物流工程的应用优选九篇

引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇物流工程的应用范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。

第1篇

[关键词]污水处理、中水回用、生物流化床、悬浮填料

中图分类号：X703 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）21-0397-02

一、前言

在水资源日益缺乏的今天，国家大力倡导中水回用。各工矿企业积极响应污水零排放的号召，污水深度处理技术越来越引起人们的重视。如何选择既经济又合理的工艺是各大科研机构、环保公司大力研究的课题。

由于深度处理的污水往往污染物比较低，常规生物处理难以达到较高的污泥浓度，所以处理效率不高，达不到回用水的标准。目前在污水深度处理的工艺有：生物法、混凝沉淀、过滤技术、活性炭吸附与生物活性炭技术、膜分离技术等。生物法是最经济有效的方法，本文就河南某煤化工公司污水深度处理及回用项目阐述生物流化床技术在污水深度处理及回用上的应用。

河南某煤化工现有一期污水处理站设计出水标准为《城镇污水处理厂污染物排放标准》GB18918-2002中一级B标准，为响应国家节能减排和提标的要求，实现污水的循环利用，厂方希望通过新建一座回用水站，使污水处理站出水经过回用水站处理后达到《工业循环冷却水处理设计规范》GB50050-2007中表6.1.3再生水水质指标，从而用作厂区循环冷却水系统的补水。

新建回用水站的进水是来自一期污水处理厂的出水，一期污水处理厂设计处理能力15000m3/d，其中煤化工废水3000m3/d；生活污水12000m3/d。现有污水系统出水水质如下表1 所示，该水质为新建回用水站进水水质。

针对该水质，现采用深度处理工艺为：生物流化床+强化混凝沉淀+过滤的处理工艺来对污水进行深度处理，保证出水水质达到再生水质指标。

生物流化床技术是一种新型生物膜处理技术，其特点是采用密度略大于水的悬浮填料为载体，微生物附着载体表面形成生物膜。污水在床内流动，使载体处于流化状态，污水和生物膜充分接触。由于床内微生物浓度很高，并且氧和有机物传质效率也很高，故生物流化床工艺是一种高效的生物处理技术，对难降解的有机物有一定去除效果。

二、回用水站流程框图

三、各单元规格参数

3.1、原水池：

池容：1250m3

结构：半地下式钢砼

配套：提升泵

3.2、生物流化床

原水经过提升进入生物流化床，经过均匀配水后进入各个流化床单元，在流化床中经过生物膜降解作用进一步分解水中的有机物，生物流化床采用钢砼结构。

设计水量： Q=625m3/h

进水浓度： CODCr=60～80mg/L

出水浓度： CODCr≤30mg/L

污泥浓度： 5000mg/L

规格尺寸：20.0×15.0×6.0m.（分4格）

结构形式：钢砼结构

配套设备：

①生物流化床内部结构设备，4套

②生物流化床配水装置，4套。

③生物流化床曝气装置，4套。

④生物流化床填料，4套；

⑤罗茨风机3台，2用1备，

风机参数：Q=5.39m3/min，N=11KW，P=0.06Mpa.

3.3、强化混凝沉淀池

污水从生物流化床经过分离后进入后续混凝沉淀池中，采用斜管式沉淀池，将水中混凝后的悬浮物进一步的沉降去除。

设计水量：625m3/h

尺 寸：沉淀池采用矩形结构，尺寸为11.8×14.4米（分2格），总高5.5米（含泥斗）；

结 构：半地上钢砼；

配套设备：

①污泥排泥泵2台，一用一备，Q=18m3/h，H=15m，N=1.5KW，含压力表、各种阀件等附属设备。

②管道混合器1台，尺寸：DN600

③斜管填料及支架2套，D40*1000mm，支架为钢制防腐。

④两槽式组合加药装置2套（PAC、PAM）

中间水池

池容：400m3

结构：半地下钢砼

配套：提升泵

3.4、多介质过滤器

污水从混凝沉淀池沉淀后自流进入中间水池，由提升泵打入多介质过滤器器，通过多介质滤料的过滤的方法截留水中残留的SS，多介质过滤器设置八台，七用一备，也可根据水量灵活掌握开启台数。

设计水量：Q=90m3/h・台

数 量：8台（7用1备）

结构形式：碳钢防腐

外形尺寸：Φ3.2×4.90m

滤料形式：石英砂+无烟煤

配置设备：

①反冲洗泵两台，一用一备，Q=300m3/h，H=32m，N=45kW。

②反洗风机两台，Q=5，96m3/min

③电动蝶阀，7只/台。

④总管电磁流量计一台，规格：DN350

四、项目过程

本项目采用西门子PLC300全自动控制，自2013年5月份开始实施，与2014年8月竣工完成，2014年10月30日验收合格。

4.1、出水水质：

4.2、再生水水质指标

《工业循环冷却水处理设计规范》GB50050-2007中表6.1.3再生水水质指标.

五、结束语

出水指标均优于《工业循环冷却水处理设计规范》GB50050-2007中表6.1.3再生水水质指标。本项目是生物流化床技术在回用水工艺中的成功应用，为后续中水回用项目提供了参考业绩。

参考文献

[1]中华人民共和国国家标准《工业循环冷却水处理设计规范》GB50050-2007.

第2篇

关键词：价值工程 二元关系比较法 熵理论 物流园区 选址方案比选

中图分类号：TU2 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）02（c）-0243-01

目前，我国很多物流园区项目都存在实际投资严重超预算，成本控制理论和方法存在偏差，投资效益低下的问题。如何采取有效的经济技术手段实现物流园区投资的有效控制，使得物流园区实现经济效益和社会效益的最大化是摆在我国各级政府，尤其是城市规划和物流园区管理部门面前的一个迫切的现实问题。

如何将价值工程理论有效地运用到物流园区规划方案选址比选中，是规划主管部门、规划设计、工程咨询和施工人员和园区管理部门应当关心和思考的问题。本文正是基于这一点提出研究问题的。

1 价值工程的改进初步研究

价值工程的核心环节是对价值工程对象进行功能分析和评价，而功能评价的关键环节则是采用恰当的方法合理地确定各功能的功能重要度系数或者权重。本文介绍一种改进的功能重要度系数评价方法——简单的二元关系比较和熵技术排序法，以使功能评价方法更加完善和具有说服力。

1.1 改进的价值工程方法的理论基础和模型

（1）二元关系比较法基本原理。

（2）熵的概念和性质。

由于价值工程功能系数具有与此类似的性质，即价值工程对象的各项功能的相对重要程度之和也等于1，且由于各种功能并没有明确的数值度量，即其功能重要度处于某种不确定状态，因此考虑将熵技术引入到价值工程功能系数评价中。

1.2 改进的价值工程方法的应用步骤

（1）构造功能评价矩阵。

（2）确定各功能评价指标的综合熵权。

第3篇

【关键词】工程总承包企业；保税物流；进出口业务

工程总承包企业在承接国内总包工程中会有大量从国外引进的设备，在承接国际工程中有大量的从全国各地出口的设备及材料，还包括从第三国采购的设备，这些都会涉及到大量的国内和国际物流活动，特别是国际物流在工程项目中的重要性越来越高，而保税物流作为国际物流与国内物流的接力区，受到越来越多的关注，要充分利用保税物流的特点，节约工程总承包项目的成本，提高货物送达项目现场的效率。

1.保税物流

保税物流货物是指经海关批准未办理纳税手续进境，在境内储存后复运出境的货物，也称作保税仓储货物。已办结海关出口手续尚未离境，经海关批准存放在海关专用监管场所或特殊监管区域的货物，带有保税物流货物的性质。保税货物在海关特殊监管区内与区外以及各监管区内之间的流通，这物流不仅包括对货物的存储、运输等传统物流服务，还提供了货物采购、简单加工、检测维修、配送、分拨等附加值较高的新型物流服务，但该物流不包含生产链上的物流以及传统的口岸物流。由此可知，保税物流是在传统物流的基础上叠加了海关监管与保税制度。

1.1 保税物流的特点

保税物流作为一种现代物流新形态，是应对国际物流发展趋势和国内经济发展环境而实行的一种新型物流管理模式，与一般物流比，具有以下典型特点：

（1）系统边界交叉。保税物流货物在地理上是在一国的境内，从移动的范围来看应属于国内物流，但保税物流也具有明显的国际物流的特点，例如，保税区、保税物流中心及区港联动皆具有“境内关外”的性质，所以可以认为保税物流是国际物流与国内物流的接力区。

（2）物流要素扩大化。物流的要素一般包括运输、仓储、信息服务、配送等，而保税物流除了具有这些基本物流要素之外，还包括海关监管、口岸、保税、报关、退税等关键要素，两者紧密结合构成完整的保税物流体系。

（3）全过程管理。一般贸易货物的通关基本程序包括申报、查验、征税、放行，是“点式”的管理；而保税货物是从入境、储存或加工到复运出口的全过程，货物入关是起点，核销结案是终点，是全过程的管理。

（4）效率瓶颈问题。在海关的监管下进行物流运作是保税物流不同于其它物流的本质所在。海关为了达到监管的效力，严格的流程、复杂的手续、较高的抽查率必不可少，但这与现代物流追求便捷、高效率、低成本的运作要求相背，物流效率与海关监管效力之间存在“二律悖反”。在保税需求日益增长的情况下，海关的监管效率成为保税物流系统效率的瓶颈问题。

（5）平台性。保税物流是加工贸易企业供应物流的末端和销售物流的发端，甚至包括生产物流。保税物流的运作效率直接关系到企业正常生产与供应链正常运作通畅，高效率的保税物流系统是海关、政府、物流企业、口岸等高效协作的结果。完善的政策体系、一体化的综合物流服务平台必不可少，例如集成商品流、资金流、信息流的物流中心将是保税物流的主要模式之一。

1.2 保税物流的监管模式

海关对保税物流货物的监管模式有两大类：一类是非物理围网的监管模式，包括保税仓库、出口监管仓库；另一类是物理围网的监管模式，包括保税物流中心、保税物流园区、保税区、保税港区、综合保税区。

1.3 保税物流的功能

（1）保税仓储。从国内、国外货物运至海关特殊监管区内以保税形式储存起来，免交关税，节约大量税金，增加资金流动性。

（2）简单加工。在海关特殊监管区内的货物可允许进行流通加工贴唛，贴标签，更换包装等不改变货物化学性质且不超过海关规定增值率的简单加工。

（3）国际分销、配送。从世界各地进口的货物可以暂存在海关特殊监管区内，进行分拣、简单加工、拆拼箱后，根据国内采购商的需求进行批量送货，以减轻收货人的进口税压力及仓储负担。也可将全国各地和国外供应商采购的原材料、半成品、成品等，汇集至海关特殊监管区内存储，再按照需求将货物运至世界各地。

（4）国际转口贸易。充分利用海关特殊监管区内免领进出口许可证、免征关税和进口环节增值税等优惠政策，利用国内外市场间的地区差、时间差、价格差、汇率差等，在海关特殊监管区内实现货物国际转运流通加工贴唛，贴标签，再包装，打膜等，最终再运输到目的国。

（5）展示服务。国外大宗商品如设备及原材料等，可存放在保税区仓库，保税存放，并可常年展示。展示结束后可以直接运回原地。避免高昂的关税和繁琐的报关手续。

（6）检测维修服务。发往国外货物因品质或包装退运，须返回工厂检测或维修的。可利用保税区功能，直接将货物退至保税仓库，简化报关程序，不用交纳进口税，待维修完毕后，直接复出口。

2.保税物流在工程总承包企业进出口业务中的应用

工程总承包企业在国内和国外的工程项目中，会经常涉及到各种进出口业务，充分利用保税物流的各种政策和功能，有助于工程总承包企业在进出口业务中降低成本，提高效率，使工程项目运作更加顺畅。

2.1 出口业务

货物进入海关特殊监管区域即视同出口，入区即可获得退税。案例一，A公司与海外业主签订的交货方式为FOB交货，业主在未能在合同约定的时间及时派船过来提货，通过与业主协商，A公司将货物暂时移入综合保税区，提前获得退税款，货物暂存在保税区内。由于是业主的原因导致发货延迟，进出保税区的所有费用由业主承担，A公司通过这种操作方式并没有什么损失，而且提前获得了退税款，提高了资金的流动性。

境外货物进入海关特殊监管区域，可以暂时不缴纳进口税费，如再出口，也不缴纳出口税费。案例二，B公司在国外的总包工程项目中有从第三国进口的设备，且业主在信用证中规定所有货物必须从中国起运，故该设备不能从第三国直接发往项目所在国，必须先进口到中国再复出口。如果B公司按照正常程序先将第三国的设备进口到国内，再出口到项目所在国，会增加一部分进口税费，且手续繁琐。最终，B公司先将第三国的货物移入海关特殊监管区域，暂时不缴纳进口税费，然后从海关特殊监管区域内直接出口到项目所在国，这样避免了重复征税，且减少了资金占用成本。此外，如果设备需要进行简单加工再复出口的，也可以采取此操作方式。

在海外工程中经常会出现这种情况，A公司将设备卖给国外的公司B，同时国外B公司又将这该设备转卖给了另一家国内的公司C，由于实际收货人是国内的C公司，为了简化流程，实现整体利益最大化，A公司可以先将该设备出口到海关特殊监管区域，享受出口退税政策，然后由国内的实际收货人C直接从海关特殊监管区域进口该设备，这样省去了将设备先出口到国外，再复进口的操作流程，节约了物流费用，减少了资金占用成本，实现双赢。

2.2 进口业务

在操作进口设备报关的过程中，可根据实际情况，合理利用保税物流的政策，节约费用。案例一，S公司在做国内总承包工程时，利用汇率差，在合适的汇率下买入进口设备，并存放在海关特殊监管区域内，暂时免交进口的各种税费，在合适的时机将设备卖给业主，节约资金成本，赚取汇率差。

海关特殊监管区域可存放未办理完进口报关手续的货物，保税免证进区，对于欠缺进口证件的货物，可以避免滞报金和集装箱额外费用的产生。案例二，W公司从德国进口一套设备，货物到达上海港后，由于前期采购未进行国际招标导致自动进口许可证尚未办理完成，因该设备价值比较高且许可证办理周期很长，如果继续在港口进行报关，会产生大量的额外费用。最终，W公司将货物转入综合保税区，避免了日万分之五的滞报金的产生，本次操作共节省了约80万人民币。此外，在移入综合保税区前，已将货物掏出集装箱，避免了高额的集装箱超期使用费，只用支付比较低的在综合保税区内储存的费用，又节省了大量费用。

3.小结

综上所述，合理运用保税物流在仓储、物流方面的政策可节省物流、通关成本，提高通关效率，能给工程总承包企业带来巨大的经济利益；另外，企业可根据自身的实际情况选择合适的海关特殊监管区域，在实际操作过程中，建议企业优先选择综合保税区和保税港区，因为在保税物流的几种监管模式中保税港区和综合保税区的功能最为全面，是我国目前开放层次最高、优惠政策最多、功能最齐全、手续最简化的特殊开放区域，它整合原来保税区、保税物流园区、出口加工区等多种外向型功能区后，成为更为开放的一种形态，也更符合国际惯例。总之，工程总承包企业可以根据项目成本，工程进度要求及货物生产地和最终使用地，灵活合理地选择合适的保税物流，实现企业利益的最大化。

参考文献：

[1]陈思危.从保税区到自由贸易区：中国保税区的改革与发展[M].北京：经济科学出版社，2003.

[2]段伟常.保税物流的特点及发展策略[J].中国储运，2008-03-05：75-77.

[3]郭成.试析我国保税物流的发展及趋势[J].港口经济，2006（4）：1-4.

[4]高纲彪，高珊娜，郎凌云，等.海关特殊监管区域与城市空间的规划契合——以郑州新郑海关特殊监管区域控制性详细规划为例[J].规划师，2011（6）：54-57.

[5]牛慧恩.关于物流园区规划几个基本问题的再认识[J].城市规划学刊，2009（6）：35-38.

[6]中华人民共和国海关总署令第143 号令.海关特殊监管区域基础和监管设施验收标准[S].2007.

第4篇

关键词：建筑工业工程;物流;应用

中图分类号：F251 文献标识码：A

一、引言

建筑工业工程作为一门应用型和综合交叉型科学。建筑工业工程在进入我国后，逐渐被高校、企业认识和接受，并开始应用于实践，创造了一定的经济收益。但笔者在实践和研究过程中发现，建筑工业工程在我国往往还局限于制造业，在第三产业中的研究和应用刚刚起步，范围非常有限。而物流行业作为服务行业中非常重要的一环，已经通过供应链思想越来越深入地影响制造业乃至整个国民经济的发展。

建筑工业工程是综合运用各种实用的知识和方法，对一个由人力、物资、信息、设备等组成的系统进行规划、设计、预测和评价活动。

建筑工业工程起步时，是以现场为中心，作业者为对象，采用科学管理的方法进行时间及动作研究、工作简化、质量控制、物料搬运等工作，以提高单项作业的效率和降低作业成本。随着研究工作的深入，逐步转向以工厂为中心，管理者为对象，采用综合的管理以及运筹学的思想，进行生产过程的分析、规划、改进、完善等工作，并提供系统最优化的技术支持。在此基础上，向以企业整体为中心，经营者为对象，用系统战略进行管理的阶段转变，这一阶段的主要特点是系统性和综合性，强调的企业整体效益最佳。

二、建筑工业工程技术在我国物流行业中的应用设想

1、建筑工业工程技术在我国的应用现状

建筑工业工程技术在我国其实也有相当长的应用。先后以“工业管理法”、“实业工程”、“建筑工业工程”的名字向国内的教育和管理界做了深入的介绍，并已经开始局部应用于上海等当时工业发达的地区。

改革开放以后，随着国民经济由计划经济向市场机制的过度，提高生产率和经济效益成为社会与企业的客观要求。在这种情况下，管理工程学科开始逐渐受到重视，建筑工业工程的一些技术也被有意识地应用到工业项目的规划、设计、咨询、评估和改进方面。

2、建筑工业工程技术在我国物流行业的应用还过分狭隘

物流这一概念最早形成于美国，货物配送。20世纪90年代末，物流的概念被进一步发展，与生产过程结合更加紧密，成为“供应链”中的一部分。应该说“物流”这一概念从诞生起，就不同于传统意义上的准能运输，而是俾昼作夜了运输、保管、信息在内的系统问题，用以提高整个生产环节中物资传递效率。这一特点与建筑工业工程提高效率、追求效益的目标有着天然的一致。国内也有相当多的学者应用与建筑工业工程相同的原理和方法研究物流系统和物流动作，例如线性规划、动态规划、存储论、埃运筹学、系统分析等。

但是，从笔者的实践中发现，目前国内的物流的研究和分析还存在较大的局限性。首先，对物流的研究集中于宏观层面，过于关注物流园选址、配送节点和道路设置等企业战略层面问题，较少关注微观的操作环节，例如配载、仓储管理、搬运效率、流程优化等。其次，物流研究大多集中于硬件设计，例如选址、道路、运输工具、仓储和搬运设备，较少研究如何建立有效和信息管理系统，对于岗位设置、人员配置、动作合理化、岗位分工、排班等的研究就更加匮乏。再次，许多物流有研究与实际动作情况脱节，有许多数学方法和数学模型被大量学者研究和发展，但甚少应用于企业的实际操作，大部分企业还是凭经验和处人意愿行事，通过作业人员的个人行为的改进操作，而不是遵从和应用科学方法。

总体来说，无论是建筑工业工程还是物流系统的研究，我国都已经逐步向世界先进水平靠近。但在实践中，物流行业应用建筑工业工程技术的水痘还凸显不足。

3、应加强经典建筑工业工程在物流行业的应用

回顾国外建筑工业工程的发展历程，我们可以清晰地看到一条“局部优化―整体优化―全局优化”的发展道路，押这对于我国在物流行业应用建筑工业工程有着非常重要的启示。

（1）设立专业的建筑工业工程职位

将流程规划和改进的职能从管理者职能中剥离出来，聘用专业的人员进行建筑工业工程研究。这是因为应用建筑工业工程需要一定深度的专业知识，而这部分专业知识不需要管理者掌握，也难以被管理者掌握。同时，建筑工业工程的实际应用往往伴随着大量的观察、记录、分析动作，需要大量的时间，而管理者往往没有如此充分的时间跟踪整个作业流程，分析每个作业动作。

（2）应用标准化的动作研究、时间研究、规范人员配置和班组设置。

物流行业往往需要24小时保持运作，同时又会在运输工具到达或者离开时出击作业高峰。因此，通过动作研究和时间研究，确保企业在好写的时间段内，运用最合理的人员安排，到达作业效率的最大化。是建筑工业工程在物流企业应用的最期末、最简单也是最有效的方式。

上述对于建筑工业工程在物流企业应用的建议，其实都 属于20世纪初练习曲建筑工业工程时期的典型方式，虽然看起来似乎和西方发达国家和国际先进水平有很大差距，但是我们不应该忽略我国现有在物流钻凿的建筑工业工程还处于起步和发展阶段，管理水平不高的现状。如果没有一套好的、稳定的、经得起考验的基础标准，将会使一现代建筑工业工程技术方法和先进的物流技术如同建立的沙滩上的空中阁楼，即浪费了资金、花费了时间，还达不到预期的效果。

三、结束语

建筑工业工程主要是通过优化和重新组织企业系统的各种资源，达到提高效率的目的，是一种投资少甚至不需投资就能提高收效的方法，是符合节约型和效益型社会的重要工业技术。虽然我国目前的欧美发达国家以至于日本还有很大的差距，但笔者希望通过写出个人实践的体会，抛砖引玉，和广大学者和企业管理人员共同探讨适用我国实际情况的建筑工业工程应用方式。

作者单位：河北软件职业技术学院

参考文献：

[1]马智亮,莫方彬,陈娟. 建筑施工项目信息化管理系统的面向对象建模[J].土木工程学报 2003，（3）：34-56.

[2]刘克选. 信息高速公路与信息社会[M]. 北京:北京邮电大学出版社,1998：12-19.

[3]马智亮,陈娟. 建筑施工信息化发展趋势与对策[J]. 施工技术,1998 ，（5）：23-34.

第5篇

关键词：3S集成；物流管理；地理信息系统

一、 引言

物流管理是现代企业管理的重要组成部分，21世纪是物流管理领域快速发展的时代,现代物流作为一种先进的组织方式和管理技术，已经被认为是企业在降低物资消耗、提高劳动生产率以外重要的"第三利润源"[1]。

在我国，由于信息技术应用上的滞后，使得上下游企业之间物流活动难以协调，物流成本高且可控制性差，严重制约了企业的发展。据中国仓储协会的调查报告显示，我国车辆运营的空载率约45%左右，造成这一情况的重要原因之一是企业无法准确知道运行车辆的具置，不能为其提供正确指导，司机往往凭个人经验行驶，找不到最佳路径，不仅延误时机而且增加运行成本。要避免这种情况的发生，需要将物流信息与空间位置结合起来，由此产生了现代空间物流技术[2]。

二、 水利工程建设实现现代物流的必要性与紧迫性

我国是电力需求大国，水电建设发展迅速，大型水电建设项目众多，这些大型水电建设工程大多具有投资大、周期长、施工范围大、施工区多在偏远地而远离商品集散地、物资需求大等特点，这些要素表明水电工程建设需要通过各种渠道外购大量的机械、设备、水泥、建材、机电、汽油等各种辅助生产资料。例如，三峡工程静态总投资总额为900.9亿元，动态投资约为2039亿元，巨大的投资表明数千亿元的物资要通过物流注入到工程建设中，对于这种巨大的物流产业，各工程建设单位一般均设置专门的物资部门，但这些部门大多采用传统的物资采购方法在厂商购置所需物资，而很少利用现代的物流方式去进行科学优化的管理与调度，故在物资流动过程中，企业领导几乎失去了对物流的掌控，以致经常出现司机为了逃避过桥费而绕远路延误时间，至于中途私自拉货，途中私自停留、油罐车司机途中私自将汽油卖给他人的现象更是司空见惯，形成了典型物流黑洞现象，同时由于信息的不对称使工程建设单位往往产生对业主过分的依赖，使企业蒙受巨大的经济损失[2]。

随着互联网的发展和通讯技术进步，跨平台、组件化的3S集成技术飞速发展，如何利用这些先进的信息技术使工程建设单位在局部上能对物流的每一细节了如指掌，通过电脑对物流的过程进行跟踪，并在屏幕上进行任意的放大、缩小、切换、还原，从而达到对远程物流过程进行定位、跟踪、报警、通讯。在全局上能使物流在路程上最优、物流费用最小、物流时间最短，在运输中能尽可能降低空载率，使物流形成工程建设“第三利润增长点”将对企业的发展工程的建设发生极大的影响[3]。

三、 3S简介

“3S”技术是RS、GIS和GPS技术的统称，是水利信息化建设中的核心支撑技术。综合利用3S技术，即产生了3S集成技术。物流作为物体在时间和空间上的位移，对地理空间具有较大的依赖性。物流信息是一种信息流，RS、GIS、GPS的任何一个系统都是侧重信息流的一个方面，不能准确、全面地描述物资信息流的要求。如何利用RS强大的信息采集、获取能力，GPS快速精确定位能力，以及GIS强大的存储、分析、处理和输出地理空间数据的能力，使3S技术成为一个整体，称为3S集成技术[4]。

四、 水利工程建设物流管理框架

基于3S集成技术的水利工程物流管理系统可分为三层。

第一层主要包括三个部分，第一部分：系统后台以Arcgis SDE作为空间数据库引擎，以SQL sever作为结构化查询语言。第二部分：物流系统业务辖区所在地的基础地理数据。第三部分：基于水利工程物流特点的3S集成。

第二层是现代物流管理的核心，包括：物流配送系统；物流监控系统；物流分析系统；物流管理系统四部分。其中物流配送系统包括：配送中心选址系统，配送路径优化系统，配送网点管理系统，配送决策支持系统。物流监控系统包括：无线通讯联络系统，GPS定位系统，监控实时显示系统等。物流分析系统包括：工程需求分析，市场动态分析，厂商信息分析，其它相关分析。物流管理系统包括：模型子系统管理，物流调度管理，物流安全管理，应急预警管理等。

第三层为建模工具和二次开发层，利用这一层使用者可对系统进行二次开发以适应各种类型情况下的应用[5][6]。

五、 结语

完整的3S集成物流管理系统除包括分析建模工具和二次开发工具外，还可集成若干物流分析模型，包括车辆路线模型，最短路径模型，网络物流模型，分配集合模型，设施定位模型等。对于大型水利工程建设，我们可以通过对物流系统业务辖区所在地的基础地理数据的收集、量化之后，形成可以利用的GIS基础数据模型。通过3S集成及目标控制的优化算法，可以获得工程物流采购、运输、管理的实际作业方案，有利于水电工程建设企业做好、做大、作强，形成优势力量，并摆脱对主业的绝对依赖。对于一个大型水电工程建设项目，通过上述方法，可以形成以工程建设为中心，建设一个辐射周边、覆盖区域的大型物流基地，为企业形成“第三利润源泉”，为工程的多、快、好省的建设奠定基础。

作者单位：三峡大学理学院

参考文献：

[1]殷帅.物流企业人力资源管理创新研究[J].辽宁工程技术大学学报(社会科学版) ,2006,(2) :614-616.

[2]李群峰.物流价格与物流成本研究[J].价格理论与实践, 2007,(1):35-36.

[3]张北平.论第三方物流企业的客户关系管理[J].中国水运(学术版),2006,(5):67-69.

[4]荆平.基于GIS的循环经济模拟仿真系统的设计开发[J].计算机工程与设计,2007,(3):697-702.

[5]黄毅.基于供应链管理的物流中心战略规划实证研究[J].时代经贸(理论版),2007,(2):83-86.

[6]王家耀.空间信息系统原理[M].北京:科学出版社,2001.132-150.

3S system integration technologies and application on logistics management of the hydraulic project construction

Wei mingguo

(College of science, China Three Gorges University 443002)

第6篇

[关键词] 工业工程 服务业 生产效率

一、引言

工业工程(Industrial Engineering，简称IE)已成为发达国家生产发展和经济增长成功的重要因素，被喻为“企业管理的点金术”。它是一门技术与管理的集成学科。工作研究是工业工程最经典的内容，在西方发达国家有着最广泛的应用。工作研究由方法研究和时间研究两部分组成，首先通过方法研究,消除开发系统中不合理、不均衡、不经济的因素,寻求开发者最经济、最有效并令人愉快的操作方法,制定出标准方法然后，通过时间研究得到标准时间，作为经营管理、进度控制的依据。工作研究的最终目的是保证企业人才、物资等各种资源的有效利用,以提高生产效率和降低成本。

二、工作研究进行服务流程优化的方法

工作研究应用于服务业改进问题的研究思路是通过程序分析使服务流程中的每一项活动显性化，进一步应用“5W1H”是一种询问考查方法，如对每一道服务程序都是从原因、对象、地点、时间、人员、方法六个方面提出问题进行考查；可以很容易地发现原业务流程中的问题，然后再运用 “取消（Eliminate）、合并(Combine)、重排 (Rearrange)、简化(Simplify)”四大原则对工作进行具体优化。通过上述过程使服务流程简化，提高服务效率，降低服务成本，达到最佳的服务效果。

三、工作研究优化超市工作流程分析

超市购物的特点是方便、快捷；但一般消费者都有排长队等候交款的不愉快经历，如何优化收款作业流程，提高收款作业效率是每个超市比较关注的问题之一，下面是对桂林市某大型超市的收银服务流程进行观察分析，该超市优化前的收银服务流程程序图如下表1所示。

表1 收银流程改进前的程序图

经过改进的收银服务流程程序如表按照改良前基本作业程序对记录的事实采用提问技术逐项提问。

对第一个操作――步骤2进行提问：

问：完成了什么？

答：扫描商品。

问：为什么要这样做？

答：因为要将商品登入POS机，并且把未扫描的商品和已经扫描的商品区分开来。

问：如何做？有没有更好的方法？

答：如果将已经扫描的商品直接放到已经准备好的购物袋，则可以取消后面捡取商品再入袋工序。

问：在何处做？有没有更合适的地方？

答：在收银台。没有

问：何时做？

答：顾客把商品放到收银台上时。

问：由谁做？有没有更合适的？

答：由收银员做，没有更合适的人选了，因为一般一个收银台就只得一个收银员。

通过依次对其余各个工序进行提问。根据提问、归结、整理，应用程序分析的四大原则，总结出以下意见：

1.借助购物袋支架，可以预先把购物袋撑开准备好，扫描完的商品，直接放进购物袋，取消原来先把扫描过的商品放一旁，然后再逐一放进购物袋的方法。

表2 收银流程改进后的程序图

2.在等待顾客付款或其它空闲时间把放在辅助工具上的购物袋撑开，以获得更高的服务效率。

改进后的收银服务流程程序如表3.2所示（改良方法），经过改进操作次数减少3次，等待次数减少2次，改进后缩短作业程序，提高了收银作业的效率。

四、结束语

服务业在经济发展中的作用越来越重要。发达国家已进入服务型社会，如在2003年，美国的服务业收益约占国民生产总值的75%。因而可以预见，服务业效率和效益的提高对人类社会的影响不亚于制造业。我国服务行业在国民经济中的比重逐年提高。因此，将工业工程的管理和技术应用于服务业领域对提高服务业领域的效率和效益具有重要的意义。

参考文献:

第7篇

【关键词】 供电企业； 财务管理； 流程； 应用

随着企业经营管理水平的不断提高，内部财务控制已成为企业管理的核心，财务管理流程的制度化、标准化在内控管理中的应用是防范资金风险，确保资金安全的重要措施；是保证财务报告真实可靠的前提。根据南方电网公司（财[2010]7号）文件精神，对财务管理提出了如下要求：加快银行账户清理，规范账户管理，规范资金收支管控，统一财务管理流程，强化资金管控，防范资金安全风险等。因此，强化财务管理流程是有效实施财务内控管理的重要措施。本文根据企业的实际，就财务管理流程在内控管理中的应用情况进行分析，以增强内控管理效果，提高企业经济效益。

一、企业财务内控管理中存在的问题

（一）业务操作存在误差

和平供电局在被接管之初，内控制度几乎空白，财务人员对业务操作流程管理认识不足，在处理经济业务时，往往是按约定俗成的经验和习惯来操作。这样，对业务合理合规性的掌控很大程度上就依赖于财务人员的业务水平，同时，由于在统一的核算办法下，对规范的操作细节理解不一，必然会造成基础的核算质量参差不齐，每年的各种检查均存在不同程度的问题。例如，在现金支付业务中，存在既不考虑收款单位是否开立银行账户，也不考虑资金发生额的大小，都使用现金支付，甚至在审计中还发现有缺少审批手续的现金支付业务现象。

（二）财务内控管理不够规范

广东电网公司委托会计师事务所对和平供电局2007年1月至2008年12月的财务内控管理进行审计后出具的审计报告中指出：内控制度不够健全，资金管理不够规范，岗位分工不够明确，现金及银行存款管理不够严格，银行账户管理不够合规，营销管理、票据及印鉴管理等方面也存在不同程度的问题，如图1 所示。

由图1可见，在电费收入结算、现金及银行存款管理、成本费用核算、工程结算和固定资产管理等方面存在的问题较多，这反映出了当时财务内控管理的混乱状况。

（三）员工工作热情不够高

在强化财务内控管理之前，会计岗位设置和人员配置不够恰当，对会计人员分工不够合理，职责不够明确，对做多做少、做对做错的奖罚制度不够完善。例如，有的会计兼职过多，职责过重，不仅包括从复核、制证到装订归档，还包括对账、编制报表到分析总结等一系列财务结算及分析工作。显然，这样的工作量根本不是8小时以内所能完成的，而加班又不给付加班工资，这种工作职责与劳动报酬相脱节的管理模式势必导致员工对内控业务的创新意识不强，存在被动工作和工作热情不高的状况。

二、成因分析

结合接管初期存在的上述问题，究其原因可以归纳为三个方面：

（一）员工业务技能不高，造成业务操作误差

随着企业的发展壮大，会计队伍也迅速地得到了扩充，但是，员工素质参差不齐，在处理经济业务时，新员工存在经验不足，而老员工则沿用历史惯例，缺乏创新意识。虽然经过省、市供电部门组织的业务知识培训，人员素质和业务技能有了较大提升，但还是对新的会计核算办法、相关会计制度等缺乏足够的认识，员工业务技能与高效的财务内控管理水平的要求还不相适应。例如，在缺乏操作流程情况下，有的业务人员面对新情况、新业务时，就不知所措、无所适从，有时因把握不准业务的性质，而造成技术性差错的发生。

（二）操作流程不够完善，导致内控管理混乱

和平供电局在被接管初期，内部控制制度残缺不全，财务管理操作流程缺失严重。例如，在资金支付业务中，没有规范的操作流程，业务人员只是按一贯的操作习惯办理业务，通常的做法仅是：经办人填制报销单局长审批财务负责人复核出纳付款月底出纳将已付款单据交会计制证记账归档。显然，这种操作流程过于简单，缺乏必要的支付审核程序，缺乏经济业务的相互监督环节，财务人员难以鉴别经济业务的真实性、准确性。又如，因为缺少固定资产处置等业务流程，使十多年来已经改造、报废的固定资产至今仍未作出账面处理，导致资产的账、卡、物严重不符。这种无标准操作的现象，使得管理力度层层递减，管理效应层层弱化，不能有效防范资金安全风险和提高企业经济效益。

当时所沿用的内控制度也没有结合实际、不够具体、不够合理，缺乏可操作性，导致了财务内控管理混乱的局面。例如，在提取现金的业务中，既找不到提现限额多少的规定，也找不到单位与银行签订提现的最高限额协议，有时还发生出纳已付款的经济业务在月底交给会计制证时却发现票据不合规定的情况，本应开具国税发票的业务，却出现了地税发票报账；有的是行政事业单位收取的营利性业务收费却开具了财政专用收据报账等。诸如此类差错的纠正，势必引起退回处理的麻烦，而有些对会计、税务法规不了解的部门领导还会对财务人员的工作不理解，导致部门之间不能有效沟通，增加工作难度，影响到内控管理的效率和质量。可见，在这种没有完善财务管理操作流程状况下，难以确保会计信息质量的真实性、准确性，必然导致内控管理混乱，影响企业的经营决策，甚至容易诱发经济案件的发生。

（三）绩效考核制度不完善，导致工作积极性不高

众所周知，绩效考核是一把“双刃剑”，一个好的绩效考核制度可以激活整个企业，提升绩效，否则会适得其反。和平供电局在被接管初期，财务人员职责分工不够明确，并且无论干多干少、干好干坏，结果都是一个样，每个成员享受同样的待遇。这主要由于绩效考核的内容不够完善，尤其是没有涵盖财务管理流程的工作内容，反映财务管理流程执行情况的关键绩效指标缺失，无法正确评价员工在实施管理流程中的真实工作绩效。在员工绩效考核指标不能正确体现岗位职责的情况下，绩效考核必然会流于形式，并容易出现人为调控因素，从而达不到真正的考核效果，员工的工作积极性也就无法有效地调动起来。

三、对策

（一）强化业务培训，提升业务技能

鉴于供电企业规模较大，基层的供电所、变电站遍及每个乡镇，供用电设备遍布本县行政区域范围内的各个村落。管理层次及人员较多，依靠高层管理者的决策与监督难以应对日趋复杂的市场经济环境。因此，为使业务流程在内部控制的应用中有效实施，必须着眼于提高员工的专业技术能力、创新能力和学习能力。建立制度化的员工培训机制，制订年度岗位培训计划，加强企业文化建设，创建学习型组织，提高员工综合素质，并辅以一个约束、监督与激励员工的机制，使员工具有自我完善和自我提高的动力和压力，寓个人成长于企业发展之中，避免损公肥私，实现双赢。

（二）建立标准管理流程，强化以防为主的内控管理

财务管理流程是企业内部控制的主要环节，在制定标准的财务管理操作流程时，应充分考虑流程的内部牵制功能，有效强化企业的内控管理。工作人员在受理相关业务时，必须明确业务处理权限和应承担的责任，对一般业务或直接接触客户的业务，均要按有关制度、规定经过复核，对重要业务或超常规业务要实行班子集体决策，禁止一人独立全程处理业务，在企业经济业务的全过程中融入相互牵制、相互制约的制度和流程，建立以防为主的标准化的事前控制流程。

为了充分发挥企业财务管理流程在财务内控管理中的核心作用，和平供电局针对省公司在财务管理领域对经济业务操作流程的相关要求，规范、固化并实施了70项业务操作流程，还结合和平供电局的实际情况及需要，并在工作实践中不断完善、总结出了一个行之有效的资金支付业务流程，较好地强化了企业内控管理。具体流程如图2所示。

上述流程实现了企业内控工作中决策权、执行权与监督权之间的制约与平衡，同时还考虑到预算的监督及执行，加强了经济业务的监督管理程序，能客观、真实地反映出企业经济活动的实际情况，并能及时发现和纠正各种错误、弊端，进一步保证了会计信息的真实性和准确性，在一定程度上防范了资金安全风险，节约了成本费用，提高了企业经济效益。

在2010年度广东电网公司委托会计师事务所人员对和平供电局的财务内控管理情况进行审计时发现的问题如图3所示。由此可见，经过不断的整改和完善财务管理业务操作流程后，资金及其他财务管理方面都比较完善和规范。当然，在固定资产管理方面还存在问题，还有待进一步强化资产管理，规范并组织实施与固定资产相关的增减、处置、盘点、报废等业务操作流程，以建立更加标准合理的管理流程，从而达到实现强化以防为主的内控管理目的。

（三）完善考核制度，提高内控操作积极性

在财务部门常规性的会计核算基础上，凭借财务人员的强烈责任感和称职的工作能力，对企业各个岗位、各项业务进行日常性和周期性的核查，将监督的过程和结果及时反馈给有关责任人和相关负责人，并纳入部门和个人的绩效考核指标中。在财务管理流程中的每一个环节都制定考核指标进行岗位考核，在如表1“员工绩效合约”的关键业绩指标中增加一项“财务管理流程执行差错率”，并制订了如表2的“财务管理流程执行差错统计表”对新增指标提供数据支持，统计表于每月业务发生时发现差错即时填写，并于月份结束后5天内在部门公布统计结果。

同时，以现有的财务内部稽核、内部审计部门为基础，成立一个直接归最高权力机构管理的审计委员会。审计委员会通过内部稽核、任期审计、离任审计、落实举报、监督审查企业经营情况、财务管理、财务账套及原始凭证等手段，对有关业务和财务部门实施内部控制，建立以查为主的事后控制流程。这样，将企业内部控制建设同绩效考核挂钩，调动了工作人员的积极性，保证了内部控制管理流程工作的贯彻落实。

四、结论

实践证明，强化财务管理业务流程能起到制约成本、防范财务风险、预防会计信息失真等重要作用，有效地提高现代企业内部控制管理水平。

【参考文献】

[1] 欧淑娟.供电企业的财务风险管理与控制体系研究[J].现代商贸工业，2008（10）：165-166.

第8篇

关键词：六步教学法；工程物资管理课程；信息化教学

中图分类号：G642.41 文献标志码：A？摇 文章编号：1674-9324（2014）09-0060-03

一、引言

六步教学法是指资讯、决策、计划、实施、检查、评价六个步骤。六步教学法是中国引进德国的一种基于工作过程的教学方法，近几年在高职乃至本科都在竞相应用，并根据中国实情进行改进，发扬光大，形成具有中国特色的六步教学法。本文从工程物资管理专业中《建筑工程物资管理》学习领域中的物资验收学习子情境入手，借助基于工作过程的教学方法――六步教学法，并创新了一个步骤，结合多种多媒体资源开展信息化教学，融教、学、做为一体，充分调动了学生学习的积极性，提高了学生自主学习、主动学习、自我管理的能力[1-3]。

《建筑工程物资管理》隶属于工程物资管理的专业基础学习领域，《建筑工程物资管理》分为四个学习情境分别是工程物资及物资业务认知、开工前工程物资准备业务认知、施工过程中工程物资日常业务认知及收尾期工程物资后续业务认知。其中，学习情境三，即施工过程中工程物资日常业务认知为教学重点，难点在于物资采购、物资仓储、工程物资成本核算环节。物资验收正是学习情境三中的一个子情境，隶属物资仓储下的一个环节。本教学单元要求学生了解物资验收准备工作相关理论知识，熟悉和掌握主要物资具体验收、验收单据填写注意事项的理论知识；具备常用物资验收、物资验收单据填写、验收过程中遇到的差异问题处理的专业能力；通过学习，实现社会沟通、语言表达、团队协作等社会能力的提升。从而实现学生收集整理资料、独立分析问题解决问题等方法能力的提高。因此，学习这一教学单元，对于帮助学生熟悉水泥、钢材、砂石料、火工品等施工主要物资的验收具有重要作用。

二、教学过程分析

现代教学理论认为，为了有序、有效地进行教学，在教学过程中，学生是学习的主体，教师是学习的组织者，教学的一切活动都必须以强调学生的主动性、积极性为出发点，因此，在教学过程中，采用多媒体辅助教学，以直观呈现教学素材，从而更好地激发学生的学习兴趣，增大教学容量，提高教学效率，解决教学的重点难点问题。本教学项目的教学过程采用了一种基于工作过程的教学方法――六步教学法，并结合多种多媒体资源进行信息化教学，解决了以上问题[4，5]。

为了保障学生能够有效地进行学习，必须配备与基于工作过程相适应的教学条件。因此，开展理论教学主要是在工程物资管理实训场中理实一体化教室进行，实践巩固阶段是在施工现场完成。理实一体化教室是隶属于工程物资管理实训场中的一个特色教室。配置可以上网查资料的电脑工作台（教师机、学生机）、投影仪等多媒体及网络资源，还包括有关规范和规程、工具书、白板、彩笔、计算器等工学结合的教学资源。在理实一体教室进行理论授课的同时，还可以进入工程物资实训场进行实操，实现理论和实践一体化。

除了配备教学条件外，还应配备相适应的学生学习资源，包括学生手册、行业规范等文本资料、实物资源、图片、视频、动画资源、网络信息资源等。学生手册内容包括任务描述、学习目标、任务实施前准备引导问题、任务实施阶段的案例分析、评价标准、巩固阶段的相关问题等，一步步引导学生进行学习。网络信息资源是指与本课程配套的专业资源库网络课程。

在课程开展过程中，还应有课时保障，打破传统教学中，一节课2课时的教学安排，应尽量安排多课时的模块化教学，保证教学的连续性，学生掌握知识的系统性。利用所有条件及资源，并结合六步教学法进行教学，具体做法如下。

第一步――资讯阶段：教师在理实一体教室采用PPT进行任务的描述及任务布置，并向学生下发学习资料（包括学生手册、文档资料、图片资料、网络信息），即学生登录到《建筑工程物资管理》网络课程网页上进行任务的下载，在此阶段学生进行独立思考，主要是熟悉任务及相关资料。

第二步――计划阶段：学生在理实一体教室展开讨论、研究实施方案，并以工作小组的名义制定其工作计划。可根据教材及教师所提供的学习资料或到《建筑工程物资管理》网络课程网页及其他网站上进行查询，做好任务准备工作，回答验收前期准备工作、水泥等主要物资的验收方法、验收单据填写注意事项、验收差异处理等引导问题，为完成后期的任务做好准备。

第三步――决策阶段：学生在理实一体教室探讨决策、确定实施方案。学生将制定好的工作计划向教师作汇报。学生充分发表见解，教师参与指导，对工作计划进行具体的修订，形成可实施的最佳方案。

第四步――实施阶段：需要学生根据前期各组完成的引导问题等相关理论知识，并按照学生手册中提供的案例，完成物资验收方案的制定及物资验收单据的填写任务。这个阶段，学生需要进入到网络课程网页或其他网站上进行查询方案制定的格式、要求及注意事项，并根据查询结果分别完成分工任务，最后进行汇总。学生根据最终汇总确定的方案，进入到工程物资实训场，进行钢材等各类物资的具体验收实操，在此过程中，完成物资验收人工单据的填写任务，并登入到工程物资管理软件平台中，完成电子单据的填写任务，根据实操的结果，进行方案的修订。

第五步――检查阶段：学生根据最终确定的方案，进行演示与汇报，可以采用多种方式，如PPT课件、海报展示，并提供相应软件给电脑水平较好的学生进行更高层次的多媒体课件开发进行展示。

第六步――评价阶段：学生进行自我评价、小组相互评价，并填写评价表，进行网上评价。教师先通过《施工料具管理》、《材料员》等视频中验收部分视频，演示物资验收程序及方法，让学生了解正确的验收方式，评价学生验收单据填写正确与否，指出学生修正方案制定中的不妥之处；再对学生表现进行评价，指出每个小组及其成员的优点，并提出改进建议。以此完成学生自我评价、小组评价、教师评价的三个环节评价任务。

除了以上的六步之外，还应结合一个巩固阶段，使学生能够更好地进行学习巩固。巩固阶段，分为三个程序，首先在项目化教室完成学生手册中的拓展训练，其次进入校内工程物资管理实训场，根据修订的方案，重新进行物资验收具体实操，掌握学生在理论知识的指导下实际操作情况，最后带领学生进入施工现场，掌握施工现场物资验收实际操作方式及程序。学生也可以登录《建筑工程物资管理》网络课程网页进行咨询。

三、教学效果分析

本学习情境采用了基于工作过程的教育思想和教学理念，在教师角色、教学内容、教学方法、互动方式、教学评价等方面有所创新，让学生对施工现场工程物资验收有了初步认识，提高了学生自主学习、主动学习、自我管理的能力；本学习情境采取了PPT、图片、视频等多媒体方式进行演示，并利用网络进行任务查询，信息化技术贯穿整个教学过程，学生自主性提高了，学习兴趣更浓厚，学习效果改善很多，效果良好。

参考文献：

[1]张建军.“六步教学法”[J].职业技术，2004，（01）.

[2]张树琪.论“六步教学法”[J].安徽职业技术学院学报，2005，（03）.

[3]李金生，谷云香，刘岩.“六步教学法”在工程测量课程教学中的应用[J].辽宁高职学报，2010，（07）.

[4]肖家气.新课程？摇新教法――“六步教学法”的实践[J].湖南教育，2003，（05）.

第9篇

1MRI在微创及无创治疗前的应用价值

1.1 MRI对子宫肌瘤的诊断价值UAE、HIFU及PMWA等是在影像技术的引导下进行的原位治疗，无法像开腹或腹腔镜手术那样获得病理诊断。因此，术前准确诊断是微创治疗成败的关键。MRI具有较高的软组织分辨力，能对子宫肌瘤做出有效的诊断和鉴别诊断，目前普遍认为MRI是定性及定位诊断子宫肌瘤最准确的影像技术[3]。

子宫肌瘤病理类型不同其治疗方法不尽相同，因此治疗前明确子宫肌瘤病理类型，可为临床治疗方式的选择提供依据。Dueholm M等[4]对106例连续入组的子宫肌瘤患者进行了双盲试验，将MRI诊断结果与手术病理对照，结果表明MRI诊断的敏感度为99%，特异度为86%。李亚军等[5]对37例子宫肌瘤患者共40个病灶行MRI平扫，诊断普通型肌瘤的敏感度为90.5%，特异度为84.2%；诊断细胞型肌瘤的敏感度为88.9%，特异度为90.3%；诊断变性肌瘤的敏感性为70%，特异度为100%。

其病理类型据参考文献大致分为：①普通型子宫肌瘤内细胞排列紧密，胶原纤维较多，其间缺乏足够空间储存液体和黏蛋白，T1加权成像（T1-weighted imaging, T1WI）上呈等信号或稍低信号，T2加权成像（T2-weighted imaging, T2WI）上呈均匀低信号。增强后强化方式可以多样，以均匀强化略多见[6]；②细胞型肌瘤也称富细胞性肌瘤，主要由排列致密的细胞团构成，胶原纤维极少，胞体较大，间质少，含水量多造成的，是子宫肌瘤中少见的病理类型。其MRI征象为：在平扫T1WI上主要为均匀等信号，在T2WI上主要为均匀较高信号，增强后肌瘤常显著均匀强化[7]；③退变型肌瘤是指普通型平滑肌瘤中见有广泛的退行性变。一般为肿瘤增长迅速、肿瘤过大或老年性生殖器官萎缩、血液供应不足及代谢降低等引起。各种退变型肌瘤T1WI、T2WI及增强MRI表现不一。囊性变肌瘤T2WI呈高信号，增强后囊性变部分未见增强；黏液样变肌瘤在T1WI 上呈不均匀等、低信号, 在T2WI 上肌瘤内可见局灶性不均匀高、稍高信号区；红色变肌瘤在T1WI 上呈高信号且脂肪抑制成像后信号强度不降低, T2WI 上信号多变, 可呈高或低信号，增强以周边或轻度强化为主[8]。

MRI对子宫肌瘤定性诊断价值较高，各型子宫肌瘤在MRI上大多具有典型的信号特征而易于推断其病理类型。从而为临床治疗方案的选择提供可靠的依据。

1.2 MRI对合适患者的选择价值及评估潜在的治疗风险价值Spielmann等[3]研究认为，与经阴道超声检查相比MRI可以为子宫肌瘤患者提供更详细信息，可以更好的测量子宫肌瘤的体积，显示子宫肌瘤的位置，将其分为粘膜下、肌壁间及浆膜下子宫肌瘤，对于一些带蒂的子宫肌瘤还可以准确显示蒂部宽度，为进一步临床决策提供影像学基础。因此，每位拟行子宫肌瘤微创及无创治疗的患者治疗前均应行MRI检查，以排除其它常规影像检查不能发现的问题。

UAE、HIFU、PMWA等微创治疗方法均属于原位治疗方法，治疗后坏死的肌瘤组织可被机体慢慢吸收，一些带蒂的子宫肌瘤蒂部坏死后，肌瘤组织可脱落于人体自然腔隙。微创治疗早期，由于考虑到带蒂的浆膜下子宫肌瘤蒂部坏死后肌瘤可脱落于盆腔内，进而引起腹腔炎、腹部持续性疼痛及感染等并发症，人们普遍认为带蒂的浆膜下子宫肌瘤为UAE、HIFU、PMWA等微创治疗的禁忌症。张晶等[9]对PMWA 治疗子宫肌瘤的研究中认为细蒂浆膜下子宫肌瘤不属于PMWA治疗的适应症。2005年Katsumori T[10]等对MRI确诊的15个带蒂浆膜下子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗，治疗后随访5~51个月，结果表明当蒂宽大于等于2cm时行动脉栓塞治疗是相对安全的，未见肌瘤脱落、感染等严重并发症发生。2012年Park H等[11]对9例经MRI确诊的带蒂浆膜下子宫肌瘤行保留蒂部的HIFU消融治疗，蒂宽范围为2.1~4.4cm，治疗后89%的患者临床症状得到了缓解。因此，MRI准确诊断此种类型肌瘤，并对蒂部宽度做出准确评估对拟行微创治疗的患者的选择有很大的指导意义。

文献报道[12,13]带蒂的粘膜下子宫肌瘤行UAE、HIFU及PMWA等治疗后坏死组织可经宫颈、阴道等人体自然腔道排出体外。此外，坏死组织碎片亦有可能会阻塞于宫颈，引起感染，并且需要药物或手术干预。因此，MRI准确诊断此类型肌瘤对治疗前评估其潜在的治疗风险具有重要意义。

1.2 MRI对微创及无创治疗疗效的预测价值

1.2.1 MRI对UAE治疗疗效的预测价值：大样本中长期随访研究证实UAE治疗子宫肌瘤效果肯定，治疗后子宫肌瘤体积可明显缩小，患者各种临床症状均有明显改善[14-16]。然而，不同类型肌瘤UAE治疗的疗效并不相同，Nikolaidis P等[17]研究发现，对于增强MRI显示为不增强的子宫肌瘤患者来说，子宫动脉栓塞治疗并非最好的治疗选择，因为这些肌瘤的血供已被阻断，治疗后体积缩小不明显，症状缓解亦不明显。Spies、Burn等[18,19]研究后发现，红色变性子宫肌瘤，T1WI上多呈高信号，UAE治疗效果不好；但富于细胞性肌瘤，T2WI上多呈高信号，UAE治疗由于肌瘤坏死较其他类型肌瘤明显而治疗效果更佳。Harman等[20]对28个行UAE治疗后的子宫肌瘤进行随访，6个月时T2WI高信号子宫肌瘤体积缩小率为60%，明显高于所有肌瘤的平均体积缩小率（44.6%），认为UAE治疗T2WI高信号子宫肌瘤疗效更好。因此，严格掌握UAE治疗子宫肌瘤的适应证及治疗前明确肌瘤的类型，对于获得满意疗效至关重要。

1.2.2 MRI对HIFU治疗疗效的预测价值：近年来，聚焦超声消融作为一种新的非侵入性治疗子宫肌瘤的方法已取得初步的临床疗效[21]，但消融疗效差异较大。陈文直等[22]对65例子宫肌瘤患者行HIFU消融治疗，比较不同MRI T2WI信号强度子宫肌瘤治疗后疗效，结果表明低信号强度的肌瘤体积消融率最高，子宫肌瘤在MRI T2WI上呈低信号强度时易达到理想的消融疗效。Le'na'rd ZM等[23]研究指出T2WI高信号子宫肌瘤血流丰富，因治疗中会带走大部分热能，导致热消融效果不满意甚至失败，被视为相对禁忌症。近年来，有报道指出并非所有T2WI高信号子宫肌瘤均不适宜HIFU治疗，Zhao WP等[24]进一步将T2WI高信号子宫肌瘤分为不均匀高信号，轻度均匀高信号（肌瘤信号强度分布均匀且等于或略高于子宫肌层信号强度）和显著均匀高信号（肌瘤信号强度分布均匀且明显高于子宫肌层并近似于子宫内膜信号强度），结果表明轻度均匀高信号子宫肌瘤体积消融率最低，治疗时间最长，治疗过程中疼痛评分最高。认为T2WI轻度均匀高信号子宫肌瘤不适宜HIFU治疗，而不均匀高信号和显著均匀高信号仍可进行子宫肌瘤HIFU治疗。因此，MRI图像信号可用来预测子宫肌瘤HIFU治疗疗效，从而为选择是否进行HIFU治疗提供影像学依据。

1.2.3 MRI对PMWA治疗疗效的预测价值：近年发展起来的PMWA治疗是一种微创、可保留患者子宫的治疗手段，治疗子宫肌瘤及腺肌病具有热效率高、省时、效果确切等优点[9,25,26]。其中准确设计微波消融能量与消融体积的关系是取得满意疗效的重要因素之一。张晶等利用MRI T2WI信号强度预测微波消融能量，认为T2WI高信号子宫肌瘤微波消融所需要能量高于低信号者。尽管PMWA治疗不同信号强度子宫肌瘤所需能量有差异，在实际消融过程中，对于难以消融的肌瘤组织，均可通过延长消融时间或提高微波功率，达到适形消融的目的，目前，尚未见疗效有差异的报道。

2MRI在子宫肌瘤微创及无创治疗中的应用价值

2.1 MRI在UAE治疗中的应用价值大量研究表明UAE治疗失败的一个重要原因是子宫存在侧支动脉供血，且其中以卵巢动脉最为常见。UAE后做腹主动脉造影有利于观察有无侧支参与子宫肌瘤供血，但其增加了患者的X线辐射和造影剂剂量，有些学者不主张将UAE治疗后腹主动脉造影列为常规。Mori等[27]对35例行UAE治疗的子宫肌瘤患者行非增强磁共振血管成像（MR angiography, MRA）, MRA可以清楚显示97%子宫动脉的起源。5条卵巢动脉可以在MRA中显示，其中4条被证明参与子宫的侧支供血。且使平均操作时间、X线辐射时间及对比剂用量均减少。因此，认为MRI血管成像可以在子宫肌瘤微创治疗前提供有用的子宫动脉和卵巢动脉信息，从而指导子宫肌瘤患者治疗方案的确定。

2.2 MRI在HIFU治疗中的应用价值HIFU治疗需要监控技术参与定位靶区并监测组织温度。目前国外的HIFU治疗子宫肌瘤系统多由MRI引导操作，这主要依赖于MRI有多种测温序列，可快速准确提供组织内部温度。既能实时监控肌瘤及其周围组织器官的影像学表现，还能实时监测治疗点的温度情况，通过监控治疗点的温度变化，保证升高的温度足够使组织发生凝固性坏死，而又不损伤邻近正常组织[28]。能最大限度地提高HIFU治疗的安全性、有效性和防止并发症。MRI作为一种影像引导技术，也有自己的缺点，如体内有铁磁性物质患者，颅脑手治疗后有动脉夹存留患者，严重的幽闭恐惧症患者等不适宜行MRI引导下HIUF治疗。

3MRI对子宫肌瘤治疗预后的评价

MRI不仅能清晰的显示子宫肌瘤的位置和大小，其增强MRI还可以显示子宫肌瘤的灌注情况，因此是一种用于早期准确评价治疗效果及后期随访疗效的好工具。增强MRI可测量肌瘤治疗后无灌注区体积，计算消融率。Fennessy FM等[29]进行的一项多中心临床实验表明肌瘤消融率与患者临床症状缓解程度有关，消融范围越大，症状缓解越明显。Kim MD等[30]对行UAE治疗的子宫肌瘤患者行长达4年的随访，发现增强MRI可直接观察病灶强化情况、显示肌瘤的持续性坏死、准确评估肌瘤的体积缩小率，是目前较理想的一种评价各种微创技术治疗子宫肌瘤疗效的影像学手段。

4总结

MRI在微创及无创治疗子宫肌瘤的应用中具有重要意义，可准确判断肌瘤位置及大小，预测治疗疗效，评估治疗效果。几种微创及无创治疗技术比较，UAE、HIFU、PMWA治疗不同信号强度子宫肌瘤疗效各不相同，互有交叉。其具体方法应趋于个体化，依据MRI及微创技术特点选择最佳治疗方案。随着新的MRI技术的不断发展，其在妇科疾病的应用会越来越广泛，进而推动微创治疗子宫肌瘤技术的持续发展。

参考文献：

[1]Bulun SE. Uterine fibroids[J].The New England journal of medicine,2013,369(14):1344-1355.

[2]Jha RC, Ascher SM, Imaoka I, et al. Symptomatic fibroleiomyomata: MR imaging of the uterus before and after uterine arterial embolization[J].Radiology,2000,217(1):228-235.

[3]Spielmann AL, Keogh C, Forster BB, et al. Comparison of MRI and sonography in the preliminary evaluation for fibroid embolization[J].American journal of roentgenology,2006;187(6):1499-504.

[4]Dueholm M, Lundorf E, Hansen ES, et al. Accuracy of magnetic resonance imaging and transvaginal ultrasonography in the diagnosis, mapping, and measurement of uterine myomas[J].American journal of obstetrics and gynecology,2002,186(3):409-415.

[5]李亚军,白人驹,孙浩然,等. MRI对子宫肌瘤病理类型的诊断价值[J]. 天津医药,2006;34(1):22-25.

[6]Schwartz LB, Zawin M, Carcangiu ML, et al. Does pelvic magnetic resonance imaging differentiate among the histologic subtypes of uterine leiomyomata[J].Fertility and sterility,1998,70(3):580-587.

[7]Goto A, Takeuchi S, Sugimura K, et al. Usefulness of Gd-DTPA contrast-enhanced dynamic MRI and serum determination of LDH and its isozymes in the differential diagnosis of leiomyosarcoma from degenerated leiomyoma of the uterus[J].International journal of gynecological cancer : official journal of the International Gynecological Cancer Society,2002,12(4):354-61.

[8]Okizuka H, Sugimura K, Takemori M, et al. MR detection of degenerating uterine leiomyomas. Journal of computer assisted tomography. 1993;17(5):760-6.

[9]Zhang J, Feng L, Zhang B, et al. Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation for symptomatic uterine fibroid treatment--a clinical study. International journal of hyperthermia : the official journal of European Society for Hyperthermic Oncology[J]. North American Hyperthermia Group,2011,27(5):510-516.

[10]Katsumori T, Akazawa K, Mihara T. Uterine artery embolization for pedunculated subserosal fibroids[J].American journal of roentgenology,2005,184(2):399-402.

[11]Park H, Yoon SW, Kim KA, et al. Magnetic resonance imaging-guided focused ultrasound treatment of pedunculated subserosal uterine fibroids: a preliminary report[J]. Journal of vascular and interventional radiology ( JVIR). 2012;23(12):1589-93.

[12]Deshmukh SP, Gonsalves CF, Guglielmo FF, et al. Role of MR imaging of uterine leiomyomas before and after embolization[J].Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 2012;32(6):E251-81.

[13]杨宇, 张晶, 韩治宇,等. 超声引导经皮微波消融治疗子宫黏膜下肌瘤临床疗效观察[J]. 中华超声影像学杂志,2013,22(6):518-21.

[14]Walker WJ, Pelage JP. Uterine artery embolisation for symptomatic fibroids: clinical results in 400 women with imaging follow up[J].BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology,2002;109(11):1262-72.

[15]Spies JB, Cooper JM, Worthington-Kirsch R, et al. Outcome of uterine embolization and hysterectomy for leiomyomas: results of a multicenter study[J].American journal of obstetrics and gynecology,2004,191(1):22-31.

[16]Volkers NA, Hehenkamp WJ, Birnie E, et al. Uterine artery embolization versus hysterectomy in the treatment of symptomatic uterine fibroids: 2 years' outcome from the randomized EMMY trial. American journal of obstetrics and gynecology,2007,196(6):519.e1-11.

[17]Nikolaidis P, Siddiqi AJ, Carr JC, et al. Incidence of nonviable leiomyomas on contrast material-enhanced pelvic MR imaging in patients referred for uterine artery embolization. Journal of vascular and interventional radiology [J]. JVIR,2005,16(11):1465-1471.

[18]Burn PR, McCall JM, Chinn RJ, et al. Uterine fibroleiomyoma: MR imaging appearances before and after embolization of uterine arteries[J]. Radiology,2000;214(3):729-734.

[19]Spies JB, Roth AR, Jha RC, et al. Leiomyomata treated with uterine artery embolization: factors associated with successful symptom and imaging outcome[J].Radiology,2002,222(1):45-52.

[20]Harman M, Zeteroglu S, Arslan H, et al. Predictive value of magnetic resonance imaging signal and contrast-enhancement characteristics on post-embolization volume reduction of uterine fibroids[J].Acta radiologica (Stockholm, Sweden (1987). 2006;47(4):427-35.

[21]Ren XL, Zhou XD, Yan RL, et al. Sonographically guided extracorporeal ablation of uterine fibroids with high-intensity focused ultrasound: midterm results[J].Journal of ultrasound in medicine : official journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine. 2009;28(1):100-103.

[22]王婷,陈文直, 陈锦云,等. 聚焦超声消融不同MRI图像表现的子宫肌瘤的疗效[J]. 重庆医科大学学报,2011,36(5):539-41.

[23]Lenard ZM, McDannold NJ, Fennessy FM, et al. Uterine leiomyomas: MR imaging-guided focused ultrasound surgery--imaging predictors of success. Radiology. 2008;249(1):187-94.

[24]Zhao WP, Chen JY, Zhang L, et al. Feasibility of ultrasound-guided high intensity focused ultrasound ablating uterine fibroids with hyperintense on T2-weighted MR imaging[J].European journal of radiology. 2013;82(1):e43-49.

[25]Wang F, Zhang J, Han ZY, et al. Imaging manifestation of conventional and contrast-enhanced ultrasonography in percutaneous microwave ablation for the treatment of uterine fibroids[J].European journal of radiology,2012,81(11):2947-2952.

[26]张晶, 冯蕾, 张冰松,等. 超声引导经皮子宫肌瘤微波消融后随访研究[J]. 中华医学杂志, 2011,91(1):48-50.

[27]Mori K, Saida T, Shibuya Y, et al. Unenhanced MR angiography of uterine and ovarian arteries after uterine artery embolization: differences between patients with incomplete and complete fibroid infarction[J].Cardiovascular and interventional radiology,2012;35(3):515-22.

[28]Rivens I, Shaw A, Civale J, Morris H. Treatment monitoring and thermometry for therapeutic focused ultrasound. International journal of hyperthermia : the official journal of European Society for Hyperthermic Oncology[J].North American Hyperthermia Group,2007;23(2):121-39.