时间：2023-08-31 16:30:43
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细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。计划也是新的突破：
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，2010年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯
穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
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三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。计划也是新的突破：
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
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三、加强业务学习，提高整体专业水平。
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四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
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六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，2010年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯
穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
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三、加强业务学习，提高整体专业水平。
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四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
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五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房护理工作计划（一）
本年度，在院领导和护理部主任领导下，围绕科室内计划开展，加强产房院内感染控制力度，重视医患沟通，强化助产技术培训，保证产房安全，防止差错事故发生。
一、 加强产房管理，预防院内感染发生
按照院感要求工作，委派一名助产士为科内院感质控人员，每月进行细菌监测，每周2次检查，每月业务学习一次，每季度考试一次。加强科内人员无菌观念，强化助产士手卫生，规范接生操作，加强无菌操作流程，预防会阴切口感染及新生儿感染。
二、 重视产房内沟通，预防差错事故发生
转变服务模式，加强孕产妇与助产士的沟通，助产士之间的沟通。强化沟通礼仪，注重沟通技巧，教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话，避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通，相互尊重，相互协作，打造团队精神。工作中大家相互
协作，争取人人都为别人多想一点，多付出一些，学会换位思考，营造良好的工作氛围。
三、 强化助产技术培训，保证母婴安全
1、 助产技术直接关系到产科的发展，也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展，今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。
2、 强化在职培训，采取每周晨会小讲座，每周重点知识提问，
每月理论与技术操作考核，让每一位助产人员真正把知识掌握，为自己所用。
3、 针对产科危重症进行系统演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。每一位产科人员都要牢记抢救流程与操作注意事项，并在实战中不断熟练掌握。每月应激预案学习演练一次。
产房护理工作计划（二）
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
【摘要】近年来，国际护理科学迅速发展，随着医学模式的改变，以病人为中心的整体护理，越来越得到大家的认同，手术前、中、后的护理，起着重要作用。特别是妇科手术由于病人都是女性，而且涉及到生育功能、性生活等有关的问题。因此对手术的反应更为强烈，所以医护人员通过病人术前心理护理缓解病人的焦虑手术中和手术后的恐惧，帮助病人维持最佳状态，对手术的顺利进行和病人术后身体健康起着重要的作用。
【关键词】妇产科 人文护理 问题 措施
妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科，在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。然而，随着社会经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识、法制观念日益增强，对医疗护理质量的要求越来越高。近年来， 病人的投诉， 新闻媒体的曝光， 越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识，最大限度地降低医疗护理差错的发生，已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。
党的十七大报告中指出：建设创新型国家是国家发展战略的核心。因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队，乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。
一 当前妇产科护理中存在的问题。
目前，我国妇产科的人文护理工作经过多年的不懈努力，已经建立了多元的系统化整体护理模式，但在此进程中仍存在诸多问题，主要表现在以下几个方面：
1 护理人员的观念急待转变。随着生物-心理-社会医学模式的诞生，使以疾病为中心的护理模式转向以病人为中心乃至以人的心理健康为中心的系统化整体护理，一种新的护理理念悄然而生。由于有些护士对自身的角色定位认识不足，或是因为没有参加正规护理培训，责任心不强，脾气性格较差，不善于交流等，往往会在护理工作中出现护理疏忽，忽视病人的生理心理需求，造成误解并产生护患纠纷，这是影响整体护理发展的内在原因。
2 资金投入不足人文护理优势未得到充分体现。长期以来，护理工作实行的都是功能制排班，而现代人文护理模式，然而护理人员的增加，必然会加重医院财政负担，加大妇产科费用的支出，因此有些医院妇产科不愿意增加人手，这就阻碍了人文护理模式在妇产科的推广。有些医院即使采用人文护理模式，由于资金投入不足，护理技术不到位等，往往未能体现人文护理的优点。而病人家属出了更多的钱却未能享受到良好的护理服务往往会不满意医院的护理制度，最终结果是阻碍了人文护理模式的推广，使妇产科处于尴尬境地。
3 护理人员整体素质偏低。人文护理模式对护士的综合素质、知识水平和实践技能提出了更高的要求。从实践角度来说，很多医院对人文护理不够重视，没有认真组织人员进行护理相关理论知识的培训，重“医”轻“护”，在财力人力上投入资金不够，使得人文护理流于形式，没有真正发挥护士工作的积极性、主动性和创造性。使得护理人员整体水平最终无法真正提高，从而影响了医院妇产科的工作效率。
二 解决办法。
（一）加强素质教育，强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像， 举办护士职业礼仪示范表演， 从而规范护士行为举止，以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成， 提高护理人员素质。为加强工作责任心， 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员， 制定不同的教育内容， 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中， 保证护理工作质量。
（二）积极培养和使用专业护士。“发展专科医疗，人才是根本。”［1］随着医学科学和诊疗技术的飞速发展，护理工作的职责范围与功能已经远远超过了传统领域，护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向［2］。借鉴国外经验，结合我国实际，建立和发展专科护士制度是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要方略，也是与国际接轨的基础［3］。
我院对进入者确立培养目标，三年内进行分阶段培养。初始阶段统一认识明确目标；全面培训阶段固定各专科，通过各种培训学习途径提高专业素质；能力提高阶段鼓励提高学历水平，选送国内外医院进修等手段，不断提高核心能力。专业护士固定各专科，由医院学术委员会考核后授予相关的专业技术权限，在病区护士长的领导下进行工作，明确其职责是保证本组患者的护理工作质量和专科业务的发展。如开展护理科研和技术革新、承担社会性专科健康教育、开设专科护理咨询门诊等。护理部制定专业护士工作绩效考核指标，定期检查考核，做到优胜劣汰。至今已初步建立起一支高素质的专业护士队伍［4］。
（三）明确角色的权利及义务，促进护患交流。
1 角色权利及义务的内容：病人角色的权利包括摘要:有得到及时医治、护理的权利，有知情同意的权利，有被告知的权利，有要求保密的权利，有监督的权利等。
护士角色的义务包括：为患者提供优质服务的义务，为患者保密的义务，为患者及其家属提供护理知识的义务，为患者排忧解难的义务，听取和反映患者意见的义务。
2 引发矛盾的常见原因分析：妇产科护理工作中常遇见的因社会新问题引发的护患之间的矛盾。在病员中有未婚生育、超生、性病等疾病时，提供于护士个人的道德观念，使其在工作中不由自主地流露出非凡注重，甚至议论、嘲笑、传扬等言行。这从护士角色上分析是不正确的行为，违反了平等、为患者保密的原则，我们应当避免其发生而引起患者的消极心理，影响治疗及康复，以及引起医疗纠纷。
3 妇产科护士角色应准确定位，把握护患交流途径。
1)护士对患者要一视同仁、平等相待、热心相助。不要一味注重其有无违反政策、道德、伦理等行为，而要重视其现在的病人角色给予热心帮助，它可以暖和患者，帮助他们战胜疾病或顺利分娩。
2）尊重患者，为其实行保护性医疗制度。尊重病人的人格和隐私，不要用患者的疾病开玩笑，以免损伤其自尊心，影响治疗及疗效。
3）学会换位思索摘要:设身处地为患者着想，理解她们的苦楚，以融洽的护患关系进行治疗护理工作。
4）满足患者正当的要求，解决具体新问题，使之安心养病。对于短期内无法解决的要耐心解释，并尽快协调有关部门解决，对于不合理的要求不要强硬粗暴地否定，要在坚持原则的基础上给予解释、劝说，以免矛盾产生和升级。
5）加强卫生宣教和健康咨询。提供围产期保健，优生、优育宣传和指导，越来越重要。指导性病患者正确对待疾病，并及时彻底地治疗疾病也是妇产科医护人员工作的一部分。加强性知识及性道德教育也成为产科护理人员新的工作任务。
（四）苦练技术，严把质量关。 针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
三 小结：
当前正处于建设小康社会、构建社会主义和谐社会的新时期，压力和机遇同在，发展和提高并存，护理工作必须落实“以患者为中心”的服务理念，做到贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供基础护理服务和护理专科技术服务，提供健康教育、护理咨询、康复指导、家庭护理等，不断拓展和延伸护理功能，提升护理服务内涵。只要我们脚踏实地、夯实基础，牢固树立全心全意为人民群众健康服务的宗旨，护理工作就能够在医疗卫生事业的发展中、在社会主义和谐社会的建设中发挥更加重要的作用［5］。
参考文献
［1］ 樊仁义.强化优势学科打造医院品牌［J］.中国医院管理，2006，26(8):52～53.
［2］ 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势［J］.中国护理管理，2004，4(4):19～20.
［3］ 郭燕红.探讨和建立专科护士制度，提高护理专业技术水平［J］.中华护理杂志，2004，39(12):952～953.
［4］ 李雪芬.妇产科专业护士的培养和使用［J］.中华护理杂志，2007，42(2):148～149.
1．1方法
根据持续质量改进步骤要求，在对以往产前区护理安全隐患进行调查分析的基础上，制定产前区护理基础标准、环节质量和终末质量，本着“发现问题－分析问题－整改落实”的原则，逐步完善护理质量管理制度，建立三级护理质控网，实施双线层级管理模式。
1．1．1完善护理质量管理制度以护理分层管理为基础，将原来交接班制度、分级护理制度、查房制度、不良事件报告制度、危重患者抢救制度、会诊制度等七个制度进行扩展，新增患者知情制度、医嘱护嘱制度、护理文书书写制度、护理文书管理制度。
1．1．2建立三级护理质控网以一线护士组成一级护理质量管理网络，强化护士是质量管理的主体，注重质控过程常规化和制度化;以护理组长、护士长分别组成二级、三级护理质量管理网络，通过护理业务查房、会诊达到帮助指导护士养成持续护理质量改进的目的，重点控制质控关键环节;护理部重点建立前瞻性的护理质量管理体系，进一步促进护理质量持续改进。
1．1．3实施双线层级管理模式护士长将16名护士按工作岗位和技术等级进行双层管理，把16名护士分为4个护理小组，每组设组长、高级责任护士、责任护士、初级责任护士各1名，严格执行岗位责任制;同时根据护士技术等级分为高级责任护士、责任护士、初级责任护士三个层级，执行专科业务知识和操作技能考核标准，实施全面护理质量效果评价。
1．1．4关注重点对象和重点内容妇产科产前区的重点对象有新收孕妇、术前孕妇、高危孕妇，应密切关注其病情变化，了解并满足其需求，并制定针对性的护理方案，保持护理工作的连续性，提高专科护理质量。
1．2观察指标
采用我院自制的评分量表，比较实施持续质量改进前后患者满意度、护理质量、护理缺陷发生情况。
1．3评价标准参照孙红等文献资料，护理质量主要由分级护理、规范化服务、护理书写、健康教育知识的掌握率;参照林艳红文献资料，护理缺陷包括医源性皮肤损伤、高危药物外渗、患者意外跌倒、送孕妇至产房时机不准确等。
1．4统计学处理采用SPSS13．0统计软件，计量资料采用两独立样本的t检验，等级资料采用两独立样本Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0．05。
2结果
2．1持续质量改进实施前后孕产妇满意度比较(表1)
2．2持续质量改进实施前后护理质量比较(表2)
3讨论
美国卫生保健组织鉴定联合委员会(JCAHO)给持续质量改进的定义是:实现一个新水准动作的程序，而且质量是超前水平的。持续质量改进必须遵循过程改进、持续性改进、预防性改进相结合的原则，通过前瞻性管理，将终末监控行为转变为系统安全监控和前瞻性干预，同时将终末式的监控行为改变为一线护士提供指导、指引、培训的一种服务行为，通过对高危因素、护理风险的预测和评估，达到最大限度地提高护理质量、降低不良事件发生率的目的。本
文研究结果显示，实施持续质量改进后，护士分级护理、规范服务、护理书写、健康教育等方面的护理质量明显提高，医源性损伤、患者意外跌倒、高危药物外渗、送孕妇到产房时机不准确发生率明显降低。持续质量改进以分层级护理制度为基础，在三级质控管理网络的前提下，注重一线护士主体作用，同时实施岗位责任和技术等级的双层级管理模式，规范了护士责任范围及隶属关系，充分调动了护士工作积极性，增强了其主动服务意识，“我的责任护士”、“我的孕妇”，责任护士的相对固定，使患者时时感到有人管，安全感更强，护患关系有明显改善。通过对实施持续质量改进前后患者满意度调查，持续质量改进后孕产妇满意度明显高于实施前。何幼庆通过持续质量改进管理在产科健康教育中的应用实践，也得出持续质量改进管理能够有效融洽护患关系，降低妇产科安全隐患的结论。
