时间：2023-07-30 10:16:31
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在1978年提出了"2000年人人享有卫生保健,提倡优生优育以提高人类素质,降低残缺儿的出生率"的伟大战略目标后,健康教育越来越受到各国的注视,以患者为中心,开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,尤其在妇产科病区,孕产妇和新生儿的健康是评估护理工作的核心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量和治疗效果,已广泛引起重视,现根据我院妇产科实施健康教育的实际情况,进行了如下探讨。
1临床资料
1.1孕产妇入院和分娩方式情况
2005~2006年12月我院收治孕产妇470例,年龄20~35岁,平均28岁,孕周24~41周,平均37+1±2.32周,分娩总数450例,平均收治41例/月,分娩平均20例/月,其中剖宫产术平均10例/月,平均每月剖宫产率达50%。分析原因主要由于我院为县级最高医院,收治各类妊娠合并症患者较多;另外由于近年来年轻女性对自然分娩及产后体形恢复的过分恐惧和担心,使剖宫产率有所上升。
1.2收治孕产妇文化程度分析
共收治孕产妇470例,其中初中文化程度200例;高中(中专)文化程度60例;大学文化程度40例;小学文化程度170例。
2健康教育经过
2.1妇产科健康教育的内容
2.1.1入院教育
入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括主管医生、护士,病区环境、治疗经过、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态,尽快适应医院环境,积极参与各项医护活动,早日康复。
2.1.2孕期的健康教育
讲解妊娠早、中、晚期的生理特点及定期产检的重要性和意义,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应症、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。
2.1.3产前的健康教育
产前宣教与集中讲解和经常指导相结合,可发图片、小册子、观看录像等形式,供孕妇候诊时观看、阅读以加深理解和巩固认识,教会数胎动的重要性。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴安康。
2.1.4产时的健康指导
为减少产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由助产士陪伴,开展"一对一"的教育,做好细致的解释工作和宣教,讲解分娩仅是一个生理过程,消除紧张恐惧心理,同时给予安慰按摩产妇腹部、背部,减轻宫缩带来的痛苦,缓解紧张情绪,使产妇在心理上得到安慰。及时报告产程进展情况,助产士保持平静,乐观和蔼可亲的态度,视产妇如亲人,为产妇擦汗,喂哺糖水、巧克力等,鼓励产妇正确用力,使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下良好基础。
2.1.5产后的健康教育内容
由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产后24h(剖宫产后48h),产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。
2.1.6合理的饮食营养
应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品,如芝麻、鱼汤、鸡汤等,只要饮食调配得当,不仅能促进产妇的体力恢复,还能促进乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇,主要是转变家属(尤其是老人)的错误观念,及早进食营养丰富的各类食物。
2.1.7母乳喂养知识
宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势,而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳及时吸吮的重要性,打破"三天才会有奶"的传统观念,鼓励早开奶、早吸吮。提高母乳喂养成功率。
2.1.8新生儿的健康护理
正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、婴儿沐浴、新生儿预防接种、黄疸的观察,更换尿布,详细告知如何观察小儿的面色、神智、睡眠,以及衣物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围以及必要的急救须知;同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿抚触。
2.1.9出院时的健康指导
指导产妇合理搭配饮食、用药指导,注意休息,产后保健体操的方法,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(),选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处,并告知产后42天检查的重要性。
3实施健康教育的效果
3.1提高了孕产妇的认知水平
通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明增强孕产妇的认知水平,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低剖宫产率,提高了围产期保健。
3.2提高了母乳喂养的成功率
通过教育,产妇对母乳喂养的好处有了更深刻的认识,坚信自己能够成功喂哺。提高了母乳喂养率。另外,产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,婴儿含接正确,减少了皲裂及乳汁淤积的发生,降低了乳腺炎的发生率,母乳喂养很好的得到开展。
3.3促进了新生儿的健康护理
通过健康教育,产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项,促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭在85%以上。
3.4改善了护患关系
通过健康教育的实施增进了护患间的沟通,融洽了护患关系。提高了产妇对护理工作的理解和满意度。由于开展了"一对一"的产时指导等使护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流,护士及时了解了孕产妇的健康需求,有针对性地解决了孕产妇的实际问题,使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感,融洽了护患情感,同时也得到很好的社会效益。
3.5护理人员素质得到提高
护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值,而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。护士在具有本专业知识的基础上还学习了行为科学、护理心理学、社会学及管理学、教育学等,成为具备T型结构(既有本专业知识又有相关学科知识)的人才[6]。
4讨论
对孕妇进行入院教育、孕期保健、胎心自我监护、自数胎动,产前的身心护理等方面的健康教育,不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,也使家属了解了围产期保健知识,保健意识和能力不断加强。护理质量不断提高。如2006年5~7月,指导孕妇自数胎动80人次,发现胎动减少3人,经胎心率电子监护,提示胎儿宫内窘迫,即行剖宫产终止妊娠,避免了悲剧的发生。
对孕产妇进行个体化的"一对一"的健康知识宣教和产时指导既加强了护士的责任感,又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾,焦虑和恐惧的心理得到缓解。运用触摸技巧和心理暗示疗法,指导训练产妇合适的屏气、呼吸、用力等,能唤醒产妇潜能,使之顺利完成分娩,减少分娩期并发症。自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的发生率明显下降。
在产后对产妇进饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生活与计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育,能使产妇理论联系实际,巩固所学的知识,充分发挥产妇的自我护理能力。产后42天复检时,及时帮助产妇解决问题,克服了产妇住院时间短、产后疲劳、认知能力下降的不足,提高了围产期的保健质量[7,8]。巩固了优生优育概念,密切了护患关系,确是一项低成本、高效益的护理模式,值得开展和应用。
参考文献
[1]郑惠淑.浅析医院健康教育中存在的问题与对策[J].护士进修杂志,1998,13(7):22.
关键词：基层医院；妇科护理；健康教育；护理质量
经济的快速发展带动了生活水平的提高，促使人们对于医疗水平要求的提高，在整个大环境下，形成对于身体整体的需求。在社会中形成高标准、高要求的医疗水平要求，同时患者接受治疗时，需要心理上的安慰和护理，并且希望能对整体的治疗过程、疾病知识以及治疗方法等加以掌握[1]。这样有助于治疗的工作的开展，有效的保证治疗工作健康顺利的进行。然而，对于基层妇产科患者，这方面的需求更为强烈，由此健康教育对于基层妇产科护理疗就显得尤为重要。
健康教育作为护理工作的重要组成部分，已被广泛的应用于基层医院临床护理中。健康教育可以帮助患者正确的了解治疗过程，促进护患之间的沟通，所以从病患入院到出院的各个环节中实施健康教育，有助于提高护理疗效。
1资料与方法
1.1一般资料 本文选取我院2011年1月～2013年1月收治的220例妇产科患者为研究对象，患者年龄（25.48±6.19）岁，年龄21～38岁，初产妇为69例，经产妇为151例。将其随机分为对照组和观察组，每组110例患者，两组患者在年龄、学历、产次等方面均不存在统计学意义，即P>0.05.
从而表明两组产妇均衡性良好，具有可比性。所有选取的患者均原意参加本次研究，并签署知情同意书。
1.2方法 我们对对照组采用常规护理模式，患者有疑问时会及时解答。观察组患者进行健康教育，从专业的角度，对患者实施有计划、有目的健康教育专业教学和妇产科健康教育知识宣传。
1.2.1健康教育的内容
1.2.1.1入院时的健康教育 孕妇在妊娠期期间心里上需要安慰和关心，因此对于新入院的妇产科患者，我们要从行动上表明对于他们的关心，尽快的带领患者适应新的住院环境，给患者创造一个良好的住院环境[2]。在新环境中，尽量使用简单易懂的语言向患者讲述健康教育知识，同时要积极的了解患者的心里变化，最大可能的消除患者的担忧、恐惧、紧张心里，使患者体会到自己的存在感和重要性，进一步促进患者从心里上接受治疗和护理[3，4]。
1.2.1.2产前健康教育 孕妇产前都会比较紧张恐惧，由此产前的健康教育尤为重要，要从心里和生理上给与产妇支持，从而取得产妇的积极配合，减少分娩的干扰因素。同时家属的情绪要稳定，要给予产妇安全感和自信心，使产妇以最佳的心里、生理状态面对分娩。孕妇产前的健康教育还需要引导孕妇了解分娩知识，从自身做好自我监护工作，是产妇充分的认识自我配合的重要性，从而实现产中积极的配合，确保孕妇顺利平安的生产[5]。
1.2.1.3产时健康教育 在孕妇生产过程中，为了减少孕妇的心里障碍，我们要对其实施健康教育，使其明确产时的具体状况，从多方面因素引导产妇顺利生产，可以相应的开设到了分娩教育[6]。同时在生产时让家属陪同，给与产妇精神支持，促进分娩顺利进行，并且可以缩短母子接触时间，促进吸吮的发生，减少产后出血量[7]。
1.2.1.4产后健康教育 对于孕妇生产后，我们要对其生命特征变化进行实时观测，防止术后大量出血和伤口感染引起的并发症，做好产后恢复健康教育。另一方面指导产妇了解胎儿的护理、母乳喂养、育儿知识，大力宣传母乳的的优点，教导产妇尽快进入育儿的状态，按时按量哺乳，提高母乳喂养的有效率。最后产妇应该选择营养高的食物，确保母乳营养。如鱼汤、鸡蛋、鸡汤、肉类等[8]。
1.2.1.5出院健康教育 产妇出院健康教育一般不被重视，因此我们出院时我们要加强对产妇的教育，使其明确出院后还是要注意各方面，不能掉以轻心。具体的内容有：合理进食、注意休息，保证充足的睡眠，适度活动，按时进行产后检查，采取避孕，并告之婴儿预防接种的时间、地点，准时接种。
1.2.2健康教育的方式
1.2.2.1小组教育与个别教育 对有相同健康问题及需要的患者，可进行小组教育，将这些患者组织在一起对相关知识和技巧、掌握的方法、行为进行示范教育，如宣传母乳喂养的好处、母乳喂养的方法及姿势、人工挤奶的方法、新生儿的护理、产妇的饮食等。对不同个体、不同时期、不同健康问题的患者应给予正确的个别健康教育指导[9]。
1.2.2.2书面形式 对妇产科患者的健康教育资料，我们可以制作成便于携带和阅读的小册子，发给患者学习，并不断的补充内容，实现健康教育的作用。
1.2.2.3健康教育活动 在医院的宣传栏、走廊等地，设置健康知识专栏，以实物图和简洁的语言展现，加大健康教育的宣传力度。同时对在院的患者可以组织健康教育学习活动，促进产妇之间的交流和沟通。
1.3满意度评价标准 采用问卷调查的方式，对研究对象疗效质量和满意度进行调查。并对患者的入院时间及费用进行记录，同时分析健康教育当中的各类问题，并调查满意状况，以计算护理对象的满意率。
1.4统计分析 采用SPSS 11.4 统计软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准差表示，统计方法为t检验，P
2结果
发放问卷220份，回收220份，回收率100%。调查结果统计显示，对照组满意人数为86例，满意度为78%，观察组满意人数为108例，满意度98%。
通过研究数据分析可知，实施健康教育的患者在住院费、住院时间、护理满意度上存在较大差异。观察组的护理疗效显著，即P
3讨论
3.1基层妇产科护理现状 对于治疗来说，护理工作是针对性的采取相应的措施或者辅助治疗，促进医患之间的配合。然而基层医院妇产科护理工作面临的问题影响了护理疗效，具体的表现有以下几个方面：①基层医院服务的人群普遍文化程度较低，同时由于地域经济发展的限制，家庭承受经济能力差，不重视健康教育在妇产科护理工作中的重要性。②基层医院的医疗条件差，医疗设施、设备落后，专业技术人员知识体系更新慢，技术服务能力和水平有限。因此，更需要妇产科护理工作中对健康教育的应用，进一步确保患者治疗的顺利进行[10，11]。③基层医院对于健康教育的开展不全面，不能充分的体现护理疗效，影响了健康教育在基层妇产科护理工作中的推广和应用。
3.2健康教育在基层妇产科护理疗效中的分析 基层妇产科对健康教育越来越重视，特别是对产妇进行产前、产后健康教育知识的讲解，提高了临床护理疗效，同时帮助产妇正确的认识分娩的相关知识，有效的促进了产妇和医生的配合，提高了分娩成功率，减少了产妇的疼痛。
我们不断的将健康教育融入妇产科护理过程中，创建了护患良好的沟通环境，同时也规范了临床护理的满意度，进一步提高了孕产妇分娩的质量[12]。 为了更好的发挥妇产科健康教育临床护理疗效，需要护理工作人员不断的提高自身的健康教育知识，做到对患者负责，及时与患者进行沟通，掌握患者的心里状态，采取相应的健康教育方法。为基层妇产科护理工作贡献自己的一份力量。
本研究显示采用健康教育可有效的提高妇产科护理疗效和患者满意度，应加强临床推广。同时我们认识到健康教育对基层医院妇产科护理疗效的重要性，为建立和谐的护患关系奠定基础。
参考文献：
[1]马晓伟.转变模式求真务实，推进"优质护理服务示范工程"深入发展[J].中国护理管理，2010，10（12）：5-8.
[2]王建荣，皮红英，马燕兰，等.新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践[J].护理杂志，2010，27（8）：1201-1202.
[3]黄叶莉."优质护理服务示范工程"的探索与实践[J].护理杂志，2010，27（8）：1208-1209.
[4]匡喜艳.妇产科患者开展健康教育的方法探讨[J].医学信息（中旬刊），2010，6（5）：1298-1299.
[5] 刘翠萍，程丽霞.对妇产科患者实施健康教育的体会[J].包头医学院学报，2005，21（2）：194-195.
[6] 霍晶，李晶，周景玲.探讨健康教育在妇产科患者中的应用[J].中国实用医药，2010，5（4）：272-273.
[7]索磊，康桂芹，王艳慧.健康教育在产科病房中的应用[J].中国实用医药，2009，4（9）：218-219.
[8] 时红梅，时丽.健康教育在产科实施的体会[J].中国乡村医药杂志，2003，10（9）：45.
[9]白煌峡，董菊，葛艳，等.持续护理质量督导对临床护理工作的影响[J].护理学报，2009，16（7B）：25-27.
[10]江会，刘薇群，宋黎翼，等.患者评价护士实施生活护理的结果分析[J].护理学报，2010，17（5B）：54.56.
方法：将在我院进行治疗的孕妇进行孕期健康教育，我们将这160例孕妇平均分为两个组，即对照组和观察组，我们对对照组的孕妇采取的事常规护理，观察组的孕妇是在常规护理的基础上再采用孕期健康教育，我们将对照组和观察组的孕妇的知识掌握长度和、满意度和自然分娩率进行统计和分析。
结果：观察组孕产妇护理满意度98.75%明显优于对照组孕产妇护理满意度88.75%。观察组孕产妇健康知识掌握合格率为96.25%，自然分娩率为88.75%；对照组孕产妇健康知识掌握合格率为81.25%，自然分娩率为60%。
结论：降低了孕期相关疾病的发病率，减少了医疗事故和医疗纠纷的发生，提高了孕妇和孕妇家属满意度，在分娩中有较好的临床价值，值得更大范围的临床推广。
关键词：健康教育 妇产科护理 孕妇 满意度 生命安全
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0294-02
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究选择在我院妇产科接受治疗的孕妇，我们将孕妇分为两个组，即对照组和观察组，每组孕妇为80人，共160人。在这些患者中初孕产妇43例、经孕产妇37例；孕妇的产次在1-4次之间不等；孕妇的孕周在23-36周之间不等。两组孕妇在年龄、孕次、产次、孕周等方面的差异不显著（P
1.2 方法。针对对照组的80例孕妇进行常规的护理和普通的健康教育。针对观察组的80例孕妇进行全面而系统的孕期健康教育。首先，护理人员在对孕产妇进行健康教育时，需要让孕产妇和孕产妇家属真正认识到孕期健康教育对孕产妇身心健康以及胎儿健康的重要影响；其次，对孕产妇的日常饮食进行指导，坚持少食多餐的饮食原则，降低早产的发生；对孕产妇进行运动指导，科学的指导孕妇科学的进行锻炼，预防妊娠期糖尿病的发生，控制体重，减低孕产妇的生育风险，避免孕妇患心脏疾病、关节炎以及某些癌症的风险；当发现孕产妇出现嗜睡、胃口大增或食欲不振等反应时，护理人员需要着重对孕产妇进行心理疏导，舒缓孕产妇的焦虑心理，避免孕产妇形成产前恐惧症；再次，护理人员在对孕产妇进行孕期健康教育的过程中，需要不断的丰富健康教育的方式和内容，避免孕产妇感到无聊，可以采用电视教育、电子教程教育、图文像册、专题讨论、宣传卡片等途径对孕产妇进行健康教育，帮助孕产妇消除心中的焦虑和恐惧，提高孕产妇生育保健知识水平。
1.3 观察指标。在两组孕产妇接受护理期间，采用我院自制的健康知识调查问卷和护理满意度调查问卷对孕产妇健康知识的掌握程度以及护理满意度进行调查和统计；同时，对孕产妇的分娩方式进行观察和统计。
1.4 统计学处理。所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P
2 结果
2.1 健康知识掌握程度和分娩方式对比。两组孕产妇在接受护理后，观察组孕产妇健康知识掌握合格率为96.25%，自然分娩率为88.75%；对照组孕产妇健康知识掌握合格率为81.25%，自然分娩率为60%，两组之间的差异显著（P
2.2 护理满意度对比。观察组孕产妇护理满意度98.75%明显优于对照组孕产妇护理满意度88.75%，两组之间的差异显著（P
3 讨论
孕期的健康教育的方法有以下几个方面：首先要依据孕期阶段和产妇文化水平而定，如发放宣传手册，现场讲解、利用电视播放等方式；指导孕产妇学会均衡营养和合理膳食，保持好的卫生习惯；帮助孕产妇了解分娩流程，指导分娩疼痛出现和持续时间，甚至导致疼痛的因素，让孕妇进行产前训练，适应分娩过程中的不适。保持积极的心理因素，增加孕产妇选择自然分娩的勇气；保持医院的良好环境和完整设施，建立和谐的医护患关系；科室邀请已分娩产妇进行孕期心得讲解，如分娩准备和母乳喂养等的实际经验；学习待产妇孕妇操，适当运动可增加体力利于生产；介绍孕期的常见疾病预防，以及家属在运费分娩时所注意事项，帮助其进行分娩。
孕产妇的健康对于胎儿的健康有着十分重要的影响，不仅直接关系着孕产妇的身心健康，还直接影响着胎儿能够顺利的健康成长和发育，影响了胎儿未来生活质量。通过对孕期保健、孕期营养、孕期胎教等内容进行细致的讲解，科学的指导孕产妇和家属顺利的度过孕产期，有效的提高了孕妇的自然分娩率，降低了孕期相关疾病的发病率，保障了孕妇和胎儿的生命安全，保障了胎儿的健康成长和发育，减少了医疗事故和医疗纠纷的发生，提高了孕妇和孕妇家属满意度，在分娩中有较好的临床价值，值得更大范围的临床推广。
参考文献
[1] 越淑艳.健康教育在妇产科整体护理中的应用[J].大家健康（学术版），2012，24：72-73
[2] 周丽娅.妇产科健康教育护理干预16例[J].中国中医药现代远程教育，2013，03：134-135
[3] 李玲.妇产科患者护理健康教育的实施及影响因素分析[J].中国保健营养，2012，06：479-480
邢台医专第二附属医院 河北省邢台市 054000
【摘 要】大多数初产妇在怀孕期间心情都比较愉悦，但是想到或面临分娩时的情况时，便会非常恐惧和紧张，觉得分娩的过程太痛苦，又由于对分娩缺乏正确的知识了解，为了避免自然分娩的痛苦，很多产妇会盲目的选择剖宫产，或是由于过度紧张等负面情绪，可能会使产程时间延长，甚至会导致难产，极大地加大了分娩的风险。本文就健康教育在妇产科护理中的作用进行了简单的分析。
关键词 孕期健康教育；妇产科护理；作用
当前提倡妇产科健康优质服务，提高孕产期妇女的生殖健康状况，是提高国家人口素质、人口状况的重要方面。不仅需要从生理的角度、还应从其心理角度全方位为其提供安全、满意、舒适的孕产期保健服务。健康教育是介于社会科学和自然科学间的一门实用科学，可以提高人们的健康意识，增强人们的体质，提高人口素质。本文简单的分析了健康教育在妇产科护理中的作用，进行了临床观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年-2014 年140 例孕妇，年龄为21 ～ 37 岁，平均( 22.6 ± 3.7)岁; 孕周为25 ～ 41 周，平均( 30.4 ± 3．6) 周。将140 例患者随机分成观察组和对照组，每组各70 例，两组孕妇在年龄、孕周等一般资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组孕妇常规护理，包括孕妇定期进行产前检查等; 观察组孕妇在此基础上行健康教育工作，内容如下：
1.2.1 常识教育通过指导
让孕妇了解在孕期过程中合理饮食、合理运动、稳定情绪对产儿的质量有着重要影响。对一部分存在恐惧心理、担心疼痛而选择剖宫产的孕妇，必须提供足够的分娩教育知识，让其了解自然分娩的重要性。
1.2.2 指导产妇计算胎动次数
护理人员应指导孕妇合理计算胎动次数，检测是否出现异常。一般情况下，胎动次数应从孕期28 周开始，让孕妇每天早、午、晚各进行1 次胎动检测，公式为：胎动次数之和×4 =12h 胎动次数。通过检查得出，若胎动次数在20 次以下，则表示胎儿出现异常; 若胎动次数10 次以下，则表示孕妇胎儿有可能出现宫内缺氧，针对上述情况，孕妇应及时到医院就诊。
1.2.3 进行不同阶段的常识教育
对于早期孕妇，必须要讲解胎儿的生长发育过程，指导其日常健康饮食，按需合理搭配营养，同时为胎儿营造合适的生长发育环境。在怀孕过程中，医护人员也要指导孕妇每天适量进行有氧运动，促进血液循环，增强体质。孕晚期则要定期向患者传递分娩相关知识，并积极鼓励孕妇采取自然分娩方式。此外，医护人员在孕妇怀孕期间传授孕妇体操、瑜伽、康复操等，这些运动能有效锻炼孕妇的腿部和盆底肌肉，并提高患者的分娩能力。医护人员还可以将模拟实验运用到教学中，通过模拟练习，让孕妇和家人掌握正确的护理方法。
1.3 观察指标
统计分析孕妇的分娩方式，观察新生儿健康情况及母乳喂养情况。
1.4 统计学处理
本次研究主要采用spss 15.0 统计学软件进行分析和处理，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t 检验，组间比较P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇的分娩方式
对照组孕妇剖宫产分娩例数明显高于观察组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05) ，见表1。
2.2 两组孕妇产后临床情况分析观察组孕妇无出现产后出血现象，共68 例孕妇产后实行母乳喂养，占97.14%，对照组5 例孕妇出现产后出血症状，占7.14%，共50 例孕妇产后采用母乳喂养方式，占71.43%，与观察组对比，差异有统计学意义( P<0.05) 。
3 讨论
据相关调查显示，通过加强孕期健康教育工作，能有效保证孕妇与胎儿的健康安全。实行孕期健康教育，必须向孕妇介绍胚胎发育过程以及日常生活中影响胎儿生长发育的重要因素，要注意日常饮食、用药原则，避免药物对胎儿产生影响。一些孕妇怀孕过程中存在心理问题，医生必须要定期进行心理辅导，平稳患者心态，排除不良情绪。同时，医护人员还可以通过讲解母乳喂养的方式，提高孕妇对未来的期待强度，从而更积极地配合孕期保健，如孕期适量运动、及时计算胎动次数等。
此外，除了对孕妇进行健康教育外，还应该对其家属进行讲解，通过多方面进行宣传教育，让孕妇家属能了解孕妇出现的不良现象，并正确采取治疗方法。本研究结果可见，观察组孕妇分娩方式和产后实行母乳喂养均明显优于对照组，提示，对孕妇进行孕期健康教育，能提高自然分娩率及母乳喂养率，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 刘丽炜. 孕期健康教育在妇产科护理中的应用分析[J]. 中国卫生产业,2013(10):22-23．
[2] 林红. 孕期健康教育在妇产科护理中的应用分析[J]. 大家健康( 学术版),2013(11):147．
[4] 刘朝晖. 孕产期及产褥期妇女的生理心理状况分析[J]. 行为医学,2009,2(4):306-307.
[4] 郑小霞. 我院对住院病人健康教育进行质量评估的做法[J]. 中华医院管理杂志，2012，18（3）：180.
【关键词】妇产科;健康教育;方法;探讨
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.298文章编号:1006-1959(2010)-05-1298-02
随着医学模式的转变和疾病谱的改变,人们的就医观念及就诊时的需求心理也发生了变化,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导。尤其是妇产科病人,这方面的需求更为强烈,我们自2006年1月至2009年12月对妇产科门诊患者和住院患者有计划、有目的地进行健康教育,使病人在就诊过程中掌握了有关疾病防治的知识,改善了不良卫生习惯,提高了自我保健的能力,促进了身体健康水平;提高了病人的生活质量,得到了患者及家属的好评。现将我们的具体做法介绍如下:
1.门诊患者
1.1 收集妇产科门诊患者的有关健康知识问题。由护士在患者就诊过程中了解其疾病情况、心理问题、生活习惯、文化及其职业对疾病的认识等问题,通过不同方式,采取交谈、咨询体检、查阅检查结果或病历的方法收集资料,找出问题。
1.2 制定健康教育计划。根据门诊患者的特点,做好专科疾病知识宣教,并自行制定《健康教育小册子》,《健康教育宣传栏》,内容包含多种妇产科常见病、多发病的自我调护知识和产妇的母乳喂养指导。着重介绍妇女生理卫生知识,优生优育知识,讲解基础体温的测定,示范自测排卵期的方法;介绍产前检查和定期产检的重要性,孕晚期自数胎动的方法等。使她们积累医学知识。提高自我保健能力。
1.3 健康教育方法。以护士口头宣教为主,辅之以书面和电化教育。内容包括:临产分娩知识、孕妇对胎儿的自我监护方法、营养卫生知识、母乳喂养知识等,并针对病情进行个体化教育,如妊高症孕妇讲解左侧卧位、间歇吸氧、自数胎动、监测血压的意义和方法。给每位孕妇发放有关知识的书面资料,并对每位孕妇进行电化教育,每日播放“孕期保健及自我监护的内容”、“母乳喂养知识和技巧”2次,让她们进一步加强理解。对个别理解力差的患者,护士将教育内容讲解给病人及家属,取得病人及家属的信任。共同建立一种指导-合作或共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。
1.4 语言教育和示范教育相结合。鼓励病人提问题,并将病人关心的内容进行讨论。护士要掌握语言交流技巧,与病人交谈时以情感为纽带,言语重点突出,具体明了,交谈中使用礼貌性语言,针对病人的具体问题给予安抚性语言等。在运用语言教育时结合一些正确的示范动作,以增强教育的效果。
2.住院患者
2.1 加强对新入院病人的健康教育。患者入院后由于环境和角色的改变,以及对疾病知识的缺乏往往易产生紧张、焦虑情绪。因此,我们要求接诊护士要热情主动做好自我介绍,然后介绍科室制度、疗区环境、各种设施及主管医生、技术职称及临床经验、同病室病友等情况,让患者尽快适应环境,以稳定病人的情绪,积极配合治疗,促进疾病的早日康复。
2.2 做好住院期间的健康教育。每个责任护士都要深入到病人床旁,和患者进行仔细交谈,全面了解患者的情况,与病人及其家属建立良好的关系,针对不同的患者进行健康教育。由于妇产科疾病的特殊性,讲解时特别注意语言技巧,并根据患者的不同文化程度、社会环境以及接受能力,讲得通俗易懂,尽量讲述有关疾病的预防保健知识。通过召开座谈会、同病种咨询会,以及图片和发放书面资料等,有计划、有步骤、有目的地进行一系列的健康教育。
2.3 做好心理健康教育。我们根据患者不同的心理状况采用不同的健康宣教,尽量让患者身心愉快。我们非常关注病人的情绪,与病人沟通时,尽可能在平等、友好的气氛中进行。在倾听病人诉说时,不随便打断病人说话,随便下结论,而是时时安抚、关心、体贴他们,紧随病人的思路进行引导和宣教,多进行换位思考,理解病人。遇到疑难问题,开导、劝解患者,帮助她们找出解决的办法。遇到焦虑、恐惧的患者,尽量让最亲近的人陪在身边,给她们精神支持。通过我们和亲人的安慰,消除患者不良情绪,帮助患者树立战胜病病的信心,加快患者的康复。
2.4 出院时的健康教育。患者出院时健康教育仍不能忽视,应进一步巩固病人住院期间教育成果,同时让患者在思想上牢固树立健康意识。在病人离院前,责任护士给患者总结住院治疗效果、病情现状和预后情况以及注意事项等,并为她们制定必要的预防保健措施。例如:注意合理饮食,锻炼身体要适当,生活要有规律性,注意个人卫生、定期复查、随访等,使病人及家属知道疾病的知识及防范措施,以减少发病,促进患者身心健康。
3.效果
3.1 增加了患者对护士的信任。由于护士对患者就诊的全过程进行了系统指导与交流,护士不仅了解了患者的心理,有针对性地解除了患者的实际问题,也使患者感到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感。
3.2 增长了患者疾病知识,提高了患者满意度。通过与患者交谈,定期发放服务态度及护理质量调查表,广泛征求患者及家属意见,发现患者对健康教育非常欢迎,对常见病、慢性病的自我护理及保健知识的掌握率达到80%,对护理工作满意率达95%以上。
3.3 提高了护士素质和社会地位。护士在施教过程中,遇有新问题能主动去学习,去探讨,拓展了知识面,提高了整体素质。患者在就诊过程中,除了医生的诊治之外,还得到了护士的指导,获得了大量的知识,建立了良好的生活方式,促进了健康水平的提高,使社会对护理工作得到认同。
参考文献
[1] 包银珍,方红.产科健康教育的实施与探讨.实用护理杂志,2000,16(6):56.
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，2010年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，2010年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，2010年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，2010年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
2011年妇产科护理工作计划 的相关参考：
健康教育是人性化整体护理，在产科护理中健康教育作用不容忽视，但目前护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别影响了健康教育的效果。临床护理路径是一种标准化护理方法，是护士和其他人员共同制定的最适当的、具有顺序性和时间性的整体服务计划，是一种高效的护理新模式。为满足孕产妇和家属对健康教育的需求，2009年1月始我科尝试将临床护理路径理论运用到产科健康教育中，取得了满意的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：选择我科正常孕产妇100例，随机分为观察组与对照组各50例，年龄20-39岁，平均年龄27.2岁，孕周37-41周，平均39.0周。两组孕产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等基本情况及分娩方式等方面比较无统计意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组给予常规健康教育，即在住院期间无固定时间限制、无计划的进行健康教育。观察组由责任护士按照产科临床护理路径实施系统的健康教育。
1.2.1制定临床护理路径表：为保证临床健康教育的实用性、科学性，在充分了解产妇知识需求的基础上查阅有关资料，结合医师的诊疗计划及孕产妇不同阶段存在的健康问题及需要，由科护士长组织病区护理人员共同制定以时间框架为纵轴，以住院期间孕产妇的健康教育内容为横轴的产科健康教育路径表。
1.2.2实施：产妇入院时由责任护士填写入院评估表，责任护士根据健康教育路径表对孕产妇从入院到出院实施有计划的、系统的、连续性的、动态的、针对性的健康教育，并不断进行评价，已完成的内容打√，未完成的打×。护士长不定期检查执行情况，了解孕产妇对相关知识的掌握情况。
1.2.3评价：⑴采用匿名式自填调查表的方法进行统计，90%以上满意为合格。⑵对出院的每位产妇采用科室设计的相关知识问卷测试，内容包括孕期相关知识、分娩及产褥期基本知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后复查时间等50项，总分100分，80分以上为达标。
2结果
3 讨论
3.1应用临床护理路径实施健康教育，能促进人们自觉地采取有利于健康的行为，以改善和促进人们的健康[1]，能有效协调护理人员的健康教育工作，规范健康教育的程序，护士可以有计划、有预见性地为孕产妇实施健康教育，逐步落实以防遗漏，避免填鸭式的工作方式，即在一个时间里一次性将健康教育内容灌输给产妇。产科健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的，因其对象特殊，牵涉范围较广，内容和方法与其他科室有一定的差别[2]，如果健康教育缺乏计划性及连续性，就难以达到预期的效果。
3.2运用临床护理路径实施健康教育改变了我们以往只注重教育，不注重效果的形式主义。它以严格的时间阶段框架为指导，便于护理人员按时间，有计划的讲解相关知识，满足孕产妇的需求，使孕产妇循序渐进地掌握分娩、产褥期知识及新生儿喂养知识，能有效减轻她们分娩前后的身心压力，防止产后并发症的发生。
3.3运用临床护理路径实施健康教育，通过有计划、有目标的教育活动，使患者具有健康意识，主动参与疾病的治疗与康复以提高生存能力[3]。调动她们的主观能动性，提高其孕产期知识掌握程度和自我护理能力，使产妇及时得到母乳喂养和新生儿护理知识的宣教，做到早吸允、早开奶、按需哺乳，哺乳姿势正确，提高母乳喂养成功率。
3.4运用临床护理路径，要求护士不仅要具备丰富的专业知识，还要有良好的沟通技巧；不仅要掌握好现代护理学的知识体系，学好自然科学、基础科学、临床医学知识，还要掌握社会、哲学等人文科学[4]。临床护理路径规范了护理项目，强调了时效性，从孕产妇入院到出院，把健康教育的内容细化到每一天，护士按时间和计划及孕产妇的需要主动对其宣教，逐步落实，真正保证为孕产妇提供定时、定量、及时、高质量的服务，使每位孕产妇都得到规范的、连续性、完整的健康教育，提高了孕产妇相关知识的掌握程度，从而提高了产科护理质量。
3.5临床护理路径的应用和实施，深刻体现了整体护理的内涵，提高了护理质量，便于护理人员的操作，特别是用于新的护理人员短期内掌握护理规范，避免处置不当，防止错误发生，有效的控制了护理环节质量[5]。
参考文献
[1] 王惠贤 健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志，2001，17（3）：54
[2] 刘艳，石淑红，冯雅琴，谈妇产科患者的健康教育[J]中国医药导报，2006.21（3）：150
[3] 成翼娟. 整体护理实践 .[M]北京：人民卫生出版社.2002
【摘要】目的 探讨产科健康教育存在问题,以提高护理质量。方法 对我院2008年10月至2009年10月年收治入院的1385例孕产妇实施健康教育的情况,进行评价、总结。结果 通过实施健康教育提高了孕产妇的认知水平;改善了护患关系;提高了护理人员素质。结论 健康教育应引起重视,匹配相应的工作计划,不断更新教育者的专业知识,以提高护理质量、围产期的保健质量,提高护士的整体护理水平。
【关键词】妇产科;健康教育;内容;方式
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素、降低发病率,伤残率和致死率,提高生活质量,并对教育效果作出评价[1]。实施健康教育是为了让病人掌握自护技巧和预防保健知识,达到促进健康、预防疾病、恢复功能的目的。本文着重从产科护理健康教育的进展情况来看产科临床护理存在的问题及其相关因素,并提出相应的解决措施。
1 临床资料
孕产妇收治情况 2008年10月至2009年10月我院共收治孕产妇1385例,年龄20～35岁,平均27.5岁,孕周24～41周,平均37+1±2.32周,分娩总数762例。其中剖宫产623例,占45%。
2 健康教育内容、方式
2.1 入院教育入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。孕妇入院后由主管护士发放入院须知并进行详细讲解,以消除孕妇紧张不安的心理,尽快熟悉和适应医院环境。
2.2 孕期的健康教育孕妇学校是孕产期保健的重要组成部分[2]。孕妇免费接受妇产科医生关于孕期生理卫生、饮食营养、胎教、儿童保健等方面的宣传教育,产科、妇保门诊科室设有宣传栏、版面并发放宣传手册让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健。
2.3 产前的健康教育针对孕妇的不同文化层次、不同心理特点,采用交谈、角色扮演、咨询等方式逐一解除她们的思想顾虑,指导孕产妇做好母胎的自我监护,正确指导胎动自测,同时,做好产前的心理护理,使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。
2.4 产时的健康指导孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴,开展“一对一”的教育,并录制了配有轻音乐的助产知识的录音带,在产妇情绪稳定听取,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,同时给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪。同时开设了导乐分娩,允许家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程。
2.5 产后的健康教育内容护士应对产妇产后的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产妇的精神、体力逐渐恢复后正确指导和讲解产后健康知识及运动。产妇恰当的产后运动,运动应根据产妇的情况,由弱到强循序渐进,一般在产后第2天开始[3]。并通过宣传画册、电视录像、工休座谈会等形式把母乳喂养的好处及有关知识告诉所有的产妇及家属,由责任护士手把手教会产妇喂养技巧、新生儿洗浴抚触正确手法。
2.6 出院健康教育主要是指导母乳喂养、产后保健与用药指导知识等。由管床医生、责任护士宣教产妇出院后的产褥期保健知识,告知产后6周母婴到医院复查。并发放出院卡片、健康教育处方,如有疑问可以随时拨打24小时母乳喂养热线电话。
3 效果评价
3.1 提高了孕产妇的认知水平健康教育提高了孕产妇及家属对母乳喂养知识的认识水平、知晓率,提高了母乳喂养成功率,特别是纯母乳喂养率;提高了孕产妇的健康意识,而且还改变了一些旧的不科学的传统习惯。从而使并发症减少,自然分娩率上升。
3.2 改善了护患关系通过健康教育的实施增进了护患间的沟通,融洽了护患关系。同时增强了孕产妇及家属对护理人员的信任感,提高了产妇对护理工作的理解和满意度,在实施健康教育的过程中,多有医患成为朋友关系长期保持联系。同时也提高了医院的信誉。
3.3 护理人员素质得到提高 健康教育的顺利进行,要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识,这样才能很好的指导和护理好孕产妇及随时都会有变化的新生儿,也只有护理人员自己掌握渊博的知识,才能随时准确解答孕产妇及家属提出的各种问题。因此我院护士们利用业余时间查找有关书籍、参加专题培训护、理查房等,不断更新知识,真正体现了护理工作的专业性和护士自身价值的实现。
总之,在产科病房实施健康教育,使孕产妇得到了健康知识和实现保持健康状况的愿望。同时也是护士在自己的岗位上对住院病人从生理、心理、文化、社会适应能力等方面进行的一种教育。我院实施整体护理,开展健康教育正是为了满足人们对健康知识的需求,提高自我保健能力。这就要求护理人员加强学习,掌握实施健康教育的各种技能,提高自身综合素质;其次要强管理,建立完善的教育体系和管理机制,保证工作顺利开展。
【参考文献】
[1] 姚五娟.运用护理等程序对病人实施健康教育[J].中华护理杂志,1999,34(9):566-567.
