时间：2023-08-28 16:36:11
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Abstract： To quickly identify students of abnormal psychology， so that timely guidance and treatment， This paper based on the SCL-90 measured data， through the principal component analysis， in order to verify whether there is a problem with the students.
Key words： abnormal psychology； principal component analysis； self-reporting inventory
1概述
近年来，随着生活的节奏越来越快，国内出现精神异常者也逐年增加，导致精神病医院人满为患，亚健康人群更是多之又多。这种情况在高校也十分常见，尤其在高等职业教育院校更为突出。
如何快速判别心理问题学生十分困难，为了让管理者快速得到准确信息，本文主要从三个方面来分析高职学生的心理问题，通过建立数据模型进行主成分分析，用数学的方法来建立模型，分析其是否有精神异常。通过大量数据进行分析，总结得出主成分表达式，实现用简单的表达式来即时预测。从而使得管理者及时有效地做到有的放矢对学生进行精准疏导和精神治疗。目前，很多高职院校都建立了心理健康咨询中心，定期对全院学生进行测评，了解学生的心理状况，但缺少数据分析方法，往往是通过对话交流、打电话、发短信与心理辅导老师进行交流，很多学生还对此心理辅导有抵触情绪，若没有及时疏导，会导致很严重后果发生。本研究就是通过使用症状自评量表SCL-90（以下简称SCL-90表）进行测试，以此数据作为样本进行研究，用数据挖掘技术进行动态跟踪，预测判断，做到及时疏导处理。
2研究思路
症状自评量表SCL-90是目前最为流行的，用来测试发现心理问题学生的一种最为常见的测量表。本研究就是以SCL-90表作为测试题。SCL-90表共有90道题，试题内容主要涵盖身体状况、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑等10个方面，每道题共有5个可选项，每个选项都是以“无、轻度、中度、重度、严重”作为选择项答案。测试者依照自己具体情况如实回答即可。经过近三年努力，共收集了合格答卷1888份SCL-90表实测数据，以此为实验样本，进行如下研究。具体步骤如下：
第一步：通过SCL-90表数据，进行清洗，踢去一些错误信息或有空格情况的数据。形成excel电子表格文档。
第二步：把90道试题依照内容不同分别划分为10个方面。分别对这10个方面进行统计，这10个方面分别用F1，F2，…，F10作标记，分别表示身体状况、强迫症状、人际关系、抑郁状况、焦虑情况、敌对情绪、恐怖、偏执、精神病性和其他等10项内容。
第三步：针对此表格统计数据进行第一次按权值合并取平均值。从严重程度来分析，人为赋予其权，从无到严重分别记权为1到5。即若选“无”为1，选“严重”加权值为5。获得其平均值，作为F值，结果如表1所示。
第四步：利用IBM SPSS Statistics 19来进行分析。通过降低维度，找到主要成分，形成Q表达式。
第五步：通过此公式来验证此方法的正确与否。
3 实验结果
以此数据作为样本，在IBM SPSS Statistics 19软件环境下，进行降低维度，通过因子分析得出如下相关矩阵，如下表2所示。从而得到了各成分的方差贡献率和累计贡献率，如表3所示。得出了主成分矩阵，如表4所示。通过观测表4，显示在各个变量上的权重，可以得到表达式Q。
通过对表4成分矩阵得知，获得了一个主成分，可以通过此为主成分，建立Q表达式，表示如下：
Q=F1*0.744+ F2*0.654+ F3*0.705+ F4*0.815+ F5*0.849+ F6*0.602+ F7*0.598+ F8*0.707+ F9*0.823+ F10*0.727，通过此表达式Q对1888人的实际数据测定，计算出某学生的心理状况，最低值为9.00432，最高值为41.7192。高值为异常情况，分析其原因主要是因为身体状况因素（F1）、抑郁状况（F4）、焦虑情况（F5）、精神病性（F9） 因素影响。即一个人存在抑郁或者焦虑加上患有精神病性问题必然导致心理问题。从而得出用此方法可以快速得知测试结果进行计算，就可以及时发现存在的问题。Q值的平均值简称Q均值，Q均值高于3以上的表示问题严重，在2至3之间表示心理问题较严重，1.5至2之间表示较轻，1.5以下为正常。实践表明，此结论与实际更接近。
4 结果分析
其他方法测试结果与此结果的平均值相对比，得到如下数据，见表5。阳性项目均值与Q均值相比较，存在一定的差异，其差异主要原因是因为对F1--F10各项进行了加权平均，使得有了一些修正，使得结论更为精确。
关键词 医学生 就业指导 就业心理
中图分类号：G444 文献标识码：A
近年来毕业生就业形势愈加严峻，而医学毕业生更是首当其冲。部分医学生就业心理压力过大、就业期望值过高以及医疗机构对员工招聘条件的要求日益苛刻，这一切均上调了医学本科生就业的难度系数。
1 研究方法及内容
1.1 研究方法
项目团队主要通过调研、比较等方法，采用问卷调查、访谈记录的形式，调研在校医学生和医疗工作者对自身就业能力的认知程度以及用人单位的聘用标准等；比较法主要应用于不同专业的医学本科毕业生之间就业能力的对比，以及项目志愿者参与前后就业能力、就业心理状态的对比。
1.2 研究内容
（1）用人单位对医学毕业生的看法。课题组通过对多家用人单位的调查，了解其对近几年所招聘的医学毕业生的评价，研究当前医学毕业生就业素质及就业能力的全面性与实用性，弄清当前医学毕业生与医疗卫生单位之间的供需关系。（2）以江苏省在校医学生为调研对象，包括南京医科大学、南通大学医学院、苏州大学医学院、徐州医学院四所院校的在校生，通过问卷形式调查当前医学生对自身职业素养的认知，从而了解医学毕业生的职业素养水平。（3）就业形势与医学生专业态度相关性的调查研究。对当前医学生所持有的就业态度及毕业生就业形势进行综合分析，从而探究其间的关联性，为各大医学院校提供科学、合理的教学培养建议，同时为在校医学生提升自身能力提供理论标准。（4）以“模拟就业招聘”、“就业形势主题辩论赛”、“医学生自荐书征文比赛及指导交流”活动为基础，对志愿者进行短期培训，对比志愿者参赛前后就业心理和能力的改变，探寻更为有效的医学生就业能力培养方法。
2 项目实践
（1）问卷调查。项目自2012年5月实施以来，共发放6类共计3000份调查问卷，调查对象涉及江苏省4所医学高校、6个医学专业，其中男生约占64%、女生约占36%。足量的样本确保了调研结果的真实性，为更深入地探索医学生就业心理奠定基础，并针对性地提供培养医学生就业能力的创新性方法。（2）活动开展及志愿者培训。主题辩论赛、模拟面试、自荐书比赛分别在2012年9月、10月、11月依次开展，活动开展期间，课题组特地邀请学校的相关领导、老师对志愿者进行短期培训。（3）调查数据的处理。在问卷分析方面，团队采用excel、spss等统计分析软件作分析，以更为直观、准确地体现调查结果。
3 研究结果
3.1 用人单位对医学毕业生看法调查（总500份，实际回收435份，无效问卷42份）（表1）
3.2 医学生职业素养调查（总1000份，实际回收980份，无效问卷26份）
通过调查结果显示：64.43%的学生因家庭因素或高考分数限制而非自愿学医，且经过三年的学习后仍有21.18%的学生对自己的专业不满意；64.2%的学生不注重理论知识，平时的学习只是为了应付考试；调查中，58.97%的学生心态较消极，且有71.1%的学生对自己未来没有任何规划；81.3%的学生认为就业及今后的工作发展要靠自身不断努力。在就业信息获取方面，58%的被调查者主要借助网络搜集就业信息，42%的医学生获取信息途径来源于父母亲戚或朋友介绍或其他。
在职业素养的认知程度上，职业道德、职业思想、职业行为习惯和职业技能的重要性依次为78.47%、54.67%、50.99%和52.13%；在日常生活中，仅有31.29%的学生能按照各种行为规范严格要求自己，49.01%的学生较为注意日常职业素养教育和考核； 24.38%的学生认为会选取优秀学生代表作为自己的榜样，以激励自己。
4 结果分析与建议
4.1 结果分析
4.1.1 用人单位对医学毕业生的看法
从表1可以看出，用人单位对毕业生的评价普遍良好。其中在“能否胜任工作”、“接受新知识能力”方面给予评价较高，系因医疗卫生事业发展迅速，毕业生工作压力较大，工作态度积极。68.8%的用人单位认为毕业生们的职业道德意识较强，但仍需进一步提高，并认为在所有职业素养中，职业道德最重要（91.48%），其次是职业技能（85.80%），可见医疗卫生系统对医学毕业生的综合素质要求较高。
4.1.2 医学生心理普遍存在的问题
（1）高压低储，眼高手低。在当前日趋严峻的就业形势下，大部分用人单位的“理想职位”对人才要求较为严苛，这与毕业生们“高分低能”的现状相互矛盾，遂造成毕业生就业的迷茫和不自信，形成“高压低储，眼高手低”的现状。（2）信息获取不到位，规划意识淡薄。调查显示，58%的被调查者主要借助网络搜集就业信息，42%获取信息的途径来源于父母亲戚等关系网。另外，71.1%的受调查者表示对未来没有任何规划，可见医学毕业生就业的盲目性与其对自身定位的缺失。（3）求职技巧缺乏。95%以上被调查者都意识到个人职业素养培养的重要性，但仅有31.29%的同学真正按照标准素养严格要求自己。没有基本的专业素养，也就无法得到用人单位的认可，从而阻碍毕业生对求职技巧的学习、运用与掌握。
4.2 建议
4.2.1 加强医学生自身就业的主观能动性
医学生对就业要树立良好的心态，要平和、理性、积极、正确对待就业过程中所遇到的挫折。毕业生应当意识到缺乏主动性是就业困难的主要原因之一，面对社会的激烈竞争主动出击，这无论是对毕业后的求职还是今后职业生涯的发展都大有裨益。
4.2.2 重视思想素质教育，加强就业心理干预
从用人单位的评价中可以看出，加强对医学生的医德教育很有必要，这不仅体现在书本知识的教育上，还应充分利用医学生见习、实习的机会强化医德教育和医患关系矛盾处理的指导。此外，还应重视医学生就业心理方面的问题，调动相关部门的积极性，通过以下几方面切实做好就业心理部分的指导，全面提高整体素质：（1）积极搭建素质拓展教育平台，不断优化就业指导服务，让所有医学生都能充分利用大学教育资源提高其综合能力，增加毕业生就业机会。（2）根据医学生个体需要，不断强化人才培养体制，将就业普遍指导与个别指导、特殊指导结合起来，突出就业指导帮扶重点，不断优化就业指导服务体系。坚持就业指导人员专业知识与技能的提升，就业指导人员的定期考核，着力加强就业指导教师队伍的建设。（3）稳定就业渠道，广开门路，做好毕业生和用人单位之间的沟通与对接工作。
4.2.3 全面衡量医学生素质，提高社会关注度
当前，医疗单位普遍对学历要求较高，三级医院甚至部分二级医院拒招本科生，且有上升趋势，这让许多优秀本科毕业生的才能无处施展，一定程度上造成人才资源浪费。如果部分医疗机构适当降低招聘要求，接纳本科毕业生，这不仅有利于就业体系的构建和优化，对医疗单位本身的发展也是一项长远投资。此外，近年来医患关系矛盾的不断加剧，使部分毕业生对医生职业产生畏惧心理，媒体、社会及相关部门应积极重视这一现象，平衡好医患双方的利益，给各学历医学毕业生以机会。
*陈玮为本文通讯作者。
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参考文献
[1] 周永健.论大学生的就业主动性.长沙师范学校学报，2010.4.
关键词：创新能力；综合运输；行为导向理论；教学方法
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2011）35－0066－02
交通运输本科专业是融合自然科学、社会科学及技术科学于一体，涵盖内容十分广泛的工程应用型专业，旨在培养适应我国经济建设与社会发展需要，富有创新能力，掌握扎实的基本理论、专业知识和技能的交通领域高级专门人才。[1]随着我国经济建设的不断发展，交通运输学科的外延和内涵都发生着变化，交通运输的智能化、高速化、人性化及交通环境的可持续发展是当前交通运输领域研究的主题，支撑交通运输研究方向的专业知识扩展到自然科学、人文科学、社会科学和行为科学的文理沟通。
近年来，伴随着高新技术在交通运输各个部门的应用，交通运输将发展成为综合运输的新概念和新模式――“大交通”。东南大学（以下简称“我校”）2001年创办交通运输本科专业，现为江苏省特色专业。培养具有创新能力的大学生是我国高等学校创造性教育的目标。[2]在我国“大交通”背景下，如何探寻一种理性的培养学生创新能力的教学方法和模式，使之能够适应当前社会和经济发展的潮流，是高校交通运输专业教师需要探讨的问题。
一、大学生创新能力心理解析
根据现代信息加工心理学理论，创造性的解决问题过程是一个以目标为定向的搜寻问题空间的认知过程，重新改组和联合原有知识经验和当前问题的组成成分，才能达到既定的目标。问题解决通常有常规问题解决和创造性问题解决两种类型，两者不是截然区分的，中间会有常规性或创造性的连续变化。常规问题解决是使用现成的方法或技术来解决，是有固定答案的问题解决；后者问题的解决是通过发展新方法、新步骤和新理论来实现的，是没有固定答案的问题解决。创造问题的解决过程不是单纯的学生主体心理体验或内在操作过程，而是外部环境与学生主体心理体验相互作用的过程。外部环境作用于学生个体，影响其心理体验，并成为学生个体心理环境有机作用的过程。良好的心理环境有利于学生个体做出创造性的成就，不良的心理环境则会使创造性的思想泯灭在萌芽中。从创造过程来分析，周围环境，尤其心理环境是影响创造性活动成败的关键性因素。起促进作用的心理场会对创造者产生积极的效应，能使创造者很快进入创造情景，处于积极亢奋状态，大脑工作效率达到最佳状态，灵感涌现，想象力丰富，逻辑思维迅速准确；性质相反的心理场，会对创造者产生消极效应，破坏创造者的情绪，使创造系统无法进行工作。没有形成有利于创造的气氛的团体，即使一时达到较好气氛也不能有很好的创造效应，因为该团体中具有创造个性者比较少。因此，在一个团体中，建立起比较稳定的积极的创造性心理场，它就会形成一个良性循环，气氛越来越有利于创造，而且个体的创造力也越来越强。
二、以行为导向理论为指导，培养学生创新能力的教学方法分析
在交通运输专业课程教学中，可采用行为导向教学理论，开展创造性教学。创造性教学是教师通过课程的内容及有计划的教学活动，鼓励大学生的创造表现，激发其创造动机，促进其创造力发展的教学方法。
行为导向教学理论实质上是指在整个教学过程中创造一种教与学、学生与教师互动的社会交往的情境，[3]引导学生进行自主学习的一种教学方法，同时包含与之相适应的学习目标、学习方法和学习内容；要让学生成为学习的主体，教师的角色应由传统教学方式中的领导者变为活动的引导者和学习的辅导者。现代认知心理学把学生个体的知识分为两个大类：一类是陈述性知识；一类是程序性知识。陈述性知识是学生个人有意识地提取线索，因而能够直接陈述的知识。程序性知识是借助于某种作业形式间接推测其知识的存在，主要用来解决怎么办的问题。运用行为导向教学理论，可以有效地将陈述性和程序性知识融合到学习过程中，通过与创造性教学相结合，以提高学习效率与效果。
创造性教学不是独立于一般教学之外的教学活动，而是存在于一般教学活动之中，同一般教学活动相辅相成，以大学生为主体。在教学活动中，教师不独占整个教学活动时间，他们运用适当的教学策略，特别注意提供自由、安全、和谐的情景与气氛，鼓励学生应用想象力，增进其创造性思维，养成其创造性人格。教师要经常用发散性的问题，引导学生尽可能从不同角度进行思考，产生大量的意见和构想；在教学评价上坚持正面评价为主，多表扬和鼓励学生，使学生更多地体验到成功。并且，对于学生提出的不同意见不立即评价，当意见都提出后，再共同评估。培养学生创造力的教学是充满艺术性的教学，需要具有优良教育素养的创造型教师把教学安排得生动活泼，不断赋予教材以新意和活力。创造型教师自身应具有创造力和强烈的求知欲，在课堂教学中，要创设宽容、理解和温暖的班级气氛，并且注重对创造活动过程的评价，以激发学生的创造欲望。
三、交通运输专业本科教学方法改革措施探讨
1.采用行为导向教学方法，培养学生主观能动性
学生要培养创新能力，首先要努力培养自己的主观能动性。教师应切实为学生的素质教育搭建平台、加以引导，使其意识到提高素质与完善自我的重要性。首先，根据课程教学内容与要求，灵活采用多种行为导向教学方法，例如：模拟教学法、案例教学法、项目教学法和角色扮演法；其次，教学组织形式采取自我控制的独立作业、小组作业、演讲汇报等多种形式进行，具体采用何种形式，要根据教学内容安排、教学方法选择等条件而定；最后，营造有利于教学改革的教学环境，例如：物质环境、心理环境和社会环境。[4]
2.突出理论环节和实践教学结合
交通运输专业的课程分为理论和实践两部分，如何将课堂教学与实践环节有机结合，对学生培养创新能力具有很重要的作用。[5]首先，打破教学周期安排，将理论与实践紧密结合。实践环节一般都是在理论环节之后进行，这有利于学生在掌握相关理论知识后，对该课程有一个全面的理解，能更好地完成实践环节。在实际教学中，通过各个理论知识部分的学习，对学生进行实践环节引导，提前安排学生进入实践环节，使教学与实践同步进行，相对延长学生实践时间，有利于学生更好掌握理论知识，更可培养他们自己动手去解决问题的习惯。其次，将实验内容纳入理论教学范畴。一个最直接地提高学生对课程的兴趣和积极性的办法，是将学生作品纳入教学范畴。课堂上引入学生实践作品，一方面承认学生劳动成果，另一方面可以督促学生课后的积极主动性，使学生从被动学习变成主动学习。这些，也符合心理学和教育学观点：即每个人都希望自己是被重视的。
3.采用多种教学形式，丰富教学内容
交通运输生产的特殊性，决定了其现象和问题的抽象性和难于理解，交通运输系统关键的组成及生产作业不能进行展示或实作，影响学生对其的感性认识和理性理解。因此，必须引入多种教学形式来辅助教学。首先，加强案例教学，理论联系实际，在教学实践过程中发现，学生很容易被丰富、具体的案例所吸引，而讨厌理论知识枯燥、简单的堆列；其次，针对核心、难点问题，开展课堂讨论。通过针对具体知识点的案例教学讨论，可以使学生更快地融会贯通。在课堂上，组织形式可以多样化，由教师主导，适当的时候教师和学生的角色可以互换；最后，充分利用多媒体教学手段，使内容表现更加直观，例如，在课堂教学中应增加相应的图片或者视频资料，帮助学生建立感性认识。
参考文献：
[1]马驷等.交通运输专业实践教学体系改革研究[J].西南交通大学学报(社会科学版),2008,9(6).
[2]桂卫华等.自动化专业创新创业人才培养的改革与实践[J].电气电子教学学报,2009,31(增刊).
[3]王凤斌.数据库原理课程的行为导向教学方案研究[J].中国科技信息,2010,(24).
关键词：跨栏跑成因 恐惧感 降低克服方法
中图分类号：G822 文献标识码：A 文章编号：1004―5643（2013）07―0049--03
1 前言
跨栏跑是在高速跑动中连续越过固定高度、距离和数量障碍的运动，因此，跨栏是一项技术复杂、难度大、对身体素质要求较高的运动项目。它因技术本身固有的复杂性和对身体素质要求高的特殊性，在客观上给跨栏跑的教学增加了不少难度。同时，由于错误动作的产生，学生往往会碰倒栏架，甚至可能会摔伤身体。因此，在体育教学中，学生对跨栏跑有不同程度的心理障碍，在跨栏时心理对跨栏架有不同程度的惧怕，影响了学生跨栏跑成绩的提高和跨栏跑教学的顺利进行，甚至有不少学生放弃了跨栏跑的学习。通过跨栏练习，不仅可以发展身体素质，而且可以培养勇敢顽强、果断和克服困难的意志品质。目前，国内外对跨栏心理障碍的成因以及如何针对性的进行训练的研究比较少，因此，笔者运用运动心理学的相关原理对跨栏教学中产生心理障碍的成因以及克服方法进行初步探讨，以期为跨栏教学提供一些有益的参考价值。
2 研究对象与研究方法
2.1研究对象
广东省佛山市三水中学高一年级的学生共56人。其中男生42人，女生14人，这些中学生均为跨栏初学者。
2.2研究方法
2.2.1文献资料法
在研究和写作的过程中，根据研究需要，笔者多次在广州体育学院图书馆和Internet等相关媒体上查阅、搜集有关跨栏心理障碍方面的文献资料，获取一定数量的相关材料，明确所要研究作者简介：刘凤英（1979一），女，讲师。研究方向：体育教育训练学课题的目的、意义和内容。通过查阅文献资料，对本文研究的相关问题进行分析、探讨，为文章的写作奠定了比较坚实的基础。
2.2.2问卷调查法
设计制作跨栏跑学生学习恐惧心理问卷调查表，让这些学生不记名填写，并对这些问卷调查进行分析。针对跨栏心理问题，设计和制定问卷调查，通过问卷调查，并对调查结果进行统计处理后，数据整理的结果见表1。
从调查结果看，不怕栏的学生占48%，严重怕栏的学生占25%，一般怕栏的学生占31%。从调查结果看，大部分学生都或多或少都存在着怕栏的心理问题。
2.2.3访谈法
在跨栏的教学过程中，访问过栏有严重心理障碍的学生，并对这些学生就跨栏心理障碍问题进行深入交流和探讨。
2.2.4实验对比法
通过教学实验对比，论证跨栏教学中采用心理调节的作用。
2.3实验设计
2.3.1分组方法
将其中的56人分成两组，平均分配男女生。一组为实验组，采用降低难度训练法、提高动作节奏训练法、技术观摩训练法和强迫技术训练法进行教学训练；另一组为对照组，用传统的教学训练方法进行教学训练。为了避免出现的差异性，在实验前对两组学生的体重、身高、立定跳远、后抛实心球、50米跑这些与掌握跨栏技术相关参数进行测试，两组学生在实验前身体素质基本相同，无显著性差异，体重、身高相当（见表2）。
2.3.2实验组教学特点
采用降低难度训练法、提高动作节奏训练法、技术观摩训练法和强迫技术教学法，并针对不同的学生有区别地进行教学训练。
2.3.3对照组教学特点
采用一般的常规教学方法，即是对跨栏进行简单的讲解，然后让学生自行领会和消化，每一堂课的训练时间、运动量与实验组基本相同。
2.3.4教学时数
教学实验时间为授课12学时。
2.3.5实验结果
经过两种不同方法的教学，在学生学习跨栏结束后，对两组学生进行测试，测试成绩经统计学处理后，相关统计数据整理见表3。
从实验结果来看，实验后实验组技评成绩为82.29分，达标成绩为79.48分，对照组技评平均成绩为73.14分，达标成绩为73.57分。实验组的技评成绩和达标成绩明显高于对照组，经T检验，技评成绩和达标成绩都具有显著性差异。
从教学训练过程看，实验组学生联系积极主动，竞争性强，动作自然、舒展、放松。而对照组学生练习积极性不高，动作僵硬、胆小、怕栏。
3 分析和讨论
3.1高中跨栏教学中学生心理障碍的成因分析
（1）跨栏跑是带障碍的短跑运动，学生因怕栏高，怕碰栏，一看到栏架就会产生一种自我保护的本能反应而犹豫不决，对能否过栏产生心理压力，致使跨栏技术变形，这样便容易产生恐惧心理。
（2）跨栏跑由于技术比较复杂，使得较多学生在学习跨栏时过度紧张，心理紊乱，知觉范围狭窄，思想迟缓，思想不集中，产生过多的焦虑情绪，因而产生恐惧心理。
（3）有些学生盲目自信，急于求成，也有些学生凭身体条件较好，以错误的技术动作侥幸过栏，一旦遇到挫折就会情绪消沉，逃避过栏，表现浮躁，这样恐惧心理也就自然而然产生。
（4）在过去的练习中，因身体、技术及其心理方面的原因，出现过碰栏、擦破皮、出血、骨折等损伤经历，再做跨栏动作时就害怕，严重时还会产生心理障碍。
3.2针对跨栏心理障碍的训练方法
3.2.1降低难度训练法
在学习跨栏的初始阶段，老师有意识地降低栏架高度，以减小过栏时的难度，让练习者能以较轻松的心态进行跨栏练习，体会和感受跨栏的完整技术，树立信心，有利于奠定一个好的训练开端。
3.2.2提高动作节奏训练法
可采用起跨腿过栏角练习，利用规定起跨点、下栏落地点、栏间节奏线等方法来提高练习者的栏间跑动速度和节奏，反复体会高速跨过栏架的感觉，形成固定的技术定型，增强敢于快速攻栏的信心和意识。
3.2.3技术观摩训练法
老师可采用相互技术观摩的方法加以改进。即当练习者进行跨栏时，让其它队员蹲在栏侧或正前方观察其过栏时身体腾起的高度，通过相互观察和老师的技术分析，就能使练习者直观地看到自身的问题，以便产生敢于攻栏的意识。
3.2.4“强迫”技术训练法
老师可采用“强迫”技术教法进行训练，使练习者在外力作用下能较快掌握正确的跨栏技术，通过提高技术的方法逐渐提高信心，进而达到消除跨栏恐惧心理的目的。
4 结论和建议
4.1结论
在中学跨栏教学过程中发现，心理素质、身体素质和运动技术对学生完成动作来说，三者是一个有机的整体，缺一不可，既相互联系，又相互影响，但是一般认为心理素质是主要的，若不消除恐惧心理，身体素质就发挥不出来，运动技术就难以掌握。因此，教学时必须注重心理素质的培养，这样才能保证教学效果，提高教学质量，使学生顺利地完成跨栏跑的学习任务。在跨栏课的教学中要注意培养学生的自信心，特别要注意由易到难的教学原理，应多采用正面教育和鼓励性的语言，以帮助学生消除心理障碍，在练习中多运用一些简单的条件，或采用其他的教具，以转移学生惧怕栏架的注意力，然后逐渐转移到正常的跨栏教学中，以消除学生怕栏的心理。由于栏的高度、跨栏技术的复杂性、学生盲目自信以及有过跨栏失败的经历都可能导致跨栏心理障碍。实践证明，降低跨栏跑初学者的过栏恐惧感，是完成跨栏跑教学的重要环节，所以中学体育教师要制定出消除学生恐惧心理的具体措施，并对学生进行有目的、有系统的训练和教学，收到良好的教学效果。跨栏跑技术比较复杂，对身体素质要求比较高，在教学中全面地增强学生的身体素质，提高竞赛技能，是预防跨栏心理障碍的根本措施。
【关键词】预见性护理；重症监护病人；心血管意外
重症监护病房收治的病人大多以严重创伤、大手术、各种原因所致循环功能失代偿、可能并发呼吸衰竭、严重水电解质紊乱及酸碱失衡、麻醉意外、心脏骤停复苏后及器官移植者等。这类病人由于原发疾病较重，生病体征不稳定，特别是呼吸和循环系统的受损，在监护和治疗过程中可见突发心血管意外而致病情复杂化或死亡。给重症监护工作带来很大的障碍，是重症监护病人死亡的重要原因之一，受到重症监护病区的严密重视。但据调查，重症监护病人并发心血管意外的几率仍很高。为了能进一步降低此类病人并发心血管意外的几率，我院重症监护病房针对此类医疗事件采取了预见性护理，实践证明取得了一定的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院2012年1月1日――2013年1月1日间收住的200例重症监护病人，分为实验组100人和对照组100人，实验组：男56例，女44例，年龄37岁-68岁，平均年龄（42±7.8）岁，严重创伤58例，大手术后31例，心脏骤停复苏后10例，麻醉意外1例，既往无严重心血管疾病史；对照组：男54例，女46例，年龄35岁-69岁，平均年龄（41±8.0）岁，严重创伤56例，大手术后32例，心脏骤停复苏后11例，麻醉意外1例，既往无严重心血管疾病史。两组病患在性别、年龄、病因及相关既往病史上无统计学差异（P>0.05），资料具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究方法我们针对对照组病人给予普通常规护理：监测心率、心电及呼吸；并每小时记录呼吸频率、血压各一次；每2小时测量并记录体温一次；严格记录出入量；每8小时测尿比重、尿常规及酮体一次，检查粪便潜血一次；每日精确测量体重一次，并精确记录热卡入量一次。而对于实验组病人我们除了给予他们如上普通常规护理，还给予他们一些和心血管系统功能相关的预见性护理。具体内容如下：
1.2.1.1氧疗护理要预防循环功能的衰竭，基本的要素就是心功能的维持，心肌的氧需要量较大，对缺氧的耐受差，当血氧浓度低于35%，心肌就会有缺氧倾向，如果不早期处理，就会继而引起心排出量下降，血压下降，冠状动脉灌注进一步减少，心肌缺氧更严重，所以出现恶性循环，最后致循环衰竭。所以，我们针对重症监护病人预防心血管意外的预防措施所采取的预见性护理将血氧浓度界定在35%，当低于35%时，即可通过增加氧流量或浓度改善病人摄氧，以预防心血管意外。
1.2.1.2排便护理重症监护病人由于卧床、排斥床上排便、进食少、肠蠕动差，肠道内容物和积气不能顺畅下行，可致肠梗阻和便秘，引起病人精神紧张，交感神经兴奋，加重循环损伤；另一方面胀气可致膈肌上抬，影响呼吸和循环，亦可致循环损伤。所以我们将排便护理列入此类病人预见性护理措施行列。
1.2.1.3胸部疼痛护理如有循环损伤，就会影响到心排血量和冠状动脉的血供，心肌一旦缺氧，即可表现出心前区的不适感，针刺感，严重者可有胸部明显疼痛，所以，在发展为明显疼痛之前的心前区不适感可以提前给出循环可能受损的信号，我们即可结合其他指标作出判断后给予相应救护措施。
1.2.1.4情绪护理重症监护病人清醒后很多对监护室环境和自己病情产生恐慌，情绪不稳，病人交感神经的兴奋性显著增高，血压升高，可致心血管意外发生。所以医护人员在病人清醒之后就应适当给其情绪方面的安抚，降低病人的应激。
1.2.1.5心电图警示性波形的监视在重症监护病人心电监护过程中，如发现频发室性期前收缩（>5次/min）、短阵室性心动过速或R-on-T现象、多源性室性期前收缩成对出现等常提示患者很快可能会发生心室纤颤，需立即准备好除颤仪，通知医生，首选利多卡因50-100mg稀释，静脉注射。
1.3统计学方法在保证资料具有可比性的基础上记录所得数据，采用SPSS13.0软件系统进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，以P
2结果
2.1统计数据实验组（100例），并发心血管意外10例（病发率10.0%），抢救成功9例（成功率90.0%）；对照组（100例），并发心血管意外者41例（病发率41.0%），抢救成功29例（成功率70.7%）。两组对比，病发率：χ2=3.81，P
2.2结果分析预见性护理是现代护理发展的新观念，是针对患者的危险因素采取的针对性预防措施[2]。本研究可见，通过预见性护理措施的应用明显的降低了重症监护病人并发心血管意外的几率，并增加了其并发病例的抢救成功率，所以是我们应该推广的较好护理方法。
参考文献
近年来，各医学高等院校都加强了对医学心理学课程的重视，医学心理学已经列入执业医师资格考试内容，但由于医学心理学知识的特殊性，同时医学心理学又是一门新兴的边缘学科，多数医学心理学教师又是“半路出家”者，所以， 提高医学心理学教师自身素质以搞好医学心理学的教学工作是十分必要的。以下就是笔者从事医学心理学教学工作的几点体会。
1 任课教师合理的知识结构是搞好医学心理学教学的前提
医学心理学是医学和心理相互结合而形成的一门新兴的边缘学科，这种学科交叉性质决定了从事医学心理教学工作的教师必须具有医学和心理学两个学科门类的相关知识。目前，我国医学心理学专业教育的规模远远不能满足高等医学院校对医学心理学师资的需求，于是大批“半路出家”者走上了医学心理学教师的岗位，这些人中，有的人毕业于医学类专业，有的毕业于心理学专业，有人毕业于教育学专业或哲学专业……，第一学历专业可谓五花八门，因此，建构合理的知识结构，是搞好医学心理学教学的前提。笔者认为，医学类专业毕业的教师，在给学生上课之前，至少要系统学习普通心理学、发展心理学、教育心理学、社会心理学、实验心理学、心理测量学、变态心理学、心理治疗学、咨询心理学。非医学类专业毕业的教师，至少要系统学习医学导论、医学史、医学伦理学、人体解剖学、人体生理学、病理学、诊断学、内科学、神经病学和精神病学。在此基础上，医学心理学教师还要加强自身的哲学和社会学的修养。
2 医学心理学临床实践经验的积累、丰富的经历以及健康的人格是搞好医学心理学教学的重要保证
从医学角度看，医学心理学作为医学基础理论课，它要阐明心理社会因素对疾病和健康的作用机理，从而为整个医疗卫生事业提出心身相关的辩证观点和科学的方法论;从科学心理学的角度分析，医学心理学作为应用心理学的一个分支，它要把心理学的理论和技术应用到临床医学、预防医学、康复医学的具体工作领域，从而提高这些领域的工作质量。这种学科强烈的实践性要求决定了从事医学心理学教学工作的教师，不仅要具有扎实的医学心理学理论功底，还必须具有丰富的医学心理学临床实践经验，具体来说，应具有丰富的心理诊断、心理咨询、心理治疗、心理卫生工作的实践经验，只有通过这种理论和临床实践相互提高、相互促进的过程，才能使医学心理学的课堂教学彻底摆脱空洞枯燥的现状，使学生感到医学心理学的实用。可以说，一个从没有上过手术台的医生，他不可能是一个优秀的外科学教师，同理，一个没有过医学心理学临床工作经验的教师，不可能是一个优秀的医学心理学教师。因此，我们的医学心理学教师，要主动创造条件，积极投身到医学心理学的临床实践中去。心理学是研究人的心理活动的规律的科学，这些规律存在于我们自身，反映在我们的实践活动之中，对于个体来讲，社会实践的机会越多，他去感受心理活动规律的机会也就越多。从这个意义上说，医学心理学教师在日常生活中，应尽可能丰富自己的社会阅历，使自己在理解和讲解抽象的心理学概念时，有一个感性经验的支持。就象一个道德水准低下的人无法讲好思想品德课一样，一个人格不健全、心理不健康的人也不可能成为优秀的医学心理学教师，告诉学生待人要宽容豁达，但自己在现实中却总是斤斤计较，这样的教师传授的知识又怎么能深入人心呢!所以，医学心理学教师要在医学心理学的教学、临床实践过程中不断地塑造自己，要把完善人格的过程当成自己毕生的追求。
3 任课教师教学方法的优化是提高教学质量的保证
要根据医学心理学知识体系本身的特点，搞好课堂教学。
3.1 讲好绪论课为后续的课堂教学打好基础
讲好第一节绪论课，提高学生的学习热情和兴趣。具体讲清楚医学心理学是什么;为什么要学;怎样学。通过教学让学生们知道医学心理学的基本内容，了解医学心理学在国内外的发展史，弄清医学心理学在当今社会的地位和重要作用。讲授医学心理学的学习意义时，一定要通过大量生动的临实，阐明传统生物医学模式的落后和生物-心理-社会医学模式的优越，从而清晰地为学生勾勒出医学心理学知识体系的整个框架，激发学生学习医学心理学的浓厚兴趣，让学生深刻体会到医学心理学确实应当学好，并能有所作为;另外，教师应在课前注意自己仪表的整饰，在课堂教学过程中自然流露个人光彩的一面。这一切的努力，都是为了给学生留下良好的第一印象，为后来的课堂教学打好基础。
3.2 医学心理学的基本理论一定要讲深讲透
医学心理学的基本理论主要有精神分析理论、行为主义理论、人本主义理论、认知理论，这些理论是指导心理病因学、心理诊断学、心理治疗学、咨询心理学、心理卫生学等分支领域实践的基础理论，如果学生准确的理解和掌握了这些理论，那么他们就可以在后续的学习过程中举一反三触类旁通。因此，这部分教学内容应给以足够的教学时数，一定要讲深讲透。
3.3 心理学基本概念和原理的解释一定形象化、要联系生活实际
医学心理学中的许多概念都十分抽象，甚至难懂，例如，情绪、思维、意志、认知、人格、记忆、潜意识、心理应激……，所以，能否生动通俗地解释抽象概念，常常成为检验医学心理学教师教学基本功的重要标准。认知心理学的研究告诉我们抽象来自于具体形象的概括，理解抽象概念的最简捷的方法就是把抽象的概念和具体、生动、形象的事物联系在一起。比如在讲解记忆时，用“记忆、记忆，是有记有忆，只记不忆就象过眼云烟、耳边吹风，而光忆无记则是枯井打水，最后都是一场空”来比喻，从而加强了学生对记忆的两个基本过程的理解。
3.4 正常心理现象与异常心理现象对比讲解
在讲解医学心理学基础部分时(主要是普通心理学的内容)，始终坚持正常心理活动规律和异常心理现象对比讲授的原则，通过异常心理现象知识的补充性讲授，进一步强化学生对正常心理活动规律的认识，同时提高学生学习普通心理学的兴趣。例如，讲授感知觉的规律后，对比讲授感知异常的表现;讲授记忆的规律之后，对比讲授记忆的异常;讲授思维的活动规律之后，对比讲授思维障碍的表现……。
3.5 结合具体操作来增加对课堂教学内容的理解
对心理测量这部分内容，涉及的理论较多且难以理解，笔者便用多种不同类型的量表在课堂上实际测量，让学生为自己计分，并进一步处理和解释结果，结合操作过程来说明影响心理测量的因素，再结合量表的结构和内容来进行信度、效度和项目分析等的教学，收到极好的效果。
3.6 广泛开展课堂讨论，强化学生自主学习的精神
［关键词］医学心理学/教育；教学；教育，医学/组织和管理
医学心理学是一门比较复杂的学科，既包含对自然科学的应用，也包括对社会科学的研究，可以说，医学心理学是理论与实践的两项课程，重在提升医学类学生的心理素质，进而在其未来的临床工作中有所帮助［1］。正是鉴于医学心理学课程的复杂性，对它的讲授更应当与其他医学课程相区别。但是，从笔者关于医学心理学教学的体会来看，目前在医学心理学课程教学方面却存在重理论、轻实践等问题，这种教学方法既无法调动学生的积极性和主动性，也不能让学生真正学会如何运用医学心理学的相关知识。
1对医学心理学教学进行改革的紧迫性和必要性
近几年，随着教学课程改革的步伐，各种医学类课程也均在教学目标和教学内容上有所变动，加之社会对医学类专业学生的需求量越来越大，目前报考医学类专业的学生数量明显增加。但是，与日益增加的医学类专业学生相比，医学毕业生却并没有达到优质优秀，总体而言，目前我国医学毕业生主要存在以下几种问题：一是缺乏较强的适应能力和实践能力；二是专业范围过于狭窄，毕业生知识结构存在不合理性；三是思维固化，没有创新意识和创新思维；四是综合素质较低，尤其是心理素质不达标。造成上述问题的主要原因就是医学类专业课程的不合理性，既包括课程时长和结构不合理等问题，也包括选修课数量过少以及缺乏人文社会科学类课程等问题。同样，医学心理学专业的学生也面临上述问题，由此可见，传统的教学方法已经无法适应社会需求。我们必须对医学心理学课程的教学进行改革，才能进一步提高医学类毕业生的综合素质和心理素质，从而为其未来的就业做好基础和保障［2，3］。
2目前我国医学心理学教学现状和存在的问题
结合笔者在医学心理学教学方面的体会，笔者认为，目前我国医学心理学教学主要存在以下几个方面的问题。
2.1缺乏与医学心理学相关的实验和实践
正是因为在医学心理学教学过程中，没有组织相应的实验和实践，导致毕业生在参加工作之后，面对棘手问题，无法及时有效的将理论知识与实际问题相结合，进而缺乏处理和解决问题的能力。这种实验和实践的缺乏主要表现在两个方面：第一个方面是目前我国依然实行应试教育体制，因此无论教师还是学生，都只关注医学心理学理论方面的教授和学习，为了考试而学习，没有考虑理论应用于实践的能力和方式；第二个方面是学校对医学心理学实践的不重视，不仅资金投入不足，也几乎不为学生寻求和组织医学心理学实践的机会，最终导致学生缺乏实践平台［4］。
2.2医学院校对医学心理学课程的重视程度不够
目前而言，大部分医学类的高校都将医学心理学课程设置为必修课程。但是，在实践操作当中，高校还是表现出了对医学心理学课程的不重视，主要表现在以下几个方面：一是将医学心理学课程定义为考查学科，对其设置的学分非常低，甚至没有学分，这些都容易造成教师和学生的积极性降低，对医学心理学课程的重视程度也大打折扣；二是对医学心理学的课时安排非常紧张，而且时长非常局限；三是大部分高校都安排其他医学课程的教师来兼任医学心理学课程，教师队伍明显欠缺，兼任教师一方面对医学心理学课程知识的掌握程度有限，另一方面也缺乏责任心；四是很多高校都把医学心理学作为理论类学科，没有为其开设专门的实践活动，这也不利于学生对医学心理学知识的实践和应用。
2.3缺乏完善的医学心理学教学与课程评价体系
当前大部分医学类高校在医学心理学方面，既缺乏完善的教学评价体系，也没有先进的课程评价体系，这一方面源于学校的重视程度不够，另一方面也是高校整体的学科评价体系相对落后所造成的。以医学心理学为例，学生在毕业时只要通过相关理论考试就可以顺利毕业，这种考核方式并没有真正考察学生对医学心理学理论知识的应用和实践能力，是一种非常不负责任的考核方式。除此之外，随着我国社会卫生保健事业和医学事业的飞速发展，目前的课程评价体系已经明显不符合社会要求，应当对传统的课程体系进行调整和改。
2.4医学心理学教学内容过于抽象，表达过于单一
医学心理学课程是一门专业性比较强的课程，专业词汇较多，传统的教学方式采用灌输式的教学手段，大部分都是讲说式的教学方法，课堂气氛比较死气沉沉，很难勾起学生的积极性和求知欲，更多的是通过死记硬背的方式来进行学习，因此教学效果相对一般。除此之外，随着我国教育的不断发展，诸如新疆、内蒙、等少数民族聚集的边远地区的教育水平越来越高，报考医学类专业的少数民族学生相应增加，传统的教学方式由于语言过于枯燥专业，少数民族的学生很难听懂，更做不到理解和掌握，因此，必须对医学心理学教学进行改革，以适应不同地区、不同民族学生的需求。
3医学心理学教学改革的几点对策和建议
3.1将人文社会科学和医学心理学相融合
医学心理学课程是一门交叉学科，既涉及到专业的医学课程，诸如预防医学、基础医学、康复医学以及临床医学等，又涉及到心理学课程，诸如社会心理学、普通心理学、发展心理学、教育心理学以及实验心理学等，同时还涉及到人文社会学科，诸如哲学、人类学、伦理学以及社会学等。因此，医学心理学教师在教学过程中，不应当只将教学内容局限于医学专业或者心理学方面，而是应当与人文社会科学有机融合，重视素质教育，既要培养学生的心理素质，又要注意提高学生的人文素质［5］。
3.2进一步丰富医学心理学的教学手段
传统的医学心理学教学手段过于单一枯燥，很难引发学生兴趣。因此，必须对教学方式进行改革，多样化的教学手段主要表现在以下几个方面：一是改变灌输式的教学模式，在做好理论教学的同时，教师可以组织小组讨论、辩论赛或者角色扮演等形式，提高学生学习医学心理学的积极性，让学生主动参与其中，并且在模拟演练中表达自己的思想和理念，主动发现问题并解决问题，提高实践能力。二是充分运用现代化教学手段［6］。随着信息化时代的到来，采用现代化的教学技术和手段进行教学是大势所趋，医学心理学教师在讲解理论时，可以通过PPT或者FLASH动画，将理论更加形象化和具体化，便于学生记忆和理解。三是结合案例和视频等资料进行教学。医学心理学教师在授课过程中，可以结合理论知识向学生讲解相关的案例，或者组织大家一起观看与医学心理学有关的电影和视频，有助于在活跃课堂气氛的同时，让学生全面认识和理解医学心理学的相关知识［7］。
3.3加强培养学生理论联系实际的能力
医学心理学课程的开设目的，并不只是让学生单纯的掌握医学心理学的相关理论知识，而是要让学生通过学习，真正运用医学心理学知识来提高自身的心理素质和综合素质，并且在生活和工作中实践所学的理论。因此，作为医学心理学教师，应当在备课和授课过程中注重教学的实践性。可以对学生生活中经常遇到的问题、案例以及事件进行整合，尤其是大学生以及医学工作者经常遇到的心理问题，并拿到课堂上作为主题进行研究和讨论，让学生主动分析和解决问题，并引导学生如何运用医学心理学知识开导别人和自己，进而学会如何在生活和未来的工作中加以运用。
3.4进一步完善医学心理学的教学评价体系
作为医学类高校，应当从以下几个方面做出努力，来进一步完善医学心理学的教学评价体系：一是加强对医学心理学的重视程度，尤其是加强师资力量和相关设备的资金投入，培养最专业的教师队伍，从而进一步提高医学心理学的整体教学水平；二是针对医学心理学建立专门的实践基地，或者尽量提供给学生医学心理学的实践机会，帮助学生提高实验能力和实践能力；三是针对医学心理学成立专门的评价组织，定期评价医学心理学学科的教学质量，从而促进教师提高教育水平，加强责任意识；四是进一步完善医学类学生的毕业学科评价体系，在对医学心理学进行考查时，既考查理论方面的掌握程度，也要考查学生对于医学心理学相关知识的实践能力，通过综合判定来决定学生是否可以毕业，如此可以引导学生积极主动的加强医学心理学课程的学习和实践，从而为日后的临床医学工作打下坚实基础。
3.5采用多语言教学方式
【关键词】医学心理学；特点；教学方法
《医学心理学》是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是一门自然科学和社会科学相结合的边缘性学科，这门学科是将心理学的理论知识应用于医学临床对心身疾病的预防、诊断及治疗，研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用和规律。临床心理主要包括临床岗位所需的应用性心理学知识和技能，如心身疾病的预防、诊断、治疗等，以及相关的评估知识，对临床工作有辅助作用。通过学习，学生可初步掌握执业医师所要求的临床心理知识和技能，为此，如何更好地提高医学心理学教学效果对学生今后走上工作岗位尤为重要。
一、《医学心理学》的课程特点
《医学心理学》与医学的四大学科即内、外、妇、儿在基础理论和临床实际应用中存在密切的联系，因而被广泛应用于医学临床。作为一种辅助治疗手段，其应用于医学临床对心身疾病的预防、诊断及治疗中。在医学心理学的教学中，因其是一门实践性很强的学科，实践性教学在教学过程中占有重要地位。因此应当注重其实践操作，即在临床医学上的应用，如此才能充分发挥心理学在医疗实践过程中的作用。
二、《医学心理学》的教学方法
1.提高教师的实践教学能力
医学心理学是一门专业性实践性较强的课程，要求教师不仅要有较高的教学能力，还要具备一定的科研能力，这也是提高教学质量的重要保证。目前，我国本科学科专业设置中，没有专门的医学心理学专业，因此，高校医学心理学课程的开展，师资力量缺乏是一个大问题。医学心理学教师岗位的从业人员大多数是半路出家者，或者是有一定的心理学基础，或者是有一定的医学基础。教学人员建构合理的知识结构，是搞好医学心理学教学的前提。
在教学过程中，教师在课程准备时应注重实践资料的收集，尤其是与课程理论知识密切相关的资料，应根据学生的实际水平有计划地安排教学内容，避免简单的照本宣科；此外，教师还应充分利用各种资讯工具，及时了解医学以及心理学的最新研究进展，更新自己的知识体系，条件允许时也可参加一些心理学的培训和学习。
2.调整授课内容
《医学心理学》虽然专为医学学生开设，但它是医学领域和心理学领域的一个交叉学科，其中涉及很多心理学的相关知识。心理学内容在大多学生看来普遍表现为抽象难懂，因此，课程难易程度的设置在很大程度上会影响学生的学习兴趣。过于简单则不易让学生有知识的丰收感，过难又容易让学生缺乏信心，失去学习兴趣，甚至产生抵触。因此课程设置要难易适中，只有这样才能激发学生的学习兴趣。
3.充分发挥学生的主体作用
教学的最终目的和任务，是培养学生良好的认知能力及对知识的掌握，因此，在学习过程中，学生才是学习活动的主人，在整个过程中占主体地位。教的最终目的是为了学，只有充分发挥学生在学习活动的主体作用，发挥其主观能动性积极主动地学习，才可能在真正意义上实现教学的目的和任务。
4.丰富教学方法
由于医学心理学是一门实践性较强的学科，因此，教学中应在传统的理论式授课方式过程中，进一步强调实践教学，不断丰富教学方法，最大限度地激发学生的学习积极性。如角色扮演法，此种方法需要学生主动参与，根据课程内容需要，模拟实际场景，在创设的情景中体会心理学在医学中的重要作用。再比如问题导向法，在教学过程中，教师提前根据授课内容提出问题，学生带着问题进行自学，然后发表自己的见解，该种方法可以培养学生发现、分析和解决问题的能力。除此之外，案例法也是一种常用方法，教师给出案例，让学生对案例进行分析，写出报告，然后教师再比较分析，找出差异，总结经验。通过对案例进行讨论和分析，加深学生对所学知识的印象，可以起到很好的巩固作用。
5. 激发学生的学习动机
《医学心理学》的教学内容多是枯燥无味的，因此，教师在教学过程中，要尽可能地挖掘其中的新异因素，使所教的知识具有新颖性和创造性。比如列举生动案例来说明问题，以激发学生的学习动机。所谓学习动机是指直接推动学生进行学习活动的心理因素，也就是说学习活动都是由学习动机引起的，好的学习动机是掌握知识的重要前提。教育教学工作的发展也要求教师注意对学生兴趣、学习动机的培养，因此，教育工作的其中一项重要任务即是对于学生学习动机的培养与激发。
6.情境式教学
可以通过提问的方式，创设相关情境，一方面增加了课堂的趣味性，另一方面还能有效激发学生的求知欲和学习的积极性，比如教师在开始上课之前，课程导入时可以提出与课程有关的若干问题，以引起学生的好奇与思考，接下来的课程围绕问题展开，这样让学生带着问题学习更有利于相关知识的掌握。
7.多媒体技术的合理利用
多媒体教学方式由于其独特的优势，能够大大提高教学效果。医学心理学，因其属于实践性较强的课程，教学过程中多媒体设施使用得当可以起到事半功倍的效果。图片、音像等多媒体课件可以增加课程的趣味性，使抽象的书本知识具体化，学生更容易理解记忆，同时多媒体技术与传统的教学方法相比更生动有趣，教学内容丰富，扩大信息量，能够调动学生的学习兴趣。
8.开展形式多样的课外活动以增加学习兴趣
尽管医学心理学知识抽象难懂，但其中涉及较多与人体身心相关的一些问题，加之学生往往对心理学知识又比较感兴趣，所以教师应抓住学生的这一特点，在保证正常的教学效果的同时，适当地安排一些课程相关的课外活动，帮助学生更好的理解学习。
参考文献
[1]姚树桥.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.
【Abstract】In order to standardize and perfect the medical psychology teaching at college level and improve the teacahing quality， the reform ideas are put forward based on the existing problems in the medical psychology teaching. The accurate positioning of the teaching objective of medical psychology is set according to the training objective， learning period and teaching hours of medical vocational schools.The teaching objective can be realized via the teaching content system which is constructed with necessary basic pshcology knowledge，proper enlargement in the knowledge of psychology health and reasonable acceptance or reject in clinical psychology.
《医学心理学》课程自1979 年在北京医科大学率先开设后，至今已有近30 年的历史，各医学院校也已将该课程作为医学生必修的一门课程来开设。但由于《医学心理学》是医学和心理学相交叉的一门新兴学科，全国没有统一的教学大纲，各校使用的教材也是五花八门，从事医学心理学教学工作的教师有不同的专业背景，因此，在课程教学中，从课程目标的定位到具体教学内容的确定、教学方法的采用都存在很大的差异。特别是高职高专学校，基本上是参照本科院校的要求开展教学，教学内容也基本上与本科院校一样，有的学校甚至使用本科院校教材。因为本科教育与高职高专教育人才培养要求不同，修学年限不同，开设的课程也不应该相同，因此，对专科层次的《医学心理学》课程目标进行准确定位，构建符合高职高专培养高素质、高技能人才的教学内容，对于促进和完善高职高专医学教育课程是非常必要的。根据近10 年专科层次《医学心理学》课程教学的实践经验，教研室进行了探索与研究。
1 专科层次医学心理学课程教学目标定位
1.1 当前本科层次《医学心理学》课程教学目标的描述
通过查阅文献及访问各医学院校的《医学心理学》课程网站，便可看到各院校《医学心理学》课程教学目的要求尽管在语言描述上不尽相同，但基本包含以下内容：通过教学使学生掌握《医学心理学》的基本理论、基本知识和基本技能，理解人的心理活动的一般规律、心身相互作用的规律及心理障碍的病理过程和机制；同时还要使其掌握医学心理会谈、心理评估、心理咨询、心理治疗和心理卫生的基本原则和方法；培养医学生全面地观察人和理解人的能力，培养他们的创新能力；并能应用所学的方法和技术，指导自己的医疗实践，解决病人的心理问题，有效地为病人服务，提高医疗质量[1- 2]。这样的目标定位不仅要求学生掌握《医学心理学》的基本理论知识，还要掌握基本操作技能，并能开展临床心理治疗。但从实际情况来看，绝大部分本科医学院校的教学并未能达到这样的要求[3- 4]，高职高专就更加难以实现这样的教学目标了。
1.2 专科层次《医学心理学》课程教学目标定位
医学类高职高专院校的培养目标是培养适应新医学模式要求的高素质技能型临床医务人员。现代医学模式由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式，要求人们在看待健康与疾病的问题时，从系统性出发，将人看成是一个生物的、心理的和社会的多方面统一体。这就要求现代医务人员具有整体医学观念，在临床工作中，不仅要了解病人的生理疾病，还要了解病人的心理健康状况，结合病人的个性因素，做到有针对性地开展诊治工作。基于这样的培养目标和要求，专科层次的《医学心理学》课程教学目标应定位为：一是使学生获得适当的心理—社会—生物的整体观，让学生从病人的生理性、心理性和社会性出发，树立整体医学的理念。让学生从内心把医学心理学作为一种理论、态度与手段，以指导学生如何应对病人的问题及其周围环境。二是使学生掌握最基本的心理学、医学心理学的理论知识，能从宏观上把握人的心理本质、心理过程和人格结构，掌握心理应激与应对，了解人的病理心理和健康心理的过程、机制和表现，以便能更全面地观察人和理解人。三是使学生能应用所学的心理学知识进行自我心理保健、解决自己的心理和心身问题，能初步帮助别人进行心理保健、为别人解决心理和心身问题提出建设性的建议。
2 专科层次《医学心理学》内容体系的构建
当前各医学院校使用的《医学心理学》教材版本各式各样，从专供高职高专医学院校使用的比较权威的卫生部规划教材的版本来看，一般都包括普通心理学的理论知识、心理学的基本理论、心理卫生、心理应激、心身疾病、变态心理、心理评估、心理咨询与治疗、病人心理与医患关系等内容[5- 6]。而从高职高专《医学心理学》课程的教学时数来看，大部分院校只开设32～36 个课时，这中间不仅包括上述理论内容的教学，还包括心理咨询与治疗、心理测评的实验操作课时。从课程内容的学习来看，这其中的每一部分知识其实都需要相当于一个学期的时间来学习。所以，32～36 个课时的教学时数对《医学心理学》现有的内容来说是远远不够的，构建适合高职高专人才培养要求的《医学心理学》教学内容体系是非常必要的。
高职高专修学年限只有三年，《医学心理学》不是主干课程，难以再增加教学时数。根据上述《医学心理学》课程教学目标的定位，在构建该课程教学内容时应注意以下方面：
2.1 保证必要的心理学基础理论知识
从广义上说，医学心理学是把心理学的系统知识和方法运用于医学领域中，研究和解决整个医学领域中的心理问题，普通心理学、发展心理学等不包括在内。但是作为一门课程，它必须考虑到授课对象的知识结构和一门学科与其他学科的衔接关系。医学专科生大都没有心理学的知识基础，一开始就讲授与临床有关的医学心理知识，往往使其难以接受，况且所接受的知识也缺乏系统性，因此，普通心理学、发展心理学相关内容的概括讲授是十分必要的。因此，在基础理论知识介绍中，要有关于人的心理本质、心理过程、人格心理、各年龄阶段心理发展特点等知识。
2.2 适当扩展心理健康相关知识
加强对大学生心理健康教育工作，提高学生心理素质，提高人才培养的质量，已经成为所有教育工作者及有关部门的共识。但对于高职高专医学院校来说，由于修学年限较短，必修的专业课程已占用了大量的教学时间，部分学校难以再开设专门的心理健康课，即使已经列入了教学计划的，在实际开课时仍不能正常进行。因此，可以把对学生的心理健康教育工作结合到《医学心理学》课程的教学中，增加相应章节的教学时数，而不必另行开设一门课程。如在“心理过程”内容里增加“大学生思维特点”、“大学生情绪管理”；在“人格心理”内容里增加“大学生人格发展特点”、“完善自我人格”、“大学生自我意识的确立”等内容，让学生了解自己的人格发展特征，学会“认识自我”，对自己进行正确、客观地评价，做到自知、自尊、自爱、自重；在“心理卫生”内容里增加“大学生心理健康标准”、“大学生学习心理”、“大学生恋爱心理”等内容。同时，可以有意识地结合某些内容，加强对学生的心理健康教育。如可结合“医患关系与沟通”的内容进行人际关系相关知识的学习；结合“病人心理问题的处理”介绍“心理危机与干预”的知识等。
2.3 合理取舍临床心理的内容
如前所述，高职高专医学类院校培养的是适应时代需要的高素质技能型临床医务人员，不是培养心理医生，所以，《医学心理学》应该介绍临床心理的相关内容，如心理应激及应对、病人心理、心身疾病、康复心理等旨在帮助医学生了解病人心理状态的内容，但对于心理测量、心理咨询、心理治疗等则不应过分偏重，可适当减少其教学时数。如对于心理测量问题，几乎所有量表都要求“主试须经过严格的专业培训”，并要求“必须具有心理测量学、心理统计学及相关知识的专业人员才能对结果进行科学的解释”，而医学生并不具备此条件。再如心理咨询，2001 年颁布实施的《心理咨询师国家职业标准》要求，专业心理咨询工作者必须经过严格培训，具备相应资格，方可从事心理咨询工作。而心理治疗工作则更是由专业临床心理治疗师在特定环境中进行的。因此，在专科层次的《医学心理学》课程教学中，对心理学各种操作技能宜简单提及，而不做过深过广的阐述。而“变态心理”的内容与人民卫生出版社最新出版的精神病学内容几乎雷同或相似[7]，可让学生结合精神病学的内容学习“变态心理”的内容，而不必进行专门讲授。
3 结束语
《医学心理学》作为一门新兴学科，其课程教学改革仍需要不断地探索。当前国家正大力扶持和发展高等职业教育，作为医学类专科院校，必须准确定位《医学心理学》课程的教学目标，构建符合高职高专医学院校人才培养要求的教学内容。
参考文献
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