时间：2023-08-03 16:18:11
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医疗服务行业有四大发展方向，社会资本介入医疗服务行业有四大模式：1.新建私立医院：投资额较大，培育期长，风险较高但产权清晰；2.收购私立医院：无需经历培育期，通过医院管理运营优化提升盈利能力，不足在于优质医院标的较少，收购竞争激烈；3.公立医院转制并收购：是中国医疗服务改革的深水区，涉及多方利益与非转营等政策障碍，国资背景的收购方具有先天优势，未来政策方向至关重要；4.公立医院托管：不涉及公立医院产权，仅通过委托经营方式获取医院管理费和供应链管理利润。
三大结构失衡
2010年，中国卫生总费用占GDP比重5%，远低于美国的17.6%、日本的9.2%的水平；中国人均卫生费用支出219美元，近美国的1/40、日本的1/18；人均政府卫生支出119美元，是美国的1/33、日本的1/27；与世界发达国家相比较低，未来仍有很大的提升空间。
从供需的角度分析，中国医疗行业需求快速增长而供给结构性不足。中国医疗服务行业的需求快速增长，2012年全国总诊疗69亿人次，同比增长10%；医院诊疗25亿人次，同比增长12%。需求的增长主要来源于三方面的动力：人口老龄化、患病率的上升以及医保覆盖的提升。
从供给角度看，中国医疗服务行业结构性供给不足。医师和护士是医疗服务行业最核心的资产，是医疗服务的提供者和执行者，空有医疗设备和床位的医院是不能运行的。而中国每万人口医师数为14，远低于德国36、美国24、新加坡18的水平；每万人口护士数14，远低于德国111、美国24、新加坡18的水平，因此中国医师人才缺乏严重。
从每万人口病床数来看，中国位于世界前列，甚至高于澳大利亚、美国等发达国家，但是中国各级医院的病床利用率严重不均，一级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院病床利用率仅为50%左右，病床没有得到充分利用，导致资源浪费，供给结构性失衡。
中国医疗服务行业的关键症结在于“三大结构失衡”：医疗机构分布失衡、产权结构失衡及收入结构失衡。
医疗机构分布失衡。中国整个医疗体系中，大型三级医院以有限的资源承载着绝大多数的医疗任务；而中型医院及基层医疗卫生机构缺乏完善的初诊和转诊制度，没有承担起应有的医疗任务，导致医疗机构忙闲不均，医疗资源与患者需求没有有效匹配。三级医院以0.15%的机构数承担了14.35%的诊疗任务，而基层医疗机构以96%的机构数仅承担了61%的诊疗人次。
这样形成了恶性循环，导致资源和病人向大型医院不断集中，大型医院不断扩张，却不堪重负；而大部分的中小型医院及基层卫生机构资源（技术、人才）匮乏，不能发挥应有作用，不能很好服务当地患者；老百姓看病难，看病贵，倒金字塔结构的医疗体系压力大。
产权结构失衡。在20世纪上半叶，中国最好的医院不少都是民营医院，民营医院在现当代中国卫生事业发展中功不可没。而20世纪后半叶，由于众所周知的原因，民营医院在后来的几十年中曾在中国完全消失，中国建立了单一结构的公立医疗服务体系，并延续至今。
中国现今医疗体系中，公立医院占据主导地位；2011年，中国公立医院机构数、门诊人次、病床数量、收入占比分别在62%、91%、88%与94%。与世界上大多数发达国家相比，中国公立医院占比偏高，私立（民营）医院未得到充分发展。
收入结构失衡。第三大问题是收入结构失衡，即服务价格低，以药养医问题严重。最早中国政府采取公立医院统一收支的模式，但后来减少政府补贴，目前政府补贴仅占医院收入的9%。政府投入的减少使医院不得不转向依靠自身服务和药品收入维持运营，但是政府对服务价格和项目进行了严格的限制，最终导致医院不得不从药品收入上入手增加收入。
中国药品收入占比为40%，远高于美国等发达国家的10%左右，以药养医的畸形收入结构进一步诱导了药品回扣贿赂的发生，过度开药诱导消费等现象泛滥。
未来，中国医疗服务行业改革的核心在“三大结构调整”：调整产业结构、改善收入结构及调整产权结构。
调整产业结构：建立完善的初诊和转诊制度。调整产业结构是指通过建立完善的初诊和转诊制度，充分利用和发挥基层医疗机构的医疗资源，提高利用率，使大部分基础医疗需求在区县级医院和基层医院解决。从而使中国医疗服务行业结构重心下移，改变以前的倒金字塔式结构，改变资源分布不均衡的状态。
改善收入结构：服务提价，改变以药养医。通过服务提价，提升服务收入在医药总收入中比重，降低药品收入比重及医院对药品收入的依赖，从根本上改变以药养医模式。
调整产权结构：引入社会资本，发展多元化产权结构。中国民营医院过去长期以来受到较大限制，一直未得到充分发展。限制民营医院发展的重要因素包括税收、医院评级、医保、自主定价、科研学术、医生职称、医生退休待遇。这些门槛严重制约着中国社会资本介入医疗服务行业，限制着民营医院的发展。
在内在需求的驱动和政策的鼓励下，中国民营医院发展迅速。中国民营医院床位数从2005年的14万张，发展到2012年的58万张，年均复合增速33%；诊疗人次从2005年的0.7亿人次发展到2012年的2.5亿人次，年均复合增速29%。我们预计，未来民营医院将继续高速发展。
四大发展方向
专科连锁、综合医院改制、产业链延伸和集团化是中国医疗服务行业未来发展的四大方向。
专科医院中高壁垒专科如肿瘤、儿科等单体规模较大，而低壁垒专科如口腔、美容、体检等单体规模较小。对于低壁垒专科医院，由于单体规模小，必须要依靠连锁形成规模，打造品牌，增大总体体量；而连锁的关键在于复制能力。从收入和诊疗人次维度，2011年收入和诊疗人次规模较大的前五大专科分别是：肿瘤、儿科、妇产、口腔和眼科。
综合医院在中国医疗服务体系中占据着重要地位，大部分综合医院为公立医院。综合医院发展的四大类核心要素包括：软件要素、硬件要素、管理要素和资质要素。其中，软件要素包括医护人才、科室设置、服务效率质量、品牌口碑和政府关系；硬件要素包括诊疗设备、土地与建筑、医院规模；管理要素包括组织管理与运营流程；资质要素包括产权性质、医院等级和医保资质。从收入和利润构成来看，财政补助对利润贡献最大；医院以药养医问题严重，药品对收入及利润贡献占比较高；医疗服务收入占比近50%，但是由于服务定价低，其利润贡献为负。
随着中国医疗健康产业的发展，越来越多具备实力的医药企业已进行全产业链布局，通过进军医疗服务行业，实现产业链的延伸与战略布局，如制药企业和流通企业向医院消费端延伸，加强终端控制能力，降低成本，获得更高利润，充分发挥产业链上下打通的协同效应。
集团化运作模式在医疗服务行业中具有突出的竞争优势。在欧美及亚洲一些发达国家及地区医疗服务行业的发展进程中，成长出了许多大型医疗集团，如美国的HCA医疗集团、台湾地区的长庚医院集团、德国的费森尤斯医疗和Rhk医疗集团、印度的富通保健和阿波罗医疗集团，以及新加坡的来福士医疗集团等。大型医疗集团通过收购、新建及托管等模式，迅速扩张，扩大市场份额，并凭借规模优势降低医院经营成本，提高与支付方和供应商的议价能力，提升服务运营效率。
中国医疗服务行业发展尚属早期，一些领军企业如凤凰医疗集团、复星医药（600196.SH）等初现医疗集团的雏形，但中国大多数医疗集团尚处在“集而不团”阶段，即仅有少数松散连接与有限合作，未形成清晰有效的战略布局与规模效应。未来中国医疗服务公司的集团化进程将取决于两个方面：一是政策环境，即国家是否提供足够的空间和政策激励，鼓励大型医疗集团的成长；二是企业自身的能力，是否具备获取及整合医院资源的能力，并具有医院精益管理和运营的经验能力。
药事服务物流供应链改革是未来发展趋势。随着新医改的推进，药事服务改革逐渐升温。卫计委《2014年卫生计生工作要点》中指出，要积极稳妥推进公立医院改革，破除“以药补医”机制。公立医院药房作为处方药销售的终端渠道，产业链地位日益凸显，一些医药流通和医药生产上市公司已经开始布局药房托管。南京医药（600713.SH）、国药股份（600511.SH）、嘉事堂（002462.SZ）和白云山等上市公司均已介入药房托管，康美药业（600518.SH）近日更是接连托管广东、吉林、辽宁等地近80多家公立医院药房。
药事服务是医疗服务业的重要组成部分，参与药房托管等药事服务改革的公司将抢得先机，分享医疗服务行业改革红利。从外部因素上看，基药政策的推进和药品加成的逐步取消给予医院改革压力；从内部因素上看，医院自身要降低成本、提升盈利也成为药房托管的内在动力。
随着基药政策的推进和药品加成的逐步取消，医院有药房托管的内在动力，药房托管推进进度取决于地方政府的决心和政策以及产业内的探索和努力。
引入社会资本的四大模式
根据介入的医院性质（私立或公立）和介入的方式（新建、收购、托管）划分，包括上市公司在内的社会资本介入医疗服务行业大体可分为四种模式：私立医院新建、私立医院收购、公立医院转制并收购、公立医院托管。
私立医院新建分为综合医院新建和专科医院新建。综合医院中，开元投资（开元集团）投资建西安高新医院和圣安医院属于典型的私立医院新建模式，这种模式的特点是所需投资额较大，达到盈亏平衡所需的培育期比较长，因此有着较高的风险，投资回报期也较长。
一般情况下，新建综合医院达到盈亏平衡需要5-10年的培育期，投资额也较高，如圣安医院预计投资额为10亿-15亿元。
专科医院中，爱尔眼科多数医院采取新建的模式，其二级医院投资额3000万-4000万元，培育期为2.5-3.5年；如重庆爱尔2006年成立，2008年实现盈利，培育期为3年。慈铭体检新建店面投资额约为1000万-1500万元，培育期1-2年时间。
私立医院收购是现在上市公司介入医疗服务行业比较常用的一种方式。被收购标的医院为民营医院，有些医院初建时即为民营营利性医院，有些医院起初为公立非营利性医院，后经股份制改革成为民营医院。比较理想的收购标的为民营营利性医院，具备较好的医院资质、医师资源及患者群。收购方无需经历培育期，通过医院管理和运营的优化实现盈利能力的提升，获取医院利润。
这种介入模式的优点在于收购方无需经历培育期，风险较小，股权清晰，并购执行时间相对较短，无需通过公立医院转制收购模式的重重困难。缺点在于已转制的优质医院标的较少，收购竞争比较激烈，对收购方获取标的资源的能力要求较高。同时，收购价格相对较高，一般交易价格为10-15倍PE。
公立医院转制并收购涉及中国医疗服务改革的深水区。从医院的公益性和效率的平衡角度来看：一方面医疗服务具有国家公益属性，公立医院转为民营医院涉及公益性的平衡；另一方面民营医院可以采取更为有效的管理模式和激励机制，可以对公立医院形成倒逼效应，提升医院行业整体运营效率，增加中国医疗服务供给，解决供需结构性不足的状态。
从地方政府和卫生部门的利益角度来看：一方面一些地方财政收入紧张的地区，具有较强的改革意愿，使公立医院转制，自力更生，减轻财政拨款的压力；另一方面一些经济较发达地区，财政压力较小，若医院资质好，政府和卫生部门又不愿放弃这块医院优质资源。并且公立医院转为民营医院涉及国有资产流失风险，地方政府在此问题上比较谨慎。
投资领域一：促创新、划细分，医疗器械市场稳定发展
2010年我国医疗器械市场增长率为23%，市场规模达1200亿元。预计到2015年，中国整个医疗仪器与设备市场将接近3400亿元（537亿美元）。目前全球医疗器械占医药市场总规模的42%，而我国仅占医药市场总规模的14%，可谓潜力巨大。业内人士称，随着医疗器械 “十二五”规划的出台，将引发一轮投资热潮。
医疗器械企业面临的机遇与挑战
赵刚：从国内目前的需求来看，基层医院对一些比较容易使用的、集成度高的设备需求比较旺盛，现在很多基层医院用的都是大医院淘汰下来的设备，要么非常高端，要么使用比较复杂，所以广大二级医院以及县医院的中端医疗设备市场空间比较大。但这些医院存在的问题是，如何将这些设备有效地使用起来。
刘道志：投资界喜欢看宏观，中国医疗器械产业1400亿元人民币，全世界4000多亿美金，2015年我们要打造3000多亿人民币，这些数字非常吸引人，投资界也非常乐观，但做起来却不是很容易。正如大家所见，长期存在于中国医疗器械行业的问题就是创新力不足，这个问题不但有企业自身的原因，也有政策的原因，如技术创新专利的审批流程与时间远高于国外同类证件的颁发，这一点严重阻碍了医疗器械的创新进程，也不利于投资。高端器械投资方面压力很大，阻力也很大。
徐天宏：从投资方讲，即使在逆境中也要看好医疗器械市场。医疗器械领域在国内有很多发展机遇，一是在创新方面，可以做一些模仿性的创新，做适合中国的改进，这也适合国内很多医疗器械企业的发展。另一方面，中国有1.4万多家基层医院，这是中低端医疗器械企业应该关注的一个非常巨大的市场。即使是迈瑞公司，刚起步的时候也是由二级医院逐渐扩大到三级医院，这部分市场是像GE、西门子这些企业很少进入的，潜力很大。
医疗信息化
作为细分领域之一被强力关注
赵刚：医疗器械的投资方向我看好三类，一是信息化和系统化的器械，即具有医院整体信息沟通能力的信息化设备；二是耗材和设备结合型的产品；三是可移动的床旁型小型化的设备。因为从投资的角度来讲，中低端产品不代表中下的质量，也不代表中下的企业，医疗IT在中国的市场很大。
刘道志：关于细分领域的投资前景，我非常关注医疗IT市场。这几年信息化在医疗中的应用越来越广泛，虽然目前这个市场还不成熟，也没有看到一些标杆企业，但其趋势是明显的，因为信息化是全世界医疗的发展趋势。而且随着医疗观念的不断变化，人们会逐渐由到医院检查、治疗转变为在家里预防，将来会形成在家测量健康体征上传到医院做数据分析的健康管理办法，这些都是医疗信息化的一些具体体现。
在其他细分领域，我们还关注微创医疗，这个市场是非常广泛且有潜力的，几年前需要手术治疗的一些疾病，现在都可以做微创治疗，如骨科、腹腔镜、消化科、眼科等等。微创是一个革命，其颠覆了以前的手术技术和器械。医疗器械的每个细分领域将来都会有很大的产业，心脏病领域有几百亿元的市场，骨科领域在世界上300多亿元的市场，中国才只有1亿。这些细分的领域非常多，只要用发展的眼光看，每个细分的领域都值得去投资。
方宇：目前我看好影像学方面，我们投入了一所清华科技园开发PACS软件的企业，他们的技术传输非常清晰。近年来因为医改带来一些政策利好，县级医院对信息化建设的需求非常高，一些远程会诊项目首先用到的就是PACS系统，将患者在县级医院拍的片子传到高级医院会诊，这些项目都是机遇。还比如一些医药产业面临的新软件升级等等机会。因为很多国内的企业在信息领域有自己的技术优势，能适当发挥特色应用，能与国际大企业进行竞争。技术是不可替代的，这方面应该会得到越来越多的关注。
中低端企业如何高竞争力，走出国门
赵刚：想走出去的企业要做两点：一方面要进行知识产权保护；第二点就是进行市场维护，中国的企业在国外不可能自己维护市场，大部分是当地的经销商和伙伴，所以企业的市场管理能力决定了市场的份额。“出海”的时候首先要评估自己的管理能力。
刘道志：研究一下西方的医疗器械发展历史，我们可以看到70%的世界医疗器械市场被前30名大公司垄断，包括三大设备公司，GE、飞利浦和西门子公司。国外第30名的公司市场份额都比中国的第一名要多很多。我们做国际市场六年多的体会是：高端的难度不在于价格，在于法规、临床、网络、品牌。
医疗器械企业要做大基本有两个方式：一是多元化发展，大的企业没有单一业务，一般均有3~5个不同领域，不局限国际市场。第二是价格，欧洲、南美这些国家对产品的看法与中国一样，低质量就意味着廉价品，所以低端产品很难进入欧洲国家。目前我们也在探索一条跨国并购的道路，希望通过并购一些国外有市场基础的企业，这样来占领更多的国外市场。
徐天宏：目前中国的医疗器械市场跟美国还是有很大不同的。在美国一些小的医疗中心设备都是相当先进的，但中国的基层医院拥有的设备都很差。所以从这点来看，国内的企业要做大，一定要在自己相对的细分领域深入进去，或者采取并购的方式向其他的领域扩张，最终做成重要的医疗器械的企业巨头。所以，个人感觉对细分领域的不断深入，横向进行扩张是国内企业做大做强的基本。
方宇：近两年的医改带来了很多机遇，国内的企业应先抓内需，根据市场的需要来扩展产品线，把国内的市场做到一定的实力，有一定的规模以后，国际化才是水到渠成的必由之路。
其实并购也很不容易，不同的企业有不同的文化和产品管理，并购后就面临着不同文化的消化吸收问题，后期的管理需要投入很大的精力与财力，但也是公司从小到大成长一个过程。
赵刚（软银基金合伙人）：在医疗领域投资了11家公司，其中有两家已在硅谷上市。对医疗行业发展比较满意，未来3~5年中计划每年投资1~2亿美金。
刘道志（微创医疗器械有限公司资深副总裁）：关注领域包括慢性疾病医疗、微创技术与高端器械。投资医疗器械领域应该先将其进行细分，然后把各个细分领域的领导者找出来，具有领导能力的企业价值就高。
徐天宏（创富医疗基金合伙人）：专著医疗产业的风险投资基金，投资金额在1亿人民币以下。随着医改的深入，在医药产业投融资是大势所趋。
方宇（启迪创投合伙人）：专注于早期生物医药投资。医改、新农合带来了机遇，国内的医疗器械公司在中低端市场有很大的市场，应该先抓住这个机遇，根据市场需要扩展产品线，将国内市场做大做强。
答记者问
记者：我们发现在知识产权审批中，医疗器械的成本是最低的，国内外医疗器械公司的成本差距在哪里？
刘志道：国外医疗器械公司与国内公司相比成本差距很大。国内公司有1~3亿元的销售额是赚钱的，而在国外就是亏损。原因在于国外医疗器械公司在管理和研发层投入很大，即使是亏损的企业，CEO也不认可因为亏损而降低标准。医疗器械是一个综合性的技术产业。国内不是这样，正因为创新力不足，所以大多企业是将国外的技术拷贝过来，进行一些本地化改造，研发成本就降下来了。
记者：关于中国医药企业和世界医药企业的差距，国内医药企业如何做强做大？
徐天宏：美国只有几十家大型医疗企业控制整个市场，中国的医药企业要发展首先要面临几千家企业的并购，洗牌之后会发展出几百家相对比较大的企业。因为激烈的竞争，这些企业往往有自己的核心品种，注重研发的企业是最终的胜利者。
之后就要拓展国际市场。国内医疗市场受政策影响较大，国际市场相对来讲比较容易把握，国内比较好的医疗企业已经注重开拓国际市场。
投资领域二：迎接民营资本，医疗服务市场政策利好
在经济增长、人口老龄化、城镇化和新医改等宏观条件的支撑下，我国医疗服务行业正面临历史性发展机遇，北京市卫生局《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的若干政策（征求意见稿）》规定医疗卫生服务资源全面向社会资本开放。中国医疗服务市场将迎来新一轮的发展。
机遇很大，回报率不高
余征坤：1995年，65岁以上的老人所占比率为6.2%，2011年这个数字已经上升到8.9%。超过65岁的中老年人慢性病的发病率是65%，这是一个非常高的数字，而中年人仅有10%。所以当慢性病发病率从10%增加到65%的时候，整个国内的医疗消费需求的增加量是很大的，这里存在的机遇是毋庸置疑的。
对于医疗服务行业面临的挑战，更多的应该在于供需方面的不平衡。如果就医时需要排队，住院时要等上一周甚至更长时间才能有床位，这就说明了供需不平衡。几年来供方的需求大大增加，但由于国家在医疗服务行业的投入捉襟见肘，这些年人均拥有医生和人均拥有护士的量反而下降了。
还有一个问题是，作为资本方最关注的利润目前还没有兴奋点。中国很多公立医院，每天的门诊都是门庭若市，但是细细算下来利润率不过只有6%。另一方面，私立医疗机构同样存在营利能力不足的问题，公立医疗机构与民营医疗机构的竞争不在同一个平台上，以和睦家为例，作为如此知名的民营医疗机构，其营利能力也并不强。
朱忠远：现在的老年人跟以往不同，他们很愿意就医看病或进行健康管理。经过分析我认为机会主要有两个方面：一是疗养院，在养老方面我们国家和美国有很大差距，随着老龄人口的增加，我国也会面临越来越多的社会问题，而且疗养院要与医保结合。第二是老年人的居家养老，如慢性病、健康管理等，比如通过远程医疗的手段，在家为老人进行心电图、高血压等体征测量，然后交由专业医师进行分析。
曾光宇：如何踩准公立医院的退出机制也是资本方非常关注的问题。作为独立的投资人，上市是比较普遍的退出路径，但与IT等私募与风投扎堆的行业相比，医疗行业缺乏合理的退出机制，作为金融资本来说，无法通过上市合理退出就无法实现基金的本来目的。有不少投资人担心，大量的资本投资于医院之后，最终却不能实现上市。而目前的政策实际上并未明确表示鼓励或反对医疗机构上市，这方面的成功案例也少之又少。如果说一方面鼓励资本进入，一方面又限制医疗机构上市，那么无疑会带来投资方的迟疑和观望。
医院的软实力凸显投资热点
余征坤：如果想了解医院的投资价值，我们可以从患者的角度去看，什么样的医院是患者愿意去就诊的医院，硬件还是软件？我想首先是医生的水平，医生水平的高低直接影响到医院的生存与发展。医疗服务也是很重要的一点，现在很多人反映公立医院的服务很好，公立医院的服务水平与大型民营医院、新加坡和香港的医院相比有很大差距。
郭华伟：聚焦和专注打造自己的核心竞争力，特别是专科特色，专病专治，将是民营医院发展核心内涵与聚焦软实力的关键。
我看重民营医疗机构的第二点就是服务的软实力。因为医疗服务是感受式服务，怎样能把对患者的服务做到其的心坎上，把服务标准化、系统化、条理化，使医务人员真正把高端服务作为其职业追求，这是民营医院要注重的方面。用钱能买到的东西都是最简单最好办的，如设备、房屋，但真正对民营医院的发展有重要促进的是科研的沉淀，这也是目前限制民营医院发展最大的瓶颈之一，因为我们的科研沉淀不足以支撑行业的创新，不足以得到同行的认可。
朱忠远：我关注医院两点：核心竞争能力和可复制性。核心竞争能力主要体现在医院的管理水平和医疗特色方面，如医疗服务水平如何、医疗资源是否丰富、是否有公立医院所不能提供的服务等等。可复制性是说医院好的管理、价值观、文化特色是否有可复制性。
投资方向单一现状
余征坤：民营资本一般集中在连锁专科医院或者诊所，因为大型综合医院都有一个好的医学院支撑，涉及到各个专科。但是作为民营医院来说，背后没有医学院支撑，就不可能在各个科室都有专业性非常强的人才。所以民营医院的道路多走的是专科领域方向，比如眼科、牙科。
第二，资本方也会建议民营医院选择非技术性的医疗项目，比如妇产医院，这类医院更多偏于医疗服务，适合没有技术作为支撑的民营医院来经营。
朱忠远：投资人是要看回报的，目前在北京或上海建一所医疗机构，收回投资成本至少需要5年时间，而且之后每年的利润率也不会超过15％，这对于追求高风险高回报的很多私募或风投来说，是不太能接受的一组数字。民营医疗机构要规避风险，选择单纯的牙科和眼科，相关配套设施、风险性相对较低，临床并发症相对较少。
国内的连锁专科医院发展很快，也有很多可参与的商业模式，比如说托管。连锁医院将来可以发展成大的医疗集团，有自身的品牌和管理优势，当然这些都需要5～10年的发展时间。
余征坤（IDG投资合伙人）：私立医疗机构同样存在营利能力不足的问题，公立医疗机构与民营医疗机构的竞争不在同一个平台上。
朱忠远（景林基金董事总经理）：现在的老年人跟以往不同，他们很愿意就医看病或进行健康管理。我看到的机会主要在两个方面，养老机构与健康管理项目。
曾光宇（霸菱亚洲董事总经理）：美国营利的医疗、教育机构很多，其提供了优质的医疗的服务，获取利润后正常交税，然后通过资本运作将自身做强做大，这方面的案例在国内还为数不多。
郭华伟（中美集团总裁）：聚焦和专注打造自己的核心竞争力，特别是专科特色、专病专治，将是民营医院发展的核心内涵与聚焦软实力的关键。
答记者问
记者：随着政策的扶植和患者对服务需求的增加，目前的医疗信息化市场很大，信息化是实现优质医疗服务的手段之一，您对医疗信息化市场怎么看待？
曾光宇：我考察过专门针对医疗市场的IT技术的公司。香港的一家公司就是这样，他的系统用在医院中，可以实现患者门诊、急救、住院等等报告的统一存储，医生可以看到病人的全部病历。应该说对这个细分行业进行投资是很有价值的。目前也有一定规模的公司，我个人对这个行业比较看好。
余征坤：医疗信息化领域非常繁杂，存在很多细分系统，目前医疗软件市场竞争非常激烈，但因为软件的可复制性特点，各个公司的技术“同质化”现象严重，很少存在真正有特色、有实实在在高端技术的公司。但不可否认，现在已经有一些公司做的很好了，医疗IT领域在将来应该有很大的市场。
另一方面，医疗IT领域受政策影响严重，近几年由于政策的扶植而风生水起，但细细看来这个行业内部还是不够成熟的，比较混乱，还需要进一步发展。
记者：作为投资者来说，退出机制这么难，那么投资医院最大的风险是什么？一所医院在准备迎接投资时应该做哪些准备。
余征坤：最大的风险就是政策，将来的政策是不是会允许医院上市。第二是民营医院的长期管理。现在大家对民营医院的印象不是很好，确实也有一些民营医院存在乱收费，夸大治疗效果的不良现象。医疗是一个很特殊的行业，医院要慢慢地积累人气、信任度、口碑和品牌意识才能成长为一所好的医院。所以投资医院最大的风险也在于民营医院的老板是不是有把医院长期做好的战略思想和管理方式。
投资领域三：医药行业创新升级，产业投资充满期待
中国医药消费市场近年经历了快速的增长，据统计，2001～2010年中国医药批发市场规模从1705亿元增长到6536亿元，复合增长率16.1%；零售终端市场也保持了近十年的增长势态，从343亿元增长至1724亿元，同期复合增长率达到19.6%。随着医药行业“十二五”利好政策相继出台，分析人士认为，国内医药产业将迎来发展，产业发展值得关注。
技术提升和再创新存在投资空间
周慧军：我看到的机遇存在于三个层面：一是科技创新的层面。现阶段是科学家创业最好的时候，基因科学现在真正能做到预防性，预测性和个体化，在每一个点上都有几百亿的价值被创造出来。在基因科学、个体化医疗的发展促进下，药厂很可能从售药转变为售解决方案，形象地说就是以前消费者花10元钱买药，今后很可能花1000元买具体某个疾病的解决方案。
第二是产业集约化，今后的10年20年之后，我们会看到很多国际化的企业、联合企业；第三是国际化，中国的药品市场从2001年的全球第十发展到2011年的全球第五，预测中国药品市场将在2013年达到第三名的地位，届时中国药品企业将有更多的机会走出国门，成为国际化的公司。
于明德：当前投资机会特别多，比如说企业的转型升级、提高药品标准等，药品从现标准提高新的标准，将涉及一系列变化，产品升级、研发支持、车间改造的背后都需要资金。
王健：我认为药品投资应该朝着老百姓去，中国最大的特点是人口多，如果老百姓需要的话，这个方向的市场就会很广阔。老百姓不只是在北京和上海，更多的是在三线城市和基层农村，国家把医疗产品推向三线城市和基层才是真正做到“农村包围城市”。
在全世界范围内，仿制药是一个大约有1100亿美元的市场，目前中国拥有的仿制药市场不到2000万美元，所以第二个机会就是中国企业扩张仿制药市场，走出国门。
更市场还是更计划
医药行业面临挑战
黄瑞晋：现在的企业面临的一个很重要的困扰就是人才问题。我们有很好的投资资源，但唯一没办法控制的就是人才的流失，当然员工的离职有个人和公司双方面的原因。中国的成功企业不单是体现在产品和技术上，而是能不能把最好的人才留在企业中，这是我们从投资角度来看非常大的一个挑战。
周慧军：挑战两个层面，一个是资源，一个是环境。企业成功需要市场资源、产品资源。中国高速发展30年，各个年龄层的人观点都不一样，人力资源无疑就成为我们面临的挑战之一。另一方面，生物医药不是独立的，是整个医疗大环境的一部分。那么整个医疗的创新环境、政策监管的环境、政策支付都为医药带来了很多的挑战。
于明德：更市场还是更计划，这是我们当前面临的问题。一个充分经过市场竞争多年化的产品，国家用强制的手段用计划生产、计划销售、计划价格、计划出口管理起来，这无疑是面临更市场还是更计划的抉择。比如说甘肃党参事件、鱼精蛋白事件。这些现象都是背离了市场经济的规律，用不恰当的行政方法干预了本应用市场机制解决的问题，特别打击、影响医药行业。
徐航：政策的挑战远远大于其他因素，这段时间各个行业都能看到的去市场化的趋势，政府的干预却往往不能解决主要矛盾。比如“以药养医”，为解决药价虚高，国家取消医院药品15%加成，但又没有完善落实补偿机制，导致医生收入不能提高，服务价值无法体现。基药制度后，很多药品价格下降，但因为没有利润空间导致厂家不愿意生产，本来是很好的药，却不能更多地被用到基层。
答记者问
记者：作为投资方，能为企业提供什么样的价值？在中国医药发展的过程当中，医药需要什么样的增值服务来促进产业的发展。
徐航：投资人能够提供的价值，钱是基本的。其他有资本运作、资源整合、决策方面的经验指导。投资人在融资上市、收购兼并和战略合作方面非常有经验。而且资本整合好的投资人在行业中还有人力资源，可以帮企业进行资源整合，一个公司从小到大，资源整合是非常重要的。
王健：一个合格的投资的人相当于拉拉队长，公司做得好，每个季度和每年都有很好成绩，给相应业绩的个人相应的激励机制，拉拉队长就会在旁边拍手鼓掌。生物医疗产业的壁垒是技术的差异化，投资人往往能够利用其在生物医疗里的资源。将技术和产品介绍到企业，这是我作为投资人感觉最欣慰的。能够在全世界的范围内与海外企业结盟，互通有无，把海外的产品引进来，把自己的产品推出去。
于明德：中国的企业最需要的应该是合适的产品和技术，特别是医药，医药行业确实需要有海外视角和海外经验的人来帮助国内企业进行这方面的发展。
周慧军（iDNA益基生物科技有限公司总裁）：目前通过基因个体化研究的创新和发展，预测性和个体化的治疗方案将应用在诊疗领域，这个项目的每一点都有几百亿的投资价值被创造出来。
于明德（中国医药企业管理协会会长）：更市场还是更计划，用不恰当的调控方式干预本应由市场机制来解决的问题，这样会影响医药行业的发展，这是当前医药产业所面临的问题之一。
王健（君联资本联盟，原联想投资合伙人）：管理资本为15亿美金与35亿元人民币，对医疗健康产业充满希望，接下来的两年中计划在生物医疗领域投入2亿人民币。
黄瑞晋（凯鹏华盈合伙人）：现在的企业面临的一个很重要的困扰就是人才问题。我们有很好的投资资源，但唯一没办法控制的就是人才的流失。
徐航（赛富亚洲合伙人）：政策的挑战远远大于其他的因素，各个行业都能看到的去市场化的趋势，政府的干预往往不能解决主要矛盾。
李凯军（德同资本合伙人）： 现在中国医疗产业增长速度绝对是世界最快的，大量资本期待进入中国。从医疗需求来看，区域医疗趋势很明显，会出现很附属的行业，如区域平台、云、PACS数据中心。
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党参718事件：2011年7月18日，国家发改委网站信息，在规范中药材市场行动中，国家发改委会同有关部门对甘肃陇西地区20多个中药材存储仓库进行了检查，严惩54家囤积党参的商户，要求2010年12月前囤积党参的10户经营者于2011年7月21日前，按不超过每公斤60元的价格，将储存的20多万公斤党参出售给以党参为原料并取得GMP认证的中成药制药企业；2011年1月以来存有党参的44户经营者被责令于12月31日前将储存的80多万公斤党参出售给以党参为原料并取得GMP认证的中成药制药企业。
此次规范中药材市场行动中，有关部门发现康美药业从2009年起，有意囤积中药三七565.04吨。由于盛产三七的云南文山州2009年大旱,三七全年产量仅为3千吨左右，而康美药业囤积的三七占到了市场总额的20%多，康美药业2009年囤积的三七在2010价格高涨时全部抛售，从中获利1.2亿元人民币。之后，依据有关规定，管理部门给予康美药业公开提醒告诫。
临床路径的制定和实施必须由一组多学科的专业人员共同参与，开展临床路径工作的医疗机构应当成立管理委员会和指导评价小组。为了圆满完成试点工作，医院领导高度重视，成立了涵盖各相关部门的临床路径管理委员会，由主管医疗的副院长亲自挂帅。在全院医护人员的共同努力下，临床路径管理试点在深度和广度上不断推进，逐步向着科学化、规范化、专业化、精细化发展。随着临床路径管理成效的进一步显现，亟需建立科学、有效的临床路径管理系统，用信息化手段进一步提高管理效率，减轻医护人员工作负担，对路径执行过程做到实时监控，对发生的变异做到详细的记录，真正实现临床路径管理工作的持续质量改进。
基于我院医政管理的要求以及信息化建设现状，最终确定实施基于医嘱的智能学习型临床路径管理信息系统。该系统与现有的HIS住院医生工作站相整合，避免了新增独立系统产生的接口工作量以及执行效率的降低，同时最大限度地减少了医护人员的业务流程和操作习惯的改变。经过几年的不懈探索与集体智慧的创新，在信息技术的鼎力支持下，临床路径工作在全院范围内如火如荼地开展起来，无论是医疗质控数据还是患者满意度都得到了稳步提升。
从上线初期试点科室医护人员的质疑与挑剔，到现如今全院范围内的接受与肯定，期间遇到了种种困难和超越信息技术范畴的挑战，唯有充分立足医院的现状与管理特点，广泛听取医政管理部门以及临床一线医护人员的真实感受，创造性地发挥信息化建设的灵活性与适应性，才能真正让优势管理理念扎下根，开出花，结出果。
角色定位的转换
信息部门往往被各级管理部门、甚至信息部门自身定位为一个纯粹的技术科室。既往的工作流程大多是由需求部门发起需求申请，由信息部门负责实施。被动的工作模式很难获得临床的认可，海量的医疗信息更是缺乏有效的利用。传统的HIS系统以费用管理作为着重点，而临床路径的实施是为了使患者得到最佳的服务，同时促进医疗服务的持续改进，保证资源合理有效的利用。对医嘱执行的全程追踪，对变异的实时监控，收集了大量的由医护人员提供的医疗信息。如何最大限度地发挥这些宝贵资源的价值，为临床路径的持续改进提供切实的依据，信息技术人员敏锐的洞察力非常重要。
管理部门的兴奋点往往集中在入径率、变异率等敏感数据上，而对于深层次的数据挖掘有时会显得力不从心。信息部门在日常运维过程中，收集并整理了大量的一手资料，而这些资源才是需要持续改进的问题体现。定期的汇总分析和多角度的对比，才能发现产生问题的根源。有针对性地进行海量数据的查询分析和数据挖掘，才能够为管理部门科学决策提供可靠的佐证。
依托自身的技术优势，发挥主观能动性，将角色定位转换为“临床一线与管理部门之间的桥梁”，及时将临床路径执行过程中产生的问题汇总分析，用数据说话，向管理部门建言献策，才是信息部门价值的体现。
临床路径的制定原则
实施临床路径的首要任务是制定标准的路径执行模板。模板的制定除了要满足疾病诊疗和护理的常规需要外，同时要兼顾可执行性和便捷性。既要避免为了杜绝路径外新增医嘱导致的变异而将所有可能的用药以及治疗高血压、高血糖等合并症所需的常规用药全部纳入模板，也要避免为了摆脱临床路径诊疗规范的监管而刻意削弱模板的内容。换言之，既要避免“大而全”，也要避免“小而空”。
“大而全”势必造成医护人员选择医嘱困难，降低临床路径的规范引导力度，同时会对信息系统的执行效率产生负面影响；“小而空”则使得临床路径的优势荡然无存。
规模适度、满足基本诊疗需要、操作便捷的模板除了具有强有力的规范和指导效力外，也便于临床路径诊疗模式的推广。当然，持续的改进和良性的反馈也会使得临床路径的执行模板逐步趋向于更加合理和实用。
加强变异的管理
从本质上来说，临床路径是一种人为设置和预先安排的医疗服务程序，无论是准入标准还是诊疗流程都势必带有一定的主观性。对于诊断明确、没有严重合并症的准入患者，其在临床路径实施过程中因个体差异，对医疗服务的反应也会不同，不一定都能按照预先设计好的路径接受诊疗和护理，从而产生变异。
回顾性的临床路径相关信息是进行变异分析的源泉，而信息系统是收集这些信息的有效途径。完备的临床路径信息系统除了能够实时记录变异发生的时间和与之相关的诊疗操作外，还能够提供标准化的变异分类和产生原因供选择。利用信息系统执行临床路径，能够对路径标准之外的诊疗行为做出预估和警示，包括住院天数、费用等，有效减少了因医护人员疏忽造成的不必要的变异。
变异分析不同于简单的信息反馈，应确立科学的变异讨论计划，制定应对变异措施，利用持续质量改进小组来实施这些措施。变异分析可以从多个角度进行，既可以以单个患者作为分析对象，又可以从单条临床路径、单病种、甚至整个医疗机构出发。以单个患者作为分析对象时，主要由经治医师和个案管理者共同完成变异分析；以单条路径、单病种、整个医疗机构作为分析对象时，信息技术人员的参与就变得至关重要了，无论从数据的提取，还是后期的统计分析都需要信息技术人员的全力支持。完备的、多角度的变异分析，使得医政部门能够从宏观上把握医疗资源配比的合理性以及业务流程的顺畅性，并且能够及时调整临床科室与检查科室之间的运作渠道。通过实施严格的变异管理，与医护相关的变异和与系统相关的变异发生率在我院明显降低。
变异记录的收集并非多多益善，除了给医护人员造成不必要的负担外，也给管理部门进行后期的分析带来了困扰。随着临床路径工作的逐步推广，无效的变异记录越发成为持续改进的绊脚石，进而使统计结果难以真正直观地反映变异的根源。面对束手无策的医政部门，信息技术人员理应挺身而出，从医嘱的类别、医嘱的处理方式等方面提供处理建议，将材料医嘱以及其他对临床路径的实施效果无关紧要的医嘱类型剔除在外，有效减轻了医护人员的记录压力。
灵活的管理方式
临床路径工作在各个医疗机构开展的时间并不长，无论在管理体系上，还是在实施途径上都还处于探索阶段。由于行业内部尚未形成统一的细化标准，因此各家医疗机构都基于自己的实际情况和对临床路径管理理念的理解进行体系建设。
临床路径作为一种诊疗标准化方法，执行过程中的连贯性和完整性至关重要。现实情况是，由于各家医院临床科室的设置及运营差异，使得临床路径的执行存在跨科的可能性。尤其是患者术后需要进入麻醉恢复室或者重症监护室进行照护，待病情稳定后重新转入普通病房进行治疗。而对于几个科室共用同一个重症监护室的情况，多次转科处置更是普遍现象。
在主诊断不发生变更的前提下，即使转科治疗也仍旧符合原有临床路径的诊疗标准。确保路径执行的连贯性和完整性，既可以保证患者得到合理规范的治疗，也避免了将一次完整的路径执行过程按科室拆解为多个阶段型路径，对路径的质控监管以及统计分析造成困扰。多样的管理方式势必需要灵活的信息系统予以支撑，对于有跨科继续执行路径需要的科室，系统要提供平台供医护人员抉择，而对于大多数无须跨科继续执行的临床路径，为了确保进出路径的严谨性，在转科操作前一定要强制要求医护人员结束路径。
举个例子，我院胸外科没有设置重症监护室，患者术后需要转入血管外科监护室进行重症监护，待病情稳定后转回胸外科进行普通护理治疗。考虑到科室界定，最初将肺癌相关的临床路径按治疗科室划分为三段，分别为肺癌术前（胸外科）、肺癌术后监护（血管外科ICU）和肺癌术后（胸外科），由各科医生负责启用和结束各自的路径。如此一来，虽然在科室管理上做到了明确界定，但是将完整的患者治疗护理计划人为地割裂开来，除了增加医护人员的额外操作外，路径执行的连贯性和一致性也无法保证，信息部门和医政部门还要挖空心思将离散的子路径重新关联拼凑起来，相关的统计质控更是错综复杂。而当抛开科室的设限，实现连贯的跨科间的临床路径执行，所有的问题便都迎刃而解。
信息化闭环管理
临床路径的全面质量管理活动应该遵循PDCA（Plan-Do-Check-Act）闭环管理模式。除了要有明确的目标和执行计划并加以实施外，更重要的是及时的质控分析和持续改进计划，系统化利用优势临床资源，努力提高临床路径实施的实效性、有效性、完整性和合作性。
实施临床路径的关键是要制定一套符合临床路径特点和应用模式的科学合理的计算机化医嘱录入系统（CPOE），能够对医嘱的执行进行全程跟踪，提供必要的安全性逻辑检测，并对进一步的治疗提供决策支持的依据。同时要能够对路径执行过程做到实时监控，对发生的变异做到详细记录，科学的变异分析管理为真正实现持续质量改进提供了可靠保证。
前面提到，“大而全”和“小而空”的临床路径执行模板都是要持续改进的目标。因此，无论是路径模板的使用情况，还是路径外新增医嘱的情况，都是我们必须实时监控和定期回顾性分析的重点。路径模板内医嘱的使用频率是针对“大而全”瘦身的依据，长期未使用或者使用率极低的医嘱经由多学科专业人员组成的管理团队分析决策后可予以剔除。而同类型医嘱依据实际的使用频率可进行有效的顺序调整，将使用率高的前移，以利于医护人员的快速选择。路径外新增医嘱的使用频率是完善路径模板、提高可用性的基础，高于医政部门设定的使用率的医嘱可以晋升到模板内。
卫生部启动生殖道感染防治试点项目
为进一步促进广大育龄妇女生殖健康，卫生部近日决定在广东省深圳市福田区、南山区，山东省枣庄市峄城区，山西省晋中市祁县，河北省邯郸市曲周县，吉林省吉林市丰满区（含高新技术开发区）六个项目区县开展“生殖道感染防治试点项目”，《生殖道感染防治试点项目方案》也已下发。
据悉，该项目将通过对目前我国生殖道感染流行状况和预防控制生殖道感染综合服务能力现状分析，制定有科学依据并适合不同级别医疗保健机构使用的生殖道感染防治技术指南，在试点地区不同等级医疗保健机构试验并修订后，推广到全国。
该项目通过普及生殖道感染防治知识，提高基层医务人员综合防治生殖道感染的技能，规范生殖道感染预防和治疗常规技术，探索多部门合作的生殖道感染防治规范服务模式，以控制和降低我国生殖道感染疾病发生率，提高妇女生殖健康水平。
2005中国最具影响力财富企业评选揭晓
14家医药企业榜上有名
“2005中国最具影响力财富企业评选”日前揭晓，14家医药企业榜上有名。
评选是由“中国财富论坛”组委会发起的。据介绍，此次评选为全开放形式的网络公众评选，不设候选人，不设评委会，完全由网民自由投票决出最后奖项，充分体现“最具影响力”的公众形象。
据悉，这14家企业是：北京同仁堂(集团)有限责任公司、广州白云山制药股份有限公司、哈药集团股份有限公司、吉林修正药业集团股份有限公司、三九企业集团、西安杨森制药有限公司、北京双鹤药业股份有限公司、步长集团、江中集团、上海通用药业股份有限公司、石家庄制药集团有限公司、天津药业有限公司、西安利君制药集团有限公司和中国医疗器械工业公司。
我社首届全国通联工作会议成功召开
本刊讯（记者 万江心） 8月13日，《医药产业资讯》杂志社在京召开2005年度全国通联工作会议。来自云南、江西、江苏、黑龙江、广西、山东、广东、浙江等地办事处的代表出席了会议。
与会代表围绕如何推动杂志的发展和更好地开展经营活动展开了热烈的讨论。
执行总编詹洪春做了中心发言。他说，《医药产业资讯》杂志坚持“前沿性、权威性、科学性、指导性、实用性和服务性”的办刊方针，以“解读医药产业政策，报道医药发展趋势，剖析经营管理案例，评价医疗药品质量，展示医药科研成果,构建学术交流平台,探讨医药工作难题,服务医药产业发展”为办刊宗旨。目前，《医药产业资讯》杂志社已在全国省会城市、直辖市、自治区首府、计划单列市设立了9个办事处，各办事处要充分发挥当地有关单位和个人优势，达到资源共享、互惠互利的目的，从而促进《医药产业资讯》的广告、发行及各项业务在当地的开展。
副社长张浩臣就如何提高杂志社的经营工作做了具体部署。发行部、编辑部和学术部等相关部门结合业务工作也与各办事处互动探讨。
为10万妇女免费普查宫颈
8月17日，首都女记者协会、中国妇女报等多家单位联合在总医院学术报告厅召开新闻会，宣布为十万妇女免费进行宫颈普查的公益活动启动。
本次活动将历时3年。在未来3年里，任何一位20岁至70岁的适龄妇女都可以通过拨打本次活动的热线电话96096066进行服务预约。这次活动将采用最新、最先进的病理诊断技术――宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）。这是目前替代传统的宫颈涂片筛查宫颈癌的最准确的检测技术。公益活动的承办单位―总医院病理细胞诊断中心、北京当代女子医院将为每一位接受普查者建立医学档案，并做出分析报告，对查出问题的患者将提出治疗建议。患者可通过公益活动特设的绿色通道进行下一步治疗。
现代医学证实，宫颈癌是惟一可以通过早期发现完全治愈的癌症，通过早期筛查、早期诊断并进行及时有效的治疗，可以不影响患者的生存质量。（邵焱）
预告
中国医院展9月开幕
由中华医院管理学会、中国国际展览中心举办的中国医院展将于9月26日至28日在北京开幕。
本次展会得到协和医院等著名医院的支持。协和医院刘院长说，中国医院展是一次能展示医院品牌文化和技术水平的展览。协和医院将全程参与本次展会，着重展示百年协和的文化魅力和品牌优势，以及“严厉求精，勤奋奉献”的协和精神。武警总医院院长王发强说，医院要想发展必须借助一些商业化手段，尤其在服务市场方面更要懂得如何宣传自己，推广自己，如何在未来医疗市场中有目的地推进。长期以来，地方对部队医院存在认识上的误区，老百姓很少到部队医院看病。所以要解决部队医院的病源问题，武警总医院还得加强宣传。
据悉，北京大学附属医院、北京中日友好医院、总医院、美国约翰霍普金斯医院、泰国曼谷医院等中外医院将参加本次展会。
明年起隐形眼镜须凭证销售
从明年1月1日开始，角膜接触镜（即隐形眼镜）经营企业必须凭《医疗器械经营企业许可证》进行销售。近日，福建省厦门市药监局发出通知，各角膜接触镜经营企业，法人经营企业应在9月30日前直接向该市食品药品监督管理局报送申办许可证有关材料，非法人企业应在10月31日前向市以上药监局办理申报手续。
据介绍，角膜接触镜属于第三类医疗器械产品，由于其植入体内的特殊性而被国家列为重点监管的医疗器械。
地方
持卡看病电脑开药
武大中南医院让患者省力省心
本刊讯(通讯员魏娜 高翔)近日，笔者在武汉大学中南医院发现，在这里就诊的患者都有一张就诊卡，医生开出的处方也不再是过去龙飞凤舞的手写处方，而是电脑打印的清楚美观的处方。
医生的诊桌上均配有电脑和打印机，医生将患者就诊卡在读卡器上刷过，电脑立即显示出患者相关资料。问诊时，医生在常规病历上填写诊疗方案后，就在电脑中输入所开处方，药名、规格、数量、剂量、用法、频次数、单价、总价一目了然。患者凭打印的处方单即可缴费取药。
因胃部不适来看病的王女士说，实行电子处方后，她感觉方便多了，医生打出的处方她也能看得明明白白，不像以前医生手写的处方字迹潦草让人难以看懂。
中南医院门诊部主任涂刚说，新措施简化了就医环节，由于电脑自动打出各种检查费用和药品价格，免去了患者划价的程序，医生看病也节省了很多时间。就诊卡记录了患者的历次就诊情况，只要记住卡号，患者就不用担心因丢失病历而影响下次就诊。
新疆最大的仓储式药品超市落户乌鲁木齐
近日，山西万民药房连锁有限公司表示，该公司于9月初在乌鲁木齐开设其全国第15家标准化零售药品超市。这家超市将是新疆最大的仓储式药品超市。
山西万民药房2004年成为国内药品销售企业十五强之一，在全国拥有14家分店。为开拓西部市场，万民药房连锁有限公司将目光投向了乌鲁木齐，将开设经营面积3500平方米的大型仓储式药品超市，经营各类药品、医疗器械、保健品、残疾人用品、老年人用品等。
据介绍，在乌鲁木齐开设的万民药房仓储超市，将采取非处方药品开架自选的销售模式，同时该药房还将为消费者提供用药咨询服务。
兰州总医院
成功施行巨大动脉瘤栓塞术
兰州总医院日前成功地为一名患者颅内直径约5.5厘米的巨大动脉瘤施行了栓塞术。
兰州总医院急诊科主任张玉说，尽管颅内动脉瘤在临床上比较常见，但通常直径只有4毫米至8毫米，而该患者的颅内动脉瘤直径却达到了约5.5厘米，是常规的近10倍。这一手术的成功，是目前我国采用球囊栓塞方法治疗此类病例中瘤体最大的一例，在国际上也十分罕见。手术历时两个半小时，非常顺利。栓塞后造影显示，患者载瘤动脉完全闭塞，全脑供血良好，目前正在康复中。
上海沪申五官科医院
手术前为患者做心理手术
一位患者安静地躺在病床上。透过玻璃窗，15位近视患者在指定的参观处目睹了一场准分子手术的全过程。和里面正在真正接受手术的患者不同，这些患者接受的是一种特殊的心理手术。
大多数人对手术都有危险、疼痛、血腥等印象，在术前担心焦虑，甚至晚上失眠，为了缓解患者紧张情绪，上海沪申五官科医院特意为眼科手术患者推出了一项新服务，通过观看手术过程消除恐惧症。除了现场观看手术外，“心理手术”还包括医生提醒患者，在手术前一天应该做哪些准备，手术后如何安排工作和生活等。
一般的准分子激光治疗近视手术的全过程需要15分钟，实际上真正的单眼激光操作只要30秒。医生先在患者眼表滴入麻醉剂，用器械撑开眼睑，切下约130微米的角膜瓣，暴露角膜基质、用激光切割、修边，再将角膜瓣复位，一般1天之后角膜组织就会自动愈合。
华为3Com公司推广医院信息化系统
近日，华为3Com公司在山西省太原市启动数字化医院巡讲活动。此次活动将陆续在全国20个省级城市展开，于9月底在合肥结束。
活动中，华为3Com公司将展示IRF智能弹性架构和EAD安全解决方案等。医疗行业专家和客户表示，要真正实现"以人为本"的医疗环境，提升医疗行业的服务质量，在很大程度上取决于医院信息化管理水平的高低，网络的安全、可扩展、多业务承载更成为医疗行业发展的重要保障。华为3Com公司的产品和方案切中肯綮，有利于促进医院各方面的发展。
福建省莆田市
医疗服务价格总体下调
本刊讯（通讯员刘永福）自8月15日开始，福建省莆田市非营利性医疗机构全面执行新的医疗服务价格。新价格比旧价格总体下调5．76％。
据该市物价局商品价格科科长杨爱建介绍，此次医疗服务价格调整充分考虑到社会承受力，本着优质优价、有升有降的原则进行，按国家统一规定的医疗服务项目成本分摊系数、项目“当量”关系、服务例数、项目之间的比价关系等，以国家统一规定的运算软件测算。
在莆田市新医疗服务价格表中，医技诊疗类价格下调了24．85％，下调幅度最大。体现技术价值的高技术难度、高风险的手术项目价格适度上调，而一般技术含量的手术项目价格则有不同程度的下调,如剖宫产术由1500元降为900元。
监管
北京曝光116家违法医疗广告的单位
北京市工商局近日公布了今年1月至7月医疗广告监测结果，84家医疗机构和32家广告公司因涉嫌违法广告被曝光。
据了解,今年1月至7月,北京市工商部门监测的医疗服务类广告有44078条,其中涉嫌违法广告1995条,涉嫌违法广告率为4.53%。医疗服务行业的涉嫌违法广告率约是本市各行业综合水平的9倍。
在涉嫌违法的广告中,某些医疗机构的“流产”“包皮包茎”“障碍”等中医类广告,根本未获得批准。某些医院宣传的“中医治疗男科、妇科疾病”,实际上只被批准宣传“中医治疗前列腺炎”。更为恶劣的是,一些广告中出现了保证或隐含保证治愈率的内容,如“根治”“签约治疗”“随治随走”“一针见效”等用语,还有的广告利用医生、患者、权威机构的名义进行宣传，无形中向消费者灌输疑难杂症可以治愈的观念,从而误导消费者投入大量时间和金钱就医。
目前，工商部门正在对以上违法医疗广告的广告主进行查处，各有关媒体也被要求立即停止上述违法广告。
北京天坛医院规定儿童限用5种抗菌药
北京天坛医院近日作出新规定，儿童患者一般情况下，只能使用青霉素、法洛西、凯复定、噻吗灵和稳可信等5种低价、常用的抗菌药，以减少孩子产生不良反应及耐药性的可能。
天坛医院神经外科的值班医生介绍，儿童患者限用的5种抗菌药基本上是目前市场众多抗感染药物中价格较低的，而临床单一应用又比较安全有效，基本不需要和其他抗菌药混合使用。这样做一方面避免因使用大剂量、多种抗菌药造成菌群失调，给小患者带来危害，另一方面也可大大降低患儿家庭所支付的医药费。天坛医院还规定，给小患者使用的抗菌药，不仅要经过主诊医生和执业药师的审核，还将交由主管护士做最后复核。
如患儿出现特殊情况，确需大剂量联合使用多种抗菌药，医生也会及时就具体情况再与护士和患者沟通。 另外，对于一些经济困难的患者，主管护士也有责任主动与医生沟通，修改医嘱。
黑龙江打击黑医疗机构
近日，黑龙江省佳木斯市工商局捣毁一个生产假牙的“黑加工点”。令工商人员惊讶的是，这里生产的假牙竟畅销佳木斯市区、依兰、建三江、七台河市、汤原县、桦南县等地的一百多家医疗机构。
在现场，执法人员看到，4个没有戴口罩、手套，穿工作服的工人正在打磨机器上工作，桌上、地下随处可见制牙材料、工具，却找不到任何消毒设备和仪器。4名工人无法出示健康证、技术证、技师证，该假牙加工点无法出示《医疗器械经营许可证》和工商营业执照。
工商人员当场取缔了该加工点，扣缴石膏9箱，钻牙、打磨机器两台，假牙、模具两箱，并异地封存。
又讯一个10平方米的小屋既是点滴室、卧室，还是厨房。条件如此恶劣的黑诊所居然还有患者看病。近日，根据市民举报，黑龙江省牡丹江市卫生监督所医政执法人员依法取缔了5家黑诊所。
在牡丹江市绿苑一区3号楼4单元，执法人员发现这家诊所医疗垃圾没有按要求销毁，而是随意扔在垃圾桶里。在沿江路钢纸总厂家属楼一民宅内，执法人员看到4位正在打针的患者，屋内到处堆放着药品。执法人员发现一盒“盐酸肾上腺素”标注的有效期为2004年5月，已过期一年多。随后，执法人员发现许多抢救药都已过期。
执法人员没收了5家黑诊所的药品和医疗器械，并将做进一步处罚。
提醒
年龄影响宫颈癌的治疗
一项最新研究显示，老年浸润性宫颈癌患者接受积极治疗的可能性低于年轻患者，病死率较高。虽然有越来越多的证据表明，老年女性比较容易耐受子宫治疗术和积极放疗，提示高龄本身并不是治疗的禁忌证。但是，研究发现，75%的年轻患者接受了根治术，而高龄患者仅为24%，同时，高龄女性完全拒绝治疗的几率是年轻女性的9倍。
研究人员指出，人们对于高龄子宫颈癌患者积极治疗存在明显偏见，高龄患者自身也不太愿意接受这种有创治疗。事实上，虽然高龄患者的病死率约为年轻患者的2倍，但考虑到肿瘤的分期、肿瘤特性以及治疗方法的差异，年龄与肿瘤的复发或迁延不愈无关。
医药业经营状况有待改善
国资委最新公布的数据显示，2005年上半年，医药业销售收入继续增长。23户国有重点医药企业产销均实现两位数增长，其中销售收入同比增长11.4%，低于全行业21.18%的增幅，经营状况有待改善。
西南证券研究员张仕元表示，受消费快速增长以及去年药品价格调整的影响，今年医药行业上半年经营情况要明显好于去年。下半年，药价政策和汇率的调整依然是行业的关键点，由于人民币升值2%，将使国内大宗原料药的盈利能力下降10个点，而药品价格的调整，依然是悬在制药企业头上的一把刀。为了化解这两大压力，企业惟有抓住消费增长的有利时机，加快产品结构调整，进一步控制成本与费用，在加快产业整合的同时，避免不必要的价格战，才能实现持续的良性增长。
外企
FDA称依发韦仑可能伤害胎儿
近日，美国食品药品监督管理局（FDA）公告：百时美施贵宝公司修改了依发韦仑的说明书，提示怀孕妇女孕期前3个月服用该药品可能会伤害到胎儿，并提示该药在妊娠期药品安全分级目录中的级别已由C类（不能排除对胎儿伤害的风险）上升为D类（有对胎儿伤害风险的明确证据）。
关键词：继续教育；办学模式；基层医疗卫生队伍建设
中图分类号：G725
文献标志码：A
文章编号：1009—4156（2012）11-026-03
一、科学分析社会需求，准确判断继续教育的发展趋势
（一）加强基层医疗卫生队伍建设是深化医药卫生体制改革的重要任务
国家高度重视人民群众的健康需求，为此，全面启动了目标为实现人人享有基本医疗卫生服务的医药卫生体制改革。通过近年来一系列政策措施的实施，农村卫生和城市社区卫生工作得到大力推进，基层医疗卫生服务体系进一步完善，基层医疗卫生机构的服务条件也有了明显改善。但是，与硬件条件不断改善相比，我国基层医疗卫生机构的“软件”建设相对薄弱，特别是人才队伍建设相对滞后，致使基层队伍数量严重不足且整体素质不高，难以满足人民群众的医疗卫生需求，这已成为制约基层医疗卫生机构进一步改善服务和提高水平的“瓶颈”。
在国家大力推进医疗卫生体制改革的形势下，在“保基本、强基层、建机制”的医改基本思路指导下，基层医疗卫生队伍建设的重要性日益突显，加强基层医疗卫生队伍建设，为基层培养知识全面、经验丰富、素质较高的人才，已经成为深化医药卫生体制改革、推进和谐社会建设、切实保障和改善民生的重要任务。
（二）高等医学院校的继续教育面临重大机遇和挑战
继续教育是面向学校教育之后所有社会成员，特别是成人的教育活动，包括学历继续教育和非学历继续教育。由于历史的原因，我国的继续教育起步较晚，而且更多的是担负学历教育的任务，社会各界对学历继续教育形成了一个约定俗成的称谓，即成人学历教育。
在20世纪八九十年代，高校的成人学历教育蓬勃发展，招生规模连年扩大，为各行各业培养了一大批急需的有用人才，解决了历史遗留的学历断层问题，为我国国民整体素质的提升，特别是学历教育的整体水平提升做出了重大贡献。20世纪90年代末期以来，随着普通高等教育的快速发展和招生规模的不断扩大，成人学历教育的招生规模逐年下滑。但是，医学教育领域中的继续教育面临着重大机遇。在农村医疗卫生技术人员中，具有本科及以上学历的人员所占比例很低，在许多乡镇卫生院，可胜任医疗卫生服务工作的人员严重缺乏，许多业务工作不能正常开展，配置的医疗设备也不能充分发挥效能。据调查，农村医疗卫生技术人员普遍具有提高自身学历的愿望，他们希望取得后续学历的途径主要是通过成人学历教育。由此可见，农村基层对成人学历教育的需求仍然很大，高等医学院校的成人学历教育仍然是提高基层医疗卫生人才水平的重要途径，继续医学教育在基层医疗卫生队伍建设中大有可为。但是，医学院校应该主动适应社会需求，改变过去单一的办学格局，研究适合农村基层的办学模式，探索继续医学教育发展和基层医药卫生队伍建设的双赢之路。
二、遵循医学教育规律，探索符合农村基层实际需求的继续教育办学模式
（一）改革单一的学历教育模式，协调发展学历教育与非学历教育培训
继续教育承载着学历教育和非学历教育的双重责任。但是，由于历史原因，长期以来我国的继续教育普遍存在着学历教育一枝独秀、非学历教育培训则相对薄弱的现象。随着我国的社会经济转型和社会建设的全面发展以及科教兴国战略与人才强国战略的实施，终身学习、全面发展、人人成才理念逐渐为广大社会成员所接受，多种多样的学习需求也日益增多。
高校的教育工作者应该认识到，在当今形势下，继续教育已成为实现人的全面发展的重要途径，单纯的学历教育已经不能满足多样化的学习需求。统筹学历与非学历继续教育的协调发展，满足广大社会成员多种多样的学习需求，是高校应尽的社会服务职责。高校应进一步更新继续教育观念，适应社会发展对人才培养的需求，大力发展非学历继续教育培训，改变学历教育与非学历教育发展不平衡的现状：
近年来，首都医科大学利用学校优势学科的教育资源，针对社会需求研发一系列培训项目，与政府部门和行业协会合作开展高校青年教师培训、全科医师培训、社区卫生管理人员培训、社区护理学师资培训、卫生管理干部培训、中医药实用人才培训、动物实验技术人员与管理干部培训等，探索适应社会需求、服务行业发展的非学历教育办学形式，取得了良好的社会效果。
（二）建立贴近基层的办学网络，提高学历教育在农村基层的可及性
学历教育是临床医生成长过程中不可或缺的基础性教育，医疗卫生队伍的学历结构决定了其整体素质和发展潜力。早在2002年，卫生部和教育部等五部委联合下发的《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》中就提出“加强农村在职卫生人员的学历教育，鼓励农村在职卫生人员参加成人高等教育举办的医学类学历教育”。时至今日，受诸多因素影响，农村基层医疗卫生队伍的学历结构仍未达到应有水平。2011年6月出版的《2010中国卫生年鉴》提供的统计数据显示，乡镇卫生院医疗卫生人员中具有大学学历者仅占2.2%、大专学历占20.3%、中专学历占59%、高中及以下学历占18.5%。这种学历结构现状制约着基层医疗卫生队伍的专业素质和服务水平，与人民群众对基本医疗卫生服务的需求不相适应。
在加强农村基层医疗卫生队伍建设工作中，学历学位层次的提升是非常重要的一个方面，是促进基层医疗卫生队伍可持续发展的实际需要。首都医科大学对北京市10个远郊区县的调查显示，在北京市远郊区县基层医疗卫生队伍中91.98%的人有继续学习的诉求，其中，65.56%的人希望通过在职业余学习的方式接受成人学历教育，通过系统学习提升自身的学历层次和专业水平。但他们工作生活在远郊区县，缺乏就近学习的条件，交通又相对不发达，从客观上制约着他们学习愿望的实现。
为满足工作在乡镇卫生院及村级卫生服务岗位上的基层人员的学习需求，首都医科大学分别在京东、京西、京南、京北选择区域内综合条件最好的区县级综合医院，按照医学教育标准要求进行系统建设，科室设置和病床数、教学设施、师资队伍和管理队伍等均达到教育部和卫生部规定的教学医院要求，使之成为贴近基层的教学基地。学校利用这些坐落在京郊东西南北的教学基地，打造成方便基层医疗卫生人员学习的办学网络，将高校的办学延伸到基层，提高了学历教育在农村基层的可及性。同时，也探索了一条以教育切人、全面提升临床教学基地医院的整体水平，使其发挥区域医疗中心的辐射作用，带动和促进区域医疗卫生事业发展的可持续发展模式。
（三）加强毕业后教育，提升基层医疗卫生服务能力和水平
医学教育是由医学院校教育、毕业后教育和继续教育构成的连续统一体。院校教育是医学教育中的基础性教育，通过院校教育建立科学的知识结构框架，使医学生系统掌握生物医学、公共卫生、临床医学的基本理论与基本技能以及自然科学、行为科学和人文社会科学的相关知识，并获得相应学历，为从事临床医疗服务奠定基础；毕业后教育是以训练独立工作能力为目标的规范化培训，主要内容包括临床思维和临床操作技能训练等，它对临床医生的临床能力培养和临床素质提高起到至关重要的作用，是医学院校毕业生成长为合格临床医生必须经历的过程；继续医学教育是贯穿医生整个职业生涯的终生教育，通过不断学习新理论、新知识、新技术和新方法，使其知识和技能得到更新、补充、拓展和提高，不断提高职业道德、专业工作能力和水平。
毕业后教育在整个医学教育过程中发挥着承上启下的重要作用，而与其重要作用不相适应的是，我国的毕业后医学教育起步较晚，发展滞后，是高等医学教育连续统一体中相对薄弱的一环。1993年，卫生部颁布《临床住院医师规范化培训试行办法》；1999年，卫生部颁布《全科医师规范化培训试行办法》，并以此为指导逐渐在全国试行，但主要针对五年制临床医学本科毕业生开展，而且存在覆盖面小、地区发展不平衡等问题。许多临床医生，尤其是工作在基层的专科毕业生，他们虽然只有助理医师的身份，但他们真正服务在基层一线，受体制、观念、资金、人力资源等诸多因素制约，他们往往没有机会参加规范化培训即走上临床工作岗位。这种现状是导致基层医疗卫生服务能力和水平不高、难以取得群众的普遍信任以及难以满足群众的基本医疗卫生服务需求的重要原因之一。因此。加强毕业后教育是提升基层医疗卫生服务能力和水平的必然选择。
为加强医学专科毕业生的毕业后教育，我们通过对农村社区卫生服务中心（乡镇卫生院）服务功能特点、助理全科医师的岗位职责及农村社区居民对卫生服务的需求等进行系统分析，同时，考虑到全科医生是复合型医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病及健康管理等一体化服务，因此，在培养过程中将职业操守、人文素养、学科综合、实践能力等多方面素质能力有机融合，研究制定了助理全科医师毕业后教育标准、课程体系与教学大纲、临床轮转与社区轮转大纲、考核标准等，建立了培训管理体系和质量监控体系，并将在北京郊区开展试点，以期探索出一条医学专科毕业生毕业后教育的有效途径。
（四）更新教育理念，探索不同教育之间的学分转换制度
鉴于我国基层医疗卫生队伍学历结构的实际状况，学历学位提升和毕业后教育同样是非常迫切的需求。在这两种教育之间建立相互衔接与沟通的有效渠道，实现学习成果的互认和转换，是高校更新教育理念、改革办学模式、适应社会需求的一个重要体现。
面对成人的学历教育和毕业后教育，均应以适应社会发展对人才培养的需求为宗旨，其核心应该是加强能力培养、提高综合素质，其内容和要求存在一定的相通性。一般而言，学历教育应更重视理论知识的系统性，而毕业后教育更强调临床技能的规范化培训。对成人专升本学历教育（临床医学专业）和助理全科医生毕业后教育标准进行比较研究发现，助理全科医生毕业后教育由于其对象是专科毕业生，因此，对临床理论知识的系统学习也颇为重视，而且学习过程有导师的全程指导，能够保证学习的系统性和规范性。世界医学教育联合会颁布的《毕业后医学教育全球标准》中明确规定：“在完成正规的毕业后教育以后，通常授予学位、证明或证书。”说明这种规范的毕业后教育能够达到提升学历学位水平的目的。
一、大数据概念
对于大数据大家印象最深的是，2015年9月5日经总理签批，国务院印发了《促进大数据发展行动纲要》，部署我国大数据发展工作。实际上，大数据的概念并非刚刚才出现。早在20世纪90年代初，“数据仓库之父”比尔・恩门就已经提到过大数据。2005年约翰-韦伯斯特和克里斯-斯塔库提斯联合撰写的《无所不包的数据》，也讲述了大规模数据如何改变企业和人民的生活。只是受限于当时的信息技术水平，大数据的理念未能真正落地。
现在，随着4G网络逐渐成熟和数据量无限积累，大数据已经成为人们日常生活中的普遍现象。全球数据总量呈现指数级增长，企业级用户拥有的数据量在快速增加。举几个简单的例子：我们在京东或者淘宝上买一件东西，就会在网站数据库留下我们的交易痕迹信息，这些企业就会通过大数据信息分析，定期向我们推送我们可能会喜欢的物品；我们平时上百度搜索，留下一些关键词，百度后台的大数据计算引擎也会向我们推送我们可能关注的搜索热点；我们使用腾讯QQ，在上边留下自己的社交信息，腾讯会通过大数据把与我们关联的朋友直接推送到跟前。这些都是大数据在发挥作用。互联网社会化生产产出巨量的数据，90%都是过去两年里生产出来的。图灵奖获得者吉姆-格雷（Jim Gray）提出的“新摩尔定律”指出：全球数据量每18个月翻一番，即每年以59%的速度增长。根据业界预测，到2020年，全球数据量将达到35.2ZB，相当于10亿块1TB硬盘的容量。
大数据已经成为资源、生产要素，甚至可以说谁掌管了大数据谁就掌握了话语权。大数据像土地、水和空气等自然资源一样，渗透到每一个行业和业务职能领域。美国社会思想家托夫勒在《第三次浪潮》中提出：“如果说IBM的主机拉开了信息化革命的大幕，‘大数据’才是第三次浪潮的华彩乐章。”大数据在社会经济各领域的广泛应用，对社会管理、经济发展和个人生活都产生了深刻影响。
我们看看业界对大数据概念的定义。维基百科说，大数据就是无法在一定时间内使用常规数据管理工具对其内容进行抓取、管理和处理的数据集。著名咨询机构麦肯锡提出，大数据就是其大小超过了典型数据库软件工具收集、存储和管理、分析能力的数据集。全球著名咨询机构加特纳（Gartener）认为，大数据的本质特征就是它超出了常用硬件环境和软件工具在可接受的时间内为其用户收集、管理和处理数据的能力。日本野村综合研究所的定义更切合现在人们对大数据的理解，认为广义的大数据“是一个综合性的概念，它包括因具备3V（Volume数据量/Variety多样化/Velocity高速度）特征而难以进行管理的数据，对这些数据进行存储、处理、分析的技术，以及能够通过分析这些数据获得实用意义和观点的人才和组织”。美国白宫“大数据开发计划”则认为，大数据开发是指“从庞大而复杂的数字数据中挖掘知识及现象背后的本质”。
大数据的价值在于应用。据麦肯锡测算，如果将数据使用率提升10%，全球各行各业的人均产出的提升速度都会有显著提高――从电信业提高17%到零售业提高49%不等。
麦肯锡还对大数据在相关经济领域的影响进行了具体预测。在美国医疗服务行业，大数据每年可以产生的价值约3000亿美元，大约相当于0.7%的年生产率增长。在欧洲公共管理领域，大数据每年能够产生2500亿欧元的价值，大约相当于0.5%的年生产率增长。在全球个人位置数据服务领域，也就是位置定位和与之相关联的各种搜索服务，大数据可以使服务提供商收入达1000亿美元以上，最终用户价值则可以达7000亿美元。大数据还可以使制造业的产品开发、组装成本降低50%，运营成本降低7%。
近年来，各国政府从数据、技术、应用三方面来推进大数据发展。
先看美国。2009年5月，美国联邦政府开放数据平台data.gov上线。2012年3月，美国联邦6部门联合启动大数据研究计划，加速共用应用。2013年5月，要求新增数据必须机器可读，代码开源。2014年5月，美国白宫大数据报告，提出要重视大数据负面问题，其背景是斯诺登事件和维基解密等。
再看英国。2013年1月，英国政府对大数据技术研发投资1.89亿英镑。2013年5月，英国政府和李嘉诚基金会联合启动医疗大数据研究计划，加速共用应用。2013年6月，英国政府信息经济战略，提出数据创新计划。信息经济也可以称数字经济。2013年10月，英国政府《数据能力战略》，即英国大数据战略。
日本的大数据核心战略包含在其信息产业发展战略里。日本是信息产业大国，2013年6月，日本《创建最尖端IT国家宣言》，阐述2013-2020年以开放公共数据和大数据为核心的新IT国家战略，提出开放公共数据、促进活用等6项行动。
澳大利亚也在2013年8月出台了公共服务大数据政策，提出了6项行动计划，并由专门部门负责实施。
从这些国家来看，大数据政策的发力点是三项：一是“给数据”，就是对政府部门的数据进行融合、开放、共享；二是“给钱”，就是提供专项资金，制定研究计划，进行技术攻关，统一技术标准；三是“带头用”，就是将大数据从政务端开始率先整合应用，通过政府带头，把大数据应用推向社会生产生活的各个层面。
近两年来，我国大数据发展政策非常给力。国务院《促进大数据发展行动纲要》，聚焦于大数据发展中的三个关键环节：一是在政务数据应用端，加快政府数据开放共享，推动资源整合，提升治理能力；二是在产业应用端，推动产业创新发展，培育新兴业态，助力经济转型；三是在应用安全端，强化安全保障，提高管理水平，促进大数据健康发展。国家科技部实施了相应的大数据科技攻关计划，在国家高技术研究计划（“863”计划）中，包含了面向大数据的内存计算关键技术与系统和基于大数据的类人智能关键技术与系统攻关项目；在国家重点基础研究发展计划和重大科学研究计划（“973”计划）中，包含了城市大数据的计算理论和方法项目；在国家科技支撑计划中，包含了基于大数据应用的综合健康服务平台研发及应用示范、口腔健康服务网络平台关键技术研发与应用示范，基于移动互联网的大学生创新创业网络平台关键技术研发及应用示范，数字文化、旅游共性支撑技术集成开发与应用示范。国家发改委、工信部、财政部和科技部联合实施了云计算工程，里面也包括基于云计算平台的大数据服务，大数据解决方案研发和推广，数据中心关键设备及推广等。工信部电子信息产业发展基金对终端与数据安全防护产品的研发和产业化、基于安全可靠架构的数据中心运营管理系统研发、智能语音与大数据等项目提供了资金支持。
图7.已建政府数据开放平台省市图8.已成立大数据产业联盟省市
全国各省市已引导建设大数据产业联盟20余个，在推进地方大数据产业发展方面发挥了重要支撑作用。大数据产业联盟属于中介机构和行业组织，目的就是对行业发展中的重大问题进行调查研究，推动相关理论研究、技术攻关、数据开放共享、创新成果应用推广，参与制定产业政策。大数据产业联盟特别能在大数据平台项目实施中发挥牵头和推动作用。现在北京、黑龙江、上海、山东、江苏、浙江、四川、山西、重庆、贵州、广东都成立了省（市）级大数据产业联盟，沈阳、深圳成立了市级大数据产业联盟。
图9.已建大数据交易平台省市
图10.已出台大数据规划政策省市
我国各有关部门和地方政府对大数据产业重视程度显著升级，相关政策措施和规划方案处于高密度时期。国务院《促进大数据发展行动纲要》战略性政策以后，现在北京、上海、广东、浙江等20多个省市都已经出台大数据发展规划或实施意见，各省市根据自身条件和基础，对大数据产业发展路径选择各有侧重。北京和上海的硬件和软件厂商都是国内顶尖的，电子、制造、软件和互联网百强企业云集，因此它们关注的是大数据产业的核心环节。内蒙古和贵州则更关注大数据关联产业发展。甘肃、云南、福建、辽宁等省在大数据应用上各有热点。比如甘肃兰州的“民情流水线”，通过大数据技术搜集和受理民情、解决和办理民事、公示和反馈结果、落实和强化监督等举措，创出了服务人民群众的新路子，搭建了社区党员发挥作用的新平台，架起了社区居民表达愿望的新桥梁。辽宁沈阳正在打造东北地区大数据中心，助理东北老工业基地转型升级。云南的农产品电商物流大数据应用、旅游大数据应用在全国处于创新应用的最前端。重庆在金融和汽车制造两个领域发展大数据应用，有力地促进了产业转型升级。
数据是政府掌握的核心资产，也是长期以来政府治理国家、服务民生的重要依托。许多国家的政府部门已成为本国最大的数据生产者和拥有者。我国92%以上的数据都是政府数据，如医院医疗数据、学校教育数据、民政数据、交通数据。现在社会各界对开放政府数据的要求越来越迫切，但是目前我国仅有少数省市建设了数据开放平台。平台数量少，运行维护程度有待提高，开放的数据集、数据工具和应用规模还需进一步扩大，需要进一步完善公共数据资源开放相关制度，研究制定公共数据资源开放目录、时间表和路线图，加快建设国家和区域性数据资源开放平台。我国建设了政府数据开放平台的省（市）目前还只有北京、上海、浙江、重庆、山东，另外贵阳市、深圳市、汕头市做了市级数据开放平台。
营造数据资源交易流通的良好环境是推动大数据产业快速发展的基础。我国现在虽有多个省市建设了大数据交易平台，但交易规则、交易机制缺乏，数据资源汇聚、交易撮合、定价估值等服务能力有待提高，数据交易量较少，需要加快研究制定数据流通交易规则，推动数据资源交易流通，盘活社会资源。目前，大数据开放受到法律、法规方面的很大制约，在政府数据开放平台上，处理好服务数据的增值性和政务数据的敏感性关系还没有很好的解决办法。《促进大数据发展行动纲要》指出，开展国家大数据综合实验区工作，让综合实验区在法律、法规、规范、产业发展、招商各个方面进行试点。有些地方已经开始尝试，比如贵阳市通过省人大出台了地方性法规。
建立产业集聚区是国家大数据综合实验区的工作重点。现在已经形成京津冀、长三角、珠三角、西部地区和东北地区五个特色区域，区域集聚发展效应开始显现。这五个区域各自有特点。京津冀地区主要是打造大数据协同发展体系。长三角地区则将大数据与当地智慧城市、云计算发展紧密结合。长三角地区一直处在信息技术发展和应用的最前端，在全国来讲，云计算在长三角地区也是应用最早的，而且其城市化进程也在全国首屈一指，所以长三角必然依托大数据做智慧城市和云计算。珠三角地区大数据发展则在产业管理和应用方面率先垂范，因为珠三角地区一直是我国新兴产业发展和对外窗口产业发展上的典范。中西部地区已经成为大数据产业发展新增长极，其发展应用在各地各不相同：新疆主要是“一带一路”贸易通道大数据应用与反恐维稳大数据合作；甘肃作为“一带一路”上的重要连接通道，它的大数据发展主要是在智能物流、智慧物流方面；河南郑州主要是在电子制造和城市发展上开展大数据应用。东北则是针对老工业基地工业转型升级展开行业大数据应用。除了这些产业集聚区，我国大数据区域集聚的发展还存在一些企业集聚区，主要集聚在北京、广东、上海、贵州、江苏和浙江。其中，北京是大数据企业最多的省市。
大数据产业有一个鲜明的特点：企业投资估值趋高，融资活动频繁。大数据企业特别是大数据运营服务企业都是初创企业，它们都存在着投资估值和融资活动的空间。从企业融资来说，一般有A轮、B轮和C轮，能挺到C轮融资的企业，一般下一步就是上市了。如果c轮融资百分比高，f明这个产业发展相对比较成熟；如果C轮融资百分比比较低，说明这个产业还处在初创期的最前端。从2014年到2016年，我国大数据企业进行A轮融资的比率从95%下降到55%，再提高到70%。为什么会有一个拐点呢？原因是2014年刚提出大数据概念的时候，很多投资人还不是完全理智的，因此到2015年就有滑坡，到2016年时概念更加成熟了，而且国家政策也更加有利了，因而提高到70%。从c轮投资来看，大数据企业数量比例则是逐年增加的，从1%增加到了5%，C轮的企业平均估值达到10亿元，但在C轮融资之前的企业整体盈利都比较弱。A轮融资的企业估值均值为2.0亿元，B轮融资的企业估值均值为5.0亿元。
在大数据的主要用途上，业界调查问卷显示，认为大数据提升了智能服务的占24%，可以帮助准确经营的占21%，降低了成本的占16%，有助于风险管理的占21%，有助于创新经营的占18%。这说明，拓展智能服务目前依然是大数据企业的一个主要方向。
图12.大数据企业进入各轮融资的比例
大数据在为用户实施智能服务的同时，拉通了企业内外部数据，可以从用户画像到流程管控对企业进行全方面的改造，因此数据价值也体现在以下三个方面：一是增加收入，即通过大数据分析用户画像，设计研发更符合用户习惯和需求的产品，提升产品销量；二是减少支出，即对内进行大数据流程管控分析，改善供应链及控制企业管理上的不必要开支，同时通过数据分析对产品优化，降低产品失败的概率；三是降低风险，即通过大数据挖掘，预测出可能存在的利空因素，在企业新产品推广、工艺设计、战略选择等决策层面提供有价值的参考，降低企业未来的风险因素。四、我国大数据应用
国外涌现出来的大数据应用优秀案例是很多的。比如美国加州电网系统运营中心，管理着加州超过80%的电网，每年向3500万用户输送2.89亿兆瓦电力，电线长度超过2.5万英里。为加强对电网的管理，该中心应用大数据技术进行管理，数据来源包括天气、传感器、计量设备等各种数据源的海量数据以及3500万用户用电数据。大数据系统使该中心有效做到平衡全网的电力供应和需求，对潜在危机作出快速响应，还可以通过可视化界面，让用户可以优化利用电力能源。我国电力管理大数据应用也是这样的，在对接需求侧基础上，对供应侧进行实时调整，对用户需求作出快速响应，通过可视化的界面来优化电力的配置，也就是基于大数据分析完成供给侧配置。
公安案件侦破也需要大数据，包括国家展开的“天网”行动，需要挖掘大数据线索进行案件侦破。公安案件涉及的信息源包括电信移动基站信息，包括街区的加油站的录影，包括社交媒体上的QQ、微信、twitter、facebook等。北京市怀柔区警方通过运用大数据、云计算和科学分析模型，整合历年案件信息，建立了犯罪数据分析和趋势预测系统，能够预测犯罪趋势，指导警力投入。这个系统综合分析了每类案件的犯罪时间、地点规律，可以以数轴方式预测出不同时间段发生犯罪的概率，包括具体的日、周、月、季度、半年度、年度，以及自定义的时间周期。运用大数据还可以搜处假冒伪劣产品案件，例如淘宝联手上海、福建、浙江、湖南等地公安机关，运用大数据查获网售假冒运动鞋案件，涉案总价值2150余万元。
在健康和医疗大数据方面，除了医院之间的数据需要政府加强整合，现在的市场发展其实也是大有可为的。比如硬件设备方面，可穿戴设备包括智能手环和测心率的智能手表的普及使用，使身体监测数据可以实时传输到医院的硬件设备，为使用者提供身体状态监测服务。实际上，这是一个很大的平台，包含了硬件生产和平台服务两个发展重点，如围绕智能终端和可穿戴设备开发家庭医疗百科、电子病例查询、远程辅助诊疗等信息咨询服务；提供体征状态监测，制定康复方案，对身体异常即时报警并启动救治措施等服务；利用医学专家经验知识、健康教育信息和健康管理技术，为用户提供更加个性化和精细化的医疗咨询服务；为医务工作者提供个性化的处方定制功能等。
在交通管理中用大数据可以很有成效地治理拥堵，进行交通运行监测与管理，为公众出行提示，提供停车位信息，实施紧急救援，进行交通情况实时报道，组织实施交通管制，处置非法交通运营等。实际上，我们在个人出行中使用很多的高德地图也是一个大数据应用系统，它所使用的数据是其运营公司从国家买来的。
在金融银行业，现在国内不少银行已经开始尝试通过大数据来驱动业务运营。如中信银行信用卡中心使用大数据技术实现了实时营销，光大银行建立了社交网络信息数据库，招商银行利用大数据发展小微贷款。总的来看，银行大数据应用可以分为四大方面：客户画像，运营优化，精准营销，风险管控。如客户画像应用主要分为个人客户画像和企业客户画像；个人客户画像包括人口统计学特征、消费能力数据、兴趣数据、风险偏好等；企业客户画像包括企业的生产、流通、运营、财务、销售和客户数据、相关产业链上下游等数据。
在网络零售业领域，运营网络大数据系统可以掌握客户数据统计学特征，这方面数据都可以通过网络客户购物、网络支付以及信用卡使用而随时获得。实际上，这类网络信息的收集和分享已经形成一个完整的链条，且比传统金融行业更完善，因为互联网金融运营完全基于理性判断。典型的例子就是京东。它将每个用户在其网站上的行为记录下来，对这些数据的有效分析使京东对于客户的行为和喜好有全方位了解，对于其货品种类、库存、仓储、物流及广告业务上都有极大的效益回馈。京东依托大数据平台，分析近十亿商品的价格、评价等信息，结合消费者所有的浏览记录、购买偏好等，综合分析出消费者可能需要的商品。
实体商城应用大数据，也有成功案例，如大悦城。商户跟大悦城之间的交易关系使大悦城获得了所有交易数据。大悦城为此建立了POS系统、会员积分系统，将这两个系统整合起来以后形成大数据系统。大数据系统从每天540万条的交易数据开始，进行以预测销售为核心的商业分析。大数据系统通过这些交易数据，可以分析出商户的销售状况，同时能够做到提前60天预测出商品销售将会达到什么水平，再根据预测结果指导最终运用什么运营方法来进行经营支持。
在制造业领域，青岛红领也是一个著名的案例。主席、总理都曾前往该企业参观视察。青岛红领是一家服装企业，在过去十多年，积累了超过200万名顾客个性化定制的版型、款式、工艺和设计数据，推出国内首个服装个性化定制平台。如定制西装，就是它生产销售的西装都是个性化的，每一件产品的款式、版型、工艺、设计数据，都是通过客户个人特别需求定制得来的。在红领的工厂里，生产流程高度标准化，每个工人都在电脑终端前在线工作，用流程化的工业生产手段进行定制化服务。红领现有西装上衣、衬衫、西裤三个定制化生产工厂，2800名工人，每天能够完成2000-2700件定制西装的生产。服装行业本来就是一个劳动密集型行业，何况定制需要更多的人工。红领的价值在哪里？在于它的设计流程完全是靠数据来进行，按照客户身材的各种数据量身定制。最绝的一点是它已经由一个加工生产商转变成一个解决方案提供商了，也就是说它不仅做服装，而且还给别的服装公司做软件解决方案。2014年上半年，33家服装行业上市公司整体营业收入增速为-2.6%，净利润增速为-3.6%，整个行业景气低迷。相比之下，红领公司2014年生产、销售、利润都同比增长150%以上。2015年，红领集团互联网定制业务收入及净利润收入均同比增长超过100%，利润率达到25%以上。
从市场规模看，2015年媒体社交娱乐、基础电信、金融行业仍占据大数据IT产品市场的主要份额。其中媒体社交娱乐所占市场份额最高，对大数据有关产品的投资达44.3亿元，占市场总额的35.5%；基础电信和金融业有着对海量的数据资源与数据处理的需求，对大数据的投资规模紧随其后，分别为24.1亿元与22.7亿元。
从我国大数据行业应用的整体发展上看，大数据应用领域不断丰富，从互联网、电信、金融开始向医疗、交通、政府领域深入。未来三年媒体社交娱乐、电信、金融三大行业的市场规模将仍然占据市场总额的60%以上。其中互联网企业作为大数据应用的先行者以及大数据服务的提供者，其对产品的投入将在大数据市场中保持较高份额。而随着智慧城市的建设与应用落地，医疗、交通和政府领域对大数据的投资力度将逐渐提升，投资增速将超过其他行业。其他行业未来也将持续投入大数据产品，实现自身产业的升级，其市场占比将保持稳定。
五、我国大数据发展展望
展望“十三五”，我国大数据产业将迎来高速增长期。
第一，大数据发展将呈现产业规模快速增长、市场竞争日趋激烈、大数据应用日益深入、投融资环境愈加完善等重要趋势；预测产业规模年均增长复合率将达到60%，产业结构进一步向服务化、平台化转变。
第二，大数据市场格局将呈现多样化的竞争态势。在数据采集领域，互联网企业将根据自身的优势展开激烈的竞争；在数据存储和交易领域，市场将呈现平台化的趋势，大型企业将占据一定的优势；在数据分析和可视化领域，市场将呈现多样化、定制化发展趋势，中小企业将成为市场主力；企业竞争形态将由单一竞争转变为生态圈之间的竞争。大数据生态圈竞争，就是消费者入口端和数据采集端的市场整合行为。如果通过企业并购把消费者入口扩展、整合了，客户信息资源更加完整了，大数据企业的生态圈也就更为完整。这也是一个一家独大的行为。
第三，政务和工业将成为大数据应用的热点领域。在智慧城市大数据应用大浪潮和政府服务大升级的时代背景下，国务院各部门和各地政府作为大数据的引领者，必当身体力行推动大数据发展与应用，政务大数据应用场景将日益丰富，应用也将更为高级。2015年国务院印发了《中国制造2025》文件，是推进工业制造信息化的规划指导文件。2016年国务院又印发了《关于深化制造业和互联网融合创新的指导意见》，将工业大数据上升到工业新基础的高度来加以认识。现在大数据将成为推动工业与互联网融合发展并最终实现智能制造的重要工具，工业大数据应用是国家工信部等各部门的工作重点。
第四，大数据领域将成樽时竟刈⒌慕沟愫屯蹲嗜鹊悖创新创业企业将不断涌现。
第五，未来大数据技术将在采集端、分析端和应用端三个环节分层突破。在采集端，将呈现多源数据融合和运营化发展趋势。其中数据融合以社交数据、物联网数据等外部数据与企业内部数据融合拉通为重点；运营化是指通过长期采集积累海量数据资源的企业实现数据联合运营。在分析端，呈现处理实时化和高效化的发展趋势。其中实时化是指针对网络视频化潮流，进一步强化对实时流数据的处理能力；高效化是指随着数据量的不断增加，企业采用云端处理API（应用程序界面）结合后台支撑，将使数据处理更加高效。在应用端，呈现智能化和云端化的发展趋势。其中智能化是以机器学习作为核心，将实现对用户需求的自我理解和智能迭代；云端化是指云计算和移动互联网将促进大数据应用从企业应用市场迅速推广到个人消费者市场。
第六，大数据与互联网还有传统行业融合创新，将成为大数据产业发展的爆发点。从大数据的市场需求和创新能力来说，到2020年，它们都将聚集于大数据平台、行业大数据和互联网大数据。现在大数据基础软硬件的创新活力比较大，但是市场需求还没有完全激发起来，主要原因是受到数据资源流通交易环节的制约。大数据与互联网和传统行业融合创新的爆发点，体现在服务、软件、硬件三个层面，其中软件和服务的市场份额占比将不断攀升。据预测，到2018年，硬件市场比重将是41.1%，软件市场比重为33.9%，服务占25%；软件和服务市场份额将会高于硬件市场，达到58%。此外，根据中国大数据产业生态地图调查问卷，35%的大数据企业认为行业大数据将是最具潜力的发展方面。
最后谈谈关于大数据发展的政策建议，主要是以下六点。
一是鼓励技术创新和应用创新，突破大数据关键核心技术。目前我国大部分基础技术本身都不受关注，因为人们一般都是想着怎么赚钱快一点，造成的后果就是我国底层技术不够，却都搞应用创新、模式创新去了。因此在发展大数据产业上要鼓励技术创新，底层技术创新尤其关键。
二是推动公共服务领域的数据开放，带动数据资源开发共享。现在我国政务资源都是条块化管理的，弊端就是各个部门各自为政、利益分割。在这样的条件下，国家应进一步强化顶层设计，推动政府数据资源开放共享，深度开展政务大数据应用，将不利因素转化为有利因素。
三是研究制定大数据交易规则，完善数据资源流通的交易机制。大数据交易规则、机制在试点中要通过立法解决，实验区要勇于探索。
四是从金融环境、人才环境、科技成果转化环境等角度，实施优惠政策，促进大数据产业规模化发展。大数据产业发展可以更多地参照高铁发展的成功经验。
论文摘要：技能型人才越来越为社会所需要，培养适应社会需要的技能型口腔工艺技术人才，应当加强校外实训基地的建设，为此，除稳定现有实训基地外，还要充分利用区域经济优势，开拓新的实训基地，在此基础上要有效地利用实训基地，加强技能训练，以提高学生的综合素质。
随着社会发展和人们生活水平的不断提高，对口腔医疗服务行业的要求也越来越高。具有一定口腔工艺技术专业理论知识的技能型专业人才越来越受到用人单位的青睐。实践性教学是进行职业技能训练，培养技能型人才的中心环节，而校外实训基地在培养高职学生实践应用能力方面具有得天独厚的条件，学生在浓厚的职业氛围中锻炼和培养从事和胜任口腔工艺技术职业岗位的能力，使理论知识在实践中升华，能力在实践中增长。因此，加强校外实训基地建设至关重要。
技能型人才培养的目标是：既要掌握“必需、够用”的专业理论知识，又要掌握基本的专业实践技能，关键是要具备综合职业能力和全面素质。为此，在校外实训基地的建设方面应注意以下几个问题。
稳定现有的实训基地
为了满足口腔工艺技术专业实践教学的需要，我校与国内行业、企业紧密联手，建立了26个校外实训基地，作为学生参观、见习、实习的场所，国内知名的义齿加工企业，如深圳现代牙科器材有限公司、珠海维登国际义齿研发制造有限公司等都是我校的校外实训基地。在实训基地，学生可以了解实际工作岗位的工作内容，同时体验不同的企业文化，从而让学生走出课堂，更加深入直观地了解真实的工作过程，真正实现学校学习与工作岗位的“零距离”。
校外实训基地是学生综合能力培养的最佳场所，也是对高职实践教学体系的完善。为了稳定和加强与这些实训基地的合作，我校还与之签订了校企合作协议，从以下几方面达到校企互助共赢：（1）充分利用各实训基地的教学资源，以满足学生实习的需要，并保证学生毕业后的就业率。（2）加深彼此在专业领域的交流，把专家请进校园，讲解企业文化、经营理念和发展规划，介绍生产、科研成果和成功经验。（3）建立专家聘任制，参与学校的教学改革与管理。（4）鼓励教师进入生产一线进修学习，把实际问题和实际经验传授给学生。
依托区域经济优势，
开辟新的校外实训基地
随着经济的发展和行业的进步，我们需要开拓新的校外实训基地，更为广泛地与全国乃至海外的同行进行交流，以拓宽学生的视野，保证毕业生就业。海峡西岸经济区地域位置独特，面对台湾，北联浙江，南引广东，西靠江西，辐射内陆广大腹地。而厦门和台湾一水相隔，与金门咫尺相望，“五缘”关系密切，地理位置独特，处于海峡西岸经济区的重要位置。近年来，全国乃至亚太地区口腔学术会议多次在厦门召开，吸引了海内外口腔工艺技术院校及专家来到我校进行参观指导。2009年5月，在厦门举办海峡论坛期间，我校与台湾嘉南药理科技大学签订友好合作协议，并选派教师及学生赴台进行学习交流。2010年7月，台湾口腔工艺技术专家团赴我校参观考察，与我校洽谈合作办学事项。学校还在广州、深圳等地与国内口腔工艺技术一线企业签订实习协议，成立校外实训基地，如深圳市现代牙科器材有限公司、洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司、深圳市康泰健牙科器材有限公司、珠海维登国际义齿研发制造有限公司等，从而保证学生能够很好地完成实习计划，并有良好的发展前景。
充足和完备的实训基地是非常重要的，如何有效地利用这些实训基地来培养技能型口腔工艺技术人才同样值得我们关注。
要注重学生专业实践技能的培养。在第二学年，定期组织学生到义齿加工企业和附属口腔医院即校外实训基地进行见习，体验生产一线的工作，使学生在课堂之外了解未来的就业环境；安排企业一线技师带教，为学生介绍义齿制作流程，加深学生对义齿制作流程的认识，并使抽象的教学内容具体化。
在两年的校内学习结束后，安排学生到校外实训基地进行实习，使学生在真实的劳动岗位上学习，尽早熟悉就业环境，并聘请义齿加工企业一线技术人员作为兼职教师指导学生实习。这样，学生毕业后就可以立刻顶岗上班，而不需要漫长的培训期和试用期。实习期间，定期由企业一线技师为学生开设“小讲堂”，讲授工艺行业的新技术和新进展，扩展学生的知识面。每个岗位实习结束时由企业的管理人员、技术人员组成的考核小组对学生的实习情况进行成绩评定，成绩合格者准予毕业，由此提高学生的学习积极性，督促学生自主学习。通过以上措施使教学与实际工作岗位“零距离”对接，实现了口腔工艺技术专业学生向技能型转变，使学生毕业后能够很快上岗，承担主要专业技术工作。另外，要注意加强学生的素质教育。技能型口腔工艺技术人才应是能适应生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、体、美全面发展的高等技术应用型人才。
我校在校内课程安排方面加强了对口腔工艺技术学生综合素质的培养，除原有的口腔工艺专业课程外，还新增了心理健康、生涯体验与就业、人际沟通、社交礼仪等课程。生涯体验与就业课程为学生做好人生指导，将就业指导变为生涯辅导、生存教育，真正做到普遍指导与个性化辅导相结合；开设心理健康辅导课程，注重学生的心理建设，引导学生“干哪行爱哪行”，做到不论在何种就业环境下都能正确客观地面对自己的职业；人际沟通、社交礼仪课程让“90后”的一代能在为人处事方面懂得更多的做人道理，能在集体生活中做到相互关爱、融洽相处。
实习期是学生从学校走向社会的过渡，学生在实训基地完成这个过渡，在全真的实训环境下进行岗位实践，不仅能培养学生解决工作中实际问题的技术能力及管理能力，而且还能使学生经过职业规范化训练，完成关键能力的培养，以达到职业道德素质教育的目的。妥善处理实习期间出现的各种问题，不但有利于学生更好地完成学业，而且对学生综合素质的培养至关重要。口腔工艺技术专业学生的专业思想较不稳定，很多学生在入校之前一直以为自己将来的职业是医生。学生在实习期间难以适应“学生”和“技术工人”两种身份的转换。学生与企业召集的未受过正规专业教育的农民工同工同酬，也造成高职学生心理极端不平衡。因此，学校与实习生应保持紧密联系，发现问题时辅导员及实习管理教师应及时给予心理指导，增强学生对自己和他人情绪的认知和理解，使学生更好地适应身份的变化，与其他员工和睦相处，为实习顺利进行提供良好的人际氛围。专业教师应根据口腔工艺技术行业发展趋势给予学生明确的指导，使学生认识到高职的学生经历了正规的专业教育后，跟速成的农民工相比，有了一个更高的平台，能更快接受国际口腔工艺新理念和新材料的应用，从而增强学生的自信心，激发学生对专业的热爱。
总之，培养适应社会需要的技能型口腔工艺技术人才，一方面，应当加强校外实训基地的建设，除稳定现有实训基地外，还要充分利用区域经济优势，开拓新的实训基地；另一方面，要有效地利用实训基地，加强学生的技能训练，并借实训基地提高学生的综合素质，使毕业生成为合格的口腔工艺技术技能型人才。
参考文献
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