公共危机管理笔记优选九篇

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第1篇

【关键字】启闭机；管理措施；维护

一、引言

随着液压技术的进步，众多的液压启闭机取代了传统的机械传动式启闭机，迅速的占领了我国水利水电工程市场，并发挥着越来越大的作用。液压启闭机是否可靠直接关系到水利水电工程闸门的安全运行，关系到整个水库的安全状态，关系到水库下游人民群众生命安全和国家及人民群众的财产安全。所以液压启闭机必须进行科学的管理、操作、维护与保养，才能充分发挥作用，减少故障，延长寿命，确保在汛期及其他情况下液压启闭机能正常、安全运行。

1. 液压启闭机的管理

为此，必须制定严格的管理制度，做到有章可循，做好日常的管理，确保液压启闭机能正常、安全的运行。

1.1 制定严格的操作规程。

根据液压启闭机的工作原理和运用要求，制定《液压启闭机操作规程》，具体包括液压启闭机的操作步骤、日常维护的内容和要求、运行过程中的注意事项以及运行结束后的有关工作。

1.2 注意液压启闭机的操作安全。

启闭机的操作安全是启闭机管理中的重要部分，必须高度重视，应设专人进行启闭机的操作、检查、维护和保养。严格执行定期检查制度，严格按照规程对液压启闭机进行操作、维护和保养。操作人员必须熟悉液压设备的操作要领及操作规程，防止违章操作造成事故。

二、液压启闭机的日常检查和维护

为了保证液压启闭机的各项性能一直处于良好状态，减少故障，延长使用寿命，保证液压启闭机能安全正常运行，必须合理使用并进行日常检查和维护。根据启闭机操作规程及液压系统的常规检查和维护要求，制定具体的检查、维护制度。

2.1 启闭机的检修

检修是检测和修理的简称。通过检测发现设备的故障、隐患和存在的问题，为修理提供依据。通过修理，解决存在问题，使其恢复原有的性能。

2.1 检测

检测包括检查、测量和故障分析。所谓检查，一般是通过看、摸、听、闻等直观的方法，即“看其表、摸其温、听其声、问其味”，对设备的状况进行查验，以使确定设备工作是否正常；而测量是指借助各种量具、仪表等对设备及零部件进行测试，以便确定它们是否符合要求，满足工作需要；故障分析是针对检查发现的声响、温度、气味等异常现象，结合以往的运行和检修记录做出科学的分析判断，作为制定修理计划和修理方案的依据。

①检查的分类。检查分为经常检查、定期检查和特殊检查三类。经常检查包括运行检查和定期巡视。运行检查又分为运行前、运行中和运行后的检查。定期巡视的周期，由具体情况而定，一般为旬或月。定期检查包括汛前检查、汛后检查和冰冻检查。汛前检查的目的是为了确保安全度汛。其内容主要是与启闭机准确、灵活、安全可靠运行有关的项目。汛后检查是比较全面的检查。根据检查的结果，制定下年的检修计划。所以汛后检查也是最重要的常规检查。特殊检查包含两方面内容：一是当发生特大洪水、暴风雨、强烈地震等灾害时，要对启闭机进行检查；二是知道其它单位相同启闭机出现问题时，对相同部位进行检查。因为同型号的启闭机很可能发生相同问题，这是一种借鉴检查。

②测量。测量分为零部件测量和整机性能测试。零部件的测量包括零部件自身的测量和零部件之间相互位置的测量。零部件测量包括外形尺寸、形位公差、位置公差、间隙的测量和内部缺陷的探测。对于零部件内部缺陷的检测，除敲击探伤法外，常用的有磁性探伤仪和超声波探伤仪。整机性能测量项目包括启闭力、速度、电压、电流、绝缘等。

③故障分析。故障分析主要是针对检查的结果进行分析判断，找出故障，加以排除。故障分析的基本依据，是设备的工作原理、零部件的运动状况、受力状况以及它们的配合关系。结合运行检修记录，对检查发现的异常现象，由浅入深，由表及里，进行综合分析判断。

2.2 修理的分类

闸门启闭机的修理一般分为养护维修、定期修理和抢修。养护维修是针对经常检查发现的故障隐患进行局部修理，以保持设备完好，通常结合维护保养进行。定期修理又分为小修和大修二种，小修又叫岁修，一般以年为周期，它是年末根据全年运行检查，特别是汛后大检查所发现的问题，制定检修计划，安排下年修理，大修根据设备大小和复杂程度，又分为整机大修和部件大修，大修是一种恢复性的修理，其周期根据运行状况和环境条件，一般为5～10 a，有的甚至更长些。抢修是紧急修理作业，在运行过程中如突然发生事故和故障，必须紧急处理。抢修是闸门启闭机械最不希望出现的事后修理作业，特别是泄洪闸门启闭机械，在防汛泄洪期间出现了事故，即使抢修，也很可能造成不可挽回的巨大损失。

三、启闭机的维护

维护是闸门启闭机运行管理的重要内容。因为闸门启闭机的维修原则是“安全第一，预防为主”。必须做到“经常维护，随时维修，修重于抢”。所以认真做好闸门启闭机的维护工作是贯彻这一原则的具体表现。

3.1维护的重要性

维护就是对经常检查发现的缺陷和问题，随时进行保养与局部修补，以保持工程及设备完好。启闭机械在使用过程中由于磨损、受力、振动和时效等原因，会引起设备的动力性、经济性和安全可靠性能降低，产生隐患和故障。因此必须根据设备技术状况、变化规律，经常进行必要的维护作业，减少磨损，消除隐患和故障，保持设备始终处于良好的技术状况，以延长使用寿命，减少运行费用

确保安全可靠地运行。

3.2维护的内容

可概括为清洁、紧固、调整、八字作业。

①清洁。启闭机械在运行过程中，由于油料、灰尘等影响，必然会引起设备表面及关键部位的脏污。严重时，可使设备不能正常运转，甚至会引起事故。因此必须定期进行清洁工作。清洁是针对启闭机的外表、内部和周围环境的脏乱、差所采取的最简单、最基本却很重要的保养措施。

②紧固。启闭机的紧固联接，在工作过程中由于受力振动等原因，可能还会松动。紧固件松动的影响，与其自身的作用相关联。如钢丝绳压紧螺栓和吊具联接螺栓等松动，会改变被动联接零部件的受力和运动情况，并构成事故隐患。

③调整。启闭设备在运行过程中由于松动、磨损等原因，引起零部件相互关系和工作参数的改变，如不及时调整，轻则会引起振动和噪音，导致零件磨损加快。通常调整的内容有以下几方面:一是各种间隙调整。如轴瓦与轴颈、滚动轴承的配合间隙；齿轮啮合的顶、侧间隙；制动器闸瓦与制动轮之间的松闸间隙等。二是行程调整。如制动器的松闸行程，离合器的离合行程，安全限位开关的限位行程和闸门启闭位置指示行程等。三是松紧调整。如弹簧弹力的大小的调整等。四是工作参数调整。如电流、电压、制动力矩等调整。

④。在启闭设备中，凡是有相对运动的零部件，均需要保持良好的，以减少磨损，延长设备寿命；降低事故率，节约维修费用，并降低能源消耗等。

四、维护与修理的区别

第一，性质不同。维护保养是在设备完好状态下进行的，预防性的保障作业，是为了保持设备始终处于完好状态。而修理是在设备不能保证正常工作的技术状况下进行的恢复性作业，是为了恢复设备原来的技术指标，达到正常工作状态。第二，内容不同。维护是以不改变零件几何尺寸和理化性能的清洁、紧固、调整、等八字作业为内容；而修理则需要修复零件的几何尺寸、理化性能才能完成。第三，工艺不同。维护是外部操作或局部解体，不进行零部件的鉴定和修复；面修理是总成或全部解体，对所有零部件进行鉴定，并按照图纸技术要求修复或更换。第四，实施原则不同。维护是定期地强制性地进行（即到期必须进行）；而修理则是按计划、按需要进行。

第2篇

党的十八届四中全会提出“依法治国”战略决策，继而“依法治校”成为建设社会主义法治国家的重要内容，推进依法治校工作进程，是每一所学校认识自我、脱胎换骨的动力与契机。

学校是知识分子聚集的地方，学校日常工作中稍有不慎，就会激起教职工的矛盾，引发消极情绪，影响到教育教学工作，造成不良后果。多年来，在一些地方和学校，评先进、表彰模范、晋级晋职，甚至绩效工资的发放上，事实性的存在着“违规违法”问题：有的是领导说了算，有的是“推磨转”，有的为了好交差，干脆投票决定。这样一来，“老实”干事者，不会“为人者”，成绩突出者，往往得不到公正的评定，有时甚至是“名落孙山”，名利皆无。这些现象的发生使得教职工怨气较大，他们的工作积极性严重受挫，在事关教职工切身利益的分配上形成“老大难”问题。

我校结合实际，在依法管理教师绩效工作的实践上认真探索，主动深入到群众中去，进行广泛的调查研究。有人认为，“单单以考核的分数来确定教师的绩效不能反映全貌，有失科学性”；有人还认为，“前勤后勤，不同岗位放在一起比较，不好把握，有失公正”；还有人认为，“考核评比，要把人为因素减到最少，因为人的因素主观性大，最是不好掌握”，七嘴八舌，意见和建议集中反映了教职工对依法依规管理绩效的迫切希望。

学校领导班子一致认为，教师绩效是事关教职工工作积极性的大问题，大家有意见有想法，领导班子就要想群众之所想，忧群众之所忧，解群众之所难。对学校来说，教职工关注和关心的事情就是学校工作的重中之重。新时期、新要求、新情况给管理者提出了更高的要求，那就要从更加科学合理的角度来破解管理难题。于是，管理层认真学习《中华人民共和国教育法》《中华人民共和国教师法》《中华人民共和国义务教育法》等教育法规，以及《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国劳动法》《教学成果奖励条例》等多部法律法规。几个月的时间里，“诸葛会”、座谈会开了一次又一次；背靠背提意见、面对面听建议一回又一回：征求意见稿自上而下、自下而上一轮又一轮。“一评二算三测四定”的评选办法，终于以规章的方式确定下来。

一评，就是教职工对照条件、细则，自己给自己评分。本质上说，最了解自己的莫过于自己，自评的过程，也是对照检查自己的过程，哪里做得好，哪里做得不足，一目了然。重要的是。自评的过程不仅使自己了解了条件细则的内容，又前瞻性地预估了自己可能的成绩，是终选结果被认可的基础。

二算，是成立以工会主席为组长，教研组长、教职工代表等为成员的考核小组。考核小组对教职工个人的自评得分情况进行细致地检查、审核、认定和计算，并形成全体参评人员的得分排名名单。

三测，是根据评先进、表彰模范、晋级晋职、年度考核等分配的名额指标。确定差额评选名单，在教职工大会上进行民意测评，初步确定评选人选。

四定，是领导班子会同考核小组，对初步确定的评选人选进一步审查，看所得数据是否可靠准确，有无涉及一票否决的情况，将终审评选人选进行公示。

学校这一“评、算、测、定”的方法，经历了从民主到集中的过程，是“人治”到“法治”的重大转变。2012年春季开始，学校实行全方位的教职工绩效管理改革，把“评优评模、晋级晋职、绩效工资发放”以“一评二算三测四定”的方式纳入目标管理进行考评，学校领导无权决定教师的优劣，教职工无权决定他人的命运。自己的优劣与命运自己做主，自我进行评定。而学校领导只有服务的权力，必须尽服务的义务。这样的绩效评定结果，有法可依，教职工信服、认可，教职工工作有了热情，奋斗有了目标，过去工作由领导推着走，优劣由领导说了算的被动局面彻底改变，实现了自我管理、自我评价，自我奋斗相结合的和谐管理目标，学校工作呈现出你追我赶的生动局面。

难题的破解，带来的是教职工高昂的精神士气的回流，心气顺了，劲头足了，效果不言而喻，这不能不说是“依法治校”成效在学校管理中的生动诠释。回顾工作经历，从民主到集中，从“人治”到法治，其过程，我们得到三点启示：

启示一：管理人，要有一套固定且不断完善的管理制度。

如果只有一只手表，可以知道时间；但如果拥有两只或者更多的表，却无法确定几点；没有手表，那就无从知道准确的时间。对任何一件事情的管理，特别是人的管理，要设置固定并不断完善的管理制度，要有明确的目标，否则就会盲目，在学校的日常事务中，绩效管理是这样，其他事务也是这样。

启示二：评价人，要进行综合评定，仅看一个方面就定结果不够科学。

木桶定律告诉我们，木桶中最短的那块木板，决定了这个水桶可以装多少水。反之可以知道，所有的木桶都装不满水时，也可以测量出哪一个装得更多。评价的功能，特别是对人的评价功能要体现在综合评定上，看一方面就定结果，往往会失去公正，有时甚至会面目全非。当然，学校制定的细则和制度既要依法依规，又要体现“把最短的那块木板和其他的木板弄成一般高”的导向，这样才能达到最好的结果。

启示三：引导人，要有目标，目标在哪里，人的行动就在哪里。

第3篇

关键词：BIM模型；建筑工程；多维集成管理；技术

建筑工程在建设的整个过程中，涉及多个方面，需要做好这多个方面之间的沟通交流，从而保证信息获得的及时性，避免不必要的浪费和投入。这样不仅提高了整个信息交流的效率，同时还将整个施工成本控制在自己可以掌握的程度之内，提高整个工程的工作效率，确保整个施工项目按时交工，避免出现建筑工期延误等现象。整个建筑工程在施工过程中，涉及多个项目，这就需要相关的管理工作人员做好不同项目之间的信息沟通工作，不仅要保证信息的准确性，还要确保信息的及时性。随着现代社会的发展，2D信息模型已经无法适应整个建筑工程的需要，而3D是未来一段时间内的发展趋势。

1 在建筑工程中实现多维管理的关键性技术

现在市面上存在的多维管理理论中，以CAD为基础的4D技术理论存在着不容忽视的缺陷，而在建筑工程的信息模型发展之中，便提出了一种新的研究方向，即以BIM为基础进行多维集成管理。BIM技术在不断发展过程中，更是改变了克服了nD集成方法中存在的缺陷。在两者之间相互联系之后，一些工作人员提出了两者数据之间的密切关系，并且运用一些茶校训的软件对于数据联合性关系进行分析，从而制定出一种群新的多维集成管理的建筑工程模型。

工程多维集成管理方式可以详细说明BIM工程中nD集成管理模型构建的结构，并且在了解整个结构的特性之后，可以了解整个工程的建设特征，并且还可以了解整个工程不同组件之间的属性，继而了解3D组间与工程关系模型中所存在的特点。传统的BIM技术存在着一些缺陷，无法以模型为基础清楚解决组件和工程量之间的关系，为了要进一步实现集成管理，技术人员可以根据整个建筑工程的建设规律，对3D模型中不同组件进行属性赋予，从而实现集成化管理。在整个工程过程中实体数量要对多维集成管理基础的实现有着很大的影响，工作人员一般要对工程的实体进行统计，从而为整个集成管理系统提供了可以参考的计量理论，有助于揭示不同BIM属性中不同部分之间相互紧密的关系。这样不仅可以提高整个工程的工作效率，降低整个工程的施工成本，还可以实现整个建筑工程的多维集成管理模式。

1.1 要想使用多维集成管理模型就必须要了解模型的赋值机理，还要对整个数据结构进行分析研究。在分析研究的过程中，必须要以工程的实际情况和产品的特点以及3D模型不同组件数据属性数据结构为基础，继而对数据进行分析处理工作。在此基础之上，要了解整个模型的赋值机理，从而做好整个工程的安排工作。

1.2 对于以BIM为基础所产生的激励以及计量理论进行研究分析时，工作人员要对工程的特性属性以及各种数据结构进行十分详尽的分析，要深入研究和把握组件之间的属性数据的赋值以及组件之间属性的特点，只有这样才能结合整个工程的基本性特点，同时还能掌握整个建筑工程在建设过程中所呈现出来的规律。

1.3 不同于西方建筑工程，我国建筑工程有着独属于自身的特点，施工单位要以施工现场的实际条件为基础，选择适用的建设技术，同时还要做好整个工程的监督管理工作，确定商业模式，对传统的管理方式进行优化，同时提高整个工程的控制能力和管理的工作效率，引入先进的管理理念，确定高效的管理方式，进一步促进我国建设事业的长远发展。

2 对多维集成管理的基础性研究

2.1 传统的3D组件在生产过程中存在着一定的滞后特性，而以BIM为基础的3D组件之间则有着极高的灵活特性，具有动态的特性

属性值包括工程量清单、工程造价、能源分析等，这些基础的数据位模型的建立提供了重要的基础以及理论依据。在对模型的质量进行衡量时，需要从组件的属性类别、赋值范围以及实现方法等多个方面制定评判的指标。建筑工程的属性主要包括两类，一类是图形属性，另一类是非图形属性，在分析的过程中，需要从位置坐标、长、宽、高、颜色等多个方面进行分析，还要从建筑产品的型号，安装工艺以及费用等多个方面进行了解。只有了解组件的属性，才能对其进行灵活配置。组件的属性包括密度、材料的型号等，还要了解材料的市场价格，这样才能提高建筑产品的管理工作。

2.2 基于BIM模型和工程计量理论的工程量生成机理

基于BIM的建筑模型的组件数据全都存储在关系数据库表中，通过选取恰当的组件属性值作为关键字，使用SQ「对数据库中对应的建筑组件表中的记录进行查询统计，并采用符合我国建设工程工程量清单计价规范的计算方法进行计算。通过读取数据库内的所有组件对象记录数据，可生成初步的工程量表。但对于几乎所有的工程项口，这个工程量表都可能是不完整的。施工之前的设计阶段以及施工过程需要的准备工作、辅助设施、临时设施，由于建模不经济、较难建模，其工程量没有体现在自动生成的工程量表中。在有些特殊的情况下，需要手动添加未通过组件属性获取的工程量消耗项，以形成最终的工程量清单。

2.3 工程组件与工程量的关系系统模型

基于BIM与关系数据库技术，可以建立一个灵活的工程项口关系系统模型，支持工程多维集成管理。这个工程项口关系系统模型的核心是工程组件、工程量清单项、工程进度计划这3者之问的关联模型，其基础则是工程组件与工程量清单项这2者之间的关联模型。查询命令涉及到的特定工程组件，同时对应着工程量清单定的一个或多个项。通过将特定工程组件和特定的清单项之问的关系与查询同步存入数据库中的关联关系表中，来建立这个项口关系系统模型的基础。

结束语

在对建筑工程的发展现状进行研究后，相关工作人员要找出多维集成管理的实现基础，多维管理具有动态发展的特性，在分析与研究时，要了解nD集成管理实现的基础性关键技术，还要了解工程组件属性数据的赋值机理，掌握数据的结构类型。传统的2D分析已经无法满足建设工程发展的需求，所以，技术人员要研究3D建设信息模型化转变的方式，这样才能促进建设工程更好的发展。关联3D工程组件与工程量有着密切的关系，技术人员在掌握基础性以及关键性的技术后，才能制定出建设工程多维集成管理的有效方法，降低建设的成本，加快建设的进度，才能研究出建设行业发展的新方向，提出建设行业发展的新思路，从而促进建设行业健康、稳定的发展。

参考文献

[1]陈建国，周兴.基于BIM的建设工程多维集成管理的实现基础[J].科技进步与对策，2008，25（10）：150-153.

第4篇

【关键词】人工鼻泪管,激光成形,鼻泪管阻塞护理。

【中图分类号】R765 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-107-02

现将我院2006年3月-2009年3月收治的少数民族鼻泪管阻塞病人50例(86眼)采用了人工鼻泪管联合泪道激光治疗护理报告如下:

1一般资料

50例少数民族鼻泪管阻塞的患者其中,维吾尔族22例,哈萨克族13例,回族8例,柯尔克孜族7例,将50例患者随机分为2组,治疗组25例,(42眼),年龄22-75岁,平均42岁,病程6个月-24年,对照组25例(44眼),年龄27-77岁,平均41岁,病程6个月-43年。

2 术前护理

2.1 术前作好病人的心理护理,慢性泪囊炎鼻泪阻塞病人经常出现流泪,溢脓,视物不清,甚至有时会出现眼睑内眦部皮肤糜烂感染,病人产生烦躁焦虑悲观等情绪,护士要主动与病人交流,介绍本病发生的原因,治疗的方法以及预后等,给予关心鼓励,建立良好的护患关系;向患者及家属介绍手术及麻醉的方式,使其适当了解手术过程,介绍手术的优点及我科开展此类手术的情况,提供同类手术患者手术效果的信息,树立战胜疾病的信心,使之能积极配合治疗护理。

2.2 术前准备,用爱尔凯因滴眼液滴患眼2次,0.9%生理盐水、甲硝唑或替硝唑5毫升每日冲洗泪道,冲洗前先挤压泪囊区,由下向上至泪小点处,尽可能使分泌物排出,然后进行冲洗。每日滴抗生素眼药水4-6次,患侧鼻腔滴呋麻滴鼻液每日三次,无脓性分泌物,继续抗炎一周,术晨冲洗结膜囊备皮。

3 术后护理

3.1 术后取半卧位便于引流,减轻面部瘀血,粘膜的水肿。

3.2 术后观察患者的生命体征绷带的松紧,术眼是否有剧烈的疼痛,敷料的渗血渗液,鼻腔有无肿胀及血性的分泌物,以及分泌物的颜色,性质,量。告知患者术后加压包扎的目的,口服或者静滴抗生素预防感染。

3.3 术后第一天打开敷料用1%的呋喃西林麻黄素滴患侧鼻腔,抗生素眼药水滴眼4―6次/天,保持术眼鼻腔泪囊部皮肤的清洁。勿用力打喷嚏,擤鼻,勿揉眼,勿牵拉下眼睑,防止脱管。

3.4. 术后第二天用地塞米松5毫克加庆大霉素注射液2万单位,加生理盐水至5毫升每日冲洗泪道1次,冲洗速度均匀,勿用力过猛,以防损伤泪道粘膜。

3.5 嘱病人洗脸刷牙时勿揉搓眼鼻部,保持大便通畅,勿用力增加腹压以脱管,术后强调不能用力按压内眦部处皮肤或者抠鼻孔。

3.6 忌辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,多饮水,使营养丰富易消化的食物。

3.7 出院后每周用生理盐水5毫升冲洗泪道一次,置管六个月后出现异常情况需拨管,每半月冲洗泪道一次,一年后,每月冲洗泪道一次,加强术后随访督促。

结果:

2组共有50例(86眼),手术均1次完成,置管后冲洗泪道通畅,术后随访1年。 治疗组总有效率为78.57%,对照组总有效率为56.88%,2组共有效率进行卡方检验,差异有统计学意义(X2 =4.6308,P

讨论:由于少数民族农牧区卫生条件的限制,鼻泪管阻塞比较多见,人工鼻泪管联合泪道激光治疗少数民族鼻泪管阻塞患者的有效率成功率在75%左右,在手术方法上使用逆行置管及泪道探通两大治疗方法具有操作简捷安全手术损伤小,痛苦小,不留痕迹,若无异常情况,勿需拔管,且费用低廉,对任何人群,尤其儿童不用全麻,减少麻醉的风险,不影响以后的手术,可重复治疗的等优点,备受农牧区缺医少药少数民族患者的青睐。

参考文献

1.吕文玲,孙康,陆强.KTP激光泪道成形术疗效观察(J).临床眼科杂志 2003,11:48.

2.孙叙清,戴清,罗丰年等.应用激光治疗慢性鼻泪管阻塞性疾病的几个 问题(J).国际眼科杂志,2004,10(4):905-907

第5篇

[关键词]事业单位；信息化；大数据；优势

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.073

[中图分类号]G271 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）20-0-01

目前，我国事业单位户籍管理的信息化应用，虽然已经通过网络技术应用和计算机软件更新等项目的开展朝着信息化逐步迈进。然而，实际的事业单位户籍管理工作仍旧存在不少的问题，不仅仅是缺乏技术的应用水平，同时也缺乏意识和理念上的革新。因此，事业单位在户籍管理工作的信息化中还存在不少的项目需要改进，这对事业单位户籍管理信息技术的进一步完善和优化提出了新要求。

1 事业单位户籍管理工作的现状解析

信息化技术作为一项现代化的手段，对我国户籍管理工作水平的提升具有相当明显的作用。不仅可以解决之前纸质档案在管理过程中容易出现的问题，还可以通过虚拟化的户籍信息管理手段进行加工、汇总以及分类等工作，对应对外部客观问题和实现真正意义的资源共享起到相当大的作用。除此之外，信息化技术在事业单位户籍中的应用也切实提高了工作的质效，控制了费用和成本。然而，也有不少事业单位在户籍管理中存在许多的不足，尤其是在以下几个方面。

1.1 户籍管理工作人员对高新技术缺乏深入的理解和运用

信息化的技术在融入户籍管理工作之后，事实上对事业单位的户籍管理工作形成了颠覆性的转变，其管理手段和思维都需要进行改变，同时也需要管理工作人员拥有很好的技术水平。然而，管理工作人员的技术水平并没有跟上时代的发展步伐，不仅会因为心态上的冒失导致了工作失误，同时也会因为缺乏专业素质导致工作效率降低。

1.2 户籍管理工作缺乏必要的硬件支持

对于户籍管理工作而言，信息技术的融入不仅需要系统化的管理软件，而且还需要数据和资料管理所必须要的存储设备。然而，大多数的事业单位在硬件设备上并没有及时更新，难以跟上信息时代硬件设备升级的步伐，导致不少的全新管理功能难以投入应用，管理效率难以进一步提升。

1.3 缺乏合适的制度化管理章程

对于户籍信息化管理工作的开展而言，事业单位需要构建合适的章程和制度以提供指导。但是，事业单位在这方面的工作上还存在较大的滞后性，仍旧沿用过去传统的管理模式，导致信息化管理的成效难以得到真正的发挥，制约了事业单位户籍管理工作的发展。

2 事业单位户籍管理工作的改进措施

2.1 提高管理人员专业素质

信息技术在融入事业单位的户籍管理工作后，需要相应的人员具有专业素养和综合素质。尤其是信息技术本身也在不断地发展，当下最为流行的便是云计算技术和大数据技术，其在数据存储和统计等方面有了更高的提升，同时也对管理人员的技术素养有了更高的要求。因此，户籍管理人员除了需要从思想意识上引起重视外，还需要跨越更高的技术门槛。同时，事业单位也需要构建完善的绩效考核机制，对户籍管理工作人员的技术提升进行激励。

2.2 完善户籍管理所需要的硬件设施建设

户籍管理硬件存在的目标是为了高效的实现户籍信息和资料的保存、调用以及共享，其硬件设施的稳定性和抗风险性特点是所有事业单位所重视的。因此，对于硬件设施的建设工作需要更多的资金投入，以便发挥更加高效的管理作用，更加稳定地保存户籍资料。要将技术优势和硬件优势渗透到户籍管理工作中，充分发挥电子存储的重要作用。除此之外，良好的硬件设施对于信息的录入和输出也有不少的助力。

2.3 及时更新事业单位户籍管理所需的软件系统

为了满足事业单位在户籍信息化管理上的质效要求，相应的从业人员需要积极做好信息化建设的系统搭建工作，并且积极做好管理软件和硬件设施的协调工作。同时，由于需要大量的资金，在系统建设的过程中还需要积极与财务部门进行协调，共同努力提高软硬件的建设水平，提高管理工作的质效水平，切实满足事业单位在户籍管理工作中的各项需求。

2.4 构建完善的事业单位户籍管理信息化制度

为了保障户籍信息化工作可以得到切实的发展和推进，事业单位需要积极投入力量进行总体的策划和设计，在保障户籍信息化系统可扩展性和灵活性的基础上，制定户籍管理革新的总体规划。在充分进行人力资源管理的基础上，构建适合经济发展要求的网络管理模式。同时，这也是为了保障户籍管理工作的效率的必要措施。只有将户籍管理和先进信息技术进行结合，才能将现代科学技术真正融入户籍用于档案管理当中，才能切实改善户籍利用效率以及使用寿命。

3 结 语

信息化时代推动着社会和经济进入到快速发展的阶段，同时也为人们的生活和工作提供了全新的面貌。对于事业单位的领导层而言，需要将眼光放得更加长远，紧跟信息时代的发展步伐，不断发展管理模式，配合新技术的应用。例如：对于事业单位的户籍管理而言，云计算等高新技术的应用，不仅可以提高人力资源的利用效率，也提高了户籍管理的工作效率，为事业单位的快速发展奠定了坚实的管理基础。

主要参考文献

[1]杨敏华.事业单位档案管理中存在的弊端及解决措施[J].办公室业务，2013（23）.

第6篇

上海证券报4月13日刊登他的文章指出，最近一段r期人民币面临着贬值压力，应抓住人民币加入SDR的契机，夯实人民币的储备货币地位，提高人民币“可自由使用”程度，巩固国际社会对人民币的信心，提高人民币汇率波动灵活性的容忍度，降低由信心引发资本外流的可能。“人民币储备货币功能的发挥需要稳健的金融体系和完善的宏观政策框架作支撑。”朱隽在文章中指出。

他并建议，一方面，需要完善与储备货币发行国地位相适应的宏观政策框架，不断提高宏观调控能力，使之更加市场化、更加灵活、政策透明度更高、政策沟通更有效；另一方面，也需要加强宏观审慎管理、强化金融监管和协调，从宏观、逆周期和跨市场的视角评估和防范系统性风险，增强中国金融管理的主动性和有效性，有效维护金融稳定。

朱隽指出，国际储备货币地位对一国经济金融长远发展具有重大意义；人民币加入SDR货币篮子，获得储备货币地位，意味着重要的制度性权利，有利于增强外界对人民币的信心，扩展危机应对的手段。

“能够在国际社会被广泛接受是国际储备货币地位的最直接体现。”朱隽在文章中称。他指出，人民币成为SDR篮子货币后，可直接用于IMF的份额认缴、出资和还款等财务操作，还可用于向所有其他国际组织出资以及国家（地区）之间的贷款、赠款。此外，非储备货币国通过货币互换协议获得的人民币会被基金组织直接认可为储备资产，属于有效外部融资，从而对该国的金融稳定产生正面积极影响。

朱隽并指出，国际储备货币地位能够大大增强国内外对货币的信心，降低发生经济金融风波的可能。同时，储备货币发行国受其他国家溢出效应的影响程度要小于非储备货币发行国，这也意味着它们可以更好地抵御冲击。储备货币发行国应对经济金融危机的手段更多。

另外，储备货币发行国企业可以使用本币在国际上进行投资和交易，有利于降低成本，提升国际竞争力和市场份额。国际储备货币地位可降低一国积累外汇储备的必要性。

“事实上，美、欧、英等其他储备货币发行国（地区）的外汇储备与其他国家相比都很少。”朱隽称。数据显示，截至2016年12月，美国的黄金储备为8，133吨（约合3，500亿美元），外汇储备390亿美元；欧元区19国的黄金储备合计约1万吨（约合4500亿美元），外汇储备2610亿美元。而中国央行最新公布的3月末外汇储备余额仍高于3万亿美元。

第7篇

1 资料与方法

1. 1 一般资料 连续选择2012年1月~2013年1月在本院心内科住院接受急诊PCI患者, 纳入条件：有急诊PCI治疗手术适应证。排除标准： PCI治疗手术失败患者。本文共入选近期在本院接受急诊PCI患者51例, 男35例, 女16例, 年龄46~78岁, 平均(63.70±15.29)岁。选择同期在本院心内科住院接受择期PCI患者176例, 男104例, 女72例, 年龄40~82岁, 平均(64.25±15.62)岁, 两组入选患者年龄与性别分布接近。

1. 2 方法

1. 2. 1 围术期各种临床护理工作量指标设定 参照文献［1］设计了“PCI围术期各类临床护理工作量统计表”, 临床护理工作量各项指标包括：常规护理、心理干预、康复护理及预见性护理等, 各项指标统计值之和为各种临床护理总量, 上述各项指标计量单位为(min/d), 统计表应在出院后7 d内完成。

1. 2. 2 统计学方法采用SPSS18.0专用分析软件对本研究收集到的数据进行统计学处理, 计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

两组患者PCI围术期各类临床护理工作量比较见表1, 结果表明, 急诊PCI组围术期的常规护理、心理干预、康复护理、预见性护理和各种临床护理总量均明显多于择期PCI组(P

3 讨论

第8篇

【关键词】子宫内膜异位症;临床治疗;预防

【中图分类号】R711.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-124-2

1临床资料

1.1一般资料笔者收集2004年1月至2010年5月本院确诊为子宫内膜异位症患者,随机分成3组:药物组,手术组,手术药组。使用1985年美国生育学会修订的子宫内膜异位症分期标准(r―AFS)进行分期。分别记录3组患者平均年龄、病程及Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期的患者数。三组比较(P>0.05),差别无统计学意义。

52例子宫内膜异位症的一般情况见表1:

表1 52例子宫内膜异位症的一般情况

组别 例数 年龄(x±s)岁 病程(x±s)年 Ⅱ期(例) Ⅲ期(例) Ⅳ期(例)

药物组

手术组

手术药组 12

30

20 36.01±5.32

35.31±7.23

34.12±6.56 1.32±0.43

1.27±0.35

1.28±0.56 2

9

7 6

15

10 4

6

3

1.2临床表现症状:患者主诉腹壁切口瘢痕处出现疼痛性肿块,在月经前或月经期肿块出现增大,胀痛明显,并呈渐进性加重,待月经结束后肿块亦随之缩小,疼痛逐渐缓解,消失。体征:发现在切口处有直径1.0―5.5cm的不规则肿块,质地韧或有实性感,边界清,活动度差,月经期触痛明显。

1.3辅助检查B超提示腹壁内见低回声区,形态不规则,边界欠清,内见少量形态不规则液性暗区。查血血清CAl25含量(CAl25≥35U/mL),阳性。

1.4诊断参照中华中西医结合学会妇产科专业委员会1990年第三届学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”制定。①渐进性痛经;②经期下腹、腰骶部不适,进行性加剧;③周期性直肠刺激症状,进行性加剧;④后穹窿、子宫骶骨韧带或子宫峡部触痛性结节;⑤附件黏连包块伴包膜结节感,输卵管通畅;⑥月经前后附件包块有明显大小的变化(未用抗炎治疗),或B超证实为肿块包膜较厚,其内为减弱的液性暗区和光点;⑦B超见子宫均匀增大或子宫肌层回声不均,子宫前后壁弥漫且不对称增厚,或结节样增厚但无包膜;⑧经开腹手术或腹腔镜手术证实患有子宫内膜异位症者。凡有①,②,③,⑦点之l项和④,⑤,⑥,⑧之1项,即可诊断为子宫内膜异位症。

1.5治疗治疗方法:①药物组:单纯给予抑制卵巢分泌的GnRH―a3.6mg,1次/月,共3个月。②手术组:常规消毒后,采用局麻或局麻结合静脉麻醉后,用电刀分离并切除内异病灶及其周围组织,切除病灶范围大于其边界平均5cm,缝合组织缺损后关闭腹壁,术后口服抗生素3d。③手术药组接受同手术组相同的治法后,并于手术后给予抑制卵巢分泌的GnRH―a3.6mg,1次/月,共3个月。

1.6观察方法观察治疗前后临床症状、体征变化;治疗前后妇科B超检查盆腔包块变化情况(月经干净后同时期检查对比);治疗前后于月经周期第5一10天分别抽取空腹静脉血测血清CAl25含量。随访6―12个月。

1.7观察方法及疗效评判观察治疗前后临床症状、体征变化,B超检查盆腔包块变化情况治疗前后于月经周期第7天分别抽取空腹静脉血测血清CAl25含量并随访6―12个月。疗效评判显效:症状基本消失,盆腔包块缩小(月经周期的同时期检查对比,B超检查治疗前后同时期的对比)。有效:症状减轻,盆腔包块无增大或缩小(月经周期的同时期检查对比,B超检查治疗前后同时的对比)。无效:主要症状无变化,局部病变有加重趋势。

1.8统计学方法采用SPSS 13统计软件,等级资料组间比较采用秩和检验;组间比较采用F检验,计数资料比较采用x2检验;同组用药前后比较用非参数配对t检验。

2临床治疗结果比较

2.1对52例腹壁子宫内膜异位症的患者分为三组:药物组(12例),手术组(30例),手术药组(20例)。采用三种不同的治疗方式并与治疗前后比较见下表2。治疗前后都在硬膜外麻醉下行腹腔镜手术抽取腹腔液,血清测定其CAl25水平情况比较见下表3。

表2 52例子宫内膜异位症各组临床疗效情况

组别 例数 无效 有效 显效 总有效率()

药物组

手术组

手术药组 12

30

20 6

3

1 5

13

7 2

14

11 50

90*

95*

*与药物组比较P

2.2结果:表2:手术组(30例),手术药组(20例)总有效率分别为90%.95%,明显高于药物组(12例)总有效率50%。各组患者治疗前后腹腔液和血清CAl25含量比较,差别有统计学意义(P

3讨论

3.1子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位,最常见的部位为盆腔腹膜及器官。其确切发生机制尚不明了,目前有宫内膜种植学说、体腔上皮化生、淋巴播散、医源性播散、免疫发病等学说来解释不同部位子宫内膜异位症病灶的发生。子宫切开可使子宫内膜散落至腹壁切口创面,种植存活,则局部的子宫内膜在卵巢内分泌激素的作用下,发生同子宫腔内膜一致的增殖分泌和剥脱出血等变化,并形成肿块。而剖宫产术后子宫内膜异位症是腹壁子宫内膜异位症的主要原因。诊断腹壁切口子宫内膜异位症主要依据其临床特点:有无剖宫产史;术后腹壁切口发现有渐进性增大结节特点;结节疼痛与月经有关等,结合患者病史、症状、体征、辅助检查行临床诊断

3.2治疗及预防手术加药物治疗腹壁切口子宫内膜异位症效果最好。手术彻底切除病灶为本病最佳选择。腹壁切口子宫内膜异位症多发生于剖宫产手术后,剖宫产术中胎儿胎盘娩出,子宫内膜大量组织碎片散落并遗留在腹壁切口上,导致子宫内膜种植,医源性因素为主要因素。因此,严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率,是减少术后腹壁切口子宫内膜异位症的关键。

参考文献

[1] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1999.

[2] 陈文萍.黄晓东,等.血清与腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症的诊断价值[J].广东医学,2009,30(1).

[3] BARBIER R L.MILOFF J M.BAST R C Elevated serum concentrations of CA-125 in patients with advancedendometriosjs 1986(6).

[4] 茅惠群.腹壁子宫内膜异位症9例临床治疗体会[J].蚌埠医学院学报,2009,34(12).

[5] 李云龙.22例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床分析[J].中国妇幼保健,2007,22(10).

第9篇

功能性消化不良（FD）是一种胃肠道动力紊乱性疾病，尤以动力障碍型常见，其发病机制目前认为与精神心理失衡和胃肠激素分泌失调有关。观察了抗抑郁药黛力新联合莫沙必利治疗动力障碍型功能性消化不良患者的疗效，并探讨了其对情志及相关胃肠激素的影响，报告如下。

资料与方法

2009年6月～2011年6月收治功能性消化不良患者63例，均符合罗马Ⅲ动力障碍型FD标准1。其中治疗组33例，男10例，女23例；对照组30例，男13例，女17例。两组的年龄、性别、病程无显著差异，均具有可比性。

治疗方法：对照组予莫沙必利5mg，3次/日，饭前30分钟服；治疗组除莫沙必利外另予黛力新1片，2次/日，两组疗程均4周。

焦虑/抑郁评分：采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）对两组治疗前后进行焦虑/抑郁评分2。

血浆胃肠激素检测：两组治疗前后空腹抽取静脉血2ml，置于预冷洁净采血管，低温离心（4℃，2000r/分），取血浆-20℃保存待测。酶联免疫分析法（ELISA）测定血浆胃动素（MTL）、生长抑素（SS）。试剂盒购自美国Uscn Life Science & Technology Company，操作按说明书。

疗效判断标准：以上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气为主要观察指标。①显效：症状消失；②有效：症状减轻或好转；③无效：症状无改善或加重。

统计学处理：应用SPSS10.0统计软件进行分析。计量资料以（x±S）表示，采用t检验；疗效比较采用Ridit分析。

结果

疗效比较：治疗组疗效显著高于对照组（P

焦虑/抑郁积分比较，见表2。

血浆MOT、SS浓度比较，见表3。