕丽，胡月阳，狄娜，李艳，李辉．高职院校电子商务专业人才培养模式优化研究［J］．农家参谋，2020，1
［8］张丽肖，李丽娟．云课堂在基础护理学课程中的应用［J］．文化创新比较研究，2020，2
一、忽视劳动教育的原因分析
造成上述局面的原因是多种多样的。社会层面，受传统的“万般皆下品，唯有读书高”的观念影响以及改革开放以来不健康非主流的思想的侵袭，人们贪图安逸享受，就业以“白领”而骄傲，以“蓝领”而自卑；学校层面，众所周知，由于片面追求升学质量，劳动课或者实践课程基本被考试学科占用，名存实亡；家庭层面，家长（包括隔代亲）“护犊”情深，不愿小孩受苦，凡事包揽包干，关心的是孩子的学习成绩，灌输的是“只要学习好，就能考取好大学，找到好工作，过上好日子”的思想。
二、阐明劳动的意义所在
高尔基说：“我知道什么叫劳动，它是世界上一切欢乐和美好事情的源泉！”
要重视孩子的劳动教育，家长们不仅要自己转变观念，同时也要向孩子说明劳动的重要性。
从大的方面来说，劳动创造了人类，劳动成就了社会的发展。说过，人世间的一切成就、一切幸福都源于劳动和创造。国家复兴民族振兴的责任要求祖国的下一代有良好的劳动态度和劳动技能。
从个体发展来说，劳动可以促进孩子的全面综合发展。孩子通过劳动能早日养成劳动习惯，提高劳动技能，有利于将来的就业；通过劳动促进手脑的协调发展，既增强体质，又发育智力；通过劳动能促进意志品质的培养，提高抗挫折能力，使心理更加稳定，有利于健全人格；通过劳动促进良好道德养成，如勤俭节约、艰苦奋斗、脚踏实地等品质，有利于思想境界的提高；通过劳动促进孩子文化成绩的提升。劳动可以激发一定兴趣，可以激发孩子的创新意识，激发孩子去了解相关的知识，变“要我学”为“我要学”。因此劳动奠定了孩子可持续发展的基础。
三、家庭劳动教育的操作点
1.培养孩子基本的自理能力
小的时候，尽早培养孩子自己穿衣、穿袜、洗脸、刷牙的能力，父母做家务的时候让孩子看着，让孩子体会到父母的辛劳，也可以让孩子做递递抹布、倒倒垃圾等力所能及的劳动；大一点，要灌输进行自我服务的劳动思想，树立“自己的事自己来做，不要给别人添麻烦”的劳动观念，洗洗自己的手帕、袜子、衣服等，学会整理自己的卧室；再大一点，可以教会孩子做饭，帮父母打扫卫生，收拾屋子，清洗厕所，替父母分担家务。
在这个过程中，家长千万要注意，不能把“劳动做家务”作为处罚性措施，错误地把劳动教育当作“劳动改造”，使孩子鄙视、厌恶劳动。对孩子要进行耐心的技术指导，多鼓励少批评，要从小事做起，点点滴滴地积累，要加强督促检查。
2.培养孩子的专门劳动技能
家长们可以根据自己家庭的客观实际，利用家庭现有特长进行专业性培养。如有的父母烹饪手艺好，可以加强孩子厨艺的培养；有的父母喜欢种花养草，可以培养孩子的园艺，还有诸如手工编织、绣花、电器修理等等。农村的父母，还可以劈出专门的自留地给孩子种植。
在这一环节，家长们要注意的是安全，有些劳动技能的培养带有一定的安全风险，一定要注意做好防范。要根据孩子的兴趣爱好适当地引导。要把劳动技能和孩子的学习联系起来，引导孩子用所学知识解决问题，或者主动学习文化知识去解决问题。
3.拓展孩子的劳动教育
鼓励孩子走进社会进行劳动的教育。在一些欧美国家，中学生打工是普遍现象，家长也普遍支持：“孩子打工挣钱，家长都不反对，甚至还鼓励，不仅可节约一些开支，更重要的是可以从小培养孩子的自立意识。让孩子知道钱必须用劳动去换取。”家长可以动员孩子参加公益劳动、志愿者活动、勤工俭学等。可以结合职业规划参加职业体验活动。
关键词： 劳动技术教育 素质教育 技能训练
《义务教育法实施细则》说得很具体：“实施义务教育必须贯彻国家的教育方针，坚持社会主义方向，实行教育与生产劳动相结合，对学生进行德育、智育、体育、美育和劳动教育。”这里将生产劳动提到了教育的社会本质高度，而劳动教育作为学生的一个重要素质则用一个“和”字提高到了与德、智、体、美四育同等重要的地位。因此，我们认为中学劳动教育是素质教育不可缺少的组成部分，实施素质教育必须抓好劳动教育，换言之，没有劳动的教育是不全面的教育，不全面的教育就谈不上素质教育，两者是有机的结合体。
一、开展劳动技术教育的意义
1.开展劳动技术教育能促进德育教育。一个人的道德品质、思想修养和世界现是在人与人交往中，在劳动中形成的。劳动能培养学生热爱劳动人民的思想，培养学生艰苦朴素、吃苦耐劳的美德；通过劳动课的活动能使学生养成爱护设施，爱惜别人的劳动成果，遵守公共秩序的习惯，同时能改变学生懒惰的习惯和轻视体力劳动的观念；通过劳动课的教学，还能培养学生认真负责，团结协作，关心集体的优良品质。
2.开展劳动技术教育能促进学生智力的发展。“劳动创造人本身”。劳动过程是让学生从不会到会，从领悟到掌握，这就是一个知识和技能的掌握转换和运用过程，这便是素质教育。通过劳动教育，使学生在实践中边做边学，培养认识问题、分析问题和解决问题的能力，培养创造思维和动手能力。双手灵巧，热爱劳动的学生，一般都具有比较清晰的思维。手脑结合，脑教导手，手又发展和训练脑，使人心灵手巧，学生的技能越高，他就越聪明。
3.开展劳动技术教育能促进美育。美学家认为：“世界上并不缺少美、缺少的是发现美的眼睛。”在笔者看来学校里也并不缺少美，缺少的是发现美、欣赏美、创造美的时间和精力。然而劳动教育可以成为一块艺术教育的小天地。因为劳动课所从事的创造不仅要求运用科学的知识去创造，而且要求运用美学的知识去创造。学生创造出来的作品，不仅有技术规格的要求，而且有结构、造型、色彩等审美工艺的规格要求，这就必然使学生从中获得审美能力的发展。可以开辟一个劳技作品展览室，要求学生自己动手制作作品参展，学生们各显神通，用麦秆、纸、木头、石头、可乐瓶、泡沫塑料做材料，制作各种物件，从中表现出极大的创造力和想象力。
中学生是民族的未来，为使他们能健康地成长，在目前的情况下，必须帮助他们从对父母和教师的依赖中解脱出来。教师要重视对他们进行劳动教育，注重平时的劳动实践，逐步培养他们的劳动能力。
二、转变观念，摆正劳动技术课的位置
基础教育改革的根本目的是全面提高劳动者的素质。为了实现这一目的，必须克服片面追求升学率的错误倾向，克服轻视劳动技术教育和职业技术教育的陈腐观念，把上好劳动技术课提高到全面贯彻教育方针的高度来认识。李岚清同志曾经在全国教育工作会议上强调指出：“发展教育要坚决扭转不同程度存在的脱离经济建设的指导思想和办学模式，走一条适合当地实际的办学路子……不论是九年教育，还是六年教育，都要在学好文化知识、养成良好道德行为及文明习惯的基础上，增加一些职业技能和实用科学知识的内容。这样，大部分学生毕业后，都用其所学技能和知识，在经济和社会发展中发挥积极作用。”
要真正把劳动技术课摆到应有的位置上去，按照中学课程设置计划和劳动技术课教学大纲的要求开足课时；认真组织学生参加生产劳动和社会实践；根据不同年级的特点，有组织、有计划、系统地进行劳动技术教育，逐步实现劳动技术教育的规范化和系列化。
三、加强劳动技术课技能训练，提高学生素质
1.营造氛围使学生喜欢劳动技术课。教师对于劳动技术课的首要职责不在于“教”，而在于“导”，在于营造一种生动活泼的教学氛围，使学生形成一种乐于劳动的心理愿望和性格特征。如情境法，通过创设与课文内容有关的情境，如把自己当作环境卫生的保卫者、班级的美容师，把枯燥的卫生打扫变得富有人情味，学生干起来也特别积极；也可运用尝试发现法，让学生独立思考，自行发现问题，并寻求答案。教师不论用那种方法，都应注意以下两点：
①教师要摆正位置，甘当配角。配角并不等同于消极参与。教师应适时地参与学生讨论，并使学生忘却师生界限，消除学生的被驱使感。
②教师要包容学生的失败。劳动课实践操作的过程本身就是学生尝试创造的过程，教师要正确看待学生在这一过程中所犯的错误，要引导学生正视失败，告诉他们失败并不可怕，可怕的是畏首畏尾，封闭自卑，不敢尝试。
2.加强引导让学生明白劳动的意义，重视劳动。根据中学生的认知特点，从感性认识入手，使他们从生活实践中了解劳动的意义。带领学生参观农村、工厂，了解爸爸妈妈一天的工作，使他们懂得身上穿的衣服、每天吃的粮食都是人们辛辛苦苦劳动的结果，没有劳动就没有人类的一切。同时结合课堂教学，通过开展班队活动，使他们认识到劳动最光荣，劳动最伟大，我们有机会能为大家服务是一件多么令人高兴的事。
3.教给劳动方法，使他们学会劳动。在教学中借助生活劳动教材，依据中学《劳动课教学大纲》培养学生的劳动技能并根据课文进行讲解，学生参看课文图示，用课本的知识与生活实际相结合的方法，学会劳动技能。同时结合学校的劳动实际，教给学生一些力所能及的劳动的方法。如入校第一次大扫除，教给学生怎样扫地、排课桌等，既美化教室的环境，又学会打扫方法。教学生劳动，家庭的作用不能忽视，因此要发动家长，每逢节假日教孩子适当参加力所能及的家务劳动，可组织学生向家长学一样劳动本领，开展“我学会了……”的活动，扩大学生的劳动范围。
4.重视评价，巩固教学效果，让他们自觉劳动。在劳动中，教师引导学生主动参与评价，不断激励学生的劳动热情，自觉端正劳动态度，是取得良好的劳动效果的重要保证。
①学生自评。在劳动中，要求学生随时检查自己做到了没有，做得对不对，与要求有多大差距，随时做到自我调整。
②学生互评。学生相互间的启发帮助，比教师一个人面对四十几个学生考虑得更周到、细致。
③家长参与评价。对于生活自理方面的劳动，学生在家的实践由家长给予评价。
④教师评价。在上述的基础上，再由教师对学生作全面的评价，重点放在总结经验，明确下一步的努力目标上。
可以相信，不断加强劳动教育，坚持学知识与劳动实践相结合，开展有益的劳动竞赛，不仅能提高学生的自我服务能力和劳动技能，而且定能培养出一代有知识爱劳动的高素质学生。
参考文献：
［1］蒋志峰.从人脑功能发展看劳动技术教育.中小学劳动技术教育，1999，3.
【关键词】高校；大学生；诚信；缺失
一、高等院校道德教育方面的失信
德育是对受教育者的思想、政治、道德教育。良好的政治素养和高尚的道德情操理应是接受教育者具备的最基本的素质，也是推动社会和谐、健康发展的重要动力。众所周知，道德败落已成为社会隐患之一，即使在中国的高等院校中，考试作弊、恶意拖欠学费、偷窃等现象俯拾皆是，甚至出现了大学生团伙、大学生杀害情夫并分尸等匪夷所思的事情。这是中国大学生道德素质低下的反映，深层上也是高等院校道德教育缺失的体现。现在，中国教育育人的意识越来越淡化，其之相关的道德教育的内容、方式、途径越来越少。虽然大一和大二期间绝大多数院校有《大学生思想品德与修养》这门课，可是教师注重更多的是照本宣科，是理论讲授，只是言传，而非身教。其实，道德教育是一种生活教育，是一种无型教育，是一种耳濡目染的教育。
二、高等院校智力教育方面的失信
中国的高等教育改革中提倡素质教育的呼声已久，但行动缓慢。现在，很多高校仍然保留着传统的以老师为主、学生为辅，老师讲、学生听的满堂灌的教学方式，理论教学在整个教学计划中所占比重较大，即使有实践教学环节，其所授教学内容和教学理念由于缺乏企业实践和社会事实的指导也很难相社会需求相融合，这种传统的教学方式是造成现在大学生厌学的重要原因；同时也阻碍了使学生养成独立思考、独立分析和解决问题的良好习惯，难以开发学生的创新性和创造性思维，使其所学知识与培养的能力与社会需求间差距较大，其在更深层次上影响到大学生的就业形势不容乐观。
三、高等院校体育教育诚信方面的缺失
身体是革命的本钱。有一个好的身体才能够有更多的精力在大学期间吸收更多的文化精华，才能够将更多的精力投入到为社会做贡献之中。然而，纵观现在的大学，体育课虽然是大学的必修课，但时间有限而且上课体育锻炼的质量不高，平时学生自觉进行锻炼的机会更是少之又少。不仅如此，现在，许多院校大学生还被称为“九三学社”的学生，所谓的“九”即为上午九点起床，所谓的“三”即为下午三点起床。从这一称呼可以看出现在很多院校早已取消了早操活动，即使有也只是流于形式，很难达到强身健体、身心锻炼的目的。所以，现在的亚健康状态、甚至是疾病已开始向青少年漫延，这是缺乏体育锻炼的结果。
四、高等院校美感教育诚信方面的缺失
美感教育又叫审美教育，这是培养学生认识美、爱好美和创造美的能力的一种教育。美感教育在人的全面发展中占有重要的地位。然而，在大学教育中，只有少数相关专业会对其内涵和外延进行理解和分析，绝大多数院校对其采取放任自流的态度，其结果导致大学生对美的理解与其定义发生很大偏差甚至背离。现在，很多大学生的审美感日益趋向扭曲化、自我化。其表现为过分注重外在美而忽视内在美，过分追求标新立异使另类现象、另类人物层出不穷。美育教育是高等教育素质教育的重要组成部分，高校应通过各种途径将造型、语言、表情、文化等各种美感艺术传教于世。
五、高等院校劳动教育诚信方面的缺失
劳动是人的本质所在，是创造社会财富、体现自我价值的主要途径。劳动教育是高等教育中实现大学生全面发展不可或缺的重要方面。劳动教育有体力劳动和脑力劳动之分，纵观现在的大学生身为学生脑力劳动的付出也令人汗颜，现在大学生普遍厌学现象日益突出。对于体力劳动，我国高等院校中的劳动教育更可谓寥若晨星，平时的班级打扫卫生的工作分配给勤工俭学的学生，院校打扫卫生的工作分配给临时工或后勤工作人员处理；只有宿舍的卫生劳动由学生自行解决；除此之外，大学生能够参与的体力劳动也就只有在勤工俭学以及专业实习实训时偶有锻炼，但更多地体现在弄虚作假和流于形式，学生从中体会不到劳动的快乐和幸福，换来更多的是抱怨和不满。
高等教育为社会培养的是具有高尚道德情操、聪明机智、强健体魄、热爱生活、热爱劳动、充满阳光的人才。但在市场经济体制大环境下，高等教育的育人环境发生了潜移默化地变化，学校更侧重于教书之目的，使大学生在校期间所感受到的育人的氛围大大缩水，难以培养德、智、体、美、劳全面发展的人才。因此，学校在完成教书的目的前提下，还要通过课程设置、教学管理、校园文化宣传等各种方式鼓励学生多参加有意义的校园活动和社会活动，多参加体育锻炼和体力劳动，真正做到“文明其精明，野蛮其体魄”。
