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【关键词】 获得性免疫缺陷综合征;综合预防;健康知识,态度,实践;学生
【中图分类号】 R 512.91 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)02-0113-02
KAP of AIDS Among College Students in Guizhou/YANG Ai-hua.Medical Faculty, Radio and TV University of Guizhou, Guiyang(550004), China
【Abstract】 Objective To study the cognition of AIDS and relevant behaviors of college students in Guizhou, and to provide scientific evidence for AIDS prevention education. Methods Anonymous questionnaire survey was conducted among 1 000 students from several universities in Guizhou from November to December in the year of 2005. ResultsThe students got some ideas on the three infectious transmissions of AIDS, but they still had some wrong ideas of the non-infectious transmission of AIDS. Most of their knowledge came from media such as radios, TVs but less from health education in universities. Most students had a strong desire for the AIDS prevention education in universities. Conclusion Wide and systematic education is needed among university students in Guizhou to enhance the AIDS prevention and cultivate scientific behaviors.
【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Universal precautions;Health knowledge,attitudes,practice;Students
【作者简介】 杨爱华(1962- ),女,贵州大方人,大学本科,副教授,主要从事高校健康教育和基础医学教育工作。
【作者单位】 贵州广播电视大学医学教研室,贵阳 550004。目前艾滋病在国内快速蔓延的趋势仍未得到强有力的遏制,且逐步向普通人群蔓延。有专家分析,如不采取有效措施,预计到2010年,我国艾滋病感染者和病人数量将达到1 000万,成为世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家之一。当前对艾滋病的预防还没有有效的疫苗,预防艾滋病宣传教育至关重要。为了解贵州大学生对艾滋病的认知情况及行为和态度,以便为学校开展预防艾滋病教育提供科学依据,笔者于2005年11-12月对贵州部分高校1 000名学生进行了问卷调查,现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 从贵州省4所高校中,以班级为单位,整群抽取大一和大二2个年级8个专业(非医学类)的学生,发放问卷1 000份,回收有效问卷890份,有效率为89.00%。调查对象来自贵州省87个县、市。其中男生370人,占41.57%;女生520人,占58.43%。来自城市或城镇的学生360人,占40.45%;来自农村530人,占59.55%。年龄为18~25岁。
1.2 方法 参考国内有关预防艾滋病的文献资料,自行设计艾滋病调查问卷,内容包括一般情况、艾滋病基础知识、预防措施、行为态度及相关知识需求等。问卷采取不记名方式,当场发放,由学生独立完成,限时收回。全部数据输入Excel进行统计分析。
2 结果
2.1 艾滋病传播途径认知情况 见表1。
2.2 艾滋病预防措施认知情况 见表2。结果显示:一年级新生对艾滋病传播途径和预防措施回答正确率低于二年级学生,如“共用注射器静脉吸毒能否传播艾滋病”,新生和二年级学生回答正确率分别为85.12%和90.12%;“与艾滋病人共用游泳池、浴池、马桶圈能否传播艾滋病”,一、二年级学生回答正确率分别为75.01%和82.54%。在所有被调查学生中,女生回答正确率高于男生,如“不正常的性接触能否传播艾滋病”和“洁身自爱,遵守性道德”,男、女生回答正确率分别约为84.24%和89.32%。生源地对学生掌握艾滋病传播途径和预防措施无明显影响。
2.3 艾滋病相关知识来源 调查得知,有70.24%的学生是从电视广播、报刊书籍、网络等大众传媒获取艾滋病知识的;从学校系统的健康教育获取艾滋病知识的学生仅占29.76%,相对较少。
2.4 健康教育需求 91.02%的被调查学生认为学校有必要开设预防艾滋病的健康教育讲座。
3 讨论
调查结果显示,贵州省大学生对艾滋病三大传播途径(血液、性、母婴)的认知情况尚可,回答平均正确率达85%以上,这是令人欣慰的,说明随着大众传媒的广泛宣传,大学生对艾滋病主要传播途径已基本了解,但低于郭建丽[1]的调查结果,可能与贵州大学生对艾滋病的关注程度和自身学习能力有关。被调查学生对艾滋病的非传播途径(蚊虫叮咬、轻吻、拥抱、共用游泳池、浴池等)的认知存在误区,如蚊虫叮咬是否传播艾滋病,回答正确率仅为43.82%,与郭建丽[1]的调查结果相似,稍低于琚腊红等[2]的调查结果,说明以大众传媒为主的健康教育不够全面、系统和深入。
结果提示:贵州大学生对艾滋病预防措施认知情况较差。虽然大学生在理论上了解艾滋病的三大传播途径,但预防艾滋病知识普遍缺乏,对某些能传播艾滋病的潜在危险缺乏自我保护意识,如随便穿耳、纹身、美容、到非法医疗单位注射、拔牙和针灸等的回答平均正确率仅为61%,明显低于郭建丽[1]的调查结果;对正确使用安全套能预防艾滋病的措施,回答正确率仅为43.26%,与郭建丽[1]、琚腊红等[2]的调查结果(91.8%和87.2%)差距甚大。提示必须对贵州大学生进行系统、全面、深入的学校艾滋病健康教育,让学生能正确、全面地认识艾滋病,增强自我保护能力,促进科学预防艾滋病行为的形成,以预防和控制艾滋病在青少年人群中的传播。
调查表明:新生与二年级学生对艾滋病知识的掌握情况有差异,可能刚踏入大学校门的新生在中学阶段关注的重点是高考,忽视了艾滋病健康教育;进入大学后学习压力相对减轻,视野逐步开阔,对媒体关注程度增加,因此二年级学生艾滋病知识普遍高于一年级新生。女生答题正确率高于男生,表明女性更关注生殖健康,更容易接受健康教育。生源地对学生掌握艾滋病传播途径和预防措施无明显影响,这是由于贵州省属经济欠发达省份,教育也相对落后,有高中部的中学大多集中在县城或县城以上地域,农村学生进入高中后与城镇学生所处的教育环境差别不大,接受的健康教育大致相似,因此对艾滋病相关知识的掌握情况无明显差别。
91.02%学生认为学校有必要开设预防艾滋病的健康教育讲座,说明大学生渴望从学校获得系统的艾滋病健康教育。学校健康教育是健康教育的重要组成部分,通过学校健康教育使学生获得必要的预防和控制艾滋病的相关知识,树立正确的健康价值观,养成健康的生活方式,从而达到预防艾滋病的目的。学校可采取多种形式,针对学生的求知特点和对健康的需求,进行有目的、有计划的艾滋病健康教育,如开设预防艾滋病的健康教育专题讲座或将健康教育纳入选修课程,还可利用校园广播、报刊专栏、知识竞赛、咨询活动等形式进行预防艾滋病宣传教育;强化艾滋病相关的伦理道德教育及法制教育,培养学生健康的生活方式;深入了解艾滋病国内外流行趋势及其对人类社会发展造成的危害;学会关爱、帮助艾滋病病人及艾滋病病毒感染者;充分了解我国预防和控制艾滋病的相关政策与法规;积极参与艾滋病预防宣传教育活动。艾滋病的流行已成为举世瞩目的公共卫生与社会问题,预防和控制艾滋病在青壮年人群的蔓延十分重要和迫切,在目前还没有有效的疫苗预防的情况下,系统全面的健康教育可以帮助青年学生了解艾滋病的预防知识,建立良好的生活方式和个人行为来预防艾滋病的感染,健康教育是目前最好的疫苗[3],而学校是健康教育最适合的场所。
4 参考文献
[1] 郭建丽.清华大学新生艾滋病知识、态度及性观念调查.中国学校卫生,2005,26(3):223-224.
[2] 琚腊红,汤后林,袁慧.某医学院学生HIV/AIDS知识•态度•行为.中国学校卫生,2005,26(8):635-636.
【关键词】 吸毒人群; 艾滋病; 预防知识; 信息获取途径
艾滋病是世界范围内的重大公共卫生问题和社会问题,具有易于流行、死亡率高等特点,对人类的生命健康、社会经济发展均造成严重的威胁。吸毒人群是感染艾滋病的高危人群,其对艾滋病预防知识的掌握程度直接关系到其健康和安全。提供合理的信息获取途径,进行艾滋病预防知识的干预是降低吸毒人员这一高危群体的艾滋病感染率的有效方法[1]。以我市戒毒所接受戒毒治疗的吸毒人员为研究对象,采用匿名问卷形式调查其艾滋病预防知识的掌握程度和信息获取途径。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2011年9月~2012年8月在我市戒毒所接受戒毒治疗的吸毒人员375例为研究对象,男性280例占74.67%,女性95例占25.33%;年龄18~52岁,平均年龄为(27.84±6.86)岁;体重44~76kg,平均体重为(64.53±10.34)kg;吸毒史0.5~5年,平均吸毒史为(2.03±0.67)年;其中已婚243例占64.80%,未婚132例占35.20%;教育程度包括大专以上78例占20.80%,高中105例占28.00%,初中及以下192例占51.20%。
1.2调查方法
采用匿名问卷形式调查艾滋病预防知识的掌握程度和信息获取途径。艾滋病预防知识问卷包括10个问题。每题计10分,总分为100分。得分为80~100分者为优,60~79分者为良,60分以下者为差[2]。
问卷项目:(1)与固定发生是否能降低艾滋病感染风险;(2)从外表能否判断是否携带艾滋病病毒;(3)正确使用安全套是否能降低艾滋病传播风险;(4)蚊虫叮咬是否会传播艾滋病;(5)与艾滋病患者或病毒携带者一起进餐是否会感染艾滋病;(6)输入带有艾滋病病毒的血液是否会感染艾滋病;(7)与艾滋病病毒感染者共用注射器是否有可能得艾滋病;(8)感染艾滋病病毒的孕产妇生下的婴儿是否有可能感染艾滋病;(9)与艾滋病患者握手、拥抱是否会感染艾滋病;(10)吸毒人群是否为艾滋病感染高危人群[3]。
1.3统计学方法
将所有数据均录入到SPSS18.0.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,计数资料以率(%)表示。
2结果
2.1艾滋病预防知识掌握程度
全部吸毒人员中对艾滋病预防知识掌握程度为优102例占27.20%,良135例占36.00%,差138例占36.80%;其中2/3以上的吸毒人员对艾滋病预防知识不能达到很满意的掌握程度。数据见表1。
2.2信息获取途径
经问卷调查发现艾滋病预防知识及相关信息获取途径包括电视、广播、报刊、书籍、医生、朋友等,多数患者通过上述一种或几种途径获取艾滋病预防知识。数据见表2。
3讨论
艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后所致的一种传染性疾病[4]。患者免疫系统发生一系列病理改变,累及皮肤、黏膜、淋巴结、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等多器官、多系统[5],同时可并发多系统机会性感染和恶性肿瘤,严重者可引起死亡[6]。
目前临床对于艾滋病尚无彻底治愈的治疗方法,现有的医疗水平仅能部分控制艾滋病病情,仍有相当数量的艾滋病患者病情无法控制而死亡,已成为全球性的公共卫生问题[7]。吸毒人群以文化程度较低的青壮年人口为主,多数无正当职业,流动性较大[8]。由于吸毒人群获得艾滋病防治知识的途径有限,其个人防护意识薄弱,吸毒人员常采用静脉注射,为节约吸毒成本常共用注射器,或使用不洁注射器[9]。该年龄段的吸毒人员多处于性活跃期,常有多个,较为混乱,安全套使用率低,吸毒后产生性兴奋,不安全较多。此外,部分女性吸毒者为获取毒资而也是艾滋病感染的一个重要因素[10]。上述均是导致艾滋病病毒在吸毒人群中迅速传播的重要原因。吸毒人群感染艾滋病的风险性较大,应作为艾滋病预防知识宣教和干预的重点人群。
从本调查的结果来看,吸毒人员中仅有27.20%对艾滋病预防知识掌握较好,约有2/3以上的吸毒人员缺乏正确的艾滋病预防知识,相关知识知晓率较低,信息来源不规范,有道听途说、以讹传讹之嫌。
吸毒人员的教育程度往往不高,其对艾滋病预防知识多通过朋友口传或电视、广播、报刊等媒体方面获得,缺乏系统性和准确性,对知识的掌握程度尚有待提高。由于艾滋病相关知识的缺乏,吸毒人员往往不能采取有效的预防措施,导致感染率较高。
戒毒所是吸毒人群相对集中的场所,一般戒毒所均配备戒毒药物和专业的医护人员。在今后的艾滋病预防宣传工作中应利用这一场所的特殊性和便利性,发放通俗易懂的宣传资料,加强健康教育,提倡洁身自爱,鼓励其戒除毒瘾,增强其自我保护意识和能力。加深吸毒人员对艾滋病预防知识的正确认识和掌握程度,降低吸毒人员这一高危群体的艾滋病感染率。
参考文献
[1]国务院防治艾滋病工作委员会,联合国艾滋病中国专题组.中国艾滋病防治联合评估报告.北京:国务院防治艾滋病工作委员会,2007:5-6.
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[3]李丹,,严俊,等.吸毒人群艾滋病相关知识/信息的干预需求指数.现代预防医学,2012,39(20):5329-5331.
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【关键词】 IOL植入术; 超声乳化吸除; 高度近视; 白内障
中图分类号 R776.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0021-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.011
高度近视、白内障是临床上和生活中导致低视力与盲的主要原因之一[1],在高度近视眼的患者中白内障的发病年龄比较早、进展的速度比较快,高度近视合并白内障的患者中主要以核性白内障为主[2],其主要的特点是晶状体呈现均匀一致的混浊,晶体密度增高导致核硬度增高,进而导致颜色加深[3]。在白内障发生的早期,患者往往会出现远视力的降低、明显的视疲劳等症状,这些症状不能通过眼镜度数的调节而得到完全的缓解,患者的生活质量也受到了很大的影响。高度近视合并白内障患者具有玻璃体液化、晶状体囊袋大、眼轴长等特点[4],并且很多患者都合并有视网膜脉络膜疾病以及黄斑的病变,属于一种难治性的白内障,所以对高度近视合并白内障患者的治疗时机显得尤为重要。在本研究中探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年10月-2015年4月就诊于笔者所在医院的高度近视合并白内障患者40例,其中男19例,女21例,年龄24~46岁,平均(31.83±2.09)岁。40例患者中患眼共68眼,眼轴的长度在(29.19±1.89)mm,手术之前的矫正视力:≤0.02的有22眼,在0.03~0.04的有25眼,≥0.05的有21眼。皮质混浊16眼,后囊膜下混浊24眼,核性混浊28眼。按照LOCSⅡ对晶状体进行分级[5]:Ⅱ级核28眼,Ⅲ级核31眼,Ⅳ级核9眼。另外,排除糖尿病、高血压等慢性疾病所导致的眼部疾病。
1.2 方法
在对患者实施手术前,要使用裂隙灯对患者的眼前节进行检查,需进行手术的眼睛要进行散瞳处理,再用90D前置镜对眼底视网膜脱离及视网膜干性裂孔等眼部情况进行检查。采用IOL Master对眼轴进行测量,行眼部后段的B超,视网膜黄斑部的OCT、角膜内皮细胞密度计数的检查,使用SRK/T公式计算IOL度数。
手术方式选择IOL植入术联合超声乳化吸除方法,手术前对患者实施散大瞳孔、表面麻醉的操作,然后进行透明角膜切口及辅助切口。将粘弹剂注入前房内,连续环形撕囊,直径在5.5 mm左右,水分离后,使用超声乳化吸除术吸除晶状体的核,对晶状体的皮质进行灌注抽吸,将粘弹剂注入,囊袋内植入折叠型的IOL。将粘弹剂吸除,水密切口,手术结束后的用药情况为5 mg/5 ml的普拉洛芬滴眼液每天使用4次,疗程为3~4周,妥布霉素地塞米松滴眼液,4次/d,使用14 d后停药。对并发症、眼压、最佳矫正视力等情况进行记录。
1.3 观察指标
观察患者手术前后的矫正视力情况、脱残率、脱盲率、屈光度偏差值等情况[6]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P
2 结果
2.1 手术前后患者的矫正视力情况
患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义(P
2.2 手术后患者屈光度偏差的情况
屈光度偏差值在±0.50D以内的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D~±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D~±2.00D的占4.41%,见表2。
随着社会的发展及人们对生活质量要求的提高,人们对视觉的要求也越来越高,高度近视与白内障是目前对人们视力影响较大的两种眼部疾病[7],高度近视病变的基础是眼轴的变长、巩膜壁的变薄、悬韧带变得脆弱。高度近视合并白内障的患者具有其特殊性,高度近视的存在,使患者的视力受到严重的影响,进而使得患者的生活质量下降。高度近视合并白内障的患者往往会伴有黄斑劈裂、巩膜后葡萄肿、周边视网膜变性、巩膜变薄等[8],在这些伴随症状中,对视力影响最为严重的是黄斑区的病变,对手术的效果也具有较大的影响。在本研究中分析探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果。结果显示通过对高度近视合并白内障患者实施IOL植入术联合超声乳化吸除方法进行治疗后,患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义(P
在本研究中将IOL植入术与超声乳化吸除术应用在高度近视合并白内障的患者中的临床效果显示较好,在进行手术前对患者的眼部进行详细的检查是手术成功的关键,手术中使用直径适当的连续环形撕囊,充分的进行水分分离,对发病比较早期的患者,使用较低的超声能量即可以将白内障摘除,在手术过程中,一定要保持超声能量的稳定,减少手术中眼压的波动。在进行手术时,要做到细心谨慎,超声乳化碎石时要以高负压、低灌注、低能量的原则为指导,对超声的时间要做到尽量的缩短,来减少对眼内组织的破坏,超声乳化的时候要使得前房保持一定的稳定性和深度,注入的粘弹剂要适量。IOL植入术联合超声乳化吸除手术治疗高度近视合并白内障患者具有安全、有效的特点,此种手术方式在较低的能量下便可以完成,显著的减少了患者的手术后并发症的发生,而且也解除了患者长期戴眼镜的烦恼,缓解了视觉疲劳的症状,提高了患者的生活质量。
综上所述,在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除联合方法,临床上显示了较好的效果,患者手术后的矫正视力显著改善,屈光度偏差值也有较大改善,值得临床推广。
参考文献
[1]叶宏权,韩宇,杨君,等.超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的研究[J].中国实用眼科杂志,2012,30(9):1075-1078.
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众志成城,预防甲流
二、活动背景:
甲型h1n1流感,又称为a(h1n1)型流感。甲流作为流感的一种,旧称人感染猪流感。拥有极强的传染性,如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,对人身体健康危害极大。据卫生部通报,截至10月30日,我国内地累计报告44981例甲型h1n1流感确诊病例,已治愈33184例。重症病例累计82例,已治愈29例、死亡6例。
进入10月份以来,全国重症病例不断增加,疫情形势相当严峻。根据全国流感监测网络的监测数据,甲型h1n1阳性标本占所有流感阳性标本的比例已高达70%多。这表明,甲型h1n1流感病毒在我国已广泛扎根,并且成为流感病毒中的主导病毒。世界卫生组织认为,目前全球实际病例数和死亡数均高于报告数,甲型h1n1流感病毒传播力明显高于其他季节性流感,疫情继续呈快速上升趋势。
学校作为一个人口稠密聚居地,一旦发生感染必定会迅速传播,形势严峻。为做好防甲流工作,我们协会特此举办预防甲流小知识宣传活动,增加大家预防知识。
活动目标:
通过预防甲流小知识宣传活动帮助大家深入了解关于甲流预防的知识,以便深入做好学校的预防工作,减少不必要的恐慌,保证正常的学习工作环境。
三、承办单位:江西青年职业学院青年志愿者协会
四、参加人员:青年志愿者协会全体会员
五、活动地点:校园内每个寝室
六、活动时间:2009年11月20号
七、活动形式:
由志愿者协会成员到每个寝室去发放宣传资料并加以解说,尽可能详细地解说甲流预防知识
八、活动流程:
a、由宣传部把宣传资料全部做好,通知每一位志愿者,保证一切准备就绪。
b、组织部组织分配会员到每一个寝室去做宣传。
c、活动开始后,办公室的负责拍照记录。
厨房水槽
危险:浸泡在洗碗槽里的盘子,还有准备拿到洗碗机里去的碟子上都有很多的食物残渣,而这些残渣就是致病菌(大肠杆菌和沙门氏菌等)的绝佳繁殖场所。稍不注意,这些细菌就会沾到你的手上或者跑到食物里去。
预防:想要保持洗碗槽清洁、避免致病菌的传播,每天用漂白剂溶液清洗一次水槽,然后让含有漂白剂的水顺着排水口流进下水道去――同时清洁下水道。记住要把排水塞拔出并认真清洁,最后再把手给洗干净。
牙刷
危险:如果你认为来自你口腔里的细菌还不足以污染牙刷,那来自马桶的细菌也许足够有这个能力。有研究表明,当人们冲马桶的同时,会有数量不少的细菌和病毒也同时被冲力带入到空气中。而这些致病微生物会在你每一次冲水后在空中漂浮至少两个小时,最终降落到周围物品的表面上――这其中就包括你的牙刷。
预防:将牙刷放到空气流通的地方,在两次使用期间保持牙刷的干燥,最重要的是不要把牙刷放置得太过靠近马桶。同时,经常更换牙刷,尤其是当你生了一场大病后或者当牙刷离马桶盖太近的时候。
盐瓶和胡椒瓶
危险:如果告诉你,你家里最脏的一个地方,可能就在每天吃饭的餐桌上,你会相信吗? 不幸的是,这是真的。研究者们对30个表现出感冒迹象的成年人进行了调查,让他们列举出最近18个小时内他们在家里曾经接触过的物品,随后研究者们将这些物品进行检测,看是否存在感冒病毒。结果表明,这些物品中的41%的表面,还有100%的盐瓶和胡椒瓶表面,都存在感冒病毒。
预防:当你饭后擦拭料理台的同时,别忘了也把盐瓶和胡椒瓶擦一擦。但最好最直接的保护自己、避免传播的方式是,每次使用调味品的时候都要记得洗手――不管是使用前还是使用后。
电视遥控器
危险:电视遥控器经常掉到地上,掉进沙发缝里,或者被咳嗽和喷嚏给喷到。家里的每个人都会接触到它,所以遥控器上覆盖的细菌是最多的。研究者发现,超过半数的遥控器上都能找出感冒病毒。
预防:经常使用沾酒精或者漂白水的毛巾擦拭遥控器。除此之外,定期洗手才是保证你远离细菌的最好方法。
电脑键盘
危险:如果你在电脑面前吃东西,对着键盘打了一个喷嚏,或者是在玩电脑之前忘了洗手,那你的键盘都很有可能变成一个健康危害。最近,一项来自英国消费者群体的调查指出,研究者通过对键盘采取擦拭取样并检测,发现了大量的潜在致病菌,包括大肠杆菌和葡萄球菌等。33个取样键盘中,有4个已经包含了足够多的致病菌可以被称为健康危害,其中一个键盘上的细菌甚至比在马桶座圈上找到的细菌还要多出5倍。
预防:在使用电脑之前和之后都要洗手。如果必须要在书桌前吃东西,注意不要把食物碎屑掉落到键盘缝隙中。清洁键盘时,轻轻地将碎屑摇出来,或者用吸尘器把碎屑吸出来。还可以使用沾了酒精或者漂白水的毛巾轻轻地擦拭按键,但注意毛巾不要太湿,还有一点就是同时也要记得擦拭你的鼠标。
浴缸(盆)
不少人认为感冒是小病,患了病不积极治疗。但普通感冒和流感病都可以引起很多合并症。感冒最常见的并发症是肺炎,另外还有支气管炎、咽炎。还有一些少见的并发症,如中毒性休克综合征、心肌炎、脑膜炎等。
很多人乐于自己用药治疗感冒,但是否会选择感冒药呢?
在选择感冒药前,首先应诊断明确,是普通感冒、上感,还是流行性感冒(简称流感)。90%的感冒可由多种病毒引起,因此治疗感冒不要随便使用抗生素,抗生素对病毒无效。目前对普通感冒和流感都应用抗病毒的药,如利巴韦林、金刚烷胺等。对症治疗感冒的药物主要有解热镇痛药、抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、镇咳祛痰药几类,如新康泰克、泰诺等,主要是解决头痛、流涕、鼻塞等症状。当有明显的细菌感染症状时,再加用抗生素,当然,对于年老体弱者或婴幼儿,也要适当预防性地使用抗生素。
利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等,能够阻断病毒复制的重要环节――次黄嘌呤向黄嘌呤的转化,从而抑制了多种病毒的DNA和RNA复制,是广谱的抗病毒药物。目前广泛应用于病毒性疾病的防治,对多种病毒包括流感病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒、鼻病毒等均有抑制作用。适用于病毒性呼吸道感染(包括病毒性鼻炎、咽炎、咽结膜热)、疱疹口炎、带状疱疹、小儿腺病毒肺炎等疾病。常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。特别是利巴韦林气雾剂(信韦林),该剂型可使药物直达病灶部位,迅速阻止病毒复制,更有效地防治病毒性上呼吸道感染;与口服相比,剂量很小(仅为口服的6%~10%),几乎无不良反应,而且携带、使用方便。5毫克/毫升的雾化吸入可以明显缩短病程。
此外,卧床休息,减少体力活动,保暖及室内通风,多饮水,进流质或半流质而营养丰富的饮食,适当进食新鲜蔬菜、水果,戒烟戒酒等,对于帮助恢复机体抵抗力、减轻症状、促进早日康复是有利的。健康者也最好远离感冒的病人,以免被传染。
应当在感冒初起时就及时治疗以免发生严重合并症。给儿童擤鼻涕要按住一个鼻孔,擤另一个鼻孔,千万不能两个鼻孔一起擤。感冒后一段时间内最好不要游泳,也不要乘坐飞机,因为感冒后咽鼓管肿胀、堵塞,易诱发中耳炎。孩子感冒后如果有耳朵疼、耳朵堵的感觉,一定要高度怀疑中耳炎,及时就医。治愈后,要到医院检查听力。
小知识
感冒一般是指普通感冒,是由病毒,特别是鼻病毒引起的一种呼吸道常见病。多发于初冬或是季节变换的时候。开始表现为呼吸道的卡他症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉不适、乏力等;如果治疗不及时,病情就会发展,表现为发烧、头痛、关节痛和咳嗽。
一般地说,以下几种因素均可诱发慢阻肺急性发作:①吸烟。吸烟可损害支气管上皮纤毛,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌功能,同时还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。②大气污染。如氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体,或烟雾、煤尘和部分农作物粉尘等,这些对支气管均有刺激和毒性作用。③感染。如鼻病毒、腺病毒、乙型流感病毒等,以及肺炎链球菌、流感杆菌等微生物均诱发和加剧慢性支气管炎。④过敏因素。某些致敏因素(如花粉等)可使气道反应性增加。
为了有效减少慢阻肺的急性发作,患者应该预防在先,平时要注意以下几方面:
1.积极防止呼吸道感染,入冬以后要注意防寒保暖,出门时衣服要穿暖,还可加用围脖、手套御寒。因为冷空气能增加支气管黏液分泌,减弱支气管纤毛运动,降低局部抵抗力,导致机体易受细菌侵袭而发病。室内要保持空气流通清新,多开门窗,减少室内空气中的病原微生物浓度。
2.即使病情处于缓解期,也应坚持用药。为了获得科学、合理的治疗,患者应该到医院进行肺功能检查,由医生制订科学的治疗方案,轻者可以单纯吸入抗胆碱药,如异丙托溴胺(爱全乐)气雾剂;中、重度者除使用上述药物外,还需加用β2受体激动剂吸入剂(短效的有沙丁胺醇、间羟舒喘宁等,长效的有沙美胺醇、福莫特罗等)、抗胆碱药和β2受体激动剂的复方吸入剂(可必特)或茶碱(如氨茶碱或喘定等)。
3.患者在缓解期如有轻微咳嗽、咳痰,可服用温和镇咳药物,如棕色合剂等。应避免服用强力镇咳药,因这些药可导致痰液潴留,加重病菌感染和增加气道阻力。同时可服用祛痰药物,如乙酰半胱氨酸等,这样有利于减少痰液粘稠度和分泌物,改善气流受限程度。但如果痰不多,咳喘不明显时则不必使用祛痰药物。
4.若患者开始出现气急症状,即应进行康复治疗,其中包括氧疗、呼吸阻力锻炼、缩唇呼吸等。
(1)缩唇呼吸:经鼻吸气,然后缩拢口唇呼气,即为缩唇呼吸。缩唇呼气时气道内压升高,有助于防止小气道陷闭,帮助新鲜空气吸入,纠正体内二氧化碳潴留,减少呼气末肺内残余气体。
(2)递增性呼吸阻力锻炼:慢阻肺患者因肋间肌和膈肌虚弱而使呼吸肌力减退。呼吸阻力锻炼有助于增强呼吸肌力,预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭。患者使用呼吸阻力器锻炼时,每天3次每次15分钟,在锻炼过程中,要逐渐递增呼吸阻力。
5.缓解期还可使用免疫调节剂和疫苗,如舌下滴兰菌静和注射流感疫苗等,以提高机体的免疫功能,减少慢阻肺的急性发作。具体使用要在医生指导下进行。
小知识
咦?水痘是啥呢?
水痘是由水痘带状疱疹病毒(varicella-ZOSter virus,V-Z virus)初次感染引起的急性传染病。水痘主要发生在婴幼儿群体,以发热及成批出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。其传染力极强,冬春两季为多发期。
TiPS:
水痘患者是唯一的传染源,通过身体接触或唾液均会传染,且发病率高达95%。
因此当发现孩子出水痘时,家长一定要隔离孩子与其他人的接触,并迅速到医院治疗。
天哪,水痘太可怕了
水痘潜伏期为12~21日,平均14日。起病急,轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹一旁疹一症疹一脱症的演变过程,脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者甚至会出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
Tips:
Peye综合征和脑病肝内脏脂肪变形综合征又称赖氏综合征,是婴儿及儿童时期的一种急性脑病,男女均可患病。同时也是儿童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康复过程中得的一种罕见的病,以服用水杨酸类药物(如阿司匹林)为重要病因。
Tips:
必须重视的是,水痘会引起多种并发症,如败血病、脑炎、Reye综合征、脑病肝内脏脂肪变性综合症等。其中Reye综合症在水痘后发生者占10%,而脑病肝内脏脂肪变性综合症,已证实与水痘病毒有关,多发生在水痘后数日。
不怕,对付水痘有她招
邪不胜正,医生来帮忙
不同疾病都有不同的治疗方法,水痘也不例外。虽然水痘看起来确实很可怕,但只要有正确的治疗方法,一定能够让水痘无处可逃。
①患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
②局部治疗以止痒和防止感染为主,疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。
③继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
④有继发感染时可选用有效的抗毒素,但水痘不宜使用激素,以免引起病毒播散。
⑤对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗,或加用a一干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。阿昔洛韦是目前治疗水痘一带状疱疹病毒的首选抗病毒药物。
小知识:
阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。只要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘等感染。
怎样有效防止宝宝长水痘呢?
要预防水痘,关键是培养孩子良好的卫生习惯,让孩子勤洗手;学校的教室要经常开窗通风。对易感儿童接种水痘疫苗也很重要,接种疫苗后15天人体就可以产生抗体,而且免疫力持久,是预防和控制水痘的有效手段。
宝宝长水痘会感觉到痛痒,要怎样防止他自己把水痘抓破呢?
宝宝皮肤要保持清洁,要剪短指甲,勤洗手,衣服和被子不宜过厚,要宽松,勤换洗,减轻宝宝的痛痒感觉。最好能够为宝宝戴上舒适的手套,同时尽量分散宝宝注意力。
宝宝长水痘饮食需要注意哪些?
在宝宝长水痘、发热、出疹阶段饮食要清淡易消化,要营养丰富的流食半流食。在稳定之后可适当食用高蛋白的食物,同时要多食蔬菜水果。忌吃辛辣油腻及各种发菜如韭菜、海鲜、羊肉、香菜、葱姜等。
孩子长水痘期间能不能勤洗澡?
这个要根据宝宝的情况不同来定,宝宝身上疱疹不多时,可用温水轻轻擦洗。宝宝身上疱疹长得太多,建议尽量不要洗澡,以免发生感染。
下面,我们先来识别一下这种疾病常有哪些表现。
发热、皮疹、口腔疱疹,一样都不可小视
潜伏期,不能掉以轻心。有的家长说,孩子昨天接触了患手足口病的孩子,但这两天没什么异常,看来没有被传染上。其实,手足口病有一定的潜伏期,即孩子在接触引起手足口病的肠道病毒后,不会马上发病,所以看不出异常。手足口病的潜伏期一般为2~10天,多数为3~5天。因此,父母不能大意,需要细心观察。
发病初期,常误以为感冒。潜伏期过后,在发病初期,有的孩子会出现发热、流涕、食欲不振等类似感冒的症状。在疾病流行期,父母需留意孩子的体温变化。如果孩子出现发热,更需密切留意孩子的伴发症状。
典型症状是皮疹和口腔疱疹。发病1~3天后,以手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹等皮疹,口腔黏膜出现疱疹或溃疡为特征性表现。但不是说身体的这些部位会同时出现上述症状,比如,部分患了手足口病的孩子仅表现为口腔或手、足、臀部某一或某些部位有皮疹,部分人则在臀部、膝部甚至全身也可出现皮疹。皮疹一般不痛、不痒、不结痂,约5天左右由红变暗,1周左右消退,不会留疤。但若是口腔黏膜出现疱疹,一旦破损容易引起溃疡,就会有明显的疼痛。这时,婴幼儿表现为哭闹、流口水增多、不愿意吃奶等,大一些的孩子表现为不愿意吞咽食物,说嘴巴里面疼等。
健康小贴士:手足口病的严重程度主要看是否并发脑膜炎、脑炎、肺水肿、肺出血、心肌炎等,而与皮疹多少关系不大。如有些患儿皮疹很少,却发生了严重的并发症。特别是重症患者病情发展相当迅速,若不及时就医可危及生命。在疾病高发期,父母每天帮孩子洗漱时,需留意孩子的口腔、手掌心、脚底板、臀部、等部位有无可疑皮疹,即使只有几粒小疹子,也不可忽视。
如果孩子出现不明原因的发热,手、足、臀部有皮疹,或口腔内出现疱疹,应尽快带孩子到医院就诊。若疑似有并发症,应住院积极治疗。手足口病虽然不是一种新型的传染病,但需早预防、早治疗,以避免并发症危害孩子健康。
预防手足口病,注意个人和周围环境卫生是关键
手足口病听起来有些“凶险”,但我们也不用惊慌。将“常洗手、勤开窗、喝开水、食熟食、晒衣被”这15字口诀贯穿到日常生活中,对控制传染源、切断传播途径、保护易感人群都有帮助,这就从一定程度上预防了该疾病。
1.常洗手、晒衣被,可避免儿童接触被病毒污染的手、毛巾、手帕、玩具、牙杯、食具、衣物、床上用品等。
手足口病传播的主要途径是粪―口传播和密切接触,这两者都离不开手。因此,最简单的“洗手”恰是非常有用的预防方法。养成勤洗手、正确洗手的习惯可降低患手足口病的风险。比如孩子进食或接触食物前,在大小便、打喷嚏或咳嗽时用手捂时碰到呼吸道分泌物、公共场所玩耍等之后都要及时认真地洗手。若孩子有吮吸手指的习惯,爸爸妈妈一定要帮孩子纠正过来。
健康小贴士:父母也要注意手部清洁。手足口病主要的传染源是有症状的患者及无症状的隐性感染者。而后者易被忽视,如成年人免疫力较强,感染后常不发病成为隐性感染者,或症状较轻不易察觉。所以,爸爸妈妈也要常洗手,可保护自己并防止把病毒传播给孩子。例如,替幼童更换尿布、处理粪便后要洗手;外出回到家,在接触儿童前也要先洗手、更换外套。
经常洗晒孩子的衣物、被褥,对孩子的玩具、水杯、食具定期清洗消毒等能减少孩子接触感染的机会。一般不需要特别用化学消毒剂来消毒,由于肠道病毒对紫外线及热敏感,用热水浸泡、开水烫煮,或在阳光下晾晒,就是简单又有效的消毒方式。对于被污染的物品,也可从超市选购有卫生许可证的含氯消毒剂,如84消毒液等,用相应比例的水配制后,采用浸泡或擦拭消毒。
2.勤开窗,可避免病毒经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播。
手足口病的发生与接触的肠道病毒种类、数量密切相关,当环境中病毒的种类、数量增多时会加大感染的风险。在天气较好时,勤开窗通风可以减少室内病毒的浓度,减少感染。另外,在疾病流行期,还应减少孩子到人群密集、空气质量较差的公共场所去,避免近距离接触患病的儿童,以免从空气飞沫中传播病毒。若出入人多拥挤的场所,可戴上口罩。
小知识:引起手足口病的肠道病毒有20多种型,以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A 组16型(CA16)最为常见,其中EV71是重症手足口病的主要优势病原。不同型别的肠道病毒感染后不能提供交叉免疫保护。因此,以往生过该病的儿童,也有可能再度感染其他型别的肠道病毒而再患手足口病。在疾病流行期,同样需加强防护。
3.喝开水、食熟食,可避免饮用或食用被病毒污染的水、食物等途径传播。
喝开水、吃煮熟煮透的食物和经过仔细清洗的水果,防止病从口入。此外,孩子平时要少吃辛辣刺激性、口味较重的食物,以免对口腔黏膜、肠道消化带来不良影响。清洁、营养、易消化的食物帮助孩子吸收营养,结合适当的体育锻炼,来增强免疫力,抵御致病原。